Az epehólyag-támadás

24 óra múlva a máj körülbelül 2 liter epét termel. A folyadék egyedülálló és összetett összetétele a zsírok lebomlásában, számos vitamin felszívódásában, a belekben való mozgást stimulálja. Ha az epehólyag (GI) normálisan működik, akkor sokan nem is tudják, hol található. De ha megsértik a test működését, problémák merülnek fel.

Az epehólyag vagy az epe colicus éles fájdalom a gyomorban. Az epehólyag támadása rendszerint epekő (cholelithiasis), cholecystitis, pancreatitis, cholangitis. Ezt az állapotot különböző tünetek kísérik, és bizonyos élelmiszerek használatából adódhatnak. Az epehólyag-kóliák kiküszöböléséhez meg kell határoznia előfordulásuk és kezelésük okát.

A spazmus ZH kialakulásának tényezői

Az orvosi statisztikák szerint a legtöbb felnőtt beteg esetében a támadás a kövek kialakulásának köszönhető, ami megzavarja a májkiválasztás (epe) kiáramlását. Az esetek 90% -ában az epehólyag-kóliák megjelenésének oka a serdülők és a kisgyermekek esetében a pankreatitisz működésének rendellenessége.

Az orvosok szerint a legtöbb esetben az epe kolikái az epe kimenetének megsértése miatt jelentkeznek. Ez a szabálysértés a csatornák elzáródásának, az epeutak görcsének, a ZHP nyakán áthaladó nagy kő támogatásának következménye.

A tünetek súlyossága a görcs helyétől függ, mivel az epeutak különböző részein másképp reagál a fájdalomra. Mérsékelt fájdalom fordul elő a méhnyakcsatorna régiójában, ahol a ZH testtel egyesül. Amikor a csatornák görcsössége éles fájdalmat kelt, mivel érzékenyebbek. Rendszerint a sphincter spazmus a stressz, a túlzott fizikai terhelés, a táplálkozás megszakadása, az alkohol rendszeres fogyasztása miatt következik be.

A reflex spazmus akkor következik be, amikor egy nagy számológép belép a csatornába. Emiatt a terület vérellátása romlik, az epe kiáramlása megszakad vagy megáll. Ennek eredményeképpen a mash feletti szakaszok bővülnek, a csatorna összehúzódási funkciója emelkedik és éles fájdalom van. A májszekréció kiáramlásának megsértése miatt kialakul a kolecisztitis (májgyulladás), és fertőzés lép fel.

Az orvosok azonosítják a biliáris colikákat:

Vegyük ezt a tesztet, és derítsd ki, ha májelégtelenséged van.

• Gallstone betegség. Az epehólyagban lévő kövek a májszekrécióban a koleszterin koncentráció növekedése, a GI, a csatornák és a biliáris hipertónia csökkenésének következtében alakulnak ki. A statisztikák szerint az epekövek kockázati csoportja magában foglalja a 40 év feletti, tisztességes bőrt és hajat a terhesség után és a túlsúlyos nők, valamint az idősebb férfiak, akik alkohollal és hibás működéssel élnek.
• A gyenge táplálkozás, a gyakori stressz miatt a GI csökkenésének, valamint az epe csatornájának megsértése következik be.
• A cholecystitis gyakran a JCB hátterében alakul ki. Vannak kövek a szervben, amely irritálja a falát, fokozza az epe nyomását, a fertőzést és a gyulladást. Az esetek 10% -ában kövek nélküli kolecisztitisz alakul ki, majd a gyulladást baktériumok, paraziták, allergiás reakció, emésztőszervi betegségek (pancreatitis, hepatitis) stb.
• A cholangitis (az epevezetékek gyulladása) a patológiák hátterében fordul elő, amelyben a fertőzés vagy a mechanikai trauma következtében az epeutak kálciumát rostos helyettesíti.
• A parazita fertőzések gyakran gyulladásos folyamatokat váltanak ki.
• Onkológiai betegségek. Az orvosi statisztikák szerint a krónikus ZH gyulladásos betegek és csatornáinak 80% -a rákot okoz. Ugyanakkor a tumorsejtek gyorsan elterjedtek más szervekre.

tünetek

Az epehólyag-támadás tünetei nemcsak az alapbetegségtől, hanem annak színpadától és formájától is függenek. Az akut patológiák a bordák alatti jobb fájdalommal jelennek meg, amelyek a felső felsőtestre (hátra, vállakra, karomra) terjednek. Sok beteg panaszkodik emésztési zavarok formájában hányinger vagy hányás formájában. Emellett a has jobb oldalán található izomtónus fokozódik.

Sok páciens érdekli, hogy milyen tünetek jellemzik a biliáris kolikat előidéző ​​betegséget:

• Egy akut epehólyag, akut kurzussal, a bordák jobb oldalán lévő fájdalom következtében jelentkezik, mivel a táplálkozási szabályok, a bőr viszketése, a láz legfeljebb 40 °, a hidegrázás, a túlzott izzadás következik be.
• Krónikus kolecisztitisz esetén a jobb hypochondriumban kellemetlen érzés tapasztalható, fájdalmas fájdalom az étrend zavarai, a bőr viszketése, néha a hőmérséklet emelkedik.
• A GI csökkenésének, valamint csatornáinak megsértése időszakos fájdalommal (kb. 15 perc) nyilvánul meg, amikor az epe nyomása nő. Amikor a májszekréció nyomása csökken, a páciens fájdalmas érzést kelt a jobb oldalon. Emellett a hőmérséklet 38 ° -ra emelkedik.
• Amikor az epehólyag-gyulladás intenzív paroxiszmális fájdalmat okoz, ami miatt a beteg elveszítheti az eszméletét. Sok betegnek viszkető bőr, láz (akár 40 °), hidegrázás, túlzott izzadás.
• A rosszindulatú képződmények fájdalomcsillapítást okoznak a bordák és a láz alatt 37,5-ről 38 ° -ra.

Ezek a tünetek nem fordulnak elő azonnal, ez a valószínűség nő, ha a beteg rendszeresen megszakítja az étrendet, passzív életmódot vezet.

Először is, a GI összehúzódása, valamint csatornái, a pangásos folyamatok jelentkeznek, a baktériumok elkezdenek fejlődni a szervüregben, és gyulladásos folyamat alakul ki. A károsodott epehólyagsejtek pelyhek formájában csapódnak ki, epe pigmentek rendeződnek rá, és következésképpen az összetétel formája. Idővel a kövek mérete növekszik, eltömítik az epevezetékeket, majd fájdalmas érzések vannak.

Az orvosok azonosítják a biliáris kolikumok gyakori tüneteit:

• paroxiszmális fájdalom a bordák alatt és az epigasztriumban;
• túlzott izzadás;
• megnövekedett pulzusszám;
• súlyos fejfájás;
• székletbetegségek (székrekedés váltakozó hasmenéssel);
• alvászavar.

A reflex spazmus émelygés, bőséges nyálkásodás, vomitus kitörése, epével vagy anélkül jelentkezik, és a keserűség a szájban. Amikor az epe-cső spazma a JCB hátterében, a fájdalom nem tűnik el 6 órán keresztül, a bőr és a nyálkahártyák pedig sárga színűek. A csontozatlan kolecisztitisz roham hirtelen fordul elő, majd egy kicsit eltűnik, és a fájdalom állandóvá válik.

Súlyos esetekben a meteorizmus, a hipotenzió, a széklet elszíneződik, a vizelet sötétebb, a beteg rövid időre elveszti az eszméletét.

Ha hasonló tüneteket észlel, látogasson el orvoshoz.

