A húgyhólyag-duzzanat

Az epehólyag az emésztőrendszer üreges szerve, amelynek fő feladata az epe összegyűjtése, és szükség esetén a vékonybélbe, nevezetesen a nyombélbe történő irányítása.

Az epehólyag és az epeutak betegségei vezető szerepet töltenek be az emésztőrendszer patológiájának szerkezetében. Sőt, az epehólyag patológiája a nőknél gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál.

Ennek a problémának a gyakorisága miatt javasoljuk, hogy ebben a témakörben az epehólyag leggyakoribb betegségeit, bizonyos típusú patológiás tüneteket és kezelést vesszük figyelembe. De először szeretnénk bemutatni az epehólyag anatómiáját és funkcióit.

A húgyhólyag: anatómiai jellemzők

Az epehólyag egy körte alakú üreges szerv, szélesebb bázissal és egy keskeny disztális véggel, amely átmegy a cisztás epehólyagba. Általában a test hossza 80-140 mm, átmérője 30-50 mm.

Az epehólyagban gyakori különbséget tenni a három rész: a nyak, a test és az alsó rész között. Ez a szerv a máj alsó felületén található, ugyanabban a fossa.

Az epehólyag fala három rétegből áll: serozikus, izmos és nyálkahártya. A nyálkahártya-rétegnek sok hosszanti hajtása van.

A változatlan epehólyagot nem lehet érezni a hasfalon. Ennek a szervnek a vetületi zónája a rectus abdominis izom külső szélének és a jobb parti ívnek kereszteződésénél található, amelyet Kerr pontnak neveznek. Azokban az esetekben, amikor az epehólyag megnagyobbodik, azt meg lehet tapintani.

A húgyhólyag: funkciók

Az epehólyag tartályként működik, amelyben az epe tárolódik. A májsejtek epét hoznak létre, amely az epehólyagban halmozódik fel. Amikor egy jel érkezik, az epe belép a cisztás csatornába, amely a közös epevezetékbe áramlik, és ez utóbbi a duodenumba nyílik.

A tartályfunkció mellett szerv és egyéb célállomások is vannak. Így az epehólyagban nyálka és acetil-kolecisztokinin keletkezik, és a tápanyagok felszívódnak.

A nap folyamán az egészséges emberek egy liter epe-t alkotnak. Az epehólyag maximális kapacitása 50 ml.

Az epe vízből, epesavakból, aminosavakból, foszfolipidekből, koleszterinből, bilirubinból, fehérjékből, nyálkaból, bizonyos vitaminokból, ásványi anyagokból és a beteg által alkalmazott gyógyszerek metabolitjaiból áll.

Az alábbi feladatok az epe számára vannak hozzárendelve:

• a gyomornedv semlegesítése;
• a bél- és hasnyálmirigamé enzimképességének aktiválása;
• a kórokozó mikroorganizmusok méregtelenítése a bélben;
• a bélcső motoros funkciójának javítása;
• a toxinok és a gyógyszer metabolitok eltávolítása a szervezetből.

Az epehólyag-betegség: a fejlődés okai és mechanizmusa

Az e szerv betegségeinek minden okát csoportokra lehet osztani, nevezetesen:

• fertőző. A vírusok, a baktériumok, a gombák és a protozoonok gyulladásos folyamatot okoznak a hólyagrétegben, amelyet általában nem számítási kolecisztitisznek neveznek. Leggyakrabban a betegség Escherichia coli-t, Streptococcus-ot, Staphylococcus-ot és Proteust okoz;
• az epében bekövetkezett változások, ha összetevői egyensúlyát megzavarják. Ebben az esetben kövek alakulnak ki a húgyhólyagban, ami epekőbetegség kialakulásához vezet. Azokban az esetekben, amikor a kalkulus blokkolja a cisztás epeutat, a kolesztázis szindróma fordul elő, azaz az epe stasis;
• az epehólyag idegimpulzusainak patológiája, ami a cisztikus fal motoros funkciójának megsértését és az epe kiáramlásának a vékonybélbe való bejutását eredményezi;
• veleszületett genetikai patológia. Leggyakrabban a test veleszületett infúziója van;
• az epehólyag neoplazmái: polipok, rosszindulatú daganatok.

A húgyhólyag: a betegségek rövid leírása

• Gallstone betegség. Ez a betegség gyakran érinti a 40 évnél idősebb szülőket, akik túlsúlyosak vagy elhízottak. A kövek koleszterin, bilirubin barna és fekete, amelyek az epe rendszer minden részében képződhetnek. Ritkán csak az epehólyagot érinti. A gallstone-betegség hosszú távú krónikus betegség, amely súlyosbodási és remissziós időszakokkal rendelkezik. Az akut periódusban a kövek megakadályozzák a cisztás csatornát, aminek következtében a betegnek akut fájdalma van, más kellemetlen tünetekkel. Ezt a tünetek kombinációját májkolikának nevezik.
• Krónikus, nem számított kolecisztitisz. Ebben az esetben a kalkulus hiányzik, és az epehólyag nyálkahártya-gyulladása fertőző anyagot, béllé refluxot, hasnyálmirigy-betegséget (pancreatitist), májot (hepatitist) vagy kolesztázt okoz.
• Az epeutak diszkinézia. Ezt a betegséget az epehólyag és a csatornák szerves változásainak hiánya jellemzi, és a beidegzés megsértésének hátterében áll. Hozzájárulás a diszkinézia, a krónikus stressz, a túlzott fizikai és mentális stressz kialakulásához, a neuraszténia. A diszkinézia két típusát különböztetjük meg: a hyperkinetic, amikor a bélmotilitás túl aktív, de kaotikus és hypokinetikus, ha a hólyagmozgás gyengül.
• Akut cholangitis vagy az epevezeték gyulladása. Szinte mindig a máj és az epehólyag egyéb betegségei (kolecisztitis, cholelithiasis, hepatitis, postcholecystectomy szindróma stb.) Vezetnek e betegséghez.
• Carcinoma. Az epehólyag rosszindulatú daganatai a krónikus gyulladás hátterében alakulnak ki. Az ilyen típusú tumorra jellemző a magas rosszindulatú daganatok és a betegségek korai szakaszában megjelenő szűrések.

A húgyhólyag: a betegség tünetei

Milyen tünetei vannak az epehólyag-betegségnek? A legtöbb epehólyag-betegségnek gyakori tünetei vannak.

A betegeknél a következő tünetek jelentkezhetnek:

• a jobb hypochondriumban lokalizált fájdalom. Ezenkívül a különböző betegségek fájdalmának intenzitása más. Például a polipok teljesen fájdalommentesek, és a számított kolecisztitis vagy a cholelithiasis akut súlyos fájdalmat okoz.
• dyspepsziás tünetek, mint például hányinger, hányás, duzzanat, hasmenés vagy székrekedés;
• keserűség a szájban. Ebben az esetben alapos differenciáldiagnózist kell végezni, mivel ez a tünet a májbetegséghez vezethet;
• a nyelv vörössége. Ezt a tünetet "bíbor nyelvnek" nevezik;
• a vizelet elszíneződése. A kolesztázis következtében nagy mennyiségű urobilinogén halmozódik fel a vizeletben, ami a sör színét adja;
• a széklet elszíneződése. Az epe stagnálásának köszönhetően a stercobilin nem lép be a székletbe, ami természetes színt ad a székletnek;
• sárgaság. Kolesztázissal az epe reagál a vérbe, ami az epesavakat és a bilirubint a bőrbe és a nyálkahártyákba kerül. Az első sárga szérum és szájnyálkahártya, és csak a bőr.

Ezek a tünetek és tünetek jelentősek az epehólyag betegségeiben. De a betegség orvostudományi formájától és lefolyásától függően más tünetek is hozzáadhatók, például a testhőmérséklet, az általános gyengeség, rossz közérzet, étvágytalanság és mások növekedése.

Húgyhólyagfájdalom: tünetek

• Az epekőbetegségben a fájdalom a jobb hypochondriumban van lokalizálva, és a test jobb lapjára, vállára, nyakpályájára vagy bal oldalára adható. A fájdalomnak akut természete van, és az étrendben fellépő hibák okozzák.
• A krónikus kolecisztitis fájdalmas fájdalomként jelentkezik, amelynek intenzitása az étrend megsértésével nő. A fájdalmas érzések a jobb oldalon, néha az epigasztriumban lokalizálódnak a hipokondriumban, és a jobb lapáttal, nyakpánttal vagy vállra vetíthetők.
• Az epehólyag diszkinézia. Hiperkinetikus típusú diszkinézia esetén paroxiszmális fájdalom figyelhető meg. A hypokinetikus dyskinesiában a betegek a nehéz hypochondriumban vagy fájdalmas fájdalomban szenvednek, és a test jobb felére, a válllapra, a vállra vagy a nyakpántra adnak fájdalmat.
• Az akut cholangitis elég erős fájdalmat mutat, ami fájdalmas sokkot is okozhat. A fájdalom lokalizációja és besugárzása, hasonlóan a fenti betegségekhez.
• Az epehólyag karcinóma hosszú ideig tünetmentes. A betegség késői szakaszában súlyos fájdalom jelentkezik a betegeknél, amelyek még a fájdalomcsillapítóknál sem enyhülnek.

A húgyhólyag: a betegségek diagnosztizálásának módszerei

Az epehólyag betegségeinek diagnosztizálása és kezelése általános orvos, gasztroenterológus, sebész vagy hepatológus. Először is, ha e szerv betegségeinek tünetei megjelennek, konzultáljunk egy általános orvosral, aki szükség esetén a kapcsolódó szakemberek felé fordul.

Objektív vizsgálat, az orvosnak meg kell ismernie a máj és az epehólyagot, amellyel meghatározhatja a fájdalom pontokat, azaz a cisztás tüneteket, nevezetesen:

• A Kera tünete a fájdalom az epehólyag palpációjánál belélegezve;
• Georgievsky-Mussi tünete a fájdalmas érzések megjelenése, amikor a jobb oldali sternocleidomasztoid izom lábai között elhelyezkedő pontra nyomjuk;
• Ortner-Grekov tünete - fájdalom, melyet a tenyér jobb szélén ívelt szélén érinti.

De a panaszok, az anamnézis és az objektív adatok nem lesznek elegendőek a pontos diagnózishoz, így a következő kiegészítő tanulmányokat hozzák a betegekhez:

• teljes vérszám, amelyet a testben a gyulladásos folyamatra jellemző vérváltozások meghatározására használnak;
• A vizelet általános és biokémiai elemzése lehetővé teszi az urobilinogén magas szintjének azonosítását;
• a koprogram az emésztési zavarokat mutatja;
• duodenális intubáció. Ezt a módszert egy vékony gumi szonda segítségével hajtjuk végre, amely a szájban a duodenumba kerül, hogy összegyűjtse az epe részeit.
• az epe kémiai elemzését használják összetételének tanulmányozására.
• az elárasztó epe a betegség etiológiáját sugallja;
• a hasüreg ultrahangvizsgálata. Ezzel a módszerrel tanulmányozhatja az epehólyag anatómiai jellemzőit és azonosíthatja a szerves változásokat, a gyulladást és a kalkulus jelenlétét.
• biopsziát, amelyet vékony tűvel végeznek ultrahangszabályozás alatt. A kapott anyagot mikroszkóp alatt vizsgáljuk rákos sejtek jelenlétére.
• a cholangiográfia az epehólyag és az epevezeték radiopaque vizsgálata;
• A számítógépes tomográfiát főként az epehólyagrák esetében használják a szűrések előfordulásának becslésére.

Az epehólyag-betegségek kezelése

Minden betegnek meg kell adni egy étrendet, amelynek alapelveit az alábbiakban ismertetjük.

Az etiotrop kezelés olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek célja az ok kiküszöbölése. Amikor a kolecisztitisz antibiotikum terápiát mutat, kövekkel, karcinómával vagy epehólyag-polipokkal - műtét.

A patogenetikus kezelés olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek normalizálják az epehólyag munkáját. Ebből a célból alkalmazható a görcsoldó, méregtelenítő, gyulladáscsökkentő és enzimatikus készítmények.

A tüneti kezelés fájdalomcsillapítók, cholereticus, lázcsillapító és egyéb gyógyszerek kijelölését foglalja magában. Amikor a fájdalmat olyan gyógyszerekre használhatjuk, mint a Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon és mások.

A népi jogorvoslatok kezelése

Még a szakemberek is gyakran kiegészítik a hagyományos terápiát az epehólyag patológiára fitoterápiával. Felhívjuk figyelmét a leghatékonyabb eszközök és jelzések receptjeire.

A csípő húsleves: 3 evőkanál csípőt zúzunk bele egy habarcsba, 300 ml forró vizet öntenek rá, és alacsony hőmérsékleten forraljuk 5 percig. Ezután távolítsuk el a hőből, hagyjuk lehűlni és szűrjük át egy finom szitán. Az elkészített húsleveset szájon át 100 ml-t kapjuk naponta háromszor 10 perccel étkezés előtt. Ez a leves choleretic, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású, és hasonló a "Holosas" gyógyszerhez. Alkalmazza ezt a gyógyszert nem kalkulált cholecystitis, cholangitis, hepatitis, biliáris dyskinesia és egyéb betegségek esetében, amelyekben az epe kifolyása lelassul.

Citromos cékla: két közepes cékla, mossuk, hámozzuk és apró darabokra vágjuk, majd 10 csésze vizet öntsünk, forraljuk fel és főzzük alacsony hőmérsékleten körülbelül öt órán át. Amikor a cukorrépa készen áll, a reszelőre dörzsöljük, gézbe és facsart gyümölcslébe helyezzük, amit a húsleves kombinál. Vegyük ezt a gyógyszert 60 ml-ben fél órával étkezés előtt naponta háromszor. Kolecisztitisz esetén a kezelés 7-10 nap.

Gyógynövénygyűjtemény: keverjük össze 1 evőkanál gyógynövényeket, mint a vérfű, tansy (virág), menta (levelek), körömvirág (virágok), keserű üröm, édeskömény, pitypang (gyökér), kukorica selyem, immortelle (virágok). Ezután 10 gramm keletkezett gyűjtőanyagot két csésze forró vizet öntenek, fedjük le, és ragaszkodunk 40 percig. A kész infúziót finom szitán átszűrjük, és az étkezést megelőzően naponta egyszer 100 ml-t szedjük. Ez a gyógyszer fájdalomcsillapító, choleretikus és gyulladáscsökkentő hatású, ezért cholangitisre és kolecisztitiszre vonatkozik.

Áfonya levelek infúziója: 10 gramm áfonya levelei 200 ml forró vizet öntsenek, fedjük le és ragaszkodnak 40 percig. A kész gyógyszert a hűtőszekrényben tárolják, és az étkezés előtt naponta 4-5-ször 30-40 ml-t tartanak. Az áfonya levelek infúziója feloldja a köveket az epehólyagban és a csatornákban. Az olívaolajnak ugyanolyan hatása van, amelyet minden étkezés előtt 15 ml-es adagban kell fogyasztani.

Diétás táplálkozás az epehólyag betegségeiben

Az epehólyag-betegségek esetében az étrend a kezelés alapvető eleme. Az összes páciens Pevzner 5-ös táblázatot kapott.

Az epehólyag patológiája a következő:

• enni részleges, azaz kis adagokban 5-6 alkalommal egy nap;
• elegendő mennyiségű folyadékot kell használni (legalább 1,5 liter);
• a remisszió során ajánlott a sült, fűszeres és füstölt élelmiszerek arányának csökkentése az étrendben;
• korlátozza a zsír arányát az étrendben, beleértve a növényi eredetet is;
• abbahagyja az ivást és a dohányzást;
• a súlyosbodás során tilos ételt és vizet fogyasztani. A tünetek lelassulása után a táplálkozás folytatódik (50 ml zöldségleves, 100 ml cukrozatlan tea vagy gyümölcslé), fokozatosan bővítve az étrendet;
• zárja ki a menüből a friss kenyeret és süteményt, valamint a fagylaltot, édességet, édes szódát és koffeintartalmú italokat;
• a menüből levesek, burgonyapürével, zöldségekkel, gabonafélékkel, sovány húsokkal, gabonafélékkel, zöldségpürével és pörköltekkel, gyümölcsökkel, bogyókkal, zöldségsalátákkal, alacsony zsírtartalmú tejtermékekkel kell elkészíteni.

