Kövek, amelyek nem engedik meg a konzervatív kezelést - a fő indikáció az epehólyag eltávolítására. Az orvosok megnyugtatják: az ilyen sebészeti beavatkozáson átesett betegek gyorsan helyreállnak. És ha követik az orvos ajánlásait, és megeszik a jogot, teljes életet élhetnek. Milyen étrendre van szükség az epehólyag eltávolítása után a műtét utáni első napokban és a jövőben?
Az epehólyag az "epe" az epe felhalmozódásához. Az epe részt vesz az emésztésben, ami megváltoztatja a bél gyomor emésztését. Az epe belép a nyombélbe a közös epevezetéken keresztül.
Miért kell "vágni"
Az epehólyag - cholecystectomia - eltávolítására szolgáló műtét fő indikációja a cholelithiasis. A cholecystitisre néha sebészeti kezelésre is szükség van.
Aggódik a kövek miatt
Az epekőbetegségben kövek alakulnak ki az epehólyagban vagy annak csatornáiban. Tudományosan szólva. A méret és a kémiai összetétel különbözik. Vannak olyanok, akik kevesebb mint egy milliméter. És néha az orvosok kivonatolják a csirke tojás méretét. Az epekő kialakulása több hónaptól évtizedig tart.
Gallstones forma két okból. Először az epe stagnál. Másodszor, az anyagcsere-rendellenességek következtében az epe változásának minősége és következetessége.
A kövek kialakulása hozzájárul:
- túlevés;
- éhség;
- szabálytalan étkezés;
- kiegyensúlyozatlan expressz diéták;
- emelkedett koleszterinszint;
- ülő munka;
- terhesség
- néhány hormonális gyógyszer;
- elhízás;
- a hasnyálmirigyben.
Ha a kövek az epehólyagban vannak, és nem mozognak, akkor a személy nem is érzi őket. De amikor a köveket az epehólyag nyakába mozgatja, a tünetek nyilvánvalóvá válnak. Ez egy keserű íz a szájban, hányinger, hányás, a jobb oldalon lévő szél alatt "lövés".
A kövek gyulladást okoztak
Az epehólyag gyulladását cholecystitisnek hívják. Fejlődésének oka lehet cholelithiasis, azonban a cholecystitis gyakran hajlamosító tényező a cholelithiasis kialakulására a betegben.
A bakteriális fertőzés és a paraziták is lendületet adhatnak a kolecisztitis kialakulásának. A betegség a hasnyálmirigy-gyulladás hátterében alakul ki. Egyéb kockázati tényezők: veleszületett rendellenességek, korhatár, száraz élelmiszer.
A cholecystitis fő tünetei közé tartozik a jobb hypochondriumban a paroxiszmális fájdalom, amely az étkezéshez kapcsolódik.
A "kolecisztitisz" diagnózisában szenvedő betegek epehólyagát eltávolítják, ha a betegséget cholelithiasis kíséri. A hittelen kolecisztitist általában kábítószerrel kezelik. Fizioterápiát is alkalmaznak, a gyógykezelést és a takarékos étrendet folyamatosan ajánljuk.
Laparoszkópos módszer: a kezelés és az étrend modern megközelítése
A modern orvosok egy kiváló kollégát támogatnak. Kövek nem fordulnak elő, ha az epehólyag megfelelően működik. Vagyis a kövek nem az oka, hanem a hatása. Egy még hatékonyabb módszer ennek a szenvedésnek a kezelésére, mint a sebészi beavatkozás, még nem merült fel.
De a művelet technológiája maga is ugrál és határol. Ha Karl Langenbuch első páciense az epehólyag eltávolítása után szinte hét héttel töltött a kórházban, akkor a betegek a második vagy a harmadik napon ürülnek ki! És minden évben a sebészek egyre több új lehetőséget kínálnak az arzenálban.
Napjainkban az epehólyag eltávolítására szolgáló sávműtét rendkívül ritka. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegnek hosszú időre van szüksége ahhoz, hogy visszanyerje őket. Emellett növeli a szövődmények kockázatát is: posztoperatív hernia, tapadások, nőknél a fogamzásgátló problémák.
Postoperatív jellemzők
Andrej Naletov gasztronenterológusát kérte az epehólyag eltávolítása után a megfelelő táplálkozás megteremtéséről. „A legtöbb betegben az epehólyag eltávolítása után nem merül fel probléma. Természetesen, feltéve, hogy teljesítik az orvos előírásait. Ezek a betegek gyorsan visszatérnek a szervizbe. Javasoljuk, hogy kövesse az 5. számú egyszerű étrendet, ami még az egészséges emberek számára is hasznos, ”mondja Andrei Vasilyevich.
Vannak azonban olyan esetek, amikor a páciens postcholecystectomiás szindrómát szenved. Ennek a patológiának a kialakulása a műtét után számos tünet megjelenésével feltételezhető: a széklet jellegének megváltozása, hasi fájdalom, hányinger, hányás a fájdalom csúcsán, gyengeség, letargia.
- Miért történik ez? A kérdés vitatható. Az okok közé tartozik az Oddi szfinkter diszfunkciója. Ez egyfajta szelep, amely szabályozza az epe és a hasnyálmirigylé áramlását a nyombélbe. A páciens más problémákat is okozhat a gyomor-bélrendszer szerveiben, amelyeket a műtét előtt nem diagnosztizáltak, és ezért nem oldódott meg. Nem lehet tagadni azt a tényt, hogy a postcholecystectomiás szindróma oka lehet a sebész által a műtét során elkövetett hibák, ”mondja az orvos.
Diéta az epehólyag eltávolítása után: első hét
Ezért az alábbi vita csak azon betegek táplálkozásával foglalkozik, akik nem rendelkeznek posztoperatív szövődményekkel az epehólyag eltávolítása és a kapcsolódó egészségügyi problémák miatt. A cholecystectomia utáni első hét menüjének célja, hogy finoman segítse a testet, hogy új körülmények között működjön.
Diéta az epehólyag laparoszkópiával történő eltávolítása után az ilyen napokon.
- Az első nap. Tartózkodnia kell minden ételtől és italtól. Amikor a beteg visszanyeri, a szájszárazság zavarja. Az állapot enyhítésére a gondnok nedves gézpárnákkal dörzsöli a beteg ajkát. Lúgos vagy forralt vízben megnedvesítik. Öt-hat óra elteltével a páciens édesítetlen gyógynövényes alapanyaggal öblítheti a száját. De nem tudja lenyelni a folyadékot.
- A második nap. Most a beteg fokozatosan meleg, nem édes csipkebogyó, nem szénsavas lúgos vizet iszik. A teljes folyadék térfogata legfeljebb egy liter. Plusz, alacsony zsírtartalmú kefir, csók, tea és cukormentes kompót jelenik meg az étrendben. Az első táplálékot három-négy órás időközönként kell megenni. Az egyik adag körülbelül 150 g.
- Harmadik - az ötödik nap. A posztoperatív menü bővül. Itt az, amit lehet enni: burgonyapürével, sovány főtt hal pástétom formájában. És próbálja meg a leveseket a zöldséglevesben, áthaladni egy szitán.
- A hatodik - hetedik nap. Most hozzáadhatsz száraz kenyeret. Adja meg a zúzott gabonafélékből készült zabkását. Vízben vagy tejben készülnek, vízzel hígítva. Az alacsony zsírtartalmú fajták főtt pogácsa vagy húsgombóc. Lean tej és savanyú tej. És főtt és apróra vágott zöldséget. Körülbelül ugyanaz az élelmiszer biztosítja a "törölt" étrend 1-es számát. Az 1. számú számot rendszerint yazvennikami-nak nevezik ki a súlyosbodás során.
Menü a helyreállítási időszakhoz
Az 5-ös diétás műtét után az epehólyag eltávolítása teljes, de szelíd étel. A beteg többnyire főtt vagy gőzös ételeket eszik. Használhatja a lassú tűzhelyet. Ez az eszköz lehetővé teszi az étrend követelményeinek megfelelő étel elkészítését, minimális időköltséggel. Néha süteményt vagy gyümölcsöt süthet. A nyers élelmiszer nem kívánatos. Élelmiszer kell őrölni. Például a húst mindig csavarjuk meg a kis húsban.
Kalóriabevitel - 2600 kcal. Gyakran eszik. Minimum - négy poszter, és jobb - hat. Az alábbiakban felsoroljuk az ötödik táblázatban az epehólyag eltávolítását követő hasznos és káros termékek listáját.
Táblázat - Cholecystectomia utáni helyreállítás: hasznos és káros termékek
Példa egy napi betegmenüre, amely a cholecystectomia után helyreáll.
- Reggeli száma 1. Steam fishcake. Főtt burgonya. Tea.
- Reggeli száma 2. Alacsony zsírtartalmú túrós, turmixos keverékkel.
- Ebédet. Zöldségleves rizzseleves. Hajdina kása Főtt marhahús püré. Kompót.
- Tea idő Wafer keksz. Ivás a csípőből.
- Vacsora. Főtt csirkemell pástétom. Kása a vízen vagy a tej fele. Kissel gyümölcs.
- Két órával lefekvés előtt. Kefir.
Itt vannak más megengedett receptek: túrós rakott, charlotte, nyúl pörkölt, darált hús és reszelt burgonya rakott, reszelt alma és sárgarépa pite.
Hogyan élni és enni
Mennyi a helyreállítási időszak? Minden egyénileg. A vélemények szerint néhány beteg 1 hónap után visszatér a szokásos életre. Ugyanakkor büszkélkednek a tematikus fórumokon, hogy mint korábban, pénteken kényeztesse magát a gyorsétteremben, a krémes desszertekben és még az alkoholt is.
Az orvosok, enyhén szólva, nem hagyják jóvá az ilyen „kísérleteket”. Igen, a cholecystectomián átesett betegeknek az életük végéig nem szabad csak „zabkása” -ot fogyasztaniuk.
De az étrend egy hónap után az epehólyag eltávolítása után nem fejeződik be, mintha semmi sem történt volna. Szükséges, hogy lépésről lépésre hagyjuk, valahol egy éven belül.
Például kb. 3 hónap elteltével biztonságosan átkapcsolhat a csomó ételre, főzzön rendszeres gabonapelyheket és készítsen először húsokat. És jobb, ha a friss zöldségeket és gyümölcsöket legkorábban 6 hónap elteltével vezeti be a menübe. Ugyanakkor léteznek olyan szabályos szabályok, amelyeket hat hónap és tíz év múlva követni kell...
Andrei Naletov gasztroenterológus azt javasolja, hogy az epehólyag nélkül élő betegek tartsák be az öt szabályt.
- Van egy kicsit. Most, amikor az epe nem tárolódik a testben, a titok közvetlenül a májból a bélbe kerül. Ez azt jelenti, hogy az epe kevésbé koncentrált. Ez elég ahhoz, hogy megbirkózzon a szerény mennyiségű élelmiszerrel. De a test nagy részét már nagyon nehéz megemészteni. A gyomor az overeating miatt fájni fog, hányinger, hányás, frusztráció lehetséges.
- Gyakran vannak. Legalább négy-öt asztal. Ez fontos az epe stagnálásának elkerülése érdekében. Végtére is, a titok felhalmozódhat a csatornákban, amely tele van az új kövek kialakulásával az intrahepatikus csatornákban.
- Korlátozza a koleszterint. Ismét az anyag magas tartalma a szervezetben - a kövek megjelenésének egyik fő oka.
- Mozgassa és vigyázzon magára. Az epehólyag eltávolítása utáni étrend azt sugallja, hogy a beteg nemcsak étkezési szokásait fogja megváltoztatni, hanem megváltoztatja magát és az egészségét is. Szükséges a súly súlya, a dohányzásról való leszokás, a stressz elkerülése, az alvás megszerzése. Fontos, hogy gondoskodjunk a személyes higiéniáról és a higiéniáról otthon. Plusz fizikai edzést igényel. Ezek az epe-csatornákban a pangásos folyamatok megelőzése. Már a műtét után 1 hónap múlva elkezdheti a napi sétákat. A jövőben érdemes gyakorolni. Opcionálisan jelentkezzen be úszáshoz.
- A mikroflóra fenntartása. A fentiek szerint az epe semlegesíti a bélben lévő káros mikroorganizmusokat. Az epehólyag eltávolítása után az epe baktericid funkciója gyengül. Ennek eredményeként a beteg székrekedést szenvedhet, vagy éppen ellenkezőleg, laza széklet. Itt a gasztroenterológussal való konzultáció kötelező. Talán a cholecystectomia után a páciens ajánlott gyógyszer a mikroflóra helyreállítására. És megelőző intézkedésként ajánlatos elhagyni a desszerteket. Az édességeket a bogyók helyettesítik.
A gasztroenterológus hangsúlyozza, hogy az epehólyaggal kapcsolatos problémák nem merülnek fel semmiből. És a páciens okok miatt kombinálódik a sebészekkel. És a táplálkozási hibák az egyik legjelentősebbek. Ezért, ha a beteg a cholecystectomia után el akarja kerülni az új egészségügyi problémákat, minden esetben meg kell változtatnia. Különösen a műtét utáni étrend az epehólyag eltávolítása véglegesen tabu-ra helyezi az alkoholt, zsírt, zsírt, füstölt és sós.
Mi az étrend az epehólyag eltávolítása után az első napokban és 1 hónap után?
Az epehólyag eltávolítása után az étrend fontos része a rehabilitációs folyamatnak, amely az emésztőrendszer új működési feltételekhez való alkalmazkodásához szükséges. Bármely műtét komoly stressz a test számára. Az epehólyag eltávolítása (cholecystectomia) azonban nem katasztrófa. A műtét után a páciens hosszú élettartamot vezethet, figyelve a különleges étrendet.
Miért a cholecystectomiás műtét?
Az epehólyag fontos szerv a normális emésztéshez. Ez egyfajta tartály, amelyben az epe felhalmozódik (felhalmozódik). Ezután az epe szekréció, amint szükséges, belép a duodenumba, és részt vesz az élelmiszerek emésztésében és azonnali vitaminok és zsírok asszimilálásában.
Az epehólyag betegségei (cholelithiasis, cholecystitis, cholangitis) azt eredményezik, hogy a test fokozatosan elveszíti funkcióját. A tétlen epehólyag komoly veszélyt jelent az egészségre, mivel fennáll a gennyes gyulladás és a peritonitis kialakulásának veszélye. Súlyos állapot, amely azonnali sebészeti beavatkozást igényel, amikor az epevezeték kővel van blokkolva.
Az epehólyag eltávolítása segít elkerülni a súlyos egészségügyi következményeket. Ma, gyakorlatilag, a hasi műveleteket nem végezzük laparoszkópos módszerrel, amikor az érintett szervet a hasüregben egy kis szúrással eltávolítják. Ez segít minimalizálni a posztoperatív szövődményeket és jelentősen csökkenti a rehabilitációs időszakot.
Az eltávolított epehólyaggal rendelkező személy élete teljesen teljes, és csak egy közönséges személy életétől eltér, mivel a műtét után be kell tartania egy bizonyos táplálkozási rendszert, mivel egy fontos szerv eltávolítása maga is megváltoztatja az emésztőrendszert. Ez azt jelenti, hogy a cholecystectomia utáni étrendet szigorúan be kell tartani, anélkül, hogy a beteg remissziója lehetetlen. Az élet részévé kell válnia, de semmiképpen nem szabad úgy tekinteni, mint egyfajta büntetés vagy alsóbbrendűség.
Mi történik a műtét után?
Az epehólyag eltávolítására irányuló műtét után a máj továbbra is epét termel, de a tartály, amelyben tárolják, már nem létezik. Ezért a terhelés az epevezetékekre esik. Természetesen nem végzik el a távoli szerv funkcióit, hanem csak a májból az epét irányítják az emésztőrendszerbe. Mivel a termelt epe sehol sem halmozódik fel, a koncentrációja csökken, és folyamatosan, a „hígított” formában és nagy térfogatban lép be a bélbe.
Az ilyen változás tele lehet az epevezetékek és a duodenum gyulladásával. Továbbá, mivel az epe sehol sem koncentrál, a zsírok lebomlásáért felelős enzimek mennyisége sokkal alacsonyabb. Ebben a pillanatban figyelembe kell venni a műtét utáni étrendet az epehólyag eltávolításához.
Hogyan kell a műtét után enni?
Az epehólyaggal élő emberek esetében két táplálkozási szabálynak kell lennie:
- gyakran és kevésbé kell enni, hogy az epe a bélben ne stagnáljon, hanem azonnal elfogy;
- az élelmiszer nem lehet nehéz és kövér, úgyhogy az epe koncentráció alacsony szintje elegendő a hasadásához és az asszimilációhoz.
Ami maga az energiagazdálkodási rendszert illeti, két tényezőtől függ:
- a művelet napjától eltelt időtől;
- a cholecystectomiától.
Diéta a laparoszkópia után
Ez a szerveltávolítási módszer a legmodernebb és legkevésbé traumatikus. A beteg általában a műtét utáni 3. napon ürül ki, de az epehólyag eltávolítása után a laparoszkópia után alkalmazott étrend ugyanazokat a korlátokat jelenti, mint a normál műtét során.
A műtét utáni első napon lehetetlen nem csak enni, hanem vizet iszni. Csak nedves ruhával megnedvesítheti az ajkát, vagy a száját gyógynövényes főzéssel öblítheti. Ezután fokozatosan, a páciens keveset inni inni (dogrose húsleves, forralt víz), és három nap múlva elkezdenek beengedni az ételeket az étrendbe. Ezután a páciensnek szigorú étrendet kell követnie 5a-nak, és be kell tartania a frakcionált étrendet. Ez azt jelenti, hogy egyszerre és naponta enni (5-6 alkalommal). Az étrend alapelvei az epehólyag eltávolítása után:
- A legkellemesebb. Ez azt jelenti, hogy minden étel egy kopott, főtt formában kerül felszolgálásra, elősegítve az emésztés folyamatát.
- Hőkezelés. Az ételeket pároljuk, főzzük, pároljuk vagy sütjük. Ez a főzési módszer, mint pörkölés, teljesen kizárt. Minden edényt hőkezelésnek kell alávetni, a nehéz ételeket, a zöldségeket és a durva rostot tartalmazó gyümölcsöket kizárják.
Milyen termékeket tiltottak?
Az epehólyag eltávolítása után a diéta receptjei változatosak és változatosak, a táplálkozási tanácsadó mindig segít fejleszteni és minden nap kiválasztani a legjobb menüpontot. Ezért nem szabad különösen az ételek listáján tartózkodni, de emlékeznie kell arra, hogy mely ételeket kell tartósan kizárni az étrendből:
- fűszerek, fűszerek;
- hagyma;
- retek;
- fokhagyma;
- retek;
- gomba;
- zsíros hús;
- zsír;
- marha-, birka- és kacsazsírok;
- füstölt és félig füstölt kolbász:
- zsíros húsok és halak;
- szénsavas italok;
- édességek (sütemények, sütemények), édességek;
- Vaj sütemény;
- borsó, bab;
- fagylalt;
- aspic, aspic;
- instant tészta;
- a gyorsétterem teljes választéka;
- Ecetes és konzerv zöldségek;
- halak;
- kacsák, libák, vadak és vadászati termékek húsa, például a jávorszarvas, a medve stb.
- az alkohol teljes tilalma.
Ami az egyéb korlátozásokat illeti, az étel feldolgozásának módja mellett a hőmérséklet is fontos, nem lehet forró vagy hideg, azaz az ételeket meleg formában kell szolgáltatni.
Az első hét epehólyag nélkül
A táplálkozási és életmód-korlátozások legsúlyosabb és pszichológiai szempontból nehéz pillanatai az epehólyag eltávolítása utáni étrend a műtét utáni első napokban. Ez magában foglalja egy személy nyolc napos fiziológiás fiziológiai folyamatainak adaptálását:
- Első nap A művelet befejezését követő nap folyamán az étkezés, beleértve az ivást is, teljesen megtilt. Valójában ez nem olyan ijesztő, mint amilyennek látszik, mert a legtöbb esetben a beteg alszik.
- Második nap Meleg, forralt vizet, csípő levest és cukor nélkül szárított gyümölcsöket lehet inni (egyszerre legfeljebb 150 ml).
- Harmadik nap Adjunk hozzá sütőtöket, sárgarépát vagy cukorrépa-levet, félig hígítsuk vízzel, zsírmentes kefirrel, sós és gyenge teavel.
- Negyedik nap A folyékony növényi püré étrendjébe fokozatosan beleférhet vegetáriánus levesek. Egy időben az élelmiszer mennyisége nem lehet több, mint 100 gramm, és naponta 8-10 alkalommal kell enni.
- Ötödik nap A tegnapi búza kenyér, keksz, főtt pépes zöldségek, alacsony zsírtartalmú gőzhalak hozzáadódnak az adaghoz.
- Hatodik nap. Beléphet a zabkása, zabpehely, köles, hajdina menübe. A zabkása jól fel kell főzni és vízzel dörzsölni.
- Hetedik nap. Elkezdhetjük a savanyú, zsírtalan termékeket és a gyümölcs- és zöldségpürét (bébiétel), a darált csirke húskészítményeit (gumi gombóc, húsgombóc, soufflé).
- A nyolcadik nap Az adagok fokozatosan emelkednek, de nem több, mint 200 gramm adagonként, és a napi étkezések száma 6-8-ra csökkent.
Rendszerint egy héttel a művelet befejezése után teljes körű vizsgálatot végzünk, amely után az orvosok további táplálkozást javasolnak. A szovjet idők óta az úgynevezett számozott táplálkozási lapok az egészségügyben maradtak, amelyek teljes mértékben figyelembe vették a betegség sajátosságait, és emlékeztetőnek szánták a beteg számára. A leginkább ajánlott és univerzális betegek az eltávolított epehólyag esetén az "5. diéta".
