Felépülés az epehólyag eltávolítása után

Az epehólyag eltávolítása utáni rehabilitációhoz hozzátartozik az új étrendhez való hozzászokás és egy speciális étrend követése a gyógyulás során. Ellenkező esetben komplikációk léphetnek fel. Az epehólyag eltávolítása (cholecystectomia) egy személyre vonatkozó teszt nemcsak a kockázatok (általános érzéstelenítés, vérveszteség, szöveti integritás) szempontjából, hanem a következmények is.

Miért kell eltávolítani az epehólyagot

Ilyen kardinális művelethez komoly okokat kell megtenni. A fő előfeltétel a zselésgyulladás, amelyet az epehólyagban lévő kövek képződése és növekedése jellemez. Megzavarják a test normális működését, és kolikát is okozhatnak. Ha ez megtörténik, az orvos megvizsgálja a műtétet a kövek eltávolítására. Cholecystectomiát írnak elő az alábbi jelzésekre:

• kolecisztitis - az epehólyag gyulladása;
• az epe kifolyásának megsértése;
• az epeutak elzáródása (kövekkel való elzáródás);
• hasnyálmirigy-gyulladás (a hasnyálmirigyből a duodenumba vezető csatornák kövekkel történő elzáródása).

Mindezek a folyamatok gyorsan fejlődnek, és kellemetlen tünetekkel járnak (hányás, hasmenés, fájdalomcsillapítás, keserű íz a szájban). A gyulladásos folyamatban csak a kövek eltávolítása nem elegendő, ezért az epehólyag kiváltására van szükség. Ehhez két módszert alkalmaznak: laparoszkópos és hasi műtét.

Rehabilitáció laparoszkópos cholecystectomia után

Gyakran előfordul, hogy laparoszkópos cholecystectomiát végeznek az epehólyag eltávolítására, ami nem igényel nyitott hozzáférést az eltávolítandó szervhez. A laparoszkópiához az orvosnak több lyukasztásra van szüksége, amelyen keresztül egy endoszkópot vezet be, hogy megjelenítse a képet a monitoron és a szükséges eszközöket. Ez a technika lehetővé teszi a bőr és a belső membránok maximális integritásának fenntartását, a fertőzés kockázatának csökkentését és a műtét utáni helyreállítási időszak lerövidülését.

Korai posztoperatív időszak

mert a vágás nem történt meg, és a páciens gyógyulása gyorsabb lesz. Közvetlenül a műtét után az általános osztályba kerül, ahol egy személy az általános érzéstelenítésből ébred fel. A lyukasztási helyeken a varratokat alkalmazzák, és steril ragasztókat ragasztanak. Az ágy pihenője legalább 24 óra. Ezután csak orvos felügyelete alatt lehet felkelni. 3-4 napig járhat.

A páciens kényelmét nemcsak az epehólyag eltávolítására irányuló műtét utáni speciális táplálkozás zavarja (az első két nap egyáltalán nem lehet enni, akkor szigorú étrend), hanem a vízelvezetés is. Meg kell szerelni az eltávolított orgona ágyára. A vízelvezetés azért szükséges, hogy az ürült epe kifelé menjen, és nem mérgezi először a beteg testét. Emellett az orvos (az összetétel, a szín és a vér jelenléte) az epe természeténél fogva nyomon tudja követni az elkezdett patológiai folyamatokat. Ha minden normális, a második vagy harmadik napon a vízelvezetés megszűnik.

Későbbi posztoperatív időszak

A laparoszkópos cholecystectomia kiváló módszer, mert szinte semmilyen nyomot nem hagy a testen. Ez különösen fontos azoknak a fiataloknak, akik nem védettek az epehólyag eltávolítására. A cholecystectomia utáni első hónapban fontos, hogy a páciens helyreállítsa a test gasztrointesztinális funkcióit, és ehhez szükséges a diéta követése. Egyesek számára túlságosan szigorúnak tűnik, de idővel az emberek megszokták és teljesen élnek tiltott termékek nélkül. A diéta jellemzőiről később.

Rehabilitáció nyitott cholecystectomia után

Nem minden klinikán van a szükséges felszerelés az epehólyag laparoszkópos módszerrel történő eltávolításához, így néha hasi műtétre van szükség. A laparoszkópia nem alkalmas a nyílt peritonitis által okozott akut cholecystitis kezelésére.

Korai posztoperatív időszak

A műtét után a beteg intenzív ellátásra kerül, hogy segítsen neki kijutni a kábítószeres alvásból. Ha minden rendben van, akkor az általános kamrába kerül. Gyakran előfordul, hogy a beteg legalább egy éjszakát tölt az intenzív osztályon, hogy elkerülje a túlzott testmozgásokkal járó szövődményeket (vérzés a varrással, fájdalom a bemetszés területén). A kórháznak legalább 10 napot kell töltenie, vagy még többet. A vízelvezetést 5-6 napig eltávolítják.

Későbbi posztoperatív időszak

Nyitott cholecystectomia után a varratok hosszú ideig gyógyulnak és problémásak. Olyan kell lennünk, mint a klinikán, mint a kötszerek, majd megtanuljuk, hogyan csináld magad. A fizikai aktivitás a bőr teljes túltermeléséig korlátozódik, és ez körülbelül egy hónap. És a diétát biztosan a cholecystectomia után írják le, ami segít elkerülni a kellemetlen érzéseket az epigasztric régióban.

Hogyan kell enni anélkül, hogy epehólyag

Nem szabad félni: semmi sem szörnyű és elviselhetetlen a cholecystectomia után, és ha betartja az orvos előírásait és ajánlásait, akkor normális életet élhet. Minden változás csak az élelmiszerre vonatkozik. Ha a műtét utáni napokon étrendet ír, a következőt kapja:

1. Az első nap. Még a víz is megengedett. Megengedett, hogy öblítse ki a száját, vagy nedves ruhával törölje le az ajkát.
2. A második nap. Lehet inni vizet a húsleves csípőjének hozzáadásával.
3. Harmadik nap. Megengedett meleg kompót szárított gyümölcsök vagy enyhén főzött tea.
4. Negyedik nap. Az omlett, a burgonyapürét vagy a sütőtökpürét, a főtt halat, a természetes gyümölcs zselét a beteg menüjében láthatja.
5. Ötödik nap. A kenyér étrendjébe is beletehet. Csak nem friss, de tegnap vagy keksz formájában.
6. A hatodik nap. Kása a vízben, túró, kefir.

A cholecystectomia utáni étrendet a beteg egész életében be kell tartani. De ő nem olyan szigorú, mint amilyennek látszik. A legfontosabb dolog az, hogy feladjuk a nehéz zsírokat (zsíros marha, bárány, zsír, bizonyos típusú zsírok), mert nagy mennyiségű koncentrált epe-t igényelnek, ami nem helyet foglal el. Ezért nehéz lesz a gyomor feldolgozni az ilyen táplálékot, és a rothadó folyamatok kialakulása következtében fájdalom, székrekedés vagy mérgezés fejezi ki.

Olyan személy táplálékában, aki nem rendelkezik epehólyaggal, főként főtt és sült ételeket kell készíteni anélkül, hogy sok fűszer lenne. Szintén szükséges átfedni a növényi olajokat, mert hozzájárulnak az epe kiáramlásához, ami most a májból a gyomorba áramlik. A sütés, szóda, tészta, krém sütemények korlátozása. Az étkezéseknek szobahőmérsékleten kell lenniük (nem túl melegek és nem hidegek).

By the way! A cholecystectomián átesett betegek tudomásul veszik, hogy a szervezet maga is reagál a nemkívánatos termékekre, a hányinger, a keserűség a szájban, a hasfájás vagy a gyomor nehézsége. Ezért idővel mindegyiknek megvan a maga engedélyezett és tiltott menüje.

Komplikációk cholecystectomia után

Még a diétával és más orvosi ajánlásokkal (gyógyszerek, egészséges életmód) is, a cholecystectomia utáni emberek még mindig némi problémát tapasztalnak a gyomor-bélrendszerben. Ez általában a természetes reakciók formájában jelentkezik: hányinger, gyomor, gyomorfájdalom, székrekedés, hasmenés. De ez még nem minden. Bármely művelet - ezek olyan kockázatok, amelyek emberi tényezőkkel vagy véletlenszerű körülményekkel járhatnak.

Miután a nyílt epehólyagot nyitott módszerrel eltávolítottuk, nagy a kockázata a sebfertőzéssel kapcsolatos szövődményeknek. Az epehólyag eltávolítása után számos specifikus negatív hatás is van. Az egyik a gyomor és a hasnyálmirigy betegségeinek súlyosbodása. Ezek a szervek terhelésének növekedésével járnak. Az is gyakori, hogy egy személy hepatitist vagy patkányokat fejleszt ki az epehez vezető csatornákon.

By the way! Körülbelül tíz ember közül az epehólyag 3-as rokkantsági csoport eltávolítása után.

Az epehólyag eltávolítása után a betegek kb. Egyharmada posztolecystectomiás szindrómát szerez, amikor a gyűrűs sphincter izom megcsúszik a csatornán, amelyen keresztül az epe most a májból a gyomorba áramlik. És ha ez megtörténik, a személy súlyos fájdalmat szenved. Szintén a komplikációkból izolálódik a reflux (a gyomor tartalmát a nyelőcsőbe) vagy duodenitisz (a nyombél nyálkahártya gyulladása) lehetséges fejlődése.

De nem mindig az élet az epehólyag eltávolítása után fájdalmassá válik. A szövődmények száma minimálisra csökkenthető és szükséges. Először is, attól függ, hogy a beteg maga milyen felelősséggel rendelkezik, és az orvoshoz való látogatásának pillanatában. Végtére is, néha szükség van a sürgősségi cholecystectomiára, ami néha arra kényszeríti az orvosokat, hogy elhanyagoljanak valamilyen előkészítő manipulációt. A teljes vizsgálat után elvégzett tervezett művelet nagyobb esélyt ad arra, hogy a beavatkozás sikeresen végrehajtható komplikációk és súlyos következmények nélkül.

