A máj a legnagyobb és az egyik legfontosabb emberi szerv. És az egyetlen, amely képes öngyógyulásra. De ha a hepatocidok (májsejtek) a toxinok, mérgek, vírusok által véglegesen érintkeznek, akkor kezdik rostos (zsírszövet )vé alakulni. A máj megsemmisül, és munkája és következésképpen az emberi állapot jelentősen romlik. A vérben a máj transzaminázok és a bilirubin koncentrációja nagymértékben megnő, ami számos veszélyes patológia kialakulását provokálja.
A gyógyszeriparban a máj orgona újraélesztése és kezelése érdekében speciális eszközöket hoztak létre - hepatoprotektorok. Ezek a gyógyszerek a máj enzimjeinek stabilizálására és a bilirubin koncentrációjának csökkentésére irányulnak. Az Essentiale Forte és a Heptral ezen a területen az egyik legnépszerűbb gyógyszer. És mi a jobb: a Heptrala vagy az Essentiale, ismernie kell ezeknek a gyógyszereknek az árnyalatait, hogy megértsük, hogyan kell használni az egyes esetekben.
A hepatoprotektorok jellemzői
Az ilyen típusú gyógyszerek közé tartoznak a különböző májbetegségek leküzdésére tervezett termékek, az autoimmun, vírusos és toxikus hepatitis kezelése, cirrhosis kialakulása és májelégtelenség. A hepatoprotektorok a következő feladatokat látják el:
- A bilirubin szintjének normalizálása azáltal, hogy megragadja.
- A hepatocidok teljesítményének, visszanyerésének és regenerálásának javítása.
- A májsejtekben a metabolikus folyamatok stimulálása és fokozása.
Az ebbe a kategóriába tartozó összes gyógyszer több nagy csoportra oszlik. Különösen:
- Alapvető foszfolipidek: Essentiale Forte.
- Származtatott aminosavak: HepaMerts, Heptro, Heptral.
- Növényi foszfolipidek: Hepatofalk-Planta, Phosphogliv, Gepabene, Karsil.
- Gyógyszerek ursodeoxikolsav: Ursofalk, Ursodez, Ursosan, Urosodeks.
Alapfoszfolipidek (EFL)
Az EFL sorozat gyógyszerei a legelterjedtebbek, és széles körű klinikai bázissal kielégítően megvizsgáltak. Az olyan gyógyszerek, mint az Essentiale Forte, a betegek jól tolerálják, és minimális mellékhatásokkal és ellenjavallatokkal rendelkeznek. Az EFL-et gyakran számos hepatoprotektor más képviselőjével egyidejűleg használják fel.
Az alapvető foszfolipidek alkalmazása lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megbirkózzanak az alábbi feladatokkal:
- a májsejtek megsemmisülését;
- a steatosis csökkenése (hepatocidok zsírszövetré alakulása);
- a fibrózis enyhülése (a kötőszövet kialakulása az érintett májsejtekben).
Az EFL-készítményeket rendkívül óvatosan és minimális dózisokban az epe-stázissal rendelkező betegek használják. Ebben az esetben a mellékhatások kialakulásának kockázata túl nagy.
Az Essentiale Forte még hosszú használat után sem nyújt 100% -os garanciát az érintett máj teljes visszanyerésére. Ez az eszköz biztosítja az alkalikus foszfatáz, a bilirubin és a máj transzaminázok (AST és ALT) egyensúlyának normalizálását. Az előírt kurzus önkéntes megszüntetése, a dózis csökkentése és az orvos utasításainak elmulasztása a meglévő patológia romlásához és megismétlődéséhez vezet.
Aminosavszármazékok
Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszereket gyakran más hepatoprotektorokkal kombinálják. Különösen gyakran használják őket a hepatocidok citolízisének (sejtpusztulás) leküzdésére, és szinte mindig a kolesztázis (epe-torlódás) kezelésére használják. A citolízis jelenlétében a Heptral alkalmazása az EFL csoport gyógyszerekkel kombinálva hatékonyabbá válik.
A hepatoprotektorok megfelelő kombinációja sikeresen biztosítja a cirrhosisban és krónikus hepatitisben szenvedő betegek tartós remisszióját.
Ha súlyosbítja a betegek állapotát, ennek a csoportnak az alapjai gyorsan megállítják a romló helyzetet és megakadályozzák a máj további megsemmisítését. De érdemes megjegyezni, hogy a kezelési rend csak orvosi szakember lehet. Az öngyógyászati adatok tilosak.
Heptral és Essentiale Forte: összehasonlító leírás
Mivel mindkét gyógyszer a hepatoprotektorok különböző csoportjaihoz tartozik, meg kell értenie, hogy a testre gyakorolt hatásuk más lesz. A gyógyszerek különbségének értékeléséhez érdemes megvizsgálni az alábbi táblázatot:
visszaállítja a zsírvegyületek és fehérjék anyagcseréjét;
megállítja a toxinok pusztító hatásait;
a hepatocidokat és a lipid májrendszereket újraélesztik;
megállítja az egészséges zsírmájszövet átalakulási folyamatait
növeli az epe szintézisét;
javítja a hepatocidok állapotát;
gátolja a rostos és kötőszövet kialakulását az érintett sejtek helyett;
segíti az ópium-metabolitok kiválasztását (a drogfüggők kezelésében);
visszaállítja a porcot
hepatitis (vírusos és toxikus etimológia);
testzsír regenerálása;
toxicitás terhesség alatt;
májkárosodás psoriasisban, sugárzás
epe stasis zsírmájbetegségben;
mérgező szervkárosodás;
cholecystitis és cholangitis;
3 éves korig;
idioszcrasztiás gyógyszerek;
allergiás megnyilvánulásokra való hajlam
cholestasis terhes nőknél;
18 éves korig;
a metionin ciklus genetikai rendellenességei;
terhesség (1 trimeszter);
antidepresszánsok és szerotonin inhibitorok együttes alkalmazása
problémák az emésztőrendszerben (dyspepsia: duzzanat, hányinger, ideges széklet, hányás, fájdalom a gyomorban)
hányinger, hányás;
gyomorbetegségek (hasmenés);
fájdalom az izmokban és ízületekben;
általános letargia és viszketés;
A betegek visszajelzései alapján az Essentiale biztonságosabb, mivel már felírható kisgyermekeknek (három éves korig) és terhesség alatt. De Heptral nagy ellenjavallatokkal rendelkezik, és csak felnőttek számára írják elő. Óvatosan idős betegek számára is előírják, mivel a korban egy személynek gyakran problémái vannak a szív, a vesék és a máj munkájában.
Az egyszerű használat érdekében
A Heptral és az Essentiale kereskedelmi forgalomban kapható tabletta formában és injekciós oldatok formájában. A betegség bonyolult lefolyásával ezek a hepatoprotektorok injekcióként kerülnek felírásra, de amint a betegek állapota normalizálódik, a kezelés tabletták segítségével folytatódik. Mindkét hatóanyagot hosszan tartó kezelésre és későbbi profilaktikus adagolásra szánják, hogy megakadályozzák a betegek relapszusának kialakulását.
A kezelési rend
- Injekciós forma. A betegeket napi 1-2 adag (250–500 mg) mennyiségben kapják meg. Súlyos betegség esetén az adagot napi 4 ampullára emelik. A kezelés időtartama 2-4 hét.
- Tabletta forma. 1-2 tablettát naponta, az általános kurzus 3 hónap.
A gyógyszer időtartama és jellemzői a patológia súlyosságától, formájától függenek. A kezelés egyéni, és a kezelőorvos kifejlesztette.
- Injekciós forma. A kezelési kurzus napi 1-2 ampulla (400–800 mg) napi használatára kerül. A kezelés 2-3 hétig tart. A beteg ezután tablettákkal meghosszabbítja a kezelést.
- Tabletta forma. Az adagot egyénileg kiszámítjuk, és a beteg súlyától függ (10-25 mg / kg). Depressziós rendellenességek és gall stasis jelenlétében a teljes napi dózis nem haladhatja meg az 1600 mg-ot naponta.
A Heptral-t reggel és napközben ajánljuk, mivel stimuláló hatása van a központi idegrendszerre. A Heptral használata a megelőzésre csak az orvosok véleményének figyelembevételével javasolt. A gyógyszer időtartama a beteg diagnózisától és aktuális állapotától függ.
Hepatoprotektorok megosztása
A Heptral-t és az Essentiale-t önálló és független gyógyszerként használják, de sikeresek a kölcsönös kombinációban és más hepatoprotektorokkal kombinálva. Mindkét gyógyszert kiegészíthetjük ursodeoxikolsavval - ez a kombináció a biliáris folyamatok enyhítésére szolgál.
A hepatoprotektorok és a ursodeoxikolsav kombinációja segít megszüntetni a terápiás hatásokat, amelyek szükségesek a csatornákból és a májsejtekből származó epeelvezetés javításához.
A Heptral és az Essentiale kombinációja indokolt, ha a betegnek cholestasis vagy citolízis jelei vannak. A gyógyszerek alkalmazását és adagolását a kezelőorvos határozza meg. Szintén korrigálja a vételt, vagy törli a gyógyszert, amely egyértelműen romlik a betegnek. De szem előtt kell tartani, hogy a Geptral terápiájához való csatlakozáskor a beteg folyamatos ellenőrzést igényel:
- a nitrogén szintje a vérben (diagnosztizált cirrhosis esetén);
- a karbamid és a kreatinin koncentrációja a szérum plazmában.
Melyik gyógyszer hatékonyabb
A hepatoprotektorokat széles körben és aktívan használják a modern orvosi gyakorlatban a máj kezelésére és újraélesztésére. Az önálló felhasználás azonban a betegek rendelkezésre álló felülvizsgálatára összpontosítva teljesen elfogadhatatlan. A kezelés megkezdése előtt meg kell látogatnia az orvost, és átfogó konzultációt kell folytatnia a beteg vizsgálatának eredményei alapján.
A gyógyszer felírásakor az orvos úgy ítéli meg, hogy:
- májkárosodás;
- a hepatocid elpusztításának típusa;
- rendelkezésre álló epe stagnálás.
Szükséges tudni és emlékezni arra, hogy az írástudatlanul írott gyógyszer súlyosbíthatja a beteg jelenlegi állapotát, és az epe kiválasztásának hatására további károsodást okozhat a májban. Egyértelműen beszélni arról, hogy melyik gyógyszer hatékonyabb: Geptral és Essentiale, lehetetlen.
A modern orvostudomány egyidejűleg több hepatoprotektor különböző rendszereinek pontos kombinációját jelenti. Míg a monoterápia elveszíti a helyét. Valójában a különböző típusú gyógyszerek megfelelő kombinációjával többször is növelhető a kezelés hatékonysága, különösen olyan összetett és veszélyes körülmények esetén, mint a cirrózis, a vírus hepatitis és a mérgező májkárosodás.
Vírusos hepatitis. Ezek a veszélyes patológiák egyidejűleg hepatoprotektorok komplexét igénylik. Ebben az esetben az orvosok aktívan használják az EFL-t és az ursodeoxikolsav alapú eszközöket.
Számos hepatoprotektor alkalmazása súlyos májbetegségek kezelésében lehetővé teszi az orvosok számára, hogy hepatitisben szenvedő betegeknél megakadályozzák a kolesztázt és az azt követő cirrózist.
Ascites. Ilyen cirrhosisos szövődmény esetén, különösen, ha a B-hepatitis a beteghez kapcsolódik, az EFL-csoport és a gyógynövény-készítményekből álló gyógyszerkészítményeket használnak. A kolesztázis kialakulásakor az ursodeoxikolsav alapú gyógyszerek is kapcsolódnak a kezeléshez. Az ilyen erős terápia és az egyszerre több gyógyszer alkalmazása mellett az orvosoknak sikerül normalizálniuk a laboratóriumi paramétereket és enyhíteni az icterikus szindrómát.
Annak érdekében, hogy a bilirubint a beteg véréből jobban eltávolítsák (különösen a icterikus szindróma gyors fejlődésével), a laktulóz a gyógyszerekhez kapcsolódik, amely a szervezet gyors méregtelenítésére és az emésztőrendszeren keresztül a felesleges bilirubin eltávolítására használható. Egy ilyen komplex kezelés megakadályozza a májkóma és az azt követő encephalopathia előfordulását, ami rendkívül fontos a beteg számára az élet megmentéséhez.
Mi a legjobb: Heptrale vagy Essentiale
Az emberi test legnagyobb mirigye, amely a lerakódó, metabolikus, homeosztatikus, szekréciós funkciókat végzi, a máj. Ez a testület közvetlenül részt vesz az emberi szervezetből származó toxinok és káros anyagok eltávolításában és semlegesítésében. A máj sejtes szerkezeteiben zsír, hormonok, szénhidrátok és karbamid szintetizálódnak.
Nagy jelentősége miatt ez a szervezet védőintézkedések megteremtését igényli, különösen az antibiotikum-kezelésben részesülő vagy káros munkakörülményeket élvező iparágakban, valamint az alkoholfogyasztók számára. Ebből a célból számos gyógyszert fejlesztettek ki az orvosi tudósok - hepatoprotektorok. Közülük a legnépszerűbbek a Heptral és az Essentiale. Ezeket a gyógyszereket a betegek véleménye szerint ma a leghatékonyabbnak tartják.
A májelégtelenség okai
Ha a máj megfelelő működése károsodik, minden személy fájdalmas tüneteket érez a hashártya alsó részén, a kellemetlen érzést, a kényelmetlenséget és a nehézséget a jobb oldalon lévő hipokondriumban. Ebben az esetben a hatékonyság, a fizikai aktivitás, az emésztési folyamatok megsértése, a testen allergiás kitörés megjelenése, az epidermis színének megváltozása, amely földes sárgás árnyalatot eredményezhet.
Az orális fogamzásgátlók, antibiotikumok, fájdalomcsillapítók és rákellenes szerek hosszú távú alkalmazása a máj normális működésének meghiúsulásához vezethet. A máj megfelelő működésében bekövetkező kudarcok mellett a fűszeres, zsíros, füstölt ételek és természetesen a kábítószerek használata és az alkoholtartalmú anyagok visszaélése is előfordulhat.
A máj diszfunkciója a test károsodása és a káros, kémiai termelésben részt vevő munkavállalók mérgezése során is megfigyelhető.
A hepatoprotektorok farmakológiai hatása
A májműködés működésének normalizálása, fenntartása és helyreállítása érdekében a gyógyszeripar kifejlesztett egy hatékony hatóanyag-választékot - a hepatoprotektorokat.
Hagyományosan ez a gyógyszersorozat a következőképpen osztályozható:
- Az alapvető foszfolepideket tartalmazó gyógyszerek.
- Természetes állati eredetű szerves készítmények.
- Természetes flavonoidok a tej-bogáncs-növényekből és más gyógyszerekből.
- Félszintetikus komponenseket tartalmazó gyógyszerek.
A kémiai és biológiai összetétel mellett a hepatoprotektorok a hatásmechanizmus és a terápiás hatásuk erőssége szerint osztályozhatók.
Beszűkült:
- Kiváló stimuláló hatásuk van a májsejtekre.
- Aktiválja a nefronok mérgeit és semlegesíti a toxinokat.
- Képes javítani a májsejteket.
- Ők védik a májat a külső tényezők különböző káros hatásaitól.
- Hozzájárul a progresszív különböző májbetegségek kialakulásának lassításához.
A Heptral és az Essentiale a hepatoprotektorok csoportjának orvosi hatásainak fő eszköze. Ezeknek a gyógyszereknek a használata a szövetek és a májsejtek védelmét célozza az emberi szervezetre gyakorolt káros endo- és exogén befolyásoló tényezőktől.
A gyógyszer célja a különböző súlyosságú májbetegségek kezelésében, a degeneratív kóros folyamatok megszüntetésében, valamint megelőző célból.
A hepatoprotektorokat a következőkre írják elő:
- A máj hatékony munkájának rendellenességeinek kiküszöbölése.
- Az emberi testre negatív hatást gyakorló káros és mérgező anyagok semlegesítése folyamatának felgyorsítása.
- A vírusos és toxikus hepatitis kialakulásának megelőzése. A májsejtek működésének normalizálása, fájdalomcsillapítók, antibiotikumok, gyógyszerek, amelyek káros hatással vannak a nephronokra.
- Növeli a nefronok toxicitási tényezőkkel szembeni ellenállását.
Annak ellenére, hogy ezek a két gyógyszer olyan gyógyszerek csoportja, amelyeket a máj kezelésében segítettek, összetételük, farmakológiai és felhasználási indikációk nagyon eltérőek. Ezért jobb: Heptral vagy Essentiale - a kezelőorvos úgy dönt, hogy az egyéni képességekre és az emberi test állapotára támaszkodik.
A betegeket ezeknek a gyógyszereknek a használatával jóváírják:
- Cholecystitis vagy hepatitis, különböző súlyosságú.
- Dinstrofikus-degeneratív zsírfolyamatokban a májban.
- A máj cirrózisa, a szerv szerkezetének változása.
- Gyógyszer- vagy alkohol-kivonási szindrómák.
- Hepatitis toxikus károsodás.
A gyógyszerek használatát olyan kurzusokon végzik, amelyek időtartamát a kezelőorvos határozza meg. Alapvetően ezek a gyógyszerek olyan gyógyszereknek minősülnek, amelyeket kiegészítő vagy kiegészítő hatások hoznak az érintett szervre. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása nem a betegség okának kiküszöbölésére irányul, hanem a májbetegség negatív hatásainak simítása.
A Heptral összetétele és leírása
Ez a gyógyszer magas antidepresszáns aktivitással rendelkezik. A Heptral felszabadulási formája főleg tabletta vagy liofilizált injekciós por formájában van. Az intravénás beadás után a hatóanyag adszorpciója a legjobban megfigyelhető.
A hatóanyag összetétele: szilícium-dioxid, ademetionin - bután-di-szulfonát, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát, talkum, nátrium-karboxi-metil-keményítő, makrogol 6000. A fő hatóanyag az ademetionin és a segéd-lizin.
Ez a gyógyszer az emberi testen van kololekinikus, méregtelenítő, antifibrozó, regeneráló, antioxidáns hatással. Choleretikus és kolerikus hatása van, serkenti az ademetionin szintézisét, amely a szervezet összes szövetében és a biológiai folyadékokban található. Az ademetionin anyag a transzmetilezési reakcióban metil-donorként működik.
Az antioxidáns folyamatok hatása nagymértékben növeli az emberi test rezisztenciáját a szabad gyökök hatására, és jelentősen felgyorsítja az anyagcsere hatását a máj sejtszintjén. A Heptral hatékonyan további védelmet nyújt a májsejtek ellen az epe nem szulfatált savakkal szemben.
A Heptral tulajdonságai a következőkre irányulnak:
- A májsejtek fokozott rezisztenciája az exon és az endofaktorok hatására.
- A funkciók stimulálása és a strukturális folyamatok normalizálása a májban.
- A májsejtek gyors szaporodásának hatékony aktiválása.
- A patológiás folyamatok kialakulásának kizárása a májban (cirrózis, fibrosis).
A gyógyszer használata lehetővé teszi, hogy aktiválja a neuro-sejtes szétválasztás folyamatát, pozitívan befolyásolja a központi idegrendszer működését, jelentősen csökkenti a szklerotikus patológiák kialakulásának kockázatát.
Heptral alkalmazás
A gyógyszer tulajdonságai kizárják az epe stagnálásának lehetőségét, jelentősen csökkentik a szervcsatornák növekedésének és a gyulladásos folyamatok kialakulásának kockázatát. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása segít növelni a cisztein és a glutamin koncentrációját a szerv struktúrájában, és jelentősen csökkenti a véredényekben lévő metionin mennyiségét, ami meghatározza a szervfunkció helyreállítását.
A gyógyszer vagy annak analógjainak terápiás lefolyásának befejezése után a tartós farmakológiai hatás három-négy hónapig tart.
A Heptral használata szükséges a következő esetekben:
- Máj zsírdisztrófia.
- Encephalopathia szerv.
- A hepatitis krónikus jellege és a májszövet cirrózisa sok szakaszában.
- Absztinencia szindróma.
- Az epe intrahepatikus kiáramlását sértve.
Annak érdekében, hogy ne sértse meg az egész szervezet egészét és különösen a szervet, nem szabad önkezelő módszereket alkalmazni. A test állapotának vizsgálatát, a kezelési ciklus kinevezését és időtartamát, a gyógyszer dózisát orvosnak kell elvégeznie.
Tablettákban a gyógyszert szájon át, naponta kétszer, étkezések között szedik. Az első alkalmazást kívánatos a reggeli ébredés után három órán belül elvégezni. A napi dózis 800-1600 mg lehet, azaz 2-4 tabletta naponta.
A gyógyszer intravénás beadása esetén intenzív terápia esetén a napi adag 400-800 mg. A kezelés hatékonyságának javítása a gyógyszer első napján történő beadásával érhető el a főételek között.
A gyógyszer használata kisebb rendellenességeket okozhat a gyomor-bél traktusban, a görcsös fájdalmakban az epigasztriás régióban és általánosan kisebb kényelmetlenséget okozhat.
A gyógyszer bevétele után idegen izgalom jelentéktelen jellegű, és a fájdalom is megjelenhet az izomszerkezetekben. Bizonyos esetekben alvászavar, szédülés, amely a központi idegrendszer működésében fellépő rendellenességhez kapcsolódik, valamint az allergiás típusú kisebb reakciók megjelenése az injekció helyén.
Kísérleti módszer, hosszú ideig a kezelés, a specifikus mellékhatások és az emberi rendszerek és szervek működésének megzavarása nem került megállapításra.
A Heptral alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt az első és harmadik időszakban, valamint a szoptatás ideje alatt.
Alkalmazás Essentiale
Az esszenciális foszfolepideken és vitamin komponenseken és vegyületeken alapuló másik egyedülálló hepatoprotektor az Essentiale. Ez a terápiás gyógyszer 5 ml-es ampullákban és kapszulák formájában kapható.
A foszfolepidek részt vesznek a lipoproteinek metabolizmusában és a zsírok és a koleszterin semlegesítési helyeikben való mozgásában. A máj méregtelenítése és a hepatociták helyreállítása.
A vitaminok komplexei jelentősen növelik a terápiás és foszfolipid hatást a májbetegségek kezelésében.
Az Essentiale-t az orvosok ajánlják a következők megelőzésére és kezelésére:
- Zsír degeneráció és cirrhosis.
- A májfunkció rendellenességei és funkcionális rendellenességei.
- Steatoma.
- Májkóma és szöveti fibrózis.
- A toxikus hepatitis krónikus és akut formái.
Ennek az eszköznek az a hatása, hogy erősítse és helyreállítsa a nefronok rugalmasságát és rögzítse sérült membránjait. A terápiás célok hatását a foszfoleptidek kezelése során felhalmozódott állapot végéig végzik. A gyógyszer egyik jellemzője, hogy a maximális terápiás hatás az alapok bevételét követő néhány hónapon belül jelentkezhet.
Az Essentiale-t gyakran azért írják elő, hogy megakadályozzák a visszatérő epe-konglomerátumok képződését, a radioaktív szindróma kezelését és a fehérje- és zsír metabolizmus normalizálását.
A gyógyszer használata jelentősen csökkenti a koleszterin koncentrációját az emberi szervezetben, kiküszöböli a stroke és a szívinfarktus kialakulásának kockázatát, ami az ateroszklerózis megelőzésére hatékony hatóanyaga, normalizálja az étrendi enzimek szintézisét.
Különösen hasznos a betegek által a posztoperatív időszakban a pénzeszközök használata, amikor a hepatobiliáris zónában műveleteket hajtanak végre. A psoriasis kezelése során további terápia lehet.
A gyógyszer adagját a kezelőorvos határozza meg, míg a kezelés időtartama legfeljebb öt hónap. Az étkezés során naponta háromszor, két kapszulát kell elfogadni.
Intravénás beadás esetén a napi dózis 5-10 ml legyen naponta, és súlyos betegség esetén 10-20 ml-re emelhető.
Az Essential kezelés során a gyomor-bélrendszeri rendellenességek lehetségesek, azaz a hasmenés előfordulása. A gyógyszer intravénás alkalmazásával allergiás reakciók léphetnek fel az injekció helyén.
Ha egyéni intoleranciát észlel az Essentiale fő alkotórészeihez, akkor jobban megtagadhatja a használatát.
A gyógyszerek egyedisége
Határozottan válaszoljon arra a kérdésre, hogy a Geptral vagy az Essentiale használata nagyon nehéz-e. Mindegyiknek saját egyedi tulajdonságai és farmakológiai összetétele van.
Teljes körű vizsgálat nélkül a szakember még nem tudja meghatározni, hogy melyik hepatoprotektort jobban illeszti a beteghez. Tehát az egyik beteg optimálisan megközelítheti a Heptral-t, és egy másik, ugyanazon betegséggel, Essentiale-rel. Azonban a betegség különböző szakaszaiban (remisszió vagy súlyosbodás) az orvos különböző gyógyszereket is előírhat.
Az epebetegségben szenvedő betegeknél jobb a Geptralom kezelése, mert további antidepresszáns és cholereticus hatású. Más esetekben ezeknek a gyógyszereknek a hatása a gyógyszerre szinte azonos.
Mi a jobb a máj számára: Heptral vagy Essentiale?
A máj betegségei során a szervek sejtjeit károsítja a toxinok, vírusok hatása, és helyettesítik a zsír- vagy kötőszövetet. Ugyanakkor a májfunkció romlik. A véráramban fokozza a bilirubin, a máj transzaminázok szintjét, ami gyakran sárgasági szindrómához, dyspeptikus megnyilvánulásokhoz vezet.
A máj munkájának helyreállításához az orvosok hepatoprotektorokat írnak elő. Ezek a gyógyszerek segítenek javítani a hepatociták munkáját, normalizálják a vérben a máj enzimeket, csökkentik a bilirubinszinteket. Ennek a csoportnak a gyakran előírt gyógyszerei a Geptral és az Essentiale. Fontolja meg a gyógyszerek tulajdonságait, és nézze meg, hogy melyik a legjobb, ha egy adott esetben.
Hepatoprotektorok az orvosi gyakorlatban
A hepatoprotektorok gyógyszerek, amelyeket a gyógyászatban használnak vírusos, toxikus, autoimmun hepatitis, májcirrózis, icterikus szindróma megnyilvánulásai kezelésére. A drogok stimulálják a májsejtekben az anyagcsere-folyamatokat, hozzájárulnak a bilirubin normál lefoglalásához, javítják a májsejtek regenerálódását.
A hepatoprotektorok több csoportot tartalmaznak, amelyek különböznek a hatóanyagoktól, valamint a hatásmechanizmusától (1. táblázat).
1. táblázat - A hepatoprotektorok fő csoportjai
Alapvető foszfolipidek
Az esszenciális foszfolipidek (EFL) a leginkább vizsgáltak. Nagy klinikai bázisa van. A gyógyszerek a betegek jól tolerálhatóak, minimális mellékhatásokkal rendelkeznek.
Ezt a csoportot gyakran más hepatotrop szerekkel együtt írják fel. Az EFL lassíthatja a hepatociták pusztulását, csökkentheti a steatosis (májsejtek cseréje zsírszövetrel), fibrosis (kötőszövet kialakulása hepatociták helyett).
A tudományos vizsgálatok azt mutatták, hogy az EFL nem ajánlott nagy dózisokban az epe stagnálása esetén, mivel növeli a mellékhatások valószínűségét.
Ennek a gyógyszercsoportnak (Essentiale) megfelelő dózisa 1,8, vagy napi 1,0 g intravénásnak tekinthető. Az EFL intravénás úton történő bevezetése több mint 4 hétig nem kívánatos. Jobb, ha a pácienst a kábítószer tabletta formájába helyezzük. Az EFL enterális használata 24-48 hétre meghosszabbítható.
A hosszú távú alkalmazás nem garantálja a májszövet teljes visszanyerését, de képes fenntartani a máj transzaminázok (ALT, AST), bilirubin, lúgos foszfatáz normális szintjét. A gyógyszerek törlése a hepatitis vagy a cirrhosis ismétlődéséhez vezethet.
Aminosavszármazékok
Az ilyen gyógyszerek, mint a Heptral, egy kis bizonyítékbázissal rendelkeznek, de gyakran más gyógyszercsoportokkal kombinálják őket. Ezeket növényi hepatoprotektorokkal (Phosphogliv), valamint ursodeoxikolsavval kombinálják. Az aminosav-származékok kiválóak a kolesztázis kezelésére (stagnáló epe). A hepatocita citolízis esetén az EFL-sel való kombináció alkalmazandó.
Akut állapotban a gyógyszerek lehetővé teszik, hogy gyorsan helyreállítsa a máj munkáját, hogy megakadályozza a mérgező anyagok, gyógyszerek, alkohol erős károsodását. A hepatoprotektorok lehetővé teszik a normális máj enzimek és bilirubin fenntartását.
A gyógyszerek összehasonlító jellemzői
Tehát a Heptral és az Essentiale gyógyszerek a hepatoprotektorok különböző csoportjaihoz tartoznak. A Heptral aminosavszármazékokra és Essentiale-re vonatkozik az alapvető foszfolipidekre. Ezért természetesen a májra és a testre gyakorolt hatásuk eltérő lesz. Ezeknek a gyógyszereknek a jellemzőit a táblázat tartalmazza (2. táblázat).
2. táblázat - A gyógyszerek jellemzői
A kábítószer-elvonási szindrómában (opium) detoxikációs funkciót biztosít.
Részt vesz a porcszövet helyreállításában.
Segít a depresszióban.
Az Essentiale gátolja a májsejtek kötőszövet, zsírszövet cseréjét.
- epebázis a hepatocitákban (zsírmáj degeneráció, krónikus hepatitis, mérgező szervkárosodás, kolecisztitis, cholangitis, encephalopathia, májcirrhosis);
- cholestasis terhesség alatt;
- dyspepsia.
- krónikus, vírusos, toxikus hepatitis;
- a máj cirrhosisa;
- zsírmájbetegség;
- a terhes nők toxikózisa;
- pszoriázisos májsejt károsodás;
- sugárzás károsítja a májszövetet.
- a metionin ciklus megszakítása a genetikai szinten;
- a gyógyszer összetevőinek intoleranciája;
- 18 éves korig;
- bipoláris zavar;
- 1 terhességi trimeszter;
- szerotonin inhibitorok, antidepresszánsok szedése;
- idős betegek;
- vesefunkció.
- gyermek 3 éves korig;
- kábítószer-intolerancia;
- allergia.
- fejfájás;
- laza széklet;
- hányinger, hányás;
- izom, ízületi fájdalom;
- gyomorfájás;
- általános gyengeség;
- vérzés;
- puffadás;
- viszkető bőr;
- érzékenységi zavarok;
- alacsony vérnyomás;
- gége stenosis;
- hipertermia.
- allergiák;
- dyspeptikus megnyilvánulások (székletzavarok, gastralgia).
Az Essentiale biztonságosabb gyógyszer. Megengedett 3 évnél idősebb gyermekek, valamint terhes nők kinevezése. A tabletta formája még 3 év alatti gyermekek számára is alkalmas.
A Heptralnak több korlátja van. Csak 18 évesnél idősebb. A terhesség alatt a Heptral-t a második trimesztertől szigorúan a indikációk szerint írják elő. Az első trimeszterben jobb, ha nem használja a gyógyszert, mivel nemkívánatos hatásokat okozhat, befolyásolhatja a magzat fejlődését.
Idős betegek gyógyszeres kezelését óvatosan kell alkalmazni, mivel máj-, vese-, szívelégtelenségben szenvedhetnek. A Heptralnak több korlátozása van a más gyógyszerekkel való kompatibilitás tekintetében. Használat előtt tájékozódjon arról, hogy milyen gyógyszereket szed a beteg.
Kábítószer-felügyeleti szabályok
Mindkét gyógyszer tabletta és injekciós forma. Akut állapotban a hepatoprotektorokat injekció formájában írják elő. Az exacerbáció leállítása után a beteg átültethető a gyógyszer tabletta formájába hosszú kezelésre, hogy megakadályozzák a betegség megismétlődését.
Terápiás kezelések
Az ampullákban az Essentiale forte-ot 250-500 mg (1-2 ampulla) írja elő. Súlyos esetekben a betegek 1 g-ot (legfeljebb 4 ampullát) mutatnak naponta 2-4 hétig. A kezelést követően a páciens naponta 1-2 kapszulával, 3 hónapig vagy hosszabb ideig folytatódik enterálisan. A terápia időtartama a patológia típusától függ, azt a kezelőorvos írja elő.
A Heptralot különböző akut és krónikus májbetegségekben is használják ampullákban, tablettákban. Az akut periódusban az orvos 1-2 gyógyszeres ampullában (400-800 mg) írja be a gyógyszert. A kórházi terápia 2-3 hét. A páciens a tablettát tablettában veszi.
A dózist 10-25 mg / 1 kg / nap sebességgel választjuk ki. A depressziós rendellenességek, valamint az epe stagnálása napi 500-800 mg, de nem több, mint 1600 mg. A fenntartó adagot egyénileg ugyanabban a tartományban állítják be. A Heptral lefekvés előtt nem kívánatos, mert stimuláló hatást fejt ki az idegrendszerre.
Mellékhatások
A Heptral és az Essentiale nagy dózisú gyógyszerekkel történő kinevezésével nemkívánatos hatásokat okozhat. A depressziós állapotban szenvedő betegeknél a Heptral-kezelés során nagy az öngyilkossági kockázat.
A gyógyszert e pácienscsoportra történő felírásakor folyamatos pszichológus vagy pszichoterapeuta felügyelete szükséges. A betegeknek tájékoztatniuk kell az orvost a depresszió megnyilvánulásairól, hogy időben segítséget nyújtsanak vagy a gyógyszert töröljék.
A Heptral alkalmazásával folsav- és B12-vitamin hiányosságok alakulhatnak ki. Ha ezen anyagok hiányát észlelik, a Heptral-kezelés alatt (vagy a terápia kezdete előtt) vitamin-kezelést kell előírni. Ez a tény nagyon fontos, ha a gyógyszert fel kell adni egy terhes nőnek, vegetáriánusoknak, anémiás betegeknek.
Az idősebb betegeket az általános állapot, a laboratóriumi paraméterek ellenőrzése alatt az elfogadható terápiás dózisok tartományában Heptral-nak írják fel. Az egyidejű betegségek súlyosbodásával a gyógyszert törölni kell.
Két gyógyszer kombinált alkalmazása
Az Essentiale és a Heptral önálló gyógyszerekként, valamint egymással vagy egy másik hepatoprotektor csoporttal alkalmazható. Mindkét gyógyszer ursodeoxikolsavval kombinálva az epe stázis kezelésére. Lehetővé teszi a terápiás hatás fokozását, az epe áramlásának javítását a hepatocitákból, az epevezetékekből. A gyógyszerek dózisait külön-külön választják ki.
Ha a beteg állapota rosszabbodik, meg kell szüntetnie a gyógyszert, csökkentenie kell az adagot, helyettesítenie kell másokat. Elhagyhatja az Essential monoterápiát, megszüntetve a Heptral-t, hogy normalizálja a beteg állapotát. A Heptral hosszú távú alkalmazása megköveteli a nitrogén koncentrációjának monitorozását a vérben (cirrhosis esetén), valamint a kreatinint, a szérum karbamidot.
Hatékonyság és felülvizsgálatok
A májfunkció helyreállításához aktívan előírt hepatoprotektorok. A gyógyszer bevétele előtt konzultáljon orvosával. A gyógyszerek felírása során figyelembe kell venni az érintett májszövet területét, a hepatocita károsodás természetét és a stagnáló epevezetéses események jelenlétét. A helytelenül felírt gyógyszer súlyosbíthatja a kolesztázis súlyosságát, további hepatociták pusztulását okozhatja az epe hatása alatt.
Alkalmazás Essentiale a Hepatológiában
Napjainkban különböző gyógyszeres kezelési módokat fejlesztettek ki. A hepatoprotektorok csoportjainak megfelelő kombinációjával a monoterápiával ellentétben a kezelés hatékonysága többször is növelhető. Különböző gyógyszerek kombinációit aktívan alkalmazzák a máj cirrhosisában, a májszövet toxikus károsodásában és a vírus hepatitisben.
A vírusos hepatitis hosszantartó terápiát igényel hepatoprotektorokkal. Ebben a patológiában az esszenciális foszfolipidek és az ursodeoxikolsav készítmények csoportjait aktívan előírják. A gyógyszerek ezen kombinációja segít a máj működésének gyors helyreállításában, a kolesztázis és a máj cirrhosis kialakulásának elkerülése érdekében.
A hepatoprotektorok csoportjának előkészítése VG kezelésére
A hepatitissel és cirrhosissal kombinált ascitesz növényi készítményekkel, esszenciális foszfolipidekkel kezelhető. A kolesztázis kialakulásával adjunk hozzá ursodeoxikolsavat. A terápia hátterében a sárgaság szindróma gyorsan eltűnik, a laboratóriumi paraméterek normalizálódnak.
Annak érdekében, hogy gyorsan eltávolítsuk a bilirubint a beteg véréből, sárgaság kialakulásával villámgyorsan, a laktulóz hozzáadódik a komplex kezeléshez. Ez hozzájárul a bilirubin eltávolításához a belekben, csökkenti a test mérgezését. Ez a kezelés lehetővé teszi a májkóma és az encephalopathia kialakulásának elkerülését, ami nagyon fontos az akut állapot letartóztatásakor.
A Heptral nagy hatását a betegek többségének véleménye jelzi:
Nem olyan egyszerű az Essentiale-lel, mint pozitív vélemények, akkor is találhatunk negatívakat:
A hepatitis és a cirrhosis kezelése ma nem teljes, hepatotropikus gyógyszerek nélkül. Ezeknek a gyógyszereknek a megjelenése lehetővé tette a máj, a cirrózis és a hepatosis vírusos megbetegedéseinek életének meghosszabbítását. Az Essentiale Forte-ot a hepatotropikus gyógyszerek összes csoportjában a legelterjedtebbnek és tanulmányozottnak tekintik.
Szülészetben és gyermekgyógyászatban alkalmazzák, mivel minimális mennyiségű nemkívánatos hatással rendelkezik. A terápia hatékonyságának növelése érdekében szinte minden hepatoprotektor csoporttal kombinálható. A Heptralnak több korlátja van a célállomásra. Kiválóan alkalmas a kemoterápia és a kemoterápia okozta májkárosodásra.
Mindkét gyógyszer használata előtt konzultáljon orvosával, hogy tisztázza a betegség klinikáját, esetleges szövődményeit. A gyógyszerek megfelelő adagolása segít megőrizni a májfunkciót, elkerülni a hepatitis és a cirrhosis ismétlődő súlyosbodását, és a máj enzimeket normális értéken tartani.
Összehasonlítás Heptral és Essentiale
Májbetegségek esetén a Heptral vagy az Essentiale Forte-t írják elő. Összetételükben különböznek, és más hatásmechanizmusuk van.
A Heptral-t májbetegségekre írják elő.
Heptrális jellemző
A hepatoprotektív, cholereticus hatású gyógyszerekhez tartozik. Az agy biokémiai folyamataiban való részvétel lehetővé teszi a neuroprotektív, antidepresszív hatást.
A gyógyszer antioxidánsként működik, védi a sejtmembránokat, és javítja folyékonyságukat. A hatóanyag részt vesz a sejtreakciókban, és elősegíti a méregtelenítést. Képes stimulálni a hepatociták regenerálódását, csökkenti a fibrosis kialakulásának kockázatát, javítja az epe áramlását.
A taurinnal végzett konjugációs reakciók következtében javítja az epesavak oldhatóságát, csökkenti azok toxicitását, és elősegíti a vesék kiválasztását.
bizonyság
Hatékony májpatológiákban intrahepatikus cholestasis szindrómával. Hiperbilirubinémia esetén a pruritus súlyosságát csökkenti, javítja az alkalikus foszfatáz, a közvetlen bilirubin, az ALT, az AST teljesítményét.
Faggyú-disztrófia, krónikus hepatitis, májfibrózis, amely cirrhosishoz vezet. Olyan betegek számára javasolt, akiknek különböző etiológiájú (alkohol, vírusok, gyógyszerek), cholecystitis, cholecystitis, cholangitis.
A gyógyszert zsíros degenerációban használják.
Az opiát alapú anyagokat használó függőkben csökkenthetik a máj méretét, visszaszoríthatják a megvonási tüneteket. Amikor az osteoarthritis csökkenti a fájdalom súlyosságát, segít a porc regenerációjában.
Alkalmazható intrahepatikus kolesztázissal rendelkező terhes nőknél, encephalopathiában szenvedő betegeknél. Az amitriptilin-rezisztens depresszió jó hatása csökkentheti a betegség visszatérésének valószínűségét. De a gyógyszer hatása 2 hetes kezelés után jelentkezik.
Mellékhatások
A gyógyszer használatának hátterében a mellékreakciók gyakran jelentkeznek az emésztőrendszerben. Ezek között szerepelnek:
- hányinger;
- hányás;
- károsodott széklet;
- felfúvódás;
- nyelőcsőgyulladás;
- májkolika.
Ritkán más szervektől származó nemkívánatos reakciók:
- különböző súlyosságú allergiás reakciók;
- a tudat zavarai, szédülés és fejfájás;
- visszérgyulladás;
- hőhullámok;
- a szív rendellenességei;
- izom- és ízületi fájdalom.
Néhányan megjegyezték az influenzaszerű állapot, a hidegrázás és az általános rossz közérzet megjelenését.
Ellenjavallatok
Ne írjon be 1 trimeszterben és szoptatás alatt terhes nőknek. Az allergiás reakció kockázata miatt nem alkalmazható a gyógyszer komponensekkel szembeni túlérzékenység esetén.
A metionin anyagcseréjét megsértő genetikai rendellenességek ellenjavallt, vagy homociszteinémiához vezetnek, és a B12-vitamin metabolizmusa megváltozik.
A gyógyszer összetétele
A hatóanyag az ademetionin-1,4-bután-izulfonát. Ez az anyag koenzim, amely részt vesz a sejtek számos biokémiai folyamatában. A szervezet minden szövetében jelen van, de a legtöbb esetben az ademetionin a májban és az agyban képződik.
Jellemzők Essentiale
Hepatoprotektor, amely képes helyreállítani a hepatociták sérült sejtmembránjait, a sejt organellákat. A kémiai szerkezet közel áll az endogén foszfolipidekhez, ezért könnyen beépíthető a membránokba, felgyorsítja az anyagcsere sebességét. A lipoprotein metabolizmus szabályozása a koleszterin és a semleges zsírok hordozható formává történő átalakulása miatt következik be. A foszfolipidek segítenek csökkenteni a lithogén epe indexet, melynek célja az epehólyag és a számított kolecisztitis patológiai folyamatainak kialakulásának megakadályozása.
Az alapvető foszfolipideket különböző eredetű májpatológiák kezelésére használják.
Amikor a gyógyszer fel van írva
Az alapvető foszfolipideket különböző eredetű májpatológiák kezelésére használják. A hatásosságot az alkohol által okozott toxikus hepatitis, a gyógyszerek hatása határozza meg. Kollesztáziával rendelje el a szervfunkció javítását és az epe összetételének normalizálását. Használható a máj zsíros degenerációjában is, még cukorbetegeknél is.
A vírusok által okozott hepatitissel végzett májfibrózis progressziójának megállítása, cirrhosis.
Ellenjavallatok és mellékhatások
A hatóanyagnak nincs kifejezett mellékhatása. A javasolt kapszulák túlzott mértékű feleslegével hasmenés léphet fel. Csak egyéni intolerancia esetén ellenjavallt.
struktúra
A gyógyszer hatóanyaga alapvető foszfolipidek. Ez egy kollektív név, amely magában foglalja a gyógynövényekből származó telítetlen zsírsavat:
Mi a különbség a Heptral és az Essentiale között?
A gyógyszerek hatása az ademetionin alapján szélesebb, mint a foszfolipidek hatása. A májbetegségek kialakulásával méregtelenítő funkciója csökken, káros anyagok halmozódnak fel, amelyek negatív hatást gyakorolhatnak más szervekre, az agyra. Segíti a mérgezés jeleinek csökkentését, kiküszöböli a káros anyagok metabolitjaira gyakorolt negatív hatásokat.
A gyógyszerek hatása az ademetionin alapján szélesebb, mint a foszfolipidek hatása.
A foszfolipidek csak a sejtmembránokra hatnak, felgyorsítják a sejtek regenerálódását, helyreállítják az organellákat. Ez kiküszöböli a vírusok, mérgező anyagok által okozott szervkárosodás hatásait. A jogorvoslat az agyat érinti.
Melyik a jobb - Heptrale vagy Essentiale
A vényköteles gyógyszerek különböző célokra. A foszfolipidek hosszú távú vagy egyszeri mérgezés által okozott alkohol okozta mérgező májkárosodás esetén használhatók. Nem ellenjavallt, és 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél biztonságosak, akik bármilyen időszakban terhesek.
Az ademetionin hatással van az agyra, ezért nem ajánlott 18 év alatti gyermekek számára. Terhes nőknél nem alkalmazzák 1 trimeszterben, de 2-3-ban engedélyezett. A gyógyszer hatása lehetővé teszi, hogy megvédje és helyreállítsa a szervezet összes sejtjét. Az antidepresszáns és a neuroprotektív hatás a májelégtelenségben lévő mérgező anyagok negatív hatásai szempontjából hasznos.
Az orvosok véleménye
Chukhrov V.V., 45 éves, pszichoterapeuta
A hepatoprotektorok elengedhetetlenek a narkológia szempontjából. Az alapvető foszfolipidek segítenek az alkoholisták, a kábítószer-függők és a terápia során fellépő visszavonási tünetek enyhítésére. Csak magas árat állít meg.
Korenko I.V., 35 éves, terapeuta
A kórházban mérgező májkárosodást, vírusos hepatitist, zsírszövetet használunk. Profilaktikusan alkalmazható. A mellékhatások nem vették észre.
Kornienko E., B., 34 éves, terapeuta
Az ademetionin mérgező májkárosodásban, vírusos betegségekben ajánlott. De jobb, ha injektálható formákkal kezdődik, majd váltson tablettákra. A gyermek kezelésére nem alkalmas.
Kutuzov R. R., 38 éves, neurológus
Akut agyi keringés után ademionin készítményeket ajánlok. Javítja az agyi folyamatokat, növeli a hangulatot és eltávolítja a depressziót. De nem tetszik sok rendelkezésre álló analóg hiánya. Használható rákos betegeknél.
A Heptral és az Essentiale betegek véleménye
Natalya, 35 éves, Krasnodar
Gyakran szükséges a krónikus cholecystitis súlyosbodása. Az esszenciális foszfolipidek elsősegélynyújtás, a spasmodikumok és a fájdalomcsillapítók alkalmazása közben. Nem figyeltek meg mellékhatásokat, a megkönnyebbülés gyorsan jön.
Eva, 28, Szocsi
Ademetionin segít nekem, neurológiai depresszióra írták. Nem tetszik csak a magas ár. De ezt ellensúlyozza a gyógyszer hatékonysága.
Anna, 34 éves, Moszkva
Az onkológiai kezelés során az anyához rendelt. Minden kemoterápiás gyógyszer megüt a májba. Az ademetionin segít számos mellékhatás kiküszöbölésében és könnyebb elhalasztani a kezelést.
Melyik a jobb: Heptrale vagy Essentiale? Vélemény orvosok. Vélemények. Lehet egyszerre venni?
A krónikus májbetegség a betegségek egyike, amelyeket nehéz kezelni. Legtöbbjüket a modern terápiás kezelések mellett sem lehet teljesen megszüntetni. A Heptral és az Essential lassíthatja ezen patológiák progresszióját és javíthatja az emberi élet minőségét.
Essentiale
A májszövet bármely patológiájában a szerv egyes sejtjeit körülvevő falak károsodnak. A "Essentiale" gyógyszer fő összetevője a foszfolipidek beágyazódnak a sejtfal sérülésének helyére. Ennek köszönhetően javulnak a káros hatások elleni védelem (toxinok, fertőzések, káros anyagcsere-anyagok), aktiválódnak az intercelluláris kölcsönhatások, és javul a kémiai reakciók a májban.
Az Essentiale az epevezetéken keresztüli felszabadulásával javul az epe összetétele, csökken a kőképződés kockázata a csatornákban és az epehólyagban.
bizonyság
A máj állapotának javítása:
- A test zsíros degenerációja, beleértve az alkohol rendszeres használatát is;
- Cirrhosis - a normális szövetek kötőszövetszálakkal való helyettesítése, amelyek nem képesek a máj funkcióinak végrehajtására;
- A sejtfalak károsodása mérgekkel: technikai alkoholok (metanol, fenolok és fenolátok, etilénglikol stb.), Ecetsav, nehézfémek (tallium, higany) stb.
- Krónikus anyagcsere rendellenességek: Wilson-Konovalov-betegség, hemosiderosis, amiloidózis és mások.
- A sugárbetegség (sugárzás hatásai), a pszoriázis (a bőrelváltozásokkal járó krónikus betegség és a jellegzetes „ezüstös” skálák kialakulása) kiegészítő terápiájaként;
- A terhesség, a kedvezőtlen öröklés és más kockázati tényezők kiváltásának megelőzésére;
- A HELLP szindrómában a májkárosodás kockázatának csökkentése (ritka szövődmény a gyermek hordozásában).
Ellenjavallatok
- A gyermek 12 évesnél fiatalabb;
- Allergia:
- szójabab;
- foszfatidil-kolin;
- szójabab;
- Etil-vanillin;
- Ricinusolaj.
A terhesség ideje alatt az Essentiale nem ellenjavallt, azonban ajánlott előzetes konzultáció és az orvosnál történő követés ajánlása.
Mellékhatások
A mellékhatások a nem kifejezett allergiás reakciókra (urticaria, bőrpír, bőrkiütés) és emésztési zavarokra korlátozódnak (a széklet gyengülése, hasi diszkomfort).
Geptral
A farmakopreparáció hatóanyaga az Ademetionin. A szervezetben lévő tartalom növekedése növeli az agy és a májsejtek stabilitását, javítja az epe termelését és kiáramlását az intrahepatikus és extrahepatikus epeutak mentén.
bizonyság
- A máj betegségei, kognitív zavarok kíséretében: álmatlanság; hangulatváltozások; a memória, a figyelem és a gondolkodási folyamatok romlása. Talán a depresszió és az elvonási szindróma (a pszichoaktív gyógyszerek használatának megszűnése után kialakuló romlás) használata.
- Belső és extrahepatikus epe stázis.
- Májbetegségek, amelyek a következők miatt alakulnak ki:
- toxinok és mérgek expozíciója;
- a vírusok hatása (mononukleózis, hepatitis, adenovírus stb.);
- metabolikus rendellenességek a hepatocerebrális degenerációban (réz anyagcsere), hemokromatózis (a vas anyagcsere patológiája a szervezetben), amiloidózis ("perverz" fehérjék képződése a szervezetben).
Ellenjavallatok
- Allergia a Heptral elemeire.
- A terhesség első és második trimesztere (a szülész-nőgyógyászkal való konzultációt követő 30. hét után megengedett).
A Heptral fogadása gyermekekben nem ellenjavallt, de a gyermek nem rendelkezik elegendő bizonyítékkal a használat biztonságáról.
Mellékhatások
A mellékhatások lehetnek a széklet ellazítása, a hasi kellemetlen érzések és az allergiák kialakulása urticaria vagy kiütés formájában.
Heptral vagy Essential, ami jobb a májpatológiában?
- Élettartam:
- A betegség kezdeti szakaszában (a Child-Pugh szerint 1-2. Stádium) a Geptrale pozitív hatással van a beteg túlélésére. Dr. J. M.Mato tanulmánya nem mutatott hatást a Heptralra a 3. szakaszban a várható élettartamra.
- Az Essentiale nem befolyásolja a betegek túlélését.
- Az életminőség.
- A klinikai vizsgálatok során az Essentiale és a Heptrale hatásai hasonlóak voltak a placebóval (kezelés nélkül).
- A laboratóriumi májindexekre gyakorolt hatások (bilirubin, transzaminázok):
- Az Essentiale bizonyítottan csökkenti a májsejtek pusztulásának sebességét, csökkentve a bilirubint, a transzaminázokat.
- Heptral pozitív hatással van a laboratóriumi eredményekre a hosszú távú használat során.
- Az epe stázisra gyakorolt hatás:
- Krónikus / akut hepatitisben az Essentiale súlyosbítja az epe stázt. Más patológiák esetén enyhe pozitív hatása van.
- A Heptral csökkenti az intrahepatikus és az extrahepaticus epe torlódás súlyosságát.
- Anti-cirrhotikus (megelőzi a cirrhosisot), antidepresszáns hatás - csak Heptral.
Essentiale vagy Heptral, ami jobb? Az orvosok véleménye
Az orosz Föderációban az orvosok nem állnak egyértelműen véleményben a gyógyszerek használatának ésszerűségéről. Az EU és az USA orvosai azonban azt állítják:
- A Heptral pozitív hatással van a krónikus máj patológiákra, javítja a betegek prognózisát, időtartamát és életminőségét;
- Az Essentiale-t nem szabad használni, mert nincs bizonyított hatás.
Mi a jobb Heptrale vagy az Essentiale Forte? Vélemények
A betegfelvételek elemzése a következő eredményeket mutatta:
- A farmakológiai készítmények negatív hatásai minimálisak voltak, azonban gyakrabban fordultak elő az Essentiale alkalmazásakor, és allergiás reakciók formájában jelentkeztek;
- A betegek többsége pozitív hatással volt a Heptral és az Essentiale használatára, de a Heptral-ról szóló pozitív vélemények aránya magasabb volt hasonló számú válaszadóval (interjúalany).
Lehet egyszerre venni a Heptrale-t és az Essentiale-t?
A gyógyszerkészítmények kombinációja nem ellenjavallt, mivel az Essentiale és a Heptral különböző alkalmazási pontokkal rendelkezik a szervezetben. A klinikai gyakorlatban azonban rendkívül ritkán kerülnek kinevezésre. A használat ezen árnyalata az alábbi okok miatt következik be:
- A Heptral és az Essentiale kombinált alkalmazását, beleértve a szükséges adagokat, a pozitív és negatív hatások valószínűségét nem vizsgálták eléggé.
- A terápia magas költsége. A két gyógyszerkészítmény 3 hónapon belüli kezelésének költsége az ország régiójától és a gyógyszertárcégtől függően 7-10 ezer rubel lesz.