A vírusos hepatitis továbbításának módjai

A hepatitis olyan betegség, amely a máj leggyakoribb és legsúlyosabb fenyegetése. Leggyakrabban a betegség vírusos jellegű, és súlyos betegség jellemzi, egyes esetekben végzetes is lehet. Ez a betegség sokkal könnyebb megelőzni, mint gyógyítani, így a hepatitis hatékony megelőzéséhez fontos megérteni, hogy milyen módon továbbítják.

A vírusos hepatitis több típusra oszlik. Legfontosabb tünetei hasonlóak: a sklera és a bőr sárgasága, a jobb hypochondrium fájdalma, a subfebrilis hőmérséklet és a gyengeség. De a hepatitis bizonyos típusainak korai szakaszai tünetmentesek lehetnek, ezért érdemes figyelmet fordítani az egészségi állapotra, ha fennáll a fertőzés valószínűsége.

A hepatitis A, B, C leggyakoribb típusai. Hepatitis D, E, G. sokkal kevésbé gyakori.

A hepatitis A és E átviteli módjai

A Botkin-kór (Hepatitis A) a széklet-orális úton továbbítható. Megfertőződhet a szennyezett víz, az étel vagy a higiéniai szabályok megsértésével. A betegség tömeges kitörései előfordulhatnak a vízzel összefüggő természetes kataklizma esetén, vagy egy harmadik világ országban, amely nem híres az ivóvíz minőségéről és az életszínvonalról. Ennek a fenyegetésnek a megelőzése érdekében a hazájukban lelkes utazók és a vészhelyzetek (például árvizek) által érintett emberek védekezhetnek a hepatitis A típusú vakcinázással.

Az E-hepatitis kevésbé gyakori, de ugyanúgy továbbadódik, a belőlük készült vakcina csak fejlesztés alatt áll. A fertőzés megelőzése hozzájárul a személyes higiéniához és az ivásra alkalmas tisztított víz használatához.

Hogyan terjed a B, C, D és G hepatitis?

A hepatitis B, C és kevésbé gyakori D, G gyakran fertőzött vérrel. Az egyszer használatos steril műszereket használó orvosi intézmények minimálisra csökkentik a betegség átvitelének valószínűségét. De a fülek piercingelése, tetoválás alkalmazása és más hasonló eljárások lefolytatása kétes helyszínen, könnyen felveheti a betegséget. Lehet fertőzni a vérátömlesztés során, de most már a donorvér és a karantén alapos ellenőrzése történik a befogadás előtt, ami gyakorlatilag kizárja az ilyen fertőzéses eseteket.

A hepatitis B, C, D, G fertőzés szexuálisan lehetséges. A valószínűség a védelem használata nélkül, vagy anális szex és homoszexuális kapcsolat esetén növekszik.

Ha egy terhes nő B, C, D, G hepatitisben szenved, a vírus átadható a gyermeknek. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha egy nő a hepatitisz terhesség alatt fertőzött. A kezelés hiánya vagy a helytelen gyógyszerek kiválasztása nemcsak a magzat, hanem az anya halálához is vezethet.

A hepatitis B vakcinálással megakadályozható, de eddig még nincsenek olyan hepatitis C, D, G elleni védőoltások.

Hasznos volt az oldal? Ossza meg a kedvenc szociális hálózatában!

A hepatitis E tünetei és módszerei

Az E-hepatitis vírusos betegség, amelyet a széklet-orális úton terjed. Ezt a vírust a járvány terjedése jellemzi. A betegség leggyakrabban szövődmények nélkül fordul elő, de a legnagyobb kockázat a terhes nők esetében.

A hepatitis E vírus jellege

A múlt század 50-es években a gyógyszer két vírusos hepatitist azonosított, amelyek a széklet-orális úton terjednek. Ez a betegség rendszeres kitörése során történt, amikor észrevették a fertőzött és piszkos víz közötti kapcsolatot.

A vírus felfedezése után nyilvánvalóvá vált, hogy az E-hepatitis járványok egyidejűleg fordulnak elő más, a széklet-orális úton terjedő betegségekkel. Ennek megerősítése érdekében számos tanulmány készült Indiában és Közép-Ázsiában, ahol a vírus a leggyakoribb.

A hepatitis E vírus természetének tanulmányozásához nagyban hozzájárult a Balayan professzor által vezetett szovjet tudósok, akik meghatározzák az E-hepatitisz átadásának módját, a Balayan kifejlesztett egy speciális tenyésztési rendszert a „játékjáték” majmok számára. Ez lehetővé tette egy ideális modell létrehozását a hepatitis vírus vizsgálatára a kísérleti állatokban.

A hepatitis E vírus gömb alakú, átmérője 32 nm. Természetesen közel van a Calicivirushoz. A vírus magas klórtartalmú fertőtlenítőszerek hatására meghal. Nem sokáig él a környezetben, és sokkal gyorsabban meghal, mint a hepatitis A vírus.

Az hepatitis E típusai és tünetei

A betegség inkubációs ideje 15–40 nap, de leggyakrabban a hepatitis E első tünetei „fertőzés után” egy hónapon belül jelentkeznek. Ilyen típusú hepatitis E: icteric és anicteric. E fajok aránya a gyakorlati gyógyászatban 1-9.

Az enyhe betegséggel jellemzett icterikus hepatitis esetében az esetek több mint 50% -ában. Az E-hepatitis akut és fokozatos. A betegség legrövidebb ideje a predzheltushny, a fertőzés után 4-7 napon belül megfigyelhető.

Ebben az időszakban dyspeptikus szindróma (az emésztő szervek rendellenessége) figyelhető meg. A betegség kezdeti tünetei a következők: láz (rövid távú), a betegek 10-20% -a (hosszú távú), a vizelet színváltozása (a betegek 20% -ában), sárgaság kialakulása.

A sárgaság hepatitis átlagosan két hétig tart. Talán a kolesztatikus időszak kialakulása, amely az epe elégtelen belépési lehetősége miatt jelentkezik.

Az ilyen sárgaság okai lehetnek:

1. Gyógyszeres expozíció (például Amizanin vagy tesztoszteron);
   
2. Botkin-kór;
   
3. A test mérgezése;
   
4. Malignus daganatok az epevezetékekben;
   
5. Korfüggő kolesztázis (jóindulatú);
   
6. A máj cirrhosisa (elsődleges).
   

A kolesztatikus hepatitis tünetei: a test gyengesége, hányinger és hányás, fáradtság, sárgás szemek, drámai fogyás, súlyos viszketés, étvágytalanság.

Mivel ez a fajta hepatitis E rendkívül lassan alakul ki, az első tünetekkel együtt orvoshoz kell fordulni. Ellenkező esetben ez a hepatitis és a vírus elterjed a szervezetben, és minden új szervet érint. Az E-hepatitisz ilyen tünetei a betegség további fejlődéséről beszélnek: fájdalom a bordákon a jobb oldalon, álmatlanság, fájdalom járás közben.

A fertőzött emberek 1% -ánál a hepatitis fulmináns vagy malignus formává alakul. Ez a hepatitis klinikai formája szubmaszív vagy masszív májkro-zis következik be. A klinikai és biokémiai tünetek progresszív májelégtelenséget jeleznek.

A vírusos fulmináns hepatitis tünetei a következők: láz, májelégtelenség, jobb borda alatt lévő fájdalom, neutrofília (a neutrofilek számának növekedése a vérben), hányás, álmosság.

Ezt a típusú hepatitist gyakran összekeverik a pszichózissal vagy a meningoencephalitisgel. Az ilyen hepatitis leggyakrabban a halálban ér véget, a halál 10 napon belül történik. Más esetekben a betegség akut kialakulása után sárgasági időszak léphet fel.

Ezen időszak veszélyes tünetei:

• Tremor - az egész test izmainak gyors és ritmikus összehúzódása;
  
• Hőmérséklet-növekedés;
  
• A bőr megnövekedett sárgasága;
  
• Hemorrhagiás szindróma - nyálkahártya vérzése.
  

Ebben az időszakban a máj nagymértékben megnagyobbodik, könnyen érezhető. A jeges időszak egy héttől háromig tarthat. Amikor a helyreállítási szakasz megtörténik, a tünetek fokozatosan eltűnnek. A helyreállítás elég hosszú lehet - egy hónapról kettőre.

A hepatitis E jelei terhes nőknél

A vírusos hepatitis E a 3. trimeszterben különösen veszélyes a terhes nők számára. A születés utáni első hetekben a szülés alatt álló nők számára is veszélyes. A hepatitis E jelei az előzetes időszakban: mérgezés, hányinger, hányás, fájdalom a jobb borda alatt, láz, dyspeptikus szindróma.

Miután a bőr és a szemhártya sárgára vált, a hepatikus encephalopathia jelei emelkednek. Ezek közé tartoznak az olyan nem specifikus tünetek, mint a mentális betegségek, a neuromuszkuláris változások, asteriksis - a végtagok, a nyak és az egész test izomzatának nem ritmikus rángása, valamint az elektroencephalogramban bekövetkező változások (agyi diszfunkció).

Van egy Glasgow-skála, amely szerint a hepatikus encephalopathiában a tudat-depresszió tüneteit értékeljük. Az orvosok eredményei a következő paramétereken alapulnak: szemnyitás, fizikai aktivitás, verbális válaszok.

Az encephalopathia utolsó szakasza egy kóma, amelyben feljegyezzük:

1. A hemolízis a vörösvértestek vérben való pusztulása. Ez intracelluláris és intravaszkuláris.
   
2. Hemoglobinuria - a hemoglobin kóros megjelenése a vizeletben.
   
3. Oligoanuria - a vizeletben áthaladó vizelet éles csökkenése. Talán még a teljes hiánya is.
   
4. Élesen kialakult vérzéses szindróma - a bőr és a nyálkahártyák fokozott vérzése. Ugyanakkor gyakran alakul ki a gyomor-bélrendszeri vagy a méhvérzés. Gyakran a halál oka.
   

A hepatitis E-vel való terhesség magzati halálhoz, vetéléshez vagy korai szüléshez vezethet. A harmadik életkorból született gyermekek közül az élet első három hetében. Endémiás területeken a vírusos hepatitis E az esetek 70% -ában rosszindulatú. A krónikus hepatitis E-ben a halálozás 50%, a kockázatok különösen magasak a terhesség 3. trimeszterében.

A hepatitisz E kialakulásának módjai

A vírusos hepatitis E forrása egy fertőzött személy. A betegség bármilyen formáját tolerálja: tipikus, atipikus (anicterikus). A fertőzés után a vírus terjed a beteg vérében (14 napon belül) és a székletben - egy héttel a betegség első tünetei előtt, és a betegség első hetében.

A vírus behatolása a véráramba (virémia) legfeljebb két hétig tarthat. Az E-hepatitis vírus az állatokban és a madarakban található, lehetnek a betegség tározói és hordozhatják azt emberre. Hepatitis E-transzmissziót is rögzítettek a donor vérátömlesztésekor, akiknek a betegség tünetei nem voltak, valamint a vírusnak a vérbe történő behatolása volt.

Az E-hepatitis fő átviteli útja a széklet-orális. Ez a módszer három fő szakaszt foglal magában: a vírus okozójának kiküszöbölése a hordozó testéből a környezetbe, a vírus jelenléte a környezetben, és a vírus érzékeny szervezetbe való bejuttatása.

Az E-hepatitis átvitelének módjai:

• Vízi út (piszkos víz);
  
• Étkezési út (étel);
  
• Elérési út (piszkos kéz).
  

A hepatitis E vírus terjedését és kitörését az élelmiszerekhez szennyezett víz fogyasztása okozhatja. A betegség szezonalitása szintén megfigyelhető: Európában ez az őszi-téli időszak, Nepálban, Indiában, például az esős évszak alatt.

Hepatitis E kockázati csoportok

A betegség elsősorban a felnőtt populációra vonatkozik. Legtöbbjük 15 és 35 év közötti fiatal. A Közép-Ázsia egyik régiójában az egyik legutóbbi hepatitis E kitörése során a fertőzöttek több mint 50% -a 29 év alatti.

A betegség gyermekcsoportja a fertőzöttek 30% -át teszi ki. Az orvosok azt állítják, hogy ez a szubklinikai, vagyis a fiatal testben a betegség rejtett útjának köszönhető.

A kockázati csoportok közé tartoznak ezekben az országokban és régiókban élők vagy utazók: India, Nepál, Pakisztán, Közép-Ázsia és Transkaukázia.

Terhes nők is természetesen fogékonyak. A fertőzés kockázata magas az ilyen csoportokban: más hepatitisben (vírusos vagy autoimmun) szenvedő betegek, véradók, hemofíliás betegek és vesetranszplantált betegek.

A hepatitis A átvitelének módjai

Ilyen kérdés merül fel bármely betegben egy beteg személyrel való kapcsolatfelvétel után. Hogyan terjed a hepatitis A, milyen nagy a valószínűsége ennek a betegségnek, milyen óvintézkedéseket kell tenni? Az egyszerű és érthető szabályok figyelembevételével a személy gyakorlatilag nem tud fertőzni ezzel a vírusos betegséggel.

A hepatitis A vírus jellemzői

A kórokozó tulajdonságaitól, ebben az esetben a hepatitis A vírus bizonyos jellemzőitől, a fertőzés lehetséges átvitelének módjai közvetlenül függenek. A vírus főként a májsejtekben szaporodik, kisebb mértékben a bélrendszerben és a tápcsatorna epiteliális sejtjeiben.

A hepatitis A vírus számos környezeti tényezővel szemben ellenálló, nevezetesen a klór és a fertőtlenítőszerek, az alacsony hőmérséklet. Így ez a kórokozó behatolhat a csapvízbe és tökéletesen megmarad benne, és a fertőzés a csapvíz hagyományos klórozása ellenére továbbítható.

A fertőzés forrása

Az A-hepatitisz az antroponózisos fertőzések csoportja, amelynek túlnyomórészt széklet-orális transzmissziós mechanizmusa van. Ez azt jelenti, hogy minden helyzetben a fertőzés forrása beteg. A vírus elkülönítése elég hosszú: az inkubációs (rejtett) időszakban kezdődik, és néha valamivel később is végződik, mint a beteg klinikai helyreállása. Így egy személy veszélyezteti másokat a betegség során és még a klinikai tünetek kialakulása előtt.

A vírus hepatitis A alatt a következő időszakokat különböztetjük meg:

• inkubáció (azaz rejtett) - időtartama 14-30 (legfeljebb 55) nap, a betegség tünetei hiányoznak, ebben az időszakban a fertőzött valószínűsége a fertőzött személytől a legmagasabb;
• rövid távú prodromális (preicterikus) időszak - csak 6-7 (legfeljebb 10) nap; intenzív vírusszigetelés folytatódik;
• a nyilvánvaló klinikai tünetek (csúcsidőszak) időtartama 10-14 napra korlátozható, és egész hónapra vagy annál hosszabb ideig késleltethető, ha súlyosbodás vagy szövődmények alakulnak ki; a vírusizoláció folytatódik, de kevésbé aktív;
• A vírusfelszabadulás a helyreállítási időszakban (helyreállítás) jelentősen változik, ezért meglehetősen nehéz beszélni az átlagos időtartamról ebben az időszakban.

Egy másik fontos részlet: ugyanolyan veszélyes személy, világosan sárga bőrrel (a betegség úgynevezett nyilvánvaló formája) és az általános állapot jelentős változása nélkül (az úgynevezett anicterikus forma). Ezenkívül a betegség ún. Latens vagy abortív formái gyakran hepatitis A-val alakulnak ki. A személy nem érzi saját szervezetének betegségének jeleit, miközben a kórokozót kibocsátja a környezetbe, és fertőző a többi ember számára.

Ebből a szempontból az egészséges emberek számára a betegség anicterikus formájával rendelkező személy a legnagyobb veszélyt jelent. Ebben az esetben nem végeznek járványellenes intézkedéseket, mivel ilyen állapotot ritkán diagnosztizálnak. A nyilvánvaló sárgasággal rendelkező személy kórházi ápolásnak és elkülönítésnek van kitéve, minden körülvevő tárgyat fertőtlenítenek.

Hogyan viselkedik a hepatitis A

A modern orvostudományi könyvek a következő hepatitisz megbeszélési módokat jelzik:

Az átvitel minden módja bizonyos fertőzés szempontjából veszélyes helyzeteket foglal magában. Bizonyos esetekben a fertőzés nem valószínű, másokban - éppen ellenkezője.

Az A-hepatitis nem jellemző a levegőn keresztüli és transzmissziós átvitel. A levegőben levő transzmissziós mechanizmus a beteg orrnyálkahártyájából nyálka cseppjeit tartalmazó levegő belégzésével történő fertőzés. Mivel a hepatitis vírus nem szaporodik a légutakban, a fertőzés csak akkor lehetséges, ha a betegrel közvetlen kapcsolat nélkül kommunikálnak.

A transzmissziós átviteli út a fertőzés, amikor egy beteg személyt egy élő hordozó megharapott (laza, kullancs, szúnyog, szúnyog). A hepatitis A esetében ez a lehetőség nem szerepel a modern orvosi szakirodalomban.

Vízi közlekedés

A leggyakrabban az A hepatitisz szennyezett (szennyezett) vízen keresztül jut át. Az úgynevezett "vízkitörések" jellemzőek: az esetek számának gyors növekedése, a betegség tömege egy adott területen vagy övezetben élők körében. A vízi szállítás átvitele az alábbi helyzetekben lehetséges:

• a forró víz ivása bármilyen forrásból (beleértve a központi vízellátást is);
• a legveszélyesebbek (potenciálisan több vírust tartalmaznak) a kutak, az artézi kutak, a régi épület vízellátó hálózatai (lehetőség van a szennyvíz és a csapvíz összekeverésére);
• víz használata edények, zöldségek és gyümölcsök mosására fertőtlenítőszerekkel vagy magas hőmérsékleten történő további feldolgozás nélkül;
• egy meglévő járvány kitörésekor a vírus a szájüregbe bejuthat a fogmosás és egyéb higiéniai eljárások során.

A vírusos hepatitis A átviteli vízi útjának megvalósításakor egész településeket fedezhet fel, zárt és nyitott típusú szervezett gyermekcsoportokat.

Élelmiszerátviteli út

A vírusos hepatitis A-t gyakran táplálják, és a következő helyzetek veszélyesek:

• ugyanannak az edénynek a használata beteg betegekkel;
• egyes kulináris termékek használata;
• a rosszul mosott és a zöldségek, gyümölcsök és egyéb dolgok hőkezelésének nem alávetett étrendjébe való felvétel.

A táplálékátvitel legjellemzőbb az egy vendéglátóhelyen (például iskolai étkezdében) eső gyermekcsoportok számára. A higiéniai készségek terjesztése, a szappanhiány stb.

Kapcsolatátviteli út

A beteg körülvevő fertőzött személy számos olyan tárgyat érinti, amelyeken keresztül a vírust más embereknek továbbítják.

A kapcsolatátvitel végrehajtása:

• a betegrel való közvetlen kapcsolatfelvétel;
• gyakori háztartási cikkek (fogkefe, törölköző) használata esetén;
• a közönséges játékokkal való játék (kemény és puha);
• a WC (köz- és belföldi) higiénikus feldolgozására vonatkozó szabályok be nem tartása.

A hepatitis A fertőzés minden módszere otthon és a közterületen is megvalósítható. Bármely osztályú vendéglátóhelyek látogatása, a nyilvános WC-k növelik a fertőzés kockázatát.

A hepatitis A epidemiológiai jellemzői

A "piszkos kézen" átadott A hepatitisz számos szabályszerűséggel rendelkezik:

• a meleg évszakban az incidencia növekedését figyelték meg;
• 35 évig tartó betegek preferenciális életkora;
• a fertőzés könnyűsége járványos kitörés lehetőségét okozza;
• a betegség után az egész életen át tartó immunitás továbbra is fennáll;
• a gondos higiéniai szabályok megkönnyítik a fertőzés ellenőrzését.

A hepatitis A átvitele meglehetősen egyszerű folyamat, de a betegség megelőzésére vonatkozó szabályok is egyszerűek, érthetőek és hozzáférhetőek minden korosztály számára.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

A hepatitis a és e átviteli módjai

A máj fertőzése egy olyan betegségnek tulajdonítható, mint az E. hepatitis. A fertőzés a széklet-orális úton történik, és a betegség akut formája jellemzi. E csoport hepatitisz különösen veszélyes a pozícióban lévő nők számára. Az inkubációs időtartam több héttől 2 hónapig tart. A betegség tünetei hasonlóak az A. hepatitishez. A hepatitis differenciáldiagnosztikával, műszeres és laboratóriumi vizsgálatokkal kimutatható. Az E csoport betegségének kezelésében méregtelenítik a testet, és különleges étrendet írnak elő.

Általános információk

A vírusos hepatitis E olyan fertőző és parazita betegségek csoportjára utal, amelyeket a széklet-orális úton továbbítanak. A patológiában a máj sérült. A betegség lefolyását az endémiás járványok előfordulása jellemzi. Korábban az E hepatitis csoportot nem külön betegségként osztották fel. Csak az idő múlásával különválasztották a csoportot a patológia átadásának sajátossága miatt.

Az E-hepatitis vírus megfertőzi a májat és a vesét.

A vírusos hepatitis E a betegség jeleiben és lefolyásában a leginkább hasonlít az A hepatitishez. Az E-hepatitis nem csak a májra, hanem a vesére is hatással lehet. A késői felismeréssel és kezeléssel a betegség halálos terhes nők esetében. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség akut encephalopathiát okoz, amely az esetek fele a magzat és a nő halálával zárul. A hepatitis E diagnosztikai eljárásai gyakran spontán vetélést vagy magzati halált okoznak.

Hogyan továbbítják?

E faj hepatitisz okozója a Calicivirus nemzetségbe tartozó vírus, amely kevésbé ellenáll a környezeti hatásoknak. Ennek a csoportnak a kórokozói hosszú ideig élhetnek a szervezetben, ha kényelmes termikus viszonyok keletkeznek (kb. 20 fok). Gyakran a vírus mikroorganizmusai olyan betegekben és fertőző betegségben szenvedőkben élnek. Az hepatitis E inkubációs ideje 14 naptól több hónapig tart.

A leggyakoribb átviteli út a fertőzött víz.

A fertőzés átvitelének módja a táplálékon keresztül történik, a legtöbb esetben a vízen keresztül. Néha fertőzés kerül átadásra egy személyre mosatlan ételek vagy háztartási tárgyak révén. Gyakori, hogy a vírusfertőzés nyers kagylót eszik be a szájüregbe. Az E-hepatitist olyan területeken látják, ahol a vízkezelési problémák és az emberek gyakran szennyezett folyadékot fogyasztanak.

Az orvosok észrevették a véren keresztüli fertőzés eseteit, amikor a beteg véradását aszimptomatikus hepatitisz-betegségben szenvedő beteg donorból végezték. A legtöbb esetben a betegség 15 és 45 év közötti férfiaknál és embereknél fordul elő. Gondosan kell terhesnek lenni 30 hétig, mert ebben az időszakban a fertőzés valószínűsége jelentősen nő.

Az áramlás jellemzői

Mérésében a patológia hasonlít az A hepatitisre. Ha egy személy szennyezett vizet és táplálékot fogyasztott, egy bizonyos idő elteltével bekövetkezik a máj parenchyma sejtek sérülése. Ez károsítja a májfunkciót és a test mérgezését. A betegség minden hepatitis szövődménye és súlyossága miatt észlelhető. Sok olyan tünet van, amely gyakran halálos.

Fő tünetek

A hepatitis E vírus hosszú ideig nem nyilvánul meg, és látens formában fejlődik ki. Az inkubációs időszak átlagosan egy hónapig tart. Fokozatosan a személyt különböző kisebb tünetek zavarják, amelyekre a páciens nem nagy jelentőséget tulajdonít. Az eltérés első jele a fájdalom a jobb hypochondriumban. Megfigyeltek ilyen tüneteket:

• általános gyengeség és fáradtság;
• étvágytalanság;
• fájó ízületek;
• magas testhőmérséklet;
• a vizelet sötétedése;
• a széklet fehérítése.

Egy hét múlva a páciens a szeme, a bőr és a szájüreg nyálkahártyáinak sárgulását idézi elő.

A hepatitis A-val ellentétben az E csoport betegsége a sárgaság utáni tünetek növekedésével jár. Ahogy előrehaladtával, a főbb tünetek közé tartozik a bőr epesavak fokozott koncentrációjából adódó viszketése. Idővel a máj növekszik, és funkciója romlik. Gyakran néhány héttel a tünetek megjelenése után a betegség regressziója következik be, amely akár 2 hónapig is tarthat. Néha a patológia aktívan halad, és számos szövődményt okoz. Gyakran a betegeknél hemolitikus szindróma és akut májelégtelenség alakul ki. A vérzésnél a vérzés a gyomorban, a belekben vagy a méhben jelentkezik. Az ilyen típusú hepatitis gyakran a máj cirrhosisát okozza.

Az E-hepatitis diagnózisa

Diagnosztikai eljárásokban fontos, hogy a vírusos betegség antigénjeit PCR reakcióval azonosítsuk. A diagnózis folyamatában kimutatjuk az IgM-et és az IgG-t patológiás antigénekre. Hogy megtudja? Függetlenül attól, hogy a májfunkció károsodik-e, instrumentális és laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni:

• a máj ultrahangos vizsgálata;
• a véralvadást meghatározó koagulogram;
• májvizsgálatok;
• mágneses rezonancia képalkotás;
• véradás a hepatitis vírus markerekhez.

Gyakran használnak differenciáldiagnosztikai módszereket, amelyek figyelembe veszik a beteg lakóhelyének régióját. Terhes nők esetében vírusos betegség markerekkel végzett vizsgálatot alkalmaznak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a terhesség alatt az E-hepatitis gyakran megnyilvánul és rendkívül veszélyes. A késői diagnózis és a kezelés hiánya esetén a halál fenyeget.

Kezelési komplex

A hepatitis E vírus kiküszöbölésére speciális kezelést kell végezni, amely egy speciális diétát és gyógyszert tartalmaz. Minden kezelés a kórházban orvos felügyelete alatt történik. A tünetek kiküszöbölésére más hatású hatóanyagokat írnak elő. Céljuk a máj- vagy veseelégtelenség kialakulásának megakadályozása.

Kábítószer-kezelés

A legtöbb esetben a betegség méregtelenítő szereket mutat, amelyeket a vénába injektálnak. Az orvosok "Hemodez" intravénás és glükózoldatot írnak elő. A gyógyszeres kezelés izotóniás nátrium-klorid oldatot és káliumot és magnéziumot tartalmazó szereket tartalmaz. Preventív intézkedésként és a hemorrhagiás szindróma kiküszöbölésével a Trental és a Ditsinona látható.

Terápia jellemzői a terhesség alatt

A pozícióban lévő lányoknak speciális felügyeletre és kezelésre van szükségük ahhoz, hogy először ne károsítsák a magzatot. A hepatitis vírus antigén diagnosztizálása és kimutatása után a beteg kórházba kerül és orvosok felügyelik. A beteg intenzív terápiát ír elő, fizikai és pszichológiai pihenést biztosít. A vérzéses szindróma megszüntetésére rendszeres megelőző és terápiás intézkedéseket hajtanak végre.

Ha egy nőnek jelei jelzik a spontán abortuszt vagy a koraszülést, vészhelyzeti műveletet kell jelezni. A műtét során fájdalomcsillapítót használnak. Az orvosok a lehető leghamarabb megpróbálják elvégezni a műveletet a gyermek megmentése érdekében, és nem okoznak szövődményeket a betegben. A művelet után a vérzés megelőzésére szolgáló pénzeszközök fogadása látható.

Diétás étel

Az E csoport betegségével egy speciális diéta látható, amely felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. Úgy tűnik, hogy a páciens részlegesen eszik: az adagokat kicsi, és az ételt napi 4-5 alkalommal kell bevenni. Meg kell tagadni a zsíros, sült, füstölt, fűszeres és savanyú ételeket. Az alkohol fogyasztása bármilyen mennyiségben ellenjavallt. A betegnek ajánlott nagy mennyiségben hozzáadni a túrót, az alacsony zsírtartalmú fajtájú húst és az A-vitamint tartalmazó termékeket. Az hepatitis E akut lefolyása során az 5a diétát mutatjuk be, amely reszelt étel felhasználását biztosítja, előfőzött vagy párolt.

Prognózis és megelőzés

A legtöbb esetben az E csoport májjának gyulladása biztonságosan végződik, és időben észlelhető. Ha az hepatitis E-t időben nem észlelik, akkor súlyos alak alakul ki, amely életveszélyes szövődményeket, például máj- és veseelégtelenséget, májkómát okoz. Terhes nőknél és hepatitis B és E betegeknél egyidejűleg a gyenge eredmény valószínűsége jelentősen megnő.

A kellemetlen betegségek elkerülése érdekében megelőző intézkedéseknek kell lenniük. Először is a személyes higiéniát kell figyelni, alaposan és rendszeresen mosni. Rendkívül fontos, hogy tisztított vizet használjunk, és az ivás előtt mossuk a zöldségeket és gyümölcsöket. Preventív intézkedésként olyan vakcinát adhat be, amely megakadályozza a betegség vírusának behatolását. Az orvosok azonban azt mondják, hogy a vakcina rövid távú hatást fejt ki. Ezért a közeljövőben lehet olyan embereket vakcinázni, akik a kedvezőtlen helyzetű országokba fognak menni. Ha követi a fenti megelőzési szabályokat, a fertőzés valószínűsége jelentősen csökken.

Vírusos Hepatitis E

A vírusos hepatitis E fertőző természetű fertőzés. A fertőzésnek széklet-orális transzmissziós mechanizmusa van, akut, ciklikus és igen veszélyes a terhes nők számára. A vírus hepatitis E inkubációs ideje legfeljebb 2 hónapig tarthat. A betegség klinikai képe nagyon hasonló a vírus hepatitis A tüneteihez. A differenciáldiagnosztikát a specifikus vírusantigének PCR-rel történő azonosításával végzik. Ugyanakkor a máj vizsgálata (ultrahang, máj biokémiai vizsgálatok, máj MRI). A vírusos hepatitis E kezelése magában foglalja a diétás terápiát, a tüneti és méregtelenítő kezelést.

Vírusos Hepatitis E

A vírusos hepatitis E fertőző természetű fertőzés. A fertőzésnek széklet-orális transzmissziós mechanizmusa van, akut, ciklikus és igen veszélyes a terhes nők számára. Az E-hepatitis túlnyomórészt trópusi országokban és régiókban oszlik meg, ahol nem elegendő a tiszta vízellátás a lakosság számára (Közép-ázsiai országok).

A kórokozó jellemzői

A hepatitis E vírus a Calicivirus nemzetséghez tartozik, RNS-tartalmú, kevésbé ellenáll a külső környezetnek, mint a hepatitis A vírus. A kórokozó megtartja életképességét 20 ° C-on vagy ennél alacsonyabb hőmérsékleten, a fagyasztás és az azt követő felolvasztás során - a klór és a jódtartalmú készítmények jól inaktiválódnak fertőtlenítőszerek. A hepatitis E vírus tartálya és forrása betegek és a fertőzés hordozói. Az emberi fertőzés időszakát nem vizsgálták kellőképpen, de feltételezhető, hogy a fertőződés ugyanabban az időpontban történik, mint a hepatitis A.

A hepatitis E vírust elsősorban a széklet-orális mechanizmuson keresztül továbbítják vízzel. Ritka esetekben (az edények szennyeződése, a háztartási tárgyak vírussal való érintése esetén) a háztartás-érintkezés átvitele valósítható meg. Élelmiszer-szennyeződés nyers kagylók evésével lehetséges. A fertőzés terjedésének vízi útjának túlsúlya alátámasztja az alacsony fókuszát, a szezonális csapadék okozta járványok előfordulását, a talajvízszint változását. A legmagasabb természetes érzékenység - terhes nőknél a terhesség 30 hetében. A késleltetett fertőzés feltehetően az egész életen át tartó mentességet hagyja.

A vírusos hepatitis E tünetei

A vírusos hepatitisz E klinikai lefolyása hasonló a vírus hepatitis A fertőzéséhez. Az inkubációs idő 10-60 nap, átlagosan 30-40 nap. A betegség kezdete általában fokozatos. A betegség előzetes időszakában a betegek gyengeséget, általános rossz közérzetet, csökkent étvágyat észlelnek, az esetek egyharmadában hányinger és hányás jelentkezik. A legtöbb beteg panaszkodik a fájdalomra a jobb hypochondriumban és a felső hasban, gyakran elég súlyos. Bizonyos esetekben a hasi fájdalom a fertőzés első jele. A testhőmérséklet általában a normál tartományon belül marad, vagy a subfebrilis értékekig emelkedik. Artralgia, bőrkiütés általában nem figyelhető meg.

A preicterikus periódus időtartama egy-kilenc nap lehet, utána a máj funkcionális károsodásának jelei jelennek meg: a vizelet sötét lesz, a széklet elszíneződik, először a sklerát, majd a bőr sárgássá válik (egyes esetekben nagyon intenzív). A vér biokémiai elemzése ebben az időszakban a bilirubin szint emelkedését és a máj transzaminázok aktivitását mutatja. A vírusos hepatitis A-val ellentétben, ez a fertőzés az icterikus szindróma kialakulásával nem jár a mérgezés tüneteinek regressziójával. A gyengeség, az étvágytalanság és a hasi fájdalom továbbra is fennáll, viszketés előfordulhat (az epesavak magas koncentrációja a vérben). Növekszik a májban (a máj széle kiáradhat a tengerparti ív alól 3 cm-nél nagyobb mértékben).

1-3 hét elteltével a klinikai megnyilvánulások visszaszorulnak, a gyógyulás időszaka 1-2 hónapig folytatódik, amíg a test teljesen normalizálódik (a laboratóriumi vizsgálatok szerint). Néha hosszabb ideig tartó fertőzés folyik. A Hepatitis E-t a hemolitikus szindróma kialakulása jellemzi, melyet hemoglobinuria, vérzés és akut veseelégtelenség kísér. A hemoglobinuria 80% -ban fordul elő a súlyos hepatitisz E-ben szenvedő betegeknél, akiknél súlyos hepatikus encephalopathia van.

A vérzéses tünetek nagyon kifejezettek lehetnek, amelyekre jellemző a masszív belső (gyomor, bél, méh) vérzés. A betegek állapota és a hepatitis súlyossága függ a véralvadási faktorok koncentrációjától. Számuk csökkentése, valamint a plazma proteázok aktivitásának csökkentése hozzájárul a beteg állapotának észrevehető súlyozásához és a klinikai tünetek súlyosbodásához, a hepatikus encephalopathia kialakulásának veszélyeig.

Terhes nők, akik vírusos hepatitisz E-vel fertőzöttek, általában rendkívül nehéz átjutni a fertőzésen, ami elsősorban a 24 terhességi hét után alakul ki. Jellemzője a szülés vagy a spontán abortusz előtti éles romlás. A vérzéses szindróma kifejeződik, a szülésnél erős vérzés lép fel, a hepatikus encephalopathia gyorsan fejlődik, akár májkómába (a tünetek előrehaladása gyakran 1-2 napon belül jelentkezik). Gyakori magzati halál, vese-máj szindróma.

A vírusos hepatitis E szövődményei akut májelégtelenség, máj encephalopathia és kóma, belső vérzés. A betegek 5% -ában a vírusos hepatitis E hozzájárul a májcirrózis kialakulásához.

A vírusos hepatitis E diagnózisa

A vírus hepatitis E specifikus diagnózisa a specifikus antitestek (M és G immunglobulinok) kimutatásán alapul, szerológiai módszerekkel és a vírusantigének PCR-rel történő kimutatásával.

A többi laboratóriumi és diagnosztikai intézkedés célja a máj funkcionális állapotának tisztázása és a komplikációk veszélyének azonosítása. Ezek a következők: koagulogram, májfunkciós vizsgálatok, máj ultrahang, MRI stb.

A vírusos hepatitis E kezelése

Enyhe és mérsékelt vírusos hepatitis E betegek kezelését a kórház fertőző betegség-osztályaiban végzik, diétát írnak elő (a Pevsner szerint az 5. táblázat mutatja - a zsírsavtartalmú és szálakban gazdag étrend), bőséges ivás. Tüneti kezelés (görcsoldó, antihisztamin) a indikációk szerint. Szükség esetén orális méregtelenítést végzünk 5% -os glükóz oldattal.

Súlyos esetekben a betegeket intenzív osztályon kezelik, infúziós méregtelenítő terápiát végeznek (sóoldatok, glükóz, elektrolit keverékek), proteáz inhibitorokat, prednizont a feltüntetett módon. A vérzéses szindróma, a pentoxifilin, az etamzilát fenyegetése miatt. Masszív belső vérzéssel - transzfúziós plazma, vérlemezkék tömege.

Különös figyelmet fordítanak a terhes nők kezelésére. Az idő előtti szállítás kérdését egyénileg határozzák meg, és gyakran intézkedéseket hoznak a vészhelyzeti abortuszra.

A vírusos hepatitis E előrejelzése és megelőzése

Leggyakrabban a vírusos hepatitis E a gyógyulással végződik, de a betegség súlyos formája életveszélyes szövődmények kialakulásával fenyeget: vese- és májelégtelenség, májkóma. A vírusos hepatitis E-ben szenvedő betegek mortalitása 1-5%, ez a mutató a terhes nők körében eléri a 10-20% -ot. A hepatitis B-ben szenvedő személyek vírusos hepatitisz E-vel történő fertőzése esetén a prognózis sokkal rosszabb, és ez a kombináció az esetek 75-80% -ában fordul elő.

A vírus hepatitis E általános megelőzése a lakosság életkörülményeinek javítása és a vízforrások állapotának ellenőrzése. Az egyéni megelőzés magában foglalja az egészségügyi és higiéniai normák betartását, a megbízható forrásokból származó minőségi víz használatát. Különös figyelmet kell fordítani a vírusos hepatitis E megelőzésére annak érdekében, hogy a várandós nők járjanak epidemiológiailag hátrányos helyzetű régiókba (Üzbegisztán, Tádzsikisztán, Észak-Afrika, India és Kína, Algéria és Pakisztán).

A hepatitis E tünetei és kezelése

2017. március 2., 11:55 Szakértői cikkek: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 1,164

A máj fertőzése egy olyan betegségnek tulajdonítható, mint az E. hepatitis. A fertőzés a széklet-orális úton történik, és a betegség akut formája jellemzi. E csoport hepatitisz különösen veszélyes a pozícióban lévő nők számára. Az inkubációs időtartam több héttől 2 hónapig tart. A betegség tünetei hasonlóak az A. hepatitishez. A hepatitis differenciáldiagnosztikával, műszeres és laboratóriumi vizsgálatokkal kimutatható. Az E csoport betegségének kezelésében méregtelenítik a testet, és különleges étrendet írnak elő.

Általános információk

A vírusos hepatitis E olyan fertőző és parazita betegségek csoportjára utal, amelyeket a széklet-orális úton továbbítanak. A patológiában a máj sérült. A betegség lefolyását az endémiás járványok előfordulása jellemzi. Korábban az E hepatitis csoportot nem külön betegségként osztották fel. Csak az idő múlásával különválasztották a csoportot a patológia átadásának sajátossága miatt.

A vírusos hepatitis E a betegség jeleiben és lefolyásában a leginkább hasonlít az A hepatitishez. Az E-hepatitis nem csak a májra, hanem a vesére is hatással lehet. A késői felismeréssel és kezeléssel a betegség halálos terhes nők esetében. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség akut encephalopathiát okoz, amely az esetek fele a magzat és a nő halálával zárul. A hepatitis E diagnosztikai eljárásai gyakran spontán vetélést vagy magzati halált okoznak.

Hogyan továbbítják?

E faj hepatitisz okozója a Calicivirus nemzetségbe tartozó vírus, amely kevésbé ellenáll a környezeti hatásoknak. Ennek a csoportnak a kórokozói hosszú ideig élhetnek a szervezetben, ha kényelmes termikus viszonyok keletkeznek (kb. 20 fok). Gyakran a vírus mikroorganizmusai olyan betegekben és fertőző betegségben szenvedőkben élnek. Az hepatitis E inkubációs ideje 14 naptól több hónapig tart.

A leggyakoribb átviteli út a fertőzött víz.

A fertőzés átvitelének módja a táplálékon keresztül történik, a legtöbb esetben a vízen keresztül. Néha fertőzés kerül átadásra egy személyre mosatlan ételek vagy háztartási tárgyak révén. Gyakori, hogy a vírusfertőzés nyers kagylót eszik be a szájüregbe. Az E-hepatitist olyan területeken látják, ahol a vízkezelési problémák és az emberek gyakran szennyezett folyadékot fogyasztanak.

Az orvosok észrevették a véren keresztüli fertőzés eseteit, amikor a beteg véradását aszimptomatikus hepatitisz-betegségben szenvedő beteg donorból végezték. A legtöbb esetben a betegség 15 és 45 év közötti férfiaknál és embereknél fordul elő. Gondosan kell terhesnek lenni 30 hétig, mert ebben az időszakban a fertőzés valószínűsége jelentősen nő.

Az áramlás jellemzői

Mérésében a patológia hasonlít az A hepatitisre. Ha egy személy szennyezett vizet és táplálékot fogyasztott, egy bizonyos idő elteltével bekövetkezik a máj parenchyma sejtek sérülése. Ez károsítja a májfunkciót és a test mérgezését. A betegség minden hepatitis szövődménye és súlyossága miatt észlelhető. Sok olyan tünet van, amely gyakran halálos.

Fő tünetek

A hepatitis E vírus hosszú ideig nem nyilvánul meg, és látens formában fejlődik ki. Az inkubációs időszak átlagosan egy hónapig tart. Fokozatosan a személyt különböző kisebb tünetek zavarják, amelyekre a páciens nem nagy jelentőséget tulajdonít. Az eltérés első jele a fájdalom a jobb hypochondriumban. Megfigyeltek ilyen tüneteket:

• általános gyengeség és fáradtság;
• étvágytalanság;
• fájó ízületek;
• magas testhőmérséklet;
• a vizelet sötétedése;
• a széklet fehérítése.

Egy hét múlva a páciens a szeme, a bőr és a szájüreg nyálkahártyáinak sárgulását idézi elő.

A hepatitis A-val ellentétben az E csoport betegsége a sárgaság utáni tünetek növekedésével jár. Ahogy előrehaladtával, a főbb tünetek közé tartozik a bőr epesavak fokozott koncentrációjából adódó viszketése. Idővel a máj növekszik, és funkciója romlik. Gyakran néhány héttel a tünetek megjelenése után a betegség regressziója következik be, amely akár 2 hónapig is tarthat. Néha a patológia aktívan halad, és számos szövődményt okoz. Gyakran a betegeknél hemolitikus szindróma és akut májelégtelenség alakul ki. A vérzésnél a vérzés a gyomorban, a belekben vagy a méhben jelentkezik. Az ilyen típusú hepatitis gyakran a máj cirrhosisát okozza.

Az E-hepatitis diagnózisa

Diagnosztikai eljárásokban fontos, hogy a vírusos betegség antigénjeit PCR reakcióval azonosítsuk. A diagnózis folyamatában kimutatjuk az IgM-et és az IgG-t patológiás antigénekre. Hogy megtudja? Függetlenül attól, hogy a májfunkció károsodik-e, instrumentális és laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni:

• a máj ultrahangos vizsgálata;
• a véralvadást meghatározó koagulogram;
• májvizsgálatok;
• mágneses rezonancia képalkotás;
• véradás a hepatitis vírus markerekhez.

Gyakran használnak differenciáldiagnosztikai módszereket, amelyek figyelembe veszik a beteg lakóhelyének régióját. Terhes nők esetében vírusos betegség markerekkel végzett vizsgálatot alkalmaznak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a terhesség alatt az E-hepatitis gyakran megnyilvánul és rendkívül veszélyes. A késői diagnózis és a kezelés hiánya esetén a halál fenyeget.

Kezelési komplex

A hepatitis E vírus kiküszöbölésére speciális kezelést kell végezni, amely egy speciális diétát és gyógyszert tartalmaz. Minden kezelés a kórházban orvos felügyelete alatt történik. A tünetek kiküszöbölésére más hatású hatóanyagokat írnak elő. Céljuk a máj- vagy veseelégtelenség kialakulásának megakadályozása.

