A vírusos hepatitis B olyan betegség, amely súlyos következményekkel jár. Emberekben a máj érintett, a betegség magas lázzal és a bőr sárgaságával jár együtt. A hepatitis B cirrózis, májrák és veszélyes kezelése veszélyeztetheti. A HBV-oltás elkerüli a betegséget és annak veszélyes hatásait.
Mi az a HBV vakcina transzkriptum?
A csecsemők születésükkor hepatitis B-vel fertőzhetnek, ha a halálos vírus hordozója.
Ezért az újszülött első vakcinázása az első napokban a HBV vakcinázás (hepatitis B vírus). Egy egészséges, teljes körű gyermekegészségügyi dolgozó intramuszkulárisan teszi a combfelületet.
Mi teszi a gyermekeket és a felnőtteket?
Bár a hepatitis B vírus maga nem károsítja a májsejteket, hatással van az immunrendszerre, ami autoimmun folyamatokat vált ki. A máj megsemmisíti saját limfocitáit. A betegség rendkívül gyakori, sok ember a hordozója, és következményei miatt évente mintegy 1 millió ember hal meg. Ez az első vakcina, amelyet a gyerekek a kórházban végeznek.
Gyermekek számára a hepatitis B a legveszélyesebb. Gyakran tünetmentes vagy más betegségek tünetei, ami helyrehozhatatlan károsodást okoz a májban. A beteg gyermekek 90% -ában szövődmények fordulnak elő, és az összes beteg a vírus hordozója marad életre.
Lehetetlen a HBV-t megfertőzni a háztartásban. De egy személy elkerülhetetlenül meglátogatja a különböző helyeket, ahol lehetőség van vágásokra, karcolásokra, injekciókra (fodrász, fogászat, tesztelés stb.).
És a vírus a kialakult sebekbe elégtelen tisztítású eszközök vagy a vírushordozóval való érintkezés révén juthat be.
A fertőzés szexuális közösülés útján is előfordulhat.
Minden 18 év alatti fiatal immunizálható, ha valamilyen oknál fogva nem vakcinálták.
A hepatitisz B elleni vakcinálásra használt gyógyszerek és azok összetétele
Kétféle vakcinát használnak a HBV oltásokhoz:
- vérplazmán alapul;
- rekombináns.
A hatásosságuk hasonló, az immunrendszer védelme, a tárolás során ugyanazt a hőmérsékletet igénylik, nem teszik lehetővé a fagyasztást. Mindkét vakcina teljesen helyettesíti egymást.
Az első típusú vakcinát a krónikus HBV-fertőzésben szenvedő betegek vérplazmájából kivont tisztított HBsAg-ból nyerjük. A második típusú termelésben a HBsAg-t élesztőben vagy emlősejtekben szintetizáltuk.
A HBV vakcina egyértékű lehet, azaz csak a hepatitis B vírus elleni védelem biztosítása, A kombinálható, azaz más vakcinákkal kombinálva.
Vakcinázási rendszer
A leggyakrabban használt háromdózisos és négyadagos vakcinázási rendszer:
- háromdózisos adagolással az 1. vakcina (V1) az anyasági kórházban történik. A második (V2) és a 3. (V3) egyidejűleg történik a DPT vakcinákkal. A második a hónapban történik, a harmadik pedig a vakcinázás megkezdése után hat hónappal történik. Az utolsó két használt vakcina lehet monovalens vagy kombinált;
- A chetyrehdozovaya rendszer a betegeket vagy a hepatitis b-vel fertőzött gyermekeket mutatja be. Az első vakcinázást közvetlenül a születés után is monovalens vakcinával adjuk be, a fennmaradó 3-at (kombinált vagy monovalens vakcina) más, a gyermek immunizációs komplexum részét képező oltásokkal kombináljuk. A második (V2) dózist havonta, a 3. (V3) - két hónap alatt, a 4. (V4) - adják be a vakcinálás megkezdését követő egy éven belül.
Ugyanezeket a rendszereket követik a serdülők és felnőttek vakcinázására, akiknek korábban nem adtak ilyen vakcinázási csomagot. A vakcinázás minden rendjét és feltételeit az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 125n. Gyermekek és 19 év alatti fiatalok egyszeri adagja 0,5 ml.
Ellenjavallatok
A modern vakcinák nagy tisztaságúak, és a csecsemők általában jól tolerálják őket. De ha allergiás reakció van a pékélesztőre, akkor az ilyen beoltás ellenjavallt.
Szintén lehetetlen átmenetileg vakcinázni a HBV-t, ha a szervezet reagált az előző vakcinázásra nagyon magas hőmérsékleten (40 ° C felett) vagy hiperémiában, amelynek átmérője 8 cm-nél nagyobb az injekció beadásának helyén. A beoltásokat el kell halasztani a krónikus betegségek megismétlődéséhez.
Csak egy hónappal a remisszió kezdete után hajtható végre. A SARS enyhe formájú betegségek esetén a vakcinázást csak a hőmérséklet normalizálása után lehet elvégezni.
Vakcina reakciók
A vakcinázás utáni mellékhatás lehet a vakcina helyének megvörösödése és egy pecsét kialakítása. A gyermekek lázzal járhatnak. Az ilyen testreakciók normálisak és nem igényelnek további beavatkozást.
Mi veszélyes a hepatitis B vakcinára?
A HBV oltás csak olyan gyermekek számára veszélyes, akiknek teste nem tolerálja a pékélesztő jelenlétét. Ezek a gyermekek súlyos allergiás reakciót és még anafilaxiás sokkot is kialakíthatnak a vakcinálás után. Az ilyen súlyos reakciók azonban ritkán fordulnak elő, mintegy 600 ezer vakcinázás esetén.
Ár és vélemények
A HBV oltások ma hazai és importált vakcinákat tesznek lehetővé. Mindegyikük hasonló a tulajdonságokban és a kompozícióban, de különbözik az ártól.
A legnépszerűbb oltások:
- Hepatitis B vakcina (Oroszország) - 1417 rubeltől. (gyerekek) / 1866 dörzsölje. (felnőtt) 10 adagban.
- Endzheriks V (Belgium) - 4810 rubeltől. (felnőtt) 25 adagban.
- Regevak V (Oroszország) - 883 rubeltől. (gyerekek) / 910 dörzsölje. (felnőtt) 1 adag.
A rendelkezésre álló oltások használata a gyógyszertárakban történő beszerzés és az ár miatt. A felnőtt betegeket és a vakcinázott csecsemők anyjait elhagyó vélemények többnyire pozitívak.
Egyes anyák kétségbe vonják, hogy csecsemőiknek ilyen vakcinázásra van szükségük, de a vakcinázás hosszú távú gyakorlata azt mutatja, hogy a HBV-vakcinálás utáni szövődmények rendkívül ritkák, függetlenül az alkalmazott vakcina típusától.
A test rövid távú reakciója (bőrpír, tömörítés, hőmérsékletnövekedés) nagyon gyorsan és következmény nélkül halad át.
Kapcsolódó videók
A hepatitis vakcinázásról videón:
A HBV oltás segít megvédeni a testet a halálos betegségtől, amely megzavarja a máj működését. A hepatitis B cirrhosishoz, májrákhoz vezethet, amely végzetes lehet. A vakcinázási ütemterv szerint a vakcinázás idővel sok éven át immunitást fog kialakítani e betegség ellen.
Gyermek hepatitis B vakcinázása
A hepatitis B olyan vírusfertőzés, amely károsítja a májsejteket, és ha krónikus formává alakul, cirrózishoz vagy májrákhoz vezethet. Azok egy része, akik betegek voltak, az egész életükben hordozzák a vírust a vérben. A vírusos hepatitis B-vel vagy vírus-hordozóval rendelkező betegek minimális vérmennyisége a fertőzéshez elegendő.
Ha egy terhes nő vírus hordozója vagy hepatitis B-ben szenved, akkor a szülés alatt újszülött gyermekének továbbíthatja a vírust. Ezzel a fenyegetéssel és a vírus hepatitis B veszélyével a jövőben szükség van a kórházban a baba hepatitisz B elleni vakcinázására. Az első életórák alatt végzett oltás védi a babát az anya és a hepatitis B fertőzése ellen.
Előkészületek vakcinázásra
A vakcinák előállításához használt géntechnikai módszer. A készítmény a vírus felületéből nyert minimális mennyiségű fehérjét tartalmazza, beleértve a B vírus fő antigénjét (HBs Ag). Ezt a fehérjét idegenként ismerik fel, és a csecsemő testében 2 hét elteltével ellenanyagokat termelnek.
Ha egy vírus belép a gyermek testébe, ezek az antitestek elpusztítják és megakadályozzák a betegség kialakulását.
A vírus által használt vakcinák fertőzésének megelőzésére:
- Endzheriks In (Belgium) - egy adagban (1 ml) az egyszeri fecskendőben vagy egy üvegben; tartalmaz tartósítószert, merthiolát;
- Evuks (Dél-Korea, az ellenőrző vállalat - Aventis Pasteur, Franciaország) - 0,5 ml injekciós üvegenként; konzerváns merthiolátot tartalmaz;
- Combiotech (Oroszország) - 0,5 ml ampullák; tartósítószerek nélkül.
Más vakcinák is alkalmazhatók. A WHO ajánlja a tartósítószer nélküli gyógyszerek használatát.
bizonyság
Az anyasági kórházban végzett vakcinázást a születés utáni első napon minden csecsemőnek (beleértve az egészséges anyát is) kell elvégezni.
A kockázati csoport újszülöttekből áll, akiknek anyja:
- vírusos hepatitisz B;
- a terhesség harmadik trimeszterében volt;
- az ausztrál antigén hordozói (HBsAg);
- vírusos hepatitis markerekre nem tesztelték;
- kábítószerek használata;
- az ausztrál antigén hordozójának családjában a vírusos hepatitis akut vagy krónikus formájú betegje van.
Vakcinázási rendszer
A hepatitis B elleni immunizálás a világ legtöbb országának vakcinázási ütemtervében szerepel, beleértve Oroszországot is. A vakcinát a váll vagy a comb izmaiba helyezik be.
Minden gyermek a születés után az első 12 órában (vagy 24 órában) vakcinázásra kerül a BCG vakcinázása előtt. A vakcinát 3 és 6 hónapon át kell beadni.
A veszélyeztetett csecsemőket az első 12 órában adják meg az első adagot, a második az 1 hónap, a harmadik a 2 hónap, és a 4. az egykor.
A hepatitisz B egyedi immunizálási rendjét fejlesztik a koraszülöttek számára.
A nem vakcinázott gyermekek és serdülők esetében 0–1–6 vakcinázási rendszert alkalmaznak: az első adagot a vakcinálás kezdetének napján, a második hónapban, az első injekció beadását követő harmadik hónapban kell beadni.
Ha szükség van a sürgősségi immunizálásra (a hepatitisz előfordulási gyakoriságával rendelkező régióba való belépés esetén; ha egy csecsemőt véletlenül fertőzött tűvel injektálnak stb.), Gyorsított kezelési módot alkalmazunk: 0 - 7 nap - 21 nap. A revakcinációt egy év alatt végezzük.
A vakcina nagyfokú hatékonysággal rendelkezik. 3-szoros beadása után a hepatitis B megelőzéséhez szükséges antitestek szintje alakul ki a gyermekeknél, azaz a vakcinázás 99% -ában a B vírus elleni immunitás alakul ki.
A betegség krónikus formájának (a májrák kialakulásának lehetősége) hatására a vakcina az első rákos vakcina. Megakadályozza egy másik vírusfajta, köztük a hepatitis C vírus fertőzését.
A vakcinázások hatékonyságát a következő esetekben ajánlott ellenőrizni:
- gyermek hemodialízisben;
- a HBs antigén anyáinak született;
- a vakcina bevitelével a fenékbe;
- immunhiányos gyermekek.
A hatékonyság ellenőrzésére irányuló vizsgálat abból áll, hogy a hepatitis B vírus elleni antitestek titerét 1-2 hónap elteltével határozzuk meg. a harmadik adag beadása után. A megbízható védelem legalább 10 mU / ml titeret biztosít.
Gyermekkori vakcinázás után az immunitást hosszabb ideig tartják fenn: 40 év elteltével, 60 év után 90% -ban megfigyelhető - az emberek 65-75% -ában.
A vakcinázás ellenjavallata egyéni intolerancia a vakcina bármely összetevőjéhez.
A hepatitis B elleni védőoltások gyermekeknél: jellemzők, kifejezések, ellenjavallatok
A hepatitis veszélyes vírusbetegség, amely a máj- és epeutakra hat. A fertőzés többféle módon történik (háztartási, szexuális, mesterséges, stb.), Mivel egy nagyon rezisztens vírus számos körülmények között és mindenhol fennállhat - a vérben, a vizeletben, a nyálban, a spermában, a hüvelykiválasztásban és más biológiai folyadékokban.
A betegség nagyon súlyos, csökkentheti a máj méregtelenítő funkcióját, a kolesztázt (az epe kiáramlását), az alvási veszteséget, a megnövekedett fáradtságot, zavart, májkómát, kiterjedt fibrózist, cirrhosisot, polyarthritiset, májrákot.
Figyelembe véve az ilyen súlyos következményeket és a kezelés nehézségét, a vakcinázást széles körben alkalmazzák a fertőzések megelőzésére az egész világon. A WHO szerint a hepatitis B vakcinát a baba életének első napjaiban kell beadni. Ugyanakkor sok szülő kétségbe vonja, hogy a tudatosság hiánya miatt beleegyezik-e hozzá.
Előnyök és hátrányok
Napjainkig a hepatitis B elleni gyermekek elleni védőoltások, mint mindenki más, nem kötelezőek, így a szülők kétségbe vonják, hogy egyáltalán szükség van rá. A lemondás aláírása előtt meg kell mérniük az előnyöket és hátrányokat, és meg kell tenniük az egyetlen helyes döntést. Számos oka van annak, hogy az orvosok azt tanácsolják, hogy a hepatitisz B hepatitisz esetében a korai gyerekek vakcinázása kötelező:
- a fertőzés terjedése a közelmúltban járványsá vált, így a fertőzés kockázata nagyon magas, és csak vakcinázással lehet csökkenteni;
- A hepatitis B krónizálható, azaz hosszú távú, nagyon súlyos szövődményeket okozhat, mint például a rák vagy a májcirrózis, ami gyermekkorban fogyatékossághoz és halálhoz vezet;
- a hepatitisben fertőzött gyermek krónikává válik;
- ha hepatitisz B elleni vakcinázást kap, a fertőzés esélye még mindig fennáll, de nagyon alacsony;
- még akkor is, ha a vakcinált gyermek fertőzött, a betegség enyhe formában fog folytatni, és a gyógyulás sokkal gyorsabb és a baba egészségére gyakorolt következményekkel jár.
Sok szülő tévesen úgy gondolja, hogy nincs szükségük a hepatitis B elleni vakcinára, mivel egyszerűen nincs helye a fogásnak: virágzó családban nőnek fel, nem használnak kábítószert. Ez végzetes tévedés.
A gyerekek kapcsolatba léphetnek valaki más vérével, amely veszélyes vírus hordozója lehet, a klinikán, az óvodában, az utcán: egy nővér elfelejtheti, hogy új kesztyűt visel a vérvizsgálat során; a gyermek harcolhat, hit, valaki meg fogja harapni; Az utcán a gyerek fel tudja venni a használt fecskendőt és sok más dolgot. Senki sem biztosított a fertőzés ellen.
Tehát a szülőknek meg kell érteniük, hogy a vírusos hepatitis B elleni védőoltás nagyon hasznos és szükséges minden gyermek számára a születés óta. Nem csoda, hogy a vakcinázási naptár, az egyik az első.
Feltételek, menetrendek, vakcinázási rendszerek
Mivel a hepatitis B veszélyes, elég komoly betegség, nincs egyetlen oltási program, de három. Ezek az ütemtervek az orvosok a fertőzöttek számának katasztrofális növekedését követően jöttek létre:
- Standard: 0 - 1 - 6 (az újszülöttek hepatitis elleni első vakcina az élet első napjaiban, a második - 1 hónap, a következő - hat hónap alatt). Ez a leghatékonyabb vakcinázási program a gyermekek számára.
- Gyors sémák: 0 - 1 - 2 - 12 (az első a szülési kórházban, a második az újszülött hepatitis ellen 1 hónap, a következő 2 hónap után, a negyedik az év után). Ezzel a rendszerrel azonnal létrejön az immunrendszer, ezért ezt a menetrendet olyan gyermekeknél alkalmazzák, akiknél nagy a hepatitis B fertőzés kockázata.
- Sürgősségi vakcinázás: 0 - 7 - 21 - 12 (az első vakcinálás - születéskor, a második - egy héten, a harmadik hepatitis B elleni vakcina - 21 nap után, a negyedik - egy év alatt). Ezt a rendszert is használják a gyors fejlődéshez egy kis immunitásban - leggyakrabban a vészhelyzeti művelet előtt.
Ha az anyasági kórházban a hepatitisz elleni vakcinázást valamilyen okból nem végezték el, az első injekció időzítését az orvos és a szülők választják meg önkényesen, majd a fent említett rendszerek egyikét be kell tartani. Ha a második vakcinázást elhagyták, és azután több mint 5 hónap telt el, az ütemterv újra indul. Ha a 3. injekciót nem veszik figyelembe, hajtsa végre a 0 - 2 sémát.
Egyszeri vakcinázás után az immunitást csak rövid időközönként alakítják ki. Hosszú távú immunitás kialakításához szükség van a 3 injekcióból álló újszülöttek hepatitis vakcinázásának ütemezésére. Ebben az esetben az injekciók közötti intervallum meghosszabbítható, de nem rövidíthető: ez gyengébb immunitás kialakulásához vezethet a gyermekeknél.
Ami a vakcina mennyiségét illeti: ha az összes menetrendet pontosan követjük, akkor 22 éven át nem tudsz túlélni: ez az időszak a B hepatitis elleni védelem, különösen fontos, hogy a veszélyeztetett gyermekeket vakcinázzuk.
Kockázati csoport
Mint már említettük, a hepatitis B vakcina menetrend nagyban függ attól, hogy milyen gyorsan kell immunitást kialakítani a gyermek fertőzésével szemben. Ha veszélyben van, gyors oltást adnak. Szükséges a következő esetekben:
- Hepatitis B vírust észleltek a gyermek anyjában a vérben;
- az anya hepatitisz B-vel fertőzött, és bizonyos ideig fertőzött - a terhesség 24-36. hetében;
- az anyát egyáltalán nem vizsgálták a betegség jelenlétére;
- a szülők kábítószert használnak;
- a gyermek hozzátartozói között betegek vagy veszélyes vírus hordozói vannak.
Ezekben az esetekben a szülőknek nem szabad kétségbe vonniuk, hogy a gyermeknek szüksége van-e a hepatitis B vakcinára: egyszerűen szükséges. Ellenkező esetben a fertőzés kockázata többször nő, és aligha kerülhető el. Egy ilyen fontos és felelősségteljes üzletben meg kell hallgatnia az orvosok ajánlásait, és nem szabad károsítania a saját gyermekét.
A vakcinázás elutasításainak nagy százaléka a szülőknek a hepatitis vakcinázás ilyen korai gyermekkori toleranciájával kapcsolatos tapasztalata. Nem kell félni erről sem: a csecsemők reakciója általában a norma keretein belül folytatódik, és az orvosi személyzet a kórházban maradva figyelemmel kíséri.
reakció
Általában a csecsemőknek helyi reakciójuk van a hepatitis vakcinára, vagyis a vakcinázást a gyermekek és a legtöbb esetben fájdalommentes.
Mellékhatásokként említhető:
- bőrpír, kellemetlen érzés, kondenzáció egy kis csomó formájában az injekció beadásának helyén (a szülőknek tudniuk kell, hogy hol vannak hepatitis elleni vakcinák - leggyakrabban a vállban, ritkábban a combban és soha nem a glutealis izomban) allergiás reakciók a jelenlétre. alumínium-hidroxid, a csecsemők 10–20% -ában alakulnak ki; leggyakrabban akkor fordulnak elő, ha a hepatitis vakcinát áztatják: ez nem veszélyes, hanem a helyi akció hasonló mellékhatásait okozza;
- ritkábban (a gyermekek 1–5% -ánál) megnövekedett hőmérséklet áll fenn, amelyet az elemi antipiretikus szerek orvos által történő engedélyezésével csökkenteni tudnak;
- általános rossz közérzet fordulhat elő;
- enyhe gyengeség van;
- fejfájás (az ő miatt egy kisgyerek sír, és a vakcinázást követő 1-2 napon belül szeszélyes);
- túlzott izzadás;
- hasmenés;
- viszketés, bőrpír, ha allergiás reakció jelentkezik, az orvos néhány napig ajánlhat egy antihisztamint.
Mindez a normának tekinthető: egy hónap vagy 1 év hasonló reakciója a hepatitis B elleni védőoltásra szánt baba esetében nem kell aggódnia vagy zavarnia a szülőket. Mindezek a tünetek a vakcinálás után 2-3 napig jelentkeznek, és a megadott idő után önállóan és nyom nélkül eltűnnek. A hepatitis B elleni vakcinázást követően súlyos szövődményeket diagnosztizálnak ritkán.
szövődmények
Az izolált esetek gyakorisága, amikor a B-hepatitisz elleni védőoltás után a komplikációk 100 000-enként 1, azaz az ilyen jelenségek rendkívül ritkák. A komplikációk közé tartozik:
- csalánkiütés;
- kiütés;
- erythema nodosum;
- anafilaxiás sokk;
- allergia súlyosbodása.
Napjainkban a vakcina-gyártók csökkentik az adagolást, sőt teljesen eltávolítják a tartósítószereket, így a hepatitis B vakcina frissített összetétele minimálisra csökkenti a mellékhatásokat és a szövődményeket. Három fő összetevője van:
- Ausztrál antigén (vírusfehérje, szennyeződésektől tisztítva);
- alumínium-hidroxid;
- A mertolát egy tartósítószer, amely a hatóanyagot megtartja.
A hepatitis B elleni vakcinában semmi sem veszélyes, így a pletykák, amelyek tovább fokozzák a sclerosis multiplex és más súlyos betegségek kialakulását, nem indokoltak.
A WHO kutatása kimutatta, hogy ez a vakcina semmilyen neurológiai rendellenességre nem gyakorol hatást, nem növeli vagy csökkenti azokat. Tehát a vakcinázás veszélyével kapcsolatos mítoszoknak nem szabad kétségbe vonniuk azokat a szülőket, akik azt tervezik, hogy elhagyják. A szövődmények csak akkor fordulnak elő, ha a kontraindikációk nem teljesülnek, és az orvosok nagyon szigorúan figyelnek.
Ellenjavallatok
A vakcinázás előtt minden gyermeket megvizsgálnak, ha ellenjavallt-e a hepatitis B vakcinára.
- allergiás a sütő élesztőre, amely a sörre, a gaszóra, a cukrászati termékekre és a péksüteményekre adott reakcióban kifejezett;
- erős reakció az előző injekcióra;
- diathesis (bőrkiütés utáni vakcinázás);
- hideg és bármely más fertőző betegség akut stádiumban (vakcinázás a teljes gyógyulás után történik);
- meningitis (injekció csak hat hónap után engedélyezett);
- autoimmun betegségek (sclerosis multiplex, szisztémás lupus erythematosus stb.).
A szülőknek rendelkezniük kell azzal a maximális információval, hogy mi a vakcinálás, kezdve az összetételétől és a kontraindikációktól, hogy időben meghozhassa a helyes döntést és egyetértessen vagy elutasítsa azt.
Annak ellenére, hogy ma még mindig vannak viták a hétköznapi emberek között, függetlenül attól, hogy a hepatitis B elleni vakcina kötelező, minden orvos egyhangúlag azt állítja, hogy egyszerűen szükséges a modern körülmények között, amikor a betegség elterjedt járvány terjed. A megelőzés sokkal hatékonyabb, mint a kezelés, amely ebben az esetben elhúzódó és nem garantálja a 100% -os helyreállítást.
Számos következtetés található a mosószer kozmetikumok veszélyeiről. Sajnos nem minden újonnan készült anya hallgat rájuk. A bébi samponok 97% -ában a nátrium-Lauril-szulfát (SLS) vagy annak analógjait használják. Számos cikket írtak a kémia hatásairól mind a gyermekek, mind a felnőttek egészségére. Olvasóink kérésére teszteltük a legnépszerűbb márkákat. Az eredmények kiábrándítóak voltak - a leginkább nyilvánosságra hozott vállalatok megmutatták a legveszélyesebb összetevők jelenlétét. Annak érdekében, hogy ne sértse a gyártók törvényes jogait, nem nevezhetünk meg konkrét márkákat.
A Mulsan Cosmetic cég, az egyetlen, aki teljesítette az összes tesztet, 10 pontból 10 pontot kapott (lásd). Minden termék természetes alapanyagokból készül, teljesen biztonságos és hipoallergén.
Ha kétségei vannak a kozmetikumok természetességéről, ellenőrizze a lejárati dátumot, nem haladhatja meg a 10 hónapot. Gondosan kövesse a kozmetikumok választását, fontos az Ön és gyermeke számára.
Vakcinázási vakcinázási naptár: Vírusos hepatitis "B"
A vírusos hepatitis B (HBV) a máj fertőző betegsége, amely különböző formákban fordul elő különböző változatokkal és eredményekkel.
Jó nap mindenkinek! Tehát a vakcinázás általános kérdéseivel már ismerősek vagyunk. Itt az ideje, hogy minden vakcinát és annak a betegségnek a megfontolását vesszük figyelembe, amelyre irányul. Mint már említettük, van egy nemzeti vakcinázási naptár, a Sverdlovsk-régió vakcinázási ütemterve és a járványügyi jelzések vakcinázási ütemezése. Számos naptári vakcinát is használnak a vakcináláshoz. Kezdjük a nemzeti naptár vakcináival.
VIRAL HEPATITIS "B"
A vírusos hepatitis B (HBV) a máj fertőző betegsége, amely különböző formákban fordul elő különböző változatokkal és eredményekkel.
A betegség „fiatal”. A kutatás 1965-ben kezdődött, amikor B. Blumberg felfedezte az úgynevezett "ausztrál antigént". Egy kicsit később a vírus maga is elkülönült. Nagyon életképes vírus, meg kell jegyezni, mivel évekig tárolható fagyasztott állapotban és tíz plazmában száraz plazmában. Forraláskor nem kevesebb, mint 30 perccel, míg autoklávozás után 5 perc múlva meghal.
Az egyetlen fertőzés forrása az ember. A fertőzés parenterálisan történik, azaz sérült bőrön és nyálkahártyán keresztül (injekciók, szexuális kapcsolatok a nyálkahártya károsodása, kopás, vágás stb.). Különösen szükség van arra, hogy az anyától a gyermekig terjedjen a vírus intrauterin transzmissziója. A csecsemő fertőzésének legnagyobb kockázata (70-90%) - ha az anya aktívan replikálja a vírust a szervezetben, amit a hepatitis egyik markere - HbeAg - kiválasztása határoz meg. A vírus nem kerül át az anyatejbe.
Az inkubációs periódus (a betegség látens folyamata) 6 héttől 6 hónapig tarthat. Ezután jön a preicterikus időszak (1-14 nap), amelyre jellemző a gyengeség, letargia, étvágytalanság, hányinger és néha hasi fájdalom. Mivel az ilyen megnyilvánulások nem csak a hepatitisre jellemzőek, a betegség előfordulása gyakran látható, és az első tünetek a vizelet sötétebbé válhatnak és a sárgaság sárgasága. Ebben az időszakban a vér biokémiai analízisében már előfordulnak változások, és egyes hepatitis markerek felszabadulhatnak a vérből. Hamarosan jön az icterikus időszak (1-3,5 hét), amely a ténylegesen kifejezett sárga bőr és sklerák mellett a mérgezés, a megnagyobbodott máj és a lép, és néha kis kiütés is kíséri. A helyreállítási időszak körülbelül egy évig tart.
A hepatitis B is előfordulhat atipikus formákban - kifejezett külső megjelenések nélkül. A hepatitisz ilyen formáit rendszerint véletlenszerűen, laboratóriumi diagnózis segítségével lehet kimutatni.
Mint minden fertőző betegség, a HBV-nek három súlyossági foka van: enyhe, közepes és súlyos. Ehhez a betegséghez egy rosszindulatú formát is szekretálnak, amelyet a súlyos hepatitis nagyon gyors fejlődése jellemez.
Azt javaslom, hogy hagyja ki a diagnózis és a kezelés problémáit (ez egy külön nagy cikk témája), és fordulok a betegség kimenetelének kérdéséhez. Az akut HBV helyreállítást, maradék hatások kialakulását és egy akut fertőzés krónikus hatását eredményezheti. Az utolsó eredmény a legkevésbé kedvező. A krónikus gyakoriság korától függ. A veleszületett hepatitis mintegy 90% -a krónikus, 6 hónaptól 6 évig terjedő fertőzéssel - 30%, felnőtteknél - 10%. A krónikus B-hepatitisz jóindulatú, de 25% -ában sajnos ez a folyamat visszafordíthatatlan.
Itt az ideje, hogy emlékezzen a HBV oltásra.
Regisztrált Oroszországban:
- Hepatitis B vakcina, rekombináns élesztő (Combiotech, Oroszország)
- Rekombináns DNS hepatitis B vakcina (Microgen, Oroszország)
- Eberbiovac NV (Kuba)
- "Endzheriks-V" * (SmithKline Beecham-Biomed, Oroszország)
- "Endzheriks-V" * (GlaxoSmithKline, Anglia)
- Euvax In (Dél-Korea)
- Shanwak D (India)
- Biovac In (India)
- IP Wac B Gen (India)
- H-B-Vax-II * (MerkSharpDome, Egyesült Államok)
- Bubo-M (6 éves kortól) - pertussis-diftéria-tetanusz-hepatitis B vakcina (Combiotech, Oroszország)
- Bubo-Kok (3 hónap) - (pertussis-diftéria-tetanusz-hepatitis B vakcina) (Combiotech, Oroszország)
- Trinthatrix Hep B - pertussis-diftéria-tetanusz-hepatitis B vakcina (GlaxoSmithKline, Anglia) a regisztrációs fázisban
- Twinriks (1 év) - hepatitis A és B vakcina ((GlaxoSmithKline, Anglia)
- Hep-A + B-in-VAK (3-hüvelyes) - divaccine hepatitis A és B (Oroszország)
- COMVAX - hepatitis B és hemofil fertőzés (Merck Sharp és Dome) elleni vakcina
Felkészülés a regisztrációra:
- Antihep humán immunglobulin HBV ellen (Biomed, Perm, Oroszország)
- Humán immunglobulin HBV-vel szemben (Combiotech, Oroszország)
- Hepatekt - HBV elleni humán immunglobulin (Biotest Pharma, Németország)
Valamennyi monovalens vakcina, azaz A profilaxisra szánt HBV egy genetikailag módosított rekombináns inaktivált készítmény (amely élesztősejtek tenyészetéből mesterségesen előállított, tartalmaz a hepatitis B vírus felületi fehérjét - a HbsAg-t, amelyet ballasztanyagból tisztítottak). Az alumínium-hidroxid a hatóanyag szorbens hordozója. Valamennyi vakcina, kivéve a * jelzéssel ellátott oltóanyagot, tartalmaz tartósítószert - merthiolátot. A vakcinázás után védő antitesteket termelnek a szervezetben - AHbs.
Kombinált oltóanyagokat használnak több fertőzés elleni védőoltásra, a különböző vakcinák időzítésének egybeesése esetén.
Specifikus immunoglobulinokat használnak a vészhelyzeti profilaxishoz olyan helyzetekben, ahol a HBV-fertőzés szempontjából veszélyes érintkezés történt.
A rendszer szerint vakcinázott: 0-1-6 hónap. Javasoljuk, hogy az első vakcinát az élet első napjára tegye, de ha valaki késik - nem számít, akkor bármilyen korban lehet vakcinázni. A 2 kg-nál kisebb súlyú születésű csecsemők gyengébb választ adhatnak a vakcinálásra, így 2 hónapos koruk óta oltják őket. A veszélyeztetett gyermekek (anya-hordozó HbsAg) vakcinázási rendszere 0-1-2-12 hónap. Egyes országokban az ilyen csecsemők egyidejűleg a vakcinázással egy specifikus immunoglobulint helyeznek.
A vakcina erősen immunogén, vagyis védő antitestek képződnek, és a revakcináció kérdése (a vakcina fenntartó dózisa) az egészségügyi dolgozók és az immunhiányos emberek számára fontos.
Az alkalmazás módja: intramuszkulárisan (a comb elején lévő gyermekek, a deltoid izomban felnőttek, vagyis a válloldalon). Minden vakcina cserélhető.
Vakcinázási reakciók és szövődmények: az esetek 17% -ánál az injekció beadásának helyén vörösség és indukció lehet, az alacsony minőségű (legfeljebb 38,0) hőmérséklet a vakcinázott 6% -ban, 1: 30 000, urticaria (1: 100 000), anafilaxiás sokk (1 : 600 000) Bizonyíték van a szklerózis multiplex súlyosbodásának a HBV-vakcinációval való lehetséges összefüggésére.
Ellenjavallatok: súlyos szív- és tüdőbetegségek, akut fertőző betegségek.
Hányszor kell életben vakcinázni a hepatitis B ellen a gyermekeknél, mi a vakcinázási rendszer és a mellékhatások a csecsemőknél?
A modern szülőket tájékoztatják a gyermek időben történő immunizálásának szükségességéről. A vakcinázási ütemterv számos kötelező oltást tartalmaz, amelyek közül az egyik a hepatitis B-ből származik. Vizsgálja meg, mi ez a betegség, és miért jobb előre védeni. Ismerje meg az oltások összetételét, a vakcinázási ütemtervet és a lehetséges ellenjavallatokat.
Miért veszélyes a hepatitis B? Miért szükséges a vakcinázás?
A B típusú hepatitis olyan vírusos betegség, amely lehet akut és krónikus is. A vírus különböző módon lép be a testbe - az anyától a gyermekbe, a szülés csatornáján áthaladva, a vérátömlesztéssel, szexuális úton. Gyakran előfordul, hogy a fogorvos irodájában vagy a szépségszalonban fertőzés nem megfelelő sterilizálású eszközzel történik.
Az akut fázis észrevétlenül haladhat át, és a bőr és a sclera sárgulása jellemezhető. A betegnek fájdalma és kellemetlen érzése lehet a májban, gyengeség és általános kellemetlenség.
Egyes betegeknél a test öngyógyítja a betegséget, és erős immunitást eredményez a hepatitis B vírussal szemben, míg másokban az akut fázis krónikus. A leírt állapot veszélyes, mert a májban irreverzibilis folyamatok kezdődnek - a hepatocitáknak nevezett sejteket rostos szövet helyettesíti - a fibrosis, a cirrózis és akár májrák alakul ki.
A statisztikák szerint az öngyógyulás gyakrabban fordul elő, ha egy személy hepatitis B-ben szenved 40-60 éves korban - ezután a betegek körülbelül 95% -a gyógyul. Ha a baba az év előtt beteg, az öngyógyulás valószínűsége alacsony - körülbelül 5%. Az 1 évtől az óvodai időszak végéig minden harmadik betegnél a betegség krónikus lesz.
Ebből a szempontból az ebből a betegségből történő immunizálás teljesen indokolt, mivel lehetővé teszi a gyermek számára, hogy mesterséges eszközökkel immunitást alakítson ki. Nem csoda, hogy az ilyen típusú vakcinázást az állam finanszírozza, és szerepel a vakcinázások kötelező listájában.
Nem mindenki tudja, hogy van egy hepatitis A elleni vakcina. A gyermekeket csak akkor kapják meg, ha a fertőzés kockázata magas. Azonban a vakcina alkalmazási módja eltér a hepatitis B-től, és ez az immunizálás nem szükséges.
Vakcinázási összetétel
Fontolja meg, hogy milyen a B hepatitis vakcina összetétele: A 19 év alatti gyermekeknél használt gyógyszer egy adagja (5 ml) a következőket tartalmazza:
- A hepatitis B vírus borítékának töredékei, amelyeket antigénnek (HBsAg) neveznek - 10 µg. A test ezeket a molekulákat idegennek érzékeli, és ellenanyagokat termel nekik, azaz immunválaszt képez.
- Alumínium-hidroxid adjuvánsként - olyan anyag, amely fokozhatja az antitestek előállítását.
- A tartósítószer tiomersál.
Az Orosz Föderációban többféle vakcinát használnak - vannak behozott és belföldi vakcinák. Mindegyikük felcserélhető - ha egy oltást Endzheriks V-vel (Belgium) végzünk, akkor a következőt DTP Hep B-vel (Oroszország) vagy Shanvak B-vel (India) lehet elvégezni.
A házi vakcina üvegcsövekben vagy 5-10 ml ampullákban kapható. Kartondobozban 50 ampulla vagy 10, 25, 50 palack.
Vakcinázási ütemterv
A vírusos hepatitis elleni védőoltást 55 évesen született személynek lehet adni, ha korábban nem vakcinázták. A szokásos ütemterv a következő:
- az első injekció az újszülöttnek a kézbesítést követő 12-24 órán belül történik;
- a következő vakcina beadása 30 nap után - havonta;
- a harmadik vakcinázás fél év alatt történik.
Ha nem követi a tervet, meg kell próbálnia betartani a vakcina bevitele közötti minimális időtartamot. A második vakcinázást legkorábban egy hónappal az első után kell elvégezni, a harmadik pedig legkorábban két hónappal a második után.
Más vakcinázási sémát is alkalmaznak, amely magában foglalja a vakcina 4-szeres beadását. A hepatitis újszülött vakcinázását minden esetben az első 24 órában végzik, a további injekciós menetrend a következő:
- 2 vakcinázás - 30 nap után;
- 3 - 2 hónap alatt;
- 4 - 12 hónap alatt.
Ez a rendszer lehetővé teszi a gyermek számára, hogy mentesség gyorsított módszert kapjon. Ezt a módszert akkor használják, ha a baba egy fertőzött nőből született, a gyermek kapcsolatba lépett egy betegrel vagy más esetekben.
A helyszínek megválasztása abból a tényből adódik, hogy ezekben az esetekben a legsúlyosabb izomszövetréteg szerepel. Ez lehetővé teszi, hogy a befecskendezést a lehető legmélyebben végezzük.
újszülöttek
A legtöbb civilizált ország újszülötteket oltott be a hepatitis B ellen a szülési kórházban. Először is, a baba anyjának beleegyeznie kell a vakcinázásba.
Ne vakcinázzon 2 kg-nál kisebb súlyú születésű, valamint allergiás gyermekeket. A vakcina bevezetése előtt a neonatológus értékeli az újszülött vérvizsgálat eredményeit, megvizsgálja a bőrt és ellenőrzi a reflexeket.
Ugyanakkor az újszülöttek sárgasága nem oltja az oltást. Az orvosok azt mondják, hogy a vakcinázás nem ad további terhelést a májra, és nem súlyosbítja a betegség lefolyását.
1 hónap múlva
A vakcinálás hónapjában a gyermekklinikán végezzük el. A szülők hozzák a gyermeket az ütemezett vizsgálathoz, és a gyermekorvos kiadja a vakcinázást. Ez az eljárás nagyon fontos, mert a kezdeti oltás után rövid ideig létrejött az immunitás, amelyet meg kell erősíteni.
Kívánatos, hogy az első oltás után legalább 30 nap telt el. Ha azonban a határidőket több mint 5 hónapig késik, ajánlatos újra indítani a vakcinázási programot.
Fél év múlva
6 hónap elteltével a hepatitis B elleni vakcinázás végső stádiumát végzik, csak a vakcina harmadik injekciója után két héttel hosszú ideig tartó immunitás alakul ki.
Ha a csecsemő a menetrend mögött van, és az első vakcina beadása későbbi, mint szükséges, fontos, hogy legalább 6 hónap eltelt a kezdő dózis és a végső dózis között. Ha az injekciók közötti időszak jelentősen meghosszabbodik, az orvos eldönti, hogy az oltás ismételt-e.
Hányszor kell életben vakcinázni a hepatitisz B ellen, mennyi ideig tart?
Egészen a közelmúltig úgy vélték, hogy az immunitás a vakcináció után 7 évig aktív marad. A vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy azok, akik a vakcinát egy évszázaddal ezelőtt kapták, védettek maradtak.
Ugyanakkor a veszélyeztetett embereket életük során ötévente kell vakcinázni. Ezek a hepatitisben szenvedő betegek, a vérátömlesztést igénylő betegek, ápolók stb.
Mi a teendő, ha a gyermekek hepatitisz B elleni vakcinázásának feltételeit megsértik, és az egyik oltóanyag hiányzik?
Fontolja meg, hogy mennyi ideig tarthat a vakcinázás közötti szünet, valamint a gyermekgyógyászok ajánlásait:
- Hiányzik az első vakcinázás, amelyet a kórházban kell elvégezni. A hepatitis B immunizálása bármely korban megkezdődhet, amely után a csecsemőknél alkalmazott ütemterv szerint járhat el.
- Hiányzott a második vakcina, amelyet egy hónap múlva kell elvégezni. Ebben az esetben az első és a második oltás közötti időszak 1-4 hónap lehet. Ha több idő telt el, a gyermekorvos eldönti, hogy folytatja-e az ütemezést, vagy elkezdi-e elindítani a vakcinázási rendszert.
- Hiányzó harmadik hepatitis vakcina. Az első vakcinázást követően másfél évig megengedett az injekció. Ha ez az időtartam is kimarad, a hepatitis elleni antitestek koncentrációjának vérvizsgálata meg van adva. Néha a mentesség 18 hónapnál hosszabb ideig tart, akkor nincs szükség a program megismétlésére, és a tanfolyam a szokásos módon fejezhető be.
Ellenjavallatok a vakcináláshoz
Az oltás ellenjavallatai átmeneti és állandó jellegűek. A fertőző betegségek, a megnövekedett testhőmérséklet, az alacsony születési súly vagy a koraszülés ideiglenesnek tekinthető.
Ha egy gyermeknek láza van, az ütemezett vakcinázás megszűnik.
Állandó jellegűek:
- súlyos allergiás reakciók a gyermekeknél a korábbi vakcinákhoz - anafilaxiás sokk, angioödéma, lázas rohamok;
- élesztőallergia;
- az idegrendszer bizonyos betegségei, amelyek hajlamosak előrehaladni.
Lehetséges mellékhatások gyermekeknél
Leggyakrabban a gyerekeket könnyen tolerálják, és mellékhatások nem állnak rendelkezésre. Azonban ritka esetekben a hepatitis vakcina atípusos reakciója lehetséges. Fontolja meg a lehetséges következményeket:
- A hőmérséklet emelkedik a subfebrile értékekre. Alkalmanként 39-40 ° C-on leolvasható hőmérő.
- A bőr bőrpírja az injekció beadásának helyén. Az is lehetséges, viszketés, a vörös halo megjelenése.
A hepatitis elleni vakcinázás utáni allergiás megnyilvánulások nem több, mint egy esetre vonatkoznak. Néha az élesztőre allergiás gyermekeknél a vakcinázást követően a pékárukra adott reakció súlyosbodik. Az ilyen eseteket azonban gyakran nem tartják be.
A hepatitis B vakcinát a gyermekek elég könnyen tolerálják, ritka esetekben az injekció beadásának helyén záródhat.
Hogyan lehet megbirkózni az oltások hatásával?
Fontolja meg, hogy a szülők milyen fő tevékenységei lehetnek, ha a baba atipikus reakciója van a vakcinálásra:
- Ha a hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik, akkor a gyermeknek lázcsillapítónak kell lennie. A paracetamol vagy az Ibuprofen egy korosztályban. A gyógyszert szirup formájában, kúpok formájában is felhasználhatja.
- A bőr bőrpírvörös és keményedése esetén az injekció beadásának helyén szükség van az érintett terület Tricevasinum vagy reszorpciós szerrel történő kenésére. Ha az injekció helyén egy csomó jelenik meg, egy káposzta levele csatlakoztatható.
- Ha a szülők észreveszik, hogy a gyermeknek fájó lába van, amelybe az injekciót adták, érdemes anesztetikumot adni a gyermeknek.
- Allergia jelei - viszketés, tapadás, csalánkiütés - antihisztamin hatású lehet.
Súlyos allergiás reakciók gyanúja esetén - a fulladás jelei, az ajkak duzzanata, a lábduzzanat, a test egészének fényes foltjai jelennek meg - azonnal hívjon mentőt. Az orvos várakozásával az antihisztamin csepp lehet.