A neutrofilek számának változása a leukocita képletben

A neutrofilek az érettségi foktól függően több alfajjal rendelkeznek. Mikroszkópiás és leukocitaszámlálással különböztethetők meg.

A neutrofilek típusai:

- fiatal neutrofilek - a legfiatalabb forma, ritkán fordul elő a vérben, csak gyulladás jelenlétében;

- semlegesítő neutrofilek - nagy maggal rendelkeznek C, S vagy Z betű formájában;

- szegmentált neutrofilek - a mag 3-7 szegmensből áll, elválasztva vékony bannerekkel.

A neutrofilek normál arányának megsértése többféle.

A neutrofilek bal oldali nukleáris eltolódása olyan állapot, amikor sok fiatal, nevezetesen fiatal és puha neutrofil jelenik meg a vérben, és a neutrofilek degeneratív formái jelennek meg. Ez a feltétel általában a következőkre jellemző:

Ugyanakkor megkülönböztetünk kétféle neutrofil eltolódást a bal oldalon: regeneratív és degeneratív.

A neutrofilek regeneratív eltolódása - ez azt jelenti, hogy a leukocitózis hátterében növekszik a fiatal és a fiatal neutrofilek száma. Ez a csontvelő megnövekedett aktivitását sugallja, amely - amint jól ismert - a vérképző szerv. A test ezen állapota jellemző a gennyes-szeptikus és gyulladásos folyamatokra (tüdőgyulladás, apendicitis).

A degeneratív eltolódásnál csak az emelkedő neutrofilek száma nő; míg a sejtekben degeneratív változások vannak. Ez arra utal, hogy a vér (csontvelő) funkciója depressziós.

Ha ugyanakkor a betegnek leukocitózisa van - a leukociták számának növekedése, akkor lehet:

- Urémiás vagy diabéteszes kóma.

A neutrofilek degeneratív eltolódása a leukopenia hátterében a fejlődésről beszél:

A neutrofil nukleáris elmozdulás egy másik formája van balra, amelyben a vérben a leukociták (myelocyták, promyelociták vagy akár elődeik, myeloblastok) éretlen formái jelennek meg. Mindez egy éles leukocitózis hátterében történik. A vérkészítmény ilyen változása azt jelzi, hogy:

A szakemberek ismerik a betegség súlyosságának kiszámításához használt képletet a szervezetben levő leukociták (neutrofilek) arányával, mivel minden faj elvégzi a funkcióit. A fiatalok és a neutrofilek érett formáinak aránya a „shift index” -nek nevezett érték.

Ezt az indexet a következő képlettel számítják ki:

neutrofil eltolódási index = (M + S + P) / S,

amelyben M a myelocyták száma, U a fiatal neutrofilek száma, P az inaktív neutrofilek száma, C a szegmentált neutrofilek száma.

A normál neutrofil eltolódási indexet 0,05-0,08 értékben fejezzük ki. Az egyik vagy másik irányban bekövetkező változás a betegség súlyosságát jelzi:

• 1,0 vagy annál nagyobb indexű - súlyos;

• 0,3 - 1,0 tartományban - közepes súlyosságú betegség;

• 0,3-as vagy annál kisebb indexnél - a betegség mértéke enyhe.

A jobb oldali neutrofil nukleáris elmozdulás a vér állapota, amikor az érett formák neutrofiljei dominálnak benne, öt vagy hat helyett három szegmens helyett. Ilyen esetekben a váltási index kisebb, mint a norma alsó határértéke - kevesebb, mint 0,04.

Az igazságosság kedvéért azonnal meg kell mondani, hogy a jobbra elterjedt neutrofil nukleáris elmozdulás a gyakorlatilag egészséges népesség egyötödében fordul elő. Bizonyos esetekben azonban előfordulhat a rendellenességek jelzése, különösen, ha a helyzet további ellenőrzést igényel a következők fennállásának gyanúja miatt: t

Ha a fertőző vagy gyulladásos betegség időszakában a neutrofilek jobb oldali nukleáris eltolódása megtalálható, ez jó jel: az emberi test aktívan harcol, és nagy a valószínűsége a gyors és sikeres helyreállításnak.

A neutrofilek vérvizsgálatának dekódolása

Az általános (klinikai) vérvizsgálat számos olyan indikátort tartalmaz, amelyek alapján az orvos értékeli a beteg egészségét. Az egyes jellemzők értékének megváltoztatása azt jelzi, hogy egy adott patológia kialakulhat a szervezetben. Az átfogó vérszámlálás egyik fontos mutatója a neutrofilek száma. Fontolja meg, hogy mit jelent ez a mutató, és mit jelez a neutrofilek számának változása a vérvizsgálatban.

Neutrofilek az emberi vérben

A neutrofilek a leggyakoribb vérleukociták (fehérvérsejtek, amelyek részt vesznek a szervezet immunitásának kialakulásában).

Ezeket a vérsejteket a vörös csontvelőben a granulocita hemopoetikus csírából képezik. A neutrofilek a granulocitás vérsejtekhez tartoznak, amelyek citoplazmájukban granulátumot (granulátumot) tartalmaznak. Ezekben a neutrofil granulákban myeloperoxidáz, lizozim, kationos fehérjék, savas és semleges hidrolázok, kollagenáz, laktoferrin, aminopeptidáz. A granulátumok ezen tartalma miatt a neutrofilek fontos funkciókat látnak el a szervezetben. A vérből bejutnak a szervezet szerveibe és szövetébe, és elpusztítják a patogén, idegen mikroorganizmusokat. A pusztítás fagocitózissal történik, azaz a neutrofilek elnyelik és emésztik az idegen részecskéket, majd maguk meghalnak.

A szakértők a neutrofilek érlelésének hat szakaszát azonosítják: myeloblast, promyelocyte, metamielocita (fiatal sejt), szétválasztva, szegmentálva. A szegmentált neutrofilek érett sejtek, és szegmensekre osztott magokat tartalmaznak. Minden más alak éretlen (fiatal). Emberi vérben szignifikánsan több szegmentált neutrofil van, mint az éretlen sejtek. A szervezetben a fertőzés vagy gyulladás esetén a csontvelő aktívan felszabadul a neutrofilek éretlen vérsejtjeibe. Az ilyen neutrofilek száma a vérben feltárhatja a fertőző folyamat jelenlétét a szervezetben, és megállapítja annak a folyamatot.

A neutrofilek nagy része (kb. 60%) a csontvelőben található, ezeknek a sejteknek kevesebb, mint 40% -a található szervekben és szövetekben, és a neutrofilek csak körülbelül 1% -a kering a humán perifériás vérben. Ebben az esetben a neutrofilek vérvizsgálatának dekódolása szerint a normál perifériás vérben csak szegmentált és stabil sejteket kell tartalmazni.

