A hepatitis típusai

Az összes ismert májbetegség közül a hepatitis és típusai a leggyakoribbak. Minden évben világszerte mintegy 2 millió ember hal meg.

A hepatitis a máj akut vagy krónikus gyulladása, amely a legtöbb esetben a szerv egy vírus által történő megsemmisítéséből ered.

A hepatitis fő formái és típusai

Válaszolva arra a kérdésre, hogy milyen hepatitis fordulhat elő, a szakértők megjegyzik, hogy a modern orvostudományban a betegség számos osztályozása van.

A hepatitis két fő formája - akut és krónikus.

Az akut formát egy világos és jól meghatározott klinikai kép jellemzi, amelyben a beteg állapota, a test súlyos mérgezése, a szem és a bőr sklerája sárgasága, a máj alapfunkcióinak megsértése jellemzi. Az akut forma leginkább a virális etimológiára jellemző.

A krónikus (inaktív) formát egy törölt klinikai kép jellemzi, és sok esetben tünetmentes. Ez önállóan fejlődhet és a betegség akut formájának komplikációjává válhat. A krónikus formákban a máj mérete jelentősen megnő, észrevehető még a beteg szerv tapintása, a jobb hypochondrium unalmas fájdalma, hányinger. A betegség krónikus formáinak késői kezelésével veszélyes komplikációkhoz vezethet, különösen a cirrózis és a májrák esetében.

A hepatitis okától függően:

Vegyük ezt a tesztet, és derítsd ki, ha májelégtelenséged van.

Hagyományosan az összes ilyen típus két csoportba sorolható - fertőző és nem fertőző faj.

vírusos

Ez a májgyulladás leggyakoribb oka.

A vírus hepatitis osztályozása lehetővé teszi a betegség két fő csoportjának megkülönböztetését - a fertőzés enterális és parenterális mechanizmusával. Az A és E hepatitist az első csoportba is be lehet vonni, amely „a szájon keresztül” fertőzhet, azaz fertőzött élelmiszereken, piszkos vízen vagy mosatlan kezeken keresztül. A második csoportba tartoznak a hepatitis B, C, D, G, amelyek átjutnak a véren.

A betegség leggyengébb formái közé tartozik az A-hepatitis, amely a Botkin-kórként ismert. Valójában ez egy élelmiszerfertőzés, amely a májra hatással van az emésztőrendszerre. A fertőzés okozója egy RNS-vírus, amely szennyezett élelmiszerrel és vízzel jut be az emberi szervezetbe, valamint fertőzött háztartási cikkek használatával.

A betegség három fő formája van:

• icterikus (akut);
• anicteric;
• szubklinikai (tünetmentes).

A fő diagnosztikai módszer egy vérvizsgálat, amelyben meghatározzuk az lgM osztályú antitesteket.

Azoknál az embereknél, akiknél egyszer volt hepatitisz A, az egész életen át tartó immunitás áll fenn a betegség ezen formájával szemben.

A hepatitis B vírusos jellegű, és az egyik leggyakoribb és fertőző betegség. Két formája van:

• akut, amely az esetek 10% -ában krónikusvá alakul;
• krónikus, ami számos szövődményhez vezet.

A vírusnak két fő módja van: mesterséges és természetes. Az első esetben a vírus átvitele fertőzött vér útján lehetséges, amely az egészséges személy testébe kerül át különböző manipulációk során (vérátömlesztés, donor szervek átültetése), a fogorvosi rendelő, a szépségszalon, valamint a nem sterilizált fecskendők és tűk használata közben. A fertőzés természetes továbbításának módja a leggyakoribb szexuális út. Az is lehetséges, hogy az úgynevezett függőleges fertőzés, amely a szülés során a beteg anyától gyermekeig fordul elő.

A betegség kezelése bonyolult és integrált megközelítést igényel, amely a betegség állapotától és formájától függ. Azonban a teljes visszanyerés elérése szinte lehetetlen.

Az időben történő oltás segít megvédeni magát és megakadályozza a hepatitis B fertőzést.

Az egészségügyi körökben a C-hepatitisz HCV-fertőzésként ismert.

A legveszélyesebb hepatitisz esetén a fertőző betegségek orvosai azt mondják, hogy a C-hepatitis.

Jelenleg a HCV-vírus 11 genotípusa ismert, de mindegyiküket egy tulajdonság jellemzi - ezek csak fertőzött vér útján kerülnek átadásra.

Hasonló a klinikai képe a hepatitis B-hez. Akut és krónikus formában jelentkezik. Ebben az esetben a statisztikák szerint a krónikus forma az esetek 20% -ában cirrózis vagy májrák. Az ilyen komplikációk különösen nagy kockázata jellemző azoknak a betegeknek, akik érintkeznek az A és B hepatitissel.

Sajnos a hepatitis C vakcina nem létezik.

A kezelés időtartama és annak eredménye függ a genotípustól, a hepatitis alakjától és stádiumától, valamint a beteg korától és életmódjától. A betegség kezelésének leghatékonyabb módja az új generációs gyógyszerekkel végzett vírusellenes terápia, amelyek közül a leghatékonyabb az Interferon Alfa. A modern tanulmányok szerint az esetek 40-60% -ában pozitív eredmény érhető el.

Hepatitis D, más néven delta hepatitis, akkor fordul elő, ha egy személy fertőzött a HDV vírussal. Akut, mindenfajta májkárosodás jellemzi, és nehéz kezelni. Ezért sok szakértő minősíti azt a legveszélyesebb hepatitisnek.

A hepatitis minden típusától eltérően a HDV vírusnak nincs saját borítéka, és önmagában nem fejlődhet ki az emberi testben. Az emberi szervezetben való szaporodásának előfeltétele a hepatitis B vírus jelenléte, ezért csak a hepatitis B-vel szenvedő betegek fertőződhetnek delta-hepatitissel.

A delta hepatitis két formája - akut és krónikus. A betegség akut formáját az ilyen tünetek jellemzik:

• fájdalom a jobb hypochondriumban;
• láz;
• sötét vizeletszín;
• hányinger és hányás;
• orrvérzés;
• ascites.

A betegség krónikus formája esetén a tünetek hosszú ideig hiányozhatnak vagy nem jelentkezhetnek.

Az E-hepatitis hepatikus virális károsodás, amely a széklet-orális úton történik. A Botkin-kórhoz hasonlóan ez a májkárosodás főleg szennyezett vízzel és élelmiszerrel történik. Ön is vérrel fertőzhet.

A betegség tünetei hasonlóak a Botkin-betegség jeleivel. A betegség az emésztőrendszer rendellenességével és a testhőmérséklet növekedésével kezdődik, amely után a bőr sárgulása és a szem szikra jelentkezik.

A legtöbb esetben a betegek prognózisa meglehetősen kedvező. A terhesség harmadik trimeszterében bekövetkező fertőzés esetén azonban a betegség nagyon nehéz, és a magzat halálával, és néha az anya halálával végződik.

A hepatitis E és más betegségek között a fő különbség az, hogy ez a vírus nem csak a májra, hanem a vesére is hatással van.

Az F-hepatitis rosszul megértett betegség. A világ minden táján laboratóriumi vizsgálatok folynak, amelyek célja a vírus etimológiájának és az átadás fő módszereinek tanulmányozása. Mivel a vírus klinikai képe nem teljesen ismert, nagyon nehéz pontos diagnózist készíteni.

Bizonyos azonban, hogy ez a fertőzés véren átjut, és a következő fázisokkal rendelkezik:

• inkubációs időszak;
• előtti fázis;
• icterikus fázis;
• lábadozás;
• maradványhatások időtartama.

A hepatitis C-ben fertőzött betegben a Hepatitis G-t nemrégiben fedezték fel. Ezért az ilyen fertőzés fogalma gyakran a hepatitis C egyik típusát jelenti.

Jelenleg ez a fajta hepatitis rosszul érthető, azonban ismertek a hepatitis G fertőzés módszerei: megállapították, hogy a szexuális kapcsolat során vér és vérszülés során, valamint a szülés során az anyáról gyermekre kerül.

toxikus

A vegyi anyagok, az ipari mérgek, valamint a növényi eredetű, alkohol és bizonyos gyógyszerek mérgező hatásának negatív hatása miatt következik be.

A fertőzés forrásától függően az ilyen típusú máj toxikus gyulladásai megjelennek:

• Alkoholos - az alkoholnak a májra gyakorolt ​​mérgező hatása miatt következik be, ami a hepatociták anyagcsere-rendellenességeit és zsírszövetekkel való helyettesítését eredményezi.
• Kábítószer - hepatotoxikus gyógyszerek (Ibuprofen, Ftivazid, Biseptol, Azatioprin, Methyldopa, stb.) Bevételekor jelenik meg.
• Szakmai - akkor fordul elő, ha ipari mérgeket (fenolokat, aldehideket, peszticideket, arzént stb.) És más káros anyagokat érint az emberi test.

A légzőszerveken, a gyomor-bél traktuson és a tapintási módszeren keresztül mérgező hepatitisz is lehetséges.

autoimmun

Az egyik legritkább betegség. A statisztikai adatok szerint 1 millió emberre 50-100 esetben találkoznak, míg a nők többnyire fiatal korban betegek.

A betegség kialakulásának oka nem ismert bizonyos, de megállapították, hogy az immunrendszer károsodott funkcióinak hátterében fordul elő, amelyet a máj és más szervek (például a hasnyálmirigy) jelentős károsodása jellemez.

Ezt a betegséget számos specifikus és nem specifikus tünet jellemzi. Különösen:

• súlyos sárgaság;
• sötét vizeletszín;
• kifejezett gyengeség és rossz közérzet;
• fájdalom a jobb hypochondriumban;
• viszketés;
• ascites;
• láz;
• polyarthritis.

A hepatitisz és annak típusainak diagnosztizálása csak külső jelekkel lehetséges. A szakértők megjegyzik, hogy a diagnózis megfogalmazásához számos tanulmányra van szükség, hogy megválaszolják-e a kérdést, hogy a hepatitis látható-e az ultrahangon és hogy van-e pontos elemzés. Különösen a biokémiai vérvizsgálatokról, a hasi szervek ultrahangáról, a komputertomográfiáról és a májbiopsziáról beszélünk.