Diagnosztikai intézkedések

A rohamzavar alatt az orvos anamnéziset vesz, hasi tapintást végez, elküldi a betegnek vérvizsgálatot és ultrahangot. Ha gyanúja van az epekövek gyulladásának vagy rosszindulatú daganatok jelenlétének, akkor laparoszkópiát végeznek (az emésztő szervek betegségeinek diagnosztizálására és kezelésére, minimálisan invazív műtétet alkalmazva).

Az epehólyag-megbetegedések diagnózisában fontos hely a vérvizsgálat. Ha bármelyik mutató eltér a normától, akkor ez azt jelzi, hogy megsértette az LP funkcióit. A közvetett bilirubin koncentrációjának növekedésével az epekő, a májgyulladás, a csatornák, a kontrakció, a szervkárosodás és a tumorok jelenléte valószínű. Ha a közvetlen bilirubin mennyisége megnövekedett, az orvos gyanítja, hogy hemolitikus anaemiát okoz.

A fokozott AST (aszpartát-aminotranszferáz), az ALT (alanin-aminotranszferáz) hepatociták gyulladását vagy nekrózisát jelzi, ami hepatitis, cholelitiasis, cholecystitis, pankreatitisz rák esetén lehetséges. Az alkalikus foszfatáz növekedése epeköveket vagy epekövek krónikus gyulladását jelzi.

A diagnózis után megkezdheti a fájdalmat kiváltó patológia kezelését.

A kérdés, hogy hogyan lehet enyhíteni az epekő epizódját, ha az áldozat egy, akkor nagyon fontos. Jellemző jelek előfordulása esetén meg kell hívni egy mentő brigádját. A tünetek enyhítésére meleg fürdőt vehetsz fel, majd egy hideg kompresszort helyezhetsz a jobb hypochondrium területére. Nem ajánlott enni és inni. A légzés nem lehet mély. Emellett a beteg enyhén megnyomhatja a fájdalmas helyet, hogy enyhén csökkentsék a fájdalom súlyosságát.

Általános szabály, hogy a betegeket érdekli, hogy miért nem szabad lefoglalni a rohamot. Szigorúan tilos forró vizes palackot alkalmazni a gyomorban. Ezenkívül nem szükséges a cholagogue gyógyszert venni, amíg a támadás okát nem határozták meg. Ennek oka, hogy az akut kövek megszakíthatják a hólyagot vagy a csatornáit, ha a fájdalom oka a JCB. És ez fenyegeti a halált.

Ha vannak rokonok vagy barátok a beteg közelében, akkor elsősegélyt kell adni neki. El kell távolítania a szűk ruhát (törölje az ingét, távolítsa el az övet, stb.) Az áldozattól, tegye a jobb oldalára, és pihenjen. A fájdalom enyhítésére nitroglicerin (1 tabletta a nyelv alatt), ha nem allergiás a gyógyszer összetevőire. Ha a beteg lenyeli a tablettát az epehólyag-kólikán, akkor valószínűleg hányni fog. Bár sok esetben a hányás kitörése után a fájdalom gyengült.

Ha a betegnek ellenjavallata van a nitroglicerinre, akkor ez a gyógyszer cseppek formájában helyettesíthető Chololollal. A fájdalom megszüntetéséhez 2-5 csepp gyógyszert csepegtet a finomítóra, és azt javasolja, hogy a beteg feloldja. A Validol és a mentol hasonló módon hatnak, ezért a támadás során hagyja, hogy a beteg rágja a gumit, vagy feloldja a nyalókát. Ezután az áldozat állapota enyhén javul.

A paroxiszmális fájdalom kiküszöbölésére görcsoldó szereket használnak: No-shpu, Drotaverin, Papaverine, stb. Ezek a gyógyszerek lazítják a gyomor simaizomját. Ebből a célból is használnak Spazgan-t vagy Braal-t, amelyek görcsoldó és fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek. Használatuk előtt azonban ellenőriznie kell az ellenjavallatokat és meg kell határozni az adagolást.

Megkönnyítheti a fájdalmat a menta teával vagy a valerian rizóma főzésével. Javasoljuk, hogy mézet adjon az italhoz, és lefekvés előtt inni.

Áramszabályok

A rohamzavar elkerülése érdekében a betegnek étrendet kell követnie. Javasoljuk, hogy enni olyan ételt, amely tartalmazza a minimális zsírt és koleszterint. A napi étrendet rostokban gazdag élelmiszerekkel kell feltölteni.

A betegnek több friss zöldséget, gyümölcsöt, teljes kiőrlésű kenyeret, barna rizset és korpát kell fogyasztania. Emellett a hús és a hal (alacsony zsírtartalmú fajták), az alacsony zsírtartalmú tejtermékek nem ellenjavallt. A zabpehely, a rizs, a búzadara, a leves készítése zöldséglevesben ajánlott. A menüben a növényi olajat először hidegen nyomni kell. Jobb meleg ételeket és italokat fogyasztani.

Egyes élelmiszerek növelik az epekövek és az epe colicák valószínűségét:

• zsíros, sült, fűszeres ételek;
• teljes tej és termékei;
• alkohol, szóda;
• kávé, tea, kakaó;
• vörös hús.

Fontos tudni, hogy ha az epehólyag-vastagbél nem élesen korlátozhatja a kalóriák számát. Ha a beteg túlsúlyos, akkor fokozatosan csökkentenie kell (legfeljebb 1 kg 7 napon belül). Ha a táplálkozás szabályainak megváltoztatása után a fájdalom nem tűnik el, akkor orvoshoz kell fordulnia.

Hasznos ajánlások

Az RR izmok munkájának beállításához az orvosok javasolják az alábbi irányelvek betartását:

• Étkezzen egy bizonyos idő alatt naponta 4-7 alkalommal, és az adagoknak kicsiknek kell lenniük.
• Viseljen laza ruhát, elhagyja a fűzőket, feszes öveket, amelyek meghúzzák a gyomrot.
• 2 órával az étkezés után lefeküdjön.
• Ne emelje meg a nehéz dolgokat, és a padló mosása közben, a földterületen dolgozva, ne hajoljon át, hanem zömök.
• Javasoljuk, hogy az ágyat dőlésszög alá helyezze, ehhez elegendő egy 3-4 cm magasságú bár elhelyezése a lábfej felett a fejtábla felett
• A menüből kizárjuk a szódát, fűszeres, sós, sült ételeket, savanyúságokat, füstölt termékeket.
• Ajánlatos egyszerű gyakorlatokat végezni, amelyekben a hasi izmok feszültek.

Így a rohamrendellenesség az emésztőrendszeri szervek betegségeinek jelenlétét jelzi. Jellemző tünetek esetén forduljon orvoshoz, aki azonosítja a fájdalom okát és meghatározza a kezelési rendet. A rohamok megelőzése érdekében meg kell enni jobbra, fenntartani az egészséges életmódot, elkerülni a stresszt és a túlzott fizikai terhelést.

Az epehólyag görcsének tünetei

A húgyhólyag - egy speciális üreg, amelyben az epe felhalmozódik és egy bizonyos ideig tárolódik. Külsőleg, az orgona hasonlít egy körtehez, és a jobb oldali hypochondriumban a májszuszpenzió jobb lebenyében helyezkedik el, a végtag hasi izom és a tengerparti ív közötti érintkezési ponton. A test többi részéhez hasonlóan különböző patológiák, például az epehólyag görcsei is vannak.

Tünetek görcsök reflex típus

Ez a rendellenesség váratlanul fordul elő, leggyakrabban este, és rossz közérzetet mutat a jobb oldalon. A Provocateur egy bőséges vacsorát szolgálhat fel.

