Az újszülöttek és a kisgyermekek esetében a hepatitis B különösen veszélyes, mert az immunrendszer csak kialakul, a szervezet védelme tökéletlen. A 10-ből 9 esetben az újszülöttek fertőzése krónikus, 4 esetben a gyermek halálához vezet. Az időben történő oltás védi a gyermekeket, beleértve a B-hepatitiszben szenvedő anya anyját is. Vizsgálja meg, hogyan alakul ki immunitás, az időzítés és a vakcina lehetséges reakciói.
Az immunizálás feladatai és elvei
A fertőző betegség a sárgaság, az ízületi fájdalom, a rossz közérzet, a hányinger, a hányás és a láz kialakulása. A vírusos hepatitisz B teljes gyógyulása következtében élethosszig tartó immunitás alakul ki. Ugyanez a folyamat történik a szervezetben egy speciális vakcina bevezetése után.
Fontos! Az Egészségügyi Világszervezet szerint a 100 fertőzött felnőtt közül 5-ben hepatitis B krónikus formája alakul ki, ami májkárosodáshoz vezethet. 100 esetben egy halálos fulmináns hepatitis fordul elő.
A krónikus forma kezelését egész életen át folytatni kell. A vírusellenes terápia lassítja a szöveti nekrózis progresszióját, csökkenti az onkológia kockázatát.
Minél nagyobb a valószínűsége a krónikus hepatitisnek a fertőzött újszülötteknél (legfeljebb 90%), valamint a 6 évesnél idősebb betegeknél (30-50%). A vakcinázás a legjobb megelőzés és védelem a vírus ellen. A gyermekek vakcinálódásának kora nem azonos a különböző országokban.
- Minden csecsemő, kisgyermek és serdülők immunizálása a hepatitis B-ből
- A pubertás előtt végzett vakcinázás, legkésőbb 18 év.
- A csecsemőknek beadott vakcina több adagra oszlik.
- A világ legelterjedtebb rendszere: 9 hetes élet után - 12 hét után, a harmadik dózis - 16.
- Az utolsó vakcinázást egy gyermeknek körülbelül egy évig kell adni.
- A vakcinálás késik, ha a gyermek súlyos betegségben szenved, vagy más olyan egészségügyi problémája van, amely lehetővé teszi, hogy a kockázati csoportba kerüljön.
Az immunizálást a kezdetektől kezdve az oly sok fertőző betegség megelőzésének elsődleges eszközének tekintik.
Oroszországban és számos FÁK országban az első vakcina időzítése eltér a nemzetközileg elfogadott normáktól. Tehát a kórházakban ez az oltás az újszülötteknek az élet első napjaiban történik.
Vakcina kiválasztása
Oroszországban hazai és külföldi vakcinákat használnak, de csak az országban hivatalosan regisztráltak (1. ábra). Általában a vakcinázást ingyenesen adják a gyerekeknek az állományban lévő gyógyszerekkel. A magánklinikákban és az orvosi központokban a vakcinák szélesebb körűek, a szakértők ajánlásai szerint választhat.
1. ábra: Az oroszok számára rendelkezésre álló vakcinák listája
A gyógyszerben az alumínium-hidroxid olyan szer, amely fokozza a szervezet immunválaszát. Ezen komponens hozzáadása növeli az antitest termelését anélkül, hogy több antigént vezetne be.
A vakcinák legfeljebb 3 évig tárolhatók hűvös helyen, 2-8 ° C hőmérsékleten, fagyasztás nélkül. Annak megállapításához, hogy a gyógyszer késedelmes-e, összehasonlítania kell azt az utasítások leírásával. A színváltozás, a nagy pelyhek megjelenése a tulajdonságok változásának jelei. Megfelelő vakcinák két rétegre oszthatók, hogy kicsapódjanak. Ezt a funkciót tükröznie kell az utasításokban.
Figyeljen! Oroszországban és a FÁK-országokban használt vakcinák egymással felcserélhetők. Biztonságosak és hatékonyak, hasonló technológiákkal előállítva.
Elindíthat egy vakcinázást egy gyógyszer használatával, és befejezheti a másikat. Azonban jobb, ha ugyanazon vállalat által előállított termékeket használnak. A legfontosabb dolog, hogy a kábítószert a tartózkodási országban regisztrálták.
Oroszországban rendelkezésre álló kombinált vakcinák listája
A vírusos HB elleni teljes védelem teljes vakcinázást biztosít. A betegség okozójával szembeni antitestek a szervezetben 20 évig fennmaradnak. Gyermekeknél vagy újabbaknál szükség lehet revakcinálásra.
Az eljárás végrehajtása
Minden ország rendelkezik saját immunizációs menetrendjével. Ez egy olyan dokumentum, amely irányítja az egészségügyi szolgáltatókat a vakcinázás időzítésének meghatározásában.
Az első eljárást két hónapos korban mutatják be. A fő indikáció az, hogy csökken a gyermek HBV-jének valószínűsége.
WHO vakcinázási terv
Az oltás specifikus korlátozása allergiás lehet a pék élesztőre, más vakcina előállításához használt komponensekre. A manipuláció nem történik az alacsony testsúlyú koraszülötteknél. Az immunizálás gyakori ellenjavallatai a láz, a krónikus betegségek súlyosbodása.
Figyeljen! A vakcinálás késik, ha a gyermek rosszul érzi magát, láz, hányás, laza széklet, köhögés vagy más fertőző betegség tünetei. A tünetek eltűnése után meg lehet tenni.
Alapvetően a gyermekkorban nem vakcinázott gyermekek számára pszichológiai előkészítés szükséges. Ha a gyermek már megérti a neki címzett beszédet, akkor meg kell magyarázni, hogy az injekció szükségszerű, és a kellemetlenség gyorsan áthalad.
A védőoltás alatt a csecsemők egy felnőtt körben ülnek, brutális erő alkalmazása nélkül. Az idősebb gyermekek egy széken ülő felnőtt mellett állhatnak. Beszélj a gyermekkel barátságos, nyugodt legyen.
A hepatitis B vakcina alumínium-hidroxidot tartalmaz. Az ilyen gyógyszereket intramuszkulárisan adjuk be. A szubkután adagolás kevésbé hatékony, mivel a vakcinát részben zsírszövetbe helyezik. Az antigén frakcionált, mivel az immunrendszer nem kap elég erős jelet az antitestek aktív előállításához.
Az újszülöttet az anyasági kórházban adják be. A vakcinát a comb felső harmadába injektáljuk, ahol az izomréteg jól fejlett. Az 1 hónaposnál idősebb gyermekek intramuszkuláris injekciót kapnak a comb vagy a váll felső harmadában. A vakcinát nem fecskendezik a fenékbe, mert a test ezen a részén található zsírréteg csökkenti a vakcina hatékonyságát. Emellett a hajó vagy az ideg károsodásának nagyobb kockázata, fájdalmas csomók kialakulása.
Ütemezés és lehetséges eltérések
A vakcinázási anyagokat az egészségügyi dolgozók olyan korú gyermekek számára vezetik be, akiknek nincsenek ellenjavallatai a vakcinálásnak. Ismétlődő oltások (revakcináció) - a szervezet immunitásának egy adott fertőzési típushoz történő meghosszabbítása. A gyermekek és a felnőttek immunizálásának ütemtervének elkészítésekor figyelembe veszik a mentesség kialakulását befolyásoló tényezők komplexét.
Ha egy személynek hepatitis B-je van, akkor a testében az immunrendszer az első hetekben kezd vírus elleni antitesteket termelni. A hepatitis B vakcina önmagában nem tartalmazza a vírusrészecskéket, csak az antigént. Védő mechanizmus létrehozása a gyógyszer több injekciójának köszönhetően lehetséges.
Általános rendszer
Részletesen meg kell vizsgálni a különböző korú gyermekek immunizálásának rendszerét, beleértve a kockázati csoportot sem (2. ábra).
2. ábra: A gyermekek hepatitis B elleni vakcinázási rendszere
A vakcinázási feltételektől való eltérések megengedettek. Ennek oka lehet a gyermek betegsége, még egy banális hideg is. A gyermek születése után egy hónappal lehet elsődleges oltást végezni. A második vakcinázásnál a maximális ütemezés négy hónap, a harmadik - másfél év.
Gyakran különböző vakcinázások végeznek egy nap alatt. Ez akkor megengedett, ha egy ilyen megrendelést az immunizálási ütemezés biztosít. Az orvosi személyzetnek különböző fecskendőket kell használnia a kábítószer-adagoláshoz. A különböző injekciók nem a test ugyanabban a területén vannak.
