Az orvosi dietetikának több mint 15 terápiás étrendje van. Mindegyiknek saját jelzése van. A gyomor és a nyombél betegségeihez az 1. számú étrendtáblát írják elő. Ez az élelmiszer a gyomor-bél traktus leghasznosabb és minimálisan traumás szerveinek emésztését célozza. Ezen túlmenően, a betegség stádiumától függően az 1a és 1b diéták felírhatók a páciensnek - ezek az étrendtáblák száma 1.
Milyen betegségek írják elő az étrendtáblát 1
A terápiás táplálkozás előírására vonatkozó indikációk a gyomor-bélrendszer következő betegségei:
- gyomorfekély és nyombélfekély a remissziós időszakban vagy az akut gyulladás eltávolítását követő időszakban;
- a krónikus gyomorhurut (nem éles) súlyosbodása normális vagy fokozott szekrécióval;
- akut gastritis a gyógyulási időszak alatt.
Miért ezeknek a betegségeknek az előírt diétás táblázat 1-es száma? Ez az élelmiszer több célt is tartalmaz. Először is, a fekélyek és a gyomorhurut idején a táplálkozásnak szelídnek kell lennie, ne terhelje fel a gyomrot és a duodenumot szükségtelen munkával. Másodszor, az emésztésnek gyorsnak kell lennie. Az étel jelenléte a gyomorban minimális. Harmadszor, minden szükséges anyagot el kell fogyasztania a normális élethez és a helyrehozáshoz. Először is, fontolja meg ennek a terápiás étrendnek a variációit, hogy megértsék a használatuk sorrendjét.
Az 1a. És 1b
A fekélyek gyulladásában, a gyomor és a duodenum eróziójában használt élelmiszer egy élelmiszer 1a táblázat. Időtartama a gyulladás mértékétől függ. Általában a gyulladásos folyamatok eltávolítása után a pácienst először az 1b-es étrendbe, majd az 1. sz. Az 1a. Étrendet 5-7 nappal a gyomor-bél traktusban végzett műveletek után is alkalmazzuk.
Az 1a. Táblázat szerinti adagolás őrölt vagy folyékony ételek:
- őrölt levesek gabonából;
- őrölt tej zabkása;
- zselé;
- párolt omlettek;
- tej (egy 1a-es étrend esetén) egy pohár meleg tejet inni.
Minden terméket termikusan kell feldolgozni és meg kell dörzsölni. Ez 5-6 napig lehetővé teszi az emésztőrendszer gyulladásának enyhítését. Ugyanakkor 3 óránként kis adagokban (legfeljebb 300 gramm) kell enni. Az élelmiszerhőmérséklet szintén nagyon fontos tényező a gyógyulásban: mérsékelten melegnek kell lennie.
Az 1b. Táblázat diéta kissé bővül, de az alapelvek változatlanok maradnak: termikusan feldolgozott élelmiszerek, burgonyapürébe őrölt, elfogadható hőmérséklet. Most enni fehér kenyér kekszet, alacsony zsírtartalmú hús, hal és baromfi (kettős csavart egy húsdaráló), nem savanyú tészta túró, zöldségpüré. Ugyanez marad az éjszakai kötelező tej. Az 1. táplálkozási táblázathoz képest ez az élelmiszer-opció lehetővé teszi a fekélyek gyógyulását, a belső szervek érintett szövetének helyreállítását és a fájdalom tünetei csökkenését.
A diétás táblázat száma 1
Ha lehetséges a gyulladás eltávolítása a gyomor-bél traktusból, általában az 1. táblázat látható.
- A termékek kötelező hőkezelése. Ez azért szükséges, hogy a gyomor és a nyombél kémiai és mechanikai reakciói az élelmiszerekre minimálisra csökkenthetők legyenek.
- A legtöbb, a gyomor számára súlyosan besorolt edényt meg kell őrölni, burgonyával és folyékony formában őrölni.
- Azok a tányérok, amelyek nem törnek össze, a lehető legnagyobb mértékben rágják.
- Részleges táplálkozás: kis adagok, étkezések közötti idő 2-3 óra.
- Minden káros, zsíros, sült, fűszeres, füstölt termék kizárása. Nézd meg az asztalt, ami azt jelzi, hogy mit tudsz és nem tudsz enni diétával.
- Az 1. diétás asztalnál napi 1,5 liter vizet kell inni.
- Az 1-es diétázási táblázat szerint vegye figyelembe, hogy kb. 100 gramm zsírt (ezek egyike növényi zsír), 100 gramm fehérjét (az állati fehérjéknek ennek a normának 60% -át kell foglalniuk) és 400 gramm szénhidrátot kell fogyasztani naponta.
- Győződjön meg róla, hogy egy pohár meleg tejet egy éjszakán át.
- Hús ételeket szolgálnak fel gőz szelet, burgonyapüré, souffles, apróra vágott apróra, főtt húsra.
Mi a megfelelő táplálkozás a gastritisben?
A gastritis étrendje a legmagasabb pozíció az e kellemetlen betegség kezelésére szolgáló módszerek hierarchiájában. Sok korlátozást ró a betegre, de ennek köszönhetően lehetővé válik a gyomor sérült falainak helyreállítása.
A megfelelő táplálkozás főbb rendelkezései
Annak érdekében, hogy a táplálkozás a legnagyobb előnyhöz jusson, a betegeknek tanácsos betartani a következő táplálkozási szabályokat:
- az elfogyasztott élelmiszereknek kivételesen melegnek kell lenniük, nem szabad hideget fogyasztani, vagy éppen ellenkezőleg, forró ételeket, mivel irritálja a gyomor nyálkahártyáit;
- minden ételnek csak a talajban kell eljutnia a páciensbe, ami különösen fontos a gyomornedv fokozott szekréciójával járó gyomorhurut esetén;
- meg kell enni frakcionált - naponta legalább 6 alkalommal;
- teljesen megszüntetik a sült, sózott, füstölt, konzervek és gombák;
- adja fel az alkoholt, minden fűszert és fűszert;
- zárja ki a kávé diétáját és a csokoládé fogyasztásának korlátozását.
Ma számos lehetőség van az étrendre, amelyek mindegyike jelzi a különböző típusú gyomorhurut kezelésére. Ezért az orvosnak ki kell választania az egyiket, ami a legjobb eredményeket eredményezi.
1. diétaszám
Akut vagy eróziós gyomorhurut esetén a betegeket az 1. táblázat mutatja. A táplálkozás lényege, hogy megvédje a gyomrot a mechanikai, kémiai és termikus ingerektől. Ezért minden élelmiszernek melegnek, félig folyékonynak vagy folyékonynak kell lennie, és nem ösztönöznie kell a sósav előállítását.
A betegség súlyosbodásának első napjaiban a betegeket az 1a. Szigorúbb diéta írja elő, és csak a fő tünetek intenzitásának csökkenése után válnak át a gastritisz 1. diétájára. Ezért a korai napokban a betegek:
- manna vagy rizs levesek;
- Kiselev;
- tej;
- gabonafélék.
Tipp: ha súlyosbítja a betegséget, reggel 2 enyhén főtt tojást lehet enni.
A süllyedés szakaszában a betegeknek ajánlott enni:
- nyálka-, tej- és zöldséglevesek;
- száraz kekszek, szárított fehér kenyér;
- túró, sózatlan sajt;
- tejtermékek;
- nem savas kefir vagy joghurt;
- sovány hal;
- főtt hús filmek nélkül;
- tojás;
- sárgarépa, karfiol, cékla, burgonya;
- főtt gyümölcs;
- gabonafélék, kivéve a búza, árpa, kukorica;
- kompótok és zselék;
- tea, gyenge kakaó;
- méz, mályvacukrot, lekvárt.
Figyelem! Semmilyen esetben nem enni hüvelyesek a gastritis súlyosbodásával.
Mivel a gyomorhurut megfelelő táplálkozással elkerülhető a fűszerek használata, a friss élelmiszerek ízének és aromájának a használata petrezselyem, zeller, kapor és más zöldek felhasználásával történhet.
5. diétaszám
A legtöbb krónikus gyomorhurutban szenvedő beteg és a máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy, a gastroenterológusok jelenléte javasolja, hogy egy speciálisan kialakított 5-ös étrend szerint eszik a gastritist. A táplálkozásból való kizárás az összes illóolajjal, koleszterinnel, tartósítószerrel, színezékkel stb.
- gyorsétterem;
- főzőolajok, például zsír, margarin, szétterjedés stb.;
- édességek;
- rágógumi;
- szénsavas italok;
- bab;
- gyöngy árpa;
- minden olyan terméket, amely nagy mennyiségű oxálsavat és purint tartalmaz, például retek.
Mindezeket a „finomságokat” ajánljuk olyan betegek számára, akiket cserélnek gyümölcsökkel és zöldségekkel, amelyek pozitívan befolyásolják az élelmiszer mozgását az emésztőrendszeren keresztül. És minden étel párolt, főtt vagy párolt. Ritka esetekben a sütőben történő sütés megengedett, de az ételeket az illatos kéreg nélküli betegeknek szolgálják fel.
Tipp: a hús kiválasztását előnyben kell részesíteni a csirke vagy a nyúl számára. Szélsőséges esetekben teljesen levághatja a sertéshús összes zsírját, és jól keverje meg.
Ellentétben a közhiedelemmel, az ilyen diéta, mint az 5. táblázat a gasztritiszben, lehetővé teszi, hogy búzafehér kenyeret enni, de csak elavult és csak lágy része. Ön is kezelheti magát a galetny cookie-k nélkül töltés vagy könnyű keksz. Javasoljuk, hogy gyógynövényes táplálékkal és teával tejet inni. By the way, a tej a gastritis önmagában is egy kiváló ital, mert tartalmaz sok könnyen emészthető fehérjéket és vitaminokat.
Annak érdekében, hogy a test ne szenvedjen fehérjék és más anyagok hiányát, akkor enni lehet:
- alacsony zsírtartalmú túró;
- folyóhalak;
- lágy sajt;
- joghurt;
- tejszín;
- alacsony zsírtartalmú tejföl;
- zöldséglevesek;
- tészta levesek;
- édes alma;
- érett gyümölcs.
Figyelem! A beteg asztalán nem lehet olyan leves, mint a savanyúság, a borscs, a hodgepodge és az okroshka. A gasztritisz kezelésének legjobb módja a zabpehely és a rizs leves, de a menüt a cékla leves vagy a káposztaleves segítségével változtathatja meg. Ha a savasság csökken, akkor inkább a halászlé.
A gyomor gasztritiszének táplálása lehetővé teszi, hogy kényeztesse magát olyan finomságokkal, mint a mályvacukrot, cukorkát, pudingot, lekvárot.
Minta menü
A gyomor megbetegedéseinek kezelése során a beteg teljes étrendjét könnyű ételekből kell készíteni, amelyek összetevőit párolták, párolták vagy főzték. De ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy a gyomorhurutnak táplálékot kell lennie. Mindent megtettünk annak érdekében, hogy az Ön számára tökéletes menüt hozzunk létre, amely nemcsak a gyomor javát szolgálja, hanem a sokszínűségével és az ízlés gazdagságával is.
Például egy főtt tojás, rizs zabkása és tea lehet az első reggeli, anélkül, hogy szükségszerűen tagadná magát. A reggeli tea teljesen lehetséges, hogy pár ostya kekszet és még néhány kanál lekvárt is hozzáadjon.
Második reggeli esetén egy banánt lehet enni, amelynek használata rendkívül hasznos a gyomorhurutban, mert különleges anyagokat tartalmaz, amelyek a gyomor falát puha filmmel fedik le, és védik őket a sósav negatív hatásaitól. Ezen túlmenően, a banán kiegészítéseként sült almát is használhat.
Ebédre hagyományosan levest szolgálnak fel. A gyomorhurutot tartalmazó diétás ételek lehetővé teszik a betegek számára, hogy kis mennyiségű zablisztleveset vegyenek több húsgombóval. Kiegészítjük az étkezést hasznos puha sárgarépa püré.
Figyelem: a betegség súlyosbodása esetén jobb az árpa levesre váltani, és növelni kell a felhasznált cukorrépa mennyiségét.
Este a betegek kényeztethetik magukat ilyen finomságokkal, mint a lédús, főtt halat, amelyet könnyű tejszósszal tálalnak. A vacsorát a teának a tejet tartalmazó hagyomány szerint fejezheti be.
A gyomorhurut étrendje gyermekeknél 1,5 év után nem különbözik a fentiektől. Az egyetlen dolog, amelyet figyelembe kell venni a gyermekmenü tervezésében, a gyermek életkora és súlya. Ennek alapján kiszámítják a kalóriabevitelt.
Így a gasztrit minden formájára és típusára saját diéta van. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a betegeket éhes lisztre és íztelen ételekre ítélték. Az egészséges táplálkozás finom és ízletes lehet, ezért ne lusta, hogy új recepteket keressen, amelyek ízlése nemcsak a boldogság pillanatait adja, hanem segít az egészség helyreállításában is.
Diéta táblázat 1. táblázat 5. táblázat
Hogyan kell enni fájdalommal a gyomorban?
Érvénytelen étel
A gyomorban és a hasnyálmirigyben fellépő akut fájdalom kockázata miatt a következő élelmiszerek ellenjavallt:
1. Zsírban gazdag hús vagy hal húsleves.
2. Friss sütemények és muffinok.
3. Erős kávé és tea, kvass, gáz, ital.
4. Konzervek (bármilyen formában), savanyúságok, marinádok.
5. Dohányzással vagy pörköléssel készített ételek.
6. Fűszereket hozzáadni.
7. Sütemények sütése.
8. Zöldségek, bogyók és gyümölcsök savanyú ízekkel vagy nagy durva rosttartalommal. Különösen óvatos, hogy retek, retek, sóska, káposzta, narancs, citrom legyen.
9. Kemény főtt tojás.
10. Bármely paradicsom, hal, gomba vagy hús alapú szószok.
Mindegyik termék erősen irritálja a nyálkahártyát, kiváltva fájdalmat, különösen akkor, ha a gyomor állapota nem felel meg a normának.
Heti menüopció
A gyulladt gyomor állapotának enyhítése érdekében célszerű legalább egy hétig csak biztonságos ételeket fogyasztani, az alábbi étrendeket szolgálva:
- Az első reggeli főtt tojás, rizs zabkása tejjel, teás tea hozzáadásával.
- A második reggeli cukorral sült alma.
- Ebéd - zöldséges leves, párolt húsgombóc burgonyapürével, gyümölcs hab.
- Snack - infundált dogrose húslevest zsemlemorzsával.
- Sült a tejszósszal, sovány hal, zöldség pörkölt, tea tejjel.
- Lefekvés előtt - banán és egy pohár tej.
A hét menüt tervezve, változhat a diéta, a váltakozó zöldségleves, a burgonya leves első ételeivel, gabonafélékkel vagy vermicellekkel. A krém tankolásra alkalmas. Gyakran előfordul, hogy a nyers tojást a diéta leveshez adják.
A húsételekhez jobb választani a nyúl vagy a csirkehús, a pulyka, a borjúhús. A hal elég ahhoz, hogy hetente néhányszor párolt szeletek vagy sovány gőzölő szeletek használják. A napi fogyasztásra szánt tejtermékek segítenek a gyomorfájdalmak hatékony eltávolításában a terápiás étrend részeként. Ha a szokásos túró tejföllel nem okoz étvágyat, süteményeket süthet.
Tehát az emésztést és a hasi fájdalmat sértő étrend nem jelenti a finomságok teljes elutasítását. A legfontosabb az, hogy a menüt helyesen és egyensúlyba hozzuk az étrendben, elkerülve a veszélyes ételek és italok használatát.
A bélgyulladás kiválasztása
A bél rendszerint két részre oszlik - a kis és vastagbélbe. Ennek megfelelően a gyulladás előfordulhat az emésztő szerv különböző részein.
Mindenesetre, ez a patológia nem tud elkülönülni, és ennek következtében a teljes gyomor-bélrendszer meghibásodik: a táplálékot nem lehet normálisan emészteni, a tápanyagok rosszul felszívódnak, zavarja a bél motoros aktivitását, ennek következtében a betegnek székletproblémája van.
Kiderül, hogy az orvos által előírt diéta egyszerre több problémát is megold.
A vékonybél gyulladását enteritisznek nevezik. A betegség számos kellemetlen tünetet kíséri, amely szerint a gyógyászatban még egy tapasztalatlan személy is megérti, hogy eljött az ideje, hogy forduljon a gasztroenterológushoz.
A vékonybél nyálkahártyájának gyulladásának fő tünetei közé tartozik:
- intenzív fájdalom az alsó hasban;
- hányinger;
- hányás előfordulása;
- általános rossz közérzet;
- hasmenés fájdalommal;
- láz lázzal.
További tünet az, hogy amikor megpróbáljuk megragadni a hasüreget, hallhatsz zúgó hangokat a bélben.
A vékonybél gyulladására szolgáló vér laboratóriumi analízisének eredménye a leukocita szedimentációs sebesség növekedését mutatja.
A menstruációs ciklus egy nőben a vékonybél gyulladásával zavart, a beteg drámai súlyt veszít.
Ami az enteritisz megnyilvánulásait illeti, a patológia vírusos, allergiás, fertőző és mérgező lehet.
A vastagbél gyulladásának jelei hasi elzáródásként, fájdalmas görcsökként jelentkeznek a bélmozgás során, abnormális széklet (hasmenés) és székletüreg vagy véres szennyeződés.
Gyakran ezek a tünetek általános gyengeséggel, hányingerrel és hányással járnak, valamint éles fogyás.
Az alsó bél orvosi vizsgálata során a nyálkahártya duzzanata és az érintett szerv falainak sűrűsége megtalálható.
A beteg vérének laboratóriumi elemzésének dekódolása eredményeként a leukociták növekedése és a felgyorsult vörösvérsejtek ülepedése figyelhető meg.
Az alsó bél gyulladása az alultápláltság és a gyakori stressz következménye lehet.
Ezért a betegség ezen formájának előfordulásának megelőzése érdekében a szakértők megfelelő alvást és megfelelő pihenést, valamint jó táplálkozást javasolnak.
A betegség diagnosztizálása után a kábítószer-kezelés és a klinikai táplálkozásban szenvedő beteg.
Amint már említettük, a kis és vastagbél gyulladásának előírt orvosi menüje eltérő lehet.
Hogyan alakul ki az orvosi táplálkozás?
A nagy vagy vékonybél gyulladásos folyamatában a táplálkozási táplálkozásnak könnyűnek kell lennie, ami azt jelenti, hogy a termékek kiválasztását olyanokból kell kiválasztani, amelyek nem irritálják és nem emelik az emésztőrendszert.
Általában a bélgyulladás első napjaiban az orvosok éhezési étrendet tulajdonítanak a páciensnek, amelyben a beteg nem tud enni, és csak sima víz és erős, alig édes tea lehet részeg.
A betegség második és harmadik napján a páciensnek kapható zselé és a rizs főzése. A negyedik nap kezdetével az orvos előírhatja a negyedik beteg étrendet, amely szelíd, de gyengített testfehérje pótlást biztosít.
A Pevzner étrendjének megtartása lehetővé teszi a gyomor gyulladásos folyamatának eloltását, a gyomor-bélrendszer működésének normalizálását, a máj, a vesék és a hasnyálmirigy működésének normalizálását.
A negyedik táplálkozási táblázat nem tartalmazhat olyan ételeket, amelyek hozzájárulnak a túlzott gázképződéshez a bélben, és élelmiszerek elrontásához vezethetnek.
Ahogy a beteg jobban érzi magát, a Pevzner szerinti táplálkozás helyébe a 4b, 4c diétás táblázat és a 15. táblázat szám kerül.
A vastagbél és a vékonybél gyenge gyulladása esetén a beteg a betegség első napján a 4. táblázatba léphet, ami segít megszüntetni az akut eseményeket. Ezen a diétánál a beteg legfeljebb öt napig maradhat.
A bélrendszer gyulladásának kiküszöbölése érdekében a táplálkozás kiválasztásakor a gasztroenterológus nemcsak a termékek hatását veszi figyelembe a bél működésére, hanem a hőkezelésre is elfogadható módszereket.
Végül is minden edényt, amelyet a beteg enteritis vagy colitis okozhat, főzni vagy párolni kell, továbbá a betegnek csak az étel formájában lehet enni.
Azt is érdemes megjegyezni, hogy a bél perisztaltika növekedése az ételtől függ, ezért az élelmiszer azonnal kizárásra kerül a beteg menüjéből, ami lelassíthatja a szervfalak motoros aktivitását.
Érdemes megjegyezni, hogy amikor az enterokolitisz a leggyakrabban a bélben fordul elő, a gyengén feldolgozott, gyulladt szervi táplálkozás folyamatai.
Ezért a beteg étrend menüjében nincsenek olyan termékek, mint a káposzta (friss és erjesztett), a bab, a bab és más élelmiszerek, amelyek az ajakszál forrása, valamint a tej, a zsíros hús és a zsíros hal, a tészta és a tojás.
Egy példaértékű étrend a bélbetegségre?
Mielőtt megnyitná azt a témát, amit az emberek meg tudnak enni gyulladt béllel, érdemes megjegyezni egy nagyon fontos pontot, amely valószínűleg tanácsot jelent, és az élelmiszer frakcionált bevitelét érinti: a betegnek gyakran (napi 5-6 alkalommal) kell enni, de kis adagokban 150 - 200 g), amely nem teszi lehetővé a gyulladt bél túlterhelését.
A betegség első hete után, amikor a bél működése részben normalizálódik, a beteg a listán felsorolt ételeket és ételeket eszik:
- Alacsony zsírtartalmú halból vagy húsból készült párolt pogácsákat;
- halmennyiséget, valamint zöldségleveseket, főtt húslevesben, amelyekben sovány húst főztek;
- friss főtt tojás, főtt vagy főtt omlettek tőlük;
- túrós rakott, édes friss túró;
- főtt rizsből, hajdinaból vagy búzadarabból készült víz zabkása;
- búza keksz, vagy elavult fehér kenyér, sovány sütik.
Ami az alkoholfogyasztást illeti, a páciens a szárított gyümölcsből zselét iszik, és szükségszerűen a csipkebogyóból is kivághat, ami nemcsak sok hasznos mikroelemet és vitamint tartalmaz, hanem elősegíti a rákkeltő anyagok eltávolítását a bélből, és hozzájárul az emésztőrendszer normalizálásához.
Egy édes, a páciensnek megengedett, hogy otthon fogyasztott gyümölcs- és bogyós zselét eszik - nem ajánlott, hogy zselét vásároljon a boltban. A bélfal gyulladásával jó, ha meleg kompótot fogyaszthat a madár-cseresznyéből, áfonyából vagy berkenyéből.
Meg kell jegyezni, hogy a belek gyulladására előírt étrend napi 2 000 kilokalória fogyasztását biztosítja.
Ugyanakkor a beteg menüjének legalább 100 g fehérjét, 250 g szénhidrátot (cukor 30-40 g) és 70 g zsírt kell tartalmaznia.
A beteg étrendjének súlyosbodásának időszakában a leveseket apróra vágott zöldségekkel és főtt szemekkel is felvehetjük.
Ha a betegség első hetében a halat és a húst csak a burgonyapüré állapotába mártották, akkor ezeknek a termékeknek a darabjaiban forraljuk.
A növényi pürét tejszínnel vagy teljes tejzel töltheti. Ami a tészta és a gabonafélék gabonafélék előállítását illeti, mindenképpen fel kell forralniuk.
A bélállapotban bekövetkezett javulás megkezdésével az étrendet alacsony zsírtartalmú tejtermékek és enyhe ízű kemény sajtok segítségével lehet bővíteni.
A helyreállítási időszakban a napi kalóriabevitel 3000-re nő, míg a betegnek legalább 100 g zsírt és fehérjét, 400 g szénhidrátot, valamint 1,5 liter folyadékot és csak 10 g sót kell fogyasztania.
A teljes táplálkozásig a táplálkozás frakcionált marad.
A leginkább elfogadható a hasnyálmirigy-gyulladás 5. diéta. A terapeuta és a táplálkozási szakember Manuel Pevzner fejlesztette vissza a múlt század 20-as éveiben. A terápiás étrend majdnem 100 évig ismételten bizonyította hatékonyságát a hasnyálmirigy gyulladásában. A speciálisan kiválasztott termékek bizonyos arányban javítják a beteg jólétét és csökkentik a súlyosbodás valószínűségét. Folyamatosan betartva az ajánlott étrendet, elfelejtheti a betegség jelenlétét.
Alapelvek
A hasnyálmirigy-gyulladás étrendterápiája a hasnyálmirigy-funkció helyreállítását, a gasztrointesztinális traktus mechanikai, termikus és kémiai megtakarítását célozza. Az orvosi táplálkozás segít:
- a hasnyálmirigy-csatornákba és a nyombélbe történő kiáramlás javítása;
- gátolja a hyperfermentémiát (a hasnyálmirigy enzimek fokozott aktivitása);
- megakadályozzák a zsír felhalmozódását a hasnyálmirigy szövetekben.
A betegség súlyosbodását követő első 2-3 napban a betegeknek tanácsos tartózkodni az ételtől. Ebben az időszakban csak vizet inni. A naponta 5-7 alkalommal ajánlott bikarbonát-klorid vizet (Borjomi, Azov, Yessentuki 17, Essentuki 4) használni. Az akut pancreatitisben segít a hasnyálmirigy gyümölcslé szekréciójának elnyomásában.
Amint javul a beteg állapota, megengedett, hogy enni. A hosszú távú hasnyálmirigy-gyulladás nem megfelelő. Ez:
- a fehérje koncentráció csökkenését okozza;
- a sav-bázis egyensúlyt a savas oldalon eltolja;
- serkenti a hasnyálmirigy pusztító folyamatait.
Ha az élelmiszer hosszú ideig nem kerül be a testbe, az enzim lipáz elkezd aktívabban lebontani a zsírokat.
Először a betegnek 1 diétás terméke van. Ezután más termékeket fokozatosan vezetnek be, 1 új megjelenést adva minden étkezéshez. Kezdje el az étkezést kis mennyiségű, alacsony kalóriatartalmú ételekkel. Már a 2. hét végén a beteg teljes mértékben követheti az 5p étrendet. A korai táplálkozás segíti a hasnyálmirigyet a gyorsulás után.
A Pevzner szerint az 5p diéta biztosítja a beteg táplálkozási támogatását (jó táplálkozás). A testet építőanyagokkal (fehérjékkel) és energiaforrásokkal (zsírok és szénhidrátok) szállítja, és korrigálja a zavaros anyagcserét. Az élelmiszerek teljes napi kalóriatartalmának 2600–2 700 kcal-nak kell lennie.
A beteg étrendje
Annak érdekében, hogy egyenletes terhelést biztosítsunk a beteg szervre, ajánlatos, hogy naponta egyszer, vagy hatszor kisebb adagokban enni. Nem lehet hosszú szünetet tartani az étkezések és a túlélés között. Ajánlatos egyszerre két óránként enni. Az étrend szigorú betartása mellett az emésztő szervek a legkényelmesebb körülmények között működnek.
Kezdje a napot és fejezze be kis mennyiségű, alacsony kalóriatartalmú ételekkel. A második vacsora nem lehet kevesebb, mint 2-3 órával lefekvés előtt. A legmagasabb kalóriatartalmú ételek számát ebédre kell készíteni. A táplálkozásnak jól átgondoltnak kell lennie, hogy nagy erőfeszítés nélkül be lehessen tartani.
A főzéshez friss és kiváló minőségű termékeket kell használni. Ezek:
Az edényeket előnyösen az elkészítés után azonnal el kell fogyasztani. A tálalás előtt 30–60 ° C hőmérsékletre hűtjük őket. A melegebb ételek, valamint a nagyon hideg ételek Oddi sphincterének (a hasnyálmirigy-csatornák és a duodenum csomópontjának) görcsét okozhatják, és a beteg állapota romlik.
Annak érdekében, hogy az étel ne traumálja az emésztőszervek nyálkahártyáját, és ne provokálja a gyulladást, akkor azt meg kell zúzni. Különösen fontos a durva rostokban gazdag zöldségek és gyümölcsök aprítása vagy rostálása. A hús mentes a vénáktól és a zsírtól, és a madár a bőrtől. Jobb a félig folyékony gabonaféléket és a burgonyapürét használni. Nem kívánatos száraz étel fogyasztása. A nap folyamán 1,5-2 liter vizet kell inni.
A hasnyálmirigy-gyulladás esetében fontos, hogy alaposan rágja az ételt. Az emésztési folyamat a szájüregben kezdődik. Minél kisebb az élelmiszer-részecskék, annál jobban feldolgozzák a szájban és könnyebben emészthetőek a gyomorban. Amikor egy rosszul rágott étel belép a gyomor-bél traktusba, a szervezetnek további erőfeszítéseket kell tennie, hogy lebontják, és a hasnyálmirigy és a gyomornedv további részeit adja. Javasoljuk, hogy legalább 40 rágómozgást készítsen az egyes ételek adagolásához.
A kezelési menü egy hétig történő összeállításakor meg kell próbálnia különböző típusú termékeket beilleszteni benne. A változatos étrend segíti a gyógyulást, javítja a jólétet és megakadályozza a súlyosbodások előfordulását.
Fehérjék és szénhidrátok a hasnyálmirigy-gyulladásra
Az orvosi táplálkozás magában foglalja a fehérjetartalmú élelmiszerek magas részeinek használatát. A fehérje szükséges a sérült hasnyálmirigyszövet helyreállításához, az enzimek és az inzulin szintéziséhez. Túlzott mennyisége nem gyakorol további terhelést a testre. A fehérjék emésztéséhez nemcsak hasnyálmirigy, hanem gyomor- és bél enzimek is alkalmazhatók.
Az 5-ös étrend 110-120 g fehérje napi elfogyasztását javasolja. Ugyanakkor a legtöbb fehérjeterméknek (60–65%) állati eredetűnek kell lennie. Szükséges, hogy rendszeresen szerepeljen a menüben:
A növényi fehérje megtalálható:
- gabonafélék;
- brokkoli;
- zeller;
- sárgarépa;
- zöldborsó;
- bab;
- cseresznye;
- aszalt szilva;
- diófélék;
- napraforgómag.
Amikor a hasnyálmirigy-gyulladás szükséges a szénhidrátokat tartalmazó élelmiszerek fogyasztásának szabályozásához. Csökkenti a hasnyálmirigy funkcionális képességeit és kiválthatja a cukorbetegség kialakulását. Különösen cukorban gazdag élelmiszerek. Jobb, ha előnyben részesítjük a komplex szénhidrátokat.
A napi 5p táplálkozási táblázat legfeljebb 300-400 g szénhidrátot tartalmaz. Ezek közül 30-40 g cukor. Cukor helyett xylitolt adhatunk édes ételekhez (legfeljebb 20-30 g naponta).
Zsíros ételek
A hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek zsírszáma csökken, mert a hasnyálmirigyet betöltik. Azonban nem lehet őket teljesen kizárni az étrendből. A zsírok csökkentik a gyomor szekréciós aktivitását és csökkentik a gyomornedv mennyiségét.
A hasnyálmirigy-gyulladás 5. táplálkozási táblája 70–80 g zsírt tartalmaz. Ezek közül a legtöbb (80–85%) állati eredetű. A növényi zsírok könnyebben emészthetőek és kevésbé terhelik a hasnyálmirigyet. De nem minden beteg jól tolerálja őket. A növényi eredetű zsírok néha irritálják az emésztőrendszer nyálkahártyáját, ami a betegség súlyosbodását okozhatja. Ilyen esetekben a kezelőorvos további táplálkozási tanácsot adhat. A növényi zsírnak az emésztőrendszerre gyakorolt hatásának csökkentése érdekében, kis mennyiségben kell fogyasztani más élelmiszerekkel együtt.
Az állati eredetű zsírok (kivéve a halolajat) telített zsírsavakban gazdagok. Nehéz megemészteni és további hasnyálmirigy enzimek adagolását igényli. A zsíros állati termékek növelik a "rossz" koleszterin koncentrációját. Kis mennyiségben kell fogyasztaniuk zöldséges körettel vagy zabkásaival együtt.
A hal nem olyan veszélyes a pancreatitisben szenvedő betegek számára. Elsősorban telítetlen zsírsavat tartalmaz, amelyek könnyebben emészthetők, és nem okozzák a szervezetben a „rossz” koleszterinszint növekedését. A hideg északi tengerek halai különösen egészséges zsírokban gazdagok:
Rendszeresen be kell vonni az étrendbe.
Hasznos termékek
A zöldségek közül előnyben kell részesíteni a céklát, a paprikát, a burgonyát (lehetőleg héjjal), a csicsóka, a spenót és a sárgarépát. Mérsékelten a paradicsom és az uborka szerepel a menüben. A zöldségeket a hőkezelés után a legjobban fogyasztják. Pároltak vagy sültek.
Amikor a hasnyálmirigy-gyulladás hasznos bogyók és gyümölcsök. Sok vitamin és mikroelem forrása. Azonban nem ajánlott nagy mennyiségben gyümölcsöt használni a durva növényi rostok jelenléte miatt. Szükséges gyakrabban enni:
Az alma és a körte legjobban hőkezelés után, apróra vágott formában használatos.
Ha 5p-es étrendet írnak elő, az orvosok általában lehetővé teszik a tenger gyümölcseinek fogyasztását:
Ezek gazdag fehérjében és jódban, ami segít csökkenteni a hasnyálmirigy gyulladását. A menüben gyakran fehér csirke, pulykahús, borjúhús és nyúlhús tartozik. Hasznosak a csirkehús és a fürjtojások.
Amikor a hasnyálmirigy-gyulladás megengedett:
Jobb kecsketejet inni. A durumbúza és a komplex szénhidrátokat tartalmazó gabonafélékből készült tésztát ételként tálaljuk. A hajdina és a zabpehely különösen hasznos. A kenyeret tegnap lehet megenni, vagy szárítani a sütőben.
Tiltott termékek
Amikor a hasnyálmirigy-gyulladás nem tud alkoholt fogyasztani. Még az alkohol kis részei is okozhatnak Oddi sphincterének görcsét és a betegség súlyosbodását.
Javasolt az edények túlterhelése. Az 5p diéta a hasnyálmirigy-gyulladással lehetővé teszi, hogy napi 10 g-ot ne használjon. Meg kell hagyni a sótartalmú kényelmi ételeket, kolbászokat és savanyúságokat.
Amikor a hasnyálmirigy gyulladása nem eszik sült és füstölt termékeket, valamint a grillen főzve. Az ilyen előállítási módszerekkel a termékek nagy mennyiségű zsírt és koleszterint gyűjthetnek össze, ami megnövekedett mennyiségű hasnyálmirigy enzimet igényel a hasításhoz.
A Pevzner-étrend megakadályozza az ételízesítők hozzáadását olyan ételekhez, amelyek serkentik az emésztőszervek aktivitását és irritálják a nyálkahártyákat.
Szükséges elhagyni a cukrozott szénsavas italokat és az olyan élelmiszereket, amelyek fokozott gázképződést okoznak:
- bab;
- fehér káposzta;
- retek;
- retek;
- szőlő;
- görögdinnye;
- édességek;
- élesztő tészta.
Ezek irritálják a bélfalat, és az Oddi sphincterének görcsét okozhatják. A choleretic tulajdonságokkal rendelkező fehér káposzta további terhelést jelent az emésztő szervekre.
A kezelési táblázat nem tartalmaz húst, halat és gombát. El kell hagynia a gombákat és a konzerveket. A konzervek sok zsírt, fűszert és sót tartalmaznak.
Nem kívánatos a tészta használata lágy búzafajtákból. Nehéz megemészteni és nagyszámú hasnyálmirigy enzim felszabadulását igényli.
Az egyes napok menüjének elkészítésénél a kezelőorvos ajánlásait kell követnie. A beteg állapotától és egyedi jellemzőitől függően kibővítheti vagy csökkentheti a tiltott élelmiszerek listáját.
Egy példaértékű menü segít megérteni a hasnyálmirigy-gyulladás terápiás táplálkozásának elveit:
- Első reggeli Főtt csirke filé, csipkebogyó cukor nélkül.
- Második reggeli Kása tejjel vajjal, szárított gyümölcs kompótja.
- Ebédet. Sárgarépa és tök püré leves, párolt makréla, tea.
- Tea idő Alacsony zsírtartalmú túró, sült alma.
- Első vacsora Zöldség pörkölt cukkini, burgonya és sárgarépa, főtt borjú, zöld tea.
- Második vacsora Alacsony zsírtartalmú kefir.
A diéta változatos és teljes volt, jobb, ha a menüt egy hétig vagy egy hónapig végezzük. Ha egy adott termék étkezése után a beteg állapota rosszabbodik, akkor véglegesen ki kell zárni az étrendből.
Pevzner szerint az 1-15. Sz. Kezelési táblázatok (étrendek): termékek és étrend táblák
Pevzner szerint gyógyító asztalok (étrendek) - ez a táplálkozási rendszer, amelyet Dr. I. Pevzner professzor hoz létre, a táplálkozási és gasztroenterológiai egyik alapítója a Szovjetunióban. A rendszert széles körben alkalmazzák a kórházakban, szanatóriumokban szenvedő betegek betegségeinek komplex kezelésében. A táblázatok természetüknél fogva a betegek számára is tanácsot adnak, ha azok orvosi intézményeken kívül vannak.
A Pevzner étrendrendszer 15 kezelési táblát tartalmaz, amelyek megfelelnek a betegségek bizonyos csoportjainak. A táblázatok egy része betűkkel van kategorizálva. A terápiás étrend kategóriái korrelálnak a kóros folyamat szakaszával vagy időszakával: a betegség súlyosbodása (magassága) → halványodás súlyosbodása → gyógyulás.
Az orvosi táblák kinevezésére vonatkozó jelzések:
- 1., 1a, 1b táplálékszám - gyomorfekély és nyombélfekély;
- 2. táplálkozási szám - atrophic gastritis, colitis;
- 3. diéta - székrekedés;
- 4, 4a, 4b, 4c diétás szám - hasmenéses bélbetegség;
- 5., 5.a diétás szám - az epehólyag és a máj betegségei;
- 6-os étrend - urolitiasis, köszvény;
- 7, 7a, 7b, 7v, 7g táplálkozási szám - krónikus és akut nefritisz, krónikus veseelégtelenség;
- 8. diétaszám - elhízás;
- Diétaszám 9 - cukorbetegség;
- 10-es étrend - a szív- és érrendszeri betegségek;
- 11. diéta - tuberkulózis;
- 12-es étrend - idegrendszeri betegségek;
- 13. étrend - akut fertőző betegségek;
- 14. táplálékszám - vesebetegség a foszfátokból származó kövek kibocsátásával;
- Diéta №15 - olyan betegségek, amelyek nem igényelnek különleges étrendet.
1. táblázat
Jelzések:
- gyomorfekély és nyombélfekély az akut stádiumban és az instabil remisszióban;
- akut gastritis;
- krónikus gyomorhurut, amely normális és magas savassággal rendelkezik az éles exacerbáció szakaszában;
- gasztroezofagális reflux betegség.
Diéta: naponta 4-5 alkalommal
A kinevezés időpontja: legalább 2-3 hónap
Étrendtáblázat száma 1
Leírás aktuális: 05.05.2017
- Hatékonyság: terápiás hatás 3 hét után
- Időtartam: 2 hónap vagy több
- A termékek ára: 1500 - 1600 rubel. hetente
Általános szabályok
Először is, nézzük meg, mi a terápiás étrend. Orvosi táplálkozás, az orvosi terminológia, az „orvosi táblázat”, betegségekre vonatkozik, és szerves része, és bizonyos esetekben a kezelés fő összetevője.
Az 1. táblázatban a Pevzner étrendjét a gyomorbetegségekre írják elő: akut és krónikus gastritis, peptikus fekély. A gastroduodenitis első táblázatát is kijelölte. Mivel ez mérsékelten megtakarító étrend, a fent említett betegségek gyógyulásának fokozatos fellendülésének vagy ki nem fejezett állapotának fokozódását jelzi. Kémiai, mechanikai és termikus schazhenie gyomor-bél traktust biztosít fiziológiailag jó étrenddel, mivel a napi étrend 90-100 g fehérjét, 100 g zsírt és 420 g szénhidrátot tartalmaz. Kalória - 2900-3000 kcal naponta.
A diéta főbb pontjai a következők:
- A nyálkahártya szekréciós kórokozóinak (húslevesek) és irritáló hatásainak korlátozása, amelyek fűszeres ételek és fűszerek, nyers zöldségek.
- A nehezen emészthető ételek és a gyomorban hosszú ideig tartó élelmiszerek megszüntetése.
- Az étel főtt és törölhető. Megengedett sütés nélkül kifejezett kéreg. A páciens javulásával az étkezés masszírozás nélkül megy. Ebben a tekintetben vannak lehetőségek - dörzsöljük az asztalt és nem dörzsöljük. Ha halról és nem durva húsról beszélünk, akkor egy darabban is felszolgálhatók.
- Túl hideg és meleg ételek nem tartoznak ide. A hideg étel gátolja a savképző funkciókat, de lassítja a regenerációs folyamatokat. Túl meleg is károsítja a nyálkahártyát.
- Mérsékelten korlátozott só.
- Az étkezést naponta 5-6 alkalommal rendezik, beleértve a tejet vagy tejszínt lefekvés előtt.
A gastritis 1-es diéta
A krónikus gyulladás akut és súlyosbodásával segít a gyulladás csökkentésében, és ez úgy érhető el, hogy a pépesített és könnyen emészthető ételeket egy és ugyanabban a szedésben végezzük. Végtére is, a táplálkozás és az étkezés megsértése, a gyomor nyálkahártyájának irritációja, a betegség oka az alkohol, a dohányzás és az ideges feszültség használata mellett. Ebből következik, hogy a megfelelő táplálkozás fontos a krónikus gyomorhurut kezelésében és az 1A diéta (legfeljebb 7 nap) következetes beadásában, majd az 1B (legfeljebb két hét) és az 1. számú kezelés lehetővé teszi a hosszú távú remissziót. Csak az első pár napig törölheti az edényeket, majd elég, ha nem durva húsokat (csirke, borjú) és alaposan rágja meg.
Az 1-es étrendet (1. táblázat) gastritissal 2-3 hónapig figyelték meg, majd ajánlott egy közös asztalra váltani, de korlátozással, néha kivéve a túlzottan fűszeres ételeket, fűszereket és szószokat. Magas savtartalmú gyomorhurut esetén a könnyen emészthető szénhidrátok (lekvár, méz, cukorka, cukor és egyéb édességek) korlátozása látható, ami lehetővé teszi a gyomor ingerlékenységének és szekréciós aktivitásának csökkentését.
A gyomorfekélyek esetében az 1. diéta
Ez létrehozza az összes feltételt a fekélyhiba gyógyítására, mivel nincs durva étel és termék, amely irritálja a nyálkahártyát és serkenti a gyomorszekréciót. A megfelelő mennyiségű fehérje jótékony hatással van a reparatív folyamatokra. Az elfogyasztott ételek mennyiségének csökkenése és a frakcionált táplálkozás mechanikus schazhenie-t eredményez.
A peptikus fekély (gyomorfekély) és a nyombélfekély súlyosabb betegség, és hosszú távú gyógyszeres kezelést és étrend-terápiát igényel. Amikor az exacerbációk az 1A. Táblázat szerinti kezelést kezdik (gyengébb, két hétig). Ezután két hétig ajánljuk a betegnek az 1B. Táblázatot (élelmiszer-paszta és püré), majd ezt követően - 1. számú minimálisan megtakarító (minden kopott formában), amelyet legfeljebb hat hónapra neveznek ki.
Erős irritálószerek hiánya ebben az időszakban nemcsak a szekréciós aktivitást, hanem az idegrendszert is (fül, hús, gombahús, erős tea, kávé, fűszeres, fűszeres, sült ételek, füstölt ételek, szénsavas italok, torma, savanyúság, mustár, alkohol) kedvező feltételeket teremt a sikeres kezeléshez. Az asztali só korlátozása szintén szükséges, mert a só serkenti a gyomorban a savképződést. A gyenge sokogonnymi ételek közé tartozik: tej, lágy főtt tojás, fehér keksz, gabonafélék, édes gyümölcslevek, amelyeknek szükségszerűen jelen kell lenniük a beteg étrendjében.
Ebben az esetben az étrendet magas tápértékkel kell megkülönböztetni (nem szabad összetéveszteni a magas kalóriatartalommal), amit az élelmiszer fő összetevőinek, az A, C, B csoport és az ásványi sók egyensúlyának határoz meg. A fehérjék stimulálják a peptikus fekélyek gyógyulását, és sósavat kötnek a gyomorban, amely védi a nyálkahártyát. A zsírok gátolják a gyomorszekréciót. Ebben az esetben előnyben részesítjük a növényi olajokat. Ezek normalizálják a csökkent metabolikus folyamatokat, hozzájárulnak a fekélyek javításához. A tej értékes étel ebben a tekintetben.
Általában a jólét mellett a betegek az étrendben való tartózkodás és 2-3 hónap után csökkentek. lehetővé teszik a nyers ételek használatát nyers zöldségek és gyümölcsök hozzáadásával. Ezek közé tartozik az édes szilva, az őszibarack, a nektarin, az alma és a paradicsomból készült zöldségek. A közös asztalra való átállás azt jelenti, hogy rendszeresen eszik, és fűszeres, fűszeres, túl forró ételeket és alkoholt használ. Az orvos által előírt relapszusellenes kezelés során enyhe étrendet kell követnie 2-4 hétig (első táblázat 1B, majd az 1. számú).
faj
A fajták az 1A. És 1B. Az 1A. Táblázat a gyomorfekély (6–8 első nap) súlyos súlyosbodását jelzi a krónikus gyomorhurut (4–5 nap), akut gastritis (2-3 nap) és a nyelőcső égési sérülése esetén. Az orvosi táplálkozás maximális takarékosságot biztosít, csak az ételt törölve és folyékony formában, tekintettel arra, hogy a betegek ágyon pihennek.
Az 1B. Táblázatot az előzővel azonos betegségekkel rendeljük, de a folyamat csökkenése. Az étel jelentősen megtakarítja a gyomor-bél traktust, de mivel a beteg állapota javul, és félig ágyban van, az ételeket püré formájában szolgálják fel. Az 1A. Táblázat sebészi és 1B sebészeti beavatkozás is tulajdonítható a fajtáknak, mivel a gyomor-bél traktusban végzett művelet után a 0A nulla étrendet követő 3-4. Napon írják elő, amelyen az első két nap található. A sebészeti táplálkozás szükségszerűen gyenge húsleveset, valamint a pépesített leveseket és a párolt húst vagy a halatüskét tartalmaz.
bizonyság
- gyomorfekély és nyombélfekély (gyógyulási szakasz);
- krónikus gyomorhurut akut stádiumban (normális és fokozott szekrécióval);
- akut gastritis (gyógyulás).
Engedélyezett termékek
Az első táblázat Pevzner szerint biztosítja az első burgonya-leves vagy zöldségleves előkészítését reszelt zöldségekkel, reszelt vagy főtt gabonafélékkel (búzadara, hajdina, hengerelt zab, rizs). Vermicelli tejleveset, valamint mártott csirkét vagy húst tartalmazó leveseket fogyaszthat. A levesek kitöltésére szolgáló lisztet nem sült, hanem csak szárított, tojás-tej keverékkel fecskendeznek, és az elkészülteket vajjal vagy tejszínnel töltik.
Párolt hús pogácsákat
A gőz- és főtt ételeket gyengéd húsból, ín, fascias és bőr nélkül készítik. Ehhez használjon marhahús, bárány és sovány sertéshús, csirke és pulyka, nyelv, máj. Ezekből főzhetünk gőzszeleteket, gombócokat, aszalt, szaflét, szeletet, burgonyapürét, zrazy-t, marhahús stroganoffot (csak előfőzött húsból). Megengedett a főtt hús - borjúhús, csirke, nyúl és a sütőben sült hús. Az alacsony zsírtartalmú halat párolták, és egy darabban (bőr eltávolítása) vagy szelet, szelet, húsgombóc, zraz formájában tálalják.
Búza kenyér megengedett (tegnap) vagy szárított. Használhatsz száraz szivacsot vagy kekszet. Hetente egyszer lehet sült sovány süteményeket engedni almával, lekvárral vagy túróval, hússal vagy halakkal. A köret és a levesek hozzáadják a búzadara, a rizs, a hajdina vagy a zabpehely, a vermicelli vagy a tészta. A zabkása tejben vagy vízben főzhető, jó viszketni egy viszkózus állapotú padlóra, vagy törölje le (hajdina). A gabonafélékből készült túró hozzáadásával gőzölgőket és pudingokat lehet készíteni.
A zöldségeket (burgonya, répa, fiatal borsó, sárgarépa, karfiol) párolták, törlőkendőkkel és burgonyapürével és souffelekkel tálalják. Csak tök és cukkini, valamint érett, nem savas paradicsom nem reszelt. Kis mennyiségű kapor hozzáadódik a levesekhez. A vaj és a növényi olaj hozzáadódik a készételekhez.
A tejtermékekből tej és tejszín, joghurt és kefir (nem savas), friss, nem savanyú túró, túró és tejföl. A túróból lusta gombócokat, sült sajttorta, pudingokat készíthet. Ritkán megengedett ritkán nem éles sajt, hetente kétszer 2 tojás, amelyeket puha főtt vagy omlett és tojás kása formájában főzünk. A nem reszelt asztalon lévő előételekből megengedhetjük a főtt húsból és halból, májpástétomból, orvos kolbásztól vagy tejtermékből, aszalthúsból készült zöldségleves, sovány hering, burgonya kaviárral és alacsony zsírtartalmú sonkával.
Az édes desszerteket reszelt bogyókból párolták búzadara hozzáadásával. Édes bogyós gyümölcsök és gyümölcsök megengedettek sült vagy főtt formában. Burgonyapürét, zselét, zselét, sambukát, kompótokat készíthet belőlük. Desszertek, habcsók, tejcsók, mályvacukrot, mályvacukrot, nem savas lekvárt, mézet megengedett. Az italok - gyümölcslevek, húsleves csípő, tea tejjel vagy tejszínnel, gyenge kávé tejjel.
Diétás táblázat 1
A betegségek kezelése a táplálkozással kezdődik, és a WHO szerint az egészségünk általában a jó táplálkozástól függ. Az egészséges táplálkozás, az egészséges táplálkozás és az étrend fogalma más. Az egészséges táplálkozás szükséges mindenkinek, aki meg akarja őrizni az egészséget. Az orvosi táplálkozás bármely betegség kezelésére vonatkozik, és az étrend egy szélesebb körű kifejezés, amely magában foglalja mind a terápiás, mind az egészséges táplálkozást.
Az 1. táblázat az emésztőrendszer patológiájához van rendelve, azaz orvosi táplálkozásra vonatkozik.
A táblázatok Pevzner szerint történő osztályozása diétikumban már elavult, 2003 óta az orvosi gyakorlatban új osztályozást alkalmaztak - a szokásos étrend-rendszert. 6 fajtát tartalmaz, 2006 óta újabbat adtak hozzá, ami most mindössze 7 standard étrend. Az 1. táblázat az alapverzióra, valamint a takarékos étrendre vonatkozik.
Ha a régi osztályozásról beszélünk, akkor több étrendfajta is létezik: 1., 1a., 1b. Táblázat és sebészeti lehetőségeik.
Az 1. táblázat az alábbi betegségekre vonatkozik:
- akut gastritis vagy krónikus (különböző formájú) súlyosbodása;
- gyomorfekélybetegség;
- nyelőcső betegség;
- GERD (amikor a gyomor tartalma belép a nyelőcsőbe);
- dömping szindróma (a gyomor egy részének eltávolítása után alakul ki);
- diafragma-sérv (a gyomor kilépése a mellkasba);
- irritábilis bél szindróma székrekedéssel;
- akut és krónikus enteritis;
- műtét után.
Az étrend fő célja, hogy a betegség idején a szervezet megfelelő tápanyagkészletével biztosítsa a szervezet szükségleteit, valamint „segítse” a szerveket normális munkájuk helyreállításában - motilitás, emésztési gyümölcslevek kialakulása, a szerv nyálkahártyájának gyógyulásának aktiválása.
- az étrend a táplálékfelvétel korlátozását jelenti, ami növelheti a felső emésztőrendszer nyálkahártyájának (nyelőcső, gyomor, duodenum) károsodását;
- a terápiás táplálkozás célja az emésztőrendszer működésének helyreállítása;
- a fehérjék, zsírok és szénhidrátok tartalma teljes;
- az étkezések gyakran kis adagokban vannak;
- szolgált az asztalon, párolt vagy főtt;
- az étel meleg legyen;
- kizárja a termékcsoportból az összes olyan összetevőt, amelyet nehéz megemészteni, például növényi rostot;
- A termékeket könnyen emészthető formában szolgálják fel - törölve, folyékony vagy félfolyékony formában.
Kapcsolati táblázat BJU különböző étrend-típusokkal
Az étrend könnyen alkalmazkodik a test egyedi jellemzőihez, több termék helyettesítésével. Lehet, hogy kopott és nem törölt formában van. A táplálkozás biztosítja a „tiszteletet” a beteg orgona nyálkahártyáján - a mechanikus schazheniye-t úgy érik el, hogy az ételeket pürére őröljük, termikus - táplálékbevitel formájában hőt, kémiai - az irritáló termékek kizárását, amelyet később részletesebben tárgyalunk.
1. táblázat a betegségekre vonatkozóan
Vizsgáljuk meg az egyes betegségek diéta jellemzőit.
Gyomorfekély
Az 1. táblázat mutatja a betegség súlyosbodását. Az orvosi étrend-fajták - 1a és 1b - használatának szükségessége csak a betegség első napjaiban súlyosbodik. Ezután az étel főtt, festetlen formában kerül felszolgálásra. A gyomorfekély és a 12 nyombélfekély étrendje naponta 6-szor, az étrendből eltávolítva minden fűszeres, sós, füstölt, konzerv.
Ahogy a fekély gyógyul, enyhíti a tüneteket és javítja a jólétet, a közös asztalra lép. Javasolja a gyakori ételeket és az étrendben található fehérje optimális mennyiségét. Mivel ez utóbbi csökkenti a mirigysejtek aktivitását, ami a gyomornedv-termelés csökkenéséhez vezet, és semlegesítő hatása van rá. És a szója liszt használata étkezés előtt 4-6 hétig csökkenti a pepszin termelését, normalizálja a gyomor perisztaltikus funkcióját. Nemrégiben megkérdőjelezték az étrendnek a fekély gyógyulási idejére gyakorolt hatását.
A gastroduodenitis
A gastroduodenitist a gyomor és a nyombél károsodása kíséri. Ha a patológia magából a bélből származik, azaz van egy primer duodenitis, a hasnyálmirigy kiváltott patológiája (pancreatitis), epehólyag (cholecystitis, cholelithiasis) vagy epeutak, ebben az esetben az 1. táblázat kerül bevezetésre.
A táplálkozásban a hangsúly a zsírok és a szénhidrátok (cukor, méz) korlátozása, az irritáló élelmiszerek kizárása, az étrend csökkent sótartalommal - napi 5-6 g. Nem tartalmazza azokat a ételeket, amelyek erjedést okozhatnak a belekben - hüvelyesek, sütemények, néhány zöldség (káposzta, retek, retek, fehérrépa), szénsavas és alkoholos italok. Is, gyakori ételek, a meleg és hideg ételek kizárása. Élelmiszer párolt, főtt, törölgett.
Amikor a gastritis
A gyomor gyulladásos betegségeit táplálkozással korrigáljuk, figyelembe véve a gyomor szekréciós funkcióját. A gyomornedv (a krónikus gastritisz autoimmun formája) csökkent kialakulásával a betegség akut fázisában a gyomornyálkahártyát irritáló összes termék kizárható:
- erős húsleves, gazdag levesek;
- erős tea, kávé;
- sós ételek;
- füstölt hús;
- durva növényi rost;
- fűszeres ételek;
- fűszerekkel ízesített termékek.
Az étkezést kis adagokban, 2-3 óránkénti gyakorisággal szállítjuk, a fehérje mennyisége egy kicsit kevesebb, mint egy peptikus fekély esetében - körülbelül 15–20 g.
Az akut fázisból való kilépés után az étrend célja a gyomor mirigyek működésének ösztönzése, amelynek célja a sósav kialakulásának fokozása. Mechanikus irritáló anyagokat adnak az étrendhez - elavult fehér kenyér, keksz, szárított keksz, kefir, joghurt, hígított tej (ha jól tolerálható). Szintén széttöredezett az étrend, a zsírok és a sült ételek korlátozása.
Fertőző gyomorhurut esetén az 1b. Táblázat a naponta 4-5 alkalommal részesíti előnyben a diétát. Tiszta sokogonny, bosszantó ételek. Az étel félig folyékony formában, szénhidrátok korlátozásával jön létre, mivel ez utóbbi növeli a gyomormirigyek aktivitását. A főzés pirítás nélkül történik.
A diéta magában foglalja a nyálkahártyát és a tejszínes levest, a hajdina, a búzadara, a zabpehely, a gyöngy árpa, a puha főtt tojás, a szaftos, a gombóc, a húsgombóc, a hal. A betegség második hetétől az étrend az 1. táblázatig terjed, fokozatosan a közös asztalhoz való visszatéréskor.
A gyomor eróziója esetén (eróziós gastritis) a táplálkozás ugyanúgy épül fel, mint egy peptikus fekélyben.
GERD-vel (gastroezofagális reflux betegség)
A reflux esetén a Pevzner táplálkozásnak számos funkciója van.
- Az étrend megnövekedett fehérjetartalmat biztosít, ami hozzájárul az alsó nyelőcső sphincter tónusának növekedéséhez. A gyomor agresszív emésztőléje elégtelensége miatt belép a nyelőcsőbe, ami megzavarja a szervet.
- Kivéve azokat a termékeket, amelyek növelik a gyomornyomást, szénsavas italokat.
- Korlátozza a zsírokat, mivel lassítják a gyomor kiürülését.
- El kell kerülni az élelmiszereket: sertés, marhahús, fagylalt, tengeri hal, rizs, tészta, friss kenyér, tejszín, olajok, 20% -nál nagyobb zsírtartalmú sajtok, fűszerek, savanyúságok, citrusfélék, diófélék.
Terméklista
Lássuk, mit lehet enni és mit nem lehet az 1-es étrendben.
Engedélyezett termékek
Tiltott termékek
Gyakran feltett kérdések az élelmiszerekről
Az alábbiakban számos gyakran ismételt kérdést elemezünk.
Tudok gyümölcsöt enni és mi?
Édes gyümölcsöket és bogyókat lehet enni burgonyapürével, zselével, sült, gyümölcskompótokkal, zselével, hígított gyümölcslevekkel. A banán, alma, őszibarack, körte, nektarin, kajszibarack, eper, málna, cseresznye a fajták közé tartozik.
Milyen alacsony zsírtartalmú húsok és halak megengedettek?
Az állatok és madarak húsából csirke, marhahús, nyúl, pulyka, sovány bárány. A halak tőkehal, pollock, tőkehal, saury, kék tőkehal, csuka, sügér.
Az Ön kényelme érdekében minden nap és egész héten egy menüt készítettünk.
Napi menü 5 étkezés naponta:
A hét menüje 5 naponta 5 étkezéshez
A gyermekek számára diétát tartalmaz
A gyermekeket, valamint a felnőtteket indikációk szerint kezelik. Ha a gyermek a betegség előtt az általános étrenden volt, akkor az ajánlások nem térnek el a felnőttekétől. Valamennyi megengedett menü termék a táplálkozás életkori követelményeinek megfelelően történik. Ha a gyermek életkora miatt még nem engedélyezett valamilyen terméket (például ha egy év alatti gyermek), vagy egyéni intolerancia, allergia miatt, akkor kizárják őket a menüből.
receptek
Az alábbi receptek alkalmasak azoknak, akik követik a Pevsner étkezési tábláját 1.
Első tanfolyamok
Növényi leves cékla
Vegyük: 2 közepes céklát, 2 sárgarépát, 2–3 burgonyát, 1 hagymát, 1 fejet, tejföllel, kaporral, sóval.
Előkészítés: Forraljuk fel a céklát a bőrben. Miközben a céklát főzzük, a hagymát, a burgonyát és a sárgarépát hámozzuk meg. Sárgarépa reszelt. Öntsünk vizet a serpenyőbe, tedd az apróra vágott zöldségeket, tedd a tüzet. Hűtsük le a céklát, távolítsuk el a héjat, rácsot, tedd egy serpenyőbe. Mielőtt kikapcsolja a levest, adjon hozzá sót, kaporot. Tálaljuk tejföllel.
Tök leves krutonnal
Az átlag tök felét (kb. 500 g), hagymát 1 db., Sárgarépát 1 db., Alacsony zsírtartalmú tejszín 50 g, só, keksz.
Elkészítés: Hagyma, sárgarépa tiszta. Finom apróra vágjuk a hagymát, vigyük a sárgarépát, melegítsük fel a zöldségeket az olajban egy serpenyőben 1 percig. Tisztítsa meg a tököt, vágja kis darabokra, hogy gyorsabban főzzön. Tedd egy serpenyőbe, és adjunk hozzá vizet és más zöldséget. Ahogy a zöldségek egy kicsit hűvösek és keverővel, sóval keverednek, adjuk hozzá a krémet, forraljuk fel. A krémleves krutonnal tálaljuk.
Második tanfolyamok
Törökország cukkini
Vegyük: pulyka filé 500 g, hagyma 2 fej, 1 nagy sárgarépa, 1 közepes cukkini, tejföl, kapor, só, növényi olaj.
Előkészítés: Öblítse le és aprítsa meg a pulyka. A zöldségeket hámozzuk meg, aprítsuk fel a hagymát és a sárgarépát egy kis serpenyőben. Keverjük össze a tejföllel sóval és öntsük zöldségekkel, keverjük össze. Tegye a zöldségeket a sütőhüvelybe, majd a pulykaba, erősen rögzítse a zsákot mindkét oldalra, és helyezze az előmelegített sütőben 1 órán át, majd az ételeket apróra vágott kaporral tálalja.
Vegyük: 500 g hal filé (vagy hal csontokkal), 2 hagyma, 100 g kenyér, kapor, só, fél csésze tejszín, tojás.
Előkészítés: Mossa le a halakat, tisztítsa meg a csontokat. Kis darabokra vágjuk. A hagymát hámozzuk, negyedre vágjuk. Áztassa a kenyeret krémben. Ezután a halnak, a hagymának és a kenyérnek egy húsdarálóban kell csavarodnia. Ha úgy dönt, hogy csonthalat, például egy csuka halad, akkor két alkalommal csavarni kell, hogy a csontokat csiszolja.
A darált húsban sót, apróra vágott kaporot, tojást adunk, jól keverjük össze. Tegye fel a gázpalackot vízzel. Miközben a víz felmelegszik, darált golyókat készít. Amint a víz jól forog, óvatosan engedje le a golyókat a vízbe, óvatosan keverjük 15 percig. Ezután tegye a gombócokat egy edénybe, tálaljuk tejföllel és zöldekkel.
saláták
Cékla és csirkemell saláta
Vegyük: 1 közepes cukorrépát, 3 burgonyát, 150 g csirkemellet, tejföllel, kaporral, hagymával.
Főzés: Forraljuk a zöldségeket és a húst. Dörzsölje a répákat egy reszelőn, vágja le a burgonyát kockákra, apróra vágja a mellet. Hagymát, vágjuk és forró vizet öntsünk 5 percig, hogy eltávolítsuk a keserűséget. Keverjük össze a zöldségeket a mellkel, a tejföllel töltsük fel, a tetejére kaporral meghintjük.
Sárgarépa, alma, mazsola saláta
Vegyük: 2 sárgarépát, 1 almát, fél csésze mazsolát, tejföllel.
Előkészítés: répa és rostély rostélya. Az alma magjából vágjuk le a héjat, vágjuk kockára. A mazsolát jól mossuk, forró vízben 10 percig áztassuk. Keverjük össze a sárgarépát, az almát, a mazsolát tejföllel. A saláta kész.
desszert
Túrós keksz
Vegyünk: 2 csésze liszt, fél pohár víz, fél pohár növényi olaj, tojás, 1 evőkanál. cukor, 300 g túró, szóda egy kés csúcsán.
Előkészítés: Keverjük össze a vizet, a vajat, a cukrot, a tojást, adjuk hozzá túrót, majd a lisztet. Keverjük jól. A tésztának vastag tejföl kell kiderülnie. Kenje meg egy lapot a vajjal való sütéshez és a tésztát egy lapra. Speciális űrlapot használhat a cookie-khoz. 30 percig sütjük.
Az 1. táblázat a műveletek után
Pevzner táplálkozási kezelésének a műtét utáni beadásakor az 1a és 1b diéta sebészeti módosítását alkalmazzuk.
A sebészeti táblázat 1a jellemzői:
- a műtét után 2-3 nappal kinevezték;
- maximális emésztést biztosít az emésztőrendszerben (emésztőrendszer);
- a tápanyagok könnyen emészthető formáit használják;
- az étel az emésztőrendszer maximális tisztításával megy végbe - zúzott formában;
- 45 ° -nál kisebb élelmiszer-hőmérséklet;
- a BZHU 1: 1: 5, 50 g fehérje és zsír aránya, 250 g szénhidrát;
- energiaérték 1600 kalóriaig;
- a táplálkozás további gazdagítása vitaminokkal és mikroelemekkel;
- a só éles korlátozása 5 g / nap;
- további folyadék 1,5-1,8 l;
- gyakori étkezés - naponta 6-szor, legfeljebb 350 g-os adagokban.
Ezután a betegeket az 1b. Táblázatba helyezzük át, amikor az emésztés helyreáll. Az ételek kopottak és törtek, a meleg ételek hőmérséklete akár 50 fok, hideg ételek - több mint 20 fok. A BZHU aránya kissé 1: 1: 4 (4.5) változik, növeli a kalóriabevitelt átlagosan 2500 kalóriaig, további 2 literes folyadékot, sót 6 g-ig.
Az 1a és 1b étrend közötti átmenet fokozatosan történik az első egyedi termékek bővítésével. A jó hordozhatósággal továbbra is új termékeket vezethet be. Ügyeljen arra, hogy figyelemmel kísérje az emésztési zavarok (hasmenés, duzzanat, fokozott perisztaltika) jelenségeit, a fájdalom megjelenését. Az ilyen tüneteket hosszú ideig (akár több hónapig) okozó termékek kizárásra kerülnek az étrendből.
A terápiás étrend célja a speciális enterális keverékek felvétele és a magas tápértékű, kiegyensúlyozott, vitaminokkal és mikroelemekkel gazdag élelmiszerek. Az étrend bővítésével csökken a tápanyagok száma. Vizsgáljuk meg részletesebben a táplálkozási jellemzőket a belekben és az epehólyagon végzett műveletek után.
A bélműtét után
Az étrendnek nemcsak a beavatkozás során elvesztett anyagok visszanyerésének biztosítására kell irányulnia, amelyek fontosak a szervezet létfontosságú tevékenységéhez (elektrolitok, víz, fehérjék, zsírok, szénhidrátok, vitaminok, nyomelemek stb.), Hanem az emésztés lehető legkorábbi aktiválásánál is.
Mivel a művelet során „kikapcsolták”, az emésztőrendszerből történő felszívódást közvetlenül a műtét után zavarták. És most a feladat az, hogy újra elindítsuk az emésztést, az abszorpciót, helyreállítsuk a mikroflóra normális összetételét, és általában normalizáljuk az emésztőrendszer munkáját.
A műtét után 3–6 nappal terápiás táplálkozás bevezetése kezdődik, a kezdeti idő a beteg állapotán alapul. A bélműtét után a természetes táplálkozáshoz való túl korai fordítás jelentősen rontja a helyreállítási időszakot.
A terápiás táplálkozás a 0a, 1, 1b sebészeti táblázat kijelölésével történik. A sebészeti étrendek általában alacsony tápértékkel rendelkeznek, és az orális adagoláshoz speciális tápanyagkeverékeket használnak. Néhány nappal a betegek működése után az étrend kiterjed az 1a.
További 10 nap elteltével az 1b sebészi étrendre zökkenőmentes átmenetet hajtunk végre, majd az 1-es sebészeti étrendre, míg a rántott változatot hosszú ideig kell követni. A kórházból való kilépést követő első 3-4 héten belül a betegek az 1. számú sebészeti asztalt viselt formában írják le. Ezt követően az 1. diéta nem-dörzsölt változatára való áttérés történik.
Egy új edény jó tolerálhatósága azt jelzi, hogy az emésztőrendszer helyreállítása helyesen megy végbe, nevezetesen az emésztési gyümölcslevek előállítására, a bejövő élelmiszerek emésztésére és a felesleges tartalmak eltávolítására a belekből.
Bármely termék gyenge toleranciájával, a bélműtétet követően a betegek nem képezhetik a beleket, azaz amikor a béleket kifejezetten olyan termékekkel töltik be, amelyeket nem érzékelnek jól, így „használják” őket. Ezek a gyakorlatok súlyosbíthatják a bél enzimek hiányát és provokálhatják az irreverzibilis jelenségek kialakulását.
A tej és a tejtermékek intoleranciájának kialakulásával - a tejcukor laktóz emésztésének képtelensége következtében - hosszú ideig ki kell zárni a teljes tejet. A tejtermékek (kefir, túró, joghurt, tejföl) kevésbé relevánsak. A tejtermékek szójaval helyettesíthetők, a tejfehérjékhez hasonlóan kémiai összetételű aminosavak sorozata van, de egyedülálló biológiailag aktív anyagok miatt felülmúlja az állati tejfehérjéket.
Az epehólyag-műtét után
Az epehólyag-eltávolításon átesett betegek rehabilitációjában a klinikai táplálkozás elvei nem változtak jelentősen az elmúlt évtizedben. Általában kövesse az alábbi sémát:
- Az első napon nem lehet enni vagy inni.
- Második napon enyhén befecskendezik a folyadékot, fokozatosan 1 l-re növekszik, kis italt iszik. A szénsavmentes ásványvíz, a dogrose húsleves megengedett a szárított gyümölcsök, a gyenge tea, az alacsony zsírtartalmú kefir fokozatos kiterjesztésével. Minden ital cukrot nem tartalmaz. A 3. napig a folyadék teljes térfogata 1,5 literre van beállítva.
- Ezután cukrozatlan zöldség- és gyümölcsleveket (sütőtök, sárgarépa, cékla, csipkebogyó, alma), gyümölcszselét, burgonyapürét, cukorral ellátott tejet, a második vagy harmadik főzés húslevest tartalmazó pépes leveseket. Az étkezés kis adagokban történik, ez az élelmiszer a műtét utáni 5. napig tart.
- Egy héttel később, a menü tovább bővül: fehér kenyér keksz, kenyér keksz, szárító, reszelt kása (hajdina, zabpehely, búza) vízben vagy félben tej, túró, csavart hús (marha, borjú, csirke, nyúl), főtt hal hozzáadásával növényi püré, erjesztett tejtermékek.
- 1,5 hét és 1,5 hónap között kezdve megtakarító diéta (minden étel párolt vagy főtt).
Vélemények
Az olvasók és az orvosok véleményét az étrendtábláról 1 kínáljuk.
Olvasói vélemények
- Ez körülbelül 1,5 évvel ezelőtt súlyosbodott. Előírt kezelés (omeprazol, nosh-pa, almagel A, étrend). Az étrendet nem festették, így legalább az interneten kerestem, mert Néha a cikkek ellentmondanak egymásnak. Az első néhány napban gyakorlatilag semmit sem evettem, nem ment túl messzire, és volt egy vad súly. Aztán elkezdett sovány ételeket, aztán a puszta elpusztíthatatlanul enni.
- A táplálkozás sokat segít, különösen, ha nem akarsz enni. Ebben az időszakban nem nehéz megtartani, mert ne érezzen éhes.
- De amikor a súlyosság elhalad, valóban meg akarsz enni és visszatérni a korábbi életmódodhoz.
- Most ismét súlyosbodom (az antibiotikumokkal együtt). Ezúttal megpróbáltam először kezelni az étrendet - nem segített, elkezdtem újra gyógyítani, és ragaszkodtam az étrendhez - elkezdtem segíteni.
A fájó általában kellemetlen, különösen nekem, mert Szeretem enni, de van egy jó oldal, meg kell főzni a megfelelő ételt)) ”.
- Jó napot! 14 éves koromban gasztritum volt, de anyám nem volt hajlandó vezetni az orvoshoz, és azt mondta, hogy egyre többet kell enni, de nem segített. Aztán elmentem a könyvtárba, és vettem egy csomó egészségügyi magazint, amit tanulmányoztam. Észrevettem, hogy gyomorégésem volt nagyon zsíros ételeken, és elutasítottam, bár anyám botrányával, de idővel lemondott, én csak 19 óráig kezdtem enni, és ha 19 óra után akarok enni, egy pohár kefirot ivottam kenyérrel.
Elkezdett ragaszkodni a laza étrendhez, kiküszöbölve azokat az ételeket, amelyekre reakcióm volt. Jelenleg 38 éves vagyok, a gastritis már nem zavar. A diétát könnyű követni. Most szinte mindent eszünk, ésszerű határokon belül, és ha igazán akarok, néha még 19 óra után is, de a gastritis nem fáj. Itt van a történetem. Üdvözlettel, Elena.
Az orvosok véleménye
Bizonyos esetekben az étrend-táplálkozás megakadályozhatja a gyulladást, még a gyógyszerek használata nélkül is, valamint csökkentheti a betegség újbóli súlyosbodásának kockázatát. Ezért semmiképpen nem lehet figyelmen kívül hagyni. Az orvosi hatások szempontjából ez fontos.
Videó felülvizsgálata az 1. táblázatban a mentőkön dolgozó orvostól: