A vérvizsgálat segítségével megtudhatja, hogy a szervezet hepatitis C vírussal találkozott-e. Bizonyos esetekben a pozitív eredmény nem aggodalomra ad okot, mert vannak olyan esetek, amikor egy erős immunrendszer öngyógyul. A felmérést az állítólagos fertőzés időpontjától számított 5 hét elteltével kell elvégezni. Ebben az esetben a mutatók a legmegbízhatóbbak lesznek. Milyen tesztekre van szükség a kétségek eloszlatásához?
Diagnosztikai módszerek
Milyen elemzés mutatja a vírus jelenlétét?
A fertőzés megerősítéséhez többféle teszt létezik:
Általános vérvizsgálat. Vizsgálja meg a hemoglobint, a vörösvértesteket, a leukocitákat, a vérlemezkéket, az ESR-t, a leukocita formulát és más indikátorokat. Biokémia. Meghatározzuk az ALT-t, az AST-t és a bilirubint. Enzim-kapcsolt immunoszorbens vizsgálat (ELISA). Immunokromatográfiás elemzés (ICA). PCR diagnosztika.
A diagnózis kezdeti szakaszában a legfontosabb a biokémia és a PCR diagnosztika. A bilirubin és a máj enzimek értékeit tekintve megismerheti a máj állapotát. A bilirubin értékei nagyon fontosak a hepatitis diagnózisában, sárgaság megjelenésével. Ha a betegség sárgaság nélkül megy át, akkor lehetetlen a vírus jelenlétéről a bilirubin segítségével megismerni.
Az enzimek indikátorai szerint az ALT és az AST meghatározza a májsejtek pusztulásának mértékét.
A teljes vérszámlálás segít meghatározni a szervezetben a gyulladás jelenlétét. Ugyanakkor megnő a vérben lévő leukociták szintje.
A vírus jelenlétének és eredetének pontos megismerése csak az antigének és antitestek azonosításával lehetséges. Ez PCR (polimeráz láncreakció) alkalmazásával lehetséges.
Az ELISA módszer a pontosabb diagnózis alkalmazására szolgál. Ez a leghatékonyabb, de költséges. Meghatározzák a betegség stádiumát, a kórokozó típusát és a vírusterhelés mennyiségi mutatóit.
Az IHA egy gyors teszt. Töltse azt indikátorcsíkok segítségével. Segít gyorsan meghatározni az antitestek jelenlétét.
Minden diagnosztikai módszer lehetővé teszi, hogy gyorsan azonosítson egy vírust, ami hozzájárul az időben történő kezeléshez és a gyors helyreállításhoz.
Jelzések és felkészülés a diagnózisra
Az elemzés a hepatitis C gyanúja esetén történik. Általánosságban elmondható, hogy az akut, krónikus formát, valamint a közelmúltbeli fertőzést több mint 5 hétig lehet azonosítani.
A felmérés jelzései a következők:
magas bilirubin, ALT és AST; a művelet előkészítése; terhesség a hepatitis tünetei, például sárgaság; nemi kapcsolat hepatitissel; függőség.
A fenti esetekben meg kell vizsgálni.
Hogyan adhatunk vért, hogy pontos értékeket kapjunk?
Az elkészítés nagyon fontos. Az elemzés megkezdése előtt meg kell tartani a fizikai munkát, az érzelmi túlterhelést és az alkoholfogyasztást. Egy órával a véradás előtt nem lehet füstölni.
Nagyon fontos, hogy a vizsgálat előtt enni. Szükséges a vér adása üres gyomorra (legkorábban az élelmiszer utolsó felhasználását követő 8 órával). Néhány nappal a vizsgálat előtt célszerű nem enni túl zsíros, sült és fűszeres. Ez befolyásolhatja az eredményeket. A felmérés előtti éjszaka nem iszol lé, tea vagy kávé. Ajánlatos időben lefeküdni.
Az eredmény néhány napon belül elkészül. Ha betartja az összes ajánlást, az elemzésnek nem kell újra elindulnia.
Dekódolás eredményei
A hepatitis C markerek vérvizsgálata segít meghatározni, hogy vannak-e ellenanyagok a vírusnak az emberi szervezetben, vagy sem. Ha vannak antitestek, akkor a szervezet már találkozott a betegséggel, de legyőzte azt. Ha egy vírust kimutatnak a vérben, a fertőzés már megtörtént.
Az ELISA dekódolása nagyon egyszerű, ha nincs vírus, az eredmény negatív, ha van - pozitív.
Negatív eredménnyel érdemes megjegyezni, hogy az inkubációs periódus a fertőzés után 6 hétig tart. Ekkor minden indikátor a normál tartományon belül lehet. A vírus legkisebb gyanúja esetén újra kell adnia a vért a hepatitis C-re.
Ha az eredmény pozitív, további PCR-diagnózist hajtanak végre. Ez a módszer a vér hepatitis C-hez történő adását követően lehetővé teszi a vírus RNS jelenlétének meghatározását. PCR vagy megerősíti a biokémia eredményeit, vagy megcáfolja azokat. Ezzel a módszerrel megismerheti a vírus szaporodásának tényét és a betegség súlyosságát.
A PCR teljes képet ad a betegség kialakulásáról.
A PCR magyarázatát csak egy tapasztalt szakember végezheti, mivel a negatív vizsgálati eredmény a betegség rejtett lefolyását vagy a vírus öngyógyulását jelezheti (a fertőzések 10% -ában).
Hogyan lehet megfejteni a bilirubin mutatóit és megtudni a fertőzés jelenlétéről?
A bilirubin szintje a hepatitis súlyosságát jelzi.
A betegség enyhe formája esetén a vérben lévő bilirubin nem haladhatja meg a 90 µmol / l-t, átlagosan 90-170 µmol / l. Súlyos állapotban a bilirubin magasabb, mint 170 μmol / l. Általában a teljes bilirubin legfeljebb 21 µmol / l lehet.
A mutatók dekódolásakor nemcsak a bilirubinra, hanem a hepatitis C-hez tartozó vér biokémiai elemzésének egyéb mutatóira is figyelni kell, mint például az AST és az ALT.
Általában nem haladhatják meg a következő értékeket:
AST nem több, mint 75 U / l. ALT legfeljebb 50 U / l.
A teljes szérumfehérjéknek 65 és 85 g / l között kell lennie. Az alacsony értékek betegséget jeleznek.
A vírusos hepatitist a krónikus és akut jellegű májbetegségek közönséges nevének tekintik. A hepatitis okai változhatnak. Ugyanakkor a hepatitis tünetei olyan gyulladásos folyamatot jeleznek, amely ciklikusan fordul elő az emberi májszövetekben. Ahhoz, hogy a kezelés hatékony legyen, tudni kell, hogy milyen vírus okozza a betegséget. Ehhez vérvizsgálatot kell végezni a hepatitis C és egyéb típusai tekintetében.
Típusok és formák
Ennek a betegségnek több típusa van. A hepatitis következő formáit ma legismertebbek:
Hepatitis A. Leggyakrabban előfordul. Botkin-kórnak is nevezik. A fertőzés a széklet-orális úton történik, és legfeljebb két hónapig tart. Gyakran nem igényel különleges kezelést, hanem csak a test védelme érdekében. A legkisebb hatással van a szervezetre, az oltás segít megelőzni a betegséget. A hepatitis B összetettebb betegségnek számít, és kórházi kezelést igényel. Ennek eredményeként rák és májcirrhosis léphet fel. A hepatitis C a legnehezebb vírusfertőzés. A kezelés problémája az, hogy nincs vakcina ellen, és többször is fertőzhet. Meg lehet fertőzni szexuális érintkezés és a vér útján. Számos beteg, aki beteg, nem mutat a betegség tüneteit, ami vérvizsgálatot mutat. Ennek eredményeként szinte mindig a fertőzés akut formája a krónikusba kerül. A hepatitis C kezelésére komplex terápiát kell végezni. A hepatitis B variációja a hepatitis D és ezzel együtt jár. Az E-hepatitis gyakran önmagában megszűnik. De bizonyos esetekben a máj és a vesék megzavarhatják. A hepatitis fő jelei
A hepatitis minden típusának tünetei hasonlóak. Kezdetben a láz és a rossz közérzet, a gyengeség, a hányinger, a gyengeség, a hányinger, a bőr és a szem fehérje, a kiütés, a hipertermia, a széklet elszíneződése és a vizelet sötétebb tünetei jelentkeznek.
Ha ezek közül néhány tünet is megjelenik, vegye fel a kapcsolatot egy hepatológussal, és végezzen vérvizsgálatot. Mivel a hepatitis C a legveszélyesebb betegség, először azt kell vizsgálni.
elemzés
A hepatitis vérvizsgálatait véradók, terhes nők adják a fogamzás megtervezésénél, valamint olyan betegeket, akiket előzetesen felírtak.
A hepatitis C betegség diagnózisa általános (OAK) és biokémiai vérvizsgálat (BAC), enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat (ELISA) és polimeráz láncreakció (PCR) alapján történik. Ezek a módszerek lehetővé teszik a diagnózis meghatározását és a betegség lefolyásának vizsgálatát.
A vírusos hepatitis fehérvérsejtek, vörösvértestek és vérlemezkék változásához vezet. Ez minden bizonnyal UAC (teljes vérszámlálás).
Amikor a BAC vizsgálja a máj enzimeket, a fehérje és a vér spektrumát, a bilirubint és az alkáli foszfatázot.
Megjegyezzük, hogy a betegséggel a májban lévő enzimek mennyisége jelentősen megnő. Általában a bilirubin a vérben kis mennyiségben van jelen a vörösvértestek lebomlása és a májsejtek általi megkötése miatt. A hepatitis B előfordulása esetén a bilirubin szintje a vérben, valamint a foszfatázban többször is meghaladja.
A fehérje és a fehérje spektrum mutatói tükrözik a máj azon képességét, hogy specifikus fehérjéket termeljenek. Ez a tulajdonság is csökken, ami az albumin csökkenéséhez vezet. Ezzel szemben az immunrendszer fehérje növekedése - globulin.
A vírus teljes mennyiségének és a betegség stádiumának kimutatása PCR-t mutat. Az ELISA vírussal detektáljuk az antitesteket (IgM és IgG).
Az alábbiakban a C-hepatitis vérvizsgálatának táblázata található:
Összehasonlító hepatitis C
másolat
A hepatitis C vérvizsgálatát egy nagy tapasztalattal rendelkező laboratóriumi szakember végzi. A meghatározást ELISA-val és PCR-rel végeztük. A negatív eredmény meghatározásakor úgy véljük, hogy a vírust nem találták meg. De van egy inkubációs (rejtett) időszak lehetősége, ami azt jelenti, hogy nem lesz szükség felesleges az elemzés későbbi megismétlésére.
Az A-hepatitisz ELISA kimutatja, hogy az akut betegség megnyilvánulása során a vérben az IgM-érték növekedett. Az IgG antitesteket a visszanyerés után is meglehetősen nagy mértékben határozzuk meg.
Mindkét diagnosztikai módszert a hepatitis C kimutatására használják. Az ELISA-ban lévő IgM-antitesteket 7 héttel a fertőzés után találjuk meg, míg az IgG-t csak három hónap után találjuk meg. Ezért PCR vizsgálatot is alkalmaznak. Megmutatja a vírus jelenlétét, fejlődését és elterjedését a szövetekben. Ha a C-hepatitisz esetében pozitív eredményt kapunk, akkor a fertőző betegség orvosának további diagnosztikai teszteket kell meghatároznia.
A C-hepatitisz vizsgálatakor a norma a vírus elleni antitestek hiánya a vérben, ami azt jelenti, hogy ha nincsenek hepatitis RNS és antigének.
Hogyan kell átadni az elemzést
A vérvizsgálat módszere standard. Hogyan vehessünk vérvizsgálatot a C-hepatitisre? A vénából vérmintát veszünk, és ez az alkar húzza a tornyot, a tűszúrási hely fertőtlenítésnek van kitéve, fecskendő vagy kémcső van csatlakoztatva a tűhöz. A tűt a vénába helyezik, és a megfelelő mennyiségű vért húzzák. Ezután eltávolítjuk a tűt, és a sebre kötést alkalmazunk. Az eljárást biztonságosnak és fájdalommentesnek tekintik. Vért veszünk egy üres gyomorban, kora reggel. A kapott anyag vizsgálata legkésőbb két órával az elemzés után történik.
Számos javaslat áll rendelkezésre a pontosabb eredmények érdekében. Ez az alkohol, a dohányzás, a nehéz ételektől való tartózkodás, a fizikai erőfeszítés és bizonyos gyógyszerek szedése.
Hány napot végeznek a C-hepatitis vérvizsgálatai? Ez az elemzés hét munkanapon belül történik. Meghatározásának időtartama a vírusbetegség típusától és az elemzés összetettségétől függ. De általában a következő napra készen áll a vér elemzésére.
A hepatitis C vérvizsgálata akkor írható elő, ha vírusos megbetegedés gyanúja van, vagy a beteg rutinszerű vizsgálata bizonyos körülmények között - terhesség, műtét előtt, vérátömlesztés után, stb. A betegség lehet akut vagy krónikus, mindig a HCV-vírus. Különböző módon fertőzhetnek, de a legtöbb esetben a vírus a hordozóból, azaz egy már fertőzött személyből kerül a szérumba. Ezért szükséges, hogy a helyes diagnózis elvégzéséhez speciális vizsgálatot kell végezni.
Mikor és ki adjon vért elemzésre
A hepatitis C esetek 70% -ában csak a vérvizsgálatok segíthetnek észlelni, mert a tünetek hiányoznak vagy nagyon homályosak és nem specifikusak.
A következő jeleket kell figyelmeztetni: hányinger és hányás; fájdalom a hasban; gyengeség, letargia; csökkent étvágy; a bőr sárgasága, a szem fehérje; vizelet és sötét széklet.
Ezen túlmenően a betegség inkubációs ideje akár hat hónapig is tarthat, és csak ekkor fog megnyilvánulni.
Néha a tüneteket már a fertőzés utáni 15-20 napon belül észlelik. A hepatitis C vérvizsgálata nélkül - még ha nyilvánvaló tünetek is vannak - a helyes diagnózis nem lehetséges.
Ilyen körülmények között kötelező a hepatitis vérvizsgálata:
Amikor egy nő terhességet tervez, vagy már teherbe esett. Ha a beteg panaszkodik a betegség tipikus tüneteire. Minden ember számára, ha azok a kockázati csoportba tartoznak: az orvosi személyzet és a laboratóriumi technikusok, a bűnüldözési tisztviselők, a HIV-vel vagy AIDS-szel diagnosztizált betegek, a kábítószer-függő betegek.
A vizsgálat elvégzéséhez vénából származó vér szükséges Üres gyomorban kerül bevételre, kényelmes reggelizni. Az utolsó alkalom, hogy legkésőbb az analízis előtt tíz órával enni lehet. Nincs szükség speciális betegkészítményre. Az eredmények 1-2 napon belül elérhetők lesznek. A hepatitis C vérvizsgálatának elvégzése után a dekódolást egy speciális orvos - általában fertőző betegség szakember vagy hepatológus - végzi.
A mutatók változhatnak attól függően, hogy a személy a hepatitis C vírus hordozója (vagyis korábban volt), jelenleg szenved, vagy soha nem találkozott ilyen fertőzéssel.
A kutatás eredményei alapján megállapítható, hogy a C-hepatitis melyik formája beteg.
Milyen indikátorokat fognak vizsgálni
Annak érdekében, hogy pontosan megállapítsuk, hogy egy személy beteg, a vírus hordozója vagy soha nem találkozott vele, számos diagnosztikai intézkedést hoznak.