Sürgősségi vakcinálás és elutasítás
Előfordul, hogy a babát nem vakcinázzák időben. A hepatitis B fertőzés valószínűségével vészhelyzeti megelőzés történik. Az a időtartam, amikor a vakcina hatással van, a beteg vagy a vírus hordozójával való érintkezés időpontjától számított 1-2 hét.
Ha fennáll a hepatitis fertőzés kockázata, akkor a vakcina és a kész antitestek (immunglobulinok) kerülnek beadásra. A vakcinázást a kezelés napján az orvosnak kell elvégezni, a második injekciót - 7 nappal az első után, a harmadik - 3 hét után. 6-12 hónap elteltével egy másik adag vakcinát adnak be.
Figyeljen! A vakcinázási helyet nem ajánlott a vakcinálás utáni első napokban nedvesíteni, hogy ne fertőződjön meg a fertőzés.
Nem szabad fürdeni a gyermeket, ha az injekció beadását követő 1-3 napon belül láz van. Ugyanezek az ajánlások vonatkoznak a gyermekkel való járásra. Amikor a hőmérséklet emelkedik, a gyermeknek szirupot adhat paracetamollal vagy ibuprofennel, az antihisztamin Fenistillel (6 hónap után - Zyrtec).
A kiskorúak szülői beleegyezésével történő vakcinázása. Az oltás elutasítását megfelelően ki kell adni. A jövő anyjának előzetesen két példányban írnia kell a megfelelő kérelmet, és el kell juttatnia a kórházba. Szükséges, hogy az orvosokat orálisan figyelmeztesse a vakcinázás elutasításáról. Előre mérlegelje az előnyöket és hátrányokat. A vakcinázást el lehet halasztani, ha az anya egészséges, nincsenek betegek és hepatitis B-ben szenvedő személyek a családban és a rokonok között.
Komplikációk és hatékonyság
A hepatitis B vakcinák, mint bármely más gyógyszer, nemkívánatos hatást gyakorolhatnak a szervezetre. A vakcinázás után tipikus reakciók fordulnak elő, szinte mindenki esetében előfordulnak, nem jelentenek komoly veszélyt az egészségre, gyorsan haladnak. Ez a csoport magában foglalja a gyulladás kialakulását az injekció helyén: a tömörség, a bőrpír és a 8 cm-es átmérőjű szövetek kis duzzanata megjelenését. A kenet beadásának helye nem szükséges, a bőrpír és a duzzanat önmagában halad.
Kevésbé gyakori, hogy a gyermekek allergiás reakciót tapasztalnak csalánkiütés formájában.
Fontos! Súlyos szövődmények - angioödéma és anafilaxiás sokk. Az első esetben a gyermek növeli a test egy részének méretét: ajkak, nyelv, szemhéj, fülek, végtagok. A legnehezebb helyzet a gégeödéma, ami fulladást okoz. Az anafilaxiás sokk halálos állapot. Vészhelyzetet kell hívni.
A vakcinázás utáni szövődmények közé tartozik a láz akár 39 ° C-ig, a felső légúti gyulladás, a hörghurut. Ritkán a csecsemők és a kisgyermekeknél lázas rohamok jelentkeznek (1 eset minden 10000 vakcinázottnál).
Az általánosan elfogadott immunizálási rend szerint végzett oltások után a csecsemők és más korcsoportok gyermekeinek 90-95% -a képezi a specifikus antitestek szükséges szintjét. Vírusos hepatitis B elleni védelem 20 évig tart, esetleg hosszabb ideig. Az oltások 30-szor csökkentették a hepatitis incidenciáját. 20-szor kisebb a betegség kockázata a fertőzött anyáknál született csecsemőknél.
Az immunizálás ütemtervének megfelelően végzett gyermekek oltása után nem végeznek speciális vizsgálatot. A vakcinázás hatékonyságának meghatározására azonban szükség van, ha a kis betegnek van immunitási problémája. Ez akkor is megtörténik, ha a beteg hemodialízist kap, vagy a vakcinált gyermek anyja fertőzött.
A vizsgálat a hepatitisz B elleni antitestek titerének meghatározását jelenti, amelyet a szervezetben a vakcina harmadik adagjának beadása után 1-2 hónappal termelnek. A védelem akkor tekinthető megbízhatónak, ha a HBsAg elleni antitestek titerje nem kevesebb, mint 10 mU / ml.
Az oltások előnyei és hátrányai
Az egészségügyi szakemberek és a hepatitis B vakcinákkal foglalkozó betegek véleménye szerint érthető, hogy a hozzáállás nem egyértelmű. A probléma nemcsak a vakcinázás utáni reakciókban rejlik, bár sok szülő fél a kábítószerekkel szembeni allergiás reakciókat.
A szakértők adják meg az ilyen adatokat: a hepatitis B vakcinákat alaposan megtisztítják, 95% -át egy antigén veszi. Az elmúlt években a gyártók képesek voltak megszabadulni az olyan anyagok nyomaiból, amelyek leggyakrabban allergiás reakciókat okoztak. Az ilyen vakcinák könnyen tolerálhatók, "puha" -nak tekinthetők.
A szülők, akik megtagadják a gyermekek vakcinázását, indokolják a felülvizsgálatot. A vakcinákat géntechnológiai módszerekkel állítják elő. Még mindig nincs meggyőző bizonyíték a géntechnológiával módosított tárgyak emberi testre gyakorolt negatív hatásáról. A GMO-k teljes biztonságát azonban nem igazolták.
A korai vakcinázási időszakok a szülők szorongásának másik oka, a csecsemők stressz-tényezője. Sok országban a vakcinázás nem történik meg a gyermek életének első napjaiban. A külföldi gyermekorvosok véleménye szerint az 5 év alatti gyermekek számára veszélyes a vakcinák beadása, az immunitás csak ebben az időszakban keletkezik.
Figyeljen! A korai vakcinázás támogatói úgy vélik, hogy a vakcinázás a legmegbízhatóbb védelem a vírusos hepatitisz ellen.
Csak ebben az esetben biztos lehet benne, hogy a gyermek nem fenyegeti veszélyes fertőzés kockázatát. A kialakult immunitás 10-20 évig tart, gyakran élettartam.
Az a probléma, hogy a gyermekek hepatitis B elleni vakcinázása valóban nagyon súlyos. De nem privát, hanem gyakori. Legyőzött fertőzések vannak, a gyermekek és felnőttek vakcinálásának szükségessége régóta eltűnt (himlő, pestis, lepra, poliomielitisz). A tuberkulózis, a kanyaró, a rubeola elleni győzelem nem messze van a megfizethető vakcina és tömeges immunizációnak köszönhetően.
Ami a hepatitis B-t illeti, veszélyes illúzió jön létre, hogy a fertőzés hullámai kiszélesednek. Valójában a vírus alvó állapotban lehet a testben, és aktiválódik, amikor az immunitás csökken. Sok szülő ezt megérti, a vakcinázás kérdésében nem támogatják a teljes elutasítást, hanem csak a vakcinázás időzítésének felülvizsgálatát kéri. A születést követően és az első életévekben a vakcinázás nagyon stresszes a gyermek számára, és nagy kockázatot jelent a gyermek egészségére.
Az újszülöttek hepatitis B vakcinázására és a vakcinázási rendszerre vonatkozó szabályok
Az első hepatitis elleni vakcinát az újszülötteknek adják az anyasági kórházban. A hepatitis B vírus eredetű veszélyes betegsége. Ez hatással van a máj és az epeutakra. Számos módja van a fertőzésnek, és a legtöbb vírusellenes gyógyszer nem segít.
Ezért fontos a betegség elleni immunitás kialakítása a csecsemőcipőben.
Milyen hepatitist immunizáltak?
Sokféle hepatitis létezik. A leggyakoribbak a következő formák:
- Az A hepatitist a legbiztonságosabbnak tekintik, de csak akkor, ha a kezelés időben megkezdődött. Sikeresen és gyorsan gyógyult, ritkán tart egy krónikus folyamatot. Az A-hepatitisz oltást nem adják meg az újszülötteknek Oroszországban.
- A hepatitis B nehéz és hosszú ideig teljesen gyógyítható. Nem megfelelő kezelés esetén a máj megsemmisül. Gyakran megy a krónikus szakaszba, és cirrózist és májrákot okoz. Az első életnapban újszülötteknél a hepatitis B elleni megelőző vakcinázás.
- A hepatitis C az akut stádiumban tünetmentes. Erre a betegségformára nincs vakcina.
