Az A-típus a patológia legkedvezőbb formájának tekinthető, és a hepatitis C-t azonnal meg kell vizsgálni, mivel a máj cirrózisához vezet. Ez a forma azonban nem olyan veszélyes, mint a hepatitis B, amely az esetek 50% -ában és a krónikus állapotban fejlődik.
Betegségátviteli mechanizmusok:
- széklet-orális (A);
- parenterális (B és C esetén).
Sőt, a fertőzés pillanatától a megnyilvánulásokig néhány idő múlva (inkubációs idő), ami szintén eltér:
- Hét hónap a hepatitis A esetében;
- 1,5 hónap - hat hónap a B esetében;
- Legfeljebb 3,5 hónap a C.
Hogyan lehet felismerni a betegséget?
Mielőtt a hepatitisz orvosához fordulna, meg kell érteni, hogy a betegség független meghatározása további diagnosztika nélkül nem lehetséges.
Az összes patológiás variánsra jellemző tünetek nem specifikusak. Még a sárgaság is sok más betegségre jellemző, a máj gyulladása mellett. Azonban a következő jelek lehetővé teszik hepatitis gyanúját:
- Megnövekedett testhőmérséklet (mindegyikhez hasonló);
- Ízületi fájdalom (a B formára jellemző);
- A munkaképesség általános csökkenése, depressziós hangulat, gyengeség (asteno vegetatív szindróma);
- Fájdalom és nehézség a jobb oldali hipokondriumban;
- Emésztőrendszeri rendellenességek (émelygés, hányás, székletzavar, étvágytalanság, és még az étellel szembeni ellenállás);
- A bőr és a nyálkahártya sárgasága (a hepatitis B-ben szenvedő betegek esetében a megjelenés után a romlás jellemzi, az A-típus esetében az ellenkezője);
- A vizelet erős sötétedése (a sötét sör színe);
- A széklet tömegének megvilágítása (mértéke a patológia időszakától függ);
- Viszkető bőr;
- A vérzéses kiütések megjelenése (kis „csillagok”, amelyek nem változnak, és nem tűnnek el, ha rájuk kattintanak);
- Menstruációs problémák nőknél;
- Kellemetlen szagú szag;
- Az ödéma megjelenése.
Egy tapasztalt orvos gyanítja a hepatitist, még akkor is, ha több ilyen tünet van jelen. A betegnek gondosan ellenőriznie kell az állapotát, és azonnal meg kell állapítania a májkárosodás jeleit a kórházban.
Melyik orvoshoz kell fordulnia?
Ha a májgyulladás klinikai képe van, azonnal értesítse orvosát. Leggyakrabban az első, akinek a beteg esik, a terapeuta. Az orvos lefolytatja a vizsgálatot, és ennek alapján elküldi a beteget a fertőző betegségek kórházába.
A májkárosodás szűk szakembere van. Ezt az orvost hepatológusnak hívják. Azonban csak néhány egészségügyi intézményben van jelen, ezért a legtöbb esetben egy közös fertőző betegség-szakértő vesz részt a hepatitisben.
Az orvos egy sor vizsgálatot végez, amely lehetővé teszi a diagnózis megerősítését és a gyulladás típusának megállapítását.
A betegnek a következő diagnosztikai eljárásokat kell elvégeznie:
- Teljes vérszám;
- vizeletvizsgálat;
- Biokémiai vérvizsgálat;
- Hepatitis markerek;
- véralvadási;
- proteinogramma;
- Néhány szerológiai vizsgálat;
- HIV-teszt (nem mindig, de ajánlott, mivel a hepatitis B-t gyakran kombinálják ezzel a betegséggel);
- A máj és a lép ultrahangja;
- EKG.
Néha a hepatitis kezelője további vizsgálatokat ír elő, de ezek elegendőek a helyes diagnózis elkészítéséhez és a kezelési terv kidolgozásához.
A kezelés alapelvei
Minden beteg, aki betegségben szenved, kórházba kerül. Nem függ a patológia formájától, sem a súlyosságtól. Ezen túlmenően az ilyen betegek kisülése nemcsak a klinikai, hanem a laboratóriumi indikációk szerint történik.
A kezelés általános elvei:
- A gyógyszerek felírásakor figyelembe veszik a betegség stádiumát, valamint a társbetegségek jelenlétét;
- A páciensnek minimális számú gyógyszert kell szednie, amelyek mindegyikének nem lehet káros hatása a májra;
- Az összes kapcsolódó patológiás kezelés megszakad, ha nem a súlyosbodási időszakban van, és nem veszélyeztetik a beteg életét;
- Amikor az orvos a májdal foglalkozik, szigorúan egyedileg kell kiválasztania a gyógyszereket (különösen a B típus esetében);
- A gyógyszer kiválasztásakor a gyulladás okozóját szükségszerűen figyelembe kell venni.
A betegség bármilyen formájának terápiája a következő receptet tartalmazza:
- Szigorú ágyágy. A betegség enyhe súlyossága mellett is megfigyelhető, mivel a fekvő fekvés a lehető legjobban csökkenti a máj terhelését.
- Fogyókúra. Ez nem mindig szükséges, és a beteg egyedi jellemzőitől függ. Az állati fehérjék mennyisége csökken, a zöldségek és gyümölcsök mennyisége nő.
- Vírusellenes gyógyszerek. Még mindig kétségesnek tekinthető ezeknek a gyógyszereknek a használata hepatitis kezelésében, mivel ezek hatása nem mindig kifejezett. Azonban a humán alfa-interferont és néhány nukleozid analógot (Lamivudin és mások) alkalmazunk. Bármely más gyógyszer nem eredményez hatást.
- Méregtelenítés. Ha szükséges, az infúziós terápiát különböző, gyakran izotóniás oldatokkal végezzük.
- A véralvadást fokozó gyógyszerek. Csak abban az esetben használható, ha csökken a koagulogram indexek.
- Hepatoprotectors. A máj gyors helyreállításához szükséges.
A hepatitis kezelésében az orvos további gyógyszereket, például a súlyos ödémát okozó diuretikumokat alkalmazhat, de az egyes helyzetekben szükség van a célokra.
Ha a hepatitisz B vagy a hepatitis C kezelését a biokémiai vérparaméterek dinamikus monitorozása nélkül kezeli, akkor nem tudja megbízhatóan meghatározni a nyújtott terápia hatékonyságát. A teljes klinikai helyreállítást követően a májfunkció helyreállítása néhány héttől hat hónapig tarthat. A kezelés hatékonyságát a máj méretének csökkenése, a biokémiai paraméterek (enzimek és bilirubin) csökkenése, valamint a vírusnak a szervezetből történő eltűnése jelzi.
A hepatitis bármilyen formája esetén az otthoni kezelés és a népi jogorvoslatok elfogadhatatlanok. Ez veszélyt jelent a beteg életére és növeli a betegség visszafordíthatatlan szövődményeinek kockázatát. Ezen túlmenően a hepatitis A betegek mindennapi tárgyakon keresztül fertőződnek más embereknek, a B és C formájú betegek pedig a vér és más testfolyadékok révén továbbítják a betegséget.
Megszabadulhatok a hepatitistól örökre?