Kábítószer-kezelés

A legtöbb esetben a betegség méregtelenítő szereket mutat, amelyeket a vénába injektálnak. Az orvosok "Hemodez" intravénás és glükózoldatot írnak elő. A gyógyszeres kezelés izotóniás nátrium-klorid oldatot és káliumot és magnéziumot tartalmazó szereket tartalmaz. Preventív intézkedésként és a hemorrhagiás szindróma kiküszöbölésével a Trental és a Ditsinona látható.

Terápia jellemzői a terhesség alatt

A pozícióban lévő lányoknak speciális felügyeletre és kezelésre van szükségük ahhoz, hogy először ne károsítsák a magzatot. A hepatitis vírus antigén diagnosztizálása és kimutatása után a beteg kórházba kerül és orvosok felügyelik. A beteg intenzív terápiát ír elő, fizikai és pszichológiai pihenést biztosít. A vérzéses szindróma megszüntetésére rendszeres megelőző és terápiás intézkedéseket hajtanak végre.

Ha egy nőnek jelei jelzik a spontán abortuszt vagy a koraszülést, vészhelyzeti műveletet kell jelezni. A műtét során fájdalomcsillapítót használnak. Az orvosok a lehető leghamarabb megpróbálják elvégezni a műveletet a gyermek megmentése érdekében, és nem okoznak szövődményeket a betegben. A művelet után a vérzés megelőzésére szolgáló pénzeszközök fogadása látható.

Diétás étel

Az E csoport betegségével egy speciális diéta látható, amely felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. Úgy tűnik, hogy a páciens részlegesen eszik: az adagokat kicsi, és az ételt napi 4-5 alkalommal kell bevenni. Meg kell tagadni a zsíros, sült, füstölt, fűszeres és savanyú ételeket. Az alkohol fogyasztása bármilyen mennyiségben ellenjavallt. A betegnek ajánlott nagy mennyiségben hozzáadni a túrót, az alacsony zsírtartalmú fajtájú húst és az A-vitamint tartalmazó termékeket. Az hepatitis E akut lefolyása során az 5a diétát mutatjuk be, amely reszelt étel felhasználását biztosítja, előfőzött vagy párolt.

Prognózis és megelőzés

A legtöbb esetben az E csoport májjának gyulladása biztonságosan végződik, és időben észlelhető. Ha az hepatitis E-t időben nem észlelik, akkor súlyos alak alakul ki, amely életveszélyes szövődményeket, például máj- és veseelégtelenséget, májkómát okoz. Terhes nőknél és hepatitis B és E betegeknél egyidejűleg a gyenge eredmény valószínűsége jelentősen megnő.

A kellemetlen betegségek elkerülése érdekében megelőző intézkedéseknek kell lenniük. Először is a személyes higiéniát kell figyelni, alaposan és rendszeresen mosni. Rendkívül fontos, hogy tisztított vizet használjunk, és az ivás előtt mossuk a zöldségeket és gyümölcsöket. Preventív intézkedésként olyan vakcinát adhat be, amely megakadályozza a betegség vírusának behatolását. Az orvosok azonban azt mondják, hogy a vakcina rövid távú hatást fejt ki. Ezért a közeljövőben lehet olyan embereket vakcinázni, akik a kedvezőtlen helyzetű országokba fognak menni. Ha követi a fenti megelőzési szabályokat, a fertőzés valószínűsége jelentősen csökken.

Vírusos hepatitis: tünetek, fertőzési módok, kezelési módszerek. információ

Moszkva orvosok feljegyezték a muskoviták A és B vírus hepatitisz előfordulási gyakoriságának növekedését, amely szokatlan a téli szezonban, bár a betegség epidemiológiai küszöbértékét még nem túllépték, a Moskovsky Komsomolets újság szerdán írt.

A hepatitis A a leggyakoribb a virális hepatitis minden formája közül. A fertőzés időpontjától a betegség első jeleinek megjelenéséig 7-50 napig tart. Leggyakrabban a betegség kezdetét a hőmérséklet emelkedése kíséri, és hasonlíthat az influenzára. A legtöbb esetben spontán helyreáll, és nem igényel aktív kezelést. Súlyos esetekben az előírt dropperek, kiküszöbölve a vírus mérgező hatását a májra.

A hepatitis B vírust szexuális úton továbbítják, nem-steril fecskendők injekcióval a drogfüggőktől, az anyától a magzatig. Tipikus esetekben a betegség lázzal, gyengeséggel, ízületi fájdalommal, hányingerrel és hányással kezdődik. Néha kiütések jelennek meg. Növekszik a máj és a lép. Előfordulhat, hogy a vizelet sötétebb lesz és a széklet elszíneződik.

A hepatitis C a vírusos hepatitis legsúlyosabb formája, amelyet a transzfúzió utáni hepatitisnek is neveznek. Ez azt jelenti, hogy vérátömlesztés után betegek lettek. Ez annak köszönhető, hogy a hepatitis C vírus adományozott vérének vizsgálata csak néhány évvel ezelőtt történt. Gyakran előfordul, hogy a kábítószerfüggők között fertőzés történik fecskendővel. Lehetséges szexuális átvitel és az anya - a magzat. A legveszélyesebb a betegség krónikus formája, amely gyakran cirrózis és májrák.

A krónikus kurzus a betegek mintegy 70-80% -ában alakul ki. A hepatitis C és a vírus hepatitis más formáival való kombinációja drasztikusan súlyosbítja a betegséget, és végzetes.

A hepatitis D egy „műholdas betegség”, amely bonyolítja a hepatitis B lefolyását.

Az E-hepatitisz hasonló a hepatitis A-hez, de fokozatosan kezdődik és veszélyesebb a terhes nők számára.

Ez utóbbi a hepatitis családban, a G hepatitisben hasonló a C-hez, de kevésbé veszélyes.

A fertőzés módjai

A hepatitis vírusok két fő módon lépnek be az emberi testbe. Egy beteg személy székletből vírust képes kiválasztani, majd vízzel vagy étellel más emberek belsejébe kerül. Az orvosok ezt a széklet-orális fertőzésnek nevezik. A hepatitis A és E vírusokra jellemző, ezért a hepatitis A és hepatitis E elsősorban a személyi higiénia és a hiányos vízellátó rendszer nem megfelelőségének köszönhető. Ez magyarázza e vírusok legmagasabb elterjedtségét a kevésbé fejlett országokban.

A második fertőzés útja a fertőzött vérrel érintkező személy érintkezése. A B, C, D, G. hepatitis vírusokra jellemző. A hepatitis B és C vírusok a fertőzés prevalenciája és súlyos következményei miatt a legveszélyesebbek.

A fertőzés leggyakrabban előforduló helyzetei:

- vérátömlesztés. Világszerte a donorok átlagosan 0,01–2% -a hepatitis vírus hordozója, ezért jelenleg a donorvér vizsgálata a hepatitis B és C vírusok jelenlétét megelőzően a transzfúzió előtt a fogadónak.

- az egyik tű alkalmazása különböző emberek által sokszor növeli a hepatitis B, C, D, G fertőzés kockázatát. Ez a leggyakoribb fertőzés a drogfüggők körében;

- B, C, D, G vírusok szexuális kapcsolaton keresztül továbbíthatók. A hepatitis B leggyakrabban szexuális úton terjed, hiszen úgy vélik, hogy a hepatitis C fertőzés valószínűsége a házastársakban kicsi.

