A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.
A májrák rosszindulatú daganat, amely az epe eltávolítására szolgáló máj lebenyekben vagy csatornákban jelentkezik. A betegséget a tumor gyors növekedése jellemzi, és nehéz kezelni. Ez ritkábban fordul elő, mint a rák egyéb formái - az onkológiai betegségek 7% -a. Ez a diagnózis minden évben 700 000 embert tesz ki.
A máj egyedülálló szerv. Ez a test laboratóriuma és tisztítja a toxinok vérét. Ezért, ha rákos daganat alakult ki az emberi testben, akkor a véráramlással rendelkező sejtek gyakran a májba kerülnek, és metasztázisokat okoznak - másodlagos tumorok. De néha előfordul, hogy a rák kezdetben a májból származik. Ezek az esetek jelentősen különböznek egymástól, és különböző kezelési módszereket igényelnek. Ezért az orvosok először a daganatokat előfordulásuk miatt osztályozzák.
- A primer rák regenerált májsejteken alapuló tumor - hepatociták, csatornái vagy edényei sejtjei. Különböző primer tumorok fajtáit különböztetjük meg: a máj parenchyma sejtekből származó hepatomát, a bélrendszeri sejtek cholangiokarcinómát, a máj véredények sejtjeiből származó angiosarcomát és a gyermekkorban előforduló hepatoblasztómát.
- Másodlagos rák - egy másik szervben a rosszindulatú daganatokból a májba behozott ráksejtekből kialakult tumor. Leggyakrabban a bél, a mellékvese vagy a nemi szervek rákának metasztázisa. A másodlagos rák 20-szor gyakrabban fordul elő, mint az elsődleges májtumor.
A régióban előforduló incidenciát széles körben elterjedt opiszthorchiasis okozta. Ez a betegség a sárgatörzsekhez kapcsolódik, amelyek nyers halakkal lépnek be az emberi testbe.
De Indiában, Kínában és Dél-Afrikában a betegség sokkal gyakoribb. Például Szenegálban a májrák 67% -a az összes daganatnak. Ez azzal magyarázható, hogy a meleg éghajlatban a gabonafélék és a sör a gombák - aflatoxinok metabolizmusának termékeit tartalmazzák. Különösen érzékenyek a 30 évesnél idősebbek, akik alkohollal élnek. Egyes nemzetiségek képviselői nagyobb valószínűséggel szenvednek ebből a betegségből, ezek a csendes-óceáni szigetek, az inuit indiánok és a latin-amerikaiak.
A férfiak 4-szer nagyobb valószínűséggel kapnak májrákot, mint a nők. Az általuk azonosított daganatok rosszindulatúak az esetek 90% -ában. A nőknél a májdaganatok 40% -a rák, 60% -a jóindulatú daganatok.
A májrák tünetei és jelei
A daganat kialakulásának kezdeti szakaszában nincsenek jellemző jelek. Ebben a tekintetben a májrákot gyakran diagnosztizálják, amikor a betegség már fut és nehéz kezelni.
Májtumor tünetei
- Általános gyengeség és fáradtság.
- Tompa fájó fájdalom és nehézségi érzés a jobb hypochondriumban.
- Az étvágytalanság, hányinger, hányás.
- Éles súlyvesztés.
- Megnövekedett láz és hidegrázás.
- A máj növekedése és érzékenysége. Amikor érzi, hogy dombos és szilárd.
- Ha a tumor blokkolta az epe kiáramlását, sárgaság alakul ki (a bőr és a szem sárgulása, viszketés).
- A vizelet sötét és a széklet fehér.
- Vannak orrvérzés.
- A vér elemzése anémiát tár fel (a vörösvértestek számának csökkenése).
- Ascites vagy dropsy - folyadék felhalmozódása a hasüregben.
- Az esetek 15% -ában belső vérzés léphet fel. Ez éles romlást okoz az egészségben: sápaság, gyengeség, eszméletvesztés.
A májrák okai
A rák megjelenését mindig a sejtekben bekövetkező változások előzik meg, mivel a tumor nem jelenik meg egészséges szöveteken. De a májsejtek, amelyeket a betegségek, a nikotin és az alkohol vagy a rákkeltő anyagok gyengítenek, hajlamosak a mutációkra, és a tumor alapjává válhatnak.
Nézzük meg a májrák okát.
- Krónikus vírus hepatitis. Különösen gyakran a tumor hepatitis B-ben szenvedő betegeknél és hordozóknál fordul elő. Ez a vírus a májban szenvedő emberek 80% -ában van jelen a szervezetben.
- A máj cirrhosisa. A legveszélyesebb formája ennek a betegségnek a nagy csomópontja. A hepatociták csomópontjaiban kedvező körülmények jönnek létre a tumor kialakulásához. A cirrhosis a májrák 60-70% -ában található, míg a betegség nagyon gyorsan fejlődik.
- Hemokromatózis - ez a betegség fokozott vasbetétet okoz a különböző szervekben.
- Gallstone betegség. Az epevezetékben lévő kövek gyulladást okoznak a májban. A köveket körülvevő sejtek hajlamosak a mutációra és a daganatok kialakulására.
- A szifilisz. A szifilitikus spirochete behatol a májba. A tartályokban és a környező szövetekben fejlődik ki. Az általa érintett sejtek rosszindulatú degenerációra hajlamosak.
- Cukorbetegség. Ha ez a betegség zavarja az anyagcserét. A rossz szokásokkal együtt ez a tényező növeli a rák kockázatát.
- A máj parazitikus elváltozásai. A májban élő férgek, mint például a májfarkas és a szibériai bűbáj, rágcsálják, és a szekréciójukkal mérgezik.
- Alkoholizmus és dohányzás. A nagy adagokban levő alkohol elpusztítja a májsejteket, és a nikotin mutációt okoz.
- A hatások a vegyi anyagokra. Az arzén, klórtartalmú peszticidek, klórozott szénhidrogén oldószerek (például szén-tetraklorid, nitrozaminok) veszélyesek a májra.
- A gomba által választott toxinok aflatoxinok. A penészgombák fertőzik a kukoricát, a földimogyorót, a szójababot, a rizst és a búzát. Ha hosszú ideig használják az ilyen termékekből származó élelmiszereket, a rák kialakulásának kockázata nő. A fejlett országokban ez a probléma nem létezik.
- Anabolikus szteroidok elfogadása. Gyakran előfordul, hogy az orvos tanácsát nem igénylő sportolók tesztoszteron alapú hormonokat vesznek igénybe a képzés eredményeinek javítása érdekében. Ezek a gyógyszerek káros hatással vannak a májra.
- Örökletes hajlam Úgy véljük, hogy a rák kialakulásának tendenciája öröklődik.
Májtumor áttétek
Az esetek 90% -ában a májban lévő rák egy másik, a szomszédos vagy távoli szervekben előforduló rákos terület metasztázisa. A vér az egész testből a májon áthalad a máj artériájában és a portálvénában. Ebben a tekintetben gyakrabban fordul elő, mint más rákmetasztázisok által érintett szervek.
Leggyakrabban a májban a hasnyálmirigyben (az összes eset 50% -a), a vastagbélben (20-30%), a gyomorban (30%), az emlőmirigyben (15%) és a nyelőcsőben (25%) található tumorok áttétbe kerülhetnek.
A máj elsődleges rákja metasztázisokat is képezhet. Először is megfertőzik e szerv egészséges lebenyét. Ezt követően a lány és a kis omentum nyirokcsomójában a lányok daganatai jelentkeznek. A következő szakaszban a rákos sejtek a tüdőbe, a mellhártyába, a csontokba és a szervbe helyezkednek el, amelyek a hasüregben (hasüregben, vese, hasnyálmirigy) találhatók. Ugyanakkor a betegség új tünetei jelentkeznek, az állapot romlik és a mérgezés növekszik.
Abban az esetben, ha a daganat metasztázódik, sokkal nehezebb lesz a rák gyógyítása és a betegség prognózisa romlik.
Májrák szakaszai
Ha az orvosnak gyanúja van, hogy a betegnek májrákja van, határozottan további vizsgálatokat ír elő a diagnózis tisztázása érdekében. Ehhez használjon ultrahangot, számítógépes tomográfiát, a máj radioizotóp szkennelését. De a legpontosabb módszer a laparoszkópia. Ez egy kis művelet, amelynek során egy 1-2 cm-es lyuk van a hasüregben, és egy keskeny cső, egy kamerával van behelyezve. A kiegészítő felszerelés lehetővé teszi, hogy az anyagot biopsziához vegye. Segít a tumor méretének és típusának pontos meghatározásában.
A diagnózis után az onkológus határozza meg a daganat kialakulásának stádiumát. A római számokat I-től IV-ig jelöljük.
I. szakasz: A rák bármilyen méretű lehet. Magányos, nem terjed ki a máj felett, nem támadja meg a véredényeket, a szomszédos szerveket és a nyirokcsomókat.
Ebben a szakaszban gyakorlatilag nincsenek külső megjelenések. Egy személy gyengeséget, fáradtságot és enyhe kényelmetlenséget érezhet a jobb felső hasban. Néhány hét múlva a máj mérete nő.
II. Stádium: egyetlen tumor, amely véredényekbe nő, mérete bármilyen lehet. Ez a szakasz olyan eseteket foglal magában, amikor a májban több daganat van, amelyek átmérője nem haladja meg az 5 cm-t. Nem vonatkoznak a nyirokcsomókra vagy a távoli szervekre.
Ezt a fázist émelygés, hányás, fájdalomcsillapítás fejezi ki a jobb hypochondriumban. A betegnek hosszú távú emésztési zavarai vannak, ok nélkül hasmenésük van. A máj észrevehetően megnagyobbodik, sűrű a tapintásra. A férfi gyengén néz ki, és krónikus fáradtságra panaszkodik.
A III. Szakaszban 3 alállomás található.
- IIIA. Szakasz. Számos daganatot találtunk a májban. Ezek közül legalább az egyik átmérője meghaladja az 5 cm-t, a rosszindulatú daganat nem terjed ki a közeli nyirokcsomókra és távoli szervekre.
- IIIB. Szakasz. Az egyik daganat a máj nagy vénáiban - a portálban vagy a májban - nő. A nyirokcsomók és más szervek nincsenek hatással.
- IIIC szakasz. A tumor lehetővé teszi a közeli szervek metasztázisát, a hólyag kivételével. Ez az alszakasz olyan eseteket foglal magában, amikor a daganat egy olyan kapszulába nő, amely kívül esik a májban. A metasztázisok nem befolyásolják a távoli szerveket és a proximális nyirokcsomókat.
A IV. Szakasz két alállomással rendelkezik.
- IVA szakasz. A májban bármilyen számú daganat detektálható. A véredényekben és a környező szervekben csíráznak. A nyirokcsomók érintettek. A metasztázisokat nem észlelik távoli szervekben.
- IVB szakasz. A tumor a közeli és távoli szerveket és nyirokcsomókat érinti. A tumorok száma és mérete bármi lehet.
A betegség stádiumától függően az orvos a leghatékonyabb kezelési módszereket választja.
A májrák kezelésének hagyományos módszerei
A májrák népi kezelésének hatékonyságát tudományos szinten bizonyították. A két Nobel-díjas Otto Warburg még saját rákkezelő rendszert is alapított, amely néhány népszerű módszert is tartalmazott. A tudós azt javasolja, hogy több takarmányt kapjon a farokból, vérfűből és nyírfa levelekből. Tartalmazza a kutya, bodza, sárgabarack, chaga és zab diétás bogyóit is.
Javasoljuk, hogy a hagyományos májgyógyászat leghatékonyabb eszközeit vizsgáljuk.
Tiszta propolisz
Ez az egyik legegyszerűbb módja a májrák elleni küzdelemnek és a betegség megelőzésének. A napi adag 15 g friss propoliszot tartalmaz, amelyet egyenlő dózisban kell bevenni 3 naponta 1 órával étkezés előtt. A kezelés időtartama 2-3 hónap.
De sajnos ez a népszerű módszer csak a betegség korai szakaszában lesz hatékony.
A zab főzése
előállítás: Vegyünk 1,5 csésze zabot, helyezzük egy zománcozott serpenyőben és öntsünk 2 liter hideg vizet. Helyezzünk közepes hőre, forraljuk fel és forraljunk tovább 20 percig alacsony hőmérsékleten. Hagyjuk lehűlni.
alkalmazás: három egyenlő részre osztott főzet. Az étkezést megelőzően naponta 1 alkalommal inni. Minden nap friss húslevest kell főzni.
A betegség stádiumától függően az első eredmény 1-2 hónap alatt lesz észrevehető.