Érdemes kapcsolatba lépni egy hepatitisz orvossal, legalábbis annak érdekében, hogy megtudja a saját prognózisát. Az A-típusnál ez teljesen kedvező, mivel ez a patológia nem hajlamos a krónikusságra, és a legkevésbé káros hatással van a májra. A hepatitis B és C viszonylag kedvezőtlen prognózisa van, amely teljesen függ a beteg kezelésének időzítésétől.
A hepatitis C esetében a veszély nem a krónikus formába való átmenet, hanem a máj súlyos károsodása, amely fokozatosan cirrózishoz vezet. Ebben az esetben a betegség klinikai képe nem túl kifejezett, így a beteg nem tud orvoshoz fordulni. A patológia időben történő diagnosztizálása esetén az esetek 60-70% -ában teljes gyógyulás történik.
A hepatitis B sokkal veszélyesebb, mert rendkívül ellenálló a terápiára és gyakran krónikus formává alakul. A probléma az, hogy előrehaladott esetekben nem lehet teljesen megszabadulni tőle. Sokat függ attól, hogy milyen orvos végezte el a kezdeti vizsgálatot, mivel egyes szakemberek hibás előzetes diagnózist készítenek, és hosszú ideig teljesen más patológiával kezelik a pácienst.
Mentse el a linket, vagy ossza meg a hasznos információkat a társadalomban. hálózatba
Melyik orvost kell kezelni a hepatitis C kezelésében?
Milyen orvosnak kell lennie a hepatitis C kezelésére minden olyan beteg számára, akinél e veszélyes vírusbetegség gyanúja áll fenn. Vannak olyan egészségügyi szakemberek, akik tanácsot adnak a betegeknek e betegségről, és kiállítják az optimális kezelési rendet. Ezek az orvosok elsősorban fertőző betegségek és hepatológusok közé tartoznak. Lehet, hogy konzultálnia kell egy gasztroenterológussal és egy immunológussal.
Lehetséges orvosok
A vírusos hepatitis olyan betegség, amelyet a májsejtekben gyulladást okozó vírus (A, B, C, D) okoz. Vannak olyan toxikus hepatitisek is, amelyeket a kábítószerek és a vegyi anyagok vagy az alkohollal való érintkezés okoz, valamint az immunrendszer károsodott működésével járó autoimmun hepatitisz és a saját hepatocitáinak ellenanyagainak előállítása.
A betegségnek akut és krónikus formája lehet, amely a patológiai folyamat időtartamától és aktivitásától függ.
Melyik orvoshoz kell fordulnia a hepatitis C-hez? Ha gyanítja, hogy a betegség és a vírusos hepatitis C első tünetei (fáradtság, rossz étvágy, hányinger, sárga bőr, ízületi fájdalom, a máj és a lép lehetséges bővülése, valamint a fájdalom ezen a területen):
- általános orvos;
- gyermekorvos;
- családi orvos;
- kerületi terapeuta.
Egy tapasztalt orvos számára nem lesz nehéz felismerni a betegség jeleit, és a vírus jelenlétének vizsgálata után utalni kell a páciens szakemberére. Az első vizsgálat során az orvos megkérdezi a beteget:
- a panaszok jellege;
- teljesítmény mód;
- rossz szokások;
- korábbi betegségek.
Szükség esetén a terapeuta szűken szakosodott orvoshoz vezet.
A hepatitis (hepatológus) szűk profilú orvos a speciális orvosi intézményekbe (hepatológiai központokba) belép. A klinikai körülmények között a fertőző betegségek szakemberei és a gasztroenterológusok is elismerhetik. Milyen orvos foglalkozik a betegség kezelésével a májpatológia területén szűk szakemberek hiányában? Ebben a helyzetben a pácienst egy általános orvos vagy terapeuta segíti, aki szükség esetén a regionális fertőző betegségek kórházába utalhatja.
A betegség diagnózisa
A hepatitis C az egyik olyan rejtélyes betegség, amely gyakran tünetmentes. Néha a betegség kimutatása véletlenül történik, például a beteg tervezett vizsgálata során (klinikai vizsgálat, műtét előkészítés stb.). A fertőzöttek többsége kedvező prognózist mutat egy krónikus betegség lefolyására, de a betegek mintegy egyharmadában a betegség előrehalad, ami gyakran cirrózishoz vagy májrákhoz vezet.
Az előírt betegek elsődleges diagnózisa:
- általános és biokémiai vérvizsgálat;
- vizeletvizsgálat;
- vérvizsgálat a vírus elleni antitestek jelenlétére;
- szerológiai vizsgálatok;
- A máj és a lép ultrahangja.
A vizsgálatok és vizsgálatok eredményei szerint az azonosított betegségben szenvedő összes beteg kórházba kerül a fertőző betegségek klinikájában a szükséges terápia érdekében.
kezelés
Egy betegség bármely szakaszában történő kezelésére az alábbi előírások és az orvos ajánlásai szükségesek:
- Az ágy pihenőjének való megfelelés lehetővé teszi, hogy minimálisra csökkentse a máj terhelését.
- Szigorú étrend, amely korlátozza az állati fehérjék fogyasztását és magában foglalja a gyümölcsök és zöldségek nagyobb mennyiségét. Kizárt fűszeres, sült, zsíros ételek, alkohol, kávé és szénsavas italok.
- A szervezet méregtelenítése izotóniás oldatokkal történő infúziós terápiával.
A gyógyszeres kezelés során vírusellenes szereket, immunmodulátorokat és hepatoprotektort használnak. A gyógyszerek megfelelő kiválasztása csökkentheti a betegség további fejlődésének kockázatát, és visszatérhet a beteg normális életébe.
A hepatitis C-kezelést a lehető legnagyobb súlyossággal kell kezelni, a vér biokémiai paramétereit az idő múlásával figyelemmel kell kísérni annak érdekében, hogy megbízhatóan értékelhesse a terápia hatékonyságát. A májfunkció és a gyógyulás teljes helyreállításának időtartama 2 héttől hat hónapig tarthat. A hatékony kezelés eredménye a máj méretének csökkenése és a vér normál biokémiai paramétereinek csökkenése (enzimek, bilirubin).
A hepatitis kezelése különböző otthoni jogorvoslatokkal szigorúan elfogadhatatlan. Bárki, aki népi módszerekkel kezeli ezt a veszélyes betegséget, fennáll annak a kockázata, hogy a betegség visszafordíthatatlan szövődményeit, beleértve a cirrózist és a májrákot is.
A kedvező prognózis teljes mértékben a kezelés kezdetének időzítésétől, a kezelőorvos utasításainak gondos betartásától és a terápia hatékonyságának folyamatos ellenőrzésétől függ. A hepatitis C veszélye a májsejtek károsodásában rejlik, amely fokozatosan cirrózishoz vezet. Ugyanakkor meglehetősen enyhe klinikai képet látnak a betegségről, ami gyakran megnehezíti a betegek számára, hogy időben konzultáljanak egy szakemberrel.
Milyen orvos kezeli a hepatitist
Melyik orvoshoz kell kezelni a hepatitis C-t
A hepatitis C a hepatitis legveszélyesebb és leggyakoribb formája. Melyik orvos kezeli a C hepatitist, a terapeuta segít a betegnek megérteni.
