Májunk nagyszámú létfontosságú funkciót végez. Ő az első, aki eltalálja a toxint, amikor belép a testbe. Minden nap a máj körülbelül száz liter vér szivattyúz, tisztítva. Nagyon fontos az egészségének figyelemmel kísérése. Egy súlyos betegség ennek a mirigynek az ascitata, amely főleg a cirrózis hátterében fordul elő. Az ascites a folyadék felhalmozódása a hasüregben.
A máj ascites okai
Számos oka van a máj ascitesnek. A fő cirrózis. A májcirrhosisban az ascitesz a portálvénában kialakuló nyomásnövekedés eredményeként alakul ki. A májsejtek nagy számának halálával, a zsír- és kötőszövet cseréjével a vérerek is növekednek. Ez elzáródáshoz vezet, ami jelentősen megnöveli a még egészséges edényekben a nyomást. A vérplazma fokozatosan elkezd szivárogni a véredények és a vénák falain, kitöltve a teljes hasüreget.
A máj cirrhosisával a nyirokerekre is hatással van. A nyirok stagnál, ami szintén a hasüregbe történő felszabadulásához vezet. Ilyen változásokat tapasztalnak azok, akik hosszú ideig alkoholt fogyasztanak. A cirrózis stádiumában minden rendszer és szerv funkciója megváltozik. Tehát a szívelégtelenség következtében májcirrózissal rendelkező ascites lehet. Az alkohol mérgezés hatással van a szívizomra. A test fokozatosan kezd zsírt szerezni, ami megnehezíti számára a munkát. A véredények elzáródnak.
A cirrózis a fehérje fehérje szintjének csökkenését is provokálja. A fehérjehiány jelentkezik. A máj abbahagyja az albumin előállítását, ami nagyon fontos a szervezet számára. A nátrium és a víz visszatartása a testben kezdődik, amely a hasüregbe nyúlik. Az érintett máj nem képes sok létfontosságú hormon termelésére. A máj ascites egyéb okai:
- Vesebetegség;
- Veleszületett ödéma;
- Az epeutak betegségei;
- A vérplazma elvesztése;
- Nefrotikus veleszületett szindróma;
- Rosszindulatú daganatok;
- A hasi szervek tuberkulózisa.
Ascites tünetek
Az ascites tünetei a folyadék gyors felhalmozódásával járnak a hasban. Ez a folyamat portálvénás trombózishoz kapcsolódik. De talán fokozatosan a betegség kialakulása néhány hónapon belül. Az utóbbi esetben a páciensnek hashajtása van, enyhe növekedése a hasüreg kerületében. Megjegyezzük továbbá a máj ascites főbb tüneteit:
- Hemorrhoidalis vérzés;
- A nyelőcső vérzéses vénái;
- Vénás háló a has felületén;
- hányinger;
- Fájdalom, nehézség a hasban;
- Memóriavesztés
Sok betegnek a felső és az alsó végtagok duzzanata van. A testtömeg jelentősen nő. A szakértők megjegyzik, hogy a hasüreg tapintása során egy unalmas hangot hallunk, amikor megérinti. Ha megnyomjuk, úgy érzi, hogy a folyadék mozgása hullámszerű.
Súlyos ascites esetében olyan tünetek jelentkeznek, mint a varikózus vénák, kiálló bél. A has növekedése egyenletesen jelentkezik. Gyakran gyakran megfigyelhető a patkány. Az ilyen látható tünetek nehezen hagyhatók el. A stagnáló folyadék mennyisége elérheti a 25 literet. Ezt a folyadékot sterilnek tekintjük, nem tartalmaz baktériumokat.
A máj ascites típusai
A cirrhosisos ascitesz három fokra osztható, a felhalmozott folyadék mennyiségével:
- Kevesebb, mint három liter. A látható tüneteket ritkán észlelik. Az ultrahanggal, laparoszkópiával lehetséges a betegség azonosítása. Ebben az esetben a gyors gyógyítás valószínűsége a legmagasabb.
- Több mint három liter folyadék. A hasat vizuálisan megnagyobbítják, de a hashártya elülső falát nem hosszabbítják meg. A beteg megzavarta agyi aktivitását. A májelégtelenség tünetei nyilvánulnak meg.
- Több mint tíz liter. A has erős megnövekedése következtében csökken a légzés. Szívmunka romlik. Krónikus fáradtság, apátia, az egész test duzzanata van.
Az orvostudományban az ascites három csoportra oszlik, a hasüregben lévő folyadék viselkedésének természetétől függően:
- Átmeneti aszcitesz - az időben történő felismerés könnyen kezelhető;
- Kórházi aszcitesz - a konzervatív kezelés nem adja meg a kívánt eredményt;
- Intenzív ascites - a kezelés nem működik a folyadék állandó növekedésével.
Érdemes megjegyezni, hogy a máj cirrhosisának diagnosztizálása után legalább 10 évig fejlődik az ascites. Az aszcitesz előrejelzéséhez érdemes feltárni, hogy kompenzált vagy dekompenzált. Az első esetben a beteg a betegség diagnosztizálása után legalább 7-10 évig képes élni. A második eset nehéz. A központi idegrendszerből származó komorbiditás hiányában a betegek legfeljebb három évig élnek.
kezelés
Az ascites kezelése a májcirrhosisban a hasüregből származó folyadék kiküszöbölésére irányul. Ez helyi terápiát és műtétet igényel. A diuretikus szerek segítenek az ascites tüneteinek megszüntetésében. Ezek között szerepelnek:
Az aszcitesz diuretikumokat úgy írják elő, hogy a folyadékkivonás független ellenőrzése történjen. Sőt, nagy számban történő éles tenyésztésével az összeomlás előfordulhat. A droghasználati rendszert csak az orvos írja elő, az adott helyzet alapján. A has látható növekedésével egy liter folyadék naponta elfogadható. Ha az aszcitesz látható tünetei nincsenek, legfeljebb 0,5 literes kimenet érhető el.
A szervezetben a nátrium-klorid szintjének csökkentése érdekében az 5. táplálkozás szükséges. Ennek lényege a sós ételek és a só teljes eltávolítása. Ebben az esetben a fogyasztott folyadék mennyisége nem haladhatja meg az 1,5 litert naponta. De a fehérjeszintekkel meg kell növelni a szervezetben lévő fehérje mennyiségét, de nem drámaian. Az előfeltétel az alkohol és más rossz szokások teljes elutasítása.
Nagy mennyiségű folyadékműtét szükséges a táplálkozással párhuzamosan. A folyadékot szúrással eltávolítjuk. Az eljárást a kórházban végzik, figyelemmel az összes fertőtlenítési intézkedésre. A beteg helyi érzéstelenítést kap a hasüregben, majd egy szúrást. Ezzel a lyukasztó folyadék lassan, legfeljebb öt literenként szabadul fel. Egy idő elteltével a szúrás megismétlődik. Minél nagyobb a szúrás, annál nagyobb a hasi fertőzések kialakulásának esélye. Lehet, hogy a belek és a csatornák tapadnak.
Ha az aszcitesz szívelégtelensége károsodik, a betegnek kerülnie kell a stresszes helyzeteket. A szívelégtelenség esetén a víz és a só fogyasztásának korlátozása szükséges. A miokardiális infarktus kockázatának csökkentésére előírt gyógyszerek. Szintén megköveteli a vesék fenntartó kezelését.
A diagnózis és a kezelés ideje alatt a beteg hozzátartozóinak viselkedése nagyon fontos szerepet játszik. Semmilyen esetben nem lehet nyomni és hibáztatni a személyt. Pszichéjének bármely depressziója komplikációkhoz vezet. Szükség van a probléma megértésére és elfogadására, a cirrózis és az aszciteszben szenvedő betegek minden lehetséges lehetséges támogatására. A veszélyes szövődmény a hasüregbe történő vérzés. Ezért meg kell védenie a beteget a súlyos fizikai terhelés ellen.
A rokonoknak figyelniük kell a beteg viselkedésének bármilyen változását. Fontos szempont a rendszeres széklet, ami a káros toxinok szisztematikus eltávolításához vezet. Legalább naponta egyszer kell lennie. A székletben lévő vérszennyeződések elfogadhatatlanok. Ha megtalálják, győződjön meg róla, hogy tájékoztatja az orvost. A helyreállítási folyamatot a testtömeg napi mérésével, valamint a has térfogatával követheti.
A táplálkozás elvei
Az ascitesz, a cirrhosis jelenléte miatt, ki kell töltenie a hiányzó vitaminokat és nyomelemeket. De néhányat nagyon óvatosan vezetnek be. Így a betegség a fehérje hiányával jár együtt. Nem ajánlott, hogy azonnal vegye be. A kezdeti stádiumban albumin oldattal kell beadni. Bármilyen étel só használata nélkül készül.
A fogyasztott szénhidrátok mennyiségének korlátozása. De ha teljesen megszünteti őket, nem lehetséges (cukorbetegségben szenvedő beteg jelenléte), komplex szénhidrátok megengedettek: gyümölcsök, gabonafélék, zöldségek. Kompenzált cirrhosis esetén tejtermékek, marhahús, sovány hal, tojásfehérje, hajdina, szójaliszt kell fogyasztani.
Ha a májcirrózis dekompenzálódik, a felhasznált fehérje mennyiségének minimálisnak kell lennie (legfeljebb 30 gramm naponta). Fontos, hogy többet fogyasszunk káliumtartalommal: gyümölcsök, bogyók, túró, természetes gyümölcslevek, szárított gyümölcsök. Meg kell tölteni a cink, foszfor, kalcium hiányát. Kis mennyiségben is bevezetésre kerül:
- A B csoport vitaminjai;
- tokoferolok;
- calciferol;
- Askorbinsav.
Ascites a májcirrhosisban
Aszcitesz, vagy népszerű módon a „has hasa” nem külön betegség. Az emberi test testmozgásának dekompenzálásának egyik megnyilvánulása a peritoneális üregben a hasüregben bekövetkező felhalmozódás.
A különböző betegségek klinikai lefolyása során az aszciteszt a rendellenességek vagy súlyos szövődmények rendszeres tüneteinek és következményeinek tekintik. A májcirrhosisos ascitesz a betegek 50% -ánál fordul elő 10 éven belül, és e betegség okai között a dropsia összes esetének ¾-je van.
Mivel a máj cirrhosisának többsége alkoholizmushoz kapcsolódik és a férfiakat (75–80%) érinti, az asciteszt gyakrabban figyelték meg az erősebb nemben.
Szinte lehetetlen gyógyítani az aszciteszt, mivel nincsenek radikálisan ható gyógyszerek, amelyek visszaállítanák a cirrhosis által zavart anyagcserét. A betegnek élete végéig küzdenie kell a felesleges folyadékképződéssel.
Milyen betegségeket okoz a májcirrózis ascitesz?
A máj cirrhosisának hátterében az aszcites patogenezisében hosszú ideig a fő szerepe kétféle változás volt:
- megnövekedett nyomás a portálvénában (portál hypertonia), amely kiterjed a teljes regionális vénás és nyirokrendszerre;
- a májfunkció éles csökkenése a fehérjeszintézis következtében a sejtek egy részének szálas szövetekkel való helyettesítése miatt.
Ennek következtében a hasüreg edényeiben a vér és a plazma folyékony részének felszabadulásához szükséges feltételek vannak:
- a hidrosztatikus nyomás jelentősen megnő, ami kiszorítja a folyadékot;
- Az onkotikus nyomás csökken, amit főleg a fehérjék albumin frakciója tart fenn (80%).
A hasüregben mindig van egy kis mennyiségű folyadék, hogy megakadályozza a belső szervek ragasztását, a bélcsúszást. Frissítve van, a felesleget az epithelium felszívja. Az ascites kialakulásával ez a folyamat megszűnik. A hashártya nem képes nagy mennyiséget elnyelni.
Az ascites súlyossága teljes mértékben függ a hepatociták elvesztésének mértékétől. Ha hepatitis (gyulladás) esetén remélhetjük a folyamat eltávolítását és a funkciók teljes helyreállítását, akkor a cirrhotikus cicatriciális szövetszakaszok már nem válnak májsejtekké. A kezelési tevékenységek csak a hepatociták fennmaradó ellátását támogatják, és ellensúlyozzák az elveszett funkciókat. Állandó kezelés nélkül a beteg nem élhet.
További okok jelennek meg a keringő vér mennyiségének csökkenése miatt:
- a szövetek oxigén-éhezésének kompenzálásának mechanizmusa (antidiuretikus hormon és aldoszteron felszabadulása), ami hozzájárul a nátrium-visszatartáshoz, a kémiai törvények szerint a molekulákhoz víz kapcsolódik;
- fokozatosan növeli a szívizom hipoxiáját (myocardium), csökkenti a vérelvezetés erejét, ami stagnáláshoz vezet a rosszabb vena cava-ban, a lábak ödémája a perifériában a vér késése miatt.
Modern nézet az ascites fejlődéséről
A modern tudósok az ascites fejlődésének kiváltó tényezői a portál hipertónia, a hemodinamika és a neurohormonális szabályozás rendellenességei. A patogenetikai rendellenességeket a progresszív folyamat különböző szintjeinek kombinációjának tekintjük. A fenti okok rendszerszintűek vagy általánosak. De nagyobb jelentőséget tulajdonítanak a helyi tényezőknek.
- fokozott vaszkuláris rezisztencia a máj lebenyekben, lehetnek reverzibilisek és visszafordíthatatlanok (teljes blokk);
- az intrahepatikus blokk fokozza a nyirokrendszer kialakulását, a vaszkuláris falon és a májkapszulán keresztül közvetlenül a hasüregbe lép, vagy „elárasztja” a portálvénát és a mellkasi nyirokcsövet;
- az értágító hatású (glükagon típusú vazodilatátorok), a perifériás artériák terjeszkedéséhez vezetõ, fel nem erõsödő anyagok vérének felhalmozódása a betegekben, a szervekben és szövetekben nyílt arteriovénus shunts, és ennek következtében az artériás véráramlás csökken, a szívteljesítmény növekszik, és a portál magas vérnyomása növekszik, és a portál hipertónia növekszik;
- a reflex a plazma jelentős részét elhelyezi a hasüreg edényeiben;
- a vazodilatátorok hatása a májban a nitrogén-oxid elégtelen termelésével nő.
