„Szerető gyilkos” - az orvosok úgynevezett ilyen szörnyű nevet a hepatitis C-nek.
A hepatitis C valójában „észrevétlenül” öl. Nagyon gyakran a betegség első megnyilvánulása a cirrózis vagy a májrák. A krónikus C-hepatitisben szenvedő betegeknél a cirrózis előfordulása 50% -ot érhet el.
A hepatitis C a leggyakoribb az összes vírusos hepatitis között. Ez valószínűleg a tünetmentes betegek nagy számának köszönhető, akik nem tudják a betegségüket. Emellett a hepatitis C az összes krónikus májbetegség egyik leggyakoribb oka. A hivatalos statisztikák szerint hazánkban a hepatitis C vírus hordozóinak száma mintegy 5 millió ember.
Hepatitis C vírus
A hepatitis C vírusnak számos érdekes tulajdonsága van: ennek a vírusnak sok fajtája van, ráadásul az egyik páciens egyidejűleg többféle vírusváltozattal is rendelkezik, amelyeket gyakran pszeudo-fajnak neveznek.
Ezek a psevodovidyek az emberi szervezetben alakulnak ki a hepatitis C vírusok egyedülálló variabilitása miatt, ami lehetővé teszi számukra, hogy „elmeneküljenek” a szervezet immunrendszerének hatásaitól, és a betegség fokozódó előrehaladását okozzák.
A környezetben szobahőmérsékleten a vírus 16 órán át, néha akár 4 napig is fennállhat.
Hogyan lehet fertőzött C-hepatitissel
A vírus átvitelének két módja van: hematogén (azaz a véren keresztül) és a nemi szervek. A leggyakoribb út a hematogén.
Hogyan történik a fertőzés?
- A vér és annak összetevőinek transzfúziójával. Korábban ez volt a C-hepatitis fertőzésének fő módja. A vírusos hepatitis C laboratóriumi diagnózisának kidolgozásának módja és az adományozói felmérések kötelező listájára való bevezetésével ez az út elhalványult a háttérben.
- A fertőzés leggyakoribb módja jelenleg a tetoválás és a test piercing közbeni fertőzés. A rosszul sterilizált, és néha egyáltalán nem feldolgozott eszközök használata a betegség előfordulásának jelentős növekedéséhez vezetett.
- Gyakran előfordul, hogy a fertőzés a fogorvos, a manikűr szobák látogatása során történik.
- Ha az intravénás kábítószer-használathoz közös tűket használ. A hepatitis C rendkívül gyakori a kábítószer-használók körében.
- Ha közös fogkeféket, borotvát, köröm ollót használ egy beteg emberrel.
- A vírus születéskor átadható az anyáról gyermekre.
- Szexuális érintkezés: ez a fertőzési mód nem olyan fontos a hepatitis C esetében. A nem védett nemi esetekben csak 3-5% -ban fordulhat elő fertőzés.
- A fertőzött tűvel végzett injekciók: ez a fertőzési módszer nem gyakori az egészségügyi szakemberek körében.
Az akut hepatitis C-ben szenvedő betegek mintegy 10% -ában és a krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek 30% -ánál a forrás nem magyarázható.
Hogyan lehet nem fertőzött C-hepatitis vírussal
Emlékeztetni kell arra, hogy a C-hepatitis vírust nem közvetíti a légcseppek és az érintkezés. A fertőzéshez a vér és a vér közvetlen érintkezése szükséges.
Ezért, ha a környezetében hepatitis C beteg van, a túlzott korlátozások elkerülése érdekében, tudnia kell, hogy nem kaphat hepatitisz C-t:
- Köhögés és tüsszentés közben.
- Kezet rázva.
- Hugs és csókokkal.
- Ha szokásos ételt vagy italt fogyaszt.
Akut hepatitis C
Az inkubációs periódus (a fertőzés kezdetétől a betegség első megnyilvánulásáig terjedő időszak) a hepatitis C esetében 15 és 160 nap között van (átlagosan 50 nap).
A legtöbb betegnél (kb. 80%) a hepatitis sok éve tünetmentes. Sajnos a betegség első jeleinek megjelenésekor a májkárosodás már túl kiterjedt és súlyos lehet.
Egyes betegeknél akut C-hepatitis alakul ki. A betegség általános jelei - az úgynevezett anicterikus időszak - kezdődik. Ekkor a következő tünetek jelennek meg:
- Az étvágytalanság
- Fáradtság, letargia.
- Hányinger és hányás.
- Néha a hőmérséklet emelkedik.
- Fájdalom az izmokban és az ízületekben.
- Fejfájás.
- Köhögés.
- Orrfolyás
- Torokfájás.
Aztán ott van a jeges időszak:
Az első figyelmeztető jelzés a vizelet sötétedése. A vizelet sötétbarna lesz, "a sötét sör színe". Ezután a száj szikra és nyálkahártyája sárgára válik, ami meghatározható a nyelv felsõ égbõl való emelésével; a bőr sárgulása jobban érzékelhető a tenyéren. Később az egész bőr sárga lesz. A jeges időszak kezdetén az általános tünetek csökkentek, a beteg általában könnyebbé válik. Ugyanakkor a bőr és a nyálkahártyák sárgulása mellett nehézség és fájdalom van a megfelelő hipokondriumban. Néha a széklet elszíneződése van, ami az epe csatornák eltömődéséhez kapcsolódik.
Az akut hepatitisz nem komplikált lefolyása során az esetek 75% -ánál a regenerálódás 3-4 hónapon belül jelentkezik a jeges időszak kezdetétől; más esetekben a biokémiai paraméterek változása még hosszabb ideig is megfigyelhető.
Krónikus hepatitis C
Lehetséges, hogy az akut hepatitis következménye, és önállóan előfordulhat. A krónikus hepatitis megnyilvánulása:
- A hepatitis első jele a fáradtság, amely fokozatosan fokozódik a gyengeség és álmosság kíséretében. A betegek gyakran nem ébrednek fel reggel.
- Megfigyelték az alvási ciklus változását: a nappali álmosságot az éjszakai álmatlanság váltja fel, amely a kezdeti hepatikus encephalopathia első jele lehet.
- Az étvágy hiánya, hányinger, puffadás, hányás.
A krónikus C-hepatitis sárgasága ritka.
Néha a krónikus hepatitis C először a máj cirrhosisában jelentkezik.
A hepatitis C prevalenciája
- Férfiak és nők több szexuális partnerrel, különösen, ha nem használnak óvszert.
- A homoszexuálisok.
- HIV-fertőzött személyek.
- A hepatitis C-ben szenvedő betegek állandó szexuális partnerei
- Más szexuális úton terjedő betegségekben szenvedők.
- Injekciós kábítószer-használók (intravénás kábítószer-használat).
- A vérátömlesztésre és annak összetevőire szoruló emberek.
- Emberek, akiknek hemodialízisre van szükségük („mesterséges vese”).
- Orvosi szakemberek, akik vérrel dolgoznak.
- Gyermekek, akiknek az anyja fertőzött.
Ki nehezebb tolerálni a C-hepatitist
- Alkoholfogyasztók.
- Más krónikus májbetegségekben szenvedők, beleértve a vírusos hepatitist is.
- HIV-fertőzött személyek.
- Idősebb emberek és gyermekek.
Hepatitis C szövődmények
A máj cirrózisa a májszövet különleges állapota, amelyben a cicatricialis változások kialakulása zajlik, a máj szerkezete zavar, ami a funkció folyamatos megszakadásához vezet. A cirrózis leggyakrabban az átadott hepatitis következménye: vírusos, toxikus, gyógyászati, alkoholos.
A krónikus hepatitis gyakori tünetei mellett a cirrózis a következő megnyilvánulásokkal rendelkezik:
- Súlyos fogyás, étvágycsökkenés.
- A hasüregben a folyadék felhalmozódik - a has (ascites), a lábak (kifejezett ödéma) és néha a test egészének növekedése.
