(jóváhagyta az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi Főorvosának rendelete
2010. december 30. N 190)
I. Hatály
1.1. Ezek az egészségügyi és járványügyi szabályok (a továbbiakban: egészségügyi szabályok) meghatározzák a szervezeti, egészségügyi és higiéniai és járványellenes intézkedések komplexének alapvető követelményeit, amelyek végrehajtása biztosítja a vírusos hepatitis A megelőzését és terjedését.
1.2. Az egészségügyi szabályok betartása kötelező a polgárok, a jogi személyek és az egyéni vállalkozók számára.
1.3. Ezen egészségügyi szabályok betartásának ellenőrzését az állami egészségügyi és járványügyi felügyelet gyakorlására felhatalmazott szervek végzik.
II. Általános rendelkezések
2.1. Az akut hepatitis A standard eset definíciója
2.1.1. Az akut hepatitis A (a továbbiakban: OSA) egy akut vírusfertőző betegség, amely általános rossz közérzet, fokozott fáradtság, anorexia, hányinger, hányás, néha sárgaság (sötét vizelet, elszíneződött széklet, sklera és bőr sárgulása), és általában növekvő szinttel jár együtt. szérum aminotranszferázok.
Az OHA-eset megerősítésének laboratóriumi kritériuma a hepatitis A vírus (a továbbiakban: anti-HAV IgM) vagy a hepatitis A vírus RNS-jének jelenléte a vérszérumban.
2.1.2. Az RSA eseti kezelése járványügyi felügyelet céljából.
Gyanús eset - a klinikai leírásnak megfelelő eset.
A megerősített eset egy olyan eset, amely megfelel a klinikai leírásnak, és laboratóriumi ellenőrzéssel rendelkezik, vagy olyan eset, amely megfelel a klinikai leírásnak olyan személyben, aki 15-50 nappal a tünetek kialakulását megelőzően érintkezett egy laboratórium által megerősített hepatitis A-es esetgel.
Az RSA több esetben járványos fókusz jelenlétében a diagnózis klinikai és epidemiológiai adatok alapján történik.
Az RSA kórokozója a Picornaviridae család Hepatovirus nemzetségének RNS-tartalmú vírusa. A virionok átmérője 27 - 32 nm. A vírust hat genotípus és egy szerotípus képviseli. A hepatitis A vírus (a továbbiakban - HAV) jobban ellenáll a fiziko-kémiai hatásoknak, mint az enterovírus nemzetség tagjai.
2.3. Laboratóriumi diagnózis
2.3.1. Az RSA laboratóriumi diagnózisát szerológiai és molekuláris biológiai módszerekkel végzik.
2.3.1.1. A szerológiai módszer a szérumban anti-HAV IgM és G osztályú immunglobulinok jelenlétének meghatározására a hepatitis A vírusra (a továbbiakban: anti-HAV IgG).
2.3.1.2. A szérum molekuláris-biológiai módszere meghatározza a hepatitis A vírus RNS-jét.
2.3.2. Az OSA diagnózisát akkor állapítják meg, amikor a beteg a vérszérumban kimutatható, feltételezett anti-HAV IgM hepatitis vagy HAV RNS.
2.3.3. Az anti-HAV IgM és anti-HAV IgG és HAV RNS szérumban történő kimutatására szolgáló szerológiai és molekuláris biológiai módszereket a jelenlegi szabályozási és eljárási dokumentumok szerint végezzük.
2.4. Az akut hepatitis A epidemiológiai megnyilvánulása
2.4.1. A fertőzés forrása az RSA-ban egy személy. Az inkubációs időszak 7 és 50 nap között van, gyakran napokig számolva. A hepatitis A vírus a fertőzési források három fő kategóriájával ürül ki a széklettel: a fertőző folyamat tünetmentes formájával rendelkező személyek, a fertőzöttek anikterikus és icterikus formájú betegek.
2.4.2. A vírus elkülönítésének időtartama a fertőzés különböző megnyilvánulásaiban nem különbözik szignifikánsan. A kórokozó legmagasabb koncentrációját a fertőzésforrás székletében az inkubációs időszak utolsó 7-10 napján és a betegség első napjaiban figyelték meg, ami a prealtikai időszak időtartamának megfelelően 2-14 nap (általában 5-7 nap). A legtöbb betegben a sárgaság megjelenésével csökken a vírus koncentrációja a székletben.
2.4.3. Epidemiológiai jelentősége az 5–8% -os hosszabb ideig tartó OSA-s betegeknél és az exacerbációknál (kb. 1%) is megfigyelhető, különösen akkor, ha immunhiányos állapotuk van, melyet hosszan tartó virémia kísérhet, a kórokozó RNS kimutatásával. A hepatitis A krónikus lefolyása nem állapítható meg.
2.4.4. A HAV átvitelét főként a széklet-orális mechanizmus víz-, élelmiszer- és kontakt-háztartási módszerek alkalmazásával valósítják meg.
2.4.4.1. Amikor a HAV átviteli vízi útja rossz minőségű ivóvizet használ, a szennyezett víztestekben és a medencékben fürdődik.
2.4.4.2. Az élelmiszer-átviteli utat akkor valósítják meg, amikor a vírus által szennyezett termékeket élelmiszer-ipari vállalkozásoknál, vendéglátóipari vállalkozásoknál és bármilyen tulajdonjoggal kereskednek. A bogyók, a zöldségek és a zöldek öntözött mezőkben vagy székletben megtermékenyített növényi kertekben szaporodnak a vírus. A tenger gyümölcsei megfertőződhetnek HAV-vel, ha a szennyvíz által szennyezett part menti vizeken fogják meg a puhatestűeket.
2.4.4.3. A fogamzásgátlás módja akkor valósítható meg, amikor a személyes higiéniai szabályokat nem tartják be. Az átviteli tényezők a kezek, valamint a kórokozó által szennyezett összes elem. A vírus átvitele orális-anális és orális-genitális kapcsolatok során szintén nem zárható ki.
2.4.5. Egyes esetekben mesterséges (artefaktikus) átviteli mechanizmust hajtanak végre. A hosszan tartó (3-4 hetes) virémia lehetővé teszi a patogén átvitelét parenterális úton, ami a transzfúzió utáni RSA-esetek előfordulásához vezet. A hemofíliában szenvedő betegeknél RSA-fertőzések voltak, akik véralvadási faktorokat kaptak, valamint az injekciós pszichotróp gyógyszereket használók körében.
2.4.6. A YEA bármely klinikai változatában specifikus anti-HAV IgG képződik. Az anti-HAV IgG nélküli személyek érzékenyek az A hepatitiszre.
2.5. Az akut hepatitis A járványos folyamatának jellemzői
2.5.1. Az egyes területeken az RSA járványos folyamatának intenzitását rendkívül erős változatosság jellemzi, és a társadalmi, gazdasági és demográfiai tényezők határozzák meg.
2.5.2. A betegség hosszú távú dinamikájában az OGA-ban bekövetkezett járványfolyamatot az őszi-téli szezonalitás, a gyermekek, serdülők és a fiatal felnőttek körében kifejezett ciklikus ingadozások jelzik.
2.5.3. Az RSA járványos folyamata sporadikus esetekben, főként a víz és az élelmiszer-kitörések, valamint a különböző intenzitású járványok esetén jelentkezik.
III. Az akut hepatitis A állami egészségügyi és járványügyi felügyelete
3.1. A regionális állami közigazgatás állami egészségügyi és epidemiológiai felügyelete - a járvány folyamatának folyamatos ellenőrzése, beleértve a hosszú távú és az évente elterjedt megbetegedések monitorozását, a fertőzés terjedését befolyásoló tényezőket és körülményeket, a populáció lefedettségét, immunizálást, a kórokozó keringését; az immunitás állapotának szelektív szerológiai ellenőrzése, a járványellenes (megelőző) intézkedések hatékonyságának értékelése és az epidemiológiai előrejelzés.
3.2. A felügyelet célja, hogy felmérje a járványügyi helyzetet, a járványfejlődés folyamatának alakulását és a hatékony menedzsment döntések időben történő elfogadását megfelelő egészségügyi és járványellenes (megelőző) intézkedések kidolgozásával és végrehajtásával a CAA előfordulásának és terjedésének megakadályozására.
3.3. Az RSA állami egészségügyi és járványügyi felügyeletét az állami egészségügyi és járványügyi felügyelet elvégzésére felhatalmazott szervek végzik.
3.4. Az információgyűjtést, annak értékelését, feldolgozását és elemzését azok a szervek szakemberei végzik, akik állami egészségügyi és járványügyi felügyeletet végeznek, azonnal és / vagy retrospektív epidemiológiai elemzés során.
3.5. Az operatív elemzés eredményei a vészhelyzeti kezelési döntések meghozatalának alapjai (járványellenes és megelőző intézkedések).
IV. Megelőző intézkedések
4.1. Az RSA megelőzésének fő intézkedései az egészségügyi és higiéniai intézkedések, amelyek célja a kórokozó átviteli mechanizmusának és a vakcina megelőzésének megszüntetése, biztosítva a kollektív immunitás kialakulását.
4.1.1. Az egészségügyi és higiéniai intézkedések a következők:
- települések tereprendezése (a terület tisztítása, szemétgyűjtés);
- a lakosság biztonságos vízzel, epidemiológiailag biztonságos élelmiszerekkel való ellátása;
- egészségügyi és higiéniai munka- és életkörülmények javítása;
- olyan feltételek megteremtése, amelyek garantálják az egészségügyi szabályok és követelmények betartását az élelmiszer beszerzésére, szállítására, tárolására, előkészítési és értékesítési technológiájára;
- az egészségügyi és higiéniai normák és szabályok, az egészségügyi és a járványellenes rendszer általános és folyamatos végrehajtásának biztosítása a gyermekintézetekben, oktatási intézményekben, orvosi és megelőző szervezetekben, szervezett katonai csapatokban és egyéb tárgyakban;
- személyes higiénia;
- a lakosság higiénikus nevelése.
4.1.2. Az RSA vakcina megelőzését ezen egészségügyi előírások VI. Fejezetének megfelelően végzik.
4.2. Az állami egészségügyi és járványügyi felügyeletet ellátó szervek: t
- az összes járványtani szempontból jelentős objektum (vízellátó források, kezelő létesítmények, vízellátó és csatornahálózatok, vendéglátóipari létesítmények, kereskedelem, gyermek-, oktatási létesítmények, katonai és egyéb intézmények) állapotának felügyelete;
- a települések területeinek egészségügyi állapotának és önkormányzati fejlesztésének felügyelete;
- környezeti objektumok laboratóriumi megfigyelése egészségügyi-bakteriológiai, egészségügyi-virológiai vizsgálatokkal (kolifágok, enterivirusok, HAV antigén meghatározása), molekuláris genetikai módszerek (beleértve a HAV RNS, enterovírusok meghatározását);
- epidemiológiailag jelentős társadalmi-demográfiai és természetes folyamatok értékelése;
a morbiditás és az egészségügyi feltételek közötti összefüggések értékelése epidemiológiailag jelentős tárgyakon;
- a tevékenységek minőségének és hatékonyságának értékelése.
V. A járványellenes intézkedések az akut hepatitis A kitörésében
5.1. Az események megtartásának általános elvei
5.1.1. A betegek azonosítása az RSA-val a kezelési és profilaktikus és más szervezetek egészségügyi szakemberei (orvosok, ápolók), függetlenül a tulajdonos formájától, a járóbeteg-ellátás, az otthoni látogatás, az előzetes (munkahelyi kérelem) és a népesség bizonyos csoportjainak időszakos orvosi vizsgálata során. csoportokban, a fertőzés fókuszában való érintkezés vizsgálata során.
5.1.2. Az RSA-betegség (RSA-gyanú) orvosi munkatársainak minden esetben, az orvosi tevékenységet folytató szervezetek, gyermek-, serdülők és szabadidős szervezetek tulajdoni formájától függetlenül, 2 órán belül telefonon jelentik be, majd 12 órán belül az előírt formában sürgősségi értesítést küldnek a hatóságoknak. jogosult állami egészségügyi és járványügyi felügyelet elvégzésére a betegség nyilvántartásba vételének helyén (a beteg lakóhelyétől függetlenül).
Egy orvosi tevékenységet végző szervezet, amely az RSA diagnózisát megváltoztatta vagy egyértelművé tette, 12 órán belül új sürgősségi értesítést nyújt be a betegség felderítési helyén az állami egészségügyi és járványügyi felügyeletet végző hatóságoknak, jelezve a kezdeti diagnózist, a módosított diagnózist és a diagnózis elkészítésének időpontját.
5.1.3. Ha a beteg az RSA-t azonosítja (ha az RSA gyanúja áll fenn), az orvosi tevékenységet végző szervezet orvosi munkatársa (családi orvos, helyi orvos, gyermekgondozási orvos, epidemiológus) olyan járványellenes (megelőző) intézkedések komplexét szervezi, amelyek célja a kitörés és a figyelmeztetés lokalizálása. mások fertőzése.
5.1.4. Az állami egészségügyi és járványügyi felügyelet elvégzésére felhatalmazott testületek szakemberei, az RSA gyökereiben epidemiológiai felmérést szerveznek, beleértve az RSA előfordulásának okainak és feltételeinek meghatározását, meghatározva a kitörés határait, kidolgozzák és végrehajtják az intézkedések megszüntetésére szolgáló intézkedéseket.
A kitörés középpontjában olyan személyek tartoznak, akik az inkubációs időszak végén és a betegség első napjaiban érintkeztek a pácienssel, gyermekintézetekben, kórházakban, szanatóriumokban, ipari, katonai és egyéb szervezetekben, valamint a beteg személy lakóhelyén (beleértve a kollégiumokat, hoteleket). és mások), mint ezeknek a szervezeteknek a vezetői. A járvány epidemiológiai vizsgálatának szükségességét a lakóhelyen az állami egészségügyi és járványügyi felügyelet elvégzésére felhatalmazott szervek szakemberei határozzák meg.
5.1.5. Az epidemiológiai felmérés és az RSA több esetben történő eltávolítására irányuló intézkedések végrehajtása érdekében az állami egészségügyi és járványügyi felügyelet elvégzésére felhatalmazott szervek és szervezetek epidemiológiai, egészségügyi és higiéniai, klinikai és egyéb szükséges profilok csoportját alkotják a járvány jellegétől függően.
5.1.6. A népesség, a vállalkozások, az intézmények és a szervezett csoportok (gyermek, katonai csapatok, oktatási intézmények, szanatóriumok, kórházak, vendéglátóipari vállalkozások, kereskedelem, víz- és csatornázási létesítmények és egyéb létesítmények) kitörésének megszüntetésére irányuló intézkedések tartalma, terjedelme és időtartama ) meghatározza az állami egészségügyi és járványügyi felügyelet elvégzésére felhatalmazott szervek szakembereit az epidemiológiai felmérés eredményei alapján.
5.1.7. A járványügyi vizsgálat lefolytatásakor adja meg:
- az RSA icterikus és törölt formáival rendelkező betegek száma és az e betegségre gyanús személyek meghatározzák a kapcsolatukat;
- az esetek területi megoszlása a faluban, kor és foglalkozási csoportok szerint;
- az ügyek csoportok szerinti megoszlása, osztályok a gyermekek és más oktatási intézményekben, katonai és egyéb csoportok;
- a fertőzés és az átviteli útvonalak valószínű forrása;
- a vízellátó és csatornarendszerek, egészségügyi és műszaki berendezések állapota és működési módja;
- vészhelyzetek jelenléte a víz- és csatornahálózatokban, valamint az eltávolítás időzítése;
- az élelmiszerek beszerzésére, szállítására, tárolására, technológiájára vonatkozó előírások és követelmények betartása;
- az egészségügyi és a járványellenes rendszer megsértése, az RSA további terjedésének valószínűsége.
A felszámolási intézkedések hatálya összhangban van a szervezet vezetőjével és orvosi személyzettel.
5.2. A fertőzés forrását érintő intézkedések
5.2.1. Beteg és gyanús a betegség miatt Az RSA a fertőző betegség osztályán kórházba kerül.
5.2.2. Néhány enyhe betegség esetén az AHA-val (ha anti-HAV IgM vagy HAV RNS kimutatható a vérben) laboratóriumilag igazolt diagnózisban szenvedő beteg kezelhető otthon, ha:
- a beteg lakóhelye külön kényelmes lakásban;
- nincs kapcsolat a lakóhelyen a kezeléssel és a megelőzéssel foglalkozó alkalmazottakkal, a gyermekekkel és szervezetekkel egyenértékű munkavállalókkal, valamint a gyermekek oktatási intézményeiben részt vevő gyermekekkel;
- a betegellátás biztosítása és az összes járványellenes intézkedés végrehajtása;
- a páciensnek nincs más vírus hepatitis (hepatitis B (a továbbiakban: HS), hepatitis C (a továbbiakban: HS), hepatitis D (a továbbiakban: TD) és mások), illetve nem vírusos etiológia hepatitis és más, gyakran súlyosbodó krónikus betegségek, valamint az alapbetegség dekompenzációja; kábítószerrel való alkoholfogyasztás;
- dinamikus klinikai megfigyelés és laboratóriumi vizsgálatok biztosítása otthon.
5.2.3. Komplex diagnosztikai esetekben, amikor az OSA gyanúja van a betegben, de szükség van egy másik fertőző betegség kizárására, a beteg kórházba kerül a kórházi dobozos fertőző betegség osztályon.
5.2.4. Az OSA diagnózisát meg kell erősíteni az anti-HAV IgM vagy HAV RNS definíciójával rendelkező laboratóriumban a fertőzésre gyanús beteg azonosítását követő 48 órán belül. A végső diagnózis későbbi feltételei megengedettek a kombinált etiológia hepatitisére, a hepatitis B és HS krónikus formáinak jelenlétében, az OSA és más betegségek kombinációjában.
5.2.5. A fertőző betegségek osztályából történő kibocsátást a klinikai indikációk szerint végzik.
5.2.6. Az RSA-ból kinyert betegek klinikai felügyeletét a lakóhelyen vagy a kezelésben lévő orvosi szervezetek fertőző betegség orvosai végzik. Az első nyomonkövetési vizsgálatot legkésőbb egy hónappal a kórházból történő kiürítés után végzik. A jövőben a megfigyelési periódust és a gyógyulás utáni szükséges vizsgálatok mennyiségét a lakóhelyen lévő fertőző betegség orvos állapítja meg.
5.3. Intézkedések a kórokozó útvonalak és tényezők tekintetében
5.3.1. Ha egy RSA-pácienset azonosítanak, a kezelési-profilaktikus szervezet orvosi szakembere (orvos, mentős, paramedicinális munkás) egy sor járványellenes intézkedést szervez, beleértve a jelenlegi és végső fertőtlenítést, amelynek célja, hogy megakadályozza mások megfertőzését.
5.3.2. A háztartások, kommunális lakások, kollégiumok, szállodák végleges fertőtlenítése a beteg kórházi ápolása (halála) után történik, és az orvosi tevékenységet végző szervezetek kérésére a fertőtlenítési profilok szervezeteinek szakemberei végzik. A jelenlegi fertőtlenítést a lakosság végzi.
5.3.3. OGAA kimutatása szervezett csoportokban, a beteg elkülönítése után végleges fertőtlenítést végzünk, amelynek térfogata és tartalma függ a járvány jellegétől. A fertőtlenítési intézkedéseket a fertőtlenítő szervezetek szervezetei a járvány határain belül végzik, amelyet az állami egészségügyi és járványügyi felügyelet elvégzésére felhatalmazott szervek szakemberei határozzák meg. Ezt követően a jelenlegi fertőtlenítést a szervezet személyzete végzi, ahol az RSA-esetet felismerték. A fertőtlenítés megszervezéséért és lefolytatásáért az intézmény felelőssége.
5.3.4. A végső fertőtlenítést minden esetben az óvodákban lévő fertőtlenítő profilok szervezeteinek szakemberei, valamint a betegség ismétlődő eseteiben az iskolákban és más intézményekben végzik. A jelenlegi fertőtlenítést az intézmény alkalmazottai végzik.
5.3.5. Az RSA fókuszban végleges és aktuális fertőtlenítéshez a kialakított és a HAV elleni hatékony fertőtlenítőszereket használjuk.
5.3.6. Ha a lakott területeken a CAA által a CAA által a balesetek következtében szennyezett rossz minőségű ivóvíz használatával kapcsolatos OGA kitörése következik be:
- a vízellátás és a szennyvízhálózatok vészhelyzeti szakaszainak cseréje a későbbi fertőtlenítéssel és öblítéssel;
- a decentralizált források és a vízellátó rendszerek rehabilitálására irányuló intézkedések;
- a lakosság számára az importált jó minőségű ivóvíz kitörése;
- a decentralizált szennyvíztisztító rendszerek tisztítása és tisztítása (vécé- és abszorpciós típusok).
5.3.7. A HAV-val szennyezett termékek használata következtében az RSA kitörése esetén a következőket kell végrehajtani: t
- az élelmiszerek azonosításának és lefoglalásának, amely a betegség valószínű oka volt;
- az azonosított jogsértések kiküszöbölése a betakarítás, szállítás, tárolás, előkészítési (feldolgozási) és értékesítési technológia során.
5.4. Intézkedések a kapcsolattartók számára
5.4.1. Az RSA kitörésekor azonosítják azokat a személyeket, akik kapcsolatba kerültek a pácienssel. A kapcsolattartó személyeket a járványügyi jelzések nyilvántartásba vételének, vizsgálatának, nyomon követésének és vakcinázásának megelőzésére kell alkalmazni.
5.4.2. Az OGA kitörése során végzett tevékenységek során biztosítani kell a korai felismerést az e fertőzésben szenvedő betegek kapcsolattartóinak körében (elsősorban elhasználódott és anicterikus formákkal).
5.4.3. Valamennyi, a kitörés során azonosított kapcsolattartó személyt elsődleges orvosi vizsgálatnak vetnek alá, majd 35 napig orvosi fertőzést követnek a fertőzés forrásától való elkülönítés napjától, beleértve az interjúkat, a hőmérést, a sklerát és a bőrszínt, a vizeletfestést, a máj méretét és lépét, és a klinikai és laboratóriumi vizsgálatokat a 2.3. ezeket az egészségügyi szabályokat.
Az elsődleges vizsgálatot és a klinikai és laboratóriumi vizsgálatot az orvos és a megelőző szervezet egészségügyi szakembere (fertőző betegség orvos, általános orvos, mentős) végzi a kapcsolattartó személyek lakóhelyén vagy a munkahelyen (képzés, oktatás) a beteg azonosítását követő első 5 napon és a vakcina bevezetése előtt. regionális Államigazgatási.
5.4.4. A betegség klinikai tüneteinek hiányában a korábban hepatitis A elleni vakcinázatlan és e fertőzésben nem szenvedő személyeket a beteg RSA-val történő azonosításának időpontjától számított legkésőbb 5 napon belül járványügyi jelzésekre vakcinázzák.
A hepatitis A központjának lokalizálására és felszámolására a járványügyi jelzések szerint végzett vakcinázás a fő megelőző intézkedés. A vakcinázásra vonatkozó információk (dátum, név, dózis és a vakcina sorszáma) az orvosi nyilvántartások, vakcinázási bizonyítványok valamennyi elszámolási formájába kerülnek rögzítésre a megállapított követelményeknek megfelelően.
5.4.5. Ha egy beteg RSA-t egy szervezett gyermekcsapatban (katonai személyzet csapatai) azonosítanak, az intézményben (szervezetben) az utolsó páciens elkülönítésétől számított 35 napig karantén kerül bevezetésre. A betegek (katonai személyzet), akik kapcsolatba léptek a beteg RSA-val, a karantén során naponta orvosi megfigyelést végeznek.
Az érintett csoportok (osztályok, osztályok vagy osztályok) maximálisan elkülönülnek az intézmény többi csoportjától, szervezeti egységétől. Nem vesznek részt az intézmény által szervezett tömeges rendezvényeken (szervezet). A karanténcsoportban (osztály, osztály, osztály) törlik az önkiszolgáló rendszert, beszélgetéseket folytatnak az RSA higiéniai oktatásáról és megelőző intézkedéseiről.
A karanténidőszak alatt nem szabad átadni a kapcsolattartó gyermekeket, a katonai személyzetet, a gyermek- és más intézmények személyzetét más csoportokba (osztályok, osztályok, kamarák) és más intézményekbe, kivéve különleges esetekben, az állami egészségügyi és járványügyi felügyelet elvégzésére felhatalmazott szakszervezet engedélyével.
Az új személyek karanténcsoportjaira (osztályok, osztályok, kamarák) történő belépés akkor engedélyezett, ha a kérelmező korábban már legalább 14 nappal a csapatba való belépés előtt átadta az RSA-t vagy RSA ellen vakcinált.
5.4.6. A szervezett csoportok gyermekeit és a csapaton kívüli betegséggel kapcsolatba kerülő katonai személyzetet az egészségügyi személyzet vagy e szervezetek irányítása tájékoztatja.
A gyermekeket gyermekorvos engedélyével fogadják el a szervezett csoportokba, konzultálva az állami egészségügyi és járványügyi felügyeletet végző testület szakemberével, teljes egészségi állapotuknak megfelelően, vagy azt, hogy legalább 14 nappal a belépést megelőzően (a dokumentált) RSA-t átadták vagy beoltották. a csapatnak.
5.4.7. A felnőttekről, akik lakóhelyükön érintkeztek a beteg RSA-val, ételt főznek és értékesítettek (vendéglátó-ipari szervezetek és mások), gondoskodtak a betegekről olyan szervezetekben, amelyek orvosi tevékenységet folytatnak, gyermekeket emelnek és szolgálnak fel, felnőtteket szolgálnak fel (vezetők, légiutas-kísérők és személyzet). mások) tájékoztatják e szervezetek vezetőit, az illetékes egészségügyi központokat (orvosi egységek) és az állami egészségügyi és járványügyi vizsgálatok elvégzésére felhatalmazott hatóságokat. felügyelet.
Azok a szervezetek vezetői, amelyekben a beteg RSA munkájával kapcsolatba kerültek, gondoskodnak arról, hogy ezek az emberek betartják a személyes és közegészségügyi szabályokat, orvosi megfigyelést, vakcinázást és megelőzzék őket a betegség első jeleitől.
5.4.8. Azoknál a gyermekeknél, akik nem járnak a fenti szakmai csoportokhoz nem kapcsolódó gyermekgondozási intézményekben és felnőttekben, a 35 napos megfigyelést és klinikai vizsgálatot a poliklinika (járóbeteg-klinika, szülésznői központ) egészségügyi személyzete végzi a lakóhelyen. Ezeknek a személyeknek az ellenőrzése hetente legalább 1 alkalommal történik, a jelzések szerint, laboratóriumi vizsgálatok elvégzése és a vakcinázás megelőzése kötelező.
5.4.9. Óvodákban, iskolákban, iskolákban, árvaházakban, gyermekházakban és egészségügyi intézményekben, a kapcsolattartók felügyelete, a laboratóriumi kutatásokhoz, vakcinázáshoz, az intézmény személyzetének képzéséhez és szállításához szükséges anyagok összegyűjtése és szállítása a járványellenes rendszer szabályaihoz és a higiéniai oktatáshoz a gyermekek szüleivel együtt. az érintett OGA-csapatot ezen intézmények orvos és ápolója végzi. Az egészségügyi intézmények hiányában ezen intézményekben ezt a munkát egy poliklinika nyújtja, amely a fenti létesítményeket szolgálja.
5.4.10. A járvány kitörését célzó valamennyi intézkedés tükröződik az epidemiológiai felmérési kártyán és a kapcsolattartó személyek listáján, az utóbbit az RSA járóbeteg-kártyájába illesztik. Ugyanezen dokumentumokban feljegyezzük a kitöréses események végét és a kapcsolattartó személyek megfigyelésének eredményeit.
VI. Akut hepatitis A vakcina megelőzése
6.1. Az RSA specifikus megelőzésének terjedelmét az állami egészségügyi és járványügyi felügyelet elvégzésére felhatalmazott szervek szakemberei határozzák meg, az epidemiológiai helyzetnek megfelelően, és figyelembe véve az RSA járványfolyamat fejlődésének sajátos sajátosságait egy adott területen.
6.2. A népesség RSA elleni vakcinázását a járványügyi jelzések jelenlegi megelőző vakcinázási naptárával, a regionális megelőző vakcinázási naptárakkal és az Orosz Föderáció területén engedélyezett gyógyszerek használati utasításaival összhangban végzik el.
VII. Higiénikus oktatás és képzés
7.1. A lakosság higiénikus nevelése magában foglalja az A hepatitiszről, a betegség főbb klinikai tüneteit és a tömegtájékoztatót, szórólapokat, plakátokat, közleményeket, csoportos interjúkat és az RSA-központokat és egyéb módszereket használó megelőző intézkedések részletes tájékoztatását.
7.2. A hepatitis A-ról és megelőző intézkedéseiről az alapvető információkat az élelmiszeripar és a vendéglátóipari vállalkozások, a gyermekintézmények és a hozzájuk hasonló munkavállalók higiéniai képzési programjaiban kell szerepeltetni.
A vírusos hepatitis B Sanpin megelőzése
A hepatitis B az emberi élet egyik legveszélyesebbje. A betegség hatással van a májra, helyreállítható, de még jobb, ha megakadályozzuk a betegség kialakulását és ehhez megelőző intézkedéseket kell alkalmazni.
Vannak speciálisan tervezett egészségügyi és epidemiológiai szabályok, amelyeket fontos követni.
A vírusos hepatitisz SanPin fő megelőzése a vakcinázás, ha nem történik meg, akkor a fertőzés is elkerülhető, ha más szabályokat követnek.
A megelőző intézkedések típusai
A hepatitis B megelőzése megállíthatja a betegség terjedését és megállíthatja a fejlődést, megakadályozhatja a vírus bejutását a szervezetbe.
A vírusos hepatitis B megelőzése SanPin 2 fő típus:
Mindkét formát egyetlen cél egyesíti - csökkentse a hepatitis hordozóinak számát, és nem engedheti meg, hogy más emberek megfertőződjenek.
Az alábbiakban leírt összes intézkedés nem biztosít 100% -os védelmet a fertőzés ellen, de jelentősen csökkentheti a fertőzöttek számát. Ha fertőzött, a patológia lefolyása sokkal könnyebb lesz, és a kezelés könnyebb lesz.
Nem specifikus profilaxis
Az ilyen típusú hepatitis B megelőzése a fertőzés megelőzéséhez szükséges az élet tárgyakon és körülményein keresztül.
Ezen túlmenően az egészségügyi szakemberek, a tetoválás vagy a manikűr mesterek meg kell érteniük, hogy minden használt berendezésnek sterilnek kell lennie.
A szövetek bármilyen károsodása okozhatja a vírus belépését a véráramba a felhasznált tárgyakon keresztül.
Minden olyan eljárást, amelyre vér van, kizárólag kesztyűben kell elvégezni. A kórházi személyzetnek a vizsgálatok és egyéb manipulációk után mindig meg kell mosnia a kezét.
Ha bármilyen károsodás jelenik meg a testen, még egy kis karcolás, és a vér kiürül, akkor a sérülést kötéssel kell lezárni, hogy más emberek ne tudjanak érintkezni a kisüléssel.
Az egészségügyi dolgozók különböző eljárások során maszkot kell viselniük vérpermetezés esetén.
Csak szorosan lezárt csöveket érinthet. A megelőző intézkedések hatékonyságát a SanPin felügyelete szabályozza.
Hatósága nem csak az alapszabályok végrehajtásának ellenőrzését, hanem a donorok vérének felügyeletét és az összes orvosi eszköz sterilitását is magában foglalja.
A nemspecifikus szabályok között a higiéniai elveket különböztetjük meg:
- Ügyeljen arra, hogy a kezét és az arcát mossa.
- Étkezés előtt meg kell mosni a kezét, növényi táplálékot.
- A szexuális kapcsolatnak rendszeres partnerrel kell rendelkeznie. Lehet, hogy szexelünk olyan emberekkel, akiknek egészségi állapota nem áll fenn, és nincs kétség.
- Tartózkodnia kell a nem hagyományos nemi típusoktól.
- A gyógyszerek és egyéb mérgező gyógyszerek okozta betegségek kezelése.
- Ne használja a fecskendőt 2-szer vagy többet.
- Csak olyan személyi higiéniai termékeket használjon, amelyeket minden személynek külön kell lennie.
- Figyelje az egészség állapotát, vezesse a helyes életmódot, hogy az immunrendszer jó állapotban legyen.
Specifikus megelőzés
Az immunizálás a hepatitis B megelőzésének legjobb módja. Ebben az esetben alkalmazza a vakcinát a vírus ellen, amely a leghatékonyabb.
Az injekció nem káros, jó eredményeket mutat. Miután belépett a gyógyszerbe, az immunrendszer olyan antitesteket termel, amelyek megvédhetik a testet a B. vírustörzstől.
A vakcinázás sok éven át érvényes, de nem kevesebb, mint 5. A vakcinázás minden gyermek után kötelező, ha a csecsemők anyja a fertőzött embereket és a hepatitis hordozóit kezeli.
Az injekció fontos a gyermek számára, ha az anya nem fertőzött, de az apának betegsége van. Az ilyen injekciók megelőzésére minden gyermek, de csak a szülők beleegyezésével.
A vakcina létrehozásának története és alkalmazása több mint 30 éve van. Ez idő alatt 7 fajt hozott létre, de a fő antigén a HBsAg.
Az injekciót először 1981-ben visszavonták a fertőzött emberek vérplazmájából.
Ahogyan további tanulmányok is kimutatták, az ilyen eszköz negatív hatással volt, az idegrendszerből származó mellékhatások megjelentek.
6 év elteltével módosított vakcinát készítettünk, amely a vírus rekombináns VCT-je. Az antigén vírus sejtekből jött létre, de a fehérjék nyomait nem távolította el.
Az ilyen befecskendezés olcsóbb és kevésbé negatív következményekkel jár. Ezután más, modernebb fajokat hoznak létre.
A vakcinázási eljárást több szakaszban végzik, amelyek közül gyakrabban 3, de 4 injekciót adnak gyermekeknek.
Kezdetben az első injekciót, egy hónap elteltével a második és 3 injekciót hat hónapon belül injektáljuk.
Az injekció beadása után az emberi vérben meg lehet határozni a vírusos hepatitis antigénjét, később megjelenhetnek az antitestek, amelyek megvédik a személyt a fertőzésektől.
Valamennyi, az orvostudományban ismert vakcina nagyon hasonlít egymáshoz, és vírus DNS-sejtekből származik.
Sürgősségi megelőzés
A hepatitis B megelőzése vészhelyzet, lényege abban rejlik, hogy a vírus teljesen elzáródik, és a fejlesztés kezdetén eltávolítja azt a szervezetből.
A fő feladat a fertőzés, a fertőzött személy kapcsolatának meghatározása. A sürgősségi megelőző intézkedéseket a következő személyek látják el:
- Orvosi dolgozók, orvosi egyetemek hallgatói.
- Született gyermekek fertőzött nőkből.
- Meleg emberek.
- Függők, mérgező anyagokat használó személyek.
- A fuvarozókkal élő rokonok.
- Az emberek a nemi erőszak után.
- Azok a betegek, akiknek a vérátömlesztése során adományozott vérre van szüksége.
A hepatitis B vakcinával nem rendelkező személyek esetében szükség lehet a sürgősségi megelőzésre, különösen ha fertőzött személyrel érintkeztek.
A leggyakoribb átviteli út a véren keresztül történik, ha a bőr integritását egyértelműen megsértik. A vírus megmossa a vér és más biológiai folyadékok behatolását a nyálkahártyán.
A leírt profilaxis típusát a hordozókkal való érintkezés után legkésőbb 2 héttel végzik.
Ha nincsenek olyan jelek, amelyek veszélyesek az egészségre és az életre, akkor a vakcinázást 3 híváson, közvetlenül a vizsgálatok után 3 hónap után, majd 3 hónap elteltével végezzük. Egyes esetekben az orvosok növelhetik a vakcinázás mennyiségét.
Kórházi profilaxis
Kórházi környezetben is nagyon fontos a megelőző eljárások betartása. Ez a szabály a munkavállalókra és a betegekre vonatkozik, és a főbb cselekvések között:
- Információ fogadása a páciensről és az emberekről, akivel kapcsolatban volt, valamint milyen helyen lehet fertőzés. Információra lesz szükség a helyes diagnózis megállapításához, a fertőzés útjainak meghatározásához, és olyan eszközök kiválasztásához, amelyek megakadályozzák a patológia kialakulását és a vírus terjedését a szervezetben.
- Különös figyelmet fordítanak az enyhe tünetekre, amelyek első pillantásra jelentéktelennek tűnhetnek. A hepatitis B fertőzés a szokásos gyengeség, fáradtság és emelkedő hőmérséklet alatt rejlik.
- A veszélyeztetett emberek diagnosztizálása.
- A laboratórium alatt és egyéb diagnosztikai módszerek rendkívül óvatosak.
- Ügyeljen arra, hogy figyelemmel kísérje az orvosi szakemberek állapotát és megelőzését. Ezt a munkavégzés során kell elvégezni, és ezt követően rendszeres ellenőrzésre van szükség félévente egyszer.
- A veszélyeztetettek folyamatos vakcinázásnak vannak kitéve.
- Csökkentse a vérátömlesztések gyakoriságát, kivéve azokat az eseteket, amikor egy személyt halálos fenyegetés fenyegeti, vagy az egészség helyreállításához transzfúzióra van szükség.
- Tilos a vér áthelyezése az egyik hajóról különböző emberekre.
- Ügyeljen arra, hogy előkezelje a sejteket.
- Az orvostechnikai eszközöket sterilizálni kell, nem szabad újrafelhasználni további fertőtlenítőszerek nélkül.
- A vérmintát az alapvető higiéniai és egészségügyi szabályoknak megfelelően végzik.
A leírt szabályokat a kórházak és más egészségügyi intézmények alkalmazottai használhatják.
Sértés esetén a személy nemcsak a szervezetét megfertőzi, hanem a vizsgálat vagy a diagnózis során is megfertőzheti a betegeket.
A SanPin megelőző intézkedéseinek be nem tartását gondatlanságnak nevezik, az ilyen személyeket bíróság elé állítják.
A hepatitis B megelőzése gyermekeknél
Nagyon fontos a hepatitis B megelőzése a gyermekek körében. Általában a folyamat és az intézkedések hasonlóak a felnőttekéhoz.
Ezek közé tartozik a személyes higiénia és a növényi ételek mosása. Különösen fontos a családon belüli hepatitis betegek jelenlétében a megelőzés monitorozása.
Ebben az esetben csak a családtagok személyes adatait kell használni.
A gyermekek megelőzése szempontjából nagyon fontos az anya életmódjának és viselkedésének megváltoztatása. A gyermek befogadása előtt egy nőnek és egy embernek rutinszerű ellenőrzést kell végeznie az orvosnál, és azonosítania kell az összes lehetséges betegséget, beleértve a vírusos hepatitist is.
Születés után a csecsemőket be kell oltani, és meg kell próbálni a babát a hepatitis B hordozóitól távol tartani.
Ha az anya magában foglalja a fertőzés hordozóinak csoportját, akkor a szoptatás nem ajánlott a gyermek biztonsága érdekében.
A fertőzött anya gyermekének azonnali vakcinázásra van szüksége, amelyet a születést követő első 12 órában végeznek.
A babák hepatitis B vakcina nem tartalmaz higanyt vagy más káros elemet.
Ha a szülők gyanítják a betegségről és a vírus megjelenéséről a gyermekben, akkor azonnal forduljon orvoshoz a vizsgálathoz és a diagnózishoz.
Ennek oka, hogy a gyenge test és az immunrendszer gyorsan behatolhat a babába.
Ellenjavallatok az immunizáláshoz
A hepatitis B vakcinázást nem mindenkinek adhatjuk, és nem mindig. Tilos az eszközt használni azok számára, akik szív- és érrendszeri, vese- vagy májbetegségben szenvednek.
Ugyanakkor a leírt szervek betegsége nem ellenjavallat. Az injekció szükségességét és lehetőségét az orvos határozza meg.
A hepatitis B gyógyszer nem adható be, ha túlérzékeny a hatóanyagokra vagy allergiás az első injekcióra.
Ebben az esetben a vakcinázás megváltozik. Az injekció késleltethető, ha a betegnek súlyos vírusos betegsége van. A vakcinázást a test helyreállítása után végezzük.
Ritkán az immunizálás után negatív reakció is lehetséges. Egy személy láz, viszketés és fájdalom jelentkezhet az injekció területén.
A feltétel gyorsan áthalad. A betegek panaszkodhatnak a fej fájdalmára, emésztőrendszeri zavarokra. A negatív tünetek körülbelül 3-4 órát tartanak, és eltűnnek.
A terhesség alatt az immunizálás nem ajánlott, és szélsőséges esetekben történik. Az orvos előírhatja az injekció beadását, ha a vakcina előnyei meghaladják a gyermekre gyakorolt lehetséges kockázatokat.
A hepatitis B egy szörnyű betegség, amely elpusztítja a májat és általában károsítja a szervezetet. A megelőzés lehetővé teszi, hogy megfelelően vigyázzon az állapotára, és megvédje magát a vírusfertőzésektől.
Ugyanilyen fontos a helyes életmód, az étrend alkalmazása és az immunrendszer állapotának figyelése.
Minden, amit tudni kell a vírusos hepatitis B vakcinációjáról és más megelőzési módjáról
A hepatitis B a modern emberiség globális problémája. Habár létezik oltóanyag, annak hatékonysága nem több, mint 95 százalék.
Ezért nagyon fontos, hogy megakadályozzuk a veszélyes vírus fertőzését a hepatitis B megelőzésére szolgáló egyszerű tippek követésével.
A hepatitis B életveszélyes fertőzés. Fejlődése cirrózishoz vagy akár májrákhoz és halálhoz vezethet. A fertőzött személy vérével vagy más testfolyadékával érintkezve kerül átadásra.
Aktuális sanpin
2008. június 1-jén Oroszországban elfogadták a közös vállalkozás 3.1.1.2341-08 „Vírusos hepatitisz megelőzése” egészségügyi és járványügyi szabályainak jóváhagyását. Ez a dokumentum 12 fejezetből áll:
- A közös vállalkozás alkalmazási köre (arról, hogy ki köteles betartani ezeket a szabályokat, és aki ellenőrzi azok betartását)
- Rövidítések
- Általános rendelkezések (az alábbi alfejezeteket tartalmazza: a hepatitis B esetének meghatározása, a végső diagnózis, a fertőzés fő forrása, a vírus inkubációs ideje, a forrás fertőzőképessége, a hepatitis B transzmissziójának módjai és tényezői)
- A hepatitis B laboratóriumi diagnózisa (tartalmazza a fertőzés markereinek kimutatásához szükséges laboratóriumi vizsgálatokat)
- A hepatitis B-ben szenvedő betegek azonosítása (az összes kategória és specialitás, a biológiai anyag adományozóinak szerológiai szűrés módszerével történő fertőzésének kimutatásának szükségessége)
- A hepatitis B állami egészségügyi és járványügyi felügyelete (a fertőzés terjedésének folyamatos figyelemmel kísérése, valamint a vírus megelőzésére és leküzdésére irányuló új intézkedések kidolgozása és bevezetése)
- A hepatitis B megelőző és járványellenes intézkedései (beleértve a hepatitisz B járványtüskéiben végrehajtott megelőző intézkedéseket a fertőző ágens forrásával, az átadás módjaival és tényezőivel, valamint a betegekkel érintkezőkkel)
- A hepatitis B-szel szembeni betegségek megelőzése (az egészségügyi intézményekben a járványellenes rendszer betartása, a munkavállalók és a befogadott betegek vizsgálata és vakcinázása)
- A transzfúzió utáni hepatitis B megelőzése (a fertőzés időben történő kimutatása az adományozott vér beszerzésével, feldolgozásával és szállításával foglalkozó szervezetekben)
- A hepatitis B fertőzés megelőzése újszülöttek és terhes nők - vírus hepatitisz B hordozói (vizsgálat és oltás bizonyos időszakokban) t
- A hepatitis B megelőzése a közszolgálati szervezetekben (az egészségügyi és a járványellenes rendszer követelményeinek való megfelelés és a személyzet időben történő vakcinázásának ellenőrzése)
- A hepatitis B specifikus megelőzése (a populáció vakcinázása)
oltás
A hepatitis B előfordulásának megelőzésére a legfontosabb intézkedés az orosz állampolgárok körében a vakcinázás. Az Egészségügyi Világszervezet javasolja a gyermekeket a születést követően, ideális esetben 24 órán belül.
A csecsemőknek háromdózisos és négy adagos vakcinázási rendszere van, melynek köszönhetően saját védelmi rendszerüket fejlesztik, amely már több mint 20 éve működik, és néha az egész életet.
Azokat a gyermekeket, akik nem kapják meg a vakcinát 18 éves kora előtt, sürgősen és sikertelenül kell vakcinázni. Van egy bizonyos csoportja a magas fertőzési kockázatnak, akiknek a vakcina is kötelező. Ezek a következők:
- olyan személyek, akik biológiai anyag (vér, belső szervek) adományozói vagy t
- fogvatartottak
- kábítószerfüggőséggel küzdő emberek (injekciós szerek)
- szexuális partnerek és a fertőzött emberek családtagjai
- sok szexuális partnerrel rendelkező emberek
- egészségügyi dolgozók, akik külföldi vérrel vagy termékeivel érintkezhetnek
- az üres vakcina emberek, akik a lehetséges fertőzési pontok területére utaznak
1982-hez képest, amikor épp most kezdtek a vakcinát világszerte kezelni, sok előrelépés történt. A vakcinázás 10-15 százalékról egy százalékra csökkentette a beteg gyermekek számát. Szintén jelentősen megnövelte az alkalmazott vakcina mennyiségét.
A populáció vakcinázása mellett más, kevésbé használt, de mégis hatékony módszerek is léteznek. Ezek a következők:
- az adományozott vér és termékei szűrése
- bevezetése a biztonságos injektálás gyakorlatába
- gátvédelem a szex során
Különleges intézkedések
Az egészségügyi dolgozók számára
Az egészségügyi intézményekben az egészségügyi és járványügyi rendszer kötelező betartása. Az államértékelést és -ellenőrzést az állami egészségügyi és járványügyi felügyelet és az egészségügyi intézmény epidemiológusa végzi.
A hepatitis B megelőzése érdekében teljesülnek az orvosi műszerek fertőtlenítésére, előtisztítására és sterilizálására, valamint az orvosi hulladék gyűjtésére és ártalmatlanítására vonatkozó követelmények.
Az egészségügyi intézmény alkalmazottai orvosi vizsgálata és védőoltása szigorúan bizonyos időszakokban történik.
Ha fertőzés történik, az egyes esetek részletes elemzése történik, és a fertőzés fő forrása azonosítható és megszűnik. A megelőzés egyik fontos feltétele, hogy figyelembe vegyük a bőr, a bőr és a munkavállalók nyálkahártyáin végzett munka, vér és egyéb biológiai folyadékok által okozott sérüléseket és károsodásokat.
vészhelyzet
Általában vészhelyzeti megelőzést végeznek olyan személyek számára, akik nyíltan érintkeztek szennyezett anyagokkal (bőrkárosodás fertőzött vérrel és más testfolyadékokkal szennyezett eszközökkel). Rendeljen egy sor sürgősségi védőoltást, amelyek közül három három héten belül történik, és az utolsó negyedik 12 hónap alatt.
Az iskolában
A legtöbb fertőzés a fiatalok körében fordul elő, ezért nagyon fontos, hogy intézkedéseket hozzanak a hepatitis B megelőzésére már az iskolában. Az információk közlése, a betegek azonosítása és a fertőzéssel szembeni védelme a leggyakoribb:
- megelőző beszélgetések, osztályórák
- felmérések lefolytatása az adott témában
- bútorok, közjavak időben történő fertőtlenítése
- az iskolai személyzet orvosi vizsgálata
- a diákok orvosi vizsgálata
A diákokat meg kell érteni, hogy megértsék, mi a hepatitis, a fajok közötti különbségek, a fertőzés módjai és a fertőzés elleni védekezés módjai.
Kórházakban (nosokomiális fertőzés)
Az ilyen típusú megelőzés alapja a kórházakban a járványellenes rendszer betartása a megállapított követelményeknek megfelelően. A következő intézkedéseket is tegye:
- az orvosi személyzetet és a kórházba bevont betegeket a feltételek szerint vizsgálják
- megfelelnek az orvosi eszközök fertőtlenítésére, sterilizálására, az orvosi hulladék gyűjtésére és ártalmatlanítására vonatkozó bizonyos követelményeknek
- biztosítson orvosi személyzetnek minden szükséges szolgáltatást: magas színvonalú orvosi és egészségügyi berendezések, fertőtlenítési eszközök, védőruházat és speciális szerszámok
- Győződjön meg róla, hogy a fertőzés minden egyes esetét megvizsgálja és elemzi a forrás feltárásával és eltávolításával
Az egészségügyi létesítményekben a megelőző intézkedések végrehajtásának ellenőrzését az állami egészségügyi és járványügyi felügyelet végzi.
