A vírusos megbetegedések, mint például a hepatitis, csalódottsága az, hogy a fertőzés egy pillanat alatt jelentkezik, de a beteg nem sokáig tudja, hogy fertőzött. Pontosan diagnosztizálja a betegséget, és válassza ki a szükséges terápiás segítséget a tesztek elvégzéséhez. Beszéljünk velük részletesebben.
Milyen vizsgálatokkal jár a hepatitis?
A hepatitis a máj gyulladásos betegségét jelenti. Akut és krónikus lehet. A leggyakoribb vírusbetegségek. Ma hét fő típusú hepatitis vírus létezik - ezek az A, B, C, D, E, F és G csoportok. A vírus típusától függetlenül azonban a kezdeti szakaszban a betegség hasonló: a rossz hypochondrium, a hőmérséklet, a gyengeség, hányinger, fájdalom a szervezetben, sötét vizelet, sárgaság. Mindezek a tünetek a hepatitis vizsgálatának oka.
Tudnia kell, hogy a betegséget különböző módon lehet továbbítani: szennyezett víz és élelmiszer, vér, nyál, szexuális úton, más emberek higiéniai termékei, beleértve a borotvákat, törölközőket, köröm ollót is. Ezért, ha a tünetek nem jelennek meg (és az inkubációs időszak akár két hónapig vagy még tovább is tarthat), de van javaslata, hogy fertőzött lehet, akkor a hepatitis tesztet a lehető leghamarabb meg kell tenni.
Ezenkívül rendszeresen ellenőrizni kell az orvosi dolgozókat, a biztonsági személyzetet, a manikűr és a pedikűr szakembereit, a fogorvosokat, akik mindenkinek, akinek napi munkája kapcsolódik más emberek biológiai anyagaihoz. A tesztet olyan szakemberek számára is bemutatják, akiknek szakmai tevékenysége az egzotikus országokba történő utazás.
Hepatitis A vagy Botkin-kór
A Picornaviridae család RNS-vírusának nevezik. A vírus a háztartási cikkek és az élelmiszerek révén kerül továbbításra, így a betegséget „piszkos kézbetegségnek” is nevezik. Bármilyen hepatitisre jellemző tünetek: hányinger, láz, ízületi fájdalom, gyengeség. Ekkor megjelenik a sárgaság. Az inkubációs időszak átlagosan 15-30 napig tart. Akut (icterikus), szubakut (anicterikus) és szubklinikai (aszimptomatikus) formák vannak a betegségben.
Az anti-HAV-IgG (a hepatitis A vírus elleni IgG-osztályú antitestek) felhasználható az A-hepatitis kimutatására. Ez a teszt segít a hepatitisz A vírussal szembeni immunitás jelenlétének meghatározásában a vakcinálás után, ez a vizsgálat különösen szükséges a járványok során. A hepatitis A klinikai tünetei, a betegrel való érintkezés, kolesztázis (az epe kiáramlásának megsértése) Anti-HAV-IgM (IgM-osztályú antitestek a hepatitis A vírussal szemben). Ugyanezekkel a jelzésekkel vizsgálatot kell végezni az RNS-vírus meghatározására a vérszérumban a polimeráz láncreakció (PCR) módszerével a plazmában.
Hepatitis B
A gepadnavírus család HBV-vírusa okozza. A kórokozó nagyon ellenáll a magas és alacsony hőmérsékletnek. A hepatitis B komoly veszély: a világon körülbelül 2 milliárd ember fertőzött, és több mint 350 millió beteg.
A megbetegedés a szexuális kapcsolat során áttört vágó tárgyakon, véren, biológiai folyadékokon keresztül történik. Az inkubációs periódus 2-6 hónapig tarthat, ha ebben az időszakban nem azonosítja és nem kezdi meg a betegséget, akkor az akutból a krónikus szakaszba léphet. A betegség lefolyása a hepatitisre jellemző összes tünetet követi. A hepatitis A-val ellentétben a hepatitis B károsodott májfunkciója kifejezettebb. Gyakran előfordul a kolesztatikus szindróma, a súlyosbodások, a lehetséges hosszabb időtartam, valamint a betegség visszaesése és a májkóma kialakulása. A higiéniai szabályok és a nem védett alkalmi szexek megsértése alapja a tesztnek.
A betegség azonosításához kvantitatív és kvalitatív vizsgálatokat kell végezni a HBsAg meghatározására (hepatitis B felületi antigén, HBs antigén, hepatitis B felületi antigén, ausztrál antigén). A kvantitatív elemzés indikációinak értelmezése a következő: és = 0,05 NE / ml pozitív.
Hepatitis C
A vírusos betegség (korábban „sem az A, sem a B-hepatitisz”), amelyet fertőzött vér közvetített. A hepatitis C vírus (HCV) egy flavivírus. Nagyon stabil a külső környezetben. A vírus három szerkezeti fehérje hasonló antigén tulajdonságokkal rendelkezik, és meghatározza az anti-HCV-mag antitestek termelését. A betegség inkubációs ideje két hétig hat hónapig tarthat. A betegség nagyon gyakori: a világon mintegy 150 millió ember fertőzött a hepatitis C vírussal, és fennáll a kockázata a cirrózis vagy a májrák kialakulásának. Minden évben több mint 350 ezer ember hal meg a hepatitis C-vel kapcsolatos májbetegségekben.
A hepatitis C ravasz, mert más betegségek elől rejtve lehet. Az ilyen típusú hepatitisben a sárgaság ritkán fordul elő, a hőmérséklet emelkedése nem mindig figyelhető meg. Számos olyan eset volt, amikor a krónikus fáradtság és a mentális zavarok a betegség egyetlen megnyilvánulása. Vannak olyan esetek is, amikor az emberek, mint a hepatitis C vírus hordozói és hordozói, évek óta nem tapasztalták a betegség bármely megnyilvánulását.
A betegséget diagnosztizálhatja az anti-HCV-tot (a hepatitis C vírus antigénjei elleni antitestek) kvalitatív elemzésével. Az RNS-vírus mennyiségi meghatározását PCR-rel végezzük. Az eredményt a következőképpen kell értelmezni:
- nem detektált: nincs kimutatható hepatitis C RNS vagy az érték érzékenységi határértéke alatt (60 NE / ml);
- 108 NE / ml: az eredmény pozitív, ha a Hepatitis C RNS koncentrációja több mint 108 NE / ml.
A májrák kockázatának kitett betegek közé tartozik a hepatitis B és C betegek. A világon az elsődleges májrákos esetek 80% -át a betegség ezen formáinak krónikus hordozói tartalmazzák.
Hepatitis D vagy hepatitis delta
Csak a hepatitis B vírus jelenlétében alakul ki. A fertőzés módszerei hasonlóak a B hepatitishez. Az inkubációs időszak másfél hónaptól hat hónapig tarthat. A betegséget gyakran ödéma és ascites (hasi csípés) kísérik.
