Hasnyálmirigy-csatornák

A mirigy egyik funkciója, a hasnyálmirigy, a hasnyálmirigy enzimek előállítása a gyomor-bélrendszer számára. A hasnyálmirigy-csatornákat az emésztő kiválasztások egyik fő résztvevőjének tekintik. Elmondása szerint az acini által termelt enzimek a duodenumban jelennek meg. Megkülönböztesse a hasnyálmirigy főcsatornáját, a kiegészítő és a kis ductalis csatornákat.

Általános információk a testről

A hasnyálmirigy a retroperitonealis üregben szinte a test középpontjában helyezkedik el, a derék 1-2 csigolyájával szemben. A név alapján elmondhatjuk, hogy a gyomor alatt van, ami jellemző a hajlamos helyzetre. Ha egy személy áll, a gyomor és a mirigy azonos szinten van. Őket egy zsírréteg választja el. A test alakja hosszúkás és három részre oszlik:

• a duodenum melletti fej az 1-3. ágyéki csigolyánál helyezkedik el, a legsúlyosabb;
• a test, amely háromszög alakú, anatómiájában három él van, és az 1 ágyéki csigolya szintjén helyezkedik el;
• farok, amely kúpos alakú.

A végrehajtott funkciók alapján a vas exokrin és endokrin komponensekre oszlik. Az első a test fő részét képezi. Ezek az acinok és lebenyek exokrin hasnyálmirigy sejtekből állnak. Ez a sejtek az emésztőrendszer fő enzimjeit képezik - amiláz, lipáz, proteáz. Az acini kis canaliculusán keresztül az enzimeket nagyobb csatornák választják ki a fő hasnyálmirigy-csatornába, ami a bélhez vezet - a Wirsung hasnyálmirigy-csatornája.

Az endokrin komponensek az exokrin tömeg vastagságában lokalizálódnak (csak a teljes testtömeg 1% -a). Sűrűségük a mirigy farka felé emelkedik. Ezek kis kerek alakú sejtek, az úgynevezett Langerhans-szigetek. Ezek a képződmények sűrűn összefonódnak a vér kapillárisokkal, így a titkuk azonnal bekerül a vérbe. Ezeknek a sejteknek a fő feladata az anyagcsere-folyamatok szabályozása hormonok kiválasztásával. Ezek közül kettőt csak a hasnyálmirigy termel: inzulin és glükon.

A test kiáramló csatornáinak szerkezete

A szekréciós elválasztó rendszer két nagy csatornából áll. A fő a Wirsung-csatorna, a másik pedig a Santorini-csatorna. A főcsatorna a mirigy farokából származik, és az egész szerven átnyúlik. A csatorna ív vagy S betű alakú, leggyakrabban a mirigy alakját ismételve. A hasnyálmirigy-csatorna szűkítése a fejtől a farokig jól látható. Hosszúsága alatt kisebb csatornákkal egyesül. Az egyes személyek szerkezete és mennyisége egyéni. Némelyiknek van egy törzsszerkezete, akkor a tubulusok száma eléri a 30-at, mások pedig lazaak, ahol akár 60 kis csatornát is számíthat. Az első esetben a kis csatornák közötti távolság 0,6 és 1,6 cm között változik, a második pedig sokkal kisebb - 0,08 és 0,2 cm között.

A fő hasnyálmirigy-csatorna áthalad az egész szerven a fejre, ahol a nyombélbe áramlik a lumen. A kialakult szelep összefolyásában, amelyet Oddi sphincternek neveznek. Ez szabályozza az enzimek kimenetét a mirigyből. 0,3 cm-re a sphincter előtt, a Santorini csatornája a fővezetékbe áramlik. Elszigetelt esetekben önállóan ki van zárva a mirigyből, ami nem tulajdonítható a patológiának. Egy ilyen szerkezet nem befolyásolja hátrányosan a személy általános egészségét.

Normál kimeneti csatorna méretek

A fő kiválasztási csatorna a farokból származik, és a hasnyálmirigy fejének és a bélnek a csomópontjánál végződik. A Virunga-csatorna normális hossza 16-23 cm, a csatorna átmérője fokozatosan kúposodik a farok felé. Különböző helyeken az értékek elérik:

• elején - 0,1–0,17 cm;
• a test területén - 0,24–0,26 cm;
• a kijáratnál - 0,28–0,33 cm.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Hol nyitnak a mirigyek és a máj csatornái?

A Wirsung fejének területén a csatorna egyesül a Santorin és a közös epe csatornával. Miután a lumenen keresztül nyílik meg a bélbe, egy nagy Vater mellbimbóval (duodenális). A máj és a hasnyálmirigy elválasztó csatornáinak összefolyása áthalad a közös epevezetéken. A májban az epehólyag és a közös májcsatorna összefolyása után alakul ki. Az emberek 40% -ánál a tartozékcsatorna külön-külön nyílik a bélbe egy kis duodenális mellbimbóval.

Az emberek 40% -ánál a tartozékcsatorna külön-külön nyílik a bélbe egy kis duodenális mellbimbóval.

A hasnyálmirigy és a máj ürítőcsatornái összekapcsolásának anatómiájában 4 szerkezetet különböztetünk meg. Az első eset 55% -ra jellemző, amikor egy közös ampullát alakítanak ki a csatornák összefolyásánál. Ezzel a szerkezettel a sphincter mindkét kilépést vezérli. A második esetben az ürítőcsatornák ampullák képzése nélkül egyesülnek, majd a bélbe nyílnak. Ez a hely az emberek 34% -ában található. Ritka a kilépések 3. típusa (4%), amikor a máj és a hasnyálmirigy fő csatornái külön-külön áramlanak. A negyedik eset 8,4% -ra jellemző, amelyben mindkét ürítőcsatorna nagy távolságban van a duodenális papillától.

Anomáliák és csatorna dilatáció

A szerv anatómiájában bekövetkező változásokat és eltéréseket rendellenes fejlődésnek nevezzük. Az okok általában veleszületettek. A genetikai hibák a főcsatorna elágazásához vezethetnek, ami a fő elválasztó ágak kialakulásához vezet. Lehetséges szűkület - szűkület. A kis tubulusok és a főcsatorna stagnálása vagy elzáródása következtében kialakul a pancreatitis. Az elválasztó tubulusok szűkítése emésztési problémákat okoz. A stagnálás és a folyadékváltozások cisztás fibrózist váltanak ki, ami nemcsak a mirigy, hanem néhány testrendszer módosítását is okozza.

Az emberek 5% -a további csatornát képezhet, amelyet abberantnak (további) neveznek. Kezdetét veszi a fej régiójában, és Heli sphincterén keresztül kivonja az emésztőenzimeket a bélbe. A további kiválasztási csatorna nem tekinthető betegségnek, de speciális vizsgálatot és kezelést igényel. Meg kell jegyezni, hogy az elzáródás gyakran akut pancreatitis támadásokat okoz.

A Wirsung csatorna normál mérete 0,2 cm, az átméretezés pedig a hasnyálmirigy hibás működéséhez vezet. A csatorna tágulása a tumor vagy a kövek megjelenéséhez vezethet a mirigyben. Gyakori esetek, amikor a hasnyálmirigyben átfedő intrapancreatic csatorna, a krónikus pancreatitis alakul ki. A betegség akut formái gyakran pancreathectomiát (orgona eltávolítását) igénylik.

Hasnyálmirigy-csatornák

Az első főcsatornába áramló elsőrendű csatornák segítségével meglehetősen nagy tartályrendszer alakul ki - ezt nevezik a hasnyálmirigy csatornáinak.

Ez a kollektor kisebb méretű csatornákból van kialakítva.

Hozzájárulnak a hasnyálmirigylében lévő enzimek szállításához, viszont az acini sejtek a vékonybél meglévő lumenjébe választják ki.

A mirigyek olyan enzimek, amelyek képződnek, a Virunga csatornán keresztül a duodenumba kerülnek, ez a főcsatorna rendszer

A cikk tanulmányozása után megtudhatja, mi a főcsatorna, és mely csatornák vannak.

Megismerkedhet a hasnyálmirigy patológiáival is (a szövegben az RV rövidítést használhatjuk), miért alakulnak ki, és hogy lehetséges-e kezelésük.

Milyen típusú csatornák léteznek

A hasnyálmirigy- és gallércsatornák hozzájárulnak ahhoz, hogy a hasnyálmirigy titokban lévő enzim a duodenális lumenbe kerüljön (a duodenum csökkenése lehetséges a szövegben).

A szakértők azonosítják az ilyen csatornák szakaszának utolsó részének négyféle anatómiai megállapítását, mint az epe és a hasnyálmirigy.

Fontolja meg őket részletesebben:

• Az első típus. Az esetek 55% -ában nyilvánul meg. A fő és a közös epe csatornák egyesülnek és egy ampulla fordul elő, kimenete az oddi fecskendő segítségével történik a mellbimbókon keresztül.
• A második típus körülbelül 33% -ot vesz igénybe. Ebben az esetben két kimeneti csatorna van csatlakoztatva Oddi közelében, de az ampulla nem képződik az első típusnál.
• A harmadik típus négy százalékból áll. Mindkét csatorna önállóan behatol a bél lumenébe, a Vater mellbimbóin keresztül, mind a kis, mind a nagyon keresztül.
• A negyedik típus nyolc százalékkal rendelkezik. Két csatorna nagy távolságban van összekötve a Vater papillától.

Mi a Virungov csatorna

Sokan csodálkoznak, ahol a hasnyálmirigy-csatorna áramlik, a főcsatornáról beszélünk. Tehát a fő hasnyálmirigy-csatorna a bélrendszerbe áramlik.

Ez a csatorna szükséges annak biztosítására, hogy a gyomor által termelt gyümölcslé behatoljon a nyombélbe, ezért ez a legfontosabb a hasnyálmirigyben.

Hosszúsága körülbelül 15-20 centiméter, a pontos méret attól függ, hogy a test szerkezete milyen tulajdonságokkal rendelkezik.

A csatorna szélessége azonban bármelyik részében változhat, és a fej részének átmérője négy milliméter nagyságú, és a farok egy részében kisebb, körülbelül 1,5-2 mm.

A csatorna formája egy ívhez hasonlít, és leggyakrabban a hasnyálmirigy hajlítását követi, de vannak olyan rendellenességek, mint az s alakú orrcsatorna vagy csatorna, amely megismétli a térd hajlítását.

Minden személynek, külön-külön, különböző számú további csatornája van, amelyek a főbb csatornákba áramlanak:

• Ha a főcsatorna szerkezete törzsszerkezettel rendelkezik, akkor kb. Harminc kisebb csatorna áramolhat bele.
• Ha van egy laza szerkezete, akkor legalább 50 kis csatorna áramlik a főcsatornába.

A törzsszerkezetben még mindig vannak a lobuláris fajok lebenyei, közöttük nem több, mint 1,5-1,8 centiméter, és a rendszer laza szerkezete esetén a lebenyfajok közötti szakadék csökken.

Általában a Virnsung csatorna összeolvad egymással az epevezetékkel együtt, ezért a nyombélben nyílik meg.

De vannak olyan esetek, amikor a szervek bizonyos szerkezete megváltozhat, és a főcsatorna összefolyása a bélrendszerben történik.

A világon élő emberek húsz-harminc százaléka rendelkezik ilyen esetekkel, és az orvosok ezt a változást nem tekintik anomálisnak.

Az is előfordulhat, hogy el lehet érni azt a tényt, hogy egy orgona építése során különböző tényezők miatt a főcsatorna két részre osztható, munkájuk külön, és két egyenlő fellépési csatornát alkothatnak.

Ezek a változások veleszületettek és meglehetősen ritkák, de mindazonáltal veszélyesek, mert előfordulhat, hogy a hajók nagyon keskenyek, vagy még veszélyesebbek is teljesen bezárulhatnak.

Ennek a patológiának a diagnózisát CT vagy endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfiával kell elvégezni.

Santorini-csatorna

Ez egy további hasnyálmirigy-csatorna, amely a hasnyálmirigy fejének közepén helyezkedik el.

Leggyakrabban a főcsatornával kombinálják, de az orvosok azt mondják, hogy az emberek mintegy harmincöt százaléka találja meg, hogy ez a csatorna nagyobb lehet, mint a duodenum nagy mellbimbója, és az úgynevezett mellbimbó, Santorini nevét viseli.

Ha a főcsatornában előfordul az atrófia, vagy egyszerűen nem működik, a lé ellátásához szükséges minden munka és felelősség ebbe a kiegészítőbe kerül.

A 12-es bélben a Helly nevet viselő, a gyomor által termelt gyümölcslé a hasnyálmirigy további csatornájából felszabadul.

A hélium sphincter rendelkezik azzal a tulajdonsággal, hogy megakadályozza a gyümölcslé fordított mozgását és a csatorna szennyeződésének lehetőségét a gyomorban találhatóakkal.

A hasnyálmirigy feje rendelkezik saját csatornarendszerével, amelyen keresztül az elvonási folyamat végbemegy, az ilyen berendezések az anatómiai szerkezet legtöbb esetben rendelkezésre állnak.

Vizsgáljuk meg részletesebben a csatornák lehetséges típusait, jelenleg csak három van:

• Felülnézet. Megnyitása a Santorini-csatornában történik, vagy az alsó csatorna fejével kombinálható. A felső fajnak nincs önálló kilépése a duodenumba.
• Általános nézet. Ez a faj a mirigy testéből származik.
• Alulnézet A felső nézethez csatlakozik, és egy fejcsatornát képez.

Ha hirtelen megtörténik, hogy a további csatornák valamilyen oknál fogva megszűnnek, vagyis ha rossz az átjárhatóság, vagy eltömődés esetén a beteg akut rohamot tapasztal egy ilyen betegségnek, mint a hasnyálmirigy-gyulladás.

Mivel a cikkben korábban említettük, a hasnyálmirigy az emésztőrendszer fontos összetevője.

Elhelyezkedése merőleges a gerincre, pontosabban a hashártya hátoldalán helyezkedik el, ennek a szervnek a szerkezete a következő:

• A fejből áll. Ez a testrész vastagabb és a duodenum kanyarban van.
• Szintén van egy fő teste. Három felülete van, nevezetesen, felett, alatt és mögött, a gerinc és a hasnyálmirigy belsejében lévő szervek mellett.
• És a fenti részeken kívül a testnek farka van, a szakértők szerint kúp alakja van. Ennek a résznek az iránya a has bal oldalán található, és elérheti az ilyen szervet, mint a lép.

Szinte minden embernek van egy azonos áramlási rendszere, mind a fő, mind a további csatornákkal rendelkezik, amelyek a kimeneti funkcióval foglalkoznak.

A főcsatorna a fej középső részéből származik, és a farokig folytatódik.

Milyen betegségek lehetnek

Bármilyen patológia a csatorna szerkezetében abnormális fejlődésnek tekinthető. De fennáll annak a lehetősége, hogy az anomália lehet veleszületett és szerzett.

Egy osztott csatornát megkülönböztethetünk a genetikai rendellenességektől, két ágat képeznek. Fontolja meg a patológiák főbb rendellenességeit:

• Talán az ilyen betegség jelenléte a szűkület.
• A csatorna rendellenesen meghosszabbítható.
• Előfordulhat akadály.
• Gyulladásos folyamat léphet fel.

A hasnyálmirigyben a parenchima területén a fibrosis kialakulása előfordulhat. A stagnálás és a folyadék cseréje miatt alakul ki.

Mi az oka a rendellenes fejlődésnek

Sokan csodálkoznak, hogy vannak-e megállapított mutatók annak megállapítására, hogy a csatorna normál állapotban van-e vagy sem.

Az ilyen szabványok már léteznek, normál állapotban a falak simaak, és a lumen nem követte a köveket.

Ha a patológiás változások megjelennek, a falak már nem egyenletesek és simaak, idővel ezáltal a csatorna állapota sokkal rosszabb lesz.

Ennek a változásnak a kimutatásához ultrahangos kezelés során szükséges a hasnyálmirigy, a fej és a teljes hasüreg vizsgálata.

Fontolja meg a csatorna bővítését elősegítő lehetséges okokat:

• A mirigy fején elhelyezkedő tumor jelenléte, vagy egy Vater mellbimbó ampulla jelenléte a 12. bélben. Ugyanakkor egy személy mechanikai jellegű sárgaságot kap.
• A hasnyálmirigy-csatorna áthaladását blokkoló kövek jelenléte általában kövekkel együtt alakul ki az epekövekben.
• Az oka a krónikus gyulladás jelenléte a hasnyálmirigyben.
• A fő oka a szűkület jelenléte is, fejlődésük a műtéti beavatkozás után következik be.

Milyen jelek jelennek meg a csatorna patológiájában

Ha tumor alakul ki vagy kövek alakulnak ki, a tünetek gyakorlatilag nem jelennek meg addig, amíg a meglévő képződmények el nem éri a négy centimétert.

Ez a folyamat rontja a betegség állapotát és annak diagnózisát. Csak abban az esetben, ha a képződmények nagy megjelenéssel rendelkeznek, vagy abban az esetben, ha a számítás miatt problémák vannak a test munkájában.

Leggyakrabban a hasnyálmirigy-rákos szakértők a 3. és 4. szakaszban kimutatják, hogy ebben az esetben a képződés kiterjedtebb és elnyeli a szervezet számára fontos szerveket és edényeket, ezért nem távolítható el. Az élet mentése szinte lehetetlen.

A sárgaság mechanikai megjelenése mellett a következő tünetek jelentkezhetnek:

• Egy másik intenzitású fájdalom tünet, általában a fájdalom a jobb oldali perem alatt helyezkedik el, és a hát alsó részén található.
• Az étvágy romlik, és a testtömege határozottan csökken.
• Abban az időben, amikor egy ember eszik, az a hányinger, hányás és a gyomorban tapasztalható kellemetlen érzés miatt szenvedhet.
• A személy szomjas, a test állapota romlik, gyengül, és a munkaképesség csökken.

Lehetséges patológiás kezelés

Ha a páciensnek nincs tünete a patológiák esetében, akkor a terápia nem szükséges. A kiürülési csatornákkal kapcsolatos problémák kezelése az, hogy a változásokhoz vezető betegségeket korrigáljuk.

Ez a korrekció a betegség súlyosságának és az érintett szerv nagyságának függvénye. Talán konzervatív és sebészeti módszer alkalmazása.

Azok a betegek, akiknek a hasnyálmirigy munkájában problémái vannak, a kezeléssel együtt az ötödik étrendet kapják.

A zsíros, fűszeres, füstölt és sült ételek kivételével. Fontos megjegyezni, hogy az öngyógyítás vagy a szakemberre való időben történő átadás veszélyes lehet az egészségre.

A hasnyálmirigy-csatornák szerkezete és patológiája

A hasnyálmirigy-csatornák olyan nagy tartályok rendszere, amelyeket az első sor csatornái alkotnak, amelyek a fő kifolyócsatornába áramlanak. Ezek viszont kisebb átmérőjű csatornákból vannak kialakítva. Hála nekik, van egy hasnyálmirigy-gyümölcs enzimek szállítása, amelyet az acini szekréciós sejtjei választanak ki a vékonybél lumenébe, ahol a hasnyálmirigy-csatorna nyílik meg. A mirigy belsejében kialakuló enzimek a duodenum Vater papillájának a fő (wirsung) csatornáján keresztül lépnek be a duodenumba, ami Oddi sphincter miatt van.

Általános információ a hasnyálmirigy ductalis rendszeréről

A hasnyálmirigy elválasztócsatornáinak rendszere az aciniben kezdődik: a lebenyek kis ürülékcsatornái nagyobbakba egyesülnek, amelyek elhagyják a lebenyeket (mindegyikük több lebenyből áll) és a közös ürítőcsatornába esik. Egyenes vonalban húzódik a mirigy felett, a faroktól kezdve és az orgona fejéhez érve. Ott a kiegészítő csatorna - Santorinia csatlakozik a Wirsung csatornához. A neve az olasz anatómus, D. Santorini nevéből származik, aki felfedezte és leírta. Ezután a fő elválasztócsatorna csatlakozik a közös epevezetékhez (choledochus).

A hasnyálmirigy-csatorna a vékonybél nagyméretű papilláján keresztül a duodenumba áramlik. A Santorini-csatorna összefolyása a duodenumba 40% -ban különálló a főcsatornától. A kis mellbimbóján keresztül jelenik meg, ami 2 cm-rel a Vater felett van. Azok az esetek, amikor a további csatorna hiányzik, leírva van.

A Santorini és a Wirsung csatornákat az anasztomosok széles hálózata köti össze. A főcsatorna vízelvezető rendszere laza vagy fő szerkezete van:

• törzs: kb. 30–34 kis csatorna, amely a Wirsungba áramlik, 5 mm-es távolságban helyezkednek el;
• laza: 55−60 csatorna 1–2 mm távolságban.

Csatorna anatómia

A hasnyálmirigy-csatornák és az epehólyagok eltávolítják az enzimeket a hasnyálmirigy-szekrécióban a duodenum lumenébe. A hasnyálmirigy- és az epevezetékek végszakaszainak 4 anatómiai lokalizációja létezik:

Az 1. típus az esetek 55% -ában észlelhető: a Wirsung és a közös epe-csatorna (choledoch) egy ampullába van kombinálva, amely az Oddi sphincternek köszönhetően jön ki a mellbimbókból.

2. típus - (33%): mindkét ürítőcsatorna összekapcsolódik az Oddi sphincter közvetlen közelében, közös ampulla kialakulása nélkül.

3. típus - (4%): mindegyik csatorna külön-külön lép be a bél lumenébe, a másiktól függetlenül, a nagy és kis Vater mellbimbókon keresztül.

4. típus - (8%): ​​mindkét csatorna jelentős távolságra egyesül a nagy Vater mellbimbótól.

Mi a Wirsung csatorna?

A hasnyálmirigy közös elválasztócsatornájának felfedezésének szerzője - Johann Wirsung német anatómus. A hasnyálmirigy fő csatornája a neve - a Virungov-csatorna. Ez egyenes vonalúan helyezkedik el az egész mirigy mentén, vastagságában a faroktól a fejig. Több koaleszcens lobularis csatornával van kialakítva. A wirsung fejében a csatorna megismétli alakját és kanyarodik.

A hasnyálmirigy főcsatorna hossza - 16–23 cm, a farok lumenének mérete - 1 mm, a fej 3-4 mm-re nő. A vizsgálat során az ultrahang során jól látható.

A Wirsung csatorna alakja egyedi:

A hasnyálmirigy fejében a főcsatornába további kimeneti csatorna áramlik. A Wirsung-csatorna végén az Oddi zsinórja van, amely a nyombélfény lumenébe nyílik. A főcsatorna szabályozza és szabályozza az enzimek szekrécióját a hasnyálmirigylében a vékonybélben.

A hasnyálmirigy csatornáinak patológiái

A csatornák szerkezetének és eltéréseinek alakulása fejlődési rendellenesség. De a megszerzett patológiát is leírták.

A genetikai hibák a közös csatorna megosztását okozhatják: két ágra oszlik.

A csatornák fő patológiája:

A hasnyálmirigy parenchimájában a cisztás fibrózis alakul ki - a stagnálás és a folyadékváltozások miatt.

Amikor a csatornák szűkek, a stenosis előtti területek bővülnek, ami stagnáláshoz vezet. A Wirsung-csatorna bővítésével ebben a helyen megnövekedett nyomás keletkezik.

A fő légcsatorna elzáródás a pancreatitis fő oka. A kis csatornák elzáródása és a stenosis helyén való elterjedése megnövekszik.

Okok és tünetek

A légcsatorna normája be van állítva: sima falakkal kell rendelkeznie, és a lumennek tisztának kell lennie. A csatorna patológiájában a belső falak felülete egyenetlen lesz - tovább rontja annak állapotát. Az ultrahangon az ilyen változások azonosításához nem csak a hasnyálmirigy fejét, hanem a teljes epeutat is láthatóvá kell tenni.

A csatorna dilatációjának okai:

• a duodenum Vater papillájának a hasnyálmirigy fejének vagy ampulláinak rosszindulatú képződése - ezt obstruktív sárgaság kíséri;
• kövek, amelyek átfedik a közös hasnyálmirigy-csatorna áteresztőképességét, amelyek gyakran együtt vannak epekövekkel és a közös epevezeték tágulásával (terjeszkedésével);
• krónikus gyulladásos folyamat a hasnyálmirigyben;
• a műtét után kialakult szűkületek (részleges pancreathectomia, Whipple rezekciója).

A daganat kialakulásával vagy a kalkulus kialakulásával a tünetek hiányoznak, amíg az oktatás 4 cm-re nem nő, ami növeli a betegség kockázatát és a diagnózis összetettségét: csak akkor, ha a lenyűgöző mennyiségek elérik, a tumor vagy kő elkezd megzavarni a szerv működését. A hasnyálmirigy rákot általában a 3. vagy 4. szakaszban állapítják meg, amikor a daganat már aktívan növekszik a létfontosságú szervekben és az edényekben, ami lehetetlenné teszi annak teljes eltávolítását. Az ilyen esetekben a túlélés esélyei rendkívül alacsonyak.

Mivel a közös epe-csatorna is részt vesz a folyamatban, amely a legtöbb esetben a hasnyálmirigy fejében a Wirsung csatornával van összekötve, a sárgaság az egyik első jel. A fejlődés mechanizmusa szerint ez obstruktív, mechanikus. Kolecisztitis alakul ki. További kövek keletkeznek, amelyek eltömíthetik az epehólyagot és annak csatornáit. A patológiai folyamat intenzívebbé válik, a kövezett húgyhólyag gyullad, és cholelithiasisvá alakul.

A sárgaság mellett más tünetek is megjelennek:

• a bal hypochondriumban különböző intenzitású fájdalom, az alsó hátra besugárzással;
• étvágytalanság és gyors fogyás;
• hányinger, hányás, kellemetlen érzés a gyomorban evés közben - mert a gyomor, a máj, a vékonybél és a vastagbél (vastagbél) és más emésztőszervek hatnak a hasnyálmirigyre, és részt vesznek a kóros folyamatban;
• szomjúság, általános gyengeség, a munkaképesség éles csökkenése.

Az orvosi statisztikák szerint a csatornákban lévő kövek ritkán alakulnak ki, de a hasnyálmirigy patológiáinak listáján szerepelnek. Ezek önállóan előfordulhatnak vagy pancreatitis következményei lehetnek. Ha a kő a virsung-csatornában van kialakítva, lokalizáció helyett elzáródás következik be, és a belső nyomás növekszik. Az enzimek nem kerülnek át a nyombélbe, nyomás alatt retrogradiálisan lépnek be a mirigy szövetébe, és az autolízis folyamata megkezdődik. A mirigy parenchimája megsemmisül - a pancreatonecrosis kialakul, és a hasnyálmirigy sejtjeinek tömeges halála van. Ez a magas halálozással járó súlyos pancreatitisnek felel meg. A konzervatív terápia hatástalan. A kezelést sebészeti úton végezzük.

diagnosztika

A diagnózist laboratóriumi és műszeres kutatási módszerekkel végzik.

A laboratórium tartalmazza a biokémiai vizsgálatok meghatározását:

• a vér és a vizelet diasztázisa;
• transzaminázok (ALT, AST, GGT), bilirubin, teljes fehérje és frakciók;
• koprogram - ürülékelemzés.

Ezenkívül alkalmazza:

• A hasi és retroperitonealis tér ultrahangja;
• EFGDS - esophagoduodenoscopy;
• CT vagy MRI;
• a hasnyálmirigy angiográfiája;
• laparoszkópos diagnózis.

A funkcionális diagnosztika legegyszerűbb módja az ultrahang. Ha teljesen hasonlít a hasnyálmirigyre, a fejtől a farokig, a főcsatorna átmérőjében jelentős változás következik be: a csatorna lumenje mérete nő. A mellette lévő parenchymás szerveket is egyértelműen láthatja, meghatározhatja a mirigy és a főcsatorna méretének növekedését vagy csökkenését, meghatározza a patológiás képződményeket ciszták, kalkulusok, tumorok formájában, értékeli a szövetek sűrűségét és homogenitását. A szerv parenchima gyulladása jelentősen növelheti a sűrűségét, valamint a csatornák falainak vastagságát. Ebben az esetben a Wirsung csatorna és annak változásai nem láthatóak, és további kutatási módszerekre van szükség a diagnózis tisztázásához.

Az EGD lehetővé teszi egy speciális optikai eszköz használatát a nyelőcső nyálkahártyájának, a gyomornak, a nyombélbura izzójának állapotának felmérésére, a duodenum szűkületének észlelésére gyűrűs RV-vel.

A rétegenkénti szakaszok megszerzéséhez az MRI-t előírják - a legpontosabb módja annak, hogy részletesen tanulmányozzuk a Wirsung csatornát.

kezelés

A hasnyálmirigy-csatornák tünetmentes rendellenességei nem igényelnek kezelést. A hasnyálmirigy elválasztócsatornáinak patológiájának terápiája a csatornákban vagy azok szövődményeiben bekövetkezett változásokat okozó betegségek korrekciójával csökken. Ez a betegség súlyosságától és a hasnyálmirigy károsodásának mértékétől függ. Konzervatív és sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak.

Minden, a hasnyálmirigy funkcionális rendellenességével rendelkező beteg komplex terápiáját illetően Pevzner 5p-es étkezési számát kapja. Nem tartalmaz zsíros, sült, fűszeres, füstölt, sós ételeket. Az emésztőrendszeri megbetegedések súlyosbodásának időszakában, amelyet az enzimatikus zavarok okoztak, az ételt naponta 5-6-szor kisebb adagokban kell bevenni. Élelmiszert kell párolni, főzni vagy párolni kell, de nem sült. Meg kell adni a megfelelő mennyiségű könnyen emészthető fehérjét (sovány hús, hal), sok rostot (zabkása, feldolgozott termikus és apróra vágott gyümölcsök és zöldségek).

A szénhidrát anyagcserét sértő enzimcsere és szükség esetén glükózcsökkentő terápia.

Az intenzív osztályon egy antiszekréciós hatóanyagot, proteáz inhibitorokat használnak. Gátolják a hasnyálmirigy enzimek szekrécióját - Contric, Trasilol, Gordox. Pantripina. A közelmúltban a kezelésben betöltött szerepük csökkent, és a felhasználás korlátozott a magas mellékhatások miatt - kifejezett allergiás reakciók, amelyek súlyossága és veszélye meghaladja a terápiás hatást.

Ezenkívül a terápia olyan tevékenységekből áll, amelyek hozzájárulnak az emésztőrendszerek funkcionális aktivitásának helyreállításához. Ehhez használja:

• görcsoldó, antikolinerg, fájdalomcsillapító szerek a fájdalom tünetei enyhítésére;
• Novocainikus blokád nagy intenzitású fájdalommal;
• mesterséges növekedési hormon - növekedési hormon (oktreocid, Sandostatin) az enzimek termelésének csökkentése érdekében;
• a gyomornedv fokozott savasságával rendelkező protonpumpa inhibitorok, amelyek nagymértékben növelik a hasnyálmirigy enzimek szintézisét;
• antibakteriális gyógyszerek fertőzés kezelésére vagy megelőzésére antimikrobiális gyógyszerrel (Metronidazol) kombinálva;
• antihisztaminok;
• diuretikum a hasnyálmirigy ödémájára.

A csatornafejlődés anomáliái

A csatornák anomáliái - eltérés az anatómiai szerkezet vagy a funkcionális aktivitás normájától. A hasnyálmirigy kiválasztási csatornáinak anomáliái:

A születéskor fellépő rendellenességek a következők:

• Santorini kisülési csatorna hiánya;
• külön beáramlás a Wirsung vékonybélébe és további csővezetékbe;
• a cisztás csatorna változik;
• gyűrűs prosztata, amelyben a csatorna egy hurok alakú;
• spirális hasnyálmirigy (a mirigy közös csatornája is spirál);
• további RV.

A szerzett anomáliák közé tartozik a cisztás rostos hasnyálmirigy-gyulladás, amely elsősorban csecsemőkben alakul ki. Ez leggyakrabban atresiával, patológiás hipoplazmával vagy a csatornák teljes hiányával jár, aminek következtében cisztikus képződmények keletkeznek. A tubulusok hiánya vagy jelentősen csökkent száma azt eredményezi, hogy az enzimek nem jutnak be a bélbe, és számuk a béllében jelentősen csökken. Ez a tápanyagok bélben történő emésztési és felszívódási folyamatainak megsértését okozza. Ez a feltétel fokozatosan az alábbiakhoz vezet:

• alacsony csecsemő súlygyarapodás és jó étvágy;
• a gyermek fokozatos kimerüléséért nyilvánvaló ok nélkül;
• a növekedés elmaradása;
• a bélelzáródáshoz.

Ha egy gyermek anomáliával születik, amelyet gyűrű alakú hasnyálmirigy képvisel, az élete során nem mutathat klinikai tüneteket. Néha véletlenszerűen részletes vizsgálattal csak öregkorban találkozhatunk. Az ilyen esetekben a hasnyálmirigy csatorna hurkot képez. A rendellenes fejlődés azt jelenti, hogy a hasnyálmirigy szövetek a duodenum leereszkedő részét ráncolják, idővel fokozatosan csökkentve a lumenét. Ugyanakkor a csatornák hiányos fejlődése stagnáláshoz vezet a gyomor antrumában, és ennek következtében a duodenális izzóban a munka megrongálódott. Ennek alapján dolgozzon ki:

• peptikus fekély vagy nyombélfekély;
• epekőbetegség.

Azt is megállapították, hogy az összes acináris mirigy kialakulása, amelyre mind a hasnyálmirigy, mind a nyál (beleértve a nyelv alatti) is megegyezik. Kapcsolat van e mirigyek veleszületett patológiája között. Néha a choledochus - a közös epevezeték - veleszületett kiterjedése van a gyulladásos folyamat további fejlődésével - cholangitis.

Az anomáliák okai

A legtöbb esetben a csatornák rendellenes fejlődésének oka nem ismert. Leggyakrabban az alábbiak okozzák:

• genetikai változások;
• kedvezőtlen tényezők, amelyeket egy terhes nő ki van téve: dohányzás, alkohol, drogok és a sugárzás hatása, magas hőmérséklet;
• fertőzések nőknél a terhesség alatt: rubeola, herpesz, listeriosis (az immunszöveteket és a májot érinti) és mások;
• állandó stresszes helyzetek;
• a tiltott drogok használata.

A késői diagnózis és a megfelelő kezelés hiánya miatt a hasnyálmirigy-csatornákban bekövetkező változások fokozatosan az emésztési folyamatok megszakadásához és a szerv szöveteiben való visszafordíthatatlan hatásokhoz vezethetnek. Ennek elkerülése érdekében figyelmet kell fordítania az egészségére, fel kell adnia a rossz szokásokat, meg kell enni, meg kell kerülnie a stresszt, és ha rosszul érzi magát, forduljon szakemberekhez öngyógyítás nélkül.

A máj vas

Hasnyálmirigy és máj az emésztőrendszerben

A hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) egy nagy, szürkés rózsaszínű, lobularis szerkezetű, 70-80 g súlyú felnőtt, 20 cm és 4 cm szélességű, retroperitonealisan, az I lumbális csigolyán, a gyomor mögött helyezkedik el. és az aorta és a vena cava mellett. A mirigy jobb, szélesebb része - a fej - a duodenum patkó kanyarban fekszik, a bal, szűkült farok pedig eléri a bal vesét és a lépet. A mirigy középső részét testnek nevezik. A hasnyálmirigyen kívül kötőszövet-kapszula van. Előtt a hashártya borítja.

A hasnyálmirigy szerkezete

A hasnyálmirigy vegyes szekréciós mirigy. Az exokrin szekréciós részlegek (napi 2 literes) hasnyálmirigylé termelnek enzimeket (tripszin, lipáz, amiláz stb.), Amelyek hatására fehérjék, zsírok és szénhidrátok bomlanak le. Az endokrin szekréciós régiók sejtjei - a szigetek - számos hormonot (inzulin, glukagon, szomatosztatin, hasnyálmirigy polipeptid) választanak ki a szervezetben a fehérje, a szén és a zsír metabolizmus szabályozásában.

Az exokrin mirigy szerkezeti és funkcionális egysége acinus. Az alveoláris szekréciós szakaszból áll, amelyből a behelyezőcsatorna elindul. A szekréciós területet egy alapmembrán veszi körül; sejtjei hasnyálmirigy-gyümölcs enzimeket szintetizálnak és inaktív állapotban szekretálják őket. Az enzimaktiválás a béllumenben a béllé komponenseivel történik.

A szomszédos acini között a kötőszövet vékony rétegei vannak, amelyekben az autonóm idegrendszer vérkapillárisai és idegszálai. A szomszédos acini csatornái összefonódnak az interaccinic csatornákba, amelyek viszont nagyobb intralobuláris és interlobuláris csatornákba áramlanak, amelyek a kötőszövet-partíciókban helyezkednek el. Az utóbbi, amely egyesül, a közös ürítőcsatornát képezi, amely a mirigy farokától a fejig fut, és megnyílik a duodenum nagy papilláján. A bél kis papilláján egy nem állandó tartozékcsatorna nyílik meg. A hasnyálmirigylé folyékony komponensét a kiválasztócsatornák sejtjei választják ki, főként interacinous. A csatornák falaiban rögös sejtek vannak.

A szekréciós sejtek működésének szabályozása nemcsak ideges, hanem humorális úton is előfordul. Az endokrin sejtek a mirigyek csatornáiban szekretint termelnek, amely a csatornák sejtjeire hat. Két további hormon: hasnyálmirigy és kolecisztokinin, befolyásolja a szekréciós sejteket és stimulálja az enzimek termelését. Szintén szabályozzák az epe kiválasztását a májban.

A mirigy endokrin részét ovális, szalag alakú vagy csillag alakú szigetek alkotják, amelyek az acini között helyezkednek el. Többet találnak a farokmirigyben. Összesen 1-2 millió vagy annál több, de még mindig nem haladja meg a mirigy térfogatának 3% -át. Életkor a szigetek száma csökken.

A mirigy vérellátását a celiakus törzsének ágai és a kiváló mezenteriális artéria keresztül végzik. Magasan elágazódnak és sűrű kapilláris hálózatokat alkotnak az acini és a szigetek belsejében. A hasnyálmirigy véréből áramlik a portálvénába. Az acini és a szigetek körül kezdődik a nyirokkapillárisok.

A mirigy beidegzését a vándorló és szimpatikus idegek végzik. Az utóbbiak a véredényekbe tartoznak. A mirigyszövetben kolin és peptiderg neuronok alkotnak intramurális ganglionokat. Folyamatuk véget ér az acini és a szigetek sejtjein, és szabályozza a mirigy szekréciós funkcióját. A mirigy szövetében a szenzoros idegszálak receptor végeket, például lamellás testeket alkotnak.

A máj (hepar) a test legnagyobb mirigye (súlya 1,5 kg), sötétbarna színű. Számos funkciót lát el az emberi testben. Az embrionális időszakban a májban vérképződés lép fel, amely fokozatosan elhalványul az intrauterin fejlődés végéig, és megszűnik a születés után. A születés után és a felnőtt testben a májfunkció elsősorban az anyagcserével jár. Eperet termel, amely belép a duodenumba és részt vesz a zsírok emésztésében. A májban szintetizálnak foszfolipideket, amelyek szükségesek a sejtmembránok építéséhez, különösen az idegszövetben; a koleszterin epesavakká alakul át. Emellett a máj részt vesz a fehérje metabolizmusában, számos plazmafehérjét (fibrinogén, albumin, protrombin stb.) Szintetizál. A májban lévő szénhidrátokból a glikogén képződik, ami szükséges a vér glükózszintjének fenntartásához. A vörösvérsejtek elpusztulnak a májban. A makrofágok káros anyagokat és mikroorganizmusokat szívnak fel a vérből. A máj egyik fő funkciója az anyagok, különösen a fenol, az indol és más rothadó termékek méregtelenítése, amelyek a belekben a vérbe szívódnak. Itt az ammónia karbamiddá alakul át, amelyet a vesék választanak ki.

A máj nagy része a jobb hypochondriumban van, annál kisebb a peritoneális üreg bal oldalán. A máj a diafragma szomszédságában van, a jobb oldalon a IV. A jobb alsó vékony szél csak mély lélegzetű, a jobb hypochondrium alól nyúlik ki. De akkor még az egészséges máj nem érezhető a hasfalon keresztül, mivel ez lágyabb, mint az utóbbi. Egy kis területen ("a kanál alatt") a mirigy az elülső hasfal mellett van.

A májnak két felülete van: a felső - diafragmatikus és az alacsonyabb viszkozitású. Az elülső éles él és a hátsó tompa egymástól elválasztja őket. A máj membránfelülete felfelé és előre néz. A hosszirányban elhelyezkedő félholdköteg két egyenlőtlen részre oszlik: minél masszívabb - jobb és kisebb - a bal lebeny. A máj zsigeri felülete homorú, lefelé néz, és a szomszédos szervek mélyedései vannak. Három hornyot mutat: a jobb és bal hosszirányú (sagittális) és keresztirányú keresztmetszeteket, amelyek az N. betűhöz hasonlító alakot alkotnak. A jobb oldali hosszirányú horony hátoldalán áthalad a rosszabb vena cava, amelybe a májvénák nyitottak. Ugyanezen horony előtt az epehólyag található. A keresztirányú horony a máj kapuja. Ezeken keresztül lépjen be a máj artériába, a portálvénába és az idegekbe, és kilép az epevezetékekből és a nyirokerekből. A kapunál mindezen képződmények serozikus levelekkel vannak borítva, amelyeket azokból a szervbe szállítanak, amely a fedelet képezi.

A keresztirányú szuszpenzió mögött caudate van, és elöl van egy szögletes lebeny, amelyet a szagittális szulcs határol.

A legtöbb máj, a hátsó margó kivételével, hashártya borítja. Az utóbbi a szomszédos szervektől folytatva kötéseket alakít ki, és a májot egy bizonyos helyzetben rögzíti. A máj hátsó széle mentén futó koszorúérkötés és a félholdköteg (a ventrális mesentery többi része) a májot a membránhoz kapcsolja. A máj alsó felületén, a bal oldali hosszirányú barázda elülső részén egy körkötés (a magzat bőséges köldökvénája) halad, amely a barázda hátsó részéhez nyúlik, ahol vénás kötéssé alakul át (a portált és a vena cava-t a magzatban összekötő vénás csatorna). A körkötés a köldök közelében lévő hasi elülső falhoz ér. A máj kapujából a duodenumba és a gyomor kisebb görbületébe futó csíkok kis omentumot képeznek. A máj hátsó margója nem borítja a hashártyát, és a membránhoz van kötve. A hashártya fedele alatt fekvő kötőszövet kapszulát képez, amely a máj bizonyos alakját adja, amely a májszövetben kötőszöveti rétegek formájában folytatódik.

Korábban úgy vélték, hogy a máj parenchyma kisméretű formákból áll, amelyeket hepatikus lobuláknak neveznek. A szelet átmérője legfeljebb 1,5 mm. A keresztmetszetben lévő minden lebeny egy hatszög alakú, középen áthalad a központi vénán, és a szomszédos lebenyek érintkezési helyén a periférián a vese artériájának, a portálvénának, a nyirokvezetéknek és az epevezetéknek az ágai találhatók. Együtt alkotják az átjárókat. A szomszédos lebenyeket az állatokban laza kötőszövet rétegek választják el. Azonban az emberekben az ilyen rétegeket általában nem észlelik, ami megnehezíti a lebenyek határainak meghatározását.

A portálvénából a vér a vérbe kerül a hasüreg páratlan szerveiből: az emésztőrendszerből és a lépből. A máj artériájának ágai megismételik a portálvénák ágait. A kötőszövet rétegei veszik körül, belépnek a májba, sokszor megosztódnak és interlobuláris ágakat alkotnak, amelyekből a kapillárisok indulnak. Az utóbbi szabálytalan alakú, ezért szinuszosnak nevezték. Radiálisan behatolnak a szegmensekbe a perifériából a központba. A májsejtek (hepatitis) a kapillárisok között a lebenyben találhatók. Ezek sugárirányban irányított máj gerendák. A kapillárisok a központi vénába öntenek vért, amely a tengely mentén hosszanti irányban behatol a lebenybe, és megnyílik a májvénákba áramló, gyűjtő szubabularis vénák egyikébe. Ezek a vénák a májat a hátoldalán hagyják, és az alsó vena cava-ba áramolnak.

A gerendákban lévő hepatociták között elkezdődik a vakzártartalmú epe kapillárisok, amelyek összegyűlnek az epevezetékekben, amelyek a jobb és bal (illetve a mirigy lebenyek) májcsatornáit összekötik és felemelik. Az utóbbi, közösen, közös májcsatornát képez. Ez az epevezetékrendszer az epe szekretálódik. A májban kialakuló nyirok kiválasztódik a nyirokereken keresztül.

A hepatocyták szerkezeteinek hosszú távú vizsgálata azt mutatta, hogy minden hepatocita az egyik oldal az epe kapillárisával szemben, a másik pedig egy vagy két sinusoid fala felé. Minden egyes epilapilláris fala két vagy három hepatocitát tartalmaz, melyet trabeschaya-nak nevezünk. Maguk között a hepatociták szorosan kapcsolódnak a sejtek közötti kapcsolatokhoz. Más szavakkal, a kapilláris egy rés a hepatociták membránjai között. A trabekulák, valamint az őket körülvevő szinuszos kapillárisok, anasztomózis egymással. Mindegyikük a lebenyek perifériájából a középpontjába irányul. Így a portális vénák interlobuláris ágaiból és a portálban fekvő máj artériákból származó vér a szinuszoidba kerül. Itt keveredik és áramlik a lobulus központi vénájába.

A hepatociták által az epe kapillárisokba szekretált epe a portál traktusban található epe csatornába mozog. Minden egyes epevezeték a kapillárisokból gyűjti az epe-t, amelyek egy bizonyos pozíciót foglalnak el a klasszikus hepatikus lebenyekben. Ez az oldal megközelítőleg háromszög alakú és „portálhüvelynek” nevezik.

A májsejtek számos funkciót végeznek a szervezetben az anyagcsere folyamatok fenntartásával kapcsolatban. Ebben a tekintetben a hepatociták vérellátása nagy jelentőséggel bír. A kérdés megértésének megkönnyítése érdekében bevezette a „máj acinus” fogalmát. Az acinus két szomszédos szelet 1/6 részéből áll, gyémánt alakú. A sinusoidok mentén a vér oxigént és tápanyagokat szállít a máj kórokozókhoz, gerendákhoz, és szén-dioxidot és anyagcsere-termékeket vesz fel tőlük. Ezért feltételezhető, hogy a lebenyek középső vénái közelében fekvő sejtek kisebb mennyiségű ilyen anyagot kapnak a vérből, mint a portálvonalak közelében található sejtek. Azonban a máj artériás és portális vénájából származó vér, mielőtt belépne a szinuszokba, áthalad a fokozatosan csökkenő átmérőjű edények hálózatán. Ezek az edények áthatolnak a máj parenchyma és megnyílnak a sinusoidokba. Ily módon az ilyen hajók közelében elhelyezkedő hepatociták több anyagot kapnak a vérből, mint a távolabbi (II és III zóna). A központi vénák közelében található acini egy része a leginkább kimerült vért kapja. Ez a különbség a vérellátásban azt eredményezi, hogy ezekben az acinus zónákban az anyagcsere folyamatok némileg eltérnek egymástól. A tápanyagok hiánya az étrendben vagy ezeknek a zónák sejtjeinek bizonyos toxinjai eltérő módon reagálnak: a központi vénák közelében fekvő sejtek sebezhetőbbek.

A vérrel a vérbe bejuttatott anyagok áthaladnak a szinuszos kapillárisok falán, és a hepatociták elnyelik. A sinusoid fala és a hepatociták felülete között van egy vérplazmával töltött Disse hasított hely. A postnatalis időszakban itt nem találhatók a vérsejtek.

Számos mikrovillás hepatocitát fordítanak erre a helyre. A sinusoidok falát kétféle sejtréteg alkotja. Ezek elsősorban vékony endoteliális sejtek. Közöttük fekszik a nagyobb Kupffer-sejtek. A vér monocitákból fejlődnek ki és a makrofágok működését végzik. A Kupffer sejtjeinek citoplazmájában megkülönböztethető a makrofágokra jellemző összes organell: a fagoszómák, a szekunder lizoszomák és az enzimek gyakran megtalálhatók. A szinuszos lumen felé néző sejtfelület nagy számú mikrovillával van borítva. Ezek a sejtek tisztítják a vért idegen részecskékből, fibrinből és aktivált véralvadási faktorokból. Ők részt vesznek a vörösvérsejtek fagocitózisában, az epe pigmentek, a hemoglobin és a szteroid hormonok cseréjében.

A sinusoid fal endoteliális sejtjei számos pórusúak a citoplazmában. Az alsó membrán nincs jelen. A vérplazma 100 nm-ig terjedő komponensei áthatolnak a pórusokon. A folyadéknak a sinusoid lumenéből történő szabad áthaladása miatt a Disse térbe ugyanaz a nyomás jön létre a belső és külső endotélsejteken, és a sinusoidok megtartják alakjukat. A szinuszoid falát a lipid-felhalmozódó sejtek (lipociták vagy Ito-sejtek) is támogatják. Ezek a sejtek a hepatociták szinuszjainak közelében helyezkednek el, és képesek kollagén szintetizálására. Emiatt a lipociták részt vehetnek a májcirrózis kialakulásában. Ezenkívül a teljes májparenchyma és különösen a sinusoidok körében nagyszámú retikuláris szál van, amely a támasztó funkciót végzi.

Mint már említettük, a szinuszos lumen felé néző hepatociták felülete mikrovillákkal van borítva. Jelentősen növelik a sejtfelszíni területet, amely szükséges az anyagoknak a véráramból és a szekrécióból történő felszívódásához. A hepatocita másik szekréciós felülete az epe kapilláris felé néz.

A hepatociták funkciói sokfélék. Inzulin jelenlétében képesek felvenni a vércukor felesleges glükózt, és glikogénként a citoplazmába helyezik. Ezt a folyamatot a mellékvesekéreg hidrokortizon hormonja stimulálja. Ebben az esetben a glikogén fehérjékből és polipeptidekből áll. A vér glükózhiánya miatt a glikogén lebomlik, és a glükóz kiválasztódik a vérbe. A hepatocita citoplazma nagyszámú mitokondriumot, lizoszómát, jól fejlett sima és szemcsés endoplazmatikus retikulumot, mikrotestet (vezikulákat) tartalmaz, amelyek zsírsav metabolizmus enzimeket tartalmaznak. A hepatociták eltávolítják a felesleges lipoproteineket a vérplazmából a Disse térbe. Szintén szintetizálják a plazmafehérjéket: albumint, fibrinogént és globulint (kivéve az immunglobulinokat) és feldolgozzák a bélben felszívódó gyógyszereket és vegyszereket, valamint az alkohol és szteroid hormonokat.

A máj nagy mennyiségű nyirokcsomót termel fehérjékben. A nyirokvéreket csak a portál traktusaiban észlelik, és nem találhatók a máj lebenyének szövetében.

A hepatociták által az epe kapilláris lumenébe szekretált epét a lebenyek határai mentén elhelyezkedő kis epevezetékekben gyűjtik össze. Ezeket a csatornákat nagyobbakra egyesítik. A csatornák falát egy köbös epitélium képezi, amelyet egy alapmembrán vesz körül. Amint már említettük, ezek a csatornák egyesülnek és képezik a májcsatornákat. Az epét folyamatosan (legfeljebb 1,2 liter / nap) szekretálódik, de a bél emésztési periódusok közti időközönként nem a bélbe irányul, hanem a májcsatornából az epehólyagig terjedő cisztás csatornán keresztül.

Az epehólyagnak van egy alja (kissé kiálló a máj jobb lebenyének alsó széle alól), a test és a szűkített rész - a nyak a máj kapuja felé. A buborék ideiglenes epe-tartályként szolgál (60 cm3 kapacitás). Itt a buborék falai által a víz felszívódása miatt sűrűsödik. A bél emésztésének megkezdésekor az epe a cisztás csatornán keresztül lép be a közös epe csatornába. Az utóbbit a cisztás csatorna és a májcsatorna összekapcsolásával képezik, és a nyombélbe nyílik a magasságban - a papilla. Gyakran a közös epevezeték összeolvad a hasnyálmirigy-csatornával. Az összefolyás területén kiterjedés alakul ki - a csatorna ampullája. A légcsatorna két, sima izomzat által kialakított sphincters-el van felszerelve. Az egyik a papilla területén fekszik, a másik az epe csatorna falában található. A második sphincter összehúzódása átfedi az epe útját a nyombélbe. A cisztás csatorna mentén ürül ki, és az epehólyagban halmozódik fel.

Az epehólyag nyálkahártyával van bélelve, amely ráncokat képez. Ezek a redők repednek a buborék nyújtásával. A nyálkahártya epitéliumát hengeres szívócellák alkotják. Felületüket mikrovillák borítják. Az epithelium a kötőszövet vékony lemezén fekszik, amely alatt a gyengén fejlett izommembrán található. Az utóbbit hosszirányú és körkörös sima izomsejtek alkotják, amelyek számos rugalmas rostot tartalmaznak. Kívül az epehólyag kötőszövet borítja a májba.

A máj által termelt epe emulgeálja az élelmiszer zsírjait, aktiválja a hasnyálmirigy zsírszétválasztó enzimet, de nem tartalmaz enzimeket.

A hasnyálmirigy-csatornák nyitva vannak... A hasnyálmirigy szerkezete

2017. szeptember 13.

A hasnyálmirigy egy mirigy típusú szerv, amely az emésztési és endokrin rendszerekben nyilvánul meg. Rámutat számos olyan enzimre, amelyek részt vesznek az ökológiai élelmiszer-szerkezetek bontásban. Aktívan részt vesz az anyagcsere minden típusában.

anatómia

Ez egy hosszúkás alakú orgona, amelynek hossza kb. 20 cm, a retroperitonealis tér egy részét foglalja el, a hátsó részén az ágyéki gerinc, és előtte a gyomor. Szerkezeti elemek:

• Head. A duodenum 12 kanyarjai által kialakított patkó alakú mélyedéssel való szoros érintkezés lehetővé teszi a hasnyálmirigy-csatornák nyitását a bél ebbe a részébe, és biztosítja az emésztési folyamatot a szükséges enzimekkel.
• Body. Három arccal rendelkezik, és hasonlít egy prizmára. A fej határán van egy rés a mesenterikus hajók számára.
• Farok. A lépbe irányítva.

A szerv tengelye mentén halad a Virsunga csatornán. A szerv a kötőszövet kapszulájában található. A mirigy elülső felülete peritoneum borítja.

Vérkeringés

A test artériás táplálékot kap a máj-, gastroduodenalis artériákból. A vérellátás farokrésze a lép artériás ágyából. A vénás vér áramlik a szervből a portálvénába.

Kapcsolódó videók

Idegrendszeri támogatás

Vegetatív beidegződést kap. A paraszimpatikus idegtámogatás biztosítja a tizedik cranialis idegeket, a celiakia és a kiváló mezenteriális ganglionok szimpatikus hatást gyakorolnak.

fiziológia

A hasnyálmirigy szerkezete két funkció megvalósítását foglalja magában.

A külső (exokrin) szekréció funkciója

A szervezet parenchimája hasnyálmirigylé alakul ki, amely lúgos, hogy semlegesítse a savas élelmiszerösszetételt. A lé térfogata naponta legfeljebb 2 liter, a lé alapja a víz, a bikarbonátok, a káliumionok, a nátrium és az enzimek.

Néhány enzim inaktív, mert nagyon agresszív. Ezek az enzimek a következők:

• tripszin, inaktív formája a tripszinogén, amelyet intesztinális enterokináz aktivál;
• kimotripszin, amely tripotinnal történő aktiválással kimotripszinogénből képződik.

Ezek proteolitikus enzimek, azaz a fehérjét a karboxipeptidázzal együtt lebontják.

• amiláz - a szénhidrátokat (keményítőt) lebontja, a szájban is van;
• a lipáz lebontja a zsírokat, részben kis epe-cseppekre bontva;
• a ribonukleáz és a dezoxiribonukleáz RNS-re és DNS-re hat.

A belső (endokrin) szekréció funkciója

A hasnyálmirigy szerkezete magában foglalja Langerhans különálló szigeteit, amelyek parenchyma 1-2% -át foglalják el.

Számos hormon van:

1. A béta sejtek inzulint szintetizálnak. Ez a "kulcs" a glükóz belépéséhez a sejtekbe, serkenti a zsír szintézisét, csökkenti a lebontását, aktiválja a fehérjeszintézist. A hiperglikémiára adott válaszként keletkezett.
2. Az alfa-sejtek felelősek a glukagon előállításáért. A májban lévő raktárból származó glükózt eredményez, ami növeli a vércukorszintet. A szintézis aktiválja a glükóz csökkentését, a stresszhatást, a túlzott edzést. Gátolja az inzulin és a hiperglikémia termelését.
3. A delta sejtek szintetizálják a szomatosztatint, amely gátló hatást gyakorol a mirigy működésére.
4. A PP-sejtek egy pancreas polipeptidet szintetizálnak, amely csökkenti a mirigy kiválasztási funkcióját.

A hasnyálmirigylé kiválasztódik:

• az élelmiszer-bolus kiürítése a nyombélbe;
• kolecisztokinin, szekretin és acetil-kolin előállítása;
• a paraszimpatikus idegrendszer munkája.

A hasnyálmirigylé elnyomása hozzájárul:

• a tripszin inhibitor termelése az acini hasnyálmirigyben;
• glukagon, szomatosztatin, adrenalin gátló hatása;
• szimpatikus befolyással.

légcsatornák

Az ábra azt mutatja, hogy a hasnyálmirigy csatornái a duodenumba nyílnak.

1. Santorini-csatorna (további).
2. Kis és nagy duodenális papilla.
3. Wirsung csatorna.

A legfontosabb a Wirsung, teljesen megismétli a mirigy alakját és hajlatait, és az interlobuláris tubulusok gyűjtőjeként szolgál. A ductalis "fa" laza lehet, azaz a tubulusok nagy számban (kb. 60) áramolnak a főbe, és behatolnak a mirigy teljes vastagságába. A törzs típusa körülbelül 30 tubulus, és egymástól nagyobb távolságra helyezkednek el.

Érdeklődött a német Wirsung fő hasnyálmirigycsatorna-anatómiájának szerkezeti jellemzőiről, aki később megkapta a nevét. Virsung megjegyezte, hogy a csatorna folyamata teljesen megismétli a hasnyálmirigy formáját. A csatorna forrása a farokrészből származik és kis átmérőjű. A test átmérője szélesebb lesz. A fej szintjén a csatorna enyhén hajlított, és a legnagyobb átmérőjű közös epe-csatornával összeolvad.

A hasnyálmirigy-szekréció kialakulása a test lebenyeinek kis szerkezete - acini. A titok áthalad az intralobuláris csatornákon, majd összekapcsolódnak az interlobularisakkal, a főbbé válnak. A nyálkahártya-csatornák a nyombél alsó részébe nyílnak.

Később Vater tudós részletesen leírta a duodenum nagy papilláját, és sok tudóshoz hasonlóan saját nevét is nevezte. A papillát Oddi sphincterje veszi körül. A Fater megfigyeléseiből világossá vált, hogy a papilla egynyire egy lyuk (az esetek 95% -a) a hasnyálmirigy és a közös epevezetékek számára. A kadaverikus anyag vizsgálata azt mutatta, hogy egy kiegészítő kis papilla lehet a kiegészítő csatorna szájához. Bizonyíték van arra, hogy van egy speciális csatornafajta, amely az esetek 5% -ában fordul elő. Ez a fej vastagságában kezdődik, a migrációja megzavarodik, és a duodenum falán lévő Helly sphincterrel végződik.

A hasnyálmirigy-csatornák a nyombélbe nyílnak, kölcsönhatásba lépnek az epeutakkal. Ezen anatómiai struktúrák bármelyikének patológiája gyakran egy másik szerv diszfunkcióját okozza. Például a hasnyálmirigy szerkezetének megváltozása (tumor, gyulladás, ciszta) megszoríthatja a közös epevezetéket. Az epe áthalad, és mechanikai sárgaság alakul ki. Az epehólyag ürülése migrálhat és blokkolhatja az epe kilépési útját. Később gyulladnak, és összenyomják a fő hasnyálmirigyet. A helyzet a Virunga-csatorna gyulladásához vezet, a folyamat a mirigy parenchyma felé halad, és kialakul a mirigy gyulladása (pancreatitis). A bél és a hasnyálmirigy patológiás kölcsönhatása abból áll, hogy a főcsatorna szájában a bél tartalmát elhagyják, az enzimek aktiválódnak, és a mirigy önemésztése következik be. A folyamat veszélyes a teljes nekrózis kialakulásában a szervben és a beteg halálában.

A veleszületett rendellenességekben megfigyelhető a csatornák átjárhatóságának megsértése. Ezek szükségtelenül elágazhatnak, és általában a leánycsatornák sokkal keskenyebbek, mint a szokásos. A szűkület megnehezíti a lé, a vas tele van és gyulladt.

Az érem hátoldala patológiásan bővülhet a tumor növekedésével, a csatornákban lévő kövek jelenlétével, a mirigyben a krónikus gyulladásos folyamatokkal. Ez a helyzet a gyomor és a máj betegségeinek súlyosbodásához vezet.

Végezetül

Az általános orvosok (terapeuták) számára szükséges az orgona anatómiájának és fiziológiájának ismerete az enzimkészítmények akut és krónikus pancreatitis kezelésében való előzetes kijelöléséhez. Az endokrinológusok kezelik a hormonhiányos hasnyálmirigyet. A betegek patológiás formációit (cisztákat, daganatokat) a sebészek kiküszöbölik.

egészség
Virungov hasnyálmirigy-csatorna. Wirsung csatorna dilatációja

A hasnyálmirigy szerepe szokatlanul nagy. Ez a külső (exokrin) és belső (endokrin) szekréció szerve részt vesz az emésztési folyamatban és a lipid-, szénhidrát- és fehérje-anyagcsere szervezetében.

egészség
Mi a húgycső? Különbségek a húgycső szerkezetében férfiak és nők, tünetek és betegségek

Mi a húgycső? Ez az a kérdés, amelyet bemutatunk és egy cikket szentelünk. Ezenkívül megtudhatja, hogy a férfiakban és a nőkben milyen különbségek vannak a szerv struktúrájában, valamint hogy milyen betegségek fordulhatnak elő...

számítógépek
Folyamatosan az ablakok nyílnak meg egy új böngészőablakban, mit tegyek?

Valószínűleg mindannyian, kedves olvasó, egyetért abban, hogy az internetböngésző a legmegfelelőbb szoftvereszköz, amelyen keresztül a felhasználó különleges kényelemmel integrálhatja...

számítógépek
Hogyan helyezzen be egy linket a szövegbe úgy, hogy új ablakban nyíljon meg

Ahhoz, hogy egy linket beillesszen a szövegbe, szükség van egy általános elképzelésre a html nyelvről, amelyben erre a célra egy speciális „parancs”, a „címke”. Az oldalára kattintva...

Hírek és társadalom
Galapagos finch: a fajok eredete. A csőr szerkezetének különbségei

Mivel a Galapagos-szigetek soha nem voltak a szárazföld részei, és a föld belsejéből származtak, növény- és állatviláguk egyedülálló. A legtöbb képviselő endemikus, és máshol nem található a Földön....

képződés
Mi a biológusok szerint gyakori a protozoa szerkezetében

Azok a állatok, amelyek csak mikroszkóppal láthatók, a legegyszerűbbek. Saját királyságukat alkotják, amelyek legfeljebb 40 ezer fajt tartalmaznak. És bár a számuk annyira nagy, a tudósok találkoztak az n...

képződés
Ember: a szervezet szerkezetének szisztematikája és jellemzői

Az ember különleges helyet foglal el az ökológiai világrendszerben. Ennek a fajnak a szisztematikája saját jellegzetességekkel rendelkezik. Ezek kapcsolódnak a Homo sapiens bioszociális alapjához.

képződés
Mi az általános az összes élő szervezet szerkezetében? Az élő szervezetek általános tulajdonságai

A világ sokfélesége egyszerűen csodálkozik a csodálatosságával. Bármilyen teremtményt is találkozol! Végül is, néhány rovar körülbelül egymillió különböző faj, nem is beszélve az állatokról és mások taxonómiai képviselőiről.

képződés
Rejtvények a Hold szerkezetében

A költők, a pszichika, az asztrológusok, a misztikusok és a jósnokok kedvence, az álmok jelképe, a romantikusok talizmánja - mindez állandó társa a Holdnak. Kilogramm talaj, több ezer kísérlet, hat leszállás csak a programban l...

egészség
Fájdalom a hasnyálmirigyben: tünetek, kezelés

A hasnyálmirigy egy fontos belső szerv, amelynek lobularis szerkezete van. Hasnyálmirigylé termel, amely nélkül az emésztés lehetetlen. A hasnyálmirigy által termelt titok tartalmaz egy…

Az emberi máj a test legnagyobb mirigye, amelynek tömege eléri az 1,5-2 kg-ot, és a máj mérete 25-30 cm, az emberi máj szerkezete olyan, hogy a hashártya felső részén helyezkedik el a diafragma kupolája alatt, és főleg a megfelelő hypochondrium-régiót foglalja el.

A máj gomba kupakkal rendelkezik, konvex felső felülettel, melyet membránnak neveznek, és alakja megfelel a membrán kupolájának és egy részben homorú belső alsó felületének. Az alsó felületet három süllyesztett részre osztjuk három barázdával, amelyek közül az egyik egy kerek szegély. Ezenkívül a májnak a diafragma felületének enyhén domború hátsó része és egy éles alsó margója van, amely elülső és hátsó részeket választ el elölről. A máj konvex felülete a félhold és a koszorúér-szegély segítségével összekapcsolódik a membránnal, valamint a jobb vese és a mellékvese felső pólusával való belső érintkezés. A korona jobb oldali és bal oldalán lévő koronaszalag háromszög alakú kötést képez. A szalagok mellett a máj egy bizonyos helyzetben van az omentum, az alsó vena cava és a szomszédos alsó gyomor és a belek segítségével. A félhold kötés osztja a májat két felére. Legtöbbjük a diafragma jobb kupola alatt helyezkedik el, és a jobb lebenynek, a kisebb - a máj bal lebenyének - nevezik. A szívfelület a felső felületen található. A belső felület egyenetlen, a szomszédos szervek bemélyedésének nyomai: vese (jobb vese) bemélyedés, mellékvese bemélyedés, nyombélbél belélegzése és vastagbél belekbontása. Az alsó felületen három horony található (két hosszirányú és egy keresztirányú), amelyek egy jobb lebenyre, bal lebenyre, hátsó vagy caudatára, lebenyre és elülső vagy négyzet alakú lebenyre oszlanak. A keresztirányú horonynak van egy szervkapu, amelyen áthalad a közös májcsatorna, a portális véna, a máj artéria és az idegek. A cisztás légcsatorna a közös májcsatornába áramlik, és egy közös epevezetéket hoz létre, amely összeolvad a hasnyálmirigy csatornájával és a duodenum lejtős részébe áramlik. A jobb oldali horonyban egy epehólyag van, amelyben az epe összegyűjtése történik.

A máj szerkezeti összetevője a májsejtek - hepatociták - által képződött máj lebenyek. A hepatociták a központi vénák körüli sugárirányú sorok formájában helyezkednek el. A májsejtek és a portális vénák rendszeréből kapillárisokat képviselő interlobuláris vénák és interlobuláris artériák a sugárirányban elhelyezkedő májsejtek sorai között haladnak. A kapillárisokat a lobulák központi vénájába infundáljuk, a kollektív vénákba töltik, és bejutnak a májvénákba, amelyek az alsó vena cava mellékfolyói.

A humán májsejtek között lebenyek találhatók epe kapillárisok, vagy hornyok, amelyek a lebenyeken kívül interlobuláris hornyokat hoznak létre, amelyek a jobb és bal májcsatornákat képezik, a közös májcsatornába gyűjtve. A szegmensek átmérője 1-2 mm.

Májfunkció

Az emberi máj a következő funkciókat látja el.

• Különböző idegen anyagok, allergének, mérgek és toxinok semlegesítése, ártalmatlan, kevésbé toxikus vagy könnyebben eltávolítható vegyületekké alakítva őket a szervezetből;
• A felesleges hormonok, mediátorok és vitaminok semlegesítése és eltávolítása a szervezetből, valamint az anyagcsere mérgező közbenső és végtermékei, például ammónia, fenol, aceton és ketonsavak.
• Részvétel az emésztési folyamatokban, nevezetesen a szervezet energiaigényének biztosítása glükózzal, és különböző energiaforrások (szabad zsírsavak, aminosavak, glicerin, tejsav stb.) Glükózzá (az úgynevezett glükoneogenezis) átalakítása.
• Gyorsan mozgósított energia tartalékok feltöltése és tárolása glikogén depó formájában és a szénhidrát anyagcsere szabályozása.
• Néhány vitamin-raktár feltöltése és tárolása (különösen a májban zsírban oldódó A, D vitamin, vízoldható B12-vitamin), valamint kationok és mikroelemek - fémek, különösen vas, réz és kobalt kationok. Továbbá a máj közvetlenül részt vesz az A, B, C, D, E, K, PP és folsav metabolizmusában.
• Részvétel a vérképző folyamatokban (csak a magzatban), különösen az albumin, alfa- és béta-globulinok szintézise, ​​a különböző hormonok és vitaminok transzportfehérjéi, a vér alvadási és véralvadási rendszerének fehérjei és sok más; a máj a prenatális fejlődés egyik fontos szerve a hemopoiesisnek.
• A koleszterin és észterei, lipidjei és foszfolipidjei, lipoproteinek szintézise és a lipid metabolizmus szabályozása.
• Az epesavak és a bilirubin szintézise, ​​az epe termelése és szekréciója.
• Ez is elég nagy mennyiségű vér raktáraként szolgál, amelyet a véráramlás vagy a sokk miatt a véráramlás vagy a sokk okozhat a véráramlás miatt.
• Hormonok és enzimek szintézise, ​​amelyek aktívan részt vesznek az élelmiszer átalakulásában a nyombélben és a vékonybél más részeiben.
• A magzatban a máj hematopoetikus funkciót hajt végre. A magzati szerv méregtelenítő funkciója elhanyagolható, mivel a placentát végzi.

Az emberi máj vérellátásának sajátosságai jellemzik a fő biológiai méregtelenítési funkciót: a belőlük származó, a kívülről fogyasztott mérgező anyagokat tartalmazó vér, valamint a mikroorganizmusok hulladéktermékei a portálvénán keresztül a méregtelenítés szervébe kerülnek. Ezután a portálvénát kisebb interlobuláris vénákra osztjuk. Az artériás vér belép a szervezetbe saját máj artériáján keresztül, az interlobularis artériákra elágazva. Az interlobuláris artériák és a vénák véreket bocsátanak ki a sinusoidokba, ahol vegyes véráramlás következik be, amelynek elvezetése a központi vénában történik. A központi vénák felhalmozódnak a májvénákban és tovább az alsó vena cava-ba. Az embriogenezisben a test megközelíti az ún. Az Arancia csatorna vért szállít a májba a hatékony prenatális vérképződésre. Az elemek semlegesítése magában foglalja a kémiai módosítást, amely gyakran két fázist tartalmaz. Az első fázisban az anyag hajlamos oxidációra (elektronok leválasztására), redukcióra (elektronok rögzítése) vagy hidrolízisre. A második fázisban egy anyagot adnak az újonnan kialakított aktív kémiai csoportokhoz. Az ilyen reakciókat konjugációs reakciónak nevezzük, és az addíciós folyamatot konjugációnak nevezzük.

Májbetegség

A leggyakoribb emberi májbetegségek a hepatitis és a cirrózis különböző típusai. A hepatitis gyulladásos folyamat lehet, amely akut vagy krónikus lehet. A vírus eredetű leggyakoribb hepatitis a hepatitis A, B, C, D, E és G. Minden vírus hepatitis két kategóriába sorolható - enterális vagy parenterális fertőzési mechanizmussal. Az első kategóriába tartoznak az A és E hepatitis, amely vírusfertőzött víz megfertőzésével vagy piszkos kézen keresztül történő fertőzéssel fertőzhető. A második kategória magában foglalja a B, C, D és G hepatitist, amely fertőzött vér fertőzésével, nem steril fecskendőkkel és szexuális kapcsolatokkal fertőzhető. Az A és E hepatitisz a legkedvezőbbnek tekinthető, mivel a vírusos hepatitis más típusaitól eltérően nem tudnak krónikus úton járni.

Annak ellenére, hogy az akut vírus hepatitist különböző vírusok okozzák, ezeknek a patológiáknak a külső megnyilvánulásai nagyon hasonlóak - fájdalmas érzések a jobb hypochondriumban, a vizelet sötétedése, a széklet elszíneződése, sárgaság. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, forduljon fertőző betegségek szakemberéhez. Minden akut hepatitis súlyos szövődményeket okozhat, ezért kórházi kezelésre lehet szükség.

A májcirrhosis olyan krónikus progresszív patológia, amelyben a hegszövet növekedése és a parenchyma patológiás regenerációja miatt a funkcionális májelégtelenség és a portál hipertónia okozta lobularis szerkezetét megsértik. A betegség kialakulásának leggyakoribb tényezői a szisztematikus alkoholfogyasztás (az alkoholos májcirrhosis aránya a különböző országokban 20-95% között van), a vírusos hepatitis (az összes cirrhosis 10-40% -a), helminták (leggyakrabban fasciola, clonorchis, toxocar, notototilus) ), valamint a protozoonok, beleértve a trichomonas-t is. A májrák súlyos betegség, amely évente több mint egy millió ember hal meg. A személyiséget befolyásoló formációk között ez a betegség hetedik helyen áll. A legtöbb tudós számos olyan tényezőt azonosít, amelyek a májrák magas kockázatával járnak. Ezek közé tartozik a máj cirrózisa, B és C vírus hepatitis, parazita inváziók, alkoholfogyasztás, bizonyos rákkeltő anyagokkal való érintkezés és mások. Az emberekben a májrák főbb klinikai tünetei:

1. gyengeség és csökkent teljesítmény;
2. fogyás, fogyás;
3. hányinger, hányás, földes bőrszín és pók vénák;
4. nehézség és nyomás, unalmas fájdalmak;
5. magas láz és tachycardia;
6. sárgaság, aszcitesz és hasi felületi vénák;
7. gastroesophagealis vérzés a varikózus vénákból;
8. viszketés;
9. gynecomastia;
10. légzés és bélfunkció.

A jóindulatú adenomák, a máj angiosarcomák és a hepatocelluláris carcinomák kialakulását az androgén szteroid fogamzásgátló és anabolikus szerek emberre gyakorolt ​​hatása okozta. A máj hemangiomái az emberi májhajók fejlődésének rendellenességei.

A hemangioma fő tünetei a következők: nehézség és a megfelelő hipokondriumban terjedő érzés; gyomor-bélrendszeri diszfunkció (étvágytalanság, hányinger, gyomorégés, rángás, duzzanat). Nem parazita ciszták. A betegséggel kapcsolatos panaszok az emberben előfordulnak, ha a ciszta megnő, a máj mérete megváltozik, megszorítja az anatómiai szerkezeteket, de nem specifikusak. Parazita ciszták. A hidatid echinokokkózis egy parazita betegség, amelyet a szalagféreg lárvák beültetése és fejlődése okoz. A betegség különböző megnyilvánulásainak megjelenése több évvel a parazita fertőzése után is megjelenhet. Fő klinikai tünetek:

• fájdalomérzet;
• nehézség, nyomás a jobb hypochondriumban, néha a mellkasban;
• gyengeség, rossz közérzet, légszomj;
• ismétlődő csalánkiütés, hasmenés, hányinger, hányás.