5. táblázat - az epehólyag eltávolítása utáni étrend
Első pillantásra úgy tűnik, hogy az 5-ös étrend az epehólyag eltávolítása után nagyon szigorú és gyenge. Ez azonban nem így van. Ha megvan a vágy és az idő, jelentősen diverzifikálhatja a menüt, és felfedezhet egy csomó hasznos és ízletes ételt. Adunk hozzá egy hozzávetőleges menüt a hétre, amelyet elfogadhat.
Táplálkozás az epehólyag eltávolítása után: étrend, menük, receptek
Az epehólyag vagy a cholecystectomia eltávolítása olyan művelet, amely jelentősen befolyásolja az emésztés jellemzőit, és a táplálkozás módjának módosításához szükséges. Egy egészséges emberben az epét a májban szintetizálják, és a csatornákon keresztül lép be az epehólyagba. Ebben az esetben az epe kondenzációja vagy koncentrációja áll fenn. Evés közben az epehólyag a csatornákon keresztül a duodenumba válik ki a normális emésztés biztosításához szükséges epe mennyiségére.
A cholecystectomia jelentősen megváltoztatja az emésztési folyamatot. A húgyhólyag eltávolításra kerül, és az epe belép a nyombélbe a májból az intrahepatikus és extrahepatikus epevezetékeken keresztül. Ennek eredményeként egy másik összetételű epe belép a belek lumenébe. Ez hátrányosan érinti a perisztaltikát, és megzavarja az emésztési folyamatot. Ez az epe viszonylag folyékony, nem védi megfelelően a béleket a mikroorganizmusoktól, ami a diszbiózis fokozott kockázatához vezet.
A táplálkozás szabályai az epehólyag eltávolítása után
Az epehólyag eltávolítása után a megfelelő étrend fő célja az epehólyag-kiválasztás normalizálása és az élelmiszer emésztése. A művelet kedvezőtlen hatásainak elkerülése érdekében meg kell változtatni az étkezési módot és a táplálékot.
- A gyakori étkezés (napi 4-5 alkalommal) csökkenti az emésztőrendszer terhelését.
- A cholecystectomia után a zsíros ételek bevitelének jelentős csökkentése célja, hogy megakadályozza az Oddi pylorus és sphincter spazmusát és a tünetek kialakulását: keserűség a szájban, émelygés, diszkomfort a jobb hypochondriumban, fájdalom a hypochondriában.
- Az eltávolított epehólyaggal rendelkező embereknek túlnyomórészt nem zsíros ételeket kell enniük sütés nélkül. A párolt és főtt vagy sült fehérjetartalmú és növényi ételek alapja a cholecystectomián átesett emberek étrendjének. A klinikai táplálkozás ezen elvei alapján a cholecystectomia után a betegek rehabilitációja alapul. Ne aggódj: ez egy egészséges táplálkozás, amelyet minden embernek általában ragaszkodnia kell!
Az étrend betartásának elmulasztása - következmények
Az epehólyag eltávolítása után a szekretált epe elegendő ahhoz, hogy jelentősen kisebb mennyiségű ételt emésztessen, így a túlmelegedés kellemetlen következményekkel járhat. Az orvos által a cholecystectomia után előírt étrend betartásának elmulasztása a gastrointestinalis traktus egyéb problémáinak (a bél, a gyomor, a nyelőcső, a hasnyálmirigy stb.) Különböző problémáinak kiegészítésével jár: kolitisz, cholangitis, esophagitis, duodenitis és más betegségek. Az orvosi táplálkozás különösen fontos a betegek számára, akik a számított kolecisztitisz kapcsán cholecystectomiában szenvednek.
A helytelen táplálkozás, a sült és az állatban gazdag ételek jelentős fogyasztása a csőcsatornákban már meglévő epekő kialakulásához vezethet.
Diéta a kórházban
A kórházi tartózkodás hosszát nagyrészt a cholecystectomia technológiája határozza meg. A cholecystitis kezelésében az arany standard laparoszkópos cholecystectomia. Ezt a műveletet a minimális trauma és a rövidített kórházi tartózkodás jellemzi (általában 1-3 nap). A laparoszkópia után a betegek gyógyulása viszonylag gyors és fájdalommentes, a kórházi étrend és a következő hetekben kevésbé konzervatív.
Sajnos a laparoszkópos cholecystectomia nem mindig lehetséges a betegség lefolyásának és az epehólyag és a csatornák anatómiai szerkezetének egyedi jellemzői miatt. Ezért az orvos kénytelen nyílt (laparotomikus) cholecystectomiára fordulni. A műtét invazivitásának mértékétől függően a kórházi tartózkodás időtartama megnőhet (5-10 nap vagy annál több). E megközelítés fokozott invazivitása az epehólyag eltávolítására a műtét utáni első hetekben jelentősebb étrendi korlátozásokat eredményez.
A laparoszkópos cholecystectomia után a páciens 2 órát tölt az intenzív osztályon, az aneszteziából kinyerve. Ezután átkerül az osztályok állapotába, ahol megfelelő posztoperatív terápiát végeznek. Az első 5 órában a betegnek tilos kijutni az ágyból és inni. A következő nap reggelétől kezdve, kis adagokban (maximum 2 kortyenként 15 percenként) lehet sima vizet inni. A műtét után körülbelül 5 óra múlva felkelhet. Ez csak gyengeség és szédülés hiányában megengedett. Az első helyreállítási kísérleteket csak a nővér jelenlétében kell elvégezni.
A következő naptól kezdve a beteg mozoghat az osztályon és elkezd enni. Csak folyékony élelmiszerek (zabpehely, kefir, diétás leves) használata engedélyezett. Fokozatosan a beteg visszatér a szokásos folyadékbeviteli módba - ez fontos az epe hígításához. A műtét utáni első héten fontos, hogy teljesen megszüntessük az alábbi ételek és italok használatát:
- erős tea
- kávé
- alkohol
- édes italok
- édesség
- csokoládé
- sült ételek
- zsíros ételek
- füstölt, fűszeres, sózott, pácolt.
A beteg kórházi étrendjében számos alacsony zsírtartalmú tejtermék van: joghurt, túró, kefir, joghurt. Emellett a hajdina és a zabpehely vízben, burgonyapürével, őrölt főtt sovány marhahússal, apróra vágott fehér csirkehússal, sárgarépa, cukorrépa, sovány levesek, banán és sült alma kerülnek fokozatosan az étrendbe.
Diéta az első héten a kórházból történő kiürítés után
Általában a laparoszkópos cholecystectomia után a beteg már 1-3 napig ürül. Otthonban megfelelő táplálkozásra van szükség, figyelembe véve a mentesítés során adott ajánlásokat. Az ételt kis adagokban, naponta 6-7 alkalommal kell bevenni. Az étkezések kívánatosak egy adott ütemterv kialakításához, ez csökkenti az emésztőrendszer terhelését. Az utolsó étkezés nem lehet kevesebb, mint 2 óra lefekvés előtt.
Az emésztés normalizálásához szükséges a bőséges ivás biztosítása a nap folyamán (a teljes folyadékbevitel 1,5 liter). Az optimális ital steril, nem savas gyümölcslé, cellulóz, húsleves csípő és ásványvíz, a márka jobban koordinálható az orvosával.
A kórházból való kilépést követő első héten be kell tartani az "1. táblázat" terápiás étrendet, és kerülni kell a friss zöldségeket és bogyókat, rozskenyeret, mivel ezek a termékek fokozzák az epe kiválasztását. Az étrend fő hangsúlya a húst, a halat és a zöldségeket tartalmazó, párolt ételek. Az étel nem lehet meleg vagy hideg.
Példák az ebben az időszakban használható ételekre:
- párolt csirke tekercs
- tejleves
- párolt soufflé
- túrós rakott
- fehérje gőz omlett
- alacsony zsírtartalmú joghurt vagy kefir
- hajdina vagy zabpehely
- Adyghe sajt
Az epehólyag-étrend eltávolítására a műtét utáni első nap a leginkább korlátozott és konzervatív. Az 5-7. Napon - az 1a és 1b sebészeti étrendek közötti zökkenőmentes átmenet (néha 0b és 0c). Az 1a. És 1b. Sebészi étrendek egy napjának mintamenüje látható.
Minta menü egy napra a sebészeti étrendhez 1a
- 1. reggeli: egy fehérje omlett 2 tojásból egy pár, 200 g apróra vágott vizes zabpehely tejjel és 5 g vaj és tea citromlével.
- 2. reggeli: nulla zsírtartalmú túró és 100 g vadrózsa.
- Ebéd: 50 g gőzölt főtt húst, 200 g nyálkahús levest, 100 g vadrózsa tea és 150 g tejszínt.
- Vacsora: 200 g apróra vágott folyékony hajdina zabkása 5 g vajjal, párolt souffl főtt halból és tea citromlével.
- Befejező étel: 100 g vadrózsa húsleves és 150 g gyümölcs zselé.
- Teljes napi adag: 40 g cukor, 20 g vaj.
Minta menü egy napig 1b sebészeti étrendhez
- 1. reggeli: 200 g rizsből készült tejpor 5 g vajjal, gomba omlett tojásfehérjékből, édes tea citromlével.
- 2. reggeli: 100 g aprított sült alma, 120 g apróra vágott túró krémmel, 180 g vadrózsa húsleves.
- Ebéd: 100 g párolt hús szelet, 300 g krémleves zöldségekkel, 200 g burgonyapürével, 150 g gyümölcszselével.
- Ebéd: 180 g gyümölcslé, 150 g apróra vágott főtt csirke.
- Vacsora: 200 g apróra vágott zabpehely zabkása 5 g vajjal, 100 g párolt főtt halból készült tea, 50 g tej.
- A végső étkezés: 180 g kefir.
- Teljes napi adag: 60 g cukor, 20 g vaj, 100 g fehér keksz.
Diéta az első hónapban (2-4 hét a műtét után)
A műtét utáni első hónap különösen fontos a páciens emésztőrendszerének normál működéshez történő helyreállításához és az általános jólét javításához. Ez az idő a test emésztő funkcióinak normalizálásának kulcsa. Ezért a tanfolyam során gondosan követni kell az orvos által előírt ajánlásokat. Ezek közé nemcsak a táplálkozási igények tartoznak, hanem egy sor olyan intézkedés is, amely biztosítja a megfelelő fizikai terhelést, a gyógyszeres terápiát és a sebkezelést.
Laparoszkópos cholecystectomia után a diétázás általában 1 hónapig szükséges. Ezután, a gasztroenterológussal együttműködve, a táplálkozás elengedhetetlen, a felhasznált termékek köre bővíthető, és az étrendi korlátozások megszüntethetők.
Nyitott üreges cholecystectomiával a súlyos táplálkozási korlátozások időtartama hosszabb, mint a cholecystectomia. Függetlenül attól, hogy az első hónapban milyen műveletet hajtottak végre, ajánlott kizárni az étrendből:
- sült étel
- zsíros ételek
- fűszeres étel
- füstölt hús
- alkohol.
Ebben az időszakban is ajánlott a dohányzást teljesen felhagyni, mivel lelassítja a test műtét utáni helyreállítását. Az étkezéseknek egy kicsit melegnek kell lenniük, a hideg vagy meleg ételeket el kell kerülni. Rendszeres étkezést igényel naponta 4-6 alkalommal, ajánlatos az ételt egyidejűleg bevenni. Az új termékeknek az étrendben történő bevezetését fokozatosan kell végrehajtani, figyelmesen figyelni a test reakciójára, és szükség esetén konzultáljon egy gastroenterológussal.
A második héten, komplikációk hiányában, az 5a diétát alkalmazzuk. Ez az 5 típusú étrend, amelyre jellemző, hogy az emésztőrendszerre kémiai és mechanikai hatása van, ami előnyös a cholecystectomia után. Ez az étrend nagyon jóindulatú - minden étel főtt vagy párolt. Az 5a diéta menüje főtt hal és hús, párolt szelet, fehérje omlett, zöldségleves, túrós gőz puding, burgonyapürével, gyümölcszselével, tejjel zúzott gabonafélékkel és párolt zöldségekkel készült.
Az 5a étrend rossz átadása esetén (puffadás, hasmenés, hipokondrium fájdalom) 5yu-os étrend írható elő, melyet az emésztőrendszerhez képest még nagyobb finomság jellemez.
- Első reggeli: a tejszín, a tej, a teáskanna, a tejtermékből készült 110 g gőz omlett.
- A második reggeli: csipkebogyó, 100 g friss, kovásztalan túró.
- Ebéd: 100 g főtt húsból készült gőzölgő, fél zöldséges és zabpehely leves, 100 g gyümölcs zselé, 100 g sárgarépa püré.
- Snack: 100 g sült alma.
- Vacsora: félperces burgonyapürével, főtt halral, teavel.
- A végső étkezés: zselé vagy kefir.
- Teljes napi adag: 200 gramm fehér kenyér, 30 gramm cukor.
Az étrendben nem szabad fűszeres ételeket, füstölt és fűszeres ételeket tiltani. Az ételeket hő formájában készítik el, ezért szükség van a meleg és hideg ételek elkerülésére.
Diéta egy hónappal a műtét után
A cholecystectomián átesett embereknek tanácsos az 5-ös étrend alapvető változatához ragaszkodni a műtét után 1-1,5 évig. Ezután relaxációra van lehetőség, például a 15-ös étrendre való áttérés, azonban egyéni megközelítés és konzultáció szükséges a gasztroenterológussal. Különleges ellenőrzés alatt szükséges az édességek, az állati zsírok, a tojás, a tej fogyasztása.
Az emésztőrendszer meghibásodása esetén a kezelőorvos segítségével meg kell vizsgálni az étrendet. Bizonyos esetekben lehetőség van az 5, 5a vagy 5 étrendre való visszatérésre. Az emésztés javítása érdekében az orvos javasolhat olyan enzimkészítményeket, mint a mezim-forte vagy ünnepi.
Számos olyan szabály létezik, amelyeket egész életen át kell követni a cholecystectomiában szenvedő embereknek:
- Naponta 4-5 alkalommal kell enni, elkerülni a nagy szüneteket az étkezések között. Érdemes tanítani magadnak, hogy egy időben étkezzen.
- A részeknek kicsinek kell lenniük, hogy a hígított epe megbirkózzon a bejövő ételekkel.
- Szükséges teljesen kizárni a tűzálló állati zsírokat: sertés, marhahús és birka.
- A fő főzési módszereknek forrásnak, párolásnak és gőzölésnek kell lenniük.
- Bőséges italt mutat 1,5-2 liter naponta.
- A duodenális dysbacteriosis elkerülése érdekében az epehólyag hiánya miatt kívánatos a fermentált tej probiotikumok rendszeres használata. Az édességek kizárása lehetővé teszi a dysbiosis kezelését is.
- A hasmenés növelése segít megszüntetni a kávét, a teát és más koffeintartalmú italokat.
Az alábbiakban a cholecystectomia után engedélyezett és tiltott termékek listája látható.
A megengedett termékek listája:
- párolt zöldségek és zöldségpüré
- párolt húsgombóc és húsgombóc
- főtt sovány hús (csirke, pulyka, nyúl, sovány marhahús)
- főtt kolbász
- hal
- zöldségleves
- alacsony zsírtartalmú leves
- gyümölcs- és zöldségsaláták
- saláta
- teljes tej
- tejtermékek
- gyümölcslevek
- növényi zsírok
- egy kis vaj.
A tiltott termékek listája:
- kövér madárfajok (liba, kacsa)
- bárány, sertéshús, egyéb zsíros húsok
- fűszeres fűszerek
- alkohol
- kakaó
- pácok
- füstölt, sült és sós ételek
- díszes kenyér
- édesség
- édesített szénsavas italok.
receptek
Számos receptet kínálunk, amelyeket a cholecystectomia után 2 hónap elteltével lehet használni.
- Sárgarépa saláta mézzel és mazsolával. 100 g frissen hámozott, reszelt rostélyt adunk hozzá 10 g mosott mazsolával, tegyünk egy saláta tálba, öntsünk 15 g mézet, körítve citromos szeletekkel.
- Gyümölcssaláta Mossuk le és hámozzuk le a gyümölcsöt (30 g kiwi, 50 g alma, 30 g banán, 30 g eper, 30 g mandarin). Gyümölcsöket vágnak, saláta tálba tesszük, 20 gramm 10% tejföllel.
- Hajdina leves tejjel. 30 g hajdina, 300 ml forró vizet öntsünk, forraljuk fel, adjunk hozzá sót, adjunk hozzá 250 ml forró tejet, 2 g cukrot, és készítsük fel. Adjunk hozzá 5 g vajat.
- Főtt tengeri sügér. Körülbelül 100 gramm sügér tiszta, mossa, apró darabokra vágja és sós vízben főzzük. Adjunk hozzá 5 g petrezselymet és 10 g aprított sárgarépát.
- Gőzpálca vajjal. Körülbelül 100 g héja hámozott, öblített és párolt. Öntsünk 5 g olvasztott vajat és megszórjuk 5 g kaporral.
- Alacsony zsírtartalmú túró, málna és tejföllel. Körülbelül 100 g alacsony zsírtartalmú túrót őrölünk, 20 g 10% -os tejföllel öntünk, és 30 g cukorkát szórjuk.
- Főtt brüsszeli hajtások. Öblítsük le és forraljuk kb. 250 g brüsszeli hajtáscsúcsokat enyhén sós vízben. Használat előtt öntsön 10 g vajat.
Diéta egy eltávolított epehólyaggal
Az epe felhalmozódása az emberi testben egy speciális rekesz van elválasztva - az epehólyag. Az epe funkció az élelmiszer duodenumban történő lebontása. Ha orvosi okokból el kell távolítani ezt a szervet, akkor fontos, hogy egy személy betartsa a bizonyos étrend egész következő életét. Ez azzal magyarázható, hogy az epe már nem képes felhalmozódni az ehhez szükséges térben, de belép az emésztőrendszerbe. Ilyen klinikai képpel csökken az enzimek és az epe koncentrációjának mennyiségi mutatója, aminek következtében a szervezet számára nehéz zsíros és durva ételeket emészteni. Valójában a cholecystectomia (a szerv eltávolítására szolgáló sebészeti eljárás) fontos az étrend beállításához. Így az emésztőrendszer könnyebb lesz alkalmazkodni az új körülményekhez.
Diéta egy eltávolított epehólyaggal
A táplálkozás korrekciója a káros élelmiszerek kivételével megelőzheti a gyulladásos folyamatokat, és idővel helyreállíthatja az emésztési folyamatot. Ezért a termikusan feldolgozott ételeket és az ételeket dörzsölő menüt felgyorsíthatja az adaptációs folyamat.
Étkezés a cholecystectomia utáni első napokban
Az étrendet az alapelvre kell építeni - az állati termékekben, különösen a zsírokban lévő refrakter lipidek megtagadására. A tilalom a füstölt húsokra, a sózásra, a megőrzésre, a sós ételekre is vonatkozik. Ezután fontos az étrend követése.
Engedélyezett és tiltott termékek az epehólyag eltávolításakor
A műtéti beavatkozás utáni első napokban az 5a. Kezelési táblázat elve szerint ételt fogyasztanak. Itt táplálkozási húst, zöldségleveseket, 0% -os zsírtartalmú tejtermékeket, sovány halakat veszünk alapul. Ha szigorúan betartja az 5a. Táblázat táplálkozási táplálékát, akkor lehetséges, hogy a máj gyulladásának minimalizálása érdekében a máj májusában fellépő funkcionális működését újraélesztjük.
Figyelem! A cholecystectomia után a betegek nagy mennyiségű növényi zsírt vagy tejzsírt használnak. Ezeknek köszönhetően javul az epe-kibocsátás. A beteg a lehető leggyorsabban képes helyreállítani az emésztőrendszert.
Javasoljuk, hogy minden étel kizárólag lassú tűzhelyen és dupla kazánban készüljön. Az elválasztott szerv után a táplálkozás alapja csak főtt vagy pépesített ételek használatán alapul. A napközbeni fogadások számának legalább öt alkalommal kell lennie (kis adagokban). Fontos, hogy ne zavarja a hőmérsékleti rendszert - kb. 40 ° C.
Milyen élelmiszerek nem használhatók az epehólyag eltávolítása után
Segítség! Az emésztőszervek képesek hideg és meleg ételek hatására irritálni, így az epe csatornák görcsök lesznek.
A napi táplálékfelvételnek 2300 kcal-nak kell lennie. Összesen: fehérjék - 100 gramm, zsírok - 50 gramm, szénhidrátok 300 gramm. Kérjük, vegye figyelembe, hogy a sóindikátor is nagyon fontos - marginális aránya 6-8 gramm. Kövesse az ivási rendszert, és naponta legalább egy és másfél liter italt.
A gasztroenterológusok (egy hasonló vélemény táplálkozási szakértői) ragaszkodnak ahhoz, hogy az étrend legyen szigorú és az óra szerint. A kialakított eljárás képes stabilizálni az érintett gasztrointesztinális funkciót. Az epehólyag eltávolítása után az emésztőrendszer jelentős károkat fog szenvedni - sürgősen szükség van a táplálkozás beállításával történő funkcionalitás helyreállítására.
A töredezettség elve
Szigorúan tilos minden alkoholtartalmú ital, valamint gyümölcs és zöldség hőkezelés nélkül történő felhasználása (az emésztési folyamatokat fokozzák). Ezért a friss gyümölcsnek hat hónapig tartózkodnia kell.
Mi lehet az epehólyag eltávolítása után?
Győződjön meg róla, hogy meleg ételeket, köztük megengedett: minden őrölt levest, zöldségkrémleveset, gabonaféléket és tésztát, amelyet zöldséglevesben készítenek. A fő kérdés a kenyér fogadása. Ha búza van, akkor pirítósként vagy kicsit szárítva használjuk.
Hal és hús
Egy külön tétel a húskészítmények és a halételek. Az étrend elkészítéséhez csak lean típusú húst kell kiválasztani - csirke vagy marhahús lehet. Ha halat adunk a menübe, akkor a választás hekk, menta, korpusznál megállítható. Ezeket a termékeket főtt párolt pogácsákat, souffléteket lehet készíteni.
Segítség! A főzés során ne felejtsük el eltávolítani a madár bőrét, ez megnehezítheti az emésztési folyamatot.
Lean források
Zöldségek és gyümölcsök
A megengedett termékek közül a csicsóka, a burgonya, a cékla, a cukkini, a sütőtök, a káposzta. Elengedhetetlen, hogy minden terméket hőkezelés előtt használjanak fel. Gyümölcstermékek savanyúság, puding és burgonyapüré formájában. Megengedett a gyümölcs sütése.
A csicsóka felhasználható az epehólyag eltávolítása után
Gabona és zsír
A gabonafélék (hajdina, rizs, zab) töltéséhez csak növényi olajokat kell kiválasztani (ezek közé tartozik a lenmag, szezám, olajbogyó, tök). Csak a gabonafélékhez adhat vajot, ha nem sós.
A gabonaféléket ajánlott például szezámolajjal tölteni.
Tejtermékek
Különös figyelmet kell fordítani a tejtermékek megválasztására. Az étrendhez vegye fel a joghurtot, a kefiret, az alacsony zsírtartalmú túrót. Korlátozott mennyiségben alacsony zsírtartalmú tejföllel.
Ez fontos! A tojás, mint táplálék az étrendben élők számára, a napi árban nem több, mint egy. Használható mind az étkezés, mind az omlett készítése során.
desszertek
Diéta - nem jelenti azt, hogy teljesen el kell hagynunk a finom ételeket, beleértve a desszerteket is. Például korlátozott mennyiségben enni mályvacukrot és lekvárt, mézet és lekvárt, mályvacukrot. Az elakadások is megengedettek. A legjobb, ha tartózkodik más édességektől.
A mályvacukrot és a lekvárot az epehólyag eltávolítása után lehetett használni
italok
Az étrend megkezdése előtt a csípőre kell felállni. Ezeknek a gyümölcsöknek a főszerepe nagyon hasznos. A megengedett termékek listája teát, teát iszik tejjel. Az étrend során hasznos gyümölcsitalok, zselék és uzvara.
A húsleves csípő nagyon hasznos a műtét után.
A tiltott termékek listája
Vannak olyan termékek, amelyek az epehólyag eltávolítása után a visszavonhatatlan tabu alá tartoznak:
- bármilyen típusú gomba;
- minden ízesítés;
- agresszív zöldségek (hagyma és fokhagyma, torma gyökér), bab, káposzta (fehér káposzta);
- nem sovány tej és minden menetelő termék (tejföl, túró, sajt);
- a citrusfélék, málna, ribizli, áfonya gyümölcsös tilalma;
- tilos a hús és a gomba hús főzése;
- zsíros hús és hal: sertés, kacsa, makréla;
- fekete és rozskenyér;
- a desszertek között felejtsük el a csokoládét és a fagylaltot, süteményeket és más hasonló édességeket;
- a mártások és mindenféle marinád elutasítása;
- a szóda és az alkoholtartalmú italok is meghaladják az engedélyezett határokat.
Az epehólyag eltávolítása után tiltott élelmiszerek listája
Minta menü
A műveletet követően a menüt a szakember általános ajánlása alapján kell összeállítani. A legjobb, ha a gasztroenterológus tanácsát használja, vagy ajánlott segítséget kérni egy illetékes táplálkozási tanácsadótól. Elvégre, annak érdekében, hogy a testet teljes egészében biztosítsák a teljes vitamin-ásványi komplexhez, szükséges a különböző ételek változatossága az engedélyezett élelmiszerek előkészítésében.
Diéta az epehólyag eltávolítása után
Leírás aktuális: 03.05.2017
- Hatékonyság: terápiás hatás 1-3 hónap alatt
- Feltételek: 1,5 hónaptól évig
- A termékek ára: 1200 - 1350 rubel hetente
Általános szabályok
Függetlenül attól, hogy holecisztectomiás technikát alkalmaznak - a laparoszkópia vagy a hagyományos nyitott kolecisztektómia, a posztoperatív étrend a kezelés és rehabilitáció legfontosabb összetevője, és a műtét utáni első napok különösen fontosak.
4-6 órás műtét után szigorúan tilos folyadékot inni. A beteg ajkát csak vízzel lehet nedvesíteni, és egy kicsit később (5-6 óra elteltével) a szájüreget öblíteni kell növényi infúzióval.
12 óra múlva és a műtét utáni másnap reggeléig 10-20 percenként is megengedett a nem szénsavas vizet inni, kis adagokban (1-2 sip), összesen 500 ml térfogatban.
A második napon alacsony zsírtartalmú kefir, cukrozatlan tea, zselé (legfeljebb 1,5 l / nap) kerül be az étrendbe. Rész - nem több, mint ½ csésze. A felvétel gyakorisága - 1 óra / 3 óra.
A harmadik / negyedik napon a beteg étkezhet: félig folyékony burgonyapürével, zöldségleves, pácolt leves, tojásfehérje, tojásfehérje, őrölt főtt hal, gyümölcs zselé és 1 teáskanál alacsony zsírtartalmú tejföllel. Naponta legfeljebb 8 alkalommal, 150-200 g-os adagokban fogyasztható. A folyadékokból gyümölcsleveket (alma, sütőtök) és cukrot használhatunk.
Az ötödik napon keksz, szárított búza kenyér (nem több, mint 100 g) kerül be az adagba.
A 6.-7. Napon zabkása (hajdina, zabpehely), főtt apróra vágott hal és hús, alacsony zsírtartalmú túró, zöldségpüré, tejtermékek kerülnek bevezetésre.
Az epehólyag laparoszkópiáját követő nyolcadik napon, a fő, egyidejűleg vagy bonyolult betegség tüneteinek súlyosságától és túlnyomórésztől függően, az 5A, 5, 5P diétákat (1 vagy 4 csoport) írnak elő. Opcionálisan az 5SC diéta számot írják elő (a „fajták” fejezetben leírtak szerint).
Alapszintű étrend az epehólyag eltávolítása után - 5. táblázat és annak változatai. Súlyos gyulladásos folyamat esetén 3-4 napig gyulladáscsökkentő táblázat 5. opció rendelhető - 5B diéta. Jellemzője az élelmiszer-bevitel korlátozása. Kalória diéta 1600-1700 kcal (55-65 g fehérjék, 40-50 g zsír, 250 g szénhidrát).
Minden étel kizárólag húsleves nélkül, vaj hozzáadásával kerül felszolgálásra: különböző típusú nyálkahús levesek, félig folyékony pépes gabonafélék, kis mennyiségű sovány tej, zselé, pépesített kompótok, zöldséglevek. Továbbá, kis mennyiségű, alaposan reszelt párolt hús, párolt hal, főtt hal, alacsony zsírtartalmú túró, keksz vagy szárított búza kenyér étrendjében.
