Gallstone-betegség: a súlyosbodás oka, a támadás közbeni fellépés

Az epehólyag-betegség támadása - az epehólyag- és / vagy epevezetékek elzáródása következtében az epe kifolyásának megsértése által okozott állapot. A GCS minden ötödik nőben és minden tizedik emberben található. Az epehólyagban lévő összetételű emberek 60% -a nem tapasztal kellemetlen tüneteket, de a betegség támadásának valószínűsége évente 2-3% -kal nő. Mekkora a JCB súlyosbodásának veszélye és milyen elsődleges elvei vannak? Ennek megválaszolásához először meg kell ismerkednie a patológiás okokkal.

Miért alakul ki az epekő?

Az epe az epesavak, pigmentek, foszfolipidek és koleszterin keveréke. A negatív tényező hatása szilárd üledék kicsapódását idézi elő, fokozatosan kövekké válik. Ez megfigyelhető az anyagcsere-rendellenességek, az epehólyagrendszer szerveinek gyulladásos megbetegedéseinek hátterében. Az első esetben az epesavak és a koleszterin koncentrációja az epében növekszik. A második fizikai-kémiai tulajdonságai megváltoznak. A domináns komponenstől függően megkülönböztetik a koleszterin és a pigment kalkulusokat. Ritka esetekben kalcifikációt (nagy mennyiségű kalciumot tartalmazó köveket) találunk.

Számos tényező növeli az epekő kockázatát. nevezetesen:

  • Hibák az étrendben. Az állati zsírok túlsúlya, hosszú parenterális táplálkozás (az emésztőrendszer megkerülése). A JCB valószínűségét 30% -kal növelik a böjt, a gyors fogyás.
  • Az epe rendszer betegségei. Leggyakrabban krónikus kolecisztitis. A máj cirrhosisával a számítás kockázata 10-szeresére nő.
  • Endokrin patológia. A betonokat gyakran találják a nem korrigált hypothyreosisban szenvedőknél. A diabetes mellitusban szenvedő betegek 3-szor gyakrabban szenvednek a JCB-ből, mint azoknál, akiknek nincs endokrin betegsége.
  • Elhízás, magas trigliceridek. A metabolikus szindrómában szenvedő 10-ből 2-nél (az anyagcsere-rendellenességekkel kapcsolatos változások összetettsége) idővel az epekő támadás tünetei alakulnak ki.
  • A gyógyszer bevétele, amely befolyásolja az epe összetételét, az epeutak motilitását. Például ceftriaxon.
  • Női nem, életkor. A nők 2-szer gyakoribbak a GKB-nál, mint a férfiak. A kor előrehaladtával a incidencia különbsége kiegyenlítődik. A betegek fő kategóriája a 40 évnél idősebb személyek.
  • Terhesség. A betegnél a terhességi esetek 5–12% -ában alakul ki, de gyakran születésük után spontán eltűnnek. Nagyobb kockázat 2 és későbbi terhesség esetén jelentkezik.
  • Az ösztrogén elfogadása nemtől függetlenül. A posztmenopauzális hormonpótló terápia során az epekövek kockázata 3,7-szeresére nő.
  • Megterhelt öröklés. Azok a személyek, akiknek vérrokonai vannak a JCB-nél, 4-5-ször nagyobb eséllyel találkoznak.

Az epekő támadás patogenezise

Az epehólyag támadását a méhnyak és / vagy a vándorló kalkulák kiváltó csatornáinak elzáródása okozza. De a patogenezis nem korlátozódik erre. A tünetek több folyamaton alapulhatnak. A JCB megnyilvánulásának típusai és előfordulási mechanizmusai:

  • Biliáris colikumok (epe fájdalom). A betegség megnyilvánulásának leggyakoribb változata (az esetek 75% -a). A kő alapja a kő behatolása az epehólyag nyakába, az epevezetékeket (cisztás és gyakori) érintő kalkulus, majd reflex spazmusuk. Emiatt az epe nem léphet be a nyombélbe, ami az epeutakban a nyomás növekedéséhez vezet.
  • Akut cholecystitis. A klinikailag súlyos JCB epizódjainak 10% -ában fordul elő. Általában az epehólyag, a cisztás csatorna nyakának elzáródásának komplikációja. Provokátorként szolgálnak a bakteriális fertőzések (az esetek 50-85% -a) és a lizolecitin, amely az epeutak korábban károsodott részeire kémiai agresszív származék.
  • Cholangitis. Az epevezeték gyulladása. A provokáló tényezők megegyeznek a fentiekkel.
  • Akut biliáris pancreatitis. A hasnyálmirigy gyulladása. Az epe refluxjához kapcsolódik a hasnyálmirigy-csatornához, a fertőzés epehólyag-terjedése az epe rendszerből.

A rohamokat okozó okok

A megnövekedett epe-termelés, az epehólyag-görcs és a ürülékcsatornák a kövek migrációját okozhatják. Provokatív tényezők:

  • Nagy fizikai erőfeszítés;
  • Éles mozgások, rázás, lovaglás;
  • túlevés;
  • Az epe szekrécióját stimuláló élelmiszerek (különösen zsíros és fűszeres ételek);
  • Stressz (sima izomgörcsök miatt).

tünetek

Leggyakrabban a számított kolecisztitisz támadása biliáris kolikával kezdődik. Ha étkezéssel jár, az étkezés után 1-1,5 óra múlva jelentkezik. Gyakran előfordul, hogy éjszaka, néhány órával az elalvás után a kolika aggódik. Az epekőbetegség támadásának tünetei:

  • Fájdalom szindróma Sharp, kifejezett. A megfelelő hipokondriumban lokalizálódott az epigasztrium (a gyomor kivetítésének területe) terjedésével. Lehet adni a jobb lapát alatt, a lapátok, a mellkasi gerinc, a nyak, a jobb váll között. A fájdalom hullámokban nő, majd állandóvá válik, ívelt. Több perctől néhány óráig tart. Fájdalmas sokkhoz vezethet.
  • Dyspeptikus szindróma. Hányinger, hányás. A gyomor kiürítése nem okoz megkönnyebbülést. A bélmozgás lassító reflexe miatt a gyomor kissé duzzadt.
  • Vegetatív rendellenességek. Izzadás, fokozott vagy lassú pulzus, vérnyomás változása (gyakran csökken).
  • Hyperthermia. A testhőmérséklet általában nem haladja meg a 38 ° C-ot.

A tipikus biliáris kólika annyira kifejezett, hogy a beteg az ágyban rohan. Folyamatosan keres egy kényelmes pozíciót, ahol a kellemetlenség csökken. A légzés sekély lesz, mivel a mellkas minden mozgása növeli a fájdalmat. A kólika általában önmagában eltűnik (ha a kis kő képes átjutni a nyombélbe) vagy a görcsoldó szerek bevétele után.

Ha 6 óra elteltével a kolika nem tűnt el, először gyanús akut kolecisztitisz gyanúja áll fenn. A fájdalom hasonlít az epével. Az epehólyag gyulladása, a cholangitis hozzáadása, a pankreatitisz 38 ° C-ról közvetve jelezheti a hyperthermiat. Az állapot súlyos lázra (39 ° C-ról), hidegrázással súlyosbodhat. A későbbi szakaszokban a sárgaság csatlakozik.

Fontos! Az állapot progresszív romlása, a kemény „lemezszerű” has azt jelzi, hogy az epehólyag megrepedt a peritonitis kialakulásával - a peritoneális lapok gyulladása. Ez az állapot életveszélyes, és a sebész azonnal beavatkozik.

diagnosztika

A kólika okának kezdeti meghatározása a panaszok vizsgálatán, az ellenőrzési adatokon alapul. Vészhelyzetekben ez elég ahhoz, hogy az orvos szakembere sürgősen enyhítse az epekőbetegség támadását, és megakadályozza a fájdalmas sokkot. A kutatási laboratóriumi és műszeres módszerek segítenek a diagnózis megerősítésében. A főbbek a következők:

  • A hasi szervek ultrahangja. A kövek lehetséges megjelenése, az epehólyag összehúzódásának változása.
  • A vér klinikai elemzése. Gyakran előfordulnak bakteriális gyulladás jelei: gyorsult ESR, a leukociták számának növekedése.
  • A vér biokémiai vizsgálata. Az epe stázis jelei. A bilirubin szintje a közvetlen frakció következtében emelkedik, az alkalikus foszfatáz, az ALT, az AST aktivitása növekszik.

Szükség esetén végezzen ERCP-t (endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia). Ez az epe és a hasnyálmirigy-csatornák röntgen-vizualizációja kontrasztanyagok endoszkópos injekciójával. Gyakran előfordul, hogy egy ilyen vizsgálatot terápiás manipulációkkal kombinálunk, például a duodenális papilla szájának szétválasztását. Az ERCP-t a JCB súlyosbodása nélkül hajtják végre, így a betegség támadása az eljárás közvetlen ellenjavallata.

A hasi miokardiális infarktus utánozhatja a biliáris colikát. A diagnosztikai hiba elkerülése érdekében jobb, ha azonnal forduljon orvoshoz.

Mit kell tenni egy epekőbetegség esetén?

A tipikus biliáris vastagbél (nem keverhető össze az enyhe dyspepsia táplálkozási hibákkal) abszolút jelzés a sürgősségi orvosi ellátás meghívására. Az állapot sürgős sebészeti beavatkozást igényelhet. A fő feladat az, hogy megelőzzék a szövődmények kialakulását egy szakértői csapat érkezése előtt. Elsősegély az epehólyag-támadáshoz:

  • Ágynemű biztosítása;
  • Állítsa le a táplálékfelvételt;
  • Adjunk görcsoldó szereket, elkerülve a dózis túllépését (mebeverin, drotaverin, papaverin);
  • Fedjük le a takarót hidegrázáshoz;
  • Állandóan figyelje a pácienst, mert elveszítheti a fájdalom tudatát.

Figyelem! Bizonyos forrásokra vonatkozó ajánlások ellenére lehetetlen a megfelelő hipokondriumot felmelegíteni magával, és forró fürdőt. A kólika támadása alatt más betegségek is elfedhetők, amelyekben az ilyen eljárások veszélyesek. A ZhKB-nál tilos choleretic kábítószereket adni.

Hogyan távolíthatja el önmagában az epehólyag-betegség támadását? Ha ez tipikus epe fájdalom, akkor jobb, ha a fenti intézkedéseket végre kell hajtani, és várjon az orvoshoz.

megelőzés

Az epe colicák megelőzésére irányuló intézkedések a táplálkozás és az életmód korrekcióján alapulnak. nevezetesen:

  • Fogyókúra. Gyakran megosztott étkezés naponta 4-5 alkalommal kis adagokban. Kivétel zsíros, sült, fűszeres ételek, savanyúságok. A korlátozás alá tartozó termékek az epe termelését ösztönző termékek: fokhagyma, kávé, tojássárgája, szénsavas italok. Különösen szigorúan kövesse az étrendet az epekőbetegség támadását követően. 12 óra múlva a kolikákat nem lehet megenni.
  • Kiegyensúlyozott fizikai aktivitás. Kerülje a hipodinamikus emelést.
  • A stresszforrások kiküszöbölése. Ez magában foglalja a munka és pihenés rendszerének betartását is.

következtetés

A vastagbél és az epehólyag-betegség egy olyan állapot, amely egy szakember beavatkozását igényli. Még akkor is, ha sikerült megállítania magát, bármikor visszatérhet, és életveszélyes szövődményekhez vezethet. Ha az epekövek aszimptomatikus ultrahang megállapítások, a gasztroenterológus és a sebész tervezett látogatása kötelező. Ellenkező esetben előbb-utóbb a JCB támadását okozzák.

Mi a teendő, ha az epekő támadása volt?

Ha a nyálkahártya-betegség romlik és támadás történik, mit kell tennem? Sokan krónikus epehólyag betegséggel szembesülhetnek ezzel a helyzetgel. Miért súlyosbodás következik be, hogyan nyilvánul meg, és mit tehetünk önállóan, többet kell megértenünk.

A cholelithiasis okai

A cholecystitisben szenvedőknek időben kell kezelniük a szakembert. Annak érdekében, hogy egy személyben megakadályozzák a májkolika támadását, ajánlatos az orvosok minden ajánlását követni, kizárni a görcsöket kiváltó feltételeket és a kalkulus előmozdítását.

Ennek a betegségnek az első oka az alultápláltság. Ez nem feltétlenül a rossz termék használata. Ezek gyakori böjtölés, amelyben az epe stagnál a szervekben, gyakori túlmelegedés, amely súlyos terhelést jelent a test számára, különösen az emésztőrendszer szervei számára. A túl zsíros, sült, fűszeres és pácolt ételek gyakori fogyasztása meghibásodáshoz vezet az élelmiszer-emésztési rendszerben.

A válsághelyzet kialakulásának főbb előfeltevő tényezői a következők:

  1. Gyulladásos eredetű betegségek, a formától függetlenül - akut vagy krónikus.
  2. Féreg inváziók és parazita sérülések.
  3. Folyamatos overeating, fűszeres, zsíros, sült ételek, alkoholos italok gyakori használata.
  4. Gyakori pszicho-érzelmi túlterhelés, depressziós állapot, hosszú távú pszicho-traumatikus helyzet.
  5. Akut akut légúti vírusos megbetegedések és megfázás, oropharynx és nasopharynx fertőzése (mandulagyulladás, faringitis, laringitis, angina, sinusitis, sinusitis).
  6. Fertőző mononukleózis vagy adenovírus.

A rossz környezeti körülmények között élő genetikai hajlam az epehólyag-betegség kialakulását okozhatja. Az ilyen tényezők zavarokat okoznak az epehólyag normális működésében.

A monoton étkezés, a gyakori overeating, vagy fordítva - gyakori böjt, ülő életmód nem befolyásolhatja a belső szervek állapotát. A teljes fizikai aktivitás és a kiegyensúlyozott étrend hiánya azt eredményezi, hogy az epe stagnál a szervben és a csatornáiban, és elkezdődnek a lerakódások, amelyek hamarosan különböző összetételűek, méretűek és alakúak lesznek.

A támadás tünetei

A cholelithiasis támadását általában egy kifejezett klinikai kép kísérja, amelyet egyszerűen lehetetlen figyelmen kívül hagyni. Az epehólyag-vastagbél-epekövek kialakulása gyakori előfordulás, ha a szervnél problémák vannak. Egy ilyen betegségben szenvedő személy sokáig nem érezhet jeleket, és továbbra is normális életet él. De ez csak addig tart, amíg a kő behatol a csatornák szájába, amelyek kiürülnek. Továbbá, a csatornákat egy kőből préseljük ki, ezt kifejezett tünetek jelzik.

Az epehólyag-támadás kezdeti tünetei hamarosan megkezdődnek: időszakos hányinger, nehézségi érzés a jobb csípő régióban, keserűség érzés a szájban, savanyú vagy keserű gyakori rágás. Az epehólyag-betegség támadásának ilyen jeleit nem szabad figyelmen kívül hagyni, mert ha az epehólyagban lévő kövek megkezdik a további mozgást, akkor súlyos fájdalom lesz az epehólyag-betegségben, valamint más tünetek. A fejlődés kezdeti szakaszában a rohamok gyorsan leállíthatók, orvoshoz fordulva és időben történő kezelés megkezdésével. Ebben az esetben a támadások sokkal könnyebbek és gyorsabbak.

Továbbá, amikor a köveket összeszorítják, a gallus összehúzódása következik be, melyet a kólika támadása nyilvánul meg. Amikor egy kő mozog a helyéből, a vérrögök áthaladása, az epe stagnálása következik be, a vér és a nyirokfolyadék mikrocirkulációja megzavarodik, és a vérben megnövekedett bilirubin koncentrációt észlel. A kolika hirtelen előfordul. A fájdalmak nagyon erősek, a személy nem tudja őket könnyen ellenállni.

Általában a fájdalom ég, szakadás, paroxiszmális. Ez adja a ragadozót, a hátsó, az epigasztikus régiót. Az epehólyag-betegség támadásának ilyen jelei, mint például a hányinger, a hányás és a jobb hasi súlyos duzzanat kezdik megnyilvánulni. Az ilyen tünetek néhány perctől néhány napig tarthatnak. Amikor az akut periódus eltelik, még néhány napig érzi magát egy gyenge, megnövekedett fáradtság. Sok esetben ez a betegség kifejezett tünetek nélkül fordulhat elő. Gyakran a kalkulus jelenlétét csak az ultrahang áthaladása során érzékelik.

A fájdalom szindrómával együtt a bőr sárgasága és a szemhártya is megjelenhet. Egy ilyen betegséget nem lehet figyelmen kívül hagyni, azt időben kell kezelni, mivel a nagy köveket nem lehet gyógyszerrel kezelni, radikális eszközökkel eltávolítják. Alkalmanként az epidermisz a támadás során viszkethet. A vérfolyadékban a betegség súlyosbodása esetén a bilirubin koncentrációja jelentősen megnő. Növekedésével erős bőrirritáció következik be, melyet erősen kifejezett viszketés jelez.

Mi a teendő epekőbetegség esetén

A cholelithiasisban a kezelést az a pontosan határozza meg, amelyen a betegség jelenleg fennáll. A patológia előrehaladott stádiumában, ahol akut rohamok és súlyos fájdalmak vannak, nem lehetnek független kezelési módszerek, különösen alternatív gyógyászat segítségével. Ellenkező esetben a személy nemcsak saját egészségét, hanem életét is veszélyezteti. Fontos, hogy helyesen reagáljon a helyzetre. Általában az epehólyag-betegség kíséri a szervben vagy a csatornáiban lévő kövek jelenlétét. A tünetek azt mutatják, hogy az idő alatt a támadás alatt lévő kő megkezdte mozgását, ami az epe csatornákban az epe eltömődését okozta. Ha a támadás nem áll meg néhány percen belül, kövesse ezt az algoritmust:

  1. A támadás első jele a vízszintes helyzetben. Ebben a helyzetben nem tudsz megállni.
  2. Ezután vazodilatátorokat és spasmolitikus szereket kell bevennie. Így a kő mozgása intenzívebbé válik, és sokkal gyorsabban és könnyebben mozog.
  3. Ezután fűtőpadot kell használnia, amely egy fájdalmas pontra helyezi. Semmi esetre sem lehet meleg, csak kissé meleg. Egy melegvíz-melegítőt is felhelyezhet a lábára, ez segít abban, hogy a hajók gyorsan bővüljenek.
  4. Amikor a fájdalom szindrómát ajánljuk, hogy meleg fürdőt vegyen. Ez az eljárás nem haladhatja meg a 15 percet.
  5. Ezzel párhuzamosan meg kell inni egy kicsit, de gyakran, különösen, ha hányinger van. Nagy mennyiségű fűtött víz megakadályozza a hányást. Ha valaki mindent helyesen csinál, akkor az ilyen események általában elegendőek.
  6. Ha hidegrázás van jelen, egy forró fürdő segít megszabadulni, és meleg szőnyeggel is boríthatja.

A tünetek súlyosságának csökkentése érdekében ajánlatos meleg hasogatást alkalmazni a has jobb oldalán (ahol a gallér található). Ez stimulálja a vérfolyadék mikrocirkulációját és segít enyhíteni a betegség fájdalmát. A megtett intézkedések után eltávolíthatja a fájdalmat és enyhítheti a támadást.

Hogyan távolítsuk el az epekőbetegség támadását

Az elsősegélynyújtás a cholelithiasis kialakulásában az epehólyag fájdalmának enyhítése és a fő tünetek megszabadulása, a cholelithiasis komplikációinak megelőzése érdekében. Hogyan távolítsuk el az epehólyag-betegség támadását otthon:

  • a nyálkahártya-roham gyors megnyugtatása és a fájdalom enyhítése érdekében az epehólyag-görcs spazmusa során pihenést kell biztosítani. Ez megakadályozza a kő további mozgását vagy ragasztását a csatornákban;
  • az epehólyagban a köveknek nyújtott elsősegély az, hogy hagyja abba az ételt, igyon sok folyadékot;
  • vegye az érzéstelenítőt és az értágítót;
  • tegyünk egy meleg fűtőpadot a lábadra, hogy kibővítsük az ereket és biztosítsuk az epe kiáramlását;
  • ha lehetséges, vegyél egy forró fürdőt.

Ezután egy mentőt kell hívnia. Önnek nincs szüksége fájdalomcsillapítóra, különösen naponta többször, az orvos engedélye nélkül. Ha egy órával a gyógyszer bevétele után a beteg állapota nem javul, szükség van sürgősségi ellátásra. Ellenkező esetben a szakemberek késői hozzáférése veszélyes következményekkel járhat nemcsak az egészségre, hanem az életre is. A betegség akut jellege kórházi kezelést igényel, minden kóros és epe patológiai módszert diagnosztizálni kell.

Ha nincsenek utalások az epekövek sebészeti eltávolítására, a gyógyszeres terápiát általában olyan eszközök segítségével írják elő, amelyek kiküszöbölik a betegség súlyosbodását. A terápiában antispasmodikumok, antibakteriális gyógyszerek bevezetése van. A novokain felhasználásával blokádként is használható. Ha a beteg két nap után nem érzi jobban, az orvosok sürgősségi sebészeti kezelést írnak elő, hogy elkerüljék a szervezetben kialakuló veszélyes szövődményeket.

Kábítószer-kezelés

A fájdalom enyhítésére a fájdalomcsillapítók, fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő szerek, a metamizolt tartalmazó készítmények és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Ketoprofen, Ketanov.

Az állapot enyhítése érdekében ajánlott olyan gyógyszert használni, mint a papaverin. Súlyos hányinger és hányás jelenlétében antietikus szerekkel (Metoproclamine, Zerucal) állnak le.

Kórházi ellátás

Egy orvosi intézményben a fájdalmat enyhíti az érzéstelenítők intravénás beadása. Papaverin, petidin intramuszkuláris injekciója. Az infúziós terápia lehetővé teszi, hogy gyorsan letartóztassa a fájdalmat, amelyben a beteg nem tudja megfelelően reagálni, nem tudja viselni.

A kezelés megkezdése előtt az orvos vizsgálatot végez. Az ultrahang és a röntgenfelvételt előírják. Az ilyen eljárások segítenek meghatározni a kövek szerkezetét, méretét és elhelyezkedését. Vért veszünk, vizeletet adunk. Csak ezt követően az orvos írja fel a megfelelő terápiát. Fontos, hogy biztosítsa a test többi részét, a betegnek meg kell felelnie az ágy pihenésének.

Két nappal később, ha nem jelentkezik megkönnyebbülés, az orvos megvizsgálja a laparoszkópos sebészeti eljárás megvalósíthatóságát. Ha a kövek mérete meghaladja az egy centimétert, sebészeti kezelést kell előírni.

Megfelelő táplálkozás

Az epekőbetegség támadásának súlyosbodásának egyik fő oka egy kiegyensúlyozatlan étrend. Nagy mennyiségű sült, zsíros ételek, alkoholos italok elfogyasztása után az epehólyag-gyulladás támadhat. Miután a támadás leállt, 12 óra elteltével nem lehet enni. Ezután megengedett, hogy könnyű zöldségleveset, italkompótot vagy gyógynövény-főzetet enni.

Egy nap után az étrend bővíthető, hozzáadható a zabkása a vízhez, húsleves, főtt hal vagy főtt baromfihús, nem savas gyümölcsök és zöldségek. Ajánlott ásványvíz, lúgos ital. Nem enni sült és zsíros ételek, sütés, tészta, kolbász, füstölt hús, savanyúság, pácolt ételek, édességek, csokoládé, alkoholos italok. Az étkezéseknek frakcionáltaknak kell lenniük, az étkezéseknek naponta legalább ötnek kell lenniük, az étkezések között két-három óra.

Ha a kábítószer-kezelés nem eredményez megfelelő eredményt, egy orvos radikális kőeltávolítást ír elő. A legtöbb esetben azonban egy megfelelően kijelölt terápiás hatás algoritmussal elkerülhető a művelet. A jövőben meg kell felelnie a megfelelő táplálkozásnak, egészséges életmódot kell vezetnie, megvalósítania kell a megvalósítható gyakorlatot.

videó

Kolesztiózisú készítmények. Elsősegély az epehólyag-betegség támadásához.

Az epekőbetegség támadásának fő tünetei

Ennek megakadályozása érdekében meg kell tanulni, hogyan lehet azonosítani a betegség tüneteit a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában, bár 4-8 év alatt kezdik meg.

tünetek

Az epehólyag-betegség kezdete számos tünetet mutat.

És itt a fő szerepe több tényező is:

  1. A kőzetbetétek mennyisége és mérete;
  2. Az epehólyag nyálkahártyájának gyulladása;
  3. Komplikációk (ha vannak).

Tehát, ha egy személynek csak néhány epehólyaga van, miközben nincsenek szövődmények és gyulladásos folyamatok, akkor valószínűleg a támadást normális májkolika kísérje.

Fő tünete a súlyos fájdalom, amely az epigasztrium és a jobb hypochondrium területén helyezkedik el. De ugyanakkor lemondhat (nyaki, jobb és a jobb lapka területe). A támadás rendszerint 20-30 percig tart, és utána a fájdalom fájdalom a jobb hipokondriumban több órán keresztül.

Ha vannak szövődmények, a támadás időtartama megnő, és karaktere nő. A cholecystitis esetében a fájdalom a felső hátsó részen terjedhet. Ez kiterjed mind a hipokondriumokra, mind pulzáló jellegű.

A következő tünetek jelentkezhetnek:

  • hányinger és hányás;
  • láz;
  • dyspeptikus rendellenességek;
  • a bőr sárgasága.

Ugyanakkor megfigyelhető a vizelet változása. Általában, ha sárgaság van (ami elég gyakori a nyálkahártya esetén), a vizelet sötét lesz, és erős üledéket képezhet.

Mivel az epehólyagban a kövek megjelenésének fő oka az epe felhalmozódása, az epesavak koncentrációja a szervezetben nő, ami a bőr viszketéséhez, tachycardiához és gastritishez vezet.

szövődmények

Gallstone betegség nagyon veszélyes. És ne késleltesse későbbi kezelését. Végül is, a kövek erős növekedésével, nyomást gyakorolnak az epehólyag falaira, irritálva a nyálkahártyát és provokálva a gyulladást.

Ennek eredményeként kialakulhat:

  1. epehólyag-gyulladás;
  2. hashártyagyulladás;
  3. hasnyálmirigy-gyulladás;
  4. A fent említett gastritis és más betegségek.

Ezért, ha a mellkasi fájdalmat diagnosztizálták, azonnal el kell kezdeni a kezelést a szomorú következmények elkerülése érdekében.

Mi a teendő

Ha egy páciens hirtelen egy epehólyag-betegség támadásával jár, akkor elsősegélynyújtásra van szüksége, amelyet a közelben tartózkodóknak kell biztosítaniuk.

Kezdetben a beteget ágyra vagy kanapéra kell helyezni. És a fájdalom szindróma eltávolításához meg kell adnunk neki egy görcsoldó gyógyszert, lehetőleg egy olyan, amit az orvos írt neki (No-shpa, Papaverin és mások), majd alkalmazzon valamilyen hideget a megfelelő hipokondriumra.

Ha a fájdalomcsillapítás 30 percen belül nem következik be, mentőt kell hívni, mivel a hosszan tartó fájdalom jelezheti a szövődmények jelenlétét. Az orvosi csapat által nyújtott elsősegélynyújtás rövid idő alatt segíti a támadás tüneteit. Ha szükséges, képesek lesznek gyorsan átadni a pácienst egy orvosi központnak, ahol megfelelő kezelésre kerül sor.

Diéta a támadás után

Mivel a betegség tünetei az étkezés után a legkifejezettebbek, célszerű speciális diétát követni. Az étel a támadás után nagyon szigorú. A beteg első 12 órája a 0-as étrend-táblázat. Azaz, az ételnek teljesen hiányzónak kell lennie.

A második napon a páciens étele magában foglalja a csípő táplálékot, és leveseket eszik zöldséglevesben.

Ezután megengedett, hogy másodlagos húsleveset (kivéve a sertést), rozslisztből készült kenyeret, túrót, különféle gabonaféléket, zsírtalan tejet, főtt tojásfehérjét, nem savas fajtájú zöldséget és gyümölcsöt.