Általános információ a betegségről
A hepatitis C a HCV vírus által okozott májszövet gyulladásos betegsége. A fertőzés a véren keresztül történik. Miután belépett az emberi testbe, a vírus a véráramba kerül a májba, károsítja a hepatocitákat és sokszorozza őket.
A HCV-fertőzés kozmetikai eljárások során, orvosi eljárások és műveletek során fordulhat elő. A szexuális fertőzés vagy a közös higiéniai elemek használata lehetséges. Nem ismert, hogy a hepatitis C a mindennapi életben megszűnt-e.
A hepatitis C betegség akut stádiuma tünetek nélkül fordulhat elő, ritkán diagnosztizálható, és gyakran válik krónikus fázisnak.
A patológia krónikus formáját figyelembe vesszük, ha egy vírus hatására a beteg életére veszélyes komplikációk alakulnak ki.
A betegség inkubációs periódusa 2 héttől több hónapig tart.
Hogyan lehet felismerni a betegséget
A következő tünetek a máj vírusos gyulladását jelzik:
- láz;
- emésztési zavarok;
- csökkent étvágy;
- gyengeség és izomfájdalom;
- kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban;
- hasi fájdalom;
- a vizelet és a széklet elszíneződése;
- sárgaság a bőr és a sklera.
A diagnózis megerősítéséhez írjon elő laboratóriumi és klinikai vizsgálatot:
- általános és biokémiai vérvizsgálat;
- vizelet és széklet;
- a vírus RNS elemzése PCR-rel;
- anti-HVC antitest teszt;
- májbiopszia;
- A hasüreg ultrahangvizsgálata.
A vizsgálati eredmények és a diagnózis lehetővé teszi az orvos számára, hogy hatékony kezelést írjon elő.
Betegségátviteli mechanizmusok
A hepatitis C fertőzés változatai:
- tűk, fecskendők, személyes higiéniai termékek, amelyek érintkezésbe kerülnek a vérrel;
- invazív eljárások az egészségügyi intézményekben és a kozmetológiai irodákban;
- újszülött vírus megszerzése fertőzött anyából;
- védetlen nemi kapcsolat a betegrel;
- az egészséges test sérült nyálkahártyájával vagy bőrével érintkezve.
A májbetegség megmagyarázhatatlan okaival élők is veszélyben vannak.
Milyen orvos kezeli a hepatitist
A beteg számára nehéz megérteni, hogy ki kezeli a hepatitist. A terapeuta megmondja, hogy melyik orvos kezeli a betegséget. A HCV fertőző betegség, és a fertőző betegségek szakemberének hatáskörébe tartozik. Az orvos továbbá eldönti, hogy melyik orvosra vonatkozik a hepatitis, mivel szükség lehet egy hepatológus és egy gastroenterológus konzultációjára.
Mikor látogasson el orvoshoz
A betegség kezdeti szakaszában, amikor a tünetek nem okoznak szorongást, a beteg nem fordulhat orvoshoz.
Hepatológiai
A hepatológus a májbetegségekre specializálódott. Az orvos minden típusú hepatitist és más szervi patológiát kezel. A hepatitis C krónikus stádiumú betegeit a terápia megkezdése előtt egy hepatológushoz küldik és konzultálják.
gasztroenterológus
A gasztroenterológus-fertőző betegség szakember kezeli a gyomor-bél traktus betegségeit és a májpatológiákat, például a máj cirrhosisát.
Azt is megvizsgálják, ha a betegség meggyógyítása után rehabilitációs terápiát kell végezni.
Hívhatok orvoshoz otthon
Ha a beteg nem tudja meglátogatni a kórházat saját otthonában, otthoni hívása megfelelő. A körzeti rendőr hívásának jelzése a + 38 ° C feletti testhőmérséklet, hányás, hasmenés, hasi fájdalom és egyéb, a fertőzésre jellemző tünetek.
Hogyan történik a recepció az orvosnál
Az orvos kinevezése után a betegnek készen kell állnia arra, hogy részletesen leírja az orvosnak a panaszokat és a tüneteket.
A diagnózis elkészítéséhez az orvos megkérdezi a beteget az életmódról, a rossz szokásokról, az intim kapcsolatról és az egészségügyi állapotról, megvizsgálja a betegség külső jeleit. Az orvos klinikai és laboratóriumi vizsgálatokat ír elő, amelyek eredményei tisztázzák a diagnózist és meghatározzák a kezelési rendet.
Hogyan készüljünk fel a recepcióra
Az orvos meglátogatásához nem szükséges speciális képzés.
De ha teszteket kell tennie, kívánatos:
- a látogatás előtt 10-12 óráig tartózkodjon az étkezéstől;
- Ne dohányozzon, vagy legalább egy nap alkoholt fogyjon;
- Ne vegyen be gyógyszert orvosával való konzultáció nélkül.
A betegség gyógyításának módjai
Életmód jellemzői
A vírushordozó ajánlott:
- a fizikai aktivitás csökkentése;
- kövesse a különleges étrendet;
- a nikotin, az alkohol és a kábítószerek eltávolítása;
- a terhesség és a stresszes helyzetek elkerülése.
A táplálkozás és az életmód korrekciója
A HCV étrendje kötelező.
Kizárva a menüből:
- sült és zsíros ételek;
- édes szóda és a koffeint tartalmazó italok;
- zsíros hús és hal;
- csomagolt gyümölcslevek;
- füstölt hús és konzervek;
- gyorsétterem;
- fűszeres fűszerek, fűszerek és só;
- erős húsleves.
A beteg jellemzőit figyelembe véve az orvos vitaminokat vagy gyógynövényeket javasolhat. Mérsékelt edzést, megfelelő pihenést és alvást igényel.
A vírusellenes terápia mellékhatásai
A hepatitis C tüneti kezelése mellékhatásokat okozhat:
- gyengeség, hidegrázás;
- fájdalmak az ízületekben és izmokban;
- a vérkészítmény változása;
- a pajzsmirigy diszfunkciója;
- száraz és viszkető bőr;
- hajhullás;
- gyomor-bélrendszeri betegségek;
- fejfájást.
Gyermekkorban
A HCV kezelése gyermekeknél hasonló a felnőtt betegek kezeléséhez. A vírusellenes terápia 3 évtől kezdődött. Az általános kezelési irányelvek közé tartozik az ágy pihenés, étrend és tüneti kezelés. A kezelési módot az eljárás összetettségétől és a gyermek jellemzőitől függően egyedileg határozzuk meg. A kezelés időtartama több hónap.
Terhesség alatt
A terhesség alatt a HCV-kezelést nem végezték el, mert a gyógyszerek ellenjavalltak és veszélyesek lehetnek a magzatra.
A betegnek tanácsos terápiás étrendet követni. Ha szükséges, a terhes nők tüneti terápiát költenek.
Hogyan kell kezelni a hepatitis C népi jogorvoslatait
Népi jogorvoslatok nem gyógyíthatják a hepatitisz C-t. Az orvos felügyelete alatt tartósító terápiát használnak, miután korábban vizsgálták a gyógyászati keverékek összetételét és mellékhatásait.
Megelőző intézkedések
A megelőzéshez elegendő az egyszerű óvintézkedések és higiéniai szabályok betartása.
