Mi a hepatomegalia máj

Sok betegség a máj méretének és tömegének növekedésével jár. A hepatomegalia (szó szerint "nagy máj") - egy másik patológia szerves részét képezi, mivel a test részt vesz a test minden biokémiai folyamatában.

A máj hepatomegalia nem betegség, hanem egy primer vagy másodlagos károsodás tünete. Bizonyos objektív okokból észlelhető. Ezért azonnal figyelmeztetjük azokat, akiket érdekel, hogy ez a diagnózis azt jelenti, hogy a betegségek osztályozása során nem kell külön nómológiának tekinteni, akkor azt a „Tünetek és szindrómák” című szakaszban veszik figyelembe.

A hepatomegalia meghatározásának kritériumai

Az ultrahang vagy a számítógépes tomográfia eredményei szerint már annyira hozzászoktunk a máj méretének legpontosabb értékeléséhez, hogy elfelejtjük, hogy a hepatomegalia első jeleit a kezelőorvos határozza meg, régimódi tapintási és ütőhangszeres módszerekkel.

Általában egy felnőtt vizsgálata során a jobb oldali közepén nem lehet 12 cm-nél nagyobb ütésszervi szélességű, a jobb lebeny alsó széle hiányos embereknél tapintható, puha, csúszik az orvos ujjhegyein.

A jobb parti ívhez viszonyítva 1–2 cm-es vetületet engednek meg, ami az agyi testtel rendelkező emberekre jellemző. A máj bal lebenye nem tapintható. A gyomor mögötti epigasztrium felső részén található. Ha ebben a zónában lehet sűrű képződést meghatározni, akkor a hepatomegalia gyanítható.

Ahhoz, hogy megbizonyosodjunk a megnagyobbodott májról, az orvosnak ki kell zárnia a szerv prolapsust a krónikus hörghurutban, súlyos pneumklerózisban. A máj jobb lebenyére a vese, a belek vagy az epehólyag kiterjedésének homályos keményedése lehet.

Mi okoz patológiát?

A hepatomegalia okai nagyon különbözőek. Mind a májbetegséggel, mind a másik patológiával kapcsolatosak. A leggyakoribb szervkibocsátást a következő májbetegségek okozzák:

• vírusos és nem vírusos hepatitis;
• hepatosis (zsíros hepatosis - az elhízott emberek közös patológiája), alkoholos és alkoholmentes zsíros degeneráció;
• daganatok (adenoma, hemangioma, karcinóma, más szervekből származó rákmetasztázisok, fokális hyperplasia);
• kialakult ciszták;
• amyloidosis;
• máj enzimopátiák (a lizoszomális lipáz hiánya esetén a hepatomegalia 87% -ban jelentkezik);
• Gaucher-betegség, amely zsír felhalmozódást okoz;
• cirrózis irreverzibilis rostos betegségekkel hepatocita nekrózissal;
• májvénás trombózis, epevezeték elzáródása a húgyhólyag gyulladása során.

A hepatomegalia krónikus fertőzések és mérgezések okozzák. A máj biztosítja a mérgező anyagok semlegesítését, mérgeket, néhány kórokozót a szervezetben: a malária, a echinococcosis, a granulomatikus hepatitis a tuberkulózisban, a szarkoidózisban, a citomegalovírusban, a mononukleózisban, a szeptikus perikarditisben alakul ki.

Mivel a máj károsodott anyagcserével jár, a hepatomegalia hemokromatózisban (a sejtek vas-lerakódásában), a Wilson-Konovalov-betegségben (a réz részecskék a hepatocitákban találhatók) találhatók.

A jobb kamrai elégtelenség által okozott szívdekompenzáció hozzájárul a túlfolyáshoz és a nyomás csökkenéséhez a gyengébb vena cava és annak medencéjében. Megfigyelték a conestive hepatomegalia-t:

• az akut miokardiális infarktus következményeivel;
• myocardialis distrofia;
• kardiomiopátia;
• szívhibák.

A hepatomegalia leginkább a nyirokrendszer rosszindulatú daganataiban (leukémia, leukémia) jelentkezik. Ugyanakkor a májban további extracelluláris agyi hematopoiesis alakul ki, vagy a szövetet lymphoblast sejtekkel impregnálják. A máj eléri a hatalmas méretet, a hasüreg legnagyobb részét foglalja el, súlya eléri a 20 kg-ot.

Hogyan nyilvánul meg a hepatomegalia szindróma?

A vizsgálat során az orvos a hepatomegalia tüneteit azonosítja, és a diagnózis mellett kezeli őket. Például

• A máj szélének „köves” konzisztenciája, a felület durvasága jelzi a cirrózis vagy a tumor valószínűségét (az új sejtek gyorsabban nőnek, ezért tuberkulusok alakulnak ki);
• a fájdalom a tapintásban jellemzőbb a hepatitiszre (gyulladásra), a steatosisban mérsékelten érzékelhető a margó;
• a szervek gyors növekedése jellemző a szívdekompenzáció kialakulására, míg a kapszula nyúlik, ami fájdalommal jár;
• a súlyos fájdalom eltér a máj tályogától, az echinococcalis cisztától.

A máj jelentős növekedésével a beteg a következő hepatomegali tüneteket tapasztalja:

• súlyossága, a bordák alatt állandó fájdalmak görbülete jobbra vagy az epigasztriumban, az oldalsó besugárzással, a has jobb oldalán, a mozgásokkal súlyosbítva;
• a hasi térfogat növekedése a hasüregben a folyadék felhalmozódása miatt (aszcitesz);
• viszkető bőrkiütés;
• a sklerák és a bőr sárgulása;
• hányinger, gyomorégés;
• zavaros széklet (váltakozó hasmenés és székrekedés);
• kicsi angiomák az arc, a mellkas, a has bőrén "pókok" vagy érrendszeri "csillagok" formájában.

Különleges tünetek a hepatomegalia okától függenek. Ha a beteg hepatitiszben szenved, a máj egyenletesen nő, sűrűség jelenik meg, ami az alsó széle mentén érezhető. A kóros fájdalom. A bőr sárgasága, általános mérgezés és gyulladás jelei (láz, gyengeség, fejfájás, szédülés).

A vírusos hepatitis által okozott hepatomegalia kezelése antivirális és immunstimulánsokat igényel. Jó hatékonysággal a máj visszatér a normál méretre. A cirrózis eltér a hepatitistől a májszövet elpusztításának mechanizmusával. A májban fellépő diffúz változások következtében a nekrózisos területeken a dolgozó hepatocitákat helyettesítik hegszövetekkel.

A sérült funkciók hajlamosak a vérzésre, a bőr földes színárnyalatú, és ascites növekszik a portál hipertónia következtében. A köldök körül a megnagyobbodott vénás gyűrű, a „medúza fej” formájú hajókkal.

Amikor az anyagcsere-betegségekre jellemző metabolikus rendellenességek, a hepatomegaliaval egyidejűleg az enzimopátiák kiderülnek:

• vesekárosodás és lép (glikogenózis);
• réz lerakódás és színes gyűrű az írisz körül, kézremegés (Wilson-Konovalov-betegség);
• Sárga-barna foltok a testen és a xanthelasma a szemhéjakon, a klinikai megnyilvánulások és az éhezési időszak közötti kapcsolat (pigmentáris hepatosis Gilbert-szindrómában);
• köhögés hemoptízissel (hemokromatózis).

A beteg először a szívbetegség jeleivel jár: légszomj, a lábak duzzanata, ascites, szívdobogás és aritmia, fájdalom, például angina, lábak cianózisa, kezek, ajkak, gyermekek - nasolabial háromszög.

A hepatomegalia csak a máj egyik lebenyében alakulhat ki?

A máj két lebenyből áll, mindegyiknek megvan a maga beidegzése, vérellátása, az epe kiválasztásának útja (központi artéria, véna, epe-csatorna). A máj jobb lebenyének elszigetelt hepatomegaliaja gyakrabban fordul elő, mint a bal oldalon. Funkcionálisan a jobb lebeny többet tölt be, 60% -át teszi a test munkájának, ezért minden jogsértés először is érinti.

A test egyenetlen növekedésével részleges hepatomegáliáról beszélnek. A máj alsó széle ritkán változik, így ultrahang vizsgálat szükséges a kimutatáshoz. Jellegzetes visszhang jele a szöveti szerkezet homogenitásának változása. Általában tumorokban, cisztákban, tályogokban találhatók.

Hogyan kombinálódik a megnagyobbodott máj és a lép?

A hepatomegalia kíséretében megnagyobbodott lép (splenomegalia) is lehet. Észrevehető, hogy ezek a két kóros jel a másikra támaszkodnak. A hepatolienális szindrómában egyidejű növekedés következik be. Jellemzőbb a gyerekek számára, mivel ezt súlyosbítja a növekvő szervezet anatómiája és fiziológiája.

Ezt örökletes betegségek, fertőzések, veleszületett rendellenességek okozják. A szindrómát figyelték meg:

• a máj artériái és vénái érrendszeri betegségei, lép (vaszkulitisz, trombózis);
• a máj krónikus fókuszos és diffúz patológiája;
• haemochromatosis;
• máj amiloidózis;
• Gaucher-betegség;
• hepatocerebrális dystrophia.

A krónikus parazita- és fertőző betegségek a máj mellett mindig is hatással vannak a lépre (bél tuberkulózis, alveococcosis, malária, fertőző mononukleózis). Mindkét szerv jelentősen megnöveli a nyirokszövet és a vér patológiáját (leukémia, Hodgkin-betegség, hemolitikus anaemia). A szívbetegség kevésbé valószínű, hogy hozzájárul a lép növekedéséhez.

A hepatomegalia típusai az ultrahang megkötésén

Egy ultrahang után egy speciális orvos végzi el az elfogadott feltételeket. A hepatomegalia „nem kifejezettnek” tekinthető, ha a szerv mérete 1–2 cm-rel normálabb, általában véletlenszerűen észlelhető, mivel nem okoz tüneteket (ritkán, ha megkérdőjelezik, kis gyengeség, gyomorégés, szájszag, hasmenés vagy székrekedés szerepel).

Fontos a kezelés korai kinevezése, a további előrehaladás megelőzése. A "mérsékelt hepatomegalia" kifejezést akkor használják, ha a méret növelése mellett kis diffúz változások is vannak. Az alkoholizmus, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás során fordulnak elő.

A hepatomegalia „kimondottnak” nevezzük, ha a máj mérete hatalmasnak tekinthető, világos patológia látható, és a szomszédos szervek funkciói zavarnak. A szövet szerkezete a sűrűbb fókuszok miatt megváltozik.

Néha a változások reverzibilisek. Vérbetegségekkel, tumorokkal figyelték. A máj gyors negatív növekedési dinamikája zsírszöveti, szív- és érrendszeri betegségekkel lehetséges.

Hogyan lép fel a hepatomegalia terhes nőknél?

Az orvosok szerint a terhesség alatt fellépő májproblémák a harmadik trimeszterben fordulnak elő. A megnagyobbodott méh a májat jobbra tolja. A membrán mozgása korlátozott, ez bonyolítja az epe kiválasztását, a máj vérzel van feltöltve.

A máj működését a hormonok befolyásolják, amelyek sárgás foltokként jelennek meg a nő arcán, csillagok a bőrön. Egy terhes nő vérében a zsírsavak, a koleszterin és a trigliceridek növekedése tapasztalható.

A patológiás hepatomegalia okozhat:

• hosszan tartó hányással járó toxikózis, a várandós nők 2% -ában, a negyediktől a tizedik hétig, húsz hétig leáll, hányás, dehidratáció, elektrolit-zavarok miatt, a nő súlya csökken;
• az ötödik terhes nőben talált intrahepatikus epe-stasis, az oka örökletes hajlam.

Mikor történik a hepatomegalia gyermekekben?

Hepatomegalia a magzatban megnagyobbodott has, amely a terhesség alatt ultrahangban észlelhető. Már ebben a szakaszban az orvosok megpróbálják meghatározni a terhesség okát, a terhesség lefolyását, a jövőbeli baba egészsége attól függ.

A leggyakoribbak a következők:

• a méhen belüli fertőzés vírusokkal és baktériumokkal (Toxoplasma, citomegalovírus, Coxsackie, tyúkhimlő kórokozói, rubeola, szifilisz, HIV), a magzat megnagyobbodott májjában kis hyperechoikus zárványok jelentkeznek;
• Rh-konfliktus, amikor az anya vér Rh-negatív, és a magzat Rh apját veszi;
• különböző tumorformációk (hemangioma, hepatoblastoma, adenoma a magzatban);
• fokozott vörösvérsejt hemolízis;
• a szívelégtelenség malformációja;
• a károsodott metabolizmus genetikai megnyilvánulása;
• veleszületett rendellenességek.

Elszigetelten a magzati hepatomegalia ritkán alakul ki, gyakrabban együtt jár a megnövekedett lép és más rendellenességek. A felfedezés legsikeresebb ideje a II - III. Trimeszter. A teljes vizsgálattal meg kell szüntetni a Down-szindrómát.

Az újszülötteknél és az egy évnél fiatalabb csecsemőknél a kismértékű májbővítés normálisnak tekinthető. Ha a tapintásnál az alsó szél több mint 2 cm-re nyúlik ki a hipokondriumtól, az állapot patológiára utal, és tisztázni kell az okot.

A kóros okok gyakrabban találhatók:

• fertőző betegségek, bármilyen vírusfertőzés;
• a jobb kamrai elégtelenséggel járó szívelégtelenségek - figyeljünk a baba nehéz légzésére, az arc és a végtagok kékességére, a tachycardiara;
• a légzőszervi betegségek - a gyermek súlyos légszomj, a tüdőben zihálás;
• az epevezeték cisztái az epehólyag elzáródásával, gyulladással - lázzal együtt, a jobb oldali hipokondriumban a tapintással szembeni érzékenység;
• Debre-szindróma, Girke-kór - a glikogén felhalmozódása a májszövetben hozzájárul a zsírmáj-korai fejlődéshez, görcsökkel együtt, a tejsav vérszintje megemelkedik, az acetoecetsav felszabadul a vizelettel;
• zavaros lipid anyagcsere - a tartós hasmenés, hányás, a bőrön lévő sárga foltok jelennek meg;
• Mauriac szindróma - bonyolítja a cukorbetegség lefolyását, zsír felhalmozódik a gyermek májjában;
• a tumorok (hepatoblastoma, hemangioma) jóindulatú és rosszindulatú daganatok ritkák.

A hepatomegaliás kisgyermekben minden klasszikus tünet megjelenik. Ezeket nehéz átadni. A has megnövekedésével a köldökgyűrű nem növekszik, hernialis gyűrű alakul ki, amelyen keresztül a köldök és a bélhurkok kitörnek. Tartósan sárgaság.

