Az étkezési zavarok következményei az epehólyag eltávolítása után

Az epehólyag, amely testünk bélrendszerének része a májdal, különböző patológiáknak van kitéve. Sajnos sokan közülük (cholelithiasis, akut és krónikus kalkulitisz, polipózis stb.) Csak sebészeti bánásmódban részesülhetnek, ami magában foglalja a szerv eltávolítását (cholecystectomiás műtét).

A húgyhólyag eltávolítása nem szünteti meg az adott betegség kialakulásának okait, ezért az epe-tartály reszekciója nem jelenti a teljes gyógyulást, és a szövődmények vagy az ezzel járó betegségek elkerülése érdekében a betegnek különleges műveletet kell követnie a műtét után. Az étkezési rendellenességek következményeit az epehólyag eltávolítása után együttesen postcholecystectomiás szindrómának (PHES szindróma) nevezik.

Ami azt illeti, hogy mi veszélyezteti az ajánlott étkezési módot és az étrendet, valamint az ajánlott étrend általános elveit, ebben a cikkben figyelembe vesszük.

PHES-szindróma - klinikai kép és okok

Az epehólyag fő funkciói:

• a máj által folyamatosan termelt epe felhalmozódása;
• a kívánt koncentráció eléréséhez;
• ennek a májszekréciónak a bélbe történő bejuttatása, amikor az élelmiszer belép a gyomor-bél traktusba.

Az epe megszakítja a nehéz lipideket, serkenti a hasnyálmirigyet, és antibakteriális hatása van, amely megakadályozza a betegség okozó baktériumok növekedését.

E szerv hiányában az epe sehol sem halmozódik fel, és az epe csatornákon keresztül halad át közvetlenül a nyombélbe, függetlenül attól, hogy a bélben van-e élelmiszer. Ez irritálja a nyálkahártyát, és az epe felszabadulásához vezet a gyomorban, ami kellemetlen tünetekkel jár. Ezen túlmenően a nem koncentrált epe sokkal kevésbé hatékonyan végzi munkáját, ami rontja és lelassítja az emésztési folyamatot. Az emésztőrendszer egyéb szervei (máj, hasnyálmirigy, belek és gyomor) terhelése növekszik, ami szintén nem járul hozzá az optimális emésztéshez.

Szükségem van étrendre az epehólyag eltávolítása után? Ahhoz, hogy a cholecystectomia után normalizálja az epehólyag-kiválasztás és a choleo-koleszterin folyamatát, kötelező a kötelező étrend. Az epehólyag eltávolítása után az étrend megszakítása a PES-szindróma tüneteinek megjelenéséhez vezet, és a következmények nagyon súlyosak lehetnek.

Ezt a szindrómát a következő klinikai kép jellemzi:

1. a jobb hypochondriumban a nehézség érzése;
2. ugyanazon a területen változó intenzitású fájdalom szindróma;
3. keserűség a szájban;
4. gyomorégés;
5. ismétlődő hányinger (hányás lehetséges);
6. székletbetegségek (székrekedéssel váltakozó hasmenés);
7. az egész emésztőrendszer normális működésének megzavarása;
8. előrehaladott esetekben a bőr és a szem sclera sárgulása lehetséges.

A nem megfelelő étrend miatt az epe bélbe való bejutása miatt kialakulnak olyan patológiák, mint az enteritis és a colitis, ami a vitaminok és más tápanyagok szokásos asszimilációjának megszakításához vezet.

Az ilyen kórképek kezelése nagyon nehéz és hosszú, ezért jobb, ha ezt nem hozzuk létre. A PES-szindróma elkerülése és az azt követő következmények lehetővé teszik a diétát és a diétát szabályozó speciális diétát a cholecystectomia után.

Az orvosok azt javasolják, hogy az életed hátralévő részében tartsd be ezt az étrendet, de legalább egy évvel az ilyen táplálkozási ajánlások után az emésztési folyamat sikeres normalizálásának előfeltétele. Ezután a szakember engedélyével az étrend kissé megnőhet.

Diétás táplálkozás közvetlenül a cholecystectomia után

Ha a rehabilitáció első szakaszáról beszélünk, amely közvetlenül a műtét után következik be, akkor a következő szabályokat kell követni:

• a cholecystectomia utáni első napon nem lehet enni vagy inni semmit; a szomjúság enyhítése, a szájöblítés és a gyógynövényeken és gyógynövényeken alapuló infúziókkal történő szájvíz-megnedvesítés;
• a második naptól kezdve víz (nem szénsavas), szárított gyümölcs kompót, csipkebogyó infúzió és rizs víz használata (100 ml naponta egyszer meleg formában);
• az ötödik posztoperatív naptól kezdődően a beteg folyékony és reszelt formában kaphat ételt - folyékony gabona kása, zöldségfélék, étkezési hús és halpüré, valamint tojás omlett omlett, őrölt túró, fehér kenyér krutonnal és sült édes gyümölcsökkel;
• ha a visszanyerési folyamat normál módon folytatódik, a hetedik napon olyan "diéta" ​​nevű étrenddel járhat, amely az 5. kezelési táblázat (megtakarítás), amely magában foglalja a pácolt zöldség- és tejlevesek, vastagabb gabonafélék, sovány borjú, csirke, pulyka és nyúlhúst, valamint alacsony zsírtartalmú túró, zöldség és gyümölcskompótok, habok és zselék (párolható húsgombócokat és húsgombócokat, valamint az úgynevezett "lusta" gombócokat is fogyaszthatnak).

Egy ilyen megtakarító étrendet egy és másfél hónapig kell követni.

Ezután 5-ös étrendre lehet menni, amelyet szigorúan követni kell az emésztési funkciók teljes helyreállításához és a laboratóriumi vizsgálatok normalizálásához.

Az étrend 5. alapelvei

Miután a beteg kórházból kiürült, önállóan kövesse az étrendre és az étrendre vonatkozó valamennyi orvosi javaslatot.

Az ilyen helyes helyreállító étrend alapelvei:

1. az étrendnek teljesnek kell lennie, és a szervezet számára szükséges mennyiségű fehérjét, vitaminokat és ásványi anyagokat kell biztosítania;
2. idővel a táplálékrostot tartalmazó termékeket bevitték az étrendbe: kezdetben csak főtt formában, fokozatosan bevezetve a friss zöldség- és gyümölcssalátákba (gyümölcsök és zöldségek megengedése nehezen emészthető héjból és magból kell tisztítani); Ebben a szakaszban fontos figyelemmel kísérni a jólétet, és készítsen egy menüt a szervezet egyedi jellemzői alapján;
3. tilos a hús, a hal és a gomba húsleves és a levesek használata a főzés során;
4. a tilalom magában foglalja a zsíros, sült, fűszeres, füstölt, pácolt és konzerv ételeket, szószokat (majonéz és ketchup), fűszereket, fűszereket, gyorsétteremt, valamint szénsavas italokat és alkoholt (ezeket a korlátozásokat az élet során be kell tartani);
5. meg kell tagadni a sütést és az édességet, valamint korlátozni kell a só és a cukor használatát.

Az 5. számú kezelési táblázat teljes ajánlott kalóriatartalma 2150 és 2450 kcal között változik. A fehérjetartalom 85 gramm (ebből 45 gramm állat). A zsírtartalom - 70 gramm (ebből - 30 gramm növényi zsír), szénhidrátok esetében - 350 gramm (beleértve a cukrot - nem több, mint 30 gramm).

A táplálkozás tekintetében - töredezettnek kell lennie, és az étkezéseknek minden nap ugyanabban az időben kell lenniük. Kis adagokban kell lennie, de gyakran (naponta öt-hatszor (legalább négy)). Az étkezések közötti intervallumnak azonosnak kell lennie. Az ilyen étrend betartásának elmulasztása megakadályozza az epe kiválasztásának és az epe áramlásának normalizálódását, és további terhelést biztosít azoknak, akik már a máj, a bél és a hasnyálmirigy szélsőséges módjában dolgoznak.

A főzés módja: forráspont, gőzölés és pörkölés. Bizonyos típusú engedélyezett termékek vízben elolthatók. Néhány multicooker módot is használhat.

Az első fél és fél hónapban az ételeket egy földi formában kell elfogyasztani, aztán nem tudod ezt megtenni, csak a darabolásra és a rágásra alaposan.

Minden ételnek melegnek kell lennie, mert a hideg (hőmérséklet - kevesebb, mint 15 fok) és meleg (hőmérséklet - több mint 60 fok) rendkívül hátrányosan befolyásolja az epehólyagot.

Minden nap legalább két liter vizet kell inni (kivéve az első tanfolyamokat és egyéb folyadékokat). A legjobb, ha meleg nem szénsavas ásványvizet (Narzan, Essentuki No. 4 vagy 17. stb.) Iszik. Ételek előtt inni egy pohár vizet, és étkezés után egy óra múlva elkezdheti a vizet.

Az epehólyag eltávolítása után megengedett termékek és ételek

Az ilyen táplálkozású termékeknek nagy mennyiségű oldódó (lipotróp) anyagot kell tartalmaznia, amelyek hozzájárulnak az epe hígításához, javítják a máj működését és megakadályozzák az ateroszklerózis és az elhízás kialakulását. A zöldségekben és gyümölcsökben található pektinek segítenek a zsírok jobb eltávolításában, a belek stimulálásában, valamint a légzés és székrekedés előfordulásának megelőzésében.

Diétás ételek és termékek, amelyek felhasználása hozzájárul az 5. kezelési táblázat betartásához:

• fermentált tejtermékek megengedettek (joghurt, joghurt és kefir - legfeljebb 2,7% zsírtartalommal, tejszín és tejföl - legfeljebb 10%, túró - legfeljebb 9%);
• a kész edényben hozzáadhat egy kis vajat (legfeljebb öt gramm naponta);
• fokozatosan, nem akut és sózatlan sajtfajták, amelyek zsírtartalma kevesebb, mint 45%, bevihetők az étrendbe;
• a tojás, a legjobb, ha fehér (a sárgája 2-3 hónappal a műtét után tilos, akkor a használatát korlátozni kell, amennyire csak lehetséges);
• csak gyümölcs- vagy tejszósszal megengedett (fűszerek és fűszerek nélkül);
• édes lehet méz, gyümölcs lekvár vagy lekvár (legfeljebb két evőkanál naponta);
• kenyér: csak tegnap vagy szárított - vagy búza (I vagy II osztályú lisztből), vagy rozs (két hónappal a műtét után, ugyanannál a formában enni korpa kenyeret). A krutonnal (házi készítésű), kekszekkel vagy szárítókkal is jól felszívódik (de - anélkül, hogy visszaélnének a mennyiségükkel);
• A cholecystectomia után 60 nappal előzetesen párolt korpa használható a főzés során (legfeljebb egy evőkanál naponta);
• ivás: vadrózsa és szárított gyümölcsökön alapuló kompótok és decoctions; gyógynövény tea oregánó, menta vagy kamilla alapján; friss gyümölcslevek, vízzel hígítva; gyenge tea, cikória.

Tiltott termékek

Az étrendből ki kell zárni:

• zsíros húsok: sertés, birka, liba, kacsa, valamint az állatok és a baromfi máj, agya és veséje. Nem lehet megenni a szívét és a nyelvét;
• zsíros hal: pisztráng, lazac, makréla, sturgeon és burbot. A tőkehal, az összes kaviár és a halkonzerv is tilos;
• zsír;
• margarin;
• főzőolaj;
• kolbászok, kolbászok és tésztafélék;
• szaggatott;
• rántotta és tojássárgája;
• füstölt hús;
• pácolt és konzervek, valamint mindenféle savanyúság;
• gyorséttermi ételek;
• zsetonok, szárak és snackek;
• magas illóolajtartalmú zöldségek: retek, retek, fehérrépa, daikon, nyers fokhagyma és hagyma, spenót, sóska és sült saláta kitûnõ;
• mindenféle szénsavas ital;
• erős kávé és tea;
• kakaó és kakaótermékek;
• koncentrált és tárolja gyümölcsleveket és nektárokat;
• savanyú bogyók és gyümölcsök;

• borsot, mustárt, torma, ecetet, gyömbért, koriandert tartalmazó ételízesítők és szószok;
• sütemények, torták, leveles tészta, muffin, sült termékek (paszta, pite, fánk és belyashi);
• fagylalt

Az epehólyag eltávolítása után étrendre van szükségem? Határozottan - igen, mert végül normalizálja az emésztést és visszatér a teljes életre. Az étrend nem követésének következményei súlyos szövődmények. Egyél jobb és egészséges!

Krasnoyarsk orvosi portál Krasgmu.net

A cikkben megtalálhatja a szükséges diétára vonatkozó ajánlásokat, valamint szükség esetén. Mint minden műveletnél, az epehólyag eltávolítása után komplikációk is lehetségesek.

Szükséges szigorúan betartani a kezelőorvos ajánlásait, és az epehólyag eltávolítása után megfelelően kell kezelni.

Annyi beteg aggódik, hogy hogyan kell az epehólyag eltávolítása után élni. Vajon az életük ugyanolyan értékű, vagy fogyatékosságra ítélték? Az epehólyag eltávolítása után lehetséges-e a teljes helyreállítás? A testünkben nincsenek további szervek, de mindannyian feltételesen osztódnak azokra, akik nélkül a további létezés egyszerűen lehetetlen, és azokba, akiknek hiányában a test képes működni

Az epehólyag eltávolításának folyamata kényszerített eljárás, ez a kövek képződésének következménye és a szervezetben fellépő meghibásodás, amely után az epehólyag normálisan nem működik. Az epehólyagban megjelenő kövek a krónikus kolecisztitisz miatt kezdődnek.

Az epehólyag eltávolítása után az étrend megakadályozza a postcholecystectomiás szindróma megjelenését.

Tanácsadás a betegeknek az epehólyag eltávolítása után

búza és rozskenyér (tegnapi);

kenyér és pékáru

bármilyen zabkása, különösen zabpehely és hajdina;
tészta, vermicelli;

gabona és tészta

sovány hús (marhahús, csirke, pulyka, nyúl) főtt vagy párolt főtt formában: húsgombóc, gombóc, gőzleves;

zsíros húsok (sertés, bárány) és baromfi (liba, kacsa);

alacsony zsírtartalmú hal főtt formában;

sült hal;

levesek gabona, gyümölcs, tejtermékek;
gyenge húsleves (hús és hal);
borscs, vegetáriánus leves;

hal- és gomba húsleves;

túró, kefir, tejtermékek;
lágy sajt (beleértve az olvasztott sajtot is);

vaj korlátozott mennyiségben;
növényi olaj (napraforgó, kukorica, olajbogyó) - 20-30 g / nap;

főtt, sült és nyers zöldségek;
gyümölcsök és bogyók (savanyú kivételével), nyers és főtt;

spenót, hagyma, retek, retek, áfonya;

sütemények, tejszín, fagylalt;
szénsavas italok;
csokoládé;

Snackek, konzervek

zöldséglevek, gyümölcs;
kompótok, csókok, dogrose

alkoholos italok;
erős tea;
erős kávé

Essentuki №4, №17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, szulfát Narzan 100-200 ml hő formájában (40-45 °) naponta háromszor 30-60 perccel étkezés előtt

A posztoperatív időszak egy kórházi tartózkodás.

A szokásos, egyszerű laparoszkópos cholecystectomia után a műtőből a beteg belép az intenzív osztályba, ahol a posztoperatív periódus következő 2 óráját tölti az anesztézia megfelelő helyreállításának ellenőrzésére. A betegség és a műtét komorbiditása vagy jellemzői jelenlétében az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama megnőhet. Ezután a páciens átkerül az osztályba, ahol megkapja az előírt posztoperatív kezelést. A műtétet követő első 4-6 órában a beteg nem tud inni és kijutni az ágyból. A műtét utáni másnap reggelig gőz nélkül iszol vizet inni, 1-2 alkalommal 10-20 percenként, 500 ml teljes térfogatban. 4-6 órával a műtét után a beteg felkelhet. Menjen ki az ágyból fokozatosan, először üljön egy darabig, és gyengeség és szédülés hiányában felkelhet és sétálhat az ágy körül. Az orvosi személyzet jelenlétében először ajánlott felkelni (hosszú távú vízszintes helyzetben, és a gyógyszerek hatása után ortosztatikus összeomlás lehetséges - szinkóp).

