Hogyan kell élni a hepatitis B-vel?

Az Egészségügyi Világszervezet hivatalos statisztikái szerint közel 260 millió ember él a krónikus hepatitis B-vel, míg a fertőzöttek nagy száma nem ismeri a betegségét, és hogy hányan hordozzák a vírust a valóságban, nem lehet biztosan mondani.

A meglehetősen magas fertőzőképesség miatt a világon egyetlen személy sem mentes a fertőzésektől. Annak ellenére azonban, hogy a krónikus hepatitis B következményei több mint súlyosak lehetnek, lehetetlenné válik a betegség démonizálása és szomorú előrejelzések készítése a fertőzés minden egyes esetére - a legtöbb beteg öregkorban vagy más, a fertőzéshez nem kapcsolódó okból hal meg.

Ebben a cikkben arról beszélünk, hogyan változik a krónikus hepatitis B-vel élő személy élete: hányan élnek ilyen diagnózissal és milyen nehézségekkel szembesülnek.

Néhány statisztika - mennyit tudsz hepatitis B-vel élni

A hepatitis B vírus nehezen hívható az agresszort a szó szokásos értelmében. Nem károsítja a szerveket és a szöveteket, és a májsejtek károsodása a saját immunrendszerének sztrájkja következtében következik be. Ugyanakkor a májnak egy csodálatos képessége van a gyors regenerációnak, vagyis öngyógyításnak, melynek köszönhetően hosszú ideig képes ellenállni a károknak. A hepatitis B vírussal fertőzött személy hány éve számos tényezőtől függ, beleértve a fertőzés előrehaladásának módját, a szervezet immunválaszának erősségét és a máj egyidejű károsodását, például az alkoholfogyasztást.

Hogyan terjed a fertőzés

10-ből 9-ben a vírus belép a szervezetbe, és akut hepatitis B-t okoz, amely szinte mindig a teljes gyógyulás nélkül végződik, míg a személy visszanyerése erős és valószínűleg egész életen át tartó, HBV elleni immunitást szerez. Ilyen embereknél az ausztrál antigén 15 hétig megszűnik a vérben, és nem fertőző.

A fertőzöttek mintegy 10% -a kevésbé szerencsés, és krónikus B-hepatitisz alakul ki. Általában ezek a betegek elpusztult akut hepatitisben szenvednek. Van egy minta: annál világosabbak az akut fertőzés tünetei, azaz minél kifejezettebb az immunválasz, annál kisebb a krónikus kockázat. Az akut hepatitis B, amely sárgasággal fordul elő, csak egy esetben válhat krónikusnak, és nagyon kedvező prognózisa van.

Sajnos, a fentiek mindegyike csak a felnőttek fertőzésére vonatkozik, és a gyermekeknél a helyzet pontosan ellentétes. A 10 első eset 9 életében az élet első hónapjaiban a vírussal való érintkezés krónikus B-hepatitis kialakulásához vezet. Ezért a gyermekeket a születést követő első napon vakcinázzák. A krónikus hepatitisz B, a primer májrák súlyos következményei miatt ma az emberek meghalnak, akik már évtizedekkel ezelőtt gyermekkorukban már volt betegsége, és az ausztrál antigén krónikus hordozójává váltak.

Ma, amikor a hepatitis B vakcina univerzális, ez a probléma sokkal kevésbé releváns. Ilyen módon az emberi élet fő veszélye a krónikus hepatitis B, vagy inkább annak következményei.

Hány ember élhet krónikus hepatitis B-vel, és mindig olyan veszélyes

A krónikus hepatitis B nem mondat. Az esetek több mint felében a betegség a vér biokémiai paramétereinek változása nélkül kedvezően megy végbe. A cirrózis kialakulásának kockázata ebben az esetben nem haladja meg a 10% -ot, és a májrák különálló esetekben fordul elő. Ilyen esetekben az emberek békésen élnek öregkorig, és más okokból halnak meg. Sokan közülük nem is gyanítják, hogy fertőzöttek. Emellett a krónikus hepatitis B is áthatolhat. Lehetséges, hogy a szervezet maga is legyőzi a betegséget, és bár ez az eredmény a betegek legfeljebb 1,5% -ánál megfigyelhető, évente több ezer ember megszabadul a betegségtől.

Az eljárás folyamatos lefolyása során az AST és ALT állandóan magas aránya miatt a betegség prognózisa annyira optimista. Ebben a kategóriában minden ötödik betegben idővel cirrózis alakul ki, és tízes cirrhosisos beteg közül az egyik elsődleges májrákot alakít ki. De még ebben az esetben is sok idő eltelik ezeknek a következményeknek a kezdete előtt, és a pontszám általában évtizedek óta folytatódik.

Az alkohol, a kábítószerek és a mérgező anyagok visszaélése sokkal nagyobb kárt okoz a májban, mint bármelyik vírusos hepatitis, és jelentősen csökkenti a hepatitis B-ben szenvedő betegek várható élettartamát. Ilyen esetekben a májcirrózis már a fertőzés időpontjától számított 5-10 év alatt alakulhat ki. Ezen túlmenően az intravénás kábítószer-fogyasztók több tucatszor nagyobb valószínűséggel válnak vegyes fertőzés áldozatává - hepatitis B + hepatitis C, vagy hepatitis B + HIV -, amely rövid időn belül kimeríti a májat.

Hogyan éljünk a hepatitis B - törvény és a valóság között?

A legtöbb krónikus B-hepatitisben szenvedő ember élete majdnem ugyanaz, mint az egészséges embereké. Amikor az emberek megismerik a diagnózist, az emberek gyakran depressziósak és pszichológiai nehézségeik vannak. A legtöbbjük azonban hosszú életet él, komoly korlátozások nélkül.

A krónikus B-hepatitisben szenvedő emberek kihívásai

Bizonyos nehézségek csak a hepatitis aktív formáival rendelkeznek, akik állandó gyógyszert igényelnek, fizikai korlátozásokat és szigorúbb étrendet igényelnek a súlyosbodás időszakában. Az alkohol is korlátozott, bár az erős italok bántalmazása nagymértékben semmilyen hasznot nem jelent. Tudjon meg többet a vírusos hepatitisz táplálkozási szabályairól a speciális anyagban.

Bizonyos esetekben a krónikus B-hepatitisben szenvedőknek nehézségei vannak a szakmai tevékenységükben. A legtöbb esetben a munkával kapcsolatos problémáknak nincs jogalapjuk, és a munkáltató tudatlanságával és előítéleteivel kapcsolatosak. Véleménye szerint a hepatitis B-ben szenvedő személy nem tud orvosi, gyermekintézményi és vendéglátóipari létesítményekben dolgozni. Ez nem igaz, és ismét bizonyítja, hogy hazánkban a krónikus hepatitis B sok tekintetben társadalmi probléma, amely a lakossággal való elégtelen oktatási munka hátterében merül fel.