A HIV-fertőzött újszülöttek a hepatomegáliában néha eltérnek az egészséges gyermekektől. A korai életkor gyakori vírusfertőzése van a légutaknak, mumpsznak, dermatitisnek, nyirokcsomóknak, a szájüregnek a gombák. Bármilyen fertőzés szepszist, meningitist, anémiát okozhat.

Echinococcosis beteg idősebb gyermekek. Ennek fő oka a kutyákkal való érintkezés. 5–7 év múlva mérsékelten megnagyobbodik a máj, ami fiziológiai jelenségnek tekinthető és nem igényel beavatkozást.

A régebbi csoportokban az ok lehet hepatitis (vírusos, mérgező, gyógyászati), a herpeszvírus fertőzés utáni szövődmények, rubeola, parazita betegségek, epe-kiáramlás, biliaris cirrhosis.

A cukorbetegségben, a Wilson-Konovalov-betegségben, a porfiriaban, a hemolízis által okozott májkárosodásban, a limfómában, a leukémiában, a hemangioma típusú daganatokban, a metasztázisos karcinómákban metabolikus változások történhetnek.

Hogyan diagnosztizálható?

A fent említett okok a máj méretének növelésére utalnak az alapbetegség megtalálásának nehézségére, a differenciáldiagnózis fontosságára. Ez azt jelenti, hogy a hepatomegalia kimutatása mellett minden lehetséges kutatási módot használnak: vér- és vizeletvizsgálatokat, bilirubin-, cukor-, fehérje- és májfunkciós vizsgálatok általános vizsgálatait a fő enzimek biokémiai vizsgálataival.

Rendelje a véralvadási rendszer, az enzim immunoassay vírusos és bakteriális fertőzések elleni kontrollját. Az orvos megállapítja a test állítólagos növekedését ütősökkel és tapintással.

A hardveres módszerek sokkal pontosabbak és objektívebbek: az ultrahang, a számított és a mágneses rezonancia-tomográfia, a kevésbé informatív röntgenfelvétel, a hepatotropikus radioaktív anyagok előzetes bevezetésével végzett szkennelés teljes képet ad a sejtkárosodásról, kiszámolhatja a megmaradt ép szövetek arányát.

A modern berendezések lehetővé teszik, hogy ne csak a méretváltozást azonosítsák, hanem pontosan ellentétesek a határok, a szövet szerkezete, a változások jellege (fókusz, diffúz). Végül a morfológiai változásokat a biopszia vizsgálata alapján lehet megítélni.

Az ultrahang lehetővé teszi, hogy összehasonlítsa a máj szerkezetét minden területen, hogy azonosítsa a sűrűbb fókuszokat, a részvények méretét. Az ultrahang-megfigyelés vizuális tanulmányként ábrázolható a képernyőn felvétel nélkül. Fontosabb a szerződő szerv (szív) megfigyelésekor. A májot echográfiai kritériumok alapján vizsgáljuk, a képeket egy másik vetítéssel nyomtatjuk.

A kezelés jellemzői

A hepatomegalia kezelésében nagyon fontos tudni, hogy a májbetegség okozza-e, vagy az egyidejűleg előforduló betegségek okozzák. Ez meghatározza a terápia prognózisát és hatékonyságát. A gyulladásos folyamatokban lehetőség van arra, hogy erős eszközt használjunk a test egészséges állapotába történő visszaszállításához.

A hepatomegalia kezelése egy adott esetben, az orvos a teljes vizsgálat után dönti el, és kideríti az okot. A kezelési rend az elsődleges betegségtől függ. Ezek lehetnek:

• antibakteriális, vírusellenes szerek, kortikoszteroidok a máj gyulladására;
• szív-glikozidok és koronarolitikus szerek szívpatológiával;
• citosztatikumok és leukémia sugárkezelése, daganatok;
• gepatoprotektory;
• vitaminok;
• choleretic alapok.

Győződjön meg róla, hogy a beteg az 5. táblázat szerinti étrendet írja elő. Valamennyi, a májra irritáló élelmiszer kizáródik az étrendből: állati zsírok, könnyű szénhidrátok. A szívdekompenzációval súlyosan korlátozza a sót. Tilos sült és füstölt hús, haltermékek, konzervek, édességek fogyasztása.

Minden főtt csak főtt vagy párolt, sült a sütőben. A betegek a tejtermékekből, gyümölcsökből, zöldségekből elegendő fehérjét és vitaminokat ajánlanak.

A legkisebb hepatomegalia azonosítása figyelmezteti a személyt és az erőt, hogy megtudja az okot. A máj kezelése a károsodás mértékétől, a fő patológiától függ. Az étrend majdnem egy életre szól.

A máj enyhe hepatomegalia - mit jelent?

A hepatomegalia megnagyobbodott máj. Ez a jelenség ennek a szervnek a különböző betegségeinek tünete, és nem csak annak tünete.

A máj létfontosságú szerv, amelynek fő funkciója az anyagcsere-termékek nem-toxikus összetevőkké történő lebontása. Az ilyen vegyületeket ezután kiválasztják a vizeletben vagy a székletben.

A májban olyan biokémiai reakciók lépnek fel, amelyek semlegesítik a mérgező és mérgező vegyületeket. A hepatomegalia nevű szerv kóros növekedése gyakran toxinok és mérgek által okozott mérgezés eredménye.

A szakértők nem tulajdonítják ezt a patológiát független betegségeknek. Ez a májproblémák egyik jele és a test egészének gyenge állapota.

Enyhe hepatomegalia a máj - egyfajta hepatomegalia

Enyhe hepatomegalia fordul elő azoknál a betegeknél, akiknek diffúz májváltozása kismértékű, és bizonyos megnyilvánulások kísérik őket. Az orvosok gyakran ezt a szót használják az orgona méretének és szerkezetének eltéréseinek leírására, amelyek nem a normák.

A létfontosságú szerv méreteinek mérsékelt növekedése az alkoholos italok hosszabb idejű fogyasztásának eredménye. Ez a diagnózis a máj CT vagy ultrahang vizsgálat után történt. Ha a szükséges kezelést nem hajtják végre, és a kiváltó ok megszűnik, a patológia tovább fejlődik, és fokozottabbá válik.

A pajzsmirigy és a TSH, T3 és T4 hormonszintjének problémái súlyos következményekkel járhatnak, mint például a hypothyreoma kóma vagy a tirotoxikus válság, amely gyakran halálos.
De Marina Vladimirovna endokrinológus biztosítja, hogy a pajzsmirigyet még otthon is meggyógyíthatja, csak meg kell inni. Bővebben »

A mérsékelt hepatomegalia okai

A hepatomegalia a májkárosodás jele, valamint az emberi test általánosan nem kielégítő állapota. Ennek a jelenségnek a jellege és a patológia kialakulásának foka a szerv méretétől függ.

Gyakran a patológiát a következők okozzák:

• A szív és az erek betegségei;
• A rosszindulatú és jóindulatú formációk kialakulása;
• Az anyagcsere-folyamatok megsértése;
• Lehet cirrózis és hepatitis miatt.

Ilyen eltérések esetén a kötőszövet túlzott növekedése következik be.

A máj hepatomegalia okai a következők szerint osztályozhatók:

• Az anyagcsere-folyamatok megsértése;
• A szív-érrendszer patológiája;
• Kábítószer-bevitel;
• Gyulladásos folyamatok;
• Rosszindulatú és jóindulatú elváltozások;
• A nyirokrendszeri rák;
• leukémia;
• Hepatitis minden csoportban;
• Az alkoholfogyasztás következményei;
• A véredények és az epevezetékek elzáródása;
• Fertőző betegségek.

A mérsékelt hepatomegalia tünetei

A mérsékelt hepatomegalia jeleit a betegség okozza. Jelentős növekedés esetén ez a tapintással vagy akár vizuálisan is kimutatható.

A jellemző tünetek a következők:

1. Fájdalom a térségben, amelyet a test mozgása fokozott, különösen éles;
2. Sárga színű a bőr;
3. Kiütés a bőr felszínén;
4. Hasi ödéma;
5. hányinger;
6. Folyamatos gyomorégés és rossz lehelet;
7. Károsodott széklet;
8. viszketés;
9. Növeli a hasot.

A hepatomegalia egyéb formái

A mérsékelt máj-bővítési formák mellett érdemes kiemelni:

1. A nem expresszált hepatomegalia, amelyre a máj méretének növekedése nem több, mint két centiméter. Ez a jelenség nem okoz fájdalmas tüneteket, és jelenlétét csak ultrahangos vizsgálat után lehet meghatározni. Fáradtságot érez, különösen a fizikai terhelés során gyorsan fellépő fáradtság és a gyors fáradtság, valamint a lélegző szag.
2. Súlyos hepatomegalia, melyre a májban a reverzibilis, de még mindig kóros változások jellemzőek. Ez a jelenség gyakran a rák és a keringési rendszer patológiájának következménye.

diagnosztika

A hepatomegalia meghatározása, különösen, ha a gyermek mérsékelt hepatomegalia, rendkívül fontos, mert meghatározza a további kezelést. A szakember által diagnosztizált diagnózis során a hasüreg tapintását végezzük.

A szakértők általában:

• A vér biokémiai vizsgálata.
• Számított vagy mágneses rezonancia képalkotás.
• Ultrahangvizsgálat.
• Radiográfia.
• A máj működésének elemzése, amely magában foglalja a véralvadási vizsgálatot.
• Néha további biopsziát írnak elő.

A hepatomegalia echo jelei

A vizsgálat eredményei nagy jelentőséggel bírnak a betegségek meghatározásában, amelynek tünete a máj méretének növekedése.

Ezek a jelek a következőkre utalhatnak:

• A máj egységes echostruktúrája - a betegség akut hepatitis, parazita betegség és szívelégtelenség eredménye;
• A heterogenitás heterogenitása cirrózist, bármely csoport krónikus hepatitiszét és zsírmájt okozhat;
• A szövetek nekrózisának és a echostruktúrát sértő gyulladás jelenlétében cisztákról, tályogokról és jóindulatú és rosszindulatú daganatokról beszélhetünk.

Mérsékelt hepatomegalia kezelése

A hepatomegalia kezelését a diagnózis után határozzák meg. Ennek a jelenségnek a kiküszöbölése érdekében meg kell gyógyítani a gyökér okát, vagyis a máj növekedését okozó betegséget.

Ebben az esetben a kezeléshez szükséges összetevők:

• Speciális étrend.
• Gyengéd edzés.

Enyhe hepatomegalia

Az enyhe hepatomegalia olyan állapot, amelyben a máj mérete kissé nő. Ez önmagában nem betegség, hanem egy jel arra, hogy veszélyes kóros állapotok haladnak az emberi testben. Anélkül, hogy figyelmet fordítanánk egy ilyen tünet elhagyására, elfogadhatatlan, mert a leggyakrabban súlyos betegségeket, köztük a hepatitist, cirrhosisot, a máj zsíros degenerációját, parazitaszervi károsodást, szívelégtelenséget és még sokan mások.

Enyhe hepatomegalia fordulhat elő különböző korú betegeknél, beleértve az újszülötteket is. Meg kell jegyezni, hogy az újszülöttek és a legfeljebb hét éves gyermekek esetében a máj térfogatának mérsékelt emelkedése a norma. De ebben az esetben van néhány korlátozás. Egy 6 hónaposnál fiatalabb gyermeknél normálisnak tekinthető, ha a test három centiméterrel a jobb hypochondrium alatt helyezkedik el. 6 hónapos és 2 év közötti korban - a máj 1,5 cm-nél - 2–7 éves korig - legfeljebb 1 cm-nél Ha ezek a számadatok meghaladják, akkor patológiás hepatomegalia (kimondott), és a lehető leghamarabb diagnosztizálni és azonosítani az állapot igazi okait.

A mérsékelt hepatomegalia komplex kezelése - fontos az életmód normalizálása, az orvos által a táplálkozásra vonatkozó ajánlások betartása. Emellett a beteg állapotának normalizálásához szükség lehet gyógyszerekre.

okok

A máj mérsékelt növekedésének oka lehet kóros és természetes. A test alakjában és szövetében bekövetkezett kismértékű változások jelei akkor is megfigyelhetők, ha túl zsíros ételeket, füstölt ételeket és más szemétes ételt fogyasztanak. Ezen túlmenően a máj mennyiségének növeléséhez az alkoholos italok nagy mennyiségben történő rendszeres fogyasztását eredményezi.

A testméret mérsékelt emelkedése jelezheti a kóros állapotok progresszióját. Általában enyhén máj emelkedik a betegség lefolyásának kezdeti szakaszával. Leggyakrabban ez a szindróma akkor jelentkezik, ha:

• májgyulladás;
• anyagcsere-rendellenességek;
• májfibrózis;
• cirrózis;
• hemolitikus betegség (újszülötteknél);
• parazita szervkárosodás;
• veleszületett fertőzések jelenlétében, például rubeola, citomegalovírus stb.

tünetegyüttes

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a máj kissé nő, a betegség jelei enyheek lehetnek, vagy egyáltalán nem nyilvánulnak meg. Néha az emberek nem is tudják, hogy ez a szindróma van. Általában a szerv méretének ilyen növekedését véletlenszerűen állapítják meg - amikor egy személy áthalad a diagnózisban, teljesen más okból. Az ultrahang során azonosítható a visszhang-jelek, amelyek arra utalnak, hogy a máj mérete eltér a normától.

Egyes esetekben a mérsékelt növekedés tünetei még mindig nyilvánvalóak. Egy személy panaszkodhat:

• a has jobb oldalán a nehézség érzése kissé a parti ív szélénél;
• fájdalom a területen a próbaidő alatt;
• enyhe hányinger;
• kellemetlen érzés a máj vetületein;
• a bőr sárgulhat;
• általános jólét romlása.

Tekintettel arra, hogy ezek a tünetek nem kifejeződnek, és gyakran nem jelennek meg, a legtöbb ember hibáztatja őket a szokásos elutasítás miatt, vagy úgy gondolja, hogy nem ettek valamit. Valójában az ilyen jelek kifejezésekor jobb, ha felkeres egy képzett orvosot, hogy diagnosztizálhassa és felismerje az állapot okát. A mérsékelt hepatomegalia veszélyes, mert időben történő kezelés nélkül kifejezetté válhat. Ebben az esetben a kezelés is elvégezhető, de valószínű, hogy a máj parenchyma egészséges szövetei gyógyulni fognak, a ciszták és más patológiás struktúrák alakulnak ki (más jelek kiegészítik a klinikai képet).

Diagnosztikai intézkedések

A mérsékelt hepatomegalia önmagukban történő azonosításához a páciensnek nincs lehetősége, mivel a jelek nem intenzíven fejeződnek ki, szintén nehéz vizuálisan észrevenni a szerv térfogatának növekedését. A pontos diagnózis érdekében az orvos tanulmányozza a beteg orvosi előzményeit, meghallgatja panaszait, és elvégzi a hasi üreg, különösen a hipokondriumi régió tapintását. Az ellenőrzés után laboratóriumi és műszeres diagnosztika van hozzárendelve. Fontos, hogy ne csak megerősítsük a szerv mennyiségének növekedését, hanem azt is, hogy megtudjuk, mi történt.

A diagnózis a következő eljárásokat tartalmazza:

• vér biokémia;
• klinikai vérvizsgálat;
• májvizsgálat;
• immunogram;
• véralvadási;
• a tumor markerek tesztjei (ha szükséges);
• ürülékelemzés;
• a hasüregben található szervek ultrahangvizsgálata;
• X-sugarak;
• számítógépes tomográfia.

Miután megkapta az összes vizsgálati eredményt, az orvos leírja a leghatékonyabb kezelési rendet.

Orvosi események

A mérsékelt hepatomegalia megszüntetése étrend-terápia és bizonyos gyógyszerek kijelölésével érhető el. Az étrend a gyógyulás előfeltétele. Kis adagokban ajánljuk naponta 5 alkalommal. A zsíros, sós, fűszeres és sült ételeket kizárják az étrendből. Nem kell alkoholtartalmú italokat, szénsavas italokat, konzerveket, savanyúságokat, zsíros húsokat és így tovább fogyasztania. Az étrendben a zabkása a vízen, zöldségek és gyümölcsök, hőkezelt, alacsony zsírtartalmú hús- és halfajták.

A gyógyszerek közül a hepatoprotektorok, a máj, a vitamin-komplexek, az enzimek és mások működését normalizáló gyógyszerek.

Hepatomegalia a májban, jelek arra, mit jelent ez a diagnózis

A máj olyan szerv, amely mintegy 70 funkciót lát el. Semlegesíti saját és exogén toxinjait. A koleszterint, az epesavakat, a bilirubint, bizonyos enzimeket és hormonokat szintetizál. A glikogén tartalékba, mintegy 400 ml vérbe kerül, az anyagcserében részt vesz. Valószínűleg tehát a metrikus paraméterek normától való bármilyen eltérése azonnal befolyásolja az összes többi rendszer teljesítményét. A megnagyobbodott máj vagy a hepatomegalia primer vagy másodlagos károsodás jele. Tekintsük a patológia, típusok, okok, kezelés, szövődmények, prognózis lényegét.

Mi az a hepatomegalia

A máj a hasüreg jobb felső negyedében található. 2 részvényből áll. A mirigy határai fontos diagnosztikai jellemzők. Az alábbi táblázat a felnőttek teljesítményét mutatja.

Az elhízott embereknél a vas megfelel az építésnek, és nem tér el jelentősen a normától. Ennek oka az adott személy jellemzői. Az egészséges testnek éles szélei vannak, sima megkönnyebbülés, puha textúra, helyes körvonalak. Különböző kóros állapotokban, például a szívelégtelenségben, a vér a májban stagnál, növekszik, és a szerkezet vastagodik.

A betegség típusai

A parenchima puffinása a patológia fejlődésének sebességétől függ. Vannak hepatomegáli fokok:

• Nem fejeződik ki, amikor a mirigy meghaladja a normál méreteit mindössze 1-2 cm-rel, ugyanakkor a széklet zavarai és a jobb hypochondriumban a kellemetlen érzés már zavaró. A mirigy állapotának teljes képe ultrahangot ad. Az alkoholfogyasztás, a diétázás segít a májnak a korábbi kereteihez való visszatérésében.
• A mérsékelt hepatomegalia a szerkezetben kisebb változásokkal határozható meg a műszeres diagnosztikai módszerek alkalmazásától. Provocateur lehet táplálkozási elhízás. A hepatoprotektorok befogadása, mélyreható vizsgálat a súlyos betegségek időben történő kimutatására.
• A parenchyma jelentős növekedésével fejeződött ki egy nagyszabású patológiai, de mégis reverzibilis folyamat után. A megfelelő kezelés befejezése után a szervet helyreállítják. A rákos sejtek gyorsított növekedésével a prognózis gyenge.
• Részleges hepatomegalia figyelhető meg a bal vagy jobb lebeny növekedésével. Az utóbbi típus gyakrabban fordul elő, mivel ez a terület nehéz terhelések alatt áll. A visszhangok segítségével a tályogok, ciszták, daganatok következtében meghatározzák a test heterogenitását.
• A mirigy metrikus paramétereinek 13 cm-nél nagyobb mértékű diffúz formájára jellemző, hogy az összes megosztottságának veresége jellemző. Súlyos hidegrázás, fájdalom fájdalom a jobb hypochondriumban, tachycardia. A kábítószer-kezelés hatástalan. A sebészeti beavatkozás látható, mivel a máj nagy része megsemmisül, a mérgezés növekszik, ismétlődő vérzés lehetséges.

A diffúz változások hátterében az alkohol és a zsír visszautasításával, valamint a test méregtelenítésére használt gyógyszerek szigorú étrendje a terápia alapvető kapcsolata.

A Hepatomegalia jelei

A máj hepatomegalia olyan állapot, amelyet az orvosok nem tekintenek önálló betegségnek, amely speciális kezelést igényel. Számos további tünet kíséri, amelyek közvetlenül vagy közvetve jelzik a probléma forrását:

• A vírusos betegségeket a száj keserű íze, az emésztés megzavarása, a fáradtság, ésszerűtlen gyengeség felismerheti. A katarrális tünetek megjelenésével krónikus fertőzést diagnosztizálnak az akut stádiumban mononukleózis, torokfájás vagy laringitis formájában.
• A szív és a vérerek patológiái fokozatos duzzanatot okoznak a májban, fájdalmat a jobb hypochondriumban. A gyógyszerek normalizálják a mirigy méretét, feltéve, hogy nincs masszív fibrosis.
• A hepatocita mérgezést görcsök, inkonzisztens beszéd, sárgaság határozza meg.
• A tumorok és ciszták a máj gyors növekedését okozzák, ellentétben az epehólyag-gyulladással, amelyben a hepatomegalia kevésbé kifejezett.
• Parazitózis (főként amebiasis), jobb oldali fájdalom kíséretében, a vállra sugárzó, enyhe alfebrilis állapot, fogyás, étvágytalanság.

Ritkán a hepatomegalia reumatizmussal és artrózissal alakul ki.

A Hepatomegalia okai

A provokátorok növelhetik az emésztőmirigyet:

• Saját patológiás állapotai (alkoholos betegség, cirrózis, hepatitis), amelyek fejlődésük során két szakaszon haladnak át. Kezdje a gyulladást, a máj duzzanatát. A hepatociták halála után a méretek normalizálódnak. A következő szakaszban a kollagén szövet növekszik, kitöltve az üregeket, ami ismételt hepatomegaliahoz vezet.
• Örökletes metabolikus rendellenességek, ami különösen a glikogén képződésének megsértéséhez vezet. Ezzel párhuzamosan nő a vesék és a lép. A finoman vidám cirrhosis a hemochromatosis következménye - a vas anyagcseréjének meghibásodása.
• A szívelégtelenség a vér stagnálásával, duzzadásával, tömörödésével, parenchimával növeli a fibrotikus és nekrotikus jelenségek trigger mechanizmusait.

A palpáció során fellépő fájdalom gyakran jár hepatociták gyulladásos folyamataiban, amelyek provokátorai lehetnek protozoonok, férgek, baktériumok vagy vírusok. Ugyanakkor a differenciáldiagnózis nem eredményez eredményt, mivel a schistoszómák és az echinokokok kevésbé konzisztensek és sűrűek az egészséges májszövettől. A rosszindulatú daganatok infiltrációhoz, valamint a mirigy tömegének növekedéséhez vezetnek, néha akár 10 kg-ig.

A máj hepatomegalia kezelése

A terápiás irányok az egyes betegek állapotának etiopathogenetikus formájától és az egyes betegek sajátosságaitól függenek. Az orvos először kideríti a szindróma okait, és a kezelés megszüntetésére kezeli a kezelést.

A szimptómás beavatkozások másodlagosak, csak a fájdalom szindróma eltávolítására irányulnak. A hepatoprotektorok a hepatomegalia kezelésére, a máj védelmére és a sejtek működésének helyreállítására szolgálnak. Némelyikük rendelkezik növényi bázissal és tartalmaz dymyanki-kivonatokat, articsóka, tej-bogáncsot:

Egy másik kategóriát a természetes foszfolipidek (Essentiale) képviselnek, amelyek glikizált savat tartalmaznak, valamint a B. csoportból származó fokozott vitaminokat.

A méregtelenítés és a specifikus vírusellenes terápia kijelölése segít megbirkózni az akut hepatitissel. Krónikus formában az immunmodulátorok és az interferonok jelennek meg. Amikor az állam autoimmun jellege nem érvényes, akkor ezek nem érvényesek.

A cardiogen hepatomegalia a szívelégtelenséget kiküszöbölő gyógyszerek bevételét követően a regresszió egy szakaszába lép. Az akut trombózis esetén a májtranszplantációt, majd a helyreállítást követik. A kolchicint és a prednizolont amiloidózisban (fehérje-szénhidrát komplex lerakódása) használják. Tályogokkal szemben antiparazita és antibakteriális terápiát végeznek, az üreges szúrást külső vízelvezetéssel végezzük. A parenchyma cirrózisának kialakulásával a nekrotikus jelenségek fordulnak elő, így a fájdalom szindróma a gyógyszerekkel blokkolva van.

Neoplasztikus hepatomegalia, kemoterápia és sugárkezelés esetén a neoplazmák sebészeti eltávolítását jelezzük. A tumor jóindulatú természetében a műveletet akkor végezzük, ha a máj nagymértékben bővült, és zavarja a környező szervek munkáját.

Ezenkívül a bél mikroflórát helyreállító komplexek hozzárendelhetők:

Az általános beidegzés és a nyirok áramlása, valamint a nyakát összekötő nyakvénák mind a szervek, mind a hepatosplenomegália egyidejű növekedéséhez vezetnek. A diagnosztikát számítógépes tomográf (CT), ultrahangos szkenner vagy angiográfiás technikák alkalmazásával végzik. A máj támogatására az orvos papaverint, platifillint, no-shpu-t ír elő. A hepatoprotektorok - Heptral, a choleretic - Xylitol, Holosas. A coli és a lactobacillusokhoz kötelező a Primadophilus, Hilak forte.

Otthon, enyhe növekedés a mirigy segít gyógynövény. A hepatológus engedélyével az alábbi népi jogorvoslati lehetőségeket használhatja:

• Naponta háromszor 1 evőkanál. torma és méz keverékei.
• Reggel olívaolajat (2 evőkanál) vagy frissen készített eperlevet inni.
• A szezonban 300 g nyers vagy sült tökmagot fogyaszt, amely magas hepatoprotektív hatást fejt ki.

A méz, aszalt szilva, aszalt sárgabarack, valamint a dió hasznos a mirigy funkciók helyreállításához.

diéta

A speciális diéta csökkenti a máj terhelését. Az állapot alapkérdésétől függ:

• Hipertóniában és szívpatológiában az ödéma megelőzésére csökkentse a vett folyadék mennyiségét és a só mennyiségét.
• Krónikus mérgezés esetén elutasítják az alkoholt.
• Az egyszerű szénhidrátok korlátozását a cukorbetegség (9. táblázat) és más anyagcsere-rendellenességek jelzik.
• A cirrózis, valamint a hepatitis esetében ajánlott a minimális zsírtartalmú étrend.

A táplálkozásnak minden esetben kiegyensúlyozottnak kell lennie a magas rost- és vitamintartalommal. Ha a hepatomegalia kombinálva van a táplálékcsatorna betegségével, további korlátozásokra van szükség.

A kálium jó a máj számára. Napi adagja 200 gramm szőlőből nyerhető.

• édes pezsgő;
• bab;
• paradicsom;
• fokhagyma és hagyma;
• kávé;
• friss sütés;
• zsír;
• erős húsleves;
• zsíros hús.

A menü tartalmazhat tejpor, párolt hal, zöldségételek, túrós rakott, könnyű levesek, tészta, dogrose húsleves, tea mézzel.

Hepatomegalia gyermekeknél

Újszülötteknél a májtömeg a teljes testtömeg 4% -a. A metrikus paraméterek 1–2 cm-rel való túllépése normának tekinthető, de súlyos állapotok is lehetnek: fertőző betegségek, kolangitis, örökletes szindrómák, például Debra. További jelek: a gyorsan növekvő sárgaság, a köldök duzzanata, a hasi vaszkuláris csillagok, a hányás sürgős kórházi kezelést igényel.

Az idősebb gyermekeknél ez a diagnózis a szervezet szerkezetátalakítását jelenti. A máj mérsékelten 5 és 7 év közötti korban nő. Ennek oka az anyagcsere-folyamatok változása. A tünet gyorsan halad, de a serdülőkorban is előfordulhat, amikor a hormongömb átalakul. Az állapot veszélyesnek tekinthető, ha a gyermek aggódik a gyakori hányinger és hányás miatt.

Hepatomegalia terhesség alatt

A máj a toxikózis alatt nő. Gyakran előfordul a IV-től X-ig terjedő intervallumban. A folyamat fiziológiailag reverzibilis, és az 5. hónap elején teljesen kiegyenlített. A III. Trimeszterben a megnagyobbodott méh a májat kiszorítja, és a véráramlás a parenchimában nő. Problémák vannak az epe kialakulásával kapcsolatban a membrán motoros aktivitásának csökkenése miatt. Minden ötödik terhes örökletes patológia intrahepatikus kolesztázis formájában hepatomegáliához vezet.

Komplikációk és prognózis

Az elsődleges betegség időben történő kezelésének hiányában a máj növekedése komplikációkhoz vezethet:

• Cirrózis, amelynek végső szakaszában a vas megszűnik, ami a beteg halálához vezet.
• A fibrózis a szerv szerkezetében nagy léptékű változásokkal, a kötőszöveti hegek képződésével.
• Májelégtelenség a test tisztítására szolgáló funkciók fokozatos kipusztulásával vagy teljes leállításával, epe termelésével. A visszafordíthatatlan romboló folyamatok fogyatékossághoz vezetnek, majd a hemodialízis eljárásának alá esnek.

Orvosi vélemény

A szövődmények bármilyen más szervet és rendszert érinthetnek a rák metasztázisától a teljes anyagcsere-rendellenességig.

A hepatomegalia esetében a prognózis kedvező, ha egyesíti a páciens és az orvos erőfeszítéseit, irányítja őket az állapot gyökeres okainak keresésére és kezelésére.