A HCV-fertőzés elkerülése érdekében:
- kizárja a nem védett nemet;
- ne használjon közös személyi ápolási termékeket;
- figyelemmel kíséri az orvosi műszerek tisztaságát;
- látogassa meg a bevált szépségszalonokat.
A vírusos hepatitisz C elleni vakcinát még nem találták ki.
Milyen orvos kezeli a hepatitist?
A hepatitis vírusfertőzés gyakori. Milyen orvos kezeli a hepatitist? Az orvos fertőző betegség orvos, aki közvetlenül részt vesz ebben a patológiában. Ennek a vírusnak a ravaszsága az, hogy a tünetek homályosak, és az emberek tévesen diagnosztizálhatják őket. Ezért bármilyen állapotváltozás esetén meg kell látogatni a terapeuta orvosát, aki a diagnózis után átirányítja a szakembert.
A hepatitis diagnózisának megerősítésekor a beteg több szakemberrel fog kölcsönhatásba lépni.
Az időben történő kezelés fontossága
A hepatitis vírusfertőzés emberre veszélyes. A betegség kezelését a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, ellenkező esetben a máj károsodik. Az emberek azonban gyakran nem rohannak az orvoshoz menni. Először is ez a vírus homályos elsődleges tüneteinek köszönhető, amelyek könnyen összekeverhetők az influenzával vagy egy banális túlmunkával. Ha nem kezeli a hepatitist, a betegség minden bizonnyal súlyosabb formába fog visszatérni, vagy krónikusvá válik. A kórházi utazáshoz nem kell, az elveszett idő hátrányosan befolyásolja a betegség stádiumát, ami viszont hátrányosan befolyásolja a beteg egészségét.
Veszélyes tünetek
A hepatitis A vírust a betegség akut lefolyása jellemzi, a B és C típusok veszélyesek, mert krónikus állapotba kerülnek progresszív szövődményekkel (cirrhosis vagy májelégtelenség). Az általános tünetek miatt nem lehetséges további diagnosztikai módszerek nélkül meghatározni a betegséget. Ezt a vírust az ilyen megnyilvánulások jellemzik:
- kellemetlen érzés és fájdalom az ízületekben;
- csökkent teljesítmény;
- gyenge, letargikus állapot;
- a nehézség és a fájdalom érzése a jobb hypochondriumban;
- hányinger;
- hányás;
- a bőr festése sárga színben;
- sötét vizelet;
- könnyű széklet;
- viszketés és a bőr égése;
- duzzanat;
- vérzéses kiütések;
- fokozott nyálkahártya-vérzés (hematoma kialakulása);
- megnagyobbodott máj.
Hová menjen a kezelésre?
Ha hepatitisz gyanúja merül fel, egy személy meglátogatja a terapeutát, majd egy fertőző betegség szakemberét, egy hepatológust vagy egy gasztroenerológust.
Ha azonosítja a fenti tüneteket, az orvoshoz kell fordulnia a klinikán. Hepatitis orvosok:
- Terapeuta. Dr. széles expozíciós terület. Elfogadja azokat a tüneteket mutató betegeket, amelyek nem igényelnek sürgős beavatkozást. A diagnózis után, a jelzések szerint, forduljon a beteghez egy szakértőhöz vagy önállóan végezzen kezelést.
- A fertőző betegségek. Az orvos közvetlenül foglalkozik az A, B és C hepatitis kezelésével.
- Hepatológiai. Egy orvos, aki a májban (különösen krónikus hepatitis) és az epe rendszerben szenvedő betegségekkel foglalkozik.
- Gasztroenterológus. Az orvosnak keskeny profilja van, amely a gyomor-bélrendszer patológiáival foglalkozik.
Hogyan kezelik a hepatitist?
A vírusos hepatitist a kezelőorvos felügyelete alatt kezelik, aki a terápiás intézkedések előírása előtt értékeli a beteg állapotát, stádiumát és a betegség lefolyását. Egy ilyen értékelés eredményei alapján az adott beteg optimális kezelése szükséges. A teljes terápiás kurzusnak a betegnek rendszeresen meg kell látogatnia az orvost, és speciális laboratóriumi vizsgálatokat kell végeznie.
A krónikus vírusszakaszok hosszú ideig (néhány hónaptól egy évig) történő kezelést jelentenek. Ne felejtsük el, hogy a test állapotában észrevehető változásokkal konzultáljon orvosával, hogy meghatározza a jelenség okát. A korai kezelés kulcsfontosságú a betegség sikeres kimeneteléhez, ami különösen fontos a hepatitis vírus fertőzése esetén.
Citolízis (citolízis szindróma)
A máj egy hatalmas szerv idegvégződések nélkül, így az utolsó dologról megtudjuk a betegségeit. Ennek a szervnek a betegségei közé tartozik a máj citolízise.
Mi az
A citolízis fő jellemzője, hogy ezzel a szindrómával megnő a hepatociták sejtmembránjainak permeabilitása. Ez a májsejt membrán integritásának kisebb mértékű megsértése és súlyos megsemmisítése lehet.
Az ICD 10 felülvizsgálata szerint a máj citolízis szindrómát vagy krónikus, nem meghatározott hepatitiszre (K 73.9) vagy gyulladásos, nem meghatározott májbetegségre, azaz K 75.9-re utalják. Ezt a betegséget nem specifikus hepatitisnek is nevezik.
A citolízis szindróma esetén a májban enzimek, mint például az aszpartát-aminotranszferáz, az alanin-aminotranszferáz, a laktát-dehidrogenáz és mások aktivitása nő. Továbbá, ha a citolízis növeli a B12-vitamin és a vas tartalmát a vérben. Ez nemcsak a hepatociták kagylóját, hanem organelláit is megváltoztatja. Összetett hepatociták lépnek be a szervezetbe, és a víz és a nátrium belépnek a sejtekbe.
okai
Egy olyan folyamat, mint a citolízis, számos kóros tényező miatt kiváltható. Itt vannak a leggyakoribbak.
Mindenki tudja, hogy az etanol erős hepatropikus méreg. A sejtmembránok pusztulása 40-80 ml-es dózisban kezdődhet. tiszta etanol. A napi dózistól és az etanoltartalmú italok gyakoriságától, a nemtől és az alkoholt feldolgozó szervezetben lévő enzimek mennyiségétől is függ.
Fontos tudni, hogy az etanollal való visszaélés miatti károsodás reverzibilis, ha abbahagyja az alkoholfogyasztást, és helyreállítja a szervet.
A májban, mint a bélben, a paraziták is élhetnek. Nemcsak a szövetek szerkezetét károsítják, hanem életük során és a halál után is felszabadítják a toxinokat. A paraziták cytolízist okozhatnak a gyermekeknél. A következő májparaziták leggyakrabban citolízist okoznak:
- amőba;
- Giardia;
- echinococcus (felnőttek és lárvák);
- schistosoma;
- orsóféreg.
- orvostudomány
Sajnos néhányuk hepatoxikus. A szervezet sejtjeinek pusztulásának megállítása az ilyen pénzeszközök bevétele esetén csak a gyógyszerek visszautasítása. Összességében több mint ezer eszköz ismert, amelyek károsítják a testünk egyik legnagyobb szervét.
- gombás gyógyszerek;
- bizonyos típusú antibiotikumok (például tetraciklin);
- nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek;
- néhány hashajtók;
- pszichotróp gyógyszerek és neuroleptikumok;
- antimetabolitok;
- antidepresszánsok;
- görcsoldók;
- tamoxifen;
- tuberkulózis gyógyszerek;
- glükokortikoidok;
- ceftriaxon;
- nemi hormonok (szteroid).
A sejtkárosodás kockázata az egyidejűleg fennálló májbetegségek, három gyógyszer alkalmazása és egyidejűleg, a terhesség és az idős korban nő.
- Lipid anyagcsere zavarok
A kockázati tényezők itt lehetnek túlsúly, metabolikus szindróma, cukorbetegség, diszlipidémia és artériás magas vérnyomás.
- Autoimmun májkárosodás
Gyakran a cytolízis okozza a kisgyermekeket.
A vírusos hepatitis, cirrózis, egészségtelen étrend, éhezés, szervi és metasztázisos daganatok, sokk stb. Felelősek a citolízisért.
tünetek
A legtöbb májbetegséghez hasonlóan a citolízis későn is ismert. A tünetek általában nem túl kifejezettek. Először is figyelni kell a szem és a bőr sárgásfehérjeire (a bilirubin kibocsátása, a sárgaság itt bűnös).
Emésztőrendszeri betegségek, köztük dyspepsia, fokozott savasság és nehézség a gyomorban, keserűség a szájban vagy üres gyomorban.
Szintén megfigyelhető az agyiásság, az endokrin rendellenességek (különösen a szexuális szférához kapcsolódó), a vérzéses diathesis, a bőrproblémák és a hajnövekedési zavarok.
A citolízis későbbi szakaszaiban a máj emelkedik (hepatomegalia). Ezt kíséri az orgona fájdalma. A májsejtek meghibásodása szintén megfigyelhető.
Fontos tudni: a vérvizsgálatok során nemcsak a bilirubint észlelik, hanem a vasat, az aldolázt és a megnövekedett mennyiségű albumint. Ha a citolízis csökkenti a véralvadást.
Ebben a videóban a májkárosodás tüneteiről beszélünk.
diagnosztika
A citolízis tüneteinek vizsgálata komplex. Ez egy teljes vérszám, amely felhívja a figyelmet a hepatocita destrukció markereire (LDH, AlAt, AsAt). Az LDH nem haladja meg a 260 egységet literenként, valamint a férfiaknál 41 g / l és a nők esetében 31 g / l. A vas és a bilirubin mennyiségét a vérben is tanulmányozzák.
A szövettani vizsgálathoz egy darab szervet veszünk. Egy biopszia segítségével megállapítják, hogy vannak-e paraziták a májban, függetlenül attól, hogy károsodott-e a májsejtek és a nekrotizáció.
Diagnosztikánál ultrahangot és MRI-t végeznek. Fontos, hogy az epehólyagot és a májat különböző vetületeiben figyelembe vegyük, valamint részletezzük a képet. Ezek a módszerek lehetővé teszik, hogy meghatározzuk, hogyan változott az orgona szerkezete és a méret, hogy vannak-e paraziták és daganatok.
Hagyományos kezelés
A gastroenterológusok és a terapeuták a citolitikus szindróma kezelésével foglalkoznak. Fontos megérteni, hogy a citolízis nem olyan betegség, mint más májbetegségek vagy romboló tényezők által okozott folyamat. Az első dolog az, hogy megszüntetjük a citolízist kiváltó betegséget vagy tényezőt. A kezelés tehát az alkohol, a gyógyszerek vagy a diéta eltávolításával kezdődhet.
További információ a diétákról ebben a részben.
- A citolízis gyógyszerei közül a legnépszerűbbek a hepatoprotektorok vagy a citoprotektorok. Ezek közé tartoznak az alapvető foszfolipidek, az ursodeoxikolsav, a szilimarin, az admetionin.
- Lehetséges az L-ornitin-L-aszpartát, pentoksifillina stb.
Emellett detox készítmények is felhasználhatók. De alapvető esszenciális foszfolipidek, amelyek a kezelés standardjaként szerepelnek, például az Essentiale. A legfontosabb dolog, mint más betegségek kezelésében, nem a gyógyszerek felírása magunknak.
megelőzés
- Megfelelő táplálkozás
A hepatociták nemcsak az alkoholt, hanem a zsíros ételeket, a fűszeres, édességeket, a sülteket és a zsírosokat is elpusztítják. Tegyük fel, hogy az étrend mindig zöldséges ételeket és edényeket tartalmaz minimális hőkezeléssel. A zsírok szintén szükségesek a sejtmembránokhoz, de legyen tengeri zsíros hal, tej és tejtermékek. Nem kevésbé szükséges és gyümölcsök, valamint lassú szénhidrátok.
Az antibiotikumok és az NSAID-ok után szükség van egy programra a máj tisztítására szorbensekkel és növényi táplálkozással. Szintén sikertelenül, a paraziták jelenlétére (és nem csak a májra), valamint a parazitózis megelőzésére tesztelnek, és a népi jogorvoslatoknál jobb. Eszik fokhagyma, fenyőmag (itt is vannak zsírok szükséges a membránok a hepatocyták) és a tökmag.
Természetesen legyen óvatos az alkohollal, különösen az alacsony minőséggel. Ha egy kis bor vagy akár sör is jó az idegeknek, a vérnek és a gyomornak, akkor nagy dózisuk gyengíti a test legnagyobb szervét, sőt a sejtek membránjait. Ugyanilyen fontos az összes orvosi és kozmetikai eljárás sterilitásának ellenőrzése, valamint a személyi higiénia ellenőrzése.
A májat egy életre adják, ezért bármely patológiai folyamat azonnal befolyásolja az egész életminőséget és a testet. Vigyázzon káros anyagoktól, védje és tisztítsa meg, és a citolízis nem lesz olyan rossz az Ön számára és más májbetegségekre is.
Melyik orvoshoz kell fordulnom a C-hepatitis ellen?
A hepatitis fertőző eredetű betegségek egy csoportja, a májokat olyan vírusok és autoantitestek sújtják, amelyek módosított szerkezetű hepatociták (sejtek) ellen termelődnek. Jelenleg a betegség 7 formája létezik. A hepatitis B és C a legsúlyosabbnak tekinthető, ami súlyos szövődményekhez vezet, mint például a cirrózis és a májszövet rosszindulatú degenerációja.
A "C" típusú betegség sajátos jellemzője a krónikus gyulladás és a gyulladás magas kockázata, aminek következtében a halott hepatocitákat fokozatosan felváltja a kötőszálak. Ez a hosszú távú tünetmentes kezelést és a kórokozó késői kimutatását teszi lehetővé a szervezetben.
A fertőzés parenterális, vertikális vagy intim intimitás révén továbbítható. Ahhoz, hogy megértsük, melyik orvos jár a hepatitis C-vel, ismernie kell a betegség klinikai tüneteit. Ezek a következők:
- rossz közérzet;
- rossz étvágy;
- alacsony fokú láz;
- fejfájás;
- test fájdalom;
- dyspeptikus tünetek (hányinger, puffadás, hasmenés);
- a bőr és a nyálkahártya sárgasága;
- a széklet elszíneződése;
- viszkető bőr;
- fájdalom a májzónában, amely a szervkapszula duzzadt szövetekkel való megnyúlásával és az ideg receptorok irritációjával kapcsolatos.
Milyen orvos kezeli a hepatitisz C-t?
A személy állapotának romlása kórházi látogatásra kényszeríti. Fontos tudni, hogy melyik orvos kezeli a hepatitisz C-t, mivel minél előbb a helyes diagnózis történt, annál sikeresebb lesz a kezelés. A legtöbb esetben a beteg először a terapeutához megy. Sárgaság hiányában elég nehéz a hepatitis diagnosztizálása.
Csak egy anamnézis összegyűjtésével és laboratóriumi vizsgálat elvégzésével (biokémia) gyanítható, hogy egy személy fertőzés. A terapeuta mellett a beteg kezdetben gasztroenterológushoz fordulhat, mivel aggódik a szájban émelygés, hányás és keserű ízlés miatt.
A máj, az epeutak és a hólyag betegségeit kezelő szűk szakember hepatológus.
Azonban nem minden kórház felkérheti a konzultációra, mivel ezen a területen nincs orvos.
Tekintettel a betegség vírus eredetére, a legtöbb esetben egy fertőző betegség-szakértő segít a C-hepatitisben. Feladatai közé tartozik a beteg alapos vizsgálata és a diagnózis elkészítése. Ezenkívül meg kell írnia a kezelést és figyelemmel kell kísérnie a dinamikát annak érdekében, hogy szükség esetén korrigálja a terápiát.
A fertőző betegség szakértője a vírus eredetű hepatitis egyéb formáit is tanulmányozza. Ha a patológia egy terhes nőre vonatkozik, az orvos a szülész-nőgyógyászsal együtt dönt a szállítás típusáról.
Ha egy személy nem tudja, hogy ki forduljon, elég egy általános orvos vagy egy gasztroenterológus konzultációjával, aki egy fertőző betegség szakértőjéhez vagy hepatológushoz fordul.
A betegek további kezelése
A fertőző betegségek szakemberének fő feladata, hogy enyhítse a beteg állapotát a betegség akut fázisában, valamint biztosítsa más emberek biztonságát, figyelmeztetve őket a fertőzésre. A vírusos gyulladásos folyamat krónikus fennállása esetén a pácienset a gasztroenterológus kezeli a lakóhelyen.
A terápia célja a hepatociták szerkezetének helyreállítása, a májfunkció, valamint az emésztési folyamat egészének normalizálása. A támogató gyógyszerek és az étrendi táplálkozás segítségével az egyén életminősége fokozatosan javul. A vírus aktivitásának ellenőrzéséhez rendszeres laboratóriumi vizsgálatok szükségesek. Lehetővé teszi a súlyosbodás időben történő diagnosztizálását, és intézkedéseket tesz a hepatociták pusztulásának megakadályozására.
Betegvizsgálat
A vírusos megbetegedés gyógyításához szükséges a kórokozó típusának és a májkárosodás súlyosságának pontos meghatározása. E célból az orvos a következő laboratóriumi vizsgálatokat írja elő:
- biokémia - lehetővé teszi a bilirubin szintjének (sárgasággal növekvő), alkalikus foszfatáz, albumin és transzaminázok (ALT és AST) meghatározását. Ez utóbbi jelzi a hepatocita károsodásának súlyosságát, mivel intracelluláris enzimek, és megsemmisítésükkor a vérbe kerülnek;
- immunológiai vizsgálatokat írnak elő egy patogén ágens elleni antitestek kimutatására. Ezeket az immunrendszer a testfertőzés hatására termeli;
- koagulogram - lehetővé teszi a véralvadási rendszer munkájának értékelését, mert hepatitisz esetén a fehérjehiány okozta funkciójának csökkenése figyelhető meg;
- polimeráz láncreakció - a kórokozó genetikai anyagának kimutatására és a vírusterhelés elemzésére használják. A PCR-t rendkívül informatívnak tekintjük, mivel lehetővé teszi a HCV RNS kimutatását;
- HIV-teszt (indikációk szerint).
A műszeres módszerek közül gyakran használnak ultrahangot. Lehetővé teszi a belső szervek vizsgálatát és állapotuk felmérését. Az orvos észlelhet egy enyhe keményedést és a máj szerkezetének megváltozását. A hepatomegalia nincs kizárva - a térfogat növekedése. Krónikus betegség esetén a kötőszöveti helyek ultrahangos képalkotása, amely a fertőző-gyulladásos folyamat elhanyagolását és a cirrhosis kialakulását jelzi. Ezek a zónák a holt májsejtek helyén jelennek meg, ami jelentősen csökkenti a máj működését.
A pontosabb vizsgálathoz biopsziát írnak elő. Lehetővé teszi az anyag pontos vizsgálatát és a romboló folyamat súlyosságának értékelését. Eredményei alapján az orvos dönt a gyógyszer kijelölésének megfelelőségéről. A biopszia hátránya az eljárás fájdalmassága, amellyel kapcsolatban helyi érzéstelenítésben végezzük el.
A fenti módszerrel ellentétben az elasztográfia nem jár kényelmetlen érzésekkel, ugyanakkor nem alacsonyabb a hatékonyságon. A máj tanulmányozásának új megközelítéseire utal, amely lehetővé teszi a hepatocita károsodás mértékének alapos diagnózisának elvégzését és értékelését. Ehhez speciális készülékre van szükség - fibroscan.
kezelés
A terápia jó eredményeinek elérése érdekében a kezelést szigorúan az orvos ajánlásai szerint kell elvégezni. A gyógyszereket a betegség stádiumának megfelelően írják elő. A beteg kórházi kezelése szükséges az akut fázisban. Íme a terápia fő területei:
- ágyazás - szükséges a máj terhelésének csökkentéséhez és a sejtpusztulás csökkentéséhez;
- hagyja abba a hepatotoxikus gyógyszerek szedését. Ha a gyógyszerek eltörlése egyidejűleg járó betegségek előrehaladásához vezet, az orvosnak módosítania kell az adagot, vagy a kevésbé agresszív hatást a májra kell cserélnie;
- a vírusellenes szereket a kórokozó típusa alapján írják elő;
- méregtelenítő oldatok intravénás alkalmazásra. A hepatitis B súlyos formái esetében az infúziós terápia ajánlott a mérgezés súlyosságának csökkentése, a fehérjehiány pótlása és a májsejtek védelme érdekében;
- hemosztatikumok - a véralvadást fokozó gyógyszerek;
- hepatoprotektorok - olyan szerek, amelyeknek a hatása a sejtstruktúra helyreállítása, funkciójuk fenntartása, valamint az epeelvezetés normalizálása;
- vitaminok.
A betegség klinikai tüneteitől függően diuretikumok írhatók elő (súlyos ödéma esetén), enzimek (az élelmiszer-emésztés normalizálása), antiemetikus és koleretikus (a kolesztázis csökkentése érdekében).
A friss sütés, édességek, gombák, félkész termékek, melléktermékek, gazdag húsleves és szóda szintén korlátozott. A só legfeljebb 8 g / nap. Ezenkívül napi két liter folyadékot kell inni (kompótok, szénsavmentes ásványvíz, kefir, zöld tea). A kalóriatartalom nem haladhatja meg a 2700 kcal / nap értéket.
A kezelés során a beteg rendszeres laboratóriumi vizsgálata szükséges a biokémiai paraméterek változásának dinamikájának nyomon követéséhez és a terápia hatékonyságának értékeléséhez. A klinikai helyreállítás után a transzaminázok (máj enzimek) magasak lehetnek, ami a betegség krónikus lefolyását jelzi. A máj rehabilitációs folyamata hat hónaptól több évig tart.
Megjegyezzük, hogy a C típusú hepatitis otthoni kezelése elfogadhatatlan. A gyógynövények nem képesek legyőzni a fertőzést, és nem lassítják a sejtpusztulás folyamatát. A népi jogorvoslatok csak abban az esetben megengedettek, ha a betegség a remissziós időszakban krónikus. A kinevezésüket a máj funkcióinak fenntartására, a test tisztítására és az epe áramlásának normalizálására nevezik ki.
A legfontosabb, hogy emlékezzünk a mások fertőzésének kockázatára, és időben konzultáljunk egy szakemberrel.
Melyik orvos kezeli a hepatitisz C-t
A modern orvostudományban olyan specializációk vannak, amelyek lehetővé teszik, hogy bizonyos szervekre vagy rendszerekre összpontosítson, és a lehető legtöbb részletben tanulmányozzák azok patológiáit. Ugyanakkor több orvos egyszerre több orvoskal is foglalkozhat, például a hepatitis C kezelésére, a gasztroenterológus, a fertőző betegség szakembere vagy a hepatológus felé fordulhat. Általános szabályként a háziorvos orvoshoz fog fordulni, de amikor a hepatitis C-t észlelik, gyakran szükség van egy hepatológussal, egy gastroenterológussal és egy fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel való konzultációra.
Mikor látogasson el orvoshoz
A HCV vírus gyakran nem jelenik meg évtizedek óta, így véletlenszerűen, a vér elemzése során észlelhető. A hepatitis C kezelésének kérdésére adott válasz a beteg állapotától függ. Ha lehetséges volt a betegség azonosítására az akut stádiumban, a teljes gyógyulás esélye nő. Krónikus májkárosodás esetén az orvos dönt a kezelés megkezdéséről.
Az alábbi jeleknek az orvoshoz való csatlakozás oka lehetnek:
- fájdalom a jobb hypochondriumban;
- hányinger és étvágytalanság;
- influenzaszerű tünetek;
- a széklet és a sötét vizelet elszíneződése;
- sárgaság.
Mindazonáltal meg kell értenünk, hogy melyik szakemberrel találkozik.
A hepatitis C kezelésére szolgáló orvos
Azok, akik soha nem tapasztaltak májbetegséget és ritkán látogatott kórházakat, nem fogják könnyű válaszolni arra a kérdésre, hogy ki kezeli a C. hepatitist. Az a tény, hogy ez a betegség számos orvosi szakterület érdekeit szolgálja:
- gasztroenterológia;
- hepatology;
- Virológiai.
Mivel a betegség kialakulását és lefolyását a HCV-vírus aktivitása okozza, a hepatitis C kezelésében egy fertőző betegség-szakértővel lehet konzultálni. Információval rendelkezik a vírus természetéről, létfontosságú tevékenységéről és eliminációs módszereiről. Azonban nem minden olyan egyszerű: a kezelési rend kiválasztásakor meg kell ismerni a máj állapotát. A legpontosabban erre a kérdésre egy hepatológus válaszolhat.
A gasztroenterológus egy másik hepatitis orvos. Lehet, hogy nem rendelkezik ilyen mély és átfogó ismeretekkel a vírusokról és a májról, de tisztában van az emésztő szervek működésének alapelveivel, ami lehetővé teszi az integrált megközelítés alkalmazását.
Ha nincs ötlete arról, hogy melyik orvosnak kell a C-hepatitisre utalnia, látogasson el a helyi GP-re. Az a tény, hogy egyes kórházak személyzetében nincs szűk szakember. Ebben az esetben a gasztroenterológussal való találkozásra kerül sor, vagy egy másik kórházba kerül, ahol infektológusok és hepatológusok vannak jelen.
Az orvos kiválasztásakor számos tényezőt veszünk figyelembe: az egyidejű betegségek jelenléte, a beteg állapota, a sikertelen terápiás kísérletek története. A betegek figyelembe vehetik az orvos hírnevét, valamint a szakosodott fórumok értékelését.
Hepatológiai
A hepatológus a májbetegség szakembere. Nemcsak a vírusos vagy más típusú hepatitist (mérgező, alkoholos, bakteriális) kezeli, hanem a máj, az epeutak és az epehólyag patológiás állapotainak kiterjedt listáját is.
A válasz a kérdésre, hogy mit csinál egy hepatológus, több oldalt is igénybe vehet, de a HCV-vírus egy adott genotípusával rendelkező betegek számára egy dolog: a krónikus stádiumban általában az orvoshoz fordulnak, valamint a kezelés megkezdése előtt.
Infekcionista hepatológus
Ha hepatitisz C-t észlel a krónikus forma akut stádiumában vagy súlyosbodásakor, egy fertőző betegség szakember segít. Hogy képes lesz egy optimális stratégiát kidolgozni a HCV genotípusának egy vagy másik leküzdésére. A fertőző betegség szakértője és a hepatológus gyakran párhuzamosan dolgozik, és egyes kórházakban egy orvos mindkét specialitást képes kezelni. Ez lehetővé teszi, hogy folyamatosan figyelje a máj állapotát, és ugyanakkor tudja a legmodernebb vírusellenes szereket. A hepatitis kezelésében a fertőző betegség orvosa általában nagyobb figyelmet fordít a vírusterhelés csökkentésére. A HCV-vírussal rendelkező betegeket fertőző betegségekre is utalják, mert a betegséget szexuális érintkezés útján, véren és anyáról gyermekre lehet továbbítani, így a betegeket meg kell mondani a megelőzési módszerekről.
gasztroenterológus
A gasztroenterológus a gyomor-bélrendszeri betegségek, köztük a hepatitis kezelésére szakosodott. Ha a beteg nem tud szakértőre utalni, a gasztroenterológus kezeli a májat, beleértve a krónikus hepatitis által érintetteket is. Néhány szakértő a klinikán végzett munka során sok tapasztalatot szerez az e szerv betegségeinek sikeres gyógyításában, így a hozzájuk való fordulás lehet a megfelelő döntés.
A gasztroenterológus nemcsak a krónikus stádiumban lévő vírusos hepatitisz C kezelése során közelít meg, hanem olyan esetekben is, amikor a betegségből való sikeres helyreállítás után szükség van rehabilitációs terápiára. A tapasztalt szakember felügyelete alatt a helyreállítás sokkal gyorsabb és hatékonyabb.
Milyen orvos kezeli a hepatitisz C-t
A hepatitis kialakulása következtében fellépő májkárosodás sok kellemetlen egészségügyi hatással jár, és a betegség bizonyos típusaiban életveszélyt jelent. A betegség tipikus tüneteinek megjelenése a patológiai folyamat progresszióját jelzi, mivel a kezdeti szakasz látens formában történik. A kezelőorvos segítségét a lehető leghamarabb kell elvégezni, a betegség kimenetelét a diagnózis sebességétől és az időben történő kezelésétől függ. Az orvostudományban a szakosodás egyértelműen elkülönül, ezért fontos tudni, hogy melyik orvos kezeli a hepatitisz C-t annak érdekében, hogy csökkentse a megfelelő orvos keresésének idejét, felgyorsítsa a diagnózist és válassza ki a kezelési módot.
Melyik orvoshoz kell fordulnia a hepatitis C-vel
A vírusos hepatitis C a májsejtek károsodásával jár, ami szervfunkciót, valamint az emésztő- és immunrendszer működését eredményezi. A betegség vírusos, autoimmun és toxikus eredetű lehet, a fejlődés etiológiai és patogenetikai mechanizmusaitól függően. A vírusos hepatitisz C-re jellemző, hogy egy olyan patogén ágens kerül bevezetésre, amely megváltoztatja az RNS szerkezetét, és hepatocitákat idéz elő a vírus reprodukálására. Fokozatosan a májsejtek elveszítik kezdeti funkcióikat, és a szerv megállítja a munkát. A kezelés megkezdése előtt a hepatitis típusának felismerése és a vírusmódosítás telepítése a fő feladat.
A kezelési folyamatban számos szakterület orvosai vesznek részt, amelyek mindegyike külön szakaszban azonosítja a problémákat, és kiegészíti a kezelés főbb rendjét. Fontos tudni, hogy egy személy vírusos C-hepatitiszhez fordulhat, függetlenül attól, hogy biztosított-e az ingyenes egészségügyi biztosítási rendszerben, vagy magánvállalkozások kereskedelmi szolgáltatásait használja-e. A betegség szerepel a különösen veszélyes és társadalmilag jelentős listán, így még a szükséges dokumentumok teljes hiánya sem lehet az orvosi ellátás megtagadásának alapja.
Az egészségügyi szakemberek fő kategóriái, akik segíthetnek a hepatitis C kezelésében:
- Hepatológiai. Egy orvos, aki a hepatitis minden formájának természetéről, típusairól, diagnózisáról és kezeléséről teljes körű ismeretekkel rendelkezik. Ha lehetséges, az orvosnak meg kell választania és elkészítenie kell a konzervatív terápiát. A hepatológus alkalmazásával kapcsolatos nehézségek az, hogy a szakterület viszonylag fiatal gyógyszerterület, és nincs elég orvos ahhoz, hogy befejezze a járóbeteg-klinikákat. A recepció szakosodott központokban történik, amelynek előnye, hogy jó és tudományos alapot biztosít a gyors és magas színvonalú diagnosztika elvégzéséhez, valamint a hepatitis C-ben szenvedő betegek számára a csúcstechnológiás orvosi ellátást.
- Immunológus. Bármilyen hepatitisz esetén az immunrendszer szenved, és a C vírus bevezetését a szervezet saját védelmi funkcióinak jelentős gyengülése és torzítása jellemzi. Immunológus konzultációra van szükség a kezelés minden szakaszában, valamint annak érdekében, hogy kiválasszuk az optimális terápiás eszközöket, amelyek többsége immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkezik.
- A fertőző betegségek. A fertőző betegségeket kezelő orvos helyettesítheti a hepatológust, ha egy személynek nincs lehetősége szakértővel konzultálni. A hepatitis C diagnózisa, kezelési rendje, a betegek kezelése és biztonságossága fertőző betegségek szakemberének irányítása alatt történik. Ennek az iránynak az orvosai igényelnek, és a legtöbb egészségügyi intézmény személyzetébe tartoznak, így a keresés nem lesz probléma. A fertőző betegségek számának növekedésével speciális központok jönnek létre, amelyekben a személy nemcsak járóbeteg-ellátásban részesülhet, hanem a kórházba is beléphet, és komplex hemodialízis-eljárásokat végez.
- Virológus. Ellentétben a fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberrel, a betegségeket, amelyek kórokozói a vírusok közé tartoznak. Abban az esetben, ha egy hepatológusnak nincs lehetősége a hepatitis C kezelésére, az ilyen szakember keresése a legjobb választás. A virológus irányítása alatt a konzervatív terápia rendszerének diagnosztizálása, kinevezése és módosítása a virális májkárosodások csoportjához kialakított kezelési standardok szerint történik.
- Gasztroenterológus. A hepatitisz C vírusnak való kitettség következtében fellépő májkárosodás a hepatociták egy részének halálához, a szervfunkciók csökkentéséhez és a megnövekedett terheléshez vezet olyan területeken, amelyek eddig még nem érintettek a patológiai folyamatban. Az emésztőrendszer károsodásának tünetei tipikusak és kiküszöbölésre szorulnak. Ennek az orvosnak a segítsége fontos része a diagnosztizált vírusos hepatitisben szenvedő betegek kezelésében. A gasztroenterológus az emésztőrendszer rendellenességeinek korrekciójával foglalkozik, így ritkán orvos lesz, ami a beteg vezetője.
Családorvos
Függetlenül attól, hogy melyik orvos fog részt venni a hepatitis C kezelésében, a betegséggel való sikeres küzdelem fő feltétele az időben történő kezelés, a magas színvonalú és a teljes diagnózis, valamint a betegek további ajánlása a javasolt kezelési rendnek.
Milyen kezelést lehet előírni
A szükséges vizsgálat elvégzése és a pontos diagnózis felállítása után kezdődik a kezelési fázis, amelynek fő feladata a patogén kórokozó felszámolása, a májfunkció helyreállítása és a hepatitis C vírus destruktív aktivitásának következményeinek megszüntetése.
A kezelési folyamatban részt vevő orvosok a WHO iránymutatásait és ajánlásait használják. Szerintük a gyógyszer és az előírt eljárások kiválasztása szigorúan szabályozott:
- A kezelés alapja a vírusellenes szerek. A korszerű jogorvoslatok lehetővé teszik a C-hepatitis gyógyítását, feltéve, hogy teljes körű kezelést végeznek. A vírus RNS-láncának szaporodási ciklusát sértő gyógyszerek drágák, mellékhatásokkal rendelkeznek, és csak akkor alkalmazhatók, ha a jelzések egy kis listája van. Kombinált kezelési sémákat alkalmaznak, ha több farmakológiai csoportból származó antivirális szereket írnak elő.
- A hepatitis C tüneti terápiáját a szervezetben fellépő rendellenességek kiküszöbölésére, valamint az immunvédelem fokozására és fokozására használják. A máj működésének támogatására és helyreállítására a hepatoprotektorok képesek új sejtek szaporodását elindítani.
- A kezelés fontos feltétele az étrend betartása és a mérgező anyagok expozíciójának korlátozása. Egy személynek lemondania kell a rossz szokásokról, át kell lépnie a takarékos étrendre, és el kell távolítania a további gyógyszerek használatát, amelyek nem tartoznak az előírt rendszerbe.
Súlyos hepatitisben és súlyos mérgezéses szindrómában a beteg hemodialízis eljárásokat írhat elő, amelyeket a helyhez kötött körülmények között végeznek. A vírusbetegség utáni rehabilitációs folyamat 6 hónaptól több évig terjed, miközben fennáll a fertőzés lehetősége, ezért fontos a megelőző intézkedések megfigyelése és az egészség ellenőrzése.