Sem a szakács, sem a cukrászda, sem az a személy, aki kávézóban, étteremben, a gyermekintézet konyhájában vagy más hasonló helyeken dolgozik, nem fertőzhet meg senkit sem, még akkor is, ha a karját és a vérét a táplálékba vágja. A vírus nem szívódik fel a gyomor-bél traktusból. A krónikus B-hepatitisben szenvedők számára a konyhai munka nem korlátozott.

A B-hepatitis vírussal fertőzött gondozó vagy ápoló biztonságosan dolgozhat óvodában. A vírus nem kerül továbbításra fizikai érintkezés, játékok, kézfogások, ölelések útján. Ennél több. Minden gyermek, aki ma óvodába jár, hepatitisz B elleni vakcinázásra kerül, és a betegség nem fenyegeti őket. Nincsenek törvényi korlátozások az iskolai és az óvodai intézményekben való munkavégzésre azok számára, akiknek a B-hepatitiszben szenvedő szerencsétlenségük volt.

A hepatitis B vírus nem kerül közvetítésre fizikai érintkezés, játékok, kézfogások, ölelések útján

A hepatitis B vírus hordozóira vonatkozóan bizonyos korlátozások léteznek az orvostudományban. A törvény kifejezetten tiltja az ausztrál antigénhordozók számára a vérátömlesztő állomásokon való munkavégzést, és az egészségügyi dolgozók más kategóriái kötelesek elvégezni a vérrel kapcsolatos munkát a kesztyűben, bár a kesztyű használata mindenképpen szükséges a saját biztonságukhoz. Továbbá, ha a bőr sérült, az orvosi szakembert egy ideig felfüggesztik az ilyen eljárásokból. Az orvosi környezetben a hepatitis B problémája különösen súlyos. Szomorú statisztika van, amely azt állítja, hogy még ha a személyi biztonság minden szabályát betartják, bármely operatív sebész 5 éven belül kaphat B-hepatitist, ha nem lett volna vakcinázva, vagy korábban nem volt volna.

A CHB-vel rendelkező személyek nem lehetnek véradók, és ez nem csak az orvosokra vonatkozik. Ezen túlmenően a CHB diagnózisában szenvedő betegeknek hat hónaponként vérvizsgálatot kell végezniük a B hepatitis markerek esetében, ezáltal megszűnik a B hepatitisben szenvedő emberekre vonatkozó korlátozások, bár a társadalom néha másképp gondol.

Társadalmi alkalmazkodás

Ha a jogszabály nem korlátozza a hepatitis B betegek jogait, akkor a társadalom álmossága és előítélete sok problémát okozhat. Sokan általában nem tudják, hogy mi ez a betegség, és hogyan továbbítják, de amikor hallják a szörnyű nevet, hisztérikusak lesznek. Itt kezdődik a hepatitisben szenvedő betegek diszkriminációja. A különböző országokban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a hepatitis B jelenléte gyakran a munka kudarcának oka lehet, még akkor is, ha semmilyen módon nem kapcsolódik a vérhez. Például Kínában a 96 vállalat 80-at csak ezen az alapon utasították el munkára.

A hepatitisben szenvedő betegek megkülönböztetése illegális, és nem szabad megtörténnie

Hasonló módon, de sajnos az egészségügyi intézményekben is találkozhatunk. Egyes magánklinikák azonnal szerződésekben írják elő, hogy nem fogadják el a hepatitisben szenvedő betegeket, és egyes állami intézmények orvosai óvatosan nézik meg ezeket a betegeket. Természetesen ez rossz, és nem fordulhat elő, de sajnos az olyan helyzetek, amelyekben e betegcsoportok jogait megsértik, nem ritka.

A legrosszabb az ilyen helyzetben - az, hogy visszavonuljon magadba és tapasztalataidba. Sok ember van a világon, akik elég jól elolvasottak és nem szenvednek előítéleteket. Ma, amikor mindenkinek megvan az internete, valószínűleg nem olyan nehéz megtalálni az embereket, akik készen állnak a nehéz helyzetben való támogatásra. A hepatitis B problémájára számos jelentős erőforrás van, ahol megtalálható az összes információ ezekről a betegségekről, jó klinika és tapasztalt orvos. A legfontosabb dolog az, hogy beszélgessünk a fórumon olyanokkal, akik ugyanazokkal a problémákkal rendelkeznek, megtudják, hogyan élnek és leküzdik a nehézségeket.

Fontos megérteni, hogy a hepatitis B nem ok arra, hogy komolyan megváltoztassa az életét mindenben, ami nem vonatkozik a rossz szokások elutasítására. A személy megtanulhat és dolgozhat, terveket készíthet és megvalósíthat, családot hozhat és egészséges gyermekeket nevelhet. Ehhez csak vágy és időszakos orvosi konzultációra van szükség.

Hogyan kell kezelni a krónikus hepatitis B-t?

Veszélyes betegség - krónikus hepatitis B - a sejtek pusztulásához és a máj romlásához vezet. A betegséget okozó vírus a szervezet biológiai folyadékain keresztül továbbítható. A legtöbb esetben a krónikus hepatitis az alulteljesített akut következménye. A további súlyosbodások átfogó kezelése magában foglalja a vírusellenes terápiát, a hepatoprotektorok, az immunmodulátorok, a vitaminok alkalmazását. Az előírt kezelési rend betartásának elmulasztása cirrózishoz és akár rákhoz vezethet. Ezekben az esetekben a májátültetést végzik.

A vírus jellemzői és átvitele

A krónikus B-hepatitis több jelet okozó vírust okoz:

csak emberben fordul elő;
magas ellenállást mutat a kedvezőtlen környezeti tényezőkkel szemben;
tenyésztési helye a máj.

Fő közlekedési útvonalak:

parenterális (véren keresztül);
szex;
anyától a gyermekhez terhesség vagy szülés alatt.

A vírusra leginkább érzékenyek az 5 év alatti gyermekek és a gyengített immunitásúak.

A krónikus hepatitis B sajátossága az immun tolerancia fázisának jelenléte. Nincsenek a betegség tünetei, és a vizsgálatok nem mutatnak változást.

A krónikus hepatitis B tünetei

A statisztikák szerint a B-hepatitis a világ népességének közel egyharmadával beteg. A krónikus hepatitis B (CHB) az emberek 5-10% -ában fordul elő, akik akut folyamatot tapasztaltak. A betegség kialakulása több szakaszból áll:

Az immun tolerancia ideje, amikor a vírus sejtekben él, anélkül, hogy károsítaná őket, tünetmentes.
Az aktivitás ideje alatt a hepatitis B vírus (HBV) gyorsan szaporodni kezd, és elpusztítja a hepatocitákat. Vannak a betegség tünetei.
A vírusszállítási stádium (remisszió) meghosszabbodik, nincsenek a betegség jelei. A beteg másoknak veszélyes.

A krónikus betegség súlyosbodását környezeti tényezők okozhatják: a herpeszvírus lenyelése, az alkoholfogyasztás, a higiéniai szabályok betartása.

A vírus különlegessége, hogy ellenáll a külső ingereknek, a vegyi anyagoknak, az alacsony és a magas hőmérsékletnek és a savnak való kitettségnek.

A hepatitis súlyosbodásának tünetei a máj megsértése miatt, és a következők:

általános gyengeség, fokozott ingerlékenység, fáradtság;
fájdalmak a jobb hypochondriumban;
csalánkiütés jelei, viszketés;
bradycardia és hipotenzió;
vérrögök vagy vérzés;
hányinger, laza széklet, fogyás;
a test méretének növekedése, a bőr sárgulása.

A tünetek enyheek, például a sárgaság hiányzik. A krónikus betegség súlyosbodásának első jele lehet a pálmafák, a szokatlan széklet vagy a hypochondriumban bekövetkező nehézség.

Diagnosztikai módszerek

A CHB diagnózisát gastroenterológus írja elő. A vizsgálat laboratóriumi (vérvizsgálatok) és műszeres módszerek (ultrahang, biopszia).

Vér biokémia

A hepatitis krónikus folyamán a májsejtek elpusztulnak, a vér fehérje összetétele megváltozik. A CHB ezen diagnózisa alapján.

A szerv károsodásának jelenlétének és mértékének meghatározásához vizsgálja meg:

Aminotranszferáz szint (ALT és AST) - májszövet enzimek. A megnövekedett ALT víruskárosodást jelez, az AST sejtpusztulást jelez.
Az albumin tartalma - a szervezetben előállított fehérje. A vér koncentrációjának csökkenése hepatitist jelez.
A ferritin - vasfehérje mennyisége. Növekedése a sejtkárosodásra jellemző.

Tájékoztató jellegű a bilirubin mennyisége - az epe fő összetevője. A vérben lévő tartalom növekedése a máj megsértését jelzi.

FibroTest

A krónikus vírusszállítás szakaszában az elpusztult hepatocitákat kötőszövet helyettesíti. Ezt a jelenséget fibrózisnak nevezik. Annak meghatározása, hogy milyen mértékű a biokémiai módszer - fibrotest. Lehetővé teszi a krónikus patológiák azonosítását egy nagyon korai stádiumban. A krónikus gyulladás diagnózisában a vér biokémiai vizsgálatával együtt végzik.

Használja a szokásos FibroTest-et vagy a FibroMaks-ot. Az első esetben a fehérje frakciókat, enzimeket, ALT-t és bilirubint határozzuk meg. Ha ez nem elegendő, akkor a FibroMax-ot felírják, amely tartalmazza továbbá a következőket:

A felmérés előkészítése nem könnyű: két nappal korábban, hogy tilos a dohányzás és a húst enni, akkor nem lehet inni egy nappal azelőtt.

Vírusos hepatitis markerek

A hepatitis diagnózisában a markerek módszere a HBV antigének jelenlétének meghatározásán alapul, amelyek biztosítják a vírus sejtbe történő bejuttatását. Az aktivitási szakaszban az antigének a véráramba kerülnek, ami lehetővé teszi a HBV jelenlétének kimutatását. Az aktív vírusreplikáció legismertebb markere a HBsAg antigén (ausztrál antigén). A hepatitis B-ben szenvedő betegek otthonosan határozhatják meg az expressz módszert.

Különleges markerek a vérben a hepatitis jelenlétére utalnak, ezért elengedhetetlen, hogy rutinszerű fizikai vizsgálatokat végezzenek és teszteljék.

A klinika ELISA módszerrel vagy fluoreszcens antitestek reakciójával végzi a vénás vér teljes elemzését. Ez nem csak a HBsAg jelenlétét, hanem a hepatocita károsodás mértékét is meghatározza. Az eljárások azon a tényen alapulnak, hogy az antigén lenyelése esetén a szervezet antitesteket termel, és az antigén-antitest komplexek jelenléte és száma kimutatható.

A máj ultrahang és elasztográfiája

Ha a biokémiai vizsgálatok alapján nehéz diagnózis, használjon hardveres módszereket:

A krónikus hepatitisz ultrahangvizsgálata az ultrahang hullámoknak az egészséges és sérült szövetek különböző mértékű felszívódásán alapul. A monitor képe különböző intenzitású területeket mutat, amely meghatározza a sérülés jelenlétét és mértékét.
Az elasztográfia (fibroscanning) egy új módszer a máj érintett területeinek méretének és elhelyezkedésének meghatározására. A kép a képernyőn található, ahol az egészséges és beteg szövetek különböző színekben jelennek meg. Mindkét módszer informatív, teljesen fájdalommentes, nem igényel sok időt.

További technikák

Az előírt diagnózis és más vizsgálatok pontosítása:

A képeket használó számítógépes tomográfia lehetővé teszi a sérülések helyének, méretének és mértékének értékelését.
A mágneses rezonancia leképezés a legkisebb szövetkárosodást tárja fel.
A közelmúltban a biopsziát ritkán használják, mivel invazív módszer, és hosszú előkészítést igényel. A pontosság azonban magas, mivel a májszövetet közvetlenül vizsgálják.
A szcintigráfia olyan módszer, ahol a radioaktív izotópokat a beteg vénájába injektáljuk, majd a szerv által kibocsátott sugárzást rögzítik. A képek megállapítják a kár jelenlétét és mértékét.

Ennek eredményeként teljes tájékoztatást kap a máj állapotáról. A felmérés adatai alapján a gasztroenterológus előírja a kezelést.

Meggyógyíthatom a krónikus hepatitisz B-t?

A krónikus betegség teljesen gyógyítása még nem lehetséges. A szükséges intézkedések helyes kezelése és végrehajtása azonban sok éven át segíti a remisszió meghosszabbítását.

Modern antivirális terápia

A CHB komplex kezelésének stratégiája a patológia megnyilvánulásának mértékétől függ. A krónikus hepatitis kezelése ebben a stádiumban csak az orvost határozza meg.

A remissziós szakaszban, amelyre jellemző a tünetek, fájdalom vagy súlyosság hiánya a májban, szakembert kell megfigyelni, hogy a vizsgálatokat időben elvégezzék.

Az aktivitási fázisban vírusellenes szereket, elsősorban interferonokat írnak elő. Ezek fokozzák az immunitás aktivitását és gátolják a HBV reprodukcióját, gátolják a fibrosist, megszüntetik a betegség tüneteit.

A készítmények magas antivirális aktivitással rendelkeznek (Reaferon, Intron, Interferon-R). Heti 3-7 alkalommal adják be 6-12 hónapig. Hosszú hatású interferonokat fejlesztettek ki, például a hazai algeron. Hetente egyszer használják.

A vírusellenes terápia segít megakadályozni a májkárosodást és megakadályozni a cirrhosis és a hepatocellularis carcinoma kialakulását

A krónikus forma terápiájában a nukleotid vagy nukleozid analógokat alkalmazzuk. A tevékenység időtartama alatt a vírusok DNS-be kerülnek, és elveszítik a szaporodási képességüket. Rendkívül hatékony:

A lamivudin egy orosz gyógyszer, amely nemcsak a HBV-t, hanem a HIV-t is elpusztítja;
A Szlovéniában előállított entecavir magas antivirális aktivitással rendelkezik;
Az Oroszországban termelt tenofovir más eszközök hatástalanságával ajánlott.

Ezen gyógyszerek hátránya a vírusrezisztencia fokozatos kialakulása, ami szükségessé teszi a gyógyszer cseréjét.

Hepatoprotectors

Ezek a gyógyszerek védik a májat minden agresszív tényezőtől. Több irányban járnak el:

toxinok;
gyulladásgátló hatása van;
gátolja a fibrosis kialakulását;
stimulálja a szervsejtek visszanyerését;
immunmodulátorok.

Ezeket általában a hepatitis remissziós fázisában használják vírusellenes kezelés után. Ha azonban a hepatitis klinikai súlyosbodásának szakaszában az interferonok és a nukleozidok ellenjavallt, az aktív stádiumot hepatoprotektorokkal is kezeljük. Ezek az interferonok mellékhatásainak csökkentésére szolgáló komplex terápiában is szerepelnek.

Hatékony a hepatitis B kezelésében:

Hepatofalk - gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatású növényi alapú szer;
A Phosphogliv egy orosz gyógyszer, amely védő- és vírusellenes hatással rendelkezik;
A Legalon - tej-bogán kivonatot tartalmaz, csökkenti a toxikus megnyilvánulásokat, helyreállítja a fehérjeszintézist;

A kábítószereknek nincsenek mellékhatásai, de nem vehetik fel őket orvosukkal való konzultáció nélkül - a kinevezések csak a vizsgálati eredmények alapján történnek.

Májtranszplantáció

Amikor a hepatitis B súlyos krónikus formája nem reagál a kezelésre, és a hepatociták továbbra is összeomlanak, a májelégtelenség alakul ki, és fennáll a halál kockázata. Ez a transzplantáció indikációja.

A máj átültetésre kerül egy elhunyt személyből vagy egy élő donorból (csak a szerv egy részét használják). Az első esetben az esetek 80% -ában pozitív eredmény mutatkozott, a második esetben 90% -kal.

Gyakran szövődmények fordulnak elő a transzplantáció során:

immunológiai szöveti inkompatibilitás;
vérrögök;
fertőzési folyamat;
epe áramlás

Ezen tényezők bármelyike halálhoz vezethet. Ha a művelet sikeres, vegye be a hosszú távú gyógyszereket, amelyek megakadályozzák az idegen szövetek elutasítását.

A transzplantáció nem garantálja a vírus eltávolítását. Szükséges a rendszeres vizsgálatok lefolytatása, diéta követése. Bármely vírusos betegség visszaesést okozhat.

Diétás és segítő módszerek

Az 5. diéta a krónikus folyamat komplex kezelésének eleme, és kizárja a zsíros, fűszeres, füstölt és sült ételeket. Tilos használni:

zöldség, hús, konzerv hal;
zsíros hal és hús;
magas savasságú gyümölcsök és bogyók;
cukrászati termékek;
szénsavas italok;
kávé;
alkohol.

A tápláléknak frakcionáltnak kell lennie (naponta 4-5 alkalommal), az étrend alapja - zöldségek és gyümölcsök. Az étel párolt vagy otthon főzött.

Emellett a remissziós időszakban az A, C, E és B vitaminokat használják, amelyek antioxidáns tulajdonságokkal és étrend-kiegészítőkkel rendelkeznek a máj tisztításához:

Ovesol - növényi kivonatokat tartalmaz, gyulladáscsökkentő és cholereticus hatással rendelkezik;
Hepatrin - gyógynövény-étrend-kiegészítő-hepatoprotektor;
A cholesenol articsóka a CHB komplex terápiájában alkalmazandó a szerv működésének javítására.

A hepatitis kezelésére és megelőzésére népi jogorvoslatokat is alkalmaznak. Bármelyiküket orvosnak kell jóváhagynia, mivel a májra gyakorolt terhelés a gyógyszeres kezelés következtében megnőhet.

Hány ember él krónikus hepatitis B-vel: prognózis és veszélyes következmények

A hepatitis minden fajtája közül a CHB a legveszélyesebb a komplikációk kockázata és az, hogy észrevétlen. A tünetek enyheek. Ez megnehezíti a diagnózist. Ezért az esetek 40-50% -ában a CHB kezelése teljes visszanyeréshez vezet.

A krónikus hepatitis B kifejlődésének oka az akut formában szenvedő embereknél a szakértők szerint az immunrendszer hibás működéséhez vezet. A provokáló tényezők lehetnek:

más vírusfertőzések;
egészségtelen ételek (zsíros, füstölt, gyorsételek);
alkoholfogyasztás;
autoimmun mechanizmusok bevonása;
fájdalomcsillapítók, antibiotikumok gyakori használata.

A WHO szerint a krónikus hepatitiszes betegek közel 30% -a halad előre. A legtöbb cirrhosis vagy májrák kialakulása 3-5 éven belül jelentkezik. Feltételezzük, hogy 10-15 év alatt ezeknek a betegségeknek a száma 50-70% -kal nő.

Mennyire él a krónikus vírus hepatitis B-vel

A hepatitis B (B) fertőző betegség, és arra a kérdésre, hogy mennyi ember él a hepatitisgel, először meg kell tanulnia erről a patológiáról.

Emberek milliói szenvednek különböző típusú hepatitiszben, de a leggyakoribbak lehetnek vírusosak, köztük egy speciális helyet foglal el a hepatitis B.

A betegséget a Gepadnavirus család hepatotropikus vírusa okozza, és csak a májsejteket érinti, és sok klinikai tünet megjelenésével halálát okozza. A vírus rendkívül stabil a környezetben, és nem hal meg, amikor forr, a savak és lúgok hatása, ellenáll a fagyásnak és az ultraibolya sugárzásnak. Hosszú ideig létezik szobahőmérsékleten. Autoklávozással inaktiválva.

Az egészségügyi ellátás megszervezése szerint 350 millió ember él a krónikus hepatitis B-vel. Minden évben több mint 600 ezer beteg hal meg a szövődményekből. Földrajzilag több vírussal fertőzött ember él afrikai országokban, és kevésbé Észak-Amerikában és Európában. Az ilyen előfordulás közvetlenül kapcsolódik az életszínvonalhoz és az orvosi ellátáshoz. A cikk következő része a krónikus hepatitisz B átadásának kérdésére és arra, hogy mennyit és hogyan élnek vele.

Az átvitel módjai

Az átvitel leggyakoribb módjai a következők.

Közvetlen érintkezés a vérrel (állandó donorok, orvosok és orvosi személyzet, hemodialízisben szenvedő betegek);
A rosszul sterilizált újrafelhasználható orvosi műszerek (sebészeti szikék, fogászati fúrók, csipeszek, nőgyógyászati, manikűr és piercingeszközök);
Védelem nélküli szexuális kapcsolat a betegrel;
Az intravénás kábítószer-használók tűvel (parenterális úton) fertőződnek meg;
A függőleges út (a beteg anyától a gyermekig a munkában);
A háztartási szennyezés ritka, bár nem lehet teljesen kizárni (például más emberek higiéniai termékeinek használata).

A hepatitisz vírus nem kerül át a gyermekre anyatejjel, feltéve, hogy a mellbimbókon nincsenek repedések vagy károsodások.

A betegség patogenezise

Közvetlen fertőzés után a vírus a sejtekben egy-hat hónapig szaporodik. Ezt a replikációs stádiumot (a vírus felhalmozódását) inkubációs időszaknak nevezik, és körülbelül 12 hétig tart. Ekkor már egy már fertőzött személy nem is gyanítja, hogy beteg.

Amint a virionok száma eléri a bizonyos szintet, a betegség tünetei megjelennek. Érdemes megjegyezni, hogy a betegek csak egyharmada szembesül a májgyulladás klasszikus megnyilvánulásaival, akut icterikus formában. A fennmaradó kétharmad enyhe formába esik sárgaság nélkül és tünetmentes.

Fontos! A fertőzött felnőttek mindössze 5% -ánál alakul ki krónikus hepatitis B! A csecsemőknél a fertőzések közel 90% -a krónikus folyamatot eredményez.

Van egy határozott függőség az életkortól: minél fiatalabb a beteg, annál nagyobb a valószínűsége, hogy a betegség krónikus lesz. Gyakran megfigyelhető a kezelés nélküli kezelés. Ez az immunrendszer jellemzőinek köszönhető. A krónikus kurzust a remisszió és a súlyosbodás periódusa jellemzi a máj további cirrhosisával.

Klinikai megnyilvánulások

Amint fentebb említettük, a betegség nem nyilvánulhat meg, ebben az esetben a személy fertőzés hordozója, és a fertőzés szempontjából veszélyes lehet mások számára. Az enyhe formák gyakori tünetek lehetnek: fáradtság, krónikus fáradtság, fejfájás, állandó alacsony fokú testhőmérséklet, fájdalom az ízületekben és a hasban. Elég nehéz a B-hepatitis ilyen jelekkel való gyanúja.

Az akut icterikus formák nyilvánvalóvá válnak, és nem hagynak kétséget a diagnózis tekintetében:

ikterichnost sclera, bőr, nyálkahártyák;
sötét vizelet (megszerzi a "sör" színét);
székletelszíneződés;
fájdalom a májban, annak növekedése;
hipertermia;
hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés;
hepatikus encephalopathia (alvászavar, fejfájás, mentális zavar, hallucinációk, depresszió).

Ez nem a májkárosodással járó tünetek teljes listája. A hepatitis B súlyos formába való áthelyezése veszélyes jelek hozzáadását teszi szükségessé, majd meglehetősen nehéz megjósolni, hogy hány ember él vele. A vérzés (vérzéses szindróma), a mérgezésből eredő agykárosodás, ödéma és a májelégtelenség végső stádiumában a tudatvesztés, kóma kapcsolódik. Fulmináns hepatitisz gyorsan fejlődik, gyakran halálhoz vezet.

Az időszerű, kompetens kezelés során a májfunkció helyreállításával pár hónap múlva teljesen helyreáll.

Krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegeknél a tünetek nem túl kifejezettek, és a remisszió során teljesen hiányoznak.

Diagnózis és kezelés

A klinikai tünetek és a laboratóriumi adatok alapján. Ha a betegség megnyilvánulásait nem lehet biztosan megmondani, milyen fertőzés történik, akkor a vérvizsgálat mindent elhelyez a helyére.

Az "ausztrál" antigén (HBsAg) felszínének meghatározása jelzi a vírus jelenlétét a szervezetben. Továbbá meghatározzuk a virion DNS-t, az M és G immunglobulinok elleni antitesteket, általános, biokémiai vérparamétereket vizsgálunk. Mindez a májkárosodás színpadának, formájának, súlyosságának tisztázásához szükséges.

Az ultrahang és a mágneses rezonancia diagnosztikája lehetővé teszi a máj méretét, szerkezetét, a fókuszos elváltozások jelenlétét és a véráramlást.

Néhány szót kell mondani a két leggyakoribb hepatitis B és C közötti különbségről. Mindkettő hepatotropikus vírusok, azaz csak a májra hatnak. A hepatitis C vírus a szervezetben lassan szaporodik, a betegség tünetei a fertőzés után néhány évvel előfordulhatnak. Gyakran véletlenszerűen találhatók. Az esetek 90% -a krónikus folyamat véget ér.

A hepatitis C a vérbe (parenterális úton) és a szexbe kerül. A betegek várható élettartama és prognózisa rosszabb. Ennek oka a cirrózis kötelező kialakulása és a transzplantáció szükségessége.

Diagnosztizál egy betegséget, miután megtalálta a vírus elleni antitesteket. A kezelésre és élésre vonatkozó kérdésre adott válasz, ha a C-nek hepatitis C-je van, minden esetben az orvos adja meg.

A kezelés két alapvető gyógyszercsoportot használ a fertőzés kezelésére:

Nukleotid analógok (Lamivudin, Tenofovir, mások);
Interferonok (pegilált, ritkán rövid).

A kezelési sémákat minden esetben külön-külön választják ki. Emellett a betegek tüneti gyógyszert kapnak a májfunkció javítására.

A várható élettartam és a prognózis

A hepatitisben szenvedő betegek túlélésének kérdése meglehetősen bonyolult. A betegség maga ritkán halálos. A hepatitis élete évtizedekig tarthat, gyakran az emberek teljesen más okból halnak meg. Emellett a fertőzött emberek egyharmada nem tudja, hogy fertőzöttek. A vírus kimutatása véletlenszerűen megtalálható számukra. Ez a betegcsoport hosszú ideig él a kezelés nélkül.

A várható élettartamot számos tényező befolyásolja. Megértjük, hogy rendben.

Hepatitis B szövődmények

A krónikus hepatitis B végének 20% -a májcirrózis. A hepatociták hosszú ideig tartó gyulladása (kb. 25 év) a halmozáshoz és a májsejtek kötőszálas szövettel történő cseréjéhez vezet. A fennmaradó cellák kis mennyisége nem képes teljes mértékben biztosítani a méregtelenítési funkciót, így az egész test szenved. Az ilyen diagnózis pontos megállapítása után a beteg egy évtől 10 évig él. A várható élettartam függ a cirrhotikus károsodástól, a máj transzaminázaktivitásától (AST, AlAT, ALP) és a klinikai tünetektől.

Ha minden páciens megkapta a helyes vírusellenes kezelést, követte az étrendet, a kezelőorvos minden ajánlását, biztosan hosszabb ideig élt volna.

Érdemes megjegyezni! Cure májcirrhosis lehetetlen! Csak egy új donor máj transzplantációja képes teljesen megszüntetni a betegséget.

Ritkán a rostos májkárosodás hátterében rák - hepatocelluláris karcinóma jelentkezik. Ezután a beteg prognózisa drámaian romlik. A rosszindulatú daganat még jobban gyengíti a már kimerült szervezetet, és lenyomja az immunrendszert. A férfiak jobban érzékenyek a rákra, mint a nők. Az operatív beavatkozás átmenetileg megoldhatja a problémát, de ha metasztázisokat észlelnek, akkor a számla ebben az esetben hetekre vagy hónapokra vonatkozik. A sugárterápia segít, a befolyása alatt álló betegek több hónapig vagy akár évekig hosszabb ideig élnek. A helyesen megválasztott interferonterápia, az immunmoduláló kezelés, az alkoholfogyasztás éles korlátozása és a gyógyszerek megakadályozzák az onkológia előfordulását.

A hepatitis fulmináns formáival májelégtelenség léphet fel. Akut (cirrhosis esetén fokozatosan fejlődik sok éven át). Ez a laboratóriumi és klinikai tünetek és szindrómák komplexe, amely a májfunkciók hirtelen hirtelen megsértésével nyilvánul meg. Az állapot nagyon veszélyes az életre, néhány óra alatt, kevesebb nap alatt alakul ki. Ha az idő nem cselekszik, akkor egy személy kócos állapotba kerülhet, vagy meghal.

Más vírusok hozzáadása növeli a betegség lefolyását és befolyásolja az életminőséget is. Gyakran a hepatitisben szenvedő beteg vérvizsgálatában a hepatitis vírusai, a hepatitis D, C és E vírusai kimutathatók. Ez utóbbi különösen csökkenti a kedvező eredmény lehetőségét.

A kezelésre adott válasz

Az interferonokkal és nukleotid-analógokkal való helyesen kiválasztott terápia jelentősen csökkenti a fibrosis és a májrák kockázatát, felgyorsítja a remisszió kialakulását, csökkenti a replikációt, a vírusaktivitást. A lamivudin például normalizálja a májenzimek szintjét, a vér bilirubint, növeli a máj méregtelenítő funkcióját. Így a vírusellenes kezelés alkalmazása lassítja a hepatociták károsodását, és meghosszabbítja a beteg életét.

Krónikus hepatitiszben az interferon-kezelés tartós. Csak az esetek 2% -ában fordul elő a teljes gyógyulás, amit a „ausztrál” vér antigén és a vírus DNS hiánya is megerősít. A spontán felépülés esetei nem teljesen tisztázottak, nem lehetséges megjósolni a valószínűségüket. A legvalószínűbb szerepet játszik az immunrendszer és a vírus közötti egyértelmű konfliktus.

Hepatitis B és alkohol

Megbízható, hogy az etil-alkohol meglévő hepatitisz vagy cirrhosis esetén a túlélést hátrányosan befolyásolja. A bántalmazók mintegy 45-50% -a nem él 5 évvel a diagnózis után.

Az alkohol hatása alatt a hepatitis vírus aktivitása nő, a májsejtek pusztulásának üteme csökken, az immunválasz csökken, a reakció a kezelésre. Az interferon készítmények az adag növekedése ellenére megszűnnek. A következő években a betegek általában a nyelőcső, a gyomorvérzés, a légzőszervi és a szívelégtelenség miatt halnak meg.

Az orvosi ellátás szintje

A betegségben szenvedők nagy százaléka az afrikai kontinens országaiban él. Ez közvetlen következménye a fertőzés késői diagnózisának, a megelőzés hiányának és az alapvető ismereteknek, valamint a lakosság alacsony jövedelmének. A betegek mindössze 15% -ának lehetősége van orvoshoz fordulni, a többiek megpróbálják magukat kezelni, ami a szövődményekből eredő halálesetek növekedéséhez vezet.

Ugyanez a helyzet az intravénás drogfüggők esetében. A vizsgálatot és a kezelés megkezdését célzó vonakodás a következő 3-5 évben halálhoz vezet. Bár ebben az esetben a drogfüggők nagyobb valószínűséggel halnak meg a túladagolástól, mint maga a hepatitis.

Egyik orvos sem tudja megjósolni a májgyulladásos beteg várható élettartamát. Mindegyik esetet egyedileg veszik figyelembe.

Terhesség és hepatitis B

A vírusfertőzés nem a terhesség ellenjavallata. Lehet, hogy a baba nem fertőződik meg az anyától intrauterin módon (ritkán behatol a placentán), de szinte mindig a munka során jelentkezik. A baba elsődleges megelőzése az immunglobulin és a vakcina bevezetése az élet első 12 órájában. Ha minden szükséges intézkedést követnek, a gyermeknek lehetősége van arra, hogy ne legyen beteg.

megelőzés

Világszerte nagy figyelmet kap a hepatitis megelőzése. A fertőzés megelőzése érdekében a vakcinázás már sok éve volt a fő eszköz.

Napjainkban sok országban számos oltóanyagot hoztak létre, amelyek fő összetevőjét a vírusboríték szakasza képviseli, amely felelős az "ausztrál" antigén előállításáért. Az emberi testbe való bejutás esetén a vakcina az esetek közel 99% -ában immunválaszt vált ki (a vírus elleni védő specifikus antitestek termelése). Az oltás utáni védelem több mint 20 éve, néha az életre érvényes.

Országunkban Endzheriks és Evuks vakcinákat használunk. Az újszülöttek az első 24 órában beadták a gyógyszert, ha nincsenek ellenjavallatok. A teljes immunizálást 3 vakcinálásra tervezték.

A sürgősségi megelőzés módszerei közé tartozik az immunoglobulin bevezetése az esetleges fertőzés utáni első 48 órában. Ez a módszer megakadályozza a fertőzést, és közvetlen kapcsolatba kerül egy tudatosan beteg emberrel. Ez felveti a kérdést, hogy hányszor léphet be az immunglobulinba? Annyiszor, amennyire szükséges, de racionálisabb a betegség elleni vakcinálás.

A hepatitis korai felismerésének megakadályozásában jelentős szerepet játszik a veszélyeztetett személyek rendszeres vizsgálata.

Ezek a következők:

Kábítószerfüggők, homoszexuálisok, prostituáltak;
Azok a személyek, akik donorvért kapnak, transzplantációs szervek, dializáló betegek;
Emberek, akiknek sok szexuális partnere van;
Fogva tartottak;
Egészségügyi dolgozók, mentési szolgálatok;
A fertőzött, illetve az endemikus területeken élő emberek közeli hozzátartozói.

A korábbi hepatitist észlelik, annál hosszabb ideig élhet vele. A következő ajánlások adhatók minden hepatitisben szenvedő betegnek. Senki sem mentes a vírussal való fertőzés ellen, még akkor sem, ha minden biztonsági intézkedést gondosan betartunk. Ha a fertőzés megtörtént, ne essen kétségbe. A betegség jól reagál a komplex kezelésre.

Élő és élvezze minden nap! A rossz szokások, függőségek hiányában, az orvosi segítséget igénylő időszerű időben, a kezelőorvos ajánlásait követve hasonló diagnózis élhet öregkorig.

Hogyan éljünk hepatitissel: két személyes történet

- Nem mondták el telefonon, hogy én adományozó-e vagy sem.

Zoya Kareva, az interregionális közintézmény aktivista, a hepatitis (Moszkva) elleni, hepatitis elleni vírusos hepatitis betegek előmozdítására: t

"2010-ben úgy döntöttem, hogy önkéntes adományozóvá válok és vér adományozom az AN Bakulev nevű kardiovaszkuláris sebészeti tudományos központnak. Sajnos, nem mondták el telefonon, ha adományozónak lennék, vagy nem, és időm lesz személyesen az eredményért Abban az időben nem találtam semmilyen elemzést, majdnem egy év telt el azóta, még egyszer adtam vért, csak egy másik kórházban, és elmondták nekem, hogy életemben adományozásom van.

Ott tájékoztattak arról, hogy a C-vírusos hepatitiszben beteg voltam. Megkérdeztem, hogy ez a vírus hogyan továbbítható, és kaptam egy kemény választ: "Ez a kábítószerfüggők és a prostituáltak betegsége."

Szeretem a sportot, szeretem utazni, nem iszok alkoholt, nem dohányzom, így a központ alkalmazottjának szavai sokkot okoztak nekem. Azt is megkérdeztem a férjemről, mert a fertőzés elvileg védtelen nemi közösülés útján történhetett. Megkérdeztem tőle, azt válaszolta, hogy egészséges. Később a tesztek megerősítették, hogy nincs hepatitis.

Amikor először megtanultam a diagnózist, a fejem több szóból felrobbant. A központban megkérdezte, hogy hová menjen, de nem kapott egyértelmű választ. Aztán találtam egy páciens fórumot az interneten, és elolvastam, hogy szükség van további vizsgálatok elvégzésére, amelyek megerősítették a vírus jelenlétét a vérben.

Saját tapasztalatom szerint elmondhatom: az orvos nem mondja el a hepatitist - ez már jó. Még a tapasztalt szakemberek is tévednek. Szóval, elvégeztem egy tanulmányt a májszövetről, ami lehetővé teszi számomra a kötőszövet fibrózisának vagy konszolidációjának mértékét (elasztográfia), és a regionális központ orvosának cirrhosisát adtam. Néhány „tapasztalt” betegnek, akikkel aktívan kommunikáltam, azt tanácsolták, hogy egy másik központban újra megvizsgálják, majd a cirrhosist nem erősítették meg.

Abban az időben nem volt lehetőség arra, hogy ingyen kezeljék őket, de saját költségén nem tudott drága terápiát engedni. Ebben az esetben a legtöbb beteg számára az egyetlen esély a klinikai kutatás. 2011 októberében klinikai vizsgálatba kerültem (kísérleti terápia), a standard terápia (interferon és ribavirin injekció) mellett közvetlen vírusellenes gyógyszert, inhibitorot kellett kapnom. A vizsgálatokban azonban mindig van egy kontrollcsoport: egyes betegek nem kapnak új gyógyszert, így bizonyítani tudják a kezelés eredményeinek különbségét. A kontrollcsoportba standard terápiával végeztem. Három hónap elteltével a kezelés megszűnt az eredmény hiánya miatt. És hat hónappal később egy interferonterápiát vizsgáltam. Három tablettát vett naponta hat hónapig. A kezelés sikeresen befejeződött, és ma egészséges vagyok.

Amikor először megtudtam a diagnózist és olvastam az online fórumokon, észrevettem, hogy a hepatitisben szenvedő emberek zavarba ejtik a betegségüket. Először is el akarta rejteni, de aztán nem talált okot erre. Mottóm, amely csak a hepatitisben fokozódott: "Ha meg akarja változtatni a világot - kezdje magát!" Szabadon beszélek a hepatitisről: a környezetből érkező emberek többsége ismeri a betegségemet, szeretem a taxisofőröket oktatni...

De nem mindig voltam olyan bátor. Néhány perccel a diagnózisom megismerése után gasztroenterológus kinevezése volt a klinikán és természetesen a hepatitisről. Azonnal megkérdezte, hogy drogfüggő vagyok. Elkezdtem sírni, és megijedt, és elkezdett nyugodni. Akkor egyszerűen nem volt elég tapasztalata és ismerete, hogy hogyan viselkedjek ilyen helyzetekben. Most nevettem volna, elmentem a recepcióról, és a fejorvoshoz fordultam, hogy adjanak nekem egy másik szakembert. A gasztroenterológusnak, és ha szükséges, a fejorvosnak is adnék a hepatitisről szóló előadást, ha nem is hozzáértő. "

"Ahogy találkozol a terápiával, akkor azt fogja tölteni"

A második történet. Alekszej Lakhov, az nonprofit partnerség "E.V.A." alkalmazottja (Szentpétervár):

„A hepatitis C-t 2000-ben fedezték fel. 2008-ban megtudtam, hogy Szentpéterváron regisztrálhatunk az SP Botkin nevű klinikai fertőző betegségek kórházában, és egy fertőző betegség orvosával ingyenesen látogatható.

2009-ben az előírt terápia. Abban a pillanatban már rosszul éreztem magam - néha reggel a gyengeség és a gyengeség érzése miatt nehéz volt elaludni az ágyból, bár a hepatitis tünetmentes volt. A vírusterhelés azonban meghaladta a megengedett határértékeket, így elkezdtem megkapni a "Roferon-A" készítményt (három injekció hetente) és a ribavirint. Szerencsém volt - a kezelés ingyenes volt az „Egészségügy” nemzeti program keretében, amiért nagyon hálás vagyok az államnak. Sajnos a C-hepatitisz ingyenes kezelése a régióban csak a fogyatékkal élők és a HIV-hordozók számára áll rendelkezésre. A közelmúltban egy barátom befejezte az elavult gyógyszerekkel végzett féléves kezelést, ami havonta körülbelül 7 ezer rubelt fizetett neki.

Az injekciókat önállóan, lefekvés előtt végezték el. Mindegyik után láz voltam, így törött állapotban dolgoztam. Azzal segített, hogy összpontosítson a munkafeladatokra. Megnövekedett az ingerlékenység szintje, romlott a bőrgyulladás, a fésült lábak. De általában azt mondhatom: "Ahogy találkozol a terápiával, akkor így fogod tölteni." A gyógyszeres kezelés megkezdése előtt sok más visszajelzést hallottam más betegektől, akik panaszkodtak a mellékhatásokkal kapcsolatban. De voltak mások is - akik azt mondták, hogy elviselhetők, a legfontosabb dolog, hogy emlékezzünk arra, hogy ezt a saját egészségük javára végzik.

A pszichológiai hozzáállás nagyon fontos a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt, meg vagyok győződve róla.

A terápia egy évig tartott. Napjainkban a C-hepatitiszben állandó virológiai válaszom van. Ez azt jelenti, hogy visszanyertem. Legalább a hepatitis C-ből és a hepatitis B-ből, amit sajnos nem is mentem el.

Az orvos rendszeresen figyelemmel kíséri rendszeresen, évente három-négyszer teljes vérvizsgálatot végzek, évente egyszer a vírusterhelésért, és évente egyszer ultrahangot végezek a hasi szervek és az elasztográfia segítségével. A számvitelnek köszönhetően gyakorlatilag minden teszt és vizsgálat ingyenes. Jelenleg a kezelőorvosom nem látja a kezelést előíró jeleket. Valószínűleg az egyik fő oka az egészséges életmód. Nem iszom, nem dohányzom, megpróbálom követni a hepatitisben megjelenő étrendet, bár néha egy hamburgert is enni tudok, és naponta három csésze kávét dobok fel.

Azt akarom mondani egy olyan személynek, aki éppen megtudta, hogy hepatitis B és C: a betegségek kellemetlenek, és jobb lenne, természetesen nem voltak, de velük lehetséges - és szükséges - élni! Csak az, hogy ezek a betegségek és hordozójuk megbélyegződnek, de nem szokás nyíltan beszélni a hepatitisről, mert kínos: mi van, ha valaki azt hiszi?

Nyitottan beszélek a hepatitisről, amikor orvosi rendelőbe megyek. Általában az egészségügyi dolgozók hozzáállása normális, és nem kérdeznek további kérdéseket. Már 10 éve megyek ugyanarra a fogorvosra, tudatában van. Az ügyek csak a munka során történtek: amikor orvoshoz jöttem, egy teljes tablettákkal és gyógyszerekkel, injekciókra, kollégáim természetesen csodálkoztak, hogy miért. Ő őszintén válaszolt arra, hogy krónikus betegséget kezelek, bár nem beszéltem arról, hogy melyik.

De mégis, van egy bizonyos önmegtagadás. Amikor személyes történetemet írtam, eszembe jutottam ezek a gondolatok: most egy olyan társadalmi szervezetben dolgozom, amely szociálisan fontos betegségekkel foglalkozik, de senki sem tudja, mi fog történni, hirtelen egy idő után újra meg kell keresnöm egy kereskedelmi munkát. szférában, és egy potenciális munkáltató "nevet" nevem és elolvassa ezt a történetet? Az önirónia nélkül nem elég.

Nos, és szerencsére a tudomány és a civil társadalom nem áll meg. A hepatitis C például teljesen gyógyult meg, és 2009-ben, amikor elkezdtem a terápiát, a siker valószínűsége legfeljebb 60% volt. Növekvő erőforrások vannak a hepatitisben élő embereknek, például a páciens szervezetnek a Hepatitis ellen. Tehát - légy egészséges és ne veszítsd el a szívedet, ne feledkezzünk meg a személyes felelősségről azoknál, akiknek nincs hepatitisük. Remélem, hogy az állam nem fogja elfelejteni a hepatitisben élő polgárait, és minden módon hozzájárul az e betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek alacsonyabb árához. "

Hasznos források:

A hepatitis C-ben élő emberek informális virtuális közössége 2001 óta létezik,

Interregionális nyilvános szervezés a „hepatitis ellen” (Moszkva) vírusos hepatitisben szenvedő betegek számára t

A krónikus vírus hepatitis kezelésére szolgáló gyógyszerek rendelkezésre állásának ellenőrzésének eredményeit az Orosz Föderációban rendszeresen közzéteszik.

+7 (921) 913 03 04 - segélyvonal NP "E.VA" (segíti a szociálisan jelentős betegségekben szenvedő nőket az Orosz Föderációban).