A következő napon a műtét után a beteg szabadon mozoghat a kórházban, elkezd folyékony táplálékot fogyasztani: kefir, zabpehely, diétás leves, és váltson a szokásos ivóvíz-módra. A műtét utáni első 7 napban minden alkoholtartalmú ital, kávé, erős tea, cukoritalok, csokoládé, édességek, zsíros és sült ételek használata szigorúan tilos. A laparoszkópos cholecystectomia utáni első napokban a beteg táplálkozása tejtermékeket tartalmazhat: alacsony zsírtartalmú túró, kefir, joghurt; zabkása vízen (zabpehely, hajdina); banán, sült alma; burgonyapüré, zöldségleves; főtt hús: sovány marhahús vagy csirkemell.

A szokásos posztoperatív periódusban a műtét utáni másnapon eltávolítják a hasüregből történő vízelvezetést. A vízelvezetés eltávolítása fájdalommentes eljárás, amelyet a kötszer alatt végeznek, és néhány másodpercet vesz igénybe.

A krónikus kalkulált cholecystitis műtét utáni fiatal betegek a műtét utáni másnapra hazatérhetők, a többi beteg általában 2 napig a kórházban marad. A mentesítéskor betegszabadságot kap (ha szüksége van rá) és egy kivonatot a kórházi kártyáról, amely meghatározza a diagnózist és a művelet jellemzőit, valamint az étrendre, a testmozgásra és az orvosi kezelésre vonatkozó ajánlásokat. A betegszabadságot a beteg kórházban való tartózkodása és a mentesítés után 3 napig adják ki, majd ezt a klinikán kell meghosszabbítani.

A műtét utáni időszak a műtét utáni első hónap.

A művelet utáni első hónapban a test funkciói és általános állapota helyreáll. Az egészségügyi javaslatok gondos betartása kulcsfontosságú az egész egészség helyreállításához. A rehabilitáció fő irányai: a testmozgás, az étrend, a gyógyszeres kezelés, a sebek gondozása.

A gyakorlati rendszer betartása.

Minden műtétet szöveti trauma, érzéstelenítés kísér, amely a test helyreállítását igényli. A laparoszkópos cholecystectomia utáni szokásos rehabilitációs időszak 7-28 nap (a beteg tevékenységének jellegétől függően). Annak ellenére, hogy a műtét után 2-3 nappal a beteg kielégítőnek érzi magát, és szabadon sétálhat, sétálhat kívül, akár autóval is járhat, azt javasoljuk, hogy otthon maradjon, és legalább 7 nappal a műtét után dolgozzon, amit a szervezetnek helyre kell állítania.. Ekkor a beteg gyengeséget, fáradtságot érezhet.

A műtét után ajánlott egy hónapos időtartamra korlátozni a fizikai aktivitást (ne haladja meg a 3-4 kilogrammot, ne vegye figyelembe a hasi izmok feszültségét igénylő fizikai gyakorlatokat). Ez az ajánlás a hasfalfal izom-aponeurotikus rétegének hegesedésének kialakulásának sajátosságaiból adódik, ami a működés pillanatától számított 28 napon belül elegendő szilárdságot ér el. Egy hónappal a műtét után nincs korlátozás a fizikai aktivitásra.

Diet.

A laparoszkópos cholecystectomia után 1 hónapig szükséges az étrend-megfelelés. Ajánlatos kizárni az alkoholt, az emészthető szénhidrátokat, zsíros, fűszeres, sült, fűszeres ételeket, rendszeres étkezést naponta 4-6 alkalommal. Az új termékeknek az étrendben történő bevezetése fokozatosan, 1 hónappal a műtét után szükséges, a gasztroenterológus ajánlása szerint eltávolítható az étrendi korlátozások.

Kábítószer-kezelés.

A laparoszkópos cholecystectomia után általában minimális gyógyszeres kezelésre van szükség. A műtét utáni fájdalom szindróma általában nem túl kifejezett, de néhány betegnél fájdalomcsillapítók alkalmazása szükséges 2-3 napig. Általában ketanov, paracetamol, etol fort.

Bizonyos betegeknél 7-10 napig lehet spasmodikumok (nem spa vagy drotaverin, buscopan) használata.

Az ursodeoxikolsav (Ursofalk) alkalmazása javíthatja az epe lithogenitását, kiküszöbölheti a lehetséges mikrokolitithiasist.

A gyógyszer szedését szigorúan a kezelőorvos utasításai szerint kell elvégezni, egyedi adagolásban.

A posztoperatív sebek gondozása.

A kórházban a műszerek bevezető helyén található műtét utáni sebeket speciális matricákkal fedik le. A Tegaderm matricákban (amelyek átlátszó fóliának tűnnek) zuhanyozható, a Medipor matricákat (fehér vakolat) el kell távolítani a zuhanyozás előtt. A zuhanyzót a műtét után 48 órával lehet bevenni. A víz behatolása az öltésekbe nem ellenjavallt, de nem szabad mosni gélekkel vagy szappannal, és mosogatórongyral dörzsölni. A zuhanyozás után a sebeket 5% -os jódoldattal (betadin-oldat vagy ragyogó zöld vagy 70% -os etil-alkohol) kell kenni. A sebek nyitva tarthatók, öntet nélkül. A varratok eltávolítása és az öltés eltávolítása után 5 napig tilos a fürdőzés vagy úszás medencékben és tavakban.

A laparoszkópos cholecystectomia utáni öltéseket a műtét után 7-8 napon belül eltávolítják. Ez egy járóbeteg-eljárás, a varratok eltávolítását egy orvos vagy egy öltöző ápoló végzi, az eljárás fájdalommentes.

A cholecystectomia lehetséges szövődményei.

Bármely műtétet mellékhatások és szövődmények kísérhetnek. Bármilyen technológia után cholecystectomy lehetséges szövődmények.

A sebek szövődményei.

Lehet szubkután vérzés (zúzódások), amelyek 7-10 napon belül önmagukban eltűnnek. Különleges kezelés nem szükséges.

A bőr körüli bőrvörösödés a seb körül, fájdalmas tömítések megjelenése a sebek területén. Leggyakrabban sebfertőzéssel jár. Az ilyen komplikációk folyamatos megelőzése ellenére a sebfertőzés gyakorisága 1-2%. Ilyen tünetek előfordulása esetén forduljon orvoshoz a lehető leghamarabb. A késői kezelés a sebek szaglásához vezethet, ami általában sebészi beavatkozást igényel a helyi érzéstelenítés során (egy fonó seb megtisztítása) a következő kötszerekkel és lehetséges antibiotikum-terápiával.

Annak ellenére, hogy klinikánkban korszerű, magas színvonalú és csúcstechnológiájú eszközöket és modern varróanyagot használunk, amelyben a sebek kozmetikai öltéssel vannak varrva, a betegek 5-7% -ában hipertrófiai vagy keloid hegek lehetségesek. Ez a szövődmény a beteg szöveti reakciójának egyedi jellemzőivel függ össze, és ha a beteg nem elégedett a kozmetikai eredménnyel, különleges kezelést igényelhet.

A betegek 0,1-0,3% -ában a trokár sebek területén patkányok alakulhatnak ki. Ez a szövődmény leggyakrabban a beteg kötőszövetének jellemzőivel függ össze, és hosszú távon sebészeti korrekciót igényelhet.

A hasüreg szövődményei.

Nagyon ritkán lehetségesek a hasüreg szövődményei, amelyek ismételt beavatkozást igényelhetnek: vagy minimálisan invazív lyukasztások az ultrahang ellenőrzése alatt, vagy ismételt laparoszkópia vagy akár laparotomia (nyitott hasi műtét). Az ilyen komplikációk gyakorisága nem haladja meg az 1: 1000 műveletet. Ezek lehetnek intraabdominalis vérzés, hematomák, hasüregi komplikációk a hasüregben (szubhepatikus, szubphrenikus tályogok, máj abscesek, peritonitis).

Maradék choledocholithiasis.

