A hepatitis B az egyik legsúlyosabb betegség, ami számos visszafordíthatatlan változást okoz a szervezetben. A veszély a vírus magas fokú fertőzőképessége, mutációs képessége, agresszív hőmérséklet ellenállása, kémiai környezet, hosszú inkubációs időszak, nagy valószínűség, hogy gyógyíthatatlan krónikus formát alakítanak ki halálos komplikációk előfordulásával, amelyek időben távoliak.
Vírus jellemzők
A hepatitis B vírus - a Hepadnaviridae (HBV) csaknem 100-szor fertőzőbb, mint a HIV - 10 egység elegendő a végrehajtáshoz. Ezenkívül rendkívül ellenálló:
- a fagyasztás legfeljebb 20 évig tart;
- savba és lúgba helyezve 2 óra múlva megöli őt;
- egy óra elteltével a forrás forrása a fertőzés halálát okozza;
- nedves környezetben szobahőmérsékleten a túlélési idő 3 hónap;
- száraz felületen az aktivitást 7 napig tartjuk;
- A 80–90% -os etil-alkohol mindössze 2-3 perc alatt megöli a leggyorsabb fertőzést.
A vírust parenterálisan, azaz a gasztrointesztinális traktus megkerülésével, biológiai testfolyadékokon keresztül: vér, sperma, hüvelykiválasztás, nyál. Ebben az esetben a legnagyobb a fertőzés tartalma a vérben, a legkisebb pedig a nyálban.
A fertőzés módjai
Megfertőződhet fertőzött vér vagy plazma transzfúziójával, rosszul sterilizált orvosi eszközökkel, idegen borotvákkal, fogkefékkel, valamint köröm szalonokkal és tetováló szalonokkal. Nagy a fertőzés valószínűsége a nem védett nemek között.
A vetélés vagy a koraszülés fő veszélye a várandós anya testének mérgezése. A veszély a szülés során keletkezik - a fertőzést az újszülöttnek átadja az anyától, amikor áthalad a születési csatornán.
A betegség inkubációs ideje 3 héttől 6 hónapig tart, átlagosan 2-3 hónap. Egész idő alatt a fertőzött személy nem tudja a kibontakozó betegséget, de 15-20 nappal a fertőzés után képes megfertőzni másokat.
Fertőzés kialakulása
A szervezetbe való behatolás, a vírus a májba rohan, a sejtekben rögzül és aktívan szaporodik. Ezt a lépést replikációnak nevezik.
A következő lépés az integráció, amelynek során a vírus DNS-elemeit a májsejtekbe (hepatocitákba) helyezik, és autoimmun reakciót okoznak - a megtévesztett immunitás saját májjára támad, idegen szervezetként, amely gyulladáshoz vezet.
Amikor a fertőzés lehetséges, az akut hepatitis B kialakulása, a krónikus formába történő további átmenet, a krónikus folyamat kiépítése a betegség akut stádiuma nélkül, vírusszállítás.
Akut forma
Az elsődleges tünetek nem specifikusak, azaz hasonlóak más betegségek megnyilvánulásához: fejfájás, gyengeség, ízületi fájdalom, izzadás, láz, láz, súlyos hidegrázás, hányinger, hányás.
További jelek csatlakoznak néhány nap vagy hét után, és tipikusabbak - a jobb hypochondriumban fájdalom és nehézség van, a szájüreg keserű íze, a szeme fehérje sárgulása, a bőr és a nyálkahártyák, a vizelet sötét lesz, a széklet ragyog. A icterikus időszak drasztikusan növeli a test mérgezését, a betegség csúcsa jön létre. 2-3 hét múlva fokozatosan helyreáll a megélénkítés.
A betegség akut formája elleni küzdelem a kórházban tartósító terápia formájában történik, amely a következő intézkedésekből áll:
- szigorú étrend, beleértve a tejtermékeket, gabonaféléket, zöldségeket, sovány húst, halételeket;
- a test méregtelenítése tisztító oldatok alkalmazásával intravénásan;
- hepatoprotektorok - gyógyszerek, amelyek támogatják a máj működését és elősegítik a sejtek regenerálódását.
A betegség 3-4 hónapig tart. Hasonlóképpen, a helyreállítási időszakot a maradék tünetek - gyengeség, a máj súlyossága, étvágy hiánya - megnyilvánulása jellemzi, amelyet a beteg több hónapig érez.
Kedvező irányú és időben történő kezeléssel az akut formában szenvedő betegek közel 90% -a helyreáll, és a test egész életen át tartó immunitás. De nem mindig a betegség kimenete biztonságos.
Fulmináns hepatitis
Aktív immunhullám esetén a betegség fulmináns (fulmináns) formát vesz fel, akut mérgezést okoz, fenyegető kómát, vese- vagy pulmonalis elégtelenséget, csökkent véralvadást, belső gyomor-bélrendszeri vagy pulmonalis vérzést, agy ödémát.
A betegség fulmináns formája az akut B-hepatitis 2–3% -ában alakul ki, és néhány óra múlva gyakran végződik a halálban.
Delta vírus
A legveszélyesebb a hepatitis D-t okozó „vándorló” delta vírus fertőzése.
A B és D csoportokkal (együttes fertőzés) vagy a delta vírus rétegződésével (szuperinfekció) egyidejűleg a inkubációs idő 4-5 napra csökken, a súlyos májkárosodás és a betegség fulmináns formájának kialakulásának kockázata sokszor nő, a betegség gyorsan fejlődik, az összes tünet kifejeződik. A krónikus szuperinfekció valószínűsége több mint 60%.
A krónikus D-hepatitisz nehezen gyógyítható, gyakran és gyorsan a cirrózis kialakulásához vezet.
Krónikus forma
Az akut hepatitis eseteinek kb. 5–10% -a rendszeresen súlyosbodik. A statisztikák szerint a leggyakrabban ez utóbbi a fiatalok és a gyermekek körében található. Az esetek mintegy 90% -ában újszülöttek fertőzése során krónikus patológia alakul ki.
Az immunrendszer kezdeti állapotától függően a krónikus betegség a betegség akut stádiuma nélkül lehetséges.
A krónikus forma fő veszélye a cirrózis és a májrák kialakulásának szövődményei, a megfelelő kezelésben nem részesülő betegek 60–80% -ában fejlődnek ki.
A krónikus folyamatot a ciklikus folyamat jellemzi - az exacerbációk és a remissziós periódusok váltakozása - vagy a tünetek teljes hiánya (a betegség látens formája), hosszú, legfeljebb 6 hónapos inkubációs periódus. Mindig ez a vírus elpusztítja a májat, és a páciens másoknak fertőző.
A krónikus hepatitis B nemcsak a máj károsodását, hanem más szervek és rendszerek betegségeit is okozza:
- endokrin rendellenességek - pajzsmirigy-betegség, cukorbetegség, amenorrhoea;
- bőrkárosodások;
- látásszervek;
- glomerulonephritis;
- szívizomgyulladás;
- ízületi gyulladás és ízületi gyulladás;
- rosszindulatú vérbetegségek.
cirrózis
Néha a hepatitist későn észlelik - a cirrhosis előtti szakaszban, és az irreverzibilis folyamatok megjelenésével jellemezhető. Az egészséges májsejtek meghalnak, és helyettesítik a hegszövetet, aminek következtében a szerv fokozatosan elveszíti funkcióját és nagymértékben megnöveli a méretét. A folyamatot metabolikus acidózis követi - a test általános mérgezése, az epe stagnálása, a vérzavar, belső vérzés, más szervek károsodása, ascites - a folyadék felhalmozódása a hasüregben, hatékonyságvesztés. A cirrózist egy autoimmun folyamat komplikálja.
A betegség tartós lefolyása az agykárosodáshoz vezet - a hepatikus encephalopathia.
A cirrhosis diagnózisa magában foglalja a máj AsAt, AlAt, vírusfelismerés, ultrahang, topográfia és májbiopszia vizsgálatát.
A cirrózis gyógyíthatatlan betegség. A cirrhosisban szenvedő betegek átlagos élettartama 2-12 év. A terápia segítségével csak lassíthatja a betegség kialakulását.
A máj hepatocelluláris karcinoma
Egy másik halálos szövődmény a hepatociták rosszindulatú degenerációjában jelentkezik. A krónikus hepatitisz B tapasztalattal rendelkező betegek több mint fele 15-20 éven belül életre kel. A HBsAg antigén nyomai jelenléte a szervezetben szintén kockázati tényező az ilyen típusú rák kialakulásában. Amikor az immunitás gyengül, a remisszió ideje ismét a vírus szaporodásának a májban való felcserélésével váltható ki, és provokálja az onkológiai folyamat kezdetét. Még az antigén teljes eltávolítása (eltűnése) a vérből nem csökkenti a karcinóma kialakulásának kockázatát a jövőben.
A végső diagnózist májbiopsziával végezzük. Kis daganat esetén a műtét lehetséges, más esetekben kemoterápiát végeznek.