- Cirrhosis esetén a nyelőcső és a végbél varikózusai a májvénák szklerózisa (tömörödése) miatt jelentkeznek. Amikor ezek a vénák megrepednek, súlyos vérzés alakulhat ki, amelyet véres hányás vagy hasmenés jelez. Az ilyen vérzés gyakran végzetes.
- A bőr és a nyálkahártya sárgasága előfordulhat.
- Bőrviszketés.
A cirrózis a májelégtelenség következtében májbetegséghez is vezethet.
A hepatikus encephalopathia a elégtelen májfunkció következménye, annak képtelensége semlegesíteni bizonyos toxikus termékeket, amelyek felhalmozódása esetén negatív hatással lehet az agyra. A hepatikus encephalopathia első jelei a nap folyamán álmosság, éjszakai álmatlanság; akkor az álmosság állandóvá válik; rémálmok vannak. Akkor vannak a tudat zavarai: zavartság, szorongás, hallucinációk. Ahogy az állapot előrehalad, kóma alakul ki - azaz a teljes tudathiány, a külső ingerekre adott reakciók, amelyek a központi idegrendszer teljes depressziójával - az agy és a gerincvelő - összefüggésben állnak a létfontosságú szervek működésének fokozatos romlásával. Néha a fulmináns hepatitis kóma azonnal kialakul, néha a betegség egyéb megnyilvánulása nélkül.
A hepatocelluláris rák elsődleges májrák - rosszindulatú daganat, amelynek forrása a májsejtek. A krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek 1-2% -ában alakul ki.
Hepatitis C tesztek
A hepatitis C pontos diagnosztizálásához a vírusban lévő antitestek meghatározása a vérben, azaz a vírus ellen. A hepatitis C vírus megjelenése után a szervezetben kialakuló specifikus védőfehérjék A vizsgálatot legkorábban 6 hónappal a fertőzés után kell elvégezni - ez idő alatt kialakulnak a vírus elleni antitestek. Ha pozitív eredményt kapunk, a hamis pozitív válaszok elkerülése érdekében a vizsgálatot egy másik módszerrel ismételjük meg.
Ezenkívül a hepatitis C PCR diagnosztikáját néha használják, azaz polimeráz láncreakció. Ezzel a módszerrel meghatároztuk a vírus RNS jelenlétét a vérben, és ezáltal a vírus aktivitását megerősítjük - a reprodukció tényét.
Kvantitatív PCR-diagnosztikát is végzünk, amely meghatározza a vírusterhelést - azaz a vírus koncentrációja a vérben. Általában ez a módszer a kezelés hatékonyságának értékelésére kerül sor.
A vírus hepatitis aktivitásának mértékének meghatározásához számos biokémiai elemzést is végzünk - a máj enzimek aktivitását és a bilirubin szintjét határozzuk meg.
Mi a teendő, ha hepatitisz C van
- A legfontosabb dolog nem pánik! Végül is, ő kezelik!
- Az első dolog, hogy konzultáljunk egy gasztroenterológussal vagy hepatológussal. Meg kell határoznia, milyen aktív a folyamat, és hogy szükséges-e a kezelés.
- Győződjön meg róla, hogy abbahagyja az alkohol és a gyógyszerek negatív hatását a májra.
- Nem lehet túlterhelni magát fizikai terheléssel - elegendő pihenésre van szükség
- Meg kell védeni másokat a fertőzés lehetőségétől: győződjön meg róla, hogy senki sem használja a személyes higiéniai tárgyakat: borotva, fogkefe, köröm olló, stb.
- A sebek és vágások esetében különösen óvatosnak kell lennie - győződjön meg róla, hogy a sebet vakolat vagy kötés fedi le. Ha ez külső segítséget igényel, a kötést orvosi kesztyűt kell viselni.
- A vércseppek felszínét klórtartalmú fertőtlenítőszerekkel kell kezelni. A vírus forralás közben 2 percig meghal, és 60 ° C-on 30 perc múlva.
A hepatitis C vírussal történő kezelés
Annak ellenére, hogy a hepatitis C vezethet, a C-hepatitis minden olyan szörnyű szövődménye ellenére kedvező, hogy a hepatitis C vírus sok éven át nem jelentkezik. Ekkor a hepatitis C nem igényel különleges kezelést - csak gondos orvosi felügyelet. Szükséges, hogy rendszeresen ellenőrizze a máj működését, a betegség aktiválásának első jelei között vírusellenes terápia legyen.
Jelenleg 2 vírusellenes hatóanyagot alkalmaznak, amelyek a leggyakrabban kombináltak: az intraferon-alfa és a ribavirin.
Az alfa-interferon egy olyan fehérje, amelyet a szervezet a vírusfertőzésre adott válaszként önállóan szintetizál, vagyis valójában a természetes antivirális védelem összetevője. Emellett az alfa-interferon tumorellenes hatású.
És az alfa-interferonnak sok mellékhatása van, különösen, ha parenterálisan adjuk be, azaz a parenterálisan. injekció formájában, amint azt általában a hepatitis C kezelésére használják. Ezért a kezelést kötelező orvosi felügyelet mellett kell végezni, rendszeres számú laboratóriumi paraméter meghatározásával és a gyógyszer adagjának megfelelő korrekciójával.
A ribavirin önkezelésként alacsony hatásfokú, de interferonnal kombinálva jelentősen növeli hatékonyságát.
Amikor hepatitiszre van szükség ahhoz, hogy különösen óvatos legyen a kezelés kiválasztásakor - mindenképpen nem önelláthat. Nem az a tény, hogy a médiában aktívan reklámozott gyógyszer megfelelő az Ön számára. Ne feledje, hogy a májra gyakorolt gondatlan hatások jelentősen felgyorsíthatják a betegség progresszióját!
A hagyományos kezelés gyakran vezet a hepatitis C krónikus és akut formáinak teljes helyreállításához, vagy a betegség progressziójának jelentős lassulásához.
A hepatitis C megelőzése
Jelenleg a C-hepatitis elleni vakcinát nem fejlesztették ki, ezért a megelőzésre csak a biztonságos viselkedés általános intézkedéseit javasolhatjuk:
- Biztonságos szex. Bár a C-hepatitis szexuális közösülés során való megkötésének valószínűsége nem olyan nagy, emlékeznünk kell arra, hogy több szexuális partner jelenlétével nő. Ezért, ha a C-hepatitis hordozója nem az Ön szokásos partnere, akkor jobb óvszert használni. De emlékeznünk kell arra, hogy még az óvszer megfelelő használata esetén sem védi meg 100% -át.
- Soha ne használjon közös tűket különböző injekciókhoz.
- Amikor tetoválásokat, piercingeket használunk, biztosítani kell, hogy a készülékek jó minőségű sterilizálására van szükség, ügyeljen arra, hogy a mester egyszer használatos kesztyűt használjon.
- Csak manikűrhez használjon személyes eszközöket.
- Ne használjon közös fogkeféket, borotvát.
- A terhesség tervezésekor a hepatitis C elemzése.
Mi a teendő, ha a hepatitis C-t észlelik
„Szerető gyilkos” - az orvosok úgynevezett ilyen szörnyű nevet a hepatitis C-nek.
A hepatitis C valójában „észrevétlenül” öl. Nagyon gyakran a betegség első megnyilvánulása a cirrózis vagy a májrák. A krónikus C-hepatitisben szenvedő betegeknél a cirrózis előfordulása 50% -ot érhet el.
A hepatitis C a leggyakoribb az összes vírusos hepatitis között. Ez valószínűleg a tünetmentes betegek nagy számának köszönhető, akik nem tudják a betegségüket. Emellett a hepatitis C az összes krónikus májbetegség egyik leggyakoribb oka. A hivatalos statisztikák szerint hazánkban a hepatitis C vírus hordozóinak száma mintegy 5 millió ember.
A hepatitis C vírusnak számos érdekes tulajdonsága van: ennek a vírusnak sok fajtája van, ráadásul az egyik páciens egyidejűleg többféle vírusváltozattal is rendelkezik, amelyeket gyakran pszeudo-fajnak neveznek.