Élelmiszer az epehólyag eltávolítása után legalább 5-ször, frakcionált, körülbelül 200 g-os adagok, só nélkül, nagy mennyiségű folyadékkal (kb. 2,5 l / nap). Továbbá, 8-10 napig a beteg az 5A diétát, majd az 5. diétát írja elő.
Az 5. diéta a fiziológiailag teljes táplálkozásra utal, és úgy tervezték, hogy normalizálja az epehólyag-kiválasztás folyamatát és csökkenti a vér koleszterinszintjét. Ajánlott frakcionált és gyakori (5-6-szor / nap) étkezés, ami hozzájárul az epe kifolyásához. Az epe kiválasztásának fokozása érdekében a zöldségeket vinaigrette és saláták formájában, finomítatlan növényi olajokkal fűszerezzük.
Az étrendben szinte minden könnyen emészthető szénhidrát élesen korlátozott, mivel bevitelük hozzájárul az állandó oxigén (édességek, dzsemek, cukor, méz) és zöldségfélék fejlődéséhez, amelyek nagy mennyiségben oxálsavat és illóolajokat tartalmaznak (sóska, spenót, citrus).
Az epe szekréció ösztönzése érdekében a zöldségek, bogyók és gyümölcsök, a csirke tojás (nem több, mint egy). A kalóriabevitel 2800-3000 kcal (100 g fehérje, 90 g zsír, 450 g szénhidrát). Sótartalom 8-10 g, folyadék - 1,5 l.
Ha az epehólyag-betegség gyakran előfordul a szomszédos belső szervek - duodenum, hasnyálmirigy, epeutak, duodenitis, cholangitis, pancreatitis, dyskinesias - együttes betegségei között. És gyakran ezen háttérben után cholecystectomia alakul postcholecystectomical szindróma (Oddi-sphincter diszfunkció), amely kíséri a folyamatos kiadása alacsony koncentrált epe a nyombélbe a további hozzáadásával patogén organizmusok és a fejlesztés a gyulladás a nyálkahártya, ami fájdalmat, emésztési zavarok és a bél rendellenességek. A buborék eltávolításának ilyen hatásait a táplálkozás is korrigálja.
Ebben az esetben csökkenteni kell az epe szekréció folyamatát, amelyet úgy érhetünk el, hogy a zsírmennyiséget 60 g-ra csökkentjük, mivel a keményen olvadó állati zsírok és növényi olajok teljesen kizáródnak az étrendből. A nyers gyümölcsök és zöldségek, zsíros hús / hal, füstölt hús és fűszeres ételek, hagyma, retek, fokhagyma, retek, erős húsok / halak / gombák alapján teljesen ki vannak zárva az étrendből. A kitermelő anyagok, a könnyen emészthető szénhidrátok, a durva rost, a só és a folyadék fogyasztása is 1,5 literre csökken naponta.
Amikor a hasnyálmirigy gyulladása cholecystoma után az 5P. Ugyanakkor az étrendben a fehérjetartalom akár 120 grammra emelkedik, és csak zsír- és szénhidrát élelmiszerekre korlátozódik. A teljes kalóriatartalom 2500 Kcal-ra csökken. A forró, édes, fűszeres, savanyú és erősen zsíros ételek, amelyek hasnyálmirigy-stimulációt okoznak, és a sok rostot, a purin bázisokat és a kitermelő anyagokat tartalmazó élelmiszerek nem tartoznak ide.
faj
A hypermotor biliaris dyskinesiában vagy a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő cholecystectomia után duodenitiszként (5. sz.) Szedik a takarékos étrendet. 14-21 napig használják, amíg a fájdalom és a dyspeptikus tünetek eltűnnek. Ezután a pácienst átviszi az 5. diéta számra.
Általános jellemzők - csökkentett kalóriatartalom 2000 - 2200 Kcal zsírbevitel korlátozása miatt (növényi olaj és koleszterin-gazdag ételek). A könnyen felszívódó szénhidrátok fogyasztása csökken az étrendben.
Teljesen kizárták a purineket, nitrogénkivonó anyagokat, durva rostot tartalmazó diétás termékekből. A könnyen asszimilált fehérjék nem korlátozottak. A só mennyisége legfeljebb hat gramm. Az ételeket gőzöléssel vagy forrással készítjük.
Ivó mód - napi 2 liter folyadék. Öt étkezés naponta, legfeljebb 200 g adagot hetente egyszer. Kémiai összetétel: 90 g fehérje, 60 g zsír (növényi zsírok nélkül), 300 g szénhidrát.
Amikor az epehólyagot a laparoszkópos cholecystectomia után a hypomotoros diszkinezia hátterében végezzük, a betegnek lipotróp-zsíros étrendet (5 L / W) kell előírni a bél motoros működésének fokozására és az epe kiválasztásának stimulálására. A teljes kalóriabevitel körülbelül 2600 kcal.
A táplálkozás étrendjének sajátosságai közé tartozik a magas zsírtartalom (50% -ban növényi olajok), valamint az egyszerű szénhidrátok (300 g-ig) csökkentett tartalma és a fehérje enyhe növekedése (legfeljebb 100 g). A lipotróp fehérjetermékek (sovány hús, tojásfehérje, hal, túró), búzakorpa, növényi finomított olajok és zöldségek kerülnek az étrendbe.
Zsír tészta, teljes tej, állati tűzálló zsírok, fűszerek teljesen kizárják. Élesen korlátozódik az extraktumok (hús / hal leves), a koleszterint tartalmazó termékek fogyasztására. Az ételeket sült vagy főtt, az olajokat kizárólag készételekhez adják, az őrlés opcionális.
bizonyság
- 5B étrend - cholecystectomia utáni jelzett gyulladással;
- 5A étrend - 8-10 napig;
- 5-ös étrend - a helyreállítási szakaszban, az 5A diéta után;
- az 5SC étrend a hypermotor biliaris dyskinesia-val vagy párhuzamos pancreatitisgel, duodenitissal végzett cholecystectomia után;
- étrend № 5Л / Ж - cholecystectomia után a hypomotoros dyskinesia hátterében a bél motoros működésének fokozására és az epe kiválasztásának stimulálására;
- 5P étrend - akut pancreatitisben cholecystectomia után.
Engedélyezett termékek
A művelet után megengedett termékek és ételek: gabonafélék / zöldséglevesek, tegnapi búza kenyér, búza kenyérkrutonnal, szárított piskóta, szelet, hal, sovány hús (nyúl, marhahús, sovány bárány), párolt, főtt csirke darabok, ryazhenka, kefir, egész zsírmentes tej, joghurt, alacsony zsírtartalmú túró és ételek (lusta gombóc, rakott), alacsony zsírtartalmú sajt, csirke tojás vagy fehérje omlett (egy nap), főtt tészta és gabonafélék (zabpehely és hajdina) ), squash borjú a, növényi saláta növényi olajjal, zöldekkel, vinigrettával, alacsony zsírtartalmú sonkával, orvos kolbász gyümölcs- és bogyós gyümölcslevekkel, szárított gyümölcsökkel, nem savas gyümölcsökkel és bogyókkal, cukorka, lekvár, fekete / zöld tea, dogrose húsleves, nem szénsavas ásványvíz.
Az elkészített ételhez állati és növényi eredetű zsírokat adunk.