A máj carcinoma várható élettartama nem több, mint 5 év, a sikeres műtétnek megfelelően.
Kezelés és megelőzés
A krónikus formák kezelésében vírusellenes szereket, pegilált (hosszan tartó) interferonokon alapuló termékeket - új generációs gyógyszereket használnak, amelyek a vírus elleni célzott immunstatikát képezik. Az interferon terápia hátránya az erős mellékhatás: a súlyos influenzához hasonló láz. A kezelés időtartama hosszú - körülbelül egy év.
Jelenleg új gyógyszereket fejlesztenek ki, amelyek lehetővé teszik az interferonok használatának elhagyását és a hosszú távú remisszióval rendelkező betegek közel 100% -át.
Lehetetlen teljesen meggyógyítani a meglévő krónikus hepatitis B-t, ami magyarázható a vírus elemei DNS-be történő beágyazásának visszafordíthatatlan hatásával. A pácienst akkor tekintjük helyreálltnak, ha a HBsAg antigént 6 hónapig vagy annál hosszabb ideig nem észlelik a vérvizsgálatban, azaz amikor a vírus eliminációja megtörténik. Megőrzik a betegség újbóli fejlődésének valószínűségét.
A megelőzés magában foglalja a főbb kockázati csoportokból származó személyek vakcinázását:
- egészségügyi szakemberek;
- gyermekek
- hemodialízis vagy injekciós kezelésben részesülő betegek;
- a fertőzött személyek;
- személyek, akik szoros kapcsolatban álltak a beteggel.
Azok az újszülöttek, akiknek az anyja fertőzött, a megelőzés céljából immunoglobulin injekciót kapnak, amely megöli a bevitt vírust, majd vakcinázik a kialakított rendszer szerint.
A megelőző intézkedések közé tartozik az orvosi műszerek sterilitásának ellenőrzése, az alkalmi szex megakadályozása, az általános higiénia fenntartása és a rendszeres orvosi vizsgálatok.
A hepatitis B másoknak veszélyes?
A hepatitis számos formája létezik, és ez számos feltételezés és mítosz kialakulását váltotta ki e körülményről. Ezért itt az ideje, hogy megszabaduljunk a helytelen információktól, és pontosan megtudjuk, hogy ez a betegség.
Természetesen nem lehet megismerni a hepatitis minden típusát, ezért ebben a cikkben hepatitis B-ről és arról, hogy ez veszélyes.
Ez a kérdés sok embert érdekel, mert a vírussal való fertőzés a fuvarozóikban a társadalom kiábrándulásának félelme, mert háztartási eszközökkel megfertőzik a körülöttük lévő embereket. Lehetséges ez a betegség?
Mi az a hepatitis B?
Ez a betegség az NBV vírussal a máj fertőzésének egyik típusa, amely kívülről hasonlít az A hepatitisre. A különbség a megnyilvánulás súlyossága. A vírus vérrel továbbítható. A véráramba való belépés után a vírus aktívan elkezd terjedni a májsejteken, ami pusztulást okoz.
A hepatitis általános tünetei megnyilvánulnak - a beteg állapota jelentősen romlik, a szem fehérje bevonata sárgára változik, a bőr bőre sárgára változik, és az immunrendszer gyengül. Ha az ilyen típusú hepatitis emésztési zavarok is előfordulhatnak, a készítmények fájdalomnak tűnhetnek, egy kicsit később a veseelégtelenség hozzáadódik, ami néha vese kómává válik.
Ezek a tünetek a hepatitis akut formájában jelentkeznek, amely aktívan fejlődik. A betegség tünetek nélkül is előfordulhat. Egy személy még akkor sem mosja meg, hogy megbecsülje az ilyen betegség jelenlétét, de krónikusvá válik, és fibrózist idézhet elő, majd a máj májcirrózisa, valamint a máj onkológiai betegségei.
Nagyon ritkán, a 100-ból körülbelül 2 esetben a vírus spontán eltűnik a vérből.
B hepatitis veszélyes?
Nincs végleges válasz erre a kérdésre. Ha bizonyos feltételeket betart, akkor az AIDS-ben szenvedő emberek általában egészséges környezetben élhetnek körülöttük.
A HBV vírus fő veszélye az, aki a vírusban van a vérben, mert végzetes következményekkel járhat az életére.
Mi történhet egy személyrel, aki fertőzött a vírussal?
- Ha a betegség enyhe vagy legalább mérsékelt, gyakran előfordul, hogy a vírus a fertőzött személy testéből távozik. De csak az orvos tudja megítélni a beteg állapotát, fret, ha a betegség jelek nélkül halad. És csak ő tud tanácsot adni a páciensnek bizonyos feltételek betartására, amelyek segítenek megakadályozni, hogy a betegség enyhe formától krónikusan fejlődjön.
- Amikor a betegség komplex formát szerez, időben kellő gyógyszeres kezelést kell végezni. Ellenkező esetben komplikációk alakulnak ki - vérzés, veseelégtelenség, vesekóma.
- Ha az érintett szerv munkájának krónikus formája megmentésre kerül, akkor a vírusellenes kezelés nem szükséges. Fontos, hogy az orvos felügyelje és rendszeresen ellenőrizze a laboratóriumi eredményeket.
Mi veszélyes a hepatitis B-re?
A dél-amerikai, afrikai és ázsiai országokban a rákos halálesetek közül legalább az egyik vezető pozíciója a hepatitis B krónikus formája által kiváltott májrák.
A hepatitisz B-provokáló vírus nagyon ellenálló, az injekciós tű végénél egy héten belül fertőző lehet, a vér szárított foltján, a borotva vagy késsel, amelyet a beteg vágott.
Annak érdekében, hogy fertőzött legyen, elég, ha egy nagyon kis mennyiségű fertőzött vér belép a nem fertőzött személy véráramába. Ez nagyon veszélyes.
Kockázati csoportok
Tekintettel a hepatitis B (a véren keresztül történő) átvitelének fő módjára, az ilyen kockázati csoportok nevezhetők:
- fertőzött személyek szexuális partnerei;
- olyan személyek, akik szexuálisan hátrányos helyzetűek;
- az injekciós kábítószer-fogyasztók;
- a fertőzött anyának született gyermekek;
- egészségügyi dolgozók;
- betegek, akik a „mesterséges vese” készüléket használják, vagy akiknek szükségük van a gyakori vérátömlesztésre.
Mi veszélyes a hepatitis B körüli emberekre?
Mi a veszélye ennek a betegségnek másoknak?
- A hepatitis B-ben szenvedő betegek legérzékenyebb szobatársainak szerepét jelölve a fertőzöttek tökéletes elszigeteltsége nem történik meg. Igen, a vírus a könnycseppben van, a nyálban, de ha a nem fertőzött személy sebére vagy nyálkahártyájára esnek, a kockázat nem lesz jelentős. Szóval ez a vírus szinte lehetetlen. Ugrás a vírus csak sérült bőr. Annak érdekében, hogy vírus ne fertőződjön meg, egyszerű biztonsági intézkedéseket kell betartani.
- Ugyanez vonatkozik a szexpartnerekre is. Ha van egy fertőzött személy a házaspárban, és a szex folytatódik vele, akkor óvszert kell használni, és kerülni kell az esetleges veszélyes szerelmi játékokat, hogy a vírus ne kerüljön a tisztátalan személynek. A fertőzött személynek személyi higiéniai termékeket és ételeket kell használnia, de aggódnia kell arról, hogy a vírus egy beszélgetésen keresztül vagy kezet rázott, nem szükséges.
Orvos Hepatitis
májkezelés
Hepatitis veszélyes?
A hepatitis B az egyik legveszélyesebb fertőző betegség, amely a májra hat. A betegség kialakulása a máj rákot vagy cirrhosisát idézi elő, amely a legtöbb esetben végzetes. A B-típusú hepatitis veszélyének megismerése nemcsak a páciens, hanem az őt körülvevő emberek számára is fontos.
Mi a veszélyes vírus
A hepatitis B vírus átvitelének módszere parenterális (a betegség kialakulásához közvetlen vérkibocsátás szükséges). A vírusrészecske olyan mikroszkopikus, hogy a bőrön vagy a nyálkahártyákon még a szemmel nem látható léziókon is behatol. A hepatitis vírus mérete kisebb, mint a humán immunhiányos vírus, és nagyon ellenáll a környezetnek:
- fenntartja a fagyasztást -20 fokos hőmérsékletre, miután a felolvasztás megtartja ugyanazt a tevékenységet;
- 32 fokos hőmérsékleten hat hónapig aktív a hő, ami veszélyes a hepatitiszre, amikor szokásos borotvákat, manikűr tartozékokat használ;
- fél órán át forralja;
- a hordozó személy fertőző marad az akut időszakban és még a betegség krónikus folyamata alatt is.
A fertőzőképesség fő csúcsa az inkubációs időszak utolsó 3 hetében és az akut forma első 20 napjában jelentkezik. Gyakran a vírusrészecskék koncentrálódnak a vérben, kisebb mennyiségben vannak a férfiak magvas folyadékában, a székletben, a könnyekben, a hüvelykiválásokban, a vizeletben. A szoptatás alatt a fertőzött anyából származó vírus átjut az anyatejbe, de ebben az esetben nem veszélyezteti a babát.
A betegség kialakulásának szakaszai
A hepatitis B kialakulásának fő oka a vírus. A testbe való belépés után az esetek 100% -ában kialakul a diszbakteriózis, a vizelet sötétebb, a széklet sötét árnyalatú, és a betegek egyharmada diagnosztizálódik extrahepatikus megnyilvánulásokkal, például a nyálmirigyek károsodása, mint Sjogren-szindróma.
Az ilyen típusú vírussal azonnal fellép a máj szöveteinek és sejtjeinek, a hepatocitáknak a nekrózisa. Az immunválasz gyenge, a vírusellenes antitestek nem halmozódnak fel. A toxinokkal szemben az orgona általános vesztesége van, a hepatociták meghalnak, az immunrendszer érintett, autoimmun válasz lép fel (a saját sejtek immunitásának támadása). A betegség akut fázisa általában a vírusnak a szervezetbe való belépése után alakul ki, és élénk tünetekkel jár. Ritkábban a beteg életének veszélyesebb formája fordul elő azonnali progresszióval, amelyet a gyógyszerben fulmináns hepatitisznek neveznek.
Az esetek 5–10% -ában a betegség krónikus formájú, újszülötteknél ez a szám eléri a 90% -ot. A krónikus hepatitis általában a betegség akut periódusának következménye, de akut fázis nélkül is előfordulhat. A szimptomatológia általában változatos - a hepatitis krónikus változata szinte teljes egészében egy személy élettartamára aszimptomatikusan alakulhat ki, vagy rövid időre a máj cirrózisa.
A fő tünetek
Az akut vírus hepatitis a következő tünetekkel jelentkezik:
- A primer tünetek az akut légúti betegségekre jellemzőek. Ezek közé tartoznak a következők: fájdalom, fejfájás, láz, subfebrilis indikátorok, ízületi fájdalom, étvágytalanság és általános gyengeség. Ebben a szakaszban nehéz a hepatitis B-re veszélyes, megfelelő diagnózis felállítása, mivel időben történő kezelés nélkül a krónikus formába kerül.
- A másodlagos tünetek később jelentkeznek: a gyomor nehézsége, dysbiosis, megnagyobbodott máj, fájdalom, hányinger, szokatlan széklet, sárga bőr és szem (sárgaság), hányás, viszketés.
A hepatitis B krónikus stádiumának különböző okai vannak, amelyek alapján a típusokat megkülönböztetjük:
- alkohol;
- autoimmun;
- vírus;
- gyógyszer által kiváltott.
A krónikus hepatitis hullámos fejlődést mutat: az akut megjelenés eredményeként a hordozófázis megkezdődik, majd a reaktivációs fázis, azaz a betegség visszaesése. A vírus sokáig inaktív állapotban lehet hosszú ideig. A mellékhatások (alkoholizmus, HIV, krónikus fertőzések, más immunrendszeri depresszió) hatására azonban a sejtek szaporodási eljárása aktiválható, ami a hepatitis B súlyosbodásához vezet.
Az átvitel módjai
A hepatitis B-t leggyakrabban 20 és 50 év közötti embereknél diagnosztizálják. A fejlett országokban a kisgyermekek és serdülők rutin vakcinázása szinte nullára csökkentette a betegségek számát ebben a korcsoportban.
A vírusfertőzés csak a véren keresztül történik. Ezenkívül a vírus nagyon ellenálló a külső környezetre, például 4 napon át aktív lehet a levegőben. A fagyasztott állapotban 15 évig aktív marad.
Az emberi szervezetben a vírus csak a vérben vagy más biológiai folyadékban él, például nyálban vagy szekrécióban. Ennek megfelelően a következőképpen fertőzhet:
- a manikűr eszközök, borotvák, fecskendők kábítószerek vagy gyógyszerek bevezetésével történő megosztása során;
- tetoválás vagy piercing közben egy kezeletlen szerszám használatával;
- a vírus anyahordozójától a babaig a születési folyamat során;
- a nem védett közösülés során (a valószínűsége, hogy egy hordozópartner fertőzött, körülbelül 30%);
- különböző orvosi eljárások során (vér vagy annak komponenseinek transzfúziója, amely vírust, intramuszkuláris és intravénás injekciót tartalmaz).
A biológiai folyadék közvetett bejutása egy fertőzött személyből egy egészséges személyre gyakorlatilag nincs fertőzésveszély. Tehát, ha a vér, a vizelet, a hordozó nyál a sérült külső elemekre kerül, például nyitott seben vagy sérült szájnyálkahártyán, a fertőzés nem fordul elő. Ez azt jelenti, hogy a hepatitisz B típusa biztonságos a körülöttük élő személyek számára, mivel nem érintkezik háztartási eszközökkel.
Veszélyes következmények
A fertőzés pillanatától a jellegzetes tünetek megjelenéséig 15 naptól hat hónapig tart, átlagosan 2-3 hónap. Ellentétben például a hepatitisz B típusú B-vel akutabb formában fordul elő, amelyet gyakori relapszusok jellemeznek, néha májkóma alakul ki, gyakran sárgaság és emésztési zavarok kíséretében.
A legveszélyesebb következmények a cirrózis és a májrák, valamint a májelégtelenség. A hepatitis B extrahepatikus hatásai a következők:
- ízületi fájdalom;
- az agy duzzadása;
- myocarditis (a szívizom gyulladása)
- krónikus glomerulonefritisz;
- érbetegségek.
A legsúlyosabb vírusfertőzés az újszülötteknél fordul elő, akik fertőzöttek, miközben az anyától megszületik a születési csatorna. Közvetlenül a születés után ezek a gyermekek speciális immunoglobulint kapnak, amely 85-95% -os védelmet biztosít a hepatitis B kialakulása ellen (az ezt követő revakcináció kötelező). Ilyen immunoglobulint néha olyan fertőzés kockázatának kitett felnőtteknek adnak be, mint például az egészségügyi dolgozóknak a hordozóbetegekkel való érintkezéskor.
Kockázati csoportok
Ma, állami szinten, a hepatitis B vakcinával kötelezően vakcinázott személyek listáját jóváhagyták.
- rendszeres hemodialízis alatt álló betegek: t
- óvodák, iskolák, egyetemek látogatói;
- egészségügyi dolgozók, akik közvetlenül kapcsolatba léphetnek a fertőzött betegek biológiai anyagával vagy a betegekkel;
- Személyek, akik rendszeresen intravénás injekciót igényelnek;
- fogvatartottak és drogfüggők;
- olyan személyek, akik rendszeresen érintkeznek a betegség krónikus formájával (például rokonokkal);
- A turisták olyan helyekre terveznek kirándulásokat, ahol hepatitisz B kitörése történt.
A betegek nagy része a gyakori szexuális munkaképes korúak. A megkülönböztetés nélküli intim élet vagy a kapcsolat több személyrel, akiknek több szexuális partnere van, jelentősen növeli a fertőzés esélyét. A betegség gyakori az injekciós drogok körében is. Ritka esetekben a szépségszalonokban, a tetoválásban, az orvosi intézményekben a fertőzés manipuláció során vagy a vérátömlesztés során lehetséges.
A B-hepatitis vírus rendkívül aktív. Ha belép a vérbe vagy más biológiai folyadékba, a fertőzés valószínűsége 100%. Csak azok, akik korábban már vakcináltak, vagy akik már ilyen típusú hepatitiszben szenvedtek, védettek. A személyszállító nem veszélyezteti a munkatársakat, a barátokat és a rokonokat, mivel a vírus átviteli módja kizárt. Ennek megfelelően a pácienst nem szabad elkülöníteni, hanem tisztában kell lennie azzal, hogy valaki szexuálisan vagy fertőzött tárgyak, fecskendők stb.
A fertőzőnek tekinthető betegséget a vírus sejtek májra és más emberi szervekre gyakorolt káros hatása jellemzi - ez a B hepatitis. Miért veszélyes? Ez a betegség súlyos tünetek nélkül jelentkezhet, és krónikus lehet. Hogy ez a májsejtek rákos megbetegedéseire jellemző. Gyakran előfordul, hogy a cirrhosis diagnózisát olyan betegeknél végzik, akiknél a B-hepatitisz kezelésére nem került sor időben. A betegség gyakran máj- vagy veseelégtelenséghez vezet, ami végzetes lehet.
Hogyan lép be a vírus az emberi testbe?
A hepatitis B súlyos betegség. Annak érdekében, hogy megvédjük a vírus által az emberi szervezetben fellépő súlyos következményeket, fontos megérteni, hogy hol és mikor veszélyezteti a betegséget.
Bebizonyosodott, hogy a vírusnak az emberi szervezetbe való belépésének fő módja az egészséges személy közvetlen érintkezése a hepatitis B beteg fertőzött biológiai anyagával.
Ez ilyen körülmények között történhet:
- nem védett nemi kapcsolat (a férfiak és nők szekretált titkaiban a vírus tartalma meglehetősen magas, így a fertőzés elkerülhetetlen);
- a mély nyakon keresztül nyálon keresztül (csak akkor lehet fertőzni, ha fekélyek, sebek, repedések vannak a szájban);
- a vér a hepatitis B leggyakoribb módja: injekciók, orvosi manipulációk (vérátömlesztés, fogászati kezelés) vagy néhány kozmetikai eljárás (manikűr, pedikűr), valamint piercingek és tetoválások - amelyek mind veszélyeztetik a fertőzés valószínűségét;
- a szülés során az anyától a gyermekbe a születési csatorna áthaladása idején (a fertőzés megelőzése érdekében, az anyától a beoltott baba diagnózisával született).
A hepatitis B-ben szenvedő személy nem veszélyes az őt körülvevő emberekre, kivéve ha szoros kapcsolat van vele. A vírus nagyon ellenálló a külső környezet megnyilvánulásaival szemben. A szárított biológiai környezetben fertőző maradhat, ezért a speciális kezeléshez olyan eszközök szükségesek, amelyek közvetlen kapcsolatban állnak az emberi vérrel. Ha betartja az alapvető biztonsági és higiéniai szabályokat, a fertőzés esélye jelentősen csökken.
A fertőzés utáni betegség gyors fejlődéséhez vezető tényező a mi immunitásunk. Ha ez gyengül, a betegség gyorsan halad és fényes tünetekkel jár.
Vannak olyan csoportok is, akik szakmájuk miatt fogékonyak a fertőzésre, ezért ajánlott vakcinázni az erős immunitás kialakítása érdekében.
Ennek a betegségnek és az emberi testre gyakorolt hatásának számos tanulmánya alapján arra a következtetésre jutottak, hogy a betegség közvetlenül függ a fertőzés módjától. Tehát közvetlen kapcsolat áll fenn a hepatitis B gyors krónikus formájú, természetes fertőzés útján történő átmenete között, például szexuális úton.
Ez annak a ténynek is köszönhető, hogy a mai fiatalok szörnyetlensége a sértés, és nem mindig komolyan gondolja a riasztó tünetek megjelenését. Ennek eredményeként a fertőző folyamat nem kezelhető és krónikus lesz.
Kezelhető a betegség?
A hepatitis B elkerülhetetlenül együtt jár a mérgező májkárosodással. Ugyanakkor a hepatociták (májsejtek) meghalnak. Az immunrendszer kettős terheléssel működik.
De később, ha nem teszünk intézkedéseket, és a kezelés nem indul el, az autoimmun típusú reakció alakul ki. Katasztrofális változások történnek a test egészében.
A hepatitis B olyan betegség, amely az „A” betű alatt bonyolultabb, mint a fertőzés. Komolyabb következményei vannak a szervezetre a krónikus stádiumra való áttérés esetén, ezért időben történő felismerést és minősített orvosi segítséget igényel.
A betegség első jelei hasonlóak az A hepatitishez:
- májfájdalom;
- hányinger;
- felfúvódás;
- emetikus sürgetés;
- viszketés és a sárgaság és a bőr sárgulása.
De, ellentétben vele, a hepatitis B-t a beteg megvilágított székletének megjelenése és a vizelet színének sötétedése jellemzi. Ez a betegség fő tünetei, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni. Ha ez a vírusos betegség az akut stádiumban látható, akkor a páciens kezelést kap, melynek célja az immunrendszer erősítése. Ennek eredményeképpen a test elég erővel rendelkezik ahhoz, hogy önállóan leküzdje a vírust.
Ha krónikus betegségről beszélünk, akkor a vírusellenes terápia hozzáadódik az immunmoduláló gyógyszerekhez, amelyek nélkül a szervezet nem tud megbirkózni a vírussal.
A nem megfelelő kezelés vagy ilyen hiányosság következménye a máj patológiás állapota lehet. Szinte lehetetlen válaszolni arra a kérdésre, hogy a hepatitis B teljesen gyógyítható-e vagy sem. Ezt egy adott esetben határozzák meg, és attól függ, hogy a betegség melyik szakaszában fejlődött ki. Megjegyezzük, hogy a krónikus forma hosszú ideig fenntartó terápiát igényel.
Mi a betegség veszélye?
A fertőzés utáni betegség gyors fejlődéséhez vezető tényező a mi immunitásunk. Ha ez gyengül, a betegség gyorsan halad és fényes tünetekkel jár.
Tekintsük a hepatitis B vírus által okozott fő veszélyt.
- A betegség akut periódusa a betegségben szenvedő betegek 1% -ában fordul elő. A hepatitis tüneteinek enyhe fényereje miatt a májelégtelenség meglehetősen gyorsan fejlődik. A máj mérete csökken. A sárgaság, a cholecystitis megnyilvánulása. Ha a betegség egyidejűleg más vírusos hepatitissel (A, C) folytatódik, akkor a májelégtelenség kialakulásának kockázata többször is nő.
- A hepatitis B terápia hiányában halálos. A máj megszűnik a tisztító funkció végrehajtásában, és hamarosan bekövetkezik a szervezet mérgezése, a szerv cirrhosis alakul ki, és bizonyos esetekben rákok.
- A hepatitis B vírus emberi testére egy másik negatív hatás a hepatikus encephalopathia, a beteg állandó érzés, félelem és hallucinációk megjelenése. A betegség progressziójával a beteg kómába esik.
A hepatitis B nem csak a májra veszélyes. A testben való jelenléte más szerveket is érint. Annyira beteg
krónikus hepatitis B
panaszkodnak az ízületek állandó fájdalmára, a noduláris arteritis kialakulására.
A hepatitis B a szívizomra is hatással van, ami myocarditist és vesét okoz - glumeronephritis. A súlyos hepatitisz B az agy duzzanatához vezethet.
Ha egy személy hepatitisz B csoporttal fertőzött, akkor szükség van a kezelésre, amelyet az orvos határoz meg. Ez különösen fontos akut hepatitis kimutatásakor, amely segít megelőzni a krónikus átmenetet.
A hepatitis B-t ma kontrollált vírusfertőzésnek tekintik. Könnyen megelőzhető, mivel hatékony módszer van a betegség megelőzésére - ez oltás.
A hepatitis B vírusos hepatitisz. Ma nagyon gyakori. A hepatitis B klinikai tünetei között változhat, és mindig nagyon erős ütést okoz a májban. Ezt a fertőzést a hetvenes évek elején kapta meg: mielőtt azt hepatitisz vagy szérum hepatitisnek is nevezték.
Leggyakrabban a felnőttek szenvednek e betegségtől, húsz és negyven évesen. A rendszeres oltás segítette a fertőzöttek számának csökkentését. Sajnos ez csak a fejlett országokra vonatkozik, mivel az olyan országokban, mint Ázsia és Afrika, sokan még mindig hepatitist kapnak gyermekként gyermekként. A statisztikák szerint a fertőzés ezen országok lakosságának mintegy tíz százalékával fertőzött.
Hepatitis B: átviteli útvonalak
A fertőzés leggyakrabban azokon a helyeken fordul elő, ahol sok ember gyűlik össze, akik fecskendőkkel fecskendezik be kábítószerüket anélkül, hogy tisztaságukat és sterilitásukat figyelnék meg. Akkor is megfertőződhet a tetováló szalonban, ahol a piercing megtörtént, a fodrászban és más helyeken, ahol egy lövés, karcolás vagy valami ilyesmi. Gyakran előfordul, hogy az emberek felveszi a hepatitis B-t az orvosi létesítményekben.
A vírus átjuthat véren vagy más emberi hordozófolyadékon keresztül. A fent felsorolt eseteken túl érdemes megemlíteni, hogy a szexuális kapcsolat során a vérátömlesztés során fel lehet venni, és az anya átadhatja a gyermeknek.
Fontos kérdés, hogy szükséges-e a hepatitis B hordozóit elkülöníteni a társadalomtól, már említettük, hogy a vírus minden emberi biológiai folyadékban van jelen, de tisztázni kell, hogy szinte lehetetlen fertőzni a vizelettel, nyállal, könnyekkel. Ez azt jelenti, hogy nem kell különösebben félni a mindennapi kapcsolatot a B hepatitis hordozójával.
A fertőzés veszélye azok, akik:
- kegyetlen és ritkán védett;
- injekciós drogokat használ;
- az egészségügyi ellátás területén végzett munkák;
- a fertőzött személy szomszédságában él;
- fertőzött anyából született.
Hepatitis B: tünetek
Az inkubációs időszak ebben az esetben két-hat hónapig tart. Az első tünetek közé tartozik a láz, fejfájás, gyengeség, fájdalom az egész testben. A hepatitis B kezdeti tünetei sok tekintetben hasonlítanak a leggyakoribb akut légúti betegség tüneteihez.
Néhány nappal ezután megjelenik a sárgaság, émelygés, étvágy romlik, erős hányás, fájdalom a jobb hypochondriumban. A széklet színtelen lesz, és a vizelet észrevehetően sötétebb lesz. Általában a sárgaság megjelenése után minden tünet elkezdődik.
A normális immunitás gyorsan küzdeni fog ezzel a vírussal, de a csökkent hepatitisz a hepatitis B krónikusvá válhat. Az ilyen hepatitis B, a májbővülés, a hypochondrium fájdalma esetében mindenféle diszeptikus tünet nagyon jellemző. Ritkán előfordulnak sárgaság, szubfebrilis hőmérséklet és a bőr viszketése.
A pácienseket puffadás, hasmenés, gyulladás, izzadás, álmosság és gyengeség okozza, ami lehetetlenné teszi a normális munkavégzést. A krónikus hepatitis B lassan, de biztosan elpusztítja a májat, fokozatosan megfosztva attól, hogy képes-e elvégezni alapvető funkcióit.
Hepatitis B kezelés
Ebben az esetben a kezelést orvos felügyelete alatt kell végezni. Magában foglalja az eljárásokat, a gyógyszereket és a speciális diétákat. A betegnek nem szabad zsíros ételeket fogyasztania, és szigorúan tilos alkoholt is inni.
A krónikus hepatitisz teljesen meggyógyult és következményei csak az esetek tizenöt százaléka. Lépjen kapcsolatba a szakemberekkel.
Sajnos sok mítosz és előítélet alakult ki a hepatitis különböző formái köré. Tehát itt az ideje, hogy megszabaduljunk a téves információktól, és megtudjuk a betegség pontos ismeretét.
Természetesen nem lehet éjszakánként felmérni a hepatitisz minden típusát, ezért a mai anyag az olvasók leggyakrabban feltett kérdésére szolgál - mások számára veszélyes a B (B) hepatitisre.
Ez a kérdés leggyakrabban annak a ténynek köszönhető, hogy a hepatitis B vírussal fertőzött betegek a társadalmi kirekesztéstől tartanak, és úgy vélik, hogy megfertőzhetnek másokat háztartási útvonallal. Lehetséges-e a hepatitis B fertőzés ilyen mechanizmusa?
Mi az a hepatitis B?
A hepatitis B a máj fertőző léziója, a HBV vírussal kívül, hasonlóan a Botkin-kórhoz (Hepatitis A), de bonyolultabb lefolyású. A vírus áthalad a véráramban, behatol a májsejtekbe, és autoimmun pusztulást okoz. A hepatitis szokásos tünetei mellett a bőr sárgulása, a szemhéjfestés (fehérje bevonat) és az általános jóllét, emésztési zavar, immunrendszer elnyomása, fájdalmas ízületek, súlyos májelégtelenség figyelhető meg.
Az ilyen tünetek a hepatitis B akut, gyorsan fejlődő formájára jellemzőek. A Hepatitis B vérvizsgálat részletesebben megtalálható ebben a cikkben.
Az esetek 50% -ában a betegség szinte tünetmentes. 10% -ban krónikusvá válik, fenyegeti a fibrosis kialakulását, majd a máj cirrhosisát, valamint a rosszindulatú hepatocelluláris képződményeket.
B hepatitis veszélyes?
A kérdésre adott válasz - függetlenül attól, hogy a hepatitis B veszélyes - nem lehet egyértelmű a páciens vagy a másokra nézve jelentkező veszély tekintetében. Bizonyos körülmények között, még a HIV-fertőzött betegek is, akik egyes polgárok számára rettegést okoznak, általában együtt élhetnek egészséges emberekkel.
A HBV vírus fő veszélye a leginkább fertőzöttre irányul, mivel életveszélyes következményekkel járhat.
Mi történhet, ha egy személy fertőzött a hepatitis B vírussal?
- Ha enyhe vagy közepes súlyossági formákról beszélünk, nagy a valószínűsége, hogy a vírus egyedül hagyja el a testet. De - és ez rendkívül fontos - a beteg állapotának értékelése, még akkor is, ha a betegség tünetmentes, csak orvos adható meg. És csak egy orvos ajánlhatja, hogy egy fertőzött személy megfeleljen bizonyos feltételeknek, amelyek csökkentik a betegség enyhe formájának súlyos és krónikus átalakulásának kockázatát. Ezek lehetnek az étrendre és a betegek kezelésére vonatkozó ajánlások, valamint a szokásos életmód bizonyos korlátozásai.
- Súlyos betegség esetén modern orvosi kezelés szükséges. Ellenkező esetben a súlyos szövődmények - akut májelégtelenség, vérzés, májkóma - kockázata megközelíti a 100% -ot.
- A májfunkció fenntartása a betegség krónikus folyamatában (ha az ALT indikátorok nem haladják meg a normát 2 vagy több alkalommal), vírusellenes terápia nélkül is el lehet végezni. De az orvosnál történő megfigyelés és a betegség rendszeres laboratóriumi ellenőrzése ebben az esetben kötelező.
Mi veszélyes a hepatitis B-re?
És mégis, mi veszélyes a hepatitis B-re? A fertőző (és a HBV vírus nagyon fertőző) betegségének veszélye azt mondja, legalábbis az a tény, hogy az ázsiai, dél-amerikai és afrikai kontinensen a rákos halálesetek egyik vezető pozíciója a krónikus hepatitis B által okozott májrák. gyermekkorban meghal. Természetesen rámutathat ezeknek az országoknak a gazdasági nehézségére és a személyes higiéniai kultusz hiányára.
A HBV vírus rendkívül ellenálló a külső környezettel szemben, és 7 napig képes megőrizni fertőző veszélyét az injekciós tű, a borotva végén vagy egyszerűen a bútorok szárított foltjában.
A fertőzéshez elegendő, ha egy egészséges ember vérébe behatol a fertőzött vér gyenge adagja, ami a hepatitisz veszélyesebbé teszi. A WHO szerint a bolygónk népességének 3/4-a olyan országokban él, ahol a betegség előfordulása magas (10% felett).
Kockázati csoportok
Figyelembe véve a HBV vírus átvitelének fő módját (hematogén, azaz véren keresztül), a következő kockázati csoportok különböztethetők meg:
- hemodialízisben szenvedő betegek („mesterséges vese” gép használatával) vagy gyakori vérátömlesztésre szorulnak;
- egészségügyi dolgozók (sajnos, az egészségügyi intézményekben a hepatitis B fertőzés kockázatát nem zárják ki);
- a beteg anya született;
- fertőzött személyekkel állandóan lakó háztartások;
- drogfüggők;
- szexmunkások;
- fertőzés hordozóinak szexuális partnerei.
Mi veszélyes a hepatitis B körüli emberekre?
A legszembetűnőbb kockázati tényezőkkel foglalkozva most a hepatitis B veszélyét vesszük figyelembe a körülöttünk lévő emberek számára.
- A HBV-vírussal fertőzöttek leginkább veszélyeztetett háztartásaként vagy élettársaként mutatva a gyógyszer nem jelenti a beteg betegségének tökéletes izolálását. Igen, a vírus nyomai megtalálhatók a beteg természetes adagolásában, nyáljában és könnyében, és ezeknek az anyagoknak a véletlenszerű felszabadulása egy egészséges személy sebébe vagy nyálkahártyájába kisebb kockázat. Az ilyen vírusátviteli módszerek rendkívül ritkák, és az érintetlen bőr megbízható vírusvédelemnek tekinthető. Ezért a hazai környezetben a hepatitis B fertőzés kockázata kicsi, és egyszerűen csak az elemi biztonsági intézkedések betartását követeli meg.
- Ugyanez vonatkozik a szexuális partnerekre is. Ha folytatnia kell a kapcsolatot egy fertőzött személyrel (például a családi életben), akkor mechanikus fogamzásgátlókat (óvszereket) kell használnia, és kerülnie kell a potenciálisan veszélyes szerelmi játékokat, hogy megakadályozza a fertőzött anyagok egészséges partnerre történő átvitelét. A hepatitis B veszélyének ismeretében a páciensnek külön edényeket és személyes higiéniai tárgyakat kell használnia, de nem szabad félni, hogy mások megfertőzését egy kézfogás vagy egy beszélgetés során.
Hasznos videó
És a B-hepatitisről egy kicsit több információ található a következő videóban:
Orvos Hepatitis
májkezelés
Mi a veszélyes hepatitis b
A hepatitis B az egyik legveszélyesebb fertőző betegség, amely a májra hat. A betegség kialakulása a máj rákot vagy cirrhosisát idézi elő, amely a legtöbb esetben végzetes. A B-típusú hepatitis veszélyének megismerése nemcsak a páciens, hanem az őt körülvevő emberek számára is fontos.
Mi a veszélyes vírus
A hepatitis B vírus átvitelének módszere parenterális (a betegség kialakulásához közvetlen vérkibocsátás szükséges). A vírusrészecske olyan mikroszkopikus, hogy a bőrön vagy a nyálkahártyákon még a szemmel nem látható léziókon is behatol. A hepatitis vírus mérete kisebb, mint a humán immunhiányos vírus, és nagyon ellenáll a környezetnek:
- fenntartja a fagyasztást -20 fokos hőmérsékletre, miután a felolvasztás megtartja ugyanazt a tevékenységet;
- 32 fokos hőmérsékleten hat hónapig aktív a hő, ami veszélyes a hepatitiszre, amikor szokásos borotvákat, manikűr tartozékokat használ;
- fél órán át forralja;
- a hordozó személy fertőző marad az akut időszakban és még a betegség krónikus folyamata alatt is.
A fertőzőképesség fő csúcsa az inkubációs időszak utolsó 3 hetében és az akut forma első 20 napjában jelentkezik. Gyakran a vírusrészecskék koncentrálódnak a vérben, kisebb mennyiségben vannak a férfiak magvas folyadékában, a székletben, a könnyekben, a hüvelykiválásokban, a vizeletben. A szoptatás alatt a fertőzött anyából származó vírus átjut az anyatejbe, de ebben az esetben nem veszélyezteti a babát.
A betegség kialakulásának szakaszai
A hepatitis B kialakulásának fő oka a vírus. A testbe való belépés után az esetek 100% -ában kialakul a diszbakteriózis, a vizelet sötétebb, a széklet sötét árnyalatú, és a betegek egyharmada diagnosztizálódik extrahepatikus megnyilvánulásokkal, például a nyálmirigyek károsodása, mint Sjogren-szindróma.
Az ilyen típusú vírussal azonnal fellép a máj szöveteinek és sejtjeinek, a hepatocitáknak a nekrózisa. Az immunválasz gyenge, a vírusellenes antitestek nem halmozódnak fel. A toxinokkal szemben az orgona általános vesztesége van, a hepatociták meghalnak, az immunrendszer érintett, autoimmun válasz lép fel (a saját sejtek immunitásának támadása). A betegség akut fázisa általában a vírusnak a szervezetbe való belépése után alakul ki, és élénk tünetekkel jár. Ritkábban a beteg életének veszélyesebb formája fordul elő azonnali progresszióval, amelyet a gyógyszerben fulmináns hepatitisznek neveznek.
Az esetek 5–10% -ában a betegség krónikus formájú, újszülötteknél ez a szám eléri a 90% -ot. A krónikus hepatitis általában a betegség akut periódusának következménye, de akut fázis nélkül is előfordulhat. A szimptomatológia általában változatos - a hepatitis krónikus változata szinte teljes egészében egy személy élettartamára aszimptomatikusan alakulhat ki, vagy rövid időre a máj cirrózisa.
A fő tünetek
Az akut vírus hepatitis a következő tünetekkel jelentkezik:
- A primer tünetek az akut légúti betegségekre jellemzőek. Ezek közé tartoznak a következők: fájdalom, fejfájás, láz, subfebrilis indikátorok, ízületi fájdalom, étvágytalanság és általános gyengeség. Ebben a szakaszban nehéz a hepatitis B-re veszélyes, megfelelő diagnózis felállítása, mivel időben történő kezelés nélkül a krónikus formába kerül.
- A másodlagos tünetek később jelentkeznek: a gyomor nehézsége, dysbiosis, megnagyobbodott máj, fájdalom, hányinger, szokatlan széklet, sárga bőr és szem (sárgaság), hányás, viszketés.
A hepatitis B krónikus stádiumának különböző okai vannak, amelyek alapján a típusokat megkülönböztetjük:
- alkohol;
- autoimmun;
- vírus;
- gyógyszer által kiváltott.
A krónikus hepatitis hullámos fejlődést mutat: az akut megjelenés eredményeként a hordozófázis megkezdődik, majd a reaktivációs fázis, azaz a betegség visszaesése. A vírus sokáig inaktív állapotban lehet hosszú ideig. A mellékhatások (alkoholizmus, HIV, krónikus fertőzések, más immunrendszeri depresszió) hatására azonban a sejtek szaporodási eljárása aktiválható, ami a hepatitis B súlyosbodásához vezet.
Az átvitel módjai
A hepatitis B-t leggyakrabban 20 és 50 év közötti embereknél diagnosztizálják. A fejlett országokban a kisgyermekek és serdülők rutin vakcinázása szinte nullára csökkentette a betegségek számát ebben a korcsoportban.
A vírusfertőzés csak a véren keresztül történik. Ezenkívül a vírus nagyon ellenálló a külső környezetre, például 4 napon át aktív lehet a levegőben. A fagyasztott állapotban 15 évig aktív marad.
Az emberi szervezetben a vírus csak a vérben vagy más biológiai folyadékban él, például nyálban vagy szekrécióban. Ennek megfelelően a következőképpen fertőzhet:
- a manikűr eszközök, borotvák, fecskendők kábítószerek vagy gyógyszerek bevezetésével történő megosztása során;
- tetoválás vagy piercing közben egy kezeletlen szerszám használatával;
- a vírus anyahordozójától a babaig a születési folyamat során;
- a nem védett közösülés során (a valószínűsége, hogy egy hordozópartner fertőzött, körülbelül 30%);
- különböző orvosi eljárások során (vér vagy annak komponenseinek transzfúziója, amely vírust, intramuszkuláris és intravénás injekciót tartalmaz).
A biológiai folyadék közvetett bejutása egy fertőzött személyből egy egészséges személyre gyakorlatilag nincs fertőzésveszély. Tehát, ha a vér, a vizelet, a hordozó nyál a sérült külső elemekre kerül, például nyitott seben vagy sérült szájnyálkahártyán, a fertőzés nem fordul elő. Ez azt jelenti, hogy a hepatitisz B típusa biztonságos a körülöttük élő személyek számára, mivel nem érintkezik háztartási eszközökkel.
Veszélyes következmények
A fertőzés pillanatától a jellegzetes tünetek megjelenéséig 15 naptól hat hónapig tart, átlagosan 2-3 hónap. Ellentétben például a hepatitisz B típusú B-vel akutabb formában fordul elő, amelyet gyakori relapszusok jellemeznek, néha májkóma alakul ki, gyakran sárgaság és emésztési zavarok kíséretében.
A legveszélyesebb következmények a cirrózis és a májrák, valamint a májelégtelenség. A hepatitis B extrahepatikus hatásai a következők:
- ízületi fájdalom;
- az agy duzzadása;
- myocarditis (a szívizom gyulladása)
- krónikus glomerulonefritisz;
- érbetegségek.
A legsúlyosabb vírusfertőzés az újszülötteknél fordul elő, akik fertőzöttek, miközben az anyától megszületik a születési csatorna. Közvetlenül a születés után ezek a gyermekek speciális immunoglobulint kapnak, amely 85-95% -os védelmet biztosít a hepatitis B kialakulása ellen (az ezt követő revakcináció kötelező). Ilyen immunoglobulint néha olyan fertőzés kockázatának kitett felnőtteknek adnak be, mint például az egészségügyi dolgozóknak a hordozóbetegekkel való érintkezéskor.
Kockázati csoportok
Ma, állami szinten, a hepatitis B vakcinával kötelezően vakcinázott személyek listáját jóváhagyták.
- rendszeres hemodialízis alatt álló betegek: t
- óvodák, iskolák, egyetemek látogatói;
- egészségügyi dolgozók, akik közvetlenül kapcsolatba léphetnek a fertőzött betegek biológiai anyagával vagy a betegekkel;
- Személyek, akik rendszeresen intravénás injekciót igényelnek;
- fogvatartottak és drogfüggők;
- olyan személyek, akik rendszeresen érintkeznek a betegség krónikus formájával (például rokonokkal);
- A turisták olyan helyekre terveznek kirándulásokat, ahol hepatitisz B kitörése történt.
A betegek nagy része a gyakori szexuális munkaképes korúak. A megkülönböztetés nélküli intim élet vagy a kapcsolat több személyrel, akiknek több szexuális partnere van, jelentősen növeli a fertőzés esélyét. A betegség gyakori az injekciós drogok körében is. Ritka esetekben a szépségszalonokban, a tetoválásban, az orvosi intézményekben a fertőzés manipuláció során vagy a vérátömlesztés során lehetséges.
A B-hepatitis vírus rendkívül aktív. Ha belép a vérbe vagy más biológiai folyadékba, a fertőzés valószínűsége 100%. Csak azok, akik korábban már vakcináltak, vagy akik már ilyen típusú hepatitiszben szenvedtek, védettek. A személyszállító nem veszélyezteti a munkatársakat, a barátokat és a rokonokat, mivel a vírus átviteli módja kizárt. Ennek megfelelően a pácienst nem szabad elkülöníteni, hanem tisztában kell lennie azzal, hogy valaki szexuálisan vagy fertőzött tárgyak, fecskendők stb.
hepatitis B vírus
A félelmetes statisztikák szerint a világ népességének több mint egynegyede fertőzött a hepatitis B vírussal, jelenleg a betegség az egyik legveszélyesebb májbetegségnek számít, amelynek következményei kiszámíthatatlanok. Bármelyik eredménye egy élettartam lenyomata. A hepatitis B vírussal való véletlenszerű találkozás eredménye egy egyszerű vírushordozót és egy onkológiai károsodást okozhat a májnak, a fő emésztőmirigynek.
Hepatitis B - mi ez és hogyan továbbítják? Melyek a B-hepatitis tünetei, milyen kezelési és megelőzési intézkedései vannak? Mik a lehetséges következmények és komplikációk?
Mi az a hepatitis B
A hepatitis B vírus könnyen észlelhető a világ legtávolabbi sarkaiban. És ez nem meglepő. Ez ellenáll a magas hőmérsékletnek és számos megoldásnak. Nehéz a hagyományos módszerekkel elpusztítani, míg a beteg fertőzéséhez csak 0,0005 ml-es vér van szükség.
Milyen jellemzői vannak a hepatitis B vírusnak?
- Néhány perc múlva a vírus 100 ° C-ra ellenáll a melegítésnek, a hőmérséklet ellenáll, ha a kórokozó a szérumban van.
- Az ismételt fagyasztás nem befolyásolja tulajdonságait, felolvasztás után még mindig fertőző lesz.
- A vírust a laboratóriumban nem tenyésztik, ezért nehezen tanulmányozható.
- A mikroorganizmus minden emberi biológiai folyadékban megtalálható, és fertőzőképessége százszorosára is meghaladja a HIV-t.
Hogyan viselkedik a hepatitis B
A fertőzés fő útja parenterális, a véren keresztül. A fertőzéshez elegendő, hogy egy kis mennyiségű vér vagy más biológiai folyadék (nyál, vizelet, sperma, nemi szervek titkos mirigyei) a sebfelszínre esnek - kopás, vágás. Hol kaphatok hepatitisz B-t?
- Bármely sebészeti beavatkozás során a hasi vagy plasztikai sebészettől a szokásos tályognyílásig.
- A szépségszalonokban, ahol egy kezeletlen, fertőzött eszköz egy speciális manikűr során tetoválást okoz, vagy áttört a fülbuborékot, a hepatitis B vírus kis mennyisége kerül a sebre.
- A fogorvosi rendelőben.
- Lehetséges-e a hepatitis B mindennapi életben? - igen, ez is megtörténik. Ha fertőzött személy személyes tárgyait használjuk, például fogkefét, borotvát, fésűt. Ebben az esetben a beteg nyálja, vérrészecskéi nagyobb valószínűséggel jutnak egy mikropórusba egy egészséges személy testén.
- A vér és a drogok transzfúziójával.
- A fertőzés a fertőzött fecskendők újrafelhasználásával történik.
- A véletlen laboratóriumi munkások fertőzött anyagokkal való fertőzés közben fertőződhetnek meg.
- A csókolózás vagy a nem védett szexuális kapcsolat a betegrel vírusfertőzéshez vezethet.
A hepatitis B transzmissziós útvonalai magukban foglalják a transzplacentális terápiát is - a terhes nőtől az egészséges gyermekig - a szülés alatt a baba érintkezhet a vírussal, amikor az anya szülőcsatornáján áthalad. A szoptató anyák is megfertőzhetik gyermekeiket.
Vírusos hepatitis B kockázati csoportjai
Vannak olyan lakossági csoportok, amelyek a fertőzés elleni kötelező vakcinálásnak vannak kitéve. A legmagasabb kockázata a hepatitis B kialakulásának. Ezek a kockázati csoportok a következők:
- újszülöttek, mivel az anyasági kórházban még mindig fertőzhet, bár ilyen esetek rendkívül ritkák;
- ezért minden egészségügyi dolgozókat, ezért a vírus elleni rendszeres oltások kivételével évente megvizsgálják a tünetmentes szállítást;
hemodialízisben szenvedők, akik ismételten vért és vérösszetételeket kapnak;
Mi veszélyes a hepatitis B számára? Ezeknek a populációknak a legnagyobb kockázata a vírusfertőzés kialakulásának. Ezért ajánlott a hepatitis B elleni vakcinázása, és rendszeresen ellenőrizni kell őket.
Hepatitis B formák
Ezek különböző típusú betegségek, amelyek hozzájárulnak a vírus keringéséhez. Ezek a következők:
- a fulmináns B-hepatitis rövidebb időszakokkal;
- anicterikus forma, amikor a bőr sárgulása nem figyelhető meg, és a betegséget véletlenszerűen észlelik;
- a hepatitis B könnyű lefolyása szinte észrevétlenül halad át a személy és a körülötte élő személyek számára;
- A hepatitis B a terhesség alatt nehezebb, különösen a második trimeszterben, a veseelégtelenség, a placenta-megszakítás és a magzati halál következtében szövődmények léphetnek fel;
- a betegség ritka típusa szubakut, a hosszú anicterikus periódus, a hullámzó kurzus, a fő tünetek növekedése nélkül, tipikus remissziók nélkül;
- a fertőzöttek legfeljebb 15% -ánál az akut folyamat hosszú távú vagy krónikus hepatitis B-be megy, amely remissziós és súlyosbodási időszakokban fordul elő.
A legnehezebb betegség a fiataloknál és a gyermekeknél fordul elő. Minél alacsonyabb a beteg kora, annál nagyobb a krónikus betegség valószínűsége
Az akut vírus hepatitis B tünetei
A szervezetbe való behatolás után a vírus behatol a májsejtekbe és szaporodik. Ezután a mikroorganizmusnak a sejtekből történő felszabadulását követően a hepatociták halálát okozzák. Néhány idő elteltével az autoimmun elváltozások figyelhetők meg, amikor a test saját sejtjei reagálnak saját magukra.
A fertőzés pillanatától a betegség tipikus klinikai megnyilvánulásaiig gyakran több hónapig tart. Ez a hepatitis B inkubációs ideje, és akár hat hónapig is tarthat. A fulmináns betegség esetében az inkubációs időszak csak két hétig tart, de átlagosan körülbelül három hónap. Ezután jön a klasszikus megnyilvánulások pillanata. A betegség akut formájának legjellemzőbb, ahol:
Mindezen időszakok alatt a személy aggódik az alábbi tünetek miatt.
- A prodromal időszak körülbelül egy hónapig tart. Általános mérgezéssel jár, amikor egy személy gyenge, rosszul érzi magát, fájdalom van az ízületekben, hányinger, étvágytalanság, néhány hét múlva a máj növekszik, és változások vannak az elemzésekben. Ebben a szakaszban néha nehéz diagnózist készíteni.
- A magasság alatt a hepatitis B tünetei kifejezettebbé válnak, a jobb hypochondrium fájdalma gyakrabban tompa jellegű, és elsősorban a máj gyulladásával és bővítésével jár (a májszövet önmagában nem rendelkezik idegvégződésekkel, fájdalom akkor jelentkezik, amikor az ideggazdag kapszula megnagyobbodik és nyúlik). Néha nincs fájdalom, de van egyfajta nehézség és kellemetlen érzés, amely nem függ a táplálékfelvételtől, hanem az étrend hibáival növekszik - az alkoholfogyasztás, túl zsíros ételek fogyasztása.
- A hőmérséklet emelkedik.
- A hepatitis egyik legjelentősebb megnyilvánulása a kolesztázis szindróma, amikor a személyt viszkető bőr, a bőr és a nyálkahártya sárgulása zavarja. Ebben az esetben a vizelet sötét lesz, és a széklet fény, ami a bilirubin konverziójának megsértésével jár.
- A hepatitis B tipikus jelei közé tartoznak a fogínyek vérzése, az egész testre vonatkozó ésszerűtlen zúzódások megjelenése, állandó álmosság és az úgynevezett hepatikus lustaság, amikor egy személy egyszerűen ágyban tölthet órákig, ami a máj megsértésével, különösen a méregtelenítő funkcióval jár.
- A hepatitis B-ben szenvedő beteg hajlamos az ájulásra.
- A máj és a lép tovább növekszik, a bőr sápadt árnyalattal halványsárga lesz.
- A vérnyomás csökken, és az impulzus ritkább lesz.
- A pálmákon és a lábakon eritemák jelennek meg (a bőr kisedése a kis kapillárisok miatt).
- A hepatitis B egyik késői jele az érrendszeri csillagok előfordulása, amelyek az orron, a vállon, a nyakon, a has bőrén lehetnek.
- Az idegrendszer romlása az eufória, a gyengeség, a fejfájás, a nappali álmosság és az éjszakai álmatlanság.
A hepatitis B betegség növekedésének oka a betegség lassú és anicterikus enyhe formája. A legtöbb esetben ez nem mutat tipikus klinikai megnyilvánulásokat, az ember szenved a betegségtől "a lábán", nem veszi a kábítószereket és megfertőzi az őt körülvevő embereket, ami hozzájárul a betegség gyors terjedéséhez.
A hepatitis B diagnózisa
A diagnózis összetettsége a betegség hosszú inkubációs periódusában és a törölt klinikai formákban rejlik. A diagnózist tipikus klinikai tünetek és laboratóriumi kutatási módszerek alapján határozzák meg.
