Mi az a parenterális vírus hepatitis?

A parenterális vírus hepatitis a máj gyulladásos betegsége, amelyet a bőr és a nyálkahártyák integritásának károsodásával az emberi testbe belépő vírusok okoznak. A fertőzés szennyezett vérrel vagy más testfolyadékokkal való érintkezés útján történik.

A parenterális vírusok közé tartozik a hepatitis B, D, C, F, G, TTV, Sen V. A vírusok környezeti stabilitása rendkívül magas - szobahőmérsékleten, a vírusok fertőzőképessége a tárgyakon és a felületeken 3-6 hónapig tart, fagyasztva formában - 15-25 év.

A parenterális vírus hepatitis fertőzésének forrása egy személy - akut, krónikus hepatitisz vagy vírus hordozója, amelyben a betegség klinikai megnyilvánulása nincs. A vírus a fertőzés forrásának minden biológiai folyadékában található: vér, sperma, hüvelykiválasztás. Kisebb koncentrációkban - nyálban, vizeletben, anyatejben, verejtékben, epében. A fertőzéshez elég apró vércsepp, néha a szem szeme láthatatlan.

A fertőzés természetes és mesterséges módon történik. A természetes utakat szexuális érintkezés útján valósítják meg, az anyától a gyermekig (a méhben a méhlepényen vagy a szülés alatt, amikor áthalad a születési csatornán). Fontos hely a fertőzés kontakt-háztartás-átvitele. A háztartási érintkezési útvonal megvalósítása: gyakori személyi higiéniai termékek (borotvák, manikűr tartozékok, mosogatórongyok, hajkefék, ágynemű) használata esetén; érintkezésbe kerülnek a vérrel szennyezett helyiségek és tárgyak bármely felületével (érintkezési vágások és mikrotraumák jelenlétében); lehetséges fertőzés az utcai harcok során. A mesterséges átviteli módokat jelenleg leggyakrabban nem gyógyászati ​​parenterális beavatkozásokon keresztül hajtják végre, különösen a fecskendő, a fecskendő vagy a már fertőzött kábítószer használata során. A tetoválás, a test piercing, a manikűr és a pedikűr szennyezett eszközökkel történő fertőzésének veszélye fennáll. Az orvosi manipulációk során fennáll a fertőzés kockázata: a vérátömlesztés során, a hemodialízis során, különböző sebészeti beavatkozások során.

A hepatitis klinikailag kifejezett és tünetmentes formában fordulhat elő. Az inkubációs periódus (a fertőzés kezdetétől az első klinikai tünetekig terjedő időszak) 6 hét és 6 hónap közötti átlag. Ez idő alatt a vírus szaporodik és koncentrációja a testben nő. Előzetes időszak (4-10 nap) jön létre, amelynek során általános gyengeség, fáradtság, hányinger, hányás, étvágytalanság súlyosbodik, a fájdalom a nagy ízületekben, különösen reggel, az ízületek nem változnak. és a betegség kialakulásának influenza-szerű változata. A máj és a lép fokozatosan növekszik, viszkető bőr jelenik meg, a vizelet sötétebbé válik és „a sör színévé válik”, és a széklet elszíneződik. És végül kezdődik a sárgaság időszak, amely 2 héttől 1,5 hónapig tart. Kezdetben a szemek, a kemény szájpad nyálkahártyái és a nyelv frenuluma sárgára váltak, és a bőr később színeződik. A sárgaságot viszketés kíséri és az általános állapot romlik, a mérgezés tünetei nőnek (fejfájás, álmosság, láz). A jobb hypochondriumban van egy nehézség és fájdalom érzés, vagy fájdalom. A máj biokémiai paramétereinek megváltoztatása. Ezután a sárgaság fokozatosan elhalványul, és egy helyreállítási időszak kezdődik. Azonban egyes betegeknél az akut fertőzés a parenterális vírus hepatitis markerek hordozójába vagy krónikus hepatitisbe kerül. A cirrhosis és a májrák kialakulása, mint a májrák, a vírus hosszú távú reprodukciójának eredménye. A vakcinázás az egyik leghatékonyabb védelmi eszköz a vírusos hepatitis ellen, amelyet világszerte elismertek.

A hepatitis B elleni védőoltás is véd a D-hepatitis ellen. A hepatitis C-re még nincs vakcina. Jelenleg a szülési kórházban minden újszülöttet hepatitisz ellen (első 24 órában) vakcinálják. A probléma sürgősségére tekintettel az egész 55 év alatti felnőtt populációt hepatitisz B ellen kell vakcinálni. A vakcinát háromszor kell beadni a betegség hosszú ideig tartó megelőzése érdekében.

A vakcina védő hatása hosszú ideig tart (15-20 év).

Minszki város szaniter-epidemiológiai szolgálata

Főmenü

Munkavállalók számára

interjú

Parenterális vírus hepatitis

1. Mi a parenterális vírus hepatitis?

A parenterális vírus hepatitis a máj gyulladásos betegsége, amelyet a bőr és a nyálkahártyák integritásának károsodásával az emberi testbe belépő vírusok okoznak. A fertőzés szennyezett vérrel vagy más testfolyadékokkal való érintkezés útján történik.

2. Etiológia.

A parenterális vírusok közé tartozik a hepatitis B, D, C, F, G, TTV, Sen V. A vírusok környezeti stabilitása rendkívül magas - szobahőmérsékleten a tárgyakon és a felületeken, a vírusok fertőzőképessége 3–6 hónapig tart, fagyasztva 15-25 év.

3. A fertőzés forrása.

A parenterális vírus hepatitis fertőzésének forrása egy személy - akut, krónikus hepatitisz vagy vírus hordozója, amelyben a betegség klinikai megnyilvánulása nincs. A vírus a fertőzés forrásának minden biológiai folyadékában található: vér, sperma, hüvelykiválasztás. Kisebb koncentrációkban - nyálban, vizeletben, anyatejben, verejtékben, epében. A fertőzéshez elegendő egy csepp vér (10-6 - 10-7 ml vér), néha a szem szeme számára is láthatatlan.

4. Az átviteli módok.

A fertőzés természetes és mesterséges módon történik.

Természetes utakat valósítanak meg (1) szexuális kapcsolaton, (2) anyáról gyermekre (a méhben a placentán vagy a szülés során, amikor a szülőcsatornán áthalad). Egy fontos hely (3) a fertőzés érintkezés-háztartás-átadása. Lépjen kapcsolatba a háztartás módjával:

a) közös személyi higiéniai cikkek használata a pácienssel (borotválkozási eszközök, manikűr tartozékok, mosogatórongyok, hajkefék, ágynemű);

b) a helyiségek és a vérrel szennyezett tárgyak érintkezésében (érintkezők és mikrotraumák jelenlétében);

c) az utcai harcok során bekövetkező lehetséges fertőzések;

A mesterséges átviteli módokat jelenleg leggyakrabban akkor alkalmazzák, amikor (4) nem orvosi parenterális beavatkozásokat hajtanak végre, különösen a fecskendők alkalmazása során, gyakori fecskendőkkel, tűkkel vagy már fertőzött gyógyszerekkel.

A tetoválás, a test piercing, a manikűr és a pedikűr szennyezett eszközökkel történő fertőzésének veszélye fennáll.

Az orvosi manipulációk során bizonyos fertőzés kockázata van: a vérátömlesztés során, a hemodialízis során, különböző sebészeti eljárásokkal. Hazánkban azonban ez a kockázat minimalizálva van injektáláshoz és manipuláláshoz egyszer használatos steril fecskendőket, eszközöket és öltözőanyagot használnak, és a fertőzés megelőzésére donorvérrel minden vér vizsgálata PVH markerek esetében minden véradásnál.

5. A betegség tüneteiről.

A betegség klinikailag súlyos és tünetmentes formában fordulhat elő. Az inkubációs periódus (a fertőzés kezdetétől az első klinikai tünetekig terjedő időszak) 6 hét és 6 hónap közötti átlag. Ez idő alatt a vírus szaporodik és koncentrációja a testben nő. Az elődöntő időszak (4-10 nap) jön létre, amelynek során általános gyengeség, fáradtság, hányinger, hányás, étvágytalanság súlyosbodik, a fájdalom a nagy ízületekben, különösen reggel, nem változik a betegség kialakulásának lehetséges influenzaszerű változata. A máj és a lép fokozatosan növekszik, viszkető bőr jelenik meg, a vizelet sötétebbé válik és „a sör színévé válik”, és a széklet elszíneződik. Néha „urticaria” típusú bőrkiütés jelentkezhet. És végül, jön az icterikus időszak, amely 2 héttől 1,5 hónapig tart. Kezdetben a szemek, a kemény szájpad nyálkahártyái és a nyelv frenuluma sárgára váltak, és a bőr később színeződik. A sárgaságot viszketés kíséri és az általános állapot romlik, a mérgezés tünetei nőnek (fejfájás, álmosság, láz). A jobb hypochondriumban a nehézség és a fájdalom vagy az elsődleges fájdalom érzése van, különösen a máj tompítása miatt. A máj biokémiai paramétereinek megváltoztatása. Ezután a sárgaság fokozatosan elhalványul, és egy helyreállítási időszak kezdődik. Azonban egyes betegeknél az akut fertőzés a PVH markerek hordozójába vagy krónikus hepatitisbe kerül. Ha a hepatitisz B-et az eljárás krónizálása 5-10% -ban jellemzi, a hepatitis B + D esetében - az esetek 60% -ában, majd a hepatitis C esetében - az esetek 80-90% -ában. A máj és a hepatocelluláris carcinoma cirrhosisának kialakulása a vírusnak a szervezetben való tartós fennmaradásának eredménye.

6. Megelőzés.

A hepatitis B vírus fertőzésének megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések alapja az oltás. Minszk városában, a Belarusz Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának 2006. december 5-i, 913. sz. „A megelőző vakcinák megszervezésének javításáról” szóló rendelet keretei között hepatitis B elleni vakcinázás történt:

• újszülöttek
• 13 évesek
• gyermekek és felnőttek, akiknek családjában HBsAg hordozó van, akut vagy krónikus hepatitis B beteg.
• gyermekek és felnőttek, akik rendszeresen vért és készítményeket kapnak, valamint hemodialízis és hematológiai betegek.
• személyek, akik a hepatitis B vírussal szennyezett anyaggal érintkeztek.
• egészségügyi szakemberek, akik érintkeznek a vérrel és más emberi biológiai folyadékkal.
• a donorból és a placentából származó immunobiológiai készítmények előállításával foglalkozó személyek.
• orvosi egyetemek és középiskolai hallgatók hallgatói.
• korábban nem vakcinált preoperatív betegek

A nagyon fontos megelőző intézkedések közé tartoznak a kockázatos magatartás megelőzésére irányuló intézkedések:

• el kell kerülni az alkalmi szexuális kapcsolatokat, hogy legyen egy megbízható szexuális partnere.
• használjon óvszert szexuális kapcsolat során;
• soha ne kísérletezzen vagy használjon kábítószert;
• a kozmetikai eljárásokat (tetoválás, piercingek, manikűr, pedikűr) csak olyan speciális intézményekben szabad elvégezni, amelyek engedélyezésre jogosultak.
• csak személyes higiéniai eszközöket használjon: borotválkozási és manikűr tartozékok, olló, fésű, mosogatórongy, törölköző.

Parenterális vírus hepatitis osztályozás meghatározása

Hepatitis osztályozás

A hepatitist a vírus típusa, a sérülés mélysége és más jelek szerint osztályozzák. Vírusos hepatitisz A, B, C, D, E, F izolált, a betegség akut vagy krónikus lehet. A májkárosodás fókuszos vagy diffúz. A betegség súlyossága enyhe, mérsékelt és súlyos. A betegség kialakulásában inkubációs, predzheltushny, icterikus, sárgulás utáni és helyreállítási időszak van.

Hepatitis A

A vírusos hepatitis A a gyulladásos májbetegség legkedvezőbb változata. A betegség fertőzése orálisan, vagyis szájon át szennyezett ételekkel, vízzel, piszkos edények vagy kezek révén történik. A betegség enyhe vagy mérsékelt formában jelentkezik, nem krónikus. A legtöbb beteg öngyógyul.

Hepatitis B

A vírusos hepatitis B fertőzött parenterálisan (műtét, injekciók, vérátömlesztés, műszeres manipulációk) vagy szexuális kapcsolat során. A vírusos hepatitisz B a terhesség alatt anyáról gyermekre kerül. Az időben történő kezelés során a betegek gyakran helyreállnak, azonban a betegség krónikus formába való átállításának lehetősége nem zárható ki.

Hepatitis D

A vírusos hepatitis D csak a hepatitis B-vel kombinálva jelenik meg, mivel ez nem a betegség teljes forrása. Ennek a betegségnek a klinikai megnyilvánulása ugyanaz lesz, mint a vírus hepatitis B független lefolyásának változata, csak a valószínűsége annak, hogy a betegség krónikusan növekszik.

Hepatitis C

A vírus hepatitis C a máj gyulladásos károsodásának legkedvezőbb változata. Az ilyen típusú hepatitist gyengéd gyilkosnak is nevezik. A hepatitisz C fertőzése túlnyomórészt parenterális úton (vérátömlesztés, műtét stb.) Vagy védtelen nemi életben jelentkezik. Lehetséges, hogy a baba a magzat fejlődése során megfertőződik az anyával. A vírusos hepatitis C egyik jellemzője a diagnózis összetettsége. A betegség a legtöbb esetben észrevétlenül alakul ki, így még néha lehetetlen kapcsolatot kialakítani a fertőzés forrásával. Ha a beteg nem végzett orvosi vizsgálatot, amelynek során a hepatitis C vírus fertőzését észlelték, a beteg megtanulja a betegséget, amikor a máj nagy része már érintett. A hepatitis C esetén a májrák gyakrabban alakul ki, mint más típusú hepatitisben. A betegséget okozó vírus nagyfokú variabilitási képessége miatt a terápiás és profilaktikus intézkedések nehézkesek.

Dr. Lerner személyi gyógynövény-gyógyszert kínál krónikus hepatitis kezelésére. Szentpéterváron otthon hívhat orvost. Más városokban phytopreparációkat küldünk postai úton.

Hepatitis E

A vírusos hepatitis E főleg a hepatitis A hátterében fordul elő, a vírus fertőzött ételekkel és vízzel lép be a szervezetbe, a betegség prognózisa kedvező.

Hepatitis F

A vírusos hepatitisz F ritka, nem a betegség önálló formája, hanem más hepatitis (B vagy C) lefolyásával jár.

Akut és krónikus hepatitis

A betegség lefolyásának időtartamától függően akut, hosszantartó és krónikus hepatitis különböztethető meg. A hepatitis akut periódusa 3 hónap elteltével véget ér. Ha a beteg nem gyógyul, a betegség elhúzódik. 8 hónapos betegség után a hepatitist krónikusnak hívják. Továbbra is visszatérő (ismétlődő) hepatitisz jelentkezik, amikor a gyulladásos májkárosodás jelei 2 vagy 4 hónappal az akut hepatitisben szenvedő betegeknél újra zavarnak.

Fókuszos és diffúz hepatitis

A májszövet-károsodás prevalenciája szempontjából a hepatitis lehet fókuszos vagy diffúz (elterjedt). Fókuszos hepatitisz esetén a máj belsejében a gyulladásos folyamat részt vesz, míg a diffúz hepatitisben a gyulladásos folyamat magában foglalja mind a máj lebenyét. A májsejtek (hepatociták) károsodásának jellegéből adódóan a hepatitis dystrofikus, ha a májsejtek kimerülnek, és a májsejtek meghalnak.

Enyhe, közepes és súlyos betegség

A betegség súlyossága szerint megkülönböztetik a betegség enyhe, közepes és súlyos lefolyását. Enyhe betegben a mérgezés tüneteit figyelték meg (fejfájás, gyengeség, hányás stb.), De a máj funkcionális állapotának laboratóriumi mutatói nem zavarnak. Mérsékelt súlyosság esetén a mérgezés tüneteit a laboratóriumi paraméterek megsértése köti össze (a bilirubin koncentrációja a vérben 150 μmol / l-re emelkedik, a protrombin index 60% -ra csökken). Súlyos esetekben a mérgezés jelei kifejeződnek, a vérben a máj paraméterei jelentősen megváltoznak (a bilirubin tartalma a vérben meghaladja a 150 µmol / l-t, a protrombin-index kevesebb, mint 60%). Súlyos esetekben van egy fulmináns (rosszindulatú) fok, amikor a páciens komatikus állapotba esik, elkezd vérzésbe lépni, és a bilirubin disszociációját a vérben határozzák meg (a közvetlen bilirubin túlnyomása a közvetett, általában ellenkezőleg).

Inkubáció, preicterikus és icterikus időszak

A vírusos hepatitis fejlődése időszakonként történik. A betegség egy inkubációs periódussal kezdődik, amikor a vírus bejut a testbe, és elkezd szaporodni. Nincsenek klinikai tünetek. Az időszak időtartama a vírus típusától függ. Ezután jön az előzetes időszak, amikor a betegnek mérgező jelei vannak: fejfájás, ízületi fájdalom, gyengeség, étvágytalanság, láz. Ezután jön a icterikus színpad. A mérgezés jelei a bőr és a szemgolyók sárgaságával, valamint a májfunkció laboratóriumi paramétereinek változásával járnak. A beteg állapota ebben az időszakban fokozatosan javul. A sárgulás utáni időszakot a máj funkcionális állapotának helyreállítása jellemzi, míg a beteg kielégítőnek érzi magát. A helyreállítási idő a végső és a beteg teljes gyógyulását jelenti mind klinikai, mind laboratóriumi szempontból. A hepatitis lefolyása tipikus, ha minden egyes szakasz egyértelműen nyomon követhető vagy atipikus (anicterikus, törölt).

Olvassa el a hepatitisben szenvedő esetleges szövődményeket.

A betegség diagnosztizálásához a legfontosabb a vírus hepatitis típusának meghatározása, mivel a típusától függően a kezelési intézkedések taktikáját fejlesztjük. A betegség korai szakaszában elkezdett kezelés nagymértékben növeli a beteg gyógyulási esélyeit, és csökkenti a szövődmények és a krónikus formába való átmenet kockázatát.

Dr. Lerner személyi gyógynövény-gyógyszert kínál krónikus hepatitis kezelésére. Szentpéterváron otthon hívhat orvost. Más városokban phytopreparációkat küldünk postai úton.

Kérdezze meg az orvosát.

Mi a parenterális hepatitis?

A parenterális hepatitist az egyik legszörnyűbb betegségnek nevezik, amely évről évre egyre terjed. A statisztikák szerint 2 milliárd ember fertőzött hepatitisz B-vel, ugyanakkor 100 ember közül 3-nak olyan szörnyű diagnózisa van, mint a hepatitis C. A parenterális vírus hepatitis a betegség különböző formáit és a máj gyulladását ötvözi, beleértve a B, C és D hepatitist. Sok szakértő és orvos összehasonlítja ezt a betegséget a HIV-fertőzéssel, de érdemes megjegyezni, hogy az utóbbiak megkötésének esélye sokkal kisebb, mint a hepatitis.

Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a HIV-hordozón kívüli fertőzés élettartama körülbelül 7 perc, és a hepatitis sokkal hosszabb ideig él. Egy elemből vagy orvosi berendezésből történő visszavonásához sokkal több erőfeszítés szükséges. Ugyanakkor a fertőzés esélye sokkal magasabb, mint sok más fertőző betegség.

A hepatitis kialakulásának módjai

Vírusos hepatitis. vagy a vérben terjedő hepatitis, megvan a neve, mert vérrel érintkezve terjedhet. Ez magában foglalja a vér, a sperma vagy más folyadékok által okozott fertőzést is. Ebben az esetben folyadékcserét kell végezni, amelynek során a fertőzés átvitele a hordozóról a fertőzöttre figyelhető meg.

Ez akkor fordulhat elő, ha a fertőzött személy ismételten használja a fecskendőt, átadja az anyáról a gyermekre a terhesség vagy szoptatás alatt, szexuális kapcsolat során vagy zsebkendők vagy borotvák használatával. Érdemes megjegyezni, hogy a folyadékok cseréjével való közvetlen kapcsolat szükséges.

A Hepatitis B különösen gyakori, melyet agresszívebb fejlődési forma jellemez és ellenállóbb a túlélésre a hordozón kívül. Ez a betegség különösen gyakori a nemek közötti fiatalok és serdülők körében. Ennek a betegségnek az előfordulása megegyezik az olyan rettenetes betegségekkel, mint az AIDS és a HIV. A vírus hepatitis fertőzésének módjai változatosak. Jelenleg kétféle vírusos hepatitis fertőzés létezik:

1. Enterális hepatitis (orális-széklet). Ez a fertőzési módszer főként az A-hepatitiszre jellemző, amely piszkos kéz, játékok, étel és víz által fertőzhető. Ha a személyi higiénia nem figyelhető meg, előfordulhat a hepatitis ilyen formájú fertőzése is.
2. Parenterális hepatitis. Ez a fertőzés útja jellemző a B, C, D, F és G hepatitisre.

Az enterális hepatitis fertőzésében fontos szerepet játszanak az a tény, hogy a betegnek akut mértékű fertőzéssel kell rendelkeznie, majd a betegség az inkubációs időszak alatt elhagyja a tüneteket, és nem mutat jeleket. Ebben az időszakban a beteg nyálában magas a vírus tartalma, és egy ideig az egészséges emberekből kell izolálni.

Ha hepatitisz B-ről és C-ről beszélünk, csak a fertőzés krónikus hordozóin keresztül továbbítják őket. Ebben az esetben a parenterális fertőzés módszereit jól tanulmányozták. A betegség megelőzésének fő módjait azonosították, de az ilyen formákra nincs teljes gyógyulás.

Mi hordozhat parenterális vírus hepatitist?

Ezt a betegséget az jellemzi, hogy az emberi test számos szekréciójában a vírus tartalma túl magas, aminek következtében a fertőzés esélye jelentősen nő. Tehát a hepatitis a következő szekréciókon keresztül terjedhet:

Mindezek közül a vér és a spermiumok a fertőzés szempontjából a legveszélyesebbek, és szinte 100% -uk valószínűleg átadják ezt a szörnyű fertőzést. A nyál a legalacsonyabb hepatitis-tartalommal rendelkezik. Ez arra utal, hogy a fertőzött személyrel való érintkezéskor a nyál nem különösen veszélyes termék. Először is meg kell értened, hogy a kábítószer-függőség megnövekedett szintje jobban elősegíti a betegség terjedését. Például eldobható fecskendőket, tűket vagy tartályokat kell használni a gyógyszerek kivonásához. Vannak olyan esetek is, amikor a beteg fertőzött a vérátömlesztés során. A szexuális úton a vírusos hepatitisz a nemi szervek szekrécióin keresztül jut át, amely mikrokockákon keresztül jut be a vérbe és az emberi testbe.

A fertőzés kockázata sokkal alacsonyabb, mint a vér átvitele, de a fertőzések száma szerint ez a második. Például a hepatitis C fertőzés kockázata a közösülés alatt körülbelül 6-8%. A különböző fogamzásgátlók propaganda és eloszlása ​​jelentősen csökkentette a fertőzések számát, de még mindig szexuális úton terjedő fertőzések fordulnak elő a modern társadalomban.

Ha tetoválást vagy tetoválást alkalmaz, győződjön meg arról, hogy az összes tű eldobható, mivel ezek révén fertőzés léphet fel.

Nagyon fontos a higiéniai előírások betartása egy személy életében: a fertőzés elkerülése érdekében egyéni fogkeféket, borotvát, törölközőt, manikűrkészletet és egyéb elemeket kell használni.

Parenterális vírus hepatitis és tünetei

A legtöbb hepatitis olyan tünetekkel rendelkezik, amelyeket a test általános állapotának romlása jellemez: étvágytalanság, hányinger, hányás, hidegrázás és láz, hasi fájdalom, fájdalom és nehézség a jobb oldalon, a vizelet sötétebbsége, magas láz. Sok beteg úgy véli, hogy a hepatitisnek át kell mennie, mint a sárgaság. Sok esetben ezek a betegségek csak az általános rossz közérzet tüneteit mutatják, vagy egyáltalán nem rendelkeznek tünetekkel, és nem adnak magukat. Ennek a tényezőnek köszönhetően a fertőzöttek nagy száma nem is tudatában van a betegség jelenlétének, ami a betegség forgalmazójává teszi őket.

A parenterális hepatitis nagyon veszélyes, és a halálozási arány meglehetősen nagy. A fertőzött esetek 80% -ában krónikus fokú betegséget kapnak. Míg B-hepatitisz esetén ez 4-szer kevesebb. A hepatitis C-ben szenvedő beteg 20 évig élhet, amelynek során a betegnek folyamatosan kezelnie kell. A szakértők szerint az elmúlt évtizedekben a C-hepatitis terjedése hihetetlenül növekedett, aminek következtében az ilyen diagnózisból származó halálozási arány meghaladja az AIDS-ből származó halálesetek számát. Ennek eredményeképpen intézkedéseket hoznak a lakosság tájékoztatására a veszélyről és a rendszeres intézkedésekről.

A parenterális hepatitis megelőzése

A megelőzéshez szükséges az éves diagnózis elvégzése az ELISA-val Ez a vérvizsgálat pontosan megmutatja a hepatitis jelenlétét bármilyen formában. Az újszülöttek kötelező vakcinázását is alkalmazzák (a születés első napján). Segít a gyermeknek, hogy immunitást szerezzen e betegség ellen, és jelentősen csökkenti a fertőzés esélyét. 13 éves korban ismételt oltást végeznek, ami hozzájárul a már meglévő hatás megszilárdításához.

Jelenleg a gyógyszer csak a hepatitisz B megakadályozására szolgál. A hepatitis C megelőzésére csak a nyilvánosság tájékoztatása és az éves elemzés előmozdítása lehetséges. Sok esetben ezek a megelőző munkák megfelelő eredményt adnak, nemcsak lehetővé teszik, hogy azonosítsa a hordozót, hanem hozzájáruljon a betegség kezeléséhez a korábbi szakaszokban.

Parenterális vírus hepatitis

Feladta: Wed, 10/20/2010 - 13:38 artgroup szerint

1. Mi a parenterális vírus hepatitis?

A parenterális vírus hepatitis a máj gyulladásos betegsége, amelyet a bőr és a nyálkahártyák integritásának károsodásával az emberi testbe belépő vírusok okoznak. A fertőzés szennyezett vérrel vagy más testfolyadékokkal való érintkezés útján történik.

A parenterális vírusok közé tartozik a hepatitis B, D, C, F, G, TTV, Sen V. A vírusok környezeti stabilitása rendkívül magas - szobahőmérsékleten a tárgyakon és a felületeken, a vírusok fertőzőképessége 3–6 hónapig tart, fagyasztva 15-25 év.

A parenterális vírus hepatitis fertőzésének forrása egy személy - akut, krónikus hepatitisz vagy vírus hordozója, amelyben a betegség klinikai megnyilvánulása nincs. A vírus a fertőzés forrásának minden biológiai folyadékában található: vér, sperma, hüvelykiválasztás. Kisebb koncentrációkban - nyálban, vizeletben, anyatejben, verejtékben, epében. A fertőzéshez elegendő egy csepp vér (10-6 - 10-7 ml vér), néha a szem szeme számára is láthatatlan.

4. Az átviteli módok.

A fertőzés természetes és mesterséges módon történik.

Természetes utakat valósítanak meg (1) szexuális kapcsolaton, (2) anyáról gyermekre (a méhben a placentán vagy a szülés során, amikor a szülőcsatornán áthalad). Egy fontos hely (3) a fertőzés érintkezés-háztartás-átadása. Lépjen kapcsolatba a háztartás módjával:

a) közös személyi higiéniai cikkek használata a pácienssel (borotválkozási eszközök, manikűr tartozékok, mosogatórongyok, hajkefék, ágynemű);

b) a helyiségek és a vérrel szennyezett tárgyak érintkezésében (érintkezők és mikrotraumák jelenlétében);

c) az utcai harcok során bekövetkező lehetséges fertőzések;

A mesterséges átviteli módokat jelenleg leggyakrabban akkor alkalmazzák, amikor (4) nem orvosi parenterális beavatkozásokat hajtanak végre, különösen a fecskendők alkalmazása során, gyakori fecskendőkkel, tűkkel vagy már fertőzött gyógyszerekkel.

A tetoválás, a test piercing, a manikűr és a pedikűr szennyezett eszközökkel történő fertőzésének veszélye fennáll.

Az orvosi manipulációk során bizonyos fertőzés kockázata van: a vérátömlesztés során, a hemodialízis során, különböző sebészeti eljárásokkal. Hazánkban azonban ez a kockázat minimalizálva van injektáláshoz és manipuláláshoz egyszer használatos steril fecskendőket, eszközöket és öltözőanyagot használnak, és a fertőzés megelőzésére donorvérrel minden vér vizsgálata PVH markerek esetében minden véradásnál.

5. A betegség tüneteiről.

A betegség klinikailag súlyos és tünetmentes formában fordulhat elő. Az inkubációs periódus (a fertőzés kezdetétől az első klinikai tünetekig terjedő időszak) 6 hét és 6 hónap közötti átlag. Ez idő alatt a vírus szaporodik és koncentrációja a testben nő. Az elődöntő időszak (4-10 nap) jön létre, amelynek során általános gyengeség, fáradtság, hányinger, hányás, étvágytalanság súlyosbodik, a fájdalom a nagy ízületekben, különösen reggel, nem változik a betegség kialakulásának lehetséges influenzaszerű változata. A máj és a lép fokozatosan növekszik, viszkető bőr jelenik meg, a vizelet sötétebb lesz és a sör színévé válik, és a széklet elszíneződik. Néha urticaria típusú kiütések jelentkezhetnek. És végül, jön az icterikus időszak, amely 2 héttől 1,5 hónapig tart. Kezdetben a szemek, a kemény szájpad nyálkahártyái és a nyelv frenuluma sárgára váltak, és a bőr később színeződik. A sárgaságot viszketés kíséri és az általános állapot romlik, a mérgezés tünetei nőnek (fejfájás, álmosság, láz). A jobb hypochondriumban a nehézség és a fájdalom vagy az elsődleges fájdalom érzése van, különösen a máj tompítása miatt. A máj biokémiai paramétereinek megváltoztatása. Ezután a sárgaság fokozatosan elhalványul, és egy helyreállítási időszak kezdődik. Azonban egyes betegeknél az akut fertőzés a PVH markerek hordozójába vagy krónikus hepatitisbe kerül. Ha a hepatitisz B-et az eljárás krónizálása 5-10% -ban jellemzi, a hepatitis B + D esetében - az esetek 60% -ában, majd a hepatitis C esetében - az esetek 80-90% -ában. A máj és a hepatocelluláris carcinoma cirrhosisának kialakulása a vírusnak a szervezetben való tartós fennmaradásának eredménye.

A hepatitis B vírus fertőzésének megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések alapja az oltás. Minszkben, a Belarusz Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának 2006. december 05-i rendelete keretében A hepatitis B elleni vakcinázás megszervezésének javításáról:

• újszülöttek
• 13 évesek
• gyermekek és felnőttek, akiknek családjában HBsAg hordozó van, akut vagy krónikus hepatitis B beteg.
• gyermekek és felnőttek, akik rendszeresen vért és készítményeket kapnak, valamint hemodialízis és hematológiai betegek.
• személyek, akik a hepatitis B vírussal szennyezett anyaggal érintkeztek.
• egészségügyi szakemberek, akik érintkeznek a vérrel és más emberi biológiai folyadékkal.
• a donorból és a placentából származó immunobiológiai készítmények előállításával foglalkozó személyek.
• orvosi egyetemek és középiskolai hallgatók hallgatói.
• korábban nem vakcinált preoperatív betegek

A nagyon fontos megelőző intézkedések közé tartoznak a kockázatos magatartás megelőzésére irányuló intézkedések:

• el kell kerülni az alkalmi szexuális kapcsolatokat, hogy legyen egy megbízható szexuális partnere.
• használjon óvszert szexuális kapcsolat során;
• soha ne kísérletezzen vagy használjon kábítószert;
• a kozmetikai eljárásokat (tetoválás, piercingek, manikűr, pedikűr) csak olyan speciális intézményekben szabad elvégezni, amelyek engedélyezésre jogosultak.
• csak személyes higiéniai eszközöket használjon: borotválkozási és manikűr tartozékok, olló, fésű, mosogatórongy, törölköző.

Mi a parenterális hepatitis?

A parenterális hepatitist az egyik legszörnyűbb betegségnek nevezik, amely évről évre egyre terjed. A statisztikák szerint 2 milliárd ember fertőzött hepatitisz B-vel, ugyanakkor 100 ember közül 3-nak olyan szörnyű diagnózisa van, mint a hepatitis C. A parenterális vírus hepatitis a betegség különböző formáit és a máj gyulladását ötvözi, beleértve a B, C és D hepatitist. Sok szakértő és orvos összehasonlítja ezt a betegséget a HIV-fertőzéssel, de érdemes megjegyezni, hogy az utóbbiak megkötésének esélye sokkal kisebb, mint a hepatitis.

Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a HIV-hordozón kívüli fertőzés élettartama körülbelül 7 perc, és a hepatitis sokkal hosszabb ideig él. Egy elemből vagy orvosi berendezésből történő visszavonásához sokkal több erőfeszítés szükséges. Ugyanakkor a fertőzés esélye sokkal magasabb, mint sok más fertőző betegség.

A hepatitis kialakulásának módjai

A vírusos hepatitis, vagy a vérrel érintkező hepatitisz nevét kapta, mert vérrel érintkezve terjedhet. Ez magában foglalja a vér, a sperma vagy más folyadékok által okozott fertőzést is. Ebben az esetben folyadékcserét kell végezni, amelynek során a fertőzés átvitele a hordozóról a fertőzöttre figyelhető meg.

Ez akkor fordulhat elő, ha a fertőzött személy ismételten használja a fecskendőt, átadja az anyáról a gyermekre a terhesség vagy szoptatás alatt, szexuális kapcsolat során vagy zsebkendők vagy borotvák használatával. Érdemes megjegyezni, hogy a folyadékok cseréjével való közvetlen kapcsolat szükséges.

A Hepatitis B különösen gyakori, melyet agresszívebb fejlődési forma jellemez és ellenállóbb a túlélésre a hordozón kívül. Ez a betegség különösen gyakori a nemek közötti fiatalok és serdülők körében. Ennek a betegségnek az előfordulása megegyezik az olyan rettenetes betegségekkel, mint az AIDS és a HIV. A vírus hepatitis fertőzésének módjai változatosak. Jelenleg kétféle vírusos hepatitis fertőzés létezik:

1. Enterális hepatitis (orális-széklet). Ez a fertőzési módszer főként az A-hepatitiszre jellemző, amely piszkos kéz, játékok, étel és víz által fertőzhető. Ha a személyi higiénia nem figyelhető meg, előfordulhat a hepatitis ilyen formájú fertőzése is.
2. Parenterális hepatitis. Ez a fertőzés útja jellemző a B, C, D, F és G hepatitisre.

Az enterális hepatitis fertőzésében fontos szerepet játszanak az a tény, hogy a betegnek akut mértékű fertőzéssel kell rendelkeznie, majd a betegség az inkubációs időszak alatt elhagyja a tüneteket, és nem mutat jeleket. Ebben az időszakban a beteg nyálában magas a vírus tartalma, és egy ideig az egészséges emberekből kell izolálni.

Ha hepatitisz B-ről és C-ről beszélünk, csak a fertőzés krónikus hordozóin keresztül továbbítják őket. Ebben az esetben a parenterális fertőzés módszereit jól tanulmányozták. A betegség megelőzésének fő módjait azonosították, de az ilyen formákra nincs teljes gyógyulás.

Mi hordozhat parenterális vírus hepatitist?

Ezt a betegséget az jellemzi, hogy az emberi test számos szekréciójában a vírus tartalma túl magas, aminek következtében a fertőzés esélye jelentősen nő. Tehát a hepatitis a következő szekréciókon keresztül terjedhet:

Mindezek közül a vér és a spermiumok a fertőzés szempontjából a legveszélyesebbek, és szinte 100% -uk valószínűleg átadják ezt a szörnyű fertőzést. A nyál a legalacsonyabb hepatitis-tartalommal rendelkezik. Ez arra utal, hogy a fertőzött személyrel való érintkezéskor a nyál nem különösen veszélyes termék.

Először is meg kell értened, hogy a kábítószer-függőség megnövekedett szintje jobban elősegíti a betegség terjedését. Például eldobható fecskendőket, tűket vagy tartályokat kell használni a gyógyszerek kivonásához. Vannak olyan esetek is, amikor a beteg fertőzött a vérátömlesztés során. A szexuális úton a vírusos hepatitisz a nemi szervek szekrécióin keresztül jut át, amely mikrokockákon keresztül jut be a vérbe és az emberi testbe.

A fertőzés kockázata sokkal alacsonyabb, mint a vér átvitele, de a fertőzések száma szerint ez a második. Például a hepatitis C fertőzés kockázata a közösülés alatt körülbelül 6-8%. A különböző fogamzásgátlók propaganda és eloszlása ​​jelentősen csökkentette a fertőzések számát, de még mindig szexuális úton terjedő fertőzések fordulnak elő a modern társadalomban.

Ha tetoválást vagy tetoválást alkalmaz, győződjön meg arról, hogy az összes tű eldobható, mivel ezek révén fertőzés léphet fel.

Nagyon fontos a higiéniai előírások betartása egy személy életében: a fertőzés elkerülése érdekében egyéni fogkeféket, borotvát, törölközőt, manikűrkészletet és egyéb elemeket kell használni.

Parenterális vírus hepatitis és tünetei

A legtöbb hepatitis olyan tünetekkel rendelkezik, amelyeket a test általános állapotának romlása jellemez: étvágytalanság, hányinger, hányás, hidegrázás és láz, hasi fájdalom, fájdalom és nehézség a jobb oldalon, a vizelet sötétebbsége, magas láz.

Sok beteg úgy véli, hogy a hepatitisnek át kell mennie, mint a sárgaság. Sok esetben ezek a betegségek csak az általános rossz közérzet tüneteit mutatják, vagy egyáltalán nem rendelkeznek tünetekkel, és nem adnak magukat. Ennek a tényezőnek köszönhetően a fertőzöttek nagy száma nem is tudatában van a betegség jelenlétének, ami a betegség forgalmazójává teszi őket.

A parenterális hepatitis nagyon veszélyes, és a halálozási arány meglehetősen nagy. A fertőzött esetek 80% -ában krónikus fokú betegséget kapnak. Míg B-hepatitisz esetén ez 4-szer kevesebb. A hepatitis C-ben szenvedő beteg 20 évig élhet, amelynek során a betegnek folyamatosan kezelnie kell. A szakértők szerint az elmúlt évtizedekben a C-hepatitis terjedése hihetetlenül növekedett, aminek következtében az ilyen diagnózisból származó halálozási arány meghaladja az AIDS-ből származó halálesetek számát. Ennek eredményeképpen intézkedéseket hoznak a lakosság tájékoztatására a veszélyről és a rendszeres intézkedésekről.

A parenterális hepatitis megelőzése

A megelőzéshez szükséges az éves diagnózis elvégzése az ELISA-val Ez a vérvizsgálat pontosan megmutatja a hepatitis jelenlétét bármilyen formában. Az újszülöttek kötelező vakcinázását is alkalmazzák (a születés első napján). Segít a gyermeknek, hogy immunitást szerezzen e betegség ellen, és jelentősen csökkenti a fertőzés esélyét. 13 éves korban ismételt oltást végeznek, ami hozzájárul a már meglévő hatás megszilárdításához.

Jelenleg a gyógyszer csak a hepatitisz B megakadályozására szolgál. A hepatitis C megelőzésére csak a nyilvánosság tájékoztatása és az éves elemzés előmozdítása lehetséges. Sok esetben ezek a megelőző munkák megfelelő eredményt adnak, nemcsak lehetővé teszik, hogy azonosítsa a hordozót, hanem hozzájáruljon a betegség kezeléséhez a korábbi szakaszokban.

Parenterális vírusos hepatitis

2017. május 15., 12:23 Szakértői cikkek: Nova Izvozchikova 0 3,349

A személy életének minősége elsősorban az egészségétől függ. A parenterális hepatitis vezető szerepet tölt be az emberek fertőző betegségei között. A betegség széles körben elterjedt. Az ügyek és a fuvarozók száma meghaladta a milliárdot, és évről évre növekszik. Ezeknek a fertőzéseknek a klinikai lefolyása súlyos következményekkel és a krónikus formákra való áttéréssel jár, ami cirrózist és primer májrákot okoz. A parenterális vírus hepatitis egyesíti a májbetegségek nagy csoportját, amelyek közül a legismertebb és legveszélyesebb a hepatitis B, C, D és G.

Mindent a hepatitisről

A hepatitis általában különböző vírusok által okozott gyulladást jelent. A parenterális hepatitis sajátos tünetei. A látens formában azonban a betegséget csak a hepatitis markerek speciális tesztjeivel diagnosztizálják. A betegség lefolyása az emberi immunvédelemtől és a vírus agresszivitásától függ. A fertőzés fő útja a hemokontaktus. A vírusok nyálban, epében, vizeletben, beteg személy spermájában vagy hordozójában kimutathatóak.

A májbetegség okai, a fertőzés útja és a kockázati csoportok

A parenterális átviteli hepatitist okozó fertőzés lehetséges átviteli módjainak tudatlansága, a személyes higiéniai szabályok betartásának elmulasztása gyakran súlyos következményekkel jár. A fertőzés parenterális útja lehetséges, például a testen lévő mikrotrauma révén, háztartási tárgyakkal való érintkezéssel (borotvapengék), amikor tetoválás, fülbevalók átfúrása, szexuális partnerek gyakori változásai vannak. Tekintettel a fertőzés különböző módjaira, a szakértők a következő nagy kockázatú csoportokra figyelnek:

• drogfüggők és alkoholisták;
• olyan betegek, akik ismételten vért és készítményeiket kapják;
• parenterális manipulációval kapcsolatos orvosi szakemberek;
• homoszexuális hajlamú emberek;
• beteg beteg anyja.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Kártékony vírusok

A fertőzés korai szakaszai elrejtve vannak. A parenterális eredetű vírusos hepatitist gyakran más betegségek elfedik. A fertőzés kezdetétől az első látható megnyilvánulásokig egy héttől hónapig terjed. Egy személy nem ismeri a betegséget, nem tesz megfelelő intézkedéseket, amelyek később súlyos egészségügyi problémákkal küzdenek. A következő parenterális hepatitis típusokat különböztetjük meg.

Hepatitis B vírus

Az inkubációs időszak meghaladhatja a hat hónapot. A szemek sárgásodott bőre és sklerája, a fáradtság érzése, mind a gyermekek, mind a felnőtteknél jelentkezik kellemetlen érzés. Ezenkívül jelentősen nő a máj és a lép, ultrahanggal megerősítve. Ha a vírussal fertőzöttek, ha nem hoztak időben intézkedéseket, az érintett májsejtekben visszafordíthatatlan változások következnek be, amelyek rákot okozhatnak.

Hepatitis C vírus

Az ilyen típusú hepatitist néha „gyengéd gyilkosnak” nevezik, mert sok más betegséghez hasonlít. A sárgaság általában nem jelenik meg, ami bonyolítja a betegség klinikai diagnózisát. Egy személy gyakran nem tudja, hogy milyen veszélyes betegség okozta a kapcsolatot fertőzött vérrel vagy biológiai anyaggal. Ez a betegség hajlamos a krónikus szivárgásokra és a máj cirrhosisát okozza.

Hepatitis D vírus

A D vírus önmagában nem létezhet. Olyan esetekben alakul ki, ahol a hepatitis B vírus már jelen van a szervezetben, és két fertőzés együttes hatása súlyos szövődményeket okoz, beleértve a máj cirrhosisát. Ennek a betegségnek a jellegzetes tünetei a paroxiszmális fájdalom a jobb hypochondriumban, láz, a bőr sárgasága.

Hepatitis G vírus

Ezt a monoinfekciót tanulmányozzák. A G-hepatitisz gyakran az epevezetékek elváltozásához vezet. Tünetileg a betegség hasonló a C vírus hatásához, de enyhébb formában. Ez a betegség gyakran akut, de súlyos tünetek és következmények nélkül. Ugyanakkor a C-vírussal való egyidejű expozíció során villámgyorsan fejlődik és veszélyes az emberi egészségre.

Parenterális fertőzés

A betegség időben történő diagnosztizálása és kimutatása a sikeres kezelés útja. A hepatitisz parenterális fertőzését a vírus behatolása okozta a nyálkahártyák és a bőr sérült területein keresztül. A fertőzés a biológiai folyadékok cseréjével történik:

• a véren keresztül vágásokkal és műtét után;
• egy feldolgozatlan eszköz újrafelhasználásakor;
• egy fertőzött donor vérátömlesztésével;
• nem steril fecskendőkkel végzett injekciók és egyéb orvosi manipulációk révén;
• szexuálisan;
• az anyától származó magzat a méhben és a tej alatt az etetés során.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Parenterális hepatitis diagnózisa

Az elsődleges diagnózist klinikailag végzik a betegség külső jelei alapján: sárgaság, általános gyengeség és egészségromlás. A diagnózis megerősítéséhez laboratóriumi vizsgálatokat végeznek. A laboratóriumi diagnosztika a vírusfertőzés specifikus markereinek kimutatásán alapul, magában foglalja a bilirubin szintjének mérését és a májenzimek aktivitásának meghatározását, valamint az antigének és specifikus ellenanyagok meghatározását. A parenterális hepatitis vírus jelenlétére vonatkozó információkért vért veszünk. A diagnózis megerősítésére és a máj károsodásának mértékének felmérésére a kialakult szövődmények súlyosságát, instrumentális vizsgálati módszereit használjuk - ultrahang, CT, MRI.

Ajánlott kezelés

A betegség mérsékelt és súlyos formáival rendelkező betegek orvosi intézményben járóbeteg-kezelést kapnak. A betegnek el kell hagynia a májsejteket elpusztító alkoholos italok használatát, az ágy pihenését. A gyógyszeres kezelés, figyelembe véve a beteg egészségének és a parenterális hepatitis típusának egyedi jellemzőit, a következőket tartalmazza:

• vírusellenes szerek, mint például az "interferon", "ribavirin";
• kötelező étrend a fehérje és a zsír mennyiségének csökkenésével; vitaminizáció (aszkorbinsav és nikotinsav, A, B és E vitamin);
• a károsodott májszövet helyreállítására szolgáló készítmények - hepatoprotektorok (például "Ursosan", "Silymarin", "Essentiale");
• az anyagcserét befolyásoló gyógyszerek ("Mildronat", "Heptral");
• cholagogue ügynökök (Flamin, Allohol);
• mérgezéssel - méregtelenítő terápia (5% glükózoldat, "Albumin", "Trisol").

Vissza a tartalomjegyzékhez

megelőzés

Az átviteli módot figyelembe véve a nem specifikus és specifikus profilaxis kerül végrehajtásra. A specifikus megelőzés lehetővé teszi egy hatékony vakcina hatását, hogy testünk reakcióját provokálja a fertőzés elleni küzdelemre. Az orvostudományban nincs vakcina mindenféle hepatitis ellen. Csak a hepatitisz B lehet megelőzni a vakcinázást. Nem specifikus:

• az otthoni személyi higiéniai szabályok betartása, a szauna, a fürdő látogatása során;
• az egyetlen steril eszköz maximális lehetséges felhasználása;
• fertőtlenítés újrafelhasználható eszköz;
• a biológiai folyadékok transzfúziójának korlátozása;
• védett szex használata óvszerekkel.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Szabályozási dokumentáció

A hepatitis B elleni vakcinázásra vonatkozó szabályozási dokumentáció magában foglalja a vakcinázás szabályait és időzítését. A WHO ajánlásai szerint a vakcina elsődleges dózisa az újszülötteknek a születés utáni első 12 órában történik. Ezt a vakcinázást a szülési kórházban végzik, és a gyermekorvos orvosának későbbi látogatásai után meghatározott idő után megismétlik. Ha ellenjavallatok vannak a vakcinálásra, akkor egy másik vakcinázási rendszert alkalmaznak. Az életkor kritériumai közé tartoznak a fiatalok és az 55 év alatti felnőttek, akiket korábban nem vakcináltak.

A vakcinázás iránti kérelemmel a beteg lakóhelyén vegye fel a kapcsolatot a klinikával.

A hepatitis parenterális fertőzés eseteit dokumentálni kell. Elsődleges kimutatás esetén az adatokat a járványügyi felmérési térképen rögzítik a betegek és hordozók állapotának további nyomon követésével. A fertőzött személy vizsgálatának eredményeit a fertőzött beteg és a fuvarozó nyilvántartási kártyájában rögzítik rendszeres ellenőrzések után évente egyszer. A fertőzés érintkezését érintő környezet epidemiológiai vizsgálata az eredmények nyilvántartásba vételével történik a vonatkozó szabályozási aktusokban.

Parenterális hepatitis

A különböző tényezők hatására kialakuló gyulladásos májbetegségeket parenterális hepatitisnek nevezik. A fertőzés sérült bőrön és nyálkahártyán keresztül történik. A legtöbb esetben a vírus átjut a véren, egy kicsit kevésbé a fertőzött személy más biológiai folyadékai révén.

A parenterális hepatitis veszélyes, mivel a fertőzéshez elegendő a minimális mennyiségű fertőzött anyag. Még mindig vannak enterális hepatitisek, amelyek a szájon keresztül kerülnek átadásra, a hepatitis A és E vírusok által kiváltottak, a parenterális fertőzések B, D, C, F, G. vírusok okoznak. A patogén mikroorganizmusok gyakran halálos betegségeket okoznak.

Fertőző ágensek

A parenterális vírus hepatitisz számos vírus bejutása után jelentkezik a szervezetbe, amely bizonyos csoportokhoz tartozik. Az orvosok megkülönböztetik a következő típusú hepatitiseket, amelyek a bőr és a nyálkahártya sérülése következtében jelentkeznek:

• A HBV hepatitis B-t provokál, a hepadnavirusok csoportjába tartozik, komplex szerkezete van. A kórokozó ellenáll a fizikai és kémiai expozíciónak. Több éven át -20 ° C-on tart, 30 percig forralva, és savas környezetben is. A sterilizálás során (160 °) a vírus 60 perc múlva meghal. A klór-amin-oldat (3–5%) 1 óra elteltével inaktiválja a HBV-t, a fenolt (3–5%) - 24 óra elteltével, etanolt (70%) - 2 perc elteltével, hidrogén-peroxidot (6%) - 60 perc elteltével.
• A HCV a flavivírus csoporthoz tartozik. A parenterális út a fertőzés fő módja. A kórokozó képes folyamatosan változni és reprodukálódni különböző variációkban. Ez a tulajdonság megnehezíti az immunválasz előállítását, bonyolítja a szerológiai teszteket (antitestek vérvizsgálata), problémákat okoz egy vakcina létrehozása során. Gyakran a fertőzés látens útvonala van és krónikus lesz.
• A HDV a delta vírusok képviselője. A fertőzés parenterális úton történik. Ez a vírus nem képes a szaporodásához szükséges fehérjéket előállítani. A replikációhoz HBV fehérjéket használ.
• A HFV még tanulmányozás alatt áll. Ismert, hogy szerkezetükben az adenovírus-fertőzéshez hasonlít. A transzmisszió fő módja a hematogén és a széklet-orális. A HFV képes többrétegű celluláris szerkezetekben szaporodni.
• A HGV parenterális transzmissziós fertőzés. A vírus heterogenitása jellemzi. Nem ritkán a HGV-t hemofíliás (krónikus vérzés) és egyéb krónikus hepatitiszben szenvedő betegeknél találjuk. Az azonosításhoz vérvizsgálatot kell végezni a PCR (polimeráz láncreakció) és egy enzim immunoassay vizsgálatára.

Ezek a hepatitis fő kórokozói, amelyeket parenterális úton továbbítanak.

Az átviteli módok

A parenterális fertőzés betegeket és betegeket idéz elő, akik a fertőzés hordozói. Ezek a patológiák nagyon veszélyesek, mivel a vírus bejut az emberi testbe, fertőzés következik be.

A HBV a vérben, a spermában, a nyálban, a vizeletben és más titokban található. A vírus átvitelének fő mechanizmusa parenterális.

Az orvosok megkülönböztetik a következő hepatitis B fertőzéses módszereket:

Vegyük ezt a tesztet, és derítsd ki, ha májelégtelenséged van.

• A gyógyszerek injekciója, a vér és a komponensek transzfúziója. A kórházakban (egészségügyi intézmények) fertőzés történik, ha a diagnózis vagy a kezelés során rosszul tisztított vagy nem sterilizált eszközöket használnak.
• A vírust nemi érintkezés nélkül használják szexuális érintkezés nélkül.
• A HBV a háztartási cikkek (fogkefék, borotvák, varrótű stb.) Szárított vércseppjeiben található.
• A fertőzés anyától a magzatig terjed.

A HCV-t többnyire véren és készítményein keresztül továbbítják. A kockázati csoportba beletartoznak a hemodialízisben részesülő betegek (extrarenális vér clearance a vesekárosodásban). Nagy a fertőzés valószínűsége az injekciós kábítószer-használók körében, akik egy fecskendőt használnak. A HCV szexuális közösülés útján történő átvitelének kockázata alacsonyabb, mint a HBV-vel.

Emellett létezik „sporadikus” C-hepatitis - egy megmagyarázhatatlan fertőzés. Az orvosi statisztikák szerint a betegek 40% -a nem tudja megállapítani a HCV átvitelének útját.

Nagyon ritkán a fertőzést perinatális módszerrel (anyáról gyermekre) továbbítják.

Az orvosi statisztikák szerint a HDV a szervezetben 15 millió embert talált. A delta vírusátvitel a B. vírusfertőzéshez kapcsolódik. A patogén mikroorganizmusok a testen keresztül jutnak be a testbe, termékein keresztül, intim kapcsolat nélkül, óvszer nélkül.

Lehetséges, hogy a hepatitis B és D fertőzés egyidejűleg fennáll. Az utolsó forgatókönyvben a betegség nehéz, és a prognózis rosszabb.

A HGV átvitelének módja hasonló a HCV járvány folyamatához. A gyakori vérátömlesztések, az injekciós kábítószer-használat miatt a patológia valószínűsége növekszik. Nincs információ a fertőzés prevalenciájáról a világban. Az orvosok kutatást végeznek a nehéz tehergépjárművek szerepének megállapítására, mivel néhányan úgy vélik, hogy ez a vírus a súlyos patológiák „tanúja”.

A vírusos hepatitisz megbetegedésének valószínűsége megnő azoknál a betegeknél, akik szépségszalonokat látogatnak, ahol manikűr, tetoválás és piercing van.

tünetek

A vírusos hepatitis B hosszú inkubációs periódusa van - 1,5 és 6 hónap között, és néha 1 évre nő. A prodromális periódusban (az inkubáció és a betegség közötti időszak) az ízületi fájdalom, mono- és polyarthritis jelentkezik. A betegség kezdeti szakaszában a láz ritkán fordul elő. A betegek panaszkodnak a has vagy a jobb hypochondrium fájdalmára, hányingerre, hányás kitörésére, étvágytalanságra és székletbetegségekre.

A HBV sárgaság körülbelül 1 hónapig tarthat. Ezt az időszakot az epe áramlásának megsértése, a bőr viszketésének megjelenése, a hepatomegalia (megnagyobbodott máj) kialakulása jellemzi. A tapintás során az orvos úgy érzi, hogy a mirigy sima, sűrű.

A HBV-t arthritis, bőrkiütések, izomfájdalom, vaszkulitisz (érrendszeri gyulladás és elváltozások), neurológiai rendellenességek, vesekárosodás fejezi ki. Talán a leukociták, a megnövekedett limfociták, a monociták, a plazma sejtek számának csökkenése, a megnövekedett ESR (eritrocita-üledési sebesség).

A icterikus HBV-ben a beteg 4 hónappal a tünetek kialakulását követően helyreáll. A krónikus fertőzés körülbelül hat hónapig tart. A betegség az első hónapban májbetegséggel komplikálható.

HCV esetén az inkubációs idő körülbelül 2 hónap. Sok beteg esetében a betegség nem mutat súlyos tüneteket. A betegség törlését követően hányinger, hányás, a bordák jobb oldalán lévő fájdalom, a széklet elszíneződése és a vizelet sötétebbsége jelentkezhet.

A hepatitis C esetében az alanin-aminotranszferáz (AlAT) és az aszpartát-aminotranszferáz (AsAT) a májbetegséget jelző enzimek, amelyek 10-15-szeresére nőnek. A transzaminázok szintje hullámokban változik, de 12 hónapig meghaladja a normát. Tehát a HCV krónikus lesz. A statisztikák szerint a fertőzött hepatitis 20% -aa cirrózist okoz.

A HDV ugyanazokkal a tünetekkel rendelkezik, mint a HBV. Általában a prognózis biztonságos, a beteg visszanyeri.

Néha a hepatitis D kétfázisú, és az ALT és az ASAT aktivitása 2-4 hetes időközzel nő. A második hullám alatt láz lép fel, és jellemző tünetek jelennek meg.

Szuperinfekció esetén a hepatitis súlyos, hepatociták nekrózisa és a hepatikus encephalopathia tünetei (a májfunkció miatt kialakuló neuropszichiátriai rendellenességek).

Hiányzik a megbízható információ a HGV klinikai megnyilvánulásairól. A fertőzés súlyos tünetekkel járhat, vagy sem. A hepatitis G hatással van az epevezetékekre. Az általános tünetek hasonlítanak a HCV jeleire, de enyhébb irányban. Ez a patológia gyakran akutan jelentkezik, azonban súlyos jelek és szövődmények hiányoznak. A HGV és a HCV egyidejű fejlesztésével a betegség gyorsan fejlődik és veszélyezteti a beteg egészségét.

Diagnosztikai intézkedések

Ha fertőzés tünetei jelentkeznek (a bőr sárgulása, nyálkahártya, általános gyengeség, széklet elszíneződés, sötét vizelet), orvoshoz kell fordulni. Először is, a szakember vizuális ellenőrzést végez, és gyűjti össze az anamnézist.

A diagnózis a vénás vér laboratóriumi vizsgálatából áll. A biológiai anyagokat a vírusok specifikus markereinek jelenlétére vizsgálják. Ezenkívül meghatározzuk a bilirubin (epe pigment) koncentrációját, a májenzimek aktivitását, antigéneket és specifikus antitesteket detektálunk.

A diagnózis megerősítéséhez értékelje a mirigy léziójának mértékét, valamint a szövődmények súlyosságát, írja elő az ultrahang, számított és mágneses rezonancia képalkotást.

A következő indikátorok jelzik a parenterális hepatitist:

A vér, a vizelet vagy a széklet általános elemzésében:

• Agrunulocitózis - a neutrofilek koncentrációjának csökkenése.
• A limfocitózis a limfociták számának növekedése.
• Thrombocytopenia - a vérlemezkék számának csökkenése.
• Megnövekedett ESR.
• Urobilinuria - urobilin felszabadulása vizelettel.
• A stercobilin hiánya a széklet tömegében.

A vér biokémiai elemzése során a következő változásokat figyeltük meg:

• A bilirubin koncentrációja nő.
• Az AlAT, az aldoláz, a dehidrogenáz és más májenzimek aktivitása nő.
• Nagy lúgos foszfatáz, gamma-glutamil-transzpeptidáz aktivitás.
• Növeli a koleszterin, zsír koncentrációját.
• A protrombin, az albumin, a fibrinogén csökken.
• A Globulinok növekednek.

Egy immunofermentális vérvizsgálatot használnak a vírusok specifikus markereinek azonosítására. A vírus DNS-jének meghatározásához és a vér koncentrációjának kiszámításához használhatjuk az elemzést, amelyet a polimer láncreakció (PCR) módszerével hajtunk végre.

Kezelési módszerek

Ha a betegnek parenterális hepatitisz van, akkor kórházi kezelésre szorul. Enyhe fertőzés esetén a beteg néhány hét vagy hónap múlva helyreáll. Ha a betegség formája mérsékelt vagy súlyos, akkor a beteg az előírt gyógyszert, az ágy pihenését, az 5. diétát, valamint a vitaminokat (B₆, az₁₂, C). A test általános mérgezése esetén a betegnek speciális oldatokkal infúziós kezelést kell alkalmazni.

A kórházi tartózkodás alatt a betegnek be kell tartania a következő táplálkozási szabályokat:

• Az állati fehérje napi mennyisége nem haladja meg az 1,5 g / kg-ot, és a zsírt - 1 g / kg.
• Javasoljuk, hogy tejzsírt használjon (tejföl, vaj, tejszín). Ezenkívül hasznosak a növényi olajok.
• Az étrend energiaértéke nem haladhatja meg a 3000 kcal-ot (ez magában foglalja a fehérjék, zsírok napi adagját, a többit szénhidrátokkal kiegészítve).
• Legalább 2,5 liter folyadékot kell inni (víz, gáz vagy alkáli ásvány, édes tea, gyümölcslevek, gyümölcsitalok, gyümölcsitalok) naponta.

Amikor a beteg állapota javul, fokozatosan bővül az étrendje. Hazatérve a betegnek 3-6 hónapig étrendet kell követnie.

A B, C, D, G típusú akut hepatitis C és krónikus fertőzések kezelésére vonatkozó intézkedések magukban foglalják a rekombináns α-2 interferonok alkalmazását. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be 3 millió egységben minden második napban. A kezelés addig folytatódik, amíg a vírus teljesen eltűnik a vérből.

Parenterális hepatitis fertőzés után patogenetikai kezelést végeznek. Ez a terápia segít a károsodott szervfunkciók korrigálásában, az anyagcsere normalizálásában, a nemspecifikus ellenállás növelésében, valamint a szervezet immunreaktivitásában. Ebből a célból a következő gyógyszercsoportokat használják:

• Méregtelenítő szerek (glükózoldat (5 - 10%), albumin (10%), Trisol, Acesol, Rheopoliglyukin).
• Az anyagcserét normalizáló gyógyszerek (Mildronat, Heptral, Hofitol, Luminale stb.).
• Kolesztatikus gyógyszerek (kolesztiramin, Ursosan, Heptral, stb.).
• Az epe szekrécióját növelő gyógyszerek (Odeston, Flamin, Allohol).
• Gyulladásgátló hatású gyógyszerek (orvosi okokból glükokortikoszteroidok, a hasnyálmirigy enzimek aktivitását gátló szerek, mint Trasisol, Kontrikal, Ovomin).
• Antioxidánsok és készítmények, amelyek helyreállítják a máj szerkezetét (tiotriazolin, E-vitamin, Essentiale, Legalon stb.).
• Immunszabályozó tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek (Delagil, Azathioprin, Timolin, Timogen).
• Diuretikumok, valamint kristályos oldatok (nátrium-hidrogén-karbonát, triszamin).
• Hemosztatikus kezelés (friss fagyasztott vérplazma, Vikasol, Kontrykal).
• A vitaminokat tartalmazó C-vitamin, a B-csoport elemei, valamint az A- és E-vitaminok (ha nincs kolesztázis).
• Ahhoz, hogy felgyorsítsa a májszövet regenerálódását, Ursosan-t írta fel, a hodgepodge alapján.
• Efferent kezelési módszerek, amelyekhez toxinokat használnak a vértisztító eszközökben (plazmacsere, hemoszorpció).

Szükség esetén az orvos tüneti gyógyszereket választ: enteroszorbenseket (Smecta, Enterosgel), erjesztett termékeket (Creon, Mezim), görcsoldó szereket (No-spa, Riobal).

Megelőző intézkedések

A parenterális hepatitis megelőzése segít megelőzni a betegségeket és megmenti az életet.

A vakcinázás a fertőzés vészhelyzeti megelőzése, ezt követően az emberi test védve van egy patogén mikroorganizmus behatolásától.

A következő betegcsoportokat kell vakcinázni:

• Újszülöttek (2-3 nappal a születés után).
• Orvostanhallgatók.
• A vérátömlesztést igénylő betegek.
• Azok a személyek, akik szoros kapcsolatban állnak a vírus betegével vagy hordozójával.
• A műtét előtt nem vakcinált személyek.

Ráadásul a vakcinák laboratóriumi személyzetet végeznek.

A hepatitis megelőzésének fő intézkedései:

• Kerülje a véletlen intim kapcsolatokat, használjon óvszert.
• Csak személyes higiéniai termékeket és háztartási cikkeket (törölköző, fogkefe, borotva stb.) Használjon.
• A kozmetikai vagy orvosi eljárások során sterilizálnia kell a műszert, vagy egy újat kell használni.
• Adja fel a kábítószereket, különösen az injekciós kábítószereket, és ne használjon alkoholt.
• Ha súlyos sérülést szenved, forduljon orvoshoz.

Az újszülöttek gyakran szülés közben fertőződnek meg, ha az anya beteg. Ezért egy nőt meg kell vizsgálni a HBV antitestek terhesség alatt. Ha antigéneket észlelnek, ajánlott a vér vizsgálata a HCV jelenlétében.

Ha az anya beteg, ajánlott egy császármetszés. Sürgősségi megelőzésként a gyermek a születést követő első napon kapja meg a vakcinát. További immunizálás a rendszer szerint történik.

A parenterális hepatitis tünetei és prognózisa függ a vírus típusától (B, C, D, F, G). A fertőzés kezelése komplex: gyógyszerterápia, a táplálkozási szabályok betartása, a fizikai terhelés csökkentése és a rossz szokások elutasítása. A betegség megelőzése érdekében időben kell vakcinázni, kövesse az orvosok életmódra vonatkozó ajánlásait.