2017. május 16., 22:00 Szakértői cikkek: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 789
Az A hepatitist akut hepatocita vírusos betegségnek nevezik, amely más vírusos betegségekkel együtt inkubációs idővel rendelkezik. A hepatitis A inkubációs periódusa rövid, de különösen a szervezet lenyelése után különösen az első 5 napban fertőző. Mi az inkubációs időszak? Ez az az időtartam, ameddig a romboló sejtek "érik" a májban, és az aktív szakaszba lépnek, és rombolóan hatnak a szerv egészséges sejtjeire. Ekkor az első jelek megjelennek.
A vírus okozója
Hepatitis A (Botkin-kór), bár akut vírusos fertőzés, mindazonáltal biztonságos hepatitis-típusnak tekinthető, mivel a betegségnek nincs krónikus formája és szövődményei (kivételt képeznek azok a genetikai hajlamúak, akiknek a betegség következtében krónikus autoimmun hepatitisz alakul ki). Az egyén immunitásának aktív munkájának köszönhetően a helyreállítás 2–3 hét múlva történik, néha 1,5-2 hónapig tart.
A Botkin-betegség a harmadik világ országaira jellemző, ahol az egészségtelen állapotok gyakoriak, és olyan gyermekeket is érint, akiknek még mindig rossz a higiéniai képességük. A betegség okozója a Hepatovirus nemzetség RNS-vírusa. Ezt a vírust a külső tényezőkkel szembeni viszonylagos ellenállás jellemzi: a külső környezetben alacsony hőmérsékleten és szobahőmérsékleten néhány hónapig több hónapig is fennáll. A vírus sejtjei nem szeretik a túl magas hőmérsékletet - 5 perc elteltével a vírus meghal, és ultraibolya sugárzással 1 percig tarthat.
A hepatitis A fertőzés forrásait figyelembe vesszük:
- víz, vírus sejtekkel fertőzött élelmiszerek;
- fertőzött személy (az első jelek előtt az első 5 nap és a megjelenésüket követő első hét a leginkább fertőző).
A hepatitis A átviteli módszerei
A hepatitis A fertőzésének mechanizmusa csökkent a belek fertőzésére. Egy ember vírust termel, anélkül, hogy vízzel, nem mosott vagy nem megfelelően mosott étellel, piszkos edényekkel vagy más emberek higiéniai termékeivel eszik. Bárki kaphat sárgaságot, de gyakoribbak a gyermekek és újszülöttek. Az orvosok azt mondják, hogy a 40 éves kor előtt minden embernek volt vírusa A tünetekkel és anélkül. Ezt a tényt magyarázza a vírus sejtek szájüregen keresztüli átvitelének módja, valamint az élelmiszer és a szennyezett víz. Emellett számos más fertőzési mód is létezik:
- a fertőzést egy fertőzött személy továbbítja, aki nem ismeri a vírus jelenlétét, mert a betegség tünetmentes;
- Az A hepatitist légcseppek adják át;
- a betegséget rovarokkal szállítják;
- a fertőzés nem steril orvosi eszközök használata után kerül a véráramba;
- a vírus széklet-orális úton terjed;
- a szennyezett hulladékokkal megtermékenyített kerti zöldségekben vagy bogyókban láthatatlan veszély áll fenn.
Miért betegek a gyerekek?
Mivel a felnőttek és a gyermekek betegségének okai azonosak, akkor miért valószínűbb a gyerekek sárgaság? Az orvosok számos olyan tényezőt hívnak, amelyek a gyermekek fertőzését provokálják:
- a gyermekek szoros kapcsolata az iskola előtti intézményekben és iskolákban;
- a gyermekek gyenge higiéniai ismeretei vannak;
- az újszülöttek hepatitisben szenvednek, mivel az anya korábban nem szenvedett betegséget, vagy nem végezte el a vakcinázást.
Hány nap az inkubációs időszak?
A vírus inkubációja átlagosan 40 napig tart. Ez a tény az életkor, az immunvédelem tartóssága, az egyidejű betegségek jelenléte. Az inkubáció során a vérben lévő romboló sejtek belépnek a testbe, ahol felhalmozódnak. A vírus fertőzőképessége miatt a vírus inkubációs periódusa a legveszélyesebb, ha a személy nem ismeri a hepatitis jelenlétét, mivel a tünetek nem jelennek meg.
Általában az orvosok a vírus hepatitis inkubációs idejét 7-től 50 napig határozzák meg.
Hogyan van a betegség?
A Botkin-betegséget a táblázatban bemutatott időszakok változása jellemzi:
Vírus hepatitis egy inkubációs időszak és a betegség jelei
A hepatitis C valószínű inkubációs ideje
Nem mindenki tudja, hogy mennyi ideig tart az inkubációs idő hepatitis C jelenlétében. A fertőzés kezdetétől az első tünetek megjelenéséig hat hónapig vagy csak néhány hétig tarthat. Ez a betegség nagy társadalmi jelentőséggel bír, mivel a kezelés csak 15-25% -ban hatékony. A C-hepatitis egy súlyos betegség, amely gyakran cirrhosishoz és májrákhoz vezet, valamint a betegek korai halálához. Melyek a C-hepatitis okai, tünetei és kezelése?
Mi a betegség
A hepatitis egy olyan betegségcsoport, amely túlnyomórészt fertőző (vírusos) etiológiával rendelkezik, amelyben a máj gyulladása van. A fertőzés módszere szerint 2 hepatitis csoport van:
- orális fertőzési mechanizmussal - víz vagy élelmiszer révén;
- parenterális fertőzéssel - fertőzött vérrel vagy más testfolyadékkal érintkezve.
Az utóbbi csoportba tartozik a hepatitis C, B és D. A közös hepatitis A az első csoportba tartozik, a májgyulladás kevésbé veszélyes formája. A hepatitis C egy vírusos antroponózis, amely túlnyomórészt mesterséges kórokozó transzmissziós mechanizmussal rendelkezik és befolyásolja a májat. Sok beteg csak akkor jut el az orvoshoz, ha az elhullás a szerv szövetében kezdődik.
A hepatitis B-nél sok a C-hepatitisz esetében. Ez utóbbi a legtöbb esetben krónikus folyamat, és fokozatosan májelégtelenséghez vezet, ami a betegek halálának fő oka. Minden évben több mint 3 millió új betegség észlelhető. Világszerte mintegy 150 millió ember fertőzött a hepatitis C vírussal. Leggyakrabban a betegség felnőttekben alakul ki. A fertőzés forrása a betegek és a hordozók. A hepatitisz akut formájú betegek epidemiológiai jelentősége kisebb.
Miért alakul ki a gyulladás?
A betegség vírusos etiológiával rendelkezik. A kórokozónak a következő tulajdonságai vannak:
- RNS-t tartalmaz;
- képes változtatni;
- 4 napig élhet a környezetben szobahőmérsékleten;
- méretei 30-70 nm.
Ha az A-hepatitis a szennyezett víz, gyümölcs és zöldség használatának hátterében alakul ki, akkor a hepatitis C esetében a fertőzés másképp történik. A vírusrészecskék természetes és mesterséges átvitele. A fertőzés természetes módszerei: a vírus genitális, háztartási és anyai átadása. A betegség poliszisztikához tartozik, ezért a beteg bármely testfolyadékával (spermium, vér, nyál) való érintkezés veszélyes. A fertőzés szexuális módja a nem védett nemi közösülés során valósítható meg. A fogamzásgátló módszer használata jelentősen csökkenti a fertőzés kockázatát.
A vírus háztartási módon - a háztartási cikkek vagy a páciens személyes tárgyai (mosogatórongyok, fogkefék, borotvák, törölközők) használatával léphet be a testbe. A vertikális fertőzést a vírus átadásának nevezik a gyermeknek a terhesség alatt vagy a szülés során. Jelenleg minden várandós nőt vizsgálnak a hepatitis C vírus elleni antitestek jelenlétére, az egészséges személy megfertőzéséhez elegendő adag 0,0001 ml. A mesterséges fertőzési útvonalak a legfontosabbak. A kórokozó véren keresztül továbbítható. Ez akkor fordul elő, ha a teljes vért vagy annak összetevőit (plazma, vörösvérsejt vagy leukocita tömeg) transzfúziók, valamint nem steril eszközöket használnak. A betegség széles körben elterjedt a drogfüggők körében.
A fertőzés tetoválások vagy piercingek vagy orvosi eljárások során (fogak kivonása, diagnosztikai eljárások) történhet.
Az inkubációs időszak időtartama
Ha a hepatitis A inkubációs periódusa 2-től 6 hétig változik, akkor a hepatitis C-vel ez az érték 6 hónapig terjedhet. Gyakran a betegek csak néhány hónappal a fertőzés után mennek orvoshoz. A tapasztalt orvosnak ismernie kell a hepatitis C inkubációs időszakának minimális és maximális értékeit. A minimális inkubációs idő 2 hét, a maximum pedig 180 nap.
Néha ez lehetővé teszi a fertőzés időpontjának meghatározását, a fertőzés forrásának megállapítását és a vírus bejutását a szervezetbe. Leggyakrabban a betegség első jelei a fertőzés után 1-2 hónappal jelentkeznek.
Az inkubációs hepatitis B időtartama 2-6 hónap. Ekkor a vírus aktívan szorozódik. Amikor belép a véráramba, belép a májsejtekbe (hepatocitákba). Kupffer sejtjei is szenvednek. Emberekben úgynevezett pszeudovírusok keletkeznek. Az immunrendszer sejtjei gyakorlatilag nem ismerik fel, és ez hozzájárul a betegség hosszú tünetmentes lefolyásához.
A betegség tünetei és kezelése
A hepatitis C tünetei leggyakrabban nem specifikusak. Akut formában a következő tünetek jelentkezhetnek:
- fájdalom a jobb oldali hypochondriumban;
- étvágytalanság;
- hányinger;
- általános rossz közérzet;
- gyengeség.
Ez anicterikus időszak. Egyes betegeknél a korai tünetek orrfolyás, torokfájás és köhögés. Jégkorszakban a vizelet színe megváltozhat (sötét lesz), a széklet elszíneződik. A bőr sárga lesz. A sárgaság időszakában javul az egészségi állapot. A jeges időszak 4 hónapig tarthat. A betegség krónikus formában a tünetek kevésbé kifejezettek, ritkán fordul elő sárgaság. Hányinger, hányás, puffadás, étvágytalanság.
Nem mindenki tudja, mikor kell adni a vért a hepatitis C vírus elleni antitestek jelenlétére, ezt hat hónappal a fertőzés után végezzük. A felmérésnek ki kell zárnia más formákat (B, A és E hepatitis). A C-hepatitis kezelés Pevzner 5-ös étrendjét követi, elkerülve az alkoholt, interferont és Ribavirint használva. A krónikus hepatitis terápia a vírus típusától függ. Az öngyógyítás vírus hepatitis jelenlétében elfogadhatatlan.
A hepatitis C veszélyes betegség. Az időszerű és megfelelő kezelés a gyulladásos folyamat helyreállításához vagy szuszpenziójához vezethet a májban.
Hepatitis A
A hepatitis A tünetei azonosak a népesség bármely korcsoportjában. A gyermek könnyebben szenved ennek a betegségnek.
- A hepatitis A okai
- Betegség jelei
- Hepatitis A tünetek
- Kórházi kezelés következményei és jelzései
- A hepatitis A diagnózisa
- Kezelési módszerek
- megelőzés
Az A-hepatitis egy vírus patológia, amelyet széklet-orális átviteli mechanizmus és jóindulatú út jellemez. Ez a máj, gyulladásos szindróma, és gyakran sárgaság kíséretében jelentkezik.
Az 5. században BC Hippokrátus leírta az első esetet, amikor a hadseregben előfordult a sárgaság járványa, és a betegséget "katona betegségének" nevezte. A 18. században a tudósok elkezdték tanulmányozni a betegséget. Egy németországi patológus, a Virchow, azzal érvelt, hogy ha az epehólyagot gátolja a nyálka (Katar), az epe kiáramlása zavar, és ezért sárgaság fordul elő. Ezért körülbelül 30 évig a betegséget katarális sárgaságnak nevezték.
1888-ban S.P. Botkin visszautasította a Virchow készítményét, és bebizonyította, hogy a betegség maga is befolyásolja a májszövetet, és hepatitist (májgyulladást) fejt ki. 10 év telt el és A.A. Kissel megadta a betegség nevét - "Botkin betegsége".
Később bebizonyosodott a betegség vírusos jellege, és 1973 óta a betegség hepatitis A-nak nevezhető. A patológia mindenütt jelen van. Minél fejlettebb az ország, annál alacsonyabb az előfordulási arány.
A hepatitis A okai
Ne tönkretesse a testét tablettákkal! A májat drága drogok nélkül kezelik a tudományos és a hagyományos orvoslás felületén.
A betegség okozója egy vírus.
- Nagyon kis méretű.
- Egy antigénnel rendelkezik, antitesteket termelnek a szervezetben.
- Nagyon ellenálló a környezeti tényezőkkel, amelyek hosszú ideig képesek maradni az élelmiszereken, vízben, tárgyakon.
- Az UV-sugárzás hatására, amikor forró, fertőtlenítőszerekkel érintkezik.
Betegség jelei
Elena Nikolaeva, PhD., Hepatológus, egyetemi docens: „Vannak gyógynövények, amelyek gyorsan hatnak és befolyásolják a májat, és a betegséget semmisítik meg. [...] Személy szerint ismerem az egyetlen gyógyszert, amely tartalmazza az összes szükséges kivonatot.... "
A betegség forrása beteg vagy vírushordozó, a fertőzés mechanizmusa széklet-orális, amely többféleképpen megvalósítható:
- Táplálék - a vírussal szennyezett termékeken keresztül. Ez lehet tenger gyümölcsei, kertészeti termékek, szennyezett vízzel mosva.
- Víz (a leginkább releváns) - a beteg székletével szennyezett víz használata. Nyitott vízben fürdés és víz lenyelése.
- Kapcsolat és háztartás - szennyezett kéz vagy környezetvédelmi tárgyak (edények, játékok) révén.
- Parenterális - lehetséges a kábítószerfüggőknél, ha közös fecskendővel használják.
A hepatociták (májsejtek) érzékenyek a hepatitis A kórokozójához, de maga a kórokozó is gyenge károsító hatást fejt ki a májra. A máj szerkezetének sérülése a szervezet immunválaszának következménye - a vírusfelismerés előfordul, a T-limfociták vonzódnak, ami elpusztítja a fertőzött sejteket.
Gyulladás van a halott sejtek helyén, és ez a hepatitis és a mérgezés tünetei miatt következik be. Ezzel párhuzamosan vírusantigéneket kötő antitesteket termelnek. Ezért a vírus testének megszabadulása nagyon gyorsan történik.
Minél magasabb az immunrendszer védő tulajdonságai, annál könnyebb a betegség és gyorsabb a gyógyulás. Az immunitás kialakul az életre.
Hepatitis A tünetek
A LIVER kezelésére és tisztítására olvasóink sikeresen használják Helen Malysheva módszerét. Miután gondosan megvizsgálta ezt a módszert, úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
A betegség ciklikus, mint minden fertőző.
- Inkubációs idő. Átlagosan 15-30 nap. A gyerekek elviselik a betegséget törölt és anicterikus formák formájában.
- Predzheltushny - előfordulhat más patológiák leplezése alatt. A fertőzési folyamat akutan kezdődik. Időtartam: 3-7 nap.
Ezért több szindrómát jelölnek ki:
- Dysepticus - étvágytalanság, émelygés, keserű regurgitáció, zsíros ételek intoleranciája, nehézség és kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban, székszegés székrekedés vagy hasmenés formájában.
- Influenzaszerű fejfájás, láz 38-39 ° C-ig, hidegrázás, orr-torlódás, köhögés, torokfájás.
- Asteno-vegetatív - gyengeség, alacsony vérnyomás, izzadás, hangulatváltozások.
A vizsgálat során a nyelv bevont és duzzadt, a máj megnagyobbodik, a vizelet színe (sötét) és a széklet (fény) 2-3 napig változik. A bőr viszketését okozhatja. Az ALT és az AST 10-szeresére nőtt.
- Sárgaság - a szájszín sárgasága és a száj nyálkahártyája jelenik meg. Hőmérséklet csökken, gyengeség csökken, hányinger és hányás, az étvágy jelenik meg. Később a bőrt sárgare festik. Vizelet "erős tea szín", elszíneződött kalória. Az időszak körülbelül 2 hétig tart. Fokozatosan csökken a sárgaság intenzitása, a vizelet és a széklet visszatér a normális értékre.
- Az újjáéledési periódus - a betegség tüneteinek gyors kihalása, az ALT és az AST számának csökkenése. A betegek állapota közelebb van a kielégítő értékhez, enyhe érzékenység és kellemetlen érzés lehet a jobb hypochondriumban, különösen étkezés után. Az időszak legfeljebb 3 hónapig tart.
Az A hepatitis gyakran enyhe vagy mérsékelt. Az egyidejű májbetegségben (krónikus alkohol- és kábítószer-mérgezés, más hepatitis vírus etiológiával kombinálva), valamint a pubertás idején élő gyermekeknél, az elhízással és az immunrendszer fokozott reaktivitásával, a betegség súlyos formában folytatódik.
A súlyossági kritérium a mérgezés szindróma.
Kis állapotállapot, étvágy mérsékelten csökkent. A sárgaság intenzitása gyenge. Az ALT és az AST normális.
A gyengeség, fáradtság erősítése. Az étvágy jelentősen csökkent, állandó émelygés érzés. Sárgaság fényes és hosszú ideig fennmarad. Az ALT és az AST gyakran normális. A véralvadás változása jellemzi.
Az általános jólét romlása, szédülés, vérzési szindróma, szívdobogás és a májterület fájdalma jelenik meg. Az ALT, AST, bilirubin vérszintje megemelkedett. Általában a gyulladás vér jeleinek elemzése - megnövekedett fehérvérsejtek és ESR szintek.
Kórházi kezelés következményei és jelzései
Valószínűleg egyike voltam azoknak a „szerencséseknek”, akiknek szinte minden beteg tünetét kellett átmenniük. Számomra minden részletben és minden árnyalattal lehetett leírni a betegséget!
A májkóma kialakulhat - rendkívül ritka.
A kórházi kezelés jelzése:
- Mérsékelt és súlyos formák.
- A szövődmények kialakulása.
- Idős kor és 1 év alatti gyermekek.
- Egyidejű májbetegség (más hepatitis, cirrhosis, alkohol mérgezés) és legyengült betegek.
A hepatitis A diagnózisa
- A széklet hirtelen kialakulásának, megnövekedett májjának, sárgaságának és elszíneződésének tipikus panaszai.
- Az átviteli útvonalak azonosítása a beszélgetések során.
- Ellenőrzési adatok: a bőr és a nyálkahártya és a száj elszíneződése, májkibocsátás.
- A hepatitisz A vírus elleni ellenanyagok kimutatása, M osztály (korai) ELISA vérvizsgálatban. A G osztály (késő) 2-3 hetes betegségből származik, és maximális koncentrációjuk 4-6 hónap után figyelhető meg.
- Diagnosztikai PCR módszer - a vírus genomjának meghatározása.
- A vér biokémiai elemzése - megnövekedett bilirubin, ALT, AST
- A vizelet biokémiai elemzése - az urobilin kimutatása a vizeletben.
- A hasi szervek ultrahanga - a máj reaktív állapota.
Kezelési módszerek
Az enyhe formát otthon kezelik, és az étrendre és a napi adagolásra korlátozódik. Közepesen súlyos és súlyos formában szenvedő betegek kórházba kerülnek fertőző kórházakban. A vírusellenes szereket nem használják. A kezelést tüneti kezelésnek vetik alá.
A hepatitis A diéta:
- A zsíros, sült, füstölt, fűszeres étel kizárt.
- Az alkohol tilos
- Bőséges ital (lehetőleg gyümölcsitalok, húsleves csípő, tea tejjel és mézzel).
- Táplálkozás frakcionált, gyakran kis adagokban.
- Kábítószer-kezelés
- Enterosorbensek - a mérgezés tüneteinek enyhítésére. Enterosgel, hányingerrel és hányással, 5% -os glükózoldattal, Ringer-oldattal.
- Hepatoprotektorok - a sérült máj szerkezetének helyreállítása. Hepatrine, Karsil, Solyanka-hegy.
- Antiemetikumok - Zeercal, Motilium.
- Vitamin terápia.
- Antispasmodikumok - fájdalom szindrómával.
A betegség súlyos formája:
- Kortikoszteroidok - agyi ödéma kialakulásával
- Méregtelenítő terápia - a glükózoldatok bevezetése, valamint az agyszövet táplálásának célja.
- A vérzéses vérszegénység elleni küzdelem - a véralvadást fokozó gyógyszerek intravénás beadása.
A betegek 3-6 hónapig tartózkodnak az orvosnál. Ebben az időszakban a vakcinázás, a sebészeti beavatkozások és a májra mérgező gyógyszerek használata ellenjavallt.
Hepatitis A prognózis kedvező. Az abszolút helyreállítást a fertőző betegségek kórházából való kilépést követő 1-3 hónapon belül figyelték meg. A beteg 14 napig szabadul fel a munkából. A diagnózist akkor végezzük, ha a beteg 6 hónapig nem szenved a betegség tüneteitől.
megelőzés
- Szaniter és higiéniai előírások betartása: kézmosás étkezés előtt és a WC használata és a környezetvédelmi tárgyak elérése.
- Forraló víz ivás előtt (a vírus 5 perc múlva meghal).
- Ne nyissa ki a nyílt vízben, ami szennyvízbe juthat.
- A táplálkozáshoz, a máj megtakarításához. A természetes termék előnyben részesítése.
- Ne használjon olyan gyógyszereket, amelyeknek toxikus hatása van a májra.
- Adj fel rossz szokásokat.
Van egy hepatitis A vakcina, amely kereskedelmi forgalomban kapható. A vakcinázás az egészségügyi és higiéniai állapotú területeken élőknek, valamint a krónikus májbetegségekben magas morbiditással rendelkező embereknek van kitéve.
2 évvel vakcinázhat.
- GEP-A-in-VAK - Oroszország (Moszkva).
- Harwicks - Belgium
- Avasim - Franciaország.
- Bacta - Egyesült Államok.
Vírusos hepatitis diagnózisa
A vírusos hepatitis diagnózisa minden életben fontos életszakasz, mert gyakran a betegség lefolyása hosszú időn keresztül nem jelentkezhet. És ebben az időben súlyos károkat okozhat az emberi testnek. Ezen túlmenően, egy fertőzött személy, a betegség jelenlétének ismerete nélkül, sokáig megfertőzhet másokat.
A vírusbetegségek diagnózisának fontossága
A máj súlyos szövődményeinek megelőzése érdekében a C vírus korai tanulmányozása szükséges. Mivel ennek a betegségnek az első tünetei gyakorlatilag hiányoznak, és néhány klisék nem mutatnak sokáig. Az időben történő felderítés és kezelés segít a betegség kezelésében a kezdeti szakaszban, anélkül, hogy megfertőzne más embereket. Különösen a korai vizsgálatra van szükség a gyermekvállalás ideje alatt élő nők számára, mivel lehetőség van a baba megfertőzésére.
Vírus markerek
A betegség olyan formákra oszlik, mint: fertőző, sugárzás, mérgező és autoimmun.
A fertőző betegek:
Az alkohol, a kábítószer, a kábítószer és a vegyi anyagok expozíciója következtében mérgező típusú. Ez egyfajta testreakció a test erős és gyakori mérgezésére. A betegség sugárzási formája nagyon ritka, és a betegnek tartós vagy gyakori ionizáló sugárzás eredménye. De az autoimmun a szervezet saját szerve mentességének támadásának hátterében alakul ki különböző hibák miatt.
A leggyakoribb a fertőző típus.
Tünetek minden egyes szakaszban
A markerek mindegyike rendelkezik az inkubációs periódussal és a súlyosbodási periódussal, amelyen a megnyilvánulás tünetei eltérőek. De az inkubációs időszakban minden formában nincs jele. Továbbá mindegyik jellemző:
- az emésztőrendszer rendellenessége;
- láz;
- fáradtság és ízületi fájdalom;
- megnagyobbodott máj és fájdalom a tapintás során;
Krónikus fertőzés esetén:
- a vizelet és a széklet elszíneződése;
- megjelenik a szem és a bőr sárgasága;
- bőrkiütések előfordulhatnak (B formával);
- a jobb hipokondrium fájdalma állandóvá válik;
- Sárgásság;
- undor van az ételért;
- az alvás zavar;
- az orrvérzés megjelenik (a C formával).
Érdemes megjegyezni, hogy a tünetek mindegyike eltérő lehet, a beteg immunitásától és a test ellenállásától függ.
A különböző tünetek
Az A markerrel az első tünetek csak a betegség inkubációs időszakának végén jelentkeznek. A PCR-elemzés eredményei segítenek megérteni a beteg vérének összetételét és az antigének típusának azonosítását. Ezen adatok alapján meg lehet érteni, hogy a fertőzés kb. Az inkubációs időszak vége után a betegség alábbi klinikai tünetei jelentkezhetnek:
- az emésztőrendszer rendellenessége;
- gyengeség, letargia;
- láz, hidegrázás, túlzott izzadás;
- a szem, a test vagy a nyelv sárgulása.
Nagyon gyakran a sárgaság nem figyelhető meg, és a fennmaradó tünetek más betegségekre is alkalmasak. Tehát a beteg nem fordulhat orvoshoz.
Az A-vel összehasonlítva a B-típus veszélyesebb, mivel májrákot vagy cirrózist okozhat. Ez a bélyegző sokkal agresszívabb, de nem továbbítható a mindennapi életben, vagy a fuvarozóval való érintkezéskor. Klinikai tünetek:
- fájdalom a test jobb oldalán a bordák szintjén;
- emésztési zavarok (hányinger, hányás);
- letargia, apátia;
- fájdalom az ízületekben;
- sárgaság;
- a vizelet sötétebb lesz, és a széklet fényesebbé válik.
A C jelző abban különbözik, hogy gyakrabban mutálódik, és nem teszi lehetővé vakcina létrehozását. Az ilyen jellegű következmények közül a leggyakrabban a halál.
A bélyegző ugyanazokkal a tünetekkel rendelkezik, mint a többi faj, de hozzáadódik a lép és a máj méretének növekedése. Megfertőződhet orvosi nem sterilizált eszközök, vér, plazma segítségével.
A vírus hepatitis diagnosztizálására szolgáló módszerek
A vírus hepatitis diagnózisának módszerei műszeres, laboratóriumi és differenciált vizsgálatokra oszlanak.
Az instrumentális tartalmazza:
A laboratóriumi módszer a következőket tartalmazza:
- A vér biokémiája. Adatokat szolgáltat a szervgyulladásról és a hepatitis aktivitásáról.
- Kuagulogramma. Ezzel a módszerrel becsüljük a véralvadási sebességet.
- Expressz teszt. Meghatározza az antitestek jelenlétét a vérben.
- Májbiopszia. A biopszia használatával a májkárosodás mértékére vonatkozó adatokat kaphat.
- PCR. A módszer segít meghatározni a fertőzési kódot.
- ELISA. Ezzel a vizsgálatsal meghatároztuk a lehetséges fertőzést és az ellenanyag elleni jelenlétet a vérben.
- bilirubin teszt. Súlyos károsodás esetén a bilirubin mennyisége nő, így az eredmény rövid klinikai képet ad, anélkül, hogy a szervből mintát vett volna.
- Mintafehérje.
A hepatitis megerősítésére szolgáló algoritmus a következő:
- teljes vérszám és biokémia;
- PCR;
- antitestek és antigének kutatása.
E vizsgálatok eredményei alapján további kutatást és kezelést írnak elő.
elemzések
A hepatitis laboratóriumi diagnózisa lehetőséget nyújt a betegség teljesebb képének megismerésére: megjelenése, előrehaladásának mértéke, a szervezet válasza, és így segít a helyes kezelés megírásában. Míg a műszeres vizsgálat csak akkor következik be, ha a betegség korai szakaszában van.
Ha az A típus gyanúja merül fel, az alábbiakat kell kijelölni:
- antigén elemzés;
- fehérjék és antitestek vizsgálata;
- a víruskód PCR-analízissel történő meghatározásáról.
- kórokozó jelenlétére;
- antitestekre;
- PCR;
- interleukin-28-bétára.
A betegség gyakorlatilag bármilyen formája ugyanazokat a vizsgálatokat igényli.
Eszközökkel
A laboratóriumi diagnózis és a vizsgálat magában foglalja a műszeres vizsgálatot is. A máj pontos méretének és a kezelés hatékonyságának dinamikájának meghatározására kerül sor. A fibroelasztográfiával figyelemmel kísérheti a kórokozó progresszióját, valamint a máj szerkezetének és szöveteinek változásait műtét nélkül. A fibroelasztográfiát speciális fibroscan készülékkel végezzük.
Különböző módszer
A vírusos hepatitis differenciális módszerrel történő diagnosztizálása szükséges az antigének pontos víruskódjának és jellemzőinek meghatározásához. Ez a módszer segíti a többi kórokozó (például Toxoplasma), sárgaság, élelmiszer-mérgezés, bélvírusok, epekőbetegség stb. Kizárását. Különböző laboratóriumi vizsgálatok segítségével kerül sor.
Eredmények és értelmezése
A PCR-t az alábbiak szerint kell megfejteni:
- ha a ribonukleinsav-tartalom kevesebb, mint 60 NE / ml, az eredmény negatív;
- ha a ribonukleinsav tartalma 102-108 NE / ml, akkor pozitív;
- ha a ribonukleinsav-tartalom több mint 108 NE / ml, akkor pozitív a C. típusú vírus gyanúja.
A hepatitis C jelenlétének diagnosztizálásának igazolására HCV diagnózist végeznek. A diagnózis alapján. Miután megkapta a PCR eredményeket és megerősítette a vírus jelenlétét, a szakember további vizsgálatokat ír elő a teljes klinikai kép létrehozásához.
videó
Ambalov Yuri Mikhailovich - diagnózis és kezelési irányelvek az akut vírusos hepatitis kezelésére.
Mennyi a hepatitis inkubációs periódusa: A, B, C, D, E, D és G?
A vírusos hepatitis fertőző májbetegségek csoportja. Formájukat az A, B, C, D, E, D, G betűk jelölik a kórokozónak megfelelően, és csak az első 3-at vizsgálták. A hepatitis veszélye annak felismerésének, diagnózisának összetettségében rejlik. A javasolt anyag segít megérteni az inkubációs időszak jellemzőit, a betegség tüneteit és kezelését a fejlődés kezdeti szakaszában.
A vírus patológiák fejlődésének jellemzői
Bármely fertőző ágens az emberi testbe való behatolás után nem nyilvánul meg azonnal jelenlétét. A tünetek kialakulása előtt bizonyos idő eltelt - az inkubációs időszak.
A vírusfertőzések sajátossága az, hogy hosszú ideig inaktív állapotban fennmarad a szövetekben. Emiatt a kórokozó hepatitis átlagos inkubációs periódusa nagymértékben változik az emberek között. Néhányuk közelítő időtartamát a táblázat tartalmazza (1. táblázat).
1. táblázat - A hepatitis vírus fő törzseinek jellemzői
Kísérleti és klinikai gyakorlatban kimutatták, hogy a hepatitis B (HB), szemben az A hepatitissal (HA), hosszú és rendkívül változó inkubációs periódusú betegség. A fertőzésektől a tünetek megjelenéséig eltelt napok vagy hónapok száma az ember életkorától, más betegségek jelenlététől, az immunitás állapotától függ.
A vírus hepatitis inkubációs periódusának időtartama
A vírusos hepatitis B esetében az inkubációs időszak hosszú lehet, a káros változások fokozatosan jelentkeznek. Ez idő alatt a személy nem észlel semmilyen változást. A betegség villámfejlődésében az emberi szervezetben lévő fertőző ágensek száma gyorsan növekszik, az egészségi állapot gyorsan romlik.
Hepatitis HAV fejlődés
Az inkubációs időszak alatt a személy nem fertőző. A vírus nem jut át a normál háztartási bőrrel való érintkezéssel. Az izolálás nem szükséges, és külön elemzés nélkül lehetetlen megállapítani, hogy egy személy fertőzött-e a tünetek kialakulása előtt.
Figyeljen! A HA-t légcseppek adják át. A vírust a vízellátó és a szennyvízelvezető rendszerekben tárolják, ha azokat hosszú ideig nem javították és fertőtlenítették. A fertőzés szennyezett termékekkel, vízzel, székletrészecskékkel, vizelettel érintkezik.
Ezért az A-hepatitist „mosatlan kezű betegségnek” nevezik; nagyobb valószínűséggel szenvednek olyan gyermekek, akik nem tartják be a személyes higiéniai szabályokat. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a fertőzés átadásának módjai között mindenféle szexuális kapcsolat, intravénás és intramuszkuláris injekció.
Az A hepatitis túlnyomórészt enyhe. A GA-val történő fertőzés krónikus formája nem alakul ki. Akut periódus után élethosszig tartó immunitás alakul ki. Súlyos formákat figyeltek meg terhes nőknél. Az akut májelégtelenség fulmináns kialakulása esetén a HA-k kis száma meghal. Az életét és egészségét megvédheti megelőző oltásokkal.
A HA klinikai megnyilvánulása szinte nem különbözik más vírusos hepatitis akut formáinak előfordulásától. 14-50 napos inkubációs periódus után az általános mérgezés tünetei jelennek meg:
- erőtlenség;
- fejfájás;
- magas láz;
- nem akarnak enni;
- kellemetlen érzés a hasban.
- sötét vizelet;
- fájdalom a borda alatt;
- a szemfehérjék és a test bőrének sárgulása.
Ezek a tünetek nem feltétlenül jelennek meg minden fertőzött személynél (tünetmentes). A leggyakoribb az anicteric hepatitis. A betegség diagnózisa a hepatitis A vírussal (HAV) szemben specifikus IgM antitestek vérben történő kimutatásán alapul. További elemzések: a vírus meghatározása PCR-rel.
Vegyük a gyulladásgátló, lázcsillapító szereket (kivéve a paracetamolt és az antiemetikumokat). A helyreállítás néhány hét vagy hónap alatt történik. Az akut májelégtelenséghez kórházi kezelésre van szükség.
A legtöbb betegfelügyelet a gyermekkori és a vakcina biztonságosságának kialakulásához kapcsolódik. Olesya, a GA-nak szentelt fórum egyik résztvevője, 13 éves korában fertőzést szenvedett. Az inkubációs periódus után megjelenő tünetek hasonlítottak az ARVI-re. A lányt otthon kezelték, amíg mentőt nem vitt a kórházba, ahol egy hónapot töltött.
A hepatitis B rejtett fejlődési szakasza
A HBV vírus, mint a HA, megfertőzi a májsejteket - hepatocitákat. Az inkubációs időszak jelentősen változik. A fertőzés és a tünetek kialakulásának átlagos időtartama 75 nap. A vírus kimutatható a prodromális fázisban, amelynek időtartama legfeljebb 60 nap lehet.
Figyeljen! A vírust egy egészséges személy bőrének vagy nyálkahártyájának érintkezése útján adják át a hepatitis B beteg véréhez.
A hepatitis B virionok a gazdaszervezeten kívül egy hétig életképesek maradnak.
A vírusos hepatitis megbetegedésének módjai
- fogászati, sebészeti és egyéb orvosi eljárások végrehajtásakor;
- közös borotva, manikűr és pedikűr eszközök használata esetén;
- újrafelhasználható fecskendőkön keresztül;
- a vérkezelés során;
- piercing, tetoválás;
- függőleges módon.
Sok fertőzött inkubációs periódusban nincsenek specifikus tünetek. Az úgynevezett preichelikus szakaszban ugyanazok a jelek néha megjelennek, mint a HA esetében: tompa jobb felső kvadráns fájdalom, hidegrázás, fejfájás, láz. Gyakoribb, mint más vírusos hepatitisz esetén a májgyulladás krónikus formája, a betegség kedvezőtlen lefolyásával - cirrhotikus változások, máj onkológia.
A preicteric stádiumban a vizelet sötét színe jellemző, és ellenkezőleg, a világos színű széklet. A következő időszakban a szkera és a bőr sárgulása jelentkezik, a bőrön kiütések jelentkeznek (akne). 3-4 hónap múlva a helyreállítási szakaszban a sárga festés eltűnik, a fő vérparaméterek normalizálódnak. A felsorolt jelek alapvető diagnosztikai értékkel rendelkeznek. A vérvizsgálatok megkülönböztethetik a betegség akut és krónikus formáit.
Figyeljen! Fennáll a veszélye annak, hogy a hepatitisz B a fertőzött személyt körülveszi, de nem olyan nagy, mint a beteg izolálása. A veszély csak a biológiai folyadékok behatolása a vírusrészecskékkel az egészséges emberek sérült bőrére vagy nyálkahártyájára.
Az inkubációs időszakban a betegség nem jelentkezik. A preicterikus stádiumban a kezelést tünetek írják elő. Nagyon fontos, hogy ne terheljük túl az emésztőrendszert, a májat, fogyasztunk elég folyadékot.
A hepatitis B krónikus formájának kezelése magában foglalhatja a vírus kialakulását gátló szerek, az interferon injekciók beadását.
De vakcinázással megakadályozhatja ezt a patológiát.
Az érintett szülők gyakran megvitatják, hogy milyen korban kell jobban beoltani őket. A fórumok egyik résztvevője szerint a lánya és fia az A- és B-hepatitiszből jött be, mivel egy nő egész családja súlyos betegségben szenvedett (4 fő). Azok, akik szembesülnek ezzel a problémával, úgy vélik, hogy jobb gyermekeket vakcinálni. Az inkubációs periódus tünetmentes, a testet hatalmas kár okozza, és költséges teszteket és terápiát is igényel, amelyeket nem mindenki engedhet meg magának. Ezért a legjobb kezelés a megelőzés.
Hogyan lehet meghatározni a HCV-fertőzést?
A hepatitis C vírus veszélyes májbetegséget okoz. Az inkubációs időtartam nagymértékben változik. Néha 2 hétig tart a vírus aktiválása a szervezetben. Azonban gyakrabban a fertőzésektől a tünetek megjelenéséig két hónaptól hat hónapig tart. Vannak a betegség akut és krónikus formái, enyhe kurzus és súlyos patológia.
Fontos! A hepatitis C vírus a leggyakrabban véren keresztül terjed. A fertőzés ugyanolyan körülmények között történik, a B vírus fent leírt módszereinek alkalmazásával. A legkevésbé gyakori átviteli út az ilyen formában az anyától a gyermekig a szülés alatt, a szexuális kapcsolat során.
Az inkubációs időszak tünetmentes. Még a betegség megnyilvánulásának akut szakaszában is törölhető. A C-hepatitis az esetek majdnem 90% -ában krónikus a betegség implicit lefolyása miatt az akut fázisban. A következő tünetek jelentkezhetnek:
- subfebrilis hőmérséklet (kb. 37,1 ° C);
- gyengeség, letargia, ízületi fájdalom;
- fáj a jobb szélén;
- a szemfehérje sárgulása;
- a vizelet és a széklet elszíneződése.
A krónikus formákat az étvágycsökkenés, az állandó fájdalom és a nehéz hipokondrium jellemzi. A vizelet és a széklet színének változása fenntarthatóvá válik. Az orrnyálkahártyában lévő hajók törékenyek, gyakran orrvérzés lép fel.
Többnyire vérvizsgálatokat végeznek. Az enzim immunoassay azt mutatja, hogy a fertőzést követő egy hónapon belül specifikus antitesteket termelnek a szervezetben. Ezenkívül a vírusantigének jelenléte is kimutatható.
Pontosabb képet kapunk a PCR elemzés, a biokémiai vérvizsgálatok, a májbiopszia eredményeként.
A fertőzött emberek mintegy 30% -a spontán elnyomja a HS-t. Ez akkor fordul elő, ha az immunrendszer hatékonyan foglalkozik a máj gyulladásával. Azonban ezekben az egyénekben a specifikus antitestekre vonatkozó vizsgálatok eredményei pozitívak lesznek. Még a hepatitis C krónikus lefolyása során sem mindig károsodnak a máj hepatociták.
A HS kezelése a fejlesztés korai szakaszában:
- Vírusellenes szerek, interferonok: Roferon, Ribavirin, Altevir, Intron.
- Hepatoprotektorok: Molixan.
- Kiegészítők: Milife.
A hepatitis C nem vakcinázott. A megelőzés az, hogy megakadályozzák az orvosi intézményekben a vérátömlesztéssel történő fertőzést, a fertőtlenítő eszközöket, a személyes higiéniát, az óvszereket a szexuális kapcsolat során.
A hepatitis egyik fóruma résztvevője azt írta, hogy az inkubációs időszak alatt antibiotikumot vett. Ez a módszer az értékelésben az orvosokat és más betegeket bírálta.
Figyeljen! A hepatitis minden típusa a vírusok. Az antibiotikumok bakteriális betegségek kezelésére szolgálnak. Ez a kábítószer-csoport nem hat a vírusokra.
A fórum más résztvevői arról is beszélnek, hogy a korai szakaszban, közvetlenül az inkubációs időszak után, alkalmazhatjuk a hepatitisz C gyógynövénygyűjteményét: orbáncfű, cseresznye, cickafark, kamilla, zsákmány, csipkebogyó, zsálya, devyasil, utódlás. Ezt a módszert a klinikai vizsgálatok nem igazolják, ezért jobb, ha kiegészítő módszerként használjuk.
A D, E, F, G formák kialakításának kezdeti szakaszai
A fent leírt közös A, B, C vírusokon kívül olyan formák is léteznek, amelyek nem olyan gyakoriak. Fontolja meg, hogyan alakulnak ki az emberi szervezetben a fertőzés után:
- A D-típusú vírus HBV-vel fertőzött. Vagy szuperinfekció történik - a hepatitis D kórokozójának behatolása a krónikus B-hepatitisben szenvedő beteg testébe. Ugyanakkor a betegség tünetei nőnek, a máj cirrózisának kockázata magasabb.
A hepatitis D diagnosztizálásához ugyanazokat a módszereket alkalmazzák, mint a HB. A Mirkludex B klinikai vizsgálatát a hepatitis B + D kezelésére fejlesztették ki, és azokat klinikai vizsgálatokon folytatják, az inkubációs időszakra, a hepatitis D tüneteire és terápiájára szánt fórumokon a betegek megvitatják az új gyógyszer Mirkludex alkalmazásának lehetőségeit.
Sokan azt várják, hogy a piacon való megjelenése diadalmas lesz, és a gyógyszerek használata jelentősen javítja az egészséget.
Az inkubációs időszakban azonban nincsenek tünetek. A vérvizsgálat lehetővé teszi a fertőző ágens korai észlelését a szervezetben, mivel az immunrendszer antitesteket képez.
Kövesse a májbetegségre ajánlott étrendet. A gyengéd étel csökkenti a vírusfertőzés célszervére gyakorolt terhet, csökkenti a szövődmények valószínűségét. A hepatitis vírusok összes törzsének betegei és hordozói nem vehetnek részt a vérátömlesztésben, legyen az adományozó. Ezeknél az embereknél nagyon fontos a megfelelő korai terápia, amely lehetőséget ad arra, hogy érett idős korban éljen.
Hepatitis A: tünetek, kezelés, megelőzés és fertőzési útvonalak
A hepatitis A fertőzés a máj parenchyma sejtek sérülése egy specifikus vírus által, amely enterálisan továbbítható. Ie a fertőzés útjai a gyomor és a belek. Az A hepatitist piszkos vízzel, szennyezett élelmiszerekkel és piszkos kezek segítségével továbbítják a betegrel való érintkezés után. A fertőzés forrása egy beteg ember, aki a vírust a székletből a környezetbe bocsátja.
A Botkin-kór megelőzésének és kezelésének jellemzői
A hepatitisz az egyik leggyakoribb gyermekkori betegség. Ahol a gyermek elkaphatja a fertőzést és hogyan lehet megakadályozni a fertőzést.
Hogyan szerezhető be hepatitis A
A hepatitis A vagy a Botkin-betegség a hepatitis A vírusnak nevezett vírust okozza, ez a vírus hepatitis leggyakoribb és legbiztonságosabb formája, mivel nem jár krónikus vagy súlyos következményekkel. Hogyan fertőződik meg az A hepatitis? Ez általában egy vírussal szennyezett nyers víz fogyasztása közben történik.
A fertőzés forrása beteg. 5 napig fertőző a sárgaság megjelenése előtt és 5 nappal azután.
Hogyan viselkedik a hepatitis A
Annak érdekében, hogy megértsük az A hepatitisz átjutását, meg kell ismerni a fertőzés mechanizmusát. Ez a vírus ugyanúgy lép be a beteg testébe, mint bármelyik bélfertőzés a szájban. Betegíthet, ha ivóvizet, mosott gyümölcsöt vagy zöldséget fogyaszt. A vírus piszkos edényeken, háztartási cikkeken keresztül történik.
Néha a betegség családi járványai vannak, amikor a családtagok elhanyagolják a higiéniai szabályokat, ritkán mossák meg a kezüket vagy az ételeket. Bizonyos esetekben még a hepatitis A járványokat is feljegyeznek, ha nagy számú kórokozó lép be a vízbe.
Melyik évszakban fertőződnek meg a leggyakrabban Botkin-kór?
Ez egy hő-szerető fertőzés, ezért általában nyáron fertőzik.
Hogyan viselkedik a hepatitis A
A hepatitis A csak gyermekeket érinti. Az idősebb emberek ritkán szenvednek e betegségtől. 40 éves korig becslések szerint minden személy hepatitis A-t szenved egy vagy másik formában (tünetekkel vagy anélkül). Ez annak köszönhető, hogy az A-hepatitisz átjut a szájüregben. A víz és az élelmiszer abszolút sterilitásának ellenőrzése lehetetlen.
Hepatitis A inkubációs periódusa
A vírus közvetlenül a májszövetbe lép, ami sejtpusztulást okoz.
A hepatitis A inkubációs ideje körülbelül 30–50 nap. Először a betegség normál légúti betegségként jelentkezik: a beteg hőmérsékletének emelkedése, fejfájás, testfájdalom és általános rossz közérzet kezdődik. Továbbá az A hepatitis két formában fordulhat elő: gasztrológiai és influenzaszerű.
Hepatitis A tünetek
Amint fentebb említettük, az A hepatitis tünetei kétféle formában jelentkezhetnek. Az első esetben a beteg étvágya eltűnik, aggodalomra ad okot a hányinger, a hányás, a felső hasi fájdalom, sárgaság fordul elő, a széklet folyadékossá válik és elszíneződik, a vizelet sötétebb lesz.
A hepatitis A influenzaszerű formája miatt a beteg aggódik egy orrfolyás, torokfájás, testhőmérséklet emelkedése miatt. De egy idő után még mindig megjelenik a sárgaság.
Mi a különbség a Botkin-betegség és az influenza között? Ha nincs sárgaság, nagyon nehéz megkülönböztetni. A terapeuták néha még azt sem gondolják, hogy a betegnek nincs igazi influenza. De valójában nincs semmi szörnyű ebben. Az A-hepatitis általában kedvezően megy végbe, és mindig a gyógyuláshoz ér. A súlyos formák rendkívül ritkán fordulnak elő, főként akkor, amikor a betegek epehólyag-patológiával rendelkeznek.
Hogyan kezelik a hepatitisz A-t?
A vírusellenes szereket nem írják elő - a betegek immunitása megbirkózik a fertőzéssel.
Milyen gyorsan helyreáll egy fertőzött személy? Az A-hepatitis 1 héttől 1,5-2 hónapig tarthat, utána a gyógyulási időszak 6 hónapig tarthat.
Milyen vizsgálatok igazolják a vírus jelenlétét a szervezetben? A vizelet és a széklet elemzése csak azt igazolja, hogy a májban zavarok vannak. Azonban, milyen vírust fertőzött meg a beteg, csak egy vérvizsgálattal lehet felismerni.
A Botkin-kór után jelentkeznek-e szövődmények? A hepatitisz után nincsenek komplikációk. Emellett a betegség soha nem válik krónikusnak.
Mennyi ideig tart a kezelés? Mindenki számára a helyreállítás különböző módon történik: 1-2 hónap. Ezután hat hónapon belül következik be a helyreállítási időszak. Ekkor el kell távolítania a fizikai aktivitást és az étrendet. Minden oltás ellenjavallt.
Hogyan képződik az immunitás a betegséggel szemben? Ha egy személynek hepatitis A-je van, akkor az immunitása életre kel.
Fontos elemzések
Amikor egy személy hepatitiszben fertőződik meg, a vérében jellemző változások következnek be: a bilirubin szintje emelkedik, a vírus hepatitis specifikus markerei jelennek meg.
Anicterikus formában az orvos nem feltétlenül hiszem, hogy a beteg hepatitis markereit ellenőrizni kell. Általában a máj gyulladásának gyanúja akkor fordul elő, ha a beteg a jobb hypochondriumban a hasi fájdalomra és kényelmetlenségre panaszkodik.
A máj rendellenességeit a vizelet és a széklet határozza meg. Ebben az esetben a biokémiai vérvizsgálatokat (az úgynevezett májfunkciós teszteket) kell elvégezni. A betegség súlyosbodása során az elemzésekben bekövetkező változások észrevehetőek lesznek.
Iterikus formában minden egyszerűbb: a páciens vért adományoz elemzésre, és a laboratóriumban minden hepatitisz vírusra tesztelt.
Minden beteg ajánlott ágyazás, speciális étrend és gyógyszerek, amelyek védik a májat és támogatják a szervezet védekezését. A kezelés elsősorban tüneti: antispasmodikumok, hepatoprotektorok, vitaminok és méregtelenítő terápia.
A vírusos hepatitis A megelőzése
A vírusos hepatitis A specifikus megelőzése vakcinázás formájában. Az A-hepatitist olyan személyek vakcinálják, akik a munkahelyi fertőzés kockázatának vannak kitéve (egészségügyi dolgozók, szolgáltatók, az élelmiszeripar és a vendéglátó-ipari létesítmények munkásai, vízvezeték-szerelők stb.), Akik olyan országba és régióba utaznak, ahol a betegség kitörése történt.
Az orvosok azt javasolják, hogy a hepatitis A járványai során közvetlenül vakcinázzanak: a vírus inkubációs periódusa elérheti a 6-7 hetet, és az immunitás kialakulása a vakcinálás után csak 3-4 hétig tart. Ez a kis időbeli különbség segít megelőzni a betegségeket. Az első vakcinázást követően 6 hónap elteltével újra beoltják őket, hogy „rögzítsék az eredményt”.
Milyen megelőző intézkedéseket kell betartani annak érdekében, hogy a Botkin-betegség ne fertőződjön meg? A hepatitis A megelőzéséhez be kell tartani a személyes higiéniai szabályokat.
Gyakran mosson kezet, igyon csak főtt vizet, alaposan öblítse le a gyümölcsöket és zöldségeket.
Hepatitis A táplálkozás
Különleges táplálkozásra van szükség az A hepatitiszhez. Egynapos menük a májgyulladáshoz és az akut epehólyag-gyulladáshoz.
1. opció
Első reggeli: hús sajt; tej reszelt rizs kása; tea tejjel.
Második reggeli: túrós paszta vagy sült alma.
Ebéd: zabpehely leves zöldségekkel; gőzhús pogácsa főtt tésztával; reszelt alma kompót.
Ebéd: csípő főzés; keksz cukorral.
Vacsora: hal párolt burgonyapürével; őrölt hajdina puding túróval; tea.
Éjszaka: gyümölcs zselé.
2. opció
Első reggeli: két tojásból származó fehérje gőz omlett; tejföllel; tea tejjel.
A második reggeli: almaszósz.
Ebéd: Tejes nyálkás zabpehely leves; húsgőz szelet; hajdina reszelt kása; feszült kompót.
Biztonságos, reszelt házi túró.
Vacsora: hal párolt pogácsák; burgonyapürével; tea.
Hepatitis A, B és C inkubációs periódus
A hepatitis a máj vírusok vagy toxinok által okozott gyulladásos betegsége. A betegség okainak különbsége a hepatitis számos formájának létezését okozza. A leggyakoribb és jól tanulmányozott típusok az A, B és C.
Miután a vírus egy ideig belép az emberi testbe, a fertőzött állapotban nincs változás. Ezt az időszakot inkubációnak nevezik, és a betegség jeleinek megjelenéséig tart. Ebben a szakaszban a vírus megszokja az új környezetet, mélyen behatol a szövetbe, és dinamikusan szaporodik, utána belép az aktív fázisba, megsemmisíti az egészséges májsejteket, majd az első tünetek jelennek meg.
A hepatitis A, B és C inkubációs periódusa a legveszélyesebb idő, mivel a vírust hordozó személy nem ismeri a betegség kialakulását a testében, mivel a tünetek nem jelennek meg.
Ez az időszak három szakaszból áll:
- Alkalmazkodás. A vírus belépése után azonnal megkezdődik. Ugyanakkor a betegség okozóinak jelentős része meghal, új, szokatlan környezetben. A betegség diagnózisa ebben a szakaszban lehetetlen, a patológia megnyilvánulása nem figyelhető meg.
- Sokszorosítás. Ebben a szakaszban a kórokozó mikroorganizmusok eljutnak a májba, és aktívan megoszlanak. Ez megváltoztatja a test szöveteinek szerkezetét. A test abbahagyja a sejtek saját felismerését, az immunrendszer támadja őket, tekintve őket idegennek. Ez a hepatociták pusztulásához vezet.
- A terjesztés vagy a szaporítás az inkubáció utolsó szakasza. A vírus a szomszédos szervekre terjed, megzavarja az anyagcserét és megmutatja a betegség első jeleit.
Az inkubációs időszak időtartama
A hepatitis B és C átjuthat a vérrel érintkező módszerrel, az A hepatitist pedig széklet-orális úton lehet továbbítani. A látens időszak időtartama a betegség típusától és más tényezőktől függően változik:
Vérátömlesztés
- A fertőzés feltételei. Ha a fertőzött sejtek nagy száma egyidejűleg belép a szervezetbe, akkor a megnövekedett vírusterhelés például a vérátömlesztés során történik.
- Az immunrendszer állapota, annak képessége, hogy ellenálljon a vírusnak.
- A test általános állapota. A stressz tényezők, mint például a túlterhelés, az alváshiány, a böjt és a hipotermia hatására az inkubációs időszak időtartama csökken.
- A személy életkora. Gyermekkorban az idegrendszerben az immunrendszer még nem alakult ki teljesen, a szervek és rendszerek működésének romlása és a kapcsolódó betegségek miatt csökken. Az inkubációs idő ezekben az esetekben kisebb, mint a szokásos.
A hepatitisz a legkevésbé veszélyes minden típusú hepatitisben, mivel teljesen gyógyul. Azonban nagyon fertőző és könnyen elterjedt. Az inkubálás 7–50 napig tarthat (átlagosan 14–28). Ekkor a hepatitis A vírus nem károsítja a hordozóját. Nem befolyásolja a szervezet működését, de az adományozás során lehetővé teszi a véren keresztül történő fertőzést. A vérvizsgálat az egyetlen módja a betegség észlelésének a látens időszakban.
A hepatitis B az emberi életre és egészségre veszélyes fertőző betegség. Ebben a formában a májkárosodás képes mozgatni a krónikus stádiumra. Az ilyen típusú hepatitis vírus egy hétig vagy annál hosszabb ideig fennmaradhat a külső környezetben. Ha a vakcinázatlan személy elfogyasztja, el tudja indítani a fertőző folyamatot.
A hepatitis B-nek a leghosszabb inkubációs periódusa van, a hepatitis egyéb típusai között, 30 és 180 nap között. Az átlag 75 nap. A vírus a vérben a fertőzés időpontjától számított egy vagy két hónap elteltével észlelhető. Bizonyos esetekben a vírus 6 hét múlva jelentkezik, és néha csak hat hónap után jelentkezik. Legfeljebb 4 hónapos csecsemőknél az inkubációs szakasz csak három napig tart.
A hepatitis C a legbiztosabb betegség. A betegség jelei nem jelennek meg a rejtett időszak vége után sem. Az 5 esetből 4-ben egy személy nem érzi az állapotának változását, és nem tudja, hogy beteg. A hepatitis C ez a jellemzője sokkal nehezebbé teszi a diagnózist és a kezelést. Az inkubációs szakasz általában 20-140 napig tart (a WHO szerint 14 és 180 nap közötti idő). Az átlag 50–60 nap.
Első jelek
Az inkubációs periódus vége után a hepatitis megnyilvánul, és az egyes típusokra jellemző tüneteket mutat.
Hepatitis A
A hepatitis A első jele a hepatocelluláris enzimek emelkedése a vérben (ALT, ACT, F1-FA), majd a következő tünetek jelennek meg:
Rosszabb étvágy
- a testhőmérséklet meredek emelkedése 38–39 fokos értékre;
- székrekedés, fokozott gázképződés;
- gyengeség, étvágytalanság;
- rossz lehelet, hányinger, hányás;
- nehézség, hasi fájdalom;
- ingerlékenység, álmatlanság, idegesség;
- orr-torlódás, enyhe köhögés.
A hepatitis A első 48 órájában könnyen összekeverhető az akut mérgezés, az apendicitis, a parazita betegségek tüneteivel. A jövőben a fájdalom a jobb hypochondriumban van lokalizálva, míg a bélfertőzés tüneteihez hasonló tünetek (hasmenés, dübörgés, székletmasszák nem jellemző szennyeződése) hiányoznak.
Hepatitis B
A hepatitis A-től eltérően a hepatitis B fokozatosan alakul ki. A leghosszabb inkubációs periódusa van, csak a végén kezdődik a betegség kezdeti szakaszára jellemző tünetek:
- a testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis értékekre;
- letargia, túlzott fáradtság, gyengeség, apátia;
- keserű íz a szájban, böfögés;
- csökkent étvágy;
- a felső légúti nyálkahártya gyulladása;
- fájdalmak az ízületekben és izmokban, testfájdalmak;
- álmatlanság;
- emésztési zavarok - gyomorégés, puffadás, hányinger és hányás, székrekedés vagy hasmenés.
Bizonyos esetekben a betegség azonnal megjelenik a második szakaszból - icteric.
Hepatitis C
A C-hepatitis túlnyomórészt tünetmentes betegség. A korai diagnózis bonyolultsága miatt a betegség gyakran krónikus stádiumúvá válik. A betegség első lehetséges megnyilvánulásai között csökken a hatékonyság, a fáradtság, a letargia, az apátia. Emellett a hepatitis C kezdeti stádiumát a hányinger, étvágytalanság, ízületi vagy izomfájdalom (ritkán), gyengeség, megnagyobbodott máj és lép lépése, a vizelet sötétedése jellemzi.
Diagnosztikai eljárások
Amikor a hepatitis első tünetei megjelennek, jelentős változások következnek be a vérben. A pontos diagnózis elvégzéséhez szükség van a betegség átfogó diagnózisának elvégzésére - egy ilyen intézkedés lehetővé teszi a kezelés időben történő megkezdését és a szövődmények kialakulásának megakadályozását.
A hepatitis A fertőzés gyanúja esetén a következő vizsgálatokat kell végezni:
- koagulogram (a véralvadást mutatja);
- PCR módszer (molekuláris genetikai kutatás nagy pontosságú módszere, amely lehetővé teszi a különböző betegségek azonosítását);
- ELISA (kórokozók elleni antitestek);
- a vérvizsgálat gyakori, biokémiai.
A hepatitis B és C diagnosztizálásához először biokémiai vérvizsgálatot kell végezni. Az AST és az ALT máj enzimszintjei a gyulladásos aktivitás és a vírusfejlődés mutatói. A bilirubin koncentrációja a vérben (epe pigment, az epe fő összetevője) lehetővé teszi a máj működésének értékelését - egy szerv szöveteinek patológiái esetén az előállított epe egy része a vérbe kerül, ami a bilirubin arányának feleslegét okozza.
Gyors tesztek vannak ezeknek a betegségeknek a meghatározására, ezeket néhány percen belül elvégzik, de nem nagyon pontosak, ezért csak a kezdeti diagnózisra alkalmasak. Ha a vizsgálat eredménye pozitív, részletesebb vizsgálatokat írnak elő - ELISA, PCR. A véralvadást értékelő koagulogram csökken a hepatitisben a protrombin szint csökkenése miatt. Néha a szerv károsodásának mértékének megállapítása érdekében a szöveteket a vizsgálathoz gyűjtik (a májbiopsziát végzik).
A hepatitis diagnosztizálására szolgáló instrumentális módszerek a következők:
- A hasüreg ultrahangvizsgálata. Lehetővé teszi a máj méretét, alakját, a felületi változások meghatározását, a betegség fejlődési szakaszát és súlyosságát.
- A fibroelasztográfia egy modern, nem sebészeti módszer a májbetegségek diagnosztizálására. Segít azonosítani a szerv szöveteinek szerkezeti jellemzőit, látni a patológiát, a lézió szintjét. A módszer pontossága szerint a biopszia megközelítése kevésbé traumatikus.
Az ilyen kutatási módszerek nem invazívak, ezért fel lehet használni a betegség felismerésére mind a felnőttek, mind a gyermekek körében.