Krasnoyarsk orvosi portál Krasgmu.net

A cikkben megtalálhatja a szükséges diétára vonatkozó ajánlásokat, valamint szükség esetén. Mint minden műveletnél, az epehólyag eltávolítása után komplikációk is lehetségesek.

Szükséges szigorúan betartani a kezelőorvos ajánlásait, és az epehólyag eltávolítása után megfelelően kell kezelni.

Annyi beteg aggódik, hogy hogyan kell az epehólyag eltávolítása után élni. Vajon az életük ugyanolyan értékű, vagy fogyatékosságra ítélték? Az epehólyag eltávolítása után lehetséges-e a teljes helyreállítás? A testünkben nincsenek további szervek, de mindannyian feltételesen osztódnak azokra, akik nélkül a további létezés egyszerűen lehetetlen, és azokba, akiknek hiányában a test képes működni

Az epehólyag eltávolításának folyamata kényszerített eljárás, ez a kövek képződésének következménye és a szervezetben fellépő meghibásodás, amely után az epehólyag normálisan nem működik. Az epehólyagban megjelenő kövek a krónikus kolecisztitisz miatt kezdődnek.

Az epehólyag eltávolítása után az étrend megakadályozza a postcholecystectomiás szindróma megjelenését.

Tanácsadás a betegeknek az epehólyag eltávolítása után

búza és rozskenyér (tegnapi);

kenyér és pékáru

bármilyen zabkása, különösen zabpehely és hajdina;
tészta, vermicelli;

gabona és tészta

sovány hús (marhahús, csirke, pulyka, nyúl) főtt vagy párolt főtt formában: húsgombóc, gombóc, gőzleves;

zsíros húsok (sertés, bárány) és baromfi (liba, kacsa);

alacsony zsírtartalmú hal főtt formában;

sült hal;

levesek gabona, gyümölcs, tejtermékek;
gyenge húsleves (hús és hal);
borscs, vegetáriánus leves;

hal- és gomba húsleves;

túró, kefir, tejtermékek;
lágy sajt (beleértve az olvasztott sajtot is);

vaj korlátozott mennyiségben;
növényi olaj (napraforgó, kukorica, olajbogyó) - 20-30 g / nap;

főtt, sült és nyers zöldségek;
gyümölcsök és bogyók (savanyú kivételével), nyers és főtt;

spenót, hagyma, retek, retek, áfonya;

sütemények, tejszín, fagylalt;
szénsavas italok;
csokoládé;

Snackek, konzervek

zöldséglevek, gyümölcs;
kompótok, csókok, dogrose

alkoholos italok;
erős tea;
erős kávé

Essentuki №4, №17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, szulfát Narzan 100-200 ml hő formájában (40-45 °) naponta háromszor 30-60 perccel étkezés előtt

A posztoperatív időszak egy kórházi tartózkodás.

A szokásos, egyszerű laparoszkópos cholecystectomia után a műtőből a beteg belép az intenzív osztályba, ahol a posztoperatív periódus következő 2 óráját tölti az anesztézia megfelelő helyreállításának ellenőrzésére. A betegség és a műtét komorbiditása vagy jellemzői jelenlétében az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama megnőhet. Ezután a páciens átkerül az osztályba, ahol megkapja az előírt posztoperatív kezelést. A műtétet követő első 4-6 órában a beteg nem tud inni és kijutni az ágyból. A műtét utáni másnap reggelig gőz nélkül iszol vizet inni, 1-2 alkalommal 10-20 percenként, 500 ml teljes térfogatban. 4-6 órával a műtét után a beteg felkelhet. Menjen ki az ágyból fokozatosan, először üljön egy darabig, és gyengeség és szédülés hiányában felkelhet és sétálhat az ágy körül. Az orvosi személyzet jelenlétében először ajánlott felkelni (hosszú távú vízszintes helyzetben, és a gyógyszerek hatása után ortosztatikus összeomlás lehetséges - szinkóp).

A következő napon a műtét után a beteg szabadon mozoghat a kórházban, elkezd folyékony táplálékot fogyasztani: kefir, zabpehely, diétás leves, és váltson a szokásos ivóvíz-módra. A műtét utáni első 7 napban minden alkoholtartalmú ital, kávé, erős tea, cukoritalok, csokoládé, édességek, zsíros és sült ételek használata szigorúan tilos. A laparoszkópos cholecystectomia utáni első napokban a beteg táplálkozása tejtermékeket tartalmazhat: alacsony zsírtartalmú túró, kefir, joghurt; zabkása vízen (zabpehely, hajdina); banán, sült alma; burgonyapüré, zöldségleves; főtt hús: sovány marhahús vagy csirkemell.

A szokásos posztoperatív periódusban a műtét utáni másnapon eltávolítják a hasüregből történő vízelvezetést. A vízelvezetés eltávolítása fájdalommentes eljárás, amelyet a kötszer alatt végeznek, és néhány másodpercet vesz igénybe.

A krónikus kalkulált cholecystitis műtét utáni fiatal betegek a műtét utáni másnapra hazatérhetők, a többi beteg általában 2 napig a kórházban marad. A mentesítéskor betegszabadságot kap (ha szüksége van rá) és egy kivonatot a kórházi kártyáról, amely meghatározza a diagnózist és a művelet jellemzőit, valamint az étrendre, a testmozgásra és az orvosi kezelésre vonatkozó ajánlásokat. A betegszabadságot a beteg kórházban való tartózkodása és a mentesítés után 3 napig adják ki, majd ezt a klinikán kell meghosszabbítani.

A műtét utáni időszak a műtét utáni első hónap.

A művelet utáni első hónapban a test funkciói és általános állapota helyreáll. Az egészségügyi javaslatok gondos betartása kulcsfontosságú az egész egészség helyreállításához. A rehabilitáció fő irányai: a testmozgás, az étrend, a gyógyszeres kezelés, a sebek gondozása.

A gyakorlati rendszer betartása.

Minden műtétet szöveti trauma, érzéstelenítés kísér, amely a test helyreállítását igényli. A laparoszkópos cholecystectomia utáni szokásos rehabilitációs időszak 7-28 nap (a beteg tevékenységének jellegétől függően). Annak ellenére, hogy a műtét után 2-3 nappal a beteg kielégítőnek érzi magát, és szabadon sétálhat, sétálhat kívül, akár autóval is járhat, azt javasoljuk, hogy otthon maradjon, és legalább 7 nappal a műtét után dolgozzon, amit a szervezetnek helyre kell állítania.. Ekkor a beteg gyengeséget, fáradtságot érezhet.

A műtét után ajánlott egy hónapos időtartamra korlátozni a fizikai aktivitást (ne haladja meg a 3-4 kilogrammot, ne vegye figyelembe a hasi izmok feszültségét igénylő fizikai gyakorlatokat). Ez az ajánlás a hasfalfal izom-aponeurotikus rétegének hegesedésének kialakulásának sajátosságaiból adódik, ami a működés pillanatától számított 28 napon belül elegendő szilárdságot ér el. Egy hónappal a műtét után nincs korlátozás a fizikai aktivitásra.

Diet.

A laparoszkópos cholecystectomia után 1 hónapig szükséges az étrend-megfelelés. Ajánlatos kizárni az alkoholt, az emészthető szénhidrátokat, zsíros, fűszeres, sült, fűszeres ételeket, rendszeres étkezést naponta 4-6 alkalommal. Az új termékeknek az étrendben történő bevezetése fokozatosan, 1 hónappal a műtét után szükséges, a gasztroenterológus ajánlása szerint eltávolítható az étrendi korlátozások.

Kábítószer-kezelés.

A laparoszkópos cholecystectomia után általában minimális gyógyszeres kezelésre van szükség. A műtét utáni fájdalom szindróma általában nem túl kifejezett, de néhány betegnél fájdalomcsillapítók alkalmazása szükséges 2-3 napig. Általában ketanov, paracetamol, etol fort.

Bizonyos betegeknél 7-10 napig lehet spasmodikumok (nem spa vagy drotaverin, buscopan) használata.

Az ursodeoxikolsav (Ursofalk) alkalmazása javíthatja az epe lithogenitását, kiküszöbölheti a lehetséges mikrokolitithiasist.

A gyógyszer szedését szigorúan a kezelőorvos utasításai szerint kell elvégezni, egyedi adagolásban.

A posztoperatív sebek gondozása.

A kórházban a műszerek bevezető helyén található műtét utáni sebeket speciális matricákkal fedik le. A Tegaderm matricákban (amelyek átlátszó fóliának tűnnek) zuhanyozható, a Medipor matricákat (fehér vakolat) el kell távolítani a zuhanyozás előtt. A zuhanyzót a műtét után 48 órával lehet bevenni. A víz behatolása az öltésekbe nem ellenjavallt, de nem szabad mosni gélekkel vagy szappannal, és mosogatórongyral dörzsölni. A zuhanyozás után a sebeket 5% -os jódoldattal (betadin-oldat vagy ragyogó zöld vagy 70% -os etil-alkohol) kell kenni. A sebek nyitva tarthatók, öntet nélkül. A varratok eltávolítása és az öltés eltávolítása után 5 napig tilos a fürdőzés vagy úszás medencékben és tavakban.

A laparoszkópos cholecystectomia utáni öltéseket a műtét után 7-8 napon belül eltávolítják. Ez egy járóbeteg-eljárás, a varratok eltávolítását egy orvos vagy egy öltöző ápoló végzi, az eljárás fájdalommentes.

A cholecystectomia lehetséges szövődményei.

Bármely műtétet mellékhatások és szövődmények kísérhetnek. Bármilyen technológia után cholecystectomy lehetséges szövődmények.

A sebek szövődményei.

Lehet szubkután vérzés (zúzódások), amelyek 7-10 napon belül önmagukban eltűnnek. Különleges kezelés nem szükséges.

A bőr körüli bőrvörösödés a seb körül, fájdalmas tömítések megjelenése a sebek területén. Leggyakrabban sebfertőzéssel jár. Az ilyen komplikációk folyamatos megelőzése ellenére a sebfertőzés gyakorisága 1-2%. Ilyen tünetek előfordulása esetén forduljon orvoshoz a lehető leghamarabb. A késői kezelés a sebek szaglásához vezethet, ami általában sebészi beavatkozást igényel a helyi érzéstelenítés során (egy fonó seb megtisztítása) a következő kötszerekkel és lehetséges antibiotikum-terápiával.

Annak ellenére, hogy klinikánkban korszerű, magas színvonalú és csúcstechnológiájú eszközöket és modern varróanyagot használunk, amelyben a sebek kozmetikai öltéssel vannak varrva, a betegek 5-7% -ában hipertrófiai vagy keloid hegek lehetségesek. Ez a szövődmény a beteg szöveti reakciójának egyedi jellemzőivel függ össze, és ha a beteg nem elégedett a kozmetikai eredménnyel, különleges kezelést igényelhet.

A betegek 0,1-0,3% -ában a trokár sebek területén patkányok alakulhatnak ki. Ez a szövődmény leggyakrabban a beteg kötőszövetének jellemzőivel függ össze, és hosszú távon sebészeti korrekciót igényelhet.

A hasüreg szövődményei.

Nagyon ritkán lehetségesek a hasüreg szövődményei, amelyek ismételt beavatkozást igényelhetnek: vagy minimálisan invazív lyukasztások az ultrahang ellenőrzése alatt, vagy ismételt laparoszkópia vagy akár laparotomia (nyitott hasi műtét). Az ilyen komplikációk gyakorisága nem haladja meg az 1: 1000 műveletet. Ezek lehetnek intraabdominalis vérzés, hematomák, hasüregi komplikációk a hasüregben (szubhepatikus, szubphrenikus tályogok, máj abscesek, peritonitis).

Maradék choledocholithiasis.

A statisztikák szerint a cholelithiasisban szenvedő betegek 5-20% -ának csontkövei (choledocholithiasis) is járnak. A preoperatív periódusban végzett vizsgálatok célja az ilyen komplikációk azonosítása és a megfelelő kezelési módszerek alkalmazása (ez lehet retrográd papilloszfoszterómia - a közös epevezeték szája eltávolítása endoszkóposan a műtét előtt, vagy az epevezetékek intraoperatív felülvizsgálata a kövek eltávolításával). Sajnos a preoperatív diagnózis és az intraoperatív értékelés egyik módszere sem rendelkezik 100% -os hatékonysággal a kövek azonosításában. A betegek 0,3-0,5% -ánál az epevezetékben lévő kövek nem észlelhetők a műtét előtt és alatt, és a posztoperatív időszakban szövődményeket okozhatnak (amelyek közül a leggyakoribb az obstruktív sárgaság). Egy ilyen komplikáció előfordulásához endoszkópos (a gyomorba és a nyombélbe behatolt gastroduodenoszkóp segítségével) beavatkozásra van szükség - az epe csatornák retrográd papiloszfinektómiája és transzpapilláris rehabilitációja. Kivételes esetekben ismételt laparoszkópos vagy nyitott műtét lehetséges.

Epe szivárgás.

A posztoperatív időszakban az epe vízelvezetése 1: 200-1: 300 betegnél fordul elő, leggyakrabban az epehólyagból a májban az epe felszabadulásának következménye, és 2-3 nap múlva önmagában megáll. Egy ilyen komplikáció megkövetelheti a kórházi tartózkodás meghosszabbítását. Azonban a vízelvezető epe vérzés is lehet az epevezeték károsodásának tünete.

Az epevezeték sérülése.

Az epevezetékek károsodása az egyik legsúlyosabb szövődmény a cholecystectomiában, beleértve a laparoszkópiát is. A hagyományos nyílt műtéteknél az epe-csatornák súlyos károsodásának előfordulása 1500 műveletből 1 volt. A laparoszkópos technológia fejlődésének első éveiben ennek a komplikációnak a gyakorisága 3-szor nőtt - 1: 500-ig terjedő műveletekkel, azonban a sebészek tapasztalatának növekedésével és a technológia fejlesztésével 1000 műveletenként stabilizálódott. 2004-ben írt egy híres orosz szakértő, Edward Izrailevich Halperin: „. Nem a betegség időtartama, a művelet jellege (vészhelyzet vagy tervezett), a csatorna átmérője vagy a sebész szakmai tapasztalata nem befolyásolja a csatornák károsodásának lehetőségét. ”. Az ilyen komplikációk előfordulása ismételt sebészeti beavatkozást és hosszú rehabilitációs időt igényelhet.

Allergiás reakciók a gyógyszerekre.

A modern világ tendenciája a népesség allergiájának növekvő növekedése, így allergiás reakciók a gyógyszerekre (mind viszonylag könnyűek - urticaria, allergiás dermatitis) és súlyosabbak (angioödéma, anafilaxiás sokk). Annak ellenére, hogy klinikánkban a gyógyszerek felírását megelőzően allergológiai vizsgálatokat végeznek, az allergiás reakciók előfordulása lehetséges, és további gyógyszerekre van szükség. Kérjük, ha tudod, hogy bármilyen gyógyszeres intoleranciádról van szó, győződjön meg róla, hogy erről tájékoztatja orvosát.

Tromboembóliás szövődmények.

A vénás trombózis és a tüdőembólia bármely műtét életveszélyes szövődményei. Ezért nagy figyelmet fordítanak ezeknek a komplikációknak a megelőzésére. Attól függően, hogy melyik konkrét orvost választotta, megelőző intézkedésekre kerül sor: az alsó végtagok lekötése, alacsony molekulatömegű heparinok beadása.

A gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodása.

Bármely, még minimálisan invazív, stressz a szervezet számára, és a gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodását provokálja. Ezért azoknál a betegeknél, akiknél az ilyen komplikációk kockázata áll fenn, a posztoperatív időszakban lehetőség van a fekélyellenes szerekkel történő megelőzésre.

Annak ellenére, hogy bármely sebészeti beavatkozás bizonyos komplikációs kockázatot hordoz, azonban a művelet megtagadása vagy végrehajtásának késleltetése is súlyos betegség vagy szövődmények kialakulásának kockázatával jár. Annak ellenére, hogy a klinika orvosai nagy figyelmet szentelnek a lehetséges szövődmények megelőzésének, ebben jelentős szerepe van a betegnek. A cholecystectomia tervezett módon történő végrehajtása, a betegség változatlan formáival, sokkal alacsonyabb kockázattal jár a nemkívánatos eltérések kockázatával a művelet normális lefolyásától és a posztoperatív időszaktól. Nagyon fontos a beteg felelőssége, hogy szigorúan betartsa az orvosok rendjét és ajánlásait.

Hosszú távú rehabilitáció cholecystectomia után.

A legtöbb beteg a cholecystectomia után teljesen meggyógyult a zavaros tünetek miatt, és a műtét után 1-6 hónappal visszatér a normális életre. Ha a cholecystectomia időben történik, az emésztőrendszer más szerveiből származó egyidejű patológia előfordulása előtt, a beteg korlátozás nélkül (ami nem szünteti meg a megfelelő egészséges táplálkozás szükségességét) enni, ne korlátozza magát a fizikai aktivitásra, ne vegyen be speciális gyógyszereket.

Ha a páciensnek már kialakult egyidejű kórképe van az emésztőrendszerben (gastritis, krónikus pancreatitis, dyskinesia), akkor a gasztroenterológusnak kell felügyelnie, hogy kijavítsa ezt a patológiát. A gasztroenterológus kiválasztja az életstílusra, az étrendre, a táplálkozási szokásokra és, ha szükséges, a gyógyszert.

Rehabilitáció az epehólyag eltávolítása után

A mai műtéti gyakorlat a laparoszkópos műveletek nélkül elképzelhetetlen. Sok esetben helyettesítik a hagyományos műveleteket, nem annyira traumatikusak az emberi test számára.

Különösen jóak, mert az epehólyag laparoszkópiával történő eltávolítása után a rehabilitáció nem tart sokáig, nincs komplikáció. A személy könnyen helyreállítható, visszatér a szokásos életmódhoz.

A gallstone-betegség sebészeit gyakran kizárólag műtétben kezelik.

Korábban használtak technikailag nehézkesek és a hasi műveletek egy személy számára, amely után a beteg sokáig helyreállt, nem tudott sokáig járni.

Manapság az innovatív laparoszkópia váltotta fel őket.

A ZH laparoszkópos eltávolításának módszerei

Az epehólyag laparoszkóppal történő eltávolítása bőrbontás nélkül történik, high-tech berendezések használatával.

A laparoszkóp egy kis metszésen keresztül biztosít hozzáférést a beteg szervhez. Műszeres trokárokat, mini-videokamerát, világítást, légcsöveket vezetnek be.

Ez a berendezés egy taktikailag komplex művelet végrehajtásához szükséges, amikor a sebész nem helyezi a kezét a nyitott üregbe, hanem a szerszámmal dolgozik.

Ebben az esetben a számítógép monitorján részletesen figyelemmel kíséri tevékenységét. Ez a laparoszkópos módszer működése - az epehólyag eltávolítása.

A hasüregben a sebész 2 cm-nél nem nagyobb átmérőjű lyukasztást végez, szinte semmilyen észrevehető heget nem hagy. Ez az egészség szempontjából jelentős - a seb könnyen gyógyul, a fertőzés valószínűsége alacsony, a páciens gyorsabb, a rehabilitációs időszak kezdődik.

A laparoszkópos műtét előnyei:

• jelentéktelen szúrási terület;
• a fájdalmak számának csökkenése;
• rövidebb helyreállítási időszak.

A műtét előkészítése során a páciens kiterjedt laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat végez, győződjön meg róla, hogy konzultáljon az aneszteziológussal.

A sebészeti beavatkozás egyszerű

A ZHP laparoszkóppal történő eltávolítása után a posztoperatív időszakot okozó fő szövődmény az epe injekciója közvetlenül a csatornákból közvetlenül a nyombélbe.

Orvosi nyelven ezt postcholecystectomiás szindrómának hívják, ami kényelmetlenséget okoz a személynek.

A betegeket sokáig meg lehet zavarni:

• hasmenés vagy székrekedés;
• gyomorégés;
• bosszús keserűség;
• icterikus jelenségek;
• hőmérséklet-emelkedés.

Ezek a hatások a páciens egész életében fennmaradnak, és rendszeresen támogató gyógyszereket kell szedni.

Amikor az epehólyag eltávolításra kerül, a posztoperatív időszak egy kis időt vesz igénybe.

Azonnal érheti el a pácienst, amint a műtét befejezése után körülbelül 6 órával elmozdul az érzéstelenítésből.

A mozgás korlátozott, helyes, de mégis lehetséges és szükséges mozgatni. A műtét utáni súlyos fájdalom szinte soha nem történik meg.

Az enyhe vagy enyhe fájdalmat enyhíti a nem-kábító érzéstelenítők:

Ezeket a beteg jólétének megfelelően használják. Amikor a fájdalom csökken, a gyógyszerek törlődnek. A laparoszkópia után szinte nincsenek szövődmények, és a beteg az epehólyag eltávolítása után azonnal helyreáll.

A rehabilitációs időszakot a láz komplikálja, a sebészeti helyszínen a hernialis képződmények kialakulását.

Az egyes személyek szervezetének regeneratív lehetőségeitől, vagy a működő sebek lehetséges fertőzésétől függ.

A kórházból történő kibocsátás egy hét alatt történik. Ritkán előfordul, hogy az első napon, vagy 3 nappal később, amikor a fő helyreállítási folyamat befejeződik, azok kiürülnek.

Cholecystectomia utáni rehabilitáció

Természetesen ma a beteg a laparoszkópia után 6 órával felemelkedik a lábára. Az epehólyag laparoszkópiáját követő rehabilitáció azonban sokáig tart.

Hagyományosan megosztott néhány lépést:

• korán 2 napig tart, míg a beteg még érzéstelenítés és műtét alatt áll. Ezúttal a beteg a kórházban van. A helyreállítási fázist hagyományosan helyhez kötöttnek nevezik;
• késő; a műtét után 3-6 napig tart. A páciens a kórházban van, a légzés teljesen függetlenül kezd működésbe lépni, a gyomor-bél traktus új fiziológiai állapotában kezd dolgozni;
• a járóbeteg-helyreállítási szakasz 1-3 hónapig tart; ez alatt az idő alatt az emésztés és a légzés normális működésbe kezd, a személy tevékenysége növekszik;
• szanatórium és üdülőhely-rehabilitáció; legkorábban 6 hónappal a laparoszkópia után ajánlott.

A fekvőbeteg-helyreállítás a légzési gyakorlatokon alapul; táplálkozás szigorú diétán; edzésterápia végrehajtása a normális jólét helyreállításához.

Ekkor egy ember gyógyszert szed: enzimeket, görcsoldó szereket. A helyhez kötött helyreállítás három szakaszra oszlik:

• intenzív ellátás;
• közös mód;
• nyilatkozat a járóbeteg-felügyeletről.

Az intenzív természet terápiája mindaddig tart, amíg az embert eltávolítják az érzéstelenítés hatásából, ami körülbelül 2 óra.

Ekkor a személyzet antibakteriális terápiát végez, antibiotikumokat injektálnak, sebeket kezelnek.

Ha a hőmérséklet normális, a beteg megfelelő, az intenzív szakasz befejeződött, a betegnek ajánlott az általános módra váltani.

Az általános rendszer fő célja, hogy a működtetett epe-csatornákat a gyomor-bél traktusba foglalja. Ehhez meg kell enni a diéta, hogy mozogjon a felbontása szerint a sebész.

Ez megakadályozza a tapadások kialakulását. Ha nincsenek komplikációk, az ágy pihenése csak néhány órát vesz igénybe.

A kórházban a páciens laboratóriumi és műszeres vizsgálatot végez, hőmérsékletét ellenőrzik, gyógyszereket írnak fel.

A kontrollvizsgálatok eredményei segítik az orvosnak, hogy lássák a beteg klinikai állapotát, biztosítva a szövődmények kialakulásának lehetőségét.

Ha nem figyeltek meg komplikációkat, a beteg már nem igényel folyamatos orvosi felügyeletet, és ajánlott mentesítést nyújtani a járóbeteg-ellátásban.

A járóbeteg-rehabilitáció magában foglalja a vezető orvosok dinamikus megfigyelését, ellenőrző vizsgálatot tartva.

Ehhez azonnal, a kibocsátás után jöjjön a recepcióhoz a helyi sebészhez, és regisztrálja.

Az orvos feladata, hogy kövesse a helyreállítási folyamatot, távolítsa el az öltéseket, új találkozókat. Ennek a szakasznak a időtartama a beteg általános jólététől függ, 2 hét - egy hónap.

Meg kell látogatni a sebész időben, hogy ne hagyja ki a szövődmények kialakulását. Csak szakértő láthatja és megakadályozhatja őket.

Otthonban az 5. táplálkozásnak megfelelően kell megszerveznie az ételeket. Látogasson el a gimnasztikai gimnasztikai csarnokba, ahol egy oktatóval terápiás gyakorlatokat végezhetünk a hasi terhelések fokozatos növelésével, és az adagolt járás idejének növekedésével.

Folytatódik a gyógyszeres kiegészítés: a Motilium, az antireflux gyógyszer, az Omeprazole, egy antiszekréciós gyógyszer.

Amikor gyomorégés aggodalomra ad okot, ajánlatos az antacidákat - Almagel, Maalox, Renny. A gyógyszerek mellett az ásványvizet gáz nélkül is meg kell inni, fizioterápiás eljárásokkal kell eljárni.

A szanatóriumban a rehabilitáció az emberi egészség végleges helyreállítását célozza. A szanatóriumkezelés általában fürdők, fizioterápia, étrend-terápia, edzésterápia.

Az energia anyagcseréjének javítása érdekében a szanatóriumban az orvos előírja a Mildronát, Riboxin bevitelét. Az adaptáció korrekciójához a borostyánkősavval végzett elektroforézist írják elő.

Ajánlások laparoszkópia után

Általában a betegek elég gyorsan helyreállnak. Mindazonáltal, az epehólyag laparoszkópiáját követő rehabilitáció teljesen befejeződik, amikor a beteg fizikailag és mentálisan helyreáll.

Figyelembe veszik a helyreállítás minden pszichológiai aspektusát, ami körülbelül hat hónapig tart.

Ez idő alatt egy személy szokásos, teljes életet él. Ez idő alatt a szükséges tartalék felhalmozódik, hogy teljes mértékben alkalmazkodjon a szokásos élethez, a munkaterheléshez, a mindennapi stresszekhez.

Előfeltétel: az egyidejű betegségek hiánya.

A szokásos munkaképesség általában a műtét után 2 héttel helyreáll. A sikeresebb rehabilitáció egy kicsit tovább tart, és saját szabályai vannak.

• szexuális pihenés - 1 hónap;
• megfelelő táplálkozás;
• székrekedés megelőzése;
• sportolás 1 hónap alatt;
• kemény munka - 1 hónap után;
• súlyemelés 5 kg - hat hónappal a művelet után;
• a gyógytornász által végzett kezelés folytatása;
• 2 hónap kötés viselésére;
• a kezelés folytatása a kezelőorvos ajánlásai szerint.

A posztoperatív időszakot gyakran székrekedés kíséri. Megfelelő táplálkozással fokozatosan megszabadulhat tőlük.

De a székrekedés hajlamos az életre. Ehhez mindig kéznél van hashajtók, vagy a hagyományos orvoslás receptjeihez.

Javasoljuk, hogy a járóbeteg-rehabilitáció megkezdése után azonnal étkezzen otthon az 5. táblázatban.

Ez a leginkább racionális étrend, a megfelelő beteg az epehólyag laparoszkópiája után, és általában az életre.

Fokozatosan elmozdulhat az 5. táblázat szigorú követelményeitől, de csak röviden, és térjen vissza a szigorú étrendhez.

A legtöbb beteget arra ösztönzik, hogy rendszeres vízelvezető tanfolyamokat végezzenek. Célja - az epe kiáramlásának biztosítása - megszünteti stagnálását.

A laparoszkópia után a páciensnek hosszú ideig, ha nem az élete hátralévő részében kell gyógyszert szednie.

Közvetlenül a műtét után antibiotikumok lefolyását végzik annak érdekében, hogy kizárják a fertőzés bejutását és a gyulladás kialakulását.

Ezek általában fluorokinolonok, hagyományos antibiotikumok. A károsodott mikroflóra tünetei pro- vagy prebiotikumokat igényelnek.

Jól működik Linex, Bifidum, Bifidobakterin. A működtetett területen görcsök jelenlétében ajánlott az antispasmodikumok alkalmazása: No-silo, Duspatalin, Mebeverin.

Ha egyidejűleg diagnosztizáltak egyidejű betegséget, akkor etiológiai terápiát alkalmaznak. Az epehólyag hiánya enzimeket igényel - Creon, Pancreatin, Micrasim.

Amikor egy személy aggódik a gázok felhalmozódása miatt, azt Meteospasmil, Espumizan korrigálja. A duodenum működésének normalizálásához ajánlott Motilium, Debridat és Zeercal.

Bármely gyógyszeres kezelés koordinációt igényel az orvosával. Tanácsot és konkrét kinevezést kell kapnunk, majd a gyógyszert a gyógyszertárláncban vásárolni.

Ez a szabály szükségszerűen vonatkozik a máj védelmére javasolt hepatoprotektorok fogadására. A fogadás hosszú, 1 hónaptól hat hónapig tart.