Az anya és a gyermek közötti fertőzés útja (az orvosok függőlegesnek nevezik) nem figyelhető meg gyakran. A kockázat akkor nő, ha a nő a vírus aktív formája vagy akut hepatitiszben szenved a terhesség utolsó hónapjaiban. A magzat fertőzésének valószínűsége drámaian megnő, ha az anya a hepatitis vírus mellett HIV-fertőzéssel is rendelkezik. Hepatitis vírus nem kerül át az anyatejjel. Hepatitis B, C D és G vírusok továbbítódnak, ha tetoválás, akupunktúra és fül sterilizálása nem steril tűvel történik. Az esetek 40% -ában a fertőzés forrása nem ismert.

tünetek

A fertőzés pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig, különböző időpontokban: 2–4 hetes A hepatitis esetén, 2–4 és 6 hónapig a hepatitis B esetében. Ezt az időszakot követően, amely alatt a vírus szaporodik és alkalmazkodik a testhez, a betegség megkezdődik megnyilvánul.

Először a sárgaság megjelenése előtt a hepatitis hasonlít az influenzára, és lázzal, fejfájással, általános rossz közérzetgel, testfájdalmakkal kezdődik, mint az A hepatitis esetében. A hepatitis B és C esetén a kezdet általában fokozatosabb, anélkül, hogy a hőmérséklet emelkedne. Így a hepatitis B vírus enyhe hőmérséklet, ízületi fájdalom és néha kiütések formájában nyilvánul meg.

A hepatitis C kezdeti megnyilvánulása a gyengeségre és az étvágycsökkenésre korlátozódik. Néhány nap elteltével a kép elkezd változni: az étvágy eltűnik, a fájdalom a megfelelő hipokondriumban jelenik meg, hányinger, hányás, vizelet sötétebb és a széklet elszíneződik. Az orvosok megnövelik a máj növekedését és ritkábban - a lépet. A vérben a hepatitisre jellemző változások észlelhetők: a vírusok specifikus markerei, a bilirubin emelkedik, a májfunkciós vizsgálatok 8-10-szeresére nőnek.

Általában a sárgaság megjelenése után a betegek állapota javul. Ez azonban nem fordul elő a hepatitis C-ben, valamint a krónikus alkoholistákban és a kábítószer-függőkben, függetlenül attól, hogy milyen típusú vírust okoz a betegség a test mérgezése miatt. A többi betegben fokozatosan, több hét alatt a tünetek visszafelé fejlődnek. Így fordulnak elő a vírus hepatitis akut formái.

A hepatitis klinikai lefolyása változó súlyosságú lehet: enyhe, közepes és súlyos formák. Van még egy negyedik, fulmináns, vagyis villámforma. Ez a hepatitis legsúlyosabb típusa, melyben súlyos májnecrosis alakul ki, általában a beteg halálával zárul.

A legveszélyesebb a hepatitis krónikus folyamata. A krónizálás csak a hepatitis B, C és D hepatitisre jellemző. A krónikus hepatitis legjellemzőbb jelei a rossz közérzet és a nap végére megnövekedett fáradtság, ugyanazon fizikai aktivitás végrehajtásának képtelensége. A krónikus vírus hepatitis előrehaladott állapotában sárgaság, a vizelet sötétebbsége, viszketés, vérzés, fogyás, a máj és a lép kiterjedése, valamint a pókvénák figyelhetők meg.

kezelés

A hepatitis A időtartama átlagosan 1 hónap. Erre a betegségre nincs szükség speciális vírusellenes kezelésre. A kezelés magában foglalja az alapterápiát, az ágyazást, a diétát. Ha vannak jelzések, a méregtelenítő terápiát (intravénásan vagy orálisan), tüneti terápiát írnak elő. Általában ajánlott az alkohol elkerülése, amely mérgező anyagként gyengíti a már károsodott májot.

A súlyos klinikai tünetekkel járó, akut vírusos hepatitisz B az esetek több mint 80% -ánál a gyógyulást eredményezi. Anicterikus és szubklinikai formában szenvedő betegeknél a hepatitis B gyakran krónikus. A krónikus hepatitis idővel a cirrózis és a májrák kialakulásához vezet. A krónikus hepatitisz B teljes gyógyulása gyakorlatilag nem fordul elő, de a betegség kedvező lefolyása érhető el, ha bizonyos ajánlásokat tesz a munka és pihenés, a táplálkozás, a pszicho-érzelmi stressz, valamint a májsejtekben az anyagcsere-folyamatokat javító gyógyszerek alkalmazása során.

Az alapterápia kötelező. A vírusellenes kezelést az orvos szigorú felügyelete mellett, és olyan esetekben is előírják, ha jelzések vannak. A vírusellenes kezelés az interferoncsoport gyógyszereit tartalmazza. A kezelést hosszú ideig végezzük. Néha ismételt terápiás kurzusokra van szükség.

A hepatitis C a hepatitis legsúlyosabb típusa. A krónikus forma kialakulását legalább hetedik betegnél figyelték meg. Ezek a betegek nagy kockázatot jelentenek a cirrhosis és a májrák kialakulására. Az összes kezelési rendszer alapja az alfa-interferon. E gyógyszer hatásmechanizmusa az új májsejtek (hepatociták) fertőzésének megelőzése. Az interferon alkalmazása nem garantálja a teljes gyógyulást, azonban ezek kezelése megakadályozza a cirrózis vagy a májrák kialakulását.

A hepatitis D csak a hepatitis B hátterében fordul elő. A hepatitis D kezelése kórházban történik. Mind az alap, mind a vírusellenes terápia szükséges.

Az E-hepatitisz nem kezelhető, mivel az emberi test elég erős ahhoz, hogy a kezelés nélkül megszabaduljon a vírustól. Egy és fél hónap múlva a teljes visszanyerés megtörténik. Néha az orvosok tüneti kezelést írnak elő a fejfájás, hányinger és egyéb kellemetlen tünetek kiküszöbölésére.

szövődmények

A vírusos hepatitisz szövődményei lehetnek az epeutak és a májkóma funkcionális és gyulladásos betegségei, és ha az epehólyag rendellenessége kezelhető, akkor a májkóma a hepatitis fulmináns formájának szörnyű jele, amely az esetek közel 90% -ában végzetes. Az esetek 80% -ában a fulmináns a hepatitis B és D vírusok együttes hatása, a májsejtek masszív nekrózisa (nekrózis) miatt jelentkezik. A májszövet bomlástermékei belépnek a véráramba, ami károsítja a központi idegrendszert és az összes létfontosságú funkció kihalását.

A krónikus hepatitis veszélyes, mert a megfelelő kezelés hiánya gyakran cirrózishoz és néha májrákhoz vezet.

A hepatitis legsúlyosabb lefolyását két vagy több vírus, például B és D vagy B és C kombinációja okozza. Még a B + D + C is előfordul. Ebben az esetben az előrejelzés rendkívül kedvezőtlen.

megelőzés

Ahhoz, hogy megvédje magát a hepatitis fertőzésektől, az egyszerű szabályokat kell követnie. Ne használjon forralt vizet, mindig mossa meg a gyümölcsöket és zöldségeket, ne hagyja figyelmen kívül a termékek hőkezelését. Így megakadályozhatja az A hepatitis fertőzését.

Általában szükség van más emberek biológiai folyadékkal való érintkezés elkerülésére. A hepatitis B és C elleni védelemre, elsősorban vérrel szemben. Mikroszkópos mennyiségben a borotvákon, fogkeféken, körömollókon maradhat a vér. Ne ossza meg ezeket az elemeket más személyekkel. A piercing és a tetoválás nem steril eszközökkel történhet. Szükség van óvintézkedésekre a nemek vonatkozásában.

Az anyag nyílt forrásokból származó információkon alapul.