Nehéz válaszolni arra a kérdésre, hogy mely hepatitisz a legszörnyűbb egy személy számára, mivel a betegség minden ismert típusa irreverzibilis folyamatokat okozhat a májban, és halálhoz vezethet. És bár ma már sokféle hepatitis létezik, minden évben új alfajokat fedeznek fel, amelyek még veszélyesebbek lehetnek az emberekre. Ezért annak érdekében, hogy megakadályozzuk, hogy a világ egyik legveszélyesebb betegsége vírussal fertőződjön meg, kövesse a személyes higiéniai szabályokat, kerülje el a véletlen nemi közösséget, és időben végezzen oltást.

Milyen típusú hepatitis

Általában egy olyan személy, aki nem kapcsolódik az orvostudományhoz, miután meghallotta a „hepatitis” szót, azonnal fest egy halálos vírusos májbetegség képét. Mi a valójában hepatitis, és milyen típusai vannak - részletesen elemezzük ebben a cikkben.

A fogalmak meghatározása

A hepatitisz a különböző okokból eredő gyulladásos májbetegségek rendkívül nagy csoportja. Az ilyen diagnózis előfeltétele a májszövet gyulladásos változásainak jelenléte.

1. A bőr, a szem és a nyálkahártya sárgulása.
2. Hányinger, hányás, anorexia.
3. Fájdalom és nehézség a jobb hypochondriumban.
4. Általános gyengeség, láz, hidegrázás.
5. Keserű, kellemetlen íz a szájban, ritkábban - az epe hányása.
6. Változások a véralvadásban, véraláfutásokban és véraláfutásokban.
7. Különböző fokú tudatosság: az enyhe gátlástól a komatózisig.
8. A laboratóriumi paraméterek, különösen a májfunkciós vizsgálatok változása.

Fontos megérteni, hogy a hepatitis, különösen az akut, képe minden patológiás típus esetében azonos a kórokozótól vagy az októl függetlenül.

A hepatitis típusai

Most beszéljünk többet az ilyen gyulladásos folyamatok okairól a májszövetben.

Vírusos hepatitis

Ez a leggyakoribb, de nem a májgyulladás egyetlen oka. A vírusok csoportja igen változatos, és jelenleg magában foglalja az A, B, C, E, D, F és G hepatitisz okozta kórokozó szereket. A máj vírus-elváltozásainak mindegyik fajtája különbözik egymástól a vírus szerkezetében, a májsejtek károsodásának jellemzőiben és még az átvitel módjában is.

• Hepatitis A vagy a hírhedt Botkin-kór. A fertőzők ezt a "piszkos kézbetegséget" nevezik. Lényegében az A hepatitis egyfajta ételfertőzés, csak nem az emésztőrendszerre (gyomor, bél), hanem májsejtekre vonatkozik. A fertőzés forrása általában szennyezett víz, élelmiszer- és háztartási cikkek (edények, törölközők). Ez a betegség súlyos, súlyos panaszokkal és klinikai tünetekkel jár, soha nem válik krónikusnak. A leggyakrabban egy személy élete során, általában gyermekkorban szenved, majd immunis a kórokozóra.
• Az E-hepatitis a „piszkos kézbetegségekre” is utal. A klinika és annak iránya nagyon hasonló a Botkin-betegséghez. Az élelmiszereken és vízen keresztül történő transzmisszió mellett az E-hepatitis vérrel is átjuthat - vagyis parenterálisan. A szülész-nőgyógyászok óvatos hozzáállást tanúsítanak az E formára, mivel ez a fajta akut hepatitis nagyon veszélyes a várandós nők számára, ami a máj súlyos megsemmisítését, a koraszülés és a magzat károsodását okozza.
• A hepatitisz B, C és D (delta) úgynevezett parenterális (azaz vérrel terjedő) májkárosodásnak minősül. A deltaforma önmagában nem létezik a páciens testében, fejlődéséhez szükséges egy B vírus jelenléte, ezeknek a betegségeknek a közös jellemzői a fertőzés, a klinikai folyamat és a következmények.
• Az F és G hepatitis eddig csak tudományos kutatás formájában létezik. A különböző országok tudósai elkezdték izolálni a vírusokat a betegek véréből és májszövetéből, amelyek nem hasonlítanak a már ismert csoportokhoz. A genetikai szerkezet és az immunválasz szerint úgy döntöttek, hogy az ilyen típusú patogéneket külön csoportokba különítik el, és továbbra is ábécé sorrendben hívják őket.

Alkoholos hepatitis

Ez a fajta betegség a vírusos hepatitisz után helyesen a második számba kerülhet. Sajnos a legmagasabb színvonalú alkohol szisztematikus használata a világközösség valódi problémájává vált mind a lemaradt, mind a legfejlettebb országokban.

Az alkohol visszafordíthatatlan károsodást okoz a májsejtekben, mind mikroszkopikus szinten, mind a test egészére nézve. Általában a hepatitis ebben az esetben a sejtkárosodás első szakasza. A gyulladt szöveteket fokozatosan elpusztítják, kicserélve a zsírt és a kötést. A máj és az alkoholos cirrhosis steatosis (zsíros degeneráció). Ez utóbbi a máj megszakításához vezet, és súlyos májelégtelenséghez és halálhoz vezet.

Mérgező hepatitis

Ahogy mindenki tudja, a máj az emberi test legfontosabb „szűrője”. Ennek egyik fő funkciója a különböző mérgek és mérgező anyagok befogása és semlegesítése. Néha egy mérgező anyag koncentrációja olyan magas, hogy a májsejtek nem tudnak megbirkózni vele, és maguk is érintettek.

Ilyen „máj” mérgek például az alkohol (akut mérgezés), arzén, foszforvegyületek, acetaldehid, rovarirtók, peszticidek. Potenciálisan bármely nagy vegyületben lévő kémiai vegyület akut toxikus károsodást okozhat a májban.

A specifikus gyógyászati ​​hepatitis csoportja a toxikus hepatitisnek is tulajdonítható. Sajnos sok gyógyszer, ami megment egy ember életét, károsíthatja a májsejteket. Általában ez a „nehéz” gyógyszerek hosszú távú használatával, rossz kombinációjával, az adagolási rend megsértésével történik.

Néha lehetséges megfigyelni az adott személy májszövetének egyedi érzékenységét egy adott gyógyszerre. Ilyen "veszélyes" gyógyszerek a következők: a TB-ellenes gyógyszerek csoportja, a tetraciklin csoport antibiotikumai, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (még a "biztonságos" paracetamol), néhány pszichotikus gyógyszer (antidepresszáns és nyugtató), hipoglikémiás gyógyszer, kombinált orális fogamzásgátlók.

Fontos tudni, hogy a gyerekek a leginkább érzékenyek a kábítószer okozta hepatitisre! Ezért szükséges szigorúan betartani a drogok adagolási rendjét, nevezetesen a „grammonkénti kilogrammban” elvét, és nem az „életkoronkénti mennyiséget”, vagy akár öngyógyító szemet.

Autoimmun hepatitis

Egy izolált formában az ilyen hepatitis viszonylag ritka betegség, de a májsejtek károsodása más autoimmun betegségekkel együtt egyre gyakoribbá válik.

A betegség jellege érthetetlen. Valamilyen okból az immunrendszer sejtjei már nem ismerik fel a májsejteket, és idegennek tekintik őket. Funkciójának végrehajtásakor az immunsejtek mindent megtesznek, hogy elpusztítsák az "idegen" -t. Így a test maga megsemmisíti saját májját.

Más vírusok által okozott vírusos hepatitis

Ezek közé tartozik a rubeola, az epidparotitis („mumpsz”), a herpesz, a mononukleózis, az AIDS, a sárga láz és egyéb vírusos megbetegedések keretében bekövetkező májkárosodás. Ebben az esetben a májkárosodás ismét jelentkezik, vagyis a vírus a fertőzés fő forrásából származó vérrel lép be a májsejtekbe.

Bakteriális hepatitis

A vírus hepatitishez hasonlóan a májszövetet is befolyásolhatják a baktériumok. Ez mind kezdetben előfordulhat - először a máj hatására, másrészt - a baktérium belép a májsejtekbe az elsődleges fókuszból. A hepatitis képe a leptospirózisra, a szifiliszre, a listeriosisra jellemző, másodlagos helyzetként a pneumococcus tüdőgyulladás, a stafilokokkusz és a streptococcus hepatitis esetében. Az utóbbiak gyakrabban fordulnak elő újszülötteknél.

Ugyanezen klinikai lefolyás és számos ok miatt a hepatitis gyanús állapotának diagnosztizálása és kezelése csak orvosnak kell kezelnie.

A hepatitis C típusai, tünetei és szövődményei

A hepatitis C-t okozó HCV-vírus a kis vírusok közé tartozik, amelyet egy RNS-molekula képvisel, amely burkolva van. A hepatitis C vírus különbsége genetikai variabilitása és mutációs hajlama. Jelenleg 6 vírus genotípusa van. És mindegyiknek több alfaja van.

A vírus összesen 40 alfajait bocsátja ki. A mutációkhoz leginkább hajlamos alfajok. Attól függően, hogy a vírus melyik genotípusa érkezett egy személyhez, eltérő kezelést alkalmaznak, és a betegség prognózisa más. Az emberhez viszonyított veszély az, hogy amint a szervezet elkezdi az antitestek termelését egy vírustípusra, egy másik azonnal megjelenik.

Hepatitis C típusok

A hepatitis C két formája létezik, ezek az első megnyilvánulások kialakulásának időpontjától függően oszlanak meg:

1. Akut - ebben az esetben a betegség hirtelen, rövid idő alatt alakul ki.
2. Krónikus - a vírus sokáig nem jelentkezik, és hosszú ideig látványos állapotban van a testben. A krónikus C-hepatitis a leggyakrabban alakul ki.
3. Ritkán előfordul a fulmináns hepatitis. A hepatociták halálából adódó májelégtelenség alakul ki. Villámlással a beteg kómába esik.