A kisgyermekeknek szánt hepatitis B vakcina összetétele teljesen biztonságos. A vakcinázás nem tudja elkapni a betegséget.
Szükség van a vakcinálásra?
A B hepatitis elleni vakcinázás a nemzeti naptár szerint tervezett módon történik. Minden szülő előzetesen aláírja beleegyezését. A vakcinázás nem kötelező, ezért elutasíthatja. De figyelembe kell venni néhány olyan pontot, amely a betegség fertőzése esetén alakul ki:
- a betegség meglehetősen gyakori, így csak időben védőoltással védheti meg magát;
- a betegséget, különösen a kisméretű, nehéz kezelni, és gyakran krónikusvá válik;
- fertőzés végzetes lehet.
A vakcinázás nem védi a gyermeket 100% -ban, de a fertőzés kockázata minimális. Ha egy vakcinált gyermek fertőzött, a betegség enyhe, a gyógyulás gyorsabb és következményei nem maradnak fenn.
A hepatitis B vakcinázási rend szerint az első vakcinát az anyasági kórházban, a következő egy hónap és fél év alatt adják be. Ha a gyermek veszélyben van, a vakcinázási ütemezés kissé eltérő. A második oltást két hónapon belül végzik, a harmadik pedig egy év alatt.
Újszülöttek vakcinázása a kórházban
A szülési kórházban a gyermekeket hepatitisz B elleni vakcinázásnak vetik alá. Ebből a vírusból meg kell védeni a gyermeket az első életévben, mivel nagy a fertőzés kockázata és a szövődmények megjelenése. A csecsemők immunrendszere kevéssé fejlett és nem képes ellenállni egy ilyen vírusos betegségnek, mint hepatitisnek.
Sok országban a menetrend szerint a B-hepatitis elleni védőoltások az anyasági kórházban kezdődnek, de az anyának előzetesen bele kell írnia a beleegyezését. Ha a vakcinázásról döntést hoztak, a neonatológus megvizsgálja a gyermeket. A vérvizsgálat eredményeit értékeljük, vizsgáljuk a baba bőrét, ellenőrizzük a reflexek jelenlétét.
Egy csecsemőt nem vakcinálnak, ha súlyos allergia van, vagy koraszülött. A 2 kg-nál nagyobb testtömegű csecsemő oltásra engedélyezett.
Hepatitis B második vakcina
Egy hónap alatt a klinikai vakcinázást végzik. A második hepatitis elleni vakcinát csak akkor adják be, ha az első után nem volt akut reakció. Ebben az esetben a vakcinálás következmény nélkül megy végbe.
Ideális esetben a vakcinázási rendszer a születést követő első napon vakcinázást, majd egy hónapot és hat hónappal az első beadását követően vakcinázást végez.
Előfordul, hogy a rendszert megsértik, például a gyermek betegsége vagy a klinikán végzett vakcinázás hiánya miatt. A legfontosabb az, hogy a várakozási idő nem haladja meg a három hónapot. Ha három hónap telt el a vakcina bevezetése óta, a vakcinázási ütemterv újból kezdődik.
Gyermekeknél, akiknél hepatitis fertőzés veszélye van, alkalmazzon egy másik rendszert: a második vakcinázást 2 hónapon belül, a harmadik - egy év alatt.
A harmadik vakcinázási rendszert a beteg anyákból született gyermekekre alkalmazzák. Nem három, hanem négy vakcinázást tettek. Az első három oltást egy hónapos időközönként adják be, és az utolsó vakcinát az első beadást követően adják be.
Vakcina terhesség és szoptatás alatt
A hepatitis B hátrányosan befolyásolja a terhesség lefolyását. Ezért jobb a gyermek koncepciójának megtervezése: az összes tervezett vakcinázás, a meglévő betegségek kezelésére. Sok, a terhesség alatt fertőzött gyermek válik a betegség krónikus formájának hordozójává.
A terhesség ideje alatt speciális vakcinázási ütemterv van, amely lehetővé teszi a vakcinázás időzítésének kiszámítását hetente. Ebben az időszakban csak influenza és DPT vakcinázás engedélyezett, de csak 27 hét után.
Az első vakcinát a fogamzás előtt egy évvel adják be. Ez az egész időszak elegendő ahhoz, hogy átadja a teljes vakcinázási programot, és az utolsó vakcina után kis időt hagyjon. Ideális esetben az utolsó oltás után legalább egy évvel a fogamzás előtt. Ebben az esetben biztos lehet abban, hogy az immunrendszert aktiválták a hepatitis ellen.
Az orosz egészségügyi minisztérium nem tartalmazza a terhességet az ellenjavallatok listáján, de nem ajánlott a vakcina beadása, mivel fennáll a negatív hatás a magzat fejlődésére. Ha a terhesség alatt egy betegséget azonosítottak, döntés születhet az immunglobulin hepatitis elleni beadásáról.
A terhesség alatt a hepatitis kezelése nem végezhető vírusellenes gyógyszerekkel, mivel az intrauterin patológiákhoz vezetnek. Csak hepatoprotektorokat lehet inni, amelyek csökkentik a máj terhelését.
Szülést követően be kell vakcinázni a hepatitis B ellen? Ha a vakcinázást nem végezték el a terhesség előtt, akkor jobb, ha a gyermek születése után kapja. Ez segít megvédeni a szervezetet a következő terhesség alatt a betegségtől.
A szoptatás nem a vakcinálás ellenjavallata. Ez az eljárás nem okoz kárt a gyermeknek, éppen ellenkezőleg, az antitestek egy része az anyatejjel együtt kerül a baba testébe.
Mennyire érvényes?
Ha a gyermekkorban kezdődött a vakcinázás, akkor a hepatitis B elleni védőoltás után a gyermekek immunitásai aktívak maradnak a következő két évtizedben.
Ritka esetekben a gyermek immunitása csak 7 évig aktív. De ez leggyakrabban a vakcinálás késői kezdete miatt következik be.
Azoknál a betegeknél, akiknél fokozott a hepatitis-fertőzés kockázata, ajánlatos ötévente oltani.
A vakcinák összetétele és előállítása
A hepatitis B fertőzéssel szembeni védelemben részesülő gyógyszer 5 ml-ben (egyszeri adag 19 év alatti betegeknél):
- antigének (a szervezet az antitestek előállítására reagálva reagálva immunválasz alakul ki);
- alumínium-hidroxid (az antitestek előállításának fokozásához szükséges összetevő);
- tartósítószereket.
Az Orosz Föderációban egyaránt használnak belföldi és más országok vakcináit. Mindegyik helyettesíthető egy másikra. Ha a vakcinázást egy gyógyszerrel indították, és a következő alkalommal nem jelenik meg, akkor egy másik hasonló gyógyszerrel helyettesítheti.
Oroszországban a következő típusú vakcinák jellemzőek: Regevak B, rekombináns élesztő, Eberbiovac, Endzheriks. Bármely vakcina hatása hatásos és tartós, így egy másik helyettesíthető.
A hepatitis B elleni vakcinázás célja az immunitás fenntartása, és az oltás után bizonyos időn belül történik. Ha a születéstől kezdve a vakcinázás megkezdődött, akkor a hepatitis elleni immunitás továbbra is fennáll 22 évig. A vakcinázást ilyen időközönként végezzük.
Hol van beadva a vakcina?
Az injekció intramuszkulárisan történik, ami lehetővé teszi az antigének gyorsabb bejutását a vérbe és az immunrendszer aktiválását. Az újszülötteket és a három év alatti gyermekeket a combba kell beadni. Három év elteltével a gyógyszert a vállba injektáljuk. A bőr alatti gyógyszerrel való érintkezés esetén csökken a hatékonysága és a sűrűség.
A hepatitist ugyanazon a napon lehet vakcinázni, mint a BCG-n kívül más vakcinák. Ezzel egyidejűleg antiallergiás szereket is beírhat. Az injekció beadásának helyén kondenzáció, duzzanat és vörösség léphet fel.
Ellenjavallatok
A vírusos hepatitis elleni védőoltás előtt az orvos megvizsgálja a gyermeket, irányt ad a vér- és vizeletvizsgálathoz. A felmérés megakadályozza a lehetséges szövődmények kialakulását.
A hepatitis B vakcina ellenjavallatai a következők:
- sütő élesztő allergia;
- bármilyen bőrkiütés;
- a közelmúltban átvitt meningitis;
- súlyosan átadott korábbi vakcina;
- bármely betegség akut lefolyása;
- onkológiában
- autoimmun patológia.
A hepatitis arra a betegségre utal, amelyet a beteg bármely folyadékával érintkezve közvetítenek (például vér, nyál).