Ezek a psevodovidyek az emberi szervezetben alakulnak ki a hepatitis C vírusok egyedülálló variabilitása miatt, ami lehetővé teszi számukra, hogy „elmeneküljenek” a szervezet immunrendszerének hatásaitól, és a betegség fokozódó előrehaladását okozzák.
A környezetben szobahőmérsékleten a vírus 16 órán át, néha akár 4 napig is fennállhat.
A vírus átvitelének két módja van: hematogén (azaz a véren keresztül) és a nemi szervek. A leggyakoribb út a hematogén.
Hogyan történik a fertőzés?
A vér és annak összetevőinek transzfúziójával. Korábban ez volt a C-hepatitis fertőzésének fő módja. A vírusos hepatitis C laboratóriumi diagnózisának kidolgozásának módja és az adományozói felmérések kötelező listájára való bevezetésével ez az út elhalványult a háttérben. A fertőzés leggyakoribb módja jelenleg a tetoválás és a test piercing közbeni fertőzés. A rosszul sterilizált, és néha egyáltalán nem feldolgozott eszközök használata a betegség előfordulásának jelentős növekedéséhez vezetett. Gyakran előfordul, hogy a fertőzés a fogorvos, a manikűr szobák látogatása során történik. Ha az intravénás kábítószer-használathoz közös tűket használ. A hepatitis C rendkívül gyakori a kábítószer-használók körében. Ha közös fogkeféket, borotvát, köröm ollót használ egy beteg emberrel. A vírus születéskor az anyáról gyermekre továbbítható, a nemi közösség során: ez a fertőzés útja nem olyan fontos a C-hepatitisz esetében. A nem védett nemi esetekben csak 3-5% -ban fordulhat elő fertőzés. A fertőzött tűvel végzett injekciók: ez a fertőzési módszer nem gyakori az egészségügyi szakemberek körében.
Az akut hepatitis C-ben szenvedő betegek mintegy 10% -ában és a krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek 30% -ánál a forrás nem magyarázható.
Emlékeztetni kell arra, hogy a C-hepatitis vírust nem közvetíti a légcseppek és az érintkezés. A fertőzéshez a vér és a vér közvetlen érintkezése szükséges.
Ezért, ha a környezetében hepatitis C beteg van, a túlzott korlátozások elkerülése érdekében, tudnia kell, hogy nem kaphat hepatitisz C-t:
Köhögés és tüsszentés közben. Kezet rázva. Hugs és csókokkal. Ha szokásos ételt vagy italt fogyaszt.
Az inkubációs periódus (a fertőzés kezdetétől a betegség első megnyilvánulásáig terjedő időszak) a hepatitis C esetében 15 és 160 nap között van (átlagosan 50 nap).
A legtöbb betegnél (kb. 80%) a hepatitis sok éve tünetmentes. Sajnos a betegség első jeleinek megjelenésekor a májkárosodás már túl kiterjedt és súlyos lehet.
Egyes betegeknél akut C-hepatitis alakul ki. A betegség általános jelei - az úgynevezett anicterikus időszak - kezdődik. Ekkor a következő tünetek jelennek meg:
Az étvágytalanság Fáradtság, letargia. Hányinger és hányás. Néha a hőmérséklet emelkedik. Fájdalom az izmokban és az ízületekben. Fejfájás. Köhögés. Orrfolyás Torokfájás.
Aztán ott van a jeges időszak:
Az első figyelmeztető jelzés a vizelet sötétedése. A vizelet sötétbarna lesz, "a sötét sör színe". Ezután a száj szikra és nyálkahártyája sárgára válik, ami meghatározható a nyelv felsõ égbõl való emelésével; a bőr sárgulása jobban érzékelhető a tenyéren. Később az egész bőr sárga lesz. A jeges időszak kezdetén az általános tünetek csökkentek, a beteg általában könnyebbé válik. Ugyanakkor a bőr és a nyálkahártyák sárgulása mellett nehézség és fájdalom van a megfelelő hipokondriumban. Néha a széklet elszíneződése van, ami az epe csatornák eltömődéséhez kapcsolódik.
Az akut hepatitisz nem komplikált lefolyása során az esetek 75% -ánál a regenerálódás 3-4 hónapon belül jelentkezik a jeges időszak kezdetétől; más esetekben a biokémiai paraméterek változása még hosszabb ideig is megfigyelhető.
Lehetséges, hogy az akut hepatitis következménye, és önállóan előfordulhat. A krónikus hepatitis megnyilvánulása:
A hepatitis első jele a fáradtság, amely fokozatosan fokozódik a gyengeség és álmosság kíséretében. A betegek gyakran nem ébrednek fel reggel. Megfigyelték az alvási ciklus változását: a nappali álmosságot az éjszakai álmatlanság váltja fel, amely a kezdeti hepatikus encephalopathia első jele lehet. Az étvágy hiánya, hányinger, puffadás, hányás.
A krónikus C-hepatitis sárgasága ritka.
Néha a krónikus hepatitis C először a máj cirrhosisában jelentkezik.
Ki nehezebb tolerálni a C-hepatitist
Alkoholfogyasztók. Más krónikus májbetegségekben szenvedők, beleértve a vírusos hepatitist is. HIV-fertőzött személyek. Idősebb emberek és gyermekek.
Hepatitis C szövődmények
A máj cirrózisa a májszövet különleges állapota, amelyben a cicatricialis változások kialakulása zajlik, a máj szerkezete zavar, ami a funkció folyamatos megszakadásához vezet. A cirrózis leggyakrabban az átadott hepatitis következménye: vírusos, toxikus, gyógyászati, alkoholos.
A krónikus hepatitis gyakori tünetei mellett a cirrózis a következő megnyilvánulásokkal rendelkezik:
Súlyos fogyás, étvágycsökkenés. A hasüregben a folyadék felhalmozódik - a has (ascites), a lábak (kifejezett ödéma) és néha a test egészének növekedése. Cirrhosis esetén a nyelőcső és a végbél varikózusai a májvénák szklerózisa (tömörödése) miatt jelentkeznek. Amikor ezek a vénák megrepednek, súlyos vérzés alakulhat ki, amelyet véres hányás vagy hasmenés jelez. Az ilyen vérzés gyakran végzetes. A bőr és a nyálkahártya sárgasága előfordulhat. Bőrviszketés.
A cirrózis a májelégtelenség következtében májbetegséghez is vezethet.
A hepatikus encephalopathia a elégtelen májfunkció következménye, annak képtelensége semlegesíteni bizonyos toxikus termékeket, amelyek felhalmozódása esetén negatív hatással lehet az agyra. A hepatikus encephalopathia első jelei a nap folyamán álmosság, éjszakai álmatlanság; akkor az álmosság állandóvá válik; rémálmok vannak. Akkor vannak a tudat zavarai: zavartság, szorongás, hallucinációk. Ahogy az állapot előrehalad, kóma alakul ki - azaz a teljes tudathiány, a külső ingerekre adott reakciók, amelyek a központi idegrendszer teljes depressziójával - az agy és a gerincvelő - összefüggésben állnak a létfontosságú szervek működésének fokozatos romlásával. Néha a fulmináns hepatitis kóma azonnal kialakul, néha a betegség egyéb megnyilvánulása nélkül.
A hepatocelluláris rák elsődleges májrák - rosszindulatú daganat, amelynek forrása a májsejtek. A krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek 1-2% -ában alakul ki.
A hepatitis C pontos diagnosztizálásához a vírusban lévő antitestek meghatározása a vérben, azaz a vírus ellen. A hepatitis C vírus megjelenése után a szervezetben kialakuló specifikus védőfehérjék A vizsgálatot legkorábban 6 hónappal a fertőzés után kell elvégezni - ez idő alatt kialakulnak a vírus elleni antitestek. Ha pozitív eredményt kapunk, a hamis pozitív válaszok elkerülése érdekében a vizsgálatot egy másik módszerrel ismételjük meg.
Ezenkívül a hepatitis C PCR diagnosztikáját néha használják, azaz polimeráz láncreakció. Ezzel a módszerrel meghatároztuk a vírus RNS jelenlétét a vérben, és ezáltal a vírus aktivitását megerősítjük - a reprodukció tényét.
Kvantitatív PCR-diagnosztikát is végzünk, amely meghatározza a vírusterhelést - azaz a vírus koncentrációja a vérben. Általában ez a módszer a kezelés hatékonyságának értékelésére kerül sor.
A vírus hepatitis aktivitásának mértékének meghatározásához számos biokémiai elemzést is végzünk - a máj enzimek aktivitását és a bilirubin szintjét határozzuk meg.
A hepatitis C vírussal történő kezelés
Annak ellenére, hogy a hepatitis C vezethet, a C-hepatitis minden olyan szörnyű szövődménye ellenére kedvező, hogy a hepatitis C vírus sok éven át nem jelentkezik. Ekkor a hepatitis C nem igényel különleges kezelést - csak gondos orvosi felügyelet. Szükséges, hogy rendszeresen ellenőrizze a máj működését, a betegség aktiválásának első jelei között vírusellenes terápia legyen.
Jelenleg 2 vírusellenes hatóanyagot alkalmaznak, amelyek a leggyakrabban kombináltak: az intraferon-alfa és a ribavirin.
Az alfa-interferon egy olyan fehérje, amelyet a szervezet a vírusfertőzésre adott válaszként önállóan szintetizál, vagyis valójában a természetes antivirális védelem összetevője. Emellett az alfa-interferon tumorellenes hatású.
És az alfa-interferonnak sok mellékhatása van, különösen, ha parenterálisan adjuk be, azaz a parenterálisan. injekció formájában, amint azt általában a hepatitis C kezelésére használják. Ezért a kezelést kötelező orvosi felügyelet mellett kell végezni, rendszeres számú laboratóriumi paraméter meghatározásával és a gyógyszer adagjának megfelelő korrekciójával.
A ribavirin önkezelésként alacsony hatásfokú, de interferonnal kombinálva jelentősen növeli hatékonyságát.
Amikor hepatitiszre van szükség ahhoz, hogy különösen óvatos legyen a kezelés kiválasztásakor - mindenképpen nem önelláthat. Nem az a tény, hogy a médiában aktívan reklámozott gyógyszer megfelelő az Ön számára. Ne feledje, hogy a májra gyakorolt gondatlan hatások jelentősen felgyorsíthatják a betegség progresszióját!
A hagyományos kezelés gyakran vezet a hepatitis C krónikus és akut formáinak teljes helyreállításához, vagy a betegség progressziójának jelentős lassulásához.
Jelenleg a C-hepatitis elleni vakcinát nem fejlesztették ki, ezért a megelőzésre csak a biztonságos viselkedés általános intézkedéseit javasolhatjuk:
Biztonságos szex. Bár a C-hepatitis szexuális közösülés során való megkötésének valószínűsége nem olyan nagy, emlékeznünk kell arra, hogy több szexuális partner jelenlétével nő. Ezért, ha a C-hepatitis hordozója nem az Ön szokásos partnere, akkor jobb óvszert használni. De emlékeznünk kell arra, hogy még az óvszer megfelelő használata esetén sem védi meg 100% -át. Soha ne használjon közös tűket különböző injekciókhoz. Amikor tetoválásokat, piercingeket használunk, biztosítani kell, hogy a készülékek jó minőségű sterilizálására van szükség, ügyeljen arra, hogy a mester egyszer használatos kesztyűt használjon. Csak manikűrhez használjon személyes eszközöket. Ne használjon közös fogkeféket, borotvát. A terhesség tervezésekor a hepatitis C elemzése.
A májkárosodások közül az egyik legveszélyesebb a hepatitis C, egy RNS-t tartalmazó hepatotropikus vírus által okozott fertőző betegség. Jellemzője egy hosszú, tünetmentes időszakban, amelynek során visszafordíthatatlan szövődmények alakulnak ki, és lehetőség van az egészséges embereknek történő továbbításra. Csak a hepatitisz C-ről tudhat megvédeni magát a fertőzésektől, mindez a magas színvonalú megelőzéshez szükséges.
Nem titok, hogy 2014-ben a C-hepatitis teljesen gyógyítható fertőző betegség állapotát kapta. Ezt a szenzációs ítéletet a világ minden tájáról származó fertőző betegségek hepatológusai tették, akik az éves európai májbetegség-kongresszuson (EASL) találkoztak.
Az új kezelési protokollok 99% -os sikert mutatnak, ami egyenértékű a vírussal szembeni teljes győzelmével, valamint az orvosi fejlődés következményeivel. Honlapunk szerkesztõi készítettek egy cikket a modern kezelési módszerekrõl, amelyek az új gyógyszerek bevételének elõnyeirõl és azok beszerzésérõl szólnak.
A hepatitis C etiológiája egy vírus és egy fogékony szervezet jelenlétén alapul, a fertőzési mechanizmus körülményeinek megfelelően. Meg kell mondani, hogy ez az egyik leginkább tartós fertőzés, legfeljebb 4 napig tart az olyan eszközökön és felületeken, amelyekkel a fertőzött vér érintkezett.
Milyen hőmérsékleten hal meg a hepatitis C vírus? Forrás elpusztítja azt 2 percig, 60 Celsius foknál körülbelül fél órát vesz igénybe.
Annak ellenére, hogy a vírust több mint harminc évvel ezelőtt fedezték fel, a körülötte zajló ellentmondások eddig nem csökkentek. Vannak olyan elméletek, amelyek szerint nincs hepatitis C. A bizonyítékok alapja azonban a vírus RNS és antitestjeinek izolálása specifikus vizsgálatok során.
A Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD-10) szerint a hepatitis C kód В18.2.
A hepatitis C besorolása két formára osztja a betegséget: akut és krónikus. A tünetek akut változatában nem lehetnek, vagy hasonlóak bármely más fertőző hepatitishez. A krónikus kurzusnak olyan fázisai vannak, mint a látens (rejtett) és élénk klinikai megnyilvánulások.
Mi az a hepatitis C? Valójában ez egy olyan fertőzés, amely célszerűen választja a májat mint „célt”. A hat genotípussal rendelkező kórokozó a hepatocitákban (májsejtekben) nagyszerűnek érzi magát, és az immunrendszer tehetetlen, hogy elpusztítsa azt, ugyanakkor megsemmisítse a máj parenchymát (szöveteket).
Az 1. típusú hepatitis C a világon terjed. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a későbbi változatok valószínűleg a mutáció következménye - a vírusnak az ellene való küzdelemhez való alkalmazkodásának eszköze. A kábítószer-függőségben szenvedő betegek körében 3 típusú hepatitis C van.
Mi veszélyes a C-hepatitisre? Először is, a májcirrhosis kialakulása egy krónikus, irreverzibilis folyamat, amely egy működő parenchima helyett sűrű rostos csomópontokkal helyettesíthető.
A hepatitis C vírusnak számos módja van a testbe való belépésre. Ezek közé tartozik:
Parenterálisan. A vérrel való érintkezés fertőzés. A szám ebben az esetben nem számít: csak egy kis csepp, ami nem látható a szem számára, betegséget okozhat.
A hepatitis C a vérátömlesztések során kerül átadásra - ez egy vérátömlesztési eljárás, és a hemodialízis a szervezetnek a vesebetegségek anyagcsere termékeiből való tisztítása. Vérmaradványok találhatók az orvosi és nem gyógyászati manipulációk műszerein - sebészeti és endoszkópos vizsgálatok, manikűr, tetoválás, fülbevaló és más típusú piercingek.
Veszélyes még akkor is, ha valaki más fogkefét vagy borotválkozó készletet használ, csókolózással, ha a fertőzött személy és partnere sebeket okoz a szájban. Természetesen a szervátültetés ugyanazokat a lehetőségeket rejti a hepatitis C átvitelére, míg a transzplantáció immunhiányt jelent, ami miatt a fertőző folyamat nehezebb és gyorsabb.
Az egyik leggyakoribb mechanizmus a patogén hepatitis C bejutása a testbe ugyanazon fecskendő tűvel az injekciós drogokba tartozó emberekben. Szexuális. A veszély a nemi szervek elszívódása (titkos), a nyálkahártya károsodása miatt a nem védett szexuális kapcsolat során. A Hepatitis C vírus, általában, jelentős mennyiségben titkos, csak a szervezetben lévő aktív folyamatban van; hepatitis C ritkán kerül továbbításra a látens időszak alatt. Függőleges. A gyermeknek a méhben való fertőzése transzplacentális (az uteroplacentalis véráramláson keresztül) vagy a szülés alatt, amikor a baba kénytelen érintkezni az anyai nyálkahártyával, és kisebb sérüléseket kaphat, megnyitva a fertőzés bejárati kapuját.
Talán ez a mechanizmus kimerítő választ ad a kérdésre: lehet-e C-hepatitis gyermekeket? A betegség nem befolyásolja a reproduktív funkciót, azaz a fogamzás lehetőségét. A vírusterhelés mértéke fontos tényező a kórokozó átvitelének valószínűségében.
A fertőzés forrása nemcsak beteg, hanem a hepatitis C hordozója is lehet.
Mi az? A szállítás olyan állapotot jelent, amikor a vírus a vérben van, de nem okoz kárt; A májkárosodás tünetei nincsenek. Ez azonban átadható egy másik személynek, akinek a testében a betegség teljes erővel aktiválódik.
A C-hepatitis veszélyes lehet-e a családtagokra, akik ugyanazt a háztartási cikket használják, mint a beteg? A fertőzés érintkezés-háztartás-átvitele nem különösebb, de a szájnyálkahártya sérülése esetén a vér az edényeken, a törülközőkön, a fogkefén maradhat, ezért nem kívánatos átadni őket valakinek.
Mi a teendő, ha a C-hepatitisz megtalálható? Szükséges betartani a kezelőorvos utasításait, akik szükség esetén további diagnosztikai vizsgálatokat írnak elő, és kiválasztják az optimális vírusellenes kezelést.
A hepatitis C inkubációs ideje két héttől hat hónapig tart; A vírus RNS kötődik a sejtfelszíni receptorokhoz és behatol a hepatocitába. A kórokozó a membrán immunitásának áthatolhatatlan védelme alatt elkezdi a replikációs folyamatot (másolás) és szaporodik.
Ekkor a tanfolyam tünetmentes lehet; az inaktív C-hepatitis, vagy a látens időszak hónapokig és évekig tarthat.
Immunhiány vagy egyidejű májbetegségek jelenlétében csökken.
A hepatitis C-klinikát a következő tünetek jellemzik:
állandó gyengeség, fáradtság, apátia, depressziós hangulat; étvágytalanság csökkenése, hányinger, hányás; hasi fájdalom elsősorban a jobb hipokondriumban; megnagyobbodott máj (hepatomegalia), ritkábban - lép (splenomegalia); sötét vizelet, szürke széklet; a bőr, a nyálkahártyák és a szemhártya sárgulása; ízületi fájdalmak.
Ezeket a jeleket az akut időszakban figyelték meg. A depressziós rendellenességek a C-hepatitisben meglehetősen gyakoriak, de nem kötelező jellegű tünet.
A máj folyamatosan fáj? A krónikus formát a cirrózis és a portál hipertónia képezi - a szindróma, amely a portálvénában kialakuló nyomásnövekedés eredményeként alakul ki.
Ezután a beteg vizsgálata során az elülső hasfalon megnő a megnagyobbodott vénás vénák, a máj gyakran megnagyobbodik, és a személynek kellemetlen érzése, fájdalma a megfelelő hypochondriumban a fizikai terhelés vagy a táplálkozási hibák során. Súlyos folyadék halmozódik fel a gyomorban - ezt a jelenséget aszcitesnek nevezik.
A fibrogastroduodenoscopy (a gyomor-bél traktus optikai csővel történő vizsgálata) során a nyelőcső és a gyomor kiterjedt vénás hajóit észlelik. A későbbi szakaszokban a véralvadási rendszer rendellenességei jellemzőek, mivel a máj egyik funkciója a K-vitamin és a véralvadási faktorok szintézise.
Nazális, gasztrointesztinális vérzésként jelentkeznek különböző súlyossággal.
A C-hepatitis ilyen szövődményei visszafordíthatatlan károsodást jeleznek a máj parenchyma számára.
A C-hepatitis okozza a rokkantságot és melyik csoportot? Tény, hogy ennek alapja a károsodott májfunkciójú vírus hepatitis. Klinikai és laboratóriumi mutatók, valamint az önellátás és a munka képessége.
Lehetséges a C-hepatitis kezelésére? Mivel a vírus nem kerül átadásra a mindennapi kapcsolatok során, nincs szükség a beteg társadalmi aktivitásának korlátozására, amely magában foglalja a szakmai szempontokat is.
Napjainkban az orvostudománynak sok lehetősége van a C-hepatitis megerősítésére.
A hordozót csak laboratóriumi adatok alapján érzékelik.
A diagnosztikai módszerek nem specifikus (a máj és a test egészének károsodásának általános képét tükrözik) és specifikusak (a vírus kimutatására vagy a jelenlétre adott immunválaszra):
Teljes vérszám (mindenekelőtt anémia - a vörösvértestek szintjének csökkenése, hemoglobin, színindikátor). A rejtett vér székletének elemzése (kis gyomorvérzéssel nem lehet világos klinika, de a hemoglobin a székletben van). A vér biokémiai elemzése (a máj enzimek fokozott aktivitása: ALT, AST, lúgos foszfatáz, bilirubin, koleszterinszint és a teljes fehérje csökkenése). Antitestek kimutatása ELISA-val (ELISA) és a hepatitis C vírus RNS-ével PCR-rel (polimeráz láncreakció). A pozitív elemzés azt jelenti, hogy a fertőzés bekövetkezett, vagy betegség vagy hepatitis C tünetmentes szállítása. A hasi szervek ultrahangdiagnosztikája vagy komputertomográfiája (a májban a véráramlás mérete, szerkezete és rendszere határozható meg). A májbiopszia szövettani vizsgálata gyanús cirrózissal (a cirrhotikus folyamat diagnózisának „arany standardja”, mint kimutatott regeneratív kötőszöveti csomópontok és nekrotikus hepatociták).
Néha ez a helyzet: a C-hepatitisz ellenanyagok vannak, de nincs vírus. Ez akkor lehetséges, ha öngyógyulás történt - az immunrendszer képes volt leküzdeni a fertőzést. Az antitestek azt mutatják, hogy az immunrendszer reagált a kórokozó behatolására.
A hepatitis C diagnózisában hamis pozitív eredmény egy nagyon ritka, de lehetséges jelenség. Ennek oka lehet az anyag előkészítési és kutatási szabályainak megsértése, a kémcsövekkel való banális összetévesztés vagy a nem vér véletlen szállítása a páciensnek, ami távoli gyűjtéssel lehetséges (vért véve a laboratóriumon kívül).
Mikrobiológiát vagy mikrobiológiai diagnózist nem végeznek, mivel a hepatitis C vírusos etiológiával rendelkezik, és egyszerűen nem nő a baktériumok tápközegén.
Azt állította, hogy a C-hepatitis gyógyíthatatlan. Ez igaz és mennyire hatékonyak a javasolt gyógyszerkészítmények? Sajnos a fertőzés után a vírust nem lehet teljesen felszámolni, de a modern terápiák elnyomhatják a replikációját, hogy a vérben nem észlelhető.
