Májmetasztázisok

Metasztázisok (görög metasztázis - elmozdulás) - egy rosszindulatú daganat fókuszai az onkológia által érintett szerveken kívül. A rákos sejtek véren vagy nyirokon keresztül történő átvitelével alakult ki.

A rák fókuszától távol lévő szervekben a metasztázisok jelenléte a betegség utolsó, 4. szakaszának jele. Vele, a gyógyulás esélye rendkívül alacsony.

okok

A májat különböző primer lokalizációjú rákmetasztázisok befolyásolják. Ennek oka a funkciók sajátosságai és a vérkeringés. A máj fő funkciója a vér méregtelenítés (latin de - "elimináció", görög. Toxikon - "méreg"). A vérszűrőket kiszűrő kapilláris hálózat rákos sejteket hagy a májszövetben, amely növekvő fokú fókuszokat képez.

• Az ezen az oldalon található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
• Csak a DOCTOR képes az EXACT DIAGNOSZTÁT!
• Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
• Egészség az Ön és családjának! Ne veszítse el a szívét

A hasi és a mellkasi régiók metasztatikus daganatai dominálnak:

• tüdő, emlőrák;
• vastagbél és vékonybél,
• hasnyálmirigy, gyomor,
• nemi szervek.

Kevésbé, a máj metasztázisát a tüdő, a vesék, az agy, a prosztata, a bőr, a nyelőcső és a csontok rákos megbetegedéseinek okozza. A petefészekből, a prosztatából, a garatból, a felső légutakból, a húgyhólyagból, a veséből, a méhből, a szájüregből származó metasztázisok rendkívül ritkák.

Videó: Májmetasztázisok kezelése rádió embolizációval

Tünetek és tünetek

A metasztatikus májkárosodás kezdeti tünetei nem specifikusak:

• rossz közérzet, csökkent étvágy, testsúly elveszik („kiszárad”), tartós ödéma, láz;
• az emésztőrendszer megzavarása: emésztési zavar, hányinger, hányás;
• a jobb oldali bordák alatt a felsõ hasban lebegõ érzés;
• ha a melltartó mögött fájdalmat okoz.

A folyamat előrehaladása rontja az általános feltételt:

• ascites fejlődik (a hasüregben a folyadék a hashártya folyamatában való részvétel miatt);
• vérzés - a portálvénás trombózis és a magas vérnyomás jele;
• szőrös arcszín, csillagok a hajókról az arcán;
• a lábak duzzanata, az elülső hasfal vénái kitágulnak (az alacsonyabb vena cava szorították a megnagyobbodott máj miatt).

A májkárosodás fő jele a bőr sárgasága, a szem (obstruktív sárgaság). Ennek oka a choleretic csatornák metasztatikus daganatának szorítása.

diagnosztika

A máj metasztázisainak pontos diagnosztizálásához diagnosztikai módszerek komplexét használják:

1. biokémiai elemzések (teljes vérszám, tumor markerek szintjének meghatározása);
2. CT biopszia szövettani és citológiai vizsgálatokhoz;
3. az ultrahang-diagnosztikában több máj-áttétet vizsgálnak, hogy tisztázzák azok típusát és érettségi fokát;
4. Röntgenvizsgálat: a mellkas röntgenfelvétele meghatározza a megnagyobbodott máj méretét; Az irrigoszkópia (a kontrasztos keverékkel töltött vastagbél vizsgálata) feltárja a májszög leereszkedését;
5. A radioizotóp szkennelés 2 cm átmérőjű tumor csomópontokat talál, meghatározza méretüket, számukat, lokalizációjukat.
6. MRI, PET tisztázza a metasztázisok nagyságát, a növekedés természetét, a bomlás jelenlétét, a szennyeződést;
7. A májhajók angiográfiája határozza meg a tumor méretét, konfigurációját, különösen a vérellátását.

kezelés

A máj metasztázisokkal történő kezelésének fő célja nem gyógyulás, hanem lassuló nekrózis, csökkentve a fájdalom intenzitását. Alkalmazzon különböző módszereket. Több metasztázis esetén a módszereket kombinálják, kombinálva a sugárkezelést a kemoterápiával és a biológiai készítményekkel.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápiát egy átfogó kezelés részeként végzik. A kemoterápiás szereket véredényekbe injektálják a májba.

Erős kemoterápiás gyógyszerek:

Májmetasztázisok - a prognózis és a különböző stádiumokban élők aránya

Mik a májmetasztázis jelei és tünetei. Milyen rákhoz vezet, a metasztázisok különböző fokú prognózisa. A kezelés módszerei, az élettartamuk időtartama és a várható élettartam növelése a betegség súlyos szakaszában

A máj nagyon érzékeny a primer tumor malignus sejtjeinek hematogén transzferére és a metasztázisok kialakulására. A leggyakoribb elsődleges betegség a mellrák, a gyomor-bélrendszeri szervek, a tüdő.

Fókuszos lézió esetén aktiválódnak a májparenchyma (szöveti szerkezet) helyettesítésével kapcsolatos patológiás daganatos folyamatok. Különböző sebességeken fordulnak elő, így a kialakulást megfigyelik:

• Egy vagy több üreg, különböző tartalommal.
• A rosszindulatú és jóindulatú természetű szövetnövekedés.

A metasztázisok nem jelennek meg a betegség megjelenésének kezdetétől. Amikor azonban megjelennek, a beteg állapota és az élet prognózisa élesen romlik. A nyirokrendszer metasztázisai a második szakaszban hatnak. Amint a rákos sejtek hematogén módon mozognak a testben, azaz vérárammal, a betegség a 4. fokozatba kerül.

1. kép: A máj áttétének típusa

Maga a metasztázis folyamata nagymértékben meghatározza a rák állapotát és azt, hogy hány beteg él. A bevezetett formában a hatékony kezelés szinte lehetetlen, az ilyen körülmények között az orvos feladata a súlyos tünetek enyhítése.

A májmetasztázis okai

A másodlagos szövődmények nem azonosak és az emberben az onkológia típusától függenek. A májproblémák megjelenésének fő oka a nagy mennyiségű vér áthaladása. Jelentős véráramlás sok olyan rendellenes sejtet hoz létre, amelyeket az elsődleges rák szekretál, ami elkerülhetetlenül a testbe települ, és új patológiás fókuszt hoz létre. Felsoroljuk a májmetasztázisokhoz vezető leggyakoribb ráktípusokat:

1. Nagy bél
2. Gyomor, nyelőcső
3. Emlőmirigy nőknél
4. tüdő
5. hasnyálmirigy

Ritka esetekben az oka a bőr rosszindulatú daganatai, a férfiak prosztata, az epevezetékek, a nők petefészekei. A máj cirrhosisa "megvédi" a testet az áttétektől, mivel a vér áthalad rajta, ahogy a funkcionális is.

A betegség kialakulása után a máj funkcionális működése drámai módon csökken, ami a bőr sárgulásának jellegzetes jeleit, a jobb hypochondrium fájdalmát okozza.

A máj áttétek tünetei

Bármilyen rák meggyengülése elhúzódó homályos és általános tünetekkel jár, amikor egy személy nem is tud súlyos betegségről. Ugyanakkor a prognózis és az élettartam közvetlenül függ a metasztázisok jelenlététől, amelynek első jelei nincsenek kifejezetten specifikusak és hasonlóak a májhoz kapcsolódó egyéb betegségek tüneteihez. Felsoroljuk a májproblémák főbb megnyilvánulásait olyan betegekben, akik:

• A testtömeg gyorsan csökken, gyakran a teljes kimerültségig.
• Tompa fájdalom jelenléte és kellemetlen érzés a jobb hypochondrium területén
• Szívfrekvencia és hőmérséklet-emelkedés
• A máj mennyiségének növekedése a metasztázis növekedése miatt
• A kolesztázis tüneteit hányás, sárgaság és a bőr felszínén diagnosztizálják, viszketés, zavaros és sötét vizelet és elszíneződött széklet.
• A nők esetében az emlőmirigyek kiszélesednek.
• Bélrendszeri megbetegedések
• Vénák megnyilvánulása a has bőrén
• Belső vérzés a nyelőcsőben
• Ennek eredményeképpen a beteg nagymértékben gyengül, gyorsan fáradt és működésképtelenné válik.

A fájdalom jelenléte gyakori tünet, ha a térfogatnövekedés miatt a portál vagy a véna alsó neme tömörül. A fájdalom különböző megjelenésű, különféle betegségekkel küzd. Néha általában a diafragma kupola alatt érezhető, és a légzés közben növekszik. Ilyen helyzetekben gyakran rossz kezelést írnak elő a mellhártyagyulladás kezelésében.

Tekintsük a májmetasztázis tüneteinek jellemzőit, különböző kezdeti rákokkal.

Sigmoid rák

A betegség után a májmetasztázis fő tünetei a nyálka és a vér nyomai a székletben. Az út mentén a metasztázisok befolyásolják a tüdőt és a gerincet, amely kiterjedt fájdalom szindrómát képez a törzs területén. A másodlagos elváltozások növekedésének első szakaszaiban a hasmenéses bélrendszeri zavar tüneteit figyelték meg. A későbbi szakaszok a képet ellenkező irányba változtatják. A gyakori székrekedés teljes elzáródást eredményez.

A bél és a máj zavarai a mérgezés különböző szakaszaiba kerülnek, amit a jelek fejeznek ki:

• láz
• gyengeségek
• Súlycsökkentés
• Gyors fáradtság

Bél onkológia

A metasztázisok ebben az esetben lassan jelennek meg. Kezdetben a betegség egy bélpopulussal kezdődik, amely több éves növekedés után hozzáférést biztosít a nyirokrendszerhez és a testen keresztül migrál. Ugyanakkor, ha a májban lokalizálódik, a következő kép figyelhető meg:

• A nyirokcsomók metasztázisa, a rosszindulatú sejtek megzavarják az immunrendszer működését.
• A vér kiszűrésekor, amelyekért a máj felelős, az atípusos sejtek beleférnek és másodlagos fókuszokat képeznek. Idővel súlyos fájdalmak érezhetők a szöveti szerkezetek károsodása miatt.

A melanómából származó metasztázis

A melanoma bőrrák, melynek jelei a felületén jelennek meg. A nyirokcsomók elérésekor és a májban történő letelepedésekor a melanoma sejtek fekete elemeket képeznek, amelyek hasonlók. Az ilyen kóros folyamatnak a következő következményei vannak:

• A máj sűrű szerkezetű területekkel válik össze, ami a növekedéshez vezet.
• A külső tünetek hasonlítanak az akut májkárosodásra ascites, sárgaság stb.
• A jobb hipokondrium súlyosan fájdalmas
• Az étvágy hiánya
• A vér biokémiai paramétereinek változása
• Nagyított lép

A mellrák következményei a nőknél

Egy rosszindulatú daganat a harmadik, negyedik szakasz emlőmirigyénél gyakran a májban metasztázissal végződik. Egy ilyen betegségben a betegséget hosszú látens időszak jellemzi, és a metasztázisokat gyakran még a kezdeti károsodás eltávolítása és kezelése után sem határozzák meg, és egy idő után megnyilvánul.

Egy bizonyos pontból a tumor progressziójának sebessége nő, bár a jelek továbbra is implicitek. Ezután kövesse az összes fent említett külső megjelenést.

diagnosztika

Ha különböző fokú rákot észlel a tüdőben, a gyomorban, a végbélben és más olyan helyeken, amelyek gyakran metasztázik a májba, szükség van a másodlagos károsodás időszakos vizsgálatára. Az ilyen diagnosztikai eljárások közvetlenül befolyásolják, hogy hány beteg él, és mi a prognózis a kezelésre.

Az egyéves túlélési arány kezdeti patológiában magasabb. A kis formációk könnyebben eltávolíthatók anélkül, hogy megzavarnák a szerv működését, és nem adnának további szövődményeket.

A diagnózis a következő műszeres és laboratóriumi tanulmányokat tartalmazza:

1. Rendszeres biokémiai vérvizsgálat a májfunkció depressziójának nyomon követésére.
2. A jelölőnégyzetek ellenőrzése lehetővé teszi a tumor területének meghatározását.
3. Az ultrahang a sérülés helyének és a nagy edények kapcsolatának azonosítására szolgál.
4. A CT és az MRI minden részletben lehetővé teszi a rák és a metasztázisok azonosítását, amikor azok azonosulnak. Ezek az adatok lehetőséget adnak a beteg állapotának értékelésére és a sebészeti és egyéb kezelés taktikájának beállítására.
5. Az angiográfia segítségével meghatározza a nagy vénák és artériák összekapcsolása a metasztázis helyét körülvevő érrendszerrel.
6. A daganatelem természetének meghatározásához írjon be egy májbiopsziát.

Májmetasztázis kezelése

A távoli metasztázis a rák 4. stádiumának felel meg, amely a legtöbb esetben nem gyógyítható. A kezelés egy sor olyan intézkedés, amely megkönnyíti a beteg életét, és magában foglalja az immunitás, a kemoterápia, a sugárterhelés aktiválását.

A májmetasztázisok sebészeti eltávolítását ritkán alkalmazzák, a célszerűség hiányát a műtét során bekövetkezett súlyos szervkárosodás és a kétséges előnyök magyarázzák, mivel a rosszindulatú sejtek már széles körben eloszlanak a szervezetben.

A műtét helyett jóindulatú és kevésbé traumatikus módszereket alkalmaznak, például:

• Célzott terápia
• sugársebészet
• Hmioembolizatsiyu
• Rádiófrekvenciás abláció

A kezelés különleges helye az étrend kiigazítása. A vér összetétele nagymértékben függ az étrendtől, és mivel a máj nem rendelkezik teljes funkcionalitással, fontos, hogy megkönnyítse a tevékenységét néhány termék eltávolításával a menüből.

Mell metasztázisok mellrák

Egy ideig úgy vélték, hogy a májban az emlőrákban lévő metasztázisok halálos ítélet és csalódást okozó prognózis, mivel nem kezelik őket.

Az onkológusok a világ minden tájáról elküldték a tudásukat és tapasztalataikat, hogy olyan vakcinát hozzanak létre, amely legalább egy kis reményt adott a nőnek, miután rettenetes diagnózisa volt. A legutóbbi fejlemények az onkológia területén biztatóbbak, mert garantálják, ha nem mentenek nőt, akkor legalább az életet meghosszabbítják és javítják a jólétet.

Mi a májmetasztázis és hogyan történik a sérülés

A metasztázisok a rákos sejtek növekedésének és fejlődésének másodlagos fókuszai, amelyek a műtét után gyakorlatilag bármely szervben megtalálhatók (például a nők tüdejében, a prosztata szerveiben - férfiaknál, a májban, a csontokban stb.). Még a nyirokcsomók is érintettek lehetnek. A mozgó metasztázis az egész testen áthalad az edényeken, például nyirok.

A metasztázisok az emlőrák mellett a rosszindulatú daganattal együtt a sejtekben alakulnak ki, azonban a betegség korai szakaszában szinte nem mutatnak aktivitást, és még a tüdő és nyirokcsomók sem mutatnak sérüléseket. Ha nem merülsz bele az onkológia bonyolultságába, akkor azt mondhatjuk, hogy ez egy rosszindulatú daganat eltávolítása, amely a metasztázis aktivitását provokálja, és további prognózist jelez. Szinte lehetetlen megjósolni, hogy mely szervek vagy csontok lesznek a metasztázisok (prosztata, mell, stb.) Sérülései, de a gyakorlat azt mutatja, hogy leggyakrabban a máj.

Ne feledje, hogy a metakronos emlőrákot gyakran metasztázisok kísérik, amelyek előtt a legtöbb onkológiai klinika szinte tehetetlen. A metasztázisokkal sújtott máj nagy mértékben szenved, és megszűnik a szokásos funkcióinak elvégzése, továbbá a nők és a férfiak súlyos fájdalmat éreznek, az oldalsó nők, a férfiak a prosztata területén. A tüdő is érintett lehet. A metasztázisok proliferációját sebészileg el kell távolítani.

Figyelembe kell venni azt a tényt is, hogy a nők súlyos fájdalmat érezhetnek úgy, hogy végtelen mennyiségű fájdalomcsillapítót szednek, ami csak súlyosbítja a helyzetet és túlzottan növeli a nyirokcsomókat.

Ha az emlőmirigyek rosszindulatú daganatait eltávolítják, akkor a test állapotában bekövetkező bármilyen változás jelet ad, és egy szakértőnek kell figyelemmel kísérnie.

Hogyan alakulhatnak ki a máj áttétek?

A rák utáni máj-áttétek fő jellemzői nagyon jellemzőek. Egy személy egyszerűen lázas, rossz, rossz érzés és hányinger. A májban vagy a prosztatarákban a metasztázisok leggyakoribb és leggyakoribb tünetei:

• a teljes teljesítmény éles csökkenése, gyors fáradtság;
• éles, természetellenes fogyás;
• teljes étvágytalanság, esetleg anorexia;
• a bőr elszíneződése, állandó hányás, hányinger kíséretében;
• fájdalom az oldalán vagy a prosztatában;
• túlzottan nagy nyirokcsomók;
• a tüdő nem végez funkciót, erősen lélegzik;
• a csontok elviselhetetlenül sérülnek;
• sárgaság vagy ascites kimutatása;
• vénás vénák, amelyek gasztroezophagealis vérzést okozhatnak;
• az emlőmirigyekben történő érlelés, a gynecomastia különböző formái;
• zavaros bélműködés.

A daganat eltávolítása utáni metasztázisok befolyásolják a szervezet normális ellátását a szükséges glükózzal, megszűnik a tárolás, majd a vitaminok, a károsodott fehérjeszintézis, és még sok más, ami végső soron végzetes lehet.

Mi az előrejelzés

A máj vagy a mellkas metasztázisát nem lehet megakadályozni, és minden előrejelzést meg lehet vázolni, lehetetlen megjósolni, hogy a csontok, nyirokcsomók vagy szervek milyen következményekkel járnak.

A májmetasztázisok fenti tünetei mindegyike csak azokban az esetekben volt jellemző, amikor a szervi elváltozások elterjedtek. Ha egyetlen metasztázist találtak a májban, akkor ez nem jelentkezhet hosszú ideig.

A tüdők, a csontok, a nyirokcsomók, a gyomor-bél traktus, a prosztata szervek és a mellek a rák utáni metasztázisok legelőnyösebb szervei és helyei. Ugyanezek a szervek elsősorban a diagnózisnak vannak kitéve, és ha a máj vagy a tüdő kimutatta, hogy a kezdeti vizsgálat során bármilyen szerkezeti változás következett be, ez azt jelenti, hogy a sérülés már megragadta ezt a szervet. Habár sokáig nem jelenik meg. Nagyon hosszú ideig lehet leírni a mellkasban vagy a májban tapasztalt metasztázisok megnyilvánulásait, de egyik beteg sem kap enyhülést, ha van egy kérdés a fejre: van-e esély az üdvösségre egy ilyen diagnózissal és mi a prognózis?

Mivel sok rákos tapasztalat rámutat arra, hogy ha a mellkasban kialakult sérülés vagy a tüdő egyetlen metasztázisra érzékeny, akkor sebészeti úton eltávolíthatók, ami lehetőséget ad a gyógyulásra. Ha a májat több metasztázis befolyásolja, akkor az üdvösség esélye sajnos kicsit kicsi.

Metasztázisok a májban. Mi a prognózis egy rákos betegre?

A máj a legnagyobb mirigy, amely létfontosságú funkciókat lát el. Nemcsak az epe fejlődésében, hanem a méregtelenítésben is részt vesz. Amikor a rákos sejtek megjelennek a májban, nemcsak maga a szerv szenved, hanem a test általános állapota is. A betegség további lefolyásának meghatározása és a beteg életének előrejelzése a indikátoroktól, valamint a máj általános állapotától függ.

Vezető klinikák külföldön

Miért fordulnak elő a metasztázisok a májban?

A májban a rák másodlagos fókuszai a vérellátás jellege miatt jelentkeznek. Ez a szerv elég intenzíven használja a vért, mivel fontos funkciója a méregtelenítésnek (szűrés). Egy perc alatt körülbelül másfél liter vér halad át ezen a szerven.

A vér nagy része belép a májba a bélportális vénán keresztül. A máj sinusoidjaiban a véráramlás lelassul. Ez jó feltételeket teremt a másodlagos tumorgyulladás elterjedéséhez (a rákos sejtek belépnek a nyirok- és keringési rendszerbe).

Milyen tünetei vannak a máj metasztázisainak?

A májmetasztázisok tünetei általában későn jelennek meg. Ennek oka a test magas helyreállító képessége.

Kezdetben az emésztőrendszeri rendellenességek általános jelei. De még a dyspepsia és a hányinger tünetei is ritkán utalnak a folyamat és különösen az onkológia elhanyagolására.

Ha májmetasztázisok jelennek meg, a beteg várható élettartamának prognózisa az általános egészségi állapottól függ. A bőr sárgaságának megjelenése jelentősen romlik. Ugyanez mondható el a testtömeg progresszív csökkenéséről, az étvágytalanságról, a súlyos fáradtságról.

Mik a veszélyes májmetasztázisok a rákos beteg életének általános előrejelzéséhez?

A másodlagos tumorfókuszok megzavarják a májfunkciót. Megsértik a szervben lévő komplex biológiai és kémiai folyamatokat, mint például a szövetek glükózzal történő biztosítása, vitaminok, mikroelemek átalakítása, fehérjék és zsírok szintézise, ​​hormonok, enzimek.

Mivel a májon belüli másodlagos daganatok a test általános állapotát sértik, akut fájdalommal járnak, súlyosbítják a beteg várható élettartamát. Vészhelyzetben sürgősségi műtétre van szükség.

A külföldi klinikák vezető szakértői

Moshe Inbar professzor

Dr. Justus Deister

Jacob Schechter professzor

Dr. Michael Friedrich

Mennyire hatékony a máj, metasztatikus kezelés?

A metasztázisokat tartalmazó májrák kezelésének hatékonysága számos tényezőtől függ:

1. A tumorfókuszok lokalizációja.
2. A rosszindulatú folyamat fejlődésének mértéke.
3. A daganat jellege és típusa.
4. Az oncoprocessz súlyossága.
5. A beteg immunrendszere.

Jelentősen meghosszabbítja a beteg életét egy rákellenes terápia átfogó megközelítésében. Ezért bizonyos esetekben elutasíthatja a máj reszekcióját, megállítva a daganatellenes terápia választását. Azonban a májmetasztázisok, a várható élettartam-prognózis, az orvosok kezelésének áttekintése azt sugallja, hogy a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni.

Ha egy szerv két lebenyét diagnosztizálják, akkor a terápiát kemoterápiával vagy sugárkezeléssel kell kezdeni.

A kemoterápia lassítja a metasztázisok kialakulását. A gyógyszereket speciális katéterrel ellátott edényeken keresztül juttatják be a májba. Egyes esetekben segít megszabadulni a kis formációktól.

Májmetasztázisok

Lelassítja a tumor növekedését és a sugárkezelést. Azonban még mindig nehéz megmondani, hogy mennyi ideig fog élni a beteg a metasztázisokkal.

Bizonyos esetekben a beteg jóllétének enyhítését a vérfarkasrák kezelése okozza. Olyan anyagokat tartalmaz, amelyek gátolják a daganatot.

A betegek élet prognózisának romlása a másodlagos gyökerek jelenléte nem csak a májban, hanem ezen kívül is. A sebészeti kezelés ellenjavallt. Ha a hasnyálmirigyben, a tüdőben, a gyomorban a daganat elsődleges forrása van, akkor a máj kezelésének egyetlen módja a rezekció, ami nem hatékony. Néhány esetben azonban bizonyították a rákellenes gyógyszerek kezelésének hatékonyságát.

A májmetasztázisban szenvedő betegek prognózisa a szövődmények jelenlététől is függ. Ezek:

• a májat tápláló vérerek daganatos helyettesítése és elhagyása;
• obstruktív sárgaság (obstruktív), amely a májcsatornák tömörítésének hátterében keletkezik;
• a bilirubin koncentrációja a vérben (hiperbilirubinémia).

A hatékony kezelés a csatornák stentelése is, amelyeken keresztül az epe áthalad. Lehetővé teszi a posztoperatív szövődmények gyakoriságának csökkentését. A speciális protézis biztosítja az epe szabad áramlását.

Májmetasztázisok: a betegek várható élettartamának előrejelzése

Általánosságban elmondható, hogy a betegek a máj metasztázisainak diagnosztizálása után egy éven belül meghalnak. Az élet prognózisa, ha az elsődleges tumor a vastagbélben található, némileg jobb.

Ha a 4. fokozatú daganatot metasztázisokkal diagnosztizálják, ez azt jelenti, hogy megkezdődött a szervezeten belüli, kontrollálatlan tumorterjedési folyamat. Ebben az esetben palliatív terápiát írnak elő.

Bármi legyen is a májmetasztázisok prognózisa, a betegnek el kell hinnie a betegség gyógyításában, és mindent meg kell tennie. Végtére is, még a legkedvezőtlenebb prognózissal is, legalább a legkisebb, de mégis fennmarad a túlélés esélye.

Metasztázis útjai az emlőrákban

Az emlőrák metasztázisai hematogén és limfogén módon terjednek. A betegség korai szakaszaiban jelennek meg, de az immunrendszer képes a gyors pusztulásra. A patológiás folyamat vagy a kifejezett immunhiány továbbfejlesztésével ezek a mechanizmusok meghiúsulnak.

A korai agresszív metasztázis a rák agresszív formáira jellemző. A malignus tumor terjedésének képességét a sejtek típusa határozza meg. A biopsziával vagy műtéttel nyert szövetek szövettani elemzése lehetővé teszi, hogy meghatározza a rákos agresszivitást, amit egy nő korai stádiumában.

A CT-vizsgálat vagy szcintigráfia során kimutatott emlőrák-áttétek a másodlagos gyökerek megjelenését jelzik más szervekben és szövetekben:

A ráksejtek kimutathatók mind a daganat kezdeti előfordulásakor, mind a visszatéréskor.

Olyan betegség esetén, mint az emlőrák, a metasztázisok látens állapotban képesek hosszú távú létezésre, így akár 5-10 évvel is észlelhetők az elsődleges tumor eltávolítása után. Hozzájárul a provokáló tényezők aktivációs hatásaihoz.

A mellrák metasztázisának módjai

Az emlőrák metasztázisa szinte minden szervben és szövetben fordulhat elő. Általában ez a betegség 3-4. Szakaszában figyelhető meg, de az agresszív tumorok sokkal korábban terjednek. Először is, a közeli nyirokcsomók és szövetek találkoznak. A rákos sejtek átterjedhetnek a vér és a nyirok között.

A hematogén metasztázisokat a tüdőben, a májban, a csontvelőben, a hosszú csontokban és a vesékben fordítják elő. A limfogén hatással van mind a regionális, mind a távoli nyirokcsomókra.

A csontokban a metasztázisok jelenlétében a beteg súlyos fájdalmat szenved a gerinc, a csípő, a térd és a boka ízületeiben. A szövetek törékenyekké válnak, ami a patológiás törések oka. A végtagok érzékenységet veszítenek, gyakran bénulás és parézis figyelhető meg.

Törés esetén a kezelést rögzítőeszközök és rákos sejtek által érintett területek besugárzásának segítségével végzik. Öngyógyulás rákos sejtek jelenlétében lehetetlen. Ezen túlmenően a Zometa-t olyan gyógyszerrel írják elő, amely növeli a csontsűrűséget.

Ez a kezelés számos mellékhatással jár, amelyek közül a legveszélyesebbek:

• az alsó állkapocs megsemmisítése;
• a máj és a vesék diszfunkciója.

A hiperkalcémia - a vérben a kalcium megnövekedett mennyisége - a csontban a mellrák metasztázisának jellegzetes jele. Mind a daganat létfontosságú aktivitása, mind az agresszív kezelési módszerek következményei lehetnek. Ez az állapot életveszélyesnek tekinthető, így a terápiás intézkedéseknek a lehető leghamarabb meg kell kezdődniük. Ezen az oldalon megtalálható a kemoterápia és a betegség kezelésének elősegítése.

A gerincvelői metasztázisokba való behatolás a gerincvelő és az idegvégződéseket összenyomja. A beteg gyengeséget tapasztal a lábakban, az érintett csigolyák fájdalmát nem lehet enyhíteni nem kábító fájdalomcsillapítókkal.

Az alsó gerinc veresége hozzájárul a húgyhólyag és a belek funkcióinak megsértéséhez, ennek fő feltételei a következők:

• vizelet inkontinencia;
• spontán kiszáradás.

A metasztázisok behatolásával az agyban kifejezett fájdalom-szindróma és a végtagok gyengesége alakul ki, a látásélesség csökken, a szemben megduplázódik. A szellemi tevékenység lehetséges megsértése és az epilepsziás rohamok előfordulása. A májban, a tüdőben és a pleurában gyakran előfordulnak emlőrák-áttétek.

A légzési rendszer vereségével fájdalmas száraz köhögés, fájdalom a szegycsont mögött. A beteg elveszti étvágyát, teste kimerült. A májban lévő metasztázisok obstruktív sárgaság kialakulásához vezetnek, amelyek fő tünetei a következők:

• emésztési zavarok;
• sárga bőr;
• megnövekedett bilirubinszint a vérben.

A vena cava szorítása az ascitesz komplikációk kialakulásához vezet.

A rákos sejtek megjelenése a pleurális üregben hozzájárul a légszomj és a mellkasi fájdalom kialakulásához. Gyakran vannak hidrothoraxok - a folyadék felhalmozódása a mellkasban. Az elsősegélynyújtás az, hogy a kiömlést a szívófejhez csatlakoztatott fecskendővel vagy rugalmas csővel szivattyúzzák ki.

A talkum vagy antiszeptikum bevezetése elősegíti a pleurális üreg növekedését, ami megakadályozza a folyadék újra felhalmozódását.

Így az emlőmirigyben levő daganat messze túlhaladhat a határain, és minden szervet és rendszert érint. A vizsgálat során több másodlagos fókusz is kimutatható. A kezelés módját egyedileg választják ki, a rehabilitáció magában foglalja az immunrendszer funkcióinak helyreállítását, amely a citosztatikumok és a sugárzás pusztulása alá esik.

Hogyan lehet kimutatni a metasztázis mellrákot?

Ha egy szervben metasztázisok találhatók, akkor valószínűleg másokban is léteznek. Ebben az esetben a károsodás olyan kis méretű lehet, hogy egy nő nem fog semmilyen kényelmetlenséget tapasztalni. A metasztázis diagnózisát az emlőszövet szövettani vizsgálata után vagy azzal egyidejűleg végzik.

A metasztázisok kimutatásának leggyakoribb módja a tumor markerek vérvizsgálata. A másodlagos elváltozások keresése a csontokban szcintigráfiával történik, amely gyanús formációk jelenlétében röntgenvizsgálattal egészül ki.

Az ultrahangvizsgálatot a hasüregben lévő metasztázisok kimutatására használják. Az MRI és a CT képes kimutatni a csont és az agy rákos sejtjeit, a légzőszerveket.

Hogyan kezelik az emlőrák metasztázisokkal?

3 módja van a mellrák előrehaladott stádiumainak kezelésére: helyi, szisztémás és palliatív. Az első esetben a másodlagos elváltozások megsemmisítése történik, a második esetben a keringési és nyirokrendszeren áthaladó egyes rákos sejtek megszűnnek.

A palliatív terápia célja a betegség tüneteinek enyhítése és a beteg életének meghosszabbítása. Általános kezelés a citosztatikumok és a hormonális gyógyszerek alkalmazása. Az eredmények nem jelennek meg azonnal, és a metasztázisokat a lehető leghamarabb el kell pusztítani. Az érintett területek besugárzása segít ebben. Kötelező a fájdalomcsillapítók és a tonizáló alapok kinevezése.

A májmetasztázisok megjelenése jelentősen rontja a gyógyulás prognózisát. A legtöbb esetben a másodlagos sérülések jelenléte ebben a szervben elkerülhetetlen halált jelent. A modern sebészeti beavatkozások lehetővé teszik az egyes metasztázisok eltávolítását és a beteg életének meghosszabbítását több évig. A különböző szakaszok előrejelzéseiről itt részletesen ismertettük.

Erre a célra a hasi hozzáféréssel, a laparoszkópos rádiófrekvenciás ablációval és a plazmás műtéttel rendelkező májrezekció jelezhető. Több metasztázis jelenlétében nem végeznek műtétet.

A kezelés pozitív eredményeket ad a távoli szervekben lévő metasztázisok hiányában. A tüdő, a máj és az agy sérülése miatt a betegség gyógyíthatatlan. A legkevésbé kedvező prognózis az, amikor több mint 3 szerv és rendszer sérül.

A hormonokhoz érzékeny ráktípusok, a tumor reakciója a kemoterápiával szemben lehetséges. Az élettartam meghosszabbításának lehetősége a célzott terápia használatával történik.

A megfelelő kezelés 3-5 évig meghosszabbíthatja a metasztatikus emlőrákos betegek élettartamát, és kielégítően magas minőséget biztosít. Mennyi ideig él egy nő a 3-4. Stádiumú betegséggel, nem lehet pontosan meghatározni. Érdemes lehet olvasni arról, hogyan kell enni mellrákkal.

Mindez a rosszindulatú daganat típusától, a test általános állapotától, az érintett szervek számától függ. Néhányan több mint 10 évet élnek a diagnózis időpontjától, néha a várható élettartam 1 évre csökken.

Nagyon hálásak vagyunk, ha értékeljük és megosztjuk a szociális hálózatokon.

Májtumor áttétek

A májba áttört rák - mit jelent? Miért fordulnak elő a rákmetasztázis a májban? Mennyire veszélyes? Mik az első tünetek? Milyen diagnosztikai módszerek segítenek kimutatni a máj áttéteket? Hová menjünk, hol van a legjobb kezelés? Lehet-e helyreállítani?
- Ezeket és más kérdéseket az európai klinika főorvosa, az orvosi tudományok jelöltje, Pylyov Andrey Lvovich válaszol.

A májban metasztázisokat találtam, melynek középpontjában a bél állt. Nagyon reméltem, hogy ideje lesz a bél kezelésére, de nem volt időnk - hosszú időt töltöttem a papírokkal egy másik klinikán. Tehát, amikor megjelentek - a kezem természetesen lecsökkent, és már elképzeltem a fennmaradó heteket a fejemben. Szerencsére hiszek a modern érzéstelenítésben, de nem tudtam elhinni, hogy túlélhetnél a májban bekövetkező sérülésekkel. Szóval, ha nem jutok el az orvoshoz, Pylev. Talált egy utat. És megmentett engem. Nem emlékszem a művelet pontos nevére - nagyon hosszú, néhány mutatóval, de valójában, ahogy Andrej Lvovics elmagyarázta nekem az ujjaimon - a boldogságomhoz, három károsodás alakult ki egy máj lebenyben. Az én szerencsétlenségemben - ami több, és ennél is fontosabb. Csak vegye és vágja le. A maradék darab nem fogja megállítani a terhelést.
A megoldás két műveletből állt. Az első az, hogy valahogy átirányította a májban a véráramlást, hogy a máj kisebb része több vérhez juthasson, mint a nagyobb. Ennek következtében egy kis hányada nőtt! És ez azt jelenti, hogy egyre több terhelést kezdtem. Egy kicsit kevesebb, mint egy hónap múlva már ilyen méretű volt, ami elég ahhoz, hogy a máj szinte normálisan funkcionáljon.
A második művelet törli a fertőzött részesedést. És a kis ember most egyedül dolgozik, de alkalmazkodik a terheléshez.
Természetesen nem gondoltam, hogy az életemben mindent meg kell találnom, és még inkább, hogy megpróbáljam magam. De, ahogy az orvos azt mondta, egészen a közelmúltig az ilyen műveletek egyáltalán nem történtek. A kezdeti diagnózis óta fél év telt el. Azt hiszem, ha nem lenne szerencsém, nem lennék velük.
Lesz elég szavak, hogy köszönetet mondjak nekem és a gyerekeknek? Nem hiszem. De mégis, hála nekik.

Mi a májrák metasztázisai?

A metasztázisok másodlagos fókuszok, amelyek akkor fordulnak elő, ha a fő, „anyai”, daganatos rákos sejtek a test különböző részeibe a vérrel vagy a nyirok áramlással áttörnek és áttelepülnek. A metasztázisok különböző szervekben fordulhatnak elő. Gyakran a májban találhatók.

Ha a tumor kezdetben a májszövetből fejlődik ki, akkor elsődleges májrák fordul elő. A metasztatikus rákot másodlagosnak nevezik - ez mindig más szervekből származik. A legtöbb rosszindulatú májdaganat másodlagos rák.

Ahol a rákos sejtek metasztázódnak a májban?

A metasztatikus májrák gyakran fordul elő a tüdő, a gyomor, a vastagbél és a végbél, a mell, a nyelőcső, a hasnyálmirigy.

A tüdő, a gyomor és a vastagbélrák esetében az esetek 50% -ában, az emlőrákban és a melanoma esetében 50% -ban található a májmetasztázisok - az esetek 30% -ában.

Ritkán a májban a méh és a petefészek rosszindulatú daganatai, a garat, a száj, a húgyhólyag, a vesék. Az agyrákos májban a metasztázis szinte soha nem fordul elő.

Miért metasztázik sok tumor a májba?

A máj az egyik legnagyobb szerv. Fontos funkciókat lát el: megtisztítja a toxinok vérét, termel epe, termel különböző fehérjéket, enzimeket, tárolja a glikogén raktárakat, ami energiaforrás.

A májon áthalad egy hatalmas mennyiségű vér - körülbelül 1,5 liter / perc. A vér körülbelül 30–35% -a áramlik át az artériákon, a fennmaradó 70–75% a belek vénájából. A máj belsejében speciális szinuszos kapillárisok (sinusoidok), amelyekben a véráramlás lelassul, az artériás vér a vénás vérrel keveredik össze, és együtt visszatérnek a szívbe az alacsonyabb vena cava-n keresztül.

Egy ilyen speciális vérellátási rendszer a májhoz hozzájárul a rákos sejtek terjedéséhez.

Mielőtt létrehozná a saját "kolóniáját" - a metasztatikus daganatot - a májban, a rákos sejtnek messzire kell mennie. El kell szakulnia az anyai tumortól, behatolnia a vérbe vagy a nyirokcsomóba, áthaladnia a testen és be kell ülnie a májszövetbe. Bármelyik szakaszban meghalhat (és sok ráksejt hal meg).

Egy bizonyos pontig az anyai tumor és az immunitás gátolja a metasztázisok növekedését. A migrált rákos sejtek inaktívak vagy nagyon lassan szaporodnak. Ezután elkezdi a gyors növekedést. A tudósok nem tudják, miért történik ez. Mivel a metasztázisban a rákos sejtek nagyobbak lesznek, olyan növekedési faktorokat termelnek, amelyek stimulálják a daganatot tápláló új erek növekedését.

Hogyan alakul ki a májban a rák metasztázisa? Milyen tünetekkel kell fordulnia orvoshoz?

A korai stádiumokban, mint sok rosszindulatú daganat esetében, a májban a rák metasztázisai nem jelentkeznek. Idővel a sérülések növekednek, megkezdődnek a véráramlás és az epe kiáramlása. A máj munkája zavar, különböző tünetek vannak:

• Gyengeség, fáradtság, csökkent teljesítmény.
• Súlycsökkenés a szélsőséges kimerültségig - cachexia.
• Az étvágytalanság anorexiaig.
• Hányinger, hányás.
• Földszín vagy sárgaság.
• Tompa fájdalmak a jobb borda alatt. A nehézség, a nyomás, a nyomás érzése.
• A has a dropsy (ascites) miatt.
• Megnövekedett vénák a hasi bőr alatt (gyakran a kép nagyon jellemző: a vénák minden irányban eltérnek a köldöktől, és hasonlítanak a medúzafejre).
• A bőrön lévő érrendszeri csillagok.
• Szívdobogásérzés.
• A hőmérséklet emelkedése.
• Bőrviszketés.
• A belek megsértése, puffadás.
• A nyelőcső vérzése.
• Gynecomastia (mellnagyobbodás és ingerlés férfiaknál).

Az ilyen betegségek nem csak a májrákban találhatók. Természetesen nincs ok a pánikra, ha ebből a listából csak a gyengeség, láz és puffadás aggódik.

A legszörnyűbb tünetek, amelyek az orvos közvetlen meglátogatásának oka lehetnek: tartós hányás: több mint 1 nap, naponta több mint 2-szer, hányás vérrel, gyors megmagyarázhatatlan fogyás, fekete széklet, erős hasi növekedés, sárgaság.

Bármely szervben, köztük a májban, a metasztázisok állandó, fájdalmas fájdalmat okozhatnak.

Hogyan diagnosztizálják a májmetasztázisokat?

A felmérés különböző tanulmányokat és elemzéseket tartalmazhat:

• A máj ultrahang egyszerű és megfizethető diagnosztikai módszer, amelyet gyakran használnak szűrésre. De nem mindig segít megtalálni a metasztázisokat és megkapja a szükséges információkat.
• Képalkotó módszerek: multispirális CT, MRI, PET, angiográfia (tanulmány, amelynek során kontrasztanyagot injektálnak az edényekbe). Segítenek nemcsak a májban tapasztalt metasztázisok kimutatásában, hanem annak méretében, számában, elhelyezésében, növekedési mintázatában, kimutatásában és bomlásában, a szomszédos szövetekben és szervekben elterjedtek.
• Gyakran előfordulhat, hogy az orvosnak a hatékony kezelés előírása érdekében tudnia kell, hogy a tumorszövet mikroszkopikus szinten van-e, a rákos sejtek mennyire különböznek a normál sejtektől. Ehhez egy biopsziát végzünk: a tumorszövet töredékét egy tűvel (finom-tű aspirációs biopsziával) vagy egy speciális műszerrel - trefinnel (cor-biopszia, trephine biopszia) kapjuk. Az eljárást ultrahang ellenőrzése alatt hajtjuk végre.
• A vérvizsgálatok, különösen a májenzimek szintjén, segítenek megérteni, hogy a máj károsodott.

„A biopszia során egy tűt helyeznek be a tumorba. Ennek következtében a rákos sejtek elszakadhatnak és áttörhetnek?
Ez egy mítosz. A biopszia nem növeli a metasztázis kockázatát.

Gyakran a vizsgálat során először a májban tapasztalt metasztázisokat észlelik, majd elkezdnek keresni egy primer tumorot. A feladatot egy biopszia segíti: tudva, hogy a rákos sejtek mikroszkóppal nézzenek, az orvos megértheti, hogy melyik szervből származik.

Hogyan kezelik a májmetasztázisokat?

A kezelés taktikája néhány tényezőtől függ:

• A metasztázisok száma: akár egyszeri, akár többszörös.
• A rák típusa.
• A máj és más szervek rendellenességeinek súlyossága.

A kezelés fő módszerei ugyanazok, mint más onkológiai betegségeknél. Az egyes metasztázisok (vagy több kicsi) sebészeti úton eltávolíthatók. Végezzen lobar, szegmentális, atipikus reszekciót (a szerv egy részének eltávolítása).

A kemoterápia, sugárkezelés tanfolyamainak hozzárendelése.

Az európai klinika orvosai a metasztatikus májrák kezelésére modern módszert alkalmaznak, amelyet gyakran külföldi klinikákban - perkután transzhepatikus rádiófrekvenciás ablációban (RFA) alkalmaznak.

Kezelési eredmények

3C - a metasztázisok csökkentése a rádiófrekvenciás abláció után (RFA)

3D - a kezelés eredménye 6 hónap után

Az eljárás során egy speciális tűelektródát helyeznek be a metasztázisba, és rádióhullámokat táplálnak rajta, amelyek elpusztítják a rákos sejteket. Ennek eredményeként a tumor szabályozott aszeptikus nekrózisa a környező egészséges szövet károsítása nélkül következik be. Ez jelentősen növelheti a túlélést és csökkentheti a visszaesés kockázatát.

Az RFA egyedülálló abban az esetben, ha új metasztázisokat találunk a májban. A technikát sikeresen alkalmazzák primer májrákban, ha cirrózis és a májelégtelenség nagy kockázata áll fenn.

Például képes voltunk tartós remissziót elérni, és esetleg teljes gyógyulást elérni egy betegben, akinek a májban egyetlen metasztázissal diagnosztizálták mellrákot. Az európai klinika orvosai a máj radikális mastectomiáját és lobar rezekcióját végezték, amelyet kemoterápiás kurzus egészített ki.

Jó eredményt értek el a vastagbélrákos betegek és a máj különböző lebenyeiben lévő öt kis áttét is. A reszekciót végeztük el (a bél egy részét eltávolítottuk), kemoterápiás és rádiófrekvenciás ablációt végeztünk.

A májban lévő májmetasztázisok kezelése némi nehézséggel jár. Például a metasztatikus rák gyakran nem reagál olyan gyógyszerekre, amelyek segítettek a primer tumor ellen. Szükséges az optimális terápia kiválasztása a különböző kezelési módok kombinálására. A májban és a szisztémás kemoterápiában a metasztázisok rosszul reagálnak. A legjobb hatás a gyógyszerek bevitelét jelenti a máj artériába.

A kemoterápiás gyógyszerek lassítják a metasztázisok növekedését, csökkentik számukat, meghosszabbítják a beteg életét és enyhítik a fájdalmas tüneteket. A korai stádiumban a kemoterápia csökkenti az áttétek kockázatát. Szükség esetén az Európai Klinika orvosai implantálható vénás és artériás kikötői rendszereket, kemoterápiás szerek regionális infúzióját használják intraarteriálisan.

A májban a rák metasztázisainak sugárterápiája segít megszabadulni a fájdalomtól, de nem növeli az élettartamot.

A célzott terápia olyan gyógyszerek használatát foglalja magában, amelyek specifikus "cél" - egy specifikus molekula, amely a rákos sejtek növekedéséhez és túléléséhez szükséges. A metasztatikus májrákban egyetlen célzott gyógyszer, amely bizonyítottan hatékony, szorafenib. A világ több mint 60 országában van regisztrálva primer és metasztatikus májrák kezelésére.

Az embolizáció ígéretes módszer májmetasztázisok és más rosszindulatú daganatok kezelésére, amelyet az európai klinikán az intervenciós onkológiai és endovaszkuláris műtétek osztályában használnak. A módszer lényege, hogy egy speciális készítményt injektálunk a daganatot tápláló edénybe, amely megzavarja a véráramlást.

A kemoembolizáció a leghatékonyabb, ha mikrogömböket vezetnek be a kemoterápiát szekretáló edénybe. A kemoembolizáció jelenleg a kezelés „arany standardja” azokban az esetekben, amikor nem lehetséges a tumor sebészeti eltávolítása vagy transzplantáció.

A kemoembolizáció során kettős hatást érünk el. A mikrogömbök blokkolják a véráramlást, megfosztva az esszenciális anyagok tumorját, és a felszabaduló kemoterápia megtámadja a tumorsejteket.

Minden létező kemoembolizációs gyógyszer megtalálható az Európai Klinikában.

A modern high-tech gyógyászat lehetőségeiről a TV-csatorna Rain Kitchen programjában az Health Kitchen programban.

Májtörés a metasztázis eltávolítása után

Ha a máj metasztázisainak 4 rákos stádiumban történő sebészeti kezelése után a rákos sejteket már nem észlelik a szervben, az orvos javasolni fogja a képeket (ultrahang, CT vagy MRI), és teszteket készíteni (az AFP szintje, a májfunkciót jellemző anyagok) 3–6 hónap az első két évben, majd 6–12 hónaponként. Ez időben segít a visszaesés vagy a kezelés lehetséges mellékhatásainak kimutatásában.

Az egészséges táplálkozás és a fizikai aktivitás az orvos ajánlásainak megfelelően segít felgyorsítani a máj és az egész test gyógyulását.

Milyen szövődmények fordulhatnak elő? Mikor szükségesek a vészhelyzeti intézkedések?

A májban lévő daganat összenyomhatja a portálvénát, az alacsonyabb vena cava-t, az epevezetéket. Az utóbbi esetben az epe kiáramlása zavar. A hemoglobin - bilirubin - mérgező bomlásterméke a véráramba kerül. A bőr, a sclera és a nyálkahártya sárga színű - mechanikus sárgaság fordul elő. Ez az állapot veszélyes, mert a bilirubin mérgező az agyra és más szervekre, szintjének erős növekedése halálhoz vezethet. Ezen túlmenően, az obstruktív sárgaság miatt lehetetlen a műveletet elvégezni, és kemoterápiás kurzuson megy keresztül.

Az epe kiáramlása sebészeti úton helyreáll, ultrahang (szúrási kolangiográfia) vagy röntgen televízió irányítása alatt. A vízelvezetés két típusa van:

Külső - epe származik.

Külső-belső: az epe egy része kívülről jelenik meg, némelyikük a bél lumenébe.

Ha a daganat a máj különböző részeiben több epe csatornát összenyom, több csatornát helyeznek el.

Az európai klinika orvosai modern módszert alkalmaznak az egyidejű stentelésre. Ebben az esetben a külső vízelvezetés csak 1-2 napig marad, vagy anélkül, hogy ezt megteheti.

Klinikánkban az endobiláris műveletek irányát az ezen a területen működő vezető szakember felügyeli Oroszországban és a FÁK-ban, az orosz Nemzeti Kutatóintézet röntgensebészeti központjának vezetőjével, melyet NI Pirogov, Sergey Anatolyevich Kapranov professzor nevezett.

Szergej Anatolyevich maga végez sebészi beavatkozásokat, a legszélesebb tapasztalattal rendelkezik az endobiláris beavatkozások terén. A tumor eredetű obstruktív sárgaság kezelésére szolgáló módszerek kifejlesztéséhez kétszer az orosz kormány díjat kapott a tudomány és a technológia területén.

A májban a metasztatikus daganatok alacsony traumás reszekcióit, valamint a metasztatikus rák rádiófrekvenciás ablációját a Dr. med. Yu I. Patyutko, az NN Blokhin Orosz Rákkutató Központ Májtumor-sebészeti Osztályának vezetője, az Európai Klinika vezető doktora, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.

Milyen prognózisai vannak a májrák metasztázisainak?

Azok a betegek, akiket ilyen diagnózissal bevezettek egy európai klinikába, elsősorban a következő kérdéssel foglalkoznak: "Lehetséges-e a májmetasztázisok gyógyítása a 4. osztályba tartozó rákban?". A kezelés hatékonysága a rák típusától, a molekuláris genetikai jellemzőitől, a daganat helyétől és a daganatosság mértékétől függ. A betegek többsége, miután először májmetasztázisokkal rendelkezett, 6-18 hónapig élt. A vastagbél és a végbél rákban a nagy cytoreduktív műveletek után a prognózis kedvezőbb.

Ha a metasztázisok nem csak a májban, hanem a test más részeiben is jelen vannak (például a májban és a csontokban lévő áttétek), a prognózis romlik. De ugyanakkor lehetséges a sebészeti kezelés.

Az európai klinika szakemberei nagy tapasztalattal rendelkeznek a májmetasztázisok kombinált kezelésében. Ennek köszönhetően jelentősen meghosszabbíthatjuk a betegek életét. A legjobb eredmény akkor érhető el, ha a vastagbélrák metasztázik a májba. Kifejlesztettünk olyan egyértelmű kritériumokat, amelyek alapján bizonyos esetekben a műtéti kezeléstől eltekinthetünk, ha a máj mindkét lebenyében léziók találhatók. Ilyen esetekben a kezelés kemoterápiával kezdődik.

Ha a májmetasztázisok tüdő, hasnyálmirigy, gyomor stb. Daganata következtében keletkeztek, a máj egy részének független kezelési módjaként történő eltávolítása nem hatékony, de jól működik a kemoterápiával kombinálva.

Ha ugyanakkor a májban és a nyirokcsomókban metasztázisok vannak, ez jelentősen rontja a prognózist. Az ötéves túlélési arány közel felére csökken. De ebben az esetben a kezelés továbbra is lehetséges.

Hol kezeljük Oroszországban a májmetasztázisokat?

Sok orosz beteg, aki szembesül ezzel a szörnyű diagnózissal - „daganatos áttétekkel” - úgy véli, hogy ez egy mondat, és semmi nem tehető, vagy hatékony segítséget kaphat, de csak külföldön. Valójában Oroszországban, Moszkvában minden modern technológia és előkészítés elérhető. Az európai klinikán a korszerű, szakképzett gondozás szerezhető.

Hiszünk abban, hogy mindig segíthetsz, ezért vállaljuk a rákos betegek kezelését bármely szakaszban. Orvosaink nagy tapasztalattal rendelkeznek, komplex invazív eljárásokat és sebészeti beavatkozásokat, kemoterápiát végeznek a nemzetközi jegyzőkönyvek szerint. Tudjuk, hogyan kell segíteni.

Irodalom

[1] Patiutko IuI, Tupitsyn NN, Sagaĭdak IV, Podluzhnyĭ DV, Pylev AL, Zabezhinskiĭ DA. - Khirurgiia (Mosk). 2011; (6): 22–6.

[2] A máj bilobáris metasztatikus érzékenységének sebészeti és kombinált kezelése. - Patiutko IuI, Sagaĭdak IV, Pylev AL, Podluzhnyĭ DV. - Khirurgiia (Mosk). 2005; (6): 15–9.

[3] Modern megközelítések a vastagbélrák metasztázisainak kezelésére a májban - L. Pylev A., Sagaidak V., G. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, A. N. Polyakov, Patyutko Yu.I. - Journal of Surgical Gastroenterology - Szám: 4 Év: 2008 Oldalak: 14–28.

[4] A máj rosszindulatú daganatos betegeinek tízéves túlélése műtéti kezelés után - Yu I. Patyutko, A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, G. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, M. G. Agafonova. - A sebészeti hepatológia 2010-es évfordulói.

[5] Metasztatikus máj és nyirokcsomók a vastagbélrák inváziójához - Patiutko IuI, Pylev AL, Sagaĭdak IV, Poliakov AN, Chuchuev ES, Abgarian MG, Shishkina NA. - Khirurgiia (Mosk). 2010; (7): 49–54.