Hemlock tinktúra
előkészítés: Három literes edényben 0,5 liter vodkát öntünk. Vágja a hemlock csírákat kis darabokra úgy, hogy az üveget töltse 1/3-ra. Töltse fel a szeletelt hemlockot részekkel, keverje össze. Hagyja 2-3 percig állni, majd töltse ki az üvegedényt vodkával a szélén, zárja be nylon fedőlappal, és hűvös helyen helyezze 2 hétig.
alkalmazás: A kezelés 1 csepp tinktúra naponta kezdődik. Minden reggel étkezés előtt kell bevenni, az adagot naponta 1 csepprel kell növelni. Nagyon fontos a túladagolás elkerülése! A 40 csepp elérése után az adagot 1 cseppenként kell kezdeni. A kurzus befejezése után kéthetes szünetet kell tennie. Ezután ismételje meg a kezelést. A hemlock bevitel szünetében inni kell a vérfarkas tinktúráját.
Hemlock fejrák kezelésére általában 3-5 kurzus elegendő.
Cenzine tinktúra
előkészítés: vegye 1 kg-ot a vérfű és a daráló gyökéréből. Használja a gézet, hogy a gyümölcslé összenyomódjon a kapott tömegből. 0,5 liter gyöngyvirág lé ugyanolyan mennyiségű vodkát öntenek az üvegedénybe. Hagyja hűvös helyen állni 20 napig.
kérelem: inni 1 tinktúra. Naponta négyszer fél órával étkezés előtt 2 hétig.
A chaga infúziója
előkészítés: 100 g nyír gomba (chaga) és rostélyt kell venni. Az így kapott masszát 5 csésze hideg főtt vízzel töltött üvegbe öntjük. Hagyjuk állni 2 napig és alaposan feszítsük meg. Az infúzió eltarthatósága 4 nap.
kérelem: naponta háromszor, rendszeres időközönként, de legfeljebb fél órával az étkezés előtt vegyen be infúziót. A kezelés 1 hónap. Az infúzió során a penicillint és a glükózt nem szabad használni.
Ez a rákos népi gyógymód nyerte el a legtöbb pozitív véleményt.
De ne feledje, hogy a népi jogorvoslatok kezelése nem helyettesítheti a műveletet. A műtét utáni időszakban alkalmazzák a daganatok újbóli megjelenésének megakadályozására. A májrák elleni küzdelem hatékonyságának növelése elősegíti az integrált megközelítést - a gyógyszerek kombinációja, a megfelelő táplálkozás és a népi jogorvoslatok kezelése.
A májrák táplálkozása
A májrákban a beteg táplálkozásának meg kell őriznie a test erősségét a betegség elleni küzdelemben. Ugyanakkor könnyűnek kell lennie az epe szekréciójának előmozdítására és a toxinok eltávolítására. A betegek gyakran csökkent étvágyat, így finom és változatos ételekre van szükség. Az orvosok speciális ajánlásokat dolgoztak ki, megfigyelve, hogy a szervezet kimerülését meg lehet állítani és csökkentheti a máj terhelését.
Mit tegyek?
- A teljesítménynek töredezettnek kell lennie. Javasoljuk, hogy naponta 4-5 alkalommal enni kis adagokban.
- Ne üljön túl. De ha éhségérzet volt, akkor enni kell.
- Az étkezéseknek könnyen emészthetőnek kell lenniük, és serkenteniük kell az emésztést. Ezért érdemes nyers élelmiszerekkel - zöldségekkel és gyümölcsökkel - kezdeni. És akkor menj a kész ételhez.
- Ajánlatos több növényi eredetű terméket használni. A zöldségeknek, gyógynövényeknek, gyümölcsöknek és bogyóknak frissnek és érettnek kell lenniük. Meg kell tisztítani őket a kemény bőrtől. Az orvosok azt tanácsolják, hogy korlátozzák a paradicsom használatát.
- A csíráztatott gabonafélék alapvető nyomelemek forrásává válnak és javítják az emésztést.
- A sárgarépalé tisztítja a májat. Az orvosok azt tanácsolják, hogy az étkezést megelőzően naponta egy pohár italt. Ugyanakkor kizárják a keményítőt, a lisztet és a cukrot. Más friss gyümölcslevek is hasznosak.
- Ajánlott a teljes kiőrlésű kenyér, barna rizs használata. Az ilyen termékek rostokban gazdagok. Nagyon hasznos a hajdina gabona és a zabpehely.
- Minden nap leveseket kell enni. Könnyű zöldségek, gabonafélék, és nem erős húsleves.
- A halak, az állati hús és a baromfi lényeges fehérje forrása. De ne feledje, hogy csak alacsony zsírtartalmú fajták megengedettek. Jobbra főzni egy pár, jól főtt húst. A menü változatos pörkölt és sült ételek.
- A zsírokat hideg préselt növényi olajként (olajbogyó, lenmag) kell fogyasztani. Kívánatos a krémes és finomított növényi olaj, a margarin korlátozása.
- A friss tejtermékek nagyon hasznosak. A természetes tej, tejtermékek és túró minden nap a menüben kell lennie. Néha megengedhetsz egy szelet alacsony zsírtartalmú kemény sajtot.
- Az áztatott hering és a savanyú káposzta (kis mennyiségben) javítja az étvágyat.
- Hetente 2–3 tojást kell enni omlett formájában. Segítenek megállítani a fogyást.
- A legjobb sütemények lekvár, lekvár, cukorka. A csokoládé és a krémtermékek (különösen a vaj) nem ajánlottak.
- A szomjúság jobb kompótok, fekete, zöld vagy gyógynövény tea megállításához.
- zsíros húsok és halak (sertés, bárány, libahús, kacsa, agy)
- alkohol bármilyen formában
- kávé és csokoládé, sütemények és sütemények
- fűszeres fűszerek (mustár, torma)
- azonnali és édes szénsavas italok
- sült és füstölt ételek
- élelmiszer-adalékanyagokkal (krekkerek, nátrium-glutamáttal készült termékek) készült termékek
- diófélék és hüvelyesek
- Ecetes ételek és konzervek
Mennyi az élet időtartama a májrákkal?
Az 1950-es évekig a májrákot gyógyíthatatlan betegségnek tartották, és a sebészek nem végeztek műtétet az ilyen daganatok eltávolítására. Eddig a helyzet megváltozott, bár ezt a betegséget még mindig nehéz kezelni. Ha a daganat nem lépett túl a mirigyen, akkor egy műveletet hajtanak végre annak eltávolítására. A májszövet képes regenerálódni. Még akkor is, ha a mirigy 75% -át eltávolítják, a szerv fokozatosan helyreáll és képes lesz ellátni funkcióit. Ha a tumor nagy, akkor ajánlott a donor máj transzplantációja.
A sikeres kezelés mutatója az ötéves túlélés. Ez az a arány, akik legalább 5 évig élnek a kezelés után. A modern klinikák a működtetett betegek több mint 40% -át meghaladó ötéves túlélési arányt érnek el. És a legtöbb ember továbbra is dolgozik és normális életet él. Más esetekben az életidő körülbelül 3 év.
Ha egy személynek nincs májrákja cirrhosisban, akkor az ötéves túlélési arány meghaladja az 50% -ot, és a korai szakaszban 70% -ot.
Ha a daganat számos áttétet indított, akkor nem működik, de tüneti támogató kezelést végeznek. Azok a betegek, akik bármilyen okból nem működhetnek, átlagosan 4-6 hónapig élnek.
A késői stádiumban a betegség prognózisa kedvezőtlen. A harmadik szakaszban az ötéves túlélés 6%. Ha távoli metasztázisok történtek (negyedik fokozat), akkor a betegek 2% -ának lehetősége van öt évet meghaladó ideig élni.
A várható élettartam javítása, a daganatok növekedésének megállítása, vagy akár teljesen megszabadulni azoktól a modern kezelési módszerekhez.
Az abláció egy módszer a tumor helyi megsemmisítésére műtét nélkül. Orvosi alkoholt injektálnak magába a tumorba, amely elpusztítja a beteg sejteket. A daganat pusztulását fagyasztott gáz (cryodestruction), mikrohullámú sugárzás, nagy energiájú rádióhullámok segítségével is végzik. Ezt az eljárást ultrahang vezérli. A módszer 3 cm átmérőjű kis tumorok elpusztítására szolgál.
A véredények embolizációja - speciális anyagokat vezetnek be a máj véredényeibe, amelyek segítenek a vérnek a daganathoz való hozzáférésének megakadályozásában, és így megállítani a növekedést. Gyakran használják sugárzással, kemoterápiával és ablációval. 5 cm átmérőjű daganatok kezelésére használatos.
Sugárterápia - segít csökkenteni a rák méretét, enyhíti a fájdalmat, és növeli a hosszú élettartamot nagy energiájú röntgensugarakkal. Az orvosok a gerendát a tumorra koncentrálják, míg az egészséges sejteket enyhén besugározzák. Alkalmazzon minden szakaszban.
Kemoterápia - a modern gyógyszerek kezelésére Sorafenib és Nexavar. Ezek olyan speciális toxinok (mérgek), amelyek mérgezik a rosszindulatú sejteket. A daganatot célozzák, és károsítják az egészséges szöveteket. A standard kemoterápia nem túl hatékony a májrák kezelésében.
A sebészeti kezelés a betegek maximális gyógyulási esélyeit biztosítja. A legjobb eredmény a tumor vagy a májátültetés teljes eltávolítása.
Emlékeztetni kell arra, hogy minden, májrákban diagnosztizált személynek sikerül a sikeres kezelése. Onkológiai megbetegedések esetén az optimista hozzáállás, a rokonok segítsége és az orvos képessége nagy szerepet játszik.
Elsődleges májrák
Az elsődleges májrák veszélyes rosszindulatú betegség, amelynek kialakulása a létfontosságú szerv, és ezután a halál megszakítását vonja maga után. Az orvosok nemrégiben gyakrabban azonosították ezt a patológiát, főleg az 50-65 éves férfiaknál.
Az alapfokú oktatás kialakulása és fejlődése
Példa a májtumor megjelenésére.
Számos kedvezőtlen tényező hatása miatt a máj szerkezetét felépítő sejtek megújulási folyamata megzavar. Elkezdnek megoszthatatlanul megosztani az érett állapot elérése nélkül. Ennek eredményeképpen egy anomáliát alakítanak ki, amelyet "tumornak" neveznek, amely tovább növekszik (végül is a sejtosztódás nem áll meg). Fokozatosan az éretlen mutáns sejtek megzavarják a szerv működését, elhagyják a lokalizáció helyét és továbbadják a szomszédos egészséges szövetekbe, további aktív terjedéssel az egész testben.
Az elsődleges májrák (vagy hepatocellularis carcinoma) egy rosszindulatú daganat, amely hepatociták (parenchyma sejtek) mutációjának eredményeként alakult ki. Azokat az eseteket, amikor a lézió egy másik helyen lévő ráksejtek bejutása következtében jelentkezett a szövetekben (főleg egy bél tumorból), másodlagos ráknak nevezzük, és sokkal gyakoribb, mint az elsődleges rák.
Ha különböző statisztikai adatokat elemezünk, azt látjuk, hogy a hepatocelluláris karcinóma a szervezetben előforduló összes rosszindulatú daganat 3% -át teszi ki. A férfiaknál a májrák prevalenciája az ötödik, a nők esetében a nyolcadik. A patológiás folyamatot az agresszivitás és a magas halálozási kockázat jellemzi, ezért fokozott figyelmet és a megfelelő terápia sürgős intézkedéseit igényli.
A patológia típusai és formái
Az ilyen típusú onkológiai folyamatokat az orvosi gyakorlatban különböző besorolások használják. Az első az eredeten alapul, ennek megfelelően vannak tumorok: epithelialis (ahogyan azt a név is jelzi - epithelialis sejtek mutációjával alakult ki) és mezenchimális (a vérerek sejtjeiben a rosszindulatú folyamat eredményeként nőtt).
Az epithelialisok közé tartozik:
- hepatocelluláris karcinóma (májsejtek által alkotott);
- cholangiocarcinoma (az epevezetékben kifejlődött);
- hepatoblasztóma (embrió);
- nem differenciált rák;
- az epehólyag cisztadenokarcinóma.
A mesenchymal a következőket tartalmazza:
- angiosarkóma (az endoteliális sejtekből és az érrendszeri peritheliumból kialakult rosszindulatú folyamat);
- epithelioid hemangioendothelioma (endotélsejtek mutációja okozta, és ritka típusú angiosarcoma, alacsony malignitású);
- neoplasztikus hemangioendothelioma (a tumor folyamat a vaszkuláris endothelium sejtekből fejlődik ki).
Ritkán elég, de vannak olyan rosszindulatú, kevert eredetű tumorok és más típusú onkológiák is a lokalizációban (leiomyoszarkóma, laphámsejtes karcinóma, a mesenchymális rosszindulatú daganatok, amelyek bizonytalan eredetűek, teratoma).
Tekintettel a májszövetekben kialakuló elsődleges rákra, a patológia három formája van:
Májtumor: jelek, modern kezelési módszerek
A májrák egy olyan betegség, amelyhez egy rosszindulatú daganat jelenik meg, amely a hepatociták tumorsejtekké való átalakulásának eredményeként alakul ki. Ez lehet primer vagy szekunder (metasztatikus). A primer rákban a tumor közvetlenül a májban képződik, és a másodlagosban a rákos sejtek más szervektől (gyomor, méh, petefészek, tüdő, vesék, belek, emlőmirigyek) történő áttétesítéséből adódik. Ebben a cikkben tájékozódhat a májrák diagnózisának és kezelésének okairól, típusairól, jeleiről és módszereiről.
Körülbelül 20-szor gyakrabban fordul elő a máj rákos megbetegedése, és csak 0,2-3% -ban észlelhető a szerv primer daganatai. Az elsődleges májrák előfordulási gyakorisága a következő területeken fordul elő: Kína, Szenegál, India, a Fülöp-szigetek és Dél-Afrika országai. Ez annak köszönhető, hogy a hepatitis krónikus formáinak népessége rendkívül magas.
A statisztikák szerint a férfiak 4-szer nagyobb valószínűséggel szenvednek ebből a rákból, és általában ezek a daganatok 50-65 év után emberekben észlelhetők.
okok
A májrák pontos okait még nem határozták meg, de minden szakértő számos olyan tényezőt azonosít, amelyek hozzájárulnak a rosszindulatú daganat kialakulásához. Ezek a következők:
- krónikus vírus hepatitis;
- a máj cirrhosisa;
- alkoholizmus;
- dohányzás;
- kábítószer-függőség;
- haemochromatosis;
- cukorbetegség;
- epekőbetegség;
- kontrollált anabolikus szteroidok;
- kontrollált hormonális fogamzásgátló alkalmazás;
- aflatoxin B1, amely helytelenül tárolt gabonát, szójababot, kancsót használ (a nedves környezetben egy speciális gomba, amely ezt a toxint választja);
- toxikus és mérgező vegyi anyagoknak való kitettség: rádium, arzén, tórium, vinil-klorid, klór tartalmú peszticidek stb.;
- szifilisz;
- bélférgek inváziói: opisthorchiasis, schistosomiasis, amebiasis;
- genetikai hajlam.
besorolás
Elsődleges májrák
A máj elsődleges rosszindulatú daganatai közül a hepatocelluláris karcinómákat leggyakrabban észlelik. Ezek a daganatok növekednek a hepatociták módosulásától.
A hepatocellularis carcinomákon kívül ritkább típusú primer tumorok is vannak:
- Cholangiocelluláris. A daganatok epilélsejtekből származnak.
- Gepatoholangiotsellyulyarnye. A tumorok mind a hepatocitákból, mind az epevélsejtekből növekednek.
- Cystadenocarcinoma. Az új növekedések nagyok, hasonlítanak egy cisztához. Gyakran jóindulatú cystadenomákból vagy veleszületett cisztákból származnak. Általában nőknél alakul ki.
- Fibrolamelláris karcinómák. A tumorok a hepatocelluláris karcinóma speciális típusa, melynek jellemző morfológiája rosszindulatúan mutált hepatociták, amelyeket lamellás rostos szövet veszi körül. Gyermekek vagy fiatalok, legfeljebb 35 évesek, és semmilyen módon nem kapcsolódnak a májrák (krónikus hepatitis, stb.) Hajlamosító tényezőihez.
- Angioszarkóma. Ezek rendkívül agresszív és gyakran nem működő tumorok, amelyek gyorsan növekednek az endotheliumból és a perithelialis edényekből. Általában a mérgező és mérgező anyagoknak kitett idős embereknél észlelhető.
- Epithelioid hemangioendothelioma. Ezek rendkívül ritka rosszindulatú daganatok, de nem olyan agresszívek, mint az angiosarcomák. Ezek hajlamosak a gyors metasztázisra, és korai felismerést igényelnek a sikeres kezeléshez. Ilyen tumorokban az epithelioid fajok kerekített endoteliális sejtjei a máj érrendszerében proliferálódnak, és sűrű szálas sztrómát hoznak létre.
- Hepatoblastoma. A daganat rosszul differenciált, embrionális eredetű és korai gyermekkorban (4-5 évig) alakul ki. Rendkívül ritkán észlelhető felnőttekben. Az éretlen máj embrionális sejtekből nő, súlyvesztéshez, a szexuális fejlődés gyorsulásához és a hasi méret növekedéséhez vezet. A daganatok hajlamosak a gyakori és gyors metasztázisokra.
- Nem differenciált szarkóma. Az ilyen daganatok nagyon ritkák, és szerkezeteikben eltérnek az angiosarcoma, anaplasztikus és HCC-vel vagy epithelioid hemangioendotheliomával. E diagnózisok elkészítésekor ezt a daganatot elkülöníteni kell ezekről a tumorokról. A gyermekekben általában differenciálatlan szarkóma észlelhető. Gyorsan nő, metasztázik és nagyon nehéz kezelni. Ritka esetekben a májátültetés megmentheti a betegeket.
Másodlagos májrák
A máj másodlagos májdaganatai metasztatikusak, és a következő szervek elsődleges malignus daganatait terjesztik:
- vastagbél;
- méh;
- petefészek
- prosztata;
- emlőmirigy;
- gyomor;
- tüdő;
- vesék, stb.
tünetek
A májrák első klinikai tünetei általában a szerv más patológiáinak nem specifikus jelei formájában mutatkoznak meg: kolangitis, hepatitis súlyosbodása, cholelithiasis, cholecystitis stb. ), nehézségi érzés az epigasztriás régióban és a jobb hypochondriumban. A májrák egyéb tünetei később jelentkeznek.
Dysepticus rendellenességek
A betegek hányingert, hányást váltanak ki. Megfigyelt hasmenés, székrekedés és duzzanat. Az ilyen betegségek és az étvágytalanság a betegek 85% -ánál fogyást okoz.
Fájdalomérzés
A májrákban a fájdalom megjelenése a kezdeti szakaszokban dyspeptikus rendellenességekkel járhat. Később a páciens fájdalmas érzésekre utal, amelyeket a tumor növekedése okoz. A daganat túlnyúlik a májkapszulán, és másodlagos gyulladásos reakciót okoz. Ennek eredményeképpen a test mérete növekszik, nagyon sűrűvé és csomóvá válik, és a beteg fele a csomót érezheti a hasfalon keresztül.
Kezdetben a fizikai terhelés során fájdalom jelentkezik (például futás után), és később nyugodtan érezhető. Emellett a daganat növekedése miatt a has térfogata nő.
Biliáris zavarok
A tumorszövetek az epevezetékeket tömörítik és az obstruktív sárgaság kialakulását provokálják. Ennek eredményeképpen a páciens bőre és sklerája icterikus árnyalatot szerez, a vizelet sötétre változik, a széklet elszíneződik a halvány krétával és a bőr viszketése jelenik meg.
Általános mérgezési szindróma
A betegek súlyosan súlyosbítják az általános állapotot, és a következő tünetek jelennek meg:
- súlyos gyengeség és csökkent stresszhatás;
- szédülés;
- anémia;
- ájulás és ájulás;
- tartós és megmagyarázhatatlan és tartós láz.
vérzés
Májtumoros betegeknél hemorrhagiás szindróma alakul ki, amely telangiectasias (pókvénák) és visszatérő orr- és gyomor-bélrendszeri vérzés formájában jelentkezik. A betegek 15% -ában a daganat spontán megrepedése akut intraabdominalis vérzést eredményez sokkreakció kialakulásával. Egyes betegeknél peritonitis alakul ki.
ascites
A daganat növekedése a vérkeringés csökkenéséhez és a nagy mennyiségű folyadék felhalmozódásához vezet a hasüregben (aszcitesz). A páciens hasa tovább növeli a térfogatot, vannak robbantási és nehézségi érzések. Ennek eredményeként kialakulnak a böfögés, gyomorégés, hányinger, hasi fájdalom és duzzanat. A hasfal kitörése miatt a köldök dudorodik.
áttétel
A metasztázisok terjedésével a májrák klinikai megnyilvánulásait más szervek károsodásának jelei egészítik ki. A májrák metasztázisai lehetnek:
- intraorganikus - a tumor a máj más részeire terjed;
- regionális - a tumor terjed a májkapu, a para-aorta és a celiakia nyirokcsomók nyirokcsomóira;
- távoli - a tumor más szövetekre és szervekre terjed (tüdő, pleura, hashártya, csontok, vesék, hasnyálmirigy stb.).
diagnosztika
Ha a májrák közvetett jelei vannak - fájdalom, sárgaság, megnagyobbodott máj, és a csomópont jobb hipokondriumban történő tapadása - a diagnózis megerősítése érdekében az alábbiak írhatók elő:
- A máj és más hasi szervek ultrahanga;
- célzott perkután májbiopszia (ultrahang-irányítás alatt) és biopsziás szövet szövettani elemzése;
- CT-vizsgálat;
- MRI;
- laboratóriumi vérvizsgálatok a máj enzimek, vérlemezkék, AFP, bilirubin, lúgos foszfatáz, fehérjék stb. szintjének meghatározására;
- véralvadási.
Szükség esetén ilyen kiegészítő tanulmányokat lehet kijelölni: t
- Pet máj;
- szelektív celiaográfia;
- statikus májszcintigráfia;
- diagnosztikai laparoszkópia.
Májrák szakaszai
A kapott diagnosztikai adatok alapján meghatározzuk a rákos folyamat szakaszát:
- I. stádium - a daganat kicsi, nem befolyásolja a véredényeket, és nem érinti többet, mint a szerv, a betegség megnyilvánulása hiányzik vagy rosszul fejeződik ki;
- II. Stádium - a májban egy vagy több 5 cm-es daganat van, a daganat befolyásolja a véredényeket, de nem terjed ki a szerv megosztottságán és nem terjed ki a nyirokcsomókra;
- A III. Stádium (A, B és C alállomások) - az A-szelvénnyel egy vagy több daganat mérete meghaladja az 5 cm-t, a neoplazmák befolyásolják a portált vagy a májvénát; a B alagútnál a tumor folyamat a közeli szervekre (kivéve a húgyhólyagra) terjed, vagy a máj külső membránjához kapcsolódik; a C alagsorban a rosszindulatú sejtek elterjedtek a nyirokcsomókra és a szervekre;
- IV. Stádium - a daganat a maximális nyirokcsomókban és más szervekben terjed, a beteg néhány hónap múlva meghal (ez ritkán él 5 évig).
kezelés
A májrák kezelés taktikája teljes mértékben függ a tumor folyamatától.
A következő innovatív technikák alkalmazhatók a daganat eltávolításának kezdeti szakaszaiban:
- Sugársebészeti kezelés CyberKnife-val. A daganatot nagy teljesítményű ionizáló sugárzó gerendák eltávolítják a számítógépes navigáció irányítása alatt, és a szerv egészséges szöveteit nem érinti.
- Kemoembolizáció mikrogömbökkel. A fecskendőbe egy antineoplasztikus gyógyszert és egy speciális adszorbens polimert (mikrogömböt) húzunk. A kapott oldatot röntgenfelszereléssel összekeverjük. A röntgensugár-szabályozás alatt mikrotétert vezetünk be a daganatot ellátó artériába, amely a lehető legközelebb van a tumorhoz. A fecskendőből származó oldatot az artériába injektáljuk. A mikrogömbök eltömítik az edényt, és megállítják a tumor vérellátását. Az oldatban lévő kemoterápiás gyógyszer belép a daganatos szövetekbe és halálát okozza az általános véráramba való belépés nélkül.
- Rádiófrekvenciás abláció. A szöveti daganatok "nagy energiájú rádióhullámokat égetnek", amelyek egy vékony tűn keresztül jutnak be a tumorba. A tű a hasfalon keresztül kerül behelyezésre az ultrahangos berendezés ellenőrzése alatt.
- Radioembolizáció (vagy SIRT). Ez a technika valamivel hasonló a kemoembolizációhoz. Ahogy a mikrogömbök radioaktív hatóanyagot alkalmaztak, az ittrium-90. A femorális artériába behelyezett katéter segítségével a daganatba kerül, és a szövete meghal.
Működtető esetekben a daganat megszüntetésének fő módja a sebészeti manipuláció. A daganatok eltávolítása:
- lobectomia - a máj lebeny reszekciója;
- hemihepatectomia - a máj fele eltávolítása;
- atipikus rezekció.
A sebészeti kezelést kemoterápiás kurzusok egészítik ki. Az 5-fluorouracilt, a metotrexátot stb. Citosztatikumként használhatjuk, a kemoterápiás szereket a máj artériáján keresztül lehet beadni. A technika alkalmazása során a citosztatikumok hatékonysága megnő, és kevésbé általános hatással van a testre.
Bizonyos esetekben a májtranszplantáció hatékony a májrák korai szakaszában. Ez a kezelési módszer lehetőséget ad a teljes visszanyerésre. A későbbi szakaszokban a transzplantáció kevésbé hatékony.
Májtumor nem működőképes esetekben csak kemoterápiát lehet alkalmazni a kezeléshez. A citosztatikákat általában a máj artériáján keresztül vezetik be.
A májrák radioterápiája nem olyan gyakori, mint más rosszindulatú daganatok esetében. Kombinálható egy sebészeti kezeléssel vagy kemoterápiával.
Egyes klinikákban egy ilyen innovatív besugárzási módszer, például protonterápia is elvégezhető. A proton sugárzás lehetővé teszi, hogy szelektíven csak rosszindulatú szöveteket érjen el. Elpusztítja a rákos sejteket, és halálát okozza.
Melyik orvos kapcsolatba lép
Ha súlyosnak érzi magát az epigasztriás régióban és a jobb felső negyedben, az étvágy romlása, a dyspeptikus rendellenességek vagy a sárgaság kapcsolatba kell lépnie a gastroenterológussal. Tanulmánysorozat elvégzése és májrák gyanúja esetén a betegnek tanácsot kell adnia egy onkológussal való konzultációra és tesztelésre. A diagnózis megerősítésére: máj ultrahang, biopszia és szövettani elemzés, CT, MRI, vér biokémiai elemzése stb.
előrejelzések
Mind az elsődleges, mind a másodlagos májrák előrejelzése rendkívül kedvezőtlen. Számos beteg várható élettartama több hónapra (néha akár 5 évre) csökken. A májfekció után a betegek túlélésének előrejelzése is csalódást okoz - a halálozás 10%, és a májelégtelenség miatt a halál.
Ugyanilyen fontos a tumor szövettani megjelenése. A hepatoblasztóma és a cisztadenocarcinoma eltávolításának sikeres műtétével a beteg 5 évig élhet, és angiosarkóma esetén - legfeljebb 2 év. A fibrolamelláris carcinomában szenvedő betegek túlélése körülbelül 2-5 év lehet (néha hosszabb). A differenciálatlan szarkóma esetén a tumor nagyon gyorsan fejlődik, és a betegek csak néhány hónapig élnek.
A májrák kezelhető kezelése esetén a betegek mindössze 9–20% -ában ötéves túlélést figyeltek meg. Ha a tumor nem működik, a betegek legfeljebb 4 hónapig élnek. Ugyanez a kedvezőtlen prognózis jellemző a metasztatikus májrákra.
A májrák rendkívül veszélyes rák. Első jelei mindig nem specifikusak, és a máj és az epeutak más betegségei esetében is alkalmazhatók. A betegség azonosításakor a páciensnek komplex és életveszélyes műtétet kell végeznie, és nem működő esetekben a beteg csak néhány hónapig élhet.
Az „Élő egészséges!” Programban a májrákról Elena Malyshevával (33:35 perc):
Elsődleges májrák, tünetek, okok, kezelés, jelek
Az elsődleges rák kezdetben a májban alakul ki, míg a metasztatikus rák akkor fordul elő, ha egy rosszindulatú daganat sejtjei egy másik szervben (a tüdőben, az emlőmirigyben vagy a belekben) alakulnak ki, és a véráramlás (metasztázis) a májra terjed.
Az elsődleges májrák okai
Etiológia és anatómiai formák. Bizonyos esetekben az elsődleges májrák a máj krónikus gyulladásos betegségei alapján alakul ki, amelyek előzményes betegségek; ilyenek a máj cirrózisa, cholangitis cholelithiasis és helmintikus invázió. A betegek többségében a májrák etiológiája klinikailag nem egyértelmű. A betegség túlnyomórészt 50-65 éves korban fordul elő, de a fiatalok körében még 30-40 év alatt sem jelent kivételes ritkaságot és a betegség eseteit.
- masszív rák, nagy ökölméretű, nagyobb daganat formájában, a májból, mint egy héjból - vékony réteg egészséges májszövetből;
- noduláris rák, melynek során a méhben a dió és a kisebbek méretei alakulnak ki;
- ritkább formában a máj diffúz rákos csírázása.
Az onkológiai betegségek szerkezetében az elsődleges májrák nem több, mint 2-3%. A legtöbb fejlett országban ez a fajta rák ritka. Ugyanakkor az elmaradott és elmaradott országokban az egyik első hely a rosszindulatú daganatok között. A világ minden országában a férfiak 3-szor gyakrabban fejtenek ki elsődleges májrákot, mint a nők, akiknek a betegsége is kedvezőbb. A betegség leggyakrabban idős korban fordul elő: a betegek átlagos életkora 63 év, a nők 68 év.
A legtöbb tudós szerint közvetlen összefüggés van a hepatitis B és C vírusok és a májrák kialakulása között. Növeli az elsődleges májrák és az alkoholfogyasztás, a dohányzás (2 csomag naponta vagy annál több) kockázatát, valamint nagy adag szteroid hormonokat, melyeket a sportolók az izomtömeg növelésére használnak. A májrák kialakulásában szintén fontos szerepet játszanak bizonyos élelmiszerekben található toxikus anyagok, mint például az aflatoxin, a gabonafélékre, korpa, liszt és dió befolyásolására alkalmas penész toxin.
A májrák leggyakoribb típusa a hepatocarcinoma. Gyakran érinti a 40-50 éves férfiakat. A daganat lehet egy hatalmas, egyetlen csomóponttal, de lehet csomópont is, sok csomópont szétszórva a májban.
Két módja van, hogy a májsejtet rosszindulatúvá alakítsa. Az első az, amikor a hepatitis B vírus beágyazódik a magba és a sejtek szerkezetátalakításába. Egy másik út - a cirrhosis kialakulásának eredményeként. Az európai országokban a hepatocarcinoma esetek közel 70% -a alakul ki a cirrózis hátterében. A májban a hepatocarcinomában „a duzzanatok” szó szerint a szemünk előtt megduzzadnak, és gyakran a has jobb felét foglalják el. A személy várható élettartama a diagnózis időpontjától nem haladja meg a több hónapot. A daganatok masszív formájával a tumor sebészeti kezelésre alkalmas, és a betegek mintegy fele meghosszabbíthatja az életet akár 5 évig is.
A hemangioszarkóma esetén a vérben több, néhány millimétertől néhány centiméterig terjedő, vérrel töltött és vérző csomópontok jelennek meg, amelyek nagyobb vénás erekké nőnek és nőnek. Ugyanakkor a metasztázisok gyorsan kialakulnak, különösen a tüdőben. A rák ilyen formájának várható élettartama szintén rövid.
Az epehólyag-karcinóma oka gyakran ismeretlen, de azt találták, hogy a cholelithiasis, a parazita betegségek és a fekélyes colitis hajlamosak a betegség kialakulására.
A primer májrák tünetei és jelei
A rosszindulatú májbetegség első tünetei az általános állapot romlása, amely nem kapcsolódik az új gyógyszerek bevételéhez vagy a táplálkozási hibákhoz; fájdalom és néhány tömítés megjelenése a hasban. Néha fáradtság, nehézség érzés a gyomorban, testsúlycsökkenés, étvágytalanság, duzzanat (székrekedés) és székrekedés. Ezek a tünetek ritkán riasztják a betegeket, és nem sietnek, hogy konzultáljanak egy szakemberrel. Ezért a betegség első jeleinek megjelenésétől a diagnózis felállításáig néha egész évben jár.
A májrák klinikai tünetei a mérgezés, a mechanikai pillanatok és részben a májfunkció csökkenése.
A máj legjelentősebb fokozatosan növekvő jelentős növekedése a hepatomegalia. A rák minden formája esetében a máj jelentősen megnöveli a térfogatot és súlya eléri a 4 kg-ot. A máj minden méretben nő, jelentősen előrehajolva és a bordák alól kiálló tömegből áll; balra - a bal hypochondriumba, kitöltve a baleset helyét és az érzést a bal hypochondriumban a megnövekedett lép szokásos helyén; felfelé és hátra, felemelve a membránt és a gerinc közelében lévő helyet, miért jelentősen megnő a májelégtelenség a hátsó ütőhangszerrel. Masszív rák esetén a máj felülete sima és sima, de konzisztenciája nagyon kemény, fás. A noduláris rák nagy része ugyanazt az érzést ad, bár néha lehetséges, hogy egyértelműen érzi az egyenlőtlenségeket a máj elülső felületén. A fájdalom a rák perihepatitisétől függ, és hiányzik, ha a tumor a szerv közepén helyezkedik el, azonban a felszíni csomópontok néha teljesen fájdalommentesek. A hát és a jobb váll fájdalma érzékenysége lehet a frenikus ideg mentén, különösen a nyakon a jobb oldalon, a kötés helyén. sterno-cleido-mastoideus. A lép nem nő. Az ascites későn fejlődik.
A hepatomegalia mellett különböző fokú sárgaság is lehet, attól függően, hogy a csomópontok a májban és a máj kapu nyirokcsomópontjaiban, lázban, anémiában, dyspepsia, cachexiában vannak. A láz nemcsak a rákos szövetek és a fertőzések lebomlását okozza, hanem nyilvánvalóan az atipikus sejtek élesen perverz anyagcserével való terjedése. A vérszegénység viszonylag állandó tünet, és általában leukocitózissal jár. A gyakori tünetek korai megjelenése annak a ténynek köszönhető, hogy a máj fontos szerepet játszik a tápanyagok felszívódásában, a vér regenerációjában és a hőmérséklet szabályozásában. A diszeptikus jelenségek az étvágytalanságban, először a húsban, majd más élelmiszerekben, lassú emésztés, hányinger és néha hányás, valamint a megfelelő hypochondrium súlyában vagy fájdalmában jelentkeznek.
A primer májrák kialakulása, klinikai formái és szövődményei
A májrák lefolyása mindig ellenőrizhetetlenül progresszív. A halál 3-6 hónappal a betegség bekövetkezése után következik be, ritkán később. A kezdeti jelenségek nem túl tipikusak. Májtumor kialakulása a cirrózis alapján a betegekben a májban, aszciteszben és más cirrhosis jeleiben bekövetkező változásokkal járó hosszú szenvedés; a tumor növekedésével a szervváltozás fizikai tulajdonságai (egy nagy csomó érezhető, a máj egyenetlensége), metasztázisok, láz, leukocitózis stb. előfordulnak. kolémiás vérzéses diathesis (különösen súlyos sárgaságban), stb.
A primer májrák diagnózisa és differenciáldiagnosztikája
Diagnózis. Az ultrahangvizsgálat (ultrahang) vagy a számítógépes tomográfia kimutatja a daganatok jelenlétét a májban. A vérvizsgálatok eredményei meghatározhatják az alfa-fetoprotein (AFP szérum) szintjét, amely általában a májrákos betegek 70% -ában emelkedik.
Az elsődleges májrák korai diagnózisa jelentős nehézségekbe ütközik, mivel hasonló klinikai kép, mint pl. A gyomor-bélrendszeri diszpepszia, a májterületen egy megnagyobbodott orgonájú kellemetlen érzés, különböző máj- és epebetegségeket okozhat. Ugyanakkor a máj nyilvánvaló növekedése esetén gyakran nehéz pontos diagnózist készíteni. A leírt klinikai tünetek mellett a májdaganat helyének vagy metasztázisainak a felületes nyirokcsomókban történő szúródásának vizsgálata és a rákos cachex szokásos jelei is hozzájárulhatnak a diagnózishoz. Ne feledje más betegségeket, amelyek a máj növekedését okozzák, különösen a stagnáló máj, cirrózis, echinococcus. A megnagyobbodott lép nem jellemző a májrákra, bár a megnagyobbodott lép jelenléte gyakran téved a máj hirtelen emelkedésével a bal hypochondrium felé, vagy valóban megnagyobbodott lép, amikor a portálvénát megnyomják; splenomegalia is előfordulhat májrák kialakulása során a cirrhosis alapján. Néha csak a boncolás során végzett mikroszkópos vizsgálat rávilágít a betegség valódi természetére, különösen a diffúz rákban, amelyet gyakran tévesen diagnosztizáltak májcirrhosisként.
Bizonyos mértékig a májrák megelőzése a rákbetegségek megelőzésére és korai kezelésére irányul, például a Botkin-kór, a szifilisz és a hímgyulladásos májbetegségek elleni harcban; egyébként a test védőfunkcióinak stabilitását, a megfelelő táplálkozást, a máj mérgező hatásának megszüntetését.
A primer májrák kezelése
Mégis, az egyetlen radikális kezelésmód operatívnak tekinthető. Sokkal könnyebb eltávolítani a még nem áttelepített kis tumorokat. Tehát, ha a daganat átmérője kisebb, mint 5 cm, a radikális műtét utáni 5 éves túlélési arány 69%.
A máj egyedülállóan képes regenerálódni: ha eltávolít egy nagy sérült fragmentumot, akkor helyreáll. A műtét azonban nem mindig lehetséges. Ha a májrák mellett a betegnek cirrózisa van, akkor a sebészeti beavatkozás sikeressége kicsi.
A kezelés csak tüneti. A májrák sikeres sebészeti eltávolítása csak lehetséges volt. egyes esetekben (Sklifosovsky). Amikor a fájdalmat széles körben használják, a gyógyszerek.
Kemoterápia. A rosszindulatú sejteket elpusztító és bizonyos ráktípusok kezelésére használt citotoxikus gyógyszerek sajnos nem hatékonyak a primer májrákban. A betegek várható élettartama ezért alacsony: a kezelés megkezdését követő egy éven belül a betegek 60% -a hal meg, 40% -uk több mint egy éve, ebből 33% - 1,5 év és 7% - több mint 2 év.