A máj egy hatalmas biokémiai laboratórium az emberi testben. Semlegesíti a méreganyagokat (méregtelenítő funkciót hajt végre), fehérjéket, enzimeket, vitaminokat szintetizál, ellenőrzi az energiaegyensúlyt.
A máj méregtelenítő és szintetizáló funkciójának objektív értékeléséhez ultrahang diagnózist végzünk.
Diagnosztikai eljárás ultrahang máj
lehetővé teszi a szövet szerkezetének homogenitását, a test méretét, segít meghatározni a patológiás képződmények jelenlétét.
A máj ultrahang biztonságos és fájdalommentes diagnózisa a belső szervek betegségeinek. Tanulmányi indikációk: hepatitis, hepatomegalia, bőr és sárgaság sárgasága, fájdalom a máj tapadásában, tályog, hasi trauma, fájdalom és nehézségi érzés a jobb hypochondriumban, neoplasztikus folyamatok és áttétek kimutatása;
Felkészülés a tanulmányra
A tanulmány előkészítése előre megkezdődik: általában 4 nappal az eljárás előtt. A készítmény fő célja, hogy megszabaduljon a belekben lévő gázoktól.
Az ultrahangot üres gyomorban végzik, szigorúan betartva az eljárás előkészítésére vonatkozó ajánlásokat. Az étrend betartására vonatkozó ajánlások 3-4 nappal az eljárás előtt:
visszautasítja a rostokban gazdag ételeket (zöldségek, gyümölcsök), székrekedés és duzzanat esetén használjon beöntést bélkészítményként, olyan élelmiszert, amely fokozza a gázképződést, kizárja a 2 napot a gyermekek étrendjéből (káposzta, tej, fehér kenyér, rizs, hüvelyesek); magas kalóriatartalmú élelmiszerek, normális, 7 órával az étkezés előtt nem lehet enni. A máj normál vizualizációjának legfőbb akadálya az intesztinális duzzanat. Ezért a vizsgálathoz való étrend célja a gázok mennyiségének csökkentése
Ultrahang eljárás
A „tanulmányi terület” előkészítéséhez az orvos egy gélt alkalmaz, amely hozzájárul a szerv struktúrájának jobb megjelenítéséhez. Ezután a diagnózis.
A gyermek testének változatai
hátul, jobb vagy bal oldalon, ülő helyzetben.
A szkennelés előtt a gyermeket arra kérik, hogy mély lélegzetet vegyen, az orvos az érzékelőt a hipokondriumba tegye. Ily módon a szerv legjobb vizualizációja az érzékelő és a máj közötti távolság csökkentésével érhető el. Ezután a vizsgálat eredményeit megfejtjük. Az eredmények megbízhatóságának mértéke közvetlenül arányos az eljárás előkészítésének minőségével.
Normál ultrahangos mérések
a parenchimának homogén szerkezete van, amelyet a portálvénák megszakítanak, a vénák és az epevezetékek egyértelműen láthatóak.
Gyermekekben a mennyiségi mutatók életkortól függenek. A máj jobb lebenyének normál mérete a felső és az alsó margó között:
1 életév - 6 cm, minden következő évben 6 mm-t adnak hozzá, 15 életévük - 10 cm, 18 életév - 12 cm.
A máj bal lebenyének mérete a felsőtől az alsó szélig:
1 életév - akár 4 cm, minden további életévre 2 mm-t, 15 éves életet - akár 5,5 cm-t, 18 éves életet - akár 5 cm-t, a máj egy orgona, amely tökéletesen látható egy echogrammal. Ez a funkció lehetővé teszi az orvos számára, hogy megkapja a gyermek szervének jellemzőit, majd hasonlítsa össze őket a normál értékekkel
A diagnosztikai eredmények megfejtése
A hepatomegalia a leggyakoribb patológia, ami a gyermek májjának növekedését jelenti. A mutató fordítottan arányos az életkor függőségével. A 7 éves kor alatti gyermekek esetében a nem változatos szervbővítés a normának egy változata lehet. Általában a máj 2 cm-re emelkedik a part menti régió alatt, amikor a test iskolában és a gyermek serdülőkorban több mint 2 cm-rel nő, ez jelzi a kóros változások jelenlétét. Ebben az esetben az orvos fő feladata a patológia okainak meghatározása.
A hepatomegalia oka gyulladásos folyamat jelenléte lehet:
vírusos hepatitis, veleszületett fertőzések, amelyeket az anyától a szülés előtti időszakban továbbítottak, ezeket TORCH fertőzéseknek is nevezik (T - toxoplazmózis, O - egyéb fertőzések, R - rubeola, C - citomegalovírus fertőzés, H - herpesz), szervkárosodást mérgező anyagok által (hepatotoxikus gyógyszerek, termelési vegyületek, természetes baktériumok és mikotoxinok), parazita károsodás (toxokara, schistoszóma, echinococcus), gennyes üreg a szövetben (tályog), zárás vagy elzáródás az epében módon (kövek, paraziták, daganatok formájában).
A betegség okai metabolikus zavarok lehetnek:
mucopoliszacharid anyagcsere, abnormális amiloid fehérje lerakódása a szövetekben (amiloidózis), porfirin metabolizmus (vörösvértesteket képző anyag), zsír anyagcsere, fehérje anyagcsere (elégtelen mennyiségű alfa-antitripszin). A hepatomegalia (megnagyobbodott máj) a gyermekek egyik leggyakoribb patológiája. Ez összefügghet a májra, a vírus hepatitiszre, a TORCH fertőzésekre és az anyagcsere rendellenességekre gyakorolt toxikus hatásokkal
Az epe és a vér áramlásának akadályozása hepatomegáliát is okozhat, mivel az ilyen betegségek miatt:
Wilson-Konovalov-betegség, cirrhosis (a cirrhosis ultrahang-jelei jól láthatóak a diagnózis során), májvénás trombózis, veleszületett malformáció - atriaia (távollét) az epeutakban.
A betegség kialakulásának oka lehet a májszövet infiltratív károsodása, amely a következő kórképekből ered:
vérrák, az újszülött hemolitikus betegsége (a magzat és az anya Rh-inkompatibilitása), más szervek daganatai metasztázisa, limfóma (a nyirokrendszer daganata), hepatoma (a májszövet új növekedése), hemokromatózis (abnormális vérkeringés); a vérképződés középpontjának kialakulása (vérsejtek termelése).
Az elsődleges májkárosodás a hepatomegalia kialakulásában is szerepet játszik:
cirrhosis (a máj parenchima cseréje kötőszövetekkel), a policisztikus betegség egy veleszületett betegség, amelyre jellemző a több ciszták megjelenése a szervszövetben, fibrosis (a normális májszövet cseréje heggel), a hemorrhagiás telangiectasia a májvérek kiterjesztése és vérzés.
Emellett a hepatomegalia alakulhat ki:
a Kupfer sejtek hiperplázia (megnövekedett száma) - halálos hepatocitákat és idegen szereket használó makrofágok, szepszis, nagy mennyiségű A-vitamin a gyermek testében.
Van is a "hamis hepatomegalia" fogalma. Ennek oka a légzőrendszer patológiája, nevezetesen a tüdő. Jellemzője, hogy a tüdő megnövekedett térfogata felülről felülmúlja a májat, és „elhagyja” a bordák alól. Például a tüdő emfémája (fokozott légérzékenysége).
A hepatomegalia tünetei
A hepatomegalia jelei:
a test növekedésének jelei, amikor a szélét érzi, és megérinti (kilép a parti perem alól, több mint 2 cm), a gyermek hasának megnövekedett kerülete, a „medúza fejének” tünete a gyermek köldökének körüli vénás hálózat, jelezve a portál magas vérnyomását, fájdalmat és érzést a jobb hypochondrium súlyossága, a mérgezés tünetei, fokozott bőr pigmentáció, icteric sklera és bőr (icterikus szín, a bilirubin szintjének emelkedése miatt a vérben).
Ha a szervet mérsékelten megnövelik, akkor a tünetek nem kifejeződnek vagy hiányoznak. Emellett nem zárható ki az eljárás torzítására alkalmas eljárás rossz előkészítése. A patológia kialakulásának megbízható jelei az ultrahang képváltozásai.
A hepatomegalia okainak telepítése a gyermekek számára kiegészítő módszerek alkalmazásával:
teljes vérszám, immunológiai módszerek, paraziták kimutatása, daganat markerek egy bizonyos típusú rák esetében, mellkasi röntgen (emphysema kimutatására), kontrasztos epevezetékkel végzett röntgenfelvétel. A hepatomegalia okának megállapításához és a súlyos betegségek kizárásához további diagnosztikai eljárásokat kell kijelölni. Ezek között feltétlenül általános vérvizsgálatot kell végezni.
Ultrahang kép más májbetegségekre
A cirrhosis közvetlen mutatói:
a paraméterek meghaladják a normát, a szél és a kontúrok egyenetlensége (az ultrahang képben úgy néz ki, mint a tuberositás), a szöveti szerkezet fokozott echogenitása az ultrahangon, amely jelzi a kötő- és hegszövet megjelenését parenchimájában, az alsó széle lekerekül.
A portál magas vérnyomásának közvetett mutatói:
megnő a portál vénájának lumenje, a lép paraméterei meghaladják a normát, a nyelőcső vénáját, a vérzés fenyegetésével, aszcitesz (szabad folyadék a hasüregben), májelégtelenség.
Szívhiba:
az ultrahang képe kiterjeszti a májvénák lumenét, a gyengébb vena cava lumenének átmérője nem változik a légzés során, a szabad folyadék jelenléte a pleurális üregben.
Akut hepatitis: a normál érték felett. Az ultrahang jelek nem specifikusak, a pontos diagnosztikához laboratóriumi módszereket alkalmaznak.
A paraziták által okozott vereség (schistosomes):
normál vagy nagyított méretűek, a portál véna sűrűsödése, a körülötte lévő szövetek echogenitásának növelése, a lép vénájának lumenének átmérőjének növelése, a lép ultrahangparamétereinek növelése, a lép-kapu csavart vérei. A máj mellett az orvos megvizsgálja a lépet is. A hepatomegáliával kombinált paraméterek növekedése parazita patológiára utalhat - schistosomiasis.
A paraziták (echinococcus) veresége:
echogenicitás hiánya a májszöveti területeken (echinococcalis ciszta), a ciszták kontúrjai egyértelműek, a ciszta kapszula tiszta ultrahangos képalkotása, a parazitát a ciszta üregben láthatjuk, mint hyperechoic formációt, a kontúrok simítását és a echogenitás növekedését.
A rosszindulatú daganatok metasztázisa:
hiperhogenicitás vagy a képződmények hypoechogenicitása, a kontúrok világosak vagy nem egyenetlenek, a májszövetek területeinek csökkent echogenitása, a kontúrok homályosak, a kontúr elmosódása, fokozott echogenitása a vérrögök megjelenésével. A máj malignitása ultrahang diagnosztizál. Ezek általában különböznek a hiper- vagy hypoechogenicitásban.
A betegségek kezelése
Mind a konzervatív, mind a működési módszerek használatosak. A módszer kiválasztása az alábbiaktól függ:
nosológiai egység, a betegség súlyossága, más belső szervek bevonása a patológiai folyamatba, a diagnózis időszerűsége.
Például olyan betegségeket, mint például a tályog vagy a cisztát, kizárólag operatív módszerrel kezeljük. A hepatitis vagy mérgező anyagokkal történő mérgezés kiválóan alkalmas gyógyszerek kezelésére.
Végezetül emlékeztetünk arra, hogy különös figyelmet kell fordítani a gyermekre. Legyen érdeklődés a jólétére, figyeljen a viselkedésre, az étvágyra, a tevékenységre. A legkisebb gyanú a betegség, sürgősen kapcsolatba lépni a szakértőkkel, és nem önellátó! A tanulmány előkészítése során az orvos ajánlásait tökéletesen kövesse. Ne feledje, hogy a betegség korai szakaszában könnyebben kezelhető.
Ön is érdekelhet:
Az egyik leggyakoribb hasi (hasi) vizsgálat az ultrahang. Gyakran írják fel a máj vizsgálatára. A máj mérete normális az ultrahang esetében, és különbözik az életkortól, a nemtől, az építéstől. Ami az eredményeket illeti, a helyes dekódolás segít a diagnózis helyes megadásában és a megfelelő kezelés időben történő megadásában.
Az ultrahangvizsgálat eredményei segítenek megállapítani a májbetegség egészségét vagy fejlődését.
Az ultrahang által meghatározott jellemzők
A máj a test legnagyobb mirigye. A testsúlya felnőtteknél - 1,5 kg (a nőknél kissé kevesebb - 1,2 kg), és gyermekeknél az életkortól függ. Egy egészséges májban a szerkezet sűrű, a színe vörös-barna. A test négy lebenyből áll: jobb, bal, farok, négyzet. Tekintsük azokat a tényezőket, amelyeken az orvos-szonológus, amikor a vizsgálat leírása vagy protokollja van.
A máj helye - a has jobb felső kvadránsa. Általában nem merül ki a parti ív alól, a hasi nyomás alatt áll, szerkezete, kontúrjai. Általában a szerv sima, még a kontúrok is világosak, a szerkezet egyenletes, a szélek élesek, a bal lebeny szöge 45 fok, a jobb 75, a szövet szerkezete homogén. Ha a felszínen dudorok vagy idegen formációk vannak, beszélhetünk az onkológiai folyamatok alakulásáról vagy a echinokokkózisról (helmintek károsodása). Ezek egy szerv akusztikai tulajdonságai (hanghullámok felszívódása és hangvezetés). Minél nagyobb a folyadéktartalma a szervezetben, annál kisebb a echogenitás, ami azt jelenti, hogy cirrhosisról, endokrin betegségekről, az anyagcsere-károsodásról vagy a beteg nagy mennyiségű drogról beszélhetünk. A máj fényes árnyéka megmutatja a hepatitis kezdeti stádiumát. A szerv szerkezeti egységei - a máj lebenyei (lebenyek), amelyek között az epe és a vércsatornák adják. Egy egészséges májban a szerkezet finom szemcsés, változása gyulladásos folyamatot jelez. A máj ultrahanga lehetővé teszi számunkra a szövetek, az erek, a szerv formájának felépítését. A test állapotának egyik fontos mutatója. Mérje meg a CWR - ferde belső méretet is; a máj nagy része különösen fontos a CWR méréséhez. Az alábbiakban egy táblázat látható, amely a máj normál méretét mutatja. Tekintsük a portált (egy másik nevet - a portált), az alsó és az üreges vénákat (a portál vénájához csatlakozik) a véráramának 30% -a. Mivel a máj fő funkciója méregtelenítés, a vérkeringés ebben a szervben specifikus. A májban a portálvén mérgező anyagokkal lép be a vérbe, ahol belép az interlobularis vénákba, ahol a toxinoktól semlegesítik. Az artériás és vénás vér a szinuszokba szabadul fel, majd az edényeken keresztül jut az alsó vena cava-ba. A véredények átmérőjének változása súlyos következményekkel járhat, a gélbuborékok és csatornái. A májat az epevezetékek áthatolják, normál átmérőjük 6,5–9 mm; maga az epehólyag hasonlít egy 40–70 cm³-es zsákhoz, 8–14 cm hosszúsághoz, 3–5 cm szélességhez, méretcsökkenés dyskinesiához vezet, az emelkedés az epe feleslegét jelzi. Ha üledék van a zsákban, ez azt jelzi, hogy az epehólyag-betegség kezdete. A megnövekedett epeutak az epe-stázt jelzik. Szűkített csatornák fordulnak elő, cisztákkal, szűkület, de ezek a rendellenességek általában veleszületettek, és ha nem zavarják a szerv munkáját, nem kezeltek.
A máj mérete ultrahanggal gyermekeknél
A gyermekek különböző májbetegségeinek diagnosztizálásának modern módszerei közé tartozik az ultrahang. Ez a vizsgálat rutinszerűvé vált és számos klinikai esetben alkalmazható. A máj méretének megállapítása az ultrahang minden klinikai protokolljában szerepel.
A máj szerkezetének és működésének jellemzői
A máj egy szerv, amely a szervezetben felelős a különböző funkciók teljesítéséért. Ezek közé tartoznak a következők: bizonyos hormonok szintézise, a bomlástermékek méregtelenítése és a kémiai toxinok, a vérképzésben való részvétel, az epe kialakulása, az immunitás fenntartása és sok más. A máj méretének meghatározása nagyon fontos. Számos kóros állapot, beleértve a gyermekek életét és egészségét is, nagyon súlyos a máj - hepatomegalia - növekedése.
Hosszú ideig csak a tapintási módszert alkalmaztuk a szerv határainak meghatározására. Az orvosok és a jelen, ha a gyermek klinikai vizsgálatát végzi, ezt végzi. A májpapáció és a határok meghatározása e módszerrel azonban csak tájékoztató jellegű. Egy orgona valódi méreteit csak speciális műszeres vizsgálatokkal lehet meghatározni.
Az ilyen műszeres vizsgálatok jelenleg ultrahangot tartalmaznak. Biztonságos és nem okoz fájdalmat a gyermeknél az eljárás során. Általában egy vizsgálat időtartama 20-25 perc. Az ultrahangos eljárás ideje általában a vizsgát végző orvos képzettségétől és tapasztalatától, valamint a gyermek érzelmi állapotától függ. Ha a baba ideges vagy sikoltozik és sír, ez jelentősen bonyolíthatja a vizsgálat lefolytatását.
Az ultrahangot általában egy speciális, sötétített szobában végezzük. A baba a pelenka ágyán fekszik a hátán. Az orvos egy speciális gélrel keneti az érzékelőt, és elkezdi kutatni. A vizsgálat során az orvos láthatja a májszövet összes kóros változását, valamint meghatározza a máj határát.
Az ultrahangvizsgálatot 2 év után aktívan végzik a gyerekek. Korábbi életkorban az ultrahang bizonyos klinikai indikációi vannak.
Vannak speciális táblák, amelyek az egészséges máj méretének normál értékeit jelzik. Az ultrahangos diagnosztika orvosai használják, akik a világ minden táján dolgoznak. A táblázatokat a gyermek életkorának figyelembe vételével készítik el. Ezek lehetővé teszik az orvosok számára, hogy értékeljék az eredményt, és a hepatomegalia klinikai tüneteinek megállapításához is szükségesek.
A máj szerkezete több anatómiai struktúrát is magában foglal - a máj lebenyének nevezik. Az ultrahang lehetővé teszi a máj jobb, farok, bal és négyzetes lebenyének paramétereit. A tanulmány segítségével a 8 különböző szegmensben különböző kóros változásokat azonosíthat. Az ultrahang is nagyon hatékony az újszülöttek különböző májbetegségeinek kimutatására.
A májszövet szerkezetén túl, az ultrahangorvos a vizekkel együtt vizsgálja a szomszédos anatómiai szerveket. A tapasztalt orvosok a máj kötőszöveti rendszerének állapotát is értékelhetik. Általában a szalagok láthatóvá válnak, amikor szabad folyadék jelenik meg a hasüregben.
A vizsgálat során az orvos megvizsgálja a máj táplálását is. Ehhez további doppler módot használnak.
Jelenleg számos különféle asztal található, amelyek a máj normál méretének életkori paramétereit jelzik. Az alábbiakban látható az egyik. Egy szerv állapotának értékeléséhez a máj jobb és bal lebenyének méreteit főként használják. A paraméterek a baba életkorától függenek. Fontos megjegyezni, hogy ezek a mutatók hozzávetőleges értéket mutatnak, és azokat átfogóan kell értékelni a klinikai diagnózis megállapításakor.
A máj mérete normális (felülről lefelé) a következő táblázat adataiban található:
Gyermek kora
Jobb lebeny, mm
Bal rész, mm
edzés
A máj pontos határainak meghatározása és ennek a testnek az ultrahanggal való igazi mérete meglehetősen egyszerű. A készülékek nagy felbontása lehetővé teszi a belső szervek legpontosabb és megbízhatóbb képalkotását. A világon naponta több százezer ultrahangvizsgálatot végeznek.
Ahhoz, hogy a belső szervek felülvizsgálatakor pontos eredményt érjünk el, nagyon fontos az előzetes képzés elvégzése. Sok szülő gyakran elhanyagolja ezt, ami később azt eredményezi, hogy az ultrahangos diagnózis orvosai nem tudnak pontos diagnózist létrehozni. Az ultrahangra való felkészülés nem nehéz, és elég könnyű önállóan végrehajtani otthon.
A kvalitatív vizsgálat elvégzésének fő feltétele a bél felszabadítása a bélből. Ez jelentősen csökkenti a megbízható eredmény elérését.
A gázzal duzzadt bélhurkok nem teszik lehetővé az orvosnak, hogy teljes mértékben megvizsgálja a máj és minden anatómiai összetevőjét. A gázfeltöltés csökkentése érdekében néhány nappal a felmérés előtt minden olyan élelmiszer, amely növeli a gázképződést, eltávolodik a baba étrendjéről. Ezek közé tartoznak a következők: durva rostokban gazdag gyümölcsök és zöldségek, kenyér és muffin, szóda és kvass, tej és különféle sütemények.
Ha a baba krónikus betegségei vannak az emésztő szerveknek, amelyek kifejezetten gázképződést okoznak, konzultáljon orvosával arról, hogy milyen gyógyszereket kell használni az ultrahang-eljárás előtt a bélben lévő gáz csökkentése érdekében. Általában az enzimeket és az enteroszorbenseket hozzák a gyerekekhez. Az ultrahangos vizsgálat megkezdése előtt a baba nem kaphat gasztro- vagy fibrokolonoszkópiát.
A pszichológiai hozzáállás a vizsgálat előtt is nagyon fontos, különösen a legfiatalabb betegek esetében. A fiatalabb gyerekek jobb, ha egy igazi izgalmas játékba fordítják a vizsgát. Az idősebb gyermekek és különösen a tinédzsereknek meg kell vitatniuk, hogyan fogják végrehajtani az eljárást. A beszélgetés során meg kell jegyezni, hogy ez a tanulmány teljesen biztonságos és nem okoz fájdalmat a gyermekben.
Mi az?
A máj ultrahangvizsgálatát számos kóros állapotban végzik. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy meglehetősen pontos és megbízható eredményeket kapjunk, amelyek segítenek az orvosoknak a helyes diagnózisok megállapításában, és ezáltal az optimális és hatékony kezelési rendet.
A sugárterhelés hiánya lehetővé teszi ennek a vizsgálatnak az alkalmazását mind az újszülöttek, mind az idősebb korú kisgyermekek esetében.
A máj ultrahangát használják fel diagnosztizálására:
- Gyulladásos betegségek. A kifejezett gyulladás következtében megváltozik a májszövet sűrűsége és szerkezete. Ez azt eredményezi, hogy a máj mérete nő. Ez a tünet a kezelés után tartós vagy eltűnik.
- A daganatok és a rosszindulatú daganatok. Napjainkban a máj ultrahangát használják ezeknek a veszélyes betegségeknek a szűrésére. Ezzel a módszerrel a májban a tumorokat meglehetősen korai fázisban lehet kimutatni. Az ultrahang más szervekben növekvő egyéb daganatok metasztázisait is feltárja.
- Cisztikus képződmények. A májszövetben lévő cavitary tartalmak gyakran a cisztának jelei. Egy ilyen kóros állapotot gyakran rögzítenek gyermekeknél az ultrahang alatt. A ciszta felismerése ürügy lehet az orvossal való konzultációra.
- A máj cirrhosisa. Ez a kóros állapot gyakorlatilag nem fordul elő a gyermekek gyakorlatában. A patológia a máj jelentős növekedésével jár. A betegség prognózisa rendkívül kedvezőtlen.
- Az epe kiválasztásával összefüggő stagnáló folyamatok. A súlyos epe-stázis hozzájárulhat a krónikus cholecystitis vagy hepatitis kialakulásához. Az epevezeték nyújtása jelzi az epe felhalmozódásának jeleit.
- Vaszkuláris patológiák. A máj hemangiomákat általában nagyon jól érzékelik az ultrahang során egy további doppler leképezési móddal. A vizsgálat lehetővé teszi, hogy ezeket a veszélyes patológiákat a legkorábbi szakaszokban azonosítsák.
A máj ultrahangra való felkészüléshez lásd az alábbi videót.
A máj mérete normális az ultrahangtáblák és az eljárás leírása szempontjából
Az orvosi vizsgálat után sokan kezdenek mechanikusan tanulmányozni az orvosi feljegyzéseinket, és az ultrahangvizsgálatig haladéktalanul feszülnek fel, és megkérdezzük: „Milyenek a normális májméretek az ultrahangon, és a májom nagyobb?”
Ahhoz, hogy megértsük, hogy a máj rendben van-e, speciális asztalokat használhat, mert bármely betegségünknél a testünk legnagyobb mirigye egyre nagyobb méretű. Ezeket az orvosi feljegyzéseket a táblázatban szereplő információkkal összehasonlítva önállóan értékelheti a máj állapotát.
Mi az ultrahang
Az ultrahang, vagy ultrahang-ultrahang (ultrahang) a belső szervek modelljének felépítése és műveinek tanulmányozása. A készülék működésének alapja, amelynek segítségével a felmérés elvégezhető, a kvarcos munka során fellépő piezoelektromos hatás. Ha ez az ásványi anyag ultrahang hatására van, akkor elektromos töltés alakul ki, amely folyamatosan változtatja irányát. Éppen ellenkezőleg, ha váltakozó áramot alkalmazunk, akkor maga a kvarc nagy frekvencián rezegni kezd.
A modern eszközökben a fogadó és az átadó eszköz szerepét egyetlen kvarckristály végzi, ami nagyon pontos. A régebbi eszközökön torzulhat az eredmények, mivel a jelek fogadására és küldésére különböző kristályokat használnak, amelyek egymáshoz képest bizonyos eltolással vannak telepítve.
Az emberi testen áthaladó ultrahang visszaverhető vagy felszívódhat. A fényvisszaverő területek fényes foltokkal világítanak a készülék monitorján. Éppen ellenkezőleg, azok a területek, amelyek elnyelik a hullámokat, olyan sötét mélyedésnek tűnnek.
A modern készülékek olyan számítógéppel is rendelkeznek, amely a kapott adatok alapján pontosabban segít az orvosnak. Például a Doppler-effektus megvalósításával kiszámítható a különböző sűrűségű tömegek (az edények falai és a benne áramló vér) elmozdulása. Ebben az esetben a képernyő nem jelenít meg statikus képet, hanem egy mozgóképet, ahol minden emberi szerv munkáját láthatja, és kiszámítja, hogy ez a mozgás normális-e, vagy vannak eltérések benne.
Az ultrahang jelzése
Ha a beteg tünetei jelzik a májpatológiát, vagy az elvégzett vizsgálatok eredményei róluk szólnak, az orvos a beteg szerv és ultrahangvizsgálatára irányítja.
Az ultrahangos jelzések a következők:
- Sárgás (különböző fokú intenzitású) sklerák, bőr és nyálkahártyák);
- Fájdalmas étkezés, alkoholfogyasztás, fizikai munka és intenzív sport után kialakuló fájdalom a jobb hypochondriumban;
- Egyes gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
- Gyógyszerek szedése;
- alkoholizmus;
- májgyulladás;
- A máj, a hasnyálmirigy és az epehólyag krónikus betegségei;
- A nőknek problémái vannak a nőgyógyászat területén;
- A máj és a szomszédos szervek mechanikai sérülése;
- tályog;
- bélférgek;
- Jóindulatú és rosszindulatú daganatok.
Felkészülés a máj ultrahang diagnózisára
A máj ultrahang diagnózisa sikeres volt, a betegnek megfelelően fel kell készülnie. Az alábbi ajánlások betartásával biztos lehet abban, hogy az eredmények teljes megbízhatósága megtörtént.
Mi az az ultrahang előkészítése?
- Először is, nem kevesebb, mint 12, és jobb - 18 órával a felmérés előtt, kívánatos éhezni. Általában az ultrahangot reggel végezzük, így ha türelmes lehet, ne csak reggeli, hanem vacsora esetén is tartózkodjon. Azokban az esetekben azonban, amikor az ultrahangot sürgősen kell végrehajtani, a gyomor teljességét, valamint a napszakot elhanyagolják.
- Másodszor, ha a tervezett ultrahangot legalább négy vagy öt nappal megelőzi, tartózkodjon különféle káposzta, rostokban gazdag zöldségek, nyers, hüvelyesek, sütemények és fekete kenyér, szénsavas italok és teljes tej fogyasztásától. mindez növeli a bélképződést a bélben.
- Harmadszor, ha bármilyen gyógyszert írnak fel, ne felejtsd el megbeszélni ezt a pontot orvosával. Lehet, hogy egy vagy több adagot kell áthelyezni, mivel a máj bizonyos gyógyszerekből nőhet. Ha ebben az állapotban az ultrahang vizsgálatot elvégezzük, akkor az eredmény továbbra is téves lesz, és az eljárást meg kell ismételni.
- Negyedszer, ha problémái vannak a hatástalanítással, hat vagy hét nappal az eljárás előtt, naponta háromszor vegyen be egy enteroszorbens tablettát és egy enzimkészítményt. Ezek segítenek csökkenteni a bélgáz mennyiségét. És ha nem lehet normálisan menni az eljárás hozzárendelésének napjáig, tegyen egy tisztító beöntést.
Az ultrahang segítségével számos májbetegségről kaphat információt:
- Akut vagy krónikus hepatitis;
- fibrózis;
- cirrózis;
- Ciszták és cisztikus formációk;
- Kalcinálja a májat;
- Zsíros infiltráció;
- Szindróma Budd Chiari és mások.
A legtöbb esetben a pontos diagnózis felállításához és a kezelés megírásához elegendő az egyik ultrahang, de bizonyos esetekben finom szúró tű-biopszia történik a megállapítások megerősítésére.
felmérés
A hasüregben található szervek (beleértve a májat is) ultrahangja teljesen biztonságos és fájdalommentes (ha nem az orvosok nyomása). Használja a készüléket, amely ultrahangos hullámokat használ. Működés közben a készülék olyan keskeny sugárzás által irányított hangjeleket bocsát ki, amelyek a szövetekből visszaverődnek. A visszaverődő hangot érzékeny érzékelő érzékeli, amelyet egy számítógép feldolgoz, és lapos vagy háromdimenziós képet jelenít meg.
A pácienst fel kell kérni a derekára, és feküdjön le a kanapén a hivatalban. A vizsgálat során a hasüreg támaszkodik a háton fekvő fekvésre, ellentétben a vesék ultrahangdiagnosztikájával, amelyben a beteg a hasán fekszik.
A jobb teljesítmény elérése érdekében a diagnosztikus speciális gélt használ. A májterületen a bőrre kerül, és folytatódik a vizsgálat, és minden egyes mozgás a képernyőről a képeket mutatja:
- A máj;
- gyomor;
- Hasnyálmirigy;
- epehólyag;
- lép;
- belek;
- Hasi aorta és más szervek és azok elemei.
A vizsgálat befejezése után az orvos eltávolítja a gél maradványait a páciens testéből egy szövetpel, és lehetővé teszi, hogy álljon és öltözködjön. Néhány nap után (általában egytől négyig ötig) kész eredményeket kaphat.
Gyermekek diagnózisa
Az ultrahangra való felkészülés és magának a vizsgálatnak a gyermekeiben saját jellemzői vannak, amelyeket a szülőknek tisztában kell lenniük.
Tehát, ha a gyermeke ultrahangra utal, előzetesen fel kell készülnie. Négy nappal a vizsgálat előtt a gyermeket rövid időre diétára kell helyezni:
- Ne adjunk rostokban gazdag ételeket (friss zöldségek és gyümölcsök);
- A légzés vagy székrekedés jelenlétében a gyermek meleg vízzel beöntés;
- Ne engedje, hogy a gyermek fehér kenyeret, rizst, borsót, babot, káposztát, tejet és más, gázképződést okozó termékeket eszessen;
- Az ultrahang előtt a gyermeknek nem szabad magas kalóriatartalmú ételeket fogyasztania.
A vizsgálat előtt hét órával a legjobb, ha egyáltalán nem adunk ételt. Ez azért szükséges, hogy megakadályozzák a bélben a gáz képződését, mivel zavarhatják a normál vizsgálatot. Próbáld meg figyelmen kívül hagyni a babát, ha csintalan, kérem, hogy a kívánt játékot megterhelten vásárolja meg, vagy a vizsgálat után hozza az állatkertbe.
A szülők közül legalább az egyiknek együtt kell kísérnie a gyermeket, de jobb, ha egy apa, nagymama, testvére vagy testvére várná őt az irodán kívül: valamit mondani fog a gyereknek!
Az ultrahangszobában az orvos először egy speciális gélt alkalmaz a vizsgált területre, ami javítja az ultrahangos jelek permeabilitását. Ezután a gyermeket egy kanapén ülték vagy ülték. Lehetséges pozíciók - a hátán vagy az oldalán fekszik, attól függően, hogy a test melyik részét vizsgálják.
Ezután a gyermeknek mély lélegzetet kell tartania és meg kell tartania. Az orvos megnyomja az érzékelőt a hipokondriumba, hogy csökkentsék a készülék és a szerv közötti távolságot. Az adatok dekódolása után. A kapott eredmények pontossága közvetlenül függ az eljárás előtti manipulációk minőségétől.
A máj mérete felnőtt férfiaknál ultrahanggal
A nők és férfiak májmérete megoszlik az életmód, valamint a test hormonális állapota miatt.
A máj nagysága felnőtt nőknél ultrahanggal
A máj májmérete általában némileg kisebb, mint a férfiaknál. Ez annak köszönhető, hogy a nők nem annyira káros termékeket fogyasztanak a májra, mint a férfiak.
A máj mérete a gyermekeknél ultrahangtáblával
A gyermek májmérete az életkor függvényében változhat. 18 éves koráig a nem nem számít, hiszen a korban mind a lányok, mind a fiúk esetében a máj körülbelül azonos méretű.
A táblázat a máj jobb és bal lebenyének méretét mutatja felülről lefelé:
A máj parenchyma vizsgálata
A máj parenchyma ultrahangos vizsgálata során a következő adatokat kapjuk:
- Általános echogenicitás (az ultrahanghullámok áthaladásának képessége) - ha a máj egészséges, akkor egyenletesen továbbítja az ultrahangot, és a máj echogenitása kissé magasabb vagy egyenlő a hasnyálmirigy azonos paraméterével, és sokkal alacsonyabb, mint a lép;
- Az egészséges felnőttek májjának jobb lebenye nem haladja meg a tizenöt centimétert, a bal lebeny pedig tizenkét;
- Keresztirányú méret - ez az indikátor az egészséges embereknek húsz és huszonkét centiméter között mozog;
- Granularitás - egy egészséges emberben a parenchima felülete finomszemcsés, nincsenek strukturális rendellenességek;
- Térfogat-képződmények - egy egészséges ember májjában nem lehetnek.
A máj vérerek vizsgálata
A máj véredényeinek vizsgálata során az orvosnak nem csak minőségi állapotát kell értékelnie, hanem a mennyiségi mutatókat is meg kell vizsgálnia:
- Portál vagy portál véna. Egy egészséges ember nyugodt, lélegzett légzésével a hajó keresztirányú mérete nem haladhatja meg a 13 millimétert. A vér áramlását a májba kell irányítani, nem pedig a májból. Szükség van a vérmozgás sebességének mérésére is a lélegzetkezelés során. 22 másodperc és 24 centiméter között kell lennie.
- Máj artéria. Egy egészséges emberben azt feltétlenül két nem összeolvadó ágra kell osztani, amelynek teljes átmérője keresztmetszetben nem haladhatja meg a 6 mm-t. A vér mozgásának sebessége másodpercenként 75-80 centiméter.
- Májvénák. Különböző emberek, akik ezeket a hajókat másképp rendezhetik. Ezek három nagy hajóból állnak, vagy nagyszámú, több mint 10 kis méretű hajóból. Mindkettő, és egy másik a norma változata. Mértük keresztirányú méretüket. Általában nem haladja meg a 10 millimétert, de nem kevesebb, mint 5 mm.
- Alsó caval véna. Az orvos mérje át az átmérőjét, ami általában 2,2 mm, és a maximális eltérés fel és le nem több, mint 0,2 mm.
- Néha szükség lehet a kétoldalas szkennelésre. Egy modern ultrahangos gép jelenlétében a klinikán, ahol a vizsgálatot végzik, a Doppler-effektust - a szerkezetek vörös áteresztését a véráramlás során - rögzíthetjük. A vizsgálati idő 10-15 perccel nőhet.
Eltérések az ultrahangon
A máj ultrahang során észlelt lehetséges rendellenességek listáját mutatjuk be az Ön figyelmére, amelyek alapján pontos vagy előzetes diagnózis készíthető:
- A test mérete megnő - a megnövekedett máj általában a hepatitisre, a hepatosisra vagy a cirrhosis kialakulásának kezdeti szakaszára jellemző krónikus gyulladásos folyamatra utal;
- A test mérete kisebb, mint a máj - cirrózis késői vagy terminális stádiuma;
- A nagy szemcsésség, a tuberositás és a csomók jelenléte - reverzibilis rostos folyamat kialakulását jelzi a granulálás megkezdésének szakaszában, a hegek és a normális sejtek kötőszöveti és más krónikus patológiák helyett;
- A heterogén echogenicitás a zsír hepatosis vagy a cirrózis kezdeti szakaszának jellegzetessége;
- Hígított vénák - hepatitis (ha a máj szélei kerekek, és a parenchyma kissé heterogén;
- Fordított véráramlás a portálvénában - a portál magas vérnyomásának közvetlen jelzése;
- A sérülések - tályogok vagy ciszták - jelenléte a hasüreg vagy szepszis bakteriális károsodását jelzi;
- A fényfoltok jelenléte - ha bármely orgona lebenyének 1/3-át foglalják el, hepatomát jelez;
- Kis méretű világos területek - a kalcium-sók lerakódásának jele;
- Sötét foltok - limfóma, hemangioma vagy rák;
- A kis áramszünetek jellemzően jelennek meg a gyomoros invázió (általában giardiasis) esetében.
Ellenjavallatok
A máj ultrahangja ellenjavallt:
- A gél alkalmazási területén a bőr bőre károsodása - lehetséges a fertőzés terjedése egy nagy bőrfelületen
- A készülék nyomásának helyén történő égetés akut fájdalmat okoz és károsíthatja a vékony sérült bőrt.
Szükség esetén az ilyen ellenjavallatok ultrahangát sürgősen el lehet hagyni, de ha a beteg súlyos kényelmetlenséget tapasztal, tájékoztatnia kell az orvos-diagnosztikusot.
Milyen betegségek kísérik a normáktól való eltéréseket
A máj mérete eltérhet a normáltól, ha a szerv megsérült, vagy van egy vagy másik patológia. Az ultrahang segít meghatározni nem csak a máj kiterjedésének mértékét, hanem gyakran a betegség okát is.
A májméret változásai a következőkből eredhetnek:
- Fibrózis (reverzibilis kötőszöveti változások);
- Cirrhosis (irreverzibilis cicatriciális változások a máj szövetében);
- helmintiáziskét;
- Májtérek patológiái;
- Különböző daganatok (jóindulatú és rosszindulatú daganatok, ciszták, lipomák és angiomák);
- Különböző etiológiájú hepatitis;
- Abszcesszusok (gennyes gyulladások);
- Cholangitis (fertőző természetű gyulladásos folyamat);
- Zsír vagy kolesztatikus hepatosis;
- Sebek, könnyek és sérülések.
Ha a betegnek részletes vizsgálatra van szüksége, elküldhető a következő hardverkutatásra:
- Radiográfiás kolangiográfia;
- MRI kolangiográfia;
- Duodenális intubáció.
A rendszeres ultrahang segít megelőzni számos veszélyes betegség kialakulását. Ne hagyja figyelmen kívül őket - ez segít megőrizni egészségét sok éven át.
Vélemények
Kedves olvasóink, a véleményed nagyon fontos számunkra - ezért szívesen kommentáljuk a máj ultrahangát a megjegyzésekben, és hasznos lesz az oldal többi felhasználójának is.
Valentina, Smolensk:
Öt évvel ezelőtt méhnyakrák kezelésére került sor - mint mondtam, nem volt metasztázis, a műtét után az általános állapot kielégítő. Sajnos senki sem segít nekem: a férj sokáig meghalt, nincsenek gyerekek, minden háztartás és háztartás gondoskodik rám. És a gravitációt kellett viselni, és a bútorokat át kellett vinni... Hat hónappal ezelőtt rosszul érezte magát. Elviselte, miközben tudta, majd úgy döntött, hogy ultrahangra megy. Kiderült, hogy gyanúmom van a máj metasztázisaira. Igaz, ezeket a képzéseket (remélem, hogy ez még mindig nem rák) kell részletesen megvizsgálni. Sajnálom, hogy maradtam a diagnózissal, és élek és nem tudom, hogy van-e esélyem helyreállítani...
Catherine, Orenburg:
Mindig nagyon érzékeny voltam az egészségemre: havonta egyszer egy fogorvos, hatévente nőgyógyász, tüsszentés vagy köhögés - azonnal hívok orvoshoz, szigorúan követem az összes ajánlást. Talán ezért harmincötre nézek az ötvenegyre, és nagyon jól érzem magam. Az ultrahang azonban nyilvánvalóan nem az enyém. A következő vizsgálat során a fizikot tesztelő terapeuta azt mondta: „Valami nehéz. Hosszú időn át ultrahang vizsgálat volt? ”És szégyellemre be kell vallanom, hogy soha nem voltam ultrahang vizsgálatban, csak szégyen. Elbúcsúztam az orvoshoz, hazamegyek - és nehéz volt elgondolkodni: „Adja meg az igazságot, megnézem!” A diagnózis eredményei alapján kiderült, hogy a májom 168 mm vastag. Futtattam a terapeuta - és a munkanap már befejeződött. Rohant a saját irodába, ellenőrzött - 140 mm. Másnap reggel úgy döntöttem, hogy megvizsgálom barátom diagnosztikusával - 152 mm! Tőle a terapeuta fogadásáig, de majdnem elhúzta a nyakamat, és félelmetesen átkozott! Azt mondtam, hogy bizonyság nélkül nem merem elmenni az ultrahangszobához, és ha erősen kávét ivottam az előző nap előtt, vagy egy pohár sört (az előző nap), elfelejtettem, hogy odamegyek egy hétig.
Előkészületek a máj ultrahang diagnosztizálására és a tanulmány átiratára
A máj egy hatalmas biokémiai laboratórium az emberi testben. Semlegesíti a méreganyagokat (méregtelenítő funkciót hajt végre), fehérjéket, enzimeket, vitaminokat szintetizál, ellenőrzi az energiaegyensúlyt.
Felkészülés a tanulmányra
A tanulmány előkészítése előre megkezdődik: általában 4 nappal az eljárás előtt. A készítmény fő célja, hogy megszabaduljon a belekben lévő gázoktól.
Az ultrahangot üres gyomorban végzik, szigorúan betartva az eljárás előkészítésére vonatkozó ajánlásokat. Az étrend betartására vonatkozó ajánlások 3-4 nappal az eljárás előtt:
- a rostokban gazdag ételek (zöldségek, gyümölcsök) elutasítása;
- a székrekedés és a légszomj, a bélkészítésként végezzen beöntést;
- a gázképződést elősegítő termékek 2 napig kizárják a gyermekek étrendjét (káposzta, tej, fehér kenyér, rizs, bab);
- a magas kalóriatartalmú élelmiszerek megszüntetése;
- Általában 7 órával a vizsgálat előtt az ételt nem szabad fogyasztani.
Ultrahang eljárás
A „tanulmányi terület” előkészítéséhez az orvos egy gélt alkalmaz, amely hozzájárul a szerv struktúrájának jobb megjelenítéséhez. Ezután a diagnózis.
A gyermek testének változatai
- hátul;
- jobb vagy bal oldalon;
- ülő helyzetben.
A szkennelés előtt a gyermeket arra kérik, hogy mély lélegzetet vegyen, az orvos az érzékelőt a hipokondriumba tegye. Ily módon a szerv legjobb vizualizációja az érzékelő és a máj közötti távolság csökkentésével érhető el. Ezután a vizsgálat eredményeit megfejtjük. Az eredmények megbízhatóságának mértéke közvetlenül arányos az eljárás előkészítésének minőségével.
Normál ultrahangos mérések
- a parenchima homogén szerkezete van, amelyet a portál véna megszakít;
- a vénák és az epe csatornák egyértelműen láthatóak.
Gyermekekben a mennyiségi mutatók életkortól függenek. A máj jobb lebenyének normál mérete a felső és az alsó margó között:
- 1 év - 6 cm, 6 mm-t adunk minden következő évre;
- 15 életév - 10 cm;
- 18 év - 12 cm.
A máj bal lebenyének mérete a felsőtől az alsó szélig:
- 1 életév - legfeljebb 4 cm, minden további életév esetében 2 mm-t;
- 15 év - akár 5,5 cm;
- 18 év - akár 5 cm.
A diagnosztikai eredmények megfejtése
A hepatomegalia a leggyakoribb patológia, ami a gyermek májjának növekedését jelenti. A mutató fordítottan arányos az életkor függőségével. A 7 éves kor alatti gyermekek esetében a nem változatos szervbővítés a normának egy változata lehet. Általában a máj 2 cm-re emelkedik a part menti régió alatt, amikor a test iskolában és a gyermek serdülőkorban több mint 2 cm-rel nő, ez jelzi a kóros változások jelenlétét. Ebben az esetben az orvos fő feladata a patológia okainak meghatározása.
A hepatomegalia oka gyulladásos folyamat jelenléte lehet:
- vírusos hepatitis;
- veleszületett fertőzések, amelyeket az anyától a születés előtti időszakban továbbítottak, más néven TORCH fertőzések (T - toxoplazmózis, O - egyéb fertőzések, R - rubeola, C - citomegalovírus fertőzés, H - herpesz);
- szervkárosodás mérgező anyagok (hepatotoxikus gyógyszerek, termelési vegyületek, természetes baktériumok és mikotoxinok) által;
- a paraziták által okozott vereség (toxocara, schistosome, echinococcus);
- a púpos üreg jelenléte a szövetben (tályog);
- zárás vagy elzáródás az epevezetékben (kövek, paraziták, tumorok formájában).
A betegség okai metabolikus zavarok lehetnek:
- mukopoliszacharidcsere;
- abnormális amiloid fehérje lerakódása a szövetekben (amiloidózis);
- porfirin anyagcsere (olyan anyag, amely vörösvértesteket képez);
- zsír anyagcsere;
- fehérje anyagcsere (elégtelen mennyiségű alfa-antitripszin).
Az epe és a vér áramlásának akadályozása hepatomegáliát is okozhat, mivel az ilyen betegségek miatt:
- Wilson-Konovalov-betegség;
- cirrhosis (a cirrhosis ultrahang jelei jól láthatóak a diagnózis során);
- májvénás trombózis;
- veleszületett rendellenességek - az epevezetékek atresia (hiánya).
A betegség kialakulásának oka lehet a májszövet infiltratív károsodása, amely a következő kórképekből ered:
- vérrák;
- az újszülött hemolitikus betegsége (Rh-inkompatibilitással a magzat és az anya);
- más szervek daganatai metasztázisa;
- limfóma (a nyirokrendszer tumorja);
- hepatoma (májszöveti tumor);
- hemokromatózis (a vas helytelen cseréje a vérben);
- hisztocitózis (az immunitás fokozott sejtmegosztása);
- a hematopoiesis középpontjának kialakulása (vérsejtek termelése).
Az elsődleges májkárosodás a hepatomegalia kialakulásában is szerepet játszik:
- cirrhosis (a máj parenchima és kötőszövet cseréje);
- a policisztikus egy veleszületett betegség, amelyet több ciszták megjelenése jellemez egy szerv szövetében;
- fibrosis (normál májszövet cseréje hegszövetekkel);
- A hemorrhagiás telangiectasia a májvérek terjeszkedése és a vérzés előfordulása.
Emellett a hepatomegalia alakulhat ki:
- a Kupffer sejtek hiperplázia (megnövekedett száma) - makrofágok, amelyek haldokló hepatocitákat és idegen szereket használnak;
- szepszis;
- nagy mennyiségű A-vitamin a gyermek testében.
A hepatomegalia tünetei
A hepatomegalia jelei:
- a test felemelkedésének jelei, amikor a szélét szaggatják, és megérintik (a parti szél alatti kilépés több mint 2 cm);
- a gyermek megnövekedett hasi kerülete;
- a „medúza fejének” tünete a gyermek köldökének körüli vénás hálózat, jelezve a portál hipertóniáját;
- fájdalom és nehézségi érzés a jobb hypochondriumban;
- mérgezés tünetei;
- fokozott bőr pigmentáció;
- icteric sclera és bőr (icteric szín, a bilirubin szintjének emelkedése miatt a vérben).
Ha a szervet mérsékelten megnövelik, akkor a tünetek nem kifejeződnek vagy hiányoznak. Emellett nem zárható ki az eljárás torzítására alkalmas eljárás rossz előkészítése. A patológia kialakulásának megbízható jelei az ultrahang képváltozásai.
A hepatomegalia okainak telepítése a gyermekek számára kiegészítő módszerek alkalmazásával:
- teljes vérszám;
- immunológiai módszerek;
- paraziták kimutatása;
- daganat markerek egy bizonyos típusú rák esetében;
- mellkasi röntgen (emphysema kimutatására);
- radiográfia az epevezeték kontrasztjával.
Ultrahang kép más májbetegségekre
A cirrhosis közvetlen mutatói:
- paraméterek meghaladják a normát;
- a szél és a kontúrok érdessége (az ultrahangon a kép durvaságnak tűnik);
- a szöveti szerkezet fokozott echogenitása az ultrahangon, ami a kötőszövet és a hegszövet megjelenését jelzi a parenchymájában;
- az alsó széle lekerekül.
A portál magas vérnyomásának közvetett mutatói:
- a portál véna lumenje megnő;
- a lép paraméterei meghaladják a normát;
- a nyelőcső vénáinak dilatációja a vérzés veszélyével;
- aszcitesz (szabad folyadék a hasüregben);
- májelégtelenség.
Szívhiba:
- az ultrahang képe kiterjed a májvénák lumenére;
- a gyengébb vena cava lumenének átmérője a légzés alatt nem változik;
- szabad folyadék jelenléte a pleurális üregben.
Akut hepatitis: a normál érték felett. Az ultrahang jelek nem specifikusak, a pontos diagnosztikához laboratóriumi módszereket alkalmaznak.
A paraziták által okozott vereség (schistosomes):
- méret normál vagy megnövekedett;
- a portál véna sűrűsége, növelve a körülötte lévő szövetek echogenitását;
- a lép-véna lumenátmérőjének növelése;
- a lép ultrahangparamétereinek növekedése;
- a lép lépcsőjében összecsukott edények.
A paraziták (echinococcus) veresége:
- echogenitás hiánya a májszövetben (hidatid ciszták);
- a ciszták kontúrjai egyértelműen körvonalazódnak;
- egy cisztakapszula tiszta ultrahangos képalkotása;
- önmagában láthatod a parazitát a ciszta üregében, mint hiperheaikus képződést.
tályogok:
- kontúrok simítása;
- fokozott echogenitás.
A rosszindulatú daganatok metasztázisa:
lymphoma:
- a májszövet csökkent echogenitása;
- kontúrok elmosódtak.
haematoma:
- kontúr elmosódás;
- fokozott echogenitás a vérrögök megjelenésével.
A betegségek kezelése
Mind a konzervatív, mind a működési módszerek használatosak. A módszer kiválasztása az alábbiaktól függ:
- nosológiai egység;
- a betegség súlyossága;
- más belső szervek bevonása a patológiai folyamatba;
- a diagnózis időszerűsége.
Például olyan betegségeket, mint például a tályog vagy a cisztát, kizárólag operatív módszerrel kezeljük. A hepatitis vagy mérgező anyagokkal történő mérgezés kiválóan alkalmas gyógyszerek kezelésére.
Végezetül emlékeztetünk arra, hogy különös figyelmet kell fordítani a gyermekre. Legyen érdeklődés a jólétére, figyeljen a viselkedésre, az étvágyra, a tevékenységre. A legkisebb gyanú a betegség, sürgősen kapcsolatba lépni a szakértőkkel, és nem önellátó! A tanulmány előkészítése során az orvos ajánlásait tökéletesen kövesse. Ne feledje, hogy a betegség korai szakaszában könnyebben kezelhető.