Hepatitis C mítoszok

A súlyos betegségek nagy részét spekuláció veszi körül, ami a betegek elégtelen tudatossága miatt merül fel. A hepatitis C-ről szóló mítoszok nem olyan ártalmatlanok, mint amilyennek első pillantásra tűnhet: gyakran a kezelés elutasításához vezetnek, és a beteg elveszíti a betegség teljes gyógyulási esélyét.

A hepatitis nem olyan rossz, mint mondják

A múltban a máj vírusos gyulladása, és különösen a hepatitis C, halálos betegségnek tekinthető. A modern vírusellenes gyógyszerek megjelenésével azonban nemcsak a betegek életének meghosszabbítása, hanem a szervezetben lévő fertőzés teljesen megszabadulása vált lehetővé. Számos oka van annak, hogy a C-hepatitisz mi a korunk egyik legrosszabb betegsége:

- a HCV magas virulenciája;
- a cirrózis vagy a májrák kialakulásának lehetősége;
- jelentős kezelési költség;
- hosszú ideig.

Emellett sok beteg kénytelen elrejteni a hepatitis C fertőzéssel kapcsolatos információkat, mert attól tartanak, hogy elbocsátják a munkát. Annak ellenére, hogy a HCV-t nem érintik, hanem a levegőben lévő cseppek, nem minden munkáltató és kolléga ismeri ezt.

Napjainkban a HCV pozitív tesztje már nem tekinthető halálos ítéletnek: a proteázgátlókkal végzett kezelés hatékonysága akár 99% (a genotípustól függően), ami jelentősen meghaladja az alfa-interferont használó klasszikus terápia eredményeit (50-80%).

Gyakori mítoszok a betegségről

A hepatitis C-t nagyszámú mítosz veszi körül, amelyek közül néhányat a vírus tulajdonságai magyarázhatnak. Az orvosok megfigyelései azt mutatják, hogy a fertőzött emberek 15-20% -a saját magában áll vissza: az immunrendszer kábítószer nélkül semlegesíti a vírust. Egyes hepatitis C-ben szenvedő betegeknél a vírus hosszú ideig - legfeljebb 30 évig - nem jelentkezhet. A betegség ezen jellemzői ahhoz a mítoszhoz vezettek, hogy a betegség a gyógyszergyártókkal együtt jött létre a betegek számára.

Fontos megérteni: ha egy személy spontán meggyógyítja a HCV-t, a másik azonnali gyógyszert igényel. Bizonyos esetekben, ha a fertőzöttek májindikátorai normálisak, az orvosok nem nyújtanak terápiát, hanem megfigyelést. Ha a betegség inaktív formában van, csak fontos, hogy tartsuk be a takarékos étrendet, és kövessük a higiéniai szabályokat, hogy ne váljanak fertőzés forrása.

A második gyakori mítosz azért jött létre, mert bizonyos esetekben a HCV vírus kezelése hatástalan. Az ebbe a kategóriába tartozó betegek megpróbálják meggyőzni másokat arról, hogy a krónikus C-hepatitis gyógyíthatatlan, ezért nem szabad pénzt költeni drága gyógyszerekre. Eközben az orvosi statisztikák meggyőzik az ellenkezőjét: a kurzus befejezése után a vírust nem észlelik a legtöbb fertőzött ember vérében.

Egy másik gyakori félreértés az, hogy a kezelés mellékhatásai sokkal rosszabbak, mint maga a betegség. Valójában a hepatitis C alfa-interferonnal történő kezelésében sok kellemetlen érzés tapasztalható: az influenzaszerű állapotok magas lázzal és testfájdalommal, fejfájással, hányingerrel, depresszióval járnak. Ezek a hatások azonban a kezelés befejezése után eltűnnek, és a legtöbb esetben a test funkciói helyreállnak.

Ezen túlmenően a modern gyógyszerek mellékhatásai gyakran a fejfájás és gyengeség, valamint az étvágytalanság és a gyomor-bélrendszer egyéb reakciói (0,1% -ánál) csökkennek. A teljes visszanyerés esélyei nagyon magasak, ezért nem szabad lemondani a terápiáról, mivel az észlelt kényelmetlenséget nem találja meg.

Nem kevésbé ártalmas a hepatitis C kezelésének hihetetlenül magas költsége. Valójában, ha becsüljük a C-hepatitis elleni szabadalmaztatott gyógyszerek költségét, a helyzet reménytelennek tűnhet. Azonban legalább két lehetőség van: olyan programok, amelyek lehetővé teszik a szükséges gyógyszerek ingyenes beszerzését, valamint a reklámozott termékek generikus analógjainak megvásárlását, amelyek többször olcsóbbak.

Az egyik legjobb módja annak, hogy olcsó Csehországi generikusokat biztosítson magának, hogy megvásárolja őket az online áruházban: a kedvező árak, a drogok gyors kiszállítása és a lehetőség, hogy visszajelzést kapjanak a valódi betegektől, segítenek a helyes döntés meghozatalában.

Mikor kezdje el a kezelést

A terápia kezdetének időzítése tekintetében nincs konszenzus. Egyes esetekben az orvosok csak akkor javasolják a máj állapotának ellenőrzését és a kezelés megkezdését, ha a HCV vírus belép az aktív fázisba. Más hepatológusok azonban a lehető leghamarabb javasolják a gyógyszerek kiválasztását, mivel minél kevesebb ideig tölt a vírus a szervezetben, annál könnyebb lesz megszabadulni róla.

A döntést a beteg korának, testének jellemzőinek és más betegségek jelenlétének vagy hiányának figyelembevételével kell meghozni.

Mivel a hepatitis C egyike a halálos betegségeknek, elengedhetetlen, hogy minél több ember kapjon megbízható információt a vírus terjedésének módjáról és annak megvédéséről. Azonban a különböző spekulációk gyakran ellentétes hatást fejtenek ki, és ennek következtében a legtöbb ember még mindig a téveszmék - veszélyes mítoszok - hatása alatt áll, amelyek megakadályozzák a hepatitis C azonosítását és kezelését.

A hepatitis C három leggyakoribb mítoszja

A legtöbb ember ismeri a hepatitisz C-t, de a betegség lefolyásával és következményeivel kapcsolatos tévhitek gyakran komplikációkhoz és helytelen kezeléshez vezetnek. Sajnos a HCV-re vonatkozó összes információnak csaknem felét teszi ki a zavar.

A hepatitis C vírus belép a szervezetbe, a májsejtekbe települ, és blokkolja a kollagénszintézis folyamatát, ami a létfontosságú szerv fokozatos pusztulásához vezet. Ugyanakkor az első néhány évben egy személy nem érezhet semmilyen figyelmeztető jelet és tünetet, ezért gyakran nem tesz megfelelő intézkedéseket, és a hepatitis krónikus formába kerül, majd cirrózis következik.

A betegség leggyakoribb tünetei:

sárga sklerák és bőr;
hányinger, emésztési problémák;
szédülés, fejfájás;
fájdalmas érzés a hasban, főleg a máj régiójában (jobb hypochondrium).

Mivel ezek a tünetek bármely más betegséghez vagy az erő szokásos kimerüléséhez kapcsolódhatnak, sok fertőzött ember nem megy az orvoshoz, még akkor is, ha egyszerre több jelet érez. A hepatitis C-vel kapcsolatos kockázatok kiküszöbölése érdekében az antitestek vizsgálatát célszerű időközönként (legalább hat havonta egyszer) vizsgálni.

5 mítosz a hepatitis C-ről

A leggyakoribb mítoszok és tévhitek a hepatitis C-ről

5 mítosz a hepatitis C-ről

Sok más betegséghez hasonlóan a hepatitis C sok mítoszban és titokban rejlik.
Ezzel a betegséggel számos hibás vélemény és hiba lép fel, amelyek gyakran zavarják a normál kezelést. Ezután figyelembe vesszük és eloszlatjuk a betegséggel kapcsolatos leggyakoribb mítoszokat.

1. mítosz: A C-hepatitisz nem kezelhető, az ilyen diagnózis mondat.
A fő és legveszélyesebb félreértés e betegségről. Sok olyan beteg, aki ilyen diagnózist kapott, szándékosan megtagadja a kezelést, azzal érvelve, hogy erőfeszítéseik hiábavalóak lesznek. Valójában a helyzet radikálisan eltérő.

Nem minden betegnek van hepatitis C krónikus formája, amely egyes esetekben a máj cirrhosisát, kevésbé az onkológiát okoz, és ezért végzetes kimenetelhez vezet. A betegek 93% -a, akivel ezt diagnosztizálták, jobbra, és ami a legfontosabb, azonnal megkezdte a kezelést, leküzdheti a betegséget. De nem szabad elfelejteni, hogy a kezelés sikeres kimenetele nem csak az előírt terápiától függ, hanem rendkívül fontos az étrend követése és az egészséges életmód vezetése, valamint az orvosok ajánlásainak követése.

A hepatitis C nem minden a krónikus stádiumba kerül - a fertőzöttek 15-25% -a egyedül gyógyítható. Miért történik ez még mindig ismeretlen. Talán az emberi immunrendszertől vagy a genetikai tényezőktől függ.

Az új generáció vírusellenes gyógyszereinek megjelenésével, mint például a Harvoni, a Sofosbuvir és a Daclatasvir, a C-hepatitis megszűnt. Mindenkinek tudnia kell, hogy ma ez a betegség nagyon sikeresen kezelhető. Az illetékes szakember és a megfelelően kiválasztott kezelés garantálja a magas fokú gyógyulást.

2. mítosz: Csak a függők szenvednek hepatitiszben.
Ilyen sztereotípiát véletlenszerűen alakítottak ki. Valójában a drogokat rendszeresen használó emberek a fő kockázati csoport. És nemcsak a kábítószerek káros hatása a testre, hanem a banális gondatlanságra és gondatlanságra is: a drogfüggők gyakran ugyanazt a fecskendőt használják, és ez a fertőzés következménye.