Terhes nők és újszülöttek
A várandós nők és újszülöttek esetleges fertőzésének időben történő megelőzése érdekében hajtsa végre a következő megelőző intézkedéseket:
- a terhes nők időben történő vizsgálata
- a fertőzött terhes nőknek kötelező zártkörűen kell kórházi ellátást kapniuk
- A fertőzött anyáknak született újszülötteket a nemzeti immunizálási terv szerint kell vakcinálni.
- a fertőzött anyák számára született gyermekeket gyermekorvos és fertőző betegség-szakértő köteles felügyelni
- a fertőzés forrásának azonosítására laboratóriumi vizsgálatokat végeznek, a vér kémiai elemzését
Feljegyzések hasznos tippek
A legjobb módja annak, hogy megbetegedjenek, a betegség megelőzésére irányuló intézkedések végrehajtása.
- az orvos által meghatározott időpontban kell vakcinázni
- Ha a hepatitis B-hez hasonló tüneteket észlel, azonnal forduljon orvoshoz.
- tudnia kell, hogy milyen típusú hepatitis van, és milyen tünetek fordulhatnak elő mindegyiküknél
- A bőr tetoválását és szúrását nem szabad kétséges helyeken végezni, jobb, ha egy jó szalont pozitív véleményekkel választunk.
- nemi életkorban barrier fogamzásgátlók használata szükséges, amelyek nem engedik meg a fertőzést, még akkor sem, ha teljesen biztos benne, hogy partnere
- Ha gyermeke van, meg kell ismerkednie a fertőzés tüneteivel és az annak megelőzésére irányuló intézkedésekkel.
- ne használjon más ember borotválkozó gépeit
- ne érintkezzen olyan biológiai folyadékokkal, amelyekben nem biztos benne, hogy nem fertőzött
Figyelembe véve a kis feljegyzés szabályait, nemcsak az életedet, hanem más emberek életét is megmentheti.
Hasznos videó
Javasoljuk, hogy nézzen meg egy videót a hepatitis B-ről:
A vírusos hepatitis B megelőzésére vonatkozó egészségügyi szabályok
Állami egészségügyi és járványügyi szabályozás
Orosz Föderáció
Állami egészségügyi és járványügyi szabályok és előírások
3.1.1. AZ INFEKTÍV Károsodás megelőzése.
INTESTINÁLIS INFEKCIÓK
A vírusos hepatitis B megelőzése
Egészségügyi és járványügyi szabályok
SP 3.1.1.2341-08
1. Fejlesztette: a Fogyasztói Jogok Védelmének és Emberi Jóléti Felügyeleti Szolgálat (GG Onishchenko, GF Lazikova, AA Melnikov, Yu.V. Demina); FGUN "Virológiai Kutatóintézet. ID Ivanovskogo RAMS (I. V. Shakhgildyan, P. Huhlovich); FGUN "Poliomielitisz és vírus encephalitis kutatóintézete. MP Chumakov RAMS (MI Mikhailov); FGUN "Szentpétervári Epidemiológiai és Mikrobiológiai Kutatóintézet. Pasteur "Rospotrebnadzor (LI Shlyahtenko); Permi Egészségügyi és Egészségügyi Minisztérium Permi Állami Orvostudományi Akadémiája (I.V. Feldblyum, N.V. Isaeva); Szentpétervár Orvostudományi Akadémia az orosz Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium (OV Platoshina); FGUZ Rospotrebnadzor Szövetségi Higiéniai és Epidemiológiai Központja (AA Yasinsky, EA Kotova, GS Korshunova); Rospotrebnadzor irodája a moszkvai régióban (A. N. Kairó); Moszkvai Rospotrebnadzor Tanszék (I.N. Lytkina), figyelembe véve a Szentpétervár, Penza, Irkutszk, Sverdlovszk, Lipetszk, Nyizsnyij Novgorod, Novoszibirszk, Jaroslavl, Samara, Belgorod, Tomszk régió régiói tanácsait.
2. A Bizottság a fogyasztói jogok védelme és az emberi jólét felügyeletének szövetségi szolgálata keretében az állami szaniter-epidemiológiai szabványosításra vonatkozó jóváhagyásra ajánlott (2007. december 6-i 3. jegyzőkönyv).
3. 2008. június 1-jén jóváhagyta és hatályba lépett az Orosz Föderáció államhigiéniai főorvosa, Onishchenko G.G határozatával., 2008. február 28., 14. szám.
4. 2008. március 26-án regisztrálták az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériumában a 11411-es lajstromszámot.
Szövetségi törvény
"A lakosság egészségügyi és járványügyi jólétéről"
52-FZ
„Az állami egészségügyi és járványügyi szabályok és rendeletek (a továbbiakban: egészségügyi szabályok) olyan jogszabályi aktusok, amelyek egészségügyi és járványügyi követelményeket (beleértve az emberi környezetre vonatkozó biztonsági kritériumokat és (vagy) a környezeti tényezők biztonságát, higiéniai és egyéb szabványokat), amelyeknek meg nem felelését eredményezik. az emberi életet vagy az egészséget fenyegető veszélyek, valamint a betegségek előfordulásának és terjedésének veszélye ”(1. cikk).
„Az egészségügyi szabályok betartása kötelező a polgárok, az egyéni vállalkozók és a jogi személyek számára” (39. cikk).
„Az egészségügyi jogszabályok megsértése miatt fegyelmi, adminisztratív és büntetőjogi felelősséget állapítanak meg” (55. cikk).
Szövetségi törvény
"A fertőző betegségek immunoprofilaxisáról"
1998. szeptember 17. № 157-ФЗ
„A nemzeti immunizációs naptár magában foglalja a vírusos hepatitisz B, diftéria, köhögés, kanyaró, rubeola, gyomor, tetanusz, tuberkulózis, mumpsz és influenza elleni oltást.
A megelőző vakcinák nemzeti ütemterve meghatározza az említett vakcinázások időpontját és a kötelező oltás alá eső állampolgárok kategóriáit (9. cikk (1) bekezdés). „A megelőző vakcinázás hiánya: az állampolgárok tilalma abban, hogy belépjenek azokra az országokra, amelyek tartózkodása az Orosz Föderáció nemzetközi egészségügyi szabályainak vagy nemzetközi szerződéseinek megfelelően speciális megelőző oltást igényel;
ideiglenes megtagadás az állampolgárok oktatási és egészségügyi intézményekbe történő befogadására tömeges fertőző betegségek vagy járványok fenyegetése esetén;
az állampolgárok munkahelyi elfogadásának megtagadása vagy a polgárok munkából való eltávolítása, amelynek teljesítménye a fertőző betegségek megbetegedésének nagy kockázatával jár (5. cikk (2) bekezdés).