Ennek eredményeképpen elmondható, hogy az epehólyag-betegségek hasonló tünetekkel rendelkeznek, ezért csak a szakember végezheti el a helyes diagnózist és hatékony kezelést.

Melyek az epehólyagok betegségei és hogyan történik a kezelés?

Az epehólyag-betegségek leggyakrabban a szomszédos szervek (máj, hasnyálmirigy) patológiás folyamatai miatt fordulnak elő. A tünetek sokszor gyakoriak - fájdalom a jobb hypochondriumban, emésztési zavarok, színváltozás és a széklet konzisztenciája, étvágytalanság, sárgaság szindróma. Az epehólyagnak fontos szerepe van - felelős az epe felhalmozódásáért és eloszlásáért, és a szerv működésének bármilyen megzavarása negatívan befolyásolja az emésztőrendszer egészét.

Az epehólyag funkciója

Az epe folyamatosan képződik a szervezetben, és folyamatosan kiürül a máj epevezetékében. Az emésztés folyamatában azonban csak akkor van szükség, ha a bélben étel van. Ha az epe beletartozik a bél tartalmának hiányába, ez károsíthatja a bél nyálkahártyáját.

Az epehólyag szükséges ahhoz, hogy az állandóan kiürülő epe ne lépjen be a bélbe, ha nincs benne élelmiszer. Az epe áramlásának szabályozása a belekbe vagy az epehólyagba meglehetősen egyszerű - ha a közös epe-csatornát végző záróizom nyitva van, az epe áramlik a belekbe. Ha zárt, az epe belép az epehólyagba. Ott sokáig felhalmozódhat. Az epeben lévő víz részben felszívódik, ezért a cisztás epe vastagabb és viszkózusabb, mint a máj epe.

Amikor megnyílik a fő nyombélpapillák zárószöge, az epehólyag epe belép a belek lumenébe, majd a máj epébe. Ha valamilyen oknál fogva hosszú ideig zárt marad a záróizom, az epe-stagnálás, a kőképződés és az epe-kiáramlás egyéb rendellenességei is lehetségesek.

Az epehólyag betegségei - a fő okok

Az epehólyag megzavarása a következő tényezőket okozhatja:

• A fertőző ágensek (staphylococcus vagy streptococcus mikroflóra, Pseudomonas aeruginosa) behatolása gyulladást okoz az epehólyag nyálkahártyájában, és hozzájárul a kolecisztitis kialakulásához.
• Az epe kémiai összetételének változása a sűrűséghez vezet. Ez növeli a koleszterin, az ásványi anyagok és az epesavak koncentrációját, amely a kövek kialakulásával és a cholelithiasis kialakulásával zárul.
• Az epe innervációjának (kifolyásának) megsértése az epehólyag motoros aktivitásának megszakadásához vezet. Ennek eredményeként az epe stagnál, ami az emésztési folyamatok zavarát okozza, a megfelelő hypochondriumban állandó fájó fájdalom megjelenése és egyéb kellemetlen tünetek.
• Parazita fertőzések (különösen giardiasis).
• Az epehólyag szerkezetének anatómiai jellemzői (kink, anomális változás alakban és méretben).
• Jó vagy rosszindulatú daganatok (polipok, tumorok).
• A máj, a hasnyálmirigy együttes károsodása.

tünetek

A fejlettség okától és mechanizmusától függetlenül az epehólyag patológiái hasonló tünetekkel rendelkeznek. A fő tünet egy állandó fájó, ívelt fájdalom a jobb hypochondriumban, amelyet nem lehet enyhíteni fájdalomcsillapítók alkalmazásával. A cholecystitis vagy a cholelithiasis fájdalom szindróma a legintenzívebb. Általában a fájdalom étkezés után következik be (különösen zsíros, fűszeres vagy sült). Amikor a kövek kijönnek az epehólyagból, éles, vágó fájdalmak jelennek meg. Ezenkívül más jellegzetes tünetek is megjelennek:

• lázas állapot (hidegrázás, hőmérséklet) akut folyamat során;
• dyspeptikus megnyilvánulások (hányinger, hányás, rángatás);
• székletbetegségek (hasmenés, székrekedés);
• puffadás, duzzanat;
• étvágytalanság, fogyás;
• keserűség és szájszárazság;
• a vizelet elszíneződése (intenzív sárga) és a széklet elszíneződése;
• a bőr sárgasága;
• bőr viszketés, bőrkiütés a testen;
• álmatlanság, ingerlékenység.

A bőr és a sclera icterikus színének megjelenése arra utal, hogy a gyulladásos folyamat a májra terjedt. Ez súlyos szövődményekhez vezethet, és májelégtelenséghez, cirrhosishoz vagy belső vérzéshez vezethet. Fontolja meg az epehólyag leggyakoribb betegségeinek legfontosabb tüneteit és kezelési módszereit.

Epehólyag-dyskinesia

Ez a kóros állapot az epehólyag- és az epeutak számos betegségének előfeltétele. Hosszú ideig tünetmentes lehet. A betegség lényege, hogy az epehólyag motoros aktivitása károsodott. Leggyakrabban ez gyengül, így amikor a fő nyombélpapillát bepattanják, a húgyhólyag elégtelenül köt, és amikor az ételeket szállítják, nem adja ki a szükséges mennyiségű epe a bélbe. Ennek egy része a húgyhólyagban marad, stagnál, és a gyulladásos folyamat kialakulásának feltételei merülnek fel.