Pozitív hepatitisz C-t kell kezelni, nem pedig azzal a céllal, hogy teljesen megszüntesse (eltávolítsa) a vírust a testből, hanem a szövődmények megelőzése érdekében. A megfelelő orvosi ellátás hiányában a cirrózis a májelégtelenség veszélye, amelynek következményei a hepatitis C-ben súlyosak.
Hogyan kezelik a hepatitis C-t? A vírus elleni küzdelemben több fő gyógyszercsoport van:
Interferonok (Viferon, Alferon). RNS polimeráz inhibitorok (ribavirin, sofosbuvir). Proteaz inhibitorok (simeprevir, boceprevir, telaprevir).
A kábítószer-bevitel időtartama 16-72 hét, míg ezek a gyógyszerek hatékonyabban hatnak a vírusra.
A máj fenntartásához hepatoprotektorokat is felírtak - olyan anyagokat, amelyek serkentik a regeneratív képességeket és segítik a szervezetet, hogy ellenálljon a C hepatitis pusztulásának.
Az alkohol és annak helyettesítői összeegyeztethetetlenek a kezeléssel, az étrend a zsíros és sült ételek, a fűszeres fűszerek, a szintetikus aromák elutasítását jelenti.
A betegek állandó fáradtsággal panaszkodnak, így racionalizálni kell a munka és a pihenés módját, a testmozgás erősítése érdekében, de a túlzott fáradtság elkerülése érdekében.
Jobb, ha konzultál az orvosával, és cserélje ki vagy törölje teljesen a hepatotoxikus szereket - a meggyengült máj nehéz megbirkózni a megnövekedett stresszel, és a mellékhatások kockázata tízszeresére nő.
A kezelés után, azaz a tünetek megismétlődése után a C-hepatitis megismétlődése akkor lehetséges, ha a terápia nem fejeződött be teljesen, a máj súlyosan megsérült és elhízás áll fenn.
A nők esetében a menopauza után is fennáll a kockázat.
A fertőzés típusa fontos - az 1. genotípus sokkal gyakrabban fordul elő, mint a betegség más variánsai, mögötte a kezelés magas ellenállása, ami a C-hepatitis elégtelen hatásához vezethet. Ezt figyelembe kell venni a kezelés időtartamának tervezésekor.
Az alkoholfogyasztás súlyosan súlyosbodik, és felgyorsítja a hepatitis C hatásainak kialakulását, mivel még a fertőzött embereknél is cirrózis kialakulásához vezet.
Kétségtelen, hogy a C-hepatitis súlyos betegség, de mégsem mondat. A minőségi kezelés fő akadályai a magas költség és a késői diagnózis, amikor a kórokozót a máj cirrhosisában észlelik. A C-hepatitisz kurzusa, amelyet időben észleltek, lelassulhat, sőt rövidre is csökkenhet.
Mit tegyünk, hogy ne szerezzük be a hepatitisz C-t? Szükség van az orvosi és kozmetikai eszközök szigorú egyéni használatára vagy a megfelelő minőségellenőrzéssel történő gondos sterilizálásra.
Az orvosi dolgozók a beteg vérének vagy más biológiai folyadékának a bőrön és a nyálkahártyákon való kockázatával kapcsolatos eljárásokban viselnek kesztyűt, maszkot és védőszemüveget.
A védőfelszerelést a meglévő előírásoknak megfelelően kell eldobni és megsemmisíteni.
Javasoljuk, hogy az óvszert a szexuális kapcsolat során használják. Ez vonatkozik a rendszeres partnerre is, ha rendelkezik hordozóval vagy egy megerősített hepatitis C-fertőzéssel, a terhes nők és nők, akik a fogamzásra terveznek, a hepatitis C szűrővizsgálatát végzik.
A gyermekre vonatkozó kockázatokról mindent megtudhat szülész-nőgyógyász segítségével.
A mai napig az új generációs Sofosbuvir és a Daclatasvir modern drogjai 97-100% -os valószínűséggel gyógyítják a hepatitisz C-t. A megrendelt drogok futárral kerülnek kézbesítésre 4 napon belül, a kézhezvétel után. Szerezzen ingyenes konzultációt a modern drogok használatáról, valamint megismerje a beszerzés módjait, az oroszországi Zydus beszállító hivatalos honlapján.
Szerző: Torsunova Tatiana
„Szerető gyilkos” - az orvosok úgynevezett ilyen szörnyű nevet a hepatitis C-nek.
A vírusos hepatitis C valójában "észrevétlenül" megöli. Nagyon gyakran a betegség első megnyilvánulása a cirrózis vagy a májrák. A cirrhosis előfordulási gyakorisága krónikus C-hepatitisben szenvedő betegeknél eléri az 50% -ot.
A hepatitis C a leggyakoribb az összes vírusos hepatitis között. Ez valószínűleg a tünetmentes betegek nagy számának köszönhető, akik nem tudják a betegségüket. Emellett a hepatitis C az összes krónikus májbetegség egyik leggyakoribb oka. A hivatalos statisztikák szerint hazánkban a vírus hordozóinak száma mintegy 5 millió ember.
A hepatitis C vírusnak számos érdekes tulajdonsága van: a vírus sokféle fajtája létezik, beleértve a hepatitis A-t is, továbbá egy betegnek egyidejűleg többféle változata lehet a vírusnak, amelyeket általában pszeudo-típusnak neveznek.
Ezek a pszeudo-fajok a vírus egyedülálló variabilitása miatt már az emberi testben képződnek. Ez lehetővé teszi számukra, hogy „elcsúszjanak” a szervezet immunrendszerének hatásaitól és a betegség előrehaladását okozzák.
A környezetben szobahőmérsékleten a vírus 16 órán át, néha akár négy napig is fennállhat.
A vírus átadásának két módja van (mint a vírusos hepatitis B): hematogén (azaz a véren keresztül) és a nemi szervek. A leggyakoribb út a hematogén.
Hogyan történik a fertőzés?
A vér és annak összetevőinek transzfúziójával. Korábban a fertőzés fő módszere volt. A vírusos hepatitis C laboratóriumi diagnózisának módszere és annak bevezetése a donorvizsgálatok kötelező listájába, azonban ez az út visszaesett a háttérben. A leggyakoribb módja a tetoválás és a testápolás fertőzése. A rosszul sterilizált és néha nem minden feldolgozott eszköz használata a betegség előfordulásának jelentős növekedéséhez vezetett. Gyakran előfordul, hogy a fertőzés a fogorvos, a manikűr szobák látogatása során történik. Ha az intravénás kábítószer-használathoz közös tűket használ. A hepatitis C rendkívül gyakori a kábítószer-használók körében. Ha közös fogkeféket, borotvát, köröm ollót használ egy beteg emberrel. A vírus születéskor anyáról gyermekre továbbítható. Nemi közösülés esetén: ez az út nem releváns a C-hepatitisz esetében. A nem védett nemi esetekben csak 3-5% -ban fordulhat elő fertőzés. A fertőzött tűvel végzett injekciók: ez a fertőzési módszer nem gyakori az egészségügyi szakemberek körében.
Az akut betegek kb. 10% -ában és a krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek 30% -ánál a forrás nem tisztázott.
Emlékeztetni kell arra, hogy a C-hepatitis vírust nem közvetíti a légcseppek és az érintkezés. A fertőzés megköveteli az egészséges személynek a fertőzött vérrel való közvetlen érintkezését.
Ezért, ha a környezetében hepatitis C-ben szenvedő beteg van, a túlzott korlátozások elkerülése érdekében tudnia kell, hogy nem kaphat hepatitisz C-t:
Köhögés és tüsszentés közben. Kezet rázva. Hugs és csókokkal. Ha szokásos ételt vagy italt fogyaszt.
Az inkubációs periódus (a fertőzés kezdetétől a betegség első megnyilvánulásáig terjedő időszak) az akut vírus hepatitis C esetében 15 és 160 nap között van (átlagosan 50 nap).
A legtöbb betegnél (kb. 80%) a hepatitis sok éve tünetmentes. Sajnos a betegség első jeleinek megjelenésekor a májkárosodás már túl kiterjedt és súlyos lehet.