A betegséget a szérum hepatitis D-RNS-vírusának a vérszérumban történő analízisével diagnosztizáljuk a polimeráz-láncreakció (PCR) módszerével valós idejű kimutatással, valamint egy IgM antitest tesztet (hepatitis delta vírus, IgM, anti-HDV IgM). A pozitív teszt eredménye akut fertőzést mutat. A negatív vizsgálati eredmény rögzíti annak hiányát, vagy a betegség korai inkubációs periódusát vagy egy késői stádiumot. A tesztet olyan hepatitis B-vel diagnosztizált betegek, valamint az injekciós kábítószer-használók számára jelezték.
A hepatitis B oltás védi a hepatitis D fertőzést.
Hepatitis E
A fertőzést gyakran táplálék és víz közvetíti. A vírust gyakran felfedezik a forró országok lakosaiban. A tünetek hasonlóak az A hepatitishez. Az esetek 70% -ában a betegséget fájdalom kíséri a jobb hypochondriumban. Az emésztési zavarok esetén az általános egészségi állapot romlik, majd kezdődik a sárgaság. A hepatitisz E esetében a betegség súlyos halálát okozó betegsége gyakrabban fordul elő, mint az A, B és C hepatitis esetében. Javasolt a vizsgálat elvégzése a vírus elterjedt országainak (Közép-Ázsia, Afrika) meglátogatása után.
A betegség kimutatása az anti-HEV-IgG (hepatitis E vírus elleni IgG antitestek) során történik. A pozitív eredmény a betegség akut formájának jelenlétét jelzi, vagy egy közelmúltbeli vakcinázást jelez. Negatív - a hepatitisz E hiányáról vagy a gyógyulásról.
Hepatitis F
Ez a fajta betegség jelenleg rosszul érthető, és az erről összegyűjtött információ ellentmondásos. Két kórokozó van, az egyik a vérben található, a másik a fertőzött vérrel transzfundált személy székletében. A klinikai kép ugyanaz, mint más típusú hepatitis esetén. Még nem alakult ki olyan kezelés, amely közvetlenül a hepatitis F vírusra irányulna. Ezért tüneti terápiát végeznek.
A vérvizsgálatokon felül a vizeletet és a székletet is vizsgálják a betegség kimutatására.
Hepatitis G
Csak a betegség más vírusainak - B, C és D - jelenlétével alakul ki. A kábítószerfüggők 85% -ában található, akik pszichotróp anyagokat injektálnak nem fertőtlenített tűvel. A fertőzés tetoválás, fül piercing, akupunktúra alkalmazása esetén is lehetséges. A betegséget nemi közösülés útján továbbítják. Hosszú ideig súlyos tünetek nélkül is előfordulhat. A betegség lefolyása sokféleképpen hasonlít a C. hepatitisre. A betegség akut formájának következményei lehetnek: gyógyulás, krónikus hepatitis kialakulása vagy a vírus hosszú távú hordozója. A hepatitisz C kombinációja cirrózishoz vezethet.
A betegség azonosítására az RNS (HGV-RNS) meghatározására szolgáló elemzést használhatjuk a szérumban. A teszt indikációi korábban C-, B- és D-hepatitisben voltak nyilvántartva. Szükséges továbbá a drogfüggők és a velük kapcsolatban álló személyek tesztje is.
A hepatitis és az eljárás vizsgálatára való felkészülés
Minden hepatitisz B típusú vizsgálathoz vért veszünk. A vérmintát reggel, üres gyomorban végzik. Az eljárás nem igényel speciális képzést, de a megelőző napon meg kell tartani a fizikai és érzelmi túlterhelést, a dohányzás és az alkoholfogyasztás megállítását. Jellemzően a vizsgálati eredmények a vérvétel után egy nappal rendelkezésre állnak.
Dekódolás eredményei
A hepatitis tesztek kvalitatívak lehetnek (jelzik a vírus jelenlétét vagy hiányát a vérben) vagy kvantitatív (a betegség formájának meghatározását, a betegség lefolyásának szabályozását és a terápia hatékonyságát). Csak egy fertőző betegség szakember tudja értelmezni az elemzést és diagnosztizálni a teszt alapján. Nézzük azonban átfogóan a teszt eredményeit.
A hepatitis "negatív" elemzése
Hasonló eredmény azt sugallja, hogy a vérben nem észleltünk hepatitis vírust - a kvalitatív elemzés azt mutatta, hogy a vizsgált személy egészséges. A hibák nem lehetnek, mert az antigén a vérben már az inkubációs időszakban nyilvánul meg.
A mennyiségi elemzés jó eredményéről beszélhetünk, ha a vérben lévő antitestek mennyisége a küszöbérték alatt van.
Hepatitis teszt "pozitív"
Pozitív eredmény esetén egy idő után (az orvos mérlegelésére) egy második elemzést végeznek. Az a tény, hogy az antitestek magasabb szintjét okozhatja például az a tény, hogy a páciens nemrégiben akut hepatitiszformát szenvedett, és az antitestek még mindig jelen vannak a vérben. Más esetekben a pozitív eredmény egy inkubációs periódust, az akut vagy vírusos hepatitis jelenlétét jelzi, vagy megerősíti, hogy a beteg a vírus hordozója.
Az orosz jogszabályok szerint a parenterális vírus hepatitis markerekre vonatkozó szerológiai tesztjeinek pozitív eredményeit a fertőző betegségek nyilvántartási és nyilvántartási osztályaiba továbbítják a megfelelő egészségügyi és epidemiológiai felügyeleti központoknak.
Ha a tesztet névtelenül hajtották végre, az eredményeket nem lehet orvosi ellátásra elfogadni. Ha a vizsgálati eredmény pozitív, vegye fel a kapcsolatot egy fertőző betegség orvosával, hogy további vizsgálatot és szükséges terápiát tervezzen.
A hepatitis nem mondat, a legtöbb esetben a betegség akut formája teljesen meggyógyult, a krónikus hepatitis bizonyos szabályok betartásával nem változtatja meg alapvetően az életminőséget. A legfontosabb az, hogy időben felismerjük a vírust, és elkezdjük harcolni.
Az elemzés költsége
A moszkvai magánklinikákon teszteket végezhet a hepatitis vírus azonosítására és specifikálására. Így a hepatitis A kvalitatív elemzése átlagosan 700 rubelt, ugyanolyan mennyiségű a hepatitis B esetében; de a hepatitis B vírus felszíni antigénjének kvantitatív vizsgálata körülbelül 1300 rubelt fog fizetni. A hepatitis G vírus definíciója 700 rubel. Azonban a C-hepatitis vírus RNS kvantitatív meghatározása PCR-rel való összetettebb elemzése körülbelül 2900 rubelt.
Jelenleg nincs nehézség a hepatitis diagnosztizálására, különösen a fejlett országok központi régióiban. Az ilyen betegségek elkerülése érdekében ne hagyjuk figyelmen kívül a személyes higiéniai szabályokat. Emlékeztetni kell arra is, hogy az alkalmi szexuális kapcsolat betegséget okozhat. A vakcinázás a legjobb védelem az esetleges betegségekkel szemben - hosszú ideje sikeresen gyakorolták a legtöbb hepatitis vírus ellen.
Hol lehet tesztelni a vírusos hepatitist?