Az epehólyag dyskinesia tünetei - a zsírok, különösen az állatok emésztésének megsértése. A beteg észrevehet egy enyhe egészségromlást a zsíros ételek elfogyasztása után, vagy a túlhevülést, a visszatérő kellemetlenséget a jobb hypochondriumban, néha fájdalmat húzva, élesen. A bőséges zsíros ételek után hasmenés léphet fel.

Ezt az állapotot choleretic drogokkal kezelik, valamint olyan eszközöket, amelyek növelik a sima izmok hangját - Eleutherococcus, Ginseng és mások. Az étrend és a fizikai aktivitás is ajánlott.

Gallstone betegség

Az epekő kialakulása az epe stagnálásának közvetlen következménye. Ez hozzájárulhat a szabálytalan táplálkozáshoz, a fizikai aktivitás hiányához és más tényezőkhöz. Emellett a epehólyag-diszkinézia a legtöbb esetben megelőzi a cholelithiasist.

A kövek az edzett epe vérrögéből származnak, amelyek a túlzott vízszívás miatt keletkeznek. A máj és az epehólyag valamennyi betegsége között a leggyakoribb előfordulás az epehólyag-betegség. Tanulmánya paroxiszmális - a remissziós időszakban a tünetek szinte teljesen hiányoznak vagy jelentéktelenek (mint a diszkinézisekben), de a betegség támadása nagyon egyértelmű.

Az epehólyag-betegség súlyosbodása (epehólyag-vastagbél) fizikai terhelést, túlmelegedést, rázást okozhat vezetés közben, vagy akár hirtelen mozgást. A legfényesebb tünet egy éles fájdalom a megfelelő hipokondriumban. A támadás önmagában eltűnik, de ez nem jelenti a betegség gyógyítását. Néhány nappal azután, hogy a bőr és a sklerák sárgulnak, viszketés, fehéres széklet. Ezek a tünetek az epesavak vérbe történő belépésének következményei.

A támadás enyhítése érdekében a görcsoldó szereket az epeutak görcsének enyhítésére és a fájdalom enyhítésére használják. Az epehólyag-betegség akut rohamának ideje alatt nem mozoghat, ételt (különösen zsírt), choleretic kábítószereket használhat. Ez az állapot orvosi beavatkozást igényel, ezért mentőt kell hívnia.

A súlyosbodáson kívül terápiás táplálkozás, mérsékelt fizikai terhelés, cholagogue és görcsoldó szerek kerülnek felírásra. A betegnek rendszeres vizsgálatokat kell végezni az új súlyosbodások megelőzése érdekében.

epehólyag-gyulladás

A cholecystitis az epehólyag gyulladása. Leggyakrabban aszeptikus, azaz fertőzés nélkül vesz részt, és krónikus folyamata van. Fejlődését számos ok okozza, beleértve a genetikai hajlamot is.

A legveszélyesebb formája az akut kalkulitisz, amely az epekőbetegség hátterében fordul elő. A támadás során a hőmérséklet emelkedik, a keserűség a szájban, üres böfögés, súlyos gyengeség, fájdalom a jobb hypochondriumban, epe hányása, ami nem hoz enyhülést.

A krónikus cholecystitis nem súlyosbodik, a periodikus húzó fájdalmak a jobb hipochondriumban, étvágytalanságok, kellemetlen érzés és hasmenés a zsíros ételek bevétele után. A betegség tünetei a súlyosbodás során hasonlítanak az epe kolikájához, de sokkal hosszabb ideig tarthatnak.

A támadás során az elsősegélynyújtás megegyezik a biliáris colikával. Gyulladáscsökkentő szereket használnak a remisszió során. A csontozatlan cholecystitis esetében ritkábban, mint a cholelithiasisnál, műtétre van szükség, a kezelés során a gyulladásgátló terápiára nagyobb hangsúlyt helyeznek.

Sárgaság az epehólyag betegségeiben

Sárgasági szindróma sok májbetegségben fordul elő. A származás és a laboratóriumi jelek szerint a sárgaság adhepatikus, máj- és szubhepatikus. Az epehólyag betegségei esetében az epe stagnálása által okozott máj (mechanikai) sárgaság elzáródása. A holelitiasis támadását követően 2-3 nappal következik be, a sárgaság szindróma kis megnyilvánulásait megfigyelhetjük még a táplálkozási hibákkal, a nem megfelelő gyógyszerekkel való súlyosbodás nélkül is.

A sárgaság ebben az esetben nagy mennyiségű epesav és bilirubin vérbe való belépésének köszönhető. A bőr, a nyálkahártyák és a sklerák sárgássá válnak. A sklerák sárga színe megbízható diagnosztikai kritérium, mivel a bőrtől eltérő természetes tónusú lehet. Egy másik jellemző tünet a pruritus. Ennek oka, hogy az epesavak irritáló hatása van az epidermisz felső rétegében található idegvégződésekre. 1-2 nappal a bőr sárgulása után a vizelet és a széklet színe megváltozik. A vizelet sötétvé válik a bilirubin megjelenése és a széklet, ellenkezőleg, a hiánya miatt.

A laboratóriumi vizsgálatok azt mutatják, hogy a bilirubin vérszintje megnövekedett a kötött frakció, az epesavak megjelenése, a transzaminázok és az alkáli foszfatáz szintjének emelkedése miatt, ami a máj károsodását sugallja. A vizeletben a bilirubin kimutatható, a székletben - szintjének (acholia) éles csökkenése.

diagnosztika

A tünetek gyakran nem elegendőek a helyes diagnózis elkészítéséhez - gyakran homályosak, és gyakran a beteg nem ad nekik jelentést, amíg támadás nem történik. Az általános vér- és vizeletvizsgálatok, valamint a biokémiai vérvizsgálatok a betegségek súlyosbodása nélkül teljesen normálisak lehetnek. A támadás során a leukociták száma nő a teljes vérszámban. A biokémiai elemzés során 1-2 nappal a támadás után az epesavakat észlelik, a bilirubin nő. A vizeletben megfigyelhető növekedése, a székletben viszont csökken.

Sokkal több értékes információ nyújt laboratóriumi és műszeres módszereket az epeutak működésének vizsgálatára. A hasi ultrahang vizsgálat lehetővé teszi az epehólyagok, anatómiai rendellenességek megjelenését. Angiográfiai módszerekkel történő pontosabb diagnózis érdekében, amely lehetővé teszi az epe kiáramlásának dinamikáját. A duodenális hangzás megmutatja, hogy az epe belép a nyombélbe. A gyermekek epehólyag-betegségei esetében ezt a módszert ritkán használják.

Az epehólyag betegségeinek gyógykezelése

A betegség megelőzésének előfeltétele a gyógyszeres kezelés. Azok a gyógyszerek, amelyeket az orvos választ, a betegség lefolyásának jellegzetességeitől, a betegek rendszeres gyógykezelési képességétől és sok más tényezőtől függ. Az epehólyag-betegségekben használt gyógyszerek típusai:

• kolagógiai szerek (koleszteretikumok);
• görcsoldók;
• gepatoprotektory;
• gyulladáscsökkentő;
• tonik.

Az epehólyagbetegségek kezelésére szolgáló fájdalomcsillapítók nem ajánlottak, mivel hatékonyságuk ebben az esetben meglehetősen alacsony, de fennáll a fenyegető fekély kialakulásának és a diagnózis bonyolításának veszélye. A fájdalomcsillapításhoz sokkal hatékonyabb a görcsoldó szerek használata (No-shpu, Drotaverin, Mebeverin).

A choleretic hatóanyagokat csak súlyosbodás nélkül használják, mivel azok alkalmazása az epehólyag-vastagbélben a beteg állapotának romlásához vezethet.

A hepatoprotektorokat (Gepabene, Karsil, Essentiale, Hofitol) az epehólyag minden betegségére, valamint a máj működésére is előírják. Őket remisszió tanfolyamokként tartják. A kurzusok tónusú gyógyszereket is kapnak, amelyek javítják az epehólyag működését.

cholecystectomia

Egy betegség sebészeti kezelése az epehólyag eltávolítása. Leggyakrabban a cholelithiasishoz fordul. A műveletet endoszkóposan (metszés nélkül) vagy laparotomikusan végezhetjük. Az endoszkópos módszerek használatát ma már progresszívebbnek tekintik, és a legtöbb esetben a művelet így történik.

A laparotomia indikációi (hasi metszés) - az endoszkópos műtét végrehajtásának lehetetlensége, a cholecystitis szövődményeinek gyanúja. Ez a művelet traumásabb, az utóbbi időben a jelzések szerint ritkán és szigorúan használatos.

Az epehólyag eltávolítására irányuló művelet rutinszerűen vagy sürgősen hajtható végre. A sürgősségi műtét jelzése a cholelithiasis támadása, amelyet nem lehet gyógyszert eltávolítani (és ha ez nem az első támadás, akkor a legtöbb esetben szükség van egy műveletre). A remisszió során a cholecystitis, a cholelithiasis vagy más elváltozások esetében tervezhető, ha a terápiás intézkedéseknek kis hatása van, és a súlyosbodások gyakoriak. Az epehólyag-megbetegedések esetén a terhesség alatti nőknél az elektrolitikus cholecystectomia nem végezhető el.

A műtét után a diétát követnie kell, és gyógyszereket kell szednie. Különösen fontos az étkezések közötti időintervallumok figyelése, mivel fennáll a májkárosodás veszélye az epe fordított áramlása során, ami általában az epehólyagba kerül.

Diéta és megfelelő táplálkozás

Elengedhetetlen az epehólyag-betegséggel kapcsolatos étrend. A bajban lévő hibák exacerbációt váltanak ki. A remissziós időszakban meg kell korlátozni a zsíros, füstölt, fűszeres ételek fogyasztását, amelyre az epe felszabadítása szükséges. A folyadék korlátozás nélkül használható. Nagyon fontos megfigyelni az étkezések közötti intervallumokat - kis adagokban kell lennie, de gyakran. Az étkezések közötti időintervallum nem haladhatja meg a négy órát. Ez különösen fontos a cholecystectomián átesetteknek. A zsíros ételek korlátozása nem csak az állatokra, hanem a növényi zsírokra is vonatkozik. Az alkoholos italok teljesen betiltottak.

A súlyosbodás során nem lehet ételt enni, amíg az epehólyag-kólik támadása megszűnik. A folyadék nem is lehet. Ha igazán szeretne inni, megnedvesítheti az ajkakat meleg vízzel vagy teával. Az állapot enyhítése és a fájdalom szindróma csökkentése után néhány evőkanál pácolt zöldségleveset enni, egy kevés édesítetlen teát vagy hígított gyümölcslét inni. A félig folyékony viszkózus zabkása csak a támadás utáni harmadik napon léphet be a menübe. És körülbelül egy hét múlva egy speciális orvosi étrendre 5A.