Egyes betegeknél akut C-hepatitis alakul ki. A betegség általános jelei - az úgynevezett anicterikus időszak - kezdődik. Ekkor a következő tünetek jelennek meg:
Az étvágytalanság Fáradtság, letargia. Hányinger és hányás. Néha a hőmérséklet emelkedik. Fájdalom az izmokban és az ízületekben. Fejfájás. Köhögés. Orrfolyás Torokfájás.
Aztán ott van a jeges időszak. Az első figyelmeztető jelzés a vizelet sötétedése. A vizelet sötétbarna lesz, a "sötét sör" színe. Ezután a száj szikra és nyálkahártyája sárgára válik, ami meghatározható a nyelv felsõ égbõl való emelésével; a bőr sárgulása jobban érzékelhető a tenyéren. Később az egész bőr sárga lesz. A jeges időszak kezdetén az általános tünetek csökkentek, a beteg általában könnyebbé válik. Ugyanakkor a bőr és a nyálkahártyák sárgulása mellett nehézség és fájdalom van a megfelelő hipokondriumban. Néha a széklet elszíneződése van, ami az epe csatornák eltömődéséhez kapcsolódik.
Az akut hepatitisz nem komplikált lefolyása során az esetek 75% -ánál a regenerálódás 3-4 hónapon belül jelentkezik a jeges időszak kezdetétől; más esetekben a biokémiai paraméterek változása még hosszabb ideig is megfigyelhető.
Lehetséges, hogy az akut hepatitis következménye, és önállóan előfordulhat. A krónikus hepatitis megnyilvánulása a következő:
A hepatitis első jele a fáradtság, amely fokozatosan fokozódik a gyengeség és álmosság kíséretében. A betegek gyakran nem ébrednek fel reggel. Megfigyelték az alvási ciklus változását: a nappali álmosságot az éjszakai álmatlanság váltja fel, amely a kezdeti hepatikus encephalopathia első jele lehet. Az étvágy hiánya, hányinger, puffadás, hányás.
A krónikus C-hepatitis sárgasága ritka.
Néha a krónikus hepatitis C először a máj cirrhosisában jelentkezik.
Ki nehezebb tolerálni a C-hepatitist
Alkoholfogyasztók. Más krónikus májbetegségekben szenvedők, beleértve a vírusos hepatitist is. HIV-fertőzött személyek. Idősebb emberek és gyermekek.
A hepatitis C megelőzése
Jelenleg nem fejlesztettek ki vírusos hepatitisz C elleni vakcinákat, így a megelőzésre csak a biztonságos viselkedés általános mérőszámát javasolhatjuk:
Biztonságos szex. Bár a C-hepatitis szexuális közösülés során való megkötésének valószínűsége nem olyan nagy, emlékeznünk kell arra, hogy több szexuális partner jelenlétével nő. Ezért, ha a C-hepatitis hordozója nem az Ön szokásos partnere, akkor jobb óvszert használni. Soha ne használjon közös tűket különböző injekciókhoz. Amikor tetoválásokat, piercingeket használunk, biztosítani kell, hogy a készülékek jó minőségű sterilizálására van szükség, ügyeljen arra, hogy a mester egyszer használatos kesztyűt használjon. Csak manikűrhez használjon személyes eszközöket. Ne használjon közös fogkeféket, borotvát. A terhesség tervezésekor a hepatitis C elemzése.
A máj cirrózisa a májszövet különleges állapota, amelyben a cicatricialis változások kialakulása zajlik, a máj szerkezete zavar, ami a funkció folyamatos megszakadásához vezet. A cirrózis leggyakrabban az átadott hepatitis következménye: vírusos, toxikus, gyógyászati, alkoholos.
A krónikus hepatitis gyakori tünetei mellett a cirrózis a következő megnyilvánulásokkal rendelkezik:
Súlyos fogyás, étvágycsökkenés. A hasüregben a folyadék felhalmozódik, ami a has (ascites), a lábak (jelzett ödéma) és néha a test egészének növekedésében nyilvánul meg. Cirrhosis esetén a nyelőcső és a végbél varikózusai a májvénák szklerózisa (tömörödése) miatt jelentkeznek. Amikor ezek a vénák megrepednek, súlyos vérzés alakulhat ki, amelyet véres hányás vagy hasmenés jelez. Az ilyen vérzés gyakran végzetes. A bőr és a nyálkahártya sárgasága előfordulhat. Bőrviszketés.
A cirrózis a májelégtelenség következtében májbetegséghez is vezethet.
A hepatikus encephalopathia a elégtelen májfunkció következménye, annak képtelensége semlegesíteni bizonyos toxikus termékeket, amelyek felhalmozódása esetén negatív hatással lehet az agyra. A hepatikus encephalopathia első jelei a nap folyamán álmosság, éjszakai álmatlanság; akkor az álmosság állandóvá válik; rémálmok vannak. Akkor vannak a tudat zavarai: zavartság, szorongás, hallucinációk. Ahogy az állapot előrehalad, kóma alakul ki, azaz a teljes tudathiány, a külső ingerekre adott reakciók, amelyek a központi idegrendszer teljes depressziójával - az agy és a gerincvelő - összefüggésben állnak a létfontosságú szervek működésének fokozatos romlásával. Néha a fulmináns hepatitis kóma azonnal kialakul, néha a betegség egyéb megnyilvánulása nélkül.
A hepatocelluláris rák, az elsődleges májrák egy rosszindulatú daganat, amelynek forrása a májsejtek. A krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek 1-2% -ában alakul ki.
A hepatitis C pontos diagnosztizálásához a vírusban lévő antitestek meghatározása a vérben, azaz a vírus ellen. A hepatitis C vírus megjelenése után a szervezetben kialakuló specifikus védőfehérjék A vizsgálatot legkorábban 6 hónappal a fertőzés után kell elvégezni - ez idő alatt kialakulnak a vírus elleni antitestek. Ha pozitív eredményt kapunk, a hamis pozitív válaszok elkerülése érdekében a vizsgálatot egy másik módszerrel ismételjük meg.
Ezenkívül a hepatitis C PCR diagnosztikáját néha használják, azaz polimeráz láncreakció. Ezzel a módszerrel meghatároztuk a vírus RNS jelenlétét a vérben, és ezáltal megerősítettük a vírus aktivitását - a szaporodás tényét.
A kvantitatív PCR-diagnosztikát is elvégezzük, amelyben a vírusterhelést meghatározzuk, azaz a vírus koncentrációja a vérben. Általában ez a módszer a kezelés hatékonyságának értékelésére kerül sor.
A vírus hepatitis aktivitásának mértékének meghatározásához számos biokémiai elemzést is végzünk - a máj enzimek aktivitását és a bilirubin szintjét határozzuk meg.
Mi a teendő, ha hepatitisz C van
Ha a C-hepatitis megtalálható, mit kell tennie, sokan gondolnak erre a problémára, amikor veszélyes vírust észlel. De ne essen kétségbe az orvos teljes körű vizsgálata, kezelése és betartása után, akkor visszatérhet a teljes normális élethez. A fertőzés nem ok arra, hogy depressziós legyen.
Hogyan viselkedni kell a hepatitis C-vel
A diagnózis megerősítésekor meg kell határozni a betegség fejlődési szakaszát. Mivel a kezdeti formában fennáll a teljes felépülés lehetősége, mint a betegség akut vagy krónikus formája. A C törzs állandó mutációja miatt a tudósok még nem találtak oltást. Ahhoz, hogy normális és kielégítő életet élhessünk, szabályszerűen meg kell tenni, hogy mit lehet tenni a hepatitisz esetén, és mit nem lehet tenni.
De mit tegyünk, ha nem biztos a hepatitis jelenlétében:
- Fellebbezés egy szakértőhöz, hogy megkapja a vizsgálatot.
- A vér általános és biokémiai összetétele.
- PCR.