A szinuszokból a folyadék áramlik a vénákba és a nyirokerekbe. A lebenyek belsejében lévő nyomás növelése a szinuszos térbe, majd a hasüregbe való behatoláshoz vezet.
A hepatitisz C kezeléssel ascites
Ascites Kezelés népi módszerekkel
A hasüreg aszcitesz
Az ascites a folyadék felhalmozódása a testüregben.
Az emberekben ez a betegség dropsia. Általában a májkárosodás, a szívelégtelenség, a portális vénaágak trombózisa, és ritkábban a peritoneális károsodás (rák, tuberkulózis vagy egyébként peritoneális karcinomatózis), a mellkasi nyirokcsatorna következtében következik be.
Az aszcitesz nagyon gyakran összefügg a májbetegséggel, de előfordulhat módszertani étkezési zavarok, exudatív enteropátia miatt is.
Amikor a víz-só anyagcseréjének szabályozása megsérti és növeli az aszciteszt.
Az ascites, mint a rák, független betegség.
Egyszerűen fogalmazva, a folyadék a hasüregben halmozódik fel, a hasüregi nyomás emelkedik, és a membrán a mellkasi üregbe kerül, és ennek következtében légzési elégtelenség alakul ki, majd a szív aktivitása zavar.
A vizsgálat során az ascitesz detektálható. ha a hasüregben legalább egy liter folyadék van, a has megnagyobbodik.
Ne feledje, hogy ezzel a betegséggel nem lehet sós, fűszeres, füstölt ételeket, valamint alkoholt fogyasztani.
Ahhoz, hogy megszabaduljon az aszcitesztől, a sebészek egyszerûek
operáció - laparocentesis, de ez a módszer nem kezelés, hanem csak a beteg ideiglenes enyhülése, amely a végső halálos gyakorisággal a beteg végső halálához vezet.
Azonban a népi jogorvoslatokkal sokféle módon lehet kezelni az ascitát, itt van néhány közülük:
Saját, rendkívül hatékony ascites kezelésem módját az Oncology Brochure című könyvem írja le, amely itt található.
1. Az ascites kezelése az onkológiában segít a citromnak - 100 grammnak, ugyanazzal az őrölt torma gyökérnek.
Mossuk a citromot, majd alaposan nyomjuk meg a földet
a torma gyökere és hagyja, hogy egy éjszakára főzzön, ez a keverék elég körülbelül hét napig.
Vegyünk egy teáskanál naponta két hétig.
Tárolja a tinktúrát a hűtőszekrényben.
2. A mezősor és az egyenlő arányú knotweed öntsön forró vizet, és 15 percig forraljuk alacsony fedettségű fedél alatt.
Naponta inni egy pohár üres gyomorban.
3. Vegyük a szárított kamillát, mossuk le és vágjunk egy darálóval, öntsünk rá forró vizet, hagyjuk állni, szedjünk 100 grammot étkezés előtt. Kamilla vásárolhat a gyógyszertárban. Kiváló orvosság az ascites kezelésére.
4. Vegyünk egyenlő arányban fekete ribizli levelek, zsálya, kamilla, sárgaság szürke, őröljünk egy kávédarálóban.
Egy teáskanálnyi keverékhez vegyen 200 g forrásban lévő vizet, hagyja, hogy egy kicsit bejusson, majd átmegy egy szitán.
Ha ezt a népszerű módszert alkalmazzuk az ascites kezelésében, naponta háromszor egy csésze poharat kell igénybe venni, majd egy hétig szünetet.
5. A szárított bab hüvelyek csodálatos diuretikumok az ascites kezelésében. A húsleves elkészítéséhez pár evőkanál száraz hüvelyt kell készítenünk, vágjuk őket, hozzáadunk egy pohár forró vizet, 20 percig forraljuk, majd lehűtjük és szűrjük. Naponta háromszor inni 100 ml-t.
6. Egy evőkanál Adonisz gyógynövényt főzünk egy termoszban, és hagyjuk 12 órán át, majd szűrtük, és egy evőkanál tartsunk az aszcites kezelésében, két óránként, négy nappal, majd három nap szünetet.
7. A fűszál és az édes lóhere virágai egyenlő arányban vágódnak össze és keverik össze, egy pohár forró vizet vesznek, fél órán át tartják, és naponta háromszor használják naponta háromszor.
8. Csiszolja a medvebogát, két teáskanál 200 gramm forró vizet igényel, 7 órán át töltsük fel, alkalmanként keverjük, majd szűrjük és itassuk a nap folyamán, literenként felnőttre.
9. Vegyünk körülbelül 800 gramm petrezselymet. Mossuk le és vágjuk le, töltsük fel másfél liter friss, előnyösen friss tejet, és forraljuk addig, amíg a tömeg pontosan felére csökken.
Ezután feszítsük meg a húsleveset, és tegyünk ötven grammot
óránként
Azt mondják, hogy ez a recept még nagyon súlyos esetekben is segít az ascites kezelésében, mert a petrezselyem csodálatos duzzanatot tesz.
Kapcsolódó cikkek webhelye:
Címkék: ascites kezelése, ascites kezelése onkológiában, hasüreg aszcitesz, népi kezelés, népi jogorvoslattal rendelkező ascites kezelés, peritoneális karcinomatózis, népi módszerekkel végzett ascites kezelés, laparocentesis.
ascites
A hasüreg (hasüreg a hasüregben) különböző állapotok és betegségek komplikációja.
Az aszcitesz a folyadék belsejében felhalmozódó folyadékban nyilvánul meg. Ennek eredményeképpen a hasi térfogat nő, szubjektív kellemetlen tünetek és másodlagos zavarok a hasi szervek munkájában.
Ez az állapot sürgős orvosi beavatkozást igényel, különösen a folyadék gyors felhalmozódása esetén.
okok
Az ascites kialakulásának középpontjában mindig a patológia, mivel a hasüreg működésének normál feltételei nem jelentenek nagy mennyiségű folyadék felszabadulását.
Egy kis mennyiség csak a hasüregben választódik ki, úgyhogy a bélhurkok szabadon csúsznak egymáshoz képest, és nem tapadnak össze, és így tapadnak. Ezt a folyadékot ezután újra felszívja.
Ha ez a mechanizmus meghiúsul, a folyadékszekréció funkciója és a hátrameneti szívás funkciója szenved. Ez az ascites kialakulásához és a felesleges folyadék felhalmozódásához vezet a hason.
A felnőttek aszcitesz okai
A folyamat vérsejtekben és nem tumoros vérbetegségekben fordulhat elő, keringési zavarokkal és pangásos szívelégtelenségben szenvedő szívhibákban.
Az aszcitesz a lymph keringésben, a pajzsmirigyben és a vesében szenvedő problémákat okozhat.
Ascites tünetek
Az ascites tünetei nagyban függnek az októl, a folyadék mennyiségétől és annak kialakulásának sebességétől.
A megnyilvánulások fokozatosan növekedhetnek, és hirtelen, több nap vagy akár óra alatt is előfordulhatnak.
Ascites, a has méretének növekedése és a nadrágok vagy övek rögzítésének képtelensége növeli a súlyt.
A fájdalom érzése, a gyomorégés és a hasi érzés, a hányinger, a légszomj.
Ahogy a has növekszik, úgy néz ki, mint egy terhes nő, a köldök és a bőr feszültségének kiemelkedésével. A függőleges helyzetben a has leereszkedik, vízszintes helyzetben, az oldalakon lapított, a bordákból kiálló.
A has nagy térfogatával erős a légszomj, a karok és a lábak duzzanata, a mozgás zavart, és a hajlamok nehézkesek.
Hemorroidok, herniasok fordulhatnak elő. kiesik a végbélből, varicocele alakul ki.
Az októl függően a betegség gyakori tünetei is vannak -
- láz,
- hatásai toxicitás,
- fogyás a has növekedésének hátterében,
- a vénás vénák kiterjesztése a hasban,
- a végtagok kékessége.
Átlagosan 5-20 liter folyadék halmozódhat fel a hasüregben.
Diagnosztikai módszerek
A diagnózis alapja a betegséggel kapcsolatos hasi növekedés jelzése. Továbbá, az első adatok beszerezhetők a has vizsgálata és az ütőhangszerek - tipikus megnyilvánulásai.
Szükséges a hasüreg és a nagy edények ultrahangos vizsgálata, a máj vizsgálata, a laparoszkópia diagnosztikája és a hasüreg szúrása (paracentézis) folyadékbevitellel az elemzéshez.
Az aszcitesz okának meghatározásához vér- és vizeletvizsgálatokat, vérbiokémiai és immunológiai vizsgálatokat írnak elő. Továbbá szükség lehet egy mellkasi röntgenre és a nyelőcső eszophagoscopiájára.
Ascites kezelési módszerek
Az aszciteszt terapeuták, sebészek és különböző szakosodott orvosok kezelik, annak okától függően.
- étrend só- és folyadékkorlátozással
- diuretikumok (lasix, veroshpiron) bevétele káliumtartalmú gyógyszerekkel (asparkam) kombinálva.
Ha az ascites oka a portál vénás rendszerben a magas vérnyomás, akkor a készítményeket csökkentik, hepatoprotektorok (Liv-52, Essentiale), plazma vagy albumin adagolása.
Ha a folyadék térfogata nem csökken, a laparocentézist alkalmazzák (a hasfal szúrása és a felesleges folyadék eltávolítása).
Nagy mennyiségű exudátumot nem lehet eltávolítani 5 liternél nagyobb mennyiségben. Ha a folyadék gyorsan érkezik, telepítse a peritoneális katétereket a hashártya tapadásának és fertőzésének megelőzésére.
Aktuális és előrejelzés
Az ascites jelentősen bonyolítja az alapbetegség lefolyását, és prognosztikai kedvezőtlen jelnek tekinthető.
A peritonitis komplikálhatja az aszciteszt. vérzés, máj és léphiba, az ödéma okozta agykárosodás.
Átlagosan a súlyos ascitesben szenvedő betegek halálozási aránya 50%.
A hasi ascites kezelése májzsugorodással
Az orvosi statisztikák szerint az esetek 80% -ában az aszcitesz (vagy népszerű csepp) okozója a cirrózis.
A hasi ascites kialakulásának oka
- A véráramban a nyomás növekedése. A folyadéküreg felhalmozódása a hasüregben a vénák károsodásának következménye, amely a vérből a szervekből a májba áramlik. A beteg májja nem teljesíti fő feladatát - a vérszűrést. Növekszik a hidrosztatikus nyomás, és a folyadék szó szerint kiszorul az edényekből.
- Albuminhiány. A májcirrhosisban az ascites fő oka a fehérjeszintézis megsértése. Az albumin korlátozott mennyisége miatt a vér rosszul tartja a folyadékot az edényekben, és behatol a hasüregbe.
- A nyirokrendszer meghibásodása. A májban a nyirok körülbelül 70% -a képződik. A beteg vénás rendszer növeli a nyirok áramlását. A nyiroknyomás emelkedik, és behatol a gyomorba. Minél megváltozottabb a sejtek a májban, annál gyorsabb a folyadék felhalmozódása. A beteg életminősége szenved, egy hatalmas gyomor súlyosan korlátozza a mozgást. A torlódás különböző gyulladásos folyamatokat eredményez.
Ascites tünetek
A hasüregben a folyadék felhalmozódásának jelei:
- A hasi diszkomfort érzése.
- Pain.
- Hányás, gyomorégés.
- A gyaloglás és az alapfokú edzés során nehéz lélegezni, még hajlításkor is.
- Megnövekedett has.
- A test többszörös duzzanata.
Hogyan kezeljük a hasi aszciteszt?
Ez a komplikáció csak a cirrózis kiküszöbölésével lehetséges. Ez egy hosszú és nehéz folyamat. A májtranszplantációt azonban korábban csak az egyetlen lehetőségnek tekintettük, és a cirrhosis gyógyszereinek korszerű módszerei jó esélyt adnak a betegek helyreállítására, és ha nem teljesen gyógyult, akkor jelentősen meghosszabbítja az életet és javítja annak minőségét.
- antispasmodikumok (no-shpa, papaverine) használata - akciójuk az epe stagnálásából eredő fájdalom megszüntetésére irányul.
- a bőr sárgasága és viszketése csökkentheti a liponsavat, a lipamidot, a ursozánt.
- Speciális komplexek, beleértve a vitaminokat és ásványi anyagokat, különösen az aszkorbinsavat és a rutint, erősítik az érfalat.
- az anyagcsere-folyamatok helyreállítására a májban előírt: Essentiale, Kars, legalon.
- a diuretikumok (furoszemid, triampur) csökkenti a folyadék térfogatát a hasüregben.
Laparocentesis - vagy a felesleges folyadék eltávolítása szúrással. Ez egy olyan műtéti eljárás, amelyet akkor használnak, ha más módszerek hatástalanok.
Diéta - kizárja a sült, zsíros, fűszeres, sós. A folyadék teljes térfogata nem több, mint 1,5 liter. Sütés, só, alkohol és ásványvíz megtagadása. Emlékeztetni kell arra, hogy a nátrium megtartja a folyadékot.
A kezelés célja az általános állapot enyhítése. A cirrózis terápia nélkül a prognózis rossz.
Ascites, hepatitis C
Az aszciteszt olyan kóros állapotnak nevezik, amelyben a gyulladásos vagy nem gyulladásos folyadék nagy mennyiségű felhalmozódása van a hasüregben. Az ascites, ahogyan sokan tévesen úgy vélik, nem önálló betegség, és más (fő) patológia jele, általában a hasüreg vagy a szív szerve. Elmondható, hogy ez csak egy a betegség egyik tünete, amely ugyanakkor a rossz prognózis jele.
Az ascites fejlődési mechanizmusa igen változatos lehet, attól függően, hogy milyen betegség. A krónikus C-hepatitisz esetén mindez a portál hipertóniára vezethető vissza, amely olyan állapot, amelyben a vér vénás rendszerén áthaladó vér egy akadályt okoz az útjában. Az ilyen akadály a leggyakrabban kifejezett fibrózis és cirrózis, amelyben a májszövet szerkezetében kritikus változások következnek be, ami kis hajók deformálódását okozza. Ennek eredményeképpen a máj vénás rendszerében bekövetkező nyomás drámai mértékben nő, ami a vénákban a vér stagnálásához vezet, különösen a portálvénában (portál), és a portál magas vérnyomása következik be. A magas nyomás következtében a vér folyékony összetevője úgy kezdődik, mint az, hogy izzadjon, vagy áthaladjon a vénák falán, és felhalmozódik a hasüregben.
Az ascites diagnózis vizsgálaton alapul, de ha kevés folyadék van, akkor nem mindig könnyű azonosítani.
Az aszcitesz fő tünete a has térfogatának növekedése, leggyakrabban ez a növekedés meglehetősen gyorsan, általában néhány héten belül jelentkezik. Néhány esetben azonban a folyamat hónapokig tart, és nem feltétlenül jelenik meg különösen az elhízott embereknél. Ez általában annak a ténynek köszönhető, hogy a beteg az alapbetegség miatt, például a máj cirrhosisa, a hasi izom- és zsírszövet elvesztése miatt csökken, és a fokozatosan növekvő ascites megtartja a has korábbi állapotát.
Súlyosság szerint gyakori, hogy az aszciteseket három fokra osztjuk.
Az ascites kezelése a betegséget okozó betegség kezelése, a hepatitis C esetében a kezelés célja a vírus megsemmisítése. Ha cirrhosis alakult ki, a kezelés tüneti lesz, a portál hipertónia súlyosságának csökkentése érdekében, ezt a terület megfelelő cikkében tárgyaljuk.
Az intenzív ascitesz, amely zavarja a személyt a mindennapi életben, és néha még a légzést is megsérti, a folyadék kivonására szúrás (lyukasztás) történik.
Hepatitis C okozta hasi elváltozás okai és kezelése
A hepatitisben a hasi puffadás a folyadék ürülékében, a vér stázissal összefüggő folyadék felhalmozódása és a portális vénában fellépő nyomás növekedése miatt következik be. Ezt az állapotot aszcitesnek nevezik. Nem tekinthető önálló betegségnek, a hepatitis szövődményének. A hasi ascites súlyosbítja a mögöttes patológia lefolyását, növelve a halál kockázatát.
Miért duzzad a gyomor hepatitis
Folyadék a gyomorban kezd felhalmozódni a vírusos, toxikus vagy alkoholos hepatitis májcirrózisának átmeneti szakaszában. A következő okok hozzájárulnak a has növekedéséhez:
- A májszövet túlzott visszanyerése. A hepatitis esetében a hepatociták felgyorsult szétesése következik be, ami a fokozott sejtosztódás folyamatát váltja ki. A regeneráció fókuszai a benőtt szövetekből állnak. A csomópontok szerkezete különbözik az egészséges szövetek szerkezetétől, ami hozzájárul a vérkeringés csökkenéséhez és a portálvén kompressziójához. Ez a folyadék stagnálásához vezet a hasüregben.
- A parenchymás szövetek kötőszövetszálakkal való helyettesítése. Jellemző a vírus hepatitis futó formáira. Minél nagyobb a patológiás folyamat által lefedett terület, annál kifejezettebb a májelégtelenség. A máj megsértése a vér fehérjetartalmának csökkenéséhez vezet. A plazma onkotikus nyomása csökken, ami miatt a véredények falain keresztül szivárog a hasüregbe.
- A testben keringő vér mennyiségének csökkentése. A plazma elvesztése számos védelmi mechanizmus elindításához járul hozzá, köztük az aldoszteron hormon fokozott termelése. Az anyag lassítja a nátrium és a víz kiürülését a szervezetből. Hidrostatikus nyomás emelkedik, ezért nő a krónikus hepatitisben szenvedő beteg hasa.
- Fokozott stressz a szívre. Amikor a máj meghibásodik, a szívelégtelenség alakul ki, ami növeli a hashártya mögött felhalmozódó folyadék mennyiségét.
Ascites tünetek
A hepatitisz ascites korai stádiumai tünetmentesek, a derék kerülete csak enyhe növekedést mutat, ami nem okoz aggodalmat a beteg számára.
Ahogy a patológia kialakul, a következő tünetek jelentkeznek férfiaknál és nőknél:
- Megnövekedett has. A páciens megjegyzi, hogy a has több nap alatt drámaian megnőtt. A bőr húzódik és fényes lesz. Gyakran rózsaszín csíkok és tágított edények jelennek meg. Állandó helyzetben az elülső hasfal lefelé nyúlik, miközben fekvő helyzetben az oldalsó falak kinyílnak. Hogyan látható a fotó asciteses beteg.
- Hasi fájdalom. Állandó húzó karakterük van, a folyadék felhalmozódásakor nőnek.
- A nagy mennyiségű folyadék felhalmozódásával kapcsolatos tüneti hasi ingadozások.
- A légzőrendszer zavarai. Amikor a gyomor aszciteszel folyamatosan növekszik, a membránra gyakorolt nyomás, amely elkezd tömöríteni a tüdőt, nő. A beteg panaszkodik a légszomjra, a megnövekedett légúti mozgásokra, az oxigénhiány jeleire. Ezek a tünetek különösen akkor jelentkeznek, amikor a beteg fekszik. Ezért egy személy kénytelen aludni és állni, egy magasságra támaszkodva. A nők és férfiak ascites késői szakaszaiban a nasolabialis háromszög száraz köhögése és cianózisa van.
- Emésztési zavarok. A gyomor elmozdulása az étkezés során gyorsabb telítettséget eredményez. Az étkezés után a páciens súlyos gyengeség érzi magát a gyomorban. Megjelenik a gyomorégés és a gyulladás. Gyakran vannak olyan hányások, amelyek a gyomor alsó részeinek szorításával kapcsolatosak. Az emetikus tömegek nagy mennyiségben tartalmaznak emésztetlen ételeket. Ritkán megfigyelt bélelzáródást, széklet és gáz késleltetését.
- A kiválasztási rendszer megzavarása. Amikor a has növekszik ascitessel, a húgyhólyag térfogata csökken, ezért gyakori a sürgetés, a vizelet kis mennyiségben ürül ki. Gyulladás kialakulása a vesékben és a húgyutakban.
- Az alsó végtagok puffadása. Ez a nyirokcsökkenéshez vezet.
- Embrionális tréfa kialakulása. Az elülső hasfalnak az izmait különböztetik meg, aminek következtében kialakul a hernialis gyűrű.
Az ascites első jelei akkor jelennek meg, amikor a hashártya mögötti folyadék mennyisége meghaladja az 1000 ml-t. Súlyos betegség esetén a hasüregben több mint 20 liter vizet lehet felhalmozni. Az ascites tüneteinek kialakulása előtt az alapbetegség jelei lesznek - hepatitis. Ezek közé tartozik a jobb oldali fájdalom, az általános gyengeség, a bőr sárgulása.
Színpad ascites
Három fokozatban alakul ki a vírusos és toxikus hepatitis nagy hasi szindróma:
- Átmeneti aszcitesz. Ebben a szakaszban legfeljebb 500 ml folyadékot észlelünk a hasüregben. A patológiát csak hardverdiagnosztikai eljárásokkal lehet azonosítani. A belső szervek működése nem változik. Az ascites tünetek az alapbetegség kezelésével megszűnnek.
- Mérsékelt aszcitesz. A hashártya mögött 5 liter folyadék halmozódik fel. A beteg ebben a szakaszban rájön, hogy hasa hirtelen megduzzadt. Állandó helyzetben az alsó has kihúzódik. Amikor vízszintes helyzetbe kerül, megjelenik a légszomj. A folyadék jelenlétét a has megérintésével vagy szaglásával érzékelik. Amikor megérinti, a hasfalnak az ellenkező oldala oszcillál.
- Intenzív ascites. Ebben a szakaszban a hasüregben felhalmozódó folyadék mennyisége meghaladja a 10 literet. Az intra-hasi nyomás megnő, a belek, a gyomor, a tüdő és a vesék működése zavar. A beteg állapota súlyosnak tekinthető, azonnali kórházi ellátásra van szükség.
Időszerű diagnózis
A vírusos vagy autoimmun hepatitis ascites kimutatásához az alábbiakat kell alkalmazni:
- A beteg vizsgálata. Ha megérinti, akkor a hang elhomályosodik, és a test helyének megváltoztatásakor a tompa határt mozgatja.
- A hasüreg röntgen vizsgálata. Lehetővé teszi az ascites azonosítását, melyhez több mint 500 ml víz felhalmozódik.
- Laboratóriumi kutatási módszerek. A hepatitis B vírus elleni antitestek, a máj transzaminázok szintjei és a koagulálhatóság vérvizsgálatát alkalmazzuk.
- Endoszkópia. Amikor a portálvénában a nyomás emelkedik, a nyelőcső és a gyomor vénái találhatók.
- A mellkas röntgen vizsgálata. A kép tükrözi az effúzió jelenlétét a pleurális üregben, a tüdőszövet térfogatának csökkenését és a membrán alján lévő eltolódást.
- A hasi terület ultrahangvizsgálata. Az aszcitesz a máj és a lép méretezését igényli.
- Doppler szonográfia. Célja a véráramlás sebességének becslése a portálvénában.
- Gepatostsintigrafii. A májfunkció értékelésére és a cirrózis jeleinek kimutatására használatos.
- Diagnosztikai laparocentesis. Az eljárás során ascites folyadékot gyűjtünk össze annak összetételének meghatározásához.
Hogyan kezeljük az aszciteszt
A hepatitis C-vel rendelkező ascites kezelés a következő gyógyszereket tartalmazza:
- Mesterséges hepatoprotektorok (Ursosan). A gyógyszerek normalizálják a koleszterinszintet, növelik a máj vérellátását, lassítják a szervszövetek lebontását.
- Növényi hepatoprotektorok (Allohol, Karsil). Normalizálja a bélmozgást, megszünteti az epe stagnálását.
- Foszfolipidek (Phosphogliv). Helyezze vissza a sérült májsejteket, normalizálja az anyagcserét, megszünteti a mérgezés jeleit.
- Vírusellenes gyógyszerek (Pegasys). Serkenti az immunrendszert, csökkenti a hepatitis B és C vírusok aktivitását, a ribavirin pedig a hepatitis C vírust érinti, az adefovir a hepatitis B okozta kórokozóval küzd.
- Hormonális gyulladáscsökkentő szerek (Prednizolon). A máj autoimmun gyulladásának jeleinek gyors enyhítésére szolgál, és a folyadék a hashártya mögött felgyülemlik.
- Albumin. A fehérje-készítmény növeli a plazma kolloid nyomását, feltöltötte a fehérjék tárolását a vérben.
- Diuretikumok (spironolakton, diakarb). Az ascites megelőzésére és kezelésére egyaránt használható.
A gyógyszeres kezelés nem megfelelő hatékonyságával, amely során a folyadékot speciális tűvel szivattyúzzák. Egy munkamenet során ne lépjünk ki legfeljebb 5 literes mennyiséget. Ellenkező esetben az ortostatikus összeomlás veszélye nő. A művelet segít a gyomor gyors eltávolításában és a fájdalom megszüntetésében.
Mi a változás a táplálkozásban
Az első lépés a fogyasztott só mennyiségének korlátozása (nem ajánlott több mint 2 g naponta). Az étrend kizárása:
- zsíros és sült ételek;
- füstölt hús;
- gomba;
- zsíros húsok;
- konzerv és pácolt ételek;
- édességek;
- majonéz és forró mártások;
- alkoholos italok;
- gazdag termékek.
Engedélyezett:
- vízben főtt zabkása;
- friss zöldségek és gyümölcsök;
- sovány hús és hal;
- rozskenyér;
- erjesztett tejtermékek.
Komplikációk és prognózis az ascites fejlődésében a hepatitis során
Az ascites bonyolult lehet:
- a károsodott májműködéshez kapcsolódó toxikus agykárosodás;
- bakteriális fertőzések;
- hepatorenális szindróma;
- belső vérzés.
A prognózis az ascites súlyosságától és az alapbetegség lefolyásának természetétől függ. Az ascites átmeneti formájával a várható élettartam eléri a 10-15 évet. A mérsékelt és súlyos patológiás folyamatok átlagos ötéves túlélése nem haladja meg a 20% -ot. A betegek 50% -a hal meg az első 2 évben a diagnózis után.
Ascites a májbetegségekben
Az emberi szervezetben lévő máj számos létfontosságú funkciót lát el. Ez a test az első ütéseket veszi fel, amikor belép a mérgező anyagokba. Minden percben a máj szivattyúz és tisztítja a vért. A test hatalmas terhelést kap, ezért különösen fontos, hogy folyamatosan figyelemmel kísérjük annak állapotát. A legsúlyosabb betegség - ascites - a krónikus betegségek hátterében alakul ki, és veszélyezteti egy személy egészséges életét.
Mi az?
Az aszcitesz egy olyan kóros állapot, amelyben a folyadék felhalmozódása és stagnálása áll fenn (a duzzanathoz vezet). Ritkán fordul elő önállóan, a legtöbb esetben az ascites más betegségek szövődménye. Ez végzetes lehet: sok a függ a betegség lefolyásától.
A jelenlegi határtalan: a patológia néhány hónapon belül alakul ki, vagy hirtelen megjelenik. Az észrevehető tünetek csak az 1 liter folyadék kialakulása után találhatók meg a hasüregben.
A megjelenés mechanizmusa változhat, de általában a következőképpen néz ki. A személy gyomrát belső membrán borítja - a hashártya. A folyadékot a belső szervek normális működéséhez választja ki. A Peritoneum a következő funkciókat látja el:
- folyadékfelszabadulás;
- vízfelvétel;
- védelem mérgektől.
Ascites esetén ezek a funkciók károsodnak. Például cirrózis esetén a májsejtek meghalnak, megkezdi a hirtelen helyreállítási folyamatot. A túlzott benőtt májsejtek zavarják a vérkeringést és a hasüregeket a hasüregben. Néhány sejtet hegszövet helyettesít, amely nem hajtja végre a kívánt funkciókat. Számos, a felszívódást lelassító testreakció indul, folyadék halmozódik fel és aszcitesz képződik.
okok
A legtöbb esetben (az összes beteg 75% -a) a betegség elsődleges oka a máj cirrózisa, a szerv rosszindulatú daganatai (rák) vagy a szívelégtelenség (5%).
A májbetegségek asciteszje a hepatitis, a steatosis (zsíros degeneráció) hátterében alakul ki. Az antibiotikumok hosszú távú alkalmazása és a tartós alkoholizmus szintén káros hatással van a test állapotára. A Budd-Chiari-szindrómában (a máj véráramának csökkenése) ez a patológia meglehetősen gyakori.
Az emberek egyéb kategóriái is veszélybe kerülnek az ascites jeleinek kialakulásában:
- tetoválás;
- túlsúly vagy elhízás;
- injekciós kábítószerfüggők;
- fokozott koleszterinszinttel;
- krónikus hepatitisben szenvedő betegeknél.
A táplálkozás, a nőgyógyászati betegségek (ciszta, petefészek tumor), a peritonitis és az endokrin rendellenességek jelentős hiánya miatt a hasüregben is válik ki a váladék.
A fejlődés minden jele
A patológia fő tünete a hatalmas mennyiségű folyadék (exudátum vagy transzudátum) jelenléte a hasüregben. A portál véna trombózisa hozzájárul ehhez a hatáshoz. Ha a folyamat folyamata meghaladja a több hetet vagy hónapot, akkor a páciens a haskörméret növekedését mutatja. Az ascites fő tünetei a következők:
- súlygyarapodás;
- fájdalom és puffadás;
- a lábak duzzanata (a férfiaknál a scrotum megduzzadhat);
- nehézkessé válik a test elfordítása;
- gyomorégés és böfögés;
- légzéshiány járás közben;
- súlyos esetekben a nyelőcső vérzése.
Ha megnyomja a gyomrot, akkor a folyadék mozgását hullámszerűen fogja érezni. Az aszcites gyors fejlődésével olyan tünetek jelentkeznek, mint a kiálló bél, a varikózus vénák, fehér szakaszok. Néha észrevehető vénás hálóvá válik a hason. Állandó helyzetben lévő páciensnél egy kerek has leereszkedik, lefekszik - elterjed, és olyan lesz, mint egy béka.
szakasz
Az ascitát csak 3 szakasz jellemzi:
- elsődleges
Jellemzője a hasüreg enyhe növekedése. A betegek körülbelül 3 liter folyadékot gyűjtsenek össze, nincs benne baktérium. A terápiás intézkedések lehetőséget nyújtanak a fejlődés lassítására. - központi
A folyadék felhalmozódása 4-10 liter. A betegség egyértelműen látható klinikai tünetei. A betegnek kellemetlen érzése van, a hasi deformitást figyelték meg. A legtöbb betegnél vesekárosodás alakul ki. - súly
A harmadik szakaszt a 10 liter feletti folyadék felhalmozódása jellemzi. Az általános állapot jelentősen romlik, légzési nehézségek vannak. A hatalmas gyomor nem teszi lehetővé, hogy a tüdő normálisan táguljon. Problémák vannak a szív-érrendszerrel, valamint a puffadással.
Hány ember él, akiket ascitesz diagnosztizáltak? Az előrejelzések a betegség stádiumától függenek. Ha gyorsan felismeri a jellemző tüneteket, lelassíthatja a betegség előrehaladását, és megakadályozhatja a szervezet visszafordíthatatlan változásait.
Ebben a videóban világosan látni fogja, hogyan alakul ki az ascites és miért.
kezelés
Először is el kell távolítani az alapbetegség tüneteit. Az ascites lefektetett ágy vagy pihenőhely, speciális diéta és gyógyszerek kezelésére. A kezelés magában foglalja olyan speciális technikák alkalmazását is, amelyek lehetővé teszik a folyadék kivonását a hasüregből.
Terápiás akció algoritmus
- Gyógyszeres bevitel
Az okoktól függetlenül a diuretikumokat az ascites kezelésére használják. A Veroshpiront széles körben használják Lasix vagy Thorasemide, valamint Aldactone, Spiriks, Lasix, Diacarb. A káliumot a kálium-orotata, a Panangin és az Asparkam írják elő. A vérkeringés normalizálása hozzájárul a fehérje eredetű albumin előállításához. - diéta
Ezt korlátozni kell (naponta 1,5 grammra), vagy kizárni a nátrium-bevitelt, amelyet az asztali só tartalmaz. A cirrhosis - korlátozza a vízfelvételt napi 1 literre. - A fogyás nyomon követése naponta
A nap folyamán a beteg súlyát körülbelül 500 grammtal kell csökkenteni. - testmozgás
Az ascitesz terápiája szintén segít a betegség elleni küzdelemben (csak a kezdeti szakaszban érvényes). A terhelést csak a kezelőorvosnál kell felvenni. A beteg állapota és a betegség okai meghatározóak a fizikai képzési program előkészítésében.
A műtétek nünei
Az ascites műveletet csak abban az esetben írják elő, ha előfordulásának oka csak a műtét (májrák, szívbetegség, hasüreg onkológia) kiküszöbölhető. A kezelés típusának lehetőségét korlátozza a beteg folyadékmennyisége, valamint a beteg általános fiziológiai állapota.
Többféle művelet létezik. Laparocentesis - a folyadék eltávolítása a hasüregen keresztül és egy speciális cső bevezetése egy klipszel. A folyadékot néhány napon belül eltávolítják.
A transzjuguláris intrahepatikus tolatás lehetővé teszi a vérkeringés mesterséges biztosítását a hasüregben. A legnehezebb eset a májátültetés. A donorból származó májszövet transzplantációját csak súlyos diagnózisok esetén alkalmazzák.
Népi jogorvoslatok
A kezdeti szakasz tüneteinek enyhítésére alkalmazhatók és a népi jogorvoslatok:
- petrezselyem infúzió;
- a babok hüvelyének főzése;
- motherwort tinktúra.
A gyógynövények szintén jelentősen megkönnyíthetik a betegeket.
A házi kezelés csak az ascites első szakaszában segít. Ha a folyadék 5 liter felett halmozódik fel, szakember által végzett megfigyelés és orvosi kezelés szükséges. Kezelje egészségét felelősségteljesen.
- petrezselyem
Lenyelés esetén ajánlott a petrezselyem főzésének elkészítése. 300 g friss petrezselymet öntsünk egy liter vizet, forraljuk alacsony hőmérsékleten és hagyjuk forrni. Ezután feszítse meg és vegye be 0,5 csésze a nap első felében (60 percenként). A kezelés folyamata 3 nap. - bab
Bean hüvelyek is segítenek. A 15-20 hüvelyes héjnak 10-12 percig kell forralnia. 20 percig ragaszkodjon a gyógyszerhez. Igyon az első adagot (250 ml) kora reggel, a második - 20 perccel az első reggeli előtt, a harmadik - 30 percet ebéd előtt. - Sárgabarack kompót
A gyümölcsök segítenek az ascites kezelésében és a test elvesztett nyomelemekkel (kálium) történő telítettségével. A friss kajszibarack vagy szárított kajszibarack főzésére alkalmas a kezelés. Napi ital 0,5 liter ilyen folyadék.