A hatóanyag - ursodeoxikolsav védi a máj nyálkahártyáit az epe toxikus hatásaitól.

A gyógyszerek létfontosságúak, mert a máj megbízható védelmet igényel a közvetlenül a belekbe választott epesavak ellen.

A laparoszkópia új életet kezd

Az epehólyag laparoszkópiával történő eltávolítása után a rehabilitáció a fájdalom teljes hiányát eredményezi. E rehabilitációnak megfelelő formában kell történnie.

A személynek meg kell értenie saját felelősségét. Az epehólyag hiánya jelentősen módosította a máj és a belek munkáját.

Az epe közvetlenül a bélbe kerül, nem normalizálódik. Ez kényelmetlenséget okoz a bél funkcióiban, amellyel meg kell tanulni élni.

Ezeket a következményeket a HP eltávolítása után nem lehet elkerülni. Fontos, hogy kövessük a máj normál működését célzó étrendet.

Az állam normalizálásával fokozatosan elkezdhetjük a fizikoterápiát, egy edzőterápiás oktató irányítása alatt.

Úszás órák, légzési gyakorlatok megengedettek. A posztoperatív időszakban, a hasnyálmirigy eltávolítása után a gyógyulás során a mérsékelt testmozgás leginkább jóindulatú típusai vannak.

A gimnasztikai órák csak egy hónappal a kórházból történő elszállítás után engedélyezettek. A terhelést mérsékelt ütemben kell beállítani, beleértve a helyreállítási gyakorlatokat is.

Nagy szerepet játszik az emberi viselkedés megfelelő rehabilitációjában. A sebész nem lesz képes a kedvező helyreállítási lehetőségről beszélni, ha a beteg nem követi az ő követelményeit, ajánlásait.

Egy másik személy abban az értelemben tükrözi, hogy az epehólyag laparoszkópos eltávolítása nem bonyolult művelet, és utána maga a posztoperatív időszak is komplikációk nélkül megy át.

De figyelembe kell venni azt a tényt, hogy jelentős változások történtek a gyomor-bélrendszerben, és az emésztőrendszer és az egész testnek hozzá kell igazodnia az új állapothoz.

Az epe termelés helyreáll egy álló szakaszban. De van nemkívánatos helyzet, amikor az epe nem jelenik meg teljes egészében, és késlelteti a csatornákat.

Biztosítani kell a könnyű belépést a belekbe. Ez elérhető:

• megfelelően szervezett táplálkozás, amikor az ételrészeket úgy tervezték, hogy az epe kivonuljon a májból, és átmenjen a csatornákon a belekbe;
• olyan fizikai gyakorlatok, amelyek a test által igényelt csatornák és belek testmozgását biztosítják;
• az antispasmodikumok eltávolítása a fájdalmas görcsök, a csatornák tágított folyásainak kiküszöbölésére.

A bél kiürítésével kapcsolatos nehézségekkel járó emésztési komplikációk.

Az eltávolított epehólyagban szenvedő betegek posztoperatív ideje a jólétük gondos megfigyelésének ideje.

A székrekedés elkerülése érdekében naponta tejtermékeket kell fogyasztani; inni a könnyű megkönnyebbülés gyógyszereit; ne vegyen részt a beöntésekben.

Ha a hasmenés gyakran fordul elő laparoszkópia után, meg kell enni a zöldségeket és gyümölcsöket a hőkezelésben, köztük a zabkása az étrendben, a Lactobacterin, a Bifidumbacterin. Minden gyógyszert csak vényre kapnak.

Lehet, hogy böfögés, keserűség van a szájban. Amikor az orvos azt mondja, hogy nincsenek komplikációk, figyeljünk az étrendre, melyik élelmiszer okoz ilyen diszeptikus rendellenességeket, és szabályozza az emésztést az étrend összetételével.

Az emberi mozgás segít az epe mozgásában, de a terhelés csak lehetséges.

A mindennapi gyaloglás időtartamát és intenzitását gondosan meg kell növelni, nap mint nap, ha kívánja, és a jólétet, kocoghat, de ne használjon intenzív futást.

Az úszás az izomaktiválás gyengéd formájaként hasznos. Ugyanakkor az egész testben az anyagcsere-folyamatok is javulnak.

A gyomor-bél traktus laparoszkópos eltávolítását követő első évben nem lehet nehéz dolgokat, zsákokat emelni és szállítani. A súlyuk három kilogrammra korlátozódik.

A gyomor-bél traktus szervezetben történő laparoszkópos eltávolítását követő egy éven belül teljes mértékben alkalmazkodik a megváltozott működési módhoz, az epe kiválasztódása a megfelelő mennyiségben, a megfelelő táplálkozásnak köszönhetően kiválasztódik, megfelelő konzisztenciával rendelkezik.

Mindezek alapján az emésztési folyamatok normalizálódnak. A tervezett és hatékony rehabilitáción átesett személy egészséges emberek csoportjába kerül.

Komplikációk az epehólyag laparoszkópos módszerrel történő eltávolítása után - Minden a májról

Az epevezeték elvezetésének típusai

Az epehólyag eltávolítására többféle művelet létezik. Érdemes megjegyezni, hogy mindkét esetben a betegeket általános érzéstelenítésbe kell beadni.

Laparoszkópia. Ez a legfejlettebb módja a beteg vagy túlterhelt szerv eltávolításának.

A has kis részén, a sebész bemutatja a fényképezőgéppel és fénygel felszerelt speciális műszereket, és kivágja az epehólyagot. A beteg hasi üregét szén-dioxiddal növelik.

A vágások ugyanakkor nem haladják meg a 10 mm-t. A vékony műszerek segítenek a sebésznek abban, hogy elválasztja az epehólyagot a májtól és a kötőszövetektől.

Az epehólyag laparoszkópos módszerrel történő eltávolítása nem mindig megfelelő. Ha a sebész nem tudja biztosan, hogy elég kis bemetszések lesznek elegendőek, akkor a következő típusú műveletet hajtjuk végre.

Nyissa meg a cholecystectomia. Ha az epehólyag eltávolítása laparoszkópiával elfogadhatatlan, akkor nyitott klasszikus műtétet végzünk. Ez akkor fordul elő, ha az epehólyag fertőzése és gyulladása, vagy nagy kövek jelenlétében jelentkezik. A bemetszést legalább 15 cm hosszú, a jobb hipokondrium területén.

A sebészek, akik hozzáférnek a szervekhez, kiszorítják a máj szintjét, és eltávolítják az edényeket, a hólyagcsatornákat és az epehólyagot. Az epevezetékeket szintén megvizsgáljuk a betonokra, amelyeket az észleléskor eltávolítanak.

Miután a peritoneális üreget varrják, a folyadék kiszivárgásától elvezetjük. Néhány nappal később a kézibeszélőt eltávolítják.

Ne feledje, hogy az átmeneti kötések csak a vízelvezető elemek eltávolítása után cserélhetők teljes értékűek.

A két típusú eljárás időtartama körülbelül két óra. Befejezése után a beteg még egy zsákköteget is visszaküldhet az egészséges életmód emlékeztetőjeként. Most a betegnek hosszú rehabilitációja van.

A szakértők a cholecystectomia után három fő típusú szövődményt azonosítanak:

Korai szövődmények

Általában a korai szövődmények másodlagos vérzéssel járnak, ami akkor lehetséges, ha a véredényekből a hozzájuk kapcsolódó ligatúra csúszik. Ezek a leggyakoribb esetek a postcholecystectomiás szövődményeknél, mivel maga a művelet nehézkes lehet az eltávolítandó szerv eltávolításakor (különösen az epehólyag laparoszkópiája során, amelynek nagysága nagymértékben megemelkedik számos kalkulus miatt).

Az epehólyag eltávolítására irányuló művelet mind klasszikus, mind nyitott, mind minimálisan invazív technikák bevonásával (laparoszkóposan, mini-hozzáférésből) végezhető. A módszer megválasztása határozza meg a beteg állapotát, a patológia természetét, az orvos mérlegelését és az orvosi intézmény berendezéseit. Minden beavatkozás általános érzéstelenítést igényel.

Nyitott művelet

Az epehólyag hasi eltávolítása medián laparotomiát (hozzáférést biztosít a has középvonalában) vagy ferde bemetszéseket a parti ív alatt. Ebben az esetben a sebész jó hozzáférést biztosít az epehólyaghoz és a csatornákhoz, képes megvizsgálni, mérni, szondázni, vizsgálni a kontrasztanyagokat.

Az epehólyag-elvezetés utáni kezelés ára

A laparoszkópos cholecystectomia után általában minimális gyógyszeres kezelésre van szükség. A műtét utáni fájdalom szindróma általában nem túl kifejezett, de néhány betegnél fájdalomcsillapítók alkalmazása szükséges 2-3 napig. Általában ketanov, paracetamol, etol fort.

Bizonyos betegeknél 7-10 napig lehet spasmodikumok (nem spa vagy drotaverin, buscopan) használata.

Az ursodeoxikolsav (Ursofalk) alkalmazása javíthatja az epe lithogenitását, kiküszöbölheti a lehetséges mikrokolitithiasist.

A gyógyszer szedését szigorúan a kezelőorvos utasításai szerint kell elvégezni, egyedi adagolásban.

A műveletek típusai

Az étkezések a második napon kezdődnek. Egyél egyszerű ételeket a posztoperatív időszakban. Ezen a napon Önnek korlátozódnia kell az alacsony zsírtartalmú könnyű húslevesre, gyümölcsre, könnyű túrósra, joghurtra.

Élelmiszert ajánlott kis mennyiségben, nagy gyakorisággal: 5-7 fogadás.

Három nap múlva elkezdheti használni a mindennapi termékeket. Nem tartalmaz durva ételeket, zsíros, sült ételeket, fűszereket, szószokat. Nem ajánlott rozslisztből készült termékeket használni, mindent, ami hozzájárul az epe kiválasztásához, gázképződéshez.

Ajánlatos a táplálkozásra a terápiás étrendre váltani (№5).

A teljes műtét utáni fájdalom 24-96 óra elteltével eltűnik. Ha ebben az időszakban a fájdalom nem megy el, hanem éppen ellenkezőleg, növekszik, konzultációra van szükség az orvossal. A fehérneműnek lágynak kell lennie, ne nyomja meg, dörzsölje a szúrási helyet.

csatornázás

A legtöbb esetben szükség van vízelvezetésre. Fő célja az epe és folyadék megbízható kiáramlása. A vízelvezetés megakadályozza a stagnációt. Ha a folyadék képződése csökkent, megkezdődött a visszanyerési folyamat, a vízelvezetés eltávolítható.

A hasi műtétekkel ellentétben a varratok kicsiek, kompaktak. Átmérőjükben nem haladják meg az 1,5-2 cm-t, eltávolítják a varratokat, amikor a bemetszések meggyógyulnak. Jó gyógyulással a második napon eltávolítják az öltéseket, alacsony visszanyerési sebességgel, körülbelül 7-10 napig eltávolítják őket. Mindentől függ az egyéni beteg.

A laparoszkópia után a hegek nem jelentékenyek, legfeljebb 2 cm méretűek. Gyógyuljon gyorsan.

Mennyit kell a műtét után hazudni az epehólyag eltávolításához?

A betegnek 4-6 órás periódusra kell feküdnie. Akkor mássz, lassú mozgások. Gyakran gyakran a műtét napján is kiengedik a kórházból.

Amint a beteg megtudta, hogy a művelet az egyetlen hatékony kezelés, és a dátum már ismert, érdemes megkezdeni a készítményt. Először is, az orvosnak meg kell magyaráznia, hogy a rehabilitációs időszak mennyi ideig tart a cholecystectomia után. A kórházi ágyon eltöltött idő a metszés méretétől függően nyúlik.

Általában a pácienst felsoroljuk azoknak a dolgoknak a listájára, amelyeket fel kell készíteni a sebészeti osztályba való belépéskor.

Az epehólyag laparoszkópiája után a táplálkozás a gyógyulás fő szempontja. A megfelelően felépített étrend segít megelőzni a gyomor-bélrendszeri megbetegedéseket, ami gyakori megnyilvánulás a cholecystectomia után.

4 hónapig meg kell tartani az ilyen étrendet:

• sovány hús, főtt vagy párolt;
• főtt fehér húshal;
• zöldségek, lehetőleg burgonya, sárgarépa és cukkini;
• friss bogyós gyümölcsök és gyümölcsök;
• gyenge tea, zöldséglevek és gyümölcsitalok.

Érdemes elfelejteni a sütésről, a sült ételekről, a zsíros tejtermékekről. A kenyér jobb a "tegnapi" használata. Desszertként főzhet egy sült almát túróval, kompótokkal, zselével. Kis adagokban kell enni, naponta legalább 5-6 alkalommal.

Szükséges csökkenteni a magas koleszterinszintű élelmiszerek használatát. A vaj napi adagja nem haladhatja meg a 20 grammot. A tejtermékeknek alacsony zsírtartalmat kell vásárolniuk.

Fontos, hogy lassan rágja az ételt, ébreszti az emésztéshez szükséges enzimeket. Mindezek az ajánlások a máj segítésére szolgálnak.

Azonban sok beteg figyelmen kívül hagyja ezeket a szabályokat és elkezd enni mindent, amit akar. A testetekhez való ilyen hozzáállás nem vezet semmire jó. Az orvosi gyakorlatban azokról az esetekről beszélnek, amikor néhány hónap után a cholecystectomia után a beteg ismét rehabilitációra került. A normál étrendhez való visszatérés több mint egy év alatt megtörténhet.

És persze érdemes elfelejteni az alkoholt örökre. A műtétből való kilábalás hosszú út az egészsége felé. Természetesen ez türelmet és kitartást igényel, azonban a súlyos szövődmények megelőzése érdekében meg kell próbálni.

A test helyreállításában fontos szerepet játszik a fizikai aktivitás. Közvetlenül a műtét után a terhelést szubjektív érzésekre kell korlátozni, majd a bemelegítést, a friss levegőben sétálhat. A test izmait nem lehet egy éven belül megterhelni. Kellemes érzelmek a legjobb gyógyszer a kezelt személy számára.

A szokásos, egyszerű laparoszkópos cholecystectomia után a műtőből a beteg belép az intenzív osztályba, ahol a posztoperatív periódus következő 2 óráját tölti az anesztézia megfelelő helyreállításának ellenőrzésére.

A betegség és a műtét komorbiditása vagy jellemzői jelenlétében az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama megnőhet. Ezután a páciens átkerül az osztályba, ahol megkapja az előírt posztoperatív kezelést.

A műtétet követő első 4-6 órában a beteg nem tud inni és kijutni az ágyból. A műtét utáni másnap reggelig gőz nélkül iszol vizet inni, 1-2 alkalommal 10-20 percenként, 500 ml teljes térfogatban.

4-6 órával a műtét után a beteg felkelhet. Menjen ki az ágyból fokozatosan, először üljön egy darabig, és gyengeség és szédülés hiányában felkelhet és sétálhat az ágy körül.

Az orvosi személyzet jelenlétében először ajánlott felkelni (hosszú távú vízszintes helyzetben, és a gyógyszerek hatása után ortosztatikus összeomlás lehetséges - szinkóp).

A következő napon a műtét után a beteg szabadon mozoghat a kórházban, elkezd folyékony táplálékot fogyasztani: kefir, zabpehely, diétás leves, és váltson a szokásos ivóvíz-módra.

A műtét utáni első 7 napban minden alkoholtartalmú ital, kávé, erős tea, cukoritalok, csokoládé, édességek, zsíros és sült ételek használata szigorúan tilos. A laparoszkópos cholecystectomia utáni első napokban a beteg táplálkozása tejtermékeket tartalmazhat: alacsony zsírtartalmú túró, kefir, joghurt; zabkása vízen (zabpehely, hajdina); banán, sült alma; burgonyapüré, zöldségleves; főtt hús: sovány marhahús vagy csirkemell.

A szokásos posztoperatív periódusban a műtét utáni másnapon eltávolítják a hasüregből történő vízelvezetést. A vízelvezetés eltávolítása fájdalommentes eljárás, amelyet a kötszer alatt végeznek, és néhány másodpercet vesz igénybe.

A művelet utáni első hónapban a test funkciói és általános állapota helyreáll. Az egészségügyi javaslatok gondos betartása kulcsfontosságú az egész egészség helyreállításához. A rehabilitáció fő irányai: a testmozgás, az étrend, a gyógyszeres kezelés, a sebek gondozása.

A kórházban a műszerek bevezető helyén található műtét utáni sebeket speciális matricákkal fedik le. A Tegaderm matricákban (amelyek átlátszó fóliának tűnnek) zuhanyozható, a Medipor matricákat (fehér vakolat) el kell távolítani a zuhanyozás előtt.

A zuhanyzót a műtét után 48 órával lehet bevenni. A víz behatolása az öltésekbe nem ellenjavallt, de nem szabad mosni gélekkel vagy szappannal, és mosogatórongyral dörzsölni.

A zuhanyozás után a sebeket 5% -os jódoldattal (betadin-oldat vagy ragyogó zöld vagy 70% -os etil-alkohol) kell kenni. A sebek nyitva tarthatók, öntet nélkül.

A varratok eltávolítása és az öltés eltávolítása után 5 napig tilos a fürdőzés vagy úszás medencékben és tavakban.

A laparoszkópos cholecystectomia utáni öltéseket a műtét után 7-8 napon belül eltávolítják. Ez egy járóbeteg-eljárás, a varratok eltávolítását egy orvos vagy egy öltöző ápoló végzi, az eljárás fájdalommentes.

Jelenleg a laparoszkópos kivágása az epehólyagból nagyon ritkán történik. Ez a jelenség annak a ténynek köszönhető, hogy a JCB krónikus folyamata károsodott koleszterin-anyagcserével jár, és a műveletnek nincs sok értelme, mert egy bizonyos idő elteltével relapszus következik be.

A kolecisztektómiát olyan betegségek kezelésére használják, mint:

• az epehólyag krónikus kalkulációs gyulladása;
• cholesterosis;
• epehólyag-polipózis;
• az epehólyag akut gyulladása;
• tünetmentes stonizmus.

A laparoszkópia gyakori ellenjavallatai olyan betegségek, mint a rosszindulatú daganatok, a szív- és tüdődekompenzáció, a diffúz peritonitis. A minimálisan invazív módszert nem alkalmazzák túlsúlyos és terhes nőknél a terhesség későbbi szakaszaiban.

Szintén nem végeznek laparoszkópos cholecystectomiát az epehólyag abscessus (gennyes gyulladás és korlátozott beszivárgás) esetén, akut pancreatitisben (hasnyálmirigy gyulladása) erős hegek a szervben.

A laparoszkópia, a kisebb sérülések ellenére, súlyos sebészeti beavatkozás, így mielőtt a műtétet el kellene végezni az epehólyag eltávolítására. Magában foglalja a test állapotának teljes diagnosztikai vizsgálatát.

A pácienst vér és általános biokémiai elemzés céljából kell adni, amelyet a máj, a vesék, a hasnyálmirigy és a gyulladásos reakciók alapján becsül.

A páciensnek át kell vennie a vizeletet egy általános elemzéshez, amely segít a vesefunkció elemzésében. A műtét előtt a sebésznek tudnia kell, hogy a beteg vérfertőző fertőzésekkel jár: AIDS és HIV, szifilisz és hepatitis. A páciensnek vérrel kell adnia egy koagulogramot, amely a véralvadási rendszer állapotát jellemzi.

