Biliáris diszkinézia - tünetek és kezelés

Az epehólyag diszkinézia olyan betegség, amelyben az epehólyag mozgékonysága zavar, és az epevezetékek nem működnek, ami az epe stagnálását vagy túlzott szekrécióját okozza.

Ez a rendellenesség elsősorban nőknél fordul elő. Általában a biliáris diszkinézia betegek fiatal korában (20-40 év), vékony testben szenvednek. Néhány nő kifejezett kapcsolatban van a panaszok súlyosbodásával és a menstruációs ciklus időtartamával (a súlyosbodás 1-4 nappal a menstruáció kezdete előtt jelentkezik), és a betegség a menopauza alatt is súlyosbodhat.

Mivel ez a betegség megváltoztatja az epe tulajdonságait, bizonyos fontos anyagok és zsírban oldódó vitaminok felszívódása károsodott. Fennáll a veszély, hogy a nők a szexuális szférával kapcsolatos betegségek, valamint az emberek, akik gyakran ki vannak téve a stressznek.

Az epehólyag-dyskinesia két fő formája van:

• Hipertóniás (hyperkinetic) - az epehólyag tónusa megnő;
• Hipotonikus - alacsony epehólyag-tónus.

okai

Miért fordul elő biliáris diszkinézia és mi ez? A biliáris diszkinézia elsődleges okai a következők:

1. A táplálkozás hosszú távú, szisztematikus megsértése (szabálytalan táplálkozás, overeating, a szokás kielégíteni az étkezés előtt, étkezési bántalmazás).
2. Az epehólyag neurohumorális szabályozó mechanizmusainak rendellenességei.
3. Csendes életmód, veleszületett, alulfejlett izomtömeg.
4. Neurocirculatory dystonia, neurosis, stressz.

A biliáris diszkinézia másodlagos okai:

1. Korábban akut vírusos hepatitist szenvedett.
2. Helminták, fertőzések (giardiasis).
3. Amikor az epehólyag nyakát vagy testét hajlítják (szerves okok).
4. Cholelithiasisban, cholecystitisben, gastritisben, gastroduodenitisben, peptikus fekélyben, enteritisben.
5. A hasüreg krónikus gyulladása (a petefészek krónikus gyulladása, pyelonephritis, colitis, apendicitis stb.).
6. Hormonális rendellenességek (menopauza, menstruációs zavarok, endokrin mirigy elégtelenség: hypothyreosis, ösztrogénhiány stb.).

Leggyakrabban a biliáris diszkinézia hátterű tünet, nem egyéni tünet. Ez jelzi a kövek jelenlétét az epehólyagban, a pankreatitisz előfordulását, vagy más eltéréseket az epehólyag működésében. Továbbá, a betegség bizonyos élelmiszerek használata következtében alakulhat ki: édes, alkoholos, zsíros és sült ételek. A súlyos pszichológiai vagy érzelmi stressz okozhat diszkinéziát.

besorolás

Kétféle diszkinézia van:

1. A hypokinetikus típusú diszkinézia: az epehólyag otinichny (nyugodt), rosszul csökkent, nyúlik, sokkal nagyobb térfogata van, tehát stagnálása az epe és a kémiai összetétel megsértése, amely tele van epekő kialakulásával. Ez a fajta diszkinézia sokkal gyakoribb.
2. Hyperkinetic típusú diszkinézia: az epehólyag állandó hangon van, és éles vágásokkal élesen reagál a duodenális lumenbe belépő élelmiszerekre, és nagy nyomás alatt dobja ki az epe egy részét.

Ennek megfelelően, attól függően, hogy milyen típusú epe-diszkinézia és az epeutak találtak, a betegség tünetei és a kezelési módok változhatnak.

A biliáris dyskinesia tünetei

Figyelembe véve a dyskinesia tüneteit, érdemes megjegyezni, hogy ezek a betegség formájától függenek.

A JVP vegyes változatai általában:

• fájdalom és nehézség a jobb oldalon,
• székrekedés vagy hasmenés
• étvágytalanság,
• fájdalom a has és a jobb oldal tapintása során,
• testtömeg-ingadozások,
• böfögés, keserűség a szájban,
• az állam általános megsértése.

A hipotonikus tünetek tünetei a következők:

• fájdalomcsillapítás a jobb hypochondriumban;
• nehézség a gyomorban;
• állandó émelygés érzés;
• hányás.

A betegség hipotóniás formáját a tünetek egy sora jellemzi:

• éles természetű fájdalom, esetenként a jobb hypochondriumban, a hát, a nyak és az állkapocs fájdalmának hatása. Általában az ilyen fájdalom körülbelül fél órát tart, főleg étkezés után;
• állandó émelygés érzés;
• hányás epe;
• csökkent étvágy;
• a test általános gyengesége, fejfájás.

Fontos tudni, hogy a betegség nemcsak gasztroenterológiai klinikai képet mutat, hanem a betegek általános állapotát is befolyásolja. A biliáris diszkinézia minden második fő diagnózisa kezdetben dermatológusra utal a dermatitisz tünetei miatt. Ezek a bőrproblémák az emésztőrendszer problémáit jelzik. Ebben az esetben a betegek aggódnak a rendszeres bőr viszketés miatt, amit a bőr szárazsága és hámlása kísér. A vizes tartalmú buborékok előfordulhatnak.

A biliáris diszkinézia diagnózisa

Laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszerekként:

• általános vér- és vizeletelemzés
• a lamblia és a koprogram székletének elemzése,
• májfunkciós vizsgálatok, vérbiokémia,
• a máj és az epehólyag ultrahangja choleretic reggelivel,
• fibrogastroduodenoscopy (fecske "mancs"),
• ha szükséges, gyomor- és bélérzékelést végeznek az epe mintavételezésével.

Azonban az ultrahang a fő módszer a JVP diagnosztizálására. Az ultrahang használatával értékelheti az epehólyag és az utak anatómiai jellemzőit, ellenőrizheti a köveket és a gyulladást. Néha végezzük el a terhelési tesztet, amely lehetővé teszi a diszkinézia típusának meghatározását.

A biliáris diszkinézia kezelése

A biliáris diszkinézia diagnosztizálása esetén a kezelésnek átfogónak kell lennie, beleértve az étrend és a természet normalizálását, a fertőzés fókuszainak rehabilitációját, deszenzitizációt, antiparazitikus és antihelmintikus terápiát, a bél dysbiosis és a hypovitaminosis megszüntetését, a diszfunkció tüneteinek megszüntetését.

• Dyskinesia hiperkinetikus formáinak kezelése. A diszkinézia hiperkinetikus formái korlátozzák a mechanikai és kémiai élelmiszer-ingerek és zsírok étrendjét. 5. táblázat: magnéziumsókat tartalmazó termékekkel dúsítva. Sima izmok görcsének enyhítésére nitrátokat, myotrop antispasmodikákat (no-shpa, papaverin, mebeverin, hymekromon), antikolinergeket (gastrocepin) és nifedipint (corinfar) alkalmaznak, amelyek napi 10-20 mg-os dózisban csökkentik az Oddi sphincterét.
• Dyskinesia hypokinetikus formáinak kezelése. Az étrendet az 5. táblázat keretein belül kell alkalmazni, hipokinémiás diszkinéziák esetén az ételeket gyümölcsökkel, zöldségekkel, növényi rostot tartalmazó élelmiszerekkel és magnéziumsókkal (ehető korpa, hajdina kása, túró, káposzta, alma, sárgarépa, hús, dogrose főzés) kell gazdagítani. Az epehólyag kiürítése szintén hozzájárul a növényi olajhoz, a tejfölhöz, a tejszínhez, a tojáshoz. Szükséges a belek normális működésének módosítása, amely reflexiív módon stimulálja az epehólyag összehúzódását. Kolekinetikumokhoz (xilitol, magnézium-szulfát, szorbit) is hozzárendeltük.

Az epehólyag-betegségben szenvedő betegek gasztroenterológust és neurológust, valamint éves balneológiai szanatóriumi egészségügyi tanfolyamokat figyeltek meg.

fizikoterápia

A hipotóniás-hipokinetikus változatban a diadinamikus áramok, a faradizáció, a szinuszos modulált áramok, az alacsony impulzusú áramok, az alacsony intenzitású ultrahang, a gyöngy és a szénfürdők hatékonyabbak.

Abban az esetben, hipertóniás hiperkinetikus-diszkinézia formák ajánlottak betegek inductothermy (elektród lemezt ráhelyezzük a jobb felső negyed), UHF, mikrohullámú kezelés (UHF), nagy intenzitású ultrahang, elektroforézis novokain, alkalmazások vagy ozokeritviasz, galvanikus, tűlevelűek, a radon és a hidrogén-szulfid fürdőben.

Diéta a diszkinézia számára

A biliáris diszkinézia kezelésére vonatkozó tanácsok haszontalanok lesznek, ha nem követi bizonyos étrendszabályokat, amelyek hozzájárulnak az epehólyag állapotának normalizálásához.

A megfelelő táplálkozás kedvező feltételeket teremt a gyomor-bélrendszer normális működéséhez, és normalizálja az epeutak működését:

• mindent erősen sós, savanyú, keserű és fűszeres tiltott;
• fűszerek és fűszerek korlátozottak, sültek tilos;
• a zsír étrendje drasztikusan korlátozott, helyettesítve a maximális növényi olajokkal;
• szigorú tilalmat szab a potenciálisan káros és irritáló élelmiszerekre (chipek, diófélék, szóda, gyorsétterem, sózott hal);
• minden ételt először meleg és félig folyékony formában adnak, különösen fájdalmas támadások esetén;
• Minden étel főtt, párolt vagy párolt, fóliában sült.

Minta menü a naphoz:

1. Reggeli: főtt tojás, tej zabkása, tea cukorral, szendvics vajjal és sajttal.
2. A második reggeli: bármilyen gyümölcs.
3. Ebéd: minden vegetáriánus leves, sült hal, burgonyapürével, zöldségsaláta (például káposzta), párolt gyümölcs.
4. Snack: egy pohár tej, joghurt, ryazhenka vagy kefir, pár marshmallows vagy marmelád.
5. Vacsora: párolt húsgombóc tészta, édes tea.
6. Alvás: egy pohár kefir vagy joghurt.

Ajánlott gyakori bevitel (naponta hatszor), kis adag élelmiszer. Az utolsó bevitelnek lefekvés előtt kell lennie, hogy ne legyen stagnálás az epe.

A biliáris dyskinesiában szenvedő gyermekek kezelése

A biliáris dyskinesiában szenvedő gyermekeknél a kezelést az epe stagnálásának teljes megszüntetéséig és az epe elvezetésének jeleivel végzik. Súlyos fájdalom esetén kívánatos a gyermek kezelése kórházban 10–14 napig, majd egy helyi szanatóriumban.

Az epeutak diszfunkciójának időben történő diagnosztizálása és a gyermekek megfelelő kezelése a felismert jogsértések típusától függően megakadályozza az epehólyag, a máj, a hasnyálmirigy további gyulladásos betegségeinek kialakulását és megakadályozza a korai epekő kialakulását az epehólyagban és a vesében.

megelőzés

A patológia nem fejlődött ki, kövesse az alábbi szabályokat:

• teljes éjszakai alvás legalább 8 órán keresztül;
• feküdjön le legkésőbb 11 óráig;
• alternatív mentális és fizikai munka;
• séta a friss levegőben;
• enni teljesen: enni több növényi élelmiszerek, gabonafélék, főtt állati termékek, kevesebb
• sült hús vagy hal;
• a traumatikus helyzetek megszüntetése.

A másodlagos megelőzés (azaz a biliáris diszkinézia előfordulása után) a legkorábbi észlelése, például rendszeres megelőző vizsgálatokkal. A biliáris diszkinézia nem csökkenti a várható élettartamot, hanem befolyásolja annak minőségét.

Biliáris diszkinézia: felnőttek és gyermekek tünetei, szükséges kezelés

Néhány ember évekig élhet, és nem hiszem, hogy vannak egészségügyi problémák. Enyhe rossz közérzet és hányinger reggel, valamint az epehólyag görcsöket nem veszik figyelembe. Leggyakrabban a betegség váratlanul jön létre, ezért nemcsak a biliáris diszkinézia tüneteit kell tudni, hanem a kezelési módszereket is.

Dyskinesia és annak típusai

Dyskinesia - az emésztőszervek betegsége, amelynek jelenlétében negatív változások következnek be az epehólyag motilitásának működésében, valamint az epehólyag-tónus megjelenése. Az állapot az epe áramlásának a duodenumba történő megsértését idézi elő, ahol az emésztési folyamat gátolódik.

De a kezelés megtagadása nem éri meg. Terápia hiányában a betegség komolyabb betegségekbe, például az epehólyag-betegségbe vagy a test hasonló, nagyon kellemetlen betegségeibe áramlik.

Az epe a testben szükséges összetevő, amely segít az emésztési folyamatban. Ez a fő anyag, amely elválasztja a zsírokat az élelmiszer teljes tömegétől, és így nagyobb területet alkot. A visszavonás eredményeként a vérbe szívódik fel.

Annak érdekében, hogy ezek az intézkedések helyesen történjenek, az epeszűrődésnek megfelelő összetételűnek kell lennie. Ez a kérdés az epehólyaggal foglalkozik, az epe nagy mennyiségű víz jelenlétében megszünteti azt, fordítva a hajókba.

Ha az epehólyag mozgékonyságát megzavarják, és a belső folyadékot nem szűrjük, belép a belekbe, rendellenesség és ennek következtében hasmenés. Egy másik kiviteli alakban, ha az epe, ellenkezőleg, hosszú ideig feldolgozásra kerül, a vizet megnövelt mennyiségben eltávolítjuk, ami szintén hátrányosan befolyásolja a belső szervek működését.

A belső folyadék mozgása a májból, ahol kialakul, a duodenumba a sphincters (körkörös izmok) munkáját érinti. Ez utóbbi szabályozza az epe áramlását: először az epehólyagba, majd a nyombélbe.

A harmonikus rendszer megsértése a diszkinézia megjelenéséhez vezet. A betegséget izomösszehúzódások (motilitási jellemzők) aktivitása alapján izoláljuk:

1. Hypokinetikus - csökken az epeutak izomzatának összehúzódása, a belső folyadék mozgása nehéz. Ez általában olyan személyeknél jelentkezik, akik 40 éves korukban átlépték a küszöböt, vagy mentális zavarokkal küzdő személyeknél.
2. Hyperkinetic - az izomösszehúzódások aktivitása ezzel szemben jelentősen megnőtt. Az ülő életmódnak általában iskolai korban vagy a fiatalabb generációban fordul elő.

Ezenkívül a betegséget az előfordulási okok és a megjelenés időpontja szerint osztályozzák az elsődleges és másodlagos előfordulási formákon. A primer diszkinézia fontos belső szervek kialakulása során jelenik meg, azaz a méhben. Míg a másodlagos a betegség következményei alapján provokálódik.

A betegség okai

A különböző esetek fő oka lehetetlen. Minden esetben a betegség egyedileg fejlődik. A személy maga alakítja szokásait, káros ételeket eszik, ami kétségtelenül befolyásolja az általános jólét romlását, és a szabályozási rendszer gyulladásos folyamatát is okozhatja.

Az előfordulás egyik tényezője stresszes helyzet. Gyakran dühös feszültség, idegesség, rossz hangulat, amely befolyásolja az epeutak motilitását, szűkítve a csatornák átjárhatóságát.

A húgyhólyag és a csatornák nem megfelelő működésének oka a betegség elsődleges formája a magzat veleszületett rendellenességei:

• A hólyag a máj belsejében található
• Az epevezetékek megduplázódtak
• Buborékcsúszás történt
• Szelepek kialakítása a csatornákon belül
• További epehólyag keletkezett.
• A buborék két részre osztott egy partícióval
• Gyenge hólyagfalak
• Buborék nagyon mozgatható vagy helytelenül van elhelyezve.

Vannak olyan tényezők, amelyek képesek befolyásolni a dyskinesia másodlagos formájának kialakulását:

• Genetikai hajlam
• Betegségek, amelyeket a beteg korábban szenvedett (vírusos hepatitis, kolecisztitisz különböző szivárgási formákban)
• Vastagbél dysbacteriosis
• Mentális zavarok
• Allergiás reakciók a termékekre
• Légúti fertőzések
• Az emésztőrendszer gyulladásos folyamatai
• Vese kövek
• A belső folyadék keringő szakaszainak görcsös állapota
• bélférgek
• Rossz szokások (túlzott alkoholfogyasztás, dohányzással való visszaélés)
• A külső környezeti tényezők negatív hatása (környezetszennyezés)

Ezenkívül a fájdalmas probléma kialakulása hozzájárul az elhízáshoz, vagy ellenkezőleg, elhúzódó hiábavaló étrendekhez.

Ha fájdalmat észlel, azonnal forduljon szakképzett szakemberhez. A kezelést meg kell kezdeni, azonosítva a kezdeti okokat, amelyek egy ilyen állapothoz vezettek.

A patológia tünetei

A betegség megnyilvánulásának jelei nem jelentkeznek azonnal. A betegség hosszú ideig tünetek nélkül alakul ki. A kényelmetlenség első megnyilvánulása a száj illata, a jobb hypochondrium vagy a biliáris kolika fájdalma. A különböző típusú diszkinézia fájdalma más.

A hyperkinetic formában a fájdalmas érzések rövid távú rohamokban fordulnak elő, de intenzíven, éles összehúzódásokkal. A jobb váll vagy a lapocka területén a kellemetlen érzések jelennek meg, különösen a testmozgás, a stresszes helyzetek vagy a zsíros étkezés után.

A hypokinetikus stádiumban folyamatosan fáj a fájdalom, a kellemetlen fájdalom. Időnként eltűnik, de hamarosan újra megjelenik. Van is egy érzés, hogy a jobb hipokondriumban tele van.

A vastagbél támadása hirtelen éles fájdalmat okoz. Ugyanakkor a szívverés felgyorsul, a szívfrekvencia emelkedik, a szívmegállás érzése, vad félelem. A karok és a lábak összessége mindennel kiegészül.

A patológia megnyilvánulásának fő tünetei a következők:

• Súlyos viszketés egészben.
• A széklet tömegei világos tónust kapnak.
• A bőr festése, sárga nyálkahártya (sárgaság)
• A vizelet sötétebbnek tűnik.
• A máj növekedésének diagnosztizálásakor
• Az étvágy csökken
• Hányinger, bőséges hányás.
• A reggeli szárazság és az égő érzés a szájban
• Irritáció, ideges izgalom
• Fáradtság, teljesítményhiány
• Túlzott izzadás
• Gyakori fájdalom a fejben

A férfiaknál a szexuális vágy erősen csökken, míg a nők szabálytalan menstruációban szenvednek. Bármilyen állapotban van depresszió, érzelmi gyengeség és fizikai fogyatékosság.

A betegség látens formában fordulhat elő, amely krónikus állapotba áramlik, és váratlan fellángolást okozhat. A támadás után kevés a tünetek enyhülése.

A testhőmérséklet emelkedése az akut szivárgás idején nem tárja fel, ezen túlmenően sem az általános vérvizsgálat, sem a klinikai nem mutat kóros változásokat. A betegség jelenlétének hosszú ideje általában komoly szövődményeket okoz.

A betegség diagnózisa

Ha olyan tünetek jelennek meg, amelyek a test meghibásodását jelzik, javasoljuk, hogy forduljon szakemberhez. Egy tapasztalt szakember meghatározhatja a dyskinesiát az első vizsgálat során a pálcika és a beteg megjelenése során.

A beteg egészségtelen, gyenge, a bőr száraz, gyakran van bőrgyulladás. Az orvos általános kérdést vet fel a hasi diszkomfort megjelenésének idejére, az epidermisz festésének időtartamára.

A konzultáció azonosítja a tünetek okát. Milyen jelei vannak a rossz közérzetnek - a rossz szokásoknak, a környező ökológiai helyzetnek, a nehéz munkakörülményeknek vagy a megbetegedéseknek, azonosított daganatoknak.

A tapintással a szakember meghatározza a belégzés fájdalmának mértékét. A kopogás mérése megméri a lép és a máj méretét.

Az orvos megkapása után a beteg laboratóriumi vizsgálatokra és belső szervek műszeres vizsgálatára kerül elküldésre:

1. Általános és biokémiai vérvizsgálat (OAK) - nem mindig lehetséges meghatározni a megnyilvánuló betegséget. A gyulladás idején megemlíti a fehérvérsejtek megnövekedett mennyiségét, és feltárja a fehérje és a fajok lebomlási termékeit is.
2. A vizeletvizsgálat (OAM) - megjegyzi, hogy az epe által termelt pigmentanyagok.
3. Lipidogram - tisztázza a rendellenességeket a lipidek normális működésében.
4. Markerek - képesek meghatározni a májban fertőző vírusok jelenlétét.
5. Helminth tesztek - a széklet vizsgálata paraziták jelenlétére.
6. Az ultrahangvizsgálat (ultrahang) a hasüreg belső szerveinek méretváltozását jelzi, tisztázva a kövek, bannerek vagy kanyarok alakját és jelenlétét.
7. Duodenális intubáció - a duodenum vizsgálata a szondának a szájon vagy az orron keresztül történő bevezetésével
8. A Fibroesophagogastroduodenoscopy-t (FEGDS) endoszkóp segítségével végzik.
9. Kolecisztográfia - az extrahepatikus epevezetékek röntgenvizsgálatának módszerével vizsgálatot végzünk, a kontraszt folyadékot a testben felhalmozódó foltok elszívására használják.

Szükség esetén a pácienst egy terapeuta is vizsgálja. Az elvégzett elemzések és a kapott eredmények alapján a kezelés rövid időn belül hatékony és hatékony.

Kezelési módszerek

A terápia nem csak a vizsgálatból nyert eredmények alapján, hanem a betegséget okozó azonosított okokon is alapul. Az elsődleges kezelés az alapbetegség eltávolításán alapul.

A probléma gyakori oka a pszichológiai stressz és a frusztráció. Ezért a betegnek ajánlott egy pszichoterapeuta látogatása. Ha a vezető tünetek depressziós, depressziós állapotúak, akkor csak a nyugtató gyógyszerek kiküszöbölhetik a betegséget.

Ha a tünetek nem a pszichoszomatikus tünetekkel kapcsolatosak, akkor a diszkinézia (hipo- vagy hyperkinetic) formája határozható meg, és az eredmények alapján kezelést javasolnak.