A statisztikák szerint a cholelithiasisban szenvedő betegek 5-20% -ának csontkövei (choledocholithiasis) is járnak. A preoperatív periódusban végzett vizsgálatok célja az ilyen komplikációk azonosítása és a megfelelő kezelési módszerek alkalmazása (ez lehet retrográd papilloszfoszterómia - a közös epevezeték szája eltávolítása endoszkóposan a műtét előtt, vagy az epevezetékek intraoperatív felülvizsgálata a kövek eltávolításával). Sajnos a preoperatív diagnózis és az intraoperatív értékelés egyik módszere sem rendelkezik 100% -os hatékonysággal a kövek azonosításában. A betegek 0,3-0,5% -ánál az epevezetékben lévő kövek nem észlelhetők a műtét előtt és alatt, és a posztoperatív időszakban szövődményeket okozhatnak (amelyek közül a leggyakoribb az obstruktív sárgaság). Egy ilyen komplikáció előfordulásához endoszkópos (a gyomorba és a nyombélbe behatolt gastroduodenoszkóp segítségével) beavatkozásra van szükség - az epe csatornák retrográd papiloszfinektómiája és transzpapilláris rehabilitációja. Kivételes esetekben ismételt laparoszkópos vagy nyitott műtét lehetséges.

Epe szivárgás.

A posztoperatív időszakban az epe vízelvezetése 1: 200-1: 300 betegnél fordul elő, leggyakrabban az epehólyagból a májban az epe felszabadulásának következménye, és 2-3 nap múlva önmagában megáll. Egy ilyen komplikáció megkövetelheti a kórházi tartózkodás meghosszabbítását. Azonban a vízelvezető epe vérzés is lehet az epevezeték károsodásának tünete.

Az epevezeték sérülése.

Az epevezetékek károsodása az egyik legsúlyosabb szövődmény a cholecystectomiában, beleértve a laparoszkópiát is. A hagyományos nyílt műtéteknél az epe-csatornák súlyos károsodásának előfordulása 1500 műveletből 1 volt. A laparoszkópos technológia fejlődésének első éveiben ennek a komplikációnak a gyakorisága 3-szor nőtt - 1: 500-ig terjedő műveletekkel, azonban a sebészek tapasztalatának növekedésével és a technológia fejlesztésével 1000 műveletenként stabilizálódott. 2004-ben írt egy híres orosz szakértő, Edward Izrailevich Halperin: „. Nem a betegség időtartama, a művelet jellege (vészhelyzet vagy tervezett), a csatorna átmérője vagy a sebész szakmai tapasztalata nem befolyásolja a csatornák károsodásának lehetőségét. ”. Az ilyen komplikációk előfordulása ismételt sebészeti beavatkozást és hosszú rehabilitációs időt igényelhet.

Allergiás reakciók a gyógyszerekre.

A modern világ tendenciája a népesség allergiájának növekvő növekedése, így allergiás reakciók a gyógyszerekre (mind viszonylag könnyűek - urticaria, allergiás dermatitis) és súlyosabbak (angioödéma, anafilaxiás sokk). Annak ellenére, hogy klinikánkban a gyógyszerek felírását megelőzően allergológiai vizsgálatokat végeznek, az allergiás reakciók előfordulása lehetséges, és további gyógyszerekre van szükség. Kérjük, ha tudod, hogy bármilyen gyógyszeres intoleranciádról van szó, győződjön meg róla, hogy erről tájékoztatja orvosát.

Tromboembóliás szövődmények.

A vénás trombózis és a tüdőembólia bármely műtét életveszélyes szövődményei. Ezért nagy figyelmet fordítanak ezeknek a komplikációknak a megelőzésére. Attól függően, hogy melyik konkrét orvost választotta, megelőző intézkedésekre kerül sor: az alsó végtagok lekötése, alacsony molekulatömegű heparinok beadása.

A gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodása.

Bármely, még minimálisan invazív, stressz a szervezet számára, és a gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodását provokálja. Ezért azoknál a betegeknél, akiknél az ilyen komplikációk kockázata áll fenn, a posztoperatív időszakban lehetőség van a fekélyellenes szerekkel történő megelőzésre.

Annak ellenére, hogy bármely sebészeti beavatkozás bizonyos komplikációs kockázatot hordoz, azonban a művelet megtagadása vagy végrehajtásának késleltetése is súlyos betegség vagy szövődmények kialakulásának kockázatával jár. Annak ellenére, hogy a klinika orvosai nagy figyelmet szentelnek a lehetséges szövődmények megelőzésének, ebben jelentős szerepe van a betegnek. A cholecystectomia tervezett módon történő végrehajtása, a betegség változatlan formáival, sokkal alacsonyabb kockázattal jár a nemkívánatos eltérések kockázatával a művelet normális lefolyásától és a posztoperatív időszaktól. Nagyon fontos a beteg felelőssége, hogy szigorúan betartsa az orvosok rendjét és ajánlásait.

Hosszú távú rehabilitáció cholecystectomia után.

A legtöbb beteg a cholecystectomia után teljesen meggyógyult a zavaros tünetek miatt, és a műtét után 1-6 hónappal visszatér a normális életre. Ha a cholecystectomia időben történik, az emésztőrendszer más szerveiből származó egyidejű patológia előfordulása előtt, a beteg korlátozás nélkül (ami nem szünteti meg a megfelelő egészséges táplálkozás szükségességét) enni, ne korlátozza magát a fizikai aktivitásra, ne vegyen be speciális gyógyszereket.

Ha a páciensnek már kialakult egyidejű kórképe van az emésztőrendszerben (gastritis, krónikus pancreatitis, dyskinesia), akkor a gasztroenterológusnak kell felügyelnie, hogy kijavítsa ezt a patológiát. A gasztroenterológus kiválasztja az életstílusra, az étrendre, a táplálkozási szokásokra és, ha szükséges, a gyógyszert.

Mit lehet és nem tud enni az epehólyag eltávolítása után

Azok a betegek, akiknek éppen a műtéti beavatkozásuk volt az epehólyag eltávolítására, először is fontos figyelembe venni bizonyos táplálkozási szabályokat. Végtére is, a műtét, melynek következtében az epehólyagot eltávolították, a gasztrointesztinális traktus működésének folyamatában komoly következmény. És ha figyelmen kívül hagyja az étrendet és a táplálkozási szabályokat, szövődményeket okozhat, és új kövek kialakulásához vezethet nem csak a húgyhólyagban, hanem a szomszédos epevezetékekben is.

Így a posztoperatív szövődmények kockázatának minimalizálása és a normális állapotba való visszatérés érdekében rövid idő alatt folyamatosan figyelni kell a diétáját, különösen a cholecystectomia utáni első héten.

A táplálkozás fontos szabályai a posztoperatív időszakban

Nyilvánvaló, hogy az epehólyag eltávolítása után a beteg szigorúan betartja az orvos által előírt minden előírást, különösen a táplálkozás tekintetében. A lényeg az, hogy a szakemberek táplálkozással szemben támasztott követelményeinek megsértése súlyos következményekkel járhat, amelyek nemcsak súlyos szövődmények, hanem végzetesek is.