A hepatitis kutatása állami, megyei és magánklinikákon történhet. Az utóbbi előnye, hogy nem igényli a kezelőorvos irányát, és az eredményeket gyorsabban készítik el. Javasoljuk, hogy vegye figyelembe az INVITRO laboratóriumot. Ez a klinikai hálózat a diagnosztikára és elemzésre specializálódott, saját laboratóriumokkal rendelkezik. Felajánlja a hepatitis minden típusának jelenlétéről szóló tanulmányt az alábbi árakon: Anti-HAV-IgG - 695 rubel; HBsAg, minőségi teszt - 365 rubel; HBsAg, kvantitatív teszt - 1290 rubel; Anti-HBs - 680 rubel; Anti-HCV-összesen - 525 rubel; a hepatitis C vírus RNS kvantitatív meghatározása PCR-rel - 2850 rubel; HDV-RNS - 720 rubel; HGV-RNS - 720 rubel; Anti-HEV-IgM és Anti-HEV-IgG - 799 rubel. Az INVITRO névjegykártyája a betegek felelőssége és az alkalmazottak magas szintű szakmaisága.
Milyen vizsgálatok mutatják a hepatitis C-t
A hepatitis C egy súlyos betegség, amelyet egy személy véren keresztül ér. A betegség többnyire kézzelfogható jelek nélkül folyik, és csak a fejlődés késői szakaszában tudja, hogy beteg. A májsejtek már érintettek. Ebben a tekintetben nagyon fontos tudni, hogy milyen vizsgálatokat kell végezni a hepatitis C-re vonatkozóan és hogyan kell értékelni a vizsgálat eredményeit. Jelenleg számos olyan módszer és különböző markerek léteznek, amelyek felhasználhatók a hepatitis kimutatására. De nehezen tudjuk meg mindent önmagunkkal, ebben az esetben a szakember segítsége kötelező, ő határozza meg, hogy melyik vizsgálatot kell elvégezni a hepatitis C-re vonatkozóan, és hogyan kell megfejteni őket helyesen.
Az IFA-ról
Az hepatitis első tesztje, amely segít megtalálni az antitesteket a vérben, és ezáltal megerősíti a személy vírussal való érintkezését, az ELISA. Ezzel a módszerrel meghatározzuk az anti-HCV-t.
Ezek az elemzések először:
- terhesség alatt;
- műtét előtt;
- adományozóknak.
A hepatitis C - immunglobulin G és M. 2 csoportja van. Általánosított analízisben az osztályok antitestjeit összegezzük, ami segít a betegség akut és krónikus formáinak kimutatásában.
Ennek az elemzésnek a mutatói pozitívak vagy hamis negatívak lehetnek, különösen terhes nőknél és vércsoport 2-eseknél. Ez a norma.
Ha az anti-HCV kimutatására szolgáló vérvizsgálat negatív eredményt mutat, akkor a személy nem szenvedett hepatitiszben, míg az elmúlt hat hónap megkérdőjelezhető.
Ha egy személy fertőzött ebben az időszakban, akkor az antitestek még nem rendelkeztek elegendő idővel a vérben, és nem tükröződnek az elemzés eredményeiben.
Pozitív elemzéssel gyanítható, hogy az emberi test találkozott a vírusos hepatitisz C-vel, mivel a szervezet anti-HCV antitesteket termel vírusfertőzés esetén. Ezután annak megállapításához, hogy a betegség krónikus formában van-e, vagy ha a betegnek van-e betegsége, és helyreállt (az antitestek jelenléte egy korábbi betegség miatt van), számos tanulmányra van szükség. A statisztikák ugyanakkor a következőket mondják: a hepatitis C vírussal fertőzöttek mindössze egyötöde egyedül áll vissza, a többi betegség krónikus lesz. Ez magyarázza a HCV antitestek jelenlétét.
De néhány pozitív teszt eredmény nem jelzi a vírus jelenlétét. Ebben az esetben hamis pozitív eredményről beszélnek. Ezután a pozitív eredmény megerősítéséhez a vizsgálatot háromszor megismételjük. Annak érdekében, hogy az elemzés eredményei pontosak legyenek, és kizárják a hamis pozitív vagy hamis negatív eredményt, a következő feltételeket kell teljesíteni:
- a biológiai anyagot csak bizonyított laboratóriumi létesítményben adják át a kutatáshoz;
- a vizsgálatok megkezdése előtt a normális testhőmérséklet biztosítása érdekében;
- gyógyszert szedve vagy bármilyen betegség jelenlétében figyelmeztesse a laboratóriumi technikust;
- hogy az eredmény pontos legyen, a sport ellenjavallt a vérvétel előtt;
- dohányzás tilos legalább egy órával a biológiai anyag szállítása előtt;
- az alkohol ellenjavallt.
A hepatitis C vírus jelenlétére vonatkozó vizsgálatban a hamis pozitív elemzés okai a következők:
- amikor az immunitás érintkezésbe kerül a vírussal, antitestek keletkeznek. Idővel előfordulhat a virionpusztulás, de az antitestek még mindig jelen vannak a testben;
- ha egy személy beteg, például szkleroderma, sclerosis multiplex, tuberkulózis, malária;
- autoimmun betegségekben;
- terhesség alatt, amikor a hormonok és az immunreaktivitás megváltozhat;
- amikor különböző daganatok lépnek fel;
- hibák a vizsgálat során;
- influenza vagy egy másik betegség jelenléte, oltás;
- bizonyos gyógyszerek szedése.
Ha az anti-HCV hepatitis C elleni ELISA-teszt pozitív, PCR RNS-diagnosztikát kell végezni, ami inkább a betegség kimutatására utal.
A PCR diagnosztikáról
A legpontosabb diagnózis, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, mely vírus volt a betegség kezdete, a PCR-t használó diagnózis.
Fontos, hogy ez a hepatitis teszt a vírus fertőzését követő 5. napon jelezze a vírus jelenlétét, amikor az enzimhez kapcsolt immunoszorbens vizsgálat (ELISA) nem mutat ellenanyagok jelenlétét. Ezzel megtudhatja, hogy milyen típusú genotípusú a hepatitis vírus, amely a testet érte. Ezen túlmenően a magas színvonalú adatok megítélik a betegség sebességét.
A polimeráz láncreakcióval végzett vizsgálat eredményei a következőkre oszlanak:
- kvantitatív, amely meghatározza a betegség fejlődésének sebességét a vírusegységek számával a biológiai anyag 1 köbméterére vonatkoztatva, és számokban van megadva;
- minőség. A vírus sejtek alacsony koncentrációja negatív eredményt ad.
A hepatitis normális analízisének mértéke az alkalmazott reagenstől függ. A hepatitis C kezelése során vírusterhelést hajtanak végre. Ha az arány csökken, akkor a kezelés hatásos.
Az elemzések teljes listája
Milyen vizsgálatokat végeznek a C-hepatitis ellen? Az összes elemzés listája a következőket tartalmazza:
1. Teljes vérszám (UAC). A következő mutatók kerülnek meghatározásra:
- leukocita formula;
- vörösvértestek;
- hemoglobin, amely a betegség jelenlétében a normális érték alatt lesz;
- a vérlemezkék is csökkennek;
- leukociták;
- basophilek;
- eozinofilek;
- neutrofilek;
- monociták;
- limfociták;
- eritrocita szedimentációs sebesség (ESR).