A gyógyításhoz integrált megközelítés szükséges, amely magában foglalja a terápia több szakaszát:

• Gyógyszeres kezelés
• A hagyományos orvostudomány használata a gasztroenterológus által ajánlott infúziók, gyógynövények és kekszek felhasználásával
• Diéta terápia
• Egyéb gyógyítások

Az epehólyag dyskinesia kezelésének fő célja és fő feladata az epehólyag normalizálása, valamint a kiválasztási csatornák mozgékonyságának megállapítása. Ezenkívül a gyógyítás az epe kiáramlásának normális működéséhez vezethet.

A biliáris dyskinesia hatásai

Biliáris diszkinézia (szinonimák - biliáris diszfunkció, az epeutak funkcionális rendellenességei) - funkcionális betegségek csoportja, amelyek előfordulását az epehólyag (epe) motoros rendellenességei okozzák.

Az egészséges személyben a májban kialakuló epén belép a májcsatornákba (bal és jobb), majd a fő májcsatornába, amelynek végén egy szelep van - Miritstsi sphincter (elválasztja a fő májcsövet a choledochustól). Az epe felhalmozódik és koncentrálódik a húgyhólyagban az interdigestív időszakban. Amikor hormon- és idegjelek hatására bármilyen ételt fogyasztanak, a húgyhólyag-szerződések és a benne felhalmozódott epe átjut a nyitott Lutkens-gömböt a cisztás csatornába, majd a choledochba (közönséges epe-csatornába), és onnan Oddi-ba a nyombélbe.

A lehetséges motoros károsodások közé tartoznak az epehólyag összehúzódásának (az epével vagy ürítéssel való töltés) és az epe-csövek szelepes (záró) berendezésének változása. Az epe-zárószelepek Lutkens, Miritstsi és Oddi. Ezek közül a diszkinézia gyakrabban észlelhető az Oddi (a hepato-hasnyálmirigy ampulla rostos-izmos szelepe) zsírsugárjának munkájában, amely szabályozza az epe és a hasnyálmirigy-lé áramlását a nyombéllel.

Az epehólyag hosszabb ideig tartó diszkinetikus rendellenességei epehólyag-betegséget, pancreatitist, kolecisztitist okozhatnak.

A betegség bármely korcsoportban nyilvánulhat meg, és hullámos pálya jellemzi. Általában a nők dominálnak a betegek körében.

A fejlődés okai és mechanizmusai

Az epeutak motoros koordinációjának rendellenességeinek kialakulásának alapja a következő mechanizmusok:

• a vegetatív vagy központi idegrendszer rendellenességei;
• patkány reflexek az emésztőrendszer más részeiből (például gyulladásos folyamatokban);
• hormonális változások (nemek közötti egyensúly a nemi hormonok, gasztrin, kolecisztokinin, enkefalinok, angiotenzin, glukagon stb.) előállításában.

Fejlesztésük az alábbiakhoz vezethet:

• az epehólyag intrauterin fejlődésének rendellenességei;
• pszicho-érzelmi stressz;
• étrendi hibák (egészségtelen étrend, túlzott zsír stb.);
• parazita betegségek (opisthorchiasis, giardiasis, stb.);
• epehólyag-betegségek (kolecisztitisz, cholelithiasis, cholangitis);
• posztoperatív rendellenességek (postcholecystectomiás szindróma, vagotomia utáni állapotok, gyomor rezekció stb.);
• májbetegségek (cirrózis, különböző eredetű hepatitis stb.);
• gyomorfekélybetegség;
• cukorbetegség;
• premenstruációs szindróma;
• terhesség
• myotonia;
• hypothyreosis;
• celiakia;
• elhízás;
• hormonálisan aktív tumorok;
• szomatosztatin kezelés;
• hormonális fogamzásgátlók alkalmazása;
• túlzott fizikai terhelés;
• futás vagy gyors séta;
• élelmiszer-allergia.

besorolás

A gyakorló orvosok a biliáris diszfunkciók különböző osztályozásait használják. Helyükön:

• az Oddi sphincter diszfunkciója (3 típus: hasnyálmirigy, epe, kombinált);
• epehólyag-zavar.

Eredetüktől függően megkülönböztetik a primer (a biliáris rendszer extrahepatikus összetevőinek szerves rendellenessége nélkül) és másodlagos diszfunkciók.

A funkcionális rendellenességek szerint a biliáris diszfunkció következő formáit határozzuk meg:

A biliáris dyskinesia tünetei

A biliáris diszfunkció funkcionális jellege ellenére nagyon kézzelfogható szenvedést okoz a betegeknek, ami súlyosan ronthatja normális életük minőségét. Legfontosabb jellemzői a következők:

• fájdalom szindróma;
• dyspeptikus szindróma;
• neurotikus szindróma.

A fájdalom a diszkinézia típusától függően változhat. Tehát, a hypotonicus-hypokinetikus változattal a jobb hypochondrium zónájában helyezkednek el, húzásuk, unalmas karakterük van, meglehetősen hosszúak, étkezés után csökken, choleretic kábítószerek vagy zöldségdíjak, duodenális hangzás. A hipertóniás hiperkinetikus típus görcsökkel (néha meglehetősen intenzív), rövidtávú fájdalmakkal, amelyek gyakran az élelmiszer által kiváltottak, és hővel, vagy görcsoldó szerek fogyasztásával jelentkeznek. Az Oddi sphincter diszfunkciói esetén a (legalább három hónapos) ismétlődő fájdalmas támadások nagyon hasonlítanak az epehólyag (biliáris) vagy a hasnyálmirigy fájdalmakra (hasnyálmirigy típusú). Előfordulhatnak evés után vagy éjszaka.

A biliáris diszfunkciókban rejlő diszpepsziás tünetek közé tartozik a hányás (gyakran fájdalmas támadás kíséretében), keserű íz, ideges széklet, rágás, étvágytalanság, puffadás.

Ezen túlmenően az ilyen betegek gyakran hirtelen megváltoznak a hangulatban (reggel csökken), túlságosan idegesek, állapotukra fókuszálnak, érzelmesek, melegek, ingerlők, alvászavarok.

diagnosztika

A páciensek vizsgálatakor az orvos biliáris diszkinézisek jelenlétére utalhat, ha a hasi tapintás és megérintés fájdalmat és a megfelelő hypochondrium és pozitív biliáris tüneteket érzékel (Kera, Myussi-Georgievsky, Ortner, Vasilenko, Murphy, stb.).

Ezek az adatok önmagukban azonban nem elegendőek a valódi klinikai helyzet megértéséhez. Minden beteget meg kell vizsgálni. A megfelelő diagnosztikai vizsgálatok körét az orvos határozza meg. Komplexjeik tartalmazhatnak:

• biokémiai vizsgálatok (a transzaminázok szintje, a hasnyálmirigy enzimek, az epe pigmentek becslése, az Oddi sphincterének diszfunkciója, az alkalikus foszfatáz, ALT, AST kétszeres növekedése lehet);
• provokatív tesztek (morfin-choleretic, morfin-neostigmin, kolecisztokinin, tojássárgája, stb., amelyek serkentik az epehólyag vagy a sphincters összehúzódó aktivitását és provokálnak fájdalmas támadást);
• Ultrahang (értékeli az epehólyag méretét, a falak vastagságát, a tartalom jellegét, kizárja a kövek, polipok, daganatok jelenlétét, az epeutak átmérőjét, néha kombinálva a hagyományos ultrahanggal provokatív tesztekkel);
• hepatokolecisztográfia (a technécium radioizotóp vizsgálata azt mutatja be, hogy a bevitt radioizotóp a vérből mennyi volt, és az epe kiválasztódik az epébe, az epehólyag, az extrahepatikus epe csatornák, majd a nyombélbe, azonosítja és meghatározza a biliáris diszkinézia alakját);
• fibroesophagogastroduodenoscopy (a biliáris diszfunkció közvetett mutatója az epe hiánya a duodenális üregben, az endoszkópos vizsgálat kizárja a szerves változásokat a nagy duodenális mellbimbó területén - hegek, daganatok stb.);
• duodenális intubáció (most ritkán használják, lehetővé teszi a dyskinesia ellenőrzését és alakjának meghatározását, az epe kolloid egyensúlyának kimutatására);
• Röntgenvizsgálatok (kolecisztográfia, kolangiográfia lehetővé teszi az epeutak és az epehólyag szerkezetének, koncentrációs funkciójának és kontraktilitásának értékelését);
• MRI cholangiopancreatográfia (nem kontrasztos módszer, magas információs tartalommal, mind az intra-, mind az extrahepatikus epevezetékek, az epehólyag állapotának és funkcióinak értékelése);
• az Oddi sphincter endoszkópos manometriája (diszfunkcióval, epizódikus vagy stabil, 40 mm Hg-nál nagyobb alapnyomás-emelkedéssel);
• ERCP (endoszkópos eljárás - retrográd cholangiopancreatográfia rendkívül informatív, de összetett eljárás, ezért ritkán és csak a jelzések szerint történik).

A biliáris diszkinézia kezelése

A primer biliáris diszfunkció megállapítása és a típus tisztázása után az orvos képes lesz a szükséges kezelési stratégia kidolgozására. A következő blokkokon alapul:

• étrend-terápia;
• gyógyszeres kezelés érdekében;
• rehabilitáció;
• gyógynövény;
• sebészeti technikák.

A legtöbb esetben a komplex kezeléshez a betegeket nem kell kórházba vinni.

A másodlagos diszkinézisek esetén minden orvosi erőfeszítést először az alapbetegség kezelésére kell irányítani.

Diéta terápia

Az étrend megváltoztatása az egyik fő célkitűzése a nem sebészeti beavatkozásnak a biliáris diszfunkciójú betegeknél. Továbbá az ételek és termékek szokásos összetételének korrekciója magától értetődő és bizonyos türelmet igényel a betegektől. Végül is ezek nem azonnali intézkedések, hanem az életmód hosszú távú szándékos változása. Csak akkor lesz kedvező hatással az étrend.

Az epehólyag-betegségben szenvedő betegek számára javasolt orvosi táplálkozásnak meg kell felelnie az alább felsorolt ​​bizonyos elveknek:

• az élelmiszer-bevitel szétaprózódása (az étkezés rendszeres lenyelése az emésztőrendszerben ellensúlyozza az epe stagnálását, ezért az ételt 4 óránként optimálisnak tekintik);
• az ételt kis adagokban kell fogyasztani, mivel az overeating növelheti a hipertóniát és kiválthat fájdalmat;
• a túlságosan hideg italok és ételek elutasítása (ellenkező esetben előfordulhat, vagy fokozódhat az Oddi sphincter spazmusa);
• az alapvető tápanyagok (szénhidrátok, fehérjék, zsírok) kiegyensúlyozott aránya és tartalma, amelyek megfelelnek egy adott beteg energiaköltségének és korosztályának;
• az epe súlyos stagnálásával három hétig, néha olyan étrendet írnak elő, amelynek növekvő kvótája van;
• a megengedett ételek főttek és / vagy pároltak, pároltak és hordozhatóak;
• a fele a fehérjéknek állati eredetűeknek kell lenniük (halak, tenger gyümölcsei, tojás, hús, tejtermékek növelik az epe-cholátokat, és egyidejűleg csökkenti a koleszterint, ezért megakadályozzák a kőképződést);
• a tűzálló zsírokkal (bárány, marhahús, kacsa, sertés, liba, hal, stb.) rendelkező állatok korlátozása, sült ételek;
• a növényi olajok aktív használata: pamut, olajbogyó, szójabab, napraforgó, stb. (növelik mind az epe képződését, mind az epe kiválasztását, a benne lévő polién zsírsavak kedvező hatást gyakorolnak a koleszterin anyagcserére és serkentik az epehólyag sima izomzatának mozgékonyságát). ételek;
• elegendő mennyiségű emészthetetlen rost, amely bőséges a gabonafélékben, bogyókban, korpa- ban, zöldségekben, gyümölcsökben (csökkenti a nyombélben a nyomást, ezáltal javítja az epe áramlását a csatornákon keresztül a bélbe);
• a zöldséglevek (uborka, ritka, sárgarépa stb.) bevonása, jelentősen növelve az epe termelését;
• a magas illóolajtartalmú termékek (fokhagyma, retek, stb.), füstölt húsok, fűszeres fűszerek (mustár, torma stb.), savanyúságok, savanyúságok kizárása;
• az alkoholtartalmú italok elutasítása;
• hipotóniás-hypokinetikus típusú diszkinézia esetén növekvő mennyiségű növényi olaj és rostanyagot tartalmazó étrend látható, és a hipertóniás hiperkinetikus variáns esetében a táplálékot kolinetikus termékekkel (tojássárgája, stb.) írják elő, és a magnéziumtartalmú termékek (köles, hajdina, zöldség, nélkülözhetetlen) felvétele. búzakorpa).

Ezenkívül a betegek ajánlott gyógyászati ​​ásványvíz. Ezek fokozzák az epe termelését, hozzájárulnak a hígításához, csökkentik a meglévő torlódásokat, befolyásolják az epehólyag hangját. Az egyes ásványvizek kiválasztását a diszkinézia formája határozza meg.

Hipotonikus-hypokinetikus variáns esetében a betegek közepes ásványi anyaggal rendelkeznek (Arzni, Batalinskaya, Borzhomi, Truskavets, Essentuki No. 17, Jermuk, Naftusya stb.). Hűvös formában ittak, a megengedett térfogat naponta eléri a fél literet (három különböző módszerre oszlik). Az ásványvíz nem csak inni, hanem akár 1 literre is beléphet a duodenális hangzás során (súlyos hipotenzióval).

A hipertóniás hyperkinetic forma az oka a meleg mineralizált vizek vételének ("Narzan", "Slavyanovskaya", "Essentuki №20" stb.).

gyógyszeres terápia

A hatékony gyógyszerek kiválasztása a kialakult diszkinézia típusán alapul. Tehát, ha egy pácienst hipotóniás-hypokinetikus formában diagnosztizálnak, akkor megmutatja:

• prokokinetika, amely pozitívan befolyásolja a motor aktivitását (itoprid, metoklopramid, domperidon);
• általános tonik (Eleutherococcus, ginseng tinktúrái, citromfű, aralia stb.);
• Az epe:

- choleretics - az epe májtermelésének stimulátorai (allohol, liobil, hologon, tsikvalon, oxafenamid, holonerton, holosas, flamin, hofitol, holaflux, kolenzim, nikodin, hepabén stb.);

- cholekinetics - az epe kiválasztásának stimulálása (berberin, xilit, magnézium-szulfát, szorbit, stb.).

Emlékeztetni kell arra, hogy ebben az esetben a betegeknek el kell kerülniük a görcsoldó szereket. Ezek a gyógyszerek tovább súlyosbítják a hipotenziót és növelik a fájdalmat.

A tubulusok során gyakran használják a kololekinetikákat - „vak érzékelés” (egy további módszer a hypotonicus-hypokinetikus biliáris diszfunkció kezelésére).

A hipertóniás hiperkinetikus variánsnak az alábbi gyógyszerek bevitelének kell lennie:

• fájdalomcsillapítók - fájdalomcsillapítók (baralgin, tempalgin, pentalgin, trigan D, stb.);
• görcsoldó szerek (mebeverin, drotaverin, otililium-citrát, benciklan, papaverin-hidroklorid, pinaveria-bromid stb.);
• choleretic: cholespasmolytics vagy cholelithics - gyógyszerek, amelyek ellazítják az epehólyagot (odeston, olimethin, aminofillin, stb.);
• nitrátok (nitrozorbid, sustak, nitroglicerin stb.);
• M-antikolinerg szerek (Buscopan, metacin, klorozil, atropin, stb.);
• benzotiazepinek (diltiazem);
• kalciumcsatorna-blokkolók (nifedipin, halopamid, verapamil, stb.).

A biliáris rendellenesség formájától függetlenül sok beteg ajánlott:

• vegetatív stabilizáló szerek (anyavonal, belladonna készítmények, benzogeksonii stb.);
• pszichotróp gyógyszerek (amitriptilin, melipramin, attarax, elenium, szulpirid, tazepam, grandaxin, oretoil stb.).

fizikoterápia

A fizioterápiás technikák arzenálja jelentősen megkönnyítheti az epeáris diszkinézisben szenvedő betegek életét. Megfelelően kiválasztott eljárások:

• csökkenti a fájdalmat;
• megszünteti a simaizmok görcsét;
• normalizálja az epe sphincter és az epehólyag tónusát;
• stimulálja az epehólyag összehúzódását.

Abban az esetben, hipertóniás hiperkinetikus-diszkinézia formák ajánlottak betegek inductothermy (elektród lemezt ráhelyezzük a jobb felső negyed), UHF, mikrohullámú kezelés (UHF), nagy intenzitású ultrahang, elektroforézis novokain, alkalmazások vagy ozokeritviasz, galvanikus, tűlevelűek, a radon és a hidrogén-szulfid fürdőben.

A hipotóniás-hipokinetikus változatban a diadinamikus áramok, a faradizáció, a szinuszos modulált áramok, az alacsony impulzusú áramok, az alacsony intenzitású ultrahang, a gyöngy és a szénfürdők hatékonyabbak.

Az akupunktúra normalizálhatja az epeutak hangját a biliáris diszfunkció bármely formáján.

fitoterápia

Sok növény képes aktiválni a máj epeformáló képességét, beállítani a sphincter készülék és az epe csatornák motoros funkcióját. Ezeket infúziók, kekszek, kivonatok vagy szirupok formájában használják.

Ilyen természetes természetes cholereticusok közé tartozik a gyógyszertári füst, a tej bogáncs, a kurkuma gyökere, a petrezselyem, a kukorica selyem, a kömény, a cseresznye, a három levéles levelek, a gyökér pitypangral, cickafarkú, cickafarkú, cickafarkú, cickafarkú, cickafarkú, cickafarkú, cickafarkú, cickafarkú, cickafarkú. és mások

A valerianus és a édesgyökér, a kamilla, a kapor, az anyajegy, a sztyepi zsálya, a citromfű és az orbáncfű gyökerei cholespasmolitikus hatásúak lehetnek.

Sebészeti kezelés

A megfelelő és átfogó konzervatív terápia után már régóta várt megkönnyebbülés hiányában az orvosok sebészeti technikákat alkalmaznak. Ezek lehetnek:

• minimálisan invazív (gyakran endoszkópos berendezéssel);
• csoport.

Az Oddi köpenyének azonosított rendellenessége esetén:

• injekciók közvetlenül ebbe a botulinum toxin sphincterbe (ez jelentősen csökkenti a görcsöt és a nyomást, de a hatás ideiglenes);
• ennek a sphincternek a ballon dilatációja;
• egy speciális sztent stent megépítése az epe-csatornában;
• endoszkópos sphincterotomia (duodenális papilla kivágása), amelyet (szükség esetén) sebészeti sphincteroplasztika követ.

A biliáris diszfunkció súlyos hipotóniás-hypokinetikus változata elleni küzdelem szélsőséges intézkedése a cholecystectomia (az atonic epehólyag teljes eltávolítása). A laparoszkópos (a hasfalon levő metszés helyett több lyukasztás történik a berendezésekre és műszerekre) vagy laparotomikus (hagyományos metszés) útján. A súlyos sebészeti beavatkozás hatékonyságát azonban nem mindig a betegek érzik. Ezt követően gyakran a panaszok megújulása a kialakult poszt-cholecystectomiás szindrómához kapcsolódik. Ritkán történik.

megelőzés

A biliáris diszfunkció megelőzése érdekében a betegeknek általában ajánlott:

• rendszeres étkezések, amelyek megfelelnek a fenti követelményeknek;
• a pszicho-érzelmi túlterhelés elkerülése;
• a munkaerő normalizálása;
• a dohányzás megszüntetése;

az összes többi krónikus betegség időben történő kezelése, mivel az érintett szervek lehetséges reflex hatása az epe rendszer mozgékonyságára.

Tünetek és epehólyag-dyskinesia (DZHVP) kezelése

A biliáris diszkinézia nem önálló betegség - ez az epe nem megfelelő belépésének következménye a nyombélbe emésztésre. A DZHVP fájdalmas, unalmas, éles hasi fájdalommal jár, közvetett jele a szájüreg kellemetlen szagának tekinthető. A patológiás kezelés célja az alapbetegség korrekciója.

A biliáris diszkinézia fő tünete a fájdalmas fájdalom a hasban

JWP - mi ez?

Az epevezetékek diszkinézise olyan szindróma, amelyben az epehólyag normális fizikai aktivitása zavar, és az epehólyag tónusa csökken. Megkülönböztetünk szerves és funkcionális rendellenességeket.

A szindrómát a gyomor-bélrendszer betegségeinek 70% -ában figyelték meg. Ezek közül az esetek 10% -a olyan elsődleges rendellenességekben fordul elő, amelyek nem kapcsolódnak az emésztőrendszer egyéb rendellenességeihez.

Amikor a JVP csökkent az epeutak motoros aktivitását

Patológia az ICD-10 szerinti K82.8 kód szerint - a nem meghatározott eredetű epe csatorna betegségei.

A biliáris diszkinézia típusai

A JVP 3 típusa van:

1. Hypokinetikus (hypomotor, hipotonikus). Ebben az esetben csökken az epehólyag tónusa, csökken a csatornák motoros aktivitása.
2. Hyperkinetic (hipertóniás, hypermotor). A spasztikus jelenségek, a test fokozott kontraktilitása uralkodik.
3. Vegyes. Vegyes formában változik a hang és a colicky fájdalom.

Hypomotoros diszfunkció

Jellemzője az epe emésztési folyamatának hiánya. Az anyag termelése nem szenved, de a kibocsátás idején nem áll rendelkezésre elegendő az epehólyag összehúzódása. Ez azt eredményezi, hogy az élelmiszer nem emészthető, és nem teljesen emészthető.

Az esetek túlnyomó többségében a hypomotoros diszfunkció idősekben alakul ki

A hypotonikus típusú dyskinesiában szenvedő beteg 40 éves korban van. Az ilyen típusú patológiák diszfunkciójának fő oka stressz, pszichológiai rendellenességek.

Egy tipikus tünet a tompa íves fájdalom, amely a hát és a jobb lapra terjed. A fájdalom szindróma több napig is tarthat.

Hipertenzív hyperplasia

Leggyakrabban 30 és 35 év közötti nők, serdülők és gyermekek alakulnak ki. A támadás hirtelen kolik formájában alakul ki. Ugyanakkor az epehólyagban a nyomás élesen emelkedik, Lutkens vagy Oddi sphincters spasmája van. A fájdalom szindróma legfeljebb 20 percig tart. Étel után evés után alakul ki.