A C-hepatitis a következő kategóriákba sorolható:

1. A sárgaság jelenlétében hepatitis lehet: icterikus és anicterikus.
2. A kurzus időtartama alatt: akut - legfeljebb három hónapig, elhúzódó - több mint három, krónikus - több mint hat hónap.
3. Súlyosság: könnyű, mérsékelt és nehéz.
4. Komplikációk esetén: májkóma.
5. A betegség kimenetelének megfelelően: gyógyulás, krónikus hepatitis C, májcirrózis, hepatocellularis carcinoma.

Azok a személyek, akik bizonyos kategóriába tartoznak, nehezebbek hepatitisben. Ez az idősek, a gyermekek, a csökkent immunitású személyek és az alkohollal való visszaélés. Ezenkívül ebben az esetben a betegség súlyosabb lefolyása nem feltétlenül jelenti a hepatitis súlyos akut formáját, hanem a betegség nagyobb valószínűségét a krónikus stádiumba. Továbbá a krónikus betegségek gyorsabban fordulhatnak elő, mint mások. Jelentős hatással van az ilyen emberekre és a kezelésre adott ellenjavallatokra.

A betegség tünetei

Az inkubációs időszak körülbelül 50 napig tarthat. Ez a szám azonban 2-14 hét. Ez azt jelenti, hogy attól a pillanattól kezdve, amikor a vírus bejutott az emberi testbe, a C-hepatitis korai tünetei előtt ez az idő eltelt. Miután az esemény a lehetséges lehetőségek közül néhányra fejlődött.

Predzheltushny időszak. Jellemzői a különböző kombinációk tünetei:

• gyengeség, fokozott álmosság, alvászavar és hatékonyság, étvágytalanság;
• az étellel szembeni ellenszenv, a nehézség érzése "a kanál alatt";
• ízületi fájdalom, ha megjelenésük nem változik;
• az allergiás tünetek megjelenése, kiütés, hipertermia.

Amikor a hepatitist a krónikus formává alakítják át, ami az esetek 70-80% -ában fordul elő, kezelés nélkül komplikációkat okozhat a májban. A betegség akut stádiumát követően néhány ember gyógyul, a betegség nem válik krónikusnak, és a májkárosodás nem alakul ki.

A fertőzött vírus hordozója lehet. Ha akut hepatitisben szenved, és azután meggyógyult, még egy másik genotípussal is megbetegedhetett. Ha a hepatitis C akut formája alakul ki, akkor az icterikus időszaknak a következő tünetei vannak:

• gyengeség;
• álmosság;
• étvágytalanság;
• sötét vizelet;
• nehézség és fájdalom a hypochondriumban;
• a széklet tisztítása;
• vesekárosodás tünetei;
• a kiütés hasonló lehet az allergiás reakcióhoz, és egy különféle betegség - lichen planus;
• a látásszervek károsodása;
• a vese- vagy hólyagkárosodást jelző tünetek;
• ízületi fájdalom, reuma.

A hepatitis C fő jellemző tünete a szem és a bőr sklerája sárgulása. Ez a májkárosodás jele. Sárgaság a vér bilirubinban az epe pigment növekedése miatt következik be. Belép a vérbe, ha károsodik a máj parenchima vagy az epevezetékek. Ez az időszak körülbelül 3-5 hétig tart, a C-hepatitis tünetei elhalványulnak.

Ebben az időszakban a legveszélyesebb szövődmény a hepatitis fulmináns formájának kialakulása. Ezt egy ilyen kurzus jellemzi: a beteg személy viselkedésének megváltozása és a személy környezetre adott reakciója, károsodott tudat, kóma. Ez a forma veszélyes, de ritkán fordul elő.

Krónikus hepatitis

Általában a beteg krónikus formájára való áttérés észrevétlen marad.

A betegség inkubációs periódusa krónikus úton hosszú lehet, és valahol 5-20 év között ingadozhat. Az első szakaszban a májkárosodás tünetei nem jelennek meg. A hepatitis C kezdeti jelei a betegség krónikus folyamatában:

1. Krónikus fáradtság szindróma, amely fáradtságban, nem motivált gyengeségben fejeződik ki. Egy személy kis munkával is fáradt.
2. Az alvás és az ébrenlét zavarai. A beteg éjszaka nem alszik, és nagyon sokáig aludni akar a nap folyamán.
3. Az ízületi fájdalom néha tévedhet az ízületi gyulladással, és kezdenek kezelni.
4. A krónikus C-hepatitisz hangulatának megváltozása akár súlyos depresszióhoz és öngyilkossági kísérletekhez is vezethet.
5. A hőmérséklet elérheti a subfebrilis értékeket, patológia nélkül.
6. Figyelembe kell venni a hasi desztillációt, étvágytalanságot. A székletkárosodást hasmenés okozza, de lehet székrekedés is.
7. Sárga virágzik a nyelven.
8. Csökkent immunitás.

Hepatitis C terhesség alatt

A hepatitis C-betegség a gyermek hordozása során nem befolyásolhatja a babát, ha a terhes nőt figyelik és kezelik. Májkárosodás hiányában teljesen elviselhető egy ilyen terhesség. Bizonyos esetekben szövődmények fordulnak elő, így az anya az orvos, a szakterületen dolgozó szakember, ambulánsan vagy kórházban kínál megfigyelést.

Javasolt a terhesség felhagyása egy olyan nőnél, akit a máj cirrhosisában diagnosztizáltak, mivel a betegség összeegyeztethetetlen a gyermek hordozásával.

Hepatitis C újszülötteknél

Mennyire valószínű, hogy a terhesség alatt továbbítja a vírust? A statisztikák szerint a hepatitis C vírusnak az anyáról a gyermek terhesség alatt történő átvitelének kockázata nem haladja meg a 6% -ot. Ebben az esetben a fertőzés nem lehetséges, ha a vírus nincs aktív fázisban.

Lehet-e szoptatni a fertőzött nőket? Az anyatej biztonságos a baba számára. Azonban a vírus átvitele az etetés alatt még lehetséges. Ez akkor fordul elő, ha a szoptató anyában repedések vannak a mellbimbóban és a sebek az újszülött szájában.

Ha egy újszülöttet ellenőriznek a vírus ellenanyagainak jelenlétét, feltéve, hogy az anyja fertőzött, az elemzés pozitív eredményt mutat akár egy évig, mivel az antitestek behatolnak a placentán. Egy év elteltével, ha a gyermek nem fertőzött, nincs antitest. A hepatitis C vírus jelenlétében a nőknél született csecsemők fertőző betegségek orvosai felügyelete alatt állnak.

A hepatitis komplikációk jelei

A hepatitis C egyik súlyos szövődménye a máj cirrhosisa. A betegség kialakulásának statisztikája a következő: a hepatitis C-ben szenvedő betegeknél 20 év alatt 20% -kal alakul ki cirrhosis. A májcirrózis olyan betegség, amelyben a májszövetnek hegesedési területe van, amelyet a máj általános szerkezetének megsértése kísér. Ezek a folyamatok tartós szervi diszfunkciót biztosítanak. A hepatitis C-re jellemző tünetek mellett a cirrhosis sajátos, nevezetesen:

1. Súlycsökkenés, étvágy.
2. Viszkető bőr.
3. A nyálkahártya sárgasága.
4. Sárga bőr és sclera.
5. Hasi kiterjedés: a hasüregben lévő folyadék felhalmozódása miatt következik be.
6. A lábak duzzadása; bizonyos esetekben az egész testen.
7. A varikózusok, különösen a végbélben és a nyelőcsőben, amelyek vérzéshez, hasmenéshez és a hányáshoz vezethetnek. Az ilyen vérzés halálos.

A fibrózis fokozatosan a máj cirrózisához vezet. Ez a hegszövetek kialakulása a szerv szerkezetének megzavarása nélkül. A fibrosis előrehaladásának független kockázati tényezői a következők: férfi nem, életkor a fertőzés ideje alatt több mint 40 éve, alkoholfogyasztás. Ez túlzott súlyt is eredményez, amely a zsírszövetet fejezi ki, hozzájárulva a fibrózis kialakulásához.

A májelégtelenség olyan szövődmények kialakulásához vezethet, mint a hepatikus encephalopathia. Ez a feltétel abból adódik, hogy a májból nem lehet eltávolítani a mérgező anyagokat, amelyek felhalmozódása agykárosodást okoz. Először is, a hepatikus encephalopathia kíséri az alvást és az ébrenlétet. Ezután hallucinációk, idegrendszeri diszfunkció és tudat alakul ki. Ezután a személy kómába esik.

A betegek körülbelül 2% -ánál alakul ki primer májrák. Ez a rosszindulatú daganat betegszervekből áll. A hepatocellularis carcinoma tünetei nem specifikusak, összetéveszthetők más májbetegségekkel, például ugyanolyan krónikus hepatitissel. A kezdeti szakaszokban az ilyen jelek megjelennek:

• van kellemetlen érzés és puffadás;
• hányás és hányinger;
• a szék megszegése a székrekedés és a hasmenés formájában;
• csökkent étvágy;
• rossz közérzet, fáradtság, fogyás;
• hidegrázás és láz.

A daganat kiterjesztése nagy méretűre blokkolja az epe áramlását a májból a belekbe. Az obstruktív sárgaság jelei nyilvánvalóak, amelyek tünetei:

• a bőr sárgulása;
• nyálkahártya sárgulása, sclera;
• sötét vizelet;
• az elnök tisztázása.

Ezek a tünetek szintén nem specifikusak, és az epe áramlásának bármilyen nehézségében jelentkeznek. Ebben a szakaszban a májrákos betegek is aggódnak a fájdalom fájdalmában a jobb hypochondriumban. A későbbi szakaszokban a májrák a vérszegénység kialakulásához, számos szerv vérzéséhez vezet, folyadék felhalmozódásához a hasüregben és a szervezet mérgezésével epesav bomlástermékekkel.

Ha a C-hepatitishez hasonló tüneteket észlel, orvoshoz kell fordulnia a betegség azonosításához. Felkérik, hogy végezzen specifikus és nem specifikus vizsgálatokat és teszteket hepatitisre:

1. A vér biokémiai vizsgálata. Meghatározták a májfunkciókat mutató anyagokat, például a bilirubint, a koleszterint, az AlAT-t, az AsAT-t, a protrombin-indexet, az alkalikus foszfatázt.
2. Az antitestek vizsgálata a vér HVC-ben, RNS-HVC-ben (kvalitatív, kvantitatív, genotípus).
3. Általános vérvizsgálat.
4. A hasüreg ultrahangvizsgálata és számos más vizsgálat.