A hepatitis vérvizsgálatának dekódolása a következő mutatókat tartalmazza:
ELISA - ezt a tesztet először differenciáldiagnózisként végezzük, ha májkárosodás gyanúja áll fenn. Az ELISA egy enzim immunoassay, melynek eredményeként jellemző antitestek jelenléte vagy hiánya megállapítható. A HCV antitestek kétféle lehetnek: IgM és IgG. Ha azonosulnak, beszélhetünk az elemzés pozitívságáról, azaz a beteg érintkezik a vírussal. De néha előfordul, hogy egy személynek pozitív ELISA-eredménye van, de a vírust nem azonosították. Ezután az eredményeket hamis pozitívnak nevezik. A Riba egy rekombináns immunoblot módszer. Ezt akkor használják, ha az ELISA teljesítményét meg kell erősíteni. Egy ilyen tanulmány pontosabbnak és megbízhatóbbnak tekinthető, mint az első. De nem elegendő annak megállapítása, hogy egy személynek van-e vírusa a szérumban, vagy sem. Eredményei csak azt igazolják, hogy a specifikus antitesteket ténylegesen előállították. A PCR a polimeráz láncreakciót jelenti, ennek a technikának az alkalmazásával nem csak az antitestek detektálhatók, és világos képet kaphat arról, hogy ez a vírus fertőzött-e vele. A PCR-elemzéseknek köszönhetően a hepatitis C már 5 nappal a fertőzés után észlelhető, hosszú ideig az antitestek előállítása előtt. A modern diagnosztikában a vizsgálat különböző változatait használjuk. Kvantitatív PCR-t detektálunk, amely megmutatja, hogy hány vírus sejt van a vérben. Emellett genotipizálás is elvégezhető - megtudja, hogy a genotípus szükséges-e a megfelelő kezelési taktika kiválasztásához.
Napjainkban több mint 10 HCV genotípus ismert, de a gyakorlatban a leggyakoribbak közül csak 5 használatos - ez elég az optimális kezelés kiválasztásához.
A PCR indikátorok magyarázata
A kvalitatív elemzés megerősíti, hogy valóban van egy vírus a beteg vérében. Ez az elemzés kétségesnek tekinthető, mivel az érzékenység határa van. Ezért az elemzéshez szükség van egy ilyen rendszer használatára, az érzékenységi ráta, amelynél legalább 50 nemzetközi egység / ml lenne. A norma negatív eredmény, ami azt jelenti, hogy nincsenek specifikus RNS-fragmensek.
A PCR kvantitatív elemzése a vírus - virémia koncentrációját mutatja.
A hepatitis C-ben végzett vizsgálatban az alábbiak szerint értelmezhető: 800 NE / ml és magasabb - magas virémia; kevesebb, mint 800 NE / ml - a virémia alacsony.
A mennyiségi elemzés nem mindig szükséges. A vizsgálat ezen verziójának szükségessége, ha a kvalitatív elemzés kimutatta a C-hepatitis vírust az RNS-ben. Ezenkívül szükséges a betegség kezelésének értékelése.
A mennyiségi mutatók közvetlenül kapcsolódnak a patológia formájához és súlyosságához, a beteg állapotához és egészségi állapotához: minél magasabb a koncentráció, annál nagyobb a veszélye a fertőzés forrásának a betegnek másoknak. Ha a koncentráció csökken, ez azt jelzi, hogy a kezelést helyesen végzik, a kezelés hatásos.
A genotipizálás segít azonosítani:
a betegség progressziójának aránya; milyen terápia szükséges ebben a szakaszban; mennyire hatékony a kezelés; Mekkora a krónikus fertőzés esélye.
A C-hepatitist olyan súlyos gyógyszerekkel kezelik, amelyeknek számos mellékhatása van. Hosszú ideig történő használatuk veszélyes a beteg egészségére, mert mindezek a mutatók annyira fontosak. Ha a gyógyszer hatástalan, vagy a beteg állapota jelentősen javul, eltávolítják vagy kicserélik.
Az orvosi statisztikák szerint a világon élő emberek mintegy 4% -a fertőzött a hepatitis C vírussal, természetesen az igazi érték magasabb, mert az elemzés nem kötelező mindenki számára, és az emberek csak nem tudják, hogy fertőzöttek. Ezért mindenkit (és különösen a veszélyeztetetteket) évente egyszer javasoljuk a hepatitis vérének átfogó tanulmányozására, és megfelelően megfejteni.
Hepatitis C vérvizsgálati táblázat
A máj egyik leggyakoribb fertőző betegsége a hepatitis C az akut fázisban. A betegség a hepatitis C vírus (HCV) fertőzéséből ered. Mindenki megfertőződhet, mert a betegség átjut a véren. A modern orvostudomány nagy előrelépése ellenére a hepatitis C-t még mindig nehéz kezelni. A jelenség egyik oka a késői diagnózis, ami annak a ténynek köszönhető, hogy a vírusfertőzést nagyon nehéz meghatározni. A C-hepatitis meghatározására eddig számos módszer létezik. A cikkben azt írjuk le, hogyan végezhetjük el a hepatitis C vérvizsgálatát.
Számos vírusos hepatitisz genotípusa van. Mindegyiküknek eltérő hatása lesz a testre. A genotípusnak megfelelően a terápiás intézkedések egy bizonyos komplexét hajtják végre. Ennek a fertőző betegségnek nincs kifejezett klinikai megnyilvánulása, ezért gyakran válik krónikus formává, ami a máj cirrózisához és az egyidejűleg előforduló betegségek előfordulásához vezet.
Az információk értelmezése
Helyesen dekódolja az elemzést, és csak egy illetékes szakember írhat elő kezelést. A negatív ELISA- és PCR-vizsgálatok azt mutatják, hogy a C-vírus nem található a testben. Az egyszeri negatív vizsgálati eredmény azonban nem ad 100% -os garanciát arra, hogy egy személy nem szenved ilyen súlyos betegségben. Mivel a hepatitisnek inkubációs ideje van, vagy rejtettnek is nevezik, ha a vírust nem lehet kimutatni a vérben.
Olyan személyben, aki biokémiai analízisben vírusos hepatitissel fertőzött, figyelmet fordítanak az ilyen indikátorok normáira: bilirubin, lúgos foszfatáz és fehérje spektrum.
A teljes bilirubin szintjét a testben lévő folyamat súlyossága alapján lehet megítélni. A megnövekedett bilirubin a máj meghibásodását jelzi. Általában az index legfeljebb 20 µmol / l. A betegség enyhe formája esetén ez a mutató nem haladja meg a 90 µmol / l-t. Mérsékelt súlyossággal a bilirubin elérheti a 170 µmol / l-t, és súlyos súlyossággal nagyobb, mint ez az érték.
A szérum teljes fehérje indikátorának 65 és 85 g / l között kell lennie. Ha a teljes fehérje kevesebb, mint 65 g / l, akkor ez a máj patológiás folyamatairól szól. Figyelmet kell fordítania az AST (egészséges személy esetében) indikátoraira is, és az érték nem haladhatja meg a 75 U / l-t és az ALT-t (a norma kevesebb, mint 50 U / l).
Az expressz diagnosztika típusai
A vírusos megbetegedések diagnosztizálására az alábbi módszerekkel:
- ELISA. Ez a technika lehetővé teszi az antitestek meghatározását a vérben (IgG, IgM). A pozitív eredmény azt jelenti, hogy a személy már érintkezett a kórokozóval. A lakosság egyharmada nem mutat pozitív eredményt. Ez hamis pozitív eredményre utalhat, ami kétséges.
- RIBA (rekombináns immunoblotolás) elemzése a hepatitis C-hez Ez a módszer elsősorban a pozitív ELISA teszt eredményének megerősítésére szolgál. Ez a technika nem teszi lehetővé a kórokozó jelenlétének meghatározását a szervezetben. A nem kombinált immunoblotolás határozza meg a vírus elleni antitestek jelenlétét.
- PCR. Ez a technika pontosabb eredményeket adhat. A PCR célja az RNS-vírus kimutatása. A hepatitis C esetében a laboratóriumi vizsgálat lehetővé teszi a betegség azonosítását a lehető leghamarabb, ha nincsenek antitestek a szervezetben. Így a PCR lehetővé teszi a fertőzés utáni első 5 napon történő diagnózist.
Jelenleg a PCR két változatát használják az orvostudományban:
- Kiváló minőségű. Ezt a hepatitisz elemzést egy fertőző betegség elleni antitestek kimutatásakor végezzük.
- Mennyiségi. Azon betegek kezdeti kezelésénél, akik kimutatták az antitesteket a vérben és a terápiás beavatkozások során, hozzárendelhetők. A vérvizsgálatot a terápia monitorozására, a végleges diagnózis megállapítására és a további kezelési taktikák meghatározására törlik.
A mennyiségi elemzés értelmezése
Ezután vegye figyelembe a hepatitis C dekódolási táblázat vérvizsgálatát.
Hepatitis C dekódoló elemzés
A mai világban a májbetegségek nagyon relevánsak, mivel ez a szerv a környezet, a nem megfelelő életmód stb.
Vannak azonban olyan betegségek, amelyek mindenkit megfertőzhetnek, és rendkívül nehéz megjósolni, hogy ez megtörténik-e vagy sem. Ez például a vírusos hepatitis, amely elsősorban a véren keresztül juttatódik át, és kezdetben nem jelentkezik. Különösen a C-hepatitisről beszélünk.
Az a tény, hogy a vírus kezdetben nem mutat bizonyos jeleket, súlyosan bonyolítja a diagnózist, de mindazonáltal meglehetősen hatékony és változatos vizsgálatok segítenek a probléma meghatározásában.
A HCV-betegség kimutatásának alapelve a C-hepatitisz tesztek megfejtése, azaz egyes indikátorok összehasonlítása a normákkal.
Az irányok megszerzésének feltételei
A hepatitis C diagnózisát az emberek különböző okokból végzik, elsősorban:
- lehetséges hepatitis gyanúja;
- egy személy veszélyben van;
- diagnózis szükséges a munka sajátosságai miatt;
- nők terhesség alatt vagy a tervezés során.
Többféle diagnosztika létezik: némelyik felületes tanulmány, mások mély és nagyon pontosak, amelynek elve a normál mutatók minimális eltéréseinek vizsgálata vagy bizonyos anyagok kimutatása.
A hepatitis C vírus emberi vérben történő kimutatására 3 diagnosztikai módszert alkalmaznak, ezek:
- Enzim-kapcsolt immunoszorbens vizsgálat (ELISA). A laboratóriumban vezetett elv az hepatitis elleni antitestek meghatározása, különösen: IgG, IgM. Ez a diagnózis nem ad részletes választ: a beteg beteg vagy nem, mert az antitestek hordozóinak egyharmadát nem észlelik. Ez azért fordul elő, hogy a vírus a szervezetbe belépő szakadék és az ellenanyag termelése között van, így ez kétes és nagyon felületes elemzés.
- Rekombináns immunoblot analízis. Csak a laboratóriumi vizsgálatok megerősítésére kerül sor, ha az eredmény pozitív, azt jelenti, hogy a személy a betegség hordozója volt. A vírus elleni antitestek nem jelennek meg azonnal a hepatitis sikeres kezelése után. Emellett a harmadik fél által okozott tényezők miatt hamis eredmény is lehetséges.
- Polimeráz (PCR) elemzés. Mi a legpontosabb módszer a hepatitis meghatározására? - egyedülálló PCR. Ez a legfiatalabb és legpontosabb diagnosztikai módszer. A PCR részletes választ adhat a betegség lefolyására, lehetővé teszi a vírus koncentrációjának meghatározását a vérben és genotípusában (6). Az elv a DNR / RNS vírus vérplazmában történő kimutatásán alapul. Ez a módszer a fentiek mindegyikét megkerüli a diagnózis minősége szempontjából: legalább 20 napnak kell eltelnie a hepatitis klinikai megnyilvánulásait megelőzően, és legfeljebb 120 napig az antitestek előállítása előtt 10-12 héttel a vírus bevitele után. De a kórokozó kimutatása a vérben semmilyen módon nem lehet hamis, az egyetlen korlátozás: 5 napnak kell eltelnie a fertőzés pillanatától, mert nem lehet vírus a vizsgált vérmennyiségben.
A pontos diagnózis érdekében a PCR-t három alfajból végezzük:
- Minőségi elemzés. Segítségével csak a vírus jelenlétét határozzuk meg.
- Kvantitatív diagnosztika. A vírus pontos mennyiségének meghatározására a vér térfogatában; A kezelés során a hatékonyságot tesztelik.
- Genotípusos diagnózis. A vírus genotípusának, majd a fenotípusának meghatározására szolgál. A kórokozó genotípusának ismerete rendkívül fontos a terápia szempontjából, mivel a gyógyszerek bevitelének változásai és jellemzői függenek.
Kiegészítő elemzések
A diagnózis módszereiben fontos szerepet játszanak a további vizsgálatok, amelyek néha teljesen megváltoztatják a kezelés jellemzőit, és néha más diagnózist is jelezhetnek.
Biokémiai elemzés
Annak érdekében, hogy megfelelően kezeljék a kezelést, és ne súlyosbítsák a képet, megbízhatóan meg kell határozni a májkárosodás mértékét, mert ehhez biokémiai vérvizsgálatot kell végezni, amely eltérést mutat a normától a készítményben.
A változások jellemzik a májszöveti károsodás jellemzőit, a betegség stádiumát, a fibrózis súlyosságát, a máj megzavarását. A biokémiai módszer a bilirubin, a fehérje, a karbamid, a kreatinin, a cukor, az AST és az ALT, a lúgos foszfatóz, a vas és a gamma-glutamil-transzpeptidáz valós számát mutatja. Ezenkívül meghatározzuk a fehérje metabolizmusának lipid profilját és minőségét.
fibrózis diagnózis
A fibrózis a májszövet károsodása, a kurzus mértéke függ, ezért a szövetkárosodás súlyosságának diagnózisa nagyon fontos. A betegség lefolyásának képe alapján az orvos megítélheti a kezelés sürgősségét: ha a helyzet nem kritikus, akkor akár el is halasztható, hogy ne károsítsa más szerveket a gyógyszerekkel.
Egyéb elemzések
Néha, a betegség teljes képének megismerése érdekében a hasüreg és a pajzsmirigy ultrahangát, teljes vérszámot használjuk. Az idősebb embereket a szív-érrendszer és az emésztőrendszer, a tüdő diagnosztizálja.
Ha nem lehetséges szabványos ELISA / PCR analízis elvégzése, konkrétakat hajtunk végre: a nyál és más folyadékok elemzése a kórokozó jelenlétében.
mutatók
A hepatitis C diagnosztizálására szolgáló technológiák magas szinten vannak, és gyakran nem adnak hamis eredményeket.
Ennek ellenére nem lehet 100% -os garanciát biztosítani a pontosságra: hamis pozitív eredményeket lehet elérni.
A vérvizsgálat helytelen választ adhat az elemzési szabályoknak való megfelelés, illetve más tényezők esetén. Az eredmények torzulásának fő okai:
- néhány olyan specifikus fertőzés, amely a szűrőanyagokkal reagál és a teszt pozitív;
- terhességi kutatás;
- másodlagos anyagok jelenléte a szervezetben;
- az immunrendszer megzavarása;
- a vérmintavétel szabályainak megsértése.
A C-hepatitisz vizsgálatának megfejtése
A hepatitisz tesztek dekódolását egy tapasztalt szakember végzi, aki meghatározza az eltéréseket az egyes indikátorok normájától, és következtetést ír le a hepatitis valószínűségéről.
ELISA-val történő diagnosztizálás esetén a vérben lévő antitestek kimutatása egyértelműen azt jelzi, hogy az emberi szervezetben volt vagy volt hepatitis vírus: vagy a beteg most beteg, vagy volt a betegsége, és az antigéneknek egyszerűen nincs ideje a szervezetből való kilépésre. Emlékeztetni kell arra, hogy az antitestek nem működnek azonnal - egy bizonyos időnek át kell mennie ahhoz, hogy egy ilyen elemzés megbízható eredményeket nyújtson, ezért szükség esetén újra kell adnia a vért a vizsgálathoz.
Ha a PCR-diagnózis pozitív választ adott, akkor a testben 99% -os valószínűséggel a kórokozó. Ebben az esetben meg kell határozni a súlyosságot és elvégezni a rna genotípust a kurzus korrekciójához, majd azonnal el kell kezdeni a kezelést, hogy a hepatitis ne váljon krónikusvá. Ezeket a polimeráz vizsgálatokat nagyon pontosnak tekintjük, mert legfeljebb 1 reprezentatív vírust képesek kimutatni a sejtben. Ha a polimeráz láncreakció áramlási sebessége nem sérül, akkor a válasz negatív, és nem kell aggódnia.
A hepatitis C meghatározásakor a bilirubin, az ALT és az AST mennyiségi meghatározását használjuk. Tartalomuk jelzi a betegség mértékét és súlyosságát is.
A vérben lévő anyagok indikátorainak általános táblázata, amely a biokémiai elemzés után C-hepatitiszre utalhat:
Vérvizsgálat a transzkriptált hepatitisre
A vérvizsgálat segítségével megtudhatja, hogy a szervezet hepatitis C vírussal találkozott-e. Bizonyos esetekben a pozitív eredmény nem aggodalomra ad okot, mert vannak olyan esetek, amikor egy erős immunrendszer öngyógyul. A felmérést az állítólagos fertőzés időpontjától számított 5 hét elteltével kell elvégezni. Ebben az esetben a mutatók a legmegbízhatóbbak lesznek. Milyen tesztekre van szükség a kétségek eloszlatásához?
Diagnosztikai módszerek
Milyen elemzés mutatja a vírus jelenlétét?
A fertőzés megerősítéséhez többféle teszt létezik:
- Általános vérvizsgálat. Vizsgálja meg a hemoglobint, a vörösvértesteket, a leukocitákat, a vérlemezkéket, az ESR-t, a leukocita formulát és más indikátorokat.
- Biokémia. Meghatározzuk az ALT-t, az AST-t és a bilirubint.
- Enzim-kapcsolt immunoszorbens vizsgálat (ELISA).
- Immunokromatográfiás elemzés (ICA).
- PCR diagnosztika.
A diagnózis kezdeti szakaszában a legfontosabb a biokémia és a PCR diagnosztika. A bilirubin és a máj enzimek értékeit tekintve megismerheti a máj állapotát. A bilirubin értékei nagyon fontosak a hepatitis diagnózisában, sárgaság megjelenésével. Ha a betegség sárgaság nélkül megy át, akkor lehetetlen a vírus jelenlétéről a bilirubin segítségével megismerni.
Az enzimek indikátorai szerint az ALT és az AST meghatározza a májsejtek pusztulásának mértékét.
A teljes vérszámlálás segít meghatározni a szervezetben a gyulladás jelenlétét. Ugyanakkor megnő a vérben lévő leukociták szintje.
A vírus jelenlétének és eredetének pontos megismerése csak az antigének és antitestek azonosításával lehetséges. Ez PCR (polimeráz láncreakció) alkalmazásával lehetséges.
Az ELISA módszer a pontosabb diagnózis alkalmazására szolgál. Ez a leghatékonyabb, de költséges. Meghatározzák a betegség stádiumát, a kórokozó típusát és a vírusterhelés mennyiségi mutatóit.
Az IHA egy gyors teszt. Töltse azt indikátorcsíkok segítségével. Segít gyorsan meghatározni az antitestek jelenlétét.
Jelzések és felkészülés a diagnózisra
Az elemzés a hepatitis C gyanúja esetén történik. Általánosságban elmondható, hogy az akut, krónikus formát, valamint a közelmúltbeli fertőzést több mint 5 hétig lehet azonosítani.
A felmérés jelzései a következők:
- magas bilirubin, ALT és AST;
- a művelet előkészítése;
- terhesség
- a hepatitis tünetei, például sárgaság;
- nemi kapcsolat hepatitissel;
- függőség.
A fenti esetekben meg kell vizsgálni.
Hogyan adhatunk vért, hogy pontos értékeket kapjunk?
Nagyon fontos, hogy a vizsgálat előtt enni. Szükséges a vér adása üres gyomorra (legkorábban az élelmiszer utolsó felhasználását követő 8 órával). Néhány nappal a vizsgálat előtt célszerű nem enni túl zsíros, sült és fűszeres. Ez befolyásolhatja az eredményeket. A felmérés előtti éjszaka nem iszol lé, tea vagy kávé. Ajánlatos időben lefeküdni.
Az eredmény néhány napon belül elkészül. Ha betartja az összes ajánlást, az elemzésnek nem kell újra elindulnia.
Dekódolás eredményei
Az ELISA dekódolása nagyon egyszerű, ha nincs vírus, az eredmény negatív, ha van - pozitív.
Negatív eredménnyel érdemes megjegyezni, hogy az inkubációs periódus a fertőzés után 6 hétig tart. Ekkor minden indikátor a normál tartományon belül lehet. A vírus legkisebb gyanúja esetén újra kell adnia a vért a hepatitis C-re.
Ha az eredmény pozitív, további PCR-diagnózist hajtanak végre. Ez a módszer a vér hepatitis C-hez történő adását követően lehetővé teszi a vírus RNS jelenlétének meghatározását. PCR vagy megerősíti a biokémia eredményeit, vagy megcáfolja azokat. Ezzel a módszerrel megismerheti a vírus szaporodásának tényét és a betegség súlyosságát.
A PCR teljes képet ad a betegség kialakulásáról.
Hogyan lehet megfejteni a bilirubin mutatóit és megtudni a fertőzés jelenlétéről?
A bilirubin szintje a hepatitis súlyosságát jelzi.
- A betegség enyhe formája esetén a vérben lévő bilirubin nem haladhatja meg a 90 µmol / l-t,
- Átlagosan 90-170 µmol / l.
- Súlyos állapotban a bilirubin magasabb, mint 170 μmol / l.
- Általában a teljes bilirubin legfeljebb 21 µmol / l lehet.
A mutatók dekódolásakor nemcsak a bilirubinra, hanem a hepatitis C-hez tartozó vér biokémiai elemzésének egyéb mutatóira is figyelni kell, mint például az AST és az ALT.
Általában nem haladhatják meg a következő értékeket:
- AST nem több, mint 75 U / l.
- ALT legfeljebb 50 U / l.
A teljes szérumfehérjéknek 65 és 85 g / l között kell lennie. Az alacsony értékek betegséget jeleznek.
A máj egyik leggyakoribb fertőző betegsége a hepatitis C az akut fázisban. A betegség a hepatitis C vírus (HCV) fertőzéséből ered. Mindenki megfertőződhet, mert a betegség átjut a véren. A modern orvostudomány nagy előrelépése ellenére a hepatitis C-t még mindig nehéz kezelni. A jelenség egyik oka a késői diagnózis, ami annak a ténynek köszönhető, hogy a vírusfertőzést nagyon nehéz meghatározni. A C-hepatitis meghatározására eddig számos módszer létezik. A cikkben azt írjuk le, hogyan végezhetjük el a hepatitis C vérvizsgálatát.
Számos vírusos hepatitisz genotípusa van. Mindegyiküknek eltérő hatása lesz a testre. A genotípusnak megfelelően a terápiás intézkedések egy bizonyos komplexét hajtják végre. Ennek a fertőző betegségnek nincs kifejezett klinikai megnyilvánulása, ezért gyakran válik krónikus formává, ami a máj cirrózisához és az egyidejűleg előforduló betegségek előfordulásához vezet.
Az információk értelmezése
Helyesen dekódolja az elemzést, és csak egy illetékes szakember írhat elő kezelést. A negatív ELISA- és PCR-vizsgálatok azt mutatják, hogy a C-vírus nem található a testben. Az egyszeri negatív vizsgálati eredmény azonban nem ad 100% -os garanciát arra, hogy egy személy nem szenved ilyen súlyos betegségben. Mivel a hepatitisnek inkubációs ideje van, vagy rejtettnek is nevezik, ha a vírust nem lehet kimutatni a vérben.
Olyan személyben, aki biokémiai analízisben vírusos hepatitissel fertőzött, figyelmet fordítanak az ilyen indikátorok normáira: bilirubin, lúgos foszfatáz és fehérje spektrum.
A teljes bilirubin szintjét a testben lévő folyamat súlyossága alapján lehet megítélni. A megnövekedett bilirubin a máj meghibásodását jelzi. Általában az index legfeljebb 20 µmol / l. A betegség enyhe formája esetén ez a mutató nem haladja meg a 90 µmol / l-t. Mérsékelt súlyossággal a bilirubin elérheti a 170 µmol / l-t, és súlyos súlyossággal nagyobb, mint ez az érték.
A szérum teljes fehérje indikátorának 65 és 85 g / l között kell lennie. Ha a teljes fehérje kevesebb, mint 65 g / l, akkor ez a máj patológiás folyamatairól szól. Figyelmet kell fordítania az AST (egészséges személy esetében) indikátoraira is, és az érték nem haladhatja meg a 75 U / l-t és az ALT-t (a norma kevesebb, mint 50 U / l).
Az expressz diagnosztika típusai
A vírusos megbetegedések diagnosztizálására az alábbi módszerekkel:
- ELISA. Ez a technika lehetővé teszi az antitestek meghatározását a vérben (IgG, IgM). A pozitív eredmény azt jelenti, hogy a személy már érintkezett a kórokozóval. A lakosság egyharmada nem mutat pozitív eredményt. Ez hamis pozitív eredményre utalhat, ami kétséges.
- RIBA (rekombináns immunoblotolás) elemzése a hepatitis C-hez Ez a módszer elsősorban a pozitív ELISA teszt eredményének megerősítésére szolgál. Ez a technika nem teszi lehetővé a kórokozó jelenlétének meghatározását a szervezetben. A nem kombinált immunoblotolás határozza meg a vírus elleni antitestek jelenlétét.
- PCR. Ez a technika pontosabb eredményeket adhat. A PCR célja az RNS-vírus kimutatása. A hepatitis C esetében a laboratóriumi vizsgálat lehetővé teszi a betegség azonosítását a lehető leghamarabb, ha nincsenek antitestek a szervezetben. Így a PCR lehetővé teszi a fertőzés utáni első 5 napon történő diagnózist.
Jelenleg a PCR két változatát használják az orvostudományban:
- Kiváló minőségű. Ezt a hepatitisz elemzést egy fertőző betegség elleni antitestek kimutatásakor végezzük.
- Mennyiségi. Azon betegek kezdeti kezelésénél, akik kimutatták az antitesteket a vérben és a terápiás beavatkozások során, hozzárendelhetők. A vérvizsgálatot a terápia monitorozására, a végleges diagnózis megállapítására és a további kezelési taktikák meghatározására törlik.
A mennyiségi elemzés értelmezése
Ezután vegye figyelembe a hepatitis C dekódolási táblázat vérvizsgálatát.
A vérvizsgálat segítségével megtudhatja, hogy a szervezet hepatitis C vírussal találkozott-e. Bizonyos esetekben a pozitív eredmény nem aggodalomra ad okot, mert vannak olyan esetek, amikor egy erős immunrendszer öngyógyul. A felmérést az állítólagos fertőzés időpontjától számított 5 hét elteltével kell elvégezni. Ebben az esetben a mutatók a legmegbízhatóbbak lesznek. Milyen tesztekre van szükség a kétségek eloszlatásához?
Diagnosztikai módszerek
Milyen elemzés mutatja a vírus jelenlétét?
A fertőzés megerősítéséhez többféle teszt létezik:
Általános vérvizsgálat. Vizsgálja meg a hemoglobint, a vörösvértesteket, a leukocitákat, a vérlemezkéket, az ESR-t, a leukocita formulát és más indikátorokat. Biokémia. Meghatározzuk az ALT-t, az AST-t és a bilirubint. Enzim-kapcsolt immunoszorbens vizsgálat (ELISA). Immunokromatográfiás elemzés (ICA). PCR diagnosztika.
A diagnózis kezdeti szakaszában a legfontosabb a biokémia és a PCR diagnosztika. A bilirubin és a máj enzimek értékeit tekintve megismerheti a máj állapotát. A bilirubin értékei nagyon fontosak a hepatitis diagnózisában, sárgaság megjelenésével. Ha a betegség sárgaság nélkül megy át, akkor lehetetlen a vírus jelenlétéről a bilirubin segítségével megismerni.
Az enzimek indikátorai szerint az ALT és az AST meghatározza a májsejtek pusztulásának mértékét.
A teljes vérszámlálás segít meghatározni a szervezetben a gyulladás jelenlétét. Ugyanakkor megnő a vérben lévő leukociták szintje.
A vírus jelenlétének és eredetének pontos megismerése csak az antigének és antitestek azonosításával lehetséges. Ez PCR (polimeráz láncreakció) alkalmazásával lehetséges.
Az ELISA módszer a pontosabb diagnózis alkalmazására szolgál. Ez a leghatékonyabb, de költséges. Meghatározzák a betegség stádiumát, a kórokozó típusát és a vírusterhelés mennyiségi mutatóit.
Az IHA egy gyors teszt. Töltse azt indikátorcsíkok segítségével. Segít gyorsan meghatározni az antitestek jelenlétét.
Minden diagnosztikai módszer lehetővé teszi, hogy gyorsan azonosítson egy vírust, ami hozzájárul az időben történő kezeléshez és a gyors helyreállításhoz.
Jelzések és felkészülés a diagnózisra
Az elemzés a hepatitis C gyanúja esetén történik. Általánosságban elmondható, hogy az akut, krónikus formát, valamint a közelmúltbeli fertőzést több mint 5 hétig lehet azonosítani.
A felmérés jelzései a következők:
magas bilirubin, ALT és AST; a művelet előkészítése; terhesség a hepatitis tünetei, például sárgaság; nemi kapcsolat hepatitissel; függőség.
A fenti esetekben meg kell vizsgálni.
Hogyan adhatunk vért, hogy pontos értékeket kapjunk?
Az elkészítés nagyon fontos. Az elemzés megkezdése előtt meg kell tartani a fizikai munkát, az érzelmi túlterhelést és az alkoholfogyasztást. Egy órával a véradás előtt nem lehet füstölni.
Nagyon fontos, hogy a vizsgálat előtt enni. Szükséges a vér adása üres gyomorra (legkorábban az élelmiszer utolsó felhasználását követő 8 órával). Néhány nappal a vizsgálat előtt célszerű nem enni túl zsíros, sült és fűszeres. Ez befolyásolhatja az eredményeket. A felmérés előtti éjszaka nem iszol lé, tea vagy kávé. Ajánlatos időben lefeküdni.
Az eredmény néhány napon belül elkészül. Ha betartja az összes ajánlást, az elemzésnek nem kell újra elindulnia.
Dekódolás eredményei
A hepatitis C markerek vérvizsgálata segít meghatározni, hogy vannak-e ellenanyagok a vírusnak az emberi szervezetben, vagy sem. Ha vannak antitestek, akkor a szervezet már találkozott a betegséggel, de legyőzte azt. Ha egy vírust kimutatnak a vérben, a fertőzés már megtörtént.
Az ELISA dekódolása nagyon egyszerű, ha nincs vírus, az eredmény negatív, ha van - pozitív.