A neutrofil sejtek a csontvelőből való kilépés után több órán keresztül keringenek a perifériás vérben. Ezután a neutrofilek a szövetbe vándorolnak. A szövetekben a gyulladásos folyamat jelenlététől függően élettartama 2-48 óra. A neutrofileket az általános vérvizsgálat során határozzák meg a leukocita képlet kiszámításakor (a különböző típusú leukociták aránya a teljes számukhoz viszonyítva).

A neutrofilek vérvizsgálatának dekódolása

A neutrofilek normál tartalma a felnőttek vérének általános elemzésében a leukociták teljes tartalmának 45-70% -a, vagyis 1,8-6,5 × 10 9 / l. Gyermekekben a neutrofilek aránya a vérben az életkortól függ. Az első életév gyermekében 30-50% vagy 1,8-8,4 × 10 9 / l, legfeljebb hét évig - 35-55% vagy 2,0-6,0 × 10 9 / l, legfeljebb 12 év. - 40-60% vagy 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Ugyanakkor a neutrofilek teljes számában a szegmentált formák normája 40-68%, sávformák - 1-5%.

A neutrofilek számának növelése (neutrofília) a szervezet fertőzés elleni védelme és a gyulladásos folyamat kifejlődése. Általában a neutrofíliát leukocitózissal (a leukociták számának növekedésével) társítják, míg az inaktív neutrofilek számának növekedése a szervezetben a bakteriális fertőzés kialakulását jelzi.

A vérben a neutrofilek tartalmának enyhe növekedését figyelték meg a túlzott fizikai terhelés, erős pszicho-érzelmi stressz, tápláló étkezés után, terhesség alatt.

De a neutrofilek számának jelentős növekedése a vérvizsgálatban a következő kórképek kialakulását jelezheti:

  • mérsékelt vagy lokalizált gyulladásos folyamat (a neutrofilek szintje a vérben 10,0 × 10 9 / l-re emelkedik);
  • kiterjedt gyulladásos folyamat a szervezetben (a neutrofilek szintje a vérben 20,0 × 10 9 / l-re emelkedik);
  • általánosított gyulladásos folyamat, például a stafilokokkális etiológia szepszisében (a neutrofilek szintje a vérben 40,0-60,0 × 10 9 / l-re emelkedik);

Egy olyan állapot, amelyben a neutrofilek (myelocyták, promyelocyták) éretlen formái jelennek meg a vérben, növekszik az öblítések és a fiatal formák száma, úgynevezett leukocita-eltolódás balra. Ezt az állapotot különösen súlyos és kiterjedt fertőző folyamatokban, különösen gennyes fertőzésekben figyelték meg.

A neutrofilek vérvizsgálatban bekövetkező csökkenése (neutropenia) a csontvelőben a vérképződés funkcionális vagy szerves szuppresszióját jelzi. A neutropenia másik oka lehet a neutrofilek aktív megsemmisítése toxikus tényezők, leukociták elleni antitestek, keringő immunkomplexek hatására. Általában a neutrofilek szintjének csökkenése figyelhető meg, amikor a test immunitása gyengül.

A szakemberek megkülönböztetik a veleszületett, megszerzett és megmagyarázhatatlan eredetű neutropeniát. A krónikus jóindulatú neutropeniát gyakran a gyermekek egy évig tartó életkorában találják. Ez az állapot általában két vagy három évig terjedő gyermekekben lehet, majd ezt a vérindexet normalizálni kell.

A neutrofilek leggyakoribb csökkenése a vérvizsgálatban a következő betegségekben és állapotokban figyelhető meg:

  • vírusos fertőző betegségek (influenza, rubeola, kanyaró);
  • bakteriális fertőzések (tífusz, brucellózis, paratifoid láz);
  • protozoális fertőző betegségek (toxoplazmózis, malária);
  • rettettás fertőzések (typhus);
  • gyulladásos betegségek, amelyek súlyos formában fordulnak elő, és általánosított fertőző folyamat jellegét hordozzák;
  • aplasztikus és hipoplasztikus anaemia;
  • agranulocitózis (a vérben lévő neutrofilek számának jelentős csökkenése);
  • hipersplenizmus (a leukociták, eritrociták, vérlemezkék tartalmának csökkenése a megnövekedett lépben való pusztulása vagy felhalmozódása következtében);
  • sugárterápia, sugárterhelés;
  • kifejezett testtömeg-hiány, cachexia (a test extrém kimerülése);
  • bizonyos gyógyszerek (szulfonamidok, citosztatikumok, fájdalomcsillapítók, kloramfenikol, penicillinek) bevétele.

Egyes esetekben a neutrofilek számának csökkenése átmeneti, rövid élettartamú. Ilyen állapot például a vírusellenes kezelés során jelentkezik. Ez a neutropenia reverzibilis, a gyógyszer abbahagyása után megy át. Ha azonban a vérvizsgálatban a neutrofilek számának csökkenése hosszú ideig fennáll, ez jelezheti a hematopoietikus rendszer krónikus betegségének kialakulását. Ezen túlmenően a fertőző betegségek kockázata nő, ha az alacsony neutrofil-szám több mint három napig fennmarad.

neutrofil

A vér a test egyik legfontosabb szövete, amely több alakú elemből áll, amelyek mindegyike funkciók kombinációját végzi. Az iskolai biológiai kurzusból mindenki emlékszik, hogy vörösvérsejtek és fehérvérsejtek vannak a vérben. A fehérvérsejtek - leukociták - csoportokra oszlanak. Az egyes csoportokhoz tartozó sejtek viszont a színezőanyagra adott reakció módszere szerint saját besorolással rendelkeznek, amelyet mikroszkóp alatt használnak elemzésre.

A neutrofilek egyfajta leukocita, amely bármilyen színezékre reagál. Ebből következően a név is megfejthető, mint „mindenki számára egyaránt releváns”. A leukociták egyéb csoportjai közül ez a leggyakoribb (több mint 50%).

Főbb funkciók

A vérleukociták elsősorban a test védelmezői, és ezeknek az altípusoknak, mint a neutrocitáknak, fagocitózis, egyszerű nyelv, az ellenségek - vírusok, baktériumok és parazita mikroorganizmusok - pusztulása. Ez a neutrofilek fő funkciója.

A csontvelőben a szervezetben lévő neutrofilvér képződik, a vérben több órán keresztül és több napig él a szövetekben. Ezeknek a sejteknek az ilyen rövid élettartama azt sugallja, hogy megújulási folyamatuk folyamatos. És ha a test harcol a fertőzéssel, a neutrofilek élettartama csökken, mivel a feladatának befejezése után önpusztulnak. Nyilvánvaló, hogy csak a teljes körű érett sejtek hatékonyan küzdenek a fertőzési forrásokkal. Az ilyen neutrofileket szegmentáltnak nevezik, általában a vérvizsgálati kenetben legfeljebb 70%.

Stab neutrofilek fiatal sejtek, kisebbek, mint az érett sejtek - 1% és 6% között. A vérben nem lehetnek a neutrofilek kezdeti formái - myelocyták és metamielociták (ezeket úgy is nevezik fiatal sejteknek), mert nem hagyják el a vérképző szerveket mindaddig, amíg a fejlődés minden fázisa el nem telik.

Az egyensúly zavar, ha a szervezetben akut fertőző folyamat lép fel, és minden védő erőforrást mobilizálnak, hogy harcoljanak - az érett sejtek gyorsan halnak meg, gyorsan kell cserélniük, még akkor is, ha nem teljesen készek.

A vérben a neutrofil formák százalékos arányának megismerése a kiterjesztett vérvizsgálatban lehet a leukocita képlettel. A normától való eltérések esetén a leukocita képletről beszélve, a „bal eltolás” és a „jobb eltolás” fogalmait elfogadták. Mit jelent ez?

Ha a neutrofilek fejlődésének minden szakaszát balról jobbra osztja el, úgy fog kinézni:

myococyta - metamyelocita (fiatal) - szétosztott nukleáris szegmentált

Amikor a vérben lévő fiatal neutrofilek száma meghaladja a normák határait, a képlet balra vált. És ha a normák határain túlmutat a szegmentált érett formák száma - ez egy képlet jobbra váltása.

norma

A humán vérben a neutrofil arány mindkét nem esetében azonos, de az életkortól függően eltérő. Általában véve a vérvizsgálat általában két mutató a neutrofilek esetében: a NEUT abs (abszolút neutrofil tartalom), amelyet a sejtek milliárdjainként (109 / l) és NEUT% -ban mérnek, a neutrofilek százalékos aránya más típusú fehérvérsejtekhez viszonyítva.

A vérben a neutrofilek normális szintjének határértékeit a különböző korosztályokban a táblázat tartalmazza:

Neutrofilek: felnőttek és gyermekek körében, szétválasztva, felemelve és leeresztve

A fehérvérsejtek közül a neutrofilek (NEUT) különleges helyet foglalnak el, számuk miatt a különféle leukocita-szintek és a granulocita-sorozat listáját fejezik be.

Nehezen gyulladásos folyamat sem végezhető neutrofilek nélkül, mivel a granulátumokat baktericid anyagokkal töltjük be, membránjaik G (IgG) osztályú immunoglobulinok receptorát hordozzák, ami lehetővé teszi számukra, hogy egy adott specificitású antitesteket kössenek. Talán a neutrofilek fő hasznos tulajdonsága a magas fagocitózis-képesség, a neutrofilek az első, akik a gyulladásos fókuszba kerülnek, és azonnal elkezdik megszüntetni a „balesetet” - egyetlen neutrofil sejt azonnal felszívhatja az emberi egészséget veszélyeztető 20-30 baktériumot.

Fiatal, fiatal, pálcika, szegmens...

A neutrofilek aránya a felnőtt vér általános analízisében 45-70% (1-5% a halmozott + 60-65% szegmentált), de a kép jobb tisztázása érdekében kényelmesebb egy informatívabb érték használata - a neutrofil granulociták abszolút tartalma. Általában egy felnőtt perifériás vérében 2,0 és 5,5 giga / liter közötti tartományban van.

Egyébként, 40 évvel ezelőtt a fehérvérsejtek, köztük a neutrofilek szintjei némileg eltérőek voltak, de a megnövekedett sugárzási háttér és más környezeti tényezők munkájukat végezték.

Talán az általános vérvizsgálati formát vizsgálva az olvasó észrevette, hogy a "neutrofilek" oszlop négy részre oszlik:

  • Myelocyták, amelyek nem lehetnek normálisak (0%);
  • A fiatalok - véletlenül „nyomást gyakorolnak” és a normában (0-1%);
  • Sticks: kevés - 1-5%;
  • A neutrofil granulociták nagy részét képező szegmensek (45-70%).

Normál körülmények között az éretlen neutrofilek (metamielociták vagy serdülők) nem a perifériás vérre törekednek, a myelocytákkal együtt a csontvelőben maradnak, és tartalékot hoznak létre, de ha a véráramban találhatók, akkor csak egyetlen példányban. Ennek a mutatónak a megnövekedett értéke, azaz a fiatal formák megjelenése a vérben elfogadhatatlan mennyiségben (bal oldali eltolás) súlyos egészségkárosodást jelez (leukémia, súlyos fertőző és gyulladásos folyamatok).

Mikroszkóp alatt nézve a fiatal sejtek (éretlen granulociták) különböznek az érett szegmentált nukleáris leukocitáktól a mag alakjában (laza, lédús patkó a serdülőknél). A botok (zenekar-nukleáris leukociták nem teljesen érett formák) egy ívelt zsinórhoz hasonlítanak (tehát a név).

A neutrofilek emelkedését vagy magas szintjét (5,5 x 10 G / l felett) neutrofíliának (neutrofil leukocitózisnak) nevezik. A neutrofil leukociták csökkentett vagy alacsony száma esetén a 2,0 x 10G / l-nél kisebb sejtek száma neutropenia. Mindkét államnak saját oka van, amelyet később tárgyalunk majd.

Két átkelés után a normák kiegyenlítésre kerülnek.

A gyermekek (különösen a kisméretűek) leukocita képlete jelentősen különbözik a felnőttektől. Mindez annak köszönhető, hogy a limfociták és a neutrofilek aránya a születéstől a 14-15 éves korig változott.

Sokan hallották, hogy a gyerekek valamiféle kereszteződéssel rendelkeznek (ha rajzolunk egy grafikont), és ez az, amit minden jelent:

  1. Egy újonnan született újszülöttnél a neutrofil granulociták száma valahol 50-72%, a limfociták pedig körülbelül 15-34%, de a neutrofilek száma az első életórákban tovább nő. Ezután (nem egy nap) a neutrofil leukociták populációja ellentétes irányban hirtelen megváltoztatja az irányt, és csökkenni kezd, a limfociták ugyanakkor felé fordulnak, azaz növekszik. Bizonyos ponton általában a harmadik és az ötödik nap között zajlik, ezeknek a sejteknek a száma kiegyenlít, és a görbe görbéi metszenek - ez az első kereszt. Átfedés után a limfociták tovább fognak emelkedni egy ideig, és a neutrofilek csökkennek (körülbelül a második élethét végéig), hogy ismét az ellenkező irányba forduljanak.
  2. Fél hónap elteltével a helyzet ismét megváltozik: a limfociták szintje csökken, a neutrofilek tartalma növekszik, csak ez a folyamat nem megy olyan gyors ütemben. Ezen sejtek metszéspontja akkor érhető el, amikor a gyermek az első osztályba megy - ez a második kereszt ideje.

Táblázat: Normák a neutrofilek és más leukociták gyermekkorában

Neutrofilek és limfociták - arány

Általában a neutrofilek és a limfociták nemcsak gyermekben, hanem felnőttekben is bizonyos mértékben függenek egymástól. A neutrofilek a celluláris immunitás összetevői, és elsőként a "warpath" -on járnak el idegen szerekkel - a vérvizsgálatban a megnövekedett neutrofil granulocitákból eredő leukocitózis és a limfociták ebben az időben százalékban csökkentek.

A funkciók betöltése után a neutrofilek „a csatatéren” halnak meg, és rúgássá válnak, és az újoknak nincs időük kicserélni őket. Ezt követően, a többi hulladéktermékkel (mikrobák és elpusztult szövetek) együtt a „test törlők” - monociták - eltávolítják a halott szemcsés leukocitákat (neutrofileket). Ez nem jelenti azt, hogy a neutrofilek teljesen „elutasították” a gyulladásos válaszban való részvételüket, egyszerűen csak kevésbé váltak be, emellett az immunrendszer központi összeköttetésének sejtjei - limfociták (T-populáció és antitestképző szerek - B-sejtek) szerepelnek a harcban. Aktívan megkülönböztetve növelik a teljes számukat, azaz a növekedést, természetesen a neutrofilek számát. A leukocita képletben nagyon jól észrevehető lesz. Tekintettel arra, hogy a leukocita-kapcsolat összes sejtjének tartalma 100%, a neutrofilek 70% -os vagy annál nagyobb növekedése az agranulocita sorozat sejtjeinek - limfocitáknak - csökkenését eredményezi (számuk csökken - kevesebb, mint 30%). És fordítva: a neutrofilek magas limfocita szintje alacsony. Amikor az összes akut folyamat, amely a celluláris és humorális immunitás mozgósítását igényli, véget ér, és ezek és más sejtek fiziológiai normájukhoz jutnak, amint azt a "nyugodt" leukocita formula bizonyítja.

A születéstől az érettségig

A neutrofilek életciklusát a csontvelőben kezdik a myeloblastból, és a promyelocita, a myelocyte, a metamyococcus (serdülők) szakaszaiban eljutnak a születési hely elhagyására képes sejthez. A vér elemzésében érlelő formák - a leukociták (a neutrofilek fejlődésének utolsó előtti, 5. szakasza a szegmentált nukleáris sejthez, tehát kevés szegmenshez képest) és érett szegmentált nukleáris neutrofilek.

A neutrofil granulociták a "rudak" és a "szegmensek" nevet kapták a mag formája miatt: a rudakban egy toronyra hasonlít, és szegmensekben lebenyekre (2-5 szegmensre) oszlik. A csontvelő érett sejtként való elhagyását követően a neutrofil granulociták két részre oszlanak: az egyik „szabad úszásra”, hogy folyamatosan figyelemmel kísérje a „mi és hogyan”, a másik a tartalékba kerül - az endotheliumhoz csatlakozik, és órára vár (parietális állásra - készen áll ki a hajóról). A neutrofilek, mint a leukocita kapcsolatok más sejtjei, a tartályon kívül végeznek funkcióikat, és a véráramlás csak a gyulladásos központ felé vezető úton történik, de ha szükséges, a tartalékkészlet nagyon gyorsan reagál és azonnal belép a védelmi folyamatba.

A legnagyobb fagocitás aktivitás az érett neutrofilekre jellemző, azonban súlyos fertőzések esetén még mindig nem elegendő, majd a „rokonok” a tartalékból, akik nyugodtan vártak a csontvelőben, fiatal formák formájában (azok, amelyek ragaszkodnak a vascularis falak).

A helyzet azonban akkor keletkezhet, amikor az összes tartalékot elköltik, a csontvelő működik, de nincs ideje a leukocitákra vonatkozó követelmények teljesítésére, majd a fiatal formák (fiatalok) és még a myelocyták is elkezdenek folyni a vérbe, ami általában, ahogy fentebb említettük, nem lehet ott.. Néha ezek az éretlen sejtek, amelyek megpróbálják kijavítani a helyzetet, nagy mennyiségben hagyják el a csontvelőt, ezért komoly kóros folyamatok esetén a leukocita vérszám jelentősen változik. Meg kell jegyezni, hogy a csontvelőt elhagyó éretlen sejtek nem szerezték teljes mértékben az érett teljes szegmentált neutrofilek képességét. A metamelociták fagocitás aktivitása még mindig meglehetősen magas (67% -ig), a myelocytákban ez nem éri el az 50% -ot, a promyelocitákban pedig a fagocitózis aktivitása alacsony - 10%.

A neutrofilek úgy mozognak, mint az amoebák, és ennek következtében a kapilláris falak mentén nem csak a véráramban keringenek, hanem (szükség esetén) elhagyják a véráramlást, a gyulladás helyszíne felé.

A neutrofilek aktív mikrofágok, főként az akut fertőzések kórokozóinak befogása, míg a makrofágok, amelyek magukban foglalják a monocitákat és a nem mozgó hisztocitákat, részt vesznek a krónikus fertőzések kórokozóinak fagocitózisában és a sejtek lebomlásában. A citoplazmában (granulátum jelenléte) a szemcsésség a neutrofileket granulocitákká osztályozza, és ebben a csoportban a bazofileket és az eozinofileket is tartalmazza.

A főfunkció mellett - a fagocitózis, ahol a neutrofilek gyilkosokként működnek, ezek a sejtek más feladatokkal is rendelkeznek: végeznek citotoxikus funkciót, részt vesznek a koagulációs folyamatban (hozzájárulnak a fibrin képződéséhez), segítenek az immunválasz kialakulásában az immunitás minden szintjén (az immunoglobulinok receptorai E) és G, a HLA rendszer A, B, C osztályú leukocita antigénjei, interleukin, hisztamin, a komplement rendszer komponensei).

Hogyan működnek?

Amint azt korábban említettük, a phagocyták minden funkcionális képessége a neutrofilekre jellemző:

  • A kemotaxis (pozitív - a véredény elhagyása után) a neutrofilek az "ellenség felé" irányba lépnek, "határozottan az idegen tárgy bevezetésének helyére lépve, a negatív mozgás az ellenkező irányba irányul";
  • Tapadás (képes idegen szerhez tapadni);
  • Az a képesség, hogy a baktériumsejteket önállóan rögzítsük anélkül, hogy specifikus receptorokat kellene igénybe venni;
  • A gyilkosok szerepének képessége (megölte a megfogott mikrobákat);
  • Az idegen sejtek emésztése („jól étkezve”, a neutrofilek nagymértékben nőnek).

Videó: a neutrofilek harcolnak a baktériumokkal


A neutrofilek szemcséssége lehetővé teszi számukra (valamint más granulociták) nagyszámú különböző proteolitikus enzimek és baktericid faktorok (lizozim, kationos fehérjék, kollagenáz, myeloperexidáz, laktoferrin stb.) Felhalmozódását, amelyek elpusztítják a baktériumsejt falát, és „kiegyenlítik”. Az ilyen aktivitás azonban befolyásolhatja a szervezet azon sejtjeit, amelyekben a neutrofilek élnek, azaz saját sejtstruktúráit, károsítja őket. Ez arra utal, hogy a neutrofilek, amelyek a gyulladásos fókuszba beszivárognak, az idegen tényezők megsemmisítésével együtt károsítják saját szervezetük szöveteit enzimeikkel.

Mindig és mindenhol először

A neutrofilek növekedésének oka nem mindig jár semmilyen patológiával. Tekintettel arra, hogy ezek a leukociták képviselői mindig először vannak, reagálnak a szervezetben bekövetkező bármilyen változásra:

  1. Szíves ebéd;
  2. Intenzív munka;
  3. Pozitív és negatív érzelmek, stressz;
  4. Premenstruációs időszak;
  5. Várakozás a gyermekre (terhesség alatt, a második felében);
  6. A szállítás ideje.

Az ilyen helyzetek általában észrevétlenek, a neutrofilek kissé megemelkednek, és ilyen pillanatban nem végezünk elemzést.

Egy másik dolog az, amikor egy személy úgy érzi, hogy beteg, és a leukocitákra szükség van diagnosztikai kritériumként. A neutrofilek a következő kóros állapotokban emelkednek:

  • Bármely (ami lehet) gyulladásos folyamat;
  • Rosszindulatú betegségek (hematológiai, szilárd tumorok, csontvelő-áttétek);
  • Metabolikus mérgezés (eklampszia terhesség alatt, cukorbetegség);
  • Sebészet a műtét utáni első napon (traumás reakcióként), de a következő napon a sebészeti kezelés után a magas neutrofilek rossz jel (ez azt jelzi, hogy a fertőzés csatlakozott);
  • Transzfúzió.

Meg kell jegyezni, hogy egyes betegségekben a várt leukocitózis hiánya (vagy még rosszabb - neutrofilek csökkenése) kedvezőtlen "jeleknek" tulajdonítható, például az akut tüdőgyulladásban lévő granulociták normális szintje nem ad ígéretes kilátásokat.

Mikor csökken a neutrofilek száma?

A neutropenia okai is meglehetősen változatosak, de szem előtt kell tartani: egy másik patológia vagy bizonyos terápiás intézkedések hatásai által okozott alacsonyabb értékekről van szó, vagy nagyon alacsony számokról, amelyek súlyos vérbetegséget (hematopoietikus elnyomást) jelenthetnek. A fel nem használt neutropenia mindig vizsgálatot igényel, és talán okai lesznek. Ezek lehetnek:

  1. A testhőmérséklet 38 ° C felett van (a fertőzésre adott válasz lassul, a neutrofilek szintje csökken);
  2. Vérbetegségek (aplasztikus anémia);
  3. A súlyos fertőző folyamatokban (tífusz, brucellózis) jelentkező neutrofilek nagy igénye;
  4. A csontvelőben lévő szemcsés leukociták elnyomott termelődésével járó fertőzés (legyengült betegekben vagy alkoholizmusban szenvedőkben);
  5. Kezelés citosztatikumokkal, sugárkezelés alkalmazása;
  6. Kábítószer-neutropenia (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - NSAID-ok, néhány diuretikum, antidepresszáns stb.)
  7. Kollagenózok (reumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus);
  8. Szenzibilizáció leukocita antigénekkel (magas leukocita antitestek titerje);
  9. Virémia (kanyaró, rubeola, influenza);
  10. Vírusos hepatitis, HIV;
  11. Általános fertőzés (szepszis) - a neutropenia súlyos lefolyást és kedvezőtlen prognózist jelez;
  12. Túlérzékenységi reakció (összeomlás, hemolízis);
  13. Endokrin patológia (a pajzsmirigy diszfunkciója);
  14. Fokozott sugárzás;
  15. A mérgező vegyi anyagok hatása.

A csökkent neutrofilek leggyakoribb okai a gombás, vírusos (különösen) és bakteriális fertőzések, és a neutrofil leukociták alacsony szintjei ellenére a bőrt érző és a felső légutak nyálkahártyáin átjutó baktériumok és a gyomor-bél traktus ördögi kör.

Néha maguk a granulált leukociták az immunológiai reakciók oka. Például ritka esetekben (a terhesség alatt) egy nő teste a gyermek granulocitáiban valamit „idegennek” lát, és megpróbálja megszabadulni tőle, és ezekre a sejtekre irányuló antitesteket termel. Az anya immunrendszerének ilyen viselkedése hátrányosan befolyásolhatja az újszülött egészségét. A gyermek vérvizsgálatában lévő neutrofil leukocitákat csökkenteni kell, és az orvosoknak meg kell magyarázniuk az anyának, hogy milyen az izoimmun neonatalis neutropenia.

Neutrofil rendellenességek

Ahhoz, hogy megértsük, miért viselkednek ilyen körülmények között a neutrofilek bizonyos helyzetekben, jobban meg kell vizsgálni nemcsak az egészséges sejtek jellemzőit, hanem meg kell ismernünk a kóros állapotokat, amikor egy sejt kénytelen a szokatlan körülményekre, vagy az örökletes működés miatt normális működésre kényszerül. genetikailag meghatározott hibák:

  • A több mint 5 szegmens jelenléte a magban (hiperszegmentáció) a megaloblasztikus anaemia jeleire utal, vagy vesebetegségre vagy májbetegségre utal;
  • A citoplazma vakuolizációját a fertőző folyamat hátterében bekövetkező degeneratív változások megnyilvánulásának tekintik (a sejtek aktívan részt vesznek a fagocitózisban - szepszisben, tályogban);
  • Dele Taurus jelenléte arra utal, hogy a neutrofilek túlélték az extrém körülményeket (endogén mérgezést), amelyekben érettnek kellett volna (a durva szemcsék a sejtben mérgező granulátum);
  • Az Amato gabona testéhez közeli testek megjelenése gyakrabban jelzi a skarlát (bár nem zárja ki a többi fertőzést);
  • A Pelger-Hueta anomáliát (Pelger anomália, autoszomális domináns öröklődési mód) a magokban lévő szegmensek csökkenése jellemzi, és maga a neutrofil hasonlít a pince-nez-re. Pelger-Hueta pszeudo-anomália megfigyelhető az endogén mérgezés hátterében;
  • A neutrofil magok megfertőzése korai jele a granulopoiézis megsértésének, a myeloproliferatív betegségek, a nem-Hodgkin limfóma, súlyos fertőzés és endogén mérgezés esetén.

A neutrofilek megszerzett anomáliái és veleszületett rendellenességei a legjobb módon nem befolyásolják a sejtek funkcionális képességeit és a beteg egészségét, akinek vérében alacsonyabb leukociták találhatók. A kemotaxis megzavarása (lusta leukocita szindróma), az enzimaktivitás maga a neutrofil, a válasz hiánya a sejtektől a megadott jelig (receptorhiba) - mindezek a körülmények jelentősen csökkentik a szervezet védekezőképességét. Azok a sejtek, amelyeknek a gyulladásos központban az elsőnek kell „megbetegedni” magukat, így nem tudják, hogy a rájuk ruházott feladatok várják őket, vagy még akkor is, ha a „baleset” helyére érkeznek ebben az állapotban. Itt fontosak - neutrofilek.

neutrofil

Minden percben a szervezet 7 millió neutrofil termel. A fehérvérsejtek közül ezek a legkülönfélébbek. Mindez egy dologra utal: a szervezetben lévő neutrofilek értéke nagyon nagy. Mik ezek a sejtek, honnan jönnek, és miért olyan fontosak?

A neutrofilek eredete:

A neutrofilek a vörös csontvelőből származnak, és egyetlen őssejtből alakulnak ki, amely az összes vérsejt őse. Igaz, az őssejteket nem váltják át azonnal neutrofilekké. E két forma között - több szakasz, több átmeneti forma. És még akkor is, ha a fokozatos átalakulások a megfelelő neutrofilek kialakulásához vezetnek, mindegyik sajátos jellemzőjükkel, számos faj még mindig közöttük van, több egymást követő érettségi fokot képviselve.

Összesen 6 típusú neutrofil van.

4. Metamielocita (fiatal neutrofilek)

5. Stab neutrofilek Metamielocita - a neutrofilek egyik átmeneti formája

6. Szegmentális neutrofilek.

A legtöbb az utóbbi vérében. A leukociták 40-75% -ában vannak jelen. Az inaktív neutrofilek száma sokkal kisebb, 1-6% lehet. A fiatal sejtek ritkán fordulnak elő, számuk nem éri el az 1% -ot, általában nem veszik figyelembe a vérvizsgálatban. Az összes többi neutrofil nem fordul elő egyáltalán a véráramban és a csontvelőben „élőben”, ahol az érettebb formákké válnak.

Mindezen fajták (és valójában csak az utolsó három) az úgynevezett leukocita formula. Általában ezeknek a sejteknek az aránya a fentiekben ismertetett. Egyes betegségek esetében azonban a képlet változhat.

Olyan állapot, amelyben a szegmentált neutrofileket (azaz a régi sejteket) a vérben leukocita-eltolódásnak nevezzük jobbra. Az ellenkező helyzet, amelyben a serdülők és a rúd alakú neutrofilek (fiatal formák) aránya nő, úgy hívják, hogy a képletet balra mozgatjuk. Az egyik vagy más eltolódás bizonyos betegségek jele, többet a „Leukocita formula” c.

A neutrofilek szerkezete:

Amikor a neutrofilek szintje normális, és a személy egészséges, csak a vágott és szegmentált sejtek találhatók meg a vérében, ezért leírjuk őket. Az elsők mérete valamivel nagyobb, 11-12 mikron, a második pedig kissé kisebb - 8-10 mikron. Néha nagyon kis formák vannak a neutrofilek között, elérve a 7-8 mikronos, vagy nagyon nagy, 15-20 mikronos értéket, de nagyon keveset.

A mikroszkópban nyilvánvaló, hogy a neutrofilek többségét a citoplazma foglalja el - a sejt belső tartalma. Amikor a vérnyomást, amelyben neutrofileket vizsgálunk, standard színezékekkel festjük, világossá válik, hogy a szemcsésség a citoplazmában jól kimutatható. Továbbá a neutrofilek esetében a norma rózsaszín citoplazma és ibolya szemcsésség.

A két leírt sejttípus magja különbözik, és a magok jellegzetességei alapján különböző típusú neutrofileket kapnak a nevük. Az üregsejtek hosszúkás magot tartalmaznak, amely egyenes vagy ívelt pálcaként van ábrázolva. A szegmentált magban a mag több (2–4) különálló darabra oszlik, amelyek szűkítéssel összekapcsolódnak.

A neutrofilek értéke:

A vérben a neutrofilek magas szintje szükséges ahhoz, hogy sikeresen végrehajthassák feladataikat. Értékük az, hogy megvédje a szervezetet a kórokozóktól, főként a baktériumoktól. Érdekes, hogy ezeknek a sejteknek a fő célja csak baktériumok, és gyakorlatilag nem reagálnak a vírusfertőzésekre. Tehát az aktív vírusos betegségek esetén a neutrofilek aránya általában változatlan marad.

Úgy tűnik, hogy ebben a helyzetben ezeknek a sejteknek a értéke a testben nem olyan nagy. De ez nem. Először is, a neutrofilek a fő fegyver a test kórokozók elleni védelmére. Másodszor, ez a leggyorsabb fegyver. Harmadszor, nem csak a vérben működik, hanem olyan szövetekben is, ahol a neutrofilek rövid időn belül aktívan mozognak, amikor egy idegen tárgy jelenik meg a testben. Negyedszer, különböző módon elpusztítják az agresszort, többek között olyan egyedi mechanizmusok használatával, amelyeknek nincsenek analógjai a testben (további részletekért lásd a „Neutrofilek funkciói” című cikket). Ez nagyon hatékony egészségvédővé teszi őket.

Jólétünk nagymértékben függ ezektől a sejtektől, naponta és éjjel-nappal figyeli a szervezet állapotát, és szükség esetén álljon fel a védelemért. Ezért tudatosan meg kell tartanunk a mentességet a teljes munka biztosítása érdekében. Ezt a gyógyszerátviteli tényező segítségével lehet elvégezni - az utolsó generációs immunmodulátort, amely információs molekulákat tartalmaz. Az eszköz növeli a neutrofilek funkcionális képességeit és pozitív hatást gyakorol az immunrendszer egészére. Biztonságos és alkalmas bármilyen korú betegek számára.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Minden jog fenntartva.
Oldaltérkép
Moszkva, st. Verhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 of. 205
Tel: 8 (495) 642-52-96

Leukocita képlet

Leukocita formula - a vérplazmában lévő különböző típusú leukociták minőségi és mennyiségi aránya.

Mi a leukociták száma?

A leukocita formula segít az orvosnak:

  • értékelje az immunrendszer általános állapotát;
  • lásd gyulladásos folyamat jelenlétét (akut, krónikus);
  • gyanús allergiák és fertőzés belső parazitákkal (férgek, protozoonok);
  • tanulmányozza a csontvelő állapotát a vérbetegségekkel (leukémia);
  • ellenőrizze az előírt kezelés hatékonyságát.

Hogyan határozzák meg a fehérvérsejtek számát

A leukocita formulát a beteg perifériás vérében határozzuk meg. Lehet, hogy:

  • ujjvér, ha a sejtszámlálást kézi mikroszkóp alatt helyezzük be;
  • vénából származó vér, ha automatizált meghatározás történik.

Röviden a vér fiziológiájáról

Az emberi vér 2 összetevőből áll:

Olvasóink ajánlják

Rendszeres olvasóink hatékony módszert ajánlottak! Új felfedezés! A Novoszibirszk-tudósok azonosították a legjobb módszert a máj tisztítására. 5 éves kutatás. Önálló kezelés otthon! Miután gondosan elolvasta, úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.

  • plazma - a folyékony rész;
  • kialakult elemek - vérsejtek.

A vérsejtek viszont három nagy csoportra oszthatók:

  • vörösvértestek;
  • leukociták;
  • vérlemezkék.

A leukocitákat természetes fehér színüknek nevezik (a görög nyelvtől. "Leikos" - fehér), a vörösvérsejtek analógiájára, amelyek testei vörös tsetet tartalmaznak (a görög nyelvtől "Erythros" - piros).
Azonban, ha az eritrociták egyfajta sejtek, amelyek csak az életkorban különböznek, akkor a leukociták a vérsejtek eredetének, szerkezetének és funkcióinak teljesen eltérő csoportja, amelynek egyetlen hasonló minősége a héj fehér színe.
Fehérvérsejt (fehér) és vörösvértestek (piros). Fényképezés pásztázó elektronmikroszkóppal.
A fehérvérsejtek 5 típusú sejteket tartalmaznak:

  • neutrofilek;
  • eozinofilek;
  • basophilek;
  • monociták;
  • limfociták.

neutrofil

Az összes leukociták legnagyobb populációja. Fő funkciójuk a test baktériumok és gombák elleni védelme. A szervezetben a vérárammal keringve a neutrofilek képesek kimutatni a szövetkárosodás helyét és a testbe bejutott kórokozót. Az ameba-szerű mozdulatok segítségével behatolnak a gyulladás fókuszába, és elpusztítják a baktérium- vagy gombás sejteket, fagocitózissal rögzítve őket.
A neutrofilek a vérben különböző fejlődési szakaszokban keringenek. Ezek egymástól a mag szerkezetében különböznek egymástól. A következő típusú neutrofileket különböztetjük meg:

  • myelocyták és metamielociták fiatal formák;
  • szúrt - éretlen;
  • szegmentált - érett.

A perifériás vérben lévő myelocyták és metamielociták gyakorlatilag nem fordulnak elő. A vörös csontvelőben vannak.

eozinofilek

Ez a fajta fehérvérsejtek képesek az eozin rózsaszínű-narancssárga színű festékekkel festeni, amelyhez a nevét kapta. Az eozinofilek részt vesznek az allergiás reakciókban, és a test fő védelmezője a belső paraziták ellen (férgek, protozoonok).

basophilek

Ezeket a vérsejteket telített, lila-kék színben bázikus festékekkel festik. Funkciójuk: szerepet játszanak az allergiás tünetek kialakulásában, valamint részt vesznek a véralvadási folyamatokban.

monociták

Ezek nagy vérsejtek, amelyek életük nagy részét nem a vérben töltik, hanem a szövetekben, ahol megvédik a szervezetet a fertőzések ellen, elpusztítva a mikrobiális sejteket, mint a neurostil. A monociták speciális anyagokat - monokineket - termelnek, és a rögzített baktériumrészecskéket egy speciális formában is átviszik - mindez fontos szerepet játszik az adott mikroorganizmus elleni immunitás kialakításában.

limfociták

Fő funkciójuk az antitestek (immunglobulinok) - speciális anyagok előállítása, amelyek antigénhez (baktérium, vírus, gombasejt) való kötődésével semlegesítik. A limfociták egyes frakciói képesek a betegség okozóját elpusztítani a sejtek közvetlen elpusztításával.

A leukociták aránya normális

A leukocita formula az életkortól függ. A gyermekek és a felnőttek mutatói nagyon eltérőek.
Az összes fehérvérsejtszám életkor szerinti táblázata

Hazánkban az egészséges ember következő leukocita-képletét elfogadták.

Az értékek eltérése a normától

A leukocita képlet az adott betegségtől függően értékelheti komponenseit.

neutrofil

A normál értékek a következőkre jellemzőek:

  • fertőző betegségek;
  • gyulladásos folyamat bármely szervben;
  • reumás betegségek;
  • a hasnyálmirigy akut gyulladása (pancreatitis);
  • a test nagy területét égeti;
  • a csontvelő-rák egyes formái.

A norma alatti értékek:

  • vírusfertőzések (hepatitis B, AIDS, influenza, kanyaró);
  • masszív gennyes folyamat (kiterjedt gennyes sebek, szepszis);
  • aplasztikus anaemia;
  • bizonyos típusú csontvelő-rák.

Leukocita eltolódás balra

Ez a kifejezés az éretlen neutrofilek (sáv) perifériás vérének tartalmának növekedésére, és bizonyos esetekben a leukociták (metamielociták) fiatal formáinak megjelenésére utal, amelyek általában csak a vörös csontvelőben vannak jelen. Ez az állapot egy erős gyulladásos folyamatot jellemez, amikor az érett neutrofilek nagy számban halnak meg, és a csontvelő kénytelen felszabadítani érettebb vérsejteket a fertőzés elleni küzdelemben.

Leukocita eltolódás jobbra

Ebben az esetben az érett neutrofil formák tartalma a perifériás vérben csökken. Ez jellemző a máj, a vesék és a megablasztikus anaemia krónikus betegségeire.

eozinofilek

A normál értékek a rendelkezésre állást jelzik:

  • allergiás folyamat (szénanátha, bronchialis asztma, drog allergia);
  • fertőzés belső parazitákkal (férgek, ameba).

A normál értékek az alábbi feltételek mellett alakulhatnak:

  • gyógyszerek glükokortikoszteroidok kezelésében;
  • bizonyos endokrin betegségekkel (Itsenko-Cushing-szindróma).

basophilek

A basophilok:

  • a nyirokcsomók és a csontvelő rosszindulatú daganatai;
  • politsetemii;
  • anafilaxiás sokk, angioödéma és egyéb azonnali allergiás reakciók.

A basophilok számának csökkenését figyelték meg a betegeknél:

  • glükokortikoszteroidok kezelésében;
  • fokozott pajzsmirigy-funkcióval;
  • a fertőző folyamat akut fázisában.

monociták

A monociták számának növekedésének oka:

  • tuberkulózis;
  • nemi úton terjedő betegségek (szifilisz);
  • bakteriális jellegű akut fertőző betegségek;
  • kötőszöveti betegségek, beleértve a reumatoidot;
  • különböző lokalizációjú rák (gyomor, emlőmirigyek, csontvelő, nyirokcsomók).

A monociták számának csökkenése akkor figyelhető meg, ha:

  • kezelés kortikoszteroidokkal;
  • aplasztikus anaemia.

limfociták

A limfociták növekedése a következő esetekben:

  • vírusfertőzések;
  • tuberkulózis;
  • krónikus limfocita leukémia;
  • nem hodgkin limfóma.

A limfociták szintjének csökkentésének oka lehet:

  • AIDS;
  • rosszindulatú daganatok kemo - és sugárterápiája;
  • veleszületett immunhiányos betegségek;
  • aplasztikus anaemia;
  • kortikoszteroid kezelés;
  • a szervátültetés után, immunszuppresszív gyógyszerek szedése közben;
  • szisztémás lupus erythematosus.