A PCR RNS-HVC reakció segít a hepatitis C vírusból származó RNS jelenlétének kimutatásában, ez a vizsgálat megerősíti vagy tagadja a fertőzést, segít meghatározni a vírus aktivitását a vérben. Az IgM antitestek azt jelzik, hogy egy személy egyszerűen a vírus hordozója vagy aktív hepatitisz.

Mindezek az eredmények lehetővé teszik az orvos számára, hogy helyes diagnózist készítsen, meghatározza a kezelés taktikáját, a hepatitis jelenlétét egy személyben és a májszövet károsodásának mértékét. Ha elhalad a teszten, és a C-hepatitisre pozitívnak bizonyult, forduljon orvosához. Ha hepatitiszben szenved, adjon fel alkoholt, és gondosan kövesse az orvos ajánlásait. A hepatitis nem ítélet, a kezeléssel és a megfelelő életmóddal boldogan élhet.

Hepatitis: minden típus, jel, átadás, krónikus, hogyan kell kezelni, megelőzés

A hepatitis C a vírus eredetének májgyulladása, amelynek klinikai megnyilvánulása a legtöbb esetben jelentősen késleltetett vagy annyira kifejezett, hogy a páciens maga nem veszi észre, hogy az „édes” gyilkos vírus a testében telepedett le, mivel azt hepatitis C vírusnak nevezik ( HCV).

Egyszer, és az elmúlt század 80-as évek végéig tartott, az orvosok tudták, hogy létezik egy speciális hepatitis-forma, amely nem illeszkedik a „Botkin-kór” vagy a sárgaság fogalmába, de nyilvánvaló volt, hogy ez a hepatitis nem kevesebb, mint a májban. társai "(A és B). Az ismeretlen fajokat nem az A és B hepatitisnek nevezték el, mivel saját markerei még ismeretlenek voltak, és a patogenezis tényezők közelsége nyilvánvaló volt. Az A hepatitis hasonló volt ahhoz, hogy nemcsak parenterálisan továbbították, hanem más átviteli útvonalakat is javasolt. A hepatitis B-hez hasonló szérumnak a hasonlósága az volt, hogy megfertőzhettek, amikor valaki más vérét kapta.

Napjainkban mindenki tudja, hogy sem az A, sem a B hepatitis nem nyitott és jól tanulmányozott. Ez a C-hepatitis, amely prevalenciájában nemcsak rosszabb, mint a hírhedt HIV-fertőzés, de messze meghaladja azt.

Hasonlóságok és különbségek

Botkin betegsége, amelyet korábban egy bizonyos kórokozóhoz kapcsolódó gyulladásos májbetegségnek neveztek. Később a megértés, hogy a Botkin-betegség a polietológiai kóros állapotok független csoportját képviselheti, amelyek mindegyikének saját kórokozója és a fő átviteli útja van.

Most ezeket a betegségeket hepatitisnek nevezik, azonban a latin ábécé nagybetűje a kórokozó felfedezésének sorrendjében (A, B, C, D, E, G) hozzáadódik a névhez. A betegek gyakran mindent oroszul fordítanak, és hepatitisz C vagy hepatitis D jelennek meg. Ugyanakkor az ebbe a csoportba rendelt betegségek nagyon hasonlóak abban az értelemben, hogy az általuk okozott vírusok hepatotropikus tulajdonságokkal rendelkeznek, és lenyelés esetén befolyásolják a hepatobiliáris rendszert, mindegyik saját maga megsérti a funkcionális képességeit.

A különböző fokú hepatitis különböző típusai hajlamosak a folyamat kronizálására, ami a vírusok különböző viselkedését jelzi a szervezetben.

A Hepatitis C ebben a tekintetben a legérdekesebbnek tekinthető, amely sokáig rejtély maradt, de most is széles körben ismert, hogy titeket és intrigákat hagy, mivel nem ad lehetőséget arra, hogy pontos előrejelzést adjon (csak feltételezhető).

A különböző kórokozók által okozott májgyulladási folyamatok nem különböznek a nemtől függően, így a férfiakat és a nőket egyaránt érintik. A betegség lefolyása során nem volt különbség, azonban meg kell jegyezni, hogy a terhesség alatt lévő nőknél a hepatitis súlyosabb lehet. Ezenkívül a vírus behatolása az elmúlt hónapokban vagy az eljárás aktív lefolyása hátrányosan befolyásolhatja az újszülött egészségét.

A virális eredetű Kohl májbetegség még mindig egyértelműen hasonlít, majd a hepatitis C-re figyelemmel célszerű más típusú hepatitiszeket érinteni, különben az olvasó úgy gondolja, hogy csak a cikkünk „hősének” kell félnie. A szexuális kapcsolat során azonban szinte minden faj fertőzött lehet, bár ezt a képességet inkább a B és C hepatitis okozta, ezért gyakran nevezik őket szexuális úton terjedő betegségeknek. A vírus eredetű máj egyéb kóros állapotai ebben a tekintetben általában csendesek, mert következményeik nem olyan jelentősek, mint a hepatitis B és C hatásai, amelyek a legveszélyesebbek.

Emellett vannak olyan nem vírusos eredetű hepatitis (autoimmun, alkoholos, mérgező), amelyekre szintén ki kell terjedni, mert így vagy úgy, mindegyikük egymáshoz kapcsolódnak, és jelentősen súlyosbítják egymást.

Hogyan továbbítja a vírust?

Attól függően, hogy a vírus hogyan tud „átfutni” az emberrel, és milyen üzleti tevékenységet kezd „létrehozni” az új „gazdaszervezet” testében, különféle hepatitiszeket izolálnak. Néhányat a mindennapi életben (piszkos kéz, étel, játékok, stb.) Továbbítanak, gyorsan megjelennek, és többnyire következmény nélkül járnak el. Más, parenterálisnak nevezett, krónikus potenciállal rendelkező személyek gyakran életben maradnak a szervezetben, a cirrózis előtt elpusztítják a májat, és bizonyos esetekben a primer májrák (hepato-carcinoma) előtt.

Így a hepatitis a mechanizmuson és a fertőzési módokon két csoportra oszlik:

• Száj-széklet átviteli mechanizmus (A és E);
• Hepatitis, amelynél a vérrel való érintkezés (hemoperculált), vagy egyszerűen a véren áthaladó út a fő (B, C, D, G a parenterális hepatitis csoportja).

A fertőzött vér transzfúziója vagy a bőr károsodásához kapcsolódó orvosi manipuláció szabályainak nyilvánvalóan nem teljesítése (a nem megfelelően feldolgozott szerszámok használata, például akupunktúra esetén) gyakran terjed a C, B, D, G hepatitis és más esetekben:

1. Különböző divatos eljárások (tetoválás, piercingek, fül piercingek), amelyeket nem hivatásos otthon készít, vagy bármilyen más olyan körülményt, amely nem felel meg az egészségügyi-epidemiológiai rendszer követelményeinek;
2. Egy tű használatával több ember számára ezt a módszert fecskendő-függők gyakorolják;
3. Az ilyen helyzetekben a hepatitis B, C-hepatitisz esetében a legvalószínűbb szexuális kapcsolaton keresztül továbbítja a vírust;
4. Vannak olyan esetek, amikor a "függőleges" (az anyától a magzatig) fertőzés történik. A betegség aktív formája, az akut fertőzés az utolsó trimeszterben vagy a HIV-hordozó jelentősen növeli a hepatitis kockázatát.
5. Sajnos a betegek 40% -a nem emlékszik a hepatitis B, C, D, G. „adományozott” forrására.

A hepatitis vírus nem kerül át az anyatejbe, ezért a hepatitis B és C nők hordozói biztonságosan táplálhatják a babát anélkül, hogy attól félnének, hogy megfertőzik.

Megegyezhetünk abban, hogy a széklet-orális mechanizmus, a víz, az érintkezés-háztartás, amely így összekapcsolódik, nem zárhatja ki a vírus átvitelének valószínűségét és a szexuális úton is, pontosan úgy, mint más típusú hepatitisz, amely a véren keresztül jut át. szex.

Az egészségtelen máj jelei

A fertőzés után a betegség különböző formáinak első klinikai tünetei különböző időpontokban jelennek meg. Például a hepatitis A vírus két (legfeljebb 4) hét után jelentkezik, a hepatitis B (HBV) okozója kissé késik, és két hónaptól hat hónapig terjedő időközönként jelentkezik. Ami a hepatitisz C-t illeti, a kórokozója (HCV) 2 hét múlva, 6 hónap elteltével észlelheti magát, vagy évekig „eltulajdonulhat”, egy egészséges személyt egy nagyon súlyos betegség hordozójává és fertőzésforrásává alakítva.

A hepatitis klinikai megnyilvánulásaiból kitűnik, hogy valami rossz a májban:

• Hőmérsékletet. A hepatitis A (fejfájás, csontok és izmok fájdalma) általában az influenza fertőzés tüneteivel kezdődik. A HBV aktiváció a testben alacsony fokú lázzal jár, és C-hepatitisz esetén ez egyáltalán nem növekedhet;
• Sárgaság változó súlyosságú. Ez a tünet a betegség kialakulásától számított néhány nap elteltével jelenik meg, és ha az intenzitása nem nő, akkor a beteg állapota általában javul. Ez a jelenség a leginkább jellemző a hepatitis A-re, amely nem mondható C-hepatitisről, valamint a toxikus és alkoholos hepatitisről. Itt a telítettebb szín nem tekinthető a jövőbeni fellendülés jeleinek, hanem éppen ellenkezőleg: a májgyulladás enyhe formájával a sárgaság teljesen hiányzik;
• A májban a gyulladásos folyamatok kolesztatikus formáira jellemzőbb a kiütés és viszketés, ők az epesavaknak a májban a parenchyma obstruktív elváltozásai és az epevezetékek sérülése következtében bekövetkező felhalmozódása miatt következnek be;
• Csökkent étvágy;
• A jobb hypochondrium súlyossága, esetleg a máj és a lép növekedése;
• Hányinger és hányás. Ezek a tünetek jellemzőbbek a súlyos formákra;
• Gyengeség, rossz közérzet;
• Ízületi fájdalom;
• Sötét vizelet, a sötét sörfajtákhoz hasonlóan, a fehérített széklet a vírusos hepatitis tipikus jelei;
• Laboratóriumi indikátorok: a májfunkciós vizsgálatok (AlT, AST, bilirubin) a kurzus súlyosságától függően többször is növekedhetnek, a vérlemezkék száma csökken.

Vírusos hepatitisz esetén 4 forma van:

1. Enyhe, gyakran hepatitis C-re jellemző: sárgaság gyakran hiányzik, alacsony minőségű vagy normális hőmérséklet, nehézség a jobb hypochondriumban, étvágytalanság;
2. Mérsékelt: a fenti tünetek kifejezettebbek, az ízületi fájdalom, hányinger és hányás, szinte nincs étvágy;
3. Nehéz. Minden tünet kifejezett formában van jelen;
4. Fulmináns (fulmináns), nem található a hepatitis C-ben, de nagyon jellemző a hepatitis B-re, különösen együttfertőzés (HBD / HBV) esetében, vagyis két B és D vírus kombinációja, amely szuperinfekciót okoz. A fulmináns forma a legveszélyesebb, mivel a máj parenchyma tömeges nekrózisának gyors fejlődése következtében a beteg meghal.

Hepatitis, veszélyes a mindennapi életben (A, E)

A mindennapi életben először is előfordulhatnak májbetegségek, amelyek többnyire széklet-orális transzmisszióval rendelkeznek, és ez, amint az jól ismert, a hepatitis A és E, így az egyik jellemzője a következő:

Hepatitis A

Az A hepatitis nagyon fertőző fertőzés. Korábban egyszerűen fertőző hepatitisnek hívták (amikor B szérum volt, és mások még nem tudták). A betegség okozója egy kis, de hihetetlenül ellenálló vírus, amely RNS-t tartalmaz. Bár az epidemiológusok általában úgy vélik, hogy a kórokozóra való hajlamok, elsősorban az egy éves lépcsőfokú gyerekek betegek. Fertőző hepatitisz, gyulladásos és nekrobiotikus folyamatok kiváltása a máj parenchymában, mérgezés tüneteit okozva (gyengeség, láz, sárgaság, stb.) Általában az aktív immunitás kialakulásával jár. A fertőző hepatitis krónikus formára való átállása gyakorlatilag nem fordul elő.

Videó: A Hepatitis A a "Live is great!"

Hepatitis E

A vírus az RNS-t is magában foglaló, "jól érzi magát" a vízi környezetben. Egy beteg személytől vagy hordozótól továbbított (látens időszakban) nagy a valószínűsége annak, hogy a fertőzés nem történik meg hőkezelés nélkül. Többnyire fiatalok betegek (15-30 évesek), akik Közép-Ázsiában és a Közel-Keleten élnek. Oroszországban a betegség rendkívül ritka. Nem kizárt a kapcsolattartó-háztartási átviteli út. A krónikus vagy krónikus hordozás eseteit még nem állapították meg vagy leírták.

A hepatitis B és a hepatitis D vírus attól függ

A hepatitis B vírust (HBV) vagy a szérum hepatitist egy komplex szerkezetű DNS-tartalmú kórokozó képviseli, amely replikációjához a májszövetet részesíti előnyben. A vírus átviteléhez elegendő mennyiségű fertőzött biológiai anyag van, miért olyan könnyen átvihető ez az űrlap nemcsak az orvosi manipulációk során, hanem a nemi közösülés vagy vertikálisan is.

Ennek a vírusfertőzésnek a folyamata többváltozós. Korlátozhatja:

• szállítást;
• Akut májelégtelenség biztosítása egy fulmináns (fulmináns) forma kialakulásával, amely gyakran a beteg életét veszi figyelembe;
• Ha a krónizálási folyamat cirrózis vagy hepatocarcinoma kialakulásához vezet.

káros hepatitisz B fejlődése

A betegség ezen formájának inkubációs periódusa 2 hónaptól hat hónapig tart, és az akut periódus a legtöbb esetben hepatitisre jellemző tünetekkel rendelkezik:

1. Láz, fejfájás;
2. Csökkent teljesítmény, általános gyengeség, rossz közérzet;
3. Ízületi fájdalom;
4. Az emésztőrendszer működésének megzavarása (hányinger, hányás);
5. Néha kiütés és viszketés;
6. Nehézség a jobb hypochondriumban;
7. Megnövekedett máj, néha - lép;
8. sárgaság;
9. A májgyulladás tipikus jele a sötét vizelet és elszíneződött széklet.

A HBV kombinációja a hepatitis D (HBD) okozta szerrel, korábban a delta fertőzésnek, egy egyedülálló, HBV-től függő vírusnak, nagyon veszélyes és kiszámíthatatlan.

Két vírus átvitele egyidejű lehet, ami a fertőzés kialakulásához vezet. Ha a D-kórokozó később hepatocitákkal (hepatocitákkal) fertőzött máj hepatocitákhoz csatlakozott, akkor szuperinfekció lesz. A vírusok ilyen kombinációjának és a hepatitis legveszélyesebb típusának (fulmináns forma) klinikai megnyilvánulásának komoly állapota gyakran egy rövid idő alatt végzetes lehet.

Videó: Hepatitis B

A parenterális hepatitis (C) legjelentősebb t

különböző hepatitis vírusok

A "híres" C-hepatitis (HCV, HCV) vírus példátlan heterogenitású mikroorganizmus. Az okozószer egyszálú pozitív töltésű RNS-t tartalmaz, amely 8 proteint kódol (3 szerkezeti + 5 nem strukturális), amelyek mindegyike megfelelő antitesteket termel a betegség során.

A hepatitis C vírus meglehetősen stabil a külső környezetben, tolerálja a fagyasztást és a szárítást, de nem adható el elhanyagolható adagokban, ami magyarázza a fertőzés alacsony kockázatát függőleges úton és a nemi közösülés során. A fertőző ágens alacsony koncentrációja a nemi szekretált titokban nem biztosítja a betegség átadásának feltételeit, kivéve, ha más tényezők vannak jelen, amelyek „segítik” a vírust „áthelyezni”. Ezek a tényezők közé tartoznak az egyidejű bakteriális vagy vírusos fertőzések (elsősorban HIV), amelyek csökkentik az immunitást és a bőr integritását.

A HCV viselkedését a testben nehéz megjósolni. A véráramba való behatolás hosszú ideig minimális koncentrációban keringhet, 80% -ban krónikus folyamatot képez, amely idővel súlyos májkárosodáshoz vezethet: primer cirrózis és hepatocellularis carcinoma (rák).

C-hepatitisz-fejlesztési program

A tünetek hiánya vagy a hepatitis jeleinek enyhe megnyilvánulása a gyulladásos májbetegség ezen formájának fő jellemzője, amely hosszú ideig nem ismer fel.

Azonban, ha a kórokozó mégis úgy döntött, hogy haladéktalanul elkezdi a károsító hatásokat a májszövetre, az első tünetek már 2-24 hét és 14-20 nap alatt is megjelenhetnek.

Az akut periódus gyakran könnyű, anicterikus formában fordul elő, amelyet a következõ:

• gyengeség;
• Ízületi fájdalmak;
• Emésztési zavar;
• A laboratóriumi paraméterek kisebb mértékű ingadozása (máj enzimek, bilirubin).

A páciens úgy érzi, hogy a máj oldalán nehézséget tapasztal, látja a vizelet és a széklet színének változását, azonban a hepatitis kifejezett jelei, még az akut fázisban is, általában nem jellemzőek és ritkán fordulnak elő. C-hepatitisz diagnosztizálása akkor lehetséges, ha a megfelelő antitesteket az enzim immunoassay (ELISA) és a patogén RNS PCR-rel (polimeráz láncreakció) detektálja.

Videó: Hepatitis C film

Mi az a hepatitis G

A G-hepatitisz ma a leg titokzatosabb, az egyszálú RNS-t tartalmazó vírus okozza. A mikroorganizmus (HGV) 5 típusú genotípussal rendelkezik, és szerkezetileg nagyon hasonlít a C-hepatitis okozta szerre. A genotípusok egyike (első) az afrikai kontinens nyugati részét választotta az élőhelyéhez, és sehol máshol nem található, a második a világon elterjedt, Délkelet-Ázsia szerette a harmadik és a negyedik, az ötödik pedig Dél-Afrikában. Ezért az Orosz Föderáció lakói és az egész posztszovjet tér „esélye” van a 2. típusú képviselővel való találkozásra.

Összehasonlításképpen: Hepatitis C eloszlás térkép

Epidemiológiai szempontból (fertőzési források és átviteli utak) a G-hepatitis más parenterális hepatitisre emlékeztet. Ami a HGV szerepét illeti a fertőző eredetű gyulladásos májbetegségek kialakulásában, nem definiálták, a tudósok véleménye eltér, az orvosi szakirodalmi adatok továbbra is ellentmondásosak. Sok kutató a kórokozó jelenlétét a betegség fulmináns formájának tulajdonítja, és úgy véli, hogy a vírus szerepet játszik az autoimmun hepatitis kialakulásában. Ezenkívül a HGV és a hepatitis C vírusok (HCV) és a B (HBV) gyakori kombinációját figyelték meg, azaz együttfertőzés jelenlétét, amely azonban nem súlyosbítja a mono-fertőzés lefolyását, és nem befolyásolja az immunválaszt az interferon kezelésében.

A HGV monoinfekció általában szubklinikai, anicterikus formákban fordul elő, azonban, ahogyan azt a kutatók megjegyzik, bizonyos esetekben nem megy nyom nélkül, azaz látens állapotban is morfológiai és funkcionális változásokhoz vezethet a máj parenchyma esetében. Úgy véljük, hogy a vírus, mint a HCV, elrejthet, és nem kevesebbet, vagyis rákra vagy hepatocelluláris karcinómává válik.

Mikor válik krónikussá a hepatitis?

