Jelenleg öt hepatitis A vírust jól vizsgáltak;
enterális hepatitis; B, C, D, - parenterális.
TT, F, G - új hepatitis vírusok
A hepatitis A vírus - az enterovírusok családjához tartozik, az RNS -
vírust tartalmaz, 1 antigénnel rendelkezik, a betegség első napjaiban megtalálható a székletben, a környezetben stabil. Hat hónap elteltével a tenger völgyében,
Hepatitis B vírus - DNS-tartalmú. A Hepad alterusnak 4 antigénje van, egyikük az ausztrál antigén (Hbs Ag). Stabil a külső környezetben. Száraz plazmában 25 évig tárolva. Ha az autoklávozás 150 perc alatt 45 perc alatt meghal.
A hepatitis C vírus a flavivírus, az RNS-t tartalmazó, a külső...
környezet nem
stabil.
Hepatitis D vírus - hibás vírus, amely nem rendelkezik a héjával,
RNS-t tartalmazó. B vírus nélkül nem működik. Akut, krónikus és hordozó formában átfedi a hepatitis B-t. A vírus a környezetben stabil.
Hepatitis E vírus - kalicivírus, RNS - t tartalmazó, ellenálló
környezetet.
„Epidemiology
Minden hepatitis antropózisra utal. Hepatitis A, E - a fertőzés enterális mechanizmusa (széklet-orális), mint a bélfertőzések, az út - érintkezés, víz, élelmiszer. A VSD hepatitisnek parenterális mechanizmusa van. Útvonalak: parenterális, szexuális és függőleges.
Hepatitis A - a fertőzés forrása a beteg akut formában. A beteg az inkubációban és a preicurumban fertőző
időszakban. Icteric forma 10% -ban. a beteg. A 14 év alatti gyermekek elsősorban betegek. Szezon: nyár, ősz.
Hepatitis E enterális hepatitis, de uralja a vízi utat,
veszélyes a terhes nők számára. Gyakran betegebbek 15-20 év alatt.
A hepatitis B egy akut formában, krónikus és hordozóval rendelkező forrásbeteg.
A hepatitis B rendkívül fertőző. Okozószer
minden biológiai folyadékban.
A hepatitis B kockázati csoportjai közé tartoznak: drogfüggők, prostituáltak, méz. munkavállalók, a vér és a plazma fogadói, a családfókuszban t
A hepatitis B-vel fertőzött vírus a betegség előtt jóval a vérben jelenik meg.
1. Parenterális útvonal. A szenvedélybetegek a legmagasabb morbiditási arányt adják. Az egészségügyi intézményekben a fertőzés kockázatának a következő lehetőségei is felmerülnek: - a plazma és a vérátömlesztések során;
· Minden invazív manipuláció elégtelen feldolgozási eszközökkel;
· Invazív diagnosztikai eljárások (endoszkópia, kolonoszkópia);
· Szervek és szövetek transzplantációja.
Paramedikális manipulációk: piercing; manikűr; pedikűr;
borotválkozás a fodrászban.
Háztartási parenterális érintkezők:
használjon közös mosogatóeszközöket
· Egy fogkefe használata,
· Használjon egy borotvát.
2. A szexuális út. A legveszélyesebb homoszexuális kapcsolatok (végbél
traumásabb), a nőknek gyakran gyulladásos betegsége van
nemi szervek - a fertőzés kapuja nyitva van.
3. A vertikális útvonal - a placentán keresztül - prenatális, intranatális - a munka után, postnatálisan - születés után.
A hepatitis C egy krónikus és akut formájú forrásbeteg. Az átviteli út parenterális, kevésbé gyakran szexuális és függőleges.
Hepatitis B, D - forrás - akut, krónikus formájú és hordozó beteg.
Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - tünetek, kezelés, étrend és megelőzés
Mi a vírusos hepatitis
A sárgasági járványokat már Kr. E. Hippokratész, de a hepatitis okozta ágenseket csak a múlt század közepén fedezték fel. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a modern orvostudományban a hepatitis fogalma nemcsak önálló betegségeket, hanem az általánosított összetevők egyikét is jelenti, azaz a szervezet egészét, a kóros folyamatot befolyásolja.
A hepatitis (a, b, c, d), azaz a máj gyulladásos károsodása a sárga láz, rubeola, herpesz, AIDS és más betegségek tüneteként lehetséges. Szintén mérgező hepatitis van, amely magában foglalja például az alkoholizmus során bekövetkező májkárosodást.
Beszélünk független fertőzésekről - vírusos hepatitiszről. Ezek különböznek az eredet (etiológia) és a tanfolyam között, de a betegség különböző típusainak tünetei némileg hasonlóak.
A vírus hepatitis osztályozása
A vírusos hepatitisz osztályozása számos módon lehetséges:
Vírusos hepatitis veszélye
A hepatitis B és C vírusok különösen veszélyesek az emberi egészségre, mivel a szervezetben hosszú időn keresztül észrevehető megnyilvánulások nélkül létezik, a májsejtek fokozatos pusztulása következtében súlyos szövődményekhez vezet.
A vírus hepatitis másik jellemzője, hogy bárki megfertőződhet. Természetesen, ha vannak olyan tényezők, mint a vérátömlesztés vagy a vele való munkavégzés, a kábítószer-függőség, a nemkívánatos szex, a fertőzés kockázata nem csak a hepatitis B-vel, hanem a HIV is emelkedik. Ezért például az egészségügyi szakembereknek rendszeresen adniuk kell a vért a hepatitis markerekhez.
De a vérátömlesztés után is fertőzhet, nem steril fecskendővel történő injekció, műtét után, fogorvos látogatása, szépségszalon vagy manikűr. Ezért a vírus hepatitis vérvizsgálatát ajánljuk mindenkinek, aki ezen kockázati tényezők bármelyikének van kitéve.
A hepatitis C extrahepatikus megnyilvánulásokat, például autoimmun betegségeket is okozhat. A vírus elleni folyamatos küzdelem a szervezet saját szöveteire adott perverz immunválaszhoz vezethet, ami glomerulonefritist, bőrelváltozásokat, stb.
Ezért a hepatitis-fertőzés hatásai elleni védekezés egyetlen módja az, hogy a korai diagnózisra támaszkodva tesztek segítségével, majd az orvosnak történő későbbi kezeléssel.
Hepatitis C formák
Akut hepatitis
A betegség akut formája minden vírusos hepatitisre jellemző. A betegek megjegyezték:
- az egészség romlása;
- a test súlyos mérgezése;
- kóros májfunkció;
- sárgaság fejlődés;
- a bilirubin és a transzamináz mennyiségének növekedése a vérben.
Megfelelő és időben történő kezelés esetén az akut hepatitis véget ér a beteg teljes helyreállításában.
Krónikus hepatitis
Ha a betegség több mint 6 hónapig tart, a beteg krónikus hepatitiszben szenved. Ezt a formát súlyos tünetek kísérik (asthenovegetatív rendellenességek, a máj és lép lépése, metabolikus zavarok), és gyakran a máj cirrózisához, a rosszindulatú daganatok kialakulásához vezet.
Az ember élete veszélyben van, ha a krónikus hepatitist, amelynek tünetei a létfontosságú szervek károsodását jelzik, súlyosbítja a nem megfelelő kezelés, csökkent immunitás, alkoholfüggőség.
A hepatitis gyakori tünetei
A hepatitisben a sárgaság jelenik meg a májban nem feldolgozott enzim bilirubin vérbe történő belépése következtében. De nem ritka, hogy ez a tünet hepatitisben van jelen.
Jellemzően a betegség kezdeti időszakában a hepatitis influenza tüneteit mutatja. A következők:
- hőmérséklet-emelkedés;
- test fájdalom;
- fejfájás;
- általános rossz közérzet.
A gyulladásos folyamat eredményeként a páciens májját megnövelik, és a borítékot kifeszítik, ugyanakkor patológiai folyamat is előfordulhat az epehólyagban és a hasnyálmirigyben. Mindezt fájdalom kíséri a jobb hypochondriumban. A fájdalom gyakran hosszú, nyüzsgő vagy unalmas jellegű. De lehet éles, intenzív, paroxiszmális és a jobb lapocka vagy váll.