Hepatomegalia a májban - mi az, okok, tünetek, szövődmények, kezelés és étrend

A hepatomegalia patológiás szindróma, amely a máj valódi kiterjesztéséből áll (a jobb oldali középhegyi vonal mérete meghaladja a 12 cm-t, vagy a bal lebeny tapintható az epigasztikus régióban). Általában a máj puha konzisztencia, könnyen érezhető a parti ív alatt. A különböző betegségekben a test mérete jelentősen megnőhet, a szerkezet sűrűbbé válik.

Mi a májbetegség, a felnőttek hepatomegalia okai és jelei, és hogyan kell megfelelően kezelni, és miért fontos a táplálkozás a gyógyulásban.

Hepatomegalia: Mi a májbetegség?

A hepatomegalia a máj méretének növelésére irányuló folyamat, amelyet különböző fájdalmas körülmények indítanak el. Ez diffúz változásokat okozhat a májban vagy a fókuszban, de mindig kóros, mivel a betegségek olyan szervi méretváltozáshoz vezetnek, amely még a megnövekedett funkcionális terhelés alatt sem jellemző.

A máj a membrán alatt helyezkedik el, és két lebenyből áll, amelyet „természetes szűrőnek” neveznek, mivel képes eltávolítani a káros anyagokat a testből és megtisztítja a vért. A normál állapotban sima szerkezete van, a tapintása nem okoz fájdalmat.

Az orgona normális paraméterei az anteroposterior irányú ultrahangos készülékkel végzett vizsgálat során 12,5 cm, amikor a jobb lebeny és a 7 cm-es bal lebeny mérik. A keresztirányú mérete 20–22 cm, a méretek a máj vaszkuláris kötegének méretei.

A máj méretének növelése nem tartalmaz konkrét információt a betegségről, de egyértelmű jelzés, hogy a patológia fejlődik.

Fontos hangsúlyozni, hogy a máj jelentős helyreállító tartalékokkal rendelkezik, így a betegség hosszú ideig tünetek nélkül fejlődhet ki.

Ezek a tartalékok lehetővé teszik a szervezet számára, hogy akár 50% -os vagy annál nagyobb károsodással is elláthassa funkcióit. A mérsékelt hepatomegalia sok éven át fennállhat az emberekben.

Attól függően, hogy milyen mértékben növekszik a testfelosztás:

• mérsékelt hepatomegalia (a méret és a szerkezet enyhe változása, nem felel meg a normál értékeknek), t
• kimondott (10 cm-es növekedés a normától),
• diffúz (több mint 10 centiméter).

Egy különálló forma a részleges hepatomegalia, amikor a máj egyenetlenen nő - csak egy része vagy egy lebeny.

A hepatomegalia okai felnőtteknél

Amikor a máj anyagcsere-rendellenessége szénhidrátokat, zsírokat és egyéb anyagcsere-termékeket kezd felhalmozódni, ami a növekedését okozza. A felhalmozódás betegségei közé tartozik a hemokromatózis, az amiloidózis, a zsíros hepatosis és a hepatolentikuláris degeneráció. Az anyagcsere-zavarok okai egy személy életmódjához kapcsolódnak, de ezek közül néhány kórkép örökletes.

A máj minden betegsége a sejtek legyőzéséhez vezet. Ugyanakkor megkezdődik a regenerációs folyamat vagy a szöveti duzzanat. Amikor az ödéma szükséges a gyulladás csökkentéséhez, a test normál állapotba kerül.

A hepatomegalia esetében szükség van egy sor vizsgálatra, hogy meghatározzuk a fejlődés okát. Ezek a következők lehetnek:

• fertőző betegségek;
• májgyulladás;
• zsír típusú dystrophia;
• onkológiában
• alkohol vagy kábítószer-mérgezés;
• túltelített máj zsíranyagok;
• egészségtelen étrend;
• folyadékmetasztázisok megjelenése;
• a test vénáinak elzáródása;
• az anyagcsere-folyamatok patológiája;
• jóindulatú daganatok;
• cirrózis;
• réz felhalmozódása.

Metabolikus rendellenességek

Ha az anyagcserét zavarják, a szervezetben metabolikus termékek halmozódnak fel, ami hepatomegáliához vezet. A patológia okai:

A szív- és érrendszeri betegségek

Ez az ok ritkán vezet újszülöttek és kisgyermekek hepatomegaliához. Leggyakrabban közép- vagy öregkorúaknál diagnosztizálják. A test növekedésének oka ebben az esetben a következő:

• keringési elégtelenség;
• constrictive pericarditis.

Tünetek és jellemző jelek

A máj hepatomegalia egy szerv kóros kiterjesztése és diffúz változása a szövetekben. Ezzel a patológiával a máj könnyedén tapintható a bordák alatt, míg az egészséges szerv nehezen érezhető. A tapintással a beteg fájdalmat érez, ami szintén a betegség jele. A hepatomegalia a tünet, amely azt jelzi, hogy a máj kezelésére van szükség.

A következő tünetek aggodalomra adhatnak okot a betegnek:

• Fájdalmas érzés vagy nehézség érzés a jobb oldalon, különösen a test helyzetének megváltoztatásakor.
• Bőrkiütés, viszketés kíséretében. Néha vörös pöttyök vannak a bőrön, a pókokhoz hasonlítva - az érrendszeri "lábak" eltérnek az oldalaktól. Ezeket még "májcsillagoknak" is nevezik.
• A folyadék felhalmozódása a hasüregbe.
• Emésztési zavarok (nem csak a hasmenés, hanem a székrekedés is).
• Megnövekedett hasi térfogat.
• Gyakori gyomorégés, a rossz lélegzethez csatlakozik.
• Hányinger.

A bal lebeny ritkán nő, főleg jobb. A bal lebeny a hasnyálmirigy mellett helyezkedik el, így a máj ezen részének növekedése általában gyengén mirigyekhez kapcsolódik.

A máj jobb lebenye érzékenyebb a hepatomegalia ellen. Ez azért történik, mert a legnagyobb terhelés ráesik. Továbbá az arány növekedése természetes lehet, de nem a betegség következménye. A diagnózis során a figyelem nagy részét a máj jobb oldalára fordítják, mivel felelős a fő terhelésért és funkcionalitásért.

A betegség tünetei, a máj okától függően

• mérgezési tünetek,
• a bőr sárgulása
• hányinger, hányás,
• gyengeség
• hőmérséklet emelkedés
• fejfájás,
• fájdalmas érzés, amikor megnyomják

• a vérzés megjelenése,
• hőmérséklet,
• fejfájás,
• gyengeség
• a test általános romlása, t
• hányinger,
• folyamatos bizsergés a májban,
• földes bőrszín megszerzése,
• súlyos fájdalom a tapintás során.

• nyomásesés
• a gyengeség megjelenése
• fáradtság,
• fogyás
• fájdalmas ízületek
• a bőr hiperpigmentációja.

• erőtlenség,
• a sárga bőrszín megjelenése,
• mámor
• a fájdalmak.

diagnosztika

Az orvosnak csak két módja van a hepatomegalia diagnosztizálására és kimutatására:

• Kézi technikák (a hasi tapintás és ütés).
• Belső szervek vizualizációs módszerei (ultrahang, CT, MRI).

Minden megközelítésnek saját előnyei és hátrányai vannak. Ezért a diagnózis pontosságának növelése érdekében mindkét megközelítést próbálják használni, és a manuális módszerek elsődlegesek, és a vizualizációs módszerek másodlagosak.

A hepatomegaliára jellemző tünetek minden alapot adnak a test részletes vizsgálatának. Általában a betegeket felírják:

• A vér biokémiai elemzése (szérum bilirubin, timol teszt, lúgos foszfatáz, teljes fehérje és proteinogram, ALT és AST).
• A hasüreg komputertomográfiája és mágneses rezonanciája.
• A hasüreg ultrahangvizsgálata.
• Radiográfia.
• Májfunkció elemzése, beleértve a véralvadási teszteket is.
• Biopszia. Bizonyos esetekben a májban a folyamatok tisztázásához végezzen biopsziát. Ez az elemzés laparoszkópiával történik.

Hogyan kell kezelni a máj hepatomegáliát?

Megnövekedett máj esetén a kezelést a diagnózis eredményeitől függően határozzák meg. Ha a hepatomegalia vírusos hepatitisz okozza, a teljes gyógyulás a kezelőorvos utasításainak szigorú betartásával érhető el. A terápiát egy bizonyos ideig végzik. Miután a vírusfertőzés végül megszűnt a testből, nagyon fontos megakadályozni az ismétlődést.

A hepatomegalia kezelése gyógyszerekkel:

1. A mögöttes betegség gyógyszereinek kezelése. A hepatitisz (A, B, stb.) Vírusellenes gyógyszerek kijelölését igényli. A listeriosis és más bakteriális fertőzések antibiotikumokkal kezeltek.
2. Az echinococcosis jelzi az anthelmintikus gyógyszerek (mebendazol és mások) kinevezését.
3. A rák kemoterápiás szerek használatát igényli. A szívelégtelenséget szívglikozidokkal kezelik.
4. Hepatoprotektorok - gyógyszerek, amelyek megvédik a májsejteket a károsodástól és helyreállítják a már károsodott hepatocitákat. Ebből a célból alkalmazzuk: esszenciális foszfolipideket, növényi készítményeket, vitamin komplexeket és aminosavakat.

A hepatomegalia mindig megköveteli a beteg teljes vizsgálatát, hogy tisztázza a diagnózist.

Egyes betegségeknél a májszövet teljesen helyreállítható. Például, ha a vírusos hepatitisz nem súlyos formái vannak, akkor a teljes gyógyulás megtörténik, és a máj normál méretűvé válik.

A krónikus progresszív betegségek, amelyek sok májsejt halálához vezetnek és kötőszöveti sejtek helyettesítésével járnak, rendszerint cirrózist eredményeznek. A máj teljes működésének visszaállítása ebben az esetben lehetetlen.

A hepatomegalia okainak sebészi eltávolítására a következőket használjuk:

• a máj tályogok megnyitása és elvezetése - gennyes betegségekkel;
• tumorok eltávolítása - rákkal. A jóindulatú daganatok sebészeti eltávolítása akkor történik, ha a máj jelentős növekedése következik be;
• az edények ligálása a májszövet sérüléséből eredő vérzéshez.

Ha a hepatomegáliát akut trombózis okozza, májtranszplantációt jelez.

Diéta a hepatomegáliának

A hepatomegáliában a M. Pevzner szerint a terápiás táplálkozás elvei figyelhetők meg. Ez az úgynevezett 5. táblázat - megtakarító étrend, amelyet minden, a megnövekedett máj és lép, valamint az epehólyaghoz kapcsolódó betegségekre írnak elő. Az alkalmazásra vonatkozó indikációk akut és hepatitis, májcirrhosis, JCB.

A klinikai táplálkozás főbb elvei a következők:

• az étrend fiziológiai tápértéke minden makro / mikrotápanyag esetében;
• gyengéd táplálkozási szokások;
• az étkezés rendszeressége és frakcionált jellege.

A megnövekedett májtartalmú étrend a következő megengedett élelmiszertartományt tartalmazza:

• zabpehely, árpa, vermicelli, hajdina vagy rizs;
• a hal választékot alacsony zsírtartalmú fajták képviselik;
  sovány tej;
• tejleves, tészta, zöldség és gabonafélék hozzáadásával. Nem lehet enni az első tanfolyamokat
• gazdag húslevesre alapozva;
• alacsony zsírtartalmú fajták húskészítményei. Lehet húsgombóc, húsgombóc vagy kolbász. Ritka esetekben
• megengedett a nagy darabokból készült főző hús;
• fehérje omlett egy tojásból;
• növényi fajták közé tartozik a sárgarépa, cukkini, cékla, burgonya és tök. Hozzáadhat a menübe
• Sült, főtt vagy friss zöldségekből készült ételek;
• szárított gyümölcsök;
• olaj (zöldség, tejszín);
• A tegnapi péksütemény sütés nélkül;
• méz, zselé, puding;
• főzet a vadrózsa.

A máj hepatomegalia diéta biztosítja a következő élelmiszerek kizárását az étrendből:

• Zsíros vörös hús, belsőségek, vízimadarak hús, zsíros hal, zsír, sütemények, csokoládé, sütemények, sütemények, leveles tészta / tészta.
• Hüvelyesek és minden durva zöldség, savanyú káposzta, savanyúság és pác.
• Kulináris / állati zsírok, füstölt hús, tenger gyümölcsei.
• Spenót, sóska, retek, hagyma, gomba, retek, fokhagyma, majonéz, ketchup, forró torma mártások, bors, ecet, mustár.
• Teljes tej, sózott / fűszeres sajt. A kövér túró, tejföl, tejszín és édes túró használata korlátozott.
• Nyers csirke tojás, főtt puha főtt - legfeljebb három darab hetente.
• Erős tea / kávé, kakaó, csokoládé, fagylalt.
• Alkoholos és szénsavas italok, csomagolt gyümölcslevek.

Népi jogorvoslatok

Hatékony népi jogorvoslatok, amelyek a máj hepatomegalia kezelésére használhatók.

1. A méz gyógyászati ​​oldatának pozitív hatása van nemcsak a szervezet működésére, hanem a májra is. Minden reggel és lefekvés előtt inni egy italt 2 evőkanál mézből, 200 ml meleg vízből és 2 evőkanál citromléből.
2. Száraz anyaköszöntő zsályával, pitypang gyökérrel együtt. Vegyük a cikóriát. Keverjük össze, öntsünk 500 ml vizet. Várakozás a forralásra. Hűtsük le - fél óra. Törzs és ital.
3. Tök. Eszik, dörzsöljük, készítünk zabkása vagy lé. Talán valaki jobban szereti a nyers tököt. És valaki meg akar hozni áfonyalé.
4. Céklát. Itt van egy másik hasznos növényi készítmény a máj számára. És a nyers répák összenyomják a lé, inkubálják 15-20 percig, és 3:10 arányban keverik össze friss sárgarépaléval. A nap 100 ml italt igyon. A répákat salátákba vagy főtt formában is fel lehet használni.

kilátás

A prognózist a szindróma oka és a hepatociták károsodásának mértéke, a folyamat reverzibilitása határozza meg. A hepatomegalia prognosztikailag kedvezőtlen a májcirrózis, a toxikus károsodás és az elsődleges neoplasztikus folyamat szempontjából. Az általános betegségekben, köztük a vírusos fertőzésekben a szervek mérsékelt növekedése, a gyermekek átmeneti hepatomegaliaja gyorsan regresszív.

A hepatomegalia esetében kétséges prognózis csak a betegség 2-4. Szakaszában, valamint a genetikai betegségekben szenvedő betegeknél történik.

Ilyen esetekben a máj gyorsan visszatér normál méretére:

• vírusfertőzések;
• az úgynevezett átmeneti hepatomegalia (átmeneti növekedés laboratóriumi változások nélkül) gyermekkorban.