A betegség kialakulásával a KLA-ban számos eltérés tapasztalható. A véralvadás csökken. Embereknél megnövekedett a vérzés, májműködési zavar. Az ESR ebben a betegségben növekszik, mert a vizelet urobilinban a máj funkcionális aktivitásának megsértése miatt megsérül. A vírusfertőzéssel rendelkező leukociták csökkenni fognak.
2. A vér biokémiai elemzésében meg kell határozni ezeket a mutatókat:
- alanin-aminotranszferáz;
- aszpartát-aminotranszferáz;
- gamma-glutamil-transzferáz;
- bilirubin;
- lúgos foszfatáz;
- szérum vas;
- transzferrin;
- ferritin;
- kreatin;
- glükóz;
- timol teszt;
- koleszterin;
- trigliceridek.
A betegség a májsejtek pusztulásához vezet, így a májvizsgálatok növekedést mutatnak. Megfigyelték a biológiai anyagban lévő teljes és kötődött bilirubin növekedését. Egy személy sárgaságot alakít ki. Az albuminszint csökkenése, a gamma-globulin növekszik. A gamma-globulinok szerepe a testben a betegségek elleni védelem. Növekszik a trigliceridek száma, amelyeket zsírsejteknek is neveznek.
3. Értékelje a máj funkcionális aktivitását. Ezeket az elemzéseket akkor végezzük, ha gyanúja van ennek a testnek a megsértésére. A következő értékek kerülnek meghatározásra:
- teljes fehérje;
- fehérje frakciók;
- albumin;
- véralvadás.
4. Vizsgálatokat végzünk más vírusos hepatitis jelenlétére.
5. A humán immundeficiencia vírus jelenlétének vizsgálatát végzik.
6. A hepatitis és a betegség aktivitásának értékelése. Ehhez a következő teszteket végezzük:
- mintákat kell venni a májbiopsziához. Ennek a szövettani vizsgálatnak a segítségével meghatározzuk a gyulladás és a májszövet pusztulásának fókuszát, meghatározzuk, hogy van-e proliferáció a szövetekben. Jelenleg vannak tesztek annak megállapítására, hogy a máj milyen hatással van, a gyulladásos folyamatról stb.
- fibroszkópos máj. Ezt a módszert gyakrabban használják;
- ultrahangot hajtanak végre. A hepatitis C ultrahanggal történő megjelenésekor láthatjuk, hogy a máj mérete megnőtt. Az ultrahang ugyanolyan daganatot mutat, ha jelen van. Ha egy személy már C-hepatitisben szenved, akkor ezt a módszert használva azonosíthatja a betegség dinamikáját.
7. A polimeráz láncreakció módszerével meghatározzuk a HCV RNS-t.
8. A pajzsmirigy vizsgálata történik. A pajzsmirigyet ultrahanggal vizsgálják, teszteket végeznek a tiroperoxidáz és a tiroglobulin elleni antitestek meghatározására, a hormonok trijódtironin (T3), a tiroxin (T4), a tirotrop hormon meghatározására. Ezt a vizsgálatot akkor javasoljuk, ha az interferon és a ribavirin, valamint a sofosbuvir alkalmazásával egy terápiás kurzusra van szükség.
9. Az autoimmun betegségeket vizsgálják.
10. Ha a hepatitisz C egy személyben található, és nincs immunitása az A és B hepatitis ellen, kívánatos, hogy vakcinát készítsen e betegségek ellen. A beteg közeli hozzátartozóit meg kell vizsgálni a HCV elleni védekezésre.
Milyen vizsgálatot végzünk a fentiekről, az orvos a páciens vizsgálatát követően dönt.
Ki a teszteléshez ajánlott
Maga a személy érdeke, hogy végezzen C-hepatitis kutatását, ha:
- műveletet hajtottak végre;
- egy férfi tetovált;
- ha manikűr gyakran történik a szalonban;
- bármilyen vérrel érintkezett;
- Hepatitist találtak egy közeli rokonban.
A hepatitis C-ben szenvedők fele gyógyul.
A hepatitis C vírussal való fertőzés időpontjától számított 1,5-2 hónap elteltével a betegség jelenléte megbízhatóan ellenőrizhető.
A hepatitis B vérvizsgálatának megfejtése
A hepatitis B a korunk egyik legveszélyesebb betegsége.
A vírust a szervezetbe belépő vírus okozza, amikor a vér a fertőzött biológiai anyaggal érintkezik, beleértve azokat is, amelyek a manikűr tartozékok, az orvosi műszerek, a tetováló gépek, amelyek nem megfelelően fertőtlenítettek. A vírus szexuális kapcsolaton keresztül is továbbítható.
A hepatitis B-t a beteg vérének diagnosztizálására elemzik.
A fertőzés szexuális és hazai úton történik, a terjedés típusa hematogén (véren keresztül). A fertőzött vírus a jövőben termelt hepatocitákba (májsejtekbe) kerül. A véráramlás révén a betegség gyorsan terjed a testben. A B vírust (HBV) a hőmérséklet és a sav hatásának nagy ellenállása jellemzi, és hat hónapig képes fenntartani káros tulajdonságait.
Milyen vérvizsgálatokat végez a B-hepatitisz esetében?
Ha a B-hepatitis az első tüneteket mutatta, a terápia és a kezelés megkezdése előtt teszteket kell végezni. A vérvizsgálat megbízható módszer a hepatitis fertőzés telepítésére. A laboratóriumban végzik. A hepatitis B vizsgálati anyagát üres gyomorban adják be: az utolsó étkezéstől legalább 8 órának kell eltelnie.
A hepatitis B vírus vérben történő kimutatására háromféle vizsgálatot alkalmaznak, amelyek a vírus jelenlétét jellemzik a vérben:
- a HBV DNS jelenlétének elemzése az anyagban a polimeráz láncreakció tanulmányozásával;
- az anti-HBc IgG fehérje és a HBsAg antigén (egészséges, fertőzött és beteg) jelenlétének minőségi vizsgálata;
- a HBeAg és az Anti-HBc IgM fehérjék kimutatására szolgáló analízis (jellemzi a betegség romlását).
A teljesség érdekében javasoljuk, hogy egyszerre több markert is végezzen.
A hepatitis B immunológiai vizsgálatai
A hepatitis B leggyakoribb vizsgálata immunológiai. Lényük a test vagy a máj által termelt vérben található antitestek kimutatása. A minták minőségi és mennyiségi jellegűek. A hepatitis B tesztek és transzkriptumok általában több jellemző fehérjére vonatkozó információt tartalmaznak. A vizsgálat során a következő antitesteket tesztelik:
A fertőzés korai szakaszában jelentkezik a klinikai tünetek megjelenése előtt.
A pozitív marker jelzi a vírus jelenlétét, de teljesen egészséges emberekben is megtalálható. Ha kevesebb, mint 0,05 NE / ml van jelen a vérben, az eredmény negatívnak tekinthető. Ha az ellenanyag koncentrációja magasabb, akkor az elemzés pozitívnak tekinthető.
Gyakorlatilag minden fertőzött betegben megtalálható. A mutatók magas szintjének megtartása jelezheti a betegség krónikus formájának átmenetét. A pozitív marker jelzi a betegség jelenlétét a súlyosbodás időszakában, a tartós gyógyulást. A HBeAg rendkívül rossz jel. A beteg nagyon fertőző. Általában a fehérjét nem észlelik a vérben.
Kétféle anti-HBc ellenanyag van: IgG és IgM. Az IgM jelenléte a vérben az akut forma, a beteg magas fertőzőképessége és a betegség pererohodájának a krónikus formában való előfordulásának jele. Általában az IgM jelenléte nem megengedett. Az IgG kedvező mutató. A marker azt jelzi, hogy a szervezet immunitást vált ki a hepatitis B ellen.
Ha egy markert észlelünk a vérben, következtetést lehet levonni a betegség kedvező útjáról és a betegben a védő immunitás kialakulásáról.
- Anti-HBs.
A marker a visszanyerést és az immunitás kialakulását jelzi.
HBV DNS kimutatás PCR-rel
Laboratóriumi vizsgálathoz és a hepatitis B diagnózisának a vérben való kimutatásához a PCR-módszert alkalmazzák. A polimeráz láncreakció figyelembe vételének módja a legkorszerűbb a betegség kimutatásának területén.
A végső dekódolás megmutatja, hogy van-e nyom a kórokozó gén jelenlétében a májsejtekben.
Ha a kutatás során minden elv betartásra kerül, az eredmény teljesen pontos. A módszert diagnosztizálásra használják, a kezelés során és a vírusellenes terápiában.
- A teljes minőségű PCR-nek csak két jelentése van: „észlelt” és „nem észlelt”. Az eljárást minden hepatitis gyanúval rendelkező beteg esetében végezzük. A PCR-vizsgálat átlagos érzékenysége 10-500 IU / ml tartományban van, a vérben a vírus DNS alacsony szintje nem mutat gén anyagot.
- Kvantitatív PCR. A kvalitatívval ellentétben nem csak a hepatitisz B jelzésére utal. A mennyiségi elemzés azt mutatja, hogy az egészséges személy normája mennyire messze van a páciens mutatóitól számszerűen. A módszer lehetővé teszi a betegség stádiumának értékelését és a kezelés előírását. A PCR-teszt mennyiségi érzékenysége nagyobb, mint a kvalitatív módszer. Az alap a kimutatott DNS-ek száma, amelyet másolatokban milliliterenként vagy IU / ml-ben fejezünk ki.
Ezenkívül a kvantitatív PCR betekintést nyújt a kezelés hatásaira és a kiválasztott terápia helyességére. A vírus gén anyagának mennyiségétől függően dönthetünk úgy, hogy lerövidítik a kezelés időtartamát, vagy ezzel ellentétben meghosszabbítják és erősítik.
A hepatitis B biokémiai vérvizsgálata
A biokémiai elemzés módszere a betegség lefolyásának teljes klinikai képének megszerzéséhez szükséges. Ez a diagnosztikai módszer megérti a belső szervek (máj, vese, epehólyag, pajzsmirigy és mások) munkáját. A dekódolás megérti a szervezet anyagcseréjét, az anyagcsere lehetséges patológiáit. A részletes mutatók azt jelzik, hogy nincsenek vitaminok, makroelemek és ásványi anyagok, amelyek szükségesek az emberi egészséghez és az élethez.
Bármely más diagnosztikai központban (Invitro, Gemotest, stb.) Tesztelhetjük a hepatitist. A hepatitis B kimutatására szolgáló biokémiai vérvizsgálat a következő komponenseket tartalmazza.
Az ALT (AlAt) enzim mennyiségi elemzése
Ez az enzim leggyakrabban emelkedett koncentrációkban fordul elő akut és krónikus hepatitisben. Az anyag a májsejtekben található, és a véráramba jutó szervi elváltozások belépnek az erekbe.
A vírusos betegség során a vér mennyisége és koncentrációja folyamatosan változik, így a kutatást legalább negyedévente végzik. Az ALT nem csak a hepatitis vírus aktivitását tükrözi, hanem a máj által okozott károsodás mértékét is. Az ALT szintje növekszik a májból származó toxikus anyagok növekvő mennyiségével és a vírus jelenlétében.
Az AST-enzim kvantitatív elemzése
A fehérje az ember legfontosabb szerveinek összetevője: a máj, az idegszövet, a vesékszövet, a csontváz és az izmok. Az enzim részt vesz a legfontosabb izom - a szív - építésében. A hepatitis B-ben szenvedő betegek magas AST-értéke májfibrózisra utalhat. Hasonló helyzet alakul ki, amikor az alkoholos, gyógyszeres vagy egyéb mérgező károsodás a májsejtekre.
A túlmelegedés indikátorai a sejtkárosodás jelei. A diagnózis felállításakor figyelembe kell venni az AST és az ALT arányát (de Rytis együttható). Mindkét enzim koncentrációjának egyidejű növekedése a máj nekrózis jele.
bilirubin
Az anyag a lépben és a májban keletkezik a szövetekben a hemoglobin lebontása következtében. Ez az összetevő az epe része. Két fehérjefrakció van: közvetlen bilirubin (kötött) és közvetett bilirubin (szabad). A vérrel kötött bilirubin növekedésével értelme a hepatitis vagy más májkárosodás gyanúja. Ez közvetlenül kapcsolódik a májsejtek citolíziséhez.
Ha a közvetett bilirubin mennyisége megnő, akkor valószínűleg a parenchymás szövet vagy a Gilbert-szindróma sérülése van. Az elemzés eredményei szerint a magas bilirubinszint az epevezetékek elzáródásának következménye lehet. Amikor a bilirubin szintje több mint 30 mikromól / liter, a páciens jeges árnyalatú a bőrön, a vizelet sötét lesz, és a szeme fehérje megváltoztatja a színét.
albumin
E fehérje szintézise a májban történik. Ha ez a mennyiség csökken, ez azt jelzi, hogy csökken a szervezetben az enzimek szintézise a májsejtek súlyos elváltozásai miatt.
Teljes fehérje
Ha a teljes fehérje mennyisége lényegesen alacsonyabb, mint az elfogadott norma, akkor ez a máj működésének lassulását jelzi.
GGT (GGTP)
Egy enzim, amelyet obstruktív sárgaság és cholecystitis kimutatására használnak. A GGT szintjének növekedése a mérgező májkárosodás jele. Lehet provokálni a krónikus alkoholizmus és a kábítószerek ellenőrizetlen használata. A fehérje különösen érzékeny a toxinokra és az alkoholra, hatásuk hatására gyorsan növekszik. A GGT magas koncentrációjának fenntartása a vérben hosszú ideig súlyos májkárosodásról beszél.
kreatinin
Ez a fehérje anyagcseréjének a májban előforduló terméke. A szint éles csökkenése azt jelzi, hogy a szerv lassul
Fehérje frakciók
A fehérje frakciók szintjének csökkenése a máj patológiájának jele.
A hepatitis B és az értékek dekódoló elemzése normális
A hepatitis B diagnosztizálása a mutatók összesített vizsgálata. Csak azok átfogó elemzése lehetővé teszi a beteg fertőzésével kapcsolatos következtetések levonását. Tekintsük a hepatitis B dekódoló elemzését. Összehasonlításképpen, a vérben lévő anyagok aránya.
A hepatitis A diagnózisának elemzése és módszerei
Annak ellenére, hogy a hepatitis A a betegség viszonylag enyhe formájának tekinthető a krónikus stádiumba való átmenet ritka esetei miatt, ez a betegség minden évben egyre szélesebb körben elterjed. A hepatitis A a leggyakoribb formája a vírus hepatitisznek, amelyet az emberről emberre szállít, élelmiszeren és italon keresztül. Ez a vírus nem viseli túl komoly következményeit, és gyakran az immunrendszer képes önállóan megszabadulni tőle. Bizonyos esetekben létezik olyan dolog, mint a fulmináns hepatitis, és végzetes lehet. Ezért lehetetlen hagyni, hogy a betegség lefolyjon, az orvosok azt javasolják, hogy a hepatitis A első jeleihez forduljon orvoshoz diagnózis és kezelés céljából.
A hepatitis A diagnózisának elsődleges módszerei
A hepatitis A vírus diagnosztizálásához több módszert kell alkalmazni: gyűjtsük össze a járványtani előzményeket, végezzük el a szükséges általános teszteket, és teszteljük a vért a vírusos hepatitis markerekre. Mindezeket a módszereket kell végrehajtani. Kizárás és jellegzetes tünetek esetén a személynek először kapcsolatba kell lépnie egy fertőző betegséggel foglalkozó orvosral, vagy gyors vizsgálatot kell végeznie.
A hepatitisz A orvosának vizsgálata
A hepatitis A diagnosztizálása érdekében a fertőző betegség orvosának csak a pácienssel kell beszélnie, és bizonyos kérdéseket kell feltennie az életmóddal kapcsolatban. Természetesen az orvos megvizsgálja a személyt, megpróbálja megmagyarázni a májat, és valószínűleg leírja a teszteket.
A következő információk tájékoztató jellegűek a diagnózis elkészítésekor:
- Az elmúlt hónapokban külföldön volt személy, nevezetesen Ázsiában és Afrikában és másokban, ahol a közszolgálatok munkája béna és problémák vannak a szennyvízzel. Az a tény, hogy a hepatitis A-t gyakran nem a piszkos kéz betegségének nevezik - az élelmiszer és a víz továbbítja. A vírus bejuthat a testbe, ha egy személy szennyezett vizet vesz.
Az ember az étkezések során, és különösen - ha friss gyümölcsöt mos. A vírus a környezetünkben is fennmaradhat és táplálékkal továbbítható. Ebben a tekintetben a szennyezett vízben élő hal nagyon veszélyes. Csak hőkezelés után használja. Nyers alakjában jobb, ha nem eszik, hogy ne kockáztassa.
Lehetséges, hogy egy személy szoros kapcsolatban áll az A-hepatitisben szenvedő betegekkel. Ez gyakran előfordul az olyan orvosi személyzet esetében, akik naponta ápolják a fertőzött betegeket. Ne szenvedjen beteg ilyen körülmények között nagyon nehéz. Ezért az orvosok az első veszélyben vannak.
Már az információ hátterében az orvos előzetes következtetést vonhat le, és elvégezheti az A hepatitis további diagnosztikáját. A vizsgálat során a szakember minden bizonnyal megtudja, hogyan működik az emberi emésztőrendszer, hogy van-e izom-mérgezés. A palpáció során meghatározza, hogy a máj megnagyobbodik-e.
Mindezek a tényezők is jelzik a vírus jelenlétét a szervezetben. Gyakran előfordul, hogy Botkin-betegség, más néven hepatitis A, anicterikus formában történik, de egy tapasztalt orvosnak meg kell vizsgálnia a szem sclera-ját, ha még enyhe sárga patina is megjelenik, azt jelenti, hogy a személy vírussal fertőzött.
A hepatitis A gyors vizsgálata
Az elsődleges diagnosztikai módszer magában foglalja a hepatitis A vírus antigénjének a székletben vagy a vérben történő meghatározására szolgáló gyorsvizsgálatot:
- "Vegal" tesztvállalat. A vizsgálathoz szükséges készlet tartalmazza az összes szükséges reagenst és eszközt, és az ilyen vizsgálat ideje nem haladja meg a 15 percet. Ez a módszer nem feltétlenül 100% -os, bár a fejlesztők azt állítják, hogy relatív érzékenysége eléri a 99% -ot.
Az ilyen tesztek eredményei a pozitív visszajelzések többsége ellenére nem tekinthetők az ilyen összetett betegség, mint hepatitis diagnosztizálásának egyetlen módja. A vizsgálati eredmények után jobb, ha további laboratóriumi diagnosztikát végzünk, és több tesztet kell végezni.
Vizsgálatok a hepatitis A diagnózisára
Az elsődleges diagnosztikai módszer mindig laboratóriumi megerősítést igényel. A vér és a vizelet biokémiai elemzésével indikatív adatokat adunk meg. Ha a megemelkedett bilirubin és a máj enzimek tízszeresére nőnek - ez azt jelenti, hogy a hepatitis már megzavarja a májot. A vér- és vizeletvizsgálatok részletes leírása még segít meghatározni, hogy mennyire szenvedett a máj és az egész emberi test.
A hepatitis A szemléltető tesztjei:
- Vizelet elemzés Ha egy vírus belépett a testbe, akkor azt a vizeletelemzéssel láthatjuk. Konkrétan úgy tűnik, bilirubin - a vizelet ragyog. Egy egészséges emberben ez az anyag, amely a hemoglobin lebontásának eredménye, nem lehet. Az A-hepatitis ugyancsak növeli a vizelet urobilinogénét, ami a bilirubinból származó anyag. Egy egészséges embernél megfigyelhető, de egy vírussal mutatók növekednek. Ha a hepatitis agresszív formában jelentkezik, a vizeletben kis molekulatömegű plazmafehérjék jelennek meg, ami nem lehet. A legrosszabb esetben még a vér is kimutatható a vizeletben - a vörösvértestek felszabadulása.
Általános vérvizsgálat. Ha a szervezet hepatitis A-val fertőzött, ez az elemzés a hemoglobin termelés és a fehérvérsejtek számának csökkenését mutatja. Ha ez az elemzés azt jelzi, hogy a vérlemezkék száma csökkent, és a véralvadási folyamat megzavart, akkor rendellenes folyamatok lépnek fel, amelyek valószínűleg a hepatitis vírus okozta.
A vér biokémiai vizsgálata. Ez egy nagyon fontos teszt a hepatitis A-nak. Ez a máj enzimek növekedését jelzi, amely csak akkor léphet be a vérbe, ha a májban romboló folyamatok lépnek fel. Ilyen enzimek közé tartozik az alanin-transzamináz ALT és az aszpartát-aminotranszferáz AST. Gyakran, ha a hepatitis tünetmentes, az ATL enzim növekedése az egyetlen jel a betegségnek. A hepatitisz A, az alkalikus foszfatáz (ALP), a glutamil-transzpeptidáz (GGT) és a közvetlen és a teljes bilirubin szintje is megnő. A vér fehérje frakcióinak összetétele és mennyisége megsérti, és növeli a trigliceridek - a fő vér lipidek - tartalmát.
A vérvizsgálatok tájékoztató jellegűek, jobb, ha üres gyomorban veszi őket. A kezelőorvos köteles figyelmeztetni a pácienst a vérmintavétel során tapasztalható kellemetlenségekre, és megkérdezni, hogy az adott személy hogyan viseli ezt az eljárást. Természetesen nem szükséges, hogy vérvizsgálatokat végezzünk minden utazónak és az ázsiai országokból éppen utazó embereknek. Bizonyos jelzések vannak az elemzések elvégzésére.
Tehát a vér hepatitis A-hoz történő adása nem sérülne meg, ha:
- Az ember évente többször utazik egzotikus országba. Bebizonyosodott, hogy az utazók veszélyben vannak, és nagyobb valószínűséggel szenvednek az A hepatitiszben.
Egy személy kórházban dolgozik, és gyakran kapcsolatba lép a fertőzött betegekkel. Az orvosi személyzetnek ajánlott hepatitis A vakcina beszerzése, mert a fertőzés veszélye is fennáll.
A közelmúltban érintkezésbe került egy hepatitis A-val rendelkező betegrel, és ezután megjelentek jellegzetes tünetek - fáradtság, sárgaság.
Az orvos megvizsgálása és a vér- és vizeletvizsgálatok eredményei alapján már lehet diagnózist készíteni, és megállapítani, hogy van-e hepatitis A a szervezetben, de további vizsgálatok szükségesek a kvalitatív diagnózishoz.
Laboratóriumi módszerek a hepatitis A diagnosztizálására
A tesztek elvégzése után az orvos szükségszerűen irányítja a hepatitis A kvantitatív és kvalitatív vizsgálatát, hogy meghatározza a vírus agresszivitását. A vírus mennyiségét és agresszivitását az alábbi módszerekkel lehet kiszámítani.
A hepatitis A ELISA módszer
Ahhoz, hogy pontosan meg lehessen állapítani, hogy a szervezetben hepatitis A antitestek vannak-e, ellenőrizni kell a véreket a markerek számára. E vírus specifikus markerei az anti-HAV IgM elleni M osztályú immunglobulinok. A fertőzés első napjaitól az ELISA módszerrel azonosíthatók az emberi szervezetben.
A betegség első hónapjaiban a vérben jelennek meg. Ezeket az antitesteket a betegség súlyosságától, formájától vagy tüneteitől függetlenül állítják elő. Korainak is nevezik őket, mivel a fertőzés után hat hónappal már nem lehet ezt a módszert kiszámítani. Hat hónap elteltével a szintjük csökken, de néhány hónap múlva visszatérnek, és egész életükben jelen lehetnek a testben.
Ezek az antitestek bizonyítják, hogy egy személynek hepatitis A-je volt, és hogy immunitását fejezte ki a betegséggel szemben. Ugyanezek az antitestek jelennek meg azoknál az embereknél, akik vakcinát készítettek a vírus ellen.
A vírus markereinek meghatározásához csak az A-hepatitis vérvizsgálatát kell elvégeznie. A laboratóriumban a szakemberek speciális vizsgálatokat végeznek, és meg tudják találni a vírus mennyiségi összetevőjét is. Ennek a nagy pontosságú eljárásnak a legfőbb célja a speciális berendezések és reagensek jelenléte.
A hepatitis A ultrahang módszer
Az ultrahang meghatározhatja, hogy a szerv szerkezete és alakja nem zavar-e, ami gyakran az A hepatitisz jele is. Ez a módszer azt is mutatja, hogy vannak-e foltok a májban - ez azt jelenti, hogy a máj echogenitása megnő, és a tömítések a szervben jelezhetik a cirrózist.
Egyéb módszerek közül csak az ultrahang diagnosztizálhatja a korai stádiumban bármilyen súlyos szervváltozást vagy tumor jelenlétét. A gyanús hepatitisben szenvedő személynek ultrahangot kell felírni, hogy gyorsan megerősítse a diagnózist, amikor az orvos már rendelkezik adatokkal a vírus markerekről a kezében, és látnia kell egy képet az élőlények károsodásáról.
A diagnózis erre a módjára indikatív volt, ezért ajánlott reggelente üres gyomorban. Két nappal az ultrahang előtt ajánlatos kizárni az étrendből a borsót, a babot, a friss gyümölcsöt, a tejet, a káposztát és a gyümölcsleveket. Ezek a termékek fokozzák a duzzanatot, és ennek következtében ultrahang kép alakulhat ki.
Polimeráz láncreakció
Ez a módszer lehetővé teszi a nukleinsavak szintjének meghatározását. A PCR analízis lehetővé teszi a vírus genetikai anyagának meghatározását az antitestek megjelenése előtt és a betegség megjelenése előtt. Ezt a módszert a legpontosabbnak és sokoldalúbbnak tekintjük, mert a korai diagnózishoz használható. Ez különösen igaz, ha nagyszámú ember szenvedett a vírustól, és a fertőzöttek számát gyorsan meg kell határozni, vagy ha szükséges, hogy megakadályozzák a tömeges fertőzést és elkülönítsék a beteget egy nagy csoportból.
Sajnos, a műszerek magas költsége miatt ez a módszer számos országban nem áll rendelkezésre, ezért a legtöbb esetben az A-hepatitisz nem diagnosztizálódik, de várták, hogy a test maga is megbirkózzon vele.
A hepatitis A klinikai tünetei nagyon rövidek, és úgy vélik, hogy ha az antitestek eltűnnek a vérben, a személy már nem fertőződik más emberekre. Ez azonban csak a széklet-orális fertőzési módszer esetében van, de maga a vírus még mindig jelen van a szervezetben, és csak a PCR-módszer képes megakadályozni a fertőzés átjutását a véren.
Ez a módszer tájékoztatást nyújt a vírus bizonyos gyógyszerekre való érzékenységéről és lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk a betegség fókuszát - a vírusrészecskék legnagyobb felhalmozódásának helyét. Ez segít hatékony terápiát előírni.
A módszer sajátossága 98%. Magas érzékenysége miatt ez a módszer ma a legnyilvánvalóbb.
Nézze meg a videót a hepatitis A-ról:
A hepatitisz más hepatitishez viszonyítva gyors és kezelhető, diagnosztizálásához nem szükséges ilyen komoly tüzérséget használni, mint például a biopszia. A hepatitis A diagnózisának módszerei az orvoshoz való gyors hozzáférést és a kötelező vizsgálatok elvégzését vonják maguk után. Erre nincsenek nehézségek. A kezelés elég gyors, de szükséges. Ne feledje, hogy a hepatitis A bármilyen formában a máj szenved, és a beteg minden nap több tucat embert kockáztat.