A hepatitis B jelenlétének meghatározására szolgáló fő módszer a vírus markerek kimutatása. A diagnózist a HbsAg, HBeAg és Anti-HBc IgM markerek detektálásakor állítják be a vírus DNS-szérumában. Ezek a hepatitis B vírus jelenlétének mutatói a betegség akut fázisában.
Emellett biokémiai vérvizsgálatot végzünk a máj enzimek aktivitásának meghatározására.
Az akut fertőzést csak a kórházban kezelik. A hepatitis B kezelése a betegség formájától és lefolyásától függ.
- A hepatitisz B megfelelő étrendjének megfigyelése és a fizikai terhelés korlátozása gyakran elégséges a betegség enyhe formájával. A zsírok korlátozottak, az élelmiszer tilos, irritálja az emésztőrendszert (fűszeres, füstölt), alkoholos és szénsavas italokat. A tejfehérjét (túró, erjesztett tejtermékek), vitaminokat, friss gyümölcsöket és zöldségeket (kivéve a retek, bors, fokhagyma, hagyma, retek) bele kell foglalni az étrendbe. Nem lehet babot, gombát és fűszereket, erős húsleveset, marinádokat, konzerveket fogyasztani.
- Általános ajánlások a hepatitis B betegek számára, a rendszernek megfelelően (megfelelő pihenés, érzelmi stressz hiánya), a friss levegőben járás, a foglalkozási veszélyek kizárása, a termál- és vízgyógyászati eljárások kötelezőek.
- A hepatitis B kezelése enteroszorbensek és infúziós készítmények alkalmazásával.
- A B csoportba tartozó vitaminok, aszkorbinsav hozzárendelése.
- Alkalmazzon olyan anyagokat, amelyek normalizálják a májfunkciót ursodeoxikolsav alapján.
- Súlyos esetekben hormonális gyógyszereket és gyógyszereket adnak be más szervek és rendszerek működésének normalizálására: diuretikumok, antioxidánsok, antibiotikumok.
- A vírusellenes szerek nem mindig hatékonyak, sikeresen használják az interferont.
- A komplikációk kialakulásával a kezelés tüneti és az intenzív osztályon.
A B-hepatitis teljesen gyógyítható-e? - Igen, vannak ilyen esetek, még a maradék hatások nélkül is. Ehhez azonban időről időre azonosítani kell a betegséget, és teljes körű kezelést kell végezni. A kezelés fontos szerepe a betegek immunitása.
A hepatitis B következményei
A statisztikák szerint a fertőzés után szenvedő emberek 90% -a szinte véglegesen megszabadul a betegségtől. De a „teljes” helyreállításuk relatívnak tekinthető, mivel a legtöbb esetben a következőket tartalmazza:
Hány évig él a hepatitis B-vel? - ha nem komplikált, akkor a krónikus betegség esetén a hepatitis B nem befolyásolja a várható élettartamot. Az életminőség romolhat, ha maradványhatások vannak. A prognózis a személy viselkedésétől és szövődményeitől függ. Megnehezítik az életet a beteg számára, mivel a vérzés bármikor megjelenhet, vagy más nehézségek jelennek meg.
Milyen B hepatitisz szövődményei veszélyesek?
- Az esetek 1% -ában a betegség halálos.
- 10-15% -ban megy a krónikus szakaszba, amikor az emberi testben lévő vírus egy "alvó" állapotban van egy bizonyos pillanatig.
- Az akut májelégtelenség kialakulása. Ez gyakrabban súlyos hepatitis következménye.
- Egy további fertőzés (hepatitis D vírus, bakteriális szövődmények) hozzáadása.
- A komplikációk magukban foglalják a gyomor-bél vérzését, a bél flegmonját (szálas gyulladás).
- A hepatitis B gyakran hepatofibrosishoz vezet (a máj cirrhosisa), vagyis a kötőszövet gyulladásának helyszínein. Ebben az esetben a máj nem működik teljesen, és a beteg halála 2-4 éven belül történik.
- A máj rákja.
A hepatitis B megelőzése
A fertőzés fókuszában a megelőzés általános módszerei közé tartozik a fertőzés forrásának azonosítása, a hepatitis B-vel rendelkező személy éves megfigyelése, mindenkinek a vizsgálata, aki kapcsolatba került vele.
Emellett léteznek aktív és passzív profilaxisok is.
Az aktív megelőzés a vakcinák alkalmazása. A vírus prevalenciája és a tünetek súlyossága miatt az első hepatitis B elleni vakcina az újszülöttnek életük első 12 órájában történik. Ez szinte 100% -os védelmet biztosít a vírus ellen. A vakcina következő injekciójának egy hónapon belül kell lennie, majd fél év alatt, 5 év múlva újra beoltva.
A hepatitisz B elleni vakcinázást felnőtteknek adják be annak jelzése alapján, hogy azok kockázati kategóriába tartoznak vagy külföldre utaznak (korábban nem vakcináltak). Az immunizálásnak számos lehetősége van. Az első nap, majd egy hónap és 5 hónappal az utolsó oltás után vakcinázott. Vészhelyzetben, az első napon vakcinázva, a hetedik és a 21. napon revakcinációval egy év alatt.
A passzív profilaxis a beteg emberrel érintkezésbe kerülő interferon bevezetése.
A hepatitis B elleni védőoltást Oroszországban az alábbi vakcinák végzik:
- Endzheriks B;
- "Rekombináns hepatitis B vakcina";
- "Bubo Kok";
- „Bubo-M„;
- "Evuks B";
- Regevak B;
- „Shanvak-B»;
- Infanrix Hex;
- "AKDS-Hep B";
- Sci-B-Vac;
- Heberbiovac HB;
- "HB-Vax ΙΙ";
- "Biovac B".
A vírusos hepatitis B nagy sebességgel terjed az emberek között. Súlyos, különböző tünetek, a kezelés összetettsége és a veszélyes szövődmények várhatóak az ilyen típusú hepatitisben fertőzött személyektől. A betegség a visszafordíthatatlan betegségek - májcirrhosis és rák - kialakulásának prediszponáló tényezője. Ezért a fertőző betegségek figyelmét a B. hepatitisre összpontosítják. A megfelelő megelőzés, amely nemcsak a gyermekek, hanem a felnőttek számára is megvalósul, segít elkerülni ezeket a nehézségeket.
A hepatitis B veszélyes gyulladásos folyamat a májban, amelyet fájdalom, sárgaság és más jellegzetes tünetek jellemeznek. Mivel a betegség kóros és veszélyes, azonnal meg kell kezdeni a kezelést. Csak a beteg kezelésre adott válaszának vizsgálata és elemzése után lehet előrejelzéseket tenni a várható élettartamáról.
Hepatitis B: hányan élnek vele
A hepatitis B típusai
Összességében háromféle betegség létezik, amelyek mindegyikének saját jellemzői vannak.
- Fulmináns hepatitis. Ez a májsejtek gyors halálát és az agy duzzadását jelenti. A patológia pár óra múlva alakul ki, és a klinikai stádiumba való átmenet óta nem állítható le. Amint a beteg megduzzad az agyban, egy kómába esik, ahonnan már nem hagy el. Ez a forma rendkívül ritka.
- A betegség akut típusa. Ez enyhe és súlyos lehet. Az akut típus enyhe formájában ritkán fordul elő szövődmények, és a legtöbb beteg teljesen meggyógyítja a meglévő problémát. Súlyos formában a páciens nem csak a jellegzetes jeleket mutat, a bőr sárgára változik, és végül a szerv teljes meghibásodása is fennáll.
- Krónikus forma. Erre a formára hosszú ideig a betegség szinte semmilyen jelet nem mutat, az inkubációs időszakban. Egy hónaptól hat hónapig tarthat. A látens stádiumból származó hepatitis felszabadulása után a betegség tünetei aktívan megjelennek és az életminőség jelentős csökkenését okozzák.
A hepatitis B fejlődési szakaszai
Figyelem! A májkárosodás minden egyes típusát csak a beteg teljes idejű vizsgálatával és szervvizsgálattal lehet elvégezni.
A hepatitis B átviteli módszerei
- Nem védett szex. A vírus behatol a spermába és a hüvelyi kenésbe. A szexuális kapcsolat nélkül óvszer használata nélkül, a hepatitis B megbetegedésének esélye többszöröse. A szóbeli kapcsolat nem kivétel, hiszen a férfiak és nők kenőanyagát a közösülés során szabadítják fel.
- Nyál. A fertőzés így szinte lehetetlen. Ám abban az esetben, ha egy személynek van vágása, fogszuvasodása, kis sebei az ínyen, az ajkakon, a nyelveken csók közben, a fertőzött nyál könnyen beléphet egy egészséges személy testébe.
Hogyan viselkedik a hepatitis B
A hepatitis B átviteli módszerei
A táblázat a vírusfertőzés százalékos arányát mutatja a leírt tényezők alapján.