Gyermekek és serdülők esetében lehetséges a JVP előfordulása hipertóniás típuson

Vegyes forma

Jellemzője a diszfunkció jeleinek és a hypokinetikus és a hypermotor típusának.

A JVP okai

Az epevezetékek kétféle diszkinézia-típusa létezik. A besorolás azon az okon alapul, amely az epe felszabadításának megsértését okozza.

A primer szindróma okai:

1. Stressz tényezők - akut vagy krónikus idegrendszeri terhelés mind a munka, mind a személyes életben. Az epehólyag sphincters működésének ellentmondást okoz.
2. Hibák az étrendben - az egészséges táplálkozás szabályainak elhanyagolása, ritka ételek. Ez az emésztőenzimek, hormonok termelésének megszakításához vezet. Idővel kialakul a diszkinézia.
3. Allergiás betegségek krónikus formában. Az allergén jelenléte a sphincters irritációjához vezet, ami inkonzisztenciát vált ki tevékenységükben.

A másodlagos diszfunkció okai:

1. Az emésztőrendszer betegségei - gastritis, enteritis, fekélyek, a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának sejthalálozása.
2. Krónikus gyulladás a reproduktív szférában, cisztás változások a petefészkekben, vesebetegség.
3. Máj patológiák - hepatitis, cholangitis, kövek jelenléte az epehólyagban.
4. Salmonellózis a történelemben.
5. A gyomor-bélrendszer egyéb bakteriális és vírusos betegségei.
6. Féreg inváziók.
7. Az epehólyag-szerkezet szerkezetének meggyengült hibái - kanyarok, szűkület.
8. Endokrin patológia, nők menopauza.

Az epehólyag-zavar tünetei

A kóros folyamat tünetei a diszfunkció típusától függenek.

Táblázat: JVP jelek a betegség típusától függően

• Tompa fájdalom a jobb hypochondriumban.
• Belching - étkezés után, étkezések között.
• Hányinger.
• Hányás epe.
• Félelem a szájban - reggel, étkezés után.
• Felfúvódás.
• Csökkent étvágy.
• A kiszáradás megsértése - gyakran székrekedés.
• Elhízás.
• Bradycardia.
• Fokozott nyálképződés.
• Fokozott verejtékezés.

• A súlyosbodás során a fájdalom intenzív, a kolikára emlékeztet.
• Az étvágy hiánya.
• Soványság.
• Hányinger és hányás - a kólika hátterében. Önmagában ritkán fordul elő.
• Hasmenés.
• Tachycardia támadása.
• Fokozott vérnyomás.
• Ingerlékenység.
• Fáradtság.
• Alvási zavar

A nyelven a plakk fehér vagy sárgás.

Nem figyeltek meg a hőmérsékletet az epevezeték zavarai során. Jelenléte jelzi a gyulladásos folyamat kezdetét, a bakteriális károsodást.

Melyik orvoshoz kell fordulnia?

Az emésztőrendszer megsértése esetén forduljon a gastroenterológushoz.

Az emésztőrendszer diszfunkciójának kezelése:

diagnosztika

Az orvos feladata a beteg vizsgálati szakaszában a patológia típusának meghatározása, a diszkinézia okainak azonosítása és más betegségek, beleértve a tumor eredetét, kizárása.

A felmérés a következőket tartalmazza:

1. A beteg vizsgálata és kihallgatása, hasi tapintása.
2. Ultrahang - a test méretének meghatározásához kizárja a fejlődési rendellenességeket, a daganatokat, értékelje az epehólyag összehúzódó aktivitását.
3. Teljes vérszám - az ESR növekedésével meggyőződhetünk gyulladásos folyamatról, az eozinofilek és a leukociták növekedése lehetséges, féregfertőzés.
4. Vér biokémia - előfordulhat a bilirubin és a koleszterinszint növekedése, a C-reaktív fehérje megjelenése.
5. Cholecystography - az emésztőrendszer röntgenfelvétele kontrasztanyaggal. Ezzel szemben a jódkészítményeket orálisan vagy infúzióval alkalmazzák.
6. Cholangiográfia - indikációk szerint - az epevezetékek röntgenvizsgálata kontrasztanyag beadása után. A gyógyszert perkután injekcióval injektáljuk. Ugyanakkor az orvosa a csatornák elvezetését végzi. A manipuláció helyi érzéstelenítés alatt történik.
7. Az endoszkópos kolangiográfia - a jelzések szerint - a szájüregen keresztül egy endoszkóp segítségével tartsa a kamerát az epehólyagban. Kontrasztos, képek készítése. A kövek egyidejű eltávolítása.
8. Duodenális intubáció - az indikációk szerint - az epe összetételének vizsgálata, az epe csatornák motoros aktivitásának értékelése.

A kontrasztanyagot használó kolecisztográfia lehetővé teszi, hogy teljes képet kapjon az emésztőrendszer állapotáról

A biliáris diszkinézia kezelése

Az epehólyag mozgékonysági rendellenességeinek kezelését mind a felnőttek, mind a gyermekek körében átfogóan végzik, és ez függ a diszfunkció típusától is.

A betegek kezelésének taktikái a következők:

• mód;
• a táplálkozás normalizálása;
• gyógyszeres kezelés;
• rehabilitáció;
• Spa kezelés - ahol csak lehetséges.

A fizikai terápia az epehólyag motilitásának rendellenességeit írta elő

Emellett a pszicho-érzelmi állapot normalizálása, alvás.

orvostudomány

A kábítószer-kezelés hosszú távú és függ a diszmotilitás típusától.

A hypomotoros diszfunkció kezelésében

A felvételi Hofitola fokozza az epehólyag összehúzódó aktivitását

Az egyéni adagolás kiválasztja az orvost. A kezelés időtartama 20 nap és 2 hónap között van.

A gyógyszerek jól tolerálhatók. A recepción hasmenés, különböző allergiás reakciók alakulhatnak ki. Ebben az esetben az orvosi taktika felülvizsgálata.

Ezt a kábítószer-csoportot nem írják elő:

• nefritisz, hepatitis az akut időszakban;
• az epevezeték elzáródása;
• a kövek jelenléte;
• egyéni érzékenység.

Növényalapú tonik, az idegrendszer állapotának normalizálása:

• Eleutherococcus tinktúrája;
• kivonat ginseng gyökér.

Vegyük az Eleutherococcus tinktúráját a test idegrendszeri aktivitásának stabilizálására.

A gyógyszerek fokozzák a magasabb idegrendszeri aktivitást, csökkentik a fáradtságot, javítják a test különböző ingerekhez való alkalmazkodását.

Az adagolás a beteg életkorától és állapotától függ, és a dózis 15 és 30 csepp között változhat. A tinktúrák fő mellékhatása az álmatlanság. Ezért nemkívánatos, hogy este vegyék be őket.

Ellenjavallatok a találkozóra:

• gyermekek kora;
• terhesség, szoptatás;
• egyéni intolerancia;
• álmatlanság;
• menstruációs időszak.

Tuba segít fenntartani az epe kiáramlását a betegség remissziójában

100-200 ml vizet vagy cukrot kell bevennie, a benne oldott magnézium-szulfátot és a fűtőtest jobb oldalán, 40 percig kell feküdnie. Az epekövek, a fekélyek, a máj gyulladása tilos.

A hypermotor diszfunkció kezelésében

A hepabént felírják az epevezetékek ellazítására és a görcsök enyhítésére.

Mindkettő naponta 1 alkalommal kap 1 kapszulát. A mellékhatások közül csak epizódos hasmenés történt. Az akut periódusban a gyógyszerek nem írnak elő gyulladásos folyamatokat a májban.

A No-shpa segít eltávolítani a fájdalmat egy támadás során

Emellett az orvos választása mellett nyugtatókat is mutatnak.

Népi jogorvoslatok

A fitoterápia a népszerű kezelési módszerek közé tartozik. Ugyanakkor a hivatalos gyógyászatban használt gyógynövényeket. A gyógynövényes kezelés időtartama 2-3 hét.

Csomó virág immortelle

Használjon immortelle virágot a terápiás táptalaj elkészítéséhez

60 gramm növényi nyersanyagot és 1 liter forró vizet vesz fel. Öntsük és csomagoljuk. Hagyja, hogy a főzet teljesen lehűljön. 100 ml-t fél órára étkezés előtt 3-szor naponta.

Kukorica szál

Brew kukorica selyem a terápiás infúzió elkészítéséhez

4 evőkanál szükséges. l. öntsünk 1 liter forró vizet. Csomagolja és hagyja kihűlni. Vegyen 1 evőkanál naponta 3 alkalommal.

Kamilla tea

Cserélje ki a rendszeres teát kamillával, hogy javítsa az emésztőrendszert

Vegyünk 1 evőkanál. l. kamilla virág és öntsünk 1 csésze forró vizet. Ragaszkodjon 5 percig. Vegyünk egy csésze teát naponta 3 alkalommal.

Édesgyökér gyökér

Forraljuk fel az édesgyökér gyökerét, hogy hatékony jogorvoslatot kapjunk a JVP elleni küzdelemben

2 teáskanál zúzott növényi nyersanyagot fog venni. Öntsünk egy pohár forró vizet és pároljuk alacsony hőmérsékleten 15 percig. Töltsük fel és töltsük fel vízzel, amíg a teljes pohár nem lesz. Az étkezés előtt naponta háromszor vegye be 100 ml-t.

Menta tea

Az étkezés előtt naponta háromszor vegye be a menta teát

2 evőkanál szükséges. l. Öntsünk 1 csésze forró vizet. Ragaszkodjon 30 percig. Az étkezés előtt naponta háromszor vegye be 100 ml-t. A kezelés időtartama 4 hét.

Diéta a JVP-vel

Az étrend az epeutak diszfunkció terápia lényeges eleme. Az első néhány napban törölköző levesek, zabkása és növényi pürék ajánlottak. A böjt nem jelenik meg.

• sült, fűszeres, nehéz ételek;
• zsíros hús és hal;
• erőleves;
• retek, retek;
• alkoholos italok;
• fűszerek;
• édességek;
• csokoládé;
• bab;
• fekete kenyér;
• krém, teljes zsírtartalmú tej és magas zsírtartalmú tejtermékek;
• savanyúság, konzerv;
• kolbász és kolbász;
• gyorsétterem

• tegnapi kenyér;
• normál zsírtartalmú tejtermékek;
• csirke;
• sovány hal;
• borjúhús;
• zöldségek;
• növényi olaj;
• méz;
• lekvár;
• gyümölcslevek;
• édességet
• gyümölcsök;
• tea;
• tészta forró mártások nélkül;
• gabonafélék;
• zöldségleves.

Ajánlott kulináris technikák - pörkölés, pörkölés, forrás

Minta menü

Az étkezéseknek frakcionáltaknak kell lenniük: a nap folyamán 5-6 ételt kell készíteni.

A táplálkozással fontos az étel felosztása - az étkezés napi arányát 5-6 étkezésre osztani

Első nap:

1. Reggeli - zöldségsaláta, rizs tej zabkása, tea, kenyér és vaj.
2. A második reggeli alma, sült vagy 250 ml gyümölcslé.
3. Ebéd - zöldségleves, sült csirkemell, párolt káposzta, kompót.
4. Biztonságos, - keksz, galetny, szárított gyümölcsből készült kompót.
5. Vacsora - köles zabkása, főtt marhahús, főtt répa saláta növényi olajjal, tea.
6. Éjszaka - egy pohár erjesztett tejtermék.

A második nap menüje:

1. Reggeli - zabpehely a vízen, egy pohár ryazhenka.
2. A második reggeli - gyümölcspüré.
3. Ebéd - zöldségleves, tészta, párolt hús, zöld tea, kenyér.
4. Biztonságos, - túró mazsolával és szárított sárgabarackkal, tejföllel.
5. Vacsora - növényi saláta, gőz omlett, tea.
6. Éjszaka - egy pohár joghurtot.

Gyermekek kezelésének jellemzői

Az orvosi statisztikák szerint a dyskinesia diagnózisával rendelkező gyermekek 90% -a gyomor-bélrendszeri gyulladásos megbetegedések epizódja volt, a helmintikus inváziók. Az idősebb felnőtteknél a vaszkuláris dystonia hozzájárul a diszfunkció kialakulásához. A lányoknál ez a betegség gyakrabban diagnosztizálódik, mint a fiúknál.

Ezek közé tartozik a gyorsétterem, a diófélék, a snackek, az ásványvíz minimalizálása. Ezen túlmenően, az étel a gyermek kérésére az étvágy szerint jelenik meg. Nem szükséges szigorúan betartani a rezsim pillanatait.

Különböző finomságok - dió, cukorka, zsemle - szigorú betiltása. Ebben az esetben a legjobb választás a gyümölcs.

A drogterápiát a mikroflóra normalizálására, a fájdalomcsillapító szerek, a növényi alapú, a choleretikumok által okozott könnyű nyugtatók jelentik. A bemutatottak továbbá masszázsok, elektroforézis antispasmodikussal, edzésterápia.

A kezelés minden szakaszában megfelelő fizikai aktivitást kell biztosítani. Kötelező séták a friss levegőben és a pozitív érzelmek.

A kezelés terhesség alatti jellemzői

A korai szakaszában a megsértése az epe kiáramlásának fő oka a súlyos toxikózisok kialakulásának. Ez émelygés, hányás, étvágytalanság, fogyás formájában jelentkezik.

Ebben az esetben a legjobb megoldás az lenne, ha a nőt a kórház nőgyógyászati ​​osztályába fogadnák be.

Amikor a JVP terhes nőknél kórházi kezelésre és az orvosok folyamatos ellenőrzésére van szükség

A JVP diagnózisával rendelkező terhes nők kezelésének egyik jellemzője, hogy sok gyógyszer tilos a terhességi időszakban. A páciens fő taktikája, hogy megfeleljen a jó táplálkozás, az étvágy és a táplálkozás elveinek. A nagymamák által javasolt módon tilos „két étkezni”.

Az elfogadható gyógykezelés a gyógyteák fogadása. Például a kukorica rönkök, a kapor, a menta decoctions. Megengedett, hogy kapaszkodó szereket kapjon.

A DZHVP nem jelzi az abortuszt, a császármetszést. A diszfunkció nem befolyásolja a természetes szülés folyamatát.

Lehetséges szövődmények

A JVP nem normális a test számára. A kezelést teljes mértékben kell elvégezni. Ellenkező esetben az alábbi szövődmények alakulhatnak ki:

• cholecystitis - gyulladásos folyamat, amely az epehólyagot tartalmazza;
• a kövek megjelenése az epehólyagban;
• akut és krónikus pancreatitis;
• duodenitis - gyulladásos folyamat a nyombélben.

Duodenitis és kolecisztitis - a rossz kezelés gyakori szövődménye

megelőzés

Az epehólyag-rendellenességek legjobb megelőzése a gyomor-bélrendszeri betegségek, a helmintikus inváziók és az idegrendszer patológiáinak időben történő kezelése. A táplálkozás normalizálása, a megfelelő fizikai aktivitás, a betegek teljes csoportjának teljes pihenése látható.

Értékelje ezt a cikket
(4 értékelés, átlag 4,25 az 5-ből)