A műszeres vizsgálati módszerek közül a kötelező elektrokardiogram (a szív értékelése), a fluorográfia (a tüdő értékelése), az FGS vagy az endoszkópia (az emésztési funkció értékelése). A beteget óvatosan megvizsgálja egy sebész, általános orvos, egy aneszteziológus. Ha krónikus betegségei vannak, az orvosnak az érintett szerv kezelésére van szüksége.

A műtét előtti napon tilos esti hat hónap után evés. A páciensnek nem szabad 8 órával inni a közelgő laparoszkópia előtt.

Tervezett belépéssel a páciensnek két beöntése van: a beavatkozás előtti napon este és a műtét előtti reggel. 7 nappal a javasolt laparoszkópia előtt meg kell szüntetni a vérhígító és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását, ami segít elkerülni a vérzést.

A cholecystectomiát általában általános érzéstelenítéssel végezzük speciális maszk alkalmazásával. Ez a fajta érzéstelenítés segít a kellemetlen érzések teljes hiányában és megakadályozza a beteg nem kívánt mozgását a műtét során.

Az epehólyag eltávolítása után a pácienst az osztályra szállítják, ahol távolodik az érzéstelenítéstől. Ebben az időben émelygés, fejfájás, rossz közérzet, „gyengeség” érzése lehet.

Az ajánlott ágy 8 órás pihenőidő, majd a beteg leülhet, egyszerű manipulációkat hajthat végre. Az orvosok azt tanácsolják, hogy a nap végéig ne szálljon ki az ágyból.

A laparoszkópia után 4-5 óra múlva iszol vizet.

A beteg első néhány napját gyakran fájdalom zavarja a sebészeti sebek területén, általában 3-5 napon belül eltűnnek. Bármely fizikai aktivitás az epehólyag eltávolítása után csak egy héttel később megengedett, addig az időpontig a betegnek tilos súlyokat emelni.

Komplikációk hiányában az epehólyag eltávolítása után a hőmérséklet normális marad, vagy az első napon 37,5 fokra emelkedik, majd 36,6-ra csökken.

A posztoperatív fertőző komplikációk megelőzésében a beteg széles spektrumú antibiotikumokat ír elő. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapító nem kábítószereket használnak. A bizonyság szerint az orvosok intravénás infúziókat írhatnak elő. A varratok eltávolításának ideje az anyag típusától függ, leggyakrabban ez a manipuláció 1-2 héten belül történik.

Jelenleg az epehólyag-betegségek esetében a következő típusú sebészeti beavatkozásokat végezzük:

• Laparoszkópos cholecystectomia - az epehólyag eltávolítása laparoszkópos módszerrel. Ez az egyik leggyakoribb beavatkozás az endoszkópos sebészetben.
• Choledokhotomia - a közös epevezeték szétválasztása.
• Az anasztomózisok bevezetése - az epe csatornák és az emésztőrendszer egyéb szervei közötti üzenetek létrehozása az epe áramlásának javítására.

A laparoszkópos cholecystectomia indikációi

A bevágás és a nyitott műtét indikációi:

• A műtét napján a pácienst általában már fel lehet kelni, sétálni és folyékony ételeket venni.
• A következő napon rendszeres ételeket fogyaszthat.
• A betegek kb. 90% -át a műtétet követő 24 órán belül lehet kiüríteni.
• A teljesítmény egy héten belül helyreáll.
• A műtét utáni sebek kis kötszereket vagy speciális matricákat vezetnek be. A varratokat a 7. napon eltávolítjuk.
• A műtét után egy ideig zavarhatja a fájdalmat. A hagyományos fájdalomcsillapítók alkalmazásával történő eltávolításukhoz.

Bármilyen művelettel komplikációk lehetségesek, és az epehólyag laparoszkópiája nem kivétel. A bemetszéssel végzett nyílt műtéthez képest az endoszkópiát alkalmazó beavatkozásokat a szövődmények nagyon alacsony kockázata jellemzi - mindössze 0,5%, azaz 1000-ből 5-ből működött.

Függetlenül a tervezett beavatkozás típusától, legyen szó laparoszkópiáról vagy hasi epehólyag-eltávolításról, a műtéti kezelés indikációi a következők:

• Gallstone betegség.
• A húgyhólyag akut és krónikus gyulladása.
• A koleszteróz csökkent biliáris funkcióval.
• Polyposis.
• Néhány funkcionális zavar.

A gallon betegség általában a legtöbb cholecystectomia fő oka. Ez azért van, mert a kövek jelenléte az epehólyagban gyakran okozza az epehólyaggyulladást, ami a betegek több mint 70% -ában megismétlődik. Emellett a kövek hozzájárulnak más veszélyes szövődmények kialakulásához (perforáció, peritonitis).

Bizonyos esetekben a betegség akut tünetek nélkül folytatódik, de a hypochondriumban súlyos nehézségekkel, dyspeptikus rendellenességekkel jár. Ezeknek a betegeknek műtétre is szükségük van, amelyet tervezett módon hajtanak végre, és fő célja a szövődmények megelőzése.

A csövekben (choledocholithiasis) is megtalálhatók az epekövek, amelyek veszélyesek a lehetséges obstruktív sárgaság, a csatornák gyulladása és a hasnyálmirigy-gyulladás miatt. A műveletet mindig a csatornák elvezetése egészíti ki.

A tünetmentes cholelithiasis nem zárja ki a műtét lehetőségét, amely a hemolitikus anaemia kialakulásához szükséges, amikor a kövek mérete meghaladja a 2,5-3 cm-t a nyomásgyulladás lehetősége miatt, és nagy kockázatot jelent a fiatal betegeknél.

A cholecystitis az epehólyagfal akut vagy krónikus gyulladása, recidívákkal és javulásokkal, amelyek helyettesítik egymást. Az akut cholecystitis kövekkel való jelenléte a sürgős sebészeti beavatkozás oka. A betegség krónikus folyamata lehetővé teszi, hogy a terv szerint, talán - laparoszkóposan - töltse el.

A koleszterózis hosszú ideig tünetmentes és véletlenszerűen kimutatható, és a cholecystectomia indikációjává válik, amikor az epehólyag-károsodás és a funkciók károsodását (fájdalom, sárgaság, dyspepsia) okozza.

Kövek jelenlétében még a tünetmentes koleszterózis is a szerv eltávolításának oka. Ha az epehólyagban kalcifikáció következett be, amikor a kalcium-sók a falban lerakódnak, a művelet kötelező.

A polipok jelenléte rosszindulatú, ezért az epehólyag polipokkal való eltávolítása szükséges, ha meghaladja a 10 mm-t, vékony lábú, és epekőbetegséggel kombinálva.

Nyitott művelet

A legjobb kezelési eredmény érdekében fontos a beteg megfelelő preoperatív előkészítése és vizsgálata.

E célból végezze el a következőket:

1. A vér, a vizelet, a szifilisz, a hepatitis B és C kutatások általános és biokémiai elemzése;
2. véralvadási;
3. A vércsoport és a Rh faktor meghatározása;
4. Az epehólyag, az epeutak, a hasi szervek ultrahanga;
5. EKG;
6. A tüdő röntgen (fluorográfia);
7. Jelzések szerint - fibrogastroszkópia, kolonoszkópia.

A betegek egy részének szűk szakemberek (gastroenterológus, kardiológus, endokrinológus), mind a terapeuta konzultációja szükséges. Az epehólyag állapotának tisztázása érdekében további vizsgálatokat végzünk ultrahang- és radiopont módszerekkel.

A belső szervek súlyos patológiáját a lehető legnagyobb mértékben kompenzálni kell, a nyomást normalizálni kell, és a cukorbetegek vércukorszintjét monitorozni kell.

A műtétre való felkészülés a kórházi ápolástól kezdve a megelőző napon megkapja a könnyű ételek fogadását, az étkezés és a víz teljes visszautasítását a műtét előtti 6-7 órától, este és a beavatkozás előtti reggel tisztító beöntést kap. Reggel zuhanyozzon és váltson tiszta ruhába.

Ha szükség van sürgős művelet elvégzésére, a vizsgálatok és az előkészítés ideje sokkal kisebb, így az orvosnak az általános klinikai vizsgálatokra, ultrahangra kell korlátozódnia, és az összes eljárást legfeljebb két órán keresztül kell megadnia.

Az epehólyag laparoszkópiáját követő gyógyszerek

Néha szükség lehet antibiotikum-terápiára (a fertőzés kialakulásának fokozott kockázata, gyulladásos folyamatokkal). Gyakran alkalmazzák a fluorokinolonokat, gyakori antibiotikumokat. A mikroflóra megsértése esetén probiotikumok és prebiotikumok kerülnek alkalmazásra. Jól bevált gyógyszerek, mint például: Linex, Bifidum, Bifidobacterin.

Szükség lehet egy multivitaminra. Továbbá a terápia tisztán egyedi, és a meglévő jogsértésektől és kockázatoktól függ. A fájdalom kezelésére fájdalomcsillapító szereket (ketanális, ketán), görcsöket - görcsoldó szereket (no-shpa, duspatalin, mebeverin) használnak.

Komorbiditás vagy szövődmények esetén etiológiai vagy tüneti terápiát alkalmaznak. Így a hasnyálmirigy-gyulladás esetén enzimkészítményeket használnak, mint például a kreon, a pankreatin, a micrazyme.

A megnövekedett gázképződéssel az ilyen készítmények, mint meteospasmil, az espumizan hasznosak lehetnek.

A sphincter és duodenum normalizálására a motilium, a debridate és a cerculate kerül alkalmazásra.

A kábítószer használata során feltétlenül konzultáljon orvosával, mivel az öngyógyítás veszélyes lehet.

Hogyan szedhetjük ursozánt az epehólyag laparoszkópiája után?

Az ursozán olyan hepatoprotektorokra utal, amelyek védik a májot a káros hatásoktól. Hosszú ideig, 1-6 hónapig tartsa őket.

A gyógyszer hatóanyaga az ursodeoxikolsav, amely megvédi a nyálkahártyát az epesavak toxikus hatásaitól. Alkalmazzuk a gyógyszert egy éjszakára 300-500 mg-ra.

A gyógyszer létfontosságú, mert a máj még nagyobb védelmet nyújt az epe ellen, amelyet közvetlenül a bélbe választanak ki.

Mumiye meglehetősen hatékony jogorvoslat, amelyet különböző betegségekben használnak. Ez a hagyományos orvoslás legrégebbi eszköze, amely serkenti az emésztőszervek aktivitását.

Anya a testnek ártalmatlan. A műtét után a gyógyszer dózisa 3-szor csökken a standard dózishoz képest.

A múmiát 21 napig kell itatni. Ismételt kurzus 60 nap múlva tartható.

A kurzust 20 g múmia kapja, amelyet 600 ml vízben oldunk. Alkalmazza naponta háromszor.

Az első hét 1 órát használ. l

, a második - 2 evőkanál

, harmadik hét - 3 evőkanál

A műtétre vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

1. Távolítsa el a szennyezett és stagnáló folyadékot a májból és a folyadékokból.
2. Távolítsuk el a choledoch lumen szűkülését, és helyreállítsuk az epe türelmet más szervekre.
3. Mossa le az epehólyagot és folyosóit antiszeptikumokkal vagy antibiotikumokkal.
4. Annak érdekében, hogy elkerüljék a sebhelyzet kialakulását a műtét helyén a GP-ben.
5. A csatornán végzett műtét utáni fistulák kialakulásának megakadályozása.
6. A folyadék leeresztése a májból a hólyagüreg tisztításához.

1. Véralvadási zavarok.
2. Folyadék felhalmozódása a hasüregben és súlyos májelégtelenség.
3. Onkológiai folyamat a metasztázisban.
4. A daganatok kialakulása a vízelvezető telepítés felé.
5. Terhesség késői terhességben.
6. Elhízás.
7. A szív és a légzési aktivitás megsértése.

Ezeket az ellenjavallatokat be kell tartani, mivel az eljárás végrehajtása, ha rendelkezésre áll, olyan szövődmények kialakulásához vezethet, mint a fertőzések, a vérzés és az eljárás elégtelen hatékonysága.

Az obstruktív sárgaság nem mindig igényel vízelvezetést. Attól függően, hogy mennyi folyadékot távolít el a beteg teste, a személy állapota, a szakemberek konzervatív kezelést igényelhetnek a patológiában. Ha a helyzet komplikációja vagy súlyosbodik, az orvosok döntenek a műtét szükségességéről.

Az elzáródó sárgaság elvezetésének főbb indikációi a következők:

• A közös csatorna sérülése.
• Pancreatitis és cholecystitis akut stádiumban.
• Piszkos folyamatok a gvp-ben.
• Daganatok.
• Kőképződés.

Az epevezetékek elzáródása obstruktív sárgasággal jelezhető, ha a szervben lévő folyadék kiáramlása zavart okoz, amikor az emberi vérben nagy mennyiségű bilirubin halmozódik fel.

• A máj vagy az epehólyag rosszindulatú daganatának gyanúja, ha más diagnosztikai módszerekkel nem észlelhető.
• A malignus daganat stádiumának meghatározása, csírázása a szomszédos szervekben.
• A májbetegség, amelyet nem lehet pontosan diagnosztizálni laparoszkópia nélkül.
• A folyadék felhalmozódása a gyomorban, amelynek okai nem állapíthatók meg.

A sebek szövődményei.

A problémás szerv - az epehólyag - eltávolítása után a betegnek további betegségek kezelését kell folytatnia. Alapvetően pancreatitisről, valamint az emésztőrendszer rendellenességeiről beszélünk. A laparoszkópia utáni következmények gyakran súlyosbítják a problémákat. A leggyakoribbak a következők:

• sebfertőzés;
• az epe behatolása a hasüregbe;
• a művelet során kapott szomszédos szervek sérüléseit;
• tüdőgyulladás;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• a vérrögök kialakulása a varratok közelében.

Korai szövődmények

Bármely műtétet mellékhatások és szövődmények kísérhetnek. Bármilyen technológia után cholecystectomy lehetséges szövődmények.

Lehet szubkután vérzés (zúzódások), amelyek 7-10 napon belül önmagukban eltűnnek. Különleges kezelés nem szükséges.

A bőr körüli bőrvörösödés a seb körül, fájdalmas tömítések megjelenése a sebek területén. Leggyakrabban sebfertőzéssel jár.

Az ilyen komplikációk folyamatos megelőzése ellenére a sebfertőzés gyakorisága 1-2%. Ilyen tünetek előfordulása esetén forduljon orvoshoz a lehető leghamarabb.

A késői kezelés a sebek szaglásához vezethet, ami általában sebészi beavatkozást igényel a helyi érzéstelenítés során (egy fonó seb megtisztítása) a következő kötszerekkel és lehetséges antibiotikum-terápiával.

Nagyon ritkán lehetségesek a hasüreg szövődményei, amelyek ismételt beavatkozást igényelhetnek: vagy minimálisan invazív lyukasztások az ultrahang ellenőrzése alatt, vagy ismételt laparoszkópia vagy akár laparotomia (nyitott hasi műtét).

Az ilyen komplikációk gyakorisága nem haladja meg az 1: 1000 műveletet. Ezek lehetnek intraabdominalis vérzés, hematomák, hasüregi komplikációk a hasüregben (szubhepatikus, szubphrenikus tályogok, máj abscesek, peritonitis).

A vénás trombózis és a tüdőembólia bármely műtét életveszélyes szövődményei. Ezért nagy figyelmet fordítanak ezeknek a komplikációknak a megelőzésére. Attól függően, hogy melyik konkrét orvost választotta, megelőző intézkedésekre kerül sor: az alsó végtagok lekötése, alacsony molekulatömegű heparinok beadása.

Jellemzően a laparoszkópos cholecystectomia a beteg állapotának javulásával jár, ami megszabadul az epehólyag-betegség tüneteitől. Figyelembe véve az összes ajánlást, a személy folytatja a normál tevékenységet, elfelejtve a múltbeli problémákat.

Általában a cholecystectomia elég jól halad, de néhány komplikáció még mindig lehetséges, különösen idős betegeknél, súlyos mellékpótlás jelenlétében, az epekárosodások komplex formáiban.

A következmények között szerepel:

• A posztoperatív varratok szappanosodása;
• Vérzés és tályogok a hasban (nagyon ritkán);
• Epe áramlás;
• Az epevezeték sérülése a műtét során;
• Allergiás reakciók;
• Tromboembóliás szövődmények;
• Egy másik krónikus patológia súlyosbodása.

A nyílt beavatkozások lehetséges következményei gyakran tapadások, különösen a gyulladás gyakori formái, akut kolecisztitis és kolangitis esetén.

A betegek felülvizsgálata attól függ, hogy milyen műtétet végeznek. A laparoszkópos cholecystectomia természetesen hagyja a legjobb benyomásokat, amikor szó szerint a beteg jól érzi magát a műtét utáni másnap, aktív és felkészül a kibocsátásra.

Súlyosabb kényelmetlenséget okoz a nehezebb posztoperatív időszak és a klasszikus műtét során bekövetkező nagy sérülés, így ez a művelet sokak számára rettenetes.

A kolecisztektómiát sürgősen, a létfontosságú jelzések szerint, a lakóhelytől, a fizetési képességtől és a betegek állampolgárságától függetlenül ingyenesen végzik. Az epehólyag díjmentes eltávolítására irányuló vágy bizonyos költségeket igényelhet.

A laparoszkópos cholecystectomia költsége átlagosan 50-70 ezer rubel között mozog, a hólyag eltávolítása egy mini-hozzáféréstől kb.

Diéta műtét után

A laparoszkópos cholecystectomia után 1 hónapig szükséges az étrend-megfelelés. Ajánlatos kizárni az alkoholt, az emészthető szénhidrátokat, zsíros, fűszeres, sült, fűszeres ételeket, rendszeres étkezést naponta 4-6 alkalommal. Az új termékeknek az étrendben történő bevezetése fokozatosan, 1 hónappal a műtét után szükséges, a gasztroenterológus ajánlása szerint eltávolítható az étrendi korlátozások.

A cholecystectomia után 5 órán belül nem lehet inni, majd hagyjuk tisztítani a nem szénsavas vizet. A következő napon fokozatosan visszatérhet a normál étrendhez. A második posztoperatív nap táplálkozása az epehólyag laparoszkópiával történő eltávolításával magában foglalja a tápláléklevest, a folyékony zselét, a joghurtot 0% zsírt.

A harmadik napon a páciens megengedheti a hajdina zabkása vizet, párolt növényi pürét, alacsony zsírtartalmú tejtermékeket. Az ötödik posztoperatív napon a laparoszkópos étrend magában foglalja az epehólyag eltávolítását másodlagos húsleves, tojásfehérje, rozs kekszek levesével. Egy héttel később a páciens főtt halat, nyúlot, marhahúst, csirkét és tejet fogyaszthat.

A következő másfél hónapban a páciensnek takarékos étrendet kell követnie. Könnyen emészthető ételekből, olaj és fűszerek nélkül készül.

Az étkezéseknek külön-külön és gyakoriaknak kell lenniük, és az adagokat kicsi. Ebben a szakaszban a beteg étrendje zöldségeket, sovány húst, tej- és tejtermékeket, gabonaféléket, fekete kenyeret, halat, banánt tartalmaz.

Semmi esetre nem lehet sült, füstölt, fűszeres, pácolt.

Egy és fél hónap múlva a beteg 5-ös étrendbe megy. A fenti termékeken kívül gyümölcsöket, bogyókat, mézet, sajtot, tejfölt is tartalmaz. 3 hónappal a műtét után a beteg visszatér a normál étrendhez, de az orvosok azt tanácsolják, hogy tartózkodjanak a füstölt, fűszeres, konzervált.