A májbetegségek népszerű orvoslásának tudományos áttekintése

Miért hasonlít a sejtmembrán Arthur Conan Doyle történetére, miért a ketrec "íj-lábú táncosok", és hogy a bélbaktériumok az atherosclerosishoz kapcsolódnak?

Ősszel a drogpiac növekszik. Nurofen, amiről az előző kiadásban írtunk, a DSM Group értékesítési listáján alacsonyabb, nem az első, hanem a harmadik sor Cycloferonra, ami 64 pontot ugrott. Az első sorban a nagy árrés (az összes értékesítés 0,84% -a, a következő jelölt csak 0,7%) a lista novemberi vezetőjévé válik - Essentiale. Megmondjuk róla.

Az Essentiale egy gyógyszer a máj kezelésére. Az utasítások felsorolják a krónikus és alkoholos hepatitisben, zsírmájban, májcirrhosisban és egyéb nem örökletes betegségekben alkalmazandó indikációkat. Azt is ajánljuk, hogy megelőzze az epekövek újraszervezését és a toxikózisú terhes nők számára. Ezt a gyógyszert (valamint az ún. Hepatoprotektorok teljes csoportját) azonban nem ismeri el az Egészségügyi Világszervezet (WHO). Az USA-ban, Kanadában, Európában, Ausztráliában és Új-Zélandon az ilyen típusú gyógyszerek nem kerülnek értékesítésre, és Oroszországban az orosz orvostudományi akadémia Formuláris Bizottsága az Essentiale-nek hívja a népszerű „nem teljesítő" gyógyszerek egyik példáját, amelyek nem bizonyítják a hatékonyságot. Ez tényleg így van?

Mitől, mitől

Milyen anyagokkal érhető el a gyógyszer a kezelés pozitív hatása? Az Essentiale foszfolipideket (pontosabban foszfatidil-kolinokat) tartalmaz, amelyek esszenciális (esszenciális) zsírsavat tartalmaznak. A foszfolipid molekulák hasonlóak a két hosszú lábú táncos kis emberhez - a telített és telítetlen zsírsavak maradványaihoz. Ezek a „lábak” hidrofób (nem szeretik a vizet), és a molekula kolin része, a „fej”, ellenkezőleg, hidrofil. Ezért, amikor a foszfolipidek a sejtben főszerepet töltenek be - a sejtmembránként szolgálnak - két sorban állnak, és elrejtik a „lábakat”, hogy ne „nedvesítsék” őket, és a hidrofil fejek félelem nélkül belenéznek a cellába és onnan kifelé.

Valószínűleg észrevetted, hogy táncoló kis embereinknek van egy „lábuk”, ami rövidebb, mint a másik. Ennek a szabálytalanságnak az oka, hogy egy zsírsav összetételükben telített, a másik telítetlen. Azonban az ilyen „íj-lábú” táncosok nagyon fontosak a sejtmembrán szerkezetének megőrzéséhez: folyékonyabbá teszik. Az alapelv, amelyen az Essential-nek kell dolgoznia, a foszfolipidek különböző hosszúságú „lábakkal” való kiegészítése a testbe, amelyben több, többszörösen telítetlen zsírsav található, mint a szervezet által termelt zsírsavak. Így a gyártók szerint a gyógyszer foszfolipidjei előnyöket kapnak, beágyazódnak az alkohol mérgezés vagy betegség által károsított sejtfalba, és „javítják” őket. A fő hatóanyag mellett a készítmény egy sor vitamint tartalmaz.

Foszfolipidek az étrendben - kétélű kard

Elméletileg jól hangzik, de hogyan működik a gyakorlatban? Ezeknek a foszfolipideknek a felszabadulásának fő formája - kapszula, amelyet a beteg szájon át szed. Mivel széles körben ismert, hogy bizonyos lipidekben gazdag étrend növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, az Egyesült Államok tudósai úgy döntöttek, hogy ellenőrzik, hogy miként vannak a foszfolipidek, a zsírszerű anyagok harmadik legnagyobb csoportja.

Az élelmiszerekből nyert foszfolipidek megemelkedett vérszintjei az emberek nagy mintájában az ateroszklerózis előfutára lettek. Másrészt a tudósok tanulmányozták, hogy az ateroszklerózis kockázata mikrobákhoz kapcsolódik az emlősök belsejében. A természetben közzétett tanulmány eredményei azt mutatták, hogy a steril környezetben termesztett és a mikrobákat nem tartalmazó egerekben a magas foszfolipidtartalmú étrend kevésbé volt hatással az ateroszklerózis kialakulására.

Figyelmeztetni kell, hogy ez a bekezdés csak a kémia szerelmeseinek szól. Ha nem vagy az egyikük, nyugodtan hagyja ki azt. Tehát kiderült, hogy a baktériumok az egerek belsejében hasították a kolint, amelyet a foszfatidil-kolin emésztésével nyertek trimetil-aminná (TMA), amely az egyik májenzimből trimetil-aminoxiddá (TMAO) alakul. A TMAO emelkedett szintje, és az atherosclerosis nagy kockázatát jelző jel. Egyébként az emberek, akiknek problémái vannak a TMA TMAO-ként történő átalakításával (ehhez hozzá kell adni az oxigént a TMA-hoz) a már említett enzim „bontása” miatt, a májban trimetilaminuria alakul ki, ami a rothadó hal szagát okozza. A feldolgozatlan trimetil-amin hibás, a TMAO-nak nincs szaga.

De ez az egész történet csak a testekben a molekulák kölcsönhatásának összetettségét mutatja be. Számos gyógyszer okozhat mellékhatásokat, és ez nem akadályozza meg a fő munkájukat. Lássuk, hogy a foszfolipid (foszfatidil-kolin) hogyan felel meg a feladatának.

A tű jobb, mint a sav

Legalábbis azt mondják, hogy a Kínában végzett tanulmányok egyik szerzője. A vizsgálat során az akupunktúra támogatói összehasonlították a nem alkoholos zsírmájbetegség kezelésének „nyugati modelljével” - az Essentiale kapszulákat. A klinikai vizsgálatok, bár randomizáltak, még nem kettős-vak, placebo-kontrollos.

Ez azt jelenti, hogy a foszfolipidekkel kezeltek nem kaptak akupunktúrát, és a második csoport tabletták nélkül maradt, azaz az eredményeket a placebo hatás befolyásolhatja. Tekintettel arra, hogy az izom-csontrendszerrel nem összefüggő betegségek kezelésében az akupunktúra a szakemberek számára sok kétséget kelt, az ezzel szembeni veszteség nem tűnik el a leginkább irigylésre méltó helyzetnek egy gyógyszer számára.

De ez inkább vicces tény, mint komoly érv a hepatoprotektorokkal szemben. A Cochrane Könyvtár honlapján, amely együttműködik az Egészségügyi Világszervezettel, nincs szisztematikus áttekintés ezen a területen.

A Sanofi Aventis cég honlapja azonban számos cikket említ a kábítószerük támogatására. Az egyikük 1988-ban jelent meg a kanadai Médecine tudományos folyóiratban A Chirurgie Digestives-eket, amelyek ütközési tényezőjét még nem lehet kiszámítani, cikkei kevéssé idézték.

A cikk címe véletlenszerű, kettős-vak, placebo-kontrollos tanulmányt említ, de a tudományos cikkek adatbázisaiban a PubMed és a Medline adatbázisokban maga a munka szövege (látszólag évek miatt) hiányzik. A magazin 1999-ben maga is megszüntette a kiadást, de a cikk szövege még mindig teljesen megtalálható volt.

Bevezetésében a szerzők azt mondják, hogy az előző vizsgálat, amely 37 betegből álló mintát tartalmazott, hat hónapon keresztül nem mutatott szignifikáns előnyöket a gyógyszer a placebóval szemben. A következő munka, amelyben 29 ember vett részt, azt mutatta, hogy a kezelés után párhuzamosan a táplálkozás után mindkét csoportban a betegek átlagosan négy kilogrammot vesztettek el. A máj mérete is csökkent mindkét csoportban, bár az Essentiale csoportban kissé nagyobb volt.

A májszövet szövettani vizsgálata egy beteg állapotának romlását mutatta mindegyik csoportban; az Essentiale-csoport hét emberében és kilenc emberben, akik a placebót szedték, változás nem történt; mindegyik csoportban három ember javult, és egy személy észrevehető javulást mutatott a placebo csoportban és négy embernél, akik a gyógyszert szedték. Egy ilyen kis minta és az ilyen jelentéktelen különbségek nem szolgálhatnak egyértelműen a gyógyszer hatékonyságának megerősítésében. Egy másik említett 1995-ös tanulmány egyáltalán nem található.

Egérről személyre és vissza

Sokkal jobb bizonyíték alapja az Essentiale egerekben. Számos tanulmány jelzi a foszfolipidek hatékonyságát laboratóriumi egerek és patkányok kezelésében.

Így, a Therosrosrosis magazin által 2010 novemberében jelentett tanulmány (az akkori 4-es ütközési tényező) az egerek táplálkozásáról beszél, amely különböző szinttel többszörösen telítetlen zsírsavat tartalmaz. A vizsgálat eredményei megerősítik, hogy az étrendben lévő foszfolipidek befolyásolhatják a máj zsírszintjének csökkenését, de „nem azért, mert többszörösen telítetlen zsírsavat tartalmaznak”.

A foszfatidil-kolin hepatoprotektív tulajdonságaira vonatkozó másik munka azt mutatja, hogy ez az anyag megvédheti az egereket a májbetegségektől, de nem mutatott hatékonyságot alkoholmentes zsírmájbetegségben.

A Langerhans-szigetek sejtjeivel transzplantált diabéteszes egerekben a foszfatidil-kolinnak köszönhetően inzulint termelnek, ezek a sejtek jobban megmaradtak és gyorsabban tudták helyreállítani a funkcióikat. A Langerhans-szigetek és a máj közötti kapcsolat egyértelmű: a májban a cukrokat átalakítják, amelyeket az inzulin glikogénré alakít. Az inzulin szintén befolyásolja a máj által szabályozott zsír metabolizmusát. A transzplantált sejtek maguk is egy kicsit furcsaabb módon történtek: az emberi szigetekből vették őket, nem ültettek át a hasnyálmirigybe, ahol kellett volna, hanem az egér vesékbe.

Mindezek a cikkek állatkísérletekre vonatkoznak, amelyek organizmusai nagyon különböznek az emberektől. Egy olyan anyag, amely tökéletesen kezeli az egereket, nem működik a testünkben, így ez a bizonyíték sem elég.

A listákban (nem) szerepel a lista

Talán több információt kell kérnie a véleményekről? A két gyártó által hivatkozott közül az egyik megjelent a Pharmacological Reports folyóiratban (amelynek hatása az elmúlt években valamivel kevesebb, mint két). Ez a feloldhatatlan foszfolipidek és hepatoprotektorok előnyeire épül, ezek alapján, és mint kiderült, kétértelmű következtetést tartalmaz. Megállapítja, hogy bár a meglévő vizsgálatok azt mutatják, hogy az Essentiale intravénásan beadva növeli a máj (máj) kóma túlélési arányát, és javítja a zsírbetegség és a máj mérgezéssel és krónikus hepatitisz vírusos betegek állapotát is, „nem mindegyik elemzett kettős a placebo-kontrollos vakvizsgálatokat megfelelően megtervezték, és szükség van a „kompetensebb” klinikai vizsgálatokra. Így a szerzők arról számoltak be, hogy a 91-ből a foszfatidilkolin krónikus hepatitis elleni klinikai vizsgálata során csak kilencet végeztek megfelelően.

Egy másik, a gyógyszer többszöri pozitív értékelését bemutató áttekintés az előzőre utal, de a szerzők valamilyen okból csak azoknak a szempontoknak a figyelembevételére irányultak, amelyek megerősítették álláspontjukat, és teljesen elmaradt kritikai észrevételeiket, amelyek arra a következtetésre jutottak, hogy a foszfatidil-kolinok kiváló hepatoprotektív tulajdonságokkal rendelkező anyagok.

Az Egyesült Államokban a széles körű mintán végzett független kutatás nagyon eltérő eredményeket adott. Az Egyesült Államokban a korábbi katonai ügyek irodája 789 alkoholtartalmú beteget választott ki, és két csoportba osztotta őket, amelyek közül az egyiket placebóval, a másik pedig foszfatidil-kolint kaptak. Az orvosok több éven át (két-hat, attól függően, hogy a beteg a kísérletet folytatni kívánja) a résztvevők egészségét és a májszövet biopsziáját kétszer figyelték. Az eredményeket követően két cikk jelent meg az Alkoholizmus folyóiratban: Klinikai és kísérleti kutatások, amelyek a májfibrózis alakulásának erős csökkenését jelezték a betegekben. Ennek eredményeképpen a betegek, akik felelősséget éreztek, sokkal kevesebb alkoholt fogyasztottak: átlagosan 16 adag naponta átlagosan 2,5 italt fogyasztott. De a placebo csoport és az e tablettákat bevont csoport közötti különbségek nem voltak szignifikánsak.

Mutató.Ru azt javasolja, hogy segítsen a májban, nem jobb az alkoholt és a zsíros ételeket

A következtetés egyszerű: sajnos vagy szerencsére nem élünk azokban az időkben, amikor alkohollal és szemételszívással élhetünk, majd egy pirulát veszünk, hogy a máj a cirrózissal eltűnjön, és helyette egy új és egészséges fog nőni, és nem aggódni semmi miatt. Az Essentiale-nek (és sok más hepatoprotektornak is) ellentmondásos bizonyítéka van a hatékonyságnak, és nem lehet teljes mértékben támaszkodni rá. A tudósok bizonyos növényekben (kurkuma, astragalus és káposzta) potenciálisan hasznos anyagokat találtak, de eddig nem fordultak elő forradalmian új módszereket a máj mentésére.

Alkoholmentes zsírmájbetegségben szenvedő betegek (és a több millió városban ugyanaz a vállalat, Sanofi 37% -ig számított) a modern orvostudomány számos gyógyszert kínál a vércukorszint csökkentésére, és azt is javasolja, hogy csökkentsék a súlyt, kövessék az étrendet és az egészséges életmódot. Ez az ajánlás adható mindenkinek, aki a máj állapotának javítására törekszik, csak nem támaszkodik az úgynevezett testtisztító programokra, amelyek azt javasolják, hogy csak gyümölcsleveket és gyógynövényes főzést használjon, hogy a kórházi kimerültség vagy a só anyagcseréje ne legyen kedvező.

Ajánlásaink nem egyeznek az orvos kinevezésével. Mielőtt elkezdené egy adott gyógyszer szedését, forduljon szakemberhez.

Essentiale Forte N

Leírás 2015. november 26-tól

• Latin név: Essentiale Forte N
• ATC kód: A05BA
• Hatóanyag: Foszfolipidek (foszfolipidek)
• Gyártó: Aventis Pharma International (Franciaország), A. Nattermann Cie (Németország)

struktúra

Az Essentiale Forte N EPL * anyagot tartalmaz (300 mg / kapszula), valamint szilárd zsírt, etil-vanillint, olajokat (szójabab és hidrogénezett ricinusolaj), 96% etanolt, α-tokoferolt, 4-metoxi-acetofenont.

A kapszula összetétele: tisztított víz, zselatin, E171 adalék (Ti-dioxid), festékek (sárga, fekete és vörös vas-oxidok), Na-lauril-szulfát.

* EPL - szójabab-foszfolipidek, amelyek 76% (3n-foszfatidil) -cholint tartalmaznak

Kiadási forma

A kapszulák 300 mg (# 1), a # 30 csomag és a # 100.

A kapszulák zselatinosak, átlátszatlanok, barna színűek, sárgásbarna, olajos, paszta anyaggal töltve.

Farmakológiai hatás

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az esszenciális foszfolipidek (EF), amelyek a hepatociták és szervei sejtmembránjainak fő szerkezeti összetevői, aktívan részt vesznek a sejtek differenciálódásában és megoszlásában, valamint azok regenerálódásában.

A készítményben található anyag foszfatidil-kolin nagy tisztaságú frakciója, amelyben a meghatározó komponens a dilinoeoil-foszfatidil-kolin.

Kémiai struktúrájukban az ESP-k hasonlítanak az endogén foszfolipidekre, azonban azokban a PUFA-k (különösen a linolsav) tartalma miatt funkcionális tulajdonságaiknál ​​jobbak.

Az EPL funkcionális jelentősége az amfifilitáson alapul, aminek következtében szabályozható a membránok permeabilitása.

Javítják a sejtmembránok működését, és különösen a biológiai oxidációs és ioncserélési reakciókat; befolyásolják az oxidatív foszforiláció folyamatát a sejtek metabolizmusában (katabolizmusában), és növelik a mitokondriumok membránjaival kapcsolatos enzimek aktivitását.

Fiziológiai körülmények között a szervezet a foszfolipideket szintetizálja olyan mennyiségben, amely kielégíti a májsejtek normális igényeit. Azonban a szervbetegségekben az enzimrendszerek működése, valamint a sejtmembránok szerkezete és működése zavar.

Ezeket a folyamatokat különösen mitokondriumokban fejezzük ki. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a mitokondriumok, amelyekben a legfontosabb metabolikus folyamatok zajlanak, foszfolipidekből állnak körülbelül egyharmaddal.

A foszfolipidek hiánya a zsír metabolizmusának oka, ami viszont a máj zsíros hepatosisának kialakulásához vezet.

Farmakológiai tulajdonságaik miatt a készítményben lévő EPL segít megszüntetni a fenti megsértéseket, újraaktiválja az enzimrendszereket és a sejtmembránt, fokozza a máj azon képességét, hogy elpusztítsa és méregtelenítse a mérgező anyagokat, és ezáltal javítja funkcióját.

farmakokinetikája

A foszfolipideket főleg a vékonybélben (körülbelül 90% -a) felszívják. A foszfolipáz-A hatására a legtöbbjük 1-acil-lizofoszfatidil-kolinra hasad, amelynek több mint fele azonnal (még akkor is, ha a belek nyálkahártyájába felszívódik) reaktilálódik többszörösen telítetlen foszfatidil-kolinra (PFC).

A nyirok áramával a PFH belép a szisztémás keringésbe, és onnan, főként a HDL-hez kapcsolódó állapotban, a májba.

Az EPL kolinrészét a gyógyszer farmakokinetikai vizsgálatában dilineoil-foszfatidil-kolin alkalmazásával 3H-nak, a linolsav-maradékot 14C-ként jelöljük.

TSmax 3H - 6-24 óra (az előírt adag 19,9% -a), T1 / 2 3H - 66 óra.

TSmah 14S - 4-12 óra (az előírt adag 27,9% -áig), T1 / 2 14C - 32 óra.

A széklet tömegében kb. 2% 3H és körülbelül 4,5% 14C-t detektálunk, a 3H elfogadható dózis 6% -a a vizeletben van, 14C-t minimális koncentrációban detektálunk.

Használati jelzések

Használati jelzések Essentiale Forte N:

• hepatitis (különböző formákban és etiológiákban), zsír hepatosis, cirrhosis és májmérgezés, szervi diszfunkció más szomatikus betegségekhez képest;
• terhes nők toxikózisa / gesztózisa;
• pszoriázis;
• sugárzás szindróma.

Lehetséges-e az Essentiale tabletta (kapszula) bevétele profilaxisra?

A gyógyszer profilaktikus célú felhasználását az epekő betegség megismétlődésének veszélye jelzi.

Ezenkívül a hepatoprotektorok kinevezése az antibiotikumok kezelése során gyakran értelme.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallat a foszfatidil-kolinnal vagy a kapszulák segédanyagokkal szembeni túlérzékenység.

Mellékhatások

A betegek a legtöbb esetben jól tolerálják a gyógyszert, de néha a kapszulák széklet-lágyulást (vagy hasmenést), valamint a hasi diszkomfortot okozhatnak.

Nagyon ritkán (ritkábban, mint 10 ezer esetben) a mellékhatások bőr allergiás reakciók formájában jelentkeznek: viszketés, kiütés, urticaria, exanthema.

Használati utasítás Essentiale Forte N

Az Essentiale Forte N utasításai szerint a kapszulákat egészben, nagy mennyiségű folyadékkal (kb. 200 ml) préselik.

A 12 évnél idősebb betegek (feltéve, hogy súlyuk nem kevesebb, mint 43 kg) 1,8 g / nap dózisban előírt gyógyszeres kezelés. A tabletták (kapszulák) naponta 3 alkalommal (2 adag minden adagban) étkeznek.

Az Essentiale Forte N kezelés időtartama nem korlátozott.

Gyakran előfordul, hogy a betegek kérdése: „Hogyan kell az Essentiale Forte-t szedni a megelőzésre?”. Az orvosok és a gyógyszerészek az alábbiak szerint reagálnak: a gyógyszer többnyire a meglévő betegségek kezelésére szolgál, és nem a megelőzésre, ugyanabban az esetben, amikor az Essentiale-t az epekövek ismétlődésének megelőzésére írják elő, a szokásos kezelési rend napi 2 kapszula.

túladagolás

Az Essentiale túladagolásának eseteiről nincsenek jelentések.

kölcsönhatás

A gyógyszereket és az interakciók egyéb formáit nem írják le.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

A kapszulákat 21 ° C alatti hőmérsékleten kell tárolni.

Tárolási idő

Mi helyettesítheti az Essentiale Forte N-t?

Az Essentiale helyett szerkezeti analógjait, valamint hasonló hatásmechanizmusú készítményeket is használhatunk. Az orvos jóváhagyásával a kapszulák cseréje egy másik gyógyszerrel lehetséges.

Az Essentiale Forte N szerkezeti analógjai: Anthrall, Livolife, Essentiale N, Esslial Forte, Essliver, Lienziale.

Ár analógok Essentiale - 345 rubeltől. A leginkább elérhető a drog orosz analógja - Phosfonciale (ZAO Kanonpharma Production).

A gyógyszer egyéb olcsó analógjai a Karsil, az Ovesol Evalar étrend-kiegészítő, Holiver, Rezalyut Pro, Essliver Forte.

Essentiale Forte és Essentiale Forte N - mi a különbség?

Az Essentiale Forte és az Essentiale Forte N ugyanaz a gyógyszerforma neve.

Néha a kapszulákat „Essentiale tablettáknak” nevezik.

Egyéb gyakori tévhitek az, hogy az Essentiale Forte IV bevezetése megengedett (a gyógyszerforma, amelynek címe „Forte” szó, kizárólag szóbeli beadásra szolgál); Van egyfajta gyógyszer, amelyet Essentiale Forte M. néven gyártanak.

Melyik a jobb: Resalut vagy Essentiale Forte?

A Resalut Pro kapszula PPL 600 lipoidot tartalmaz, amely szójabab-foszfolipideket (300 mg / kapszula), glicerin-mono / dialonátot, α-tokoferolt, tisztított szójaolajat, közepes láncú triglicerideket tartalmaz.

A szójabab-foszfolipid kivonat 76% foszfogliceridekből és foszfatidil-kolinból áll, és a PUFA-k elsősorban linolsavból állnak.

Figyelembe véve, hogy az Essentiale és a Resalut Pro kapszulák összetétele szinte azonos, ezeket a készítményeket felcserélhető módon lehet alkalmazni.

Melyik a jobb: Essentiale Forte vagy Essliver Forte?

Az Essentiale Forte és az Essliver Forte ugyanabba a csoportba tartozó gyógyszerek, azaz nincs jelentős különbség a használatukra vonatkozó jelzések között.

Az Essliver Forte hatóanyagának az analógtól való fő különbségei a benne lévő foszfatidil-kolin alacsonyabb koncentrációja és a B csoportba tartozó vitaminok kapszulák összetételében való jelenléte (az utóbbiak a gyógyszerben elég nagy dózisban vannak).

Így ugyanazokkal a jelzésekkel a gyógyszerek sokfélesége és alkalmazásának időtartama eltérő lesz. Fontos, hogy az Essliver Forte kapszulákkal való hosszú távú kezelés hipervitaminózis B-t, túlérzékenységi reakciókat és zsíros hepatosis kialakulását okozhatja.

Az Essentiale kapszulákban a foszfatidil-kolin dózisa szignifikánsan magasabb, de nincs más aktív összetevő, amely potenciálisan képes mellékhatásokat kiváltani. A gyógyszer kétségtelen előnye, hogy az alkalmazás időtartama nem korlátozott.

Melyik a jobb: Essentiale Forte vagy Phosphogliv?

A Phosphogliv hatóanyag kapszula és liofilizátum formájában kapható injekciós oldat előállításához. A benne lévő hatóanyagot két komponens képezi: glicirizinsav és foszfolipidek, amelyek főként a foszfatidil-kolin (a foszfolipid frakció tartalma 73-79%).

Kétféle kapszula: alacsony és magas hatóanyag-koncentrációjú. Az első foszfolipidek 65 mg, a glicirizinsav pedig 35 mg. Másodszor, 300 és 65 mg. A foszfolipidek oldatának előállítására szolgáló por összetétele 500 mg / fl, és glikirát koncentrációban van 200 mg / fl koncentrációban.

Egyrészt a két komponens jelenléte egyidejűleg növeli a gyógyszer hatását, másrészt további kockázatokat és korlátozásokat okoz.

Tehát a glicirizinsav kezelés nagy dózisban vagy több, mint 6 hétig vezethet a szervezet mérgezéséhez és súlyos mellékhatások kialakulásához.

Gyermekeknek

Mivel a gyermekgyógyászatban nem áll rendelkezésre elegendő bizonyíték, a gyógyszer 12 évesnél idősebb betegeknél ajánlott.

Kompatibilitás az alkohollal

A kezelés ideje alatt az Essentiale Forte alkohol ellenjavallt.

Essentiale Forte terhesség alatt

Terhesség esetén a gyógyszer használata bizonyítékok jelenlétében bármikor lehetséges. A kapszulák összetevői mind a várandós anya, mind a gyermek számára biztonságosak.

Essentiale Forte N vélemények

Az orvosok és a páciensek 10-ből 9-en történő felülvizsgálata nagyon jó. Az Essentiale nagy tisztaságú foszfolipideket tartalmaz, amelyek segítenek a károsodott hepatociták helyreállításában és a fehérjék és a lipidek metabolizmusának normalizálásában.

A gyógyszer farmakológiai tulajdonságai sikeresen alkalmazhatók a betegek különböző kategóriáiban (beleértve a terhességet is), valamint számos betegségben.

Az Essentiale hatásosságát és biztonságosságát klinikai vizsgálatok igazolják, míg a legtöbb generikus gyógyszer esetében nem végeztek ilyen vizsgálatokat.

Célszerű megkülönböztetni a gyógyszert az analógjaitól, és azt is, hogy azt a vizsgálatok egy sorában is bizonyították - az Essentiale kapszulákban a peroxidációs termékeket sokkal kisebb mennyiségben tartalmazzák, mint más gyártók (például Esliver Forte vagy Phosphogliv kapszulák) készítményeiben.

Mennyi az Essentiale Forte N?

Az Essentiale Forte N tabletták ára a csomagban lévő kapszulák számától függ. Így az orosz gyógyszertárakban 100 kapszula ára 1785-1980 rubel, és a 30 kapszulával ellátott csomag 620-710 rubelért vásárolható meg. Az Essentiale N oldattal ellátott ampullák átlagosan 1045 rubel költséget jelentettek. (5. számú csomag).

A legalacsonyabb árak hagyományosan az Ozerki gyógyszertárban vannak. Ezen túlmenően ezen a hálózaton gyakori részvények vannak. Például, néha kaphat ajánlatokat 3 gyógyszercsomag megvásárlására 2 áron.

Essentiale Forte N ár Ukrajnában - a 30. sz. Fehéroroszországban a máj tablettáit 145,8 ezer rubeltől lehet megvásárolni.

Az Essentiale® Forte N hatása

Hatóanyag

Az Essentiale® Forte N olyan gyógyszer, amelynek hatóanyaga az alapvető foszfolipidek. Segítik a károsodott májsejtek javítását. 1 Ez segít enyhíteni a zsírmájbetegségben gyakori tüneteket, mint például: a fáradtság, a jobb hipochondrium nehézségei. 1.2

Működési mechanizmus

Az Essentiale Forte N gyógyszeres kezelésre vonatkozó utasítások (Reg. Beats P N011496 / 01).

EI Sas és munkatársai, az alapvető foszfolipidekkel kezelt betegek jellemzői a valódi klinikai gyakorlatban, Gasztroenterológia klinikai perspektívái, Hepatológia 2015, 1, 9-17

Karl-Josef Gundermann és munkatársai, esszenciális foszfolipidek zsírmájban: tudományos frissítés, Clin Exp Gastroenterol. 2016; 9: 105–117.

• Az Essentiale® Forte N hivatalos oldala
• essentiale.ru © 2016
• AO "Sanofi Russia"
  Cím: 125009, Moszkva, st. Tverskaya, 22. Tel. (495) 721-14-00, fax: (495) 721-14-11 www.sanofi.ru
• Minden jog fenntartva. Az oldal csak az orosz Föderációból származó, 18 éven felüli látogatók számára készült.
• Az utolsó frissítés időpontja: 2017.08.23

• Hivatalos értesítés
• visszacsatolás
• Oldaltérkép

Siz Rezei Federatsiiynyң zaңnamasyna sәykes әzіrlengen zhnemysm іstep tұrғan essentiale.ru weboldalak a tessіz-en. Kazahsztán Respublikasyny zaңnamasy honlapja қolddyllmaydy. Eger weboldala қ Tugue Kelіssseңіz, ИӘ batyrmasyn basyzyz.

Elmegy az essentiale.ru weboldalra, amelyet az Orosz Föderáció jogszabályai szerint fejlesztettek ki és működnek.
A Kazah Köztársaság jogszabályai nem vonatkoznak erre a honlapra.
Ha elfogadja, hogy a webhelyre megy, kattintson a YES gombra.

Ez az űrlap további információk kérésére szolgál, és nem tartalmaz terjesztést. A formanyomtatvány nem használható a mellékhatások, a mellékhatások (beleértve a súlyos és előre nem látható), a gyógyszerek vagy a Sanofi orvostechnikai eszközök vagy egyéb orvosi információk felhasználásával kapcsolatos információk küldésére. Ha nemkívánatos reakció alakul ki, telefonon +7 (495) 721-14-00

Megpróbálunk minél hamarabb válaszolni az üzenetre. Köszönjük érdeklődését cégünk iránt.

A szakemberek tájékoztatása csak a helyes válaszok kézhezvétele után érhető el.

A válaszok nem helyesek.

Becsült vér hemoglobinszint a nőknél (g / l)?

Mi az eskü, amelyet az orvosi iskolák diplomái adnak orvosi diploma megszerzésére?

• A dionszusz esküje
• Hippokratikus eskü
• Arisztotelész esküje

Mi az emberi test hőmérséklete a subfebrile-re?

Essentiale Forte N - alkalmazások áttekintése

Az Essentiale Forte esszenciális (esszenciális) foszfolipideket, így a gyógyszer nevét tartalmazza.

Mik azok a foszfolipidek? Ez egy poláris molekula: az egyik végén affinitása van a zsírokra, nincs töltés, és általában szénatomokból áll, a másik pedig vizet vonz, és foszforsav maradványa, negatív töltésű. Ennek a szerkezetnek köszönhetően a foszfolipidek a pitehez hasonlóan kettős réteget képeznek: a „tésztát” mindkét oldalán poláris fejek képviselik, és a „töltelék” belsejében szén-farok van. Evolúciós kettős rétegek - a szervezett anyag első formája, egy primitív sejtmembrán prototípusa.

Tehát a foszfolipidek a sejtmembránok fő összetevői. Ezek szükségszerűen tartalmaznak foszforsavat és valamilyen szerves vegyületet a szénlánc alapján. Ezek a vegyületek különbözőek lehetnek, leggyakrabban szerves alkoholok:

• etanol-amin - az idegrendszer mediátorainak kialakítására szolgál;
• kolin;
• inozitol - jelátviteli molekulák kialakítására szolgál, amelyek intracelluláris hormonok szerepét töltik be;
• zsírsavak - biológiailag aktív anyagok előállítására használatosak.

A kolin a foszfolipid membránok 75% -át, a mitokondriumokban pedig 92% -át teszi ki. Ez a foszfatidil-kolin az Essentiale Forte része. Másik neve lecitin.

Foszfolipid funkciók

• az élő sejtek minden membránjában;
• részt vesz a zsírok, koleszterin, epesavak szállításában.

Ezért az Essentiale Forte-t arra használják, hogy helyreállítsa az ANYAG által károsított májsejteket (bármilyen eredetű hepatitist, beleértve a várandós nőstényeket, cirrózist, nem alkoholos és alkoholos májkárosodást, cukorbetegséget és egyéb nem-kóros patológiát májkárosodással), valamint az epe és a koleszterin metabolizmusának javítását.

Összehasonlítás más hepatoprotektorokkal

• Nem rendelkezik közvetlen detoxikációs funkcióval, ellentétben az ademetioninnal és más aminosavakkal. A sejtfunkciók helyreállítása miatt közvetetten, hosszan tartó használatával csökkenti a mérgezést;
• NEM serkenti az epe szekrécióját, ellentétben a keserűséggel és a tejes bogánnyal;
• Nem rendelkezik vírusellenes aktivitással, ellentétben a tej bogánnyal, stb.

De Essentiale Forte:

• biztonságos a hosszú távú használatra;
• gyermekek és terhes nők esetében is alkalmazható;
• a súlyos májsejt-halálhoz választott gyógyszer: autoimmun hepatitis, vírusos roham a krónikus vírus hepatitisben, mérgező hepatitis;
• számos extrahepatikus pozitív hatással rendelkezik: megakadályozza az ateroszklerózist és a trombuszképződést, csökkenti a koleszterinszintet, normalizálja az emésztőenzimek munkáját, hasznos a bőrbetegségekben, beleértve a pikkelysömör és a sugárzás betegségét;

Az Essentiale forte az egészséges emberek számára is szükséges, ha nem követi az étrendet, zsíros ételeket és alkoholt fogyasztanak.

Összehasonlítás más foszfolipid készítményekkel: Essliver Forte, Phosphogliv

A foszfolipidek minden készítménye alapvetően három szempontból különbözik:

• további komponensek jelenléte: az Essentiale-ben nincsenek, az Essliver Forte a B-vitamin vitaminokat tartalmazza, a Phosphogliv-glicirrizinsavat. A B-vitaminok normalizálják az immunitást, segítenek csökkenteni a koleszterinszintet, de nem lehet nagy dózisban több mint egy hónapig venni az idegrendszer hypertonicitásának és allergiájának kockázata miatt. A glicirrizinsav növényi eredetű vírusellenes és gyulladásgátló szer (édesgyökér gyökér). Ez hasonló a hormon kortizonhoz, és hosszabb (több mint 6 hetes) bevitelük duzzanatot, fejfájást, saját mellékvesék hormonszintjének csökkenését, kálium kiválasztását és szívritmuszavarát okozhatja.
• a foszfolipidek tisztasági és stabilitási szintje (az oxidációs termékek koncentrációja alapján, mivel a foszfolipidek viszonylag instabil vegyületek). Az Essentiale szójabab-lecitin koncentrátumot tartalmaz, amelynek foszfatidil-kolin tartalma 76%, az Essliver Forte - 29%, a Phosphogliv - 73-79%. Az Essentiale Forte kapszula a foszfolipid oxidációs termékeinek legkisebb koncentrációjával rendelkezik, több mint 4-szer több az Essliver Forte-ban, több mint 2-szer a Phosphoglive-ben, ezért stabilabb nyersanyagokat használnak az Essentiale forte-ban.
• foszfolipiddózisok. Egy kapszulában az Essentiale Forte 300 mg-os súlya 228 mg foszfatidil-kolint tartalmaz, naponta 6 kapszulát használva, összesen 1368 mg-ot. Az Essliver Forte kapszula 87 mg foszfolipidet tartalmaz, naponta ajánlott 4-6 kapszulát venni a gyógyszerből, ami 348-522 mg hatóanyagot biztosít. A Phosphogliv kapszula naponta 65 mg foszfolipidet tartalmaz (3-6 kapszula), a beteg 195 és 390 mg között van.

Essentiale és IBS: Segítséget nyújt a gyógyszer?

Ennek a kérdésnek a megválaszolásához emlékeznünk kell arra, hogy a betegségek kezelése lehet etiológiai (az ok eltávolítása), patogén (a betegség mechanizmusára gyakorolt ​​hatás) és tüneti (a betegség tüneteinek megszüntetése vagy enyhítése).

Mivel az IBS fő oka a táplálkozási rendellenességek és a stressz, a foszfolipidek nem segítenek. A tünetek - légzés, hasmenés és székrekedés - a foszfolipidek is nagyon távoli és közvetett hatással vannak. Az IBS tünetei kifejlődésének mechanizmusában - a mozgékonyság és a szekréció károsodása - a dysbacteriosis - foszfolipidek szintén nem vesznek részt. Kiderült, hogy a recepció Essentiale az IBS-nél haszontalan? Nem. De ne várjon gyors és teljes gyógyulást a drogtól. A foszfolipidek javítják a máj állapotát és normalizálják az epe szekrécióját, ami a mérgezés eltűnéséhez, a széklet normalizálódásához és a zsíros ételek toleranciájának javulásához vezet. Az Essentiale terápiás és profilaktikus patogenetikai sorozat. Hosszú ideig, 2-3 évente, a máj egészségének támogatására és javítására, nem pedig az emésztőrendszeri kényelmetlenség mentőként kell megtenni!

Hatékonyság Essentiale Forte

Számos orosz és külföldi tanulmány a gyógyszer hatását jelzi:

• a lipid anyagcsere javítása (a teljes koleszterinszint és a „rossz” frakció csökkentése, a trigliceridszint csökkentése);
• a májenzimek szintjének csökkenése - akut folyamat bizonyítéka, a májsejtek halálával együtt;
• az akut fázisú fehérjék csökkenése - a vér gyulladásának markerei;
• a hasnyálmirigy enzimek szekréciójának javítása;
• klinikai javulás: az általános mérgezés csökkentése, hasi diszkomfort (fájdalom és nehézség a jobb hypochondriumban) és hányinger, széklet normalizálás

A hivatalos utasítások szkennelt változata

Utasítás - A oldal

Utasítások - B oldal

nagyításhoz kattintson a képre

Gyógyszertárakban kapható recept nélkül, a 2013. júliusi költség 500 rubel. csomagonként 30 kapszula. Ha naponta 6 kapszulát szed egy felnőttnek (2 étkezéskor), 5 napig tart. Egy csomag 100 kapszula ára - 1500 rubel.

Hatékonyság Essentiale Forte N

Az esszenciális foszfolipidek a sejtmembrán szerkezet és a sejt organellumok alapvető elemei. A májbetegségekben mindig károsodnak a májsejtek és szervei membránjai, ami a kapcsolódó enzimek és receptorrendszerek károsodásához vezet, a májsejtek funkcionális aktivitásának romlásához és a regenerálódási képesség csökkenéséhez.

Az Essentiale ® Forte H részét képező foszfolipidek kémiai szerkezetükben megfelelnek az endogén foszfolipideknek, de az endogén foszfolipideket meghaladják az aktivitásukban, mivel a többszörösen telítetlen (esszenciális) zsírsavak tartalma nagyobb. Ezek a nagy energiájú molekulák beágyazása a hepatociták sejtmembránjainak sérült részébe helyreállítja a májsejtek integritását és hozzájárul a regenerációhoz. A többszörösen telítetlen zsírsavak cisz-kettős kötései megakadályozzák a szénhidrogénláncok párhuzamos elrendezését a sejtmembrán foszfolipidekben, a hepatociták sejtmembránjainak foszfolipidszerkezete lazul, ami növeli folyadékosságukat és rugalmasságukat, javítja az anyagcserét. A kapott funkcionális blokkok növelik a membránokra rögzített enzimek aktivitását, és hozzájárulnak a legfontosabb metabolikus folyamatok normális, fiziológiai útjához.

Az Essentiale ® Forte részét képező foszfolipidek szabályozzák a lipoprotein-anyagcserét, a neutrális zsírokat és a koleszterint oxidációs helyekre továbbítják, ami elsősorban a nagy sűrűségű lipoproteinek koleszterinhez való kötődésének fokozott képessége.

Így a gyógyszer normalizálja a lipidek és fehérjék anyagcseréjét, a máj méregtelenítő funkcióját, hozzájárul a máj- és foszfolipid-függő enzimrendszerek sejtstruktúrájának helyreállításához és megőrzéséhez, ami végül megakadályozza a kötőszövet kialakulását a májban és elősegíti a májsejtek természetes regenerálódását.

A foszfolipidek epe kiválasztásával a lithogén index csökken, és az epe stabilizálódik.

farmakokinetikája

Felszívódás, eloszlás, anyagcsere

A lenyelt foszfolipidek több mint 90% -a felszívódik a vékonybélben. Legtöbbjüket foszfolipáz A-val hasít 1-acil-lizofoszfatidil-kolinra, amelynek 50% -át azonnal a polinepolitálatlan foszfatidil-kolinban fordított acetilezésnek vetik alá a bél nyálkahártyájában történő felszívódás folyamata során. Ez a többszörösen telítetlen foszfatidil-kolin, a nyirok áramával belép a vérbe, és onnan, főleg a HDL-hez kapcsolódó formában, belép a májba.

A humán farmakokinetikai vizsgálatokat radioaktívan jelölt dilinoleil-foszfatidil-kolin (3H és 14 C) alkalmazásával végeztük. A kolinrészt 3H-val jelöltük, és a linolsav-maradék 14 ° C-ot tartalmazott.

C_max A beadás után 6-24 órán belül 3 N-ot érünk el, és az előírt dózis 19,9% -a.

T_1/2 a kolin komponens 66 óra.

C_max A 14 ° C-ot az adagolás után 4-12 órán belül éri el, és az előírt dózis 27,9% -a. T_1/2 Ez az összetevő 32 óra.

Mindkét izotóp több mint 90% -ban abszorbeálódik a bélben.

A beadott dózis 3 H-jának 2% -át és a beadott 14 C-os adag 4,5% -át a székletben, 6% -ában a vizeletben és a minimális mennyiségben 14 ° C-on detektáljuk.

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Kemény zselatin kapszula, barna, átlátszatlan; a kapszulák tartalma - olajos pépes sárgásbarna színű.

Az Essentiale gyógyszer: hatásosság, összehasonlítás analógokkal

Az Essentiale forte a természetes eredetű foszfolipidekből álló hepatoprotektorok csoportjából származó gyógyszer. A gyógyszert a máj betegségeinek kezelésére, a mirigy anatómiai és fiziológiai jellemzőinek támogatására használják a hepatociták működésének helyreállítása érdekében. A gyógyszer normalizálja az anyagcsere folyamatokat, segíti a mérgező anyagok és mérgek semlegesítését, gyorsítja a kiválasztást.

A gyógyszer jellemzői

A modern farmakológia a gyógyszer számos formáját mutatja be:

• Essentiale;
• Essentiale N;
• Essentiale forte;
• Essentiale Forte N.

Ha egy bizonyos típusú gyógyszert kell használni, az orvosok tisztázzák kereskedelmi nevét, mivel a gyógyszert nem csak a neve, hanem a felszabadulás, a kémiai összetétel is megkülönbözteti.

Például a "forte" előtag hiánya azt jelenti, hogy a gyógyszer injekciós oldat formájában van, és jelenléte azt jelzi, hogy a termék orális adagolásra kapszulákban kapható. Hasonló helyzet a "H" betűvel. A kereskedelmi névben való jelenléte hangsúlyozza, hogy az Essentiale összetételét kizárólag a foszfolipidek képviselik, míg a hiánya az adalékanyagok vitaminok formájában való felvételét jelzi.

A mindennapi életben a betegek másképpen hívhatják a gyógyszert. Például az „Essentiale tabletta” a kapszulák mindennapi neve, és az „Essentiale ampullákban” injekciós oldat.

Essentiale

A gyógyszer hatóanyagai a következők:

• foszfolipidek - 0,25 g;
• B6-vitamin - 0,0025 g;
• B12-vitamin - 0,0001 g;
• Nikotinamid - 0,025 g;
• B5-vitamin - 0,0015 g.

Essentiale N

A gyógyszer egy ampulla oldata 0,25 g esszenciális foszfolipideket tartalmaz.

Essentiale forte

Az Essentiale Forte kémiai összetételét a következő hatóanyagok képviselik:

• foszfolipidek - 0,3 g;
• B6-vitamin - 0,006 g;
• B12-vitamin - 0,00006 g;
• Nikotinamid - 0,03 g;
• B1-vitamin - 0,006 g;
• B2-vitamin - 0,006 g;
• tokoferol - 0,006.

Essentiale Forte N

A májkezelés 0,3 g esszenciális foszfolipideket tartalmazó kapszulákkal történik.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer fő terápiás hatása a foszfolipidek szintjétől függ. A vitaminanyagok csak fokozzák hatásukat és kompenzálják az emberi test hiányát.

A foszfolipidek olyan összetett szerkezetek, amelyek a hepatociták falát alkotják. Az anyagok hiánya az utóbbi permeabilitásának szintjét, a felesleges elemek bejutását a sejtekbe, a hepatociták korai halálát okozza. Miután a gyógyszer belép a szervezetbe, és felszívódik a bélrendszer falain, a vérbe áramló foszfolipidek, ahol részt vesznek a szerkezeti elemek helyreállításában.

A gyógyszerek terápiás hatásai:

• hepatocita membránok helyreállítása;
• az enzimatikus aktivitás aktiválása;
• megnövekedett fehérje- és zsíranyagcsere;
• fokozott glikogén tárolók;
• a méregtelenítési funkció helyreállítása;
• a mirigy zsíros infiltrációjának megszüntetése;
• az epe összetételének normalizálása, az epe rendszer helyreállítása.