Prognózis és szövődmények
A lehetséges szövődmények között - a peritonitis (a hasüreg gyengülése) éles fejlődése, a máj encephalopathia (a tudatosság csökkenéséhez vezet), a vesék meghibásodása, spontán exudátum kiválasztása a köldökzsinóron keresztül. A refrakciós aszcites is kialakulhat - fokozott diuretikus terápiával, a testsúly nem csökken.
A kurzus előrejelzése számos tényezőtől függ. A meghatározó kedvezőtlen életkor, az alacsony vérnyomás, a cukorbetegség között az albumin szintje a vérben a normál érték alatt van. Az ascites harmadik szakaszának diagnosztizálásakor a beteg 2-3 év alatt hal meg. Ha a diuretikus kezelés nincs hatással, a halál 6 hónap után következik be.
Rendkívül komolyan és gondosan vegye be az egészségét. Ne kezdje el a krónikus betegségek vagy szezonális betegségek kezelését. Ha egészségügyi problémákat tapasztal - ne látogasson el az orvoshoz. Ezek az egyszerű szabályok sok éven át segítenek fenntartani a jó egészséget.
A C-hepatitisz ascitesz: okok és kezelés?
A tudósok bebizonyították, hogy a C-hepatitis, amelyet az orvosi körökben „szeretetgyilkosnak” neveznek, okból kifolyólag megkapta a második nevet. A vírus szisztematikusan elpusztítja nemcsak a májsejteket, hanem romboló hatással van más létfontosságú emberi szervekre is, különböző patológiákat okozva. Ezek egyike az ascites. Lehetetlen önálló betegségnek nevezni, a hepatitis C szövődménye.
Miért nem ritkán fordul elő az ascites a hepatitis C-ben
A májban a szálas változásoktól a cirrhosisra való áttérés aszcitesz. Ez egy ébresztő hívás, a helyzet a testtel rendkívül kritikus, és a halál lehetséges. Az ascites a következő okok miatt következik be:
- a máj hepatocitáinak szétesése, ami stagnáló folyadékhoz vezet;
- a szerv parenchima helyettesítése kötőszövetekkel - a májelégtelenség nyilvánvalóan nyilvánul meg;
- fokozott stressz a szív - szívelégtelenségre és a folyadék felhalmozódására a hasüregben;
- az aldoszteron fokozott termelése, ami lelassítja a víz kiválasztását a szervezetből.
Figyelmeztetés. Kezdetben az aszcitesz aszimptomatikus, csak a hasi kerület megnövekedett. Ne keverje össze a súlygyarapodással.
A hepatitis C-ben szenvedő betegeknél az ascitesz tünetei
Annak ellenére, hogy ez a patológia tünetmentes, számos olyan tünet van, amelyekre nagy figyelmet kell fordítani:
- hasi elnagyobbodás - nem fokozatos, de éles (néhány nap alatt) a kifeszített bőrrel és a jól látható dilatált hajókkal;
- a hasi fájdalmak;
- egy rezgő has tünete;
- légzési elégtelenség, dyspnea, fekvő, száraz köhögés;
- dyspepsia - gyomorégés, rángatózás, hányás, székrekedés;
- gyakori vizelés;
- a lábak duzzadása;
- a köldökzsinór előfordulása.
Már az 1 liter víz kialakulása a hasüregben a fenti tünetek megjelenhetnek. Súlyos aszcitesz esetén a víz mennyisége körülbelül 20 liter lehet. Az aszcites megjelenése előtt a hepatitis C összes tünetét megfigyelték a betegeknél, ezért a kezelést nem szabad késleltetni.
Ascites szivárgás - szakaszok
A hepatitis C-ben az aszcitesz számos szakaszában van, nevezetesen:
- átmeneti - legfeljebb 0,5 liter folyadék a hasüregben, ultrahang által diagnosztizálva;
- mérsékelt - kb. 5 liter folyadék, hasi tapintással, tünetekkel - légszomj, éles puffadás;
- stresszes - a hasüregben a folyadék térfogata meghaladja a 10 literet, a betegnek a tüdő, a vese és a gyomor megsértése miatt azonnali kórházi kezelést igényel.
A hepatitis C időben történő diagnosztizálása segít elkerülni az asciteset
A HCV-vírus által okozott kórképek elkerülése érdekében évente legalább egyszer ajánlott egy speciális terapeutát meglátogatni, még panasz nélkül is. Nem felesleges lesz a biokémiai és a teljes vérszámolás éves adagolása. Ami az ascites diagnózisát illeti, a következő típusú vizsgálatokat a gyógyászatban diagnosztizálják:
- a páciens vizsgálata a máj és a hasi tapintással;
- a hasüreg röntgenfelvétele;
- EGD;
- mellkasi röntgen;
- Doppler;
- fibroskanirovanie;
- Hasi ultrahang;
- laboratóriumi vizsgálatok;
- laparocentesis - aszcitikus folyadékgyűjtés.
Hogyan kezelik az ascites hepatitis C kezelését
Ennek a patológiának a kezeléséhez el kell távolítani a fő okot - C. hepatitis. Manapság ez a vírusos májbetegség könnyen kezelhető a közvetlen hatású vírusellenes szerekkel - "Sofosbuvir", "Ledipasvir", "Velpatasvir", "Daclatasvir". A kezelési módok kétféle gyógyszer - a fent felsorolt sofosbuvir + - komplex bevitelét biztosítják, a vírus típusától függően, és a kezelőorvos egyedileg választja ki őket. A kezelés időtartama 12 hét a súlyos fibrózisban szenvedő betegeknél és 24 hét a haladó fibrosis és cirrhosisos betegek esetében.
Ami az ascites kezelését a HCV-vel a vérben, a terápia a következő gyógyszereken alapul:
- hepatoprotektorok - Ursosan, Karsil, Allohol, Phosphogliv, Essentiale;
- immunmodulátorok - Cikloferon;
- hormonális - prednizolon;
- Diuretikumok - "Diakarb", "Trifas";
- Albumin.
Abban az esetben, ha a hasüregben a folyadék kritikusan felhalmozódik - több mint 20 liter, az orvosi beavatkozást egy aspirációs tű beillesztésével és a folyadék kiszivattyúzásával végezzük.
A C-hepatitisben szenvedő betegek étrendjének megváltoztatása a meglévő tályog hátterén
Abszcitisben szenvedő betegeknél a só teljes elutasítása javasolt, vagy minimális mennyisége nem haladja meg a 2 grammot naponta. Az étrendnek tartalmaznia kell a vizet, a zöldségeket és a gyümölcsöket (friss, párolt, sült), sovány húst és halat, valamint rozskenyeret.
A remisszió megkezdése előtt el kell hagyni a füstölt ételeket, a zsíros és a sülteket, a gombákat, majonézet, a pácokat és a mártásokat, az alkoholt, a cukrászokat.
Az ascites hepatitis C-ben szenvedő betegek életének előrejelzése és a kezelés elutasításának története kedvezőtlen. A statisztikák szerint az ilyen patológiával rendelkező betegek 50% -a halálos a diagnózis utáni első két évben.