Milyen szabályokat kell követni

1. Először is, minimálisra kell csökkenteni az élelmiszerek fogyasztását, amelyben sok sót tartalmaz.
2. A komplikációk valószínűségének kiküszöbölése érdekében teljesen el kell felejtenie az alkoholtartalmú italok használatát a rehabilitáció teljes időtartama alatt.
3. Tudatában kell lennie a test víz egyensúlyának. Az a tény, hogy a megfelelő mennyiségű folyadék hozzájárul az epe sűrűségének csökkenéséhez. Ezért ajánlott naponta legalább másfél-két liter folyadékot használni. Továbbá kívánatos, hogy tiszta víz legyen. Lehetőség van magas alkálifémtartalmú ásványvíz használatára is (más szódavízeket ideiglenesen ki kell zárni a használatból), gyógyteákat, természetes (nem vásárolt) zöldség- és gyümölcsleveket.
4. Ahhoz, hogy gyorsan javítsa egészségét és felgyorsítsa a helyreállítási folyamatot, a páciensnek el kell kerülnie, hogy ilyen erős italokat használjon kávé vagy tea formájában. A magas koffeintartalmú italok csökkentik az epevezetékeket, és kényelmetlenséget okoznak a húgyhólyag területén, és bizonyos esetekben májkolikot okoznak.
5. A nagyon zsíros ételeket és a füstölt ételeket is vétózni kell, a polka étkezési zsírjait rendkívül nehéz feldolgozni, és megnöveli a máj terhelését.
6. Ugyanakkor nem is szükséges a zsírok teljes eltávolítása az étrendből, mivel a testnek még minimális mennyiségű zsírt kell még a buborék eltávolítása után is. Mérsékelt zsírbevitelének köszönhetően az epevezetékből az epe felszabadulását ösztönzik. Ha a beteg testében nincs zsír, ez azt eredményezi, hogy az epe megszűnik. Ennek eredményeként elkezd stagnálni és kondenzálni. Így a kis mennyiségű növényi olaj használata csak a műtét utáni rehabilitációs folyamat gyorsulásához járul hozzá.
7. A beteg nem éhen. Régóta bebizonyosodott, hogy a posztoperatív időszakban elfogyasztott élelmiszerek mennyiségének éles csökkenése csak a kőképződés folyamatát okozza az epehólyagban. Ugyanakkor a kövek kialakulásának valószínű kockázatai majdnem negyven százalékkal nőnek.
8. Eszik jobb: gyakran és lassan. Nem lehet hosszú szünetet tenni az étkezések között. Az étkezések közötti maximális különbség nem haladhatja meg az öt-hat órát.
9. Ezenkívül az élelmiszer-frakcionálást, azaz naponta öt-nyolc alkalommal kell bevennie, miközben szükséges, hogy kis adagokat vegyen, és az étkezés folyamán elegendő mennyiségű folyadékot kell inni, aztán minimálisra csökken az erős epe áramlási folyamat.
10. A rehabilitációs időszakban meg kell szüntetni a fűszeres ételek és a koleszterint tartalmazó élelmiszerek étkezését.
11. Az étel sokkal hasznosabb lesz, ha nem sült, és párolt vagy főtt. Különösen fontos azok számára, akik nemrégiben voltak epehólyag-műtétek. Ez a megközelítés segít elkerülni a szövődményeket és a húgyhólyagban lévő kövek átalakulását.
12. A gyógyulás folyamata során a felesleges testsúlyban szenvedő betegeknek meg kell határoznia a súlyát. Meg kell értenünk, hogy a túlzott tömeg csak az epehólyagban a kövek kialakulását provokálja. Ezért fontos annak biztosítása, hogy eszik, és ne kerüljön túlzott súly. Ehhez minimális szénhidráttartalmú ételeket kell fogyasztani.
13. Az étrendnek mindig kiegyensúlyozottnak és változatosnak kell lennie. Ne enni ugyanazokat az ételeket naponta.
14. Egy darabig ki kell zárni az édességeket, és ha valami ízletes akarsz, akkor édességek, sütemények, sütemények, stb. A legjobban szárított gyümölcsökkel helyettesíthetők.
15. Egy másik fontos szabály: minden ételt meleg formában kell fogyasztani.
16. Az emésztési folyamat normalizálása szálakat igényel, amelyet nagy mennyiségben találunk friss zöldségekben és korpában.

Ha egy páciens, aki sebészeti beavatkozáson esett át az epehólyag eltávolítására, megfelel a táplálkozás ezen elvének, képes lesz arra, hogy gyorsan helyreállítsa az egészségét és belépjen a szokásos életmódjába.

Az epehólyag eltávolítása: mit lehet és meg kell enni

A művelet befejezése után a betegnek annyi természetes táplálékot kell fogyasztania, amennyire csak lehetséges. Ugyanakkor a következő termékek fontos összetevői a napi étrendnek.

• Győződjön meg arról, hogy húskészítményeket fogyaszt. A húsnak azonban alacsony zsírtartalmú fajtáknak kell lennie, például csirke, pulyka, marhahús vagy nyúl.
• Az alacsony zsírtartalmú halak étkezhetnek: tőkehal, csuka, tőkehal, csuka, csikó, stb. - hetente legfeljebb háromszor. A halat és a húst mindig ajánljuk gőzölni vagy párolni.
• Az étrendben zöldségeket szeretne venni. A legjobb, ha olyan zöldségeket választunk, mint a burgonya, cukkini, tök, cékla, zeller, sárgarépa, csicsóka, karfiol. Egyél zöldséget csak hőkezelés után, nem friss.
• Nagyon hasznos a művelet utáni időszakban gabonafélék: hajdina, búzadara, rizs, zabpehely, árpa. Hozzáadhatnak halat, húst vagy szárított gyümölcsöt.
• Ön is enni tojást, de nem gyakrabban, mint naponta egyszer egy időben. Főzésüket pároljuk vagy főzzük, de a sült tojást jobb használni. Főzhet omletteket, de a tojássárgája nélkül - heti két alkalommal.
• Jól felszívódik, miután eltávolítottuk a zöldségleveseket, vagy tejben főztük.
• Ami a főzési folyamatokban a fűszerek használatát illeti, hozzáadhat babérlevél, zöldek (kapor, petrezselyem), fahéj vagy kurkuma. Nem adhat hozzá borsot és más fűszeres ételeket.
• Frissen savanyú gyümölcsöket és bogyókat enni és is meg kell enni, bármilyen formában: párolt, főtt, friss, sült, szárított.
• Javasolt tej- és tejtermékek fogyasztása: tej, kefir, joghurt, túrós joghurt, alacsony zsírtartalmú tejföl (legfeljebb egy kanál naponta), ryazhenka stb. A legfontosabb dolog, hogy ezek a termékek minimális zsírtartalommal rendelkeztek.
• Ami az édességet illeti, a rehabilitációs időszakban korlátozott mennyiségben csak mályvacukrot, mézet, mályvacukrot, zselét, lekvárt, lekvárt vagy lekvárot lehet enni.
• A tenger gyümölcsei közül hetente többször is osztrigát, kagylót vagy garnélarákot fogyaszthat. Ezeket azonban nem szabad belefoglalni a napi étrendbe.
• Sütőipari termékek. A legjobb, ha sötét kenyeret eszik korpa hozzáadásával, amely a test számára szükséges rostot tartalmaz. Jobb, ha a sötét kenyér nem friss, de tegnap, vagy legalábbis kissé megszáradt.
• A sütés tekintetében nincsenek szigorú korlátozások: kis mennyiségben friss gyümölcsök hozzáadásával süteményeket, száraz kekszet vagy péksüteményt fogyaszthatunk a sovány tésztából.
• Ami az italokat illeti, zöld vagy gyümölcs gyengén főzött teákat, szárított gyümölcsöket, zselét, természetes gyümölcsleveket, már korábban vízzel hígított gyümölcsitalokat is fogyaszthat. Ezeknek az italoknak az elkészítéséhez azonban csak édes gyümölcsöt és hozzáadott cukrot kell használni.
• Ritka esetekben heringet lehet enni. Azonban, mielőtt használná, a heringet először megfelelően kell áztatni.

A megfelelő ételválasztás alapelveinek betartásával a beteg a működés után négy-öt hét múlva helyreáll és normalizálódik.

Az epehólyag eltávolítása: mit tilos enni

A buborék eltávolítása után semmi esetre sem lehet az alábbi termékekbe belefoglalni az étrendbe.

• A szódát, az erős fekete teákat, a kakaót és a kávét teljesen ki kell zárni az italokból.
• Nem szabad az alkoholfogyasztás rehabilitációs folyamatában lennie.
• Tilos zöldséget enni: fokhagyma, torma, retek, friss hagyma, sóska, hüvelyesek, káposzta és más élelmiszerek, amelyek súlyos gyomor irritációt okozhatnak.
• A gomba semmilyen formában nem eszik. Ez annak köszönhető, hogy a gomba jelentősen bonyolítja az emésztési folyamatot.
• Szükséges a hús és a hal zsírtartalmának elutasítása.
• Ki kell zárni a konzervtermékeket, a füstölt termékeket, a szárított ételeket, a sótartalmat.
• A visszanyerés folyamatában nem szabad enni a gabonaféléket.
• Lehetetlen az étrendbe friss péksüteményeket, sült pitét, süteményeket felvenni.
• A fűszerek közül nem használható: ecet, bors, mustár, majonéz, torma, szójaszósz és ketchup.
• A gyümölcsök esetében tilos a citrusfélék (mandarin, grépfrút, citrom, narancs) és a savanyú bogyók használata.
• Édességek: csokoládé, fagyasztott, sütemények, fecskendők, cukorka, stb.
• Savanyú káposztával, pácolt uborkával, pácolt zöldségekkel kell várnunk, hogy ne okozzák a gyomor irritációját.
• A posztoperatív időszakban semmi esetre sem fogyaszthatja félig késztermékeit és gyorsétkeztetéseit.
• Sült ételeket fel kell cserélni főtt, párolt vagy párolt.
• A buborék eltávolítása után a zsíros tejtermékek nem fogyaszthatók.
• A levesek főzésének folyamatában nem szabad visszaélni a zsíros és gazdag hús- vagy halleveset.