1. lépés: A hepatitis C kezelésére szolgáló vizsgálatok
A cikk tartalma:
PCR Minőség
Miért vegye?
A Hepatitis C vírus RNS jelenlétét mutatja a vérben.
- Normál - 60 vagy 100 NE / ml.
- Ultraérzékeny - 10 vagy 15 NE / ml.
Jobb 60 vagy annál kisebb IU / ml érzékenységet választani
A hepatitis C antitestek azt mutatják, hogy a szervezet egyszer találkozott egy vírussal - de nem ismert, hogy van-e vírus a szervezetben, vagy hogy az immunitása már legyőzött. Annak megállapítása érdekében, hogy jelenleg van-e hepatitis C a vérben, olyan vizsgálatot kell végezni, amely a C-hepatitis vírus RNS-jét tárja fel a vérben. A vizsgálatot PCR minőségnek (polimeráz láncreakció) nevezik.
Az európai ajánlások szerint jobb, ha 15 IU / ml (érzékenység) vizsgálatot kell végezni, de a hepatitis kimutatásának első vizsgálatához elegendő a 60-as lépés.
PCR kvantitatív
Miért vegye?
A kezelés dinamikájának szabályozásához szükséges a vér vírusterhelése (a vírus koncentrációja).
- legfeljebb 400 ezer (4 * 10 ^ 5) NE / ml - alacsony vírusterhelés;
- legfeljebb 800 ezer (8 * 10 ^ 5) IU / ml - közeg;
- 800 ezer NE / ml - magas.
Tudnia kell a kezdeti vírusterhelést annak érdekében, hogy a terápia során előre nem látható problémák esetén ellenőrizzék.
Hepatitis C RNS genotípus
Miért vegye?
Az elemzés meghatározza a vírus genotípus genotípusát és altípusát.
- A kutatás módszere - PCR Valós idejű.
- A vizsgálathoz szükséges anyag az EDTA-val végzett vénás vér.
Közvetlenül befolyásolja a kezelésre kiválasztott gyógyszereket. A genotípus nem változik az élet során, és ritkán egy személynek több genotípusa is lehet (például 2).
Számos genotípus létezik: 1-től 6-ig (néha 11-et különböztetünk meg), míg az elsőnek az 1a és 1b altípusai vannak, amelyek különböző gyógyszerekkel kezelhetők, a kurzus súlyosságától és az egyidejű betegségek jelenlététől függően.
Fibroscan vagy elasztográfia
Miért vegye?
A kezelés megkezdése előtt határozza meg a máj állapotát.
Az elemzés értéke (F - fibrosis) *:
- F0 - 5,8 kPa és kisebb;
- F1 - 5,9 - 7,2 kPa;
- F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
- F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
- F4 - 12,6 kPa és több, májcirrózis.
Ha nem lehet elasztometriát végezni, legalábbis a hasi szervek ultrahangvizsgálatát kell elvégezni a nyilvánvaló patológiák kimutatására.
A máj elasztometriája mutatja a máj szerkezetét, értékeli annak funkcionális teljesítményét. Ez lehetővé teszi az egészséges májszövet mennyiségének azonosítását a fibrosishoz viszonyítva. Az F3 és F4 fibrózisban szenvedő betegek számára a Sofosbuvir és a Daclatasvir kettős kurzusát 24 hétig lehet előírni, vagy a ribavirint 12 hetes időtartamra adhatjuk a terápiához, vagy akár 16 hétig is meghosszabbítható.
* A fibrózis mértékének a sűrűségtől függő értelmezése szigorúan az adott készüléktől függ, és jelentősen változhat. Például az EPIQ 7G készülék 10 kPa sűrűsége megfelel az F2 fibrózisnak a METAVIR skálán.
Biokémiai vérvizsgálat
Miért vegye?
Értékelje a belső szervek munkáját.
A fontos pontok elemzésének értéke:
! Rossz teljesítmény - ezeknek az elemeknek az értékei.
Bilirubin általános aránya - 3,4 - 17,1 µmol / l
AsAT (AST, aszpartát-aminotranszferáz) norma:
- Nők - akár 31 U / l;
- Férfiak - akár 37 U / l
AlAT (ALT, alanin-aminotranszferáz) norma:
- Nők - akár 34 U / l;
- Férfiak - legfeljebb 45 U / l.
Egyes gyógyszerek súlyos stresszt okoznak, valamint az aktív sportolásban való részvétel enyhén torzíthatja a biokémiai elemzés mutatóit.
Teljes vérszám (KLA)
Miért vegye?
Az emberi egészség általános állapotának meghatározása és a lehetséges patológiák azonosítása.
Szükségünk van a leggyakoribb vérvizsgálatra, amelyet nem alkalmaztunk.
Ez az elemzés a következőket tartalmazza:
- a hemoglobin-koncentráció meghatározása;
- hematokrit érték;
- a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék koncentrációja a vérben.
Az alábbi lista első 3 elemzése kötelező.
Íme a tesztek, amelyeket el kell végezni, hogy megkezdhessük a hepatitis C kezelését Sofosbuvir-val, további gyógyszerekkel kombinálva. Ez egy szabványos tesztkészlet, és nem foglalja magában a HIV-fertőzés, a hepatitis B és más betegségek együttes fertőzését.
- HCV RNS genotipizálás,
- HCV RNS kvantitatív,
- Fibroscan vagy elasztográfia,
- Biokémiai vérvizsgálat,
- Általános vérvizsgálat.
Figyelem!
A kezelés alatt és utána nem kell vizsgálni a C-hepatitis antitestjeit / markereit. Az antitestek közvetett jelek, amelyek azt jelzik, hogy a szervezeted egyszer találkozott hepatitisz C-vel. A vírus RNS-je nem észlelhető a kezelés után, de annak ellenére, hogy hogy az antitestek szintje folyamatosan csökken, élettartamukban maradhatnak.
Az elemzéseket ajánlatos a modern követelményeknek és szabványoknak megfelelő klinikákon átadni. Ezek közül a leghíresebbek a következők:
Válasszon kezelési módot, vásároljon gyógyszereket
- és előre, egy mínusz!
Amikor az összes teszt a kezedben van, lépjen kapcsolatba egy jó fertőző betegség szakemberrel vagy hepatológussal. A szakértők a vizsgálatok eredményei alapján gyógyszert írnak fel és jelzik a kezelés időtartamát. Ön szabadon ismerkedhet meg az Európai Májbetegségek Szövetségének jóváhagyott kezelési rendjeivel és az US Májbetegség-tanulmányi Egyesület ajánlásával.
Kérjen ingyenes konzultációt telefonon egy tapasztalt hepatológusnak a Zydus-tól. Tehát önálló véleményt hallhat a kezeléséről és ellenőrizheti orvosának ajánlásait.
A szabad tanácsadás az indiai gyógyszerész, Zydus Heptiza által létrehozott „My Hepatitis” projekt részeként történik, hogy tájékoztassa az orosz lakosságot a hepatitis C vírus elleni küzdelem modern módjairól, valamint az oroszok számára a legújabb vírusellenes terápiához való hozzáférést.