A tünetek alapján meghatározhatja a görcs típusát. Az epehólyag görcsét bonyolítja a jobb váll és a csigolya fájdalma. A choledochaeal spazmus a bordák alsó részén fájdalmas érzéseket terjeszthet, amely a testet a scapular régióra borítja.

A vastagbél súlyosbodik a belek eltorzulásával és a kellemetlen érzésekkel az epehólyag területén a tapintás során. A vizsgálatot végző szakember kemény gömbölyű tömítést tár fel a liba tojás méretével a jobb parti ív alatt.

A páciens kényelmetlenül érzi magát, a máj területe domború. A páciens számára úgy tűnik, hogy egy szűk fűzőt szorít, amit folyamatosan akar felszállni, mély lélegzetet venni, és ezután néhány kanyarodást követ. A hasonló tünetek megnyilvánulása mellkasi fájdalommal jár.

Giardiasis vagy diszkinézia esetén a tünetek homályosak, a fájdalom nem egyértelműen kifejeződik és meglehetősen tolerálható.

A társbetegségben szenvedő emberek nehezebb túlélni. A szív- és érrendszeri angina vagy más patológiák esetén a fájdalom érinti a mellkas területét, hátrányosan befolyásolja a szív általános hangját és felgyorsítja a betegség előrehaladását. A beteg állapota romlik, és az orvosok beavatkozását igényli.

A kolika egyéb tünetei

Az epehólyag-görcsöket a következők is kísérik:

1. hányinger;
2. bőséges nyálkásodás;
3. hányás az epével;
4. a testhőmérséklet jelentős emelkedése;
5. hidegrázás;
6. a keserűség előfordulása a szájüregben.

A különböző betegségek hátterében specifikus fájdalom szindrómák és tünetek alakulnak ki. Például a choledochaeal görcsök a cholelithiasis mellett járnak, és hosszú ideig, legfeljebb hat óráig eltűnnek.

A kövekkel nem rendelkező kolecisztitist viszont egy idő után eltűnő váratlan görcs bonyolítja. A fájdalom ugyanakkor állandó, de nem annyira akut.

További tüneti megnyilvánulások

A fenti tünetek mellett a kólikát kísérheti:

1. állandó hőmérséklet-emelkedés 37,2 ° C-ra;
2. izomfeszültség a jobb oldalon;
3. fokozott kellemetlenség a palpáció során;
4. fokozott eritrocitaszedési sebesség és fehérvérsejtszám a vérvizsgálatokban.

A betegség különösen súlyos formáiban ezt a listát összetévesztés és rövid ájulás jellemzi. A beteg elájulhat a fájdalomtól, ahogy egy éles kő mozog a folyosón. Gyakran diagnosztizáltak alacsony vérnyomást, szürke székletmasszákat, a vizelet természetellenes színét.

Fájdalomcsillapítás az epehólyag görcsökről

A tünetek enyhítése és a fájdalom enyhítése érdekében a páciens a szakképzett ápolás megkezdése előtt bizonyos módszereket alkalmazhat, amelyek segítenek az egészség javításában rövid időre.

A kólika eltávolítása érdekében ajánlatos egy meleg vizet tartalmazó fürdő pihentető adalékokkal. Ezután egy fájdalom elterjedésének epicentrájába tömörítsünk jéggel.

A görcs alatt ne fogyasszon ételt vagy italt. Szükséges a légzés követése, mivel a mély lélegzet erősítheti a támadást. A fájdalmas területre nehezedő nyomás enyhe megkönnyebbülést okoz, és csökkenti a hordozható készülékkel való kellemetlenséget.

Semmi esetre sem lehet forró tömörítést alkalmazni. Emellett meg kell próbálnunk elkerülni a choleretic gyógyszereket, amelyek a helyzetet ronthatják.

Az önfelíró gyógyszerek kis méretű, éles kövek mozgatásához és az orgona vagy a csatornák héjának további töréséhez vezethetnek a folyosó mentén az epe mellett. Ez a folyamat a beteg halála után véget érhet.

A betegnek el kell távolítania a feszes dolgokat - egy ing, szoros gallérral, présszalaggal, szűk nadrággal és így tovább. Hasznos lehet a lehető legnagyobb mértékben pihenni, a legjobb, ha az ágyon halad, és jobb oldalán fekszik. Ellenjavallatok hiányában megengedett a nitroglicerin adagjának bevétele. A nyelv alá helyezett tabletta segít csökkenteni a kényelmetlenséget.

A gyógyszerek szilárd formában történő felhasználását általában kóros kolóniájú emetikus reflex kísérli. A hányás azonban gyakran segít az akut fájdalom csökkentésében, és néha célhoz vezet.

Antispasmodikumok és fájdalomcsillapítók

Ha ellenjavallatok vannak a nitroglicerinre, a személy a Halagol cseppeket használhatja. A drogot négy csepp szájon át, egy finomított cukor egy darabjára helyezve. Az előkészített anyagot sokáig abszorbeálni kell. A fájdalomcsillapítás után általában megáll.

Validol vagy mentol hasonló tulajdonságokkal rendelkezik. A gumi rágása vagy a menta-cukorka lassan szopása hatásos lehet.

Természetesen ezek a technikák nem büszkélkedhetnek erős fájdalomcsillapító hatással, de segíthetnek várni a támadás akut időszakától.

A görcsös típus fájdalmának enyhítésére ajánlott a magas hatékonyságú antispasmikumok vagy anesztetikumok bevétele. A No-shpy, a Duspatalin, a Papaverine és hasonló gyógyszerek alkalmazása csökkenti a sima izmok fájdalmas csökkenését.

Hatékonyan megbirkózni az antispasmodikus és fájdalomcsillapító szerek kombinációjának akut fájdalmával. A tabletták használata előtt a szakértők azt javasolják, hogy adja meg az adagot és az ellenjavallatokat. Fontos szempont a komponensek mellékhatásai is.

Növényi főzet

A betegek állapotát pozitívan befolyásolja a menta tea használata vagy a valerij gyökerek infúziója. Mézet adhat az italához, hogy az éjszaka legjobb legyen.

Az alkoholra használt tinktúrák használata nem kívánatos. Sokkal hasznosabb lenne, ha a szárított növényi összetevőket a következő recept szerint kell megtisztítani:

1. egy teáskanál gyógynövénypor 250 ml forralt vizet öntsünk;
2. tegyük a folyadékot kis tűzre és enyhén forraljuk;
3. a kapott húslevest ragaszkodik a nap folyamán, majd lefekvés előtt használja.

A leírt eljárások nem teljes kezelés. Az ilyen trükkök csak enyhítik a tüneteket vagy enyhítik a fájdalmas összehúzódást egy ideig. De gyakoribb rohamokkal és fokozott kellemetlenséggel, azonnal forduljon szakemberhez.

A betegség progressziója

Ha a görcsök gyakoribbá válnak, és a tünetek nemcsak nem tűnnek el, hanem az újak is bonyolítják, akkor az epe keringésének akadálya nem szűnik meg. Ez súlyos testgyulladás kialakulásához vezethet.

A ductus dyskinesia során a görcs súlyos következmények nélkül eltűnik. Ez gyakran megtörténik, ha a konglomerátum sikeresen átjut a duodenumba.

Vannak azonban olyan esetek, amikor a kő visszatér a testhez. Mindenesetre az epe keringése visszatér a normális értékhez, és a fájdalmas összehúzódások és a fájdalomcsillapítások eltűnnek.

A görcsök okai

A fájdalom eltűnése és a test állapotának normalizálása visszatér a betegnek a betegség okára. A spazmus okozója azonosításához a betegnek ultrahangot kell végeznie.

Ön is fordulhat egy másik, nem kevésbé hatékony módszer a vizsgálat - röntgen belső rendszerek. Ezzel együtt az orvosok vizsgálatokat végeznek a Giardia májbetegségére. Ez a komplex diagnosztikával és terápiával zárul.

Fontos, hogy a beteg teljesen megértse, hogy az epehólyag görcse egyfajta tünet, ami gyakran jelzi a belső szervek progresszív megsértését. A betegségek komoly formákat ölthetnek, vagy akár súlyos betegségekké válhatnak - akut kolecisztitisz, komplikációjú cholangitis és így tovább.

Indokolatlan, hogy ezt a betegséget komolyan kezeljük, mert az ilyen kórképek könnyen visszafordíthatatlan változásokat vagy akár a beteg halálát is kiválthatják.

A kezelés alapelvei

A kezelés és a terápiás ellátás speciális szekvenciája a szakemberek között oszlik meg. Először is, az orvosnak meg kell enyhítenie a pácienst a kellemetlen érzésekről, nevezetesen a fájdalmas összehúzódások provokátorának megszüntetéséről. Ezután a gondos kutatások elkezdik azonosítani a betegség forrását.

Általában a chelelithiasis az utóbbi szakaszokban és a kövek kis felhalmozódása esetén sebészeti beavatkozással gyógyul. A betegség kezdeti kialakulásával rendelkező betegek, amelyeken csak az első kövek és homok keletkeznek, nem végeznek. Ilyen helyzetben a szakember gyógyszert ír elő a betegnek, hozzájárulva az epehólyagrendszer funkcióinak normalizálásához.

A kábítószer-kezelést leggyakrabban hosszú ideig - 60 és 90 nap között - írják elő. Ezt követően a személy nyomonkövetési vizsgálatot végez, amelynek eredményei szerint a gyógyszerkészítmény befejeződött, vagy további kezelést írnak elő.

Minden terápiás munkamenetet szigorú étrendhez kell tartani, és kiegyensúlyozott menüt kell készíteni. Az egészséges táplálkozás főként a magas tápanyagtartalmú élelmiszerek használatán alapul. Forró fűszerek, sült ételek, zsíros ételek kerülnek eltávolításra a szokásos étrendből. Egy személy számára nagy mennyiségű gyümölcs, rabarber, koriander, olajbogyó és más étrendi étel kell, hogy legyen.

Ehhez hozzáadódik az alkoholtartalmú italok és cigaretták teljes korlátja. A betegnek ajánlott több időt tölteni a természetben, hogy aktív életmódot vezessen.

következtetés

Az epehólyag fájdalmas összehúzódása nem a fő betegség. Általában a görcs egy súlyosabb patológia tünete, amely súlyos kárt okozhat a szervezetnek. Nem szabad késni a szakember látogatását, és hasznos lesz figyelni az egészséges táplálkozásra és az aktív életmódra, ami segít elkerülni a sok betegséget.

Tünetek és biliáris kolikumok kezelése

Az epekövek alatt általában az epehólyag-betegség tünetét vagy az epevezetékrendszer általános működési zavarát értjük. Az állapotot súlyos fájdalom jellemzi. Ennek elsődleges oka az epekő átfedése, ritkábban az izomgörcs. A nemes táplálkozás, a fizikai stressz, a stressz, a fejlődési rendellenességek következtében a bilaterális epe colicus vagy epe fájdalom jelentkezik. A problémát gyógyszeres kezelés vagy minimálisan invazív cholecystectomia oldja meg, amikor az epehólyagot eltávolítják (nem alkalmas gyermekek számára).

ICD kód 10

A nemzetközi besorolás szerint az epehólyag patológiájának a K-80 (hoelithiasis) alatt a biliáris kolikumok tartoznak.

okok

Máj- vagy epehólyaggyulladás több okból is előfordulhat:

1. Kőképződés az gallonban. A fájdalom akkor következik be, amikor az egyik kövek elhagyják a húgyhólyagot és a nyakába vagy a légcsatornába. Emiatt megszakad az epe normális áramlása. Az üregben felhalmozódik, ami a szervüregben a nyomás növekedéséhez vezet. A falak fokozatosan nyúlnak, irritálják a fájdalomcsillapítókat. Egy görcs alakul ki, amelyet súlyos vágási fájdalom kísér.
2. Az epevezeték szerződéses diszfunkciója - diszkinézia.
3. Túl vastag epe.
4. Az epe-termelő rendszer szerkezetének veleszületett rendellenességei és csatornáinak szűkülése.
5. Kezeletlen bélfertőzések, például giardiasis.

A szindróma gyakrabban jelenik meg a betegeknél:

• elhízással vagy gyomor-bélrendszeri patológiákkal;
• öregség;
• orális fogamzásgátlót szedő nők.

Gyermekek biliáris colikáinak panaszai is jönnek. Ez annak köszönhető, hogy az epehólyagrendszer anomális fejlődésének, a genetikai hajlamnak, a szervmotilitás funkcionális rendellenességeinek fokozott előfordulási gyakorisága következik be.

tünetek

A kólika klinikai képe a következőképpen jelenik meg:

A biliáris görcsök gyakrabban fordulnak elő éjszaka.

1. A fő tünet a jobb fájdalom. Néha a fájdalom hátul, nyakban vagy az egész hasban nyilvánul meg.
2. A nagyobb rohamok éjszaka történnek. A fájdalom különösen intenzív, ha a beteg bal oldalán fekszik, vagy mély lélegzetet vesz.
3. Az epehólyag-kólikás fájdalmas támadása súlyos és komoly hányást kíséri megkönnyebbülés nélkül. Ha az állapot alapja a bél colicus, a hányás nem jelenik meg.
4. A bőr halványsárga színt kap.
5. A has duzzadt, és a tapintás során a fájdalom nő.
6. A testhőmérséklet emelkedik, a széklet elszíneződik, a vizelet sötétebb lesz.

A biliáris colikák egyik támadása 5 perctől 3 napig terjed. A beteg állapota sürgősségi ellátást igényel.

A biliáris kolika jellemzői és tünetei

• A támadás hirtelen, gyakran zsíros, sült, sült, füstölt, fűszeres étel és alkohol után következik be. De talán a súlyos fizikai stressz, a súlyos stressz, az elhúzódó munka, a fertőzés kialakulása, a nő - a menstruáció vagy a szülés után - kialakulása miatt.
• A támadás csúcspontja a második óra végén kezdődik a kezdet pillanatától és akár 6 óráig tart.
• Hosszú támadás a háton jelzi az akut kolecisztitist.
• A sárgaság a támadás leállítása után 2 nappal halad.
• Emetikus tömegek tartalmaznak epe.
• Ha a gyökér okát nem szüntetjük meg, akkor a kólika visszatér. De a remisszió stádiumában a beteg teljesen egészséges lesz.
• Ha a vastagbélgyulladást giardiasis okozza az epeutak motilitásának romlásával, a gyermek és egy felnőtt fő tünetei enyheek, és ezekre jellemző:

Az epehólyag-kólik a rántott vagy fűszeres ételek elfogyasztása után következhet be, amelyet az integement sárgulása követ.

1. az emésztőrendszer rendellenességei hányás, böfögés, bélrendszeri rendellenességek formájában;
2. duzzadt nyirokcsomók (általában gyermekeknél);
3. támadás közben drool;
4. láz és gyengeség, ha az epe stagnálása van;
5. sárgaság;
6. keserű íz a szájban;
7. dagadt, fájó hasa

Vissza a tartalomjegyzékhez

diagnosztika

A kezdeti vizsgálat eredményei szerint az epehólyag-vastagbéleket akut fájdalom szindróma és számos más tünet okozza.