Krónikus hepatitis alatt megértjük a gyulladásos természet diffúz-dystrofikus folyamatát, amely a hepatobiliaris rendszerben lokalizálódik és különböző etiológiai tényezők (vírusos vagy más eredetű) okozta.

A gyulladásos folyamatok besorolása azonban nehéz, de más betegségek is vannak, továbbá még mindig nincs univerzális módszer, ezért annak érdekében, hogy az olvasót nem érthetetlen szavakkal terheljük, próbáljuk meg a fő dolgot mondani.

Tekintettel arra, hogy a májban bizonyos okokból egy olyan mechanizmus lép fel, amely hepatocita disztrófiát (májsejteket), a fibrosist, a máj parenchyma nekrózisát és más morfológiai változásokat idéz elő, amelyek a szerv funkcionális képességeinek megsértéséhez vezetnek:

1. Autoimmun hepatitis, amelyre kiterjedt májkárosodás, és ennek következtében a tünetek bősége áll fenn;
2. Cholestatikus hepatitis az epe kiáramlása és az epeutakra ható gyulladásos folyamat következtében bekövetkező stagnálás miatt;
3. Krónikus hepatitis B, C, D;
4. A kábítószerek toxikus hatásai által okozott hepatitis;
5. A megmagyarázhatatlan eredetű hepatitis krónikus formája.

Nyilvánvaló, hogy a besorolt ​​etiológiai tényezők, a fertőzések összefüggései (coinfection, szuperinfekció), a krónikus folyamat fázisai nem nyújtanak teljes képet a fő méregtelenítő szerv gyulladásos betegségéről. Nincs információ a máj reakciójáról a kedvezőtlen tényezők, a mérgező anyagok és az új vírusok káros hatásaira vonatkozóan, vagyis semmit nem mondunk nagyon jelentős formákról:

• Krónikus alkoholos hepatitis, amely alkoholos cirrózis forrása;
• A krónikus hepatitis nem specifikus reaktív formája;
• Mérgező hepatitis;
• Krónikus G-hepatitis, amely később másoknál nyitottabb.

Ebben a tekintetben a krónikus hepatitis 3 formáját azonosították a morfológiai jellemzők alapján:

1. A krónikus, tartós hepatitis (CPP), amely rendszerint inaktív, hosszú ideig klinikailag megnyilvánul, a beszivárgást csak a portálvonalakban figyelték meg, és csak a gyulladás behatolása a lobulákba jelzi az aktív fázisba való átmenetet;
2. A krónikus aktív hepatitist (CAG) a gyulladásos beszivárgás átmenete jellemzi a portálból a lebenyekbe, amely klinikailag változó aktivitási fokú: enyhe, mérsékelt, súlyos, kifejezett;
3. Krónikus lobularis hepatitis a lobulákban a gyulladásos folyamat túlnyomó többsége miatt. A többdarabos nekrózisú lebenyek legyőzése a patológiai folyamat nagyfokú aktivitását jelzi (nekrotizáló forma).

Figyelembe véve az etiológiai tényezőt

A májban a gyulladásos folyamat polietológiai betegségekre utal, mivel számos okból ered:

• A fertőző ágensek vírusos (hepatitis vírusok, herpes simplex, citomegalovírus), bakteriális (treponema, brucella) és parazita eredetű (toxoplazma, schistoszóma) bevezetése a szervezetbe;
• Különböző mérgező anyagok (mérgek, vegyszerek, gyógyszerek, alkohol (tiszta és helyettesítő));
• Ionizáló sugárzás;
• A szervezet válasza a hepatobiliáris rendszerre ható erős irritációra;
• Az anyagcsere-folyamatok megsértése;
• Cholestasis szindróma (az epe kiválasztásának csökkentése és stagnálása);
• Genetikai hajlam;
• Az immunrendszer meghibásodása.

A hepatitis besorolását sokszor felülvizsgálták, de a szakértők nem jutottak közös véleményhez. Jelenleg csak az alkohollal összefüggő májkárosodások vannak elosztva az 5-ös fajra, így alig van értelme felsorolni az összes lehetőséget, mert a vírusok nem minden nyitottak és tanulmányozottak, és a hepatitisz formái nem mindenek szerint szerepelnek. Mindazonáltal érdemes lehet megismerni az olvasót a máj krónikus gyulladásos betegségeinek legismertebb és hozzáférhetőbb elválasztásával az etiológiai jel szerint:

1. Bizonyos mikroorganizmusok (B, C, D, G) által okozott vírusos hepatitis és bizonytalan - rosszul érthető, klinikai adatokkal nem igazolt, új formák - F, TiTi;
2. Autoimmun hepatitis (1., 2., 3. típus);
3. A máj (gyulladás) által kiváltott gyulladás, amelyet gyakran kimutatnak a "Krónikában", nagyszámú gyógyszer hosszantartó használatával, vagy olyan gyógyszerekkel, amelyek rövid időre kifejezett agressziót mutatnak a hepatocitákkal szemben;
4. Mérgező hepatitis hepatotropikus toxikus anyagok, ionizáló sugárzás, alkohol-helyettesítők és más tényezők hatására;
5. Alkoholos hepatitis, amely a kábítószerrel indukálttal együtt a toxikus formára utal, de más esetekben külön társadalmi problémaként tekintendő;
6. Metabolikus, a veleszületett patológiában előforduló - Konovalov-Wilson betegség. Ennek oka a rézcsere örökletes (autoszomális recesszív típusú) megsértése. A betegség rendkívül agresszív, gyorsan végződik a cirrózis és a beteg halálával gyermekkorban vagy fiatal korban;
7. A kriptogén hepatitis, amelynek oka még alapos vizsgálat után is ismeretlen. A betegséget progresszió jellemzi, monitorozásra és kontrollra szorul, mivel gyakran súlyos májkárosodáshoz vezet (cirrózis, rák);
8. Nem specifikus reaktív hepatitis (másodlagos). Gyakran a különböző kóros állapotok műholdja: tuberkulózis, vese patológia, pancreatitis, Crohn-betegség, fekélyes folyamatok a gyomor-bél traktusban és más betegségek.

Figyelembe véve, hogy a hepatitis egyes típusai nagyon egymáshoz kapcsolódnak, széles körben elterjedtek és nagyon agresszívak, célszerű néhány példát idézni, amelyek valószínűleg érdekesek az olvasók számára.

Krónikus hepatitis C

A hepatitis C-vel kapcsolatos fontos kérdés az, hogyan éljünk vele, és mennyi ideig él ez a betegség. Amikor az emberek megismerik a diagnózist, az emberek gyakran pánikba kerülnek, különösen, ha nem ellenőrzött forrásokból kapnak információt. Ez azonban nem szükséges. A C-hepatitisz esetén egy hétköznapi életet élnek, de bizonyos étrenddel kapcsolatban szem előtt tartják (nem szabad betölteni a májat alkohollal, zsíros ételekkel és mérgező anyagokkal a szervre), növelni kell a szervezet védekezését, vagyis az immunitást, miközben gondoskodunk a mindennapi életről és nemi közösülés. Csak emlékeznünk kell arra, hogy az emberi vér fertőző.

Ami a várható élettartamot illeti, sok olyan eset áll fenn, ahol a hepatitis, még azok között is, akik jól fogyaszthatnak, nem mutatják be magukat 20 évig, ezért nem szabad magára temetni magukat. A szakirodalom mind a helyreállítási eseteket, mind a 25 éves reaktivációs fázist írja le, és természetesen a szomorú kimenetel a cirrózis és a rák. A három csoport közül melyikbe kerül, néha a betegtől függ, mivel jelenleg gyógyító - szintetikus interferon van.

A genetikához és az immunválaszhoz kapcsolódó hepatitis

Az autoimmun hepatitist, mely a nőknél 8-szor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, a gyors előrehaladás jellemzi a portál hipertóniára, a veseelégtelenségre, a cirrózisra való átmenet és a beteg halála után. A nemzetközi besorolásnak megfelelően az autoimmun hepatitis vérátömlesztések, alkohol károsodása, mérgező mérgek, gyógyhatású anyagok esetén is előfordulhat.

Az autoimmun májkárosodás oka genetikai tényezőnek tekinthető. A betegség pozitív asszociatív kapcsolatai a fő hisztokompatibilitási komplex (leukocita HLA rendszer) antigénekkel, különösen a HLA-B-vel₈, amely hiperimmunoreaktivitási antigénként ismeri fel. Azonban sokan hajlamosak a hajlamra, de nem minden beteg. Bizonyos gyógyszerek (például interferon) és vírusok a máj parenchyma autoimmun lézióját provokálhatják.

• Epstein-Barr vírus;
• kanyaró;
• Herpes 1 és 6 típusok;
• Hepatitis A, B, C.

Megjegyzendő, hogy az AIG-t leküzdő betegek mintegy 35% -ánál már más autoimmun betegségek voltak.

Az autoimmun hepatitis túlnyomó többsége akut gyulladásos folyamatként kezdődik (gyengeség, étvágytalanság, súlyos sárgaság, sötét vizelet). Néhány hónap múlva az autoimmun természet jelei alakulnak ki.

Néha az AIT fokozatosan fejlődik az aszthenovegetatív rendellenességek, a rossz közérzet, a máj súlyos nehézségei, enyhe sárgasága, ritkán a kialakulása jelentős lázzal és más (extrahepatikus) patológiával jár.

Az alábbi megnyilvánulások jelezhetik az AIH kiterjesztett klinikai képét:

1. Súlyos kellemetlenség, teljesítményvesztés;
2. Nehézség és fájdalom a máj oldalán;
3. hányinger;
4. Bőrreakciók (kapilláris, telangiectasia, purpura stb.)
5. A bőr viszketése;
6. nyirokcsomó;
7. Sárgaság (instabil);
8. Hepatomegalia (megnagyobbodott máj);
9. Splenomegalia (lép lépése);
10. Nőknél - a menstruáció hiánya (amenorrhoea);
11. Férfiaknál nőtt az emlőmirigyek (nőgyógyászat);
12. Szisztémás megnyilvánulások (polyarthritis), t

Az AIG gyakran más betegségek társai: a cukorbetegség, a vér, a szív és a vesék betegségei, az emésztőrendszer szerveiben lokalizált kóros folyamatok. Egy szóval, autoimmun - autoimmun, és bárhol is megnyilvánulhat, messze a májpatológiától.

Bármilyen máj "nem szeret" alkoholt...

Az alkoholos hepatitis (AH) a mérgező hepatitis egyik formájának tekinthető, mert egy okuk van - a hepatocitákat károsító irritáló anyagok májra gyakorolt ​​negatív hatása. Az alkoholos eredetű hepatitist a májgyulladás tipikus jelei jellemzik, amelyek azonban élesen progresszív akut formában haladhatnak, vagy tartós krónikus úton lehetnek.

Leggyakrabban az akut folyamat kezdetét jelek kísérik:

• Mérgezés: hányinger, hányás, hasmenés, étellel szembeni ellenérzés;
• Súlycsökkenés;
• Sárgaság viszketés vagy viszketés nélkül az epesavak kolesztatikus formában történő felhalmozódása miatt;
• A máj jelentős megnagyobbodása, tömörödése és gyengédsége a jobb hypochondriumban;
• remegés;
• Hemorrhagiás szindróma, veseelégtelenség, hepatikus encephalopathia fulmináns formában. A hepatorenális szindróma és a májkóma a beteg halálát okozhatja.

Néha az alkoholos hepatitis akut lefolyása során a testhőmérséklet, a lehetséges vérzés és a bakteriális fertőzések bekövetkezése jelentősen megnő, ami a légzőszervi és húgyúti gyulladást, a gyomor-bélrendszert stb.

A magas vérnyomás krónikus kitartása alacsony tünet, és gyakran reverzibilis, ha az ember időben megáll. Ellenkező esetben a krónikus forma fokozódóvá válik a cirrózissá történő átalakulással.

... és egyéb mérgező anyagok

Az akut toxikus hepatitis kialakulásához elegendő a májkárosító tulajdonságokkal rendelkező mérgező szubsztrát kis dózisának egyetlen adagja, vagy a májba, például alkoholba, kevés agresszív anyag. A máj akut toxikus gyulladása a jobb hipokondrium jelentős növekedésével és érzékenységével nyilvánul meg. Sokan tévesen úgy vélik, hogy maga a szerv fáj, de nem. Fájdalom, amelyet a májkapszula kiterjesztése a méretének növelésével okoz.

Mérgező májkárosodás esetén az alkoholos hepatitis tünetei jellemzőek, de a mérgező anyag típusától függően kifejezettebbek lehetnek, például:

1. Lázas állapot;
2. Progresszív sárgaság;
3. Hányás vérrel;
4. Orr- és orrvérzés, vérzés a bőrön, az erek falainak toxinok által okozott károsodása miatt;
5. Mentális zavarok (agitáció, letargia, térbeli és időbeli dezorientáció).

A krónikus mérgező hepatitis hosszú idő alatt alakul ki, amikor mérgező anyagok kis, de állandó adagjait injektáljuk. Ha a toxikus hatás oka nem szűnik meg, akkor az évek során (vagy csak hónapokban) a máj és a májelégtelenség cirrózisa formájában lehetnek komplikációk.

Markerek a korai diagnózishoz. Hogyan érthetjük meg őket?

Vírusos hepatitis markerek

Sokan hallották, hogy az első dolog a gyulladásos májbetegség diagnózisában a markerekre vonatkozó tanulmány. Miután megkapta a hepatitisre adott válaszelemzéssel ellátott papírt, a beteg nem tudja megérteni a rövidítést, ha nincs speciális oktatása.

A virális hepatitis markereit az enzim immunoassay (ELISA) és a polimeráz láncreakció (PCR) segítségével határozzuk meg, a nem vírusos eredetű gyulladásos folyamatokat más módszerekkel diagnosztizálják, az ELISA kivételével. Ezen módszerek mellett biokémiai vizsgálatokat, szövettani elemzést (májbiopsziás anyag alapján) és műszeres vizsgálatokat végeznek.

Viszont vissza kell térnie a jelölőkhöz:

• A fertőző hepatitis A antigénét csak az inkubációs időszakban és csak székletben lehet meghatározni. A klinikai megnyilvánulások fázisában antitestek keletkeznek és az M osztályú immunglobulinok (IgM) a vérben jelennek meg. Valamivel később szintetizáltuk a VHA-IgG gyógyulását és az egész életen át tartó immunitás kialakulását, amelyet ezek az immunglobulinok biztosítanak;
• A vírusos hepatitis B okozta ágens jelenlétét vagy hiányát az „ausztrál antigén” - a HBsAg (felületi antigén) és a belső membrán antigének - HBcAg és HBeAg - határozza meg az idők óta (bár nem modern módszerek) és PCR. A HBcAg-t nem lehet kimutatni a szérumban, ellenanyagokkal (anti-HBc) határozzuk meg. A HBV diagnózisának megerősítése és a krónikus folyamat lefolyásának és a kezelés hatékonyságának ellenőrzése érdekében célszerű PCR diagnosztikát használni (HBV DNS kimutatása). A páciens gyógyulását bizonyítja a specifikus antitestek (anti-HBs, teljes anti-HBC, anti-HBe) keringése a vér szérumában HBsAg antigén hiányában;
• Nehéz a C-hepatitis diagnózisa vírus RNS (PCR) kimutatása nélkül. A kezdeti szakaszban megjelenő IgG antitestek továbbra is keringenek az élet során. Az M osztályú immunglobulinok (IgM), amelyek titerje emelkedik, egy akut periódust és a reaktiváció fázisát jelzik. A hepatitis C kezelésének legmegbízhatóbb kritériuma a vírus RNS meghatározása PCR-rel.
• A D-hepatitis (delta-fertőzés) diagnosztizálásának fő markerét G-osztályú immunglobulinoknak (anti-HDV-IgG) kell tekinteni, amelyek az élet során fennmaradnak. Ezen túlmenően a monoinfekció tisztázása érdekében a szuper (HBV-vel való kapcsolat) vagy a társfertőzés elemzése, kimutatható M osztályú immunglobulinok, amelyek örökre maradnak a szuperinfekció alatt és eltűnnek az együttfertőzés után kb.
• A hepatitis G fő laboratóriumi vizsgálata a vírus RNS meghatározása PCR alkalmazásával. Oroszországban speciálisan tervezett ELISA-készletek, amelyek immunoglobulinokat találnak az E2 borítékfehérje ellen, amely a kórokozó komponense (anti-HGV E2), segít azonosítani a HGV antitesteket.

Nem vírusos etiológiai hepatitis markerek

Az AIG diagnózisa a szerológiai markerek (antitestek) azonosításán alapul:

1. SMA (sima izomszövet);
2. ANA (antinukleáris);
3. G osztályú immunglobulinok;
4. Anti-LKM-1 (mikroszomális antitestek).

Ezen túlmenően a diagnózis a biokémiai paraméterek meghatározását használja: fehérje frakciók (hypergammaglobulinemia), májenzimek (jelentős transzamináz aktivitás) és a máj szövettani anyagának vizsgálata (biopszia).

A markerek típusától és arányától függően az AIG típusai:

• Az első gyakran a serdülőkben vagy serdülőkorban jelentkezik, vagy akár 50 éves korig is „vár”;
• A második a leggyakrabban a gyermekek életkorát érinti, rendkívül aktív és ellenálló az immunszuppresszánsokkal szemben, és gyorsan átalakul cirrózissá;
• A harmadik típus különálló formában tűnt ki, de most már nem tekinthető ebből a szögből;
• Atípusos AIG, amely a májban előforduló szindrómákat (primer biliaris cirrhosis, primer sclerosing cholangitis, vírusgenesis krónikus hepatitis) képviseli.

Nincs közvetlen bizonyíték a májkárosodás alkoholos eredetére, ezért nincs specifikus teszt az etanol használatával összefüggő hepatitisre, azonban néhány olyan tényező is megfigyelhető, amelyek nagyon jellemzőek erre a patológiára. Például a májparenchyma hatására levő etil-alkohol hozzájárul az alkoholtartalmú hialin szekréciójához, melyet Mallory Taurus-nak neveznek, ami a hepatociták és a stellát retikuloepitelium sejtek ultrastrukturális változásainak megjelenéséhez vezet, jelezve az alkohol negatív hatásának mértékét a "hosszú szenvedésű" szervre.

Ezen túlmenően néhány biokémiai mutató (bilirubin, máj enzimek, gammafrakció) alkagol hepatitist mutat, de jelentős növekedésük a máj számos kóros állapotára jellemző, ha más mérgező mérgekkel van kitéve.

A mérgező hepatitis diagnosztizálásának fő kritériumai a kórtörténet feltárása, a májra ható toxikus anyag kimutatása, biokémiai vizsgálatok és műszeres vizsgálat.

Meggyógyíthatja a hepatitisz?

A hepatitis kezelése a máj gyulladásos folyamatát okozó etiológiai tényezőtől függ. Természetesen az alkoholos vagy autoimmun hepatitis általában csak tüneti, méregtelenítő és hepatoprotektív kezelést igényel.

Vírusos hepatitisz A és E, bár fertőző eredetű, de akutan fordul elő, és általában nem adnak krónikusságot. A legtöbb esetben az emberi test képes ellenállni nekik, ezért nem fogadják el őket, kivéve, hogy néha tüneti terápiát használnak a fejfájás, hányinger, hányás, hasmenés megszüntetésére.

A B, C, D vírusok által okozott májgyulladás bonyolultabb. Azonban, figyelembe véve, hogy a delta fertőzés gyakorlatilag nem fordul elő független formában, de kötelező a HBV-re, először a B-hepatitist kell kezelni, de nagyobb dózisokkal és hosszabb természetesen.

Nem mindig lehetséges a C-hepatitisz gyógyítása, bár az alfa-interferon (a vírusok elleni védekezés egy komponense) alkalmazásával mégis fennáll a gyógyulás lehetősége. Ezen túlmenően, jelenleg a fő gyógyszer hatásának fokozására kombinált kezelési módokat alkalmaznak, amelyek biztosítják a hosszan tartó interferonok kombinációját antivirális gyógyszerekkel, például ribavirinnel vagy lamivudinnal.

