A zsír hepatosis vagy a máj elhízása, zsírdosztrófia a májdisztrofia reverzibilis krónikus folyamata, amelyet a lipidek (zsírok) túlzott felhalmozódása okoz a májsejtekben.
A zsíros hepatosis előfordulása közvetlenül függ az egyén életmódjától, a szisztematikus táplálkozási rendellenességektől, valamint a finomított és zsíros ételek visszaélésétől. A betegség reverzibilis, a táplálkozás és a testsúlycsökkenés normalizálódásával a máj egyidejűleg elveszti a test egészét.
okok
A zsíros hepatosis a táplálkozási (táplálkozási) tényezők hatására következik be. Először is, a fő szerepet a:
- a szisztematikus alkoholfogyasztás hatása, t
- túlsúly
- zsíros ételek fogyasztása
- az édes ételek táplálékfeleslege zsírokká alakul
- vegetarianizmus, a szénhidrát-anyagcsere rendellenesség miatt az állati fehérje hiányban.
Ráadásul számos olyan tényezőt is kiemel, amelyek hozzájárulnak a zsíros hepatosis kialakulásához, ezek közé tartozik az ülő életmód, a félkész termékek és az olcsó termékek, az ezekből való kilépést követő étrendek és az éles overeating, a kábítószerekkel, toxinokkal vagy kábítószerekkel való expozíció, cukorbetegség, köszvény, magas vérnyomás és atherosclerosis.. Ezen túlmenően a máj zsíros hepatózusa lehet néhány örökletes metabolikus betegség egyik tünete.
A metabolikus rendellenesség következtében a májban túlzott zsírlerakódás következik be, míg az enzimek aktivitása, amit ezek a zsírok lebontanak, elnyomnak. Ennek eredményeképpen a zsír beáramlása meghaladja a lebomlását, ami zsíros hepatosishoz vezet.
A súlyossági fokát
A súlyosság szerint gyakori különbséget tenni a máj elhízásának négy szakaszában:
- A zsír hepatosis kezdeti stádiuma akkor következik be, amikor a kis zsírcseppek csak az egyes májsejtekben halmozódnak fel.
- Az 1. stádium a máj mérsékelt elhízottsága, a zsírcseppek nagy felhalmozódása a sejtek egyes szakaszaiban.
- A 2. fokozat szinte minden májsejtben különböző mértékű elhízást biztosít - a kis-nagyoktól a nagyig.
- 3. fokozat - a nagyléptékű elhízás diffúz elterjedése és a zsír egyidejű extracelluláris felhalmozódása, a zsírral töltött májciszták képződése.
A zsír hepatosis tünetei
Ez a kóros folyamat nagyon hosszú ideig teljesen tünetmentes lehet, és az ultrahang szűrése teljesen más okokból is kimutatható.
Elsődleges és 1 fok
A zsír hepatosis egyik megnyilvánulása a máj transzaminázok állandó ingadozása lehet - az AlAT és az AsAT enzimek, a zsírszöveti tüneteket mutató betegek felében nőhetnek. A máj elhízása következtében lassú, jelenlegi gyulladásos folyamat következik be, ami a máj fejlődéséhez vagy cirrózisához, vagy akár a rák degenerációjához vezet.
2 fok
Ha a tünetek növekednek, a betegeknél
- van egy nehézségérzet a jobb hipokondriumban,
- kellemetlen érzés a hasban, jobb a jobb oldalon,
- megnagyobbodott máj érzékelhető a szélétől három-öt centiméteres szélességgel,
- Az ultrahang egy sűrűséggel módosított májot mutat, amely fokozott echogenitással rendelkezik.
- ha a májban kutató hajókat vezetnek, a véráramlás csökken.
3 fokos zsírszövet
Fokozatosan a betegség olyan tünetekkel jár, mint pl
- állandó hányinger
- fájdalom a gyomorban és a jobb oldalon a bordák alatt, fájdalmas vagy unalmas tartós természet,
- jobb oldali duzzanat
- erős hasmenés és székrekedés
- az élelmiszer-emésztés megsértése.
diagnosztika
A diagnózis alapja - a máj ellenőrzése és tapintása. A vizsgálatokat ultrahang, máj angiográfia, MRI és máj enzimek, ALT és ASAT kiegészíti.
Fontos, hogy a különböző etiológiákban, a májcirrózisban, a krónikus hepatitiszben szenvedő zsír hepatosis differenciáldiagnosztikáját végezzük.
A diagnózis elkészítésekor szükséges a vírusos hepatitis kizárása szerológiai kutatással.
Zsíros hepatosis kezelés
A zsíros hepatosis diagnózisa és kezelése gasztroenterológussal foglalkozott.
Először is, az életmód és az étrend normalizálása szükséges a máj zsírszintjének csökkentéséhez. Szükséges a fizikai aktivitás és a fitnesz növelése, a felhasznált kalóriák számának csökkentése, a kiadások növelése, az anyagcsere normalizálása. Szükséges a 0,5 kg-os heti fogyás.
Táplálkozás a zsírszövetben
További információ a diéta betartásának szabályairól itt található.
Engedélyezett termékek
Az 5. számú kezelési táblázatot megnövelt fehérjetartalommal, állati zsírok korlátozásával és az élelmiszerek zsírjait feloldó termékekkel - gabonafélékkel, rizzsel, túróval - kell feltüntetni.
Szükséges a zöldségek számának növelése, különösen enyhe koleretikus hatással - minden fajta káposzta, sárgarépa, tök. Hasznos zöldségek friss, főtt és párolt. A fehérjetartalmú ételeket - hús és hal főtt és párolt formában kell bevennie.
Fontos, hogy naponta legalább 2 liter folyadékot fogyasszunk, frakcionált és kis adagokban.
Hasznos kefir, savanyú tej, ryazhenka.
Tiltott termékek
A zsír tejtermékek korlátozottak - tej és tejszín, sajtok.
Szigorúan tilos az alkohol, a szénsavas italok, az édes limonádák, a fehér kenyér és a sütemények, édességek és tészta, majonéz, kolbász és margarin.
Minimálisan szükséges a diétában lévő cukor mennyiségének csökkentése.
A sült ételek elfogadhatatlanok, a brojlercsirkék csak a fogadásra korlátozódnak - sok káros anyagot tartalmaznak, amelyek a májt terhelik.
Kábítószer-kezelés
A zsíros hepatosis gyógyszereinek kezelése magában foglalja a máj és a sejtek működését javító gyógyszerek szedését:
- esszenciális foszfolipidek (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
- szulfaminsav csoport (taurin vagy metionin),
- növényi készítmények - hepatoprotektorok (Kars, LIV-52, articsóka kivonat),
- antioxidáns vitaminok - tokoferol vagy retinol,
- szelénkészítmények szedése,
- a B csoportba tartozó gyógyszerek intramuszkulárisan vagy tablettákban.
A fitoterápia jól bizonyult - a felhasznált gyógyszerek a holagol, a gepabene, a kurkuma kivonatai, a bogáncs, a göndör sóska.
Prognózis és megelőzés
Alapvetően a zsíros hepatosis prognózisa kedvező a kezelés időbeni megkezdésekor és a fogyásnál, a kezelés első eredményei 2-4 hét után észrevehetők, a máj teljes gyógyulása néhány hónap alatt lehetséges.
A zsír hepatosis megelőzésének alapja az egészséges életmód, a testmozgás, a testtömeg-szabályozás és a kiegyensúlyozott étrend, amely elegendő mennyiségű fehérjét tartalmaz, miközben korlátozza a zsírokat és a szénhidrátokat.
A máj hepatosisának diagnózisa
2017. május 15., 10:19 Szakértői cikk: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 8 800
A hepatosis a májbetegségek egy csoportja, amelyet a sejtek (hepatociták) szerkezeti változásai jellemeznek. A máj steatosisában az ultrahang mutatja a zsírok felhalmozódását a szervsejtekben, és a pigmentált betegség esetén a májban nincs elég enzim az epesavak és a bilirubin feldolgozásához, ezért megjelenik a sárgaság. A hepatosis az anyagcsere-zavarok, a vitaminok és a mikroelemek hiánya, az alkoholra vagy más toxinokra gyakorolt hosszú távú folyamat. A máj steatózisa gyakrabban fordul elő a korunkban.
Mi a betegség?
A kezdeti szakaszban a hepatosis tünetek nélkül folytatódik. De a betegség korai stádiumában történő kimutatásával elkerülhető a sejtek dystrofikus változása. Ha abbahagyja a hepatociták zsírszövetből történő cseréjét, és megszünteti az okot, akkor képes lesz arra, hogy megakadályozza a betegség átmenetét a krónikus formába és a hepatitis vagy cirrhosis kialakulását. És a máj működési zavarai a pajzsmirigy betegségei, a vitaminhiány, a cukorbetegség, az elhízás, a mérgező hatások, az öröklődés.
A zsíros hepatosisnak 3 súlyossága van. Az első esetben a májban túlzott zsírrészecskék vannak, de maguk a sejtek szerkezete még nem szakadt meg. A második fokozatot zsíros ciszták képződése jellemzi. A hepatociták visszafordíthatatlan változása már megkezdődik. A harmadik fokozatban a betegség tünetei kifejeződnek, a máj szerkezete megnagyobbodik, és a sejtek többsége felváltotta a zsírszövetet.
Tünetek és tünetek
A hepatosis korai stádiumában a tünetek rosszul fejeződnek ki. De nagyon fontos, hogy pontosan konzultáljon orvosával a betegség kialakulásának korai szakaszában. Ezért fontos, hogy meghallgassa a testét, és mondja el az orvosnak, ha hányinger, hányás, gyors fogyás, állandó fáradtság, gyengeség, gyakori megfázás, étvágytalanság, myopia vagy koncentrációs problémák lépnek fel. Ha a betegség súlyosabbá vált vagy súlyosbodik, akkor a beteg ilyen panaszokkal foglalkozik:
- fájdalom a jobb hypochondriumban;
- a szem vagy a fehérek sárgulása;
- hőmérséklet-emelkedés;
- az elnök megsértése;
- gyomorégés;
- sötét vizelet.
Vannak a hepatosis klinikai tünetei, mint például a máj növekedése, az ALAT vérkoncentrációjának növekedése, az aminotranszferázok, az ESR, a koleszterin, a bilirubin. Ha a betegség súlyos, akkor a vérvizsgálat alacsony káliumszintet mutat. A máj steatózisa az epe kifolyásának megsértése miatt az epe hányásához vezet. A bilirubin, a savak, a réz és más, a máj által nem kezelhető fémek felhalmozódása miatt a beteg a viszketés miatt kínozhat.
Diagnosztikai eljárások
Laboratóriumi vérvizsgálatok
A máj hepatosisát gyakran véletlenszerűen rutinszerű orvosi vizsgálat során észlelik. Az orvos sárga bőrszínt, puffadást, könnyű zúzódást vagy megnagyobbodott májot észlelhet (vizuálisan és tapintással). A kockázati csoportot az elhízás, a 2. fokozatú cukorbetegség, az alkoholfogyasztás szenvedő emberek alkotják. Ajánlott a betegek és az éves vizsgálat.
Laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni hepatosis gyanú esetén. Segítenek meghatározni a probléma pontos lokalizációját a szervezetben, mivel a tünetek hasonlóak lehetnek más betegségekhez. A teljes vérszám mutatja a leukociták szintjét, annak növekedése jelzi a gyulladásos folyamatot, a fertőzés vagy paraziták jelenlétét. Ellenőrizze az enzimek és a máj szerves vegyületek vérszintjét is:
A véralvadás - véralvadás a véralvadáshoz. A hepatosisban a koagulálhatóság normális vagy enyhén csökken. Ellenőrizze az ürüléket és a vizeletet az epe pigmentek jelenlétében. Mindezek a vizsgálatok szükségesek a pontos diagnosztizáláshoz, mivel a különböző betegségek a máj hibás működéséhez vezethetnek. A klinikai képből és analízisekből származó hasonló adatok lehetnek vírusos hepatitis, gastroenterológiai betegségek és férgek esetében.
A hepatosis műszeres vizsgálata jó eredményeket ad az elemzéshez. Vissza a tartalomjegyzékhez
Instrumentális diagnosztika
Ha a laboratóriumi vizsgálatok eredményei megerősítik az előzetes diagnózist, akkor szükséges a máj részletesebb tanulmányozása. Instrumentális tanulmányok - hatékony módszer a zsíros hepatosis kezelésére. Lehetővé teszik, hogy vizuálisan értékeljék a test állapotát, morfológiai változásait. Mindegyik módszernek saját előnyei vannak a felmérésben, és korlátai vannak.
A kutatás típusai
Az ultrahang azt mutatja, hogy a máj területei nagy zsírtartalmúak, ezek a helyek fényesebbek. Az ultrahangon ezeket a jeleket észlelheti: a test növekedése, hiperhogenitás, tömítések, foltok, lekerekített vagy éles élek. Bármely fertőző betegség és gyulladásos folyamat során a visszhang fokozódik.
A számítógépes tomográfia a máj károsodását mutatja. A diagnózist a festék orális vagy intravénás beadásával végezzük. Ezután a röntgensugarak ragyognak a szerven. A CT hatékonyabb, ha a beteg túlsúlyos, mert jobb képet ad az ultrahangról. Ez a tanulmány azonban drága, és nem megengedett mindennek a röntgen expozíció miatt.
Mágneses rezonancia képalkotással nem csak a sérülés pontos helyét, hanem a máj zsírmájának okait is megtudhatja. Ez a beteg szervei modern 3D-s képének köszönhetően érhető el. Az MRI a legdrágább szkennelési módszer. Ez teljesen biztonságos, kivéve azokat, akiknek fém implantátuma vagy más tárgya van a testükben.
Májbiopszia - megbízható diagnózis a tű beillesztésével a legördülő hegygel. Az eljárás előtt a beteg helyi érzéstelenítést kap, és a májmikrorészecskét a fent leírtak szerint veszi fel. A biopszia garantálja a diagnózis pontosságát. A módszer ellenjavallt rossz véralvadási és májelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Differenciálelemzés
Az orvostudományban létezik egy diagnosztikai módszer, amely a kizárási módszeren alapul. Az orvos visszautasítja azokat a betegségeket, amelyek nem alkalmasak a vizsgálati adatok egyes tényekre, ezért fennáll a betegség, amelynek jelei pontosan egybeesnek a beteg klinikai képével. Az ilyen diagnosztika speciális számítógépes programok segítségével történik, amelyek segítenek az orvosnak a betegségek valamennyi részletének összehasonlításában.
Ismert, hogy a hepatosis vérvizsgálatának eredménye normális lesz, a hepatitis esetében pedig nagy eltérések vannak. A cirrhosisban a hepatociták elpusztulnak, és a máj steatosisában a korai szakaszban a felesleges zsír csak a sejtekben halmozódik fel. Ilyen okokból kizárhatunk egyet, és megerősíthetjük a másikat. Az életmód, öröklődés, vérösszetétel, ultrahang- vagy CT-adatok vizsgálata után az orvosnak meg kell állapítania, hogyan szenved a beteg hepatosis: krónikus vagy akut, alkoholos, zsíros, pigmentáris vagy mérgező. Ehhez célszerű differenciális elemzést alkalmazni.
A kezelés és a megelőzés alapjai
Kezelésünkben a máj májsejtje kezelhető. A betegség akut formái szükségessé teszik a beteg kórházi kezelését, krónikus - komplex kezelést és a gyökér okának megszüntetését. A zsíros hepatosisot gyakran túlsúlyos emberek szerezik, így az első terápiás hatás a súly csökkentésére irányul. A fő feladat a romboló folyamat leállítása és a májsejtekben a megfelelő anyagcsere helyreállítása.
A betegség megelőzése és a kezelés után fontos az egyszerű szabályok betartása:
- eszik egészséges ételt és készítsen kiegyensúlyozott menüt;
- ne vegyen be alkoholt és ne kerüljön más toxinokra;
- az emésztőrendszer betegségeinek kezelésére;
- együtt antibiotikumokkal és hormonokkal, hogy vegyenek gyógyszereket a máj védelmére;
- megelőző vizsgálatokon megy keresztül.
Ne öngyógyuljon, forduljon orvosához, gyógyszert ír elő, amely kifejezetten az Ön esetére alkalmas. A hepatosis kezelésében általában foszfolipid hatóanyagokat használnak: Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte. Ahhoz, hogy saját foszfolipideket állítson elő, javítsa a véráramlást és megszüntesse a felesleges zsírt, vegye fel a szulfomid savakat: Heptral, Taurine, Metionine. A máj hepatosisával hatékonyan hat a növények kivonatai alapján: "Kars", "Liv 52", "Hofitol".
Zsíros hepatosis - igaz és hamis
Ha az ultrahangon a zsírszövetet (steatosis) azonosítottuk - ez hiba lehet. A máj parazitafertőzése által okozott hamis hepatosis ma gyakori. Mindkét típus kombinációja van. Vizsgáljuk meg a sorrendet.
Igaz zsíros hepatosis
Ez a máj elhízás állapota, amely az egyik tényező, vagy ezek kombinációinak hosszabb ideig tartó működésével jelentkezik:
- a test elhízása helytelen táplálkozással vagy hormonális rendellenességekkel - először a zsír a bőr alá, majd a májba kerül;
- hosszantartó toxikus terhelés - gyógyszerterhelés, alkohol, káros szakma;
- szénhidrát anyagcsere zavarok (vegetáriánus, veganizmus)
Mindezek a tényezők a májban felhalmozódó változások következtében valódi zsíros hepatosishoz vezethetnek. Megállítható és egyidejűleg stimulálhatja az egészséges sejtek növekedését. Ez két lépésben történik:
- Ezen tényezők kiküszöbölése - a táplálkozás változása, a fogyás, a test teljes tisztítása.
- A funkcionális májsejtek regenerálása.
A második szakasz időtartama 3-6 hónap.
Hamis hepatosis
Ultrahang zárt máj - hepatosis vagy policisztikus
Ma egy gyakori hiba - amikor egy ultrahang megnagyobbodik a májban, és kimutatják, hogy hepatosis. De hasonló konszolidáció történik a máj parazita polikisztózisánál - többszörös fertőzése parazitákkal (lamblia vagy opistorh) sűrű borításban, mint egy szervezet védő funkciója.
Hamis hepatosis a biorezonancia diagnózisban
Ezt csak a biorezonancia diagnosztikában észleli. A jellemző tünetek a normális testsúlyú hepatosis elsődleges kimutatása.
Ilyen hamis hepatosis egy 1-1,5 hónapon belül megszűnik egy speciális gelmostop >> programmal vagy annak rövidített változataival. Természetesen az egész test fertőzött, de nehéz azonosítani a parazitákat a paraziták cisztáiban található szokásos módszerekkel.
Ezért az orvosok a "zsíros hepatosis" -ot helyezik el, és a májot külön szervként kezelik, ami természetesen nem eredményez eredményt.
Vegyes hepatosis
Sok esetben a parazita policisztás májbetegség a valódi zsíros hepatosison van. Ez egy gyakori jelenség - a túlsúly vagy a test mérgezése a máj ezen állapotához vezet. Amikor ez megtörténik, a szervezet immunitása és más védőfunkcióinak csökkenése következik be - a betegség kialakulásának feltételei a patogén növényzet kialakulására.
Ezért a hepatosis kezelése azonnal a paraziták tisztítása nélkül értelmetlen. Továbbá a máj fertőzése helyi mérgezést okoz, és a zsírsejtek toxinokkal, a paraziták metabolikus termékeivel telítettek. Ezután a zsírt gélré alakítjuk, amely teljesen visszafordíthatatlan.
A hepatológusok azonban azonnal kezdenek kezelni a hepatosis-t, és gyógyszert szednek egy sorból: Kars, fosfogliv, Essentiale, stb. Ez csak átmeneti megkönnyebbülést biztosít, és a gyógyszereket folyamatosan kell szedni.
Annak érdekében, hogy értékelje a kezelés módszereit és eszközeit, azt javaslom, hogy megismerjem a zsíros hepatosis fiziológiáját:
Ha nincs ideje tanulmányozni a részleteket, akkor befejezheti a test állapotát, elemezem az állapotát, tudni fogja, hogy mi történik, és válasszon ki egy egyéni kurzust. VIZSGÁLAT >>
A zsír hepatosis tünetei
Zsírmáj a mikroszkóp alatt
Elsődleges tünetek:
hányinger, unalmas fájó fájdalom vagy nehézség a jobb hypochondriumban és epigasztriában (a kanál alatt), a duzzanat jelenségei.
Másodlagos tünetek:
bőrkiütés, hajhullás és korai szürke haj, allergia, fáradtság, letargia, apátia, memóriavesztés és látásvesztés.
A májsejtek zsíros transzformációjának folyamata
Sok táplálkozás függ. A májsejtekben jönnek azok a termékek, amelyekből táplálkozunk. Ez határozza meg a sejtekben a folyamatokat - a hepatocitákat, ami azt jelenti, hogy kontrollálhatók.
A zsírsejt degeneráció három szakaszon megy keresztül.
- A hepatociták helytelen táplálkozásával a lipidek képződnek - zsírsavak. Ezek többnyire trigliceridek - zsírsavak és glicerin keveréke. Amikor a lipidek koncentrációja 30-50%, a máj mérete jelentősen megnő.
- A zsírsejtek átalakulása kötőszálas szövetekké.
- A kötőszöveti sejtek degenerációja - májcirrhosis.
Remélem, hogy a hüllők hepatosisában szenvedő betegek számára
A máj az egyetlen olyan szerv, amely képes növelni a kötetet a részének vereségével, hasonlóan a gyík farkához. A funkciók egy részének elvesztésével új képződnek. Ezt a folyamatot azonban speciális bioaktív anyagokkal kell aktiválni. Tehát lehetséges a máj lebomlása és az elhízása, valamint a virális hapatit megállítása.
A máj elhízásához vezető kockázati tényezők
Túlsúlyos. Ez egy globális járvány. Ugyanakkor a hivatalos gyógyászatban hosszú ideig a zsírszövetet nem tekintették komoly patológiának. Szent Péter egyik beteg adta meg az orvos szavait a májjáról: "Magadnak már beteg vagy, de még nem vagy türelmes nekem." Ma a helyzet változik, és néhány orvos megérti a veszélyt.
Az alkohol a hepatosis egyik oka. A tiszta alkohol máj acetáttá alakul - viszonylag biztonságos anyag. Ha az ital tiszta alkohol, akkor mérsékelt fogyasztással a veszély minimális. De a divatos importált italok - whisky, brandy, koktélok - mérgező vegyületeket tartalmaznak, amelyeket a máj nem tud feldolgozni.
Ha szükséges, akkor vodka. És a legjobb minőségű vörös száraz - benne bioflavonoidok hasznosak a hajók számára.
A gyorsétterem kifinomult szénhidrátokkal és technológiai adalékokkal tölti be a testet. Az ilyen gyakori ételek súlygyarapodáshoz vezetnek a máj elhízottsága és a cukorbetegség következtében.
Hosszú távú gyógyszeres gyógyszer okoz hepatosis. A legtöbb esetben a gyógyszerek növényi analógok (gyógynövény-helyettesítő gyógyszerek, lásd itt).
Az ülő életmód a testfolyadékok stagnálását okozza: epe, gyomornedv, vér és nyirok. Ez megteremti a feltételeket a patogén növényzet kialakulásához. Az általuk választott toxoidok mérgezik a szervezetet, túlterhelik a májat, és számos betegség okozója. Vessen egy pillantást - Problémák a túlsúly miatt >>
Ha ebből a tényezőből 2-3-nak van jelentősége, akkor 40 éves korukban zsíros hepatosis lesz. De ezeknek a tényezőknek a nagy részét befolyásolhatjuk. A probléma az, hogy a máj nem árt, és a tétlenség, vagy a hibás kezelés a máj cirrózisához vezet.
A máj megsértése más szerveket is okoz
► Emésztőrendszer
A zsírmáj kevesebb epe-t és alacsony koncentrációt eredményez. Ez hozzájárul a patogén flóra kialakulásához, és gyulladást okoz az epehólyagban - cholecystitisben.
A fertőzésektől védve a szervezet sűrű fedéllel zárja le - így alakulnak a kövek. A gallér eltávolítása nem zárja ki a kövek képződését - megjelenhetnek az epevezetékekben.
Az elégtelen koncentrációjú és sűrített epe megzavarja a gyomorban az emésztést. Ez túlterheli a hasnyálmirigyet és provokálja a pancreatitis kialakulását. Ez megzavarja az emésztés teljes folyamatát, amely hozzájárul a fertőzés szaporodásához. A paraziták bizonyos típusai a hasnyálmirigyben élnek, és megzavarják a munkáját.
A parazita flóra megzavarja az emésztést és önmagában elnyeli az élelmiszerekből származó vitaminokat. Ennek eredményeként a parazita toxoidok belépnek a véráramba, a máj és az egész test mérgező. Ez tüneteket okoz: fáradtság és apátia, bőrkiütések, hajhullások és körmök, varikózus vénák stb.
A gyomor-bél traktus fertőzése elnyomja az egészséges bél mikroflórát, ami az immunitás csökkenéséhez vezet, ami 80% -ban alakul ki a bélben két tényező miatt:
- A vékonybélben az immunrendszer fenntartásához szükséges tápanyagok felszívódnak a véráramba, de a paraziták ezt a folyamatot blokkolják.
- A paraziták olyan anyagokat választanak ki, amelyek elnyomják az immun antitesteket.
► Megzavarja a szív- és érrendszeri funkciót.
A máj romlása befolyásolja a vér összetételét - növeli a "rossz" koleszterin tartalmát, amely a véredények falához, a kapillárisokhoz ragad. Szűkületük és elzáródásuk fejfájást, memóriaromlást, magas vérnyomást és a szív megzavarását okozza.
A parazita és gombaflóra növeli ezeket a jelenségeket. A fertőzés megszüntetésével és a májfunkciók helyreállításával ezek a képződmények általában 3-6 hónapon belül megszűnnek.
► Az immunitás állapota a máj munkájától függ.
- A zsírmájban az epe csökkentett termelése romlott emésztést és bél mikroflórát eredményez, ahol az immunrendszer 80% -a keletkezik.
- A vitaminok és más tápanyagok felszívódásának romlása gátolja az összes rendszer, köztük az immunrendszer működését.
A zsíros hepatosis diagnózisa
A fentiek alapján háromlépcsős felmérést ajánlok:
1. Az ultrahangon csak a máj echogenitása szerinti tömörítési fokát határozza meg. A jel bizonyos paramétereivel diagnózis készül - zsíros hepatosis.
De a parazita policisztikus májbetegség ugyanazoknak a paramétereknek felel meg. És mivel a hivatalos orvoslás elutasítja a tömeges parazitózis jelenségét, ezért téves diagnózist készítenek.
2. A vér biokémiai elemzése - meghatározza a májfunkció indikátorait: ALT, AST, bilirubin és számos más indikátor. Ez szükséges a kezelés hatékonyságának ellenőrzéséhez.
3. Elasztometria a készüléken Fibroscan
Ezenkívül ultrahangos módszer a májfibrózis mértékének meghatározására. Új, Franciaországban kifejlesztett hullám elvet használ. Úgy véljük, hogy a módszer nagyon megbízható.
4. A biorezonancia diagnosztika >> számos fontos paramétert határoz meg:
- immunitás szintje;
- az emésztőrendszer állapota;
- vírusok, baktériumok, gombák és férgek jelenléte a szervezetben és a májban.
Hagyományos gyógyszerek a zsírszövetben
Íme az orvosok - hepatológusok által ajánlott - gyógyszerek jellemzői.
Zsíros hepatosis
A zsír hepatosis egy másodlagos vagy független patológiai szindróma, amelyet a zsír felhalmozódása jellemez a májszövetben. Ennek az állapotnak a kialakulásának oka az alkohol használata; az anyagcsere-rendellenességekkel (diabetes mellitus, pajzsmirigy-rendellenességek, malabszorpció stb.) kapcsolódó betegségek, valamint bizonyos gyógyszerek szedése. A zsír hepatosisnak nincs specifikus klinikai képe, és hosszú ideig tünetmentes. A diagnózis májbiopszia, valamint képalkotó vizsgálatok (máj MRI, szcintigráfia, ultrahang). A kezelés konzervatív, a prognózis kedvező.
Zsíros hepatosis
A zsír hepatosis egy patológiai folyamat, amely a májszövet regenerálódását jelenti a hepatociták zsíros degenerációjával. A morfológiai változásokat a zsírcseppek intracelluláris és / vagy intercelluláris felhalmozódása jellemzi. Ez a patológia az alkoholmentes zsírmájbetegek egyharmadában és az alkoholban károsodott betegek többségében jelentkezik. A zsíros hepatosis az alkoholos májbetegség kezdeti fázisa, és visszafordíthatatlan cirrhotikus változásokhoz és halálhoz vezethet. Jelenleg a zsíros hepatosis nemcsak a gasztroenterológiai, hanem az integrált orvostudomány számára is globális probléma, hiszen ez a betegség a máj cirrózisának, a szív-érrendszeri patológiának, az endokrin és az anyagcsere rendellenességeknek, az allergiás betegségeknek, a varikózus vénáknak és más súlyos változásoknak a fokozott kockázatával jár.
A zsír hepatosis okai
A zsírmáj kialakulásában a legfontosabb tényező a hepatociták alkoholfogyasztása. A morfológiai változások súlyossága és a cirrózisra való áttérés kockázata közvetlenül függ az alkoholfogyasztás mennyiségétől és időtartamától. A cukorbetegség fontos szerepet játszik a zsíros hepatosis kialakulásában. Az inzulinrezisztenciával rendelkező hiperglikémia a szabad zsírsavak koncentrációjának növekedését eredményezi a vérben, ami fokozza a triglicerid szintézisét a májban. Ha a képződés sebessége meghaladja a VLDL-TG komplexek kialakulásával járó cserereakciókat, a májban zsírlerakódás következik be.
A zsíros hepatosis és az elhízás bizonyított összekapcsolása, és a fő szerepe nem a zsírszövet százalékában van a szervezetben, hanem a metabolikus szindrómából eredő inzulinrezisztencia. Az elvégzett vizsgálatokban a protonspektroszkópiával meghatározott májban lévő zsír mennyisége közvetlenül függ az éhgyomri inzulin szintjétől.
A zsír hepatosis okai lehetnek az anyagcsere-rendellenességekkel járó egyéb betegségek: myxedema, Itsenko-Cushing-szindróma, tirotoxikózis, krónikus gyomor-bélrendszeri megbetegedések (beleértve a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást), Wilson-Konovalov-betegség, a kardiovaszkuláris rendszer patológiája ( hypertonia, ischaemiás szívbetegség), egyéb krónikus betegségek, amelyek a beteg kimerüléséhez vezetnek (onkológiai, pulmonális és szívelégtelenség).
Az úgynevezett „nyugati” étrend a zsírok, a szénhidrátok és a hepatociták zsíros degenerációjának csökkenéséhez is vezet - az élelmiszer magas hidrogénezett zsírok, egyszerű szénhidrátok, valamint az alacsony fizikai aktivitású életmód. A zsírok felhalmozódásához hozzájáruló faktorok külön csoportja a lipid anyagcserében szerepet játszó enzimek örökletes hiánya.
Így a betegség elsődleges okától függetlenül, zsíros hepatosis (különösen nem alkoholos etiológia) esetén az inzulinrezisztencia fordul elő, a máj degeneratív változásai a metabolikus szindróma egyik patogén kapcsolata. A zsír felhalmozódása a hepatocitákban és közöttük a hiperlipidémia vagy az alkohol károsodása miatt bekövetkező túlzott zsírbevitel, a peroxidáció folyamatában bekövetkezett károsodás, valamint a zsírmolekulák eltávolítása a sejtekből az apoprotein károsodott szintézisének következtében, ami zsírképző formákat képez (ez magyarázza az alipotrop zsírmájokat).
Gyakran lehetetlen, hogy az egyes betegek azonosítsák az etiológiai tényezőt, mivel az egyik vagy másik gén esetében nincs nettó károsodás. Az étkezési zavarok, az alkoholfogyasztás, a kábítószerek használata - a gyakorlatban minden betegben előforduló tényezők.
Zsíros hepatosis osztályozás
Az etiológiai besorolás szerint kétféle zsírmáj-hepatózis létezik, amelyek önálló nosológiai egységek: alkoholos zsírmájstratégia és alkoholmentes steatohepatitis. A májbiopszián átesett betegek körében 7-8% -ban nem alkoholos steatosis jelentkezik. Az alkoholfogyasztás gyakoribb - 10-szer gyakrabban fordul elő.
A zsíros hepatosis az endogén anyagcsere-rendellenességek (elhízás, cukorbetegség, hiperlipidémia) és másodlagos okok miatt osztályozható, melyet külső hatások okoznak, melynek hátterében az anyagcsere zavarok alakulnak ki. A másodlagos zsíros hepatosis magában foglalja a májkárosodást bizonyos gyógyszerek (kortikoszteroidok, szintetikus ösztrogének, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, metotrexát, tetraciklin) bevételekor; malabszorpciós szindróma a gyomor-bélrendszeri sebészeti beavatkozásoknál (ileo-jejunal anastomosis, gasztroplasztika, mint az elhízás kezelésére szolgáló módszer, a bélszakaszok reszekciója); tartós parenterális táplálkozással, böjtöléssel, Wilson-Konovalov betegséggel stb.
A zsír lerakódás típusától függően megkülönböztetik a zsírmájusok következő morfológiai formáit: a levágott fókusz (gyakran nincs klinikai megnyilvánulása), kifejezett terjesztésű, zónás (zsír felhalmozódik a máj lebeny különböző részeiben) és diffúz (mikrovezikuláris steatosis).
A zsír hepatosis tünetei
Ennek a patológiának a bonyolultsága abban rejlik, hogy a jelentős morfológiai változások ellenére a legtöbb betegnél hiányoznak a zsír hepatosis specifikus klinikai tünetei. A betegek 65-70% -a nő, akiknek többsége túlsúlyos. Sok beteg inzulinfüggő diabetes mellitusban szenved.
A betegek túlnyomó többségében nincsenek májkárosodásra jellemző tünetek. Talán a hasüregben, a jobb hypochondriumban enyhe fájdalomcsillapító érzés, határozatlan érzés a fájdalomban, agyi fájdalom. A máj megnagyobbodik, a tapintás kissé fájdalmas lehet. Néha a betegséget dyspepsziás szindróma kíséri: hányinger, hányás, károsodott széklet. Lehetséges a bőr sárgasága.
Diffúz májkárosodás, vérzéses epizódok, hypotensio, ájulás léphet fel, ami a gyulladásos folyamat eredményeként a tumor-nekrózis faktor felszabadulásával magyarázható.
A zsíros hepatosis diagnózisa
Ennek a betegségnek a klinikai tünetei nem specifikusak, a gastroenterológussal való konzultáció zsíros hepatosisra utal és diagnosztikai taktikát határoz meg. A biokémiai májvizsgálatok nem mutatnak jelentős változásokat, a szérum transzaminázok 2-3-szor növelhetők, míg a normál indikátorok nem zárják ki a zsíros hepatosis jelenlétét. A fő diagnosztikai módszerek más májbetegségek kizárására irányulnak.
Győződjön meg róla, hogy vérvizsgálatot végez a vírusos hepatitisz, citomegalovírus, Epstein-Barr vírus, rubeola okozta specifikus antitestek jelenlétére; az autoimmun májkárosodás markereinek azonosítása. A vérben a pajzsmirigyhormonok szintjét vizsgálják, mivel a hipotireózis lehet a zsírszöveti oka.
A hasi szervek ultrahangozása lehetővé teszi a zsír steatosis jeleinek kimutatását, ha a károsodás a májszövet több mint egyharmadát fedi le. Fontos szerepet játszik a májbiopszia a biopszia morfológiai vizsgálatával. A zsír hepatosis szövettani jelei közé tartozik a zsíros degeneráció, az intralobuláris gyulladás, a fibrózis és a steatonecrosis jelenségei. Leggyakrabban nagyszabású dystrophia jelenlétét mutatták ki.
A parenchimában bekövetkező változások kimutatására szolgáló, igen informatív diagnosztikai módszer a máj MRI. A gyulladásos steatosis kimutatására a máj radionuklid vizsgálata történik. A diagnosztikai program szükségszerűen magában foglalja a májkárosodás előrehaladását és a beteg prognózisát befolyásoló társbetegségek értékelésére szolgáló módszereket. A máj méregtelenítő funkciójának értékeléséhez C13-metacetin légzővizsgálatot kell végezni. A vizsgálat eredményei lehetővé teszik számunkra a működő hepatociták számának megítélését.
Zsíros hepatosis kezelés
A zsíros hepatosisos betegek kezelését járóbeteg alapon vagy a gasztroenterológiai osztályon végzik. A táplálkozási státusz kötelező és az étrend-terápia előírása. Bizonyos esetekben a táplálkozás a zsír hepatosis kezelésének kulcsfontosságú és egyetlen módja. Az orvosi táplálkozás biztosítja az állati zsírok korlátozását, a napi bevitel 100-110 g mennyiségben, elegendő vitamin- és nyomelemfelvétel.
A kezelés konzervatív, több irányban történik. A zsírmáj infiltrációt kiküszöbölő lipotróp gyógyszerek: folsav, B6-vitamin, B12-vitamin, liponsav, esszenciális foszfolipidek. A fő patogenetikai faktor (inzulinrezisztencia) hatásának csökkentése érdekében a túlsúly korrekciója kötelező. A testtömeg 5-10% -ának elvesztése jelentősen javítja a szénhidrát- és zsír anyagcserét.
A súlycsökkenés mértéke azonban 400-700 g lehet, hetente gyorsabb fogyás vezethet a zsír hepatosis előrehaladásához és a májelégtelenség kialakulásához, valamint az epehólyagban lévő kalkulumok kialakulásához (a kőképződés megelőzésére az ursodeoxikolsav készítményeket felírják). Az izomzatban az oxidatív foszforiláció aktivitásának növelése, és ennek következtében a zsírsavak kihasználása mutatja a fizikai aktivitást, ami szintén javítja az inzulin receptorok érzékenységét. Az inzulinrezisztencia farmakoterápiáját tiazolidindionok és biguanidok alkalmazásával végezzük.
A kezelés következő sora a lipidcsökkentő terápia. Végül azonban nem állapították meg, hogy a sztatinok használata biztonságos-e a zsírszövetben, mivel ezek a gyógyszerek maguk is képesek károsítani a hepatocitákat. A hepatoprotektorokat a máj funkcióinak normalizálására írják elő. Alkalmazzon E-vitamint, ursodeoxikolsavat, betainot, taurint. Ebben a patológiában a pentoxifilin és az angiotenzin receptor blokkolók hatékonyságát vizsgálják.
Így a zsírmáj-kezelés kezelésének kulcsfontosságú pontjai az etiológiai tényező (beleértve az alkoholt is), a testsúly és a táplálkozás normalizálása. A drogterápia másodlagos jelentőséggel bír. Az alkoholizmusban szenvedő betegek számára a kábítószer-kezelés prioritás.
A zsír hepatosis előrejelzése és megelőzése
A zsír hepatosis viszonylag kedvező prognózist mutat. A legtöbb esetben a betegség okának megszüntetése elegendő a máj helyreállításához. A fogyatékkal élő betegek mentettek. Ügyeljen arra, hogy kövesse a gastroenterológus táplálkozással, fizikai aktivitással, alkohol kizárásával kapcsolatos ajánlásait. A hepatotropikus faktorok folyamatos fellépése esetén a májban a gyulladásos és a dystrofikus változások előrehaladnak, és a betegség cirrózissá válhat.
A zsíros hepatosis megelőzése abban áll, hogy kizárjuk a mérgező károsító tényezők hatását, beleértve az acetaldehidet, az endokrin és más betegségek időben történő kimutatását és hatékony kezelésüket, fenntartva a normális súlyt és a megfelelő aktivitási szintet.