Fototerápia az újszülöttek sárgaságától

Az újszülöttek több mint fele a 2-3 napos életkorban sárga arcra, kezekre és hasra kezd. Így jelenik meg a fiziológiai sárgaság. A baba testében a magzati hemoglobint egy felnőtt helyettesíti, ami a bilirubin szintjének emelkedését eredményezi a vérben - epe pigment, amely a bőr sárgaságát adja. Magas koncentrációban az egészségre veszélyes, az állapot kezelést igényel.

A fototerápia a bilirubin semlegesítésének leghatékonyabb módszere. Az újszülöttek sárgaságára vonatkozó fototerápiát kórházban végzik, a standard tanfolyam - 96 óra. A gyermeket egy speciális dobozba helyezzük UV lámpák alatt 2 órán át vagy annál hosszabb ideig. Az eljárást egészségügyi dolgozó felügyelete alatt végzik.

Fototerápia mint sárgaság kezelés

A baba életének első hónapjában az arc sárgasága messze van a normától, amint azt sokan gondolják. Ha a sárgaság kifejeződik, és a bilirubin szintje szignifikánsan meghaladja a normát, a kezelés nélkül nem lehet. Különböző módszerek léteznek: gyógyszerek szedése a májra, szorbensek, toxinok eltávolítása, vérkomponensek transzfúziója. A sárgaság elleni küzdelem legegyszerűbb és leghatékonyabb módja azonban a fototerápia.

A fototerápia a fizioterápiás eljárások kategóriájába tartozik. Az UV-sugarak terápiás tulajdonságain alapul, amelyek egy bizonyos hullámhosszból (400-550 nm tartományban) utánozzák a napfényt.

Az ultraibolya, amely a baba bőrére kerül, semlegesíti a bilirubint azáltal, hogy izomerré alakítja, majd könnyen eltávolítható a testből a széklet és a vizelet mellett. A kezeléshez speciális fotó lámpát használnak. A 4 UV és 2 fénycső kombinációja a leghatékonyabbnak tekinthető.

Fontos! A magas bilirubin a szervezet mérgezését okozza. A sárgasággal rendelkező csecsemőknek gyakran nincs étvágyuk, gyengén fogynak, sokat alszanak. Ha nem csökkenti a bilirubin koncentrációját időben, ez az agy és az idegrendszer károsodásához vezethet (bilirubin encephalopathia).

Jelzések és tilalmak

A fototerápiás besugárzó alkalmazását az újszülöttek sárgaságának kezelésére a következő esetekben kell feltüntetni: t

• a bilirubin szintek teljes időtartamban magasabbak, mint 190–295 µmol / l, a koraszülötteknél 85–240 (a testtömeg és az életnap függvényében);
• sárgaság az alacsony testsúlyú koraszülötteknél (legfeljebb 2 kg);
• a rhesus hemolitikus betegsége konfliktusban van az anyával;
• születési trauma (nagy hematomák, cephalhematoma, vérzés);
• A bilirubin óránkénti növekedése 4 μmol / l-nél a koraszülötteknél és 5 µmol / l a csecsemőknél.

Fontos! Az újszülöttkori sárgasággal végzett lámpával történő kezelést orvos írja fel, az általános állapot és a biokémiai elemzés eredményei alapján.

A lámpa független használata hátrányosan befolyásolhatja a baba egészségét.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A sárgaság kezelésére szolgáló lámpa számos mellékhatást okozhat. A csecsemő gyakori széklet, kiütés a testen, hámlás. Néhány gyermek álmosnak, álmosnak, bőrük bronzszínűvé válik. A fényterápia megszűnése után minden mellékhatás önmagában eltűnik.

Figyelem! A fototerápia ellenjavallt májbetegségben szenvedő gyermekeknél, magas bilirubin koncentrációban, obstruktív sárgaságban.

Mit kell tudni az eljárásról

A fototerápiát általában 2 hét és egy hónap közötti időtartamra írják elő, de pozitív tendenciával korábban megáll. Mennyire fekszik a gyermek a lámpa alatt, függ a bilirubin szintjétől és a kezelésre adott választól.

Enyhe sárgaság esetén a fototerápia 2 hétig tart, és 2-3 órás napi expozíciót tartalmaz. Ha az újszülött állapota súlyos, a fototerápia folyamatosan történik (nem számolva el az adagolást).

A kezelés során a gyermeket ajánlatos gyakran alkalmazni a mellkasra, az általa fogyasztott folyadék mennyiségét a normának 10-20% -ával növelni kell. Az eljárás maga a következő:

1. A gyermek meztelenül van meztelenül, a szem és a nemi szervek (fiúk) világos fóliával vannak borítva.

2. Ezután egy dobozba (couchez) vagy fűtött ágyba helyezzük, és a lámpát fél méterre állítjuk.

3. Minden 2 órában a nővér megméri a baba testének hőmérsékletét (a túlmelegedés elkerülése érdekében).

4. A baba egyenletes besugárzása 40-60 percenként forduljon meg (a szárnyon, háton, hason).

5. Naponta a gyermek vérét biokémiai elemzésre küldjük. Ha az állapot súlyos, a kerítés 6 óránként történik.

Megjegyzés. Néha a fototerápiát kombinálják a szorbensek és hepatoprotektorok bevitelével (a májkészítmények). Ilyen gyógyszerek, mint Hofitol, Essentiale, Ursofalk, Ursosan, Smekta, sárgaságot írnak elő.

Háztartási lámpák

Az újszülöttek enyhe sárgaságában a kezelést otthon végezhetjük. Ebben az esetben az orvos gyógyszert rendelhet a máj- vagy sugárzási fotócső számára.

A szülők megvásárolhatják az eszközt bármely speciális orvosi felszerelésboltban. Néhány vállalat egy lámpát bérel. Válassza ki és alkalmazza a fotó lámpát. Az ezzel kapcsolatos ajánlásoknak orvosnak kell lenniük. A lámpa megvásárlásakor ügyeljen a megfelelőségi igazolásra és az utolsó karbantartás időpontjára. Ezenkívül az eszközt részletes utasításokkal és használati szabályokkal kell kiegészíteni. Az első eljárást egy egészségügyi dolgozó jelenlétében végzik.

Fontos megérteni, hogy biztonságosabb a gyermekek kezelésére szakemberek felügyelete alatt.

Ha Ön és gyermeke nem a kórházban van (lemerültek és sárgaság csökken), akkor nem szabad fényterápiát igénybe venni. Elég, ha rendszeresen táplálják a babát anyatejjel és napozzanak reggel és este 15-20 percig.

Amikor elkezdődik a sárgaság, nem szabad elvárnunk, hogy ez önmagában haladjon. Még a fiziológiai sárgaság is veszélyes lehet, különösen az alacsony születési súlyú csecsemők és a koraszülöttek esetében. A szülőknek orvoshoz kell fordulniuk, és ha szükséges, a gyermek kórházába kell mennie a fototerápia során.

Milyen gyorsan sárgaság halad át a lámpa alatt újszülötteknél

Majdnem minden gyermek született a világba, 2-3 nap után a bőr sárga lesz. Ezt az állapotot az újszülött élettani sárgaságának nevezik, és nem veszélyes a baba életére. Sárgaság fordul elő a bilirubin anyagcseréjének megsértése miatt a máj enzimrendszereinek éretlensége miatt. Bizonyos esetekben a sárga egy patológiás karaktert szerez és hátrányosan érinti az idegrendszert és a morzsák belső szerveit. Ilyen esetben szükséges a szakemberek kezelése és ellenőrzése. Az újszülöttek sárgaságának terápiáját elsősorban egy speciális, ultraibolya fényt kibocsátó lámpával (fényterápiával) végzik. A kezelést helyhez kötött körülmények között és otthon is lehet végezni.

Hogyan kell megfelelően kezelni az UV lámpát

Egy felnőttnél a bilirubin eliminálódik a májban. Az újszülött, aki először lélegzik a levegőt, a vörösvértestek lebomlását szenved a szervezetben. A vörösvérsejtek oxigén hatására bilirubinná alakulnak, amely a baba vérében kezd felhalmozódni. Újszülötteknél a máj még nem fejlett ki, így nem tudja teljesen eltávolítani a bilirubint. A szervezetben nagy mennyiségben felhalmozódva ez az anyag súlyos mérgezést okozhat, és akár a csecsemő halálához is vezethet. Ezért kötelező eljárás a bilirubin szintjének meghatározása a gyermek testében. Ha a bilirubin 200 és 300 egység között van, akkor az arány legfeljebb 200 lehet, a fototerápiás kezelést előírják. A több mint 300 bilirubin szintje sürgős kórházi kezelést igényel.

Nagyon gyakran a test stresszének egyik következménye az újszülöttek sárgasága. Miért jelenik meg a sárgaság újszülöttekben?

Az anyasági kórházakban speciális ultraibolya lámpák vannak, amelyek UV sugárzás hatására (400-500 nm hosszúság) a bilirubin pusztulásához és a szervezetből való kiürüléshez és a vizelethez való természetes eliminációjához járulnak hozzá. :

1. A babát egy speciális inkubátorba helyezik, amely felett egy ultraibolya lámpa van.
2. A gyermek meztelenül van meztelenül, szemeit gézkötés borítja, és védőszemüveget visel.
3. Az újszülöttek nemi szerveit is ajánljuk, hogy kötszerrel fedjék fel.
4. A csecsemőt félóránként vagy óránként átfordítják a másik oldalra, hátra vagy hasra, hogy a fénysugarak egyenletesen hatoljanak be.
5. Ügyeljen arra, hogy kövesse a morzsákat, mivel az eljárás nagymértékben kiszárítja a testet. A dehidratáció megakadályozása érdekében a gyermeknek glükózoldatot kell inni, és a szoptatást végre kell hajtani.Az anyatej nem csak segíti a gyermek testét a folyadékveszteség kompenzálásában, hanem hozzájárul a bilirubin gyors eliminációjához.
6. A fototerápiás szekció körülbelül 2 órát vesz igénybe, amely után szünetet tartanak (a gyermek etetésére és higiéniai eljárásaira), majd a szekció megismétlődik. az
7. átlagosan a gyermeknek a lámpa alatt kell lennie, naponta 16-18 órával.
8. Az előírt idő után a bilirubint újra megvizsgálják. Ha a mutatók normálisak, a fényterápia megszűnik. Egy másik esetben folytassa a kezelést, amíg a bilirubin szintje nem csökken.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A fototerápiát az egészségügyi szakemberek szigorú felügyelete alatt kell végezni, hogy a csecsemő állapotának romlása esetén sürgősen szükséges intézkedéseket hozzanak. De nem minden újszülöttnek megengedett, hogy ultraibolya kezelésben részesüljenek, vannak ellenjavallatok az eljárásra:

• a baba bármilyen májkárosodást okoz;
• ha fennáll az epeutak meghibásodása (obstruktív sárgaság);
• ha a morzsákat súlyos anémia diagnosztizálja;
• szepszis;
• ha a csecsemő bőre és nyálkahártyái hajlamosak a fokozott vérzésre;
• magas kohéziós bilirubinszinttel.

Ezekben az esetekben az újszülöttnek orvosi kezelésre van szüksége, amelynek célja a magas bilirubin-tartalmat okozó betegség megszüntetése.

Néha az újszülött fototerápiás folyamatában olyan mellékhatások vannak, amelyek teljesen biztonságosak a baba egészségére, és nem igényelnek orvosi beavatkozást:

• a gyermek aktivitásának csökkenése. A baba nagy részét az álomban tölti;
• a bőr bronz árnyalatot kap;
• hasmenés előfordulhat;
• a bőr morzsa elkezd hámozni.

Bizonyos esetekben a kezelés során a csecsemő allergiás reakciót tapasztalhat csalánkiütés, égési sérülések vagy márvány bőrszín formájában, megfigyelhető a széklet sötétedése. Ezekkel a mellékhatásokkal a fényterápiát sürgősen le kell állítani.

UV lámpa használata otthon

Előfordul, hogy az újszülött otthon kiengedése után fiziológiás sárgaságot kap. A gyermekorvos, aki otthon látogatta meg a babát, minden bizonnyal ajánlja a szülőket, hogy otthon terápiás foglalkozásokat végezzenek. Speciális UV lámpákat lehet megvásárolni az orvosi berendezésekben, de ezek ára általában magas. Ilyen lámpa bérlése ajánlott. A szülőknek szigorúan be kell tartaniuk a résztvevő gyermekorvos ajánlásait. A gyermek megvizsgálása után az orvos meg fogja határozni a terápia lehetséges ellenjavallatait, és meghatározza a lámpa alatt végzett eljárások időtartamát és számát.

Az otthoni sárgaság kezelésére a LED lámpák a legmegfelelőbbek. Ezek gazdaságosak és kevesebb energiát fogyasztanak, mint más UV-egységek. Számos lámpatípus rendelkezik időzítővel, ami nagyon kényelmes a fiatal szülők számára. Az otthoni terápia végrehajtásához bizonyos szabályokat kell betartani:

1. Az eljárás megkezdése előtt a lámpát száraz ruhával le kell törölni, mivel a lámpa jelenléte csökkentheti a kezelés hatását.
2. A kisgyermek meztelenül van levágva, a szemek és az ágyék területére védőöltözetet alkalmazunk.
3. A babát a kiságyba vagy a cserélőasztalra helyezheti (ha a lámpa nem tartalmaz speciális cipőt).
4. A baba fölötti lámpa a gyermekorvos által ajánlott magasságra van állítva.
5. A készülék tápegységet tartalmaz, és beállítja a lámpa szögét.
6. Ha az eszköz időzítővel rendelkezik, akkor a szekció ajánlott időtartamát kell beállítani, ha az időzítő nincs jelen, a szülők szigorúan szigorúan ellenőrzik a terápiára szánt időt.
7. A fototerápiás kezelés során nem szabad elfelejtenünk a gyermek javított ivási rendszerét, és gyakrabban alkalmazzák a babát a mellre.

Ha egy újszülöttnek mellékhatása van, amit a riasztó szülők, ezt a lehető leghamarabb be kell jelenteni a gyermekorvosnak.

A sárgaság az újszülött szervezet természetes állapota. A baba bőrének sárgaságát a kórházban és otthon is lehet kezelni (feltéve, hogy a gyermek kielégítő állapotban van).

A fototerápia néhány ülése egészséges rózsaszín bőrszínt ad, és javítja egy kis ember jólétét. A videó sárgaságának árnyalatait megismerheti.

Kék lámpa sárgasággal újszülötteknél

2017. március 18., 09:49 Szakértői cikk: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143,375

Az első életnapokból származó csecsemők elég nagy része szenved sárgaságból. Ez a betegség az újszülött vérében a bilirubin növekedésének hátterében nyilvánul meg. Ha nem kezelik, akkor a betegség elhanyagolt állapota hátrányosan befolyásolhatja a baba idegrendszerét. Természetesen egyik szülő sem akarja a morzsákat tablettákkal feltölteni. Igen, és nem szükséges. Végül is, a sárgaságot meg lehet gyógyítani fototerápiával. Ezt egy fototerápiás besugárzó végezheti az újszülöttek sárgaságának kezelésére. Hogyan működik ez az eszköz? Mennyi kell egy újszülöttnek feküdnie? Mi az a fototerápiás módszer?

Fototerápiás koncepció

Nem számít, hogy hány gyógyszert és más módszert alkalmaz a baba újszülöttkori sárgaságának kezelésére, a fototerápia (más szóval a fototerápia) az egyik legkényelmesebb és leghatékonyabb módja ennek a betegségnek. A titok a kék ultraibolya sugárzásban van, amely egy fénykép lámpát táplál egy gyermek bőrére. Ezeknek a sugaraknak a hullámhossza 400 és 550 nm között van. Az ultraibolya feloldja a bilirubint, átalakítva azt izomerré, amely természetes módon könnyen eltávolítható a morzsák testéből. Így a bilirubin feleslege a vérben egy elfogadható mennyiségre kerül ki, ami nem képes a földimogyoró egészségét károsítani.

Jelzések a fényterápiára

Számos eset áll fenn, amikor ezt a technikát a sárgaság kezeléséhez szükséges:

• kifejezett sárgaság az újszülött bőrén;
• elhalványult szemgolyók;
• a test morzsa által választott folyadékok gazdag sárga színével.

Az ultraibolya lámpának szüksége lehet az alacsony születési súlyú koraszülött csecsemőkre, és sürgős újratervezési eljárásokat igényelnek. A többszörös hematomákkal, vérzéssel, mély anémiával, 35 ° C-nál alacsonyabb testhőmérsékletű, alacsony Apgar-pontszámmal rendelkező újszülöttek ultraibolya sugárzás alatt állhatnak.

A terhesség ideje alatt azonosított, a születés utáni bilirubin növekedésre való magzati érzékenység, az anyával való rhesus-konfliktus az újszülött sárgaság és az ultraibolya lámpa használatának oka lehet.

Hogyan és mennyi hazudik a lámpa alatt?

A fototerápiát egy előkészített dobozban végzik, amely egy speciális, kék ultraibolya sugárzással ellátott fotólámpával van felszerelve. Az újszülöttet megfosztják, egy couvezbe helyezik. Szeme szoros kötést hozott a retina védelme érdekében. Az újszülött ágyékát is lefedik, mivel a nemi szervek ultraibolya sugárzásával való érintkezés nem kívánatos. Ehhez a megfelelő pelenkához vagy vastag pelenkához, amely több rétegben van hajtva.

A kék lámpa alatt a gyermeknek legalább 2 órát kell tartózkodnia. Ha a vérben a bilirubin indikátorai túl nagyok, akkor a babák ultraibolya fény alatt maradnak, amíg a bilirubin teljesen eltűnik. A baba etetésének idején rövid szünetet tarthat.

Míg a morzsa a fényterápia alatt a lámpa alatt van, időnként szükséges, hogy oldalról a másikra, hátról a hasra fordítsuk, és az ultraibolya egyenletesen a karapuz test minden részére esik.

Az újszülöttnek, akinek a kék ultraibolya lámpája ragyog, gyakran szoptatni kell, mivel az anyatej gyengül. Ez felgyorsítja a belek munkáját, növeli a székletet, és ezzel együtt a szétesett bilirubin gyorsabban törlődik a baba testéből. Még ha a baba alszik, érdemes felébredni a szoptatáshoz.

Amikor egy gyermek ultraibolya fényben van, teste intenzíven elveszíti a vizet, ami túlmelegedéshez, kiszáradáshoz vezethet. Ezért a testben levő folyadékot 20% -kal nagyobb mennyiségben kell adagolni, mint a napi szükséglet. Az elülső anyatej, feltéve, hogy azt gyakran alkalmazzák a mellre, pótolja ezt a veszteséget.

Az ultraibolya lámpa alatt az újszülöttet a fototerápia alatt folyamatosan ellenőrizni kell egy egészségügyi dolgozónak. Ha a földimogyoró állapota romlik, rendszeresen vérvizsgálatot kell végezni. Ez megmutatja, hogy a bilirubin mennyi marad a baba testében, és milyen a bomlás intenzitása.

Mikor kell megállítani az újszülöttkori sárgaság fényterápiáját?

A fototerápia leállítása a következő esetekben szükséges:

1. ha a gyermek túlmelegedett;
2. a csecsemő bőrpírja;
3. a vér bilirubin szintje csökken.

Ha a vérvizsgálat azt mutatja, hogy a bilirubin normálisra csökken, és már nem nő, akkor a karapuzu többé nem igényel fényterápiát. A bomlott bilirubin maradványai 24 órán belül eltűnnek a baba székletével.

Mellékhatások

Az újszülött fototerápiás sárgasága biztonságos. Azonban a mesterséges ultraibolya fényben lévő csecsemők túlmelegedhetnek, vagy fordítva, hipotermia. A bébi bőr bronz árnyalatot kaphat. Lehetséges a szárazság, a bőr bőrpírjának, a bélrendszeri bosszúságnak a széklet zöldes árnyalatával, álmossággal és kiszáradással. A fenti jelenségek közül sokat el lehet kerülni a mellkashoz való gyors rögzítéssel.

Ha az anyai tej nem elegendő, akkor a morzsákat valamilyen vízzel vagy egy csekély húslevesgel kell táplálnia a csípőből. Ez egy diuretikus tulajdonság, amely segít a gyermek testéből származó méreganyagok öblítésében, valamint megerősíti a baba immunrendszerét.

Ellenjavallatok

Vannak olyan helyzetek, amikor a sárgasági fototerápia nem használható. Ezek az esetek a következők:

1. a gyermek májban történő megzavarása;
2. a koherens bilirubin jelentős mennyisége a vérben;
3. elhanyagolás, sárgaság komplikáció.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Fototerápia otthon

Az ultraibolya lámpával otthon sárgaság gyógyítása valódi. Ilyen eszközt találhat az interneten, az orvosi berendezések áruházaiban, ahol megvásárolhatja vagy bérelheti azt.

Csatlakoztassa a készüléket nem nehéz - csak olvassa el az utasításokat, és dugja be az aljzatba. Azonban figyeljen az expozíció folyamatára. A készülék és a csecsemő közötti távolság nem lehet 50 cm-nél kisebb, a csecsemő nemi szervei (különösen a fiúk számára) le kell zárni, védve az ultraibolya sugárzástól.

A morzsákat folyamatosan figyelni kell, 2 óránként meg kell fordulnia, és minden órában mérje meg a testhőmérsékletet. A bilirubin szintjének figyelemmel kísérése érdekében rendszeresen adjon vérért elemzést, forduljon orvoshoz. Ha az otthoni ultraibolya-kezelés során a gyermek bőre nem sápadt, hanem éppen ellenkezőleg, telített sárga lesz, azonnal forduljon a gyermekorvoshoz.

A szokásos napozás segít a mérsékelt újszülött sárgaság kezelésében. Ez is egyfajta fényterápia, csak természetes eredetű. Vegyen egy sétát a babával az utcán, de kerülje a közvetlen napfényt. Hosszú időn át égő nap alatt a morzsák túlmelegedhetnek, elégethetnek. Ha otthon napozol, akkor a baba meztelen lesz, de vigyázzon a hipotermiára.

Ez az otthoni fototerápiás módszer lassabb, de nem kevésbé hatékony, és nem igényel szigorú betartást minden szabálynak. Mindez azonban a betegség súlyosságától függ, amelyet csak egy orvos diagnosztizálhat és előírhat a helyes kezelést.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Zheltushka az újszülöttekben, hogy mennyi feküdjön a lámpa alatt

Hagyj egy megjegyzést 34,997

Az első életnapokból származó csecsemők elég nagy része szenved sárgaságból. Ez a betegség az újszülött vérében a bilirubin növekedésének hátterében nyilvánul meg. Ha nem kezelik, akkor a betegség elhanyagolt állapota hátrányosan befolyásolhatja a baba idegrendszerét. Természetesen egyik szülő sem akarja a morzsákat tablettákkal feltölteni. Igen, és nem szükséges. Végül is, a sárgaságot meg lehet gyógyítani fototerápiával. Ezt egy fototerápiás besugárzó végezheti az újszülöttek sárgaságának kezelésére. Hogyan működik ez az eszköz? Mennyi kell egy újszülöttnek feküdnie? Mi az a fototerápiás módszer?

Fototerápiás koncepció

Nem számít, hogy hány gyógyszert és más módszert alkalmaz a baba újszülöttkori sárgaságának kezelésére, a fototerápia (más szóval a fototerápia) az egyik legkényelmesebb és leghatékonyabb módja ennek a betegségnek. A titok a kék ultraibolya sugárzásban van, amely egy fénykép lámpát táplál egy gyermek bőrére. Ezeknek a sugaraknak a hullámhossza 400 és 550 nm között van. Az ultraibolya feloldja a bilirubint, átalakítva azt izomerré, amely természetes módon könnyen eltávolítható a morzsák testéből. Így a bilirubin feleslege a vérben egy elfogadható mennyiségre kerül ki, ami nem képes a földimogyoró egészségét károsítani.

Jelzések a fényterápiára

Számos eset áll fenn, amikor ezt a technikát a sárgaság kezeléséhez szükséges:

• kifejezett sárgaság az újszülött bőrén;
• elhalványult szemgolyók;
• a test morzsa által választott folyadékok gazdag sárga színével.

Az ultraibolya lámpának szüksége lehet az alacsony születési súlyú koraszülött csecsemőkre, és sürgős újratervezési eljárásokat igényelnek. A többszörös hematomákkal, vérzéssel, mély anémiával, 35 ° C-nál alacsonyabb testhőmérsékletű, alacsony Apgar-pontszámmal rendelkező újszülöttek ultraibolya sugárzás alatt állhatnak.

A terhesség ideje alatt azonosított, a születés utáni bilirubin növekedésre való magzati érzékenység, az anyával való rhesus-konfliktus az újszülött sárgaság és az ultraibolya lámpa használatának oka lehet.

Hogyan és mennyi hazudik a lámpa alatt?

A fototerápiát egy előkészített dobozban végzik, amely egy speciális, kék ultraibolya sugárzással ellátott fotólámpával van felszerelve. Az újszülöttet megfosztják, egy couvezbe helyezik. Szeme szoros kötést hozott a retina védelme érdekében. Az újszülött ágyékát is lefedik, mivel a nemi szervek ultraibolya sugárzásával való érintkezés nem kívánatos. Ehhez a megfelelő pelenkához vagy vastag pelenkához, amely több rétegben van hajtva.

A sárga színű UV-terápiát legalább 2 órán át végezzük, és a csecsemő esetlegesen elfordul.

A kék lámpa alatt a gyermeknek legalább 2 órát kell tartózkodnia. Ha a vérben a bilirubin indikátorai túl nagyok, akkor a babák ultraibolya fény alatt maradnak, amíg a bilirubin teljesen eltűnik. A baba etetésének idején rövid szünetet tarthat.

Míg a morzsa a fényterápia alatt a lámpa alatt van, időnként szükséges, hogy oldalról a másikra, hátról a hasra fordítsuk, és az ultraibolya egyenletesen a karapuz test minden részére esik.

Az újszülöttnek, akinek a kék ultraibolya lámpája ragyog, gyakran szoptatni kell, mivel az anyatej gyengül. Ez felgyorsítja a belek munkáját, növeli a székletet, és ezzel együtt a szétesett bilirubin gyorsabban törlődik a baba testéből. Még ha a baba alszik, érdemes felébredni a szoptatáshoz.

Amikor egy gyermek ultraibolya fényben van, teste intenzíven elveszíti a vizet, ami túlmelegedéshez, kiszáradáshoz vezethet. Ezért a testben levő folyadékot 20% -kal nagyobb mennyiségben kell adagolni, mint a napi szükséglet. Az elülső anyatej, feltéve, hogy azt gyakran alkalmazzák a mellre, pótolja ezt a veszteséget.

Az ultraibolya lámpa alatt az újszülöttet a fototerápia alatt folyamatosan ellenőrizni kell egy egészségügyi dolgozónak. Ha a földimogyoró állapota romlik, rendszeresen vérvizsgálatot kell végezni. Ez megmutatja, hogy a bilirubin mennyi marad a baba testében, és milyen a bomlás intenzitása.

Mikor kell megállítani az újszülöttkori sárgaság fényterápiáját?

A fototerápia leállítása a következő esetekben szükséges:

1. ha a gyermek túlmelegedett;
2. a csecsemő bőrpírja;
3. a vér bilirubin szintje csökken.

Ha a vérvizsgálat azt mutatja, hogy a bilirubin normálisra csökken, és már nem nő, akkor a karapuzu többé nem igényel fényterápiát. A bomlott bilirubin maradványai 24 órán belül eltűnnek a baba székletével.

Mellékhatások

Az újszülött fototerápiás sárgasága biztonságos. Azonban a mesterséges ultraibolya fényben lévő csecsemők túlmelegedhetnek, vagy fordítva, hipotermia. A bébi bőr bronz árnyalatot kaphat. Lehetséges a szárazság, a bőr bőrpírjának, a bélrendszeri bosszúságnak a széklet zöldes árnyalatával, álmossággal és kiszáradással. A fenti jelenségek közül sokat el lehet kerülni a mellkashoz való gyors rögzítéssel.

Ha az anyai tej nem elegendő, akkor a morzsákat valamilyen vízzel vagy egy csekély húslevesgel kell táplálnia a csípőből. Ez egy diuretikus tulajdonság, amely segít a gyermek testéből származó méreganyagok öblítésében, valamint megerősíti a baba immunrendszerét.

Ellenjavallatok

Vannak olyan helyzetek, amikor a sárgasági fototerápia nem használható. Ezek az esetek a következők:

1. a gyermek májban történő megzavarása;
2. a koherens bilirubin jelentős mennyisége a vérben;
3. elhanyagolás, sárgaság komplikáció.

Fototerápia otthon

Az ultraibolya lámpával otthon sárgaság gyógyítása valódi. Ilyen eszközt találhat az interneten, az orvosi berendezések áruházaiban, ahol megvásárolhatja vagy bérelheti azt.

Csatlakoztassa a készüléket nem nehéz - csak olvassa el az utasításokat, és dugja be az aljzatba. Azonban figyeljen az expozíció folyamatára. A készülék és a csecsemő közötti távolság nem lehet 50 cm-nél kisebb, a csecsemő nemi szervei (különösen a fiúk számára) le kell zárni, védve az ultraibolya sugárzástól.

A morzsákat folyamatosan figyelni kell, 2 óránként meg kell fordulnia, és minden órában mérje meg a testhőmérsékletet. A bilirubin szintjének figyelemmel kísérése érdekében rendszeresen adjon vérért elemzést, forduljon orvoshoz. Ha az otthoni ultraibolya-kezelés során a gyermek bőre nem sápadt, hanem éppen ellenkezőleg, telített sárga lesz, azonnal forduljon a gyermekorvoshoz.

A szokásos napozás segít a mérsékelt újszülött sárgaság kezelésében. Ez is egyfajta fényterápia, csak természetes eredetű. Vegyen egy sétát a babával az utcán, de kerülje a közvetlen napfényt. Hosszú időn át égő nap alatt a morzsák túlmelegedhetnek, elégethetnek. Ha otthon napozol, akkor a baba meztelen lesz, de vigyázzon a hipotermiára.

Ez az otthoni fototerápiás módszer lassabb, de nem kevésbé hatékony, és nem igényel szigorú betartást minden szabálynak. Mindez azonban a betegség súlyosságától függ, amelyet csak egy orvos diagnosztizálhat és előírhat a helyes kezelést.

Figyelem! A webhelyen közzétett információk csak tájékoztató jellegűek, és nem ajánlások. Ügyeljen arra, hogy forduljon orvosához!

Miután a gyermek megszületett, teste alkalmazkodik a teljesen különböző környezeti feltételekhez, és sok változáson megy keresztül. Az egyik alkalmazkodási mechanizmus az újszülöttek fiziológiai sárgasága. A gyermek prenatális életében a vér sokkal több vörösvértestet tartalmaz, mint egy felnőtt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az oxigént az anyai vérből a köldökzsinóron keresztül szállítja, és elegendő telítettséghez nagy mennyiségű hemoglobint igényel, amely a vörösvérsejtek része, mivel a hemoglobin oxigént szállít a szervekbe és a szövetekbe. Születése után a teste már nem igényel ilyen nagy számú vörösvértestet, megsemmisül, felszabadítja a magzati hemoglobint, ami viszont megsemmisül, és felszabadítja a bilirubint, és számos szabad bilirubin sárga színben festi a nyálkahártyákat és a bőrt. A fiziológiai sárgaság általában az élet 3–4 napja alatt következik be, és 2-3 hét elteltével eltűnik.

A bilirubin toxikus anyag. A test az albumin fehérjéhez való kötődéssel próbálja eltávolítani. De ha a bilirubin szignifikánsan nagyobb, mint az albumin, az idegrendszert érinti, ami "nukleáris sárgaságot" okoz. A fiziológiás sárgaság mellett kóros formák is léteznek: konjugatív örökletes sárgaság, az újszülött hemolitikus betegsége, a fertőző-toxikus máj sárgaság.

A bilirubin toxicitásának csökkentésének egyik leghatékonyabb módja a fototerápia vagy a fototerápia.

A fototerápia a napfény ultraibolya spektrumának 400–550 nm hullámhosszú terápiás hatásán alapuló fizioterápiás eljárás. A kívánt tartomány könnyű hullámának hatására a bilirubin izomerré alakul át, amelyet az újszülött teste fiziológiás szállítmányokkal képes kiválasztani, ami csökkenti a bilirubin szintjét a vérben, és megvédi a szervezetet a toxikus hatásaitól.

Teljesen levetkőzött gyermek illeszkedik a couvez-be, a szemeket speciális szemüvegekkel védik az ultraibolya sugárzás elleni védelem érdekében, a fiúk nemi szerveit pedig átlátszatlan ruhával borítják. Gyakran használnak sűrű, átlátszatlan gézkötést.

A gyermektől kb. 50 cm távolságra telepített ultraibolya lámpák vannak. Továbbá, négy ultraibolya lámpa kombinációja két fénycsővel hatékonyabbnak bizonyult, de a terápiás hatás csak egy ultraibolya forrásból származik.

Az eljárás során a maximális szünet két-négy órát vehet igénybe. A bilirubin szignifikáns növekedése esetén a fényterápiát folyamatos módon végezzük.

A kurzus átlagosan 96 óra.

Minden órában, amikor a gyermek az inkubátorban van, meg kell változtatni a testének helyzetét - a háton, a gyomorban, az oldalon, és minden 2 órában, hogy megmérje a testhőmérsékletét a túlmelegedés elkerülése érdekében.

Nem mondhatjuk el a szoptatás folytatásának szükségességét, mert az anyatej segít meggyorsítani a bilirubin eltávolítását a gyermek véréből. Ezenkívül a gyermeket a lehető leggyakrabban kell alkalmazni a mellre. Bizonyos okokból a szoptatás lehetetlensége esetén meg kell próbálni az újszülöttet az anyatejjel kanállal vagy üveggel táplálni.

Érdemes tudni, hogy a fototerápia során a szükséges folyadék napi mennyisége 10-20% -kal meghaladja a fiziológiai szükségletet.

Naponta (és a encephalopathia kialakulásának veszélye 6 óránként) szükséges, hogy a baba vérét biokémiai elemzésre vegye, ez az egyetlen módszer, amely a kezelés hatékonyságának kritériumaként szolgál.

Az újszülöttek fototerápiájának indikációi:

• a terhesség alatt azonosított gyermekben a hiperbilirubinémia kockázata;
• a gyermek morfofunkcionális érettsége;
• kiterjedt vérzés és hematomák jelenléte;
• újjáéledésre szoruló újszülöttek;
• az örökletes hemolitikus anémia magas kockázatát azonosította;
• az újszülöttek fiziológiai sárgasága;
• az újszülött hemolitikus betegsége a vércsoportban való inkompatibilitással - mint a kezelés fő módszere;
• az Rh-konfliktusú újszülöttek hemolitikus betegsége - a vérátömlesztés utáni további kezelés módszere a bilirubin szintjének újbóli emelésének megakadályozása érdekében;
• a csere-vérátömlesztés és a műtét utáni rehabilitáció előkészítése;
• A bilirubin több mint 5 µmol / l / óra növekedést jelent a csecsemők esetében és több mint 4 µmol / l / óra a koraszülötteknél.

Az első élethét újszülöttjei a súlytól és a bilirubin szinttől függően (*):

• 1,5 kg-nál kisebb testtömeg, a bilirubin szintje 85-140 µmol / l;
• a testtömeg legfeljebb 2 kg, a bilirubin mennyisége 140 és 200 µmol / l között van;
• a testtömeg legfeljebb 2,5 kg, a bilirubin szint 190-140 µmol / l;
• a testsúly több mint 2,5 kg, bilirubin szint - 255-295 µmol / l.

A fenti indikációk mellett érdemes megvizsgálni a bilirubin encephalopathia kialakulásának kockázatát:

• Apgar pontszám az 5. percben - 4 pont;
• az anaemia kialakulása;
• a gyermek általános állapotának romlása a hiperbilirubinémia hátterében;
• az albumin plazmakoncentrációja legfeljebb 25 g / l;
• az oxigén részleges nyomása kisebb, mint 40 mm Hg. Az artériás vér savtartalma kevesebb, mint 7,15 több mint 1 óra;
• a rektális hőmérséklet nem haladja meg a 35 ° C-ot.

Ha a teljes bilirubin szintje a vérben csökken, és szabad - nem nő, akkor a terápia véget ért.

A fototerápia során a következő mellékhatások jelentkezhetnek, amelyek nem befolyásolják a gyermek általános állapotát:

• a bőr szárazsága és hámlása;
• álmosság;
• megnövekedett széklet arány;
• allergiás kiütés megjelenése;
• a bőr festése bronz színben.

Ezek a változások nem igényelnek orvosi kezelést, és néhány nap elteltével eltűnnek a fényterápia leállítása után.

A fototerápia ellenjavallt, ha az újszülöttben az alábbi betegségek találhatók:

• a kötött bilirubin magas szintje;
• kóros májfunkció;
• obstruktív sárgaság.

* Forrás: az orosz Perinatális Orvostudományi Szakemberek Szövetségének 5. kongresszusának anyagai. Moszkva, 2005.

Hány újszülött van sárgasággal

Kék lámpa sárgasággal újszülötteknél

Az első életnapokból származó csecsemők elég nagy része szenved sárgaságból. Ez a betegség az újszülött vérében a bilirubin növekedésének hátterében nyilvánul meg. Ha nem kezelik, akkor a betegség elhanyagolt állapota hátrányosan befolyásolhatja a baba idegrendszerét.

Természetesen egyik szülő sem akarja a morzsákat tablettákkal feltölteni. Igen, és nem szükséges. Végül is, a sárgaságot meg lehet gyógyítani fototerápiával. Ezt egy fototerápiás besugárzó végezheti az újszülöttek sárgaságának kezelésére.

Hogyan működik ez az eszköz? Mennyi kell egy újszülöttnek feküdnie? Mi az a fototerápiás módszer?

Az újszülöttek sárgaságának UV-kezelése nem káros és jól eltávolítja a tüneteket.

Nem számít, hogy hány gyógyszert és más módszert alkalmaz a baba újszülöttkori sárgaságának kezelésére, a fototerápia (más szóval a fototerápia) az egyik legkényelmesebb és leghatékonyabb módja ennek a betegségnek.

A titok a kék ultraibolya sugárzásban van, amely egy fénykép lámpát táplál egy gyermek bőrére. Ezeknek a sugaraknak a hullámhossza 400 és 550 nm között van. Az ultraibolya feloldja a bilirubint, átalakítva azt izomerré, amely természetes módon könnyen eltávolítható a morzsák testéből.

Így a bilirubin feleslege a vérben egy elfogadható mennyiségre kerül ki, ami nem képes a földimogyoró egészségét károsítani.

Jelzések a fényterápiára

Számos eset áll fenn, amikor ezt a technikát a sárgaság kezeléséhez szükséges:

• kifejezett sárgaság az újszülött bőrén;
• elhalványult szemgolyók;
• a test morzsa által választott folyadékok gazdag sárga színével.

Az ultraibolya lámpának szüksége lehet az alacsony születési súlyú koraszülött csecsemőkre, és sürgős újratervezési eljárásokat igényelnek. A többszörös hematomákkal, vérzéssel, mély anémiával, 35 ° C-nál alacsonyabb testhőmérsékletű, alacsony Apgar-pontszámmal rendelkező újszülöttek ultraibolya sugárzás alatt állhatnak.

A terhesség ideje alatt azonosított, a születés utáni bilirubin növekedésre való magzati érzékenység, az anyával való rhesus-konfliktus az újszülött sárgaság és az ultraibolya lámpa használatának oka lehet.

Hogyan és mennyi hazudik a lámpa alatt?

A fototerápiát egy előkészített dobozban végzik, amely egy speciális, kék ultraibolya sugárzással ellátott fotólámpával van felszerelve. Az újszülöttet megfosztják, egy couvezbe helyezik.

Szeme szoros kötést hozott a retina védelme érdekében. Az újszülött ágyékát is lefedik, mivel a nemi szervek ultraibolya sugárzásával való érintkezés nem kívánatos.

Ehhez a megfelelő pelenkához vagy vastag pelenkához, amely több rétegben van hajtva.

A sárga színű UV-terápiát legalább 2 órán át végezzük, és a csecsemő esetlegesen elfordul.

A kék lámpa alatt a gyermeknek legalább 2 órát kell tartózkodnia. Ha a vérben a bilirubin indikátorai túl nagyok, akkor a babák ultraibolya fény alatt maradnak, amíg a bilirubin teljesen eltűnik. A baba etetésének idején rövid szünetet tarthat.

Míg a morzsa a fényterápia alatt a lámpa alatt van, időnként szükséges, hogy oldalról a másikra, hátról a hasra fordítsuk, és az ultraibolya egyenletesen a karapuz test minden részére esik.

Az újszülöttnek, akinek a kék ultraibolya lámpája ragyog, gyakran szoptatni kell, mivel az anyatej gyengül. Ez felgyorsítja a belek munkáját, növeli a székletet, és ezzel együtt a szétesett bilirubin gyorsabban törlődik a baba testéből. Még ha a baba alszik, érdemes felébredni a szoptatáshoz.

Amikor egy gyermek ultraibolya fényben van, teste intenzíven elveszíti a vizet, ami túlmelegedéshez, kiszáradáshoz vezethet. Ezért a testben levő folyadékot 20% -kal nagyobb mennyiségben kell adagolni, mint a napi szükséglet. Az elülső anyatej, feltéve, hogy azt gyakran alkalmazzák a mellre, pótolja ezt a veszteséget.

Az ultraibolya lámpa alatt az újszülöttet a fototerápia alatt folyamatosan ellenőrizni kell egy egészségügyi dolgozónak. Ha a földimogyoró állapota romlik, rendszeresen vérvizsgálatot kell végezni. Ez megmutatja, hogy a bilirubin mennyi marad a baba testében, és milyen a bomlás intenzitása.

Mikor kell megállítani az újszülöttkori sárgaság fényterápiáját?

A fototerápia leállítása a következő esetekben szükséges:

1. ha a gyermek túlmelegedett;
2. a csecsemő bőrpírja;
3. a vér bilirubin szintje csökken.

Ha a vérvizsgálat azt mutatja, hogy a bilirubin normálisra csökken, és már nem nő, akkor a karapuzu többé nem igényel fényterápiát. A bomlott bilirubin maradványai 24 órán belül eltűnnek a baba székletével.

Mellékhatások

A fototerápiás eljárás hátrányosan befolyásolhatja a baba hőmérsékletét és kiszáríthatja a bőrt.

Az újszülött fototerápiás sárgasága biztonságos. Azonban a mesterséges ultraibolya fényben lévő csecsemők túlmelegedhetnek, vagy fordítva, hipotermia.

A bébi bőr bronz árnyalatot kaphat. Lehetséges a szárazság, a bőr bőrpírjának, a bélrendszeri bosszúságnak a széklet zöldes árnyalatával, álmossággal és kiszáradással.