- Antitest teszt.
Milyen lehet a C-hepatitis:
- Születés. Lehetséges a magzat fertőzése nélkül kialakítani és megszületni, a gyermek fertőzése csak a terhes nők 5% -ában volt megfigyelhető.
- Szoptatást. A szoptatás csak akkor engedélyezett, ha nincsenek sebek vagy repedések az anya mellbimbóin. Ezután az anya vérével együtt megfertőződhet.
- Mérsékelt fizikai stresszbe kerüljön. A sport a normális fizikai állapot fenntartásához szükséges, de betegség esetén ki kell zárni a májra nagy terheléssel járó gyakorlatokat.
- Van egy teljes család. Az akadálymentes betegek családtagokat hozhatnak létre és ugyanabban a lakásban élhetnek gyermekeikkel és rokonukkal, mivel a vírust nem közvetítik az életen keresztül vagy a levegőben lévő cseppeken. Csak a házastársnak van nagy fertőzési kockázata.
A fertőzötteknek rendkívül óvatosan kell eljárniuk, saját személyes higiéniai termékeikkel (borotvák, fogkefék, edények, ágynemű) kell lenniük, és meg kell próbálniuk, hogy senki ne érjen hozzá. Végül is, velük együtt, a család és a barátok egészséges tagjait át lehet vinni a vírust tartalmazó mentesítésbe vagy vérbe. Mindenképpen feltétlenül kövesse a speciális étrendet, hogy megőrizze a máj működését.
Ami a munkát illeti, itt gyakorlatilag nincsenek korlátozások. A legfontosabb az óvintézkedések és a higiénia betartása. A túlzott fizikai terheléssel és sugárzással kapcsolatos szakmák nem kívánatosak. Van azonban egy olyan lista is, ahol kötelezőek a gyakori orvosi vizsgálatok, vakcinák és szigorú higiéniai intézkedések. Ezek a következők:
- Oktatás (tanárok, oktatók, oktatók).
- A nyersanyagok beszerzésének köre.
- Orvosi személyzet (orvosok, állatorvosok, laboratóriumok, ápolók stb.).
- Állattenyésztés és növénytermesztés.
- Építése.
- Mezőgazdasági terület.
Természetesen a törvény szerint ilyen embereknek nincs tiltása a foglalkoztatásra. De a valóság egy kicsit más. Az orvosi könyv kialakításával rendelkező területen a munkáltatók nem próbálnak ilyen diagnózisú embereket felvenni. De például az orvostudományban foglalkozási megbetegedésnek minősül.
Teljes bizalom az elemzések eredményei között
Annak érdekében, hogy a betegség jelenlétében teljes bizalmat szerezzen, szükség van a kórokozó vérvizsgálatára. Egy üres gyomorban lemond. A megelőző napon kívánatos tartózkodni a sporttól, a stressztől, az alkoholtól és a dohányzástól. A szülés után az orvos leggyakrabban reanalízist ír elő egy idő után. Néha hepatitis elleni antitestek keletkeznek az átadása után, és a diagnózis eredménye pozitív tesztet mutat. Ebben az esetben a beteg csak a kórokozó hordozója.
Csak egy második elemzés ad 100% -os eredményt. További információ kerül a regisztrációs központba, és az orvos további vizsgálatokat, terápiát ír elő, és felsorolja, hogy mit lehet és nem lehet hepatitissal végezni.
A terápia típusai a színpadtól függően
Mi a teendő, ha vírust észlel? Mivel négy fejlődési fázisa van: a kezdeti, a pre-icterikus, az akut és a krónikus, a kezelés mindegyiküknél eltérő.
- Inkubációs. Ebben a szakaszban nincsenek a vírus első jelei, és a vérvizsgálat során véletlenül kimutatható. Ekkor vírusellenes terápiát írnak elő a kórokozó legyőzésére. Vitaminok és hepatoprotektorok tanfolyamát is előírják.
- Előtte. Ebben a szakaszban a terápia célja a fertőzés elleni küzdelem, a szervezet rezisztenciájának erősítése, a tünetek (hasmenés, székrekedés, hányinger), valamint a máj helyreállítása. Diéta előírt.
- Akut hepatitis és krónikus formák. A gyógyszeres kezelés mellett a beteg szigorú étrendet, pihenőhelyet és nem intenzív fizikai terhelést ír elő.
A kezdeti szakaszban
Mit kell tenni, ha a betegség kezdeti formáját észlelik? Miután megkapta az összes vizsgálati eredményt és megerősítette a pozitív eredményt, az orvos terápiát ír elő. A táplálkozás és a vírus elleni speciális gyógyszerek, a máj fenntartása és a tünetek csökkentése. A fertőzés elleni leggyakrabban kijelölt "interferon". A kezelés általában 12 hónapig tart, de hatásos. Ezenkívül hepatoprotektorokat írnak fel: „Gebapene”, „Essentiale”, „Karsil” és mások A toxin kiválasztása és a gyomor-bél traktus normalizálása - Linex, Smekta, aktivált szén.
Krónikus vagy icterikus szakaszban
Ezekben az esetekben a kórházban történő kezelés hatékonyabb, mivel a betegnek IV-es csepegtetője van vírusellenes gyógyszerek kombinációjával. Az interferont ribavirinnel kombinációban alkalmazzák. A méregtelenítésre használt gyógyszerek, mint például a "Polifan". A máj helyreállítására használt gyógyszerek ugyanazok, mint a kezdeti szakaszban. A súlyos májkárosodás gyakran cirrózishoz és még rákhoz vezet.
Érdemes megjegyezni, hogy bármilyen kezelést csak orvos írhat fel.
A diéta fontossága
Az étrend az egyik fontos összetevő, mivel a betegség és így sérti a munkáját. Az orvosok nemcsak a kezelés során, hanem azt követően is ajánlják, hogy ragaszkodjanak a diétához. Az étkezésnek a következőket kell tartalmaznia:
- sovány hús, párolt vagy főtt;
- gabonafélék: hajdina, vadrizs, zab;
- friss zöldségek és gyümölcsök;
- olajbogyó, lenmag, növényi olaj;
- gyümölcslevek, friss gyümölcslevek, smoothie;
- erjesztett tejtermékek;
- szárított gyümölcsök;
- méz;
- gyógynövény tea.
Általánosságban elmondható, hogy mindenképpen ki kell zárni mindent, amit sült, sült, sózott és fűszeres.
Torna és edzés
Természetesen a sportnak mindig jelen kell lennie egy személy életében, de egy vírussal mérsékelten és nehéz terhelések nélkül kell lennie. A leggyakoribb sport, amely a testet kedvezően befolyásolja:
- Séta a friss levegőben.
- Bike.
- Úszás.
- Yoga.
- Gyakorlatok a légzéshez.
- Pilates.
A képzést fokozatosan meg kell kezdeni, a professzionális oktatók programja tökéletes. Érdemes megjegyezni, hogy az edzés előtt egy órát kell étkezni, és naponta legalább 1,5-2 liter vizet kell inni. Tilos az üres gyomorban részt venni.
Népi orvoslás
Sok beteg észleli a népi jogorvoslatokkal való kezelés pozitív hatását. Ezek közé tartozik:
- Sárgarépalé A magas A-vitamin-tartalom miatt a sárgarépalé segít a máj helyreállításában.
- Mézterápia. Ellenjavallt a gyomor fokozott savasságú betegeknél.
- Gyógynövénygyűjtemény. A főzet: tansy, zsálya, patkó, cickafark, orbáncfű, kutya rózsa segít javítani az immunitást és normalizálja a test általános állapotát.
- Múmiák.
Érdemes tudni, hogy a hagyományos terápiát koordinálni kell az orvossal, és kombinálni kell az orvosi kezeléssel is. Ellenkező esetben a betegség a kezdeti stádiumban akutvá válhat, vagy rosszabbá válhat krónikusan, ami egyre több májbetegséget okoz.
videó
Mi a teendő, ha hepatitisz B vagy C van?