A beteg táplálkozása a támadás után könnyű és kiegyensúlyozott legyen.

Szigorúan tilos használni:

  • tészta;
  • kolbász;
  • füstölt hús;
  • savanyúság;
  • savanyúság;
  • fűszeres ételek;
  • sült ételek;
  • spenót;
  • sózott sajtok;
  • petrezselyem;
  • tej- és tejtermékek magas zsírtartalommal.

Miután a beteg jobb volt, az étrendje a legkülönbözőbb. A halhús és az abból származó termékek belépnek belőle (a folyami hal a prioritás, de nem a tengeri halak). Törökország, csirke (bőr nélkül) és nyúl enni.

Az epehólyag betegséggel való élet nagyon nehéz. A tünetei miatt az ember csak őrült a fájdalommal. De ez nem jelenti azt, hogy azonnal meg kell tennie a műveletet. Ha a kövek kicsi, megpróbálhat más módon kezelni a betegséget.

De mindig figyelned kell, mit eszik. A megfelelő táplálkozás a sikeres helyreállítás kulcsa!

Hogyan fejti ki az epekőbetegség támadását: jellemző tünetek és kezelés

Ha valaki epekőbetegség támad, a tünetek meglehetősen specifikusak. Őket elsősorban fájdalom képviseli. A Gallstone-betegség nagyon gyakori betegség. Amikor az epehólyag és az ürülékcsatornák üregében található, kövek keletkeznek. A betegség kialakulásának oka a koleszterin-anyagcsere, a rossz táplálkozás, az elhízás, az emésztőrendszeri betegségek megsértése.

1 Betegség kialakulása

Az epehólyag-betegség kialakulása három szakaszban megy végbe. Az első két szakaszban nincsenek tünetek. Ezek csak akkor jelennek meg, ha a számított kolecisztitisz alakul ki. A támadás nagyon nehéz. A megfelelő segítség hiánya a beteg személyi komplikációihoz és akár halálhoz is vezethet. A támadás fő megnyilvánulása a máj (biliáris) kolika.

Ez egy fájdalom szindróma. Hirtelen felmerül a normál állapot hátterében. A fájdalom akut, a jobb hypochondrium vagy epigasztric régióban érezhető. A fájdalom jellege és intenzitása más. Szúró, vágó. A tünet több óráig is tarthat, ami komoly kényelmet biztosít a betegnek.

1-2 óra múlva a fájdalom érezhető az epehólyag vetületein a hasfalon. A besugárzás leggyakrabban a hátsó, a jobb lapáttal vagy a vállon történik. A fájdalom a nyakban is adható. Egyes betegeknél a fájdalom szindróma a szív régiójában érezhető. Könnyen összekeverhető az angina támadásával. Abban az esetben, ha a támadás 6 óránál hosszabb ideig tart, az akut cholecystitis gyanúja gyanítható.

A vastagbél az akut és az epehólyag akut és krónikus gyulladásának tünete. A betegek 70% -ában az első támadás után a második. A tünetek megjelenése között a személy jól érzi magát. A fájdalom sajátossága az epe kolikában az első órában történő növekedés. Ezután a fájdalom szindróma állandóvá válik.

A legtöbb esetben a támadás jelei éjszaka jelennek meg. A bal oldali fekvő helyzetben megfigyelt fokozott fájdalom és a levegő belégzése. Az ilyen betegek gyakran kényszerített testtartást vesznek fel (a jobb oldalon, az alsó végtagok meghúzásával).

2 A kólika megjelenésének mechanizmusa

A fájdalom megjelenése az epehólyag-betegség támadása során a következő tényezőknek köszönhető:

  • az orgona vagy az epe-csatorna irritációja egy kővel;
  • a húgyhólyag falának nyújtása;
  • megnövekedett nyomás a test üregében;
  • izomgörcs.

Fontos szerepet játszik az endokrin faktorok. Az epehólyag-betegség hátterében a norepinefrin és a szerotonin termelése zavar. Ez utóbbi felelős a fájdalom küszöbért. Hátránya csökkenti a fájdalomküszöböt, amely negatívan befolyásolja a beteg személy állapotát. A norepinefrin az ellenkezője. Aktiválja a test antinociceptív (érzéstelenítő) rendszerét.

A kövek jelenléte az epehólyagban a héj nyújtásához vezet. Ez a szerv több membránból áll, amelyek közül az egyik izmos. A specifikus receptorok stimulálása izomgörcsökhöz vezet. A csökkenés a kalciumionok izomsejtjeibe való aktív belépésének köszönhető. Ez az eljárás különböző neurotranszmitterek (acetil-kolin, norepinefrin, szerotonin, kolecisztokinin) részvételével folytatódik.

A támadás maga is provokáló tényezők jelenlétében történik. Nagyon gyakran előfordul, hogy a táplálkozás során hibák lépnek fel. A zsíros ételek (hús, majonéz, vaj, szalonna, sült burgonya), fűszerek és füstölt termékek támadást okozhatnak. Talán a biliáris kolikumok fejlődése a stressz, a különböző fertőzések, az alkoholfogyasztás és a törzskel való munka során.

3 Egyéb betegség jelei

Az epehólyag-betegség támadása a következő tünetekkel jelentkezhet:

  • hányinger;
  • hányás;
  • hasi lepattanás;
  • a hasi izmok feszültsége;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • hidegrázás;
  • sárgaság;
  • a tudatosság megsértése;
  • vérnyomáscsökkenés.

A támadás során a fájdalom szinte mindig émelygéssel jár együtt.

Súlyos esetekben hányás alakul ki, ami nem javítja a személy állapotát. Talán egy keserű ízérzés a szájban. Az epehólyag betegség tartós jele a sárgaság. Ennek oka az epe stagnálása és a vérben a bilirubin szintjének növekedése. Az ilyen emberekben a bőr sárgássá válik.

A szérum sárgulása lehetséges. A közös epevezeték kőjével való elzáródás esetén a sárgaság nagyon erős. Gyakran elszíneződik a széklet és a vizelet sötétebbsége. Az epehólyag-betegség egyéb tünetei közé tartozik a széklethiány. A hőmérséklet ritkán haladja meg a 38ºC-ot.

Súlyos láz és hidegrázás a támadás során jelzi a másodlagos fertőzés és a gennyes folyamatok kialakulását. Ebben a helyzetben sürgős kórházi ellátásra van szükség. Az epekőbetegség támadásának objektív jelei közé tartozik a hasi érzékenység, a megnagyobbodott máj, Ortner, Kera, Murphy és Mussi pozitív tünetei. Jelenség Ortner pozitív a jobb oldalon.

Ahhoz, hogy a tenyér szélével határozzuk meg, meg kell verni a jobb és bal oldali alacsonyabb tengerparti ívek mentén. Ha fájdalom jelentkezik, akkor a tünet pozitív. A Gallstone-betegség a következő szövődményekhez vezethet:

  • az epevezeték gyulladása (cholangitis);
  • az epehólyag empyema (pusztulás felhalmozódása);
  • vízkórosság;
  • a test falának perforálása kővel;
  • hashártyagyulladás;
  • másodlagos pancreatitis;
  • a máj cirrhosisa.