Használati jelzések

A gyógyszert a következő kórképek és állapotok komplex terápiájában írják elő:

• krónikus májgyulladás;
• cirrózis;
• különböző eredetű zsíros steatohepatosis;
• májkárosodás mérgező anyagokkal, mérgekkel;
• az alkoholos eredetű mirigy gyulladása;
• toxicitás a gyermek hordozásának hátterében;
• a májelégtelenség és a sejtek halála;
• a szervezetben a lipid anyagcseréjének csökkenése;
• sugárbetegség.

Az Essentiale Forte N, ahogyan azt a használati utasítás mondja, jó eszköz a kövek kialakulásának megakadályozására az epehólyagban.

A gyógyszert más szisztémás rendellenességek kezelésére használják. Például a szív és a vérerek patológiája (magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség, a szívinfarktus vagy stroke, ateroszklerózis), a zsírembólia megelőzése érdekében. A lista magában foglalja a gyomor-bélrendszeri rendellenességeket (peptikus fekély, hasnyálmirigy gyulladása).

A bőrgyógyászat területén gyógyszert használnak a következők kezelésére:

• atópiás dermatitis;
• diffúz neurodermatitis;
• ekzematikus elváltozások;
• a bőr korai öregedésének megelőzése.

Terhesség és gyermekkor

A szülési időszak nem egy ellenjavallat a gyógyszer kinevezésére, azonban a fogadás csak a kezelőorvos felügyelete alatt történik.

Nem végeztek klinikai vizsgálatokat, amelyek igazolják a gyógyszer biztonságát a gyermek testére, ezért nehéz megválaszolni azt a kérdést, hogy lehetséges-e gyógyszert rendelni a gyermekeknek. A gyakorlat azt mutatja, hogy a gyógyszert 3 éves korú gyermekek számára írják elő. Fontos, hogy a recepciót csak a gyermekorvos utasítása szerint tartsák.

Alkalmazás funkciók

A szakemberek véleménye szerint kombinált injekciókat és orális kapszulákat kell alkalmazni. Miután a beteg állapota javult, az injekciók elhagyhatók, és a kezelést csak kapszulákkal lehet folytatni. Az orális adagolás lehetőségének hiányában az Essentiale-t intravénásan adagoljuk.

megoldás

Az Essentiale-t és az Essentiale N-t kizárólag a vénába injektáljuk. Intramuszkulárisan és a bőr alatt a gyógyszer nem léphet be. Naponta 5-10 ml oldatot alkalmazunk, súlyos állapotban a dózis megduplázódik, ami hasonló a maximális napi adaghoz.

Gyermek testének adagja:

• 3-6 éves korig - maximum 2 ml naponta;
• 6-12 éves korig - legfeljebb napi 5 ml-ig.

A vénába történő bevitel megoldásával történő kezelés során legfeljebb egy hónapra tervezték. Ha hosszabb ideig van szüksége, előnyben kell részesíteni a kapszulákat. Az injekció beadása előtti oldatot glükóz, dextróz oldatával keverjük, de célszerű a beteg vérével (egyenlő mennyiségben) keverni. A sóoldat nem ajánlott.

kapszulák

Ezeket a gyógyszerformákat teljesen befogadják, nem szabad rágni vagy törni. A fogadás az étkezés során vagy közvetlenül utána történik. A kapszula formáját felnőtteknek és 12 év feletti betegeknek ajánljuk. A kezelési rend: 2 kapszula naponta háromszor 1-6 hónapig.

Ellenjavallatok

A máj helyreállításához az Essentiale Forte és az azonos nevű analógjait a következő esetekben nem írják elő:

• az egyéni túlérzékenység hatóanyagokkal szemben;
• ha a beteg 12 év alatti (kapszulákról beszél);
• ha a beteg nem érte el a 3 éves kort (az oldatra hivatkozva);
• szoptatási időszakban.

Mellékhatások és túladagolás

A kábítószer-túladagolásról nincs adat, mivel klinikai esetet hivatalosan nem regisztráltak. Elméletileg a túladagolás a mellékhatások tüneteit fogja nyilvánítani.

Az Essentiale-t a betegek jól tolerálják, azonban mellékhatások jelentkezhetnek. Ebben az esetben abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és forduljon orvoshoz. A mellékhatások előfordulhatnak:

• nehézség, könnyezés és kellemetlen érzés a gyomorban;
• hasmenés;
• bőrkiütés az urticaria típusán;
• kiütések;
• az injekció helyének bőrpírja és duzzadása;
• viszketés.

Kábítószer-kompatibilitás

Az esszenciális foszfolipidek és antikoagulánsok egyidejű elfogadása egyidejűleg az utóbbi hatásának növekedéséhez vezet. Ezt figyelembe kell venni mindkét csoport gyógyszereinek egyéni terápiás adagjának kiválasztásakor.

Kompatibilitás az alkohollal

Az orvosok kategorikusan tiltják a gyógyszer szedését egyidejűleg alkohollal. Először is, az alkoholtartalmú italok hátrányosan befolyásolják a máj állapotát, és még inkább a beteg májját.

Különleges klinikai vizsgálatokat végeztek, amelyek megerősítették az alkohol károsító hatását az emberi test hepatoprotektorokkal kombinálva. Az eredmény egy fordított hatás, melyet a transzaminázok növekedése (ez utal a hepatocita nekrózis kialakulásának folytatására).

Az alkoholtartalmú gyógynövény tinktúrák elfogadása az Essentiale-lel egy külön kérdés, amelyet az orvosával meg kell vitatni. Ha lehetséges, a tinktúrákat átmenetileg el kell hagyni.

analógok

Az Essentiale típusok azonos analógokkal rendelkeznek, mivel mindegyikük tartalmazza a fő hatóanyagot - foszfolipideket. Azonban analógjaikat két nagy csoportba osztják, a további összetevők jelenlétének és hiányának elvén, vitaminok formájában. A képviselők szerepelnek a táblázatban.

A gyógyszerészeti termékeket nemcsak azok a gyógyszerek képviselik, amelyek hasonló hatóanyaggal rendelkeznek, hanem más hatóanyaggal rendelkező gyógyszerek, de hasonló terápiás hatásuk mellett. Az alternatívát ilyen gyógyszerek képviselik:

Hazai társaik - Az OAO Nizhfarm által gyártott Anthrall, a CJSC Coral-Med által előállított Livolife forte, a CJSC Kanonpharma Production által gyártott Phosphonciale.

Olcsó analógok (Phosphoncial, Resalut Pro) vásárolhatók 300-400 rubelért. Az Essliver Forte és a Livolife Forte még olcsóbbak. Ezek a gyógyszerek nem haladják meg a