Meg kell jegyezni, hogy nem minden immunrendszer megfelelően reagál a kívülről bejuttatott immunmodulátorok interferenciájára, ezért az interferon minden érdeme szempontjából nemkívánatos hatásokat okozhat. E tekintetben az interferon terápiát szoros orvosi felügyelet mellett, a vírus viselkedésének a szervezetben történő rendszeres ellenőrzésével végzik. Ha lehetséges a vírus teljes megszüntetése, akkor azt győzelemnek tekinthetjük. A hiányos kiválasztódás, de a kórokozó replikációjának megállítása szintén jó eredmény, ami lehetővé teszi, hogy „az ellenség éberségét” „elhúzza”, és sok éven át késleltesse a hepatitis cirrózis vagy hepatocelluláris karcinóma valószínűségét.

Hogyan lehet megelőzni a hepatitist?

A "A betegség könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani" kifejezést már régóta megverték, de nem elfelejtették, mivel sok gondot valóban meg lehet kerülni, ha nem hagyja figyelmen kívül a megelőzési intézkedéseket. Ami a vírusos hepatitist illeti, itt sem lesz szükség különös gondosságra. A személyes higiéniai szabályoknak való megfelelés, a védőeszközök használata a vérrel való érintkezéskor (kesztyű, ujjhegyek, óvszerek) más esetekben meglehetősen akadályozhatja a fertőzés átadását.

Az egészségügyi dolgozók a hepatitis elleni küzdelemben kifejezetten cselekvési terveket dolgoznak ki és követik őket minden egyes tételhez. Ezért a hepatitis és a HIV-fertőzés előfordulásának megelőzése, valamint a foglalkozási fertőzés kockázatának csökkentése érdekében az egészségügyi és epidemiológiai szolgálat bizonyos megelőzési szabályok betartását javasolja:

1. Figyelmeztesse a "fecskendő hepatitisz" -t, amely gyakori a kábítószer-használók körében. Ebből a célból szervezzen pontokat a fecskendők szabad forgalmazására;
2. Megakadályozza a vírusok transzfúzióban történő átadásának lehetőségét (PCR-laboratóriumok szervezése a transzfúziós állomásokon és a donor vérből nyert gyógyszerek és komponensek karantén tárolása ultra alacsony hőmérsékleten);
3. A munkahelyi fertőzés valószínűségének a lehető legnagyobb mértékű csökkentése az összes lehetséges egyéni védelmi eszköz alkalmazásával, és az egészségügyi felügyeleti szervek követelményeinek teljesítése;
4. Különös figyelmet fordítanak a megnövekedett fertőzési kockázatú hivatalokra (például hemodialízisre).

Ne feledkezzünk meg a fertőzött személyrel való szexuális kapcsolatra vonatkozó óvintézkedésekről. A hepatitisz C vírus szexuális átvitelének valószínűsége elhanyagolható, de a HBV esetében ez jelentősen megnő, különösen a vér jelenlétével kapcsolatos esetekben, mint például a nőknél a menstruáció vagy az egyik partner genitális trauma. Ha nem tudsz szexelni, akkor legalább nem szabad elfelejtenünk egy óvszert.

Nagyobb esélye van a fertőzés kialakulásának a betegség akut fázisában, amikor a vírus koncentrációja különösen magas, ezért egy ilyen időszakban jobb lenne tartózkodni a szexuális kapcsolatoktól. Ellenkező esetben az emberek fuvarozói normális életet élnek, gyermekeket szülnek, sajátosságaikra emlékeznek, és mindig figyelmeztetnek az orvosokat (mentők, fogorvosok, a születés előtti klinikán való regisztráláskor és más, fokozott figyelmet igénylő helyzetekben) arról, hogy mit tartanak a hepatitis kockázati csoportja.

Hepatitis immunitás fokozása

A vírusfertőzés elleni vakcinázás a hepatitis megelőzésére is utal. Sajnos a hepatitis C elleni vakcinát még nem fejlesztették ki, de az A és B hepatitis elleni vakcinák jelentősen csökkentették e fajok előfordulását.

A hepatitis A vakcinát 6-7 éves gyermekeknek adják (általában az iskola előtt). Egyszeri használat esetén másfél évtizedes immunitás áll fenn, a revakcináció (ismételt vakcinálás) a védelem időtartamát legfeljebb 20 évig meghosszabbítja.

A HBV vakcinát az anyasági kórházban még mindig elszenvedett újszülötteknek adják be, a gyermekeket, akik valamilyen oknál fogva nem vakcináltak, vagy felnőtteknek nincs korhatár. A teljes immunválasz biztosítása érdekében a vakcinát három hónapon keresztül adják be több hónap alatt. A vakcina a HBs antigén felületén („ausztrál”) alapul.

Máj - pályázati szerv

A hepatitis kezelése önmagában azt jelenti, hogy minden felelősséget vállal a gyulladásos folyamat kimeneteléért egy ilyen fontos testen önmagában, ezért az akut periódusban vagy a krónikus kurzusban jobban koordinálja az akcióit az orvossal. Valójában bárki számára érthető: ha az alkoholos vagy mérgező hepatitis maradék hatásai kiegyenlíthetik a népi jogorvoslatokat, akkor valószínűleg nem fognak megbirkózni a heves vírussal az akut fázisban (azaz HBV és HCV). A máj gyengéd szerv, bár egy beteg, így az otthoni kezelésnek szándékosnak és ésszerűnek kell lennie.

Például az A hepatitis nem igényel semmit, csak a diétázást, ami általában szükséges minden gyulladásos folyamat akut fázisában. Az ételnek olyan gyengédnek kell lennie, mint ahogy a máj áthalad rajta. A kórházban az étrendet az ötödik táblázatnak nevezzük (5. sz.), Amelyet az akut periódus után hat hónapig tartanak otthon.

A krónikus hepatitisben természetesen nem célszerű éveken át azt javasolni, hogy szigorúan betartsák az étrendet, de helyes lenne emlékeztetni a páciens figyelmét arra, hogy még egyszer nem irritálják a szervet. Javasoljuk, hogy próbálja meg enni a főtt ételeket, megszüntetni a sült, zsíros, pácolt, sós és édes. A máj nem fogad el erős erőket, erős és gyenge alkoholos és szénsavas italokat.

Megmentheti a népi jogorvoslatokat?

Népi jogorvoslatok más esetekben segítenek a májnak, hogy megbirkózzon a terheléssel, növelje a természetes immunitást, erősítse a testet. Azonban nem tudják gyógyítani a hepatitist, ezért valószínűtlen, hogy helyes lenne foglalkozni amatőr tevékenységgel, orvos nélkül orvosolni a májgyulladást, mivel mindegyik fajnak megvan a maga sajátosságai, amelyeket figyelembe kell venni a kezelés során.

Vak vak

Gyakran előfordul, hogy a kezelőorvos a kórházból a gyógyulást követően egyszerű otthoni eljárásokat javasol. Például - "vak" hangzás, ami reggel egy üres gyomorban történik. 5 perc elteltével a beteg 2 csirke sárgáját itatja ki, fehérjéket dob, vagy más célokra használ, mindezt egy pohár ásványvízzel, gáz nélkül (vagy a csapból tisztítva) le kell mosni, és a jobb oldalra helyezve, meleg vízpalackot helyezve alá. Az eljárás egy órát tart. Nem kell meglepődnie, ha egy személy a WC-hez megy, hogy felhagyjon minden feleslegesnek. Egyesek sárgája helyett azonban magnézium-szulfátot használnak - ez egy sóoldatú hashajtó, amely nem mindig ad ilyen kényelmet a beleknek, mint például a tojás.

Igen, néhányan finomra reszelt torma kezelést alkalmaznak (4 evőkanál. Kanál), és egy pohár tejzel terítjük. A keveréket azonnal nem kell inni, ezért először melegítjük (majdnem forraljuk, de nem forraljuk), 15 percig hagyjuk az oldatban bekövetkezett reakciót. Használja a gyógyszert naponta többször. Nyilvánvaló, hogy egy ilyen eszközt naponta kell készíteni, ha egy személy tolerálja egy olyan terméket, mint a torma.

Citromos szóda

Azt mondják, hogy ugyanúgy, néhányan lefogy. Mégis van egy másik célunk - a betegség gyógyítása. Nyomja össze az egyik citromlét és öntsön egy teáskanál szódabikarbót. Öt perc elteltével a szóda megszűnik, és a gyógyszer kész. Naponta háromszor háromszor iszik, majd 3 napig pihennek, és a kezelést ismét megismételjük. Nem vállaljuk, hogy megítéljük a gyógyszer hatásmechanizmusát, de az emberek ezt teszik.

Gyógynövények: zsálya, menta, tejes bogáncs

Vannak, akik azt mondják, hogy az ilyen esetekben ismert tehetõ, amely nemcsak hepatitisben, hanem cirrhosisban is segít, teljesen hatástalan a hepatitis C ellen, de az emberek más recepteket kínálnak:

• 1 evőkanál borsmenta;
• Fél liter forró vizet;
• Ragaszkodik naphoz;
• szűrjük;
• A nap folyamán használható.

Vagy egy másik recept:

• Bölcs - egy evőkanál;
• 200-250 gramm forró vizet;
• Evőkanál természetes méz;
• A mézet vízben oldjuk zsályában és egy órán át infundáljuk;
• Igyon a keveréket üres gyomorban.

Mindazonáltal nem mindenki ragaszkodik ehhez a nézőponthoz a tejes bogáncs kapcsolatában, és olyan receptet kínál, amely segít a máj minden gyulladásos betegségében, beleértve a C-hepatitist is:

1. Friss növény (gyökér, szár, levelek, virágok) zúzódik;
2. Szárítson egy órát egy óráig a sütőbe;
3. A sütőből eltávolítva, papírra helyezve és sötét helyen helyezzük el a szárítási folyamat befejezéséhez;
4. Vegyen 2 evőkanál száraz terméket;
5. Adjon fel fél liter forró vizet;
6. 8-12 óra (jobb éjszaka);
7. Naponta 3-szor inni 50 ml 40 napig;
8. Vegyünk egy kis szünetet két hétig, és ismételjük meg a kezelést.