Az epehólyag-betegség akut rohamában kórházi kezelésre van szükség. A páciens a jobb oldalon van, és nyugodt. Használt görcsoldó szerek és NSAID-ok. Egy kórházban vizsgálják.

Szükség esetén antibiotikumokat írnak fel és méregtelenítő terápiát szerveznek. A művelet tanúsága szerint. Így az epehólyag-betegség fő tünete a súlyosbodás időszakában az intenzív paroxiszmális fájdalom.

Milyen tünetei vannak az epekőbetegség támadásának?

Az a kérdés, hogy miként lehet meghatározni az epekőbetegség támadásának tüneteit, sokan aggódnak. A fájdalmas, veszélyes állapotban először tapasztalt betegek zavartnak érzik magukat. A sebészi beavatkozás félelme arra kényszeríti a betegeket, hogy évekig tartsanak, elhalasztva az orvos látogatását.

A betegség tüneteinek ismerete lehetővé teszi az idő, hogy azonosítsa a kólika okát, hogy megoldja a problémát. Tudnia kell, hogy egy művelet az egyetlen módja a szenvedés megszüntetésének.

A kutatás szerint a cholelithiasis 40 évnél idősebb embereknél gyakrabban fordul elő. A májkolika a populáció széles körét érinti: a májcirrózisban szenvedő betegek, akik túlsúlyosak, miközben antibiotikumot szednek. Az örökletes tényező fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában.

A JCB fejlődése lassan folytatódik, néha sok évvel a nyilvánvaló klinikai tünetek megnyilvánulása előtt. A tünetek súlyossága az epehólyag-betegség formájától függ. A látens fázisban a betegség hosszú ideig képes elrejteni.

Krónikus (fájdalmas) formában az éles fájdalom, a jobb hypochondrium kellemetlen érzései jelentkeznek, az alkoholtartalmú italok fogyasztása után az intenzitás növekszik, a fűszeres, túladagolt élelmiszerek fogyasztása, overeating; a jobb oldali él alatti tartós nehézség érzése; akaratlan rágás egy bizonyos szaggal és hanggal; napi 10-szeres hasmenés; égő érzés a mellkasban - gyomorégés; alkalmi hányinger.

A visszatérő formában (krónikus) a rohamok rendszeresen kezdődnek, melyeket a szegycsont jobb oldalán nagy intenzitású fájdalom jellemez. Némely émelygés, keserű böfögés, elviselhetetlen mellkasi fájdalom, állandó hányinger, szüntelen hányás, enyhe hőmérséklet-emelkedés; keserűség.

A görcsöket kiküszöbölő gyógyszerek alkalmazása csökkenti a fájdalmat. A beteg megkönnyebbülést tapasztal, megnyugszik. Az injekciók nem járnak helyreállással, rövid idő elteltével az összes jel és probléma visszatér.

A dyspeptikus krónikus formát a fájdalmas érzések teljes hiánya jellemzi. Az epekövek támadásának tünetei közé tartozik az emésztőrendszer: tartós hányinger; alkalmi keserű íz a szájban; hasmenés; böfögés; hasi elzáródás.

A szív melletti angina (ártatlan) formában a mellkasi fájdalom figyelhető meg. A jellegzetes fájdalmat gyakran összekeverik a miokardiális infarktus, az angina pectoris tüneteivel. A cholecystocardiacis szindróma megkülönböztető jellemzője a fájdalom átadása a szív régióba.

A nem specifikus tünetek a következők:

  • a neurasztén szindróma, amelyre jellemző a csökkent teljesítmény, az étvágycsökkenés, az alvási minták, a fokozott fáradtság, gyengeség, rossz közérzet, letargia;
  • allergiás az ismerős élelmiszerekre, az immunoglobulinok szintjének emelkedése.

A tünetek a betegség súlyosságától függenek. Az epehólyag betegség 3 foka van:

  1. 1. Az emésztési folyamatok rendellenességei, a bordák alatti állandó gravitáció érzése alapján enyhe fokozatot lehet felismerni. Az epizódok ritkán fordulnak elő - az év egészében 1-7 alkalommal. A kritikus pillanatok között a beteg egészségesnek érzi magát.
  2. 2. A betegség mérsékelt súlyosságával az év során a válságok száma nő. A fájdalom intenzitása növekszik, kifejlődnek, a kólika alatt a hőmérséklet emelkedik, a bőr sárga lesz. A kezelés hiánya, a megfelelő rossz közérzet, más veszélyes betegségek kialakulásához vezet: a máj gyulladásos betegségei, nyombél, hasnyálmirigy-gyulladás. Súlyos esetekben lehetséges peritonitis, bélelzáródás, máj abscessus.
  3. 3. Súlyos, hosszantartó, állandó támadások jellemzik - havonta akár 13-szor is. A lefoglalás megszűnését követő állandó fájdalmat nem lehet eltávolítani. Az intramuszkuláris vagy intravénás gyógyszer a fájdalom csökkentésére nem eredményez hatást. A betegség súlyos lefolyása - a sebészeti (sebészeti) hatások jelzése.

Ahhoz, hogy megértsük az ICD-válságok eredetének természetét, a májköveket helyszín, szám, összetétel szerint osztályozzák. A húgyhólyag belsejében epével, közös csatornákkal, az epe belső szervekből történő elvezetésével alakulhat ki. Sok kavics van egyszerre, magányosak lehetnek.

A képződmények összetétele változó. A bilirubin köveket tartalmazó pigment az epehólyag belsejében, a kilépő csatornákban található. A koleszterint tartalmazó koleszterin kövek a húgyhólyag-buborékban gyakrabban fordulnak elő. Vegyes vegyületeket jegyeznek fel, amikor a kövek különböző sókat, bilirubint, koleszterint tartalmaznak.

Gallstones, vagy egyébként májkolika, az epehólyag problémák közös, tipikus megnyilvánulása. Sok éven át a beteg csendben, fájdalom nélkül dolgozott, amíg a számológép be nem hatol az epe vezetését végző csatornák szájába.

Azok a kezdeti kikötők, akik az egyiket a cholelithiasis jelenlétére gondolják, gyakran ismétlődő hányinger, a jobb hypochondrium nehézségei, a keserűség íze, a böfögés. A kólika az epehólyag tömörödéséből, az ösvényeken elhelyezkedő kavicsos csíkokból, az epe-tömegek átirányításából ered.

Az epe tömegét eltávolító csatornák eltömődését a vérben lévő savak, a magas koleszterinszint jelenléte diagnosztizálja. Az elzáródás az Achólia fejlődéséhez vezet, az eredmény az epe áramlásának megszűnése a bélbe.

Az epehólyag-kóliák kialakulása váratlanul történik. A fájdalmas illeszkedés akkor kezdődik, amikor a köveket mozgatják. Az eredmény részleges, teljes elzáródása a folyosóknak. Az epe tömegek stagnálnak, mivel a sérült kapillárisok a véráramban, a nyirokcsomókban szenved. A laboratóriumi vérvizsgálatok meghatározzák a bilirubin szintjének emelkedését.