A vírusos hepatitis tüneteinek leírása
Hepatitis A
A hepatitis A vagy a Botkin-betegség a vírus hepatitis leggyakoribb formája. Inkubációs ideje (a fertőzés pillanatától a betegség első jeleiig) 7 és 50 nap között van.
A hepatitis A okai
A Hepatitis A a harmadik világ országaiban a leggyakoribb az alacsony egészségügyi és higiéniai életszínvonal mellett, de az Európa és Amerika legfejlettebb országaiban is előfordulhatnak az A-hepatitis elszigetelt esetei vagy járványai.
A vírus átvitelének legjellemzőbb módja az emberek közötti szoros háztartási kapcsolatok és az ételt vagy a székletanyaggal szennyezett vizet. A hepatitis A-t továbbítanak, beleértve a piszkos kezét is, így a gyermekek a leggyakrabban betegek.
A hepatitis A tünetei
A hepatitis A időtartama 1 hét és 1,5-2 hónap között változhat, és a betegség utáni helyreállítási időszak akár hat hónapig tart.
A vírusos hepatitis A diagnózisa a betegség tüneteit figyelembe véve történik, a történelem (azaz a betegség bekövetkezésének lehetősége az A-hepatitisben szenvedő betegekkel való érintkezés miatt), valamint a diagnosztikai adatok.
Hepatitis A kezelés
A vírusos hepatitis A minden formája a prognózis szempontjából a legkedvezőbbnek tekinthető, nem okoz súlyos következményeket, és gyakran spontán módon végződik, aktív kezelés nélkül.
Szükség esetén a hepatitis A kezelése rendszerint kórházi környezetben történik. A betegség alatt a betegek ajánlott ágyazást, speciális étrendet és hepatoprotektorokat írnak elő - a májot védő gyógyszerek.
Hepatitis A profil
A hepatitis A megelőzésének fő mércéje a higiénia. Ezenkívül a gyermekeknek ajánlott vakcinázást alkalmazni az ilyen típusú vírusos hepatitisz ellen.
Hepatitis B
A hepatitis B vagy a szérum hepatitis sokkal veszélyesebb betegség, amelyet súlyos májkárosodás jellemez. A hepatitis B kórokozója egy DNS-t tartalmazó vírus. A vírus külső héja tartalmaz egy felületi antigént - a HbsAg-t, amely a testben antitestek képződését okozza. A vírusos hepatitis B diagnózisa a vérszérumban található specifikus antitestek kimutatásán alapul.
A vírusos hepatitis B megőrzi a fertőzőképességet a szérumban 30–32 Celsius-fokon 6 hónapig, mínusz 20 Celsius fokon - 15 évvel, majd 60 ° C-os felmelegedés után egy órán keresztül, és csak 20 percig forralva teljesen eltűnik. Ezért a vírusos hepatitis B olyan gyakori a természetben.
Hogyan viselkedik a hepatitis B
A hepatitisz B fertőzése a véren keresztül, valamint a nemi közösülés során és az anya és a magzat között függőlegesen is előfordulhat.
A hepatitis B tünetei
Tipikus esetekben a B hepatitis, mint a Botkin-kór, a következő tünetekkel kezdődik:
- a hőmérséklet emelkedése;
- gyengeség;
- ízületi fájdalom;
- hányinger és hányás.
Lehetségesek olyan tünetek is, mint a vizelet sötétedése és a széklet elszíneződése.
A vírus hepatitis B egyéb tünetei is megjelenhetnek:
- kiütés;
- megnagyobbodott máj és lép.
A hepatitis B sárgasága nem jellemző. A májkárosodás rendkívül súlyos lehet, és összetett esetekben cirrózishoz és májrákhoz vezethet.
Hepatitis B kezelés
A hepatitis B kezelés integrált megközelítést igényel, és a betegség stádiumától és súlyosságától függ. A kezelés immunvegyületeket, hormonokat, hepatoprotektorokat, antibiotikumokat használ.
Az oltást a betegség megelőzésére használják, amelyet általában az első életévben végeznek. Úgy véljük, hogy a hepatitis B elleni vakcináció utáni immunitás időtartama legalább 7 év.
Hepatitis C
A hepatitis C vagy a transzfúzió utáni hepatitis a vírus hepatitis legsúlyosabb formája. A hepatitis C vírus által okozott fertőzés bármely személyben kialakulhat, és gyakoribb a fiatalok körében. Az előfordulás növekszik.
A transzfúzió utáni hepatitist a betegségnek nevezik, mivel a vírusos hepatitisz C fertőzés leggyakrabban a véren keresztül történik - vérátömlesztéssel vagy nem steril fecskendővel. Jelenleg az összes adományozott vér vizsgálata a hepatitis C vírus tekintetében történik, ritkábban lehetséges a vírus szexuális átadása vagy az anyáról a magzatra történő függőleges átvitel.
Hogyan viselkedik a hepatitis C
A vírus átadásának két módja van (mint a vírusos hepatitis B): hematogén (azaz a véren keresztül) és a nemi szervek. A leggyakoribb út a hematogén.
Hogyan történik a fertőzés?
A hepatitisz C forrásból származó betegek körülbelül 10% -a nem tisztázott.
A hepatitis C tünetei
A vírusos hepatitis C lefolyásának két formája van - akut (viszonylag rövid idő, súlyos kurzus) és krónikus (a betegség tartós lefolyása). A legtöbb ember, még az akut fázisban sem észlel semmilyen tünetet, de 25-35% -ban más akut hepatitiszhez hasonló tünetek jelentkeznek.
A hepatitis tünetei általában a fertőzés után 4-12 héttel jelennek meg (azonban ez az időszak 2-24 héten belül lehet).
Az akut hepatitis C tünetei
- Az étvágytalanság
- Hasi fájdalom.
- Sötét vizelet
- Könnyű szék.
- Sárgaság (sárga bőr és szembetegség).
A krónikus hepatitis C tünetei
Az akut formához hasonlóan a krónikus C-hepatitisben szenvedő emberek gyakran nem tapasztalnak tüneteket a betegség korai és még késői szakaszaiban. Ezért nem szokatlan, hogy egy személy meglepődött, hogy megtudja, hogy véletlen vérvizsgálat után beteg, például amikor a közönséges hideg miatt orvoshoz megy.
Ha a tünetek megjelennek, akkor valószínűleg:
- Fájdalom, puffadás, kellemetlen érzés a májban (jobb oldalon).
- Láz.
- Izomfájdalom, ízületi fájdalom.
- Csökkent étvágy.
- Súlycsökkenés
- Depresszió.
- Sárgaság (sárga bőr és szembetegség).
- Krónikus fáradtság, fáradtság.
- Érrendszeri "csillag" a bőrön.
Egyes esetekben a szervezet immunválaszának következtében nemcsak a májban, hanem más szervekben is károsodhat. Például kialakulhat egy, a krioglobulinémia nevű vesefunkció.
Ebben az állapotban abnormális fehérjék jelen vannak a vérben, amelyek a hőmérséklet csökkenésekor nehézkessé válnak. A krioglobulinémia a bőrkiütések és a súlyos veseelégtelenség különböző következményeihez vezethet.
A vírusos hepatitis C diagnózisa
A differenciáldiagnózis hasonlít az A és B hepatitishez. Meg kell jegyezni, hogy a hepatitis C icterikus formája általában enyhe mérgezéssel fordul elő. A hepatitis C egyetlen megbízható megerősítése a marker diagnózis eredménye.
Tekintettel a hepatitis C anicterikus formáinak nagy számára, szükség van egy olyan diagnózis felismerésére, amely szisztematikusan nagy számú injekciót kap (elsősorban intravénás kábítószer-használók).
A hepatitis C akut fázisának laboratóriumi diagnózisa a vírus RNS kimutatásán alapul a PCR-ben és specifikus IgM-ben különböző szerológiai módszerekkel. Ha a hepatitis C vírus RNS-jét észlelik, kívánatos genotípus meghatározása.
A vírus hepatitis C antigénjeihez tartozó szérum IgG kimutatása egy korábban átfertőzött betegséget vagy a vírus folyamatos kitartását jelzi.
Vírusos hepatitis C kezelése
Annak ellenére, hogy a hepatitis C vezethet, a C-hepatitis minden olyan szörnyű szövődménye ellenére kedvező, hogy a hepatitis C vírus sok éven át nem jelentkezik.
Ekkor a hepatitis C nem igényel különleges kezelést - csak gondos orvosi felügyelet. Szükséges, hogy rendszeresen ellenőrizze a máj működését, a betegség aktiválásának első jelei között vírusellenes terápia legyen.
Jelenleg 2 vírusellenes gyógyszert használnak, amelyek leggyakrabban kombinálva vannak:
Az alfa-interferon egy olyan fehérje, amelyet a szervezet a vírusfertőzésre adott válaszként önállóan szintetizál, vagyis valójában a természetes antivirális védelem összetevője. Emellett az alfa-interferon tumorellenes hatású.
Az alfa-interferonnak sok mellékhatása van, különösen, ha parenterálisan adjuk be, azaz a parenterálisan beadott alfa-interferonokat injekció formájában, amint azt általában a hepatitis C kezelésére használják. Ezért a kezelést kötelező orvosi felügyelet mellett kell végezni, rendszeres számú laboratóriumi paraméter meghatározásával és a gyógyszer adagjának megfelelő korrekciójával.
A ribavirin önkezelésként alacsony hatásfokú, de interferonnal kombinálva jelentősen növeli hatékonyságát.
A hagyományos kezelés gyakran vezet a hepatitis C krónikus és akut formáinak teljes helyreállításához, vagy a betegség progressziójának jelentős lassulásához.
A hepatitis C-ben szenvedő betegek kb. 70–80% -a fejleszti a betegség krónikus formáját, ami a legnagyobb veszélyt jelent, mivel ez a betegség a máj rosszindulatú daganatának (pl. Rák) vagy a máj cirrhosisának kialakulásához vezethet.
A hepatitis C és a vírus hepatitis más formáival való kombinációja esetén a beteg állapota jelentősen romolhat, a betegség lefolyása bonyolult és végzetes lehet.
A vírusos hepatitis C veszélye az is, hogy jelenleg nem létezik egy olyan hatékony vakcina, amely megvédheti az egészséges személyt a fertőzésektől, bár a tudósok sok erőfeszítést tesznek a vírusos hepatitis megelőzésében.
Mennyire él a hepatitis C-vel
Az ezen a területen szerzett orvosi tapasztalatok és kutatások alapján a hepatitis C-vel való élet lehetséges és még elég hosszú. A közönséges betegség, más, mint sokan, a fejlődés két szakaszában van: remisszió és súlyosbodás. Gyakran előfordul, hogy a hepatitis C nem halad el, azaz nem vezet a máj cirrhosisához.
Rögtön meg kell mondanunk, hogy a halálesetek általában nem kapcsolódnak a vírus megnyilvánulásához, hanem a szervezetre gyakorolt hatásaihoz és az általános rendellenességekhez a különböző szervek munkájában. Nehéz jelezni egy olyan időszakot, amely alatt a beteg testében kóros változások történnek, amelyek összeegyeztethetetlenek az életkel.
Különböző tényezők befolyásolják a hepatitis C progressziójának sebességét:
Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint a vérükben kimutatott vírusokkal vagy kórokozókkal rendelkező emberek több mint 500 millióval rendelkeznek, ezek az adatok csak évente emelkednek. A májcirrózisban szenvedő betegek száma az elmúlt évtizedben világszerte 12 százalékkal nőtt. Az átlagos életkor 50 év.
Meg kell jegyezni, hogy az esetek 30% -ában a betegség progressziója nagyon lassú, és körülbelül 50 évig tart. Bizonyos esetekben a májban a szálas változások eléggé jelentéktelenek, vagy akár több évtizedes fertőzés időtartama esetén is elhanyagolhatóak, így hosszú ideig hepatitis C-vel élhet. Tehát komplex kezelés esetén a betegek 65-70 évig élnek.
Hepatitis D
A hepatitis D vagy delta hepatitis különbözik a vírus hepatitis minden más formájától, mivel vírusa nem szaporodhat el az emberi testben. Ehhez szüksége van egy "segítő vírusra", amely a hepatitis B vírus lesz.
Ezért a delta-hepatitist nem önálló betegségnek tekinthetjük, hanem a hepatitis B, a műholdas betegség bonyolultságát. Amikor ezek a két vírus egyidejűleg léteznek a beteg testében, súlyos betegség alakul ki, amelyet az orvosok szuperinfekciónak neveznek. Ennek a betegségnek a lefolyása hasonlít a hepatitis B lefolyására, de a vírus hepatitis B-re jellemző komplikációk gyakoribbak és súlyosabbak.
Hepatitis E
Az E-hepatitisz jellegzetességei hasonlóak az A-hepatitiszhez. Azonban a vírus hepatitisz más típusaitól eltérően, az E-hepatitisz súlyos formában nemcsak a máj, hanem a vesék is jelentős károkat okoznak.
Az E-hepatitis, mint az A hepatitis fertőzés széklet-orális mechanizmusa van, gyakori olyan országokban, ahol meleg a klíma és a lakosság rossz vízellátása, és a legtöbb esetben kedvező a gyógyulás prognózisa.
A vírusos hepatitis megelőzése ebben a csoportban hasonló a hepatitis A megelőzéséhez.
Hepatitis G
Hepatitis G, a vírus hepatitis család utolsó tagja, tünetei és tünetei hasonlít a vírusos hepatitisz C-re, de kevésbé veszélyes, mivel a hepatitis C-re jellemző hepatitis C-fertőzés és májrák kialakulása nem jellemző a hepatitis G-re. Azonban a hepatitis C és G kombinációja cirrózishoz vezethet.
Hepatitis drogok
Milyen orvosok kezelik a hepatitist
Hepatitis tesztek
A hepatitis A diagnózisának megerősítéséhez biokémiai vérvizsgálat elegendő a máj enzimek, fehérje és bilirubin plazmakoncentrációjának meghatározásához. Mindezek a frakciók koncentrációja megnő a májsejtek pusztulása miatt.
A biokémiai vérvizsgálatok szintén segítenek meghatározni a hepatitis lefolyásának aktivitását. A biokémiai paraméterekből kitűnik, hogy milyen agresszíven viselkedik a vírus a májsejtekkel kapcsolatban, és hogyan változik az aktivitása az idő és a kezelés után.
A másik két vírusfajta fertőzésének meghatározására a C hepatitis és B hepatitisz elleni antitestek és antitestek vizsgálatát végezzük. A hepatitis vérvizsgálatait gyorsan, sok idő eltöltése nélkül lehet átadni, de az eredmények lehetővé teszik az orvos számára, hogy részletes információkat kapjon.
Az antigének és a hepatitis vírus elleni antitestek számának és arányának felmérése során megismerhetjük a fertőzés jelenlétét, súlyosbodását vagy remisszióját, valamint azt, hogy a betegség hogyan reagál a kezelésre.
A dinamikában végzett vérvizsgálatok adatai alapján az orvos módosíthatja kinevezéseit és előrejelzést készíthet a betegség további fejlődéséről.
Hepatitis diéta
A hepatitis étrendje a lehető legegyszerűbb, mivel a máj közvetlenül részt vesz az emésztésben. A hepatitis esetén gyakori frakcionált táplálás szükséges.
Javasoljuk, hogy kizárja azokat a termékeket, amelyek aktívan stimulálják a béllevek termelését és aktiválják a májat. Szükséges követni az alkoholfogyasztási rendszert és korlátozni a sótartalmat.
Természetesen nem elegendő egy hepatitis kezelésére szolgáló étrend, ez is szükséges gyógyszerterápia, de a megfelelő táplálkozás nagyon nagy szerepet játszik, és pozitív hatással van a betegek egészségére.
Az étrend miatt csökken a fájdalom, és javul az általános állapot. A betegség súlyosbodása során a táplálkozás szigorúbbá válik a remissziós időszakokban - több szabad.
Mindenesetre nem lehet figyelmen kívül hagyni az étrendet, mert a máj terhelésének csökkentése lehetővé teszi a betegség lefolyásának és enyhítését.
Mit lehet hepatitissal enni
Az étrendben e táplálékkal felvehető élelmiszerek:
- sovány hús és hal;
- alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
- sovány liszt termékek, hosszú sütemények, tegnapi kenyér;
- tojás (csak fehérje);
- gabonafélék;
- zöldségek főtt formában.