A diagnózis fő szakasza a kóros állapot oka. Ebből a célból számos technikát alkalmaznak, amelyek a beteg állapotától és életkorától függően kerülnek kiválasztásra.
A diagnosztikai eljárások általános listája:

1. az epehólyag, a máj, a hasnyálmirigy standard ultrahangja - a csonkítások, a szűkületek, a csövekben lévő kövek azonosítására, az epe áramlási rendszer állapotának felmérésére;
2. Ultrahang cholagogue reggelivel - a test funkcionális kapacitásának és kontraktilitásának felmérése (feltételezett diszkinézia esetén);
3. duodenális intubáció - az epe mennyiségi és minőségi elemzéséhez;
4. cholecystography - az érintett szerv állapota röntgen és kontraszt segítségével, közvetlenül a csatornákba fecskendezve;
5. kontrasztos kolangiográfia intravénás beadással;
6. gastroduodenoscopy - a gyomor és a nyombél belső felületének vizuális vizsgálatára 12.

Vissza a tartalomjegyzékhez

kezelés

Akut gyulladás esetén a kezelést az alapvető októl függően kell előírni. Például:

A JCB-kezelés célja, hogy megszabaduljon a kövekből. Ehhez a drogokat a kólika okai alapján írják elő.

alkalmazzon gyógyszeres terápiát vagy műtétet. A kövek lézerrel elpusztíthatók. Az eljárást lipotripszianak nevezik.

Akut vagy krónikus cholecystitis esetén antibiotikumot kell elrendezni, amely enyhíti a gyulladásos folyamatot.

Nyilvánvaló fájdalom esetén a görcsoldó és fájdalomcsillapítók kinevezése szükséges.

Súlyos stagnálás vagy erős epe sűrűség esetén, ha a kövek nem észlelhetők, a choleretic szerek alkalmazása szükséges.

Az első általános ajánlás olyan étrend, amelynek alapelvei a következők:

• részleges ételek - naponta 5 alkalommal;
• az élelmiszer hőmérséklete nem magasabb és nem alacsonyabb, mint a szobahőmérséklet;
• kizárás a zsíros, fűszeres, füstölt ételből;
• a dohányzás és az alkohol teljes megszüntetése.

Gyakran a súlyosbodás időszakában ajánlott edzésterápiát végezni. Ebben az esetben a gyakorlatot az orvos egyedileg veszi fel.

készítmények

Mivel a problémák oka a hólyag izomfalának görcse, az epehólyag-gyulladások gyógyszereivel történő kezelése antispasmodikussal, pl. Drotaverin, No-shpa, Platyfilin, Papaverin. Emellett fájdalomcsillapítót és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket kell szednie, mint például a Metamizol, a Ketorolac.

A prizmák hozzávetőleges rendszerei:

• 1 ml 0,1% atropin oldatot 1 ml Promedol-tal;
• 5 ml "Baralgina" 2 ml "No-shpy" -vel.

Az injekciókat intramuszkulárisan kell végezni. Ez felgyorsítja a drogok működését.
Ha az epehólyag-kólika több órán át nem csökken, az állapot akut cholecystitissé válik. Ez a kezelés és más gyógyszerek eltérő elvét követeli meg.
A gyógyszerek típusát és a kezelési algoritmust az orvos választja ki.

Elsősegély

A vészhelyzeti elsősegélynyújtás a következő lépéseket tartalmazza:

1. A beteg megszüntetése a szűk, szűk ruházatból.
2. A teljes pihenés biztosítása a jobb oldalon lévő hajlamos helyzet elfogadásával.
3. Amikor a kólika felszabadulását okozza, be kell lépnie az érzéstelenítő szerbe - "Atropin" vagy "Promedol".
4. A görcs eltávolítása az "Euphyllinum" bevezetésével történik. A tablettákban lévő görcsoldó nem eredményez hányást.
5. Ha megállapítást nyer, hogy a fájdalom oka az epehólyag kolikája, akkor meleg fájdalomcsillapítót helyezhet a fájdalmas helyszínre.
6. Ha a fájdalmat cholecystitis támadása okozza, a hideg a jobb oldalon történik. Az eljárás megakadályozza a peritonitis kialakulását.

A melegvizes palack vagy a hideg fájdalomcsökkentés csak akkor engedélyezett, ha a beteg összes patológiája ismert.

Ha az algoritmus hatástalan, a beteg sürgős kórházi kezelése szükséges.

Hogyan lehet eltávolítani a fájdalmat otthon?

Hasznos receptek a kolikák támadásának megállításához otthon:

1. Hagyma lé mézzel, egyenlő arányban. Az étkezés előtt 25 g-ot kell fogyasztani.
2. 50 gramm szenna fű és homoktövis kéreg eltávolítása 500 ml forrásban lévő vízben, vízfürdőben 20 percig. Ezután adjunk hozzá egy marék mazsolát. A húslevest további 15 percig forraljuk. Forralás után az italt hűvös helyen eltávolítjuk 60 percig. Ezután hozzáadjuk a „Kholosas” 1 bankját. Eszközök az étkezés előtt 1 evőkanál. l. 50 ml vízben. A tanfolyam 14 nap.
3. Sorbitol vagy xilitol 1 tonna mennyiségben. meleg, nem szénsavas ásványvízzel töltött "Borjomi". Azt jelenti, hogy üres gyomorban inni és lefeküdni. Az eljárás profilaktikus és havonta egyszer történik.
4. Evés után igyon 100 ml folyadékot citromos citromlével vagy egy citromlé.

Vissza a tartalomjegyzékhez

megelőzés

A megelőző intézkedések célja az epekő kialakulásának megakadályozása. Fontos események:

• a JCB kellő időben történő kezelése, amely gyakran szükségessé teszi a kövek eltávolítását;
• megerõsített étrend és megfelelõ étrend megtakarítása;
• a stressz elkerülése;
• a fizikai aktivitás egyenletes eloszlása ​​a nap folyamán;
• az egészséges életmód fenntartása a rossz szokások elutasításával.

Vissza a tartalomjegyzékhez

kilátás

Az epekövek korai stádiumai, valamint az azzal összefüggő kolikumok megfelelő étrend-terápiával leküzdhetők. Ha komplikációk vannak a patológia hátterében, akkor az érintett szerv eltávolítása szükséges. A művelet eredménye számos tényezőtől függ - a beteg egészségi állapotától és életkorától az alkalmazott technikáig.

Így a kedvező kimenetel attól függ, hogy a problémát diagnosztizáló szakemberhez kell-e utalni, és mi okozza a helyes kezelést.

Az epehólyag görbéje

Az epehólyagban és annak csatornáiban az emésztőrendszer rendellenességei esetén gyakran jelentkezik az epehólyag-kólika.

Ez az állapot a fájdalom formájában kialakuló kellemetlen érzés. Az okok lehetnek izomgörcsök, vagy a későbbi átfedő csatornákkal képződő kalkulációk.

A kőképződés nélkül kialakuló kóros állapot gyakran a nem megfelelő étrend, a fizikai és mentális hullámok és más rendellenességek hátterében alakul ki.

Ahhoz, hogy megtanulják, hogyan oldja meg ezt a problémát, fontos megérteni, hogy mi az epehólyag görcse, a kialakulásának tünetei és okai, milyen kezelési módszerek és megelőző intézkedések.

A szerv és a csatornák szerkezete

A máj kiválasztja az epét, amely belép az epehólyagba, és teljesen kitöltötte a szervet. Amikor az élelmiszer belép a gyomorba, az epe felszabadul a hólyagüregből, a duodenum irányába.

A buborék alakja egy körtehez hasonlít. A szerv a jobb hypochondriumban a máj jobb lebenyéhez kapcsolódik.

A test belső felülete izomszövetből áll, amely a szerződéskötés révén elősegíti az epét a csatornák mentén.

Az epeutak eredete a májból származik. Mindkét csatorna egy csatornába kerül, az epehólyaggal kombinálva, közös csatornát képez.

A közös csatorna fő feladata az epe szállítása a nyombél üregébe.

Az orgonnal való csomóponton a csatorna szűkítése formájában egy vékony csípő van. Ezen a területen mindig van a csatorna elzáródása különböző nyálkahártya-felhalmozódásokkal, kalkulusokkal és más szilárd formákkal.

okok

Az egyik leggyakoribb oka annak, hogy az epehólyag görcsösödménye a gyulladás, a fertőzés, a helmintikus invázió, az egészségtelen étrend és az instabil pszicho-érzelmi állapot.

Különös figyelmet kell fordítani a máj patológiás folyamataira, ami az epe képződésének megsértéséhez vezet, ami elengedhetetlen az emésztőrendszerhez.

A parazita fertőzések, a vírusfertőzések, az alkoholtartalmú italok használata bonyolítja ezt a folyamatot.

Mindez negatív hatást gyakorol az epehólyagra, beleértve az epeutakat, az izomszövetet és a sphinctert a patológiai folyamatban.

A mozgékonyság romlott, a hangerő növekedése. Ennek eredményeképpen az epe-nyomás szintje megnő, görcsös összehúzódások kíséretében.

Miért történik ez a folyamat:

• Patológiai és rendellenes változások az epevezetékek fejlődésében;
• Májkárosodás parazita- és fertőző betegségekkel;
• A sphincters megzavarása;
• Az epekárosodás vagy diszkinézia által jellemzett betegségek;
• Érzelmi túlterhelés;
• Krónikus kolecisztitis a súlyosbodás során;
• A kövek kialakulása epekőbetegségben;
• Az étrend vagy az élelmiszer túlzott fogyasztása;
• Ülő életmód.

Az epehólyag görcse hirtelen fordul elő, de az adatfolyamat a testben bekövetkező hosszú távú változások hátterében fordul elő. Néha ez a kristályok oldatból történő kicsapódása miatt következik be.

A kőképződés a nem megfelelő és kiegyensúlyozatlan táplálkozás miatt következik be. Ebben a folyamatban nagy szerepet játszik az öröklés és a genetikai hajlam, a beteg hormonális rendellenességei.

Kezdetben kis részecskék keletkeznek homok formájában, majd az új formák sók formájában fokozatosan növekednek.

A betonok olyan stagnáló jelenséget képezhetnek, amely zavarja az epe normális áramlását. Ez a nyomás növekedéséhez vezet.

Az izomszövet véletlenszerűen csökken, a beteg fájdalmat tapasztal. Ezek a jelenségek kalkulitisz nélküli számítással kapcsolatosak.

Jelei

A betegség számos kellemetlen tünetekkel jár. A beteg elkezdi a kellemetlen érzést a jobb hypochondriumban.

Sok páciens megjegyzi, hogy a jobb felső hasüregben kullancsok vannak. Amikor a csatorna szűkült, tompa fájdalom észlelhető, és amikor a kövek elmozdulnak, egy szúró és éles fájdalom érezhető.

Milyen egyéb betegség jelei jelentkezhetnek:

• A hasüreg jobb oldalán lévő súlyosság és kényelmetlenség;
• A fájdalmas érzések görcsös megnyilvánulások;
• A száj keserű íze és kellemetlen szaga van;
• Gyakran a tüneteket kiegészítik a bőséges nyálkásodás.

A megfelelő és kiegyensúlyozott étrend mellett a betegek elviselhetőnek érzik magukat.

A speciális étrend vagy annak teljes hiányának bármilyen megsértése kellemetlen következményekkel jár a fájdalom formájában a jobb hypochondriumban, hányinger, öklendezés, metszés, keserű íz a szájban és a szék székrekedés formájában történő megsértése.

Ha a cholecystitis krónikussá válik, az évente akár 6-szor is jelentkezhet, néha többet. A betegség a paroxiszmális és a kólika fájdalmában nyilvánul meg. Hogyan ismerjük fel a kolikákat:

• A hasi üregben az ív alatt található bizsergő fájdalom van. A váll vagy a lapocka adható.
• A testhőmérséklet enyhe növekedése van;
• A kezek remegnek;
• Szívverés emelkedik;
• Fokozott izzadás;
• A bőr sápadt;
• Megjelenik a hányinger és az öklendezés jelei.

Amikor a kőképződést mindig egy hosszú görcsfolyás jellemzi. Hánytassa le ezt az állapotot.

Ezen okok miatt sok beteg szándékosan okozza. Ekkor a beteg vérnyomása csökken, az impulzus felgyorsul.

Bizonyos esetekben a bőr sárgulása és a szemek sklerája van. A széklet tömege agyag konzisztenciát eredményez, a vizelet sötétre vált.

Diagnosztikai módszerek

A betegség első jeleinek előfordulása esetén a betegnek nem szabad elhalasztania az orvos látogatását.

Egy tapasztalt orvos konzultál, gondosan megvizsgálja a beteget kezdetben vizuálisan.

A gasztroenterológus képes jól elkülöníteni a máj koliákat a görcsöktől. Továbbá hozzárendelt műszeres diagnosztika.

E célból az egész biliáris rendszert ultrahanggal (ultrahang) részletesen tanulmányozzák. Radiográfiát és kolecisztográfiát is előírnak.

A diagnosztikai tesztek három jelzésen alapulnak:

• A biliáris colikával kapcsolatos paroxiszmális fájdalom megjelenése;
• Kalkulumok kimutatása műszeres diagnosztikai módszerekkel;
• Duodenális érzékelés vezetése speciális kémiai összetételű kristályok kimutatására.

A részletesebb vizsgálathoz a laboratóriumi vizsgálatokat hozzák létre:

• Biokémiai vérvizsgálat;
• Epeelemzés;
• Kopogramma.

A tesztek és az instrumentális diagnosztika eredményei alapján az orvos pontos diagnózist állapít meg, és előírja a helyes kezelést.

kezelés

A beteg teljes körű vizsgálatát követően egy terápiás módszert rendelünk. Az orvosi kezelésen alapul, de ez a módszer csak a kóros állapot kezdeti szakaszában érvényes.

A betegség súlyos formái csak a sebészeti beavatkozást segíthetik.

A terápia alapelvei

A teljes terápia érdekében a beteg állapotát gondosan értékelik, megfelelő és következetes kezelés kezdődik.

Számos fontos elvet tartalmaz:

• Ha epekőbetegséggel diagnosztizálják, minden kezelési módszer a kövek eltávolítására irányul. Ehhez alkalmazzon egy gyógyszeres terápiát, amely a betegség kezdeti szakaszában hatékony. A betegség súlyos formáiban sebészeti beavatkozás történik. Lézerterápia van, amely hatékonyan elpusztítja a kövek kialakulását.
• Az akut vagy krónikus formában a cholecystitis kimutatása antibakteriális gyógyszerekkel történik. Megállítják a gyulladásos folyamatot és megszüntetik a kórokozókat.
• Erős és kifejezett fájdalom esetén fájdalomcsillapító és görcsoldó kórelőzményeket írnak elő.
• A kövek képződésének hiányában az oka lehet a vastag epe talajának stagnálása. A choleretic gyógyszerek megbirkózhatnak a problémával.

Ezért elengedhetetlen, hogy hamarabb lépjen kapcsolatba az orvossal a diszkomfort és az akut fájdalom okainak feltárásához.

A választott terápia módszerei attól függnek.

gyógyszerek

A gyógyszerek minden csoportja különleges szerepet és funkciót hordoz. A gyógyszerek önálló gyógyszerként és más gyógyszerekkel kombinálva használhatók.

Gyulladáscsökkentők és gyulladáscsökkentő szerek:

Kalciumcsatorna-blokkolók:

Enzimeket és anti-enzimeket tartalmazó készítmények: t

Ezenkívül nitroglicerint, Metacint, Buscopan-t is előírnak.

A beteg általános állapotának javítása érdekében antispasmodikumok és nem narkotikus fájdalomcsillapítók alkalmazhatók.

Ez a gyógyszercsoport nem oldja meg a görcs kialakulásának okait, csak a kellemetlen tüneteket megállítja, hogy javítsa a beteg állapotát.

Ebből a célból a funkcionális komponens normalizálására speciális betegségterápiát alkalmaznak, ami 2-3 hónap.

görcsoldók

Antispásztikus gyógyszereket használnak a belső szervek simaizomainak mozgékonyságának normalizálására.

A terápiás hatást az izomszövet, a húgyúti és a biliáris rendszer tónusának csökkentése okozza. Továbbá letartóztatják a görcsök hátterében fellépő fájdalmat.

A görcsoldó szerek vételét vészhelyzetben, funkcionális rendellenességek, kóros állapotok esetén végzik. Ilyen betegségek esetén kerülnek alkalmazásra:

• hasnyálmirigy-gyulladás;
• epehólyag-gyulladás;
• A bélrendszeri diszfunkció;
• Irritábilis bél szindróma;
• A biliáris és a bél colicák.

Gyakran az étkezés után görcsökkel, ideg- és pszichológiai sokkokkal, túlzott mértékű erőkifejtéssel, stresszel veszik őket.

Ehhez vegye be a No-shpu, a Spazmol, a Drotaverin, a Spazmonet, a Duspatolin. A beadott gyógyszerek tabletták, szuszpenziók, injekciós oldatok formájában kaphatók.

Vannak gyógyszerek ebben a csoportban, természetes alapanyagok alapján.

A szirupok formájában kaphatók, az iskolás korú gyermekek kezelésére szolgálnak. A reaktív változások kialakulásának fő oka ebben a korban lehet lamblia.

diéta

Bármely kezelési módszerrel az egyik előfeltétel a speciális diéta folyamatos betartása.

A racionális menüt egyedül egy gasztroenterológus vagy táplálkozási szakember választja ki.

Az étrend célja, hogy megakadályozza a kövek kialakulását és a choleretic hatású evést, hogy hatékonyan cseppfolyósítsa az epe.

Ebből a célból a nap és a hatalom módja szükségszerűen be van állítva. Az étkezést gyakori, a részek térfogata kicsi.

Ügyeljen arra, hogy kövesse az ivási rendszert. A napi fogyasztott folyadék térfogata legalább 1,5 liter legyen.

Mivel a folyadék jobban tisztított, nem szénsavas vizet használ, az alacsony cukortartalmú kompótokat inni lehet.

Egyél csak egészséges ételeket. A félig késztermékek, fűszeres, zsíros, sült, túl sós, hideg, forró ételek elutasítása.

Nem lehet enni marinádokat, savanyúságokat, füstölt ételeket, káros élelmiszer-adalékanyagokat. A főzéshez főzés, pörkölés, könnyű pörkölés, gőzölés.

A káros élelmiszerekkel ellentétben ajánlatos a lehető legtöbb szezonális friss zöldséget, gyümölcsöt és bogyót enni.

Ezek közül ízletes desszerteket lehet főzni, minimális mennyiségű cukorral, főzzük kompótokat, enni nyersen.

Az orvos megérkezése előtt

Ha az első kellemetlenséget és kellemetlen tüneteket tapasztalja, orvoshoz kell fordulni.

Az orvos megérkezése előtt Ön elsősegélynyújtást nyújthat. Mi az:

• Minden kényelmetlen és vastag ruhát eltávolítanak a betegből;
• A páciens teljes nyugalmat biztosít, hajlamosnak kell lennie a jobb oldalon;
• A kalkulus kimenetét kólika kíséri, ebben az esetben anesztetikumot (Promedol vagy Atropine) szedhet;
• Amikor a görcsök spazmolitikus gyógyszert szednek. Ha a betegnek hányása van, a tabletták hatástalanok lesznek.

A meleg fűtőpad alkalmazása a gyomorban csak akkor megengedett, ha jól megalapozott, hogy az oka az epehólyag kolikája. Más esetekben ez ellenjavallt.

Amikor a cholecystitis alkalmazása javasolt a jobb hypochondrium hidegfűtés területére.

Ezt a manipulációt csak akkor lehet elvégezni, ha a pontos diagnózisba vetett bizalom áll fenn. Ez az eljárás megakadályozza a peritonitis kialakulását.

Rendszeresen meg kell látogatnia az orvosi létesítményeket a rutin vizsgálathoz.

A betegségek felderítése a kezdeti stádiumokban egyszerűsíti a terápiát és biztosítja a magas hatékonyságot sebészeti beavatkozás nélkül.

A gyógyszereket a kezelőorvosnak kell kezelnie, az önkezelés ellenjavallt.

Tünetek és biliáris kolikumok kezelése

Az epehólyag-betegség egyik szövődménye az epe colics. Ennek oka az, hogy az epevezetékek eltömődnek egy kis kővel vagy egy töredékgel. Ez az állapot életveszélyes, mivel a májfunkció és a test mérgezésének hiányához vezet.

Milyenek az epeutak

Az epe fontos szerepet játszik az emésztési folyamatokban. Vízből és pigmentek (bilirubin, biliverdin, koleszterin és epesavak) keverékéből áll, amely egy bizonyos színt és szagot biztosít. Az epe szükséges az emésztési enzimek aktiválásához és a zsírok lebontásához. Ezen túlmenően az epe méregtelenítő funkciót végez, azaz eltávolítja a szervezetből a toxinokat.

A májsejtek epeátot termelnek az intrahepatikus csatornákba. Ezután felhalmozódik az epehólyagban, és étkezés közben felszabadul. A közönséges epevezetékben összekeveredik a hasnyálmirigylével, és belép a nyombélbe a Vater papillán keresztül.

A JCB-tel kövek alakulnak ki az epehólyag üregében. Ha behatolnak a keskeny epeutakba, és ott elakadnak, akkor az epe kiáramlása zavar. A térfogata folyamatosan növekszik, ami növeli a nyomást az epehólyagrendszerben. Ezt az állapotot máj- vagy biliáris hipertóniának nevezik.

Miért támadás történik

A biliáris kolika éles fájdalom a jobb hypochondriumban, ami a jobb karhoz és a jobb lapkához ad. Az epevezeték lumenje eltömődött az epehólyag-vastagbél támadásával. A húgyhólyagban lévő koncentrációk az anyagcsere-rendellenességek és az epehólyaggyulladás, a cholecystitis következtében alakulnak ki. És a húgyhólyag hiányos kiürítésével, például dyskinesiával (DGVP) vagy a nyak hajlításával.

Amikor az epe áramlását a bélbe zavarják, az epehólyag nyúlik, és az epe-csövek görcsét idézi elő, ami fájdalmat okoz. Az epe elkezd felszívódni a véráramba, így a bőr sárga-zöld színű. Amint a kő elcsúszik, a fájdalom szindróma elhalad.

Ki támad

A gallstone betegség gyakran tünetmentes. Ha egy személy nem végez rendszeres vizsgálatot, akkor az epe kolikája a teljes egészség hátterében történik. Milyen betegségekkel jár az epekövek magas kockázata?

• elhízás és diszmetabolikus szindróma;
• cukorbetegség;
• az étrend megsértése a zsíros ételek túlnyomórészt;
• biliáris diszkinézia;
• genetikai hajlam.

A terhesség alatti nőknél gyakran kezdődik a cholelithiasis. Ehhez számos tényező járul hozzá.

1. A növekvő magzat kiszorítja a belső szerveket. Az epehólyag és az epeutak megváltozott formája hozzájárul a kőképződéshez.
2. Módosított hormonok. A progeszteron koncentrációjának növekedése miatt az epe vastagabbá válik, és a húgyhólyag kontraktilitása csökken.
3. Helytelen táplálkozás. Sok terhes nő megszűnik az étrendük ellenőrzéséről, elmagyarázva, hogy a szülés után szigorú étrend. Emiatt a vérben lévő lipidek tartalma gyorsan növekszik.

Melyek a kolika tünetei?

A biliáris kolika általában a táplálkozási hiba után kezdődik. Az overeating, különösen a zsíros ételek kiváltják az epehólyag és a kőeltolódás görcsét. A cisztikus vagy közös epevezetékben kalkulus van, ami fájdalmat okoz. A betegnek jobb oldali colitisz van, jobb karját és hátát adja.

A jellegzetes fájdalom mellett a bilirubin emelkedése miatt a beteg vérében is zavarják a következők:

1. A bőr, a szem és a száj nyálkahártya sárga színe;
2. Sötét vizelet;
3. Megvilágított széklet.

Az epehólyag-görcsök tünetei általában 30 perctől több óráig tartanak. Egyes esetekben a fájdalom néhány napig tarthat.

Ha a kalkulus blokkolta a hasnyálmirigy-csatornát, akut pancreatitis lesz. A fájdalom zsindelygé, szorító jellegűvé válik. Hányinger és ismétlődő hányás, amely után nem lesz megkönnyebbülés. A has duzzadt, intesztinális reflexió fordul elő. Egyes betegeknél a vérnyomás csökken, az összeomlás, az eszméletvesztés és a légszomj.

Hogyan lehet megkülönböztetni a vese colicát?

Az epehólyag és az urolithiasis kombinációja nem ritka. A fájdalom kialakulása ebben az esetben differenciáldiagnózist igényel. A biliáris és a vesebetegek nagyon hasonló tüneteket mutatnak. Olyannyira, hogy néha csak a teljes vizsgálat után helyes diagnózist lehet készíteni.

A táblázat a betegség klasszikus lefolyását mutatja.

A diagnózis megerősítése

Kórházba való belépéskor a beteg átfogó vizsgálatot végez, amely magában foglalja a laboratóriumi és műszeres módszereket. A diagnosztikai algoritmus a következőket tartalmazza:

• teljes vérszám és biokémiai vizsgálat;
• vizeletvizsgálat;
• a mellkas és a has röntgenfelvétele;
• EKG;
• A hasi és retroperitonealis tér ultrahangja;
• endoszkópos vizsgálat.

Kezelési módszerek

Amikor az epehólyag tünetei jelentkeznek, a beteget kórházban kell kezelni, mert nehéz előre jelezni a betegség lefolyását és szövődményeit. A kórképek jelenléte az epeutakban a sürgősségi kórházi kezelés jelzése.

A mentőorvosok megérkezését megelőzően tudnia kell, hogy a sürgősségi ellátást az epe colicák nyújtják. Ez csak enyhíti a beteg állapotát. Ha az epehólyag-görcs tünetei jelennek meg, ajánlott a jobb oldalon feküdni.

Figyelem! Semmi esetre sem lehet forró vizes palackot helyezni a gyomrára, mert nem tudja, mi okozza a fájdalmat. Ha a személynek hasi gyulladása van a hasüregben, a terület felmelegedése peritonitishez vezet.

Ha az otthoni gyógyszertároló szekrényben (például No-Spa, Spazgan vagy Buscopan) antispasmodikumok vannak, adjunk egy tablettát a betegnek. Ez eltávolítja az epehólyag görcsét, és esetleg a kő önmagában a belekbe csúszik. A fájdalomcsillapítók (Nurofen, Diclofenac) szedése szigorúan tilos, mivel ez károsítja a betegség képét, és az orvosoknak nehéz lesz a helyes diagnózis elkészítése.

A borsmenta tinktúra is segít enyhíteni a fájdalmat. Ez a növényi készítmény nyugtató hatású. Több otthon nem tehetsz semmit. Egyes betegek choleretic kábítószereket szednek. Ez megnöveli az epe mennyiségét, erősebben megnyújtja az epehólyagot.

Kábítószer-kezelés

A kórházi ápolás után a beteg konzervatív terápiát ír elő: antispasmodikumok, gyulladáscsökkentő szerek, fájdalomcsillapítók, antibiotikumok. Ha a hányás következtében súlyos dehidratáció alakult ki, droppert fognak felírni.

A kezelés elve három szóból áll: hideg, éhség és béke. A beteg nem tud enni, csak inni vizet. Jégbuborék van a jobb oldalon. Így az orvos előkészíti a beteget a műtétre.

Sebészeti módszerek

Az epehólyag-gyulladás sebészeti ellátása a kalkulus kivonása és az epe kiáramlásának helyreállítása. Az ERCP folyamán a kő a Vater papillán keresztül kerül rögzítésre és kibocsátásra. Ha igen nagy, a kő mechanikus vagy lézeres zúzását használják, majd a zúzott töredékeket kiszorítják. Ha nem lehetséges eltávolítani a számítást, az epehólyag eltávolításra kerül - cholecystectomia.

Az epevezetékrendszer nyomásának csökkentése érdekében az epehólyag-szúrást ultrahang-irányítás alatt végezzük. Egy hosszú tű áttöri a húgyhólyag falát, és a felesleges epe eltávolításra kerül. Az eljárás után a beteg állapota azonnal javul, és még invazívabb manipulációkhoz is készítheti.

megelőzés

A biliáris kolika olyan állapot, amely könnyen megakadályozható. Nagyon fontos a helyes étrend betartása. A zsíros és sült ételeket, amelyek bőséges epe kiválasztását és az epehólyag összehúzódását okozzák, megtagadják. Tilos az alkohol és a dohányzás is.

Az epeköveket feloldó gyógyszerek (például Ursofalk vagy Ursosan) csökkentése csökkentheti a kövek méretét. A kezelést általában 3 hónapra írják elő. Nincs értelme hosszabb ideig kezelni, mivel csak koleszterin kövek oldódnak fel. Ha az ultrahanggal nincs pozitív dinamika, ajánlott a tervezett cholecystectomia.

A JCB komplikációi

Az epehólyag-vastagbélgyulladás gyakori ütemei lehetnek epehólyaggyulladás - az epehólyag gyulladása. Ez a betegség már súlyosabb és csak sebészeti beavatkozást igényel. A beteg aggasztja a gyulladásos folyamat tipikus tüneteit: láz, hányinger és hányás.

Az epeutak trauma a gyulladáshoz is vezet - cholangitis. A beteg állapota romlik. Láz, hidegrázás, verejtékezés. A tudat zavaros a súlyos mérgezés miatt. A fájdalomcsillapítás miatt az eszméletvesztés lehetséges. A legszörnyűbb szövődmény a kolangitis púpos formája, ami gyorsan szepszishez és halálhoz vezet.

Végezetül

A GSP statisztikái szerint minden tizedik orosz állampolgár észlelhető. Ha tudod, hogy epekövek vannak, rendszeresen ellenőrizze a gasztroenterológus. Mindig tartsa az elsősegély-készletben eszközt a fájdalom és a görcsök enyhítésére. A biliáris colikához nyújtott megfelelő elsősegély megelőzi a súlyos szövődményeket.