Negatív eredménnyel érdemes megjegyezni, hogy az inkubációs periódus a fertőzés után 6 hétig tart. Ekkor minden indikátor a normál tartományon belül lehet. A vírus legkisebb gyanúja esetén újra kell adnia a vért a hepatitis C-re.
Ha az eredmény pozitív, további PCR-diagnózist hajtanak végre. Ez a módszer a vér hepatitis C-hez történő adását követően lehetővé teszi a vírus RNS jelenlétének meghatározását. PCR vagy megerősíti a biokémia eredményeit, vagy megcáfolja azokat. Ezzel a módszerrel megismerheti a vírus szaporodásának tényét és a betegség súlyosságát.
A PCR teljes képet ad a betegség kialakulásáról.
A PCR magyarázatát csak egy tapasztalt szakember végezheti, mivel a negatív vizsgálati eredmény a betegség rejtett lefolyását vagy a vírus öngyógyulását jelezheti (a fertőzések 10% -ában).
Hogyan lehet megfejteni a bilirubin mutatóit és megtudni a fertőzés jelenlétéről?
A bilirubin szintje a hepatitis súlyosságát jelzi.
A betegség enyhe formája esetén a vérben lévő bilirubin nem haladhatja meg a 90 µmol / l-t, átlagosan 90-170 µmol / l. Súlyos állapotban a bilirubin magasabb, mint 170 μmol / l. Általában a teljes bilirubin legfeljebb 21 µmol / l lehet.
A mutatók dekódolásakor nemcsak a bilirubinra, hanem a hepatitis C-hez tartozó vér biokémiai elemzésének egyéb mutatóira is figyelni kell, mint például az AST és az ALT.
Általában nem haladhatják meg a következő értékeket:
AST nem több, mint 75 U / l. ALT legfeljebb 50 U / l.
A teljes szérumfehérjéknek 65 és 85 g / l között kell lennie. Az alacsony értékek betegséget jeleznek.
A vírusos hepatitist a krónikus és akut jellegű májbetegségek közönséges nevének tekintik. A hepatitis okai változhatnak. Ugyanakkor a hepatitis tünetei olyan gyulladásos folyamatot jeleznek, amely ciklikusan fordul elő az emberi májszövetekben. Ahhoz, hogy a kezelés hatékony legyen, tudni kell, hogy milyen vírus okozza a betegséget. Ehhez vérvizsgálatot kell végezni a hepatitis C és egyéb típusai tekintetében.
Típusok és formák
Ennek a betegségnek több típusa van. A hepatitis következő formáit ma legismertebbek:
Hepatitis A. Leggyakrabban előfordul. Botkin-kórnak is nevezik. A fertőzés a széklet-orális úton történik, és legfeljebb két hónapig tart. Gyakran nem igényel különleges kezelést, hanem csak a test védelme érdekében. A legkisebb hatással van a szervezetre, az oltás segít megelőzni a betegséget. A hepatitis B összetettebb betegségnek számít, és kórházi kezelést igényel. Ennek eredményeként rák és májcirrhosis léphet fel. A hepatitis C a legnehezebb vírusfertőzés. A kezelés problémája az, hogy nincs vakcina ellen, és többször is fertőzhet. Meg lehet fertőzni szexuális érintkezés és a vér útján. Számos beteg, aki beteg, nem mutat a betegség tüneteit, ami vérvizsgálatot mutat. Ennek eredményeként szinte mindig a fertőzés akut formája a krónikusba kerül. A hepatitis C kezelésére komplex terápiát kell végezni. A hepatitis B variációja a hepatitis D és ezzel együtt jár. Az E-hepatitis gyakran önmagában megszűnik. De bizonyos esetekben a máj és a vesék megzavarhatják. A hepatitis fő jelei
A hepatitis minden típusának tünetei hasonlóak. Kezdetben a láz és a rossz közérzet, a gyengeség, a hányinger, a gyengeség, a hányinger, a bőr és a szem fehérje, a kiütés, a hipertermia, a széklet elszíneződése és a vizelet sötétebb tünetei jelentkeznek.
Ha ezek közül néhány tünet is megjelenik, vegye fel a kapcsolatot egy hepatológussal, és végezzen vérvizsgálatot. Mivel a hepatitis C a legveszélyesebb betegség, először azt kell vizsgálni.
elemzés
A hepatitis vérvizsgálatait véradók, terhes nők adják a fogamzás megtervezésénél, valamint olyan betegeket, akiket előzetesen felírtak.
A hepatitis C betegség diagnózisa általános (OAK) és biokémiai vérvizsgálat (BAC), enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat (ELISA) és polimeráz láncreakció (PCR) alapján történik. Ezek a módszerek lehetővé teszik a diagnózis meghatározását és a betegség lefolyásának vizsgálatát.
A vírusos hepatitis fehérvérsejtek, vörösvértestek és vérlemezkék változásához vezet. Ez minden bizonnyal UAC (teljes vérszámlálás).
Amikor a BAC vizsgálja a máj enzimeket, a fehérje és a vér spektrumát, a bilirubint és az alkáli foszfatázot.
Megjegyezzük, hogy a betegséggel a májban lévő enzimek mennyisége jelentősen megnő. Általában a bilirubin a vérben kis mennyiségben van jelen a vörösvértestek lebomlása és a májsejtek általi megkötése miatt. A hepatitis B előfordulása esetén a bilirubin szintje a vérben, valamint a foszfatázban többször is meghaladja.
A fehérje és a fehérje spektrum mutatói tükrözik a máj azon képességét, hogy specifikus fehérjéket termeljenek. Ez a tulajdonság is csökken, ami az albumin csökkenéséhez vezet. Ezzel szemben az immunrendszer fehérje növekedése - globulin.
A vírus teljes mennyiségének és a betegség stádiumának kimutatása PCR-t mutat. Az ELISA vírussal detektáljuk az antitesteket (IgM és IgG).
Az alábbiakban a C-hepatitis vérvizsgálatának táblázata található:
Összehasonlító hepatitis C
másolat
A hepatitis C vérvizsgálatát egy nagy tapasztalattal rendelkező laboratóriumi szakember végzi. A meghatározást ELISA-val és PCR-rel végeztük. A negatív eredmény meghatározásakor úgy véljük, hogy a vírust nem találták meg. De van egy inkubációs (rejtett) időszak lehetősége, ami azt jelenti, hogy nem lesz szükség felesleges az elemzés későbbi megismétlésére.
Az A-hepatitisz ELISA kimutatja, hogy az akut betegség megnyilvánulása során a vérben az IgM-érték növekedett. Az IgG antitesteket a visszanyerés után is meglehetősen nagy mértékben határozzuk meg.
Mindkét diagnosztikai módszert a hepatitis C kimutatására használják. Az ELISA-ban lévő IgM-antitesteket 7 héttel a fertőzés után találjuk meg, míg az IgG-t csak három hónap után találjuk meg. Ezért PCR vizsgálatot is alkalmaznak. Megmutatja a vírus jelenlétét, fejlődését és elterjedését a szövetekben. Ha a C-hepatitisz esetében pozitív eredményt kapunk, akkor a fertőző betegség orvosának további diagnosztikai teszteket kell meghatároznia.
A C-hepatitisz vizsgálatakor a norma a vírus elleni antitestek hiánya a vérben, ami azt jelenti, hogy ha nincsenek hepatitis RNS és antigének.
Hogyan kell átadni az elemzést
A vérvizsgálat módszere standard. Hogyan vehessünk vérvizsgálatot a C-hepatitisre? A vénából vérmintát veszünk, és ez az alkar húzza a tornyot, a tűszúrási hely fertőtlenítésnek van kitéve, fecskendő vagy kémcső van csatlakoztatva a tűhöz. A tűt a vénába helyezik, és a megfelelő mennyiségű vért húzzák. Ezután eltávolítjuk a tűt, és a sebre kötést alkalmazunk. Az eljárást biztonságosnak és fájdalommentesnek tekintik. Vért veszünk egy üres gyomorban, kora reggel. A kapott anyag vizsgálata legkésőbb két órával az elemzés után történik.
Számos javaslat áll rendelkezésre a pontosabb eredmények érdekében. Ez az alkohol, a dohányzás, a nehéz ételektől való tartózkodás, a fizikai erőfeszítés és bizonyos gyógyszerek szedése.
Hány napot végeznek a C-hepatitis vérvizsgálatai? Ez az elemzés hét munkanapon belül történik. Meghatározásának időtartama a vírusbetegség típusától és az elemzés összetettségétől függ. De általában a következő napra készen áll a vér elemzésére.
A hepatitis C vérvizsgálata akkor írható elő, ha vírusos megbetegedés gyanúja van, vagy a beteg rutinszerű vizsgálata bizonyos körülmények között - terhesség, műtét előtt, vérátömlesztés után, stb. A betegség lehet akut vagy krónikus, mindig a HCV-vírus. Különböző módon fertőzhetnek, de a legtöbb esetben a vírus a hordozóból, azaz egy már fertőzött személyből kerül a szérumba. Ezért szükséges, hogy a helyes diagnózis elvégzéséhez speciális vizsgálatot kell végezni.
Mikor és ki adjon vért elemzésre
A hepatitis C esetek 70% -ában csak a vérvizsgálatok segíthetnek észlelni, mert a tünetek hiányoznak vagy nagyon homályosak és nem specifikusak.
A következő jeleket kell figyelmeztetni: hányinger és hányás; fájdalom a hasban; gyengeség, letargia; csökkent étvágy; a bőr sárgasága, a szem fehérje; vizelet és sötét széklet.
Ezen túlmenően a betegség inkubációs ideje akár hat hónapig is tarthat, és csak ekkor fog megnyilvánulni.
Néha a tüneteket már a fertőzés utáni 15-20 napon belül észlelik. A hepatitis C vérvizsgálata nélkül - még ha nyilvánvaló tünetek is vannak - a helyes diagnózis nem lehetséges.
Ilyen körülmények között kötelező a hepatitis vérvizsgálata:
Amikor egy nő terhességet tervez, vagy már teherbe esett. Ha a beteg panaszkodik a betegség tipikus tüneteire. Minden ember számára, ha azok a kockázati csoportba tartoznak: az orvosi személyzet és a laboratóriumi technikusok, a bűnüldözési tisztviselők, a HIV-vel vagy AIDS-szel diagnosztizált betegek, a kábítószer-függő betegek.
A vizsgálat elvégzéséhez vénából származó vér szükséges Üres gyomorban kerül bevételre, kényelmes reggelizni. Az utolsó alkalom, hogy legkésőbb az analízis előtt tíz órával enni lehet. Nincs szükség speciális betegkészítményre. Az eredmények 1-2 napon belül elérhetők lesznek. A hepatitis C vérvizsgálatának elvégzése után a dekódolást egy speciális orvos - általában fertőző betegség szakember vagy hepatológus - végzi.
A mutatók változhatnak attól függően, hogy a személy a hepatitis C vírus hordozója (vagyis korábban volt), jelenleg szenved, vagy soha nem találkozott ilyen fertőzéssel.
A kutatás eredményei alapján megállapítható, hogy a C-hepatitis melyik formája beteg.
Milyen indikátorokat fognak vizsgálni
Annak érdekében, hogy pontosan megállapítsuk, hogy egy személy beteg, a vírus hordozója vagy soha nem találkozott vele, számos diagnosztikai intézkedést hoznak.
A hepatitis vérvizsgálatának dekódolása a következő mutatókat tartalmazza:
ELISA - ezt a tesztet először differenciáldiagnózisként végezzük, ha májkárosodás gyanúja áll fenn. Az ELISA egy enzim immunoassay, melynek eredményeként jellemző antitestek jelenléte vagy hiánya megállapítható. A HCV antitestek kétféle lehetnek: IgM és IgG. Ha azonosulnak, beszélhetünk az elemzés pozitívságáról, azaz a beteg érintkezik a vírussal. De néha előfordul, hogy egy személynek pozitív ELISA-eredménye van, de a vírust nem azonosították. Ezután az eredményeket hamis pozitívnak nevezik. A Riba egy rekombináns immunoblot módszer. Ezt akkor használják, ha az ELISA teljesítményét meg kell erősíteni. Egy ilyen tanulmány pontosabbnak és megbízhatóbbnak tekinthető, mint az első. De nem elegendő annak megállapítása, hogy egy személynek van-e vírusa a szérumban, vagy sem. Eredményei csak azt igazolják, hogy a specifikus antitesteket ténylegesen előállították. A PCR a polimeráz láncreakciót jelenti, ennek a technikának az alkalmazásával nem csak az antitestek detektálhatók, és világos képet kaphat arról, hogy ez a vírus fertőzött-e vele. A PCR-elemzéseknek köszönhetően a hepatitis C már 5 nappal a fertőzés után észlelhető, hosszú ideig az antitestek előállítása előtt. A modern diagnosztikában a vizsgálat különböző változatait használjuk. Kvantitatív PCR-t detektálunk, amely megmutatja, hogy hány vírus sejt van a vérben. Emellett genotipizálás is elvégezhető - megtudja, hogy a genotípus szükséges-e a megfelelő kezelési taktika kiválasztásához.
Napjainkban több mint 10 HCV genotípus ismert, de a gyakorlatban a leggyakoribbak közül csak 5 használatos - ez elég az optimális kezelés kiválasztásához.
A PCR indikátorok magyarázata
A kvalitatív elemzés megerősíti, hogy valóban van egy vírus a beteg vérében. Ez az elemzés kétségesnek tekinthető, mivel az érzékenység határa van. Ezért az elemzéshez szükség van egy ilyen rendszer használatára, az érzékenységi ráta, amelynél legalább 50 nemzetközi egység / ml lenne. A norma negatív eredmény, ami azt jelenti, hogy nincsenek specifikus RNS-fragmensek.
A PCR kvantitatív elemzése a vírus - virémia koncentrációját mutatja.
A hepatitis C-ben végzett vizsgálatban az alábbiak szerint értelmezhető: 800 NE / ml és magasabb - magas virémia; kevesebb, mint 800 NE / ml - a virémia alacsony.
A mennyiségi elemzés nem mindig szükséges. A vizsgálat ezen verziójának szükségessége, ha a kvalitatív elemzés kimutatta a C-hepatitis vírust az RNS-ben. Ezenkívül szükséges a betegség kezelésének értékelése.
A mennyiségi mutatók közvetlenül kapcsolódnak a patológia formájához és súlyosságához, a beteg állapotához és egészségi állapotához: minél magasabb a koncentráció, annál nagyobb a veszélye a fertőzés forrásának a betegnek másoknak. Ha a koncentráció csökken, ez azt jelzi, hogy a kezelést helyesen végzik, a kezelés hatásos.
A genotipizálás segít azonosítani:
a betegség progressziójának aránya; milyen terápia szükséges ebben a szakaszban; mennyire hatékony a kezelés; Mekkora a krónikus fertőzés esélye.
A C-hepatitist olyan súlyos gyógyszerekkel kezelik, amelyeknek számos mellékhatása van. Hosszú ideig történő használatuk veszélyes a beteg egészségére, mert mindezek a mutatók annyira fontosak. Ha a gyógyszer hatástalan, vagy a beteg állapota jelentősen javul, eltávolítják vagy kicserélik.
Az orvosi statisztikák szerint a világon élő emberek mintegy 4% -a fertőzött a hepatitis C vírussal, természetesen az igazi érték magasabb, mert az elemzés nem kötelező mindenki számára, és az emberek csak nem tudják, hogy fertőzöttek. Ezért mindenkit (és különösen a veszélyeztetetteket) évente egyszer javasoljuk a hepatitis vérének átfogó tanulmányozására, és megfelelően megfejteni.