Mit ne tegyen hepatitisben
A következő termékeket ki kell zárni az étrendből:
- zsíros húsok, kacsa, liba, máj, füstölt hús, kolbász, konzerv hús;
- krém, ryazhenka, sózott és zsíros sajtok;
- friss kenyér, leveles tészta és tészta, sült pite;
- sült és keményen főtt tojás;
- pácolt zöldségek;
- friss hagyma, fokhagyma, retek, sóska, paradicsom, karfiol;
- vaj, zsír, főzőolaj;
- erős tea és kávé, csokoládé;
- alkoholos és szénsavas italok.
Hepatitis megelőzés
A széklet-orális úton átadott A-hepatitis és hepatitis E meglehetősen könnyű megakadályozni, ha betartja az alapvető higiéniai szabályokat:
- étkezés előtt és a WC használata után mosson kezet;
- nem enni mosatlan zöldségeket és gyümölcsöket;
- Ne igyon nyers vizet ismeretlen forrásokból.
A veszélyeztetett gyermekek és felnőttek esetében a hepatitis A elleni vakcina van, de nem szerepel a kötelező oltások naptárában. A hepatitis A-fertőzés előfordulását megelőzően járványbetegség esetén vakcinázást végeznek, mielőtt a hepatitiszben nem megfelelő területekre utaznának. Ajánlott az A-hepatitis elleni vakcinázás az óvodai intézmények és az orvosok munkatársai számára
A hepatitis B fertőzött vérén keresztül továbbított B, D, C és G hepatitisz esetében a megelőzésük némileg eltér az A. hepatitis megelőzésétől. fertőzés előfordulhat, ha egyetlen borotva, köröm olló, stb. Mindezeknek az eszközöknek egyedinek kell lennie.
A vírus szexuális átvitelét illetően kevésbé valószínű, de még mindig lehetséges, ezért a nem tesztelt partnerekkel való szexuális kapcsolat csak óvszer használatával történhet. Növeli a hepatitisz C kockázatát a menstruáció, a defloráció vagy más olyan helyzetek között, amelyekben a szexuális kapcsolat a vérkibocsátáshoz kapcsolódik.
A vakcinázást jelenleg a hepatitis B fertőzés elleni leghatékonyabb védelemnek tekintik. 1997-ben a hepatitis B vakcina hozzáadásra került a kötelező vakcinázási tervhez. A hepatitis B elleni három vakcinázást a gyermek életének első évében végzik, és a vakcinálás első alkalommal még mindig a kórházban van, néhány órával a baba megszületése után.
A hepatitis B vakcinázást önkéntes alapon adják a serdülőknek és felnőtteknek, és a veszélyeztetett szakértők azt javasolják, hogy ilyen oltásokat végezzenek.
Emlékezzünk arra, hogy a kockázati csoport a következő állampolgári kategóriákat tartalmazza:
- egészségügyi intézmények alkalmazottai;
- vérátömlesztést kapott betegek;
- függők.
Ezen túlmenően, az emberek, akik széles körben elterjedt hepatitis B vírussal rendelkeznek, vagy akik családi kapcsolatban állnak hepatitis B-vel vagy hepatitis B-es hordozóval.
Sajnos a hepatitis C megelőzésére szolgáló vakcinák jelenleg nem léteznek. Ennélfogva megelőzése csökkent a kábítószer-függőség megelőzésére, az adományozott vér kötelező tesztelésére, a serdülők és a fiatalok magyarázó munkájára, stb.
Kérdések és válaszok a "vírusos hepatitis" -ről
Kérdés: Helló, mi a C hepatitis egészséges hordozója?
Válasz: A hepatitis C hordozó olyan személy, akinek a vérében vírus van, de fájdalmas tüneteket nem észleltek. Ez az állapot évekig tarthat, míg az immunrendszer visszatartja a betegséget. A hordozók, akik fertőzés forrása, folyamatosan gondoskodniuk kell szeretteik biztonságáról, és ha szülőkké akarnak válni, gondosan közelítsék meg a családtervezés kérdését.
Kérdés: Hogyan tudom, hogy hepatitisz van?
Válasz: Készítsen vérvizsgálatot a hepatitisre.
Kérdés: Hello! 18 éves vagyok, a hepatitis B és C negatív, mit jelent ez?
Válasz: Az elemzés kimutatta a hepatitis B és C hiányát.
Kérdés: Hello! A férjem hepatitis c. Nemrégiben volt az utolsó hepatitis B vakcina. Egy héttel ezelőtt a férjem ajka megrepedt, most már nem vérzik, de a repedés még nem gyógyult meg. A csókok jobbak, amíg végre nem gyógyul?
Válasz: Hello! Jobb, ha visszavonja, és anti-hbs, hbcorab teljes, PCR minőségét adja át.
Kérdés: Hello! Vágtam a szalonban egy vágott manikűret, bántottam a bőrt, most aggódom, mikor kell minden fertőzésre tesztelni?
Válasz: Hello! Lépjen kapcsolatba egy fertőző betegség szakemberével, hogy döntsön a sürgősségi vakcinálásról. 14 nap elteltével vérvizsgálatot végezhet a hepatitis C és B hepatitis RNS-jére és DNS-jére.
Kérdés: Helló, kérem, kérlek: nemrégiben krónikus alacsony aktivitású hepatitisz B-t diagnosztizáltak (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 a 3. Me / ml; OK, hbeag -; anti-hbeag +). Az orvos azt mondta, hogy nincs szükség a kezelésre, az étrendre nincs szükség, azonban többször is találkoztak különböző krónikus hepatitisz kezelésére vonatkozó helyekkel, sőt, a teljes gyógyulás is kis százalékban van. Szóval talán el kellene kezdenünk a kezelést? És mégis, nem az első évben használok egy hormonális drogot, amit az orvos írt. Ez a gyógyszer negatív hatást gyakorol a májra. De lehetetlen lemondani, mi lenne akkor?
Válasz: Hello! Rendszeresen megfigyelhető, diétázás, alkohol eltávolítása, esetleg hepatoprotektorok kinevezése. A HTP jelenleg nem szükséges.
Kérdés: Helló, 23 éves vagyok. Nemrégiben át kellett vizsgálnom az orvosi tanácsot, és ezt találtam: a hepatitis B elemzése nem normális. Van-e esélye, hogy ilyen eredményekkel orvosi vizsgálatot végezzek a szerződéses szolgáltatáshoz? 2007-ben hepatitisz B elleni vakcináztam. A májral kapcsolatosan soha nem észlelt tünetek. Sárgaság nem volt beteg. Semmi sem zavarta. Tavaly, fél évig, egy napi 20 mg-os COTTER-et vettem (az arcod bőrével kapcsolatos problémákkal) semmi különösebb.
Válasz: Hello! Valószínűleg a vírusos hepatitisz B helyreállt. Az esély a hepatológiai bizottság által végzett diagnózistól függ.
Kérdés: Talán a kérdés nem a címben van, mondja meg, hogy ki kapcsolatba kell lépnie. Egy gyermek 1 éves és 3 hónapos. Meg akarjuk vakcinálni a fertőző hepatitis ellen. Hogyan lehet ezt megtenni, és vannak-e ellenjavallatok.
Válasz: Napjainkban lehetséges egy gyermek (és egy felnőtt) vakcinázása a vírusos hepatitisz A (fertőző), a vírusos hepatitis B (parenterális vagy "vér") vagy kombinált vakcinázás (hepatitis A + hepatitis B). A hepatitis A elleni, a B hepatitis elleni vakcinázás háromszor, 1 és 5 hónapos időközönként. Ellenjavallatok standard.
Kérdés: Mit kell tennie más családtagoknak, ha az apának hepatitis C-je van?
Válasz: A vírusos hepatitis C a fertőzés parenterális mechanizmusával rendelkező személy "vérfertőzésére" utal - orvosi manipulációk, vérátömlesztések során, szexuális kapcsolatok során. Ezért a családtagok családtagjaiban más családtagok számára nincs fertőzésveszély.
Kérdés: Talán a kérdés nem a címben van, mondja meg, hogy ki kapcsolatba kell lépnie. ebenku 1 év és 3 hónap. Meg akarjuk vakcinálni a fertőző hepatitis ellen. Hogyan lehet ezt megtenni, és vannak-e ellenjavallatok.
Válasz: Napjainkban lehetséges egy gyermek (és egy felnőtt) vakcinázása a vírusos hepatitisz A (fertőző), a vírusos hepatitis B (parenterális vagy "vér") vagy kombinált vakcinázás (hepatitis A + hepatitis B). A hepatitis A elleni, a B hepatitis elleni vakcinázás háromszor, 1 és 5 hónapos időközönként. Ellenjavallatok standard.
Kérdés: A fiam (25 éves) és a lánya (22 éves) hepatitis G-vel rendelkezik, velem élnek. A legidősebb fia mellett még két fiam van, 16 éves. A hepatitis j másoknak fertőződik? Lehet-e gyermekeik és hogyan hat ez a fertőzés a gyermek egészségére.
Válasz: A vírusos hepatitis G-t nem a háztartási érintkezés adja át, és nem veszélyes a fiatalabb fiaira. Egy hepatitis G-vel fertőzött nő 70-75% -ban születhet meg egészséges babát. Mivel ez általában ritka hepatitisz típusú, és még inkább a két házastárs egyidejűleg, a laboratóriumi hibák kizárása érdekében javaslom, hogy ismételten megismételjük ezt az elemzést, de egy másik laboratóriumban.
Kérdés: Mennyire hatékony a hepatitis B vakcina? Milyen mellékhatásokkal jár ez a vakcina? Mi legyen a vakcinázási terv, ha egy nő egy év alatt terhes lesz? Milyen ellenjavallatok vannak?
Válasz: A vírusos hepatitisz B elleni vakcinázása (háromszor - 0, 1 és 6 hónap) nagyon hatékony, önmagában nem okoz sárgaságot, és nincs mellékhatása. Ellenjavallatok gyakorlatilag nem. Azok a nők, akik terhességet terveznek, és nem rendelkeztek rubeola- és bárányhimlővel, a hepatitis B mellett a rubeola és a csirke elleni védőoltást is be kell oltani, de legkésőbb 3 hónappal a terhesség előtt.
Kérdés: Mi a teendő a hepatitis C-vel? Kezelni vagy nem kezelni?
Válasz: A vírusos hepatitisz C-t három fő indikátor jelenlétében kell kezelni: 1) a citolízis szindróma jelenléte - az emelkedett ALT egészben és 1:10 hígított szérum; 2) az M immunglobulin osztályú antitestek pozitív vizsgálati eredménye a hepatitis C vírus (anti-HCVcor-Ig M) nukleáris antigénjéhez és 3) a hepatitis C vírus RNS vérében a láncpolimeráz reakció (PCR) módszerével történő kimutatásához. Bár a végső döntésnek még mindig be kell vennie a kezelőorvosot.
Kérdés: Az irodánkban irodánkban találtuk az A hepatitist (sárgaságot). Mit kell tennünk? 1. Megtisztítja az irodát? 2. Mikor van értelme, hogy sárgasági teszteket végezzünk? 3. Ki kellene-e korlátozni a családokkal való kapcsolatot?
Válasz: Az irodában kell fertőtleníteni. Az elemzések azonnal elvégezhetők (vér az AlT-hez, a HAV-hepatitis A vírus elleni antitestek az immunglobulin M és G osztályokhoz). Kívánatos korlátozni a gyermekekkel való kapcsolatokat (tesztelés előtt vagy a betegség esetének észlelését követő 45 napig). Az egészséges, nem immunszemélyek helyzetének tisztázása után (a HAV elleni IgG antitestek negatív vizsgálati eredményei) célszerű a vírusos hepatitis A és a hepatitis B elleni vakcinázása az ilyen válságok megelőzése érdekében.
Kérdés: Hogyan kerül át a hepatitis vírus? És hogy nem tudnak megbetegedni.
Válasz: Az A és E hepatitis vírusokat ételekkel és italokkal (az ún. A hepatitis B, C, D, G, TTV orvosi manipulációkkal, injekciókkal (például az egyik fecskendővel, egy tűvel és egy közös "shirk"), a vérátömlesztéssel, az újrahasznosítható műszerekkel végzett műtétek során, valamint szexuális kapcsolatok (úgynevezett parenterális, vérátömlesztés és szexuális átvitel). Ismerve a vírusos hepatitisz átvitelét, egy személy bizonyos mértékig szabályozhatja a helyzetet és csökkentheti a betegség kockázatát. Hepatitis A és B Ukrajnában már régóta vakcináltak, oltások, amelyek 100% -os garanciát adnak a betegség előfordulására.
Kérdés: Hepatitis C, 1B genotípusom van. Reaferon + ursozánnal kezelték eredmény nélkül. Milyen gyógyszereket szed a májcirrózis megelőzésére.
Válasz: A hepatitis C-ben a leghatékonyabb kombinált antivirális terápia: rekombináns alfa 2-interferon (3 millió naponta) + ribavirin (vagy más gyógyszerekkel kombinálva - nukleozid analógok). A kezelési folyamat hosszú, néha több mint 12 hónap alatt az ELISA, a PCR és a citolízis szindróma (AlT egészben és 1:10 hígított szérum) indikátorai alatt, valamint a végső szakaszban - a máj szúrási biopsziája. Ezért tanácsos megfigyelni és laboratóriumi vizsgálatot végezni az egyik kezelőorvosnál - meg kell érteni a "nem eredmény" definícióját (dózis, első kurzus időtartama, laboratóriumi eredmények a drogok használatának dinamikájában stb.).
Kérdés: Hepatitis C! A 9 éves gyermek mindössze 9 éves. Hogyan kell kezelni? Mi újdonság ezen a területen? Hamarosan megtalálják a megfelelő kezelési módot? Köszönöm előre.
Válasz: A hőmérséklet nem a krónikus C-hepatitis fő tünete. Ezért: 1) ki kell zárni a magas hőmérséklet egyéb okait; 2) meghatározza a vírus hepatitis C aktivitását három fő kritérium szerint: a) ALT aktivitás egészben és 10:10 hígított szérum; b) szerológiai profil - az Ig4, NS5 és Ig M osztályú HCV fehérjék elleni Ig Ig antitestek a HCV nukleáris antigénhez; 3) a HCV RNS jelenlétének vagy hiányának vizsgálatára a vérben a polimeráz láncreakció (PCR) módszerével, valamint az észlelt vírus genotípusának meghatározására. Csak ezután lesz lehetőség beszélni a C-hepatitis kezelésének szükségességéről. Ezen a területen ma már igen fejlett gyógyszerek vannak.
Kérdés: Lehet-e szoptatni egy babát, ha az anya hepatitis C-vel rendelkezik?
Válasz: Szükséges ellenőrizni az anya tejét és vérét a hepatitis C RNS-hez, ha az eredmény negatív, akkor szoptathatja a babát.
Kérdés: A testvérem 20 éves. 1999-ben a hepatitis B-t észlelték, és most találták a C hepatitist. Az egyik vírus megy másikba? Meggyógyítható-e? Lehet-e szexelni és gyermekeink? A fejének hátoldalán 2 nyirokcsomója is van, HIV-hez tesztelhető. A kábítószerek nem vették be. Kérlek, válaszolj. Köszönöm. Tanya
Válasz: Tudod, Tanya, nagy valószínűséggel két vírusfertőzéssel (HBV és HCV) fordul elő, csak akkor, ha a kábítószereket beadja. Ezért először is meg kell tisztázni ezt a helyzetet a testvérrel, és ha szükséges, a kábítószer-függőségtől való helyreállításhoz. A gyógyszerek egy kofaktor, amely felgyorsítja a hepatitisz károsodását. Kívánatos, hogy teszteljék a HIV-t. Az egyik vírus nem jut át a másikba. A krónikus B és C hepatitist ma kezelik és néha meglehetősen sikeresen. Szexuális élet - óvszerrel. A kezelés után a gyerekeknek lehetnek.
Kérdés: Hogyan kerül át a hepatitis A vírus?
Válasz: A hepatitis A vírust személyről emberre továbbítja a széklet-orális úton. Ez azt jelenti, hogy az A-hepatitiszben szenvedő személy a vírusokat ürülékkel üríti ki, amely elégtelen higiéniai körülmények között bejuthat élelmiszerekbe vagy vízbe, és más személy fertőzéséhez vezethet. A hepatitist gyakran "piszkos kézbetegségnek" nevezik.
Kérdés: Melyek a vírus hepatitis A tünetei?
Válasz: Gyakran a vírusos hepatitis A tünetmentes vagy egy másik betegség leple alatt (például gasztroenteritis, influenza, közönséges hideg), de általában a következő tünetek egy része hepatitis jelenlétére utalhat: gyengeség, fokozott fáradtság, álmosság, gyermekkori könnyedség és ingerlékenység; étvágycsökkenés vagy hányinger, hányinger, hányás, keserű rágás; fehérített széklet; láz akár 39 ° С-ig, hidegrázás, izzadás; fájdalom, nehézségérzet, kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban; a vizelet elsötétülése - néhány nappal a hepatitis első jeleinek megjelenése után következik be; sárgaság (a szeme sclera sárga színének megjelenése, a test bőrének, a száj nyálkahártyájának megjelenése) általában egy héttel a betegség kialakulása után jelenik meg, ami enyhíti a beteg állapotát. Gyakran hiányoznak az A hepatitisz sárgaságának jelei.
Hepatology 72
A vírus hepatitis B és C átvitelének módjai
A krónikus vírus hepatitis egyre fontosabbá válik a májbetegségek között, elsősorban a B és C hepatitiszben. Meg kell jegyezni, hogy a vírus hepatitis széles körű elterjedésének egyik tényezője az átadás számos módja.
A hepatitis B (HBV) és C (HCV) vírusok két átviteli mechanizmusa van: 1) parenterális (vagy mesterséges), amelyet a vírus transzfúziójával és műszeres bevezetésével hajtanak végre; 2) nem apai (vagy természetes), amikor a fertőzés (szexuálisan) érintkezik, a vírus által szennyezett különféle háztartási tárgyak (kontakt-háztartás), valamint perinatálisan (a függőleges út - az anya és a gyermek között).
- A parenterális útvonal fő kockázati tényezői a következők:
Különböző nem-orvosi manipulációk (tetoválás, piercing, manikűr, borotválás, vágás, rituális bemetszések stb.) Nélkülözhetetlenek.
Egy külön csoportban szokás, hogy a szakmai és a vérrel és más biológiai médiumokkal érintkezésbe kerülő egészségügyi dolgozók 2–5% -kal fertőződjenek meg.
- A természetes átvitel módjai a következők:
Ha az életében legalább az egyik felsorolt kockázati tényező van, akkor tesztelni kell - vér adása a HBsAg („ausztrál antigén”) és a HCV elleni antitestek számára. Minél előbb létrejön a diagnózis, annál hatékonyabb lesz a kezelés.
A gyomorégésről
09/23/2018 admin Megjegyzések Nincsenek megjegyzések
Parenterális hepatitis
A különböző tényezők hatására kialakuló gyulladásos májbetegségeket parenterális hepatitisnek nevezik. A fertőzés sérült bőrön és nyálkahártyán keresztül történik. A legtöbb esetben a vírus átjut a véren, egy kicsit kevésbé a fertőzött személy más biológiai folyadékai révén.
A parenterális hepatitis veszélyes, mivel a fertőzéshez elegendő a minimális mennyiségű fertőzött anyag. Még mindig vannak enterális hepatitisek, amelyek a szájon keresztül kerülnek átadásra, a hepatitis A és E vírusok által kiváltottak, a parenterális fertőzések B, D, C, F, G. vírusok okoznak. A patogén mikroorganizmusok gyakran halálos betegségeket okoznak.
Fertőző ágensek
A parenterális vírus hepatitisz számos vírus bejutása után jelentkezik a szervezetbe, amely bizonyos csoportokhoz tartozik. Az orvosok megkülönböztetik a következő típusú hepatitiseket, amelyek a bőr és a nyálkahártya sérülése következtében jelentkeznek:
- A HBV hepatitis B-t provokál, a hepadnavirusok csoportjába tartozik, komplex szerkezete van. A kórokozó ellenáll a fizikai és kémiai expozíciónak. Több éven át -20 ° C-on tart, 30 percig forralva, és savas környezetben is. A sterilizálás során (160 °) a vírus 60 perc múlva meghal. A klór-amin-oldat (3–5%) 1 óra elteltével inaktiválja a HBV-t, a fenolt (3–5%) - 24 óra elteltével, etanolt (70%) - 2 perc elteltével, hidrogén-peroxidot (6%) - 60 perc elteltével.
- A HCV a flavivírus csoporthoz tartozik. A parenterális út a fertőzés fő módja. A kórokozó képes folyamatosan változni és reprodukálódni különböző variációkban. Ez a tulajdonság megnehezíti az immunválasz előállítását, bonyolítja a szerológiai teszteket (antitestek vérvizsgálata), problémákat okoz egy vakcina létrehozása során. Gyakran a fertőzés látens útvonala van és krónikus lesz.
- A HDV a delta vírusok képviselője. A fertőzés parenterális úton történik. Ez a vírus nem képes a szaporodásához szükséges fehérjéket előállítani. A replikációhoz HBV fehérjéket használ.
- A HFV még tanulmányozás alatt áll. Ismert, hogy szerkezetükben az adenovírus-fertőzéshez hasonlít. A transzmisszió fő módja a hematogén és a széklet-orális. A HFV képes többrétegű celluláris szerkezetekben szaporodni.
- A HGV parenterális transzmissziós fertőzés. A vírus heterogenitása jellemzi. Nem ritkán a HGV-t hemofíliás (krónikus vérzés) és egyéb krónikus hepatitiszben szenvedő betegeknél találjuk. Az azonosításhoz vérvizsgálatot kell végezni a PCR (polimeráz láncreakció) és egy enzim immunoassay vizsgálatára.
Ezek a hepatitis fő kórokozói, amelyeket parenterális úton továbbítanak.
Az átviteli módok
A parenterális fertőzés betegeket és betegeket idéz elő, akik a fertőzés hordozói. Ezek a patológiák nagyon veszélyesek, mivel a vírus bejut az emberi testbe, fertőzés következik be.
A HBV a vérben, a spermában, a nyálban, a vizeletben és más titokban található. A vírus átvitelének fő mechanizmusa parenterális.
Az orvosok megkülönböztetik a következő hepatitis B fertőzéses módszereket:
- A gyógyszerek injekciója, a vér és a komponensek transzfúziója. A kórházakban (egészségügyi intézmények) fertőzés történik, ha a diagnózis vagy a kezelés során rosszul tisztított vagy nem sterilizált eszközöket használnak.
- A vírust nemi érintkezés nélkül használják szexuális érintkezés nélkül.
- A HBV a háztartási cikkek (fogkefék, borotvák, varrótű stb.) Szárított vércseppjeiben található.
- A fertőzés anyától a magzatig terjed.
A HCV-t többnyire véren és készítményein keresztül továbbítják. A kockázati csoportba beletartoznak a hemodialízisben részesülő betegek (extrarenális vér clearance a vesekárosodásban). Nagy a fertőzés valószínűsége az injekciós kábítószer-használók körében, akik egy fecskendőt használnak. A HCV szexuális közösülés útján történő átvitelének kockázata alacsonyabb, mint a HBV-vel.
Emellett létezik „sporadikus” C-hepatitis - egy megmagyarázhatatlan fertőzés. Az orvosi statisztikák szerint a betegek 40% -a nem tudja megállapítani a HCV átvitelének útját.
Nagyon ritkán a fertőzést perinatális módszerrel (anyáról gyermekre) továbbítják.
Az orvosi statisztikák szerint a HDV a szervezetben 15 millió embert talált. A delta vírusátvitel a B. vírusfertőzéshez kapcsolódik. A patogén mikroorganizmusok a testen keresztül jutnak be a testbe, termékein keresztül, intim kapcsolat nélkül, óvszer nélkül.
Lehetséges, hogy a hepatitis B és D fertőzés egyidejűleg fennáll. Az utolsó forgatókönyvben a betegség nehéz, és a prognózis rosszabb.
A HGV átvitelének módja hasonló a HCV járvány folyamatához. A gyakori vérátömlesztések, az injekciós kábítószer-használat miatt a patológia valószínűsége növekszik. Nincs információ a fertőzés prevalenciájáról a világban. Az orvosok kutatást végeznek a nehéz tehergépjárművek szerepének megállapítására, mivel néhányan úgy vélik, hogy ez a vírus a súlyos patológiák „tanúja”.
A vírusos hepatitisz megbetegedésének valószínűsége megnő azoknál a betegeknél, akik szépségszalonokat látogatnak, ahol manikűr, tetoválás és piercing van.
tünetek
A vírusos hepatitis B hosszú inkubációs periódusa van - 1,5 és 6 hónap között, és néha 1 évre nő. A prodromális periódusban (az inkubáció és a betegség közötti időszak) az ízületi fájdalom, mono- és polyarthritis jelentkezik. A betegség kezdeti szakaszában a láz ritkán fordul elő. A betegek panaszkodnak a has vagy a jobb hypochondrium fájdalmára, hányingerre, hányás kitörésére, étvágytalanságra és székletbetegségekre.
A HBV sárgaság körülbelül 1 hónapig tarthat. Ezt az időszakot az epe áramlásának megsértése, a bőr viszketésének megjelenése, a hepatomegalia (megnagyobbodott máj) kialakulása jellemzi. A tapintás során az orvos úgy érzi, hogy a mirigy sima, sűrű.
A HBV-t arthritis, bőrkiütések, izomfájdalom, vaszkulitisz (érrendszeri gyulladás és elváltozások), neurológiai rendellenességek, vesekárosodás fejezi ki. Talán a leukociták, a megnövekedett limfociták, a monociták, a plazma sejtek számának csökkenése, a megnövekedett ESR (eritrocita-üledési sebesség).
A icterikus HBV-ben a beteg 4 hónappal a tünetek kialakulását követően helyreáll. A krónikus fertőzés körülbelül hat hónapig tart. A betegség az első hónapban májbetegséggel komplikálható.
HCV esetén az inkubációs idő körülbelül 2 hónap. Sok beteg esetében a betegség nem mutat súlyos tüneteket. A betegség törlését követően hányinger, hányás, a bordák jobb oldalán lévő fájdalom, a széklet elszíneződése és a vizelet sötétebbsége jelentkezhet.
A hepatitis C esetében az alanin-aminotranszferáz (AlAT) és az aszpartát-aminotranszferáz (AsAT) a májbetegséget jelző enzimek, amelyek 10-15-szeresére nőnek. A transzaminázok szintje hullámokban változik, de 12 hónapig meghaladja a normát. Tehát a HCV krónikus lesz. A statisztikák szerint a fertőzött hepatitis 20% -aa cirrózist okoz.
A HDV ugyanazokkal a tünetekkel rendelkezik, mint a HBV. Általában a prognózis biztonságos, a beteg visszanyeri.
Néha a hepatitis D kétfázisú, és az ALT és az ASAT aktivitása 2-4 hetes időközzel nő. A második hullám alatt láz lép fel, és jellemző tünetek jelennek meg.
Szuperinfekció esetén a hepatitis súlyos, hepatociták nekrózisa és a hepatikus encephalopathia tünetei (a májfunkció miatt kialakuló neuropszichiátriai rendellenességek).
Hiányzik a megbízható információ a HGV klinikai megnyilvánulásairól. A fertőzés súlyos tünetekkel járhat, vagy sem. A hepatitis G hatással van az epevezetékekre. Az általános tünetek hasonlítanak a HCV jeleire, de enyhébb irányban. Ez a patológia gyakran akutan jelentkezik, azonban súlyos jelek és szövődmények hiányoznak. A HGV és a HCV egyidejű fejlesztésével a betegség gyorsan fejlődik és veszélyezteti a beteg egészségét.
Diagnosztikai intézkedések
Ha fertőzés tünetei jelentkeznek (a bőr sárgulása, nyálkahártya, általános gyengeség, széklet elszíneződés, sötét vizelet), orvoshoz kell fordulni. Először is, a szakember vizuális ellenőrzést végez, és gyűjti össze az anamnézist.
A diagnózis a vénás vér laboratóriumi vizsgálatából áll. A biológiai anyagokat a vírusok specifikus markereinek jelenlétére vizsgálják. Ezenkívül meghatározzuk a bilirubin (epe pigment) koncentrációját, a májenzimek aktivitását, antigéneket és specifikus antitesteket detektálunk.
A diagnózis megerősítéséhez értékelje a mirigy léziójának mértékét, valamint a szövődmények súlyosságát, írja elő az ultrahang, számított és mágneses rezonancia képalkotást.
A következő indikátorok jelzik a parenterális hepatitist:
A vér, a vizelet vagy a széklet általános elemzésében:
- Agrunulocitózis - a neutrofilek koncentrációjának csökkenése.
- A limfocitózis a limfociták számának növekedése.
- Thrombocytopenia - a vérlemezkék számának csökkenése.
- Megnövekedett ESR.
- Urobilinuria - urobilin felszabadulása vizelettel.
- A stercobilin hiánya a széklet tömegében.
A vér biokémiai elemzése során a következő változásokat figyeltük meg:
- A bilirubin koncentrációja nő.
- Az AlAT, az aldoláz, a dehidrogenáz és más májenzimek aktivitása nő.
- Nagy lúgos foszfatáz, gamma-glutamil-transzpeptidáz aktivitás.
- Növeli a koleszterin, zsír koncentrációját.
- A protrombin, az albumin, a fibrinogén csökken.
- A Globulinok növekednek.
Egy immunofermentális vérvizsgálatot használnak a vírusok specifikus markereinek azonosítására. A vírus DNS-jének meghatározásához és a vér koncentrációjának kiszámításához használhatjuk az elemzést, amelyet a polimer láncreakció (PCR) módszerével hajtunk végre.
Kezelési módszerek
Ha a betegnek parenterális hepatitisz van, akkor kórházi kezelésre szorul. Enyhe fertőzés esetén a beteg néhány hét vagy hónap múlva helyreáll. Ha a betegség formája mérsékelt vagy súlyos, akkor a beteg gyógyszert, ágyazást, 5. diétát és vitaminokat (B6, B12, C) ír elő. A test általános mérgezése esetén a betegnek speciális oldatokkal infúziós kezelést kell alkalmazni.
A kórházi tartózkodás alatt a betegnek be kell tartania a következő táplálkozási szabályokat:
- Az állati fehérje napi mennyisége nem haladja meg az 1,5 g / kg-ot, és a zsírt - 1 g / kg.
- Javasoljuk, hogy tejzsírt használjon (tejföl, vaj, tejszín). Ezenkívül hasznosak a növényi olajok.
- Az étrend energiaértéke nem haladhatja meg a 3000 kcal-ot (ez magában foglalja a fehérjék, zsírok napi adagját, a többit szénhidrátokkal kiegészítve).
- Legalább 2,5 liter folyadékot kell inni (víz, gáz vagy alkáli ásvány, édes tea, gyümölcslevek, gyümölcsitalok, gyümölcsitalok) naponta.
Amikor a beteg állapota javul, fokozatosan bővül az étrendje. Hazatérve a betegnek 3-6 hónapig étrendet kell követnie.
A B, C, D, G típusú akut hepatitis C és krónikus fertőzések kezelésére vonatkozó intézkedések magukban foglalják a rekombináns α-2 interferonok alkalmazását. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be 3 millió egységben minden második napban. A kezelés addig folytatódik, amíg a vírus teljesen eltűnik a vérből.
Parenterális hepatitis fertőzés után patogenetikai kezelést végeznek. Ez a terápia segít a károsodott szervfunkciók korrigálásában, az anyagcsere normalizálásában, a nemspecifikus ellenállás növelésében, valamint a szervezet immunreaktivitásában. Ebből a célból a következő gyógyszercsoportokat használják:
- Méregtelenítő szerek (glükózoldat (5 - 10%), albumin (10%), Trisol, Acesol, Rheopoliglyukin).
- Az anyagcserét normalizáló gyógyszerek (Mildronat, Heptral, Hofitol, Luminale stb.).
- Kolesztatikus gyógyszerek (kolesztiramin, Ursosan, Heptral, stb.).
- Az epe szekrécióját növelő gyógyszerek (Odeston, Flamin, Allohol).
- Gyulladásgátló hatású gyógyszerek (orvosi okokból glükokortikoszteroidok, a hasnyálmirigy enzimek aktivitását gátló szerek, mint Trasisol, Kontrikal, Ovomin).
- Antioxidánsok és készítmények, amelyek helyreállítják a máj szerkezetét (tiotriazolin, E-vitamin, Essentiale, Legalon stb.).
- Immunszabályozó tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek (Delagil, Azathioprin, Timolin, Timogen).
- Diuretikumok, valamint kristályos oldatok (nátrium-hidrogén-karbonát, triszamin).
- Hemosztatikus kezelés (friss fagyasztott vérplazma, Vikasol, Kontrykal).
- A vitaminokat tartalmazó C-vitamin, a B-csoport elemei, valamint az A- és E-vitaminok (ha nincs kolesztázis).
- Ahhoz, hogy felgyorsítsa a májszövet regenerálódását, Ursosan-t írta fel, a hodgepodge alapján.
- Efferent kezelési módszerek, amelyekhez toxinokat használnak a vértisztító eszközökben (plazmacsere, hemoszorpció).
Szükség esetén az orvos tüneti gyógyszereket választ: enteroszorbenseket (Smecta, Enterosgel), erjesztett termékeket (Creon, Mezim), görcsoldó szereket (No-spa, Riobal).
Megelőző intézkedések
A parenterális hepatitis megelőzése segít megelőzni a betegségeket és megmenti az életet.
A vakcinázás a fertőzés vészhelyzeti megelőzése, ezt követően az emberi test védve van egy patogén mikroorganizmus behatolásától.
A következő betegcsoportokat kell vakcinázni:
- Újszülöttek (2-3 nappal a születés után).
- Orvostanhallgatók.
- A vérátömlesztést igénylő betegek.
- Azok a személyek, akik szoros kapcsolatban állnak a vírus betegével vagy hordozójával.
- A műtét előtt nem vakcinált személyek.
Ráadásul a vakcinák laboratóriumi személyzetet végeznek.
A hepatitis megelőzésének fő intézkedései:
- Kerülje a véletlen intim kapcsolatokat, használjon óvszert.
- Csak személyes higiéniai termékeket és háztartási cikkeket (törölköző, fogkefe, borotva stb.) Használjon.
- A kozmetikai vagy orvosi eljárások során sterilizálnia kell a műszert, vagy egy újat kell használni.
- Adja fel a kábítószereket, különösen az injekciós kábítószereket, és ne használjon alkoholt.
- Ha súlyos sérülést szenved, forduljon orvoshoz.
Az újszülöttek gyakran szülés közben fertőződnek meg, ha az anya beteg. Ezért egy nőt meg kell vizsgálni a HBV antitestek terhesség alatt. Ha antigéneket észlelnek, ajánlott a vér vizsgálata a HCV jelenlétében.
Ha az anya beteg, ajánlott egy császármetszés. Sürgősségi megelőzésként a gyermek a születést követő első napon kapja meg a vakcinát. További immunizálás a rendszer szerint történik.
A parenterális hepatitis tünetei és prognózisa függ a vírus típusától (B, C, D, F, G). A fertőzés kezelése komplex: gyógyszerterápia, a táplálkozási szabályok betartása, a fizikai terhelés csökkentése és a rossz szokások elutasítása. A betegség megelőzése érdekében időben kell vakcinázni, kövesse az orvosok életmódra vonatkozó ajánlásait.
- legfontosabb
- hírek
- Hogyan védheti meg családját a vírusos hepatitis ellen? 7 ingyenes gyakorlati tipp
Hogyan védheti meg családját a vírusos hepatitis ellen? 7 ingyenes gyakorlati tipp
Az utóbbi években a serdülők és a kisgyermekek széles körű oltása miatt a vírusos hepatitis előfordulása jelentősen csökkent. A fő veszély azonban továbbra is az a veszélyes betegség, amely elpusztítja az A és B típusú máj-vírus hepatitist. Hasonló tüneteket okoz: étvágytalanság, láz, hányinger, hányás, hasi és ízületi fájdalom, agyagszín székletei és sárgaság. Gyakorlatilag minden hepatitis A-ben megbetegedő ember néhány héten belül helyreáll, a hepatitis B-vel ellentétben, amelyet nehéz kezelni és gyakran krónikussá válik.
Annak érdekében, hogy megvédje magát és családját e fertőző betegségtől, néhány tippet kell követnie:
- Get oltást. A vírusos hepatitis A és B megelőzésének leghatékonyabb módja a vakcinálás. Az oltásokhoz nagyon hatékony és biztonságos vakcinát alkalmaznak. A vakcinát kétszer adják be 6-12 hónapos időközönként, és védelmet nyújt a betegség ellen legfeljebb 20 évig. A vírusos hepatitisz C vakcina jelenleg sajnos nem létezik.
- Szigorúan kövesse a személyes higiéniai szabályokat. Mivel a vírusos hepatitisz A fertőzése gyakran piszkos kézen keresztül történik, győződjön meg róla, hogy a család minden tagja alaposan mosson kezet, miután a WC-t használta, pelenkákat cserél a babára, és mielőtt elkészítené és étkezne. A kézmosás meleg vízzel és szappannal eléggé elég, de a fertőtlenítőszerek, az alkohol alapú kézi tisztítószerek még hatékonyabbak.
- Legyen óvatos, amikor kapcsolatba lép más emberek vérével. Mivel a vírusos hepatitiszben szenvedő betegek nem rendelkeznek a betegség külső megnyilvánulásaival, érdemes az egészségügyi dolgozók példáját követni, akik bármely személy vérét potenciálisan veszélyesnek tartják. A fertőzött vérrel való érintkezés hepatitis B-t és C-t továbbíthat. Ha szükség van arra, hogy sürgős segítséget nyújtson az áldozatnak, mindent meg kell tenni, de a vérrel való érintkezés után azonnal le kell mosni és a bőrt fertőtlenítőszerrel kell kezelni.
- Légy óvatos a tűkkel. Nagy a kockázata a hepatitis fertőzésnek a hüvelykujjú tűkkel és a piercing és a tetováláshoz használt eszközökkel. A fogorvos látogatása során a szépségszalonokban figyeljen arra, hogy hogyan tartják fenn az eszközök és tűk sterilitását, ne habozzon, hogy érdekeljenek a szakemberek körében. Figyelmeztesse az összes családtagot, mit tegyen tetoválás, piercing, körömápolás, stb. csak engedéllyel rendelkező szakemberekkel és speciális eszközökkel felszerelt szobákkal rendelkezik.
- Ne ossza meg a személyes higiéniai tárgyakat. Soha ne adja ki a személyes higiéniai tárgyakat: körömreszelőket, fogkeféket, borotvapengéket és egyéb, a bőrrel érintkező tárgyakat. Ezek a tételek tartalmazhatnak a tulajdonos vérének maradványait, és ha hepatitiszben szenved, az a személy, aki az elemet használta, könnyen fertőzhet ezzel a fertőzéssel. Az orvosi gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor a cukorbetegek hepatitissel fertőzöttek egymással, a vércukorszint mérésére szolgáló eszközökkel.
- Használja a fogamzásgátlás barrier módszereit. A hepatitisz mindhárom fajtája nem védett szexen keresztül továbbítható. Saját biztonsága érdekében, ha nem biztos abban, hogy partnere van, óvszert kell használnia a szexuális kapcsolat során. Az orvosok szerint a sérülések nagyobb valószínűségével, valamint a szexuális partnerek gyakori változásával járó szexuális gyakorlatok a hepatitis B és C vírusok átviteli kockázatának nagy kockázatával járnak.
- Nézze meg a diétát. Még a gondos kézmosás előtt is, a hepatitis megbetegedésének valószínűsége továbbra is magas a táplálékfelvétel mellett, amelyet a hőkezelési szabályok betartása nélkül készítettek. A friss zöldségek és gyümölcsök, a hús, a hal, a saláták, a szendvicsek és a feldolgozási szabályok betartása nélkül készített egyéb élelmiszerek komoly veszélyt jelentenek. Ez vonatkozik a különböző tengeri termékekre (garnélarák, kagyló, tintahal), a szennyezett vizekből kifogott és nyers fogyasztásra. Továbbá, ha családjával utazik olyan országokban, ahol magas a hepatitis előfordulása (Afrika, Közel-Kelet, Ázsia, Kelet-Európa), ne fogyasszon nyers csapvizet a szennyeződés elkerülése érdekében.
Lásd még: Mindent a hepatitis teszteléséről, Mennyire él a hepatitis C-vel, Hepatoprotektorokkal, A beteg máj megmentése: a küldetés megvalósítható!