Nem tartalmazza:
- hemokromatózis (E83.1)
- sárgaság BDU (R17)
- Reye-szindróma (G93.7)
- vírusos hepatitis (B15-B19)
- Wilson-betegség (E83.0)
Tartalmazza: Drog:
- idioszinkratikus (kiszámíthatatlan) májbetegség
- mérgező (kiszámítható) májbetegség
Szükség esetén azonosítsa a toxikus anyagot a külső okok további kódjával (XX. Osztály).
Nem tartalmazza:
- alkoholos májbetegség (K70.-)
- Budd-Chiari-szindróma (I82.0)
Ide tartoznak:
- máj:
- koma NDU
- encephalopathia NOS
- hepatitis:
- fulmináns, osztályozatlan, májelégtelenséggel
- másutt nem osztályozott rosszindulatú, májelégtelenségben
- Májelégtelenségben a máj (sejtek) nekrózisa
- sárga atrófia vagy a máj degenerációja
Nem tartalmazza:
- alkoholos májelégtelenség (K70.4)
- májelégtelenség, bonyolult:
- abortusz, ektópiás vagy moláris terhesség (O00-O07, O8.8)
- terhesség, szülés és a szülés utáni időszak (O26.6)
- magzati és újszülött sárgaság (P55-P59)
- vírusos hepatitis (B15-B19)
- toxikus májkárosodással kombinálva (K71.1)
Kivéve: hepatitis (krónikus):
- alkoholos (K70.1)
- gyógyszerek (K71.-)
- granulomatous NKDR (K75.3)
- reaktív nem specifikus (K75.2)
- vírus (B15-B19)
Nem tartalmazza:
- alkoholos májfibrózis (K70.2)
- a máj szklerózisa (K76.1)
- cirrhosis (máj):
- alkoholos (K70.3)
- veleszületett (P78.3)
- mérgező májkárosodással (K71.7)
zárva:
- máshol nem besorolt krónikus hepatitis (K73.-)
- hepatitis:
- akut vagy szubakut:
- BDU (B17.9)
- nem vírusos (K72.0)
- vírus (B15-B19)
- akut vagy szubakut:
- mérgező májkárosodás (K71.-)
Nem tartalmazza:
- alkoholos májbetegség (K70.-)
- amiloid máj degeneráció (E85.-)
- cisztás májbetegség (veleszületett) (Q44.6)
- májvénás trombózis (I82.0)
- hepatomegalia BDU (R16.0)
- portálvénás trombózis (I81)
- mérgező májkárosodás (K71.-)
Hepatosis májkód mkb 10
ICD 10
Az ICD a különböző betegségek és patológiák osztályozási rendszere.
A 20. század elején a világközösség általi elfogadása óta 10 felülvizsgálatot hajtott végre, így a jelenlegi kiadás ICD 10-nek nevezhető. A betegség feldolgozásának automatizálása érdekében kódokkal kódolják őket, tudva, hogy mely elvek alapján könnyen megtalálható minden betegség. Tehát az emésztőszervek minden betegsége "K" betűvel kezdődik. A következő két szám egy adott testet vagy csoportot azonosít. Például a májbetegség a K70-K77 kombinációjával kezdődik. Továbbá, az októl függően, a cirrhosis kódja a K70-gyel kezdődik (alkoholos májbetegség), és a K74-gyel (fibrosis és a máj cirrhosis).
Az ICD 10 az egészségügyi intézmények rendszerébe történő bevezetésével a betegek listája az új szabályok szerint kezdődött, amikor a megfelelő kódot a beteg neve helyett írják. Ez leegyszerűsíti a statisztikai elszámolást, és lehetővé teszi számítógépes berendezések használatát az adatcsoportok feldolgozására mind általában, mind különböző típusú betegségek esetében. Ilyen statisztikák szükségesek a régiók és az államok morbiditásának elemzéséhez, az új gyógyszerek kifejlesztéséhez, a kibocsátás volumenének meghatározásához stb. Ahhoz, hogy megértsük, hogy mit szenved egy személy, elég, ha összehasonlítjuk a beteglista rekordját az osztályozó legújabb kiadásával.
A cirrhosis osztályozása
A cirrhosis olyan krónikus májbetegség, amelyet a szöveti degeneráció okozta elégtelenség jellemez. Ez a betegség hajlamos előrehaladni, és az irreverzibilitással eltér a többi májbetegségtől. A cirrózis leggyakoribb oka az alkohol (35–41%) és a hepatitis C (19–25%). Az ICD 10 szerint a cirrózis:
- K70.3 - alkoholos;
- K74.3 - primer biliárd;
- K74.4 - másodlagos biliárd;
- K74.5 - biliáris, nem meghatározott;
- K74.6 - egyéb és meghatározatlan.
Alkoholos cirrhosis
Az ICD 10 alkohol által okozott cirrózis K70.3 kód. Kifejezetten azonosították az egyes betegségek csoportjában, amelynek fő oka az etanol, amelynek káros hatása nem függ az italok típusától, és csak a benne lévő mennyisége határozza meg. Ezért nagy mennyiségű sör ugyanolyan kárt hoz, mint a kisebb mennyiségű vodka. A betegséget a májszövet halála jellemzi, amely kis csomók formájában cicatriciálissá alakul, míg a megfelelő szerkezete megszakad és a lebenyek elpusztulnak. A betegség azt a tényt eredményezi, hogy a szerv normálisan leáll, és a szervezetet bomlástermékek mérgezik.
Primer biliaris cirrhosis
A primer biliáris cirrhosis a máj immunbetegsége. Az ICD 10 szerint K74.3 kód van. Az autoimmun betegség okait nem állapították meg. Amikor ez bekövetkezik, az immunrendszer elkezd harcolni a máj epevezetékeinek sejtjeivel, károsítja őket. Az epe kezd stagnálni, ami a szerv szöveteinek további pusztulásához vezet. Az ilyen betegség leggyakrabban a nőket érinti, többnyire 40–60 év. A betegséget viszketés okozza, amely időnként fokozódik, ami vérzéses fésűhöz vezet. Ez a cirrózis, mint a legtöbb más betegség, csökkenti a teljesítményt és depressziós hangulatot és étvágytalanságot okoz.
Másodlagos biliáris cirrhosis
Másodlagos biliáris cirrhosis jelentkezik az epe hatásai miatt, amelyek a szervezetben felhalmozódnak, nem tudnak kijutni belőle. Az ICD 10 szerint K74.4 kód van. Az epevezeték elzáródásának oka lehet a kövek vagy a művelet következményei. Ez a betegség sebészeti beavatkozást igényel az akadályok okainak kiküszöbölésére. A késleltetés az epeenzimek károsító hatásainak folytatásához vezet a májszövetre és a betegség kialakulására. A férfiak kétszer olyan gyakran szenvednek ilyen betegségben, általában 25-50 éves korban, bár gyermekeknél is előfordul. A betegség kialakulása leggyakrabban 3 hónaptól 5 évig terjed, az elzáródás mértékétől függően.
A biliáris meghatározatlan cirrhosis
A "biliárd" szó a "bilis" latinból származik, ami epe. Ezért az epevezetékekben a gyulladásos folyamatokkal kapcsolatos cirrózist, az epe stagnálását és a májszövetre gyakorolt hatását biliárisnak nevezik. Ha ugyanakkor nem rendelkezik megkülönböztető jelekkel az elsődleges vagy másodlagos, akkor az ICD 10 szerint biliáris, nem meghatározott cirrhosisnak minősül. Az ilyen típusú betegségek okai lehetnek különböző fertőzések és mikroorganizmusok, amelyek az intrahepatikus epeutak gyulladását okozzák. A besoroló 10. kiadásában ez a betegség K74.5 kóddal rendelkezik.
Egyéb és nem meghatározott cirrhosis
Azok a betegségek, amelyek az etiológia és a klinikai tünetek szerint nem egyeznek meg a korábban felsoroltakkal, az ICD 10 szerint a K74.6 általános kódot rendeljük. Az új számok hozzáadásával lehetővé válik a további osztályozás. Tehát a besorolás 10. kiadásában nem meghatározott cirrózis K74.60 kóddal, másik pedig K74.69 kóddal rendelkezik. Ez utóbbi viszont lehet:
- cryptogen;
- mikronoduláris;
- makronodulyarnym;
- vegyes típus;
- postnecroticus;
- portálon.
Mi a zsíros hepatosis: ICD kód 10
A zsíros hepatosis kialakulása az emberi szervezetben az anyagcsere-folyamatok megsértésén alapul. A májbetegség következtében a szerv egészséges szövetét zsírszövetre cseréljük. A fejlődés kezdeti szakaszában a zsír felhalmozódik a hepatocitákban, ami idővel a májsejt degenerációjához vezet.
Ha a betegséget korai stádiumban nem diagnosztizálják, és a megfelelő terápiát nem hajtják végre, a parenchyma irreverzibilis gyulladásos változásai jelentkeznek, amelyek szöveti nekrózis kialakulásához vezetnek. Ha nem kezeli a zsírszövetet, akkor kialakulhat cirrózis, amely már nem kezelhető. A cikkben megvizsgáljuk a betegség kialakulásának okait, kezelési módszereit és osztályozását az ICD-10 szerint.
A zsír hepatosis okai és prevalenciája
A betegség kialakulásának okait még nem bizonyították, de vannak olyan tényezők, amelyek bizonyosan provokálhatják e betegség előfordulását. Ezek a következők:
- teljessége;
- cukorbetegség;
- az anyagcsere-folyamatok (lipid) megsértése;
- minimális edzés a tápláló napi zsírtartalmú étrendben.
A legtöbb zsíros hepatosis kialakulását a fejlett országokban regisztrálták, ahol az átlagosnál magasabb az életszínvonal.
Számos tényező kapcsolódik a hormonális zavarokhoz, mint például az inzulinrezisztencia és a vércukor jelenléte. Lehetetlen elhagyni az öröklődő tényezőt, nagy szerepet játszik. De még mindig a fő oka - a rossz étrend, az ülő életmód és a túlsúly. Az okok nem az alkoholtartalmú italok beviteléhez kapcsolódnak, így a zsíros hepatosis gyakran alkoholmentes. De ha a fenti okok miatt hozzáadod az alkoholfüggőséget, a zsíros hepatosis többször gyorsabban fejlődik.
Az orvostudományban nagyon kényelmes a betegségek kódolásának rendszerezése. Még könnyebb a diagnózist a betegek listáján egy kóddal megadni. Az összes betegség kódját a betegségek, a sérülések és a különböző egészségügyi problémák nemzetközi osztályozása tartalmazza. Ekkor a tizedik felülvizsgálati lehetőség.
A tizedik felülvizsgálat nemzetközi osztályozása szerinti összes májbetegség K70-K77 kóddal kódolva van. És ha a zsírszövetről beszélünk, akkor az ICD 10 szerint a K76.0 kód alá tartozik (a máj zsíros degenerációja).
- A hepatosis tünetei;
- A hepatosis diagnózisa;
- A zsíros hepatosis kezelése.
Zsíros hepatosis kezelés
A nem alkoholos hepatosis kezelési rendje a lehetséges kockázati tényezők kiküszöbölése. Ha a beteg elhízott, akkor meg kell próbálnia optimalizálni. És kezdje a legalább 10% -os össztömeg csökkenését. Az orvosok azt javasolják, hogy a minimális fizikai terhelést a diétával párhuzamosan elérjék. Maximálisan korlátozza a zsír használatát az étrendben. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a drámai fogyás nemcsak előnyökkel jár, hanem ellenkezőleg, károsíthatja a betegség lefolyását.
Ebből a célból a kezelőorvos a tiazolidinoidokat biguanidokkal kombinálva írhatja elő, de ez a gyógyszervonal nem teljesen ismert, például hepatotoxicitás esetén. A metformin segíthet a szénhidrát-anyagcsere metabolikus rendellenességeinek javításában.
Ennek eredményeképpen magabiztosan elmondhatjuk, hogy a napi étrend normalizálásával, a testzsír csökkentésével és a rossz szokások feladásával a beteg javulást fog érezni. És csak így tudunk kezelni olyan betegséget, mint a nem alkoholos hepatosis.
Mi a zsíros hepatosis: ICD kód 10
A zsíros hepatosis kialakulása az emberi szervezetben az anyagcsere-folyamatok megsértésén alapul. A májbetegség következtében a szerv egészséges szövetét zsírszövetre cseréljük. A fejlődés kezdeti szakaszában a zsír felhalmozódik a hepatocitákban, ami idővel a májsejt degenerációjához vezet.
Ha a betegséget korai stádiumban nem diagnosztizálják, és a megfelelő terápiát nem hajtják végre, a parenchyma irreverzibilis gyulladásos változásai jelentkeznek, amelyek szöveti nekrózis kialakulásához vezetnek. Ha nem kezeli a zsírszövetet, akkor kialakulhat cirrózis, amely már nem kezelhető. A cikkben megvizsgáljuk a betegség kialakulásának okait, kezelési módszereit és osztályozását az ICD-10 szerint.
Fontos! Egy egyedülálló eszközt talált a májbetegségek leküzdésére! Természetesen csak egy hét alatt legyőzhetsz szinte minden májbetegséget! Bővebben >>>
A zsír hepatosis okai és prevalenciája
A betegség kialakulásának okait még nem bizonyították, de vannak olyan tényezők, amelyek bizonyosan provokálhatják e betegség előfordulását. Ezek a következők:
- teljessége;
- cukorbetegség;
- az anyagcsere-folyamatok (lipid) megsértése;
- minimális edzés a tápláló napi zsírtartalmú étrendben.
A legtöbb zsíros hepatosis kialakulását a fejlett országokban regisztrálták, ahol az átlagosnál magasabb az életszínvonal.
Számos tényező kapcsolódik a hormonális zavarokhoz, mint például az inzulinrezisztencia és a vércukor jelenléte. Lehetetlen elhagyni az öröklődő tényezőt, nagy szerepet játszik. De még mindig a fő oka - a rossz étrend, az ülő életmód és a túlsúly. Az okok nem az alkoholtartalmú italok beviteléhez kapcsolódnak, így a zsíros hepatosis gyakran alkoholmentes. De ha a fenti okok miatt hozzáadod az alkoholfüggőséget, a zsíros hepatosis többször gyorsabban fejlődik.
Az orvostudományban nagyon kényelmes a betegségek kódolásának rendszerezése. Még könnyebb a diagnózist a betegek listáján egy kóddal megadni. Az összes betegség kódját a betegségek, a sérülések és a különböző egészségügyi problémák nemzetközi osztályozása tartalmazza. Ekkor a tizedik felülvizsgálati lehetőség.
A tizedik felülvizsgálat nemzetközi osztályozása szerinti összes májbetegség K70-K77 kóddal kódolva van. És ha a zsírszövetről beszélünk, akkor az ICD 10 szerint a K76.0 kód alá tartozik (a máj zsíros degenerációja).
A hepatosis tüneteiről, diagnózisáról és kezeléséről többet tudhat meg külön anyagokból:
Természetes anyagokon alapuló különleges készítmény.
K76.0 A máj máshol nem besorolt zsíros degenerációja
A cégcsoport RLS ® hivatalos honlapja. Az orosz internet kábítószer- és gyógyszertárválasztékának fő enciklopédiája. A gyógyszerek referenciakönyve Az Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a gyógyszerek, az étrend-kiegészítők, az orvostechnikai eszközök, az orvostechnikai eszközök és egyéb termékek utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv tartalmazza a felszabadulás összetételét és formáját, a farmakológiai hatást, a felhasználási jelzéseket, az ellenjavallatokat, a mellékhatásokat, a gyógyszer kölcsönhatásokat, a kábítószer-használat módját, a gyógyszeripari cégeket. A kábítószer-referenciakönyv tartalmazza a gyógyszerpiac és a gyógyszerpiac termékeinek árait Moszkvában és más oroszországi városokban.
Az információ átadása, másolása, terjesztése az RLS-Patent LLC engedélye nélkül tilos.
A www.rlsnet.ru honlapon közzétett információs anyagok hivatkozásakor az információforrásra való utalás szükséges.
Közösségi hálózatokban vagyunk:
© 2000-2018. A MEDIA RUSSIA ® RLS ® JELENTÉSE
Minden jog fenntartva.
Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.
Az egészségügyi szakembereknek szánt információk.
Kezeljük a májat
Kezelés, tünetek, gyógyszerek
A mkb 10 zsírszöveti kódja
A zsíros hepatosis kialakulása az emberi szervezetben az anyagcsere-folyamatok megsértésén alapul. A májbetegség következtében a szerv egészséges szövetét zsírszövetre cseréljük. A fejlődés kezdeti szakaszában a zsír felhalmozódik a hepatocitákban, ami idővel a májsejt degenerációjához vezet.
Ha a betegséget korai stádiumban nem diagnosztizálják, és a megfelelő terápiát nem hajtják végre, a parenchyma irreverzibilis gyulladásos változásai jelentkeznek, amelyek szöveti nekrózis kialakulásához vezetnek. Ha nem kezeli a zsírszövetet, akkor kialakulhat cirrózis, amely már nem kezelhető. A cikkben megvizsgáljuk a betegség kialakulásának okait, kezelési módszereit és osztályozását az ICD-10 szerint.
A zsír hepatosis okai és prevalenciája
A betegség kialakulásának okait még nem bizonyították, de vannak olyan tényezők, amelyek bizonyosan provokálhatják e betegség előfordulását. Ezek a következők:
- teljessége;
- cukorbetegség;
- az anyagcsere-folyamatok (lipid) megsértése;
- minimális edzés a tápláló napi zsírtartalmú étrendben.
A legtöbb zsíros hepatosis kialakulását a fejlett országokban regisztrálták, ahol az átlagosnál magasabb az életszínvonal.
Fontos! A betegség minden korcsoportra vonatkozik, a túlsúlyos gyermekektől a cukorbetegekig.
Számos tényező kapcsolódik a hormonális zavarokhoz, mint például az inzulinrezisztencia és a vércukor jelenléte. Lehetetlen elhagyni az öröklődő tényezőt, nagy szerepet játszik. De még mindig a fő oka - a rossz étrend, az ülő életmód és a túlsúly. Az okok nem az alkoholtartalmú italok beviteléhez kapcsolódnak, így a zsíros hepatosis gyakran alkoholmentes. De ha a fenti okok miatt hozzáadod az alkoholfüggőséget, a zsíros hepatosis többször gyorsabban fejlődik.
Az orvostudományban nagyon kényelmes a betegségek kódolásának rendszerezése. Még könnyebb a diagnózist a betegek listáján egy kóddal megadni. Az összes betegség kódját a betegségek, a sérülések és a különböző egészségügyi problémák nemzetközi osztályozása tartalmazza. Ekkor a tizedik felülvizsgálati lehetőség.
A tizedik felülvizsgálat nemzetközi osztályozása szerinti összes májbetegség K70-K77 kóddal kódolva van. És ha a zsírszövetről beszélünk, akkor az ICD 10 szerint a K76.0 kód alá tartozik (a máj zsíros degenerációja).
A hepatosis tüneteiről, diagnózisáról és kezeléséről többet tudhat meg külön anyagokból:
Természetes anyagokon alapuló különleges készítmény.
A gyógyszer ára
Kezelési vélemények
Nem gyógyít. Speciális konzultációra van szükség.
Az első eredményeket egy hetes kezelés után érzik.
További információ a gyógyszerről
Nem gyógyít. Speciális konzultációra van szükség.
Naponta csak 1 alkalommal, 3 csepp
Használati utasítás
Nem gyógyít. Speciális konzultációra van szükség.
Zsíros hepatosis kezelés
A nem alkoholos hepatosis kezelési rendje a lehetséges kockázati tényezők kiküszöbölése. Ha a beteg elhízott, akkor meg kell próbálnia optimalizálni. És kezdje a legalább 10% -os össztömeg csökkenését. Az orvosok azt javasolják, hogy a minimális fizikai terhelést a diétával párhuzamosan elérjék. Maximálisan korlátozza a zsír használatát az étrendben. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a drámai fogyás nemcsak előnyökkel jár, hanem ellenkezőleg, károsíthatja a betegség lefolyását.
Fontos! A drogterápia csak a károsodott szénhidrát anyagcsere szabályozása.
Ebből a célból a kezelőorvos a tiazolidinoidokat biguanidokkal kombinálva írhatja elő, de ez a gyógyszervonal nem teljesen ismert, például hepatotoxicitás esetén. A metformin segíthet a szénhidrát-anyagcsere metabolikus rendellenességeinek javításában.
Ennek eredményeképpen magabiztosan elmondhatjuk, hogy a napi étrend normalizálásával, a testzsír csökkentésével és a rossz szokások feladásával a beteg javulást fog érezni. És csak így tudunk kezelni olyan betegséget, mint a nem alkoholos hepatosis.
Belső betegségek / 3 fejezet AZ ÉLŐ ÉS A KÉSZÍTŐ RENDSZER KIEMELTETÉSE-p
AZ ÉLŐ ÉS JELLUÁRIS KÜLSŐ RENDSZER BETEGSÉGEI
Az epeutak diszkinézia.
Zsíros hepatosis (ZHG) - májsteatosis, krónikus zsírmáj - egy független krónikus betegség vagy szindróma, melyet a hepatociták zsírsavak degenerációja okoz az intra- és / vagy extracelluláris zsírlerakódással.
MKB10: K76.0 - A máj zsíros degenerációja nem osztályozható máshol.
A ZHG egy polietiológiai betegség. Gyakran előfordul, hogy a kiegyensúlyozatlan táplálkozás okozta anyagcsere zavarok következnek be. Különösen akkor, ha rossz szokás van, vagy olyan körülmények állnak fenn, amelyekben az egész napi táplálkozási szükséglet majdnem 1 fogadásban van. Ilyen esetekben, figyelembe véve a szénhidrátok és a fehérjék májban és más szervekben történő elhelyezésének korlátozott lehetőségeit, könnyen és végtelenül tárolható zsírok válnak.
A ZHG gyakran másodlagos szindróma, amely az elhízás, a cukorbetegség, az endokrin betegségek, elsősorban a Cushing-kór, a krónikus alkoholizmus, a mérgezés, beleértve a gyógyászati, krónikus keringési elégtelenség, a metabolikus X-szindróma és a belső szervek számos más betegsége.
A májszövetben a zsír túlzott felhalmozódása következtében először zavarnak a szerv mint a szénhidrátok (glikogén) dinamikus depójának funkciója, ami a normális vércukorszint fenntartásához szükséges mechanizmusok destabilizációjához vezet. Ezen túlmenően az etiológiai tényezők hosszantartó expozíciójával összefüggő metabolikus változások mérgező, sőt gyulladásos hepatocita károsodást okozhatnak, a steatohepatitis kialakulását, amely fokozatosan átáll a májfibrózisra. Sok esetben a ZHG-t okozó etiológiai tényezők hozzájárulhatnak a homogén koleszterin kövek kialakulásához az epehólyagban.
Általános nők gyengesége, csökkent munkaképessége, unalmas fájdalomcsillapítása a jobb hipokondriumban és az alkohol gyenge toleranciája jellemző a nők számára. Sokan hipoglikémiás állapotban vannak, a paroxiszmálisan előforduló éles gyengeség, izzadás és az üresség érzései a gyomorban, gyorsan elhaladva az ételt, még egy cukorkát is. A legtöbb beteg hajlamos a székrekedésre.
A ZHG-ben szenvedő betegek túlnyomó többsége az étrend szokása volt naponta 1-2 alkalommal. Sokan nagy mennyiségű sört, hosszú távú drogterápiát végeztek, mérgező hatások alatt dolgoznak, különböző belső szervek betegségei: cukorbetegség, X-szindróma, krónikus keringési zavar stb.
Objektív kutatás esetén a beteg túlsúlya általában figyelmet fordít. Megnövekedett az ütőhangszerrel meghatározott májméret. A máj elülső széle lekerekített, tömörített, kissé érzékeny.
A GD által kimutatott más szervek patológiás változásainak tünetei általában a betegség zsíros degenerációjának kialakulásához vezető betegségekre utalnak.
A vér és a vizelet általános vizsgálata: nincs rendellenesség.
A vér biokémiai elemzése: megnövekedett koleszterinszint, trigliceridek, az AST és az ALT aktivitásának növekedése.
Ultrahangvizsgálat: a máj parenchyma echogenicitásának diffúz vagy fokális, nem egyenletes növekedésével járó megnagyobbodott máj, a szöveti minta kimerülése kis érrendszeri elemekkel. A portál hipertónia hiányzik. Általában a hasnyálmirigy steatosisának jeleit egyidejűleg észlelik: a mirigy térfogatának növekedése, a parenchyma diffúz módon megnövekedett echogenitása a Wirsung-csatorna patológiás expanziójának hiányában. Az epehólyag betonjai, az epehólyag diffúz, retikuláris vagy polipózis koleszterin jelei rögzíthetők.
Laparoszkópos vizsgálat: a máj megnagyobbodik, felülete sárgásbarna.
Májbiopszia: diffúz vagy lokalizálódik a lebenyek különböző részeiben a májsejtek zsíros degenerációja, a zsírcseppek extrahepatikus elrendezése. A betegség hosszú szakaszában a steatohepatitis jelei jelennek meg - celluláris gyulladásos infiltráció, amely a lebenyek közepén domináns lokalizációval rendelkezik. Néha az infiltrátumok megragadják az egész szegmenst, kiterjednek a portálvonalakra és a periportális zónára, ami jelzi a májfibrózis kialakulásának valószínűségét.
Alkoholos májbetegségben, krónikus hepatitisben szenved.
A ZHG-szel ellentétben az alkoholos májbetegséget anamnosztikus információk jellemzik a hosszú távú alkoholfogyasztásról. Alkoholos májbiopsziás mintákban nagyszámú hepatocitát találtak, amelyek Mallory-sejteket tartalmaznak - kondenzált, sima endoplazmatikus retikulumot. Vérükben a hosszú távú alkoholizáció markereit észlelik - a transzferrin nem tartalmaz szialinsavat.
A krónikus hepatitis különbözik a GHD-tól az általános és biokémiai vérvizsgálatok rendellenességeitől, jelezve a májban krónikus gyulladásos folyamatot, a szerv fehérje-képző és liposzintetikus funkcióit. A hepatitis B, C, D, G fertőzés azonosított markerei. Megbízható különbség a ZHG és a krónikus hepatitis között, lehetővé téve a máj szúrási biopsziájának eredményeit.
Általános vérvizsgálat.
Biokémiai vérvizsgálat: éhgyomri cukor, teljes fehérje és frakciói, bilirubin, koleszterin, húgysav, AST, ALT, gamma-glutamil transzpeptidáz, transzferrin, nem tartalmaz szialinsavat.
Immunológiai elemzés hepatitis B, C, D, G. jelenlétére
A hasi szervek ultrahangja.
A máj tűbiopsziája.
Kötelező átmenet a frakcionált étrendre - 5-6 étkezés naponta, egyenletes kalória- és összetevőösszetétel (szénhidrátok, fehérjék, zsírok) elosztásával. Az állati zsírok használata korlátozott. Túrót, növényi rostot tartalmazó ajánlott ételek. Ha hajlamos a székrekedésre, párolt rozs vagy búzakorpa 3-4 naponta 1-3 teáskanál ételt fogyaszt.
Kiegyensúlyozott multivitaminkészítmények, például "Troll", "Jungle", "Enomdan" és hasonlók napi bevitelét nevezik ki.
Az esszenciális foszfolipideket és E-vitamint tartalmazó esszenciális forte az LN leghatékonyabb kezelése, az Essentiale-Forte-szel ellentétben az Essencele nem tartalmaz E-vitamint, és nem tartalmaz esszenciális parenterális beadásra. Az Essentiale-forte naponta kétszer 3 kapszulát vegyen étkezés közben 1-2 hónapig.
A ZHG kezelésére más lipotóp gyógyszerek is alkalmazhatók:
Legalon - 1-2 tabletta naponta 3 alkalommal.
Lipofarm - 2 tabletta naponta 3 alkalommal.
Lipostabil - 1 kapszula naponta háromszor.
Lipoinsav - 1 tabletta (0,025) naponta háromszor.
A kezelés hatékonyságának ultrahang segítségével történő megfigyelésére, a máj méretének csökkentésére irányuló tendencia feltárására, a szerv parenchyma echogenitásának csökkentésére.
Általában kedvező. A veszélyek kivételével, a hatékony kezelés, a multivitamin-készítmények megelőző alkalmazása lehetővé teszi a teljes gyógyulást.
K70-K77 májbetegség. V. 2016
Nemzetközi Betegségek Osztályozása, 10. felülvizsgálat (ICD-10)
K70-K77 májbetegségek
Kizárt: hemochromatosis (E83.1)
sárgaság BDU (R17)
Reye-szindróma (G93.7)
vírusos hepatitis (B15-B19)
Wilson-Konovalov-betegség (E83.0)
K70 alkoholos májbetegség
K70.0 Alkoholos zsírmáj (zsírmáj)
K70.1 Alkoholos hepatitis
K70.2 Alkoholos fibrosis és májszklerózis
K70.3 Alkoholos cirrhosis Alkoholos cirrhosis BDU K70.4 Alkoholos májelégtelenség Alkoholos májelégtelenség:
- NOS
- akut
- hronicheskaya
- podostraya
- májkómával vagy anélkül
K71 Mérgező májkárosodás
Tartalmazza: Lekar májbetegség:
- idioszinkratikus (előre nem látható)
- mérgező (kiszámítható)
Badd-Kiari-szindróma (I82.0)
K71.0 Májkárosodásban szenvedő májkárosodás hepatocita károsodással
Tiszta cholestasis K71.1 A máj mérgező károsodása májkárosodással Májelégtelenség (akut) (krónikus), halálos okozta K71.2 A máj mérgező károsodása akut hepatitiszben jelentkezik
K71.3 Toxikus májkárosodás, amely krónikus, tartós hepatitiszként jelentkezik
K71.4 A máj mérgező károsodása, a krónikus lobularis hepatitis típusának megfelelően
K71.5 Toxikus májkárosodás, krónikus aktív hepatitiszben, mérgező májkárosodás, lupoid hepatitisként előforduló K71.6 Májkárosodás hepatitis képpel, máshol nem besorolva
K71.7 Mérgező májkárosodás fibrosis és cirrhosis esetén
K71.8 Mérgező májkárosodás más májbetegségekkel együtt A máj mérgező károsodása:
- noduláris noduláris hyperplasty
- máj granulomák
- peliozom máj
- veno-okklúziós májbetegség
K72 Máshol nem osztályozott májelégtelenség
Tartalmazza: máj:
- com bdu
- encephalopathia idióma
- fulminantny
- zlokachestvenny
sárga atrófia vagy a máj degenerációja
Kizárt: alkoholos májelégtelenség (K70.4)
májelégtelenség, bonyolult:
- abortusz, extramurális vagy moláris terhesség (O00-O07, O8.8)
- terhesség, szülés és a szülés utáni időszak (O26.6)
vírusos hepatitis (B15-B19)
toxikus májkárosodással kombinálva (K71.1)
K72.0 Akut és szubakut májelégtelenség Akut nem vírusos hepatitis BDU K72.1 krónikus májkárosodás
K72.9 Májelégtelenség, meghatározatlan
K73 Máshol nem besorolt krónikus hepatitis.
Kizárt: krónikus hepatitis:
- alkohol (K70.1)
- osztályterem (K71.-)
- Ranumatomatous NKDR (K75.3)
- Reaktív, nem specifikus (K75.2)
- vírus (B15-B19)
K73.1 Máshol nem besorolt krónikus lobularis hepatitis.
K73.2 Máshol nem besorolt krónikus aktív hepatitis
K73.8 Egyéb krónikus hepatitis, más osztályokban nem besorolva
K73.9 Krónikus hepatitis, nincs meghatározva
K74 Fibrózis és cirrózis
Kivéve: alkoholos májfibrózis (K70.2)
a máj szklerózisa (K76.1)
májcirrhosis:
- alkohol (K70.3)
- veleszületett (P78.3)
K74.1 Májszklerózis
K74.2 Májfibrózis májszklerózissal kombinálva
K74.3 Primer biliaris cirrhosis Krónikus, nem gennyes destruktív cholangitis K74.4 Másodlagos biliáris cirrhosis
K74.5 A biliáris cirrhosis, nincs meghatározva
K74.6 Egyéb és nem meghatározott cirrhosis Cirrhosis (máj):
- NOS
- cryptogen
- nagy csomópont (makronoduláris)
- kis csomópont (mikronoduláris)
- vegyes típus
- állványzat
- postnecroticus
Kizárt: krónikus hepatitis, NKDR (K73.1)
gepatit:
- akut vagy szubakut
- BDU (B17.9)
- nem vírusos (K72.0)
- vírusos hepatitis (B15-B19)
K75.0 Májtájékoztatás Májtünet:
- NOS
- holangitichesky
- gematogenny
- lymphogen
- pileflebitichesky
cholangitis máj abscess nélkül (K83.0)
pylephlebitis máj abscess nélkül (K75.1) K75.1 A portálvénás flebitis Pylephlebitis kizárt: a máj piloflebitos tályogja (K75.0)
K75.2 Nem specifikus reaktív hepatitis
K75.3 Granulomatos hepatitis, máshová nem sorolt
K75.4 Autoimmun hepatitis Lipoid hepatitis BDU K75.8 Egyéb meghatározott gyulladásos májbetegségek A máj alkoholmentes zsíros degenerációja [NASH] K75.9 A gyulladásos májbetegség nem meghatározott Hepatitis BDU K76 Egyéb májbetegségek
Kivéve: alkoholos májbetegség (K70.-)
amiloid máj degeneráció (E85.-)
cisztás májbetegség (veleszületett) (Q44.6)
májvénás trombózis (I82.0)
hepatomegalia iodi (R16.0)
portálvénás trombózis (I81.-)
toxikus májkárosodás (K71.-)
K76.0 A máj zsíros degenerációja, máshol nem besorolva Alkoholmentes zsírmájbetegség [NZhBP] Kivéve: alkoholmentes steatohepatitis (K75.8)
K76.1 Krónikus passzív máj plethora Cadiac, máj:
- cirrhosis (név)
- szklerózis
Kivéve: májelégtelenség májelégtelenséggel (K72.-)
K76.3 Máj szívroham
K76.4 Máj Peliosis Máj angiomatózis K76.5 Veno-elzáródó májbetegség
Kizárt: Bad-Kiari-szindróma (I82.0)
K76.6 Portál hipertónia
K76.7 Hepatorenális szindróma
Kivéve: gyermekszülés (O90.4)
K76.8 Egyéb meghatározott májbetegségek Egyszerű májciszta
Fokális csomós máj hyperplasia
Hepatoptosis K76.9 Májbetegség, nem meghatározott
K77 * Májbetegségek a máshol osztályozott betegségekben
A máj zsíros hepatosisának gyógyszeres kezelése
A máj zsíros hepatosisának megjelenésének fő oka az anyagcsere-folyamatok zavara. Amikor a betegség aktiválódik, az egészséges májsejteket helyettesítik zsírszövetekkel. A betegség gyulladásos vagy nem gyulladásos jellegű lehet, de minden esetben a betegség, amely az alapok okát hordozza, megfelelő gyógyításnak kell alávetni.
A zsírmájos hepatosis kezelése gyógyszerekkel
A zsír hepatosis diagnosztizálásakor a páciensnek orvosi kezeléssel kell időben kezdenie, amelyet az orvos minden esetben csak egyénileg ír elő.
A terápia általános alapja, melynek célja, hogy megszüntesse a megjelenő betegség okait, és megszüntesse azokat a tényezőket, amelyek a májban a zsírszöveti tüneteket váltották ki. Szükséges a metabolikus belső folyamatok normalizálására irányuló terápia előírása, valamint a belső szerv funkcióinak helyreállítása. A betegnek mérgezési terápiát kell végeznie, amelynek célja a máj káros vegyi anyagok és veszélyes anyagok tisztítása.
Milyen gyógyszerek jelennek meg a zsírmájos hepatosisos betegek számára?
- A gyógyszerek csoportja, amelynek célja a máj alapvető funkcióinak védelme és helyreállítása - Phosphogliv, Essentiale;
- Sulfo-aminosavak, stabilizáló belső folyamatok, - Metionin, Dibikor;
- Phytopreparations - Carsil, Liv 52.
A leghatékonyabb kezelés a zsíros hepatosis kezelésére.
Bármely, még a leghatékonyabb gyógyszer a kellemetlen zsíros hepatosis kezelésére, a betegeknek csak egyedi alapon kerül felírásra. Fontos azonban megjegyezni, hogy egy ilyen betegség kvalitatív gyógyítása nem lehetséges anélkül, hogy teljesítenénk a betegségben szenvedő betegekre vonatkozó fontos feltételeket:
- minden olyan tényező teljes megszüntetése a mindennapi életből, amely a betegséget aktiválta;
- a szokásos étrend gondos korrekciója, valamint az egészséges életmódhoz való ragaszkodás;
- az anyagcsere normalizálását célzó, előírt gyógyszerek szedése, valamint a máj káros tényezőktől való megvédése és tisztítása.
Metformin egy máj zsírszövetében
A máj zsíros hepatosisában, amelyet nem az alkoholtartalmú folyadékkal való visszaélés okozza, gyakran a Metformin-nak írják fel. Ez a gyógyszeres gyógyszer a metabolikus folyamatok normalizálását és a belső szerv védelmezőjét jelenti a negatív káros tényezőktől.
A Metformin mellett a pioglitazon vagy a rosiglitazon gyógyszereket is felírhatnak a betegek számára.
Lehet-e teljesen zsírmáj-hepatosis gyógyítása?
A legtöbb betegnél biztosak abban, hogy a zsíros hepatosisnak nincs teljes gyógyulása. De egy ilyen vélemény mélyen téved. Ez a folyamat a májban reverzibilis. És ha a megfelelő zsírszöveti kezelést választja, örökre megszabadulhat róla.
Itt fontos szerepet játszanak egy olyan személy további létfontosságú tevékenysége, aki meggyógyult az alapbetegségből. Az utóbbit rendszeresen ellenőrizni kell a kezelőorvosnak, és be kell tartania az egészséges és egészséges táplálkozás szabályainak rendszeres végrehajtását.
Zsíros hepatosis - kód az MKB 10 szerint
A Betegségek Nemzetközi Osztályozása szerint a máj zsírszöveti (a máj zsíros degenerációja) a 76.0 kód alá tartozik.
Az összes fotó a Yandex Pictures szabad forrásából származik
K76.0 A máj máshol nem besorolt zsíros degenerációja
A cégcsoport RLS ® hivatalos honlapja. Az orosz internet kábítószer- és gyógyszertárválasztékának fő enciklopédiája. A gyógyszerek referenciakönyve Az Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a gyógyszerek, az étrend-kiegészítők, az orvostechnikai eszközök, az orvostechnikai eszközök és egyéb termékek utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv tartalmazza a felszabadulás összetételét és formáját, a farmakológiai hatást, a felhasználási jelzéseket, az ellenjavallatokat, a mellékhatásokat, a gyógyszer kölcsönhatásokat, a kábítószer-használat módját, a gyógyszeripari cégeket. A kábítószer-referenciakönyv tartalmazza a gyógyszerpiac és a gyógyszerpiac termékeinek árait Moszkvában és más oroszországi városokban.
Az információ átadása, másolása, terjesztése az RLS-Patent LLC engedélye nélkül tilos.
A www.rlsnet.ru honlapon közzétett információs anyagok hivatkozásakor az információforrásra való utalás szükséges.
Közösségi hálózatokban vagyunk:
© 2000-2018. A MEDIA RUSSIA ® RLS ® JELENTÉSE
Minden jog fenntartva.
Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.
Az egészségügyi szakembereknek szánt információk.
Alkoholos zsírszövet
A krónikus alkoholizmusban szenvedő betegek 60-75% -ában fordul elő zsíros hepatosis.
ICD-10 kód
A zsír hepatosis okai
Az alkoholos zsír hepatosis kialakulásának mechanizmusa a következő:
- az etanol metabolizmusa nagy mennyiségű NAD alkalmazásával történik, ugyanaz a vegyület szükséges a zsírsav oxidáció végső szakaszához; a NAD-hiány miatt ez a folyamat zavart, és a zsírsavak felhalmozódnak a májban, átalakítva őket semleges zsírokká (trigliceridek);
- az etanol elősegíti a katekolaminok felszabadulását, amelyek a zsírokat perifériás zsírraktárakból mozgósítják, növelik a májba belépő zsírsavak mennyiségét;
- Az etanol az izomszövetben károsítja a szabad zsírsavak és trigliceridek alkalmazását.
Tünetek és a zsír hepatosis diagnózisa
Az alkoholtartalmú zsírsejtek jellemző klinikai és laboratóriumi jellemzői:
- a betegek a nehézség és a terjedés érzését, a jobb hipokondrium és az epigasztria fájdalmát érzik; a zsíros ételek intoleranciája; általános gyengeség, fáradtság, csökkent teljesítmény, ingerlékenység; puffadás; A betegek 50% -ának nincs szubjektív megnyilvánulása;
- a vezető klinikai tünet a hepatomegalia; a máj mérsékelten megnagyobbodott, konzisztenciája szoros-rugalmas vagy testovataya, a széle lekerekített; a palpáció mérsékelten fájdalmas lehet;
- a májfunkciós vizsgálatok kevéssé változtak, a betegek 20-30% -ánál mérsékelten emelkedik az aminotranszferázok (AlAT, AsAT) és az alkalikus foszfatáz aktivitása a vérszérumban, a bilirubin és a γ-glutamil-transzpeptidáz vérszintjének enyhe növekedése; a trigliceridek, a szabad zsírsavak, a lipoproteinek vérszintjének lehetséges növekedése;
- A máj ultrahangvizsgálata a következő jellemzőket tárja fel: a megnagyobbodott máj, az echogenicitás egyenletes növekedése, a máj fuzzy kontúrja, homogén szerkezete (a szerkezet finomabb, sok kis azonos pontból áll, mintha "burgonyával" meghintjük). ) a máj akusztikus heterogenitását is meg lehet állapítani, mivel a szövetében különböző méretű és méretű tömörítési területek vannak jelen;
- a radioizotóp-hepatográfia a máj szekréciós-kiválasztási funkciójának megsértését mutatja;
- A májbiopszia döntő jelentőségű a zsírszöveti diagnózis kialakításában. A diagnózis akkor megbízható, ha a hepatociták legalább 50% -a zsírcseppeket tartalmaz, amelyek a hepatocita magját és organelláit a perifériához nyomják. Ezek a változások leginkább a centrolobuláris zónában vannak;
- miközben az alkoholtól tartózkodik, a zsíros hepatosis teljes fordított fejlődésen megy keresztül.
A Zieve-szindróma (Zieve) egy speciális és ritka formája a krónikus alkoholizmusnak. Jellemzője, hogy a máj kifejezett zsíros degenerációja hiperbilirubinémia, hypercholesterolemia, hipertrigliceridémia, hemolitikus anaemia. Az eritrocita hemolízist a szérum és az eritrociták E-vitamin tartalmának csökkenése okozza - ez egy erős antioxidáns tényező. Az antioxidáns aktivitás csökkenése hozzájárul a lipidek szabad gyökök oxidációjának éles aktiválásához és az eritrociták hemolíziséhez.
Klinikailag Ziva szindróma súlyos sárgaság, akut fájdalom, a testhőmérséklet jelentős növekedése, kolesztázis szindróma, akut alkoholos hepatitis.
A. Blyuger és I. N. Novitsky (1984) az alkoholtartalmú zsírszövet speciális formáját jelentik - „masszív máj elhízás”. Ezt a formát súlyos hepatomegalia, fényes hepatocelluláris elégtelenség, kolesztázis jellemzi. Még halálos is.
Az alkoholtartalmú zsírmájok diagnosztizálásakor emlékeznünk kell arra, hogy az elhízás, a cukorbetegség, a fehérjehiány és a gyógyászati májkárosodás is a zsírszövetben.