De nem vitatható, hogy a C-hepatitisz csak a társadalom hátrányos helyzetű csoportjaira nézve veszélyes. Nagy veszélyt jelent az átlagos személynek. A fertőzés kockázata mindig is jelen van, még olyan látszólag ártalmatlan helyen is, mint egy fogorvosi szék vagy manikűrterem. Megfertőzhet bárhol: egy modern fogászati klinikán, ahol elhanyagolták a műszerek sterilizálását, a köröm szalonban, vagy egy másik tetoválást. Sokan nem is gyanítják, hogy betegek, mert 1989-ig nem volt teszt a vírus meghatározására. Ezért minden olyan személynek, aki véradást vagy műtétet végzett, el kell végeznie a hepatitis C vizsgálatát.

3. tévhit: A hepatitis C fertőzött szexuális érintkezés, mindennapi élet vagy rovarcsípés révén
E kijelentés első része nem teljesen rossz. Az a tény, hogy a HCV (hepatitis C vírus) valójában szexuális közösség során továbbítható, bár ez az átviteli mód nem teljesen jellemző rá. E tekintetben sokkal veszélyesebbek a fertőzött személy vérével való érintkezés, mint intim folyadékai. A közösülés során a fertőzés rendkívül ritka.

Ami a hepatitisz-fertőzés hazai módját illeti, például a közönséges dolgok, ölelés, kézfogás, kommunikáció segítségével, ez teljesen téves. A vírust nem nyálon keresztül továbbítják. Még egyszer érdemes emlékeztetni arra, hogy az átadás fő módja a vér.

A rovarcsípések nem fertőződhetnek meg. Eddig nem regisztráltak egyetlen esetet sem a hepatitis C vírusnak a rovarcsípésen keresztül történő továbbítására.

A közös háztartási cikkek használatának biztonsága is felmerülhet. Elméletileg a vér akkor maradhat rájuk, ha egy személy megsérül, és megfosztja a törülközőt, a fogkefével károsítja az ínyeket, vagy akár a fejbőr fésül. A statisztikák azonban azt állítják: a fertőzések száma ilyen módon minimális marad, inkább kivételek lehetnek.

Ezért, ha együtt élsz, vagy kénytelenek vagyunk rendszeresen kommunikálni egy fertőzött személyrel, elégséges az alapvető óvintézkedések követése, hogy megvédje magát a problémától.

4. tévhit: A legnagyobb veszély a magas vírusterhelés
Az orvosnak a testben lévő magas vírusterheléséről szóló mondata sok páciensbe sok betegbe kerül: ez a betegség ezen megnyilvánulása a legveszélyesebb. Az ilyen vélemény azonban rossz is. Az a tény, hogy a vírus magas tartalma a vérben nem mindig kapcsolódik a tünetek súlyosságához és a májkárosodás mértékéhez. Más szóval, nem szabad úgy gondolni, hogy minél magasabb a vírusterhelés, annál negatívabb a prognózis.

Ezenkívül a szakértők gyakran megjegyzik, hogy olyan esetekben, amikor a vérben magas a vírus tartalmú beteg, a májban nincs kóros változás. Ezzel együtt fordított helyzetek is vannak.

Érdemes megjegyezni, hogy a vérben lévő vírus mennyiségének csökkenése nem mindig jelzi a klinikai kép általános javulását.

Általánosságban elmondható, hogy a klinikai kép súlyosságának meghatározásához nem szükséges vírusterhelési mutató. Egy ilyen vizsgálat eredményei szerint a szakemberek meghatározzák, hogy a HCV valóban jelen van-e a beteg vérében, és hogy a szervezet reagál-e a vírusellenes kezelésre.

5. mítosz: A C-hepatitist hatékonyan kezelik sugárkezeléssel, valamint népi jogorvoslattal.
Ha a vírust véren keresztül továbbítják, besugárzással „megölhetjük”. Az ilyen érvelés hibás és veszélyes, mivel a véráram csak HCV-t közvetít a májba, ahol továbbra is fennmarad és továbbra is elpusztítja a szervet. Ebben az esetben a sugárterápia hatástalan, mivel egyszerűen nem jut a fő sérüléshez.

Ami a táplálékkiegészítők, a kiegészítők, a hagyományos gyógyszerek és az alternatív gyógyászat egyéb módjait illeti, a szakemberek kétértelmű hozzáállást alakítottak ki. Abszolút biztos abban, hogy az ilyen módszerek használata semmilyen értelemben nem lehetséges, mert néha bizonyítják hatékonyságukat. A hagyományos terápia, mint a kezelés fő módszere, használata azonban nem is praktikus és veszélyes az egészségre. Csak a modern vírusellenes szerek képesek megbirkózni a betegséggel. A hepatitis kezelés "nagymama módszerei" csak súlyosbítja a helyzetet. Minél hamarabb elkezdődik a kezelés, annál több esélye van a helyreállásra és annál kisebb a károsodás esélye.

A C-hepatitisz-kezelést átfogóan, szakember által választott gondosan kell megválasztani, és étrenddel, valamint az alkohol, a dohányzás és más rossz szokások teljes elutasításával kell kísérni.

Hepatitis - mítoszok és igazság

A hepatitis egy olyan betegség, amely sok fikciót vesz körül. Emiatt gyakran van hamis elképzelésünk a betegségről: attól félünk, hogy elkapjuk azokat, ahol elvben lehetetlen, de ugyanakkor nem követik a legegyszerűbb megelőző intézkedéseket. Ma arról fogunk beszélni, hogy valójában mi a hepatitis, honnan származik, és hogyan lehet minimálisra csökkenteni a fertőzés kockázatát.

A hepatitis tehát a májsejtek gyulladása. Előfordulhat különböző okokból. Ha a vírusok hibásak, akkor a vírusos hepatitiszről beszélnek. Hogy a leggyakrabban találkozik. De vannak más lehetőségek. A hepatitist a kábítószerek és mérgek hatása okozhatja - ebben az esetben toxikus hepatitiszről beszélünk. Ez sokkal kevésbé gyakori vírus. És végül, a legritkább típusú hepatitis autoimmun. Ez akkor következik be, amikor a májsejtek antitestjei elkezdenek termelődni az emberi szervezetben. A betegség okai még nem ismertek.

Bármilyen típusú vagy más hepatitis veszélyes az emberi egészségre és életre, mert olyan szörnyű következményekkel járhat, mint a fibrosis (hegesedés), cirrózis vagy májrák. Vannak spontán öngyógyulások, de nagyon ritkák, ezért nem szabad komolyan bízni velük.

A hepatitisz minden típusának megvan a maga sajátossága, ezért mindegyikükön lakik.

Vírusos hepatitis

A vírus által okozott hepatitis a leggyakoribb. Veszélyük abban rejlik, hogy gyorsan haladnak, és a beteg fogyatékosságához vagy akár halálához is vezethetnek. Ezenkívül a vírusos hepatitisz személyről emberre kerül, és valódi járványt okozhat.

Eddig a tudósok öt vírus hepatitis altípust fedeztek fel, amelyek különböznek a betegséget okozó kórokozóban. A latin ábécé első betűivel - A, B, C, D és E - nevezték el. A betegség hasonló fejlődésének oka ellenére mindegyik altípusnak megvan a maga sajátosságai, amelyeket most figyelembe veszünk.

Hepatitis A és E

Ezeknek a hepatitis altípusoknak az okai általában a szennyezett élelmiszerek vagy víz használatához vezetnek. A hepatitis A vírus a betegek székletében található, és velük együtt a környezetbe kerül. Általában a betegség enyhe, és nem jelent veszélyt a beteg életére. Azonban olyan helyzetekben, amikor valamilyen oknál fogva immunitás csökken, vagy egy másodlagos fertőzés csatlakozott, a betegség lefolyása nehezebbé válik és végzetes lehet.

Hepatitis A

A hepatitis A (Botkin-kór) gyorsan, egy vagy két nappal a fertőzés után alakul ki, jellemző tünetek jelennek meg. A beteg fáradtnak, gyengenek érzi magát. Láz, izzadás van. Ezután csatlakozzon a gyomor-bélrendszer tüneteihez: hányinger, hányás, hasmenés. A jövőben a megfelelő hipokondriumban egy tele van a fájdalom. A bőr sárgul. A legtöbb ember orvosi beavatkozás nélkül szenved a betegségtől, és helyreáll. De a komplikációk és a betegség terjedésének elkerülése érdekében, amikor az első tünetek megjelennek, konzultálnia kell egy fertőző betegség orvosával. Annak érdekében, hogy megvédje magát a betegségtől, elegendő a személyi higiénia alapvető szabályainak betartása: gyakran mosson kezet, különösen étkezés előtt és a WC használata után, és nem enni mosatlan gyümölcsök és zöldségek. Ha még mindig nem tudja elkerülni a betegséget, ne essen kétségbe. Azok, akiknek A hepatitiszük volt, egész életen át tartó immunitásuk van a vírussal szemben, és a betegség nem fordul elő a jövőben. Vannak olyan hatékony vakcinák is, amelyek erős immunitást váltanak ki.

Hepatitis E

Az E-hepatitis nagyon hasonlít a bátyjához, de sokkal kevésbé gyakori. A fő cél a sikertelen, alacsony életszínvonalú országok. A betegség kialakulásának oka ugyanaz - a személyes higiéniai szabályok betartása. Az egész életen át tartó immunitást okozó vakcinák is léteznek, de azokhoz való hozzáférés korlátozott a lakosság többségének szegénysége és az oktatás hiánya miatt azokban az országokban, ahol a vírus a leggyakoribb.

A HEPATITIS B, C és D ugyanolyan átviteli mechanizmussal rendelkezik - parenterális. Ez azt jelenti, hogy fertőzöttek lehetnek a fertőzött testfolyadékok (vér, anyatej, nyál, sperma stb.) Révén, és a fertőzés az anyáról a gyermek terhesség és szülés alatt is átvihető. Ezeknek a betegségeknek még egy közös vonása van - egy krónikus folyamat, amely sok éven át terjed, és megzavarja a beteg normális életét.

Hepatitis B

A hepatitis B a leggyakoribb a parenterális hepatitisben. Előfordulhat, hogy előfordulása nem védett szex, ugyanazon injekciós tű alkalmazása több embernél, ha intravénás kábítószereket használnak, az anya és a gyermek átadása. Elméletileg a vírus hepatitisz a vér és annak komponenseinek transzfúziójával, valamint nem steril orvosi és kozmetikai eszközökkel fertőződhet meg. A jelenlegi szakaszban azonban az ilyen esetek igen ritkán fordulnak elő, mivel az egészségügyi intézmények és a szépségszalonok szigorú felügyelet alá tartoznak. Egy másik kockázati csoport maguk az egészségügyi dolgozók, a vírusos hepatitiszben szenvedő betegek, a műtét vagy más orvosi eljárások során fertőzhetnek.

Úgy vélik, hogy a hepatitis B fertőzhető a nyilvános WC-kben, a fürdőkben, valamint a beteg személyi kézfogásán keresztül. Mindez mítosz. A betegséget kizárólag fertőzött folyadékokkal érintkezve továbbítják.

A hepatitis B akut formában fordulhat elő, ebben az esetben gyorsan előfordul az általános rossz közérzet, erős gyengeség, magas láz. A bőr és a nyálkahártya sárgulása gyorsan növekszik. Hányinger, hányás, súlyos fájdalom a májban, széklet. Az orvos időben történő meglátogatása és a megfelelő kezelés gyorsan gyógyítja a betegséget.

Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a betegség krónikus úton jár. Ebben az esetben a tünetek lassan fejlődnek. Hosszú ideig csak gyengeség, fokozott álmosság, fáradtság, csökken a teljesítmény. A patológiás folyamat fejlődése a májban fokozatosan mozog, de ugyanakkor komoly változások vannak, amelyek veszélyeztetik a cirrhosis kialakulását. Ha a folyamat még mindig krónikus, a gyógyulás esélye jelentősen csökken: a betegek teljes számának mindössze 10-15% -a teljesen helyreáll.

A hepatitis B megelőzése nagyon egyszerű. Szükséges kizárni a nem védett nemi közösséget, nem szedni a kábítószereket, és orvosi és kozmetikai segítséget kell kérnie az ellenőrzött engedélyezett intézményekben. És olyan szolgáltatások, mint egy manikűr otthon és hasonlók, jobb elkerülni. Nagyon hatékony vakcina is van a betegség ellen, ezért fontos, hogy az egész életen át szigorúan kövesse a vakcinázási ütemtervet.

Hepatitis D

A hepatitis D nem létezik önálló betegségként, csak a hepatitis B-vel együtt fordul elő. Ha a másodlagos fertőzés bekapcsolódik, a hepatitis lefolyása gyorsabb, és krónikus formába kerül és rosszabb eredményekhez vezet. A hepatitis D megelőzése teljesen egybeesik a hepatitis B-vel, és egy vakcina védi mindkét betegséget.

Hepatitis C

A hepatitis C egy olyan betegség, amely mindig krónikus. Az átviteli mechanizmus ugyanaz - a szennyezett vér és más biológiai folyadékok révén. A tünetek nem jelennek meg azonnal, hanem két vagy két és fél hónap elteltével. A kezdeti szakaszban fokozatosan nőnek, anélkül, hogy a betegnek különös aggodalomra adna okot. Azonban az eredmény, amelyre a betegség vezet, mindig sajnálatos - cirrhosis vagy májrák. A specifikus gyógyszerek és vakcinák ma nem léteznek. Ezért a legfontosabb dolog, hogy egy személy, aki e hepatitiszben szenved, megpróbálhatja meg ne fertőzni másokat.

A vírusos hepatitis súlyos betegség, amely évekig és akár évtizedekig is tarthat. Ezért vannak olyan szabályok, amelyek sok éven át meghosszabbíthatják az életet és javíthatják annak minőségét. Először is, sok pihenésre, alvásra, séta a friss levegőre van szüksége. Is, enni jobb. A legjobb megoldás a magas kalóriatartalmú ételek, amelyek könnyen emészthetőek. Például a zöldségek, gyümölcsök és egyéb, szénhidrátokban gazdag élelmiszerek. De a zsíros ételekből fel kell adnia. Ne is igyon alkoholt vagy olyan gyógyszert, amelyet az orvos nem ír elő. Ezen ajánlások betartása nagyban megkönnyíti a betegség lefolyását.

Mérgező hepatitis

Ez a típusú hepatitis a májsejtek mérgezéssel, kábítószerrel és alkohollal történő károsodása következtében alakul ki. Felmerül a kérdés: hol találja meg a mindennapi életben mérgeket? A válasz egyszerű - mindenhol. Vegyük legalább a gombákban vagy a növényekben lévő toxinokat. A drogokról és semmit sem mondunk, majdnem minden nap használjuk őket.

Ezek azok a gyógyszerek, amelyek leggyakrabban májkárosodást okoznak:

szulfonamidok: biszeptol, szulfadimetoxin;
antivirális: amantadin;
tuberkulózis: ftivazid, tubazid;
lázcsillapító: aszpirin, paracetamol:
görcsoldók: fenobarbitál.

Ezeknek a gyógyszereknek a befogadását össze kell hangolni a kezelőorvossal.

Az akut toxikus hepatitis tünetei hamarosan bekövetkeznek, miután a toxikus anyag belép a szervezetbe. A betegeket a megfelelő hypochondrium fájdalma, a magas láz, az általános gyengeség, a hányinger és a hányás, az orr vérzése, a test egészében a véraláfutás, a bőr sárgasága és a nyálkahártyák, valamint a vizelet és a széklet színe megváltozik. Ha időben nem nyújt orvosi ellátást, a halál valószínűsége magas.

Az ilyen hepatitis krónikus lefolyásának egy változata is létezik. Általában túlzott alkoholfogyasztással alakul ki. A májban bekövetkező változások fokozatosan nőnek, térfogata nő, a májsejteket kötőszövet helyettesíti. Aggódik a jobb hypochondrium súlyossága és fájdalma, az étvágytalanság, a hányinger és a hányás, az alacsony fokú láz, a székletbetegségek miatt. Krónikus folyamat esetén nem lehet teljes gyógyulást elérni.

Ez a típusú hepatitis kevésbé gyakori, és annak okai nem teljesen tisztázottak. A májban bekövetkező kóros változások abból adódnak, hogy antitestjeink a májsejteket idegenként viselik, és elkezdik támadni őket. Általában az ilyen hepatitist más autoimmun betegségekkel kombinálják, mint például az autoimmun tiroiditis, a noduláris erythema, a krónikus glomerulonefritisz, a Graves betegség stb.

A betegség tünetei ebben az esetben hasonlítanak más típusú hepatitishez, ami gyakran hibás diagnózishoz és kezeléshez vezet. Ezért fontos, hogy elmondja kezelőorvosának a betegséggel kapcsolatos esetleges árnyalatokat.

Szerencsére az autoimmun hepatitis, sok más autoimmun betegséggel szemben, kezelhető. Hosszú hormonális terápia tartós remisszióhoz vezet, és csökkenti a cirrózis kialakulásának kockázatát.

Mint látható, a hepatitis nem olyan támadás, amely a kékből lehet. Ha betartja az összes ajánlást, egészséges életmódot vezet, és időben látogassa meg az orvost, elkerülhető. És még ha nem is lehetett elkerülni, mégis hosszú és boldog életet élhetünk.

Az egész igazság a hepatitis C-ről

A hepatitis C vírusos gyulladásos betegség, amely teljes májműködési zavarhoz vezet. A patológia hosszú ideig aszimptomatikusan fejlődik, ezért meglehetősen nehéz azonosítani egy korai szakaszban. Emiatt a szövődmények kockázata jelentősen megnő. Leggyakrabban a beteg története cirrózis és májrák. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál hamarabb megjelenik egy pozitív eredmény. Ma vásárolhat gyógyszert, amellyel örökre megszabadulhat a betegségtől. Sajnos a C-hepatitis egész igazsága nem ismert. Ebben az esetben a standard tanfolyam gyakran nem elegendő a teljes helyreállításhoz.

A Hepatitis C létezik

A hepatitis C jelenleg nem teljesen ismert. Ennek alapján sok mítosz keletkezett. Úgy véljük, hogy ez a patológia feltalálódik a gyógyszerek értékesítéséből származó további előnyök elérése érdekében. Az ilyen fikciók megjelenésének oka a következő körülmények:

A C-hepatitist a legtöbb esetben véletlenszerűen diagnosztizálják. Ez leggyakrabban a vérátömlesztés előtt vagy a terhesség alatt kijelölt orvosi bizottságnál fordul elő. Ugyanakkor a máj patológiás változásai kézzelfogható tünetek nélkül haladnak.
A legmegbízhatóbb diagnosztikai módszer a hepatitis C-ben és HIV-ben termelt antitestek immunológiai vizsgálata. Nem világos, hogy miért lehetetlen azonosítani a vírust más klinikai vizsgálatokkal.
A feltételezett hepatitis C diagnosztikai vizsgálata több szakaszban történik. Mindegyikük szükséges a fertőzésből származó fehérjék kimutatásához, és nem maguk a kórokozóknak.
A hepatitis C vírus aktív és inaktív lehet. Ez utóbbi esetben nem károsítja a fuvarozót, de más embereknek továbbítják.
A fiatalabb generációk (legfeljebb 30 éves) képviselőit leggyakrabban a betegség érinti.
A ribavirinnel és interferonnal történő kezelés után fellépő hatások nem mindig pozitívak. Nagy a valószínűsége a súlyos mellékhatásoknak, ami jelentősen rontja a beteg általános állapotát.
Ezt a betegséget gyakran olyan betegekben diagnosztizálják, akik nem tartoznak semmilyen kockázati csoportba. Ez azt jelenti, hogy nem minden olyan tényező ismert, amely kóros változásokat okozhat a szervezetben.

Hepatitis C

A hepatitis súlyos betegség, amely több fajtával rendelkezik. Az A és B jelzésű vírusokat normálisnak tekintik. A hepatitis C-t 1987-ben észlelték, specifikus antitesteket észleltek azokban az egyénekben, akik alkoholt bántalmaztak, kábítószereket vittek, vérátömlesztési eljárást végeztek.

A teljes körű kutatás eredményeként bebizonyosodott, hogy az ilyen diagnózisban szenvedő emberek olyan sokáig élhetnek, mint mások. Az orvosok szerint ez egy hosszú látens időszaknak köszönhető. A klinikai vizsgálatok eredményeit felhasználva bizonyítják a hepatitis C vírus létezését.

Fő tünetek

A klinikai tünetek a betegség típusától függően változnak. A hepatitis C akut formában olyan tünetek jelentkeznek, mint:

fájdalom az ízületekben;
a vizelet színének és konzisztenciájának változása;
alvási problémák;
étvágycsökkenés;
gyengeség az egész testben;
a bőr és a szemhártya sárgulása;
nehézség a jobb hypochondriumban és a hát alsó részén;
dyspeptikus rendellenesség (hányinger és hányás).

Krónikus C-hepatitisben a klinikai képet kiegészítik:

Általános gyengeség

általános rossz közérzet;
a széklet elszíneződése;
kiütések a testen;
hipertermia;
undor az élelmiszerért.

A figyelmen kívül hagyása komoly súlyosbodásokkal jár. Megjelenésüket súlycsökkenés, puffadás, máj hegek, vénás csíkok és csillagok jelzik a testen. A modern orvoslás megmentheti a pácienst ebből a betegségből. A gyógyszeres kezelés időtartama nagymértékben függ a patológia típusától és stádiumától. Szélsőséges esetekben végezzen transzplantációt. Ennek szükségessége akkor következik be, ha a májban sérülések találhatók, amelyek kialakulása irreverzibilis kóros változásokkal jár.

A betegség okai

A hepatitis fertőző fertőzése egy egészséges és beteg személy vérének közvetlen érintkezésén keresztül történik. Ez akkor fordulhat elő, ha egyetlen tűt használ (gyógyszer beadásakor), tetoválással, köröm szalon látogatásával és fogászati eljárásokkal.

A fertőzött partnerrel nem védett szexuális kapcsolat esetén a hepatitis fertőzésének kis esélye van. A diagnózis meghatározásához, csak külső tünetekre támaszkodva, lehetetlen. A vírust a transzplacentális módszer nem adja át, a bonyolult szülés során a fertőzés előfordulhat (ha a placenta integritása károsodik). Meg kell jegyezni, hogy a hepatitis C vakcinák még nem alakultak ki. Azok a betegek, akiknek ez a betegsége van, nincs szükség a társadalomtól való izolálásra. A vírust nem közvetíti a légcseppek és a hazai.

diagnosztika

Ha az orvosnak gyanúja van a C-hepatitiszben, a betegnek a következő klinikai vizsgálatokra kell fordulnia:

Vérvizsgálat

A KLA - segítségével ez lehetővé teszi a vérlemezkék szintjének csökkenését és a leukociták koncentrációjának növekedését. Ez azt jelzi, hogy a testben a gyulladás fókuszai vannak.
A vér biokémiai elemzése - a KLA-val együtt írják elő.
Az ALT és az AST-alanin-aminotranszferáz és az aszpartát-aminotranszferáz vizsgálata a májsejtekben található. Ezen enzimek szintjéhez kapcsolódó eltérések a kötőszövet proliferációját jelzik a parenchymás szervben. Az elemzés a C-hepatitist korai stádiumban tárja fel.
Immunológiai vizsgálat - a specifikus antitestek számának meghatározása. Az elemzéssel kapott információkat elemezve az orvos meghatározza a szervezet hepatitis C vírussal szembeni rezisztenciáját.
Koagulogram - a véralvadás vizsgálatára használt tesztek. Ennek a mutatónak a csökkenése a protrombin termelés csökkenésének köszönhető. Az úgynevezett fehérje, amely felelős a máj kialakulásáért. Szükséges a vér megállítása.
A PCR egy vérvizsgálat, amelynek segítségével kimutatható a hepatitis C vírus és RNS-láncának részecskék. Így meghatározzuk a betegség genotípusát.

Ezt a listát a máj biopsziája és ultrahangja egészíti ki. A diagnózis átfogó felmérés alapján történik. A hamis pozitív eredmény kézhezvételét követően az elemzést újra elvégezzük. A hepatitis C vírus jelenléte ebben az esetben veszélyes.

Hepatitis C kezelés

A terápiás sémát az azonosított diagnózis (genotípus, színpad), általános állapot és a beteg egyéni jellemzőinek függvényében írják elő. Nagy jelentőséggel bír a rostos szövet kialakulásának genetikai hajlama. A hepatitis C nem mindig igényel azonnali kezelést. Az esetek 5% -ában a szervezet védelmi rendszere egyedül a vírussal küzd. Az eredmény egy egész életen át tartó immunitás a C-hepatitis ellen.

Ha a vírust a beteg vérében észlelik, nem kell pánikba kerülnie. A hepatitis C korai szakaszában gyógyítható. A krónikus patológiás esetekben is fennáll a lehetőség a teljes gyógyulásra. A hepatitis C kezelés hatékonysága a terápia választásától függ. A cirrhosis és a májrák kialakulásának valószínűségének meghatározására a betegnek egy immunogenetikai vizsgálatra van szükség. Az orvosok elemzik a markerek hatását, ezek közé tartoznak az immunszabályozó fehérjék és a citokinek.

Meg kell jegyezni, hogy a hepatitis C kezelése meglehetősen drága. Különösen nehéz azoknak a betegeknek, akiknek előzménye 1b genotípus. Ezzel a fajtal gyakran előfordulnak relapszusok. Az Európai Szövetség egy olyan protokollt hagyott jóvá, amely szerint az egyes betegek kezelését egyedileg kell kiválasztani.

A C-hepatitisz kezelésére vonatkozóan vegye figyelembe:

a parenchymás szöveti károsodás mértéke;
a beteg terápiás hajlandósága;
meglévő szövődmények;
a negatív következmények kockázata;
a megtett intézkedések várható hatását.

interferon

A leghatékonyabb egy átfogó antivirális terápia. Ezt Interferon és Ribavirin alkalmazásával végezzük. Ezek a gyógyszerek segíthetnek a hepatitis C bármilyen típusában. Az interferon magas költségekkel jár, ez provokálja a mellékreakciók előfordulását. A vírusellenes gyógyszerekkel szembeni rezisztencia kialakulásával a terápiás kezelést a beteg laboratóriumi vizsgálata előtt kell beállítani. Ez szükséges a kezelés hatékonyságának értékeléséhez.

A hepatitis C terápia 6-12 hónapig tart, a beteg egész hossza alatt otthon lehet. A gyógyszerrendszer felírásakor feltétlenül vegye figyelembe az ellenjavallatokat. Kombinált kezelést nem írnak elő a következő kategóriákba tartozó betegeknek:

3 év alatti gyermekek;
a nők helyzete;
olyan személyek, akik belső szervek átültetését végezték;
olyan betegek, akiknek előzményei egyéni intoleranciát mutatnak ezekre a gyógyszerekre.

A kezelés ellenjavallt azok számára, akik hyperthyreosis, szívelégtelenség, ischaemia, légzőrendszer obstruktív elváltozásai, cukorbetegségben szenvednek.

Nagyon fontos az étrend. A táplálékot bevitték az étrendbe anélkül, hogy erős terhelést okoznának a májra. Az élelmiszer teljes kalóriatartalma nem haladhatja meg az előírt normákat, különösen azok számára, akiknek genetikai hajlam vagy gyengített immunitásuk van. A C-hepatitisben már szenvedő személynek csökkentenie kell az állati termékek mennyiségét. A súlyosbodás során szigorú étrendet írnak elő a betegnek, a remisszió során az orvos megkönnyíti a gyógyulást.

Párolt hal és friss zöldségek

A májra minimálisan irritáló ételek tejből készülnek (alacsony zsírtartalmú túró hasznos), halak és friss zöldségek. A parenchymás szerv állapotát frissen facsart gyümölcslevek, gyógynövények alapján készített főzetek javítják. A sótartalmat korlátozni kell. Az étel párolt vagy a sütőben. A sült és fűszeres ételek, a marinádok, a konzerváruk, a pékáruk, az édességek és az alkohol szigorúan tilos.

A hepatitis C terápiás kezelési rendszere gyakran gátlókon alapul. Használatuk során nincs szükség kiegészítő gyógyszerek felírására. A hatékony kibocsátások között:

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében az orvos hepatoprotektorokat ír elő a máj támogatására. Az étrend-kiegészítőket gyakran beviszik a kezelési rendbe, ezek szükségesek az immunrendszer megerősítéséhez. A hepatitis C terápiájának alkalmazása során a természet ajándékai alapján készült gyógyszereket használhatunk.

Megelőző intézkedések

A C-hepatitis fertőzésének elkerülése érdekében egészséges életmódra van szükség. Meg kell adnunk az alkoholt, a dohányzást és a drogokat. Azok a személyek, akik gyakran érintkeznek a betegekkel, óvintézkedéseket kell tenniük. Például a hepatitis A és B vírusok elleni vakcinázást, valamint a fogamzásgátló módszereket, az éves orvosi vizsgálatokat és a megfelelő táplálkozást nem szabad elfelejteni.

Egészséges életmód

A tetoválást és a manikűret olyan szalonokban kell végezni, amelyek alkalmazottai a higiéniai szabályokat betartják. A mesternek nem szabad kesztyű nélkül működnie, az eszközöket minden ügyfél után fertőtleníteni kell. Ellenkező esetben nehezen lehet elkerülni a hepatitisz C fertőzését. Ugyanez vonatkozik az egészségügyi szakemberekre is.

Amikor a hepatitis C első tünetei megjelennek, nem szabad elhamarkodott következtetéseket levonni. Az önkezelés szigorúan tilos, a betegnek meg kell látogatnia az orvost.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Hepatitis C mítosz megtévesztés

A hepatitis a máj akut és krónikus gyulladásos betegsége, nem fókuszos, hanem széles körben elterjedt. Különböző hepatitisben a fertőzés módszerei eltérőek, eltérnek a betegség előrehaladásának sebességétől, a klinikai tünetektől, a módszerektől és a terápia prognózisától. Még a különböző típusú hepatitis tünetei is eltérőek. Ezenkívül néhány tünet erősebbnek tűnik, mint mások, amit a hepatitis típusa határoz meg.

Fő tünetek

Sárgulásmérő. A tünet gyakori, és annak a ténynek köszönhetően, hogy a bilirubin a beteg vérébe lép a májkárosodás esetén. A testben keringő vér a szerveken és a szöveteken keresztül terjed, sárga színnel festve őket.
A fájdalom megjelenése a jobb hypochondriumban. Ez a máj méretének növekedése miatt következik be, ami a fájdalom megjelenéséhez vezet, ami unalmas és hosszantartó vagy paroxiszmális jellegű.
Az egészség romlása, láz, fejfájás, szédülés, emésztési zavar, álmosság és letargia kíséretében. Mindez a bilirubin szervezetre gyakorolt hatásának következménye.

Hepatitis akut és krónikus

A hepatitis betegek akut és krónikus formái. Az akut formában a máj vírus károsodása esetén jelentkeznek, valamint ha mérgezést okozott a különböző mérgek. A betegség akut formáiban a betegek állapota gyorsan romlik, ami hozzájárul a tünetek felgyorsulásához.

Ezzel a betegséggel meglehetősen kedvező előrejelzések állnak rendelkezésre. Kivéve a krónikus állapotot. Akut formában a betegség könnyen diagnosztizálható és könnyebben kezelhető. A kezeletlen akut hepatitis könnyen kialakul egy krónikus formába. Néha súlyos mérgezéssel (pl. Alkohol), a krónikus forma önmagában jelentkezik. A hepatitis krónikus formája esetén a májsejtek kötőszöveti cseréje folyik. Ez gyengén expresszálódik, lassú, és ezért néha nem diagnosztizálódik, amíg a máj cirrózisa meg nem kezdődik. A krónikus hepatitist rosszabbul kezelik, és a gyógyulásának prognózisa kevésbé kedvező. A betegség akut lefolyása során a jóllét jelentősen romlik, sárgaság alakul ki, a mérgezés jelenik meg, a máj funkcionális működése csökken, a bilirubin tartalom megemelkedik a vérben. Az akut formában fellépő akut hepatitis időben történő észlelése és hatékony kezelése során a páciens leggyakrabban visszatér. Hat hónapnál hosszabb betegség esetén a hepatitis krónikus lesz. A betegség krónikus formája súlyos rendellenességeket okoz a szervezetben - a lép és a máj megnagyobbodik, az anyagcsere zavar, komplikációk, mint a máj cirrózisa és az onkológiai képződmények. Ha egy páciens csökkentette az immunitást, a terápiás rendszert helytelenül választják, vagy alkoholfüggő, akkor a hepatitis átmenet a krónikus formára veszélyezteti a beteg életét.

Hepatitis fajták

A hepatitisnek több típusa van: A, B, C, D, E, F, G, ezeket vírusos hepatitisnek is nevezik, mivel előfordulásának oka a vírus.

Hepatitis A

Ezt a típusú hepatitist Botkin-kórnak is nevezik. Inkubációs ideje 7 naptól 2 hónapig tart. Kórokozóját, az RNS-vírust, egy betegtől az egészséges személyhez továbbíthatjuk alacsony minőségű termékekkel és vízzel, érintkezve a beteg által használt háztartási cikkekkel. Az A hepatitis háromféle formában lehetséges, a betegség erőssége szerint oszlik meg:

akut formában sárgasággal, a máj súlyosan sérült;
sárgaság nélkül szubakutával beszélhetünk a betegség könnyebb változatáról;
a szubklinikai formában nem észlelheti a tüneteket, bár a fertőzött személy a vírus forrása, és megfertőzhet másokat.

Hepatitis B

Ezt a betegséget szérum hepatitisnek is nevezik. A máj és a lép növekedése, az ízületi fájdalom megjelenése, hányás, hőmérséklet, májkárosodás. Akut vagy krónikus formában fordul elő, amelyet a beteg immunitásának állapota határoz meg. A fertőzés módjai: az egészségügyi szabályok megsértésével végzett injekciók során a szexuális kapcsolat, a vérátömlesztés során a rosszul fertőzött orvosi műszerek használata. Az inkubációs időtartam 50 ÷ 180 nap. A hepatitis B előfordulási gyakorisága a vakcinázás alkalmazásával csökken.

Hepatitis C

Ez a fajta betegség az egyik legsúlyosabb betegség, mivel gyakran cirrózis vagy májrák is kíséri, ami később halálhoz vezet. A betegség rosszul kezelhető, sőt, ha egyszer C-hepatitiszben szenved, egy személy ugyanazon betegséggel újra fertőzhető. Nem könnyű meggyógyítani a HCV-t: akut hepatitis C-betegség után a betegek 20% -a helyreáll, és a betegek 70% -ában a szervezet nem képes egyedül helyreállni a vírusból, és a betegség krónikus lesz. Még nem sikerült, hogy meggyőződjünk arról, hogy miért gyógyítják meg magukat, és mások nem. Maga a hepatitis C krónikus formája nem tűnik el, ezért kezelni kell. A HCV akut formájának diagnosztizálását és kezelését egy fertőző betegség szakember végzi, a betegség krónikus formája hepatológus vagy gasztroenterológus. Lehet fertőzött a fertőzött donorból származó vér vagy vér transzfúziója során, ha rossz minőségű orvosi eszközöket használnak szexuálisan, és a beteg anya áthalad a fertőzésnek a gyermeknek. A hepatitis C vírus (HCV) gyorsan terjed világszerte, a páciensek száma már régóta meghaladta az egyik másfélszáz embert. Korábban a HCV nem reagált jól a terápiára, de most a betegség gyógyítható modern, közvetlen hatású vírusellenes szerekkel. Csak ez a terápia meglehetősen drága, és ezért nem mindenki megengedheti magának.

Hepatitis D

Ez a fajta hepatitisz D csak akkor lehetséges, ha a hepatitis B vírussal együtt fertőzött (a fertőzés egyetlen sejt fertőzésének esete a különböző típusú vírusokkal). Kíséri a súlyos májkárosodást és a betegség akut lefolyását. A fertőzés módjai - a betegség vírusának megszerzése egy egészséges személy véréből egy vírusszállítóból vagy betegből. Az inkubációs időszak 20 ÷ 50 napig tart. Külsőleg a betegség lefolyása hasonlít a B hepatitisre, de alakja súlyosabb. Krónikus lehet, ha később a cirrhosisba megy. A hepatitis B-hez hasonlóan lehetséges vakcinázást végezni.

Hepatitis E

Enyhén a hepatitis A-ra emlékezteti a transzmisszió útja és mechanizmusa, mivel a vért ugyanúgy átadja a véren is. Jellemzője a villámformák előfordulása, ami 10 napot meg nem haladó időszakban halált okoz. Más esetekben hatékonyan gyógyítható, és a helyreállítási prognózis gyakran kedvező. Kivétel lehet a terhesség, mivel a gyermek elvesztésének kockázata közel 100%.

Hepatitis F

Az ilyen típusú hepatitist nem vizsgálták eléggé. Csak az ismert, hogy a betegséget két különböző vírus okozza: az egyiket a donorok véréből izoláltuk, a második a vérátömlesztés után hepatitiszben szenvedő beteg székletében található. Jelek: a sárgaság, a láz, az ascites (folyadék felhalmozódása a hasüregben) megjelenése, a máj és a lép méreteinek növekedése, a bilirubin és a máj enzimek szintjének emelkedése, a vizeletben és a székletben bekövetkező változások, valamint a szervezet általános mérgezése. A hepatitis F hatékony kezelési módszereit még nem fejlesztették ki.

Hepatitis G

Ez a típusú hepatitis hasonló a C-hepatitishez, de nem olyan veszélyes, mint a cirrózis és a májrák kialakulásához. A cirrhosis csak a hepatitis G és C együttfertőzése esetén fordulhat elő.

diagnosztika

A vírusos hepatitis tüneteihez hasonlóan hasonlít egymáshoz, mint más vírusos fertőzések. Ezért nehéz megállapítani a beteg pontos diagnózisát. Ennek megfelelően a hepatitis típusának és a terápia helyes elrendezésének tisztázása érdekében laboratóriumi vérvizsgálatokra van szükség a markerek azonosításához - az egyes vírustípusok esetében egyedi indikátorok. Miután azonosítottuk az ilyen markerek jelenlétét és arányát, meg lehet határozni a betegség stádiumát, aktivitását és lehetséges kimenetelét. A folyamat dinamikájának nyomon követése után a vizsgálat megismétlődik.

Hogyan kell kezelni a hepatitis C-t

A HCV krónikus formáinak jelenlegi kezelési rendje a kombinált vírusellenes terápia, többek között a közvetlen hatású vírusellenes szerek, mint például a sofosbuvir, a velpatasvir, a daclatasvir és a ledipasvir, különböző kombinációkban. Néha ribavirint és interferonokat adnak hozzá, hogy fokozzák hatékonyságukat. Ez a hatóanyag-kombináció megállítja a vírusok replikációját, és megmenti a máj káros hatásait. Ennek a terápiának számos hátránya van:

A hepatitis B vírus elleni küzdelem költsége magas, nem mindenki kaphatja meg őket.
Az egyes gyógyszerek elfogadását kellemetlen mellékhatások kísérik, köztük láz, hányinger, hasmenés.

A hepatitis krónikus formáinak kezelésének időtartama a vírus genotípusától, a szervezet károsodásának mértékétől és az alkalmazott gyógyszerektől függően több hónaptól egy évig tart. Mivel a hepatitis C elsősorban a májra hat, a betegeknek szigorú étrendet kell követniük.

A HCV genotípusainak jellemzői

A hepatitis C a legveszélyesebb vírus hepatitis. A betegséget egy RNS-t tartalmazó vírus okozza, melynek neve Flaviviridae. A C-hepatitis vírust „szerető gyilkosnak” is nevezik. Ilyen szétterjedt epitettet kapott, mivel a kezdeti szakaszban a betegség egyáltalán nem jár tünetekkel. A klasszikus sárgaságnak nincs jele, és a jobb hipokondrium területén nincs fájdalom. A vírus jelenlétének észlelése legkorábban a fertőzés után néhány hónappal. Ezt megelőzően az immunrendszer nem reagál, és a vérben nem észlelhető markerek, ezért nem lehetséges genotípus meghatározása. A HCV egyik különlegessége az is, hogy miután a szaporodási folyamat során belépett a véráramba, a vírus gyorsan mutál. Az ilyen mutációk zavarják a fertőzött immunrendszerét, hogy alkalmazkodjanak és leküzdjék a betegséget. Ennek eredményeképpen a betegség több évig is előfordulhat anélkül, hogy tünetek jelentkeznének, majd a cirrózis vagy egy rosszindulatú daganat szinte szelet nélkül jelenik meg. Az esetek 85% -ában az akut formából származó betegség krónikus lesz. A hepatitis C vírus fontos jellemzője - számos genetikai szerkezet. Tény, hogy a C-hepatitis vírusgyűjtemény, amely szerkezetük változatai szerint osztályozott és genotípusokra és altípusokra oszlik. A genotípus az öröklött tulajdonságokat kódoló gének összege. Eddig az orvostudomány a 11 hepatitis C vírus genotípusát ismeri, amelyeknek saját altípusuk van. A genotípust 1-től 11-ig terjedő számok jelölik (bár a klinikai vizsgálatokban a genotípusokat főként 1 ÷ 6), és altípusokat használják a latin ábécé betűivel:

1a, 1b és 1c;
2a, 2b, 2c és 2d;
3a, 3b, 3c, 3d, 3e és 3f;
4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i és 4j;
5a;
6a.

A különböző országokban a HCV genotípusai különböző módon oszlanak meg, például Oroszországban, az egyik leggyakrabban az elsőtől a harmadikig terjed. A betegség súlyossága a genotípus típusától függ, meghatározzák a kezelési rendet, annak időtartamát és a kezelés eredményét.

Hogyan terjednek el a HCV törzsek a bolygón

A világ földjén heterogén C hepatitis genotípusok oszlanak meg, és leggyakrabban az 1., 2., 3. genotípusok találhatók, és az egyes területeken így néz ki:

Nyugat-Európában és keleti régióiban az 1. és 2. genotípus leggyakoribb;
az USA-ban az 1a és 1b altípusok;
Észak-Afrikában a leggyakoribb a 4. genotípus.

A vérkárosodásban szenvedő betegek (hematopoetikus daganatok, hemofília stb.), Valamint a dialízisegységekben kezelt betegek veszélyeztetik a lehetséges HCV fertőzés kockázatát. Az 1. genotípust a világon a leggyakoribbnak tekintik, ez számol

Az összes eset 50% -a. A második leggyakoribb a 3-as genotípus, egy kicsit több mint 30% -kal. A HCV elterjedése Oroszországban jelentős különbségeket mutat a világ- vagy európai változatokkal szemben:

Az esetek 50% -a; a 3a genotípusra

20% -a hepatitis 1a fertőzött

A betegek 10% -a; a 2. genotípusú hepatitis

Nemcsak a HCV-kezelés nehézsége a genotípustól függ. A kezelés hatékonyságát a következő tényezők befolyásolják:

betegek életkora. A fiatalok gyógyításának esélye sokkal magasabb;
a nőket könnyebben helyreállítják, mint a férfiak;
a májkárosodás mértéke fontos - a kedvező kimenetel nagyobb, kevesebb kárral;
a vírusterhelés nagysága - minél kisebb a vírus a szervezetben a kezelés idején, annál hatékonyabb a terápia;
a beteg súlya: minél magasabb, annál nehezebb lesz a kezelés.

Ezért a kezelési rendet a kezelőorvos választja, a fenti tényezők, az EASL (Európai Májbetegségek Európai Szövetsége) genotípusa és ajánlása alapján. Az EASL folyamatosan naprakészen tartja az ajánlásait, és a hepatitis C kezelésére szolgáló új, hatékony gyógyszerek megjelenése után javítsa ki az ajánlott kezelési módokat.

Kinek van kockázata a HCV fertőzésnek?

Mint ismeretes, a hepatitis C vírus áthalad a véráramban, és ezért a legvalószínűbb fertőzés:

transzfúziós betegek;
fogorvosi rendelőkben és orvosi intézményekben lévő betegek és ügyfelek, ahol az orvosi eszközöket nem megfelelően sterilizálták;
a nem steril műszerek miatt veszélyes lehet a köröm- és szépségszalonok látogatása;
A piercing és a tetoválás szerelmesei is szenvedhetnek rosszul kezelt eszközöktől,
a nem steril tűk ismételt használata miatt a kábítószer-használók számára nagy a fertőzés kockázata;
a magzat hepatitis C-vel fertőzött anya fertőzhet;
A szexuális kapcsolat során a fertőzés egy egészséges személy testébe is beléphet.

Hogyan kezelik a hepatitis C-t?

A hepatitis C vírust okos okokból „gyengéd” gyilkos vírusnak tekintették. Ez évekig nem képes megmutatni magát, aztán hirtelen a cirrózis vagy májrák okozta szövődmények formájában jelenik meg. A világon több mint 177 millió ember diagnosztizálta a HCV-t. A kezelésig, amelyet 2013-ig használtak, az inetferferon és a ribavirin kombinált injekciói adtak lehetőséget a betegek gyógyulására, nem haladta meg a 40-50% -ot. Ráadásul komoly és fájdalmas mellékhatásokkal jár. A helyzet 2013 nyarán megváltozott, miután az amerikai gyógyszergyártó cég, a Gilead Sciences szabadalmaztatta a sofosbuvir anyagot, amelyet kábítószerként gyártottak a Sovaldi márkanév alatt, amely 400 mg hatóanyagot tartalmazott. Az első közvetlen hatású vírusellenes gyógyszer (DAA) lett a HCV elleni küzdelemre. A sofosbuvir klinikai vizsgálatának eredményei elégedettek voltak az orvosokkal a teljesítménygel, amely a genotípustól függően elérte a 85 ÷ 95% -ot, míg a terápia időtartama több mint kétszeresére nőtt, mint az interferonokkal és ribavirinnel. És bár a gyógyszergyár Gilead szabadalmaztatta a sofosbuvirot, 2007-ben Michael Sofia, a Pharmasett alkalmazottja, amelyet később a Gilead Sciences megszerzett. Michael nevéből az általa szintetizált anyagot sofosbuvirnak nevezték. Maga Michael Sophia, valamint egy olyan tudóscsoport, aki számos olyan felfedezést tett, amely feltárta a HCV természetét, amely lehetővé tette számára, hogy hatékony gyógyszert hozzon létre a kezeléséhez, a klinikai klinikai kutatásért kapott Lasker-DeBakey díjat. Nos, a hatékony új termék értékesítéséből származó nyereség szinte az összes Gilead-hoz jutott, amely monopolisztikusan magas árakat állapított meg a Sovaldiban. Továbbá a vállalat különleges szabadalommal védte fejlesztését, amely szerint Gilead és néhány partnerkapcsolatát vállaló vállalat az eredeti DAA gyártásának kizárólagos jogának tulajdonosa lett. Ennek eredményeként Gilead nyeresége a gyógyszer eladásának első két évében ismételten fedezte a Pharmasett megszerzésével kapcsolatban felmerült összes költséget, szabadalmat és későbbi klinikai vizsgálatokat.

Mi a sofosbuvir?

A gyógyszer hatékonysága a HCV elleni küzdelemben olyan magas volt, hogy most már szinte semmilyen kezelési séma nem alkalmazható anélkül, hogy felhasználná. A Sofosbuvir monoterápiában történő alkalmazása nem ajánlott, de kombinációban kivételesen jó eredményeket mutat. Kezdetben a hatóanyagot ribavirinnel és interferonnal kombinációban alkalmazták, amely a komplikált esetekben lehetővé tette a gyógyulást mindössze 12 hét alatt. És annak ellenére, hogy csak az interferon és a ribavirin terápia volt kétszer kevésbé hatékony, és annak időtartama néha meghaladta a 40 hetet. 2013 után minden további évben híreket hoztunk arról, hogy egyre több új gyógyszer születik a C-hepatitis vírussal szemben:

a daclatasvir 2014-ben jelent meg;
2015 a Ledipasvir születési éve volt;
2016-ban örül a velpatasvir létrehozásának.

A Daclatasvir-t a Bristol-Myers Squibb kiadta Daklinza gyógyszer formájában, amely 60 mg hatóanyagot tartalmazott. A következő két anyagot a Gilead tudósai hozták létre, és mivel egyikük sem volt alkalmas monoterápiára, csak szofoszbuvirral kombinált gyógyszereket használtak. A terápia megkönnyítése érdekében a szofosbuvirral együtt azonnal kiadott, körültekintően újból létrehozott gyógyszerek. Szóval voltak gyógyszerek:

Harvoni, 400 mg sofosbuvir és 90 mg ledipasvir kombinációja;
Epclusa, amely 400 mg sofosbuvir és 100 mg velpatasvir volt.

A daclatasvir-kezelés során két különböző gyógyszert (Sovaldi és Daclins) szedtek. A hatóanyagok mindegyik páros kombinációját használták bizonyos HCV genotípusok kezelésére az EASL által javasolt kezelési módok szerint. És csak a sofosbuvir és a velpatasvir kombinációja kiderült, hogy pangenotípusos (univerzális) eszköz. Az Epclusa az összes hepatitis C genotípust gyakorlatilag ugyanolyan nagy hatékonysággal kezelték, mint 97 ÷ 100%.

A generikus gyógyszerek megjelenése

A klinikai vizsgálatok megerősítették a kezelés hatékonyságát, de ezeknek a rendkívül hatékony gyógyszereknek egy jelentős hátránya volt: túl magas árak, amelyek nem tették lehetővé a betegek nagy részét. A Gilead által telepített termékek monopolisztikusan magas árai felháborodást és botrányokat okoztak, amelyek a szabadalom jogosultjait bizonyos engedményekhez vezették, és néhány indiai, egyiptomi és pakisztáni vállalat engedélyeket adott az ilyen hatékony és keresett gyógyszerek analógjainak előállítására. Sőt, a szabadalom-tulajdonosok elleni küzdelmet indokolatlanul felfújt árakkal kezelt gyógyszerek Indiában vezette, mint olyan országot, ahol a hepatitis C-ben szenvedő betegek milliói élnek krónikus formában. E küzdelem eredményeként Gilead 11 indiai cégnek adott ki engedélyeket és szabadalmi fejlesztéseket a sofosbuvir önálló kiadására, majd a többi új termékre. Licencek beszerzése, az indiai gyártók gyorsan elkezdték a generikus gyógyszerek gyártását, saját márkaneveiket rendelve a gyártott gyógyszerekhez. Így jelent meg először a generikus Sovaldi, majd Daklinza, Harvoni, Epclusa és India a világ vezető gyártója. A licencszerződés szerint az indiai gyártók a szerzett pénzeszközök 7% -át szabadalmaztatók javára fizetik. De még ezeknél a kifizetéseknél az Indiában előállított generikus gyógyszerek ára tízszer kisebb volt, mint az eredetiké.

Működési mechanizmusok

Amint azt korábban jeleztük, a feltörekvő HCV kezelési rendek a DAA-khoz kapcsolódnak, és közvetlenül hatnak a vírusra. Miközben korábban a ribavirinnel kezelt interferon kezelésére használták, megerősítették az emberi immunrendszert, segítve a szervezetet a betegség ellen. Minden anyag önmagában hat a vírusra:

A Sofosbuvir blokkolja az RNS polimerázt, ezáltal gátolja a vírus replikációját.

A Daclatasvir, a ledipasvir és a velpatasvir az NS5A inhibitorok, amelyek megakadályozzák a vírusok terjedését és az egészséges sejtekbe történő behatolásukat.

Az ilyen irányú hatás lehetővé teszi, hogy sikeresen küzdjön a HCV-vel, sofosbuvir alkalmazásával a daklatasvir, a ledipasvir, a velpatasvir kezelésére. Néha a vírusra gyakorolt hatás fokozása érdekében egy harmadik komponenst adnak a párhoz, leggyakrabban a ribavirinhez.

Általános gyártók indiából

Az ország gyógyszeripari vállalatai kihasználják a rájuk ruházott engedélyeket, és most India kiadja a következő Sovaldi generikus termékeket:

A Hepcvir a Cipla Kft. Gyártója;
Hepcinat - Natco Pharma Kft.;
Cimivir - Biocon Ltd. Hetero Drugs Ltd.;
A MyHep a Mylan Pharmaceuticals Private Ltd. gyártója;
SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
A Sofovir a Hetero Drugs Kft. Gyártója;
Dr. Reddy's Laboratories által gyártott resof;
Virso - kiadja Strides Arcolabot.

A Daklins-analógokat Indiában is gyártják:

Natdac a Natco Pharma-tól;
Dacihep a Zydus Heptiza-tól;
Daclahep a Hetero Drugs-től;
Strides Arcolab Dactovin;
Daclawin a Biocon Ltd.-től. Hetero Drugs Ltd.;
Mydacla a Mylan Pharmaceuticals-tól.

Gilead után az indiai droggyártók is elsajátították a Harvoni termelést, ami a következő generikus készítményeket eredményezte:

Ledifos - kiadja a Hetero-t;
Hepcinat LP - Natco;
Myhep LVIR - Mylan;
Hepcvir L - Cipla Kft.;
Cimivir L - Biocon Ltd. Hetero Drugs Ltd.;
LediHep - Zydus.

És 2017-ben a következő indiai generikus Epclusi gyártását sikerült elsajátítani:

Velpanat kiadta a Natco Pharmát;
Velasof elsajátította a Hetero drogokat;
A SoviHep V elkezdte gyártani a Zydus Heptiza céget.

Mint látható, az indiai gyógyszeripari cégek nem maradnak el az amerikai gyártóktól, elég gyorsan elsajátítva az újonnan kifejlesztett gyógyszereket, tiszteletben tartva az összes minőségi, mennyiségi és terápiás jellemzőt. Megfelelő, beleértve az eredetik farmakokinetikai bioekvivalenciáját.

Általános követelmények

A generikus gyógyszer olyan gyógyszer, amely képes a drága eredeti gyógyszerekkel való kezelés helyettesítésére egy szabadalommal az alapvető farmakológiai tulajdonságai tekintetében. Ezeket mind a rendelkezésre álló állapotban szabadíthatják fel, mind pedig ha nincs engedély, csak annak jelenléte teszi lehetővé az analóg engedélyezését. Az indiai gyógyszeripari cégek részére kiadott engedélyek esetében Gilead gyártási technológiát is biztosított számukra, amely lehetővé tette az engedélyesek számára a független árpolitikákhoz való jogot. Annak érdekében, hogy egy gyógyszer analógja általános legyen, meg kell felelnie számos paraméternek:

A minőségi és mennyiségi szabványok elkészítésekor meg kell felelnie a legfontosabb gyógyszerészeti összetevők arányának.

Kövesse a vonatkozó nemzetközi előírásokat.

Szükséges a megfelelő gyártási feltételek betartása.

A készítményekben meg kell őrizni az abszorpciós paraméterek megfelelő egyenértékét.

Érdemes megjegyezni, hogy a WHO gondoskodik arról, hogy biztosítsa a gyógyszerek elérhetőségét, amely a drága márkájú drogokat a generikus generikus gyógyszerek segítségével kívánja felváltani.

Egyiptomi Soferbuvir Generics

Indiával ellentétben az egyiptomi gyógyszeripari cégek nem kerültek a világ vezető szereplői közé a hepatitis C generikus gyógyszerek előállításában, bár ők is elsajátították a sofosbuvir analógok előállítását. Analógjaik nagy részében azonban nem engedélyezett:

Az MPI Viropack, a Marcyrl Gyógyszeripar gyógyszerét - az egyik első egyiptomi generikát - gyártja;

Heterosofir, a Pharmed Healthcare kiadta. Ez az egyetlen engedéllyel rendelkező általános egyiptom. A csomagoláson a hologram alatt egy kód van elrejtve, ami lehetővé teszi a készítmény eredetiségének ellenőrzését a gyártó honlapján, ezáltal kizárva a hamisítást;

Grateziano, gyártó: Pharco Pharmaceuticals;

Sofolanork gyártotta a Vimeo;

Sofocivir, amelyet a ZetaPhar gyártott.

Bangladesből származó hepatitis elleni küzdelem

Banglades egy másik ország, amely nagy mennyiségben termel generikus szereket a HCV ellen. Ezen túlmenően ez az ország még nem igényel licencet a márkájú gyógyszerek analógjainak előállításához, mivel 2030-ig a gyógyszeripari cégek engedélyezhetik az ilyen gyógyászati készítmények kiadását megfelelő engedélyezési dokumentumok nélkül. A leghíresebb és a legújabb technológiával felszerelt Beacon Pharmaceuticals Kft. A termelési kapacitás projektjét európai szakértők állították össze, és megfelel a nemzetközi szabványoknak. A Beacon a következő generikus szereket bocsátja ki a hepatitis C vírus kezelésére:

A Soforal - generikus sofosbuvir 400 mg hatóanyagot tartalmaz. A hagyományos csomagolástól eltérően a 28 darabból álló palackokban a Sophoral 8 tablettát tartalmazó buborékfóliában készül, egy lemezben;
A daclavir a Daclatasvir általános neve, az egyik tabletta 60 mg hatóanyagot tartalmaz. Szintén hólyagok formájában készül, de mindegyik lemez 10 tablettát tartalmaz;
A Sofosvel egy általános Epclusa, 400 mg sofosbuvir és 100 mg velpatasvir. Pangenotípusos (univerzális) gyógyszer, hatásos a HCV genotípusok kezelésében 1 ÷ 6. Ebben az esetben a szokásos palackokban nincs csomagolás, a tablettákat 6 db-os buborékfóliában csomagolják minden lemezen.
A Darvoni egy összetett gyógyszer, amely a sofosbuvir 400 mg és a 60 mg daclatasvir kombinációja. Ha szükséges a sofosbuvir terápia és a daklatasvir kombinációja, más gyártóktól származó gyógyszereket használva, mindegyik típusú tablettát kell bevennie. És Beacon egy tablettába helyezte őket. A Darvoni 6 tablettát tartalmazó buborékfóliában van csomagolva egy lemezen, csak exportra küldve.

A Beacon-nak a terápia során történő előkészítése során figyelembe kell venni csomagolásuk eredetiségét a kezeléshez szükséges mennyiség megvásárlásához. A leghíresebb indiai gyógyszeripari cégek Amint már említettük, az ország gyógyszeripari vállalatai engedélyt kaptak a generikus gyógyszerek HCV-terápiához való szabadon bocsátására, India pedig világszerte vezető szerepet tölt be termelésükben. De az összes vállalat sokasága közül érdemes megjegyezni néhányat, akiknek termékei Oroszországban a leghíresebbek.

Natco Pharma Kft.

A legnépszerűbb gyógyszeripari cég a Natco Pharma Kft., Amelynek gyógyszerei több tízezer, krónikus hepatitis C-ben szenvedő ember életét mentették meg. A Natco Pharma 1981-ben jelent meg Hyderabad városában, 3,3 millió rúpia kezdeti tőkével, majd az alkalmazottak száma 20 fő volt. Most Indiában 3,5 ezer ember dolgozik öt Natco vállalkozásban, és más országokban is vannak fióktelepek. A termelési egységeken kívül a vállalat jól felszerelt laboratóriumaival rendelkezik, amelyek lehetővé teszik a modern orvosi készítmények kifejlesztését. Saját fejlesztésében érdemes megemlíteni a rák elleni küzdelmet. A 2003 óta gyártott és leukémiára használt Veenat ezen a területen az egyik legismertebb gyógyszer. Igen, és a hepatitis C vírus kezelésére a generikus gyógyszerek felszabadítása a Natco számára elsődleges.

Hetero Drugs Ltd.

A vállalat célja generikus gyógyszerek előállítása, amely ezt a törekvést a saját termelési hálózatának alárendeli, beleértve a fióktelepekkel és laboratóriumokkal rendelkező gyárakat is. A Hetero termelési hálózata a vállalat által megszerzett engedélyek alapján gyógyításra kerül. Ennek egyik tevékenysége az orvosi készítmények, amelyek lehetővé teszik a súlyos vírusos betegségek leküzdését, amelyek kezelése sok beteg számára lehetetlenné vált az eredeti gyógyszerek magas költsége miatt. A megszerzett licenc lehetővé teszi a Hetero számára, hogy haladéktalanul eljusson a generikus gyógyszerek kiadásához, amelyet a megfizethető áron értékesítenek a betegek számára. A hetero drogok létrehozása 1993-ban nyúlik vissza. Az elmúlt 24 évben egy tucat gyár és több tucat gyártóegység jelent meg Indiában. Saját laboratóriuma jelenléte lehetővé teszi a vállalat számára, hogy kísérleti munkát végezzen az anyagok szintézisével kapcsolatban, ami hozzájárult a termelési bázis bővítéséhez és a kábítószerek külföldi országokba történő aktív exportjához.

Zydus heptiza

Zydus egy indiai vállalat, amely egy olyan egészséges társadalom kiépítését tűzte ki célul, amely tulajdonosai szerint változást fog követni az emberek életminőségében. A cél nemes, és ennek elérése érdekében a vállalat aktív oktatási tevékenységeket végez a lakosság legszegényebb szegmenseit érintve. A lakosság szabad vakcinázása a hepatitis B ellen. Az indiai gyógyszerpiac termelési volumene tekintetében a negyedik helyen áll. Ezen túlmenően a kábítószer 16 gyógyszere volt az indiai gyógyszeripar 300 legfontosabb gyógyszerének listáján. A Zydus termékek nemcsak a hazai piacon vannak, hanem a bolygónk 43 országában található gyógyszertárakban is megtalálhatók. A 7 vállalatnál gyártott gyógyszerek köre meghaladja a 850 gyógyszert. Az egyik legerősebb iparág Gujarat államban van, és nemcsak Indiában, hanem Ázsiában is az egyik legnagyobb.

HCV Therapy 2017

Az egyes betegeknél a C-hepatitis kezelési rendjét az orvos külön-külön választja ki. A rendszer helyes, hatékony és biztonságos kiválasztásához az orvosnak tudnia kell:

vírus genotípusa;
a betegség időtartama;
a májkárosodás mértéke;
cirrózis jelenléte / hiánya, egyidejű fertőzés (például HIV vagy más hepatitis), negatív tapasztalat az előző kezelés során.

Miután megkapta ezeket az adatokat az elemzési ciklus után, az orvos kiválasztja a legjobb kezelési lehetőséget az EASL ajánlásai alapján. Az EASL ajánlásait évről évre kiigazítják, újonnan megjelenő gyógyszereket adnak hozzá. Az új kezelési lehetőségek ajánlása előtt a kongresszusnak vagy egy speciális ülésnek kell bemutatnia őket. 2017-ben az EASL különleges találkozója áttekintette a javasolt párizsi rendszerek frissítéseit. Úgy döntöttek, hogy a HCV kezelésére Európában teljesen fel kell függeszteni az interferonterápiát. Ezen túlmenően egyetlen egyszeri, közvetlen hatású hatóanyagot nem tartalmazó kezelés sem volt. Íme néhány ajánlott kezelési lehetőség. Mindegyikük csak ismerősnek adható, és nem válhat cselekvési útmutatóként, mivel csak egy orvos adhat receptet a terápiának, amelynek felügyelete alatt később meg fog történni.

Az EASL által javasolt hepatitis C monoinfekció vagy HIV + HCV együttes fertőzése esetén lehetséges kezelési módok cirrhosisban szenvedő és korábban nem kezelt betegeknél:

az 1a és 1b genotípusok kezelésére:

- sofosbuvir + ledipasvir, ribavirin nélkül, 12 hétig; - sofosbuvir + daclatasvir, ribavirin nélkül is, a kezelés időtartama 12 hét; - vagy sofosbuvir + velpatasvir ribavirin nélkül, kurzus időtartama 12 hét.

a 2. genotípus kezelésében ribavirin nélkül alkalmazzák 12 hétig:

- sofosbuvir + dklatasvir; - vagy sofosbuvir + velpatasvir.

a 3. genotípus kezelésében, a ribavirin 12 hetes kezelés alatt történő alkalmazása nélkül: t

- sofosbuvir + daclatasvir; - vagy sofosbuvir + velpatasvir.

A 4. genotípus kezelésével 5 hétig lehet alkalmazni ribavirin nélkül:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - vagy sofosbuvir + velpatasvir.

Javasolt EASL kezelési rendek a hepatitis C monoinfekcióhoz vagy egyidejű HIV / HCV fertőzéshez kompenzált cirrhosisban szenvedő betegeknél, akiket korábban nem kezeltek:

az 1a és 1b genotípusok kezelésére:

- sofosbuvir + ledipasvir ribavirinnel, időtartam 12 hét; - vagy 24 hét ribavirin nélkül; - és egy másik lehetőség - 24 hetes ribavirinnel a válasz kedvezőtlen prognózisa; - sofosbuvir + daclatasvir, ha nem ribavirin, akkor 24 hét, és ribavirinnel a kezelés időtartama 12 hét; - vagy szofosbuvir + velpatasvir, ribavirin nélkül, 12 hét.

a 2. genotípus kezelésében:

- a sofosbuvir + dklatasvir ribavirin nélkül 12 hétig tart, és ribavirinnel, kedvezőtlen prognózissal, 24 hétig; - vagy sofosbuvir + velpatasvir, ribavirinnel kombinálva 12 hétig.

a 3. genotípus kezelésében:

- sofosbuvir + daclatasvir 24 héten át ribavirinnel; - vagy sofosbuvir + velpatasvir ismét ribavirinnel, a kezelés időtartama 12 hét; - opcionálisan a sofosbuvir + velpatasvir 24 hétig lehetséges, de ribavirin nélkül.

A 4. genotípus kezelésében ugyanazokat a kezelési sémákat alkalmazzuk, mint az 1a és 1b genotípusokban.

Mint látható, a beteg állapota és testének jellemzői mellett az orvos által választott gyógyszerek kombinációja is befolyásolja a terápia eredményét. Ezenkívül a kezelés időtartama az orvos által választott kombinációtól függ.

Kezelés modern HCV gyógyszerekkel

Vegyük a gyógyszerek tablettáit, amelyeket az orvos orálisan, naponta egyszer orálisan ír elő. Nem részekre oszlanak, nem rágnak, hanem sima vízzel leöblítenek. A legjobb, ha ezt egyszerre végezzük, mivel a szervezetben állandó hatóanyag-koncentráció marad. Nincs szükség arra, hogy hozzákapcsolódjanak az étkezéshez, a fő dolog nem az, hogy üres gyomorban végezzük. A kábítószer-fogyasztás megkezdése után figyeljen az egészségügyi állapotra, mivel ebben az időszakban a legegyszerűbb módja a lehetséges mellékhatások észlelésének. A PPPP-knek önmagukban nem sok, de a komplexben előírt gyógyszerek sokkal kisebbek. A leggyakrabban mellékhatások:

fejfájás;
hányás és szédülés;
általános gyengeség;
étvágytalanság;
ízületi fájdalom;
a vér bio-kémiai paramétereinek változásai, alacsony hemoglobinszintekben, vérlemezkék és limfociták csökkenésében kifejezve.

A mellékhatások lehetségesek néhány beteg esetében. De ugyanígy minden észrevehető betegségről értesíteni kell a kezelőorvosot a szükséges intézkedések megtételéről. Annak érdekében, hogy ne okozzon megnövekedett mellékhatásokat, az alkoholt és a nikotint ki kell zárni a használatból, mivel ezek káros hatással vannak a májra.

Ellenjavallatok

Bizonyos esetekben a PDPD vételének kizárása nem vonatkozik rá:

a betegek egyéni túlérzékenysége a gyógyszerek bizonyos összetevőire;

18 év alatti betegeknél, mivel nincs pontos adat a testre gyakorolt hatásairól;

a magzatot és a szoptató csecsemőket hordozó nők;

a nőknek a fogamzásgátlás elkerülése érdekében megbízható fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazniuk. Ezenkívül ez a követelmény vonatkozik a nőkre is, akiknek partnerei szintén DAA terápiát kapnak.

tárolás

A vírusellenes gyógyszereket közvetlen hatású helyen tárolja a gyermekek számára nem elérhető helyeken és a közvetlen napfény hatásán. A tárolási hőmérsékletnek 15 ÷ 30ºС tartományban kell lennie. Kezdje a gyógyszert szedni, ellenőrizze a csomagoláson feltüntetett gyártási és tárolási időpontokat. A késedelmes gyógyszerek tilosak. Hogyan kaphatunk DAA-kat Oroszország lakosai számára Sajnos az indiai generikusok nem lesznek megtalálhatók az orosz gyógyszertárakban. Gyógyszeripari vállalat, a Gilead, amely a kábítószer-kiadás engedélyét nyújtja, óvatosan betiltotta a sok országba irányuló exportjukat. Beleértve az összes európai államot. Azok, akik alacsony árú indiai generikusokat szeretnének vásárolni a C-hepatitis elleni küzdelemben, számos módon kihasználhatják:

rendelje meg őket orosz online gyógyszertárakon keresztül, és néhány órán belül (vagy nap) kapja meg az árut a szállítási helytől függően. És a legtöbb esetben még az előleg sem szükséges;
rendelje meg őket az indiai online áruházakon keresztül házhozszállítással. Itt külföldi pénznemben előzetes fizetésre van szükség, és a várakozási idő három héttől hónapig tart. Továbbá hozzáadódik az angolul való kommunikáció szükségessége;
menj Indiába és vigye magával a gyógyszert. Időbe telik, plusz egy nyelvi akadály, valamint a gyógyszertárban vásárolt áruk eredetiségének ellenőrzésének nehézsége. Mindehhez hozzáadódik az ön-exportálás problémája, amely termikus tartályt igényel, az orvos véleményét és az angol nyelvű receptet, valamint az ellenőrzés másolatát.

A drogok vásárlása iránt érdeklődők maguk döntenek arról, hogy melyik lehetséges választási lehetőség közül választhat. Csak ne felejtsük el, hogy a HCV esetében a terápia kedvező kimenetelét a kezdete sebességétől függ. Itt, a szó szerinti értelemben, a halál késése hasonló, ezért nem szabad késleltetni az eljárás kezdetét.

Hepatitis C mítoszok