A fenti jelenségek közül sokat el lehet kerülni a mellkashoz való gyors rögzítéssel.

Ha az anyai tej nem elegendő, akkor a morzsákat valamilyen vízzel vagy egy csekély húslevesgel kell táplálnia a csípőből. Ez egy diuretikus tulajdonság, amely segít a gyermek testéből származó méreganyagok öblítésében, valamint megerősíti a baba immunrendszerét.

Ellenjavallatok

Vannak olyan helyzetek, amikor a sárgasági fototerápia nem használható. Ezek az esetek a következők:

1. a gyermek májban történő megzavarása;
2. a koherens bilirubin jelentős mennyisége a vérben;
3. elhanyagolás, sárgaság komplikáció.

Fototerápia otthon

Az UV-terápiát otthon végezhetjük, de jobb, ha a morzsák egészségét bízzák meg a szakemberekkel.

Az ultraibolya lámpával otthon sárgaság gyógyítása valódi. Ilyen eszközt találhat az interneten, az orvosi berendezések áruházaiban, ahol megvásárolhatja vagy bérelheti azt.

Csatlakoztassa a készüléket nem nehéz - csak olvassa el az utasításokat, és dugja be az aljzatba. Azonban figyeljen az expozíció folyamatára. A készülék és a csecsemő közötti távolság nem lehet 50 cm-nél kisebb, a csecsemő nemi szervei (különösen a fiúk számára) le kell zárni, védve az ultraibolya sugárzástól.

A morzsákat folyamatosan figyelni kell, 2 óránként meg kell fordulnia, és minden órában mérje meg a testhőmérsékletet. A bilirubin szintjének figyelemmel kísérése érdekében rendszeresen adjon vérért elemzést, forduljon orvoshoz. Ha az otthoni ultraibolya-kezelés során a gyermek bőre nem sápadt, hanem éppen ellenkezőleg, telített sárga lesz, azonnal forduljon a gyermekorvoshoz.

A szokásos napozás segít a mérsékelt újszülött sárgaság kezelésében. Ez is egyfajta fényterápia, csak természetes eredetű.

Vegyen egy sétát a babával az utcán, de kerülje a közvetlen napfényt. Hosszú időn át égő nap alatt a morzsák túlmelegedhetnek, elégethetnek.

Ha otthon napozol, akkor a baba meztelen lesz, de vigyázzon a hipotermiára.

Ez az otthoni fototerápiás módszer lassabb, de nem kevésbé hatékony, és nem igényel szigorú betartást minden szabálynak. Mindez azonban a betegség súlyosságától függ, amelyet csak egy orvos diagnosztizálhat és előírhat a helyes kezelést.

Fototerápia az újszülöttek sárgaságához: mennyit kell a lámpa alatt feküdni

Az első életnapokból származó csecsemők elég nagy része szenved sárgaságból. Ez a betegség az újszülött vérében a bilirubin növekedésének hátterében nyilvánul meg. Ha nem kezelik, akkor a betegség elhanyagolt állapota hátrányosan befolyásolhatja a baba idegrendszerét.

Természetesen egyik szülő sem akarja a morzsákat tablettákkal feltölteni. Igen, és nem szükséges. Végül is, a sárgaságot meg lehet gyógyítani fototerápiával. Ezt egy fototerápiás besugárzó végezheti az újszülöttek sárgaságának kezelésére.

Hogyan működik ez az eszköz? Mennyi kell egy újszülöttnek feküdnie? Mi az a fototerápiás módszer?

Fototerápiás koncepció

Nem számít, hogy hány gyógyszert és más módszert alkalmaz a baba újszülöttkori sárgaságának kezelésére, a fototerápia (más szóval a fototerápia) az egyik legkényelmesebb és leghatékonyabb módja ennek a betegségnek.

A titok a kék ultraibolya sugárzásban van, amely egy fénykép lámpát táplál egy gyermek bőrére. Ezeknek a sugaraknak a hullámhossza 400 és 550 nm között van. Az ultraibolya feloldja a bilirubint, átalakítva azt izomerré, amely természetes módon könnyen eltávolítható a morzsák testéből.

Így a bilirubin feleslege a vérben egy elfogadható mennyiségre kerül ki, ami nem képes a földimogyoró egészségét károsítani.

Jelzések a fényterápiára

Számos eset áll fenn, amikor ezt a technikát a sárgaság kezeléséhez szükséges:

• kifejezett sárgaság az újszülött bőrén;
• elhalványult szemgolyók;
• a test morzsa által választott folyadékok gazdag sárga színével.

Az ultraibolya lámpának szüksége lehet az alacsony születési súlyú koraszülött csecsemőkre, és sürgős újratervezési eljárásokat igényelnek. A többszörös hematomákkal, vérzéssel, mély anémiával, 35 ° C-nál alacsonyabb testhőmérsékletű, alacsony Apgar-pontszámmal rendelkező újszülöttek ultraibolya sugárzás alatt állhatnak.

A terhesség ideje alatt azonosított, a születés utáni bilirubin növekedésre való magzati érzékenység, az anyával való rhesus-konfliktus az újszülött sárgaság és az ultraibolya lámpa használatának oka lehet.

Hogyan és mennyi hazudik a lámpa alatt?

A fototerápiát egy előkészített dobozban végzik, amely egy speciális, kék ultraibolya sugárzással ellátott fotólámpával van felszerelve. Az újszülöttet megfosztják, egy couvezbe helyezik.

Szeme szoros kötést hozott a retina védelme érdekében. Az újszülött ágyékát is lefedik, mivel a nemi szervek ultraibolya sugárzásával való érintkezés nem kívánatos.

Ehhez a megfelelő pelenkához vagy vastag pelenkához, amely több rétegben van hajtva.

A sárga színű UV-terápiát legalább 2 órán át végezzük, és a csecsemő esetlegesen elfordul.

A kék lámpa alatt a gyermeknek legalább 2 órát kell tartózkodnia. Ha a vérben a bilirubin indikátorai túl nagyok, akkor a babák ultraibolya fény alatt maradnak, amíg a bilirubin teljesen eltűnik. A baba etetésének idején rövid szünetet tarthat.

Míg a morzsa a fényterápia alatt a lámpa alatt van, időnként szükséges, hogy oldalról a másikra, hátról a hasra fordítsuk, és az ultraibolya egyenletesen a karapuz test minden részére esik.

Az újszülöttnek, akinek a kék ultraibolya lámpája ragyog, gyakran szoptatni kell, mivel az anyatej gyengül. Ez felgyorsítja a belek munkáját, növeli a székletet, és ezzel együtt a szétesett bilirubin gyorsabban törlődik a baba testéből. Még ha a baba alszik, érdemes felébredni a szoptatáshoz.

Amikor egy gyermek ultraibolya fényben van, teste intenzíven elveszíti a vizet, ami túlmelegedéshez, kiszáradáshoz vezethet. Ezért a testben levő folyadékot 20% -kal nagyobb mennyiségben kell adagolni, mint a napi szükséglet. Az elülső anyatej, feltéve, hogy azt gyakran alkalmazzák a mellre, pótolja ezt a veszteséget.

Az ultraibolya lámpa alatt az újszülöttet a fototerápia alatt folyamatosan ellenőrizni kell egy egészségügyi dolgozónak. Ha a földimogyoró állapota romlik, rendszeresen vérvizsgálatot kell végezni. Ez megmutatja, hogy a bilirubin mennyi marad a baba testében, és milyen a bomlás intenzitása.

Mikor kell megállítani az újszülöttkori sárgaság fényterápiáját?

A fototerápia leállítása a következő esetekben szükséges:

1. ha a gyermek túlmelegedett;
2. a csecsemő bőrpírja;
3. a vér bilirubin szintje csökken.

Ha a vérvizsgálat azt mutatja, hogy a bilirubin normálisra csökken, és már nem nő, akkor a karapuzu többé nem igényel fényterápiát. A bomlott bilirubin maradványai 24 órán belül eltűnnek a baba székletével.

Mellékhatások

Az újszülött fototerápiás sárgasága biztonságos. Azonban a mesterséges ultraibolya fényben lévő csecsemők túlmelegedhetnek, vagy fordítva, hipotermia. A bébi bőr bronz árnyalatot kaphat.

Lehetséges a szárazság, a bőr bőrpírjának, a bélrendszeri bosszúságnak a széklet zöldes árnyalatával, álmossággal és kiszáradással.

A fenti jelenségek közül sokat el lehet kerülni a mellkashoz való gyors rögzítéssel.

Ha az anyai tej nem elegendő, akkor a morzsákat valamilyen vízzel vagy egy csekély húslevesgel kell táplálnia a csípőből. Ez egy diuretikus tulajdonság, amely segít a gyermek testéből származó méreganyagok öblítésében, valamint megerősíti a baba immunrendszerét.

Ellenjavallatok

Vannak olyan helyzetek, amikor a sárgasági fototerápia nem használható. Ezek az esetek a következők:

1. a gyermek májban történő megzavarása;
2. a koherens bilirubin jelentős mennyisége a vérben;
3. elhanyagolás, sárgaság komplikáció.

Fototerápia otthon

Az ultraibolya lámpával otthon sárgaság gyógyítása valódi. Ilyen eszközt találhat az interneten, az orvosi berendezések áruházaiban, ahol megvásárolhatja vagy bérelheti azt.

Csatlakoztassa a készüléket nem nehéz - csak olvassa el az utasításokat, és dugja be az aljzatba. Azonban figyeljen az expozíció folyamatára. A készülék és a csecsemő közötti távolság nem lehet 50 cm-nél kisebb, a csecsemő nemi szervei (különösen a fiúk számára) le kell zárni, védve az ultraibolya sugárzástól.

A morzsákat folyamatosan figyelni kell, 2 óránként meg kell fordulnia, és minden órában mérje meg a testhőmérsékletet. A bilirubin szintjének figyelemmel kísérése érdekében rendszeresen adjon vérért elemzést, forduljon orvoshoz. Ha az otthoni ultraibolya-kezelés során a gyermek bőre nem sápadt, hanem éppen ellenkezőleg, telített sárga lesz, azonnal forduljon a gyermekorvoshoz.

A szokásos napozás segít a mérsékelt újszülött sárgaság kezelésében. Ez is egyfajta fényterápia, csak természetes eredetű.

Vegyen egy sétát a babával az utcán, de kerülje a közvetlen napfényt. Hosszú időn át égő nap alatt a morzsák túlmelegedhetnek, elégethetnek.

Ha otthon napozol, akkor a baba meztelen lesz, de vigyázzon a hipotermiára.

Ez az otthoni fototerápiás módszer lassabb, de nem kevésbé hatékony, és nem igényel szigorú betartást minden szabálynak. Mindez azonban a betegség súlyosságától függ, amelyet csak egy orvos diagnosztizálhat és előírhat a helyes kezelést.

Figyelem! A webhelyen közzétett információk csak tájékoztató jellegűek, és nem ajánlások. Ügyeljen arra, hogy forduljon orvosához!

+ - Bővebben ➣ Kattintson az összeomláshoz

Miután a gyermek megszületett, teste alkalmazkodik a teljesen különböző környezeti feltételekhez, és sok változáson megy keresztül. Az egyik alkalmazkodási mechanizmus az újszülöttek fiziológiai sárgasága. A gyermek prenatális életében a vér sokkal több vörösvértestet tartalmaz, mint egy felnőtt.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az oxigént az anyai vérből a köldökzsinóron keresztül szállítja, és elegendő telítettséghez nagy mennyiségű hemoglobint igényel, amely a vörösvérsejtek része, mivel a hemoglobin oxigént szállít a szervekbe és a szövetekbe.

Születése után a teste már nem igényel ilyen nagy számú vörösvértestet, megsemmisül, felszabadítja a magzati hemoglobint, ami viszont megsemmisül, és felszabadítja a bilirubint, és számos szabad bilirubin sárga színben festi a nyálkahártyákat és a bőrt.

A fiziológiai sárgaság általában az élet 3–4 napja alatt következik be, és 2-3 hét elteltével eltűnik.

A bilirubin toxikus anyag. A test az albumin fehérjéhez való kötődéssel próbálja eltávolítani.

De ha a bilirubin szignifikánsan nagyobb, mint az albumin, az idegrendszert érinti, ami "nukleáris sárgaságot" okoz.

A fiziológiás sárgaság mellett kóros formák is léteznek: konjugatív örökletes sárgaság, az újszülött hemolitikus betegsége, a fertőző-toxikus máj sárgaság.

A bilirubin toxicitásának csökkentésének egyik leghatékonyabb módja a fototerápia vagy a fototerápia.

A fototerápia a napfény ultraibolya spektrumának 400–550 nm hullámhosszú terápiás hatásán alapuló fizioterápiás eljárás.

A kívánt tartomány könnyű hullámának hatására a bilirubin izomerré alakul át, amelyet az újszülött teste fiziológiás szállítmányokkal képes kiválasztani, ami csökkenti a bilirubin szintjét a vérben, és megvédi a szervezetet a toxikus hatásaitól.

Teljesen levetkőzött gyermek illeszkedik a couvez-be, a szemeket speciális szemüvegekkel védik az ultraibolya sugárzás elleni védelem érdekében, a fiúk nemi szerveit pedig átlátszatlan ruhával borítják. Gyakran használnak sűrű, átlátszatlan gézkötést.

A gyermektől kb. 50 cm távolságra telepített ultraibolya lámpák vannak. Továbbá, négy ultraibolya lámpa kombinációja két fénycsővel hatékonyabbnak bizonyult, de a terápiás hatás csak egy ultraibolya forrásból származik.

Az eljárás során a maximális szünet két-négy órát vehet igénybe. A bilirubin szignifikáns növekedése esetén a fényterápiát folyamatos módon végezzük.

A kurzus átlagosan 96 óra.

Minden órában, amikor a gyermek az inkubátorban van, meg kell változtatni a testének helyzetét - a háton, a gyomorban, az oldalon, és minden 2 órában, hogy megmérje a testhőmérsékletét a túlmelegedés elkerülése érdekében.

Nem mondhatjuk el a szoptatás folytatásának szükségességét, mert az anyatej segít meggyorsítani a bilirubin eltávolítását a gyermek véréből. Ezenkívül a gyermeket a lehető leggyakrabban kell alkalmazni a mellre. Bizonyos okokból a szoptatás lehetetlensége esetén meg kell próbálni az újszülöttet az anyatejjel kanállal vagy üveggel táplálni.

Érdemes tudni, hogy a fototerápia során a szükséges folyadék napi mennyisége 10-20% -kal meghaladja a fiziológiai szükségletet.

Naponta (és a encephalopathia kialakulásának veszélye 6 óránként) szükséges, hogy a baba vérét biokémiai elemzésre vegye, ez az egyetlen módszer, amely a kezelés hatékonyságának kritériumaként szolgál.

Az újszülöttek fototerápiájának indikációi:

• a terhesség alatt azonosított gyermekben a hiperbilirubinémia kockázata;
• a gyermek morfofunkcionális érettsége;
• kiterjedt vérzés és hematomák jelenléte;
• újjáéledésre szoruló újszülöttek;
• az örökletes hemolitikus anémia magas kockázatát azonosította;
• az újszülöttek fiziológiai sárgasága;
• az újszülött hemolitikus betegsége a vércsoportban való inkompatibilitással - mint a kezelés fő módszere;
• az Rh-konfliktusú újszülöttek hemolitikus betegsége - a vérátömlesztés utáni további kezelés módszere a bilirubin szintjének újbóli emelésének megakadályozása érdekében;
• a csere-vérátömlesztés és a műtét utáni rehabilitáció előkészítése;
• A bilirubin több mint 5 µmol / l / óra növekedést jelent a csecsemők esetében és több mint 4 µmol / l / óra a koraszülötteknél.

Az első élethét újszülöttjei a súlytól és a bilirubin szinttől függően (*):

• 1,5 kg-nál kisebb testtömeg, a bilirubin szintje 85-140 µmol / l;
• a testtömeg legfeljebb 2 kg, a bilirubin mennyisége 140 és 200 µmol / l között van;
• a testtömeg legfeljebb 2,5 kg, a bilirubin szint 190-140 µmol / l;
• a testsúly több mint 2,5 kg, bilirubin szint - 255-295 µmol / l.

A fenti indikációk mellett érdemes megvizsgálni a bilirubin encephalopathia kialakulásának kockázatát:

• Apgar pontszám az 5. percben - 4 pont;
• az anaemia kialakulása;
• a gyermek általános állapotának romlása a hiperbilirubinémia hátterében;
• az albumin plazmakoncentrációja legfeljebb 25 g / l;
• az oxigén részleges nyomása kisebb, mint 40 mm Hg. Az artériás vér savtartalma kevesebb, mint 7,15 több mint 1 óra;
• a rektális hőmérséklet nem haladja meg a 35 ° C-ot.

Ha a teljes bilirubin szintje a vérben csökken, és szabad - nem nő, akkor a terápia véget ért.

A fototerápia során a következő mellékhatások jelentkezhetnek, amelyek nem befolyásolják a gyermek általános állapotát:

• a bőr szárazsága és hámlása;
• álmosság;
• megnövekedett széklet arány;
• allergiás kiütés megjelenése;
• a bőr festése bronz színben.

Ezek a változások nem igényelnek orvosi kezelést, és néhány nap elteltével eltűnnek a fényterápia leállítása után.

A fototerápia ellenjavallt, ha az újszülöttben az alábbi betegségek találhatók:

• a kötött bilirubin magas szintje;
• kóros májfunkció;
• obstruktív sárgaság.

* Forrás: az orosz Perinatális Orvostudományi Szakemberek Szövetségének 5. kongresszusának anyagai. Moszkva, 2005.

Milyen gyorsan sárgaság halad át a lámpa alatt újszülötteknél

Majdnem minden gyermek született a világba, 2-3 nap után a bőr sárga lesz. Ezt az állapotot az újszülött élettani sárgaságának nevezik, és nem veszélyes a baba életére. Sárgaság fordul elő a bilirubin anyagcseréjének megsértése miatt a máj enzimrendszereinek éretlensége miatt.

Bizonyos esetekben a sárga egy patológiás karaktert szerez és hátrányosan érinti az idegrendszert és a morzsák belső szerveit. Ilyen esetben szükséges a szakemberek kezelése és ellenőrzése. Az újszülöttek sárgaságának terápiáját elsősorban egy speciális, ultraibolya fényt kibocsátó lámpával (fényterápiával) végzik.

A kezelést helyhez kötött körülmények között és otthon is lehet végezni.

Hogyan kell megfelelően kezelni az UV lámpát

Egy felnőttnél a bilirubin eliminálódik a májban. Az újszülött, aki először lélegzik a levegőt, a vörösvértestek lebomlását szenved a szervezetben.

A vörösvérsejtek oxigén hatására bilirubinná alakulnak, amely a baba vérében kezd felhalmozódni. Újszülötteknél a máj még nem fejlett ki, így nem tudja teljesen eltávolítani a bilirubint.

A szervezetben nagy mennyiségben felhalmozódva ez az anyag súlyos mérgezést okozhat, és akár a csecsemő halálához is vezethet. Ezért kötelező eljárás a bilirubin szintjének meghatározása a gyermek testében.

Ha a bilirubin 200 és 300 egység között van, akkor az arány legfeljebb 200 lehet, a fototerápiás kezelést előírják. A több mint 300 bilirubin szintje sürgős kórházi kezelést igényel.

Nagyon gyakran a test stresszének egyik következménye az újszülöttek sárgasága. Miért jelenik meg a sárgaság újszülöttekben?

Az anyasági kórházakban speciális ultraibolya lámpák vannak, amelyek UV sugárzás hatására (400-500 nm hosszúság) a bilirubin pusztulásához és a szervezetből való kiürüléshez és a vizelethez való természetes eliminációjához járulnak hozzá. :

1. A babát egy speciális inkubátorba helyezik, amely felett egy ultraibolya lámpa van.
2. A gyermek meztelenül van meztelenül, szemeit gézkötés borítja, és védőszemüveget visel.
3. Az újszülöttek nemi szerveit is ajánljuk, hogy kötszerrel fedjék fel.
4. A csecsemőt félóránként vagy óránként átfordítják a másik oldalra, hátra vagy hasra, hogy a fénysugarak egyenletesen hatoljanak be.
5. Ügyeljen arra, hogy kövesse a morzsákat, mivel az eljárás nagymértékben kiszárítja a testet. A dehidratáció megakadályozása érdekében a gyermeknek glükózoldatot kell inni, és a szoptatást végre kell hajtani.Az anyatej nem csak segíti a gyermek testét a folyadékveszteség kompenzálásában, hanem hozzájárul a bilirubin gyors eliminációjához.
6. A fototerápiás szekció körülbelül 2 órát vesz igénybe, amely után szünetet tartanak (a gyermek etetésére és higiéniai eljárásaira), majd a szekció megismétlődik. az
7. átlagosan a gyermeknek a lámpa alatt kell lennie, naponta 16-18 órával.
8. Az előírt idő után a bilirubint újra megvizsgálják. Ha a mutatók normálisak, a fényterápia megszűnik. Egy másik esetben folytassa a kezelést, amíg a bilirubin szintje nem csökken.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A fototerápiát az egészségügyi szakemberek szigorú felügyelete alatt kell végezni, hogy a csecsemő állapotának romlása esetén sürgősen szükséges intézkedéseket hozzanak. De nem minden újszülöttnek megengedett, hogy ultraibolya kezelésben részesüljenek, vannak ellenjavallatok az eljárásra:

• a baba bármilyen májkárosodást okoz;
• ha fennáll az epeutak meghibásodása (obstruktív sárgaság);
• ha a morzsákat súlyos anémia diagnosztizálja;
• szepszis;
• ha a csecsemő bőre és nyálkahártyái hajlamosak a fokozott vérzésre;
• magas kohéziós bilirubinszinttel.