Ha betartja az étrendet, a művelet utáni rehabilitációs folyamat minden páciensnél sokkal gyorsabban megy végbe.

Alapvető táplálkozási ajánlások a hólyag eltávolítását követő első napon

Azt kell mondanom, hogy az első napok és még a műtét utáni órák a test számára alapvető fontosságúak a táplálkozás szempontjából. Ha a beteg képes betartani az étrendet, akkor az ezt követő helyreállítási folyamat a lehető leghatékonyabb és hatékonyabb lesz.

Fontos ajánlások

1. Közvetlenül a művelet elvégzése után tilos bármilyen élelmiszer vagy folyadék használata. Ebben az esetben a szájszárazság normálisnak tekinthető. Annak érdekében, hogy valahogy megszüntesse a kellemetlen érzést, a beteg ajkait vízzel megnedvesített pamut tamponnal dörzsölik.
2. A műtét után öt órával, amikor a páciens teljesen kivonult az érzéstelenítésből, vízzel vagy növényi infúzióval öblítheti ki a száját.
3. Egyszer másfél óra elteltével a hólyag eltávolítása után a beteg kis adagokban vizet iszik. A megengedett folyadék maximális mennyisége naponta legfeljebb másfél liter. Nemcsak vizet lehet inni, hanem dogrose húsleveset, kompótokat és gázokat nem tartalmazó ásványvizet is.
4. Két nappal később a páciensnek ajánlott meleg, gyengén főzött teát használni, cukor nélkül, kompót vagy kissel, és alacsony zsírtartalmú kefirchik is megengedett.
5. Csakhogy a húgyhólyag eltávolítását követő harmadik napon a táplálékot hozzáadják a beteg étrendéhez. Ez lehet burgonyapüré, zöldség vagy csirke vagy húsleves főtt leves. Ugyanakkor a táplálékot két-három óránként kis lebenyekben fogyasztják.
6. Az ötödik napon a beteg kekszet vagy szárított tegnapi kenyeret használhat.
7. Már a hatodik napon az étrendben szerepelnek a húst vagy a halat előfőzött diétás fajták, zabkása a vízben vagy a sovány tej, a zöldség vagy a túró minimális zsírtartalma.

Csak hét vagy nyolc nappal a műtét után, másfél hónappal a húgyhólyag eltávolítása után a páciensnek külön fogyasztási célra engedélyezett termékeket kell elkönyvelnie.

Diéta az epehólyag eltávolítása után - mit lehet és nem lehet enni?

Az epehólyag az epe felhalmozódásának tartálya, amely szükség esetén belép a duodenumba, és részt vesz az élelmiszer hasítási folyamatában.

Amikor az epehólyag eltávolításra kerül, az epe felhalmozódásának lehetősége hiányzik, ami az emésztőrendszerbe történő állandó befecskendezéséhez vezet. Ebben a helyzetben csökken az epe koncentrációja és az enzimek mennyisége, és a szervezet képes megemészteni a nehéz, durva, zsíros ételeket.

Ezért az orgona sebészeti eltávolítása után - a cholecystectomia - szükség van a táplálkozás drasztikus javítására, lehetővé téve a gyomor-bélrendszer alkalmazkodását és alkalmazkodását az új működési feltételekhez.

A súlyos tiltott élelmiszerek menüből való kizárása segít megszabadulni a gyulladástól, és segít teljes mértékben helyreállítani az emésztési folyamatokat. A termikusan feldolgozott és reszelt étel biztosítja a shchazhenie emésztőrendszert, és lehetővé teszi, hogy más szervek hozzászokjanak az új rendszerhez. Az egészséges, vitaminban gazdag ételek felvétele felgyorsítja az alkalmazkodási folyamatot.

Diéta az epehólyag eltávolítása után a műtét utáni első napokban

A fő táplálkozási helyzet az állati eredetű tűzálló lipidek eltávolítása, különösen az újrahevített olaj, a főzés, a kacsa, a bárány, a sertéshús, a marhahús, a libabőr, a zsír, a margarin, a transzzsírtartalmú élelmiszerek, túlfőtt, nehéz, füstölt, sózott, fűszeres, konzerv ételeket az étrendben az epehólyag eltávolítása után.

A műtét utáni első napokban az 5a kezelési táblázatot gyengéd étrenddel írják elő, amely segít a májfunkció újraélesztésében és a hasnyálmirigy és az epeutak gyulladásos folyamatainak csökkentésében. A tej- és növényi eredetű zsírok viszont éppen elősegítik az epe áthaladását, ezért a cholecystectomia után a betegek étrendében való jelenléte szükséges.

Minden étel kettős tűzhelyben, főzőlapban főzött, főzött és mártással / törléssel tárolódik az epehólyag eltávolítása után. A menü a megengedett termékek listájából áll. Az étkezések száma 5-6, adagok kicsi, egyetlen étkezés összmennyisége nem haladhatja meg a 240-290 grammot. Élelmiszerhőmérséklet-szabályozásnak 30-40 ° C tartományban kell lennie.

Tilos meleg és hideg ételeket fogyasztani, irritálja a gyomor nyálkahártyáját, a görcsös epeutakat és súlyosbítja az emésztőrendszer állapotát.

A napi étrend energiaértéke a cholecystectomia után körülbelül 2330 kcal. A fehérjék összmennyisége 100 g, zsír - 50 gramm, szénhidrátok - 260-280 gramm, só - körülbelül 8 gramm. Alkoholfogyasztás - 1,4-1,6 l / nap.

A gasztroenterológusok és a táplálkozási szakemberek erősen ajánlják, hogy a betegek betartsák a szigorú étrendet. Ez a rutin az emésztőrendszer működésének stabilizálódásához vezet, ami annyira szükséges, hogy az epe-felhalmozódó szerv nincs.

Az alkoholtartalmú folyadékok, beleértve a sört is, használata elfogadhatatlan. A friss gyümölcsök, amelyek az emésztési folyamatok revitalizációjához vezetnek, amelyek az epehólyag eltávolítása után rendkívül nemkívánatosak, a műtét utáni első hat hónapban nem szerepelnek a menüben.

Étkezés az epehólyag eltávolítása után - mit lehet enni?

A forró ételek közé tartoznak a mártott levesek, a krémlevesek, a jóváhagyott zöldségekből készült nyálkahagymák, a lipotrópot tartalmazó gyógyászati ​​gabonafélék (segítenek az élelmiszer emésztésében) és a tészta a vízen vagy egy gyenge zöldségleves. A menüben a búza kenyeret csak szárítani kell, vagy naponta, pirítós formájában, a sós és sült péksütemények fehér fajtáinak kekszet használva.

Hús és halételek. Az étrendben sovány húst és baromfit (marha-, borjú-, csirke- és pulykafilé, nyúl) és halat (tőkehal, pollock, hoki, tőkehal, csuka, csuka, jég, korop) darált hús, savanyúság, gőzgolyó formájában használnak., tekercsek, rakott tészta és gabonafélék hozzáadásával. A baromfi bőrét el kell távolítani.

Zöldség. Hőkezelés után burgonya, cukkini, tök, csicsóka, zellergyökér, karfiol, brokkoli, cékla, sárgarépa és egyéb tiltott gyümölcs enni.

Gyümölcsök és bogyók. A főzés után édes gyümölcsöket szolgálnak fel kompótok, burgonyapürével, zselével, zselével, zselével, savanyúsággal, pudingokkal és sültekkel.

Zsírok. A tálcát főzés közben főzzük a növényi olajok (kukorica, lenmag, dió, napraforgó, olajbogyó, szőlőmag, tökmag, szezám, szójabab stb.) És sózatlan vaj.

Gabona. Hasznos hajdina, gyöngy árpa, rizs (különösen barna), zab, búzadara.

Desszertek. Méz, lekvár, mályvacukrot, mályvacukrot, lekvárt, lekvárt, rendkívül korlátozott mennyiségben.