Vakcina reakció
Általában a hepatitis B elleni vakcinázás egyszerű, a helyi reakció mellett nem keletkezik komplikáció. A vakcinálás napján a gyermek lehet hangulatos, álmos, gyenge. Védje magát a mellékhatásoktól és szövődményektől az orvos által javasolt összes ajánlással.
Vakcinázás után tömítés
Az oltás helyén az injekció beadása után vörösség és enyhe tömörség figyelhető meg. Egy hely megérintése fájdalmat és kényelmetlenséget okozhat. Az állapot azt jelzi, hogy az allergia alumínium-hidroxidra néz ki. Hasonló reakció alakulhat ki, amikor a nedvesség a sebre kerül.
A lehetséges szövődményeket a pecsét és a vörösség mérete határozza meg. Általában a tömörítés akár 6 cm-ig, a bőrpír akár 8 cm-ig is elérheti, ha a gyulladt terület 8 cm-nél nagyobb, gyermekorvoshoz kell fordulnia.
A testhőmérséklet változása
Az idegen részecskék bejuttatására adott immunrendszer erősödésével a testhőmérséklet általában 6-7 óra alatt emelkedik. Általában nem haladhatja meg a 38,5 fokot, és legfeljebb két napig tarthat.
A szövődmények kialakulása elmondható, ha a testhőmérséklet 39 fokra emelkedik, a gyermek álmosnak, szeszélyesnek tűnik, nem hajlandó enni, gyakran megrándul, a szék törött. Ezekben az esetekben sürgősen orvoshoz kell fordulni.
A vakcinázás hatékonyságát a hepatitis B antitestek jelenlétében határozhatjuk meg, ha a markerek száma meghaladja a 100 mMe / ml-t, ez azt jelzi, hogy a vakcina elérte a maximális védőhatárát.
Fürdés vakcinálás után
Hány napig nem lehet fürdeni a gyermek a hepatitis B elleni védőoltás után? A szakértők azt javasolják, hogy a vakcinázást követően 2-3 napig tartózkodjanak a vízkezelési eljárásoktól. Ez azért szükséges, hogy elkerüljük a seb fertőzését. A mosás ajánlott a testhőmérséklet emelkedése esetén is elhalasztani.
Az injekció beadásának helyén lévő nedvesség fokozott helyi reakciókhoz vezet. Ezért meg kell szárítani a nedvességet egy törülközővel, de nem tudja dörzsölni az injekció helyét.
szövődmények
A sikeres védőoltás 98% -kal védi a vírust. 3 hónap elteltével tartós immunitás alakul ki a hepatitis vírussal szemben. Három hónap után ajánlott vérvizsgálatot végezni a vérben lévő antitestek szintjének meghatározására.
A kórházban vagy a klinikán a hepatitis elleni vakcináció ritkán okoz szövődményeket. A leggyakoribb következmények a következők:
- kiütés;
- csalánkiütés;
- anafilaxiás sokk;
- erythema nodosum.
A legtöbb esetben a szövődmények a kontraindikációk vagy a vakcinázási eljárás nem megfelelő előkészítése miatt alakulnak ki.
A védőoltást megelőző előkészületek segítségével megvédheti a babát a komplikációktól. Néhány nappal az eljárás megkezdése előtt kezdje az egészséges táplálkozás megfigyelését, nem hozhat be új élelmiszert az étrendbe. Ha a gyermek hajlamos allergiára, az orvos antiallergiás szereket ír elő. Három nappal azelőtt, hogy az oltások korlátozzák a látogatásokat zsúfolt helyekre.
Hányszor kell életben vakcinázni a hepatitis B ellen a gyermekeknél, mi a vakcinázási rendszer és a mellékhatások a csecsemőknél?
A modern szülőket tájékoztatják a gyermek időben történő immunizálásának szükségességéről. A vakcinázási ütemterv számos kötelező oltást tartalmaz, amelyek közül az egyik a hepatitis B-ből származik. Vizsgálja meg, mi ez a betegség, és miért jobb előre védeni. Ismerje meg az oltások összetételét, a vakcinázási ütemtervet és a lehetséges ellenjavallatokat.
Miért veszélyes a hepatitis B? Miért szükséges a vakcinázás?
A B típusú hepatitis olyan vírusos betegség, amely lehet akut és krónikus is. A vírus különböző módon lép be a testbe - az anyától a gyermekbe, a szülés csatornáján áthaladva, a vérátömlesztéssel, szexuális úton. Gyakran előfordul, hogy a fogorvos irodájában vagy a szépségszalonban fertőzés nem megfelelő sterilizálású eszközzel történik.
Az akut fázis észrevétlenül haladhat át, és a bőr és a sclera sárgulása jellemezhető. A betegnek fájdalma és kellemetlen érzése lehet a májban, gyengeség és általános kellemetlenség.
Egyes betegeknél a test öngyógyítja a betegséget, és erős immunitást eredményez a hepatitis B vírussal szemben, míg másokban az akut fázis krónikus. A leírt állapot veszélyes, mert a májban irreverzibilis folyamatok kezdődnek - a hepatocitáknak nevezett sejteket rostos szövet helyettesíti - a fibrosis, a cirrózis és akár májrák alakul ki.
A statisztikák szerint az öngyógyulás gyakrabban fordul elő, ha egy személy hepatitis B-ben szenved 40-60 éves korban - ezután a betegek körülbelül 95% -a gyógyul. Ha a baba az év előtt beteg, az öngyógyulás valószínűsége alacsony - körülbelül 5%. Az 1 évtől az óvodai időszak végéig minden harmadik betegnél a betegség krónikus lesz.
Ebből a szempontból az ebből a betegségből történő immunizálás teljesen indokolt, mivel lehetővé teszi a gyermek számára, hogy mesterséges eszközökkel immunitást alakítson ki. Nem csoda, hogy az ilyen típusú vakcinázást az állam finanszírozza, és szerepel a vakcinázások kötelező listájában.
Nem mindenki tudja, hogy van egy hepatitis A elleni vakcina. A gyermekeket csak akkor kapják meg, ha a fertőzés kockázata magas. Azonban a vakcina alkalmazási módja eltér a hepatitis B-től, és ez az immunizálás nem szükséges.
Vakcinázási összetétel
Fontolja meg, hogy milyen a B hepatitis vakcina összetétele: A 19 év alatti gyermekeknél használt gyógyszer egy adagja (5 ml) a következőket tartalmazza:
- A hepatitis B vírus borítékának töredékei, amelyeket antigénnek (HBsAg) neveznek - 10 µg. A test ezeket a molekulákat idegennek érzékeli, és ellenanyagokat termel nekik, azaz immunválaszt képez.
- Alumínium-hidroxid adjuvánsként - olyan anyag, amely fokozhatja az antitestek előállítását.
- A tartósítószer tiomersál.
Az Orosz Föderációban többféle vakcinát használnak - vannak behozott és belföldi vakcinák. Mindegyikük felcserélhető - ha egy oltást Endzheriks V-vel (Belgium) végzünk, akkor a következőt DTP Hep B-vel (Oroszország) vagy Shanvak B-vel (India) lehet elvégezni.
A házi vakcina üvegcsövekben vagy 5-10 ml ampullákban kapható. Kartondobozban 50 ampulla vagy 10, 25, 50 palack.
Vakcinázási ütemterv
A vírusos hepatitis elleni védőoltást 55 évesen született személynek lehet adni, ha korábban nem vakcinázták. A szokásos ütemterv a következő:
- az első injekció az újszülöttnek a kézbesítést követő 12-24 órán belül történik;
- a következő vakcina beadása 30 nap után - havonta;
- a harmadik vakcinázás fél év alatt történik.
Ha nem követi a tervet, meg kell próbálnia betartani a vakcina bevitele közötti minimális időtartamot. A második vakcinázást legkorábban egy hónappal az első után kell elvégezni, a harmadik pedig legkorábban két hónappal a második után.
Más vakcinázási sémát is alkalmaznak, amely magában foglalja a vakcina 4-szeres beadását. A hepatitis újszülött vakcinázását minden esetben az első 24 órában végzik, a további injekciós menetrend a következő:
- 2 vakcinázás - 30 nap után;
- 3 - 2 hónap alatt;
- 4 - 12 hónap alatt.
Ez a rendszer lehetővé teszi a gyermek számára, hogy mentesség gyorsított módszert kapjon. Ezt a módszert akkor használják, ha a baba egy fertőzött nőből született, a gyermek kapcsolatba lépett egy betegrel vagy más esetekben.
A helyszínek megválasztása abból a tényből adódik, hogy ezekben az esetekben a legsúlyosabb izomszövetréteg szerepel. Ez lehetővé teszi, hogy a befecskendezést a lehető legmélyebben végezzük.
újszülöttek
A legtöbb civilizált ország újszülötteket oltott be a hepatitis B ellen a szülési kórházban. Először is, a baba anyjának beleegyeznie kell a vakcinázásba.
Ne vakcinázzon 2 kg-nál kisebb súlyú születésű, valamint allergiás gyermekeket. A vakcina bevezetése előtt a neonatológus értékeli az újszülött vérvizsgálat eredményeit, megvizsgálja a bőrt és ellenőrzi a reflexeket.
Ugyanakkor az újszülöttek sárgasága nem oltja az oltást. Az orvosok azt mondják, hogy a vakcinázás nem ad további terhelést a májra, és nem súlyosbítja a betegség lefolyását.
1 hónap múlva
A vakcinálás hónapjában a gyermekklinikán végezzük el. A szülők hozzák a gyermeket az ütemezett vizsgálathoz, és a gyermekorvos kiadja a vakcinázást. Ez az eljárás nagyon fontos, mert a kezdeti oltás után rövid ideig létrejött az immunitás, amelyet meg kell erősíteni.
Kívánatos, hogy az első oltás után legalább 30 nap telt el. Ha azonban a határidőket több mint 5 hónapig késik, ajánlatos újra indítani a vakcinázási programot.
Fél év múlva
6 hónap elteltével a hepatitis B elleni vakcinázás végső stádiumát végzik, csak a vakcina harmadik injekciója után két héttel hosszú ideig tartó immunitás alakul ki.
Ha a csecsemő a menetrend mögött van, és az első vakcina beadása későbbi, mint szükséges, fontos, hogy legalább 6 hónap eltelt a kezdő dózis és a végső dózis között. Ha az injekciók közötti időszak jelentősen meghosszabbodik, az orvos eldönti, hogy az oltás ismételt-e.
Hányszor kell életben vakcinázni a hepatitisz B ellen, mennyi ideig tart?
Egészen a közelmúltig úgy vélték, hogy az immunitás a vakcináció után 7 évig aktív marad. A vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy azok, akik a vakcinát egy évszázaddal ezelőtt kapták, védettek maradtak.
Ugyanakkor a veszélyeztetett embereket életük során ötévente kell vakcinázni. Ezek a hepatitisben szenvedő betegek, a vérátömlesztést igénylő betegek, ápolók stb.
Mi a teendő, ha a gyermekek hepatitisz B elleni vakcinázásának feltételeit megsértik, és az egyik oltóanyag hiányzik?
Fontolja meg, hogy mennyi ideig tarthat a vakcinázás közötti szünet, valamint a gyermekgyógyászok ajánlásait:
- Hiányzik az első vakcinázás, amelyet a kórházban kell elvégezni. A hepatitis B immunizálása bármely korban megkezdődhet, amely után a csecsemőknél alkalmazott ütemterv szerint járhat el.
- Hiányzott a második vakcina, amelyet egy hónap múlva kell elvégezni. Ebben az esetben az első és a második oltás közötti időszak 1-4 hónap lehet. Ha több idő telt el, a gyermekorvos eldönti, hogy folytatja-e az ütemezést, vagy elkezdi-e elindítani a vakcinázási rendszert.
- Hiányzó harmadik hepatitis vakcina. Az első vakcinázást követően másfél évig megengedett az injekció. Ha ez az időtartam is kimarad, a hepatitis elleni antitestek koncentrációjának vérvizsgálata meg van adva. Néha a mentesség 18 hónapnál hosszabb ideig tart, akkor nincs szükség a program megismétlésére, és a tanfolyam a szokásos módon fejezhető be.
Ellenjavallatok a vakcináláshoz
Az oltás ellenjavallatai átmeneti és állandó jellegűek. A fertőző betegségek, a megnövekedett testhőmérséklet, az alacsony születési súly vagy a koraszülés ideiglenesnek tekinthető.
Ha egy gyermeknek láza van, az ütemezett vakcinázás megszűnik.
Állandó jellegűek:
- súlyos allergiás reakciók a gyermekeknél a korábbi vakcinákhoz - anafilaxiás sokk, angioödéma, lázas rohamok;
- élesztőallergia;
- az idegrendszer bizonyos betegségei, amelyek hajlamosak előrehaladni.
Lehetséges mellékhatások gyermekeknél
Leggyakrabban a gyerekeket könnyen tolerálják, és mellékhatások nem állnak rendelkezésre. Azonban ritka esetekben a hepatitis vakcina atípusos reakciója lehetséges. Fontolja meg a lehetséges következményeket:
- A hőmérséklet emelkedik a subfebrile értékekre. Alkalmanként 39-40 ° C-on leolvasható hőmérő.
- A bőr bőrpírja az injekció beadásának helyén. Az is lehetséges, viszketés, a vörös halo megjelenése.
A hepatitis elleni vakcinázás utáni allergiás megnyilvánulások nem több, mint egy esetre vonatkoznak. Néha az élesztőre allergiás gyermekeknél a vakcinázást követően a pékárukra adott reakció súlyosbodik. Az ilyen eseteket azonban gyakran nem tartják be.
A hepatitis B vakcinát a gyermekek elég könnyen tolerálják, ritka esetekben az injekció beadásának helyén záródhat.
Hogyan lehet megbirkózni az oltások hatásával?
Fontolja meg, hogy a szülők milyen fő tevékenységei lehetnek, ha a baba atipikus reakciója van a vakcinálásra:
- Ha a hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik, akkor a gyermeknek lázcsillapítónak kell lennie. A paracetamol vagy az Ibuprofen egy korosztályban. A gyógyszert szirup formájában, kúpok formájában is felhasználhatja.
- A bőr bőrpírvörös és keményedése esetén az injekció beadásának helyén szükség van az érintett terület Tricevasinum vagy reszorpciós szerrel történő kenésére. Ha az injekció helyén egy csomó jelenik meg, egy káposzta levele csatlakoztatható.
- Ha a szülők észreveszik, hogy a gyermeknek fájó lába van, amelybe az injekciót adták, érdemes anesztetikumot adni a gyermeknek.
- Allergia jelei - viszketés, tapadás, csalánkiütés - antihisztamin hatású lehet.
Súlyos allergiás reakciók gyanúja esetén - a fulladás jelei, az ajkak duzzanata, a lábduzzanat, a test egészének fényes foltjai jelennek meg - azonnal hívjon mentőt. Az orvos várakozásával az antihisztamin csepp lehet.
El kell oltani a hepatitisz A ellen: jelzések és ellenjavallatok
A Botkin-kór vagy a vírusos hepatitis A egy olyan akut vírusfertőzés, amely károsodást és halálát okozza a májsejtekben. A gyógyszerek alkalmazása 1-2 hétig képes a beteg gyógyítására. A vírusos hepatitis hátterében azonban a gyermekek és a felnőttek gyakran komoly szövődményekkel járnak. Az egyetlen hatékony módszer a betegség megelőzésére a hepatitis A vakcinázás.
Mi a fertőzés veszélye?
A vírusos hepatitis A kialakulása a vírusrészecskéknek a testbe való bejuttatásával, táplálékkal, vízzel, háztartási cikkek, játékok, beteg betegekkel való közvetlen érintkezés során következik be. A hepatitis vírust a környezeti tényezők negatív hatásával szembeni fokozott ellenállás jellemzi, a legtöbb fertőtlenítőszert.
A fertőzés után a kórokozók terjednek az emésztő szervek nyálkahártyáján, a véráramlás a nyirokrendszerbe és a májba. Az inkubációs periódus időtartama 2-4 hét, majd tünetek merülnek fel, ami egy banális hidegre emlékeztet.
Néhány nap elteltével a beteg állapota drámai mértékben romlik, a hepatitis vírus sárgaság kialakulását idézi elő - a szem nyálkahártyái és sklerája, a bőr sárga lesz. A tünetek 20 napon belül eltűnnek, egy személy élethosszig tartó immunitást fejt ki a vírusos hepatitisz ellen.
De a kisgyermekek, az idős betegek, a súlyos immunhiányos betegek esetében az A hepatitis vírus az epehólyag-szervek gyulladásának kialakulását (cholangitis, cholecystitis), a máj súlyos kóros változásait (akut hepatikus encephalopathia, májelégtelenség) okozhatja. Súlyos esetekben a beteg kómába kerülhet.
Fontos! A statisztikák szerint a vírusos hepatitis a világ leggyakoribb bélfertőzése.
Mikor szükséges az immunizálás?
Hepatitis A vakcinázás nem szerepel a nemzeti immunizációs ütemtervben. Ezért az immunizálást nagy fertőzési kockázattal végezzük, ha egy személynek nincs antitestje a vírusnak a véráramban. A hepatitis A elleni védőoltást a fertőzés kockázatának kitett személyek kapják: 5 év alatti gyermekek és 55 év feletti felnőtt betegek.
Az ilyen helyzetekben gyermekeknek ajánlott az A-hepatitis elleni vakcinázás:
- 14 nappal a gyermekoktatási intézménybe való beiratkozás előtt, az afrikai vagy ázsiai országokba utazás előtt az orosz tengeri szanatóriumok;
- Krónikus májbetegséggel;
- A sürgősségi profilaxis részeként a fertőzött személyrel való érintkezés után 10 napig;
- A hemofília.
Felnőtt betegeknél az A hepatitisz oltást a veszélyeztetetteknek adják:
- Katonai személyzet, akinek katonai egysége egy rossz vízellátással rendelkező területen található;
- Utazók, akik Ázsiába és Afrikába utaznak;
- Gyermekoktatási intézmények alkalmazottai;
- A gyermekgyógyászati és fertőző osztályok egészségügyi személyzete;
- Víztisztító telepek alkalmazottai, technikai csatornázási szolgáltatások;
- Olyan betegek, akiknél előfordultak vérzavarok;
- A vírus hepatitis kitörésében élők;
- Vendéglátás;
- Azok a személyek, akik érintkeztek egy betegrel;
- függők;
- Azok a személyek, akiknek szexuális szexük van;
- homoszexuálisok;
- Az élelmiszeripar alkalmazottai;
- Olyan betegek, akiknek kórtörténetében különböző májbetegségek vannak.
Milyen gyógyszereket használnak az immunizáláshoz?
A hepatitis A elleni vakcinázás részeként Oroszországban a következő vakcina készítményeket használják:
- Harwicks (Anglia). A gyógyszer egy egyszer használatos fecskendőben vagy injekciós üvegben szabadul fel, amely 1 évnél idősebb gyermekek számára engedélyezett. 2 héttel az oltás után a betegek 88% -a alakul ki antitestekkel, egy hónappal később - az esetek 99% -ában. A vakcinát széles körben alkalmazzák a vírusfertőzés fókuszos kitöréseire;
- Avaxime (Franciaország). A gyógyszert 1 évnél idősebb betegeknél alkalmazzák. A vakcina 2 hétig történő beadása után a betegek 98,3% -ában találtak ellenanyagokat, egy hónappal később ez a szám 100%;
- Vakta (USA). Hepatitis A vakcina 3 évnél idősebb betegek számára engedélyezett. Az immunizálás minimalizálja a fertőzés kockázatát - egy millió emberből fertőzött lehet;
- GEP-A-in-VAC. Az orosz vakcina ampullákban kapható, és 3 évesnél idősebb gyermekeknél alkalmazható. A teljes immunizálás után a felnőtt betegek 95% -ánál 20 évig megbízható immunitást hozhat létre. A gyermekek immunizálásakor ez a paraméter 90%.
Fontos! A hepatitis A elleni vakcinázás inaktivált vírusrészecskéken alapuló gyógyszerek használatát jelenti, ezért nem képes a betegek fertőzéséhez.
Vakcinázási rendszer
Az 1,5-2 éves korú gyermekek esetében 0,5 ml vakcinát intramuszkulárisan adnak be a comb elülső felületébe, 3 év elteltével a hepatitis A vakcinát a váll deltatikus izomba helyezik. Ha egyidejűleg fennáll a vér patológiája, akkor a gyógyszer szubkután beadása megengedett. A gyógyszer egyetlen adagjának beadása segíti az immunrendszer kialakulását 1-2 hét elteltével, 1,5 évig védelmet nyújt a szervezet számára.
Ha importált vakcinát alkalmaznak, két vakcinázásra van szükség 6-18 hónapos intervallummal (ez az időszak függ az alkalmazott vakcinától). Ez 20-25 évig biztosítja a vírusfertőzéssel szembeni immunitást. Ha a hepatitis A elleni vakcinázást az orosz GEP-A-in-VAK vakcinával végzik, akkor kövesse ezt az ütemtervet:
- 3 éves korukban az első vakcinázást végzik;
- 30 nap elteltével újra immunizáltuk;
- 1,5 év elteltével tegyen 3 oltást.
A vakcinázást más vakcinákkal egy napon lehet elvégezni, az egyetlen kivétel a BCG vakcina, vagy 1 hónapos időközönként. Súlyos immunhiányos betegeknél a standard rendszer szerinti immunizálás, amely magában foglalja a vakcina készítmény 2-3 adagjának beadását, néha nem vezet elfogadható antitest titer kialakulásához. Ezért további hepatitis A vakcinázásra lehet szükség.
Hogyan kell végrehajtani a vészhelyzeti megelőzést?
A rutin immunizálás a hepatitis A elleni kifejezett immunválasz kialakulásához vezet 2-4 héten belül. Ezért nagy fertőzési kockázat esetén az embereknek szükség lehet sürgősségi megelőzésre. Ez magában foglalja az immunglobulin bevezetését a fertőzés kialakulásának megelőzésére még a vírusrészecskék emberi testbe való behatolása után is.
A vészhelyzeti profilaxist a következő esetekben végezzük:
- Csatorna áttörés a város vízellátó rendszeréhez;
- Szexuális kapcsolat a fertőzött személyrel;
- Újszülöttek, ha az anya hepatitiszben szenved;
- Zárja be a háztartási kapcsolatokat beteg hozzátartozókkal.
Az immunglobulin donor vérből nyerhető, amelyet egyszer a gluteus maximus izomzatába vagy combjába injektálnak. A gyógyszerek dózisát a beteg korától függően egyedileg számítják ki. Gyermekek 6 éves korig 0,75 ml-t, a 7-10 éves gyermek pedig 1,5 ml-t adnak be. A 11 év feletti betegek 3 ml-ét kapják. Az immunglobulin hatása 1-3 hónap. A betegek szükségessé teszik a vírus hordozójával való további érintkezés után az immunglobulin bevezetését.
Fontos! Az immunglobulin injekció beadása tilos allergiás embereknél, mert az immunológiai szer idegen fehérjéken alapul.
Hogyan viselkedjen a vakcinázás előtt?
A szakértők azt tanácsolják, hogy előzetesen előkészítsék a vakcinázást, ez minimalizálja a nemkívánatos hatások kockázatát. Ehhez egy héttel a vakcinázást megelőzően ajánlott többet járni a friss levegőben, elkerülve a nagy tömegek helyeit. Ha van krónikus kórtörténet, akkor a vakcinák előestéjén át kell vennie a vér és a vizelet általános elemzését.
3-4 nappal az immunizálás előtt az allergiát okozó élelmiszerek (citrusfélék, szőlő, paradicsom, tenger gyümölcsei, csokoládé, új ételek) ki kell zárni az étrendből. Azt is meg kell korlátozni az elfogyasztott élelmiszer mennyiségét, megszüntetni a túlhevülést. Ez csökkenti az emésztő szervek terhelését, megkönnyíti az oltás utáni időszakot. Néhány nappal az immunizálás előtt antihisztamin lehet.
A vakcinálás napján győződjön meg arról, hogy a gyermek teljesen egészséges. Kétség esetén a vakcinázást 2-3 napra el kell halasztani.
Hogyan viselkedjen a vakcinázás után?
A vakcina bevezetése után nem szükséges a gyógyszert azonnal elhagyni. A szakértők azt ajánlják, hogy 20-30 percet várjanak azonnali allergiás reakció kialakulásának megakadályozására. Ha ebben az időszakban a beteg állapota nem változott, akkor hazatérhet.
Az immunizálást követő 2-3 napon belül ajánlatos minimálisra csökkenteni a forró napsütést vagy a fagyot az emberek nagy koncentrációjú helyén. Ez segít csökkenteni a hideg tünetek kialakulásának kockázatát, amely összekeverhető az oltás utáni reakciókkal.
Fontos, hogy a természetes anyagból készült ruhákat viseljenek, amelyek nem dörzsölik vagy megsérülnek az injekció helyén. A végtagot, amely a vakcinát elhelyezte, nem szabad megdörzsölni, karcolni. Az első 3 nap alatt nem ajánlott nedvesíteni az injekció beadási helyét - csak egy könnyű zuhanyra kell korlátozni. Ez segít megelőzni a másodlagos fertőzést.
Ha a betegnek láza van, akkor a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket (Ibuprofen, Paracetamol, Meloxicam) a jólét normalizálására használhatja. A vakcinázás utáni időszak megkönnyítése érdekében ajánlott az antihisztaminokat 2-3 napig folytatni.
Lehetséges mellékhatások
A hepatitis A elleni védőoltás után a gyermekeknél a mellékhatások csak 10-12% -ban fordulnak elő. Általában a következő tünetek alakulnak ki: 38 ° C-ig terjedő láz, általános gyengeség, letargia, bőrpír, fájdalom, sűrűség jelenik meg az injekció beadásának helyén, a szövetek megduzzadnak.
Fontos! Az oltás utáni reakciók előfordulása nem negatív reakciója a szervezetnek az oltásra. Ezek az immunválasz kialakulását jelzik, így a legtöbb esetben nem igényelnek további kezelést.
A vakcina beadását követő 16 évnél idősebb betegek a következő mellékhatásokat tapasztalhatják:
- Az injekció beadási helyének duzzadása és indukálása;
- Általános gyengeség;
- Hidegrázás és láz;
- Allergiás reakciók: urticaria, enyhe kiütés. Elég ritkán észlelik az angioödémát Quincke-t, amely a bőr és a nyálkahártyák duzzadását provokálja;
- Vasculitis kialakulása;
- A vérnyomás csökkentése;
- fejfájás;
- Légzési elégtelenség;
- Diszepsziás rendellenességek (hányinger, hasmenés, hányás);
- Paralízis vagy görcsök;
- Fájdalmas érzések a nyafogás karaktereinek ízületeiben;
- Bronchospasmus.
Fontos! Gyakran előfordulhat, hogy az alkoholtartalmú italok használata miatt a 16 évnél idősebb betegeknél mellékhatások jelentkeznek. Az alkohol megszakítja a vírusra specifikus antitestek előállításának folyamatát is.
A szakértők azt javasolják, hogy ambuláns brigádot hívjanak, ha az alábbi figyelmeztető tünetek jelentkeznek a vakcinálás után:
- Magas testhőmérséklet (több mint 39 0 С), amelyet nem lehet lázcsillapító szerek alkalmazásával csökkenteni;
- A rohamok kialakulása normál hőmérsékleten;
- A bénulás előfordulása;
- Az angioödéma kialakulása;
- Súlyos légzési elégtelenség.
Ellenjavallatok az oltáshoz
Az ilyen esetekben az A hepatitisz oltást el kell hagyni: t
- A krónikus patológiák súlyosbodása. Ilyen esetben a vakcinázást addig elhalasztják, amíg a betegség tünetei megszűnik, a beteg jóléte normalizálódik;
- Akut fertőző betegség. Az immunizálást csak akkor lehet elvégezni, ha a beteg teljesen meggyógyult;
- A beteg túlérzékeny a vakcina készítmény bármely összetevőjére.
A vakcinázást megelőzően alapos vizsgálatnak kell alávetni az allergiák, krónikus gyógyíthatatlan betegségek kizárását. Ezzel elkerülhető a súlyos vakcinázást követő komplikációk.
Szükség esetén vakcinázást végezhet terhes nőknél, de a fertőző betegségek és a nőgyógyász szigorú ellenőrzése alatt kell végezni. Fontos megjegyezni, hogy a vakcina készítmény nem tartalmaz élő vírusrészecskéket, ezért az immunizálás nem okozhat az anya vagy a magzat fertőzését.
következtetés
A hepatitisz a májsejtekben kifejezett változások kialakulását provokálja, különösen időben történő kezelés hiányában. Ez súlyos és irreverzibilis szövődményekhez vezethet. A vakcinázás önmagában segít megelőzni a vírusos hepatitis fertőzését. A vakcina bevezetése két-háromszor megbízhatóan védi a gyermek testét és a felnőttet a vírusrészecskéktől 20-25 évig.
A hepatitis B elleni védőoltások gyermekeknél: jellemzők, kifejezések, ellenjavallatok
A hepatitis veszélyes vírusbetegség, amely a máj- és epeutakra hat. A fertőzés többféle módon történik (háztartási, szexuális, mesterséges, stb.), Mivel egy nagyon rezisztens vírus számos körülmények között és mindenhol fennállhat - a vérben, a vizeletben, a nyálban, a spermában, a hüvelykiválasztásban és más biológiai folyadékokban.
A betegség nagyon súlyos, csökkentheti a máj méregtelenítő funkcióját, a kolesztázt (az epe kiáramlását), az alvási veszteséget, a megnövekedett fáradtságot, zavart, májkómát, kiterjedt fibrózist, cirrhosisot, polyarthritiset, májrákot.
Figyelembe véve az ilyen súlyos következményeket és a kezelés nehézségét, a vakcinázást széles körben alkalmazzák a fertőzések megelőzésére az egész világon. A WHO szerint a hepatitis B vakcinát a baba életének első napjaiban kell beadni. Ugyanakkor sok szülő kétségbe vonja, hogy a tudatosság hiánya miatt beleegyezik-e hozzá.
Előnyök és hátrányok
Napjainkig a hepatitis B elleni gyermekek elleni védőoltások, mint mindenki más, nem kötelezőek, így a szülők kétségbe vonják, hogy egyáltalán szükség van rá. A lemondás aláírása előtt meg kell mérniük az előnyöket és hátrányokat, és meg kell tenniük az egyetlen helyes döntést. Számos oka van annak, hogy az orvosok azt tanácsolják, hogy a hepatitisz B hepatitisz esetében a korai gyerekek vakcinázása kötelező:
- a fertőzés terjedése a közelmúltban járványsá vált, így a fertőzés kockázata nagyon magas, és csak vakcinázással lehet csökkenteni;
- A hepatitis B krónizálható, azaz hosszú távú, nagyon súlyos szövődményeket okozhat, mint például a rák vagy a májcirrózis, ami gyermekkorban fogyatékossághoz és halálhoz vezet;
- a hepatitisben fertőzött gyermek krónikává válik;
- ha hepatitisz B elleni vakcinázást kap, a fertőzés esélye még mindig fennáll, de nagyon alacsony;
- még akkor is, ha a vakcinált gyermek fertőzött, a betegség enyhe formában fog folytatni, és a gyógyulás sokkal gyorsabb és a baba egészségére gyakorolt következményekkel jár.
Sok szülő tévesen úgy gondolja, hogy nincs szükségük a hepatitis B elleni vakcinára, mivel egyszerűen nincs helye a fogásnak: virágzó családban nőnek fel, nem használnak kábítószert. Ez végzetes tévedés.
A gyerekek kapcsolatba léphetnek valaki más vérével, amely veszélyes vírus hordozója lehet, a klinikán, az óvodában, az utcán: egy nővér elfelejtheti, hogy új kesztyűt visel a vérvizsgálat során; a gyermek harcolhat, hit, valaki meg fogja harapni; Az utcán a gyerek fel tudja venni a használt fecskendőt és sok más dolgot. Senki sem biztosított a fertőzés ellen.
Tehát a szülőknek meg kell érteniük, hogy a vírusos hepatitis B elleni védőoltás nagyon hasznos és szükséges minden gyermek számára a születés óta. Nem csoda, hogy a vakcinázási naptár, az egyik az első.
Feltételek, menetrendek, vakcinázási rendszerek
Mivel a hepatitis B veszélyes, elég komoly betegség, nincs egyetlen oltási program, de három. Ezek az ütemtervek az orvosok a fertőzöttek számának katasztrofális növekedését követően jöttek létre:
- Standard: 0 - 1 - 6 (az újszülöttek hepatitis elleni első vakcina az élet első napjaiban, a második - 1 hónap, a következő - hat hónap alatt). Ez a leghatékonyabb vakcinázási program a gyermekek számára.
- Gyors sémák: 0 - 1 - 2 - 12 (az első a szülési kórházban, a második az újszülött hepatitis ellen 1 hónap, a következő 2 hónap után, a negyedik az év után). Ezzel a rendszerrel azonnal létrejön az immunrendszer, ezért ezt a menetrendet olyan gyermekeknél alkalmazzák, akiknél nagy a hepatitis B fertőzés kockázata.
- Sürgősségi vakcinázás: 0 - 7 - 21 - 12 (az első vakcinálás - születéskor, a második - egy héten, a harmadik hepatitis B elleni vakcina - 21 nap után, a negyedik - egy év alatt). Ezt a rendszert is használják a gyors fejlődéshez egy kis immunitásban - leggyakrabban a vészhelyzeti művelet előtt.
Ha az anyasági kórházban a hepatitisz elleni vakcinázást valamilyen okból nem végezték el, az első injekció időzítését az orvos és a szülők választják meg önkényesen, majd a fent említett rendszerek egyikét be kell tartani. Ha a második vakcinázást elhagyták, és azután több mint 5 hónap telt el, az ütemterv újra indul. Ha a 3. injekciót nem veszik figyelembe, hajtsa végre a 0 - 2 sémát.
Egyszeri vakcinázás után az immunitást csak rövid időközönként alakítják ki. Hosszú távú immunitás kialakításához szükség van a 3 injekcióból álló újszülöttek hepatitis vakcinázásának ütemezésére. Ebben az esetben az injekciók közötti intervallum meghosszabbítható, de nem rövidíthető: ez gyengébb immunitás kialakulásához vezethet a gyermekeknél.
Ami a vakcina mennyiségét illeti: ha az összes menetrendet pontosan követjük, akkor 22 éven át nem tudsz túlélni: ez az időszak a B hepatitis elleni védelem, különösen fontos, hogy a veszélyeztetett gyermekeket vakcinázzuk.
Kockázati csoport
Mint már említettük, a hepatitis B vakcina menetrend nagyban függ attól, hogy milyen gyorsan kell immunitást kialakítani a gyermek fertőzésével szemben. Ha veszélyben van, gyors oltást adnak. Szükséges a következő esetekben:
- Hepatitis B vírust észleltek a gyermek anyjában a vérben;
- az anya hepatitisz B-vel fertőzött, és bizonyos ideig fertőzött - a terhesség 24-36. hetében;
- az anyát egyáltalán nem vizsgálták a betegség jelenlétére;
- a szülők kábítószert használnak;
- a gyermek hozzátartozói között betegek vagy veszélyes vírus hordozói vannak.
Ezekben az esetekben a szülőknek nem szabad kétségbe vonniuk, hogy a gyermeknek szüksége van-e a hepatitis B vakcinára: egyszerűen szükséges. Ellenkező esetben a fertőzés kockázata többször nő, és aligha kerülhető el. Egy ilyen fontos és felelősségteljes üzletben meg kell hallgatnia az orvosok ajánlásait, és nem szabad károsítania a saját gyermekét.
A vakcinázás elutasításainak nagy százaléka a szülőknek a hepatitis vakcinázás ilyen korai gyermekkori toleranciájával kapcsolatos tapasztalata. Nem kell félni erről sem: a csecsemők reakciója általában a norma keretein belül folytatódik, és az orvosi személyzet a kórházban maradva figyelemmel kíséri.
reakció
Általában a csecsemőknek helyi reakciójuk van a hepatitis vakcinára, vagyis a vakcinázást a gyermekek és a legtöbb esetben fájdalommentes.
Mellékhatásokként említhető:
- bőrpír, kellemetlen érzés, kondenzáció egy kis csomó formájában az injekció beadásának helyén (a szülőknek tudniuk kell, hogy hol vannak hepatitis elleni vakcinák - leggyakrabban a vállban, ritkábban a combban és soha nem a glutealis izomban) allergiás reakciók a jelenlétre. alumínium-hidroxid, a csecsemők 10–20% -ában alakulnak ki; leggyakrabban akkor fordulnak elő, ha a hepatitis vakcinát áztatják: ez nem veszélyes, hanem a helyi akció hasonló mellékhatásait okozza;
- ritkábban (a gyermekek 1–5% -ánál) megnövekedett hőmérséklet áll fenn, amelyet az elemi antipiretikus szerek orvos által történő engedélyezésével csökkenteni tudnak;
- általános rossz közérzet fordulhat elő;
- enyhe gyengeség van;
- fejfájás (az ő miatt egy kisgyerek sír, és a vakcinázást követő 1-2 napon belül szeszélyes);
- túlzott izzadás;
- hasmenés;
- viszketés, bőrpír, ha allergiás reakció jelentkezik, az orvos néhány napig ajánlhat egy antihisztamint.
Mindez a normának tekinthető: egy hónap vagy 1 év hasonló reakciója a hepatitis B elleni védőoltásra szánt baba esetében nem kell aggódnia vagy zavarnia a szülőket. Mindezek a tünetek a vakcinálás után 2-3 napig jelentkeznek, és a megadott idő után önállóan és nyom nélkül eltűnnek. A hepatitis B elleni vakcinázást követően súlyos szövődményeket diagnosztizálnak ritkán.
szövődmények
Az izolált esetek gyakorisága, amikor a B-hepatitisz elleni védőoltás után a komplikációk 100 000-enként 1, azaz az ilyen jelenségek rendkívül ritkák. A komplikációk közé tartozik:
- csalánkiütés;
- kiütés;
- erythema nodosum;
- anafilaxiás sokk;
- allergia súlyosbodása.
Napjainkban a vakcina-gyártók csökkentik az adagolást, sőt teljesen eltávolítják a tartósítószereket, így a hepatitis B vakcina frissített összetétele minimálisra csökkenti a mellékhatásokat és a szövődményeket. Három fő összetevője van:
- Ausztrál antigén (vírusfehérje, szennyeződésektől tisztítva);
- alumínium-hidroxid;
- A mertolát egy tartósítószer, amely a hatóanyagot megtartja.
A hepatitis B elleni vakcinában semmi sem veszélyes, így a pletykák, amelyek tovább fokozzák a sclerosis multiplex és más súlyos betegségek kialakulását, nem indokoltak.
A WHO kutatása kimutatta, hogy ez a vakcina semmilyen neurológiai rendellenességre nem gyakorol hatást, nem növeli vagy csökkenti azokat. Tehát a vakcinázás veszélyével kapcsolatos mítoszoknak nem szabad kétségbe vonniuk azokat a szülőket, akik azt tervezik, hogy elhagyják. A szövődmények csak akkor fordulnak elő, ha a kontraindikációk nem teljesülnek, és az orvosok nagyon szigorúan figyelnek.
Ellenjavallatok
A vakcinázás előtt minden gyermeket megvizsgálnak, ha ellenjavallt-e a hepatitis B vakcinára.
- allergiás a sütő élesztőre, amely a sörre, a gaszóra, a cukrászati termékekre és a péksüteményekre adott reakcióban kifejezett;
- erős reakció az előző injekcióra;
- diathesis (bőrkiütés utáni vakcinázás);
- hideg és bármely más fertőző betegség akut stádiumban (vakcinázás a teljes gyógyulás után történik);
- meningitis (injekció csak hat hónap után engedélyezett);
- autoimmun betegségek (sclerosis multiplex, szisztémás lupus erythematosus stb.).
A szülőknek rendelkezniük kell azzal a maximális információval, hogy mi a vakcinálás, kezdve az összetételétől és a kontraindikációktól, hogy időben meghozhassa a helyes döntést és egyetértessen vagy elutasítsa azt.
Annak ellenére, hogy ma még mindig vannak viták a hétköznapi emberek között, függetlenül attól, hogy a hepatitis B elleni vakcina kötelező, minden orvos egyhangúlag azt állítja, hogy egyszerűen szükséges a modern körülmények között, amikor a betegség elterjedt járvány terjed. A megelőzés sokkal hatékonyabb, mint a kezelés, amely ebben az esetben elhúzódó és nem garantálja a 100% -os helyreállítást.
Számos következtetés található a mosószer kozmetikumok veszélyeiről. Sajnos nem minden újonnan készült anya hallgat rájuk. A bébi samponok 97% -ában a nátrium-Lauril-szulfát (SLS) vagy annak analógjait használják. Számos cikket írtak a kémia hatásairól mind a gyermekek, mind a felnőttek egészségére. Olvasóink kérésére teszteltük a legnépszerűbb márkákat. Az eredmények kiábrándítóak voltak - a leginkább nyilvánosságra hozott vállalatok megmutatták a legveszélyesebb összetevők jelenlétét. Annak érdekében, hogy ne sértse a gyártók törvényes jogait, nem nevezhetünk meg konkrét márkákat.
A Mulsan Cosmetic cég, az egyetlen, aki teljesítette az összes tesztet, 10 pontból 10 pontot kapott (lásd). Minden termék természetes alapanyagokból készül, teljesen biztonságos és hipoallergén.
Ha kétségei vannak a kozmetikumok természetességéről, ellenőrizze a lejárati dátumot, nem haladhatja meg a 10 hónapot. Gondosan kövesse a kozmetikumok választását, fontos az Ön és gyermeke számára.