Ezekben az esetekben az újszülöttnek orvosi kezelésre van szüksége, amelynek célja a magas bilirubin-tartalmat okozó betegség megszüntetése.

Néha az újszülött fototerápiás folyamatában olyan mellékhatások vannak, amelyek teljesen biztonságosak a baba egészségére, és nem igényelnek orvosi beavatkozást:

• a gyermek aktivitásának csökkenése. A baba nagy részét az álomban tölti;
• a bőr bronz árnyalatot kap;
• hasmenés előfordulhat;
• a bőr morzsa elkezd hámozni.

Bizonyos esetekben a kezelés során a csecsemő allergiás reakciót tapasztalhat csalánkiütés, égési sérülések vagy márvány bőrszín formájában, megfigyelhető a széklet sötétedése. Ezekkel a mellékhatásokkal a fényterápiát sürgősen le kell állítani.

UV lámpa használata otthon

Előfordul, hogy az újszülött otthon kiengedése után fiziológiás sárgaságot kap. A gyermekorvos, aki otthon látogatta meg a babát, minden bizonnyal ajánlja a szülőket, hogy otthon terápiás foglalkozásokat végezzenek.

Speciális UV lámpákat lehet megvásárolni az orvosi berendezésekben, de ezek ára általában magas. Ilyen lámpa bérlése ajánlott. A szülőknek szigorúan be kell tartaniuk a résztvevő gyermekorvos ajánlásait.

A gyermek megvizsgálása után az orvos meg fogja határozni a terápia lehetséges ellenjavallatait, és meghatározza a lámpa alatt végzett eljárások időtartamát és számát.

Az otthoni sárgaság kezelésére a LED lámpák a legmegfelelőbbek. Ezek gazdaságosak és kevesebb energiát fogyasztanak, mint más UV-egységek. Számos lámpatípus rendelkezik időzítővel, ami nagyon kényelmes a fiatal szülők számára. Az otthoni terápia végrehajtásához bizonyos szabályokat kell betartani:

1. Az eljárás megkezdése előtt a lámpát száraz ruhával le kell törölni, mivel a lámpa jelenléte csökkentheti a kezelés hatását.
2. A kisgyermek meztelenül van levágva, a szemek és az ágyék területére védőöltözetet alkalmazunk.
3. A babát a kiságyba vagy a cserélőasztalra helyezheti (ha a lámpa nem tartalmaz speciális cipőt).
4. A baba fölötti lámpa a gyermekorvos által ajánlott magasságra van állítva.
5. A készülék tápegységet tartalmaz, és beállítja a lámpa szögét.
6. Ha az eszköz időzítővel rendelkezik, akkor a szekció ajánlott időtartamát kell beállítani, ha az időzítő nincs jelen, a szülők szigorúan szigorúan ellenőrzik a terápiára szánt időt.
7. A fototerápiás kezelés során nem szabad elfelejtenünk a gyermek javított ivási rendszerét, és gyakrabban alkalmazzák a babát a mellre.

Ha egy újszülöttnek mellékhatása van, amit a riasztó szülők, ezt a lehető leghamarabb be kell jelenteni a gyermekorvosnak.

A sárgaság az újszülött szervezet természetes állapota. A baba bőrének sárgaságát a kórházban és otthon is lehet kezelni (feltéve, hogy a gyermek kielégítő állapotban van).

A fototerápia néhány ülése egészséges rózsaszín bőrszínt ad, és javítja egy kis ember jólétét. A videó sárgaságának árnyalatait megismerheti.

Zheltushka újszülöttekben: tünetek, okok, kezelés, következmények. A sárgasággal járó bilirubin emelkedett és normális

Aggódnom kell, ha egy újszülött sárga? A cikk ismerteti annak okát és kezelésének módszereit.

A gyermekek sárgaságát nem szabad összetéveszteni a sárgasággal, sőt, hepatitissel. Ha az utóbbiak súlyos májbetegségekkel és epehólyagokkal járnak, a gyermekek sárgasága világossá teszi, hogy a baba teste még nem tökéletes, és mennyire nehéz az, hogy alkalmazkodjon a külső világ körülményeihez.

Szóval, mi a sárgaság a gyerekekben, milyenek a megjelenésének oka és milyenek a megnyilvánulásának jelei.

Gyermekek sárgaságának jelei

Sárgaság az újszülöttekben vagy újszülöttkori sárgaságban a baba bőrének színében és a szem külső membránjának színében (sclera), valamint a baba nyálkahártyáinak színváltozásában jelentkezik. A bőr élettartama kb. 3–4 napig nyilvánvaló sárga színűvé válik.

A sárga születés után 3-4 nappal megjelenhet.

FONTOS: Az orvosok azt állítják, hogy a sárgaság a gyermekek körülbelül 60% -ában fordul elő (és a koraszülöttek körülbelül 80% -ában).

Mit jelez ez a tünet?

Fiziológiai, karotin, obstruktív sárgaság okai

Az újszülöttek sárgasága a magzati hemoglobin lebontása és a nagy mennyiségű bilirubin felszabadulása miatt jelentkezik.

• A bőr sárga színe és a szemek membránja, amikor a sárgaság a hemoglobin lebomlásából adódik. Gyermekeknél a magzati fejlődés során a hemoglobin HbF dominál, míg felnőttekben a HbA hemoglobin dominál.
• Amint a gyermek megszületik, a hemoglobin szerkezetátalakítási folyamata a testében kezdődik - az F típusú hemoglobin és az A típusú hemoglobin, míg az F típusú hemoglobin megsemmisül, és a bomlás terméke bilirubin lesz.
• A bilirubin felhalmozódik a vérben, különös sárga színt adva a bőrnek, mivel egy kisgyermek májja még nem rendelkezik elegendő fehérjével, ami felelős a bilirubin vérből a májba történő szállításához.
• Tehát az újszülötteknél a fiziológiai sárgaság igen gyakori.

A fiziológiai kibocsátás mellett a karotin sárgasága gyermekeknél.

Mi az a karotin sárgaság?

A karotin sárgaság sajátossága az, hogy egy bizonyos sárga, a bőr narancs-sárga színének elérésekor a gyermek szemei ​​fehérek maradnak.

Ha a gyermek sárgarépát vagy sütőtöket költött, talán karotin zheltushka is lehet.

Ennek oka a karotin túlzott felhalmozódása a gyermek testében (tehát a név) az A-vitamint (béta-karotint) tartalmazó élelmiszerek túlzott használata következtében.

Ha egy gyermek olyan ételeket fogyasztott, mint a sárgarépa, a sütőtök, a narancs, a mandarin és mások, karotin sárgasága lehet.

FONTOS: Ebben a tünetben a gyermek bilirubin és máj enzimjei normálisak maradnak.

A karotin sárgaság egy hónapon belül átadja magát. A szülőknek azonban meg kell győződniük arról, hogy a gyermek testébe belépő vitaminok kiegyensúlyozottak, mivel a karotin túlkínálatának hatása a testben még nem volt teljesen tanulmányozva.

Mechanikus sárgaság gyermekeknél

A gyermekek mechanikai sárgasága az epehólyag, a máj, a hasnyálmirigy, a duodenum betegségeinek tünete. Az epevezeték elzáródása vagy szűkítése következtében az epe nem választódik ki a nyombélbe.

1. Az obstruktív sárgaság okai lehetnek a fiziológiai változások az epehólyagok munkájában, a paraziták jelenléte a májban, daganatok.
2. A gyermeknek fájdalma van a has felső részén, a bőr pigmentációjának változása (akár szürkés-zöldes árnyalatig), viszkető bőr, ideges széklet, elkezd fogyni. A mechanikai vagy szubpátiás sárgaság diagnózisa alapos klinikai és biokémiai vizsgálatok után történik.
3. Ha a paraziták miatt obstruktív sárgaság alakult ki, a kezelés korai eltávolítása lesz a gyermek testéből.
4. Az epevezeték elzáródása esetén műtéti beavatkozásra van szükség.

FONTOS: Az obstruktív sárgaság semmiképpen nem indul el, és időben konzultálhat orvosával - a kezelés sebessége és sikere attól függ.

Amikor a sárgaság újszülötteknél halad

Az újszülöttek fiziológiás sárgasága önmagában minimális gyógyszerekkel. Ha ez a gyermek életének 2.-4. Napján következett be, akkor az első hét végére a tünetek általában lassan lecsökkennek.
Általában a teljes idejű újszülöttek sárgasága 2-3 hét után eltűnik a koraszülötteknél - 3-4 hét után.

A koraszülötteknél a sárgaság körülbelül egy hónapig tarthat.

A sárgaság következményei

Ha figyelembe vesszük az idõ normáját, amikor a sárga áthalad önmagában, akkor a tünetek egy vagy több hónapig tartó megőrzése, valamint más tünetek megjelenése figyelmeztetnie kell a gyermek szülõit, és alkalmanként azonnal orvoshoz kell fordulni.

Ha a sárga bőr és iris mellett a gyermek sötét vizelettel rendelkezik, és a széklet ellenkezőleg, szürkés-színtelen lett, és lépe és májja megnagyobbodik, ez azt jelenti, hogy kóros sárgaságot fejlesztett ki. És ez nagyon negatív szövődményekhez vezethet, nevezetesen:

• A magas bilirubinszint albuminhoz vezethet az albumin csökkenése miatt
• a bilirubin az agyba történő behatolásával és a nukleáris sárgaság kialakulásával, a gyermek süketséget és mentális retardációt tapasztalhat
• görcsök és akaratlan izomösszehúzódások lehetségesek
• az agy esetleges mérgező mérgeződése az ezt követő következményekkel

A patológiás sárgaság minden káros hatásának elkerülése érdekében a szülőknek tisztában kell lenniük a gyermek ezen állapotához vezető kockázati tényezőkkel, azon kívül, hogy folyamatosan figyelik a baba állapotát. Ezek a tényezők a következők:

• újszülött sárgaság az első naptól vagy egy héttel később
• magas bilirubin növekedési sebesség (több mint 85 mikron / mol)
• rhesus anyai és gyermekes konfliktus vagy vércsoportos konfliktus
• a gyermek zavaró állapota (túl nyugtalan, túl letargikus, depressziós)
• nagyon érzékelhető színe a bőrnek, sárga színű a lábakon, tenyéren, a köldök alatt
• endokrin betegségek diagnosztizálása egy gyermeknél

Mennyibe kerül a lámpa alatt a sárgaság?

Néha az újszülötteket, különösen a koraszülötteket előírják, és a lámpák alatt fototerápiás üléseket kapnak.

A sárgasággal rendelkező újszülöttek fluoreszkáló lámpák alatt helyezkednek el.

• Az ilyen üléseket speciális fénycsövek alatt, fehér, fehér és kék és kék sugarakkal végezzük. Ugyanakkor a kék lámpák hatékonysága a legmagasabb érték
• A lámpák alatti ülések orvosi intézményekben vannak, a gyermek közvetett bilirubinszintjének növekedésével. Ehhez speciális inkubátorok vannak a nem születések számára, és a speciális egészségügyi dolgozók elvégzik a lámpák alatt minden szükséges ülést, folyamatosan figyelemmel kísérve a gyermek testhőmérsékletét, a bilirubin szintjét, a baba súlyát és egyéb paramétereit.
• A lámpa alatt tartott ülések után a sárgaság jelei eltűnnek a második napon

Sárgaság kezelése

Ha az orvostechnikai intézményekben speciális fénycsöveket használnak a nefritikus újszülöttek kezelésére, akkor otthon ilyen kezelés a gyermek levegővel, mérsékelt levegővel és napfürdővel való kitettsége lesz.

A szülés után a szoptatás ajánlott a babának, akinek volt sárgasága.

Az is fontos, hogy az anya szoptassa a babát, mivel az anyatej, ahogy mindenki tisztában van, a legjobb megelőzés és védelem a baba számára.
A fiziológiai zheltushki egyéb kezelése nem biztosított.

Mi az újszülöttek sárgaságában a bilirubin: emelkedett és normális

A 35-50 µmol / l feletti vérben lévő bilirubin a zheltushki megjelenését jelenti. Ha koraszülöttről beszélünk, akkor van egy 85 µmol / l mutató.

Az újszülött bilirubin normája nem haladja meg a 35 µmol / l-t.

Hofitol sárgasággal újszülötteknél

A máj, vesék, zheltushki - hofitol problémákkal küzdő újszülöttek számára különleges előkészítés van. A drognak sok más jelzése van. Ez egy hepatoprotektor, diuretikum és choleretic szer, valamint a toxinok tisztításának eszköze.

A gyógyszer növényi alapú. A hatóanyaga az articsóka levélkivonat. A hofitola egyéb komponensei az inulin, a B, C és A vitaminok, a fenolos savak, a faharin, a flavonoidok, a béta-karotin stb.
A csecsemők számára a hofitol szirup formájában készül.

FONTOS: Soha nem kell öngyógyítani a babát. Minden gyógyszert kizárólag orvos írhat fel!

Ursofalk a zheltushka újszülöttei számára

Az orvos előírja egy gyermek Ursofalk-ot a sárgaság kezelésére. Általában a sárgaságú ursofalk dózisát 1 kg tömegre számítjuk - 10 ml gyógyszert.

A gyógyszer-szuszpenzió gyermekformája. Van még egy 5 ml térfogatú kanál, amely lehetővé teszi a gyógyszer terápiás adagjának pontos mérését.

A sárga nem halad egy hónapot: miért?

Ha a sárgaság egy hónapon belül nem jut át ​​a gyermekbe, akkor egy ilyen tünet súlyosabb zavart okozhat a gyermek testében, mint a fiziológiai sárgaság. Ez komoly ok arra, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

Az okok eltérőek lehetnek, néhányat itt ismertetünk - kóros vagy mechanikus sárgaság, veleszületett hepatitis, stb. A kezeléssel nem keverhető, egyébként kellemetlen következményekkel járhat.

Zheltushka Komarovsky

• Dr. Komarovszkij, aki gyakran beszél a közös gyermekkori betegségekről és oktatja a szülőket, hogyan kell megfelelően és természetesen gondoskodni az egészséges és beteg gyerekekről, figyelemmel az újszülöttek sárgaságára az egyik programjában.
• Az orvos azt mondta, hogy ez olyan gyakori a csecsemőknél, hogy egyáltalán nem kell félni, de gondosan figyelnie kell.
• Az orvos beszélt a sárgaság megnyilvánulásairól és lehetséges okairól, és az egyiket a szoptatásnak nevezte. Annak ellenőrzésére, hogy a baba szoptatása okozhatja-e a bőr sárgaságát, az orvos azt tanácsolja, hogy egy napig megtagadja a szoptatást (elhalasztja), ezzel feltárva, hogy ez a gyermek testreakciójának oka.

Fototerápia az újszülöttek sárgaságától

Az újszülöttek több mint fele a 2-3 napos életkorban sárga arcra, kezekre és hasra kezd. Így jelenik meg a fiziológiai sárgaság.

A baba testében a magzati hemoglobint egy felnőtt helyettesíti, ami a bilirubin szintjének emelkedését eredményezi a vérben - epe pigment, amely a bőr sárgaságát adja.

Magas koncentrációban az egészségre veszélyes, az állapot kezelést igényel.

A fototerápia a bilirubin semlegesítésének leghatékonyabb módszere. Az újszülöttek sárgaságára vonatkozó fototerápiát kórházban végzik, a standard tanfolyam - 96 óra. A gyermeket egy speciális dobozba helyezzük UV lámpák alatt 2 órán át vagy annál hosszabb ideig. Az eljárást egészségügyi dolgozó felügyelete alatt végzik.

Fototerápia mint sárgaság kezelés

A baba életének első hónapjában az arc sárgasága messze van a normától, amint azt sokan gondolják. Ha a sárgaság kifejeződik, és a bilirubin szintje szignifikánsan meghaladja a normát, a kezelés nélkül nem lehet.

Különböző módszerek léteznek: gyógyszerek szedése a májra, szorbensek, toxinok eltávolítása, vérkomponensek transzfúziója.

A sárgaság elleni küzdelem legegyszerűbb és leghatékonyabb módja azonban a fototerápia.

A fototerápia a fizioterápiás eljárások kategóriájába tartozik. Az UV-sugarak terápiás tulajdonságain alapul, amelyek egy bizonyos hullámhosszból (400-550 nm tartományban) utánozzák a napfényt.

Az ultraibolya, amely a baba bőrére kerül, semlegesíti a bilirubint azáltal, hogy izomerré alakítja, majd könnyen eltávolítható a testből a széklet és a vizelet mellett. A kezeléshez speciális fotó lámpát használnak. A 4 UV és 2 fénycső kombinációja a leghatékonyabbnak tekinthető.

Fontos! A magas bilirubin a szervezet mérgezését okozza. A sárgasággal rendelkező csecsemőknek gyakran nincs étvágyuk, gyengén fogynak, sokat alszanak. Ha nem csökkenti a bilirubin koncentrációját időben, ez az agy és az idegrendszer károsodásához vezethet (bilirubin encephalopathia).

Jelzések és tilalmak

A fototerápiás besugárzó alkalmazását az újszülöttek sárgaságának kezelésére a következő esetekben kell feltüntetni: t

• a bilirubin szintek teljes időtartamban magasabbak, mint 190–295 µmol / l, a koraszülötteknél 85–240 (a testtömeg és az életnap függvényében);
• sárgaság az alacsony testsúlyú koraszülötteknél (legfeljebb 2 kg);
• a rhesus hemolitikus betegsége konfliktusban van az anyával;
• születési trauma (nagy hematomák, cephalhematoma, vérzés);
• A bilirubin óránkénti növekedése 4 μmol / l-nél a koraszülötteknél és 5 µmol / l a csecsemőknél.

Fontos! Az újszülöttkori sárgasággal végzett lámpával történő kezelést orvos írja fel, az általános állapot és a biokémiai elemzés eredményei alapján.

A lámpa független használata hátrányosan befolyásolhatja a baba egészségét.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A sárgaság kezelésére szolgáló lámpa számos mellékhatást okozhat. A csecsemő gyakori széklet, kiütés a testen, hámlás. Néhány gyermek álmosnak, álmosnak, bőrük bronzszínűvé válik. A fényterápia megszűnése után minden mellékhatás önmagában eltűnik.

Figyelem! A fototerápia ellenjavallt májbetegségben szenvedő gyermekeknél, magas bilirubin koncentrációban, obstruktív sárgaságban.

Mit kell tudni az eljárásról

A fototerápiát általában 2 hét és egy hónap közötti időtartamra írják elő, de pozitív tendenciával korábban megáll. Mennyire fekszik a gyermek a lámpa alatt, függ a bilirubin szintjétől és a kezelésre adott választól.

Enyhe sárgaság esetén a fototerápia 2 hétig tart, és 2-3 órás napi expozíciót tartalmaz. Ha az újszülött állapota súlyos, a fototerápia folyamatosan történik (nem számolva el az adagolást).

A kezelés során a gyermeket ajánlatos gyakran alkalmazni a mellkasra, az általa fogyasztott folyadék mennyiségét a normának 10-20% -ával növelni kell. Az eljárás maga a következő:

1. A gyermek meztelenül van meztelenül, a szem és a nemi szervek (fiúk) világos fóliával vannak borítva.

2. Ezután egy dobozba (couchez) vagy fűtött ágyba helyezzük, és a lámpát fél méterre állítjuk.

3. Minden 2 órában a nővér megméri a baba testének hőmérsékletét (a túlmelegedés elkerülése érdekében).

4. A baba egyenletes besugárzása 40-60 percenként forduljon meg (a szárnyon, háton, hason).

5. Naponta a gyermek vérét biokémiai elemzésre küldjük. Ha az állapot súlyos, a kerítés 6 óránként történik.

Megjegyzés. Néha a fototerápiát kombinálják a szorbensek és hepatoprotektorok bevitelével (a májkészítmények). Ilyen gyógyszerek, mint Hofitol, Essentiale, Ursofalk, Ursosan, Smekta, sárgaságot írnak elő.

Háztartási lámpák

Az újszülöttek enyhe sárgaságában a kezelést otthon végezhetjük. Ebben az esetben az orvos gyógyszert rendelhet a máj- vagy sugárzási fotócső számára.

A szülők megvásárolhatják az eszközt bármely speciális orvosi felszerelésboltban. Néhány vállalat egy lámpát bérel. Válassza ki és alkalmazza a fotó lámpát. Az ezzel kapcsolatos ajánlásoknak orvosnak kell lenniük.

A lámpa megvásárlásakor ügyeljen a megfelelőségi igazolásra és az utolsó karbantartás időpontjára. Ezenkívül az eszközt részletes utasításokkal és használati szabályokkal kell kiegészíteni.

Az első eljárást egy egészségügyi dolgozó jelenlétében végzik.

Fontos megérteni, hogy biztonságosabb a gyermekek kezelésére szakemberek felügyelete alatt.

Ha Ön és gyermeke nem a kórházban van (lemerültek és sárgaság csökken), akkor nem szabad fényterápiát igénybe venni. Elég, ha rendszeresen táplálják a babát anyatejjel és napozzanak reggel és este 15-20 percig.

Amikor elkezdődik a sárgaság, nem szabad elvárnunk, hogy ez önmagában haladjon. Még a fiziológiai sárgaság is veszélyes lehet, különösen az alacsony születési súlyú csecsemők és a koraszülöttek esetében. A szülőknek orvoshoz kell fordulniuk, és ha szükséges, a gyermek kórházába kell mennie a fototerápia során.