Így a leukocita formula fontos laboratóriumi indikátor, amely segít az orvosnak, hogy helyesen diagnosztizálja és előírja a hatékony kezelést.

Ki mondta, hogy lehetetlen gyógyítani a súlyos májbetegséget?

  • Számos módon próbáltam meg, de semmi sem segít.
  • És most már készen áll arra, hogy kihasználhassa minden olyan lehetőséget, amely régóta várt jó közérzetet biztosít Önnek!

Hatékony orvosság a máj kezelésére. Kövesse a linket, és megtudja, mit javasolnak az orvosok!

Leukocita képlet

A leukocita képlet információt tartalmaz a leukociták teljes számáról és a különböző típusú leukociták százalékos arányáról a vérben. A leukociták fő alpopulációi a neutrofilek, a limfociták, a monociták, az eozinofilek és a bazofilek. A teljes vérszámlálást végző hematológiai analizátor csak a leukociták meghatározott alpopulációinak számát jelzi.

A leukociták morfológiájának („megjelenése”) értékeléséhez, a további változások (blastok, atipikus mononukleáris sejtek, plazma sejtek) kimutatásához, a szegmentált és leukociták százalékos arányának kiszámításához használjuk a vérkenő mikroszkópiát. Ebben az esetben a vérvizsgálat értékeli és leírja a személyt (laboratóriumi asszisztenst), és nem az eszközt.

A vizsgálat indikációi

A fertőző és gyulladásos betegségek diagnosztizálása.

A betegségek és a daganatok diagnózisa.

A terápia hatékonyságának ellenőrzése.

Felkészülés a műtétre.

Felkészülés a tanulmányra

Vér a kutatáshoz reggel egy üres gyomorban, még a tea vagy kávé is kizárt. Egyszerű vizet inni.

Az eddigi éjszaka, hogy korlátozzuk a zsíros ételeket, nem alkoholt, az edzés nem kívánatos.

Az utolsó étkezés és az analízis közötti időintervallum legalább nyolc óra.

A vérgyűjtés előtt 30 perccel távolítsa el a fizikai aktivitást.

Tanulmányi anyag

Vénás vagy kapilláris vér.

Az eredmények értelmezése

Leukociták (WBC, fehérvérsejtek)

Ezek a vérsejtek, a humán immunrendszer sejtjei. Ezek a sejtek olyan magokkal rendelkeznek, amelyek a vörös csontvelőben vagy a nyirokrendszer szerveiben képződnek. A leukocita funkciói attól függnek, hogy mely alfaj (alpopuláció) tartozik. Némelyikük felelős a baktériumok, a második vírusok és mások megsemmisítéséért az allergiás reakciókért. Ezért a leukociták szintjének növekedése vagy csökkenése csak a szervezet állapotának általános változását jelzi, és a részletesebb diagnózis érdekében meg kell ismerni az egyes alpopulációk számát és jellemzőit.

A vérben lévő leukociták számának növekedését leukocitózissá nevezik, és a leukociták szintjének csökkenését leukopeniának nevezik.

norma:

Leukocita-szám, x109 sejt / l

növelje:

  • stressz, érzelmi stressz,
  • a posztoperatív időszak,
  • menstruáció,
  • terhesség és szülés,

2. Leukocitózis a leukociták kialakulása következtében:

  • égések,
  • miokardiális infarktus,
  • fertőző és gyulladásos betegségek (mandulagyulladás, tüdőgyulladás, meningitis, polyarthritis, pyelonephritis, apendicita stb.), amelyeket baktériumok, vírusok vagy gombák okoznak, t
  • rosszindulatú daganatok,
  • hormonális gyógyszerek (glükokortikoszteroidok) szedése, t

3. Leukocitózis a vérdaganatokban:

csökkentő:

  • bizonyos vírusok vagy baktériumok által okozott fertőzések (influenza, mumpsz, kanyaró, rubeola, tífusz, tularémia, vírusos hepatitis, szepszis, malária, miliarális tuberkulózis, AIDS);
  • szisztémás lupus erythematosus,
  • reumatoid arthritis,
  • szulfonamidok, kloramfenikol, fájdalomcsillapítók, tirostatikumok, citosztatikumok,
  • emakáció és cachexia
  • ionizáló sugárzásnak
  • Addison-betegség –Birmer,
  • A Felty-szindróma (lépszélesedés, pigment foltok a végtagok bőrén, anaemia, granulocytopenia, thrombocytopenia) a reumatoid arthritis egyik változata felnőtteknél,
  • Gaucher-betegség,
  • paroxizmális éjszakai hemoglobinuria.

neutrofil

A neutrofilek a leggyakoribb leukociták alpopulációja. Átlagos élettartama 15 nap, a legtöbb esetben a sejt a csontvelőben tölti, majd 10 órán át a vérbe kerül, majd perifériás szövetekbe kerül. Minden neutrofil belsejében szemek (szemcsék) vannak. Speciális enzimeket tartalmaznak a baktériumok és vírusok elpusztítására. Ha a testben gyulladásos fókusz fordul elő, a neutrofilek észlelik azt, és ott mennek, elpusztítják és megemésztik. A neutrofilek a legnagyobb aktivitást mutatják a baktériumok ellen, ezért minél kifejezettebb a bakteriális gyulladásos folyamat, annál neutrofilebb a vérvizsgálatban.

A neutrofilek „koruk” függvényében különbözőek, az érettség mértéke, a neutrofilek növekedési és érési folyamata nem a vérben, hanem a csontvelőben történik. A leginkább érett neutrofil egy teljes védőenzimcsoporttal szegmentált neutrofil. Leginkább a leukocita képletben vannak - 47-72%.

A legkisebb és ártalmatlan neutrofil myelocita. Amikor felnő, fiatalnak (metamyelocita) alakul. Ez a sejt gyengén hajtja végre a védőfunkciókat, de ahogy növekszik, ez egy stab neutrofil lesz. Ez a neutrofil kisebb védőenzim-tartalommal rendelkezik, mint a szegmentált mag, de szükség esetén képes is elpusztítani az idegen anyagot.

Számos szegmentált és több stab neutrofil található egy egészséges ember vérében, a fiatal neutrofilek megtalálhatók a csontvelőben. Betegségek (nem súlyos fertőzések) esetén a csontvelőből kilökődnek a neutrofilek, amelyeknek még nem volt ideje a szegmentált magba érni, de képesek a baktériumok részleges megsemmisítésére. Ha a betegség súlyos és tartós, a fiatalok (metamielociták) szintén belépnek a véráramba. De a myococyták megjelenése a leukocita képletben a gyulladásos folyamat nagyon súlyos lefolyását jelzi, amikor a szervezet a legújabb védelmet használja.

A neutrofilek szintjének emelkedését a neutrofíliának nevezzük, és szintjük csökkenését neutropeniának nevezik.

Norm: egészséges emberekben a myococyták és a metamielociták a leukocita formulában hiányoznak.