A megfelelő étrendnek a zsírok (állati és növényi), nehéz ételek, fűszeres és fűszeres ételek korlátozásán kell alapulnia. Lehetetlen beilleszteni a menübe a savanyúságokat, konzerveket, füstölt húsokat, zsíros húsokat és halakat. Ajánlatos a sütés, a sütés, a friss kenyér megtagadása. Tiltott fagylalt, édesség, édes üdítőital, kávé, csokoládé, kakaó. Teljesen fel kell adnia az alkoholt és a dohányzást.

Az étrendben a pácolt zöldség- és gabona levesek, zabkása (rizs, hajdina, zabpehely), sovány hús, tenger gyümölcsei, zöldségek, főtt, sült vagy párolt. A cholelithiasisban különösen hasznos a vegetáriánus, gyümölcs diéta, szárított gyümölcsök (szárított sárgabarack, mazsola), bogyós gyümölcsök és zöldségsaláták fogyasztása.

megelőzés

Számos tényező szerepet játszik az epehólyag-betegségek kialakulásában, mindegyiküket nem lehet megakadályozni. Mindazonáltal az egészséges életmód, az alkohol és a dohányzás elkerülése, a mérsékelt fizikai aktivitás, a zsíros és fűszeres ételek korlátozása (amit a táplálkozási szakemberek jelentenek) megakadályozza a betegség kialakulását, még akkor is, ha anatómiai anomáliák (derék, tapadás stb.) Vannak.

Az epehólyag betegségeinek táplálkozása rendkívül fontos - ez lehetővé teszi, hogy csökkentse a súlyosbodások gyakoriságát, és lehetővé teszi a beteg jó érzését. Szükséges szigorúan betartani az orvosnak az étrendre és a gyógyszerek szedésére vonatkozó ajánlásait. Ebben az esetben a betegnek lehetősége van teljes életet élni a krónikus betegség ellenére.

Fontos megjegyezni, hogy a krónikus betegségeket orvosnak kell kezelnie, és az epehólyag betegségeinek kezelését a népi jogorvoslattal csak a szakemberrel folytatott konzultációt követően lehet meghozni, hogy ne sértse meg egészségét.

Puffadás kolecisztitisz esetén: kezelés

A gasztrointesztinális traktus egyik leggyakoribb és ugyanolyan kellemetlen betegsége a cholecystitis vagy az epehólyag gyulladása. Ez a betegség pontosan csak a tesztek elhaladása és az orvos által végzett vizsgálat elvégzése után diagnosztizálható, de az egyik tünet, amely jelzi annak jelenlétét, a hasi feszültség. Miért történik ez, hogyan kell kezelni és hogyan kell enni ebben az esetben? Ez az információ a cikkben található.

Miért, ha a kolecisztitisz hasa duzzadt?

Akkor miért okozza a cholecystitis puffasztást? A betegség maga az epehólyag gyulladásos folyamata. A gyulladást általában a bélflóra által okozott szervfertőzés okozza, amely az epe kiáramlásának a blokkolt cisztás légcsatorna miatt történő megsértése miatt következett be.

A leggyakrabban a cholecystitis együtt jár a cholelithiasis komplikációjával, mivel az epehólyag és a máj szorosan elhelyezkedik, és mindkettő aktívan részt vesz az emésztési folyamatokban. Normál körülmények között az epe felszabadulása a testből a vékonybélen keresztül történik. De néha az epehólyagban az epe halmozódik fel, ami súlyos hasi feszültséghez és fájdalomhoz vezet. Az ilyen klaszterek szintén jelentősen növelik a fertőző betegség kockázatát.

Napjainkban a kolecisztitisz esetek gyakrabban fordulnak elő nőknél (középkorú nőknél - 5-8-szor gyakrabban, mint a férfiaknál). Ennek több oka van:

• A női test hormonális metabolizmusának jellemzői. A progeszteron termelése, amely a terhesség és a menopauza során sokszor megnő, megzavarhatja az epehólyag működését;
• A terhesség ideje alatt az epehólyag krónikus összenyomódása is előfordul. Ennek eredményeként a koleszterin és az epesavak egyensúlya megzavaródik a szervezetben, és az epe stagnál;
• A nők gyakoribbak, mint a férfiak, akik elveszítik az étrendet, hogy elveszítsék ezeket az extra fontokat. Az élelmiszerekre vonatkozó korlátozások azonban csökkenthetik az epehólyag mozgékonyságát (kontraktilitását).

Abdominális torzulás esetén a legvalószínűbb a cholecystitis gastrointestinalis formája. A betegség egyéb tünetei közé tartozik az émelygés, hányás, gyomorégés, rángás és abnormális széklet.

Puffadás kolecisztitisz esetén: kezelés

A cholecystitis gyógyítása érdekében először is szükség van egy gastroenterológussal való konzultációra. Ha a betegnek a betegség krónikus formája van, előfordulhat, hogy konzultálnia kell egy táplálkozási szakemberrel. Általában véve a probléma kiküszöböléséhez komplex kezelésre van szükség, amely három összetevőt tartalmaz.

diéta

Az első bizonyos diétát tart. A pontos mód, a napi menü és az időtartam a cikk későbbi részében látható.

görcsoldók

A gasztrointesztinális cholecystitis kezelésének második összetevője a görcsoldó szerek használata súlyos fájdalom megjelenésével. Az alapvető gyógyszerek listája a következőket tartalmazza:

• Silók nélkül (2 tabletta fogadásonként, naponta háromszor);
• Papaverin (ajánlott - gyertyafényben, nagyobb hatékonysága miatt);
• Duspatalin (1 tabletta adagonként, naponta kétszer, étkezés előtt 20 perc).