A betegek a fájdalmat égésnek, szakadásnak, elviselhetetlennek nevezik. A fájdalom forrásának bizonytalanságát a gyomor zónában való koncentráció váltja fel a porc alatt. További kellemetlenségek fedezik a nyak, a szublaviai terület felszínét.

A fájdalomcsillapítók alkalmazása nélkül az endogén sokk valószínű. A súlyos fájdalom mellett a rohamot feszültség jellemzi, a has felső részének jobb oldalán látható duzzanat. A könnyed érintés miatt kellemetlen érzés tapasztalható.

Az epekőbetegség támadásának tünetei 3 perctől 2 óráig tartanak. Néha a kínzás több napig tart. Az akut időszak végén a beteg 2-3 napig letargia, gyengeség.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a májkolika előfordulását, óvatosnak kell lennie mindentől, ami a görcsöket, a kövek előmozdítását okozza. Ugrások, gyors séta, futás provokálja az epehólyag betegség súlyosbodását.

A válságokat kiváltó okok lehetnek:

  • gyulladásos betegségek: hepatitis, cholangitis, cholecystitis;
  • bélféreg-fertőzés;
  • overeating, a fűszeres, zsíros, túladagolt élelmiszerek, alkoholos italok visszaélése;
  • stresszes tényezők, ideges feszültség;
  • ARI, influenza, ARVI;
  • adenovirális fertőzés, fertőző mononukleózis.

Fontos, hogy a beteg megértse, hogy az első epizód után mások biztosan követik. A betegség önmagában nem fog működni. Az epizódok megismétlődnek, a görcsök nőnek a kövek mozgásakor. Az orvossal együtt meg kell kezdeni a kezelést, hogy eldöntsük a műtétet - cholecystectomia (a húgyhólyag teljesen eltávolítva).

A páciensnek meg kell értenie, hogy milyen intézkedések szükségesek, hogy pontosan tudják, hogyan lehet az elsősegélynyújtást otthon első alkalommal először nyújtani:

  • a fájdalom növekedésének megállítása teljesen abbahagyja az étkezést;
  • megfeleljen a pihenésnek, az ágy pihenésének, korlátozza a mozgást;
  • a sima izmok görcsének csökkentése érdekében írja be a görcsoldó szereket: No-Spa, Papaverine, Platyfillin, Eufillin, Atropine;
  • készítsen hideg tömörítést a hypochondrium jobb oldalán;
  • tökéletes érzelmi békét biztosít;
  • A súlyos következmények elkerülése érdekében, ha 60 perc elteltével a fájdalom intenzitása továbbra is fennáll, szükség lesz sürgősségi orvosi segítségre.

A támadás során kerülje el azokat a cselekedeteket, amelyek a megerősítést provokálják:

  1. 1. Ne vegye figyelembe a folyadék és az élelmiszer bevitelét. Az erős szomjúsághoz az ajkakat hideg, tiszta vízzel nedvesítse.
  2. 2. Szigorúan tilos a fájdalmat enyhítő gyógyszerek alkalmazása orvosi rendelvény nélkül. A gyógyszerek kontrollálatlan használata az orvos vizsgálata előtt megnehezíti a diagnózis meghatározását, ami helytelen formuláláshoz vezet.
  3. 3. Kerülje a has felmelegedését. Tilos bármilyen hőkezelési eljárás: gumi melegítők, melegvizes palackok, tömörítés. Ne feledje, hogy a gyomor-bélrendszeri fájdalmak más egészségügyi és életveszélyes állapotok tünetei lehetnek.
  4. 4. A fájdalomcsillapítás túlzott adagolása. Túladagolás a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén mérgezést, néha halált okoz.
  5. 5. Ha a hasi szervekben kalcium van, a choleretic szerek ellenjavallt.

A támadás után, amikor a fájdalom megszűnik, a megnyilvánulások kevésbé lesznek kifejezettek. Egyél legfeljebb 12 órát. A következő napon felajánlhatja a páciens zöldséglevesét, csipkebogyó italt, tejtermékeket, gabonaféléket. Néhány nappal később egészítsük ki az étrendet hússal, halételekkel.

Továbbá, az étrend fokozatosan egyszerű, könnyű termékekkel gazdagodik. A sovány hús engedélyezett fajtái. Füstölt hús, pácolt ételek nem ajánlott 2 hétig. Kávé, alkoholtermékek kizárása.

A segítséget előzetesen kell biztosítani. A képződmények növekedésének megakadályozása az egészséges életmód egyszerű szabályai szerint történik. Megindítja a kövek inaktív munkájának növekedésének kezdetét. Meg kell akadályozni az elhízást, rendszeresen ellenőrizni kell a testsúlyt.

Egészséges, kiegyensúlyozott étrend. Az ajánlott étrend az 5. táblázat. Az irracionálisan elkészített menü az egyik fő tényező, amely kiváltja a kövek növekedését, a fájdalmas állapot előfordulását. A napi menü elkészítése, kizárva a sült, zsíros ételeket, előnyben részesülnek a főtt, párolt termékek.

A marhahús és a bárány első tanfolyamai csirke húslevesben főtt egyszerű zöldséglevesek helyébe kerülnek. Tilos a fűszeres, sós készítmény, gyorsétterem, beleértve a kekszet, édes szódát.

Az ételt naponta 6-7 alkalommal kell megenni. Ha rossz szokása van, hagyja abba a dohányzást. Próbáljon meg állandó érzelmi hátteret fenntartani, elkerülni a zavargásokat, az érzéseket.

Vegyünk egy multivitamin komplexeket, amelyek erősítik az immunrendszert. Az epekőbetegség súlyosbodásának időben történő felismerése érdekében rendszeres időközönként orvosi vizsgálatokat kell végezni. A megelőző intézkedések megakadályozzák a nemkívánatos következményeket, elkerülik a műtétet.

Az epehólyag egészséges állapotának megőrzése, a máj gyakran függ a megfelelő életmódtól. Miután megtalálta a betegség kezdeti megnyilvánulásait, ne halassza el az orvos látogatását. A nem kívánt rohamok megelőzése érdekében végezzen megelőző intézkedéseket. Ne feledje, hogy az időben kezdeményezett eljárások segítenek elkerülni a szövődményeket és a műtétet.

És egy kicsit a titkokról.

Egy egészséges máj a hosszú élettartam kulcsa. Ez a test számos létfontosságú funkciót lát el. Ha a gyomor-bél traktus vagy a májbetegség első tüneteit észlelték, nevezetesen: a szemek sclera sárgulása, hányinger, ritka vagy gyakori széklet, akkor egyszerűen kell lépnie.

Javasoljuk, hogy olvassa el Elena Malysheva véleményét arról, hogy hogyan lehet gyorsan és egyszerűen visszaállítani a LIVER működését mindössze 2 hét alatt. Olvassa el a cikket >>

A fő jelei és megközelítései az epekőbetegség támadásának kezelésére

Az epehólyag-betegség (ICD) támadása egy kóros állapot, amelyet az epehólyag vagy a csatornák kövek jelenléte okoz. A gyulladásos folyamat hátterében az ilyen betegség, mint számított kolecisztitis kialakulása megkezdődhet. Ez veszélyesebb következményekkel járhat, ezért jobb, ha a páciens tudni tudja, hogyan kell enyhíteni a kellemetlen tüneteket az epekő súlyosbodása során.

A támadás kialakulásának okai és tényezői

Az epekőbetegség támadása bizonyos okokból előfordulhat. A tünetek az ilyen körülmények hátterében jelennek meg:

  • a JCB késői észlelése;
  • elhízás;
  • alultápláltság;
  • lipid és koleszterin egyensúly a szervezetben;
  • hormonterápia;
  • kedvezőtlen örökség.

A cholelithiasisban fellépő támadások olyan személyeknél is előfordulhatnak, akik az alábbi kockázati csoportok valamelyikébe tartoznak:

  • cukorbetegek;
  • idős betegek;
  • az elhízásban szenvedők.

A patológia előrehaladásának megakadályozása érdekében fontos megérteni, hogy ez hogyan jelentkezik az akut fázisban.

Az epekő támadás jelei

Az esetek 75% -ában a számított kolecisztitisz tünetmentes, és csak hasi ultrahang segítségével lehet kimutatni. A betegek 25% -ában azonban a cholelithiasis elleni támadások meglehetősen akutak, és ebben a helyzetben epe kolikáról beszélünk.

Az epekőbetegség-támadás tünetei a következőképpen fejezhetők ki:

  • hányás;
  • hányinger;
  • hasi lepattanás;
  • a bőr és a nyálkahártya sárgulása;
  • viszketés egészben;
  • a széklet elszíneződése;
  • barna vizelet árnyék.

A hányingert és az ismételt hányást gyakran alultápláltság okozza. A hányás mellett egy bizonyos mennyiségű epe is kiválasztódik.

Egy másik gyakori tünet a fájdalom a jobb hypochondriumban. Az a hely, ahol a máj van. A fájdalom oka az epeutak görcse. A fájdalom gyakran a vállhoz vagy a lapáthoz adható.

A fájdalmas érzések eltérő intenzitásúak és jellegzetesek. Ezek eltűnhetnek, amikor a patológiás támadás elmúlik, de ez egy órától több óráig tarthat, így nem kell elviselnie a kényelmetlenséget. Ez a tünet drasztikusan kimeríti a pácienst, ezért fájdalomcsillapítót szed.

A bőr viszketése a JCB másik jele, hogy a bilirubin mennyisége a vérben emelkedik. Ez akkor fordul elő, ha egy epehólyag-támadás kolecisztitisz, majd akut cholangitis.

Mennyi ideig függ a gyulladásos folyamat az epehólyagban a beteg jellemzőitől. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a patológia súlyosbodása nem egyetlen, és a beteg állapotának egy romlása után szükségszerűen előfordulnak. Ezért fontos a kezelés megkezdése, amikor az epehólyagban a gyulladásos folyamat kialakulásának első figyelmeztető jele jelentkezik.

Elsősegély a JCB súlyosbodásával járó betegnek

Az epehólyag-betegség támadásának eltávolítása otthon lehet. De ez a mentő meghívása után történik, és a beteg az orvos megérkezését várja. A JCB-ben szenvedő betegnek nyújtott elsősegélynyújtás a következő eljárásokat tartalmazza:

  • a teljes pihenés biztosítása a betegnek;
  • a beteg megfelel az ágy pihenésének;
  • a fűtőelem elhelyezése a jobb hypochondrium területen;
  • a beteg meleg fürdője.

Az orvosok megérkezését megelőzően mindig a beteg közelében kell lennie valakinek, hogy segítsen neki elvégezni ezeket a manipulációkat. Ha egy epehólyag-támadás súlyos fájdalmat okoz egy személyben, egy fájdalomcsillapítóval (No-Spa plusz Spasmalgon) kombinálva kell adni egy görcsoldó szeret. Várhatja az orvos megérkezését, aki intramuszkuláris injekciót ad a fájdalomcsillapítóknak.

Ha megállíthatja a GCB-támadás tüneteit otthon, a patológia kezelését kizárólag az orvos felügyelete mellett kell elvégezni. A beteg kórházba kerül a kórházban, ahol a jövőben minden szükséges terápiás eljárást elvégeznek.

A fekvőbeteg kezelés jellemzői

Az állapot enyhítésére, valamint a veszélyes szövődmények kialakulásának megakadályozására a páciens ilyen gyógyszereket ír elő:

  • NSAID-ok vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
  • lázcsillapító szerek;
  • fájdalomcsillapítás;
  • opioidok.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők a gyulladásos folyamat enyhítésére szolgálnak az epehólyagban vagy annak csatornáiban. Sokan közülük fájdalomcsillapítókként és lázcsillapítókként is működnek (Ibuprofen, Nurofen).

Ha a fájdalmat nem lehet enyhíteni a Paracetamol vagy a Panadol alkalmazásával, az erősebb gyógyszerek, mint például az opioidok alkalmazása GKB-támadásban szenvedő betegnek jelzett. Ezek a gyógyszerek a petidin és a pentazocin.

Rendkívül súlyos esetekben sebészeti sebészeti eltávolítása az epehólyagból.

A művelet szükséges az epehólyagban lévő kövek kialakulásához, amelynek mérete meghaladja az 1 cm átmérőt. A neoplazmákat mind a klasszikus módszer, mind a laparoszkópia segítségével távolítják el. A műtét típusát a kezelőorvos határozza meg.

Diéta az epekőbetegség támadását követően

A GCB táplálkozása kulcsszerepet játszik, mivel gyakran a betegség támadása a gasztroenterológus által kifejlesztett étrend megsértése miatt következik be. A cholelithiasis étrendje azon termékek teljes elutasítására összpontosít, amelyek kolikát támadhatnak, vagy az epekő más tüneteit okozhatják. Ezért a beteget ki kell zárni az étrendből az alábbiak szerint:

  • zsíros ételek;
  • fűszeres ételek;
  • sült ételek;
  • füstölt hús;
  • egyszerű szénhidrátokkal dúsított élelmiszerek;
  • liszttermékek;
  • csokoládé;
  • hüvelyesek.

A JCB támadása során az étrend kategorikusan tiltja az alkoholtartalmú italok használatát, sőt alacsony alkoholtartalmú italokat. Ez a lista tartalmazza a pezsgővizet és a fekete kávét. Erős tea ellenjavallt az epehólyag-tüskék tüneteinek.

Ahhoz, hogy enyhítsük az állapotot, és ne provokáljuk a JCB új támadását, különösen előnyben kell részesíteni a rostokban gazdag ételeket (gabonafélék, friss gyümölcsök és zöldségek), a természetes gyümölcsleveket, valamint a párolt ételeket. A főtt hal és az olívaolajjal készült saláták jó helyettesíthetik a sült és zsíros ételeket.

Az epehólyag-betegségek támadásának időszakában az ivóvíz módot kell megfigyelni. Az ásványi nem szénsavas víz elegendő mennyiségben történő felhasználása (2 liter egy felnőtt esetében) hozzájárul a toxinok szervezetből történő eltávolításából adódó gyors helyreállításhoz.

Ne felejtsük el, hogy a helytelen táplálkozás és az orvos által kifejlesztett étrend legkisebb megsértése új megbetegedést okozhat a betegségben, így a páciensnek figyelmet kell fordítania az egészségére, és nem hibáznia kell, ami helyrehozhatatlan kárt okozhat!