Tejtermékek. Kefir, ryazhenka, joghurt, acidophilus, alacsony zsírtartalmú túró. Alacsony zsírtartalmú tejföl - korlátozott.

Tojás. A napi adag nem haladhatja meg az 1 darabot. Ajánlatos a gőzfehérjét és a szokásos omletteket készíteni. Megengedett, hogy tojást adjunk a főzési folyamathoz.

Italokat. Hasznos a csipkebogyó, a gyenge fehér, zöld vagy fekete tea infúziója és főzete, helyettesítő kávé a sovány tejjel, cikória, szója italok, friss édes és szárított gyümölcs kompótok, zselé, tiszta vízzel hígítva, megengedett zöldségekből, édes gyümölcsökből és édes gyümölcsökből. bogyók.

Mi nem lehet enni az epehólyag eltávolítása után?

A szigorú tabuk alatt a következő élelmiszerek állnak rendelkezésre:

• gomba;
• fűszerek és fűszerek: mustár, ecet, torma, forró és fekete bors;
• zöldségek: hagyma, fokhagyma, koriander, bazsalikom, retek, torma gyökér, retek, sóska, spenót, hüvelyesek (földimogyoró, bab, lencse, borsó és zöldborsó), káposzta;
• zsír tej, tejszín, tejföl, sajt;
• gyümölcsök: citrusfélék, szőlő, áfonya, viburnum;
• húsleves: gomba, hús, hal;
• zsíros hal, baromfi, hús: makréla, hering, lazac, liba, kacsa, bárány, sertéshús, marhahús;
• fekete, rozs és teljes kiőrlésű kenyér, korpa;
• fagylalt, kakaó, csokoládé;
• sütemények, sütemények, édességek, édes sütemények;
• savanyúságok, szószok, majonéz, margarin;
• alkoholos és szénsavas italok.

Diéta menü az epehólyag eltávolítása után egy hétre (hozzávetőleges)

A távoli epehólyaggal rendelkező betegek napi menüje általános ajánlásokon alapul, lehetőleg a tapasztalt táplálkozási tanácsadóval folytatott konzultációt követően. Annak érdekében, hogy a test vitaminokat és mikroelemeket biztosítson, az étrendnek a lehető legnagyobb mértékben diverzifikálnia kell, természetesen, figyelembe véve az engedélyezett ételeket.

A heti étrend a következő példán alapul:

• Breakfast. A hajdina kása egy teáskanál házi vajjal, tojásrántotta (tojás + evőkanál tej), párolt, cikória ital és sovány tejjal főzött.
• Alulcsapott. Tök-rizs puding, gyógynövény tea.
• Ebédet. Rizsleves zöldségekkel, sárgarépa-squash püré, párolt pulykamell szelet, körte zselé.
• Tea idő Pelyhes tészta (2 db.), Egy pohár ryazhenka (alacsony zsírtartalmú).
• Vacsora. Túrós rakott, főtt hekk filé, csipkebogyó kivonat / húsleves egy teáskanál természetes mézzel.
• Késő vacsora. Egy pohár kompót vagy kefir.

Diétás tanácsadás

A kezelést követő első napokban az étrendet, az étkezési szokásokat, az étkezések gyakoriságát, az adagok mennyiségét és az élelmiszer minőségi összetételét a kezelőorvos írja elő. A cholecystectomia utáni első napon a gyenge teát tartalmazó folyékony étrend, a szárított gyümölcsök kompótja, valamint a nem savas gyümölcsökből és bogyókból származó hígított természetes gyümölcslevek ajánlottak. A folyadék mennyiségét kis adagokban kell fogyasztani (legfeljebb 200 ml).

A második napon a menüben pácolt, jól főtt nyálkahús leveseket és zabkása, rizsfélékből, zabpehelyből, zseléből, húslevesből és dogrose infúzióból és hígított (1: 1) vízből áll.

3-4 naptól kezdve a páciens fehér kenyérből sült kekszet, párolt párolt hal filé, főtt diéta főtt hús, alacsony zsírtartalmú túró, főtt gabonafélék.

A műtét után másfél és két hónapig követni kell az 5a. Ezután vigye át az étrend-táblázatot 5.

Az epehólyag eltávolítása után a műtét utáni étrend lehetővé teszi az emésztési folyamatok helyreállítását, és segít a szervezetnek a szervhiány miatt bekövetkező zavarok kezelésében.

Élet az epehólyag eltávolítása után: Fontos tippek

Az epehólyag a hepatobiliáris rendszer szerve, amelyben a májból származó epe felhalmozódik (egy sárga vagy barna koncentrált folyadék keserű ízű és különleges szaggal). Az epehólyagból az epe kiválasztódik a csatornákba, ahonnan a koleszisztokinin hatására a duodenumba és a vékonybélbe kerül. Bizonyos esetekben a csatornák átjárhatósága károsodhat. Leggyakrabban ez a kolecisztitis - az epehólyag-fal gyulladása - gyakran előfordul az epekőbetegség hátterében. A cholecystitis és a cholelithiasis konzervatív kezelése diéta terápia és ultrahang technika.

Élet az epehólyag eltávolítása után: Fontos tippek

Ha nem hatékonyak, valamint olyan esetekben, amikor a kövek mérete komoly fenyegetést okoz az epeutak elzáródására, a beteg cholecystectomiát ír elő - az epehólyag eltávolítására szolgáló művelet, amelyet hasi vagy laparoszkópos módszerrel lehet elvégezni (laparoszkópia során a hasfalban lévő beteg 4 bemetszésű, 5-ös átmérőjű. mm és 10 mm). Mindkét művelet rendkívül traumatikus invazív beavatkozás, és speciális képzést és rehabilitációt igényel. Bizonyos ajánlások megfigyelése a helyreállítási időszakban is szükséges - ez jelentősen csökkenti a posztoperatív szövődmények kockázatát és felgyorsítja a szövetek gyógyulási folyamatát.

Megfelelő táplálkozás - a gyors rehabilitáció alapja

A cholecystectomiában szenvedő betegek megfelelő táplálkozásával olyan speciális diétát értünk, amely megfelel a beteg fiziológiai és életkori igényeinek, valamint a rehabilitációs program követelményeinek a posztoperatív szövődmények megelőzésére. Az epehólyag eltávolítása után az étrend fő elve a zsírok és az egyszerű szénhidrátok korlátozása, valamint a kémiai és mechanikai tisztítás elveinek betartása.

A megfelelő táplálkozás jellemzői

Ugyanakkor a beteg menüjének tartalmaznia kell az összes szükséges terméket (erjesztett tej ital, gyümölcs, hús, tojás, zöldség), amely elegendő mennyiségű ásványi anyagot, vitamint és egyéb hasznos elemeket tartalmaz. Ugyanígy fontos figyelembe venni az étrend energiaértékének normáját a különböző korúak számára. A tájékozódás segít az alábbi táblázatban.

Táblázat. Az étrend tápértéke a beteg korától függően.

Figyeljen! A fehérje napi bevitelének mintegy fele állati fehérjék, a zsírok harmada pedig növényi zsírok.

Mi a fehérje

A terápiás étrend általános szabályai

A cholecystectomia utáni étrend minimális időtartama 45 nap, de az orvosok azt tanácsolják, hogy tartsák be az alábbi ajánlásokat legalább 1 évre - ez az optimális időszak a test teljes helyreállításához. Az étkezés a műtét utáni második naptól kezdődik: az első napon ajánlott az ivóvíz, a gyenge tea vagy a gyógynövény-főzet korlátozása (tilos a csípő levest inni, ez növeli az epe szekrécióját). Második napon, ha nincsenek egyedi ellenjavallatok, egy kis csirke húsleveset vehetsz búzakrekerekkel, vékony zabkása vagy zöldségpürével. A menstruációra a műtét utáni harmadik vagy ötödik napon általában a húslevesek, gyümölcspürék és a tej gabonafélék kerülnek bevezetésre.

Az epehólyag-eltávolítás pillanatától számított 7-10 nap elteltével a páciens egy speciális terápiás étrendre kerül át, amely az alábbi ajánlásokon alapul.

1. Az epehólyag eltávolítása után a táplálékot gyakori - 2,5-3 óránként. Egy adag étkezés nem haladhatja meg a 200-220 g-ot (italok esetében - 150-180 ml).
2. A harmadik étkezés (ebéd) nem egynél több étel. A vacsora ideális lehetősége a halak vagy a húsleves, a kekszet vagy a pépes püré levest.
3. Minden ételt pácolva kell felszolgálni a sült vagy burgonyapürével - ami szükséges a hepatobiliáris és az emésztőrendszerek gyors felszívódásához és normál működéséhez.
4. Az élelmiszer hőmérséklete 32 ° C és 40 ° C között van. A hűtőszekrényből, a hideg italokból, a gyümölcs jégből, a fagylaltból származó termékek ki vannak zárva a menüből.
5. Az epehólyag eltávolítása után a nyers zöldségek és gyümölcsök tilosak, mivel a rehabilitációs időszakban megnövelik a belek terhelését. Fogyasszuk őket, sültek, burgonyapürével és soufflé-vel.

Sült zöldségek a sütőben

Fontos! A tiszta koncentrált epe agresszíven hat a bélfalra, és eróziós és fekélyes helyi hibákat okozhat. Vannak esetek, amikor az előírt táplálkozási rend megsértése előzményes tényező volt, ezért a szakemberek ajánlásait nem szabad figyelmen kívül hagyni.

Minta menü cholecystectomia után

reggeli:

• hajdina gabona a vízen;
• Főtt fürjtojás;
• kamilla tea.

Második reggeli:

• sült alma;
• szárított sárgabarack kompót.

Szárított barackok kompót

ebéd:

• zöldségleves csirkehús pürével;
• néhány búza kekszet;
• főtt szárított áfonya.

Tea idő:

• egy pohár ryazhenka;
• Cookie-k "Maria" (1-2 darab).

vacsora:

• burgonyapürével sült darált hal és paradicsomszósz;
• zöld tea, jázmin.

Lefekvéskor inni lehet néhány joghurtot vagy alacsony zsírtartalmú joghurtot. Ha a beteg hajlamos diszepsziás és emésztési zavarokra, a kefir jobb, ha helyettesíti a paradicsomlé.

Gyümölcspüré tejjel

Játszhatok sportot?

Függetlenül attól, hogy melyik módszert alkalmazták a művelet végrehajtására, az öltéseket alkalmazzák a páciensre, így a hónap folyamán bármilyen fizikai aktivitás ellenjavallt a páciensnek, beleértve az 1,5-2 kg-nál nagyobb súlyt is. Az epehólyag eltávolítása után az intenzív terhelés (futás, gyors gyaloglás, lejtők) 6-8 hónapig korlátozott, míg a páciens fizikai terápiához juthat. Ezek az osztályok 1-3 hónap után indíthatók (a beteg állapotától és a helyreállító dinamikától függően). A fizikai terápia speciális osztályai az orvosi intézményekben és a speciálisan képzett egészségügyi dolgozók magatartási osztályaiban kerülnek megrendezésre, akik nemcsak a gyakorlatok helyességét képesek ellenőrizni, hanem a beteg jólétének romlása esetén is segítséget nyújtanak.

A cholecystectomiában szenvedő betegeknél a terápiás gyakorlat több okból is szükséges:

• az ilyen gyakorlatok pozitív hatással vannak a hasi izmok hangjára, amelyek gyengítik és elveszítik rugalmasságukat hasi vagy laparoszkópos metszés után;
• a speciális gyakorlatok stimulálják a folyadékok áramlását, beleértve az epét is, a stagnálás megakadályozásával;
• a fizikai kultúra normalizálja a bélfal perisztaltikáját, és megkönnyíti az epe evakuálását a belekből, csökkentve a peptikus fekély kockázatát.

Figyeljen! Hat hónappal a sebészeti beavatkozás után a páciens úszásra és egyéb szelíd sportokra léphet be, ha egyéni okok miatt nem ellenjavallt.

Életmód a műtét után: fontos tippek

A cholecystectomia utáni betegek változásai nemcsak az étrend és a motoros aktivitás, hanem az életmód is. A szokásos életritmus fenntartásához, a szövődmények elkerüléséhez és a sebészeti beavatkozással járó negatív következmények kockázatának csökkentéséhez bizonyos ajánlásokat kell követni.

Tipp 1

Ha a beteg dohányzik, hagyja abba ezt a szokást, vagy minimálisra csökkentse a naponta füstölt cigaretták számát. Az epehólyag eltávolítása után a fekélyes vastagbélgyulladás és az enteritis kockázata többször nő, és a dohányfüstnek a bélfalakra gyakorolt ​​további expozíciója mély, nem gyógyuló fekélyek kialakulását idézheti elő. A cholecystectomia után több évig tartó dohányzás közel négyszer is növeli a vastagbélrák, a májrák és a gyomor valószínűségét.

Dohányzás megszűnése

Figyeljen! Egyesek az e-cigarettákat méltó és biztonságos helyettesítőként tartják számon a hagyományos cigaretták és szivarok számára. Ez a nézet csak akkor igaz, ha a patronok újratöltésére nikotinmentes folyadékot használnak. Minden más gőz (még az úgynevezett világító folyadékok) az egészségre veszélyes.

Tipp 2

A második a káros szokás súlyossága és elterjedtsége tekintetében, amelyből az eltávolított epehólyagokat el kell dobni, az alkoholfogyasztás. Az etil- (bor) alkohol fokozza a koncentrált epe agresszív hatását a kis és vastagbél falán, és növeli a fekély kialakulásának kockázatát. Az alkohol negatívan befolyásolja az immunrendszer állapotát, amely csak a műtét után 1-1,5 évig teljesen helyreáll. Ha ez idő alatt a beteg rendszeresen alkoholt fogyaszt, a légzőszervi, emésztő- és endokrin rendszerben komplikációk léphetnek fel, így az etanolt tartalmazó italokat ki kell zárni a beteg étrendjéből.

Az alkoholt szintén el kell dobni.

Fontos! Ha gyógyszereket kell szedni, tájékoztatni kell az orvost, hogy a beteg az epehólyagot eltávolította, hogy a szakember fel tudja venni az etanolt nem tartalmazó analógokat.

3. tipp

Az egészséges alvás fontos a gyors helyreállításhoz. A jó alvás érdekében ajánlatos egy órás sétát tenni az este: az oxigén telíti a testet és javítja az idegrendszert, így könnyebb elaludni. Az álmatlanságban szenvedők az alábbi tippeket használhatják:

• 1-2 órával az alvás előtt kapcsolja ki a TV-t, a számítógépet, a magnót és más eszközöket, amelyek stimuláló hatást gyakorolhatnak az idegrendszerre;
• az utolsó étkezésnek könnyűnek kell lennie - ideális választás vacsorára a zöldség-, hal- és túrósételek;
• 30-40 perccel lefekvés előtt igyon egy pohár teát mészből, kamillaból vagy citromfűből, vagy egy pohár tejet egy kanál mézzel.

Ha az alvást érzelmi szorongás és stressz miatt megzavarják, konzultáljon orvosával a nyugtató gyógyszerek alkalmazásának lehetőségéről (Novopassit, Persen, Valeriana Drug Extract, Tenoten).

Tipp 4

Az idősek, valamint a saját nyaralóik tulajdonosai elfelejtenék a dacha-munkát a ferde helyzethez (gyomlálás, gyomlálás, burgonya stb.). Ilyen munka nem végezhető el 1-2 éven belül, mivel ez a tapadás területén a tapadáshoz vezethet, és csökkentheti a hashártya izmok tónusát. Bizonyos esetekben a padló és a kertészeti mosás tilalma élhet.

A kerti munkát el kell hagyni

A cholecystectomia nem a legnehezebb, de eléggé komoly művelet, különösen, ha a hasi módszerrel történik, ezért az epehólyag eltávolítása után rehabilitációs és gyógyulási időszakra van szükség, amely 3-4 hónaptól egy évig tarthat. Az orvosok ajánlásait és tanácsát követve megőrizheti a szokásos életminőséget és minimalizálhatja a posztoperatív szövődmények valószínűségét. A helyreállítási program legfontosabb szakasza a táplálkozási rendszer, de az életmód és a megfelelő fizikai aktivitás korrekciója is nagy jelentőséggel bír, ezért előzetesen ellenőrizni kell a kezelőorvossal az egyéni indikációkat és ajánlásokat.