Choleretic drogok

A kurzus harmadik összetevője a cholagogue készítmények. A választást az orvos kezeli, attól függően, hogy milyen az epeutak mozgása. Ezek lehetnek koleretikumok, choleretikus gyógynövények, ásványvizek (ajánlott melegíteni, nem hideg fogyasztani), kololekinetika, csövek stb.

Diéta a kolecisztitis a puffadásból

Ha egy személynek az epehólyag gyulladása van, többek között meg kell változtatnia a táplálkozási és táplálkozási menüt. A táplálékot egy gasztroenterológus írja elő (az étrend hétének hozzávetőleges menüjét az alábbiakban adjuk meg), de vannak bizonyos szabályok és korlátozások, amelyeket a betegnek be kell tartania.

Először is, a napi menü következő összetevőit ki kell zárni az étrendből:

• füstölt hús;
• savanyú élelmiszerek;
• sós ételek;
• hideg és meleg ételek;
• alkoholos italok.

A fentiek mindegyikét könnyen emészthető zsírokkal és élelmiszerekkel kell helyettesíteni, amelyek serkentik az epe termelését.

A betegnek a következő szabályokat kell követnie:

• enni olyan élelmiszerek, amelyek nem terhelik túl a májat;
• eszik tápláló táplálékot (az optimális kalóriamennyiséget tartalmazó ételeket);
• kövesse a frakcionált táplálkozás elvét, azaz gyakrabban enni, de kis adagokban;
• csökkenti az elfogyasztott zsírok és szénhidrátok mennyiségét, és a fehérje szintje az étrendben változatlan marad.

Leggyakrabban, ha egy személy cholelithiasis és cholecystitis, ő van hozzárendelve egy diétás táblázat 5. szám, amely kifejezetten a májbetegség és az epeutak.

Menü diéta száma 5 a héten:

• Kedd:
  • reggeli: zabpehely leves, sajt, rozskenyér;
  • ebéd: zöld körte;
  • vacsora: rizs víz, hal húsgombóc, kompót a reszelt gyümölcsből;
  • Ebéd: egy pohár tej alacsony zsírtartalmú és puha zsemlemorzsával;
  • vacsora: vinaigrette növényi olajban, főtt tojássárgája, kefir (1 csésze) és lágyított szárított barackok;
• Csütörtök:
  • reggeli: búzadara eper lekvárral, tejszerű banán koktél kagylóval (1 csésze);
  • ebéd: túró tejföllel (mindkét termék alacsony zsírtartalmú) és friss eper;
  • vacsora: zsíros tej (1 csésze), húsleves, rizsleves tejföllel;
  • snack: sárgarépa saláta;
  • vacsora: répa saláta szilva, káposzta, csirke filé, meleg és gyenge tea;
• Csütörtök:
  • reggeli: mazsola mazsolával, túrós és bogyós puding, meleg és gyenge tea tejjel;
  • ebéd: gyümölcsök (friss vagy főtt);
  • vacsora: hajdina leves, főtt marhahús, uborka és vörös káposzta saláta;
  • snack: sült alma mézzel;
  • vacsora: csuka, tejföllel, rizs vízzel, burgonyapürével;
• Kedd:
  • reggeli: sajttorta szárított kajszibarackkal, hajdina kása, sajt, csipkebogyó;
  • ebéd: sárgarépa-almalé, alacsony zsírtartalmú túró;
  • vacsora: filé, tök zabkása, zöld tea mézzel;
  • snack: omlett két tojásfehérjéből és tejből;
  • vacsora: káposzta saláta tojássárgájával és calamari, rizs, almalé;
• péntek:
  • reggeli: tojásfehérje omlett, sárgarépa saláta sajttal, alma kompót;
  • ebéd: gyümölcssaláta (alma, banán, párolt mazsola és joghurt);
  • ebéd: squash leves, párolt tőkehal, zsírmentes tej (1 csésze);
  • snack: rizs puding;
  • vacsora: zöldséges rakott csirke filé, gyenge fekete tea, fehérmályva (kis darab);
• Szombat:
  • reggeli: zabpehely, túró gránátalma, bogyós zselé;
  • ebéd: főtt káposzta rizzsel és kefirrel (1 csésze);
  • vacsora: cékla leves, marhahúsleves, hajdina, körte lé;
  • snack: alma- és sárgarépa püré;
  • vacsora: sült marhahús almával, tejszínes mártásban, párolt káposzta sárgarépával, bogyós gyümölcslé;
• Vasárnap:
  • reggeli: tojásfehérje omlett paradicsommal, alacsony zsírtartalmú túró, gyümölcs, tej-bogyó koktél;
  • ebéd: saláta és főtt hal;
  • vacsora: halpogácsák, burgonyapüré, zöldségsaláta és kompót;
  • snack: rakott paradicsommal, sajttal és tésztával, gyógynövényes főtt mézzel;
  • vacsora: halászlé, gyümölcssaláta (alma és tök), zsírmentes tej (1 csésze).

Az az időtartam, amely alatt be kell tartania a fenti menüt és az étrend szabályait, kizárólag az eset súlyosságától és a beteg egyedi jellemzőitől függ. Ha krónikus koleszisztitikus formában szenved, szükség lehet az 5-ös étrend követésére másfél és két évig, vagy akár hosszabb ideig.