Ödéma diszkinéziával

A húgyhólyag-betegségek, mint más emésztési zavarok, átfogó terápiás megközelítést igényelnek. Ha a biliáris dyskinesia előrehaladt, a kezelés elsősorban az étrendhez való ragaszkodáson és az életmód alapvető változásain alapul. Ezenkívül bizonyos gyógyszerek és fitopreparációk is előírhatók.

Hogyan kezeljük a biliáris diszkinéziát?

Először is meg kell állapítani a betegség pontos formáját, mert a diszkinézia hipokinitikus és hiperkinetikus folyamata során alkalmazott terápia elvei eltérőek. Az általános elvek az előírt étrend szigorú betartása és a pszicho-érzelmi állapot normalizálása.

Tehát az epehólyag elégtelen összehúzódása (hypokinetikus forma), frakcionált (gyakori, de kis adagokban) étkezés ajánlott. Az étrendet olyan termékekkel kell feltölteni, amelyek ösztönzik a szerv motorikus aktivitását és az epe áramlását:

• állati és növényi eredetű olajok;
• tej- és tejtermékek, amelyek nagy zsírtartalmúak;
• sötét lisztből készült kenyér, különösen rozsliszt;
• tojás, főként főtt puha főtt;
• nyers zöldségek saláták formájában;
• ásványos szénsavas víz, magas szintű mineralizációval (Essentuki No. 17, Arzni, Batalinskaya).

A hiperkinetikus biliáris dyskinesia kezelhető ezzel a diétával:

• zsíros ételek korlátozása az étrendben - hús, zsíros tejtermékek, húsleves, vaj;
• a magas minőségű lisztből készült édes ételek megtagadása tejszínnel;
• a bogyós gyümölcsök és gyümölcsök túlsúlya bármilyen formában;
• előkészített zöldségek hőkezelése.

Ezen túlmenően a súlyosbodás során ajánlott ételt készíteni kopott vagy zúzott formában.

Az ásványvizek minimális mineralizációval engedélyezettek (Navtusya, Smirnovskaya, Essentuki No. 4, 20, Narzan), és az előmelegítés után kell őket itatni.

Biliáris diszkinézia - tabletták és gyógyszeres kezelés

A táplálkozáshoz hasonlóan a gyógyszeres terápia minden betegségtípus esetében eltérő.

A hypokinetikus formában lévő biliáris diszkinézia elleni gyógyszereknek hozzá kell járulniuk a folyadék képződéséhez és kiáramlásához. Általában Tsikvalon, Karlovy Vary só, valamint 10% -os koncentrációjú szorbit és xilit. A szóban forgó faj epeutak dyskinesiájával rendelkező alkohol tökéletesen segít és meglehetősen gyorsan hat, de ez a gyógyszer számos mellékhatással jár, ezért csak a betegség súlyos és tartós lefolyására vonatkozik.

A hiperkinetikus formájú epehólyagcsatornák dyskinesia kezelésére szolgáló szerek főként a fájdalom szindróma (No-Shpa) és a choleretic ágensek megszüntetésére tervezett spasmodikumok: Flamin, Holosas. Ezek a gyógyszerek segítenek normalizálni az epe áramlását és a hólyag összehúzódását.

Biliáris diszkinézia - gyógynövényterápia

A gyógynövény-készítmény nagyon hatékony a leírt betegségben. A hypokinetikus dyskinesia kezelésére szolgáló növényi készítményeknek a következőket kell tartalmazniuk:

A felsorolt ​​gyógynövények mind a kekszeit, mind az infúziókat előírják, de legfeljebb 1 hónapra. 1-2 hét elteltével a terápia lefolyása megismételhető.

A betegség hiperkinetikus típusa a következő gyógynövények bevonását teszi szükségessé:

A szervezetben a pszichoszomatikus folyamatok normalizálására különböző nyugtató hatásokat alkalmazunk, amelyek valerianát, anyavonalat tartalmaznak.

Biliáris diszkinézia - tünetek és kezelés

Az epehólyag diszkinézia olyan betegség, amelyben az epehólyag mozgékonysága zavar, és az epevezetékek nem működnek, ami az epe stagnálását vagy túlzott szekrécióját okozza.

Ez a rendellenesség elsősorban nőknél fordul elő. Általában a biliáris diszkinézia betegek fiatal korában (20-40 év), vékony testben szenvednek. Néhány nő kifejezett kapcsolatban van a panaszok súlyosbodásával és a menstruációs ciklus időtartamával (a súlyosbodás 1-4 nappal a menstruáció kezdete előtt jelentkezik), és a betegség a menopauza alatt is súlyosbodhat.

Mivel ez a betegség megváltoztatja az epe tulajdonságait, bizonyos fontos anyagok és zsírban oldódó vitaminok felszívódása károsodott. Fennáll a veszély, hogy a nők a szexuális szférával kapcsolatos betegségek, valamint az emberek, akik gyakran ki vannak téve a stressznek.

Az epehólyag-dyskinesia két fő formája van:

• Hipertóniás (hyperkinetic) - az epehólyag tónusa megnő;
• Hipotonikus - alacsony epehólyag-tónus.

okai

Miért fordul elő biliáris diszkinézia és mi ez? A biliáris diszkinézia elsődleges okai a következők:

1. A táplálkozás hosszú távú, szisztematikus megsértése (szabálytalan táplálkozás, overeating, a szokás kielégíteni az étkezés előtt, étkezési bántalmazás).
2. Az epehólyag neurohumorális szabályozó mechanizmusainak rendellenességei.
3. Csendes életmód, veleszületett, alulfejlett izomtömeg.
4. Neurocirculatory dystonia, neurosis, stressz.

A biliáris diszkinézia másodlagos okai:

1. Korábban akut vírusos hepatitist szenvedett.
2. Helminták, fertőzések (giardiasis).
3. Amikor az epehólyag nyakát vagy testét hajlítják (szerves okok).
4. Cholelithiasisban, cholecystitisben, gastritisben, gastroduodenitisben, peptikus fekélyben, enteritisben.
5. A hasüreg krónikus gyulladása (a petefészek krónikus gyulladása, pyelonephritis, colitis, apendicitis stb.).
6. Hormonális rendellenességek (menopauza, menstruációs zavarok, endokrin mirigy elégtelenség: hypothyreosis, ösztrogénhiány stb.).

Leggyakrabban a biliáris diszkinézia hátterű tünet, nem egyéni tünet. Ez jelzi a kövek jelenlétét az epehólyagban, a pankreatitisz előfordulását, vagy más eltéréseket az epehólyag működésében. Továbbá, a betegség bizonyos élelmiszerek használata következtében alakulhat ki: édes, alkoholos, zsíros és sült ételek. A súlyos pszichológiai vagy érzelmi stressz okozhat diszkinéziát.

besorolás

Kétféle diszkinézia van:

1. A hypokinetikus típusú diszkinézia: az epehólyag otinichny (nyugodt), rosszul csökkent, nyúlik, sokkal nagyobb térfogata van, tehát stagnálása az epe és a kémiai összetétel megsértése, amely tele van epekő kialakulásával. Ez a fajta diszkinézia sokkal gyakoribb.
2. Hyperkinetic típusú diszkinézia: az epehólyag állandó hangon van, és éles vágásokkal élesen reagál a duodenális lumenbe belépő élelmiszerekre, és nagy nyomás alatt dobja ki az epe egy részét.

Ennek megfelelően, attól függően, hogy milyen típusú epe-diszkinézia és az epeutak találtak, a betegség tünetei és a kezelési módok változhatnak.

A biliáris dyskinesia tünetei

Figyelembe véve a dyskinesia tüneteit, érdemes megjegyezni, hogy ezek a betegség formájától függenek.

A JVP vegyes változatai általában:

• fájdalom és nehézség a jobb oldalon,
• székrekedés vagy hasmenés
• étvágytalanság,
• fájdalom a has és a jobb oldal tapintása során,
• testtömeg-ingadozások,
• böfögés, keserűség a szájban,
• az állam általános megsértése.

A hipotonikus tünetek tünetei a következők:

• fájdalomcsillapítás a jobb hypochondriumban;
• nehézség a gyomorban;
• állandó émelygés érzés;
• hányás.

A betegség hipotóniás formáját a tünetek egy sora jellemzi:

• éles természetű fájdalom, esetenként a jobb hypochondriumban, a hát, a nyak és az állkapocs fájdalmának hatása. Általában az ilyen fájdalom körülbelül fél órát tart, főleg étkezés után;
• állandó émelygés érzés;
• hányás epe;
• csökkent étvágy;
• a test általános gyengesége, fejfájás.

Fontos tudni, hogy a betegség nemcsak gasztroenterológiai klinikai képet mutat, hanem a betegek általános állapotát is befolyásolja. A biliáris diszkinézia minden második fő diagnózisa kezdetben dermatológusra utal a dermatitisz tünetei miatt. Ezek a bőrproblémák az emésztőrendszer problémáit jelzik. Ebben az esetben a betegek aggódnak a rendszeres bőr viszketés miatt, amit a bőr szárazsága és hámlása kísér. A vizes tartalmú buborékok előfordulhatnak.

A biliáris diszkinézia diagnózisa

Laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszerekként:

• általános vér- és vizeletelemzés
• a lamblia és a koprogram székletének elemzése,
• májfunkciós vizsgálatok, vérbiokémia,
• a máj és az epehólyag ultrahangja choleretic reggelivel,
• fibrogastroduodenoscopy (fecske "mancs"),
• ha szükséges, gyomor- és bélérzékelést végeznek az epe mintavételezésével.

Azonban az ultrahang a fő módszer a JVP diagnosztizálására. Az ultrahang használatával értékelheti az epehólyag és az utak anatómiai jellemzőit, ellenőrizheti a köveket és a gyulladást. Néha végezzük el a terhelési tesztet, amely lehetővé teszi a diszkinézia típusának meghatározását.

A biliáris diszkinézia kezelése

A biliáris diszkinézia diagnosztizálása esetén a kezelésnek átfogónak kell lennie, beleértve az étrend és a természet normalizálását, a fertőzés fókuszainak rehabilitációját, deszenzitizációt, antiparazitikus és antihelmintikus terápiát, a bél dysbiosis és a hypovitaminosis megszüntetését, a diszfunkció tüneteinek megszüntetését.

• Dyskinesia hiperkinetikus formáinak kezelése. A diszkinézia hiperkinetikus formái korlátozzák a mechanikai és kémiai élelmiszer-ingerek és zsírok étrendjét. 5. táblázat: magnéziumsókat tartalmazó termékekkel dúsítva. Sima izmok görcsének enyhítésére nitrátokat, myotrop antispasmodikákat (no-shpa, papaverin, mebeverin, hymekromon), antikolinergeket (gastrocepin) és nifedipint (corinfar) alkalmaznak, amelyek napi 10-20 mg-os dózisban csökkentik az Oddi sphincterét.
• Dyskinesia hypokinetikus formáinak kezelése. Az étrendet az 5. táblázat keretein belül kell alkalmazni, hipokinémiás diszkinéziák esetén az ételeket gyümölcsökkel, zöldségekkel, növényi rostot tartalmazó élelmiszerekkel és magnéziumsókkal (ehető korpa, hajdina kása, túró, káposzta, alma, sárgarépa, hús, dogrose főzés) kell gazdagítani. Az epehólyag kiürítése szintén hozzájárul a növényi olajhoz, a tejfölhöz, a tejszínhez, a tojáshoz. Szükséges a belek normális működésének módosítása, amely reflexiív módon stimulálja az epehólyag összehúzódását. Kolekinetikumokhoz (xilitol, magnézium-szulfát, szorbit) is hozzárendeltük.

Az epehólyag-betegségben szenvedő betegek gasztroenterológust és neurológust, valamint éves balneológiai szanatóriumi egészségügyi tanfolyamokat figyeltek meg.

fizikoterápia

A hipotóniás-hipokinetikus változatban a diadinamikus áramok, a faradizáció, a szinuszos modulált áramok, az alacsony impulzusú áramok, az alacsony intenzitású ultrahang, a gyöngy és a szénfürdők hatékonyabbak.

Abban az esetben, hipertóniás hiperkinetikus-diszkinézia formák ajánlottak betegek inductothermy (elektród lemezt ráhelyezzük a jobb felső negyed), UHF, mikrohullámú kezelés (UHF), nagy intenzitású ultrahang, elektroforézis novokain, alkalmazások vagy ozokeritviasz, galvanikus, tűlevelűek, a radon és a hidrogén-szulfid fürdőben.

Diéta a diszkinézia számára

A biliáris diszkinézia kezelésére vonatkozó tanácsok haszontalanok lesznek, ha nem követi bizonyos étrendszabályokat, amelyek hozzájárulnak az epehólyag állapotának normalizálásához.

A megfelelő táplálkozás kedvező feltételeket teremt a gyomor-bélrendszer normális működéséhez, és normalizálja az epeutak működését:

• mindent erősen sós, savanyú, keserű és fűszeres tiltott;
• fűszerek és fűszerek korlátozottak, sültek tilos;
• a zsír étrendje drasztikusan korlátozott, helyettesítve a maximális növényi olajokkal;
• szigorú tilalmat szab a potenciálisan káros és irritáló élelmiszerekre (chipek, diófélék, szóda, gyorsétterem, sózott hal);
• minden ételt először meleg és félig folyékony formában adnak, különösen fájdalmas támadások esetén;
• Minden étel főtt, párolt vagy párolt, fóliában sült.

Minta menü a naphoz:

1. Reggeli: főtt tojás, tej zabkása, tea cukorral, szendvics vajjal és sajttal.
2. A második reggeli: bármilyen gyümölcs.
3. Ebéd: minden vegetáriánus leves, sült hal, burgonyapürével, zöldségsaláta (például káposzta), párolt gyümölcs.
4. Snack: egy pohár tej, joghurt, ryazhenka vagy kefir, pár marshmallows vagy marmelád.
5. Vacsora: párolt húsgombóc tészta, édes tea.
6. Alvás: egy pohár kefir vagy joghurt.

Ajánlott gyakori bevitel (naponta hatszor), kis adag élelmiszer. Az utolsó bevitelnek lefekvés előtt kell lennie, hogy ne legyen stagnálás az epe.

A biliáris dyskinesiában szenvedő gyermekek kezelése

A biliáris dyskinesiában szenvedő gyermekeknél a kezelést az epe stagnálásának teljes megszüntetéséig és az epe elvezetésének jeleivel végzik. Súlyos fájdalom esetén kívánatos a gyermek kezelése kórházban 10–14 napig, majd egy helyi szanatóriumban.

Az epeutak diszfunkciójának időben történő diagnosztizálása és a gyermekek megfelelő kezelése a felismert jogsértések típusától függően megakadályozza az epehólyag, a máj, a hasnyálmirigy további gyulladásos betegségeinek kialakulását és megakadályozza a korai epekő kialakulását az epehólyagban és a vesében.

megelőzés

A patológia nem fejlődött ki, kövesse az alábbi szabályokat:

• teljes éjszakai alvás legalább 8 órán keresztül;
• feküdjön le legkésőbb 11 óráig;
• alternatív mentális és fizikai munka;
• séta a friss levegőben;
• enni teljesen: enni több növényi élelmiszerek, gabonafélék, főtt állati termékek, kevesebb
• sült hús vagy hal;
• a traumatikus helyzetek megszüntetése.

A másodlagos megelőzés (azaz a biliáris diszkinézia előfordulása után) a legkorábbi észlelése, például rendszeres megelőző vizsgálatokkal. A biliáris diszkinézia nem csökkenti a várható élettartamot, hanem befolyásolja annak minőségét.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Ödéma diszkinéziával

A húgyhólyag-betegségek, mint más emésztési zavarok, átfogó terápiás megközelítést igényelnek. Ha a biliáris dyskinesia előrehaladt, a kezelés elsősorban az étrendhez való ragaszkodáson és az életmód alapvető változásain alapul. Ezenkívül bizonyos gyógyszerek és fitopreparációk is előírhatók.

Hogyan kezeljük a biliáris diszkinéziát?

Először is meg kell állapítani a betegség pontos formáját, mert a diszkinézia hipokinitikus és hiperkinetikus folyamata során alkalmazott terápia elvei eltérőek. Az általános elvek az előírt étrend szigorú betartása és a pszicho-érzelmi állapot normalizálása.

Tehát az epehólyag elégtelen összehúzódása (hypokinetikus forma), frakcionált (gyakori, de kis adagokban) étkezés ajánlott. Az étrendet olyan termékekkel kell feltölteni, amelyek ösztönzik a szerv motorikus aktivitását és az epe áramlását:

• állati és növényi eredetű olajok;
• tej- és tejtermékek, amelyek nagy zsírtartalmúak;
• sötét lisztből készült kenyér, különösen rozsliszt;
• tojás, főként főtt puha főtt;
• nyers zöldségek saláták formájában;
• ásványos szénsavas víz, magas szintű mineralizációval (Essentuki No. 17, Arzni, Batalinskaya).

A hiperkinetikus biliáris dyskinesia kezelhető ezzel a diétával:

• zsíros ételek korlátozása az étrendben - hús, zsíros tejtermékek, húsleves, vaj;
• a magas minőségű lisztből készült édes ételek megtagadása tejszínnel;
• a bogyós gyümölcsök és gyümölcsök túlsúlya bármilyen formában;
• előkészített zöldségek hőkezelése.

Ezen túlmenően a súlyosbodás során ajánlott ételt készíteni kopott vagy zúzott formában.

Az ásványvizek minimális mineralizációval engedélyezettek (Navtusya, Smirnovskaya, Essentuki No. 4, 20, Narzan), és az előmelegítés után kell őket itatni.

Biliáris diszkinézia - tabletták és gyógyszeres kezelés

A táplálkozáshoz hasonlóan a gyógyszeres terápia minden betegségtípus esetében eltérő.

A hypokinetikus formában lévő biliáris diszkinézia elleni gyógyszereknek hozzá kell járulniuk a folyadék képződéséhez és kiáramlásához. Általában Tsikvalon, Karlovy Vary só, valamint 10% -os koncentrációjú szorbit és xilit. A szóban forgó faj epeutak dyskinesiájával rendelkező alkohol tökéletesen segít és meglehetősen gyorsan hat, de ez a gyógyszer számos mellékhatással jár, ezért csak a betegség súlyos és tartós lefolyására vonatkozik.

A hiperkinetikus formájú epehólyagcsatornák dyskinesia kezelésére szolgáló szerek főként a fájdalom szindróma (No-Shpa) és a choleretic ágensek megszüntetésére tervezett spasmodikumok: Flamin, Holosas. Ezek a gyógyszerek segítenek normalizálni az epe áramlását és a hólyag összehúzódását.

Biliáris diszkinézia - gyógynövényterápia

A gyógynövény-készítmény nagyon hatékony a leírt betegségben. A hypokinetikus dyskinesia kezelésére szolgáló növényi készítményeknek a következőket kell tartalmazniuk:

A felsorolt ​​gyógynövények mind a kekszeit, mind az infúziókat előírják, de legfeljebb 1 hónapra. 1-2 hét elteltével a terápia lefolyása megismételhető.

A betegség hiperkinetikus típusa a következő gyógynövények bevonását teszi szükségessé:

A szervezetben a pszichoszomatikus folyamatok normalizálására különböző nyugtató hatásokat alkalmazunk, amelyek valerianát, anyavonalat tartalmaznak.

A biliáris diszkinézia okai, tünetei és kezelése

A biliáris diszkinézia olyan patológia, amely a becslések szerint minden harmadik felnőttben megtalálható. A pontos statisztikák nem állnak rendelkezésre, mivel mindenki nem fordul a segítséghez. Ez az emésztőrendszer kóros állapota nem életveszélyes, de sok bajt okoz. Gyermekeknél gyakran találtak diszkinéziát. Ez lehet az epe rendszer szerkezetének veleszületett vonása, és az emésztőrendszer komplex működési zavarában nyilvánul meg.

Mi az a biliáris diszkinézia?

Az epehólyag (JVP) diszkinézia változása az epehólyag (LB) és csatornáinak motoros funkciójában. Ez a zavar ebben a rendellenességben növelhető vagy csökkenthető. A változó motilitás csökkenti az epe áramlását a vékonybél lumenébe. Amikor a ZH-ban és a csatornákban a biliáris diszkinézia nem fejti ki a gyulladásos folyamatot, de aktivitása jelentősen romlik. A 10-es ICD-kód a "Az epehólyag egyéb meghatározott betegségei" című fejezetre utal - k.82.8.0.

A leggyakoribb patológia a gyermekek és a nők körében található. A fiatal korú (20–40 éves), az agyi fizikumot szenvedő emberek is szenvednek. A nőknél a klinikai megnyilvánulások és a menstruációs ciklus fázisai közötti összefüggést tárták fel: a tünetek a menstruáció kezdete előtt 1-4 nappal jelentkeznek, és gyakran válnak menopauzában is.

A patológia okai

A GVD diszfunkció etiológiai tényezői változatosak. Úgy gondoljuk, hogy az epehólyag neurohumorális szabályozása és az ürítőcsatornák elsődlegesen. A kutatási eredmények azt mutatják, hogy a JVP sok esetben neurocirkulációs dystonia következménye. Általánosságban elmondható, hogy az etiológiai tényezőktől függően a dyskinesia elsődleges és másodlagos.

Az elsődleges jelenség a meglévő veleszületett rendellenességeknél jelenik meg:

• az epehólyag megduplázása;
• a csatornák szűkítése vagy teljes elzáródása különböző okokból.

• az emésztési szervek patológiájával és a hozzájuk kapcsolódó posztoperatív feltételekkel (a gyomor eltávolítása, az anastomosisok kiváltása, vagotonia);
• az idegrendszer állapotával (neurózis, stressz);
• az emésztéssel nem összefüggő szisztémás betegségekkel (cukorbetegség, dystrophia);
• hormonális rendellenességekkel (hypothyreosis).

A JVP okai mellett vannak kockázati tényezők is. Ezek nem feltétlenül vezetnek a JVP kialakulásához, de hátterükben a patológia kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő. Ezek a következők:

• egészségtelen étrend;
• hypovitaminosis;
• bélférgek;
• bélfertőzések;
• hormonális rendellenességek (terhesség, menopauza, premenstruációs szindróma, elhízás);
• alacsony fizikai aktivitás;
• deréktáji fájdalom;
• krónikus allergiás betegségek (bronchialis asztma, urticaria).

A betegség tünetei és jelei

A klinikai kép a kialakult rendellenességek mechanizmusától és típusától függ:

• hypokinetikus;
• hiperkinetikus;
• hipotóniás.

A hiperkinetikus típus fiatal korban fordul elő, és az epehólyag és az ürülékcsatornák sima izomzatának fokozott összehúzódása jellemzi. Ugyanakkor nagyobb mennyiségű epe kerül a vékonybélbe.

A hipomotoros formát a ZH és a csatornák alacsony motorfunkciója jellemzi. Ez elégtelen epe áramlást eredményez a nyombélbe. A statisztikák szerint ezt a fajta jogsértést az emberek 40 év után és a neurózisban szenvedő betegekben rögzítik.

A vegyes típus az epehólyag és az epehólyag ellentmondásos működésének megnyilvánulása: ha az epehólyagok izmai erősödnek, és a csatornák lassan működnek, vagy a húgyhólyag alacsony a kontraktilis izomkapacitása és a vezetőképességű csatornák nagy teljesítménye. Ez csökkent aktivitáshoz és számos klinikai tünethez vezet. A gvp-től függően, amely nem működik megfelelően, a vegyes diszkinézia diszfunkcióra oszlik:

A GID működésének bármilyen formájú megsértésének leggyakoribb panaszai a következők:

• fájdalom;
• hányinger;
• keserűség a szájban;
• nehézség és kellemetlenség a jobb hypochondriumban;
• hányás epe;
• a hőmérséklet nem emelkedik, ha nincsenek komplikációk.

A biliáris dyskinesia tüneteihez kapcsolódó tünetek sokasága:

• fájdalom;
• emésztési;
• cholestatikus;
• asthenoneurotic.

A diszkinézia minden formája másképp jelenik meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a motoros funkciók károsodása esetén nem minden tünet egyidejűleg jelentkezik, de csak néhány közülük vagy egy kettő. A fő különbség a fájdalom jellege és intenzitása, a fennmaradó jelek kissé eltérnek.

Fájdalom és lokalizáció

A fájdalom a funkcionális hiány típusától függ. Hipotonikus diszkinézia esetén:

• úgy érzi, hogy a helyes hipokondriumban nincs egyértelmű lokalizáció - homályos, megnyilvánulásának egy bizonyos pontja a beteg nem jelzi;
• karakter szerint - fájó, unalmas, ívelt.

A fájdalmat az epehólyag elégtelen összehúzódása okozza, ami sok hólyagot eredményez a húgyhólyag lumenében és nyúlik. A fájdalmas tünet akkor növekszik, ha zsíros, sült, füstölt ételeket fogyaszt, néhány napig vagy hétig tart. A tapintás vagy érzékelés után a fájdalom intenzitása csökken.

Hypertoniás diszkinézia, fájdalom:

• zavarja a jobb hypochondriumot és ad az epigasztriumnak, az alsó hátnak és gyakran a pitvari régiónak;
• karakteresen - intenzív, lehet paroxiszmális;
• legfeljebb 20–30 percig a nap folyamán, akár három hónapig is tarthat.

Ha a fájdalom enyhítése hosszú ideig fennmarad, a súlyosság megmarad, ami a gyógyszer bevétele után sem csökken.

Hiperkinetikus diszkinézia esetén, az étkezés utáni hasi fájdalom mellett hányinger és hányás, nem enyhülés. A páciens nem tolerálja a tapintást és az érzékelést, mert a fájdalom tünetei nagyban megnövekednek. A fájdalom patogenezise a JVP ebben a formájában a ZHP falainak megnövekedett hangja és megnövekedett összehúzódása a zárt ductalis sphincters, köztük az Oddi sphincter hátterén. Ezért a húgyhólyag üregében felhalmozódott nagy számú epe nem mozdul el: az RR csökken, de tele marad.

Ez epehólyag-kólikhoz vezethet: intenzív görcsös izomösszehúzódásokkal és zárt ürülési útvonalakkal egy éles, nagy intenzitású fájdalom van, amely nem kapcsolódik az élelmiszerhez, a fizikai terheléshez vagy a stresszhez. Még egy felnőtt, nem is beszélve gyermekről, hasonló állapotban szenved: súlyos tachycardia fordul elő, a fájdalom a mellkas bal felére kerül, a végtagok zsibbadnak, az egészségi állapot élesen romlik, és a halál félelme felmerül. A klinikai megnyilvánulások hasonlítanak a miokardiális infarktusra, és egy személyt mentő brigádnak hívnak.

Hipotonikus-hipertóniás típusú funkcionális rendellenességek, melyeket a jobb hypochondrium súlyossága vagy fájdalomcsillapítása jelent. Kíséri a székrekedést, a szájszárazságot és az aszténiát: ingerlékenységet, melyet a fáradtság, a letargia, a rossz alvás nem motivál. A fennmaradó tünetek hiányoznak, vagy annyira kifejezettek, hogy a páciens nem figyel rájuk. Ez lehet egy reaktív folyamat, amely összefügg a szomszédos szomszédos emésztési szervek patológiájával.

A bőr tünetei

A duodenumba belépő kis epehólyag esetén kolesztatikus szindróma alakul ki. A kolesztáziát előrehaladott esetekben a beteg vizsgálatakor vizuálisan határozzák meg, és a bőr és a különböző súlyosságú nyálkahártyák ictericitása (sárgaság) jellemzi. Ez az igazolt dyskinesia mintegy 50% -ában nyilvánul meg. A sárgaság intenzitása az epe visszatartásának mértékétől függ. Ugyanakkor változások vannak az elemzésekben (a vizelet sötét, a széklet könnyű), a máj emelkedik, és amikor a bőr intenzíven sárga, fájdalmas viszketés jelenik meg. Amikor a bőr viszket, az excoráció előfordul - számos karcolás nyomai. A viszketés a vérben található epesavak nagy mennyiségének köszönhető.

Minden második páciensnek van dermatitisje, ami arra kényszeríti a betegeket, hogy konzultáljanak egy bőrgyógyászral. A bőr szárazságával és hámlásával kapcsolatos aggodalmak, a különböző kiütések megjelenése, az erythema (foltok formájában megjelenő bőrpír) buborékokat eredményezhet, amely felborulva sebfelületet képez és fájdalmat okoz. A bőrgyulladás sokáig tarthat, és az öngyógyulás révén haladhat. A helyi terápia ilyen esetekben hatástalan. Amíg a beteg nem kezdi az alapbetegség kezelését, a bőrön való megnyilvánulásának jelei nem csökkennek, és hosszú ideig megjelennek.

Hogyan diagnosztizálható a diszkinézia?

A JVP kimutatásához átfogó vizsgálatot igényel, beleértve a laboratóriumi diagnózist, a funkcionális kutatási módszereket.

Először laboratóriumi vizsgálatot írnak elő:

• általános klinikai vérvizsgálat - lehetővé teszi a gyulladás és a gyanús helmintiasis azonosítását (a magas eozinofília azt jelzi);
• biokémiai (bilirubin, transzaminázok, koleszterin, fehérje és frakciói, lúgos foszfatáz);
• coprogram;
• a lamblia, sterkobilin ürülékeinek elemzése;
• vizeletvizsgálat urobilin és epe pigmentek esetében.

A laboratóriumi vizsgálatok azonban nem teszik lehetővé a diagnózis elkészítését. Ezek nagyjából a károsodott funkciót jelzik, de nem specifikusak. A diagnózis ellenőrzéséhez korszerű funkcionális technológiákat kell használni.

A fő szűrővizsgálat, amely a szakemberek és a betegek jó áttekintését kapott, az ultrahang - ultrahang. Ez egy kis időt vesz igénybe, biztonságosan, jól tolerálható még egy gyermeknél is. Az echográfiai vizsgálati protokoll lehetővé teszi, hogy megtekinthesse:

• a láz, a máj, a hasnyálmirigy egészének állapota és egyes részei (fej, test, farok);
• méretük;
• gyulladás, diffúz változások és a kalcium nyálkahártyagyulladásban vagy más formációkban (polipok, ciszták, rosszindulatú daganatok) fellépő visszhangok.

A hagyományos szonográfiával rendelkező epe csatornákat nem lehet meghatározni. A stresszteszt során diszkinézia észlelhető. Ebből a célból a kezdeti standard szonográfia megtörténik. Azonnali ultrahangot végzünk üres gyomorban. Ezután a vizsgálatot megismételjük a choleretic reggeli (zsíros krém, tejföl vagy joghurt - bármelyik 100 g-os mennyiségű termék) bevételével, amit csokoládéval vagy 2 banánnal lehet enni. Az ultrahangos vizsgálat során egy funkcionális diagnosztikai orvos megállapítja, hogy melyik sorrendben és milyen intenzíven történik az epe kiválasztása és mozgása.

Az ultrahang mellett más funkcionális módszerek is használhatók:

• duodenális intubáció;
• cholecystography;
• ERCP;
• holestsintigrafiya;
• mágneses rezonancia kolangiográfia.

Némelyikük elvesztette jelentőségét, de kétséges és ellentmondásos esetekben alkalmazandó.

Duodenális intubáció

A vizsgálat célja a duodenum tartalmának üres gyomorban történő vizsgálata. A nyelőcsőn és a gyomorban a nyombélbe behelyezett vékony próba révén a szokásos béltartalmat kapjuk. Összetétele: epe, hasnyálmirigylé, maga a KDP titka. Ezután egy cholagogue készítményt (koffeint, magnézium-szulfátot) injektálunk a szondán keresztül. Ennek hatására a GF csökken - az epehólyag-ebből az epe kerül. Egy bizonyos idő elteltével az intrahepatikus csatornák tartalma elfolyik. A diagnózis ellenőrzéséhez meg kell figyelni az epe gyűjtésének idejét a gvp különböző részeiből a choleretic hatóanyag beadása után. Az utolsó két adagban a benne lévő lipideket is értékeljük.

cholecystography

A JVP diagnosztizálásához továbbra is kontrasztos röntgen módszereket alkalmazunk: cholecystography és cholangiography. Kolecisztográfia - az extrahepatikus epevezetékek értékelése. Végrehajtásához radioizotóp (jódtartalmú gyógyszer) kerül beadásra. A módszer hátránya, hogy a GEM állapotát nem tudjuk értékelni, mivel nem láthatóak a képekben.

Amikor a kolangiográfia intrahepatikus epevezetéket tanulmányozott. Ehhez egy speciális radioplasztikus anyagot veszünk belőle, és figyelemmel kísérjük annak bejutását a gyomor-bél traktusba, annak kilépését, az összehúzódás váltakozását és a sphincter izmok relaxációját. Ez az eljárás invazív - a kontrasztot közvetlenül a májcsatornákba injektáljuk.

ERCP

Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia egy kontrasztpróba bevezetése. A retrográd (fordított áram) mozgását röntgenberendezéssel tanulmányozzák.

Holestsintigrafiya

A koleszintigráfia egy radiológiai vizsgálat: a speciális sugárzás fényében figyelemmel kísérik az injektált radioizotóp mozgását a máj csatornáin, behatolva az RP üregébe és onnan a duodenális lumenbe.

Mágneses rezonancia kolangiográfia

Egyértelmű diagnózis esetén nem invazív módszert alkalmaznak - kontrasztos MRI. A kontraszt megjelenése után a bevitt anyag áthalad. Néhány ellenjavallat van: mivel a betegnek hosszú ideig (40–60 perc) kell feküdnie egy zárt térben, az embereknél fennálló izom- és izomrendszeri klaztrofóbia és betegségek valószínűsége előre meghatározásra kerül.

Gyermekek dyskinesia jellemzői

DZHVP - a májrendszer legkorábbi és leggyakoribb patológiája a gyermekeknél. Ez összefügg a húgyhólyag hangjának, csatornáinak és sphinctereinek megsértésével, amelyek szabályozzák az epe áthaladását a nyombélben. Ez a gyermekekben a „jobb hypochondrium tünet” gyakori oka. A többi kóros tünet lassú, egy kisgyermek vagy tinédzser a fájdalom, a fáradtság vagy a gyenge étvágy mellett nem mutathat be semmilyen más panaszt.

Az emésztőrendszer patológiájával rendelkező gyermekek 40% -ában Oddi zsírsugár-hiánya kiderült: ebben az esetben az epe spontán önti a vékonybél lumenébe.

Az öröklés fontos szerepet játszik a JVP kialakításában: a japán kutatók szerint egy speciális JAG1 gén felelős a GVD patológiájának kialakulásáért. A próbák (génhordozók) családokban előforduló gyakorisága magas - 42% -ról 81,4% -ra. Az öröklés jellege: a gyermekek dyskinesia poligénikus. Mind a külső, mind az endogén tényezők befolyásolják a patológia kialakulását.

A gyermekek epehólyag-dyskinesiája a gyermek testének magas növekedési ütemével jár, amikor a szervek lassabban nőnek, mint az izom- és csontelemek. Leggyakrabban a kiterjesztett klinikai kép serdülőkorban jelenik meg.

A gyermekek diagnózisa és kezelése a gyermekgyógyászat sokasága, de általában nem különböznek a felnőtteknél alkalmazottaktól. A kezelés sikeres az orvoshoz való időben történő hozzáféréssel, és optimális feltételeket teremt a gyermek számára a jó pihenéshez, a stressz megszüntetéséhez és a megfelelő táplálkozáshoz.

A biliáris diszkinézia kezelése

A JVP-terápia összetett, magában foglalja a kötelező étrendet, az életmódváltozásokat, a drogkezelést, a fizioterápiás módszereket, a súlyos esetekben a sebészeti beavatkozást, a szanatórium-üdülőhely-módszerek hatásainak helyreállítását.

Kábítószer-kezelés

A drogterápiát olyan kurzusokban írják elő, amelyek:

• fájdalmas támadás megszakítása;
• a hasonló feltételek megakadályozása a jövőben;
• a szövődmények kialakulásának megelőzése.

Tartalmazza:

• a bél dysbiosis és a hypovitaminosis eliminációja;
• a funkcionális rendellenességek tüneteinek megszüntetése.

A diszkinézia hiper- és hypokinetikus formáinak kezelésében bizonyos eltérések vannak a szervi rendellenességek és a patogenezis tekintetében. Kötelező minden típusú patológiára az idegrendszer patológiájának vegetatív megnyilvánulásainak kezelése. A diszkinézia, a nyugtatók és a tonizáló természetes készítmények mindkét formája azonnal fel van írva: valerian, motherwort, eleutherococcus, ginseng, manchurian aralia, leuzea.

A kórházban akut folyamatot hajtanak végre, amely gyakran a magas vérnyomású JVP-vel együtt jár, és intenzív, elviselhetetlen fájdalommal kóliásan jelentkezik. A terápiás intézkedések elsősorban a fájdalmas tünetek enyhítésére irányulnak. E célból a kábítószereket különböző kábítószercsoportok használják:

• nitrátok (nemrégiben mellékhatások miatt);
• myotrop antispasmodikumok (No-Spa, Papaverine, Mebeverin, Gimecromon);
• antikolinerg szerek (platifillin, atropin);
• nifedipin (Corinfar), amely csökkenti az Oddi sphincterének tónusát napi 10-20 mg dózisban (1-2 tabletta / fogadás);
• az idegrendszer zavart állapotát helyreállító gyógyszerek;
• lúgos ásványvíz.

Hypotonikus és hypokinetikus típus

A JVP típusú hypokinetikus típusú gyógyszeres kezelés alapja:

• kolagógiai szerek (koleszteretikumok);
• görcsoldó szerek;
• gepatoprotektory;
• gyulladásgátló gyógyszerek;
• tonikus gyógyszerek.

Az epehólyag-betegségek kezelésében a fájdalomcsillapítók nem használhatók alacsony hatékonyságuk és a gyomorfekély magas kockázata miatt. És azért is, mert a fájdalomcsillapítók hátterében a diagnózis nehéz. A fájdalom csökkentése érdekében görcsoldó szereket használnak (No-Spa, Drotaverin, Duspatalin).

A choleretikus gyógyszerek csak remisszióban használhatók. Használatuk az epehólyaggyulladás során a beteg romlásához vezet. Amikor felírták, meg kell győződni arról, hogy a beteg nem rendelkezik ICD-vel a hólyagban a hólyagban: bármilyen cholereticus gyógyszer alkalmazása súlyos fájdalommal kólikat okozhat. Szintetikus és növényi eredetű szereket használnak - Allohol, Cholensim, Cholecin, Hofitol.

A hepatoprotektorokat (Gepabene, Karsil, Essentiale) a máj és a máj minden betegségében használják funkcióinak fenntartása érdekében. A laboratóriumi és a klinikai remisszió időszakában 1 hónapos kurzusok nevezik ki. Az 1–2 hónapos tanfolyamok pedig hat hónapos szünetben ajánlottak a húgyhólyag működését javító tonikus készítményekre.

fizikoterápia

A fizioterápiás módszerek nagyon hatékonyak a JVP kezelésében. De csak remisszióban kerülnek kinevezésre. Ha a betegnek még kicsi panaszai vannak, bármely fizioterápiás módszer súlyosbítja a patológiát, fájdalmas tünetet okoz és jelentősen rontja az állapotot. A szükséges eljárásokat csak egy orvos nevezi ki, egyénileg kiválasztják. Ambuláns kezelésre használatos:

• elektroforézis;
• diadinamikus áramok;
• paraffin fürdők;
• akupunktúra;
• masszázs.

Sebészeti kezelés

Az epehólyag eltávolítására operatív módszereket alkalmaznak. A tünetek a kalciák, polipok, rosszindulatú daganatok, empyema. Leggyakrabban a cholelithiasisra műtétet használnak. A műveletet endoszkóposan (metszés nélkül) vagy laparotomikusan végezzük. Az első módszer kevésbé veszélyes és traumatikus, széles körben használják a tervezett műveletekben.

A laparotomiát (sebészeti beavatkozást az elülső hasfal felszínének bemetszése az emésztőszervek megnyitása céljából) súlyos komplikációjú vészhelyzetekben végzik, és nem világos, hogy mikor szükséges a hasüreg felülvizsgálata, endoszkópos műtét nélkül. Az ilyen beavatkozás veszélyes a komplikációk, a magas trauma miatt, ritkán használják és szigorú jelzések szerint.

Spa kezelés

Amikor a JVP spa kezelés jó eredményt ad. Ezzel a patológiával az ásványvizekkel és sárokkal (Truskavets, Mirgorod, Ukrajna Kárpátaljai üdülőhelyei) rendelkező üdülőhelyek találhatók. A kezelés célja az idegrendszer erősítése és az emésztőrendszer állapotának normalizálása. Lúgos ásványvizet, tűlevelűeket és sófürdőket írnak elő. A beteg fizioterápiás kurzust is kap:

• hypokinetikus diszkinézia - galvanizálás;
• hyperkinetic dyskinesia - elektroforézis.

Diétás terápia, fitoterápia, fizioterápiás gyakorlatok, terrenkur használatosak. A tevékenységek széles skálája lehetővé teszi az orvos számára, hogy egyedileg válassza ki az optimális kezelési módot.

Hagyományos kezelési módszerek

A hagyományos terápia kiegészítő módszere a hagyományos orvoslás. Magában foglalja a fitoterápiát, az olajkezelést, a masszázst.

A diszkinézia típusától függően gyógynövényeket használnak decoctions, tinktúrák, teák, tinktúrák formájában. Használják a görcsoldó vagy stimuláló hatásukat. Általában több gyógynövény díját alkalmazzák, kész formában értékesítik a gyógyszertárban, részletes használati utasításokkal. Általában az ilyen töltések nyugtató hatásúak, gyulladáscsökkentő, antibakteriális hatásuk van.

A hypokinetikus formában a gyógynövényeket a GVP perisztaltikájának megerősítésére használják (Rhodiola rosea, kamilla, immortelle, kínai citromfű).

A hypertoniás típusú JVPP kukorica stigmákat használt. A száraz formájú gyógyszerforma mellett a kukorica stigmák kivonatát folyékony formában értékesítik, használatra kész.

A lenmagolaj jó hatással van. Nyersnek és finomítatlannak kell lennie - ebben a formában minden hasznos tulajdonságát, vitaminját, ásványi anyagát, fitoszterint megőrzik.

Bármely, akár ártalmatlan, első pillantásra a növényeket össze kell hangolni az orvossal, mert bármilyen kezelés esetén bizonyos árnyalatok hiányoznak az önkezelés során.

Diéta terápia betegség során

A JVP-vel azonosítottak a kiegyensúlyozott táplálkozás. Bizonyos esetekben a táplálkozás és a stressz megszüntetése révén jó eredmény érhető el a kezelésben. Az étrend vagy az étrend megsértése ellenkezőleg, a kolikumok kifejlődéséig jelentős romláshoz vezethet. Ezért a nem súlyos helyzetekben a diéta a siker 90% -a.

A GVP funkcióinak minden megsértésével a táplálkozási tanácsadó ajánlása Pevzner 5. sz. A következő élelmiszerek kizárását jelenti:

• zsír;
• sült;
• akut;
• füstölve;
• só;
• a felhasznált fűszerek;
• ízfokozók;
• erős kávé, tea;
• alkohol.

Szükséges, hogy az általános állapot romlásának időszakában szükséges az adagok csökkentése, az ételek számának növelése, a hőmérséklet figyelése: az italok és az élelmiszerek kényelmes, meleg hőmérsékleten kell lenniük. Rendkívül hideg és meleg is okozhat görcsöket és fájdalmat okozhat. Éjszakai fájdalom elkerülése érdekében ajánlott könnyű késő vacsora az ágy előtt.

Szükséges az étrendhez való ragaszkodás a teljes kezelés ideje alatt és 4-5 hónappal a befejezése után. Az ilyen feltételek lehetővé teszik, hogy teljes mértékben helyreállítsa a GP munkáját. A diétás kezelés teljes időtartama legfeljebb 2 év.

A különböző típusú dyskinesiával rendelkező táplálkozásnak van néhány jellemzője az azonosított rendellenességek patogeneziséből.

Táplálkozás a hypomotoros diszkinézia számára

A hipotonikus típusra jellemző a mirigy, a csatornák és a sphincters izomtónusának csökkenése. És az epe termelése is megtört. Ennek megfelelően a dyskinesia ilyen formájú táplálkozásának elegendő mennyiségű choleretic terméket is tartalmaznia kell. Ezért az étrendben hozzáadódik:

• növényi olajok (hatékonyabban - olívaolaj és lenmag);
• tojássárgája - hetente legalább 3;
• zöldségfélék, gyümölcsök, korpa, diétás rostokkal dúsítva, de nem nyers, de termikusan feldolgozott (főtt, párolt, párolt vagy sütőben sütve).

Az italok és ételek hőmérséklete nem haladja meg a 40 ° C-ot.

A hypermotor diszkinézia teljesítményének jellemzői

Hipertenzív diszkinézia esetén az epehólyag-rendszer valamennyi részének motoros működése megnő. Ez az epe reológiai tulajdonságainak és stagnálásának megváltozásához vezet. A diéta célja a húgyhólyag és a csatornák simaizomainak hiperhangjának csökkentése. E célból ajánlott:

• rengeteg meleg ital (házi lé, kompót, tinktúra vagy csipkebogyó) - ez enyhíti a görcsöt és javítja az epe áramlását;
• a víz és más gázok nélküli gázok fokozzák az emésztési váladékokat, amelyek kolikát okozhatnak;
• csökkentse a só mennyiségét 4 g-ra (az asztalon sószórót nem szabad használni, az ételt nem kell sóhoz adni, emellett a vásárolt készételek már elég sót tartalmaznak);
• növelje a magnéziumtartalmú termékek mennyiségét (búza korpa, kakaó, kesudió, zabpehely, csiszolatlan rizs, spenót, tojás) - ez a nyomelem ellazítja az emésztő szervek simaizomzatát, stresszellenes hatású, csökkenti a vér koleszterinszintjét.

A korpa hasznos minden típusú diszkinézia számára - javítja az emésztést. Adjunk hozzá 1 evőkanál a főételhez.

A kezelés utáni helyreállítási prognózis

A vágy, hogy visszatérjen az aktív életbe fájdalom nélkül, az összes orvosi ajánlás pontos betartása segít abban, hogy 2-3 hét elteltével a biliáris diszkinézia ne zavarja a beteget. A kezelés sikere az életstílus normalizálódásától, a megfelelő és időszerű táplálkozástól, a stresszállóságtól függ. Az új technikák és a korszerű gyógyszerek megfelelő kinevezésükkel és megfelelő használatukkal jó eredményeket adnak. Az előírt szabályok betartása meglehetősen gyorsan visszatér a normális élethez.

A betegségből eredő szövődmények és következmények

A patológia jóindulatú és nem ad komplikációt. A hátterében az étrend betartása és a kezelés hiánya miatt nagy a valószínűsége a kolecisztitis és a GCB kialakulásának.

Betegségmegelőzés

A JVP megelőzése a megfelelő életforma: megfelelő pihenés jó alvással, stressz nélkül, órákig eszik, kivéve a gyorsételeket, az idegrendszeri betegségek időben történő kezelése, a rossz szokások megtagadása vagy éles korlátozása.

MedGlav.com

Orvosi betegségkönyv

Főmenü

Az epeutak diszkinézia. Dyskinesia típusai, okai és kezelése.

A bél által kiváltott útvonalak diszkinézise.

A biliáris diszkinézia (GIBP) a kontrakciós, motoros képesség, az epehólyag, az epevezetékek és a sphinctereik változásai, ami az epe kiáramlásának megszegéséhez vezet. A diszkinéziák elsősorban funkcionális eredetűek és nagyon ritkán organikusak.

A diszkinézia középpontjában az epeutak és a sphincter rendszer redukciójának és relaxációjának sorozata áll fenn. Az etiológiától függően megkülönböztetjük az epehólyag-dyskinesia primer és szekunder jeleit. A diszkinézia elsődleges tünetei: az epehólyagrendszer funkcionális betegségei, melyeket neurohumorális szabályozási mechanizmusok okoznak.

Az epe a májban 0,6-1,5 liter / nap. A normális emésztéshez az epe rendszeres előállítása szükséges. Először, a májból az epe belép a májcsatornákba, onnan pedig a közös epevezetéken és a cisztás csatornán keresztül az epehólyagba. Az epehólyag, a zsugorodó részek, a Vater mellbimbó területén az epét a duodenumba mutatják. Az epe és a hasnyálmirigy-gyümölcslé adagolását a duodenumba az Oddi sphincter (izomgyűrű) szabályozza.

A biliáris diszkinézia gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

A biliáris diszkinézia típusai (DZHVP).

• Hipotonikus (alsó zárójel)
• Hypertoniás (megnövekedett sphincter tónus)
• Hypokinetikai (hypomotor) - az epeutak motoros funkciójának csökkentése
• Hyperkinetikus (hypermotor) - az epehólyag megnövekedett motoros működése

Az okok.

A biliáris diszkinézia elsődleges okai.

• Az epehólyag neurohumorális szabályozó mechanizmusainak rendellenességei, t
• A táplálkozás hosszú távú, szisztematikus megsértése (szabálytalan táplálékfelvétel, overeating, az étkezés előtti étkezés szokása, fűszeres bántalmazás).
• Neurocirculatory dystonia, neurosis, stressz,
• Csendes életmód, veleszületett, alulfejlett izomtömeg.

A biliáris diszkinézia másodlagos okai.

• Korábban akut vírusos hepatitist szenvedett,
• Helminták, fertőzések (giardiasis),
• Hormonális rendellenességek (menopauza, menstruációs zavarok, endokrin mirigy elégtelenség: hypothyreosis, ösztrogénhiány stb.),
• Epekő, kolecisztitis, gastritis, gastroduodenitis, peptikus fekély, enteritis,
• Allergiás betegségek
• A hasüreg krónikus gyulladása (a petefészek krónikus gyulladása, pyelonephritis, colitis, apendicitis, stb.), T
• Amikor az epehólyag nyakát vagy testét hajlítják (szerves okok).

Klinikai tünetek.

Gyakori tünetek.
A betegek gyengeséget, fáradtságot, ingerlékenységet, álmatlanságot, fejfájást, tachycardia, izzadás, hidegség, hideg végtagok miatt panaszkodnak.

Specifikus tünetek.
Vannak nehézségek, fájdalom a jobb hypochondriumban, jobb epigasztriás terület, puffadás, dübörgés, légszomj, levegővel való rángatózás, keserű íz a szájban (különösen reggel), túlzott nyálmirigy, hányinger, hányás, gyakori székrekedés, kevésbé gyakori hasmenés.

A hypermotor diszkinézia esetén a jobb hypochondriumban változó intenzitású, paroxizmális akut fájdalmak, amelyek gyakran a jobb lapocka és a váll között terjednek, a szájban a keserű íze, a széklet zavarai jellemzőek. A támadások fűszeres, zsíros ételeket, fizikai stresszt, stresszt okozhatnak.
A hypomotoros dyskinesiára jellemző a tompa, fájdalmas fájdalom, a jobb hypochondrium fájdalma, az étvágytalanság. Az epe stagnálása miatt gyakran jelentkeznek hányinger, rángás és székrekedés. Alapvetően ezek a tünetek 1 órával az étkezés után jelennek meg, de megjelenhetnek az étkezéstől függetlenül.

A nőknél a diszkinézia tünetei fokozódnak a menstruáció előtti időszakban és a menstruáció első napjaiban, gyakran émelygés és hányás kíséretében. A biliáris diszkinézia férfiaknál szintén szexuális zavarhoz vezethet.
Bizonyos tünetek megnyilvánulása, súlyossága a diszkinézia kialakulásának típusától és mértékétől, valamint az ezzel járó betegségektől, a beteg idegrendszerétől függ. A betegség évek óta csak általános fáradtság, gyengeség, érzelmi labilitás, kellemetlen érzés és nehézség, a fájdalom nélkül jelentkezhet.

A betegség súlyosbodási és remissziós időszakokat mutat. A támadásokat gyakran étrend-zavarok, stressz, fizikai terhelés, katarrális betegségek stb. Okozzák.

Komplikáció.

Az epehólyag meghosszabbodott diszkinéziája krónikus kolecisztitiszhez, kövek kialakulásához vezethet.

Az epehólyag-dyskinesia diagnózisa.

Anamnézis, a beteg vizsgálata.
Az epe kiáramlásának kifejezett megsértése esetén a kolesztázis, a sklera sárgaság és a bőr lehetséges, a nyelv fehér vagy sárgás virágzással borítható.
A palpáció fájdalmas az epehólyagban, különösen a mély lélegzeten, valamint a Chauffard-Rive epigasztrium és choledochopancreatic zónájában (choledochopancreatic háromszög a has középvonala és a köldökről jobbra felfelé húzódó vonal között 45 grammos szögben). A máj kiszélesedhet.

• Ultrahang - határozza meg az epehólyag térfogatát (30 perc után) choleretic reggeli után és után. A choleretic reggeli után általában az epehólyag mennyisége 40% -kal csökken.
• Duodenális intubáció az epével végzett kutatások és elemzések céljából
• Röntgen módszerek: kolecisztográfia és kolangiográfia.

A BIO-DUCT TRACT Dyskinesia kezelése.

Először is, fontos a terápiás étrend betartása, a dyskinesia okának feltárása, az alapbetegség kezelése.

Diéta terápia.

Gyakori, részleges ételeket mutat kis adagokban naponta 5-6-szor étrend száma 5.
Az étrend olyan ételeket tartalmaz, amelyek elősegítik a zsírok eltávolítását a májból (tőkehal, tejtermékek, különösen túró), zöldségeket, gyümölcsöket és növényi olajat.
Az étrendben korlátozzák a tojást, a húst, a halat és a gomba levest, a mártást és a levest, az állati zsírokat, kivéve egy kis mennyiségű vajat.

Nem tartoznak ide:

• fűszeres, sült ételek, szénsavas, hideg italok, alkohol, hüvelyesek, hagyma, fokhagyma. Az ilyen táplálék az epeutak erős görcsét idézheti elő.

Fontos, hogy mindig csak meleg és friss ételeket fogyasszon. Főtt vagy sült termékek. A húst és a halat előmelegítés után lehet sültetni. A sós étel normális lehet (a só súlyosbodása korlátozott).
A vacsora legyen könnyű, legkésőbb 2-3 órával lefekvés előtt. A máj- és epehólyag-betegségek gyomorhurut okozta súlyosbodása során az 5. diétás ételeket kopott formában, nyers zöldségeket és gyümölcsöket készítenek, a fekete kenyeret kizárják az étrendből; minden étel párolt vagy vízben (nem sült).

A búza korpa az étrendben található, naponta 1 evőkanál ételekkel.

Amikor hyperkinetic formában határolnak termékeket, amelyek serkentik az epét (zsíros húsok, halak, baromfi, növényi olaj, fűszerek, gombák, húsleves, füstölt húsok, szénsavas élelmiszerek stb.). Amikor a hypokinetikus formában ajánlott zöldségek, gyümölcsök, vaj, tejszín, tejföl, tojás (korlátozott mennyiségben).

Kábítószer-kezelés.

Choleretic drogok: choleretics és cholekinetics,
görcsoldók,
Enzim készítmények
Nyugtatók.

Hipotonikus diszkinézia esetén a koleretikumok felírása történik.

choleretikus -- gyógyszerek, amelyek serkentik az epét, fokozzák az epe szekrécióját és az epesavak képződését. A koleretikumok epe-savak (valódi koleretikumok), szintetikus, növényi eredetűek.

• Epesavakat tartalmazó készítmények: Holenzyme, Allohol, Holiver, Liobil, Dehydrocholic acid (Hologon).
• Szintetikus eredetű készítmények: Nikodin, Osalmid, Cyclovalon
• Gyógynövénykészítmények: Ziflan, Flamin (immortelle virágok), Hofitol (articsóka levelek), Tanatsehol (közönséges tansy), Berberine biszulfát, Febihol (kurkuma gyökér), Holosas (csipkebogyó),
• Az ásványvizek is choleretic tulajdonságokkal rendelkeznek.

Az autonóm idegrendszer korrekciójához hozzárendelt Tonikus gyógyszerek:
Az Eleutherococcus kivonata, 20-30 csepp befelé fél órával étkezés előtt, reggel. Tanfolyam - 25-30 nap
Ginseng tinktúra, 15-25 csepp naponta háromszor, fél órával étkezés előtt. A tanfolyam 30-40 nap.

Hipertenzív diszkinézia esetén kololekinetikát írnak elő.

holekinetiki - az epehólyag összehúzódó funkcióját serkentő choleretikus gyógyszerek, ugyanakkor csökkentik az epilepszis nyomását és tónusát, az Oddi sphincter-nek van hatása.

• Gimekromon (Odeston), kolecisztokinin, magnézium-szulfát, Pituitrin, szorbit, xilit, mannit, Gepabene, flacumin (skumpii levelei), Konvaflavin (a völgy távol-keleti liliomának füve).

görcsoldók - az epeutak és a sphincters izmait lazító gyógyszerek, csökkenti a vérnyomást az epehólyagban, csökkenti a fájdalmat.

• A Platyfilin, a Papaverin, a No-shpa, a Mebeverin (Duspatalin) a rohamok kialakulásának megelőzésére szolgáló kurzusok.
• A fájdalomcsillapítók (például a Promedol) kifejezett fájdalom szindróma esetében használatosak.

nyugtatók: Bromidok (nátrium-bromid és kálium-bromid), anyavörös tinktúra, Valerian.

enzimek: Ünnepi, Digestal, Mezim-forte, Creon-10 és mások.

A remisszió alatt, súlyosbodás nélkül.

• El lehet végezni Bezzondovye tubabazhipo Demyanov gyenge choleretikus vagy ásványvízzel, közepes mineralizációval.

Xilitol, szorbit, magnézium-szulfát (brit só).
Oldja fel a gyógyszert 100 ml meleg vízben, és 10-15 perc alatt igyon kicsi ömlött kancsókban, és közben 30-40 percig sétálhat a jobb oldalon, és meleg vizes palackot helyezhet a jobb oldalára.
Fűtött ásványvízzel, mézzel ásványvízzel készíthet csöveket. A csöveket 7-10 naponként megismételjük. Tanfolyam - akár 8-10 eljárás.

Ha magas hangszínű dyskinesiát ajánlunk, gyenge ásványi anyagú ásványvizeket ajánlunk - „Slavyanovskaya”, „Smirnovskaya”, „Essentuki No. 4 és 20”, „Narzan”. gáz nélkül, fűtött.

Amikor csökkent dallamszövetű diszkinézia, erős mineralizációjú ásványvizek is rendelhetők - „Essentuki N17”, „Jermuk”, „Arzni” és mások. Azt is meg kell inni 1/2 csésze 2-3-szor naponta 30-60 perccel étkezés előtt, gáz nélkül, fűtött formában.

• Hát segítsen a masszázsnak és a fizikoterápiának.
• Rendszeres gyógykezelés is ajánlott.
• Az epe stagnálásával időről időre duodenális hangot adhat az epehólyag kiürítésére.
• Fizioterápia: elektroforézis, amplitúdó terápia, paraffin fürdők, lézerterápia.

A biliáris diszkinézia megelőzése.

Ennek a kellemetlen betegségnek a megnyilvánulásának megakadályozásához szükség van a neurotikus jellegű összes rendellenesség kezelésére, a súlyos stresszhelyzetek elkerülése érdekében, rendszeresen, egyszerre, étkezés minden nap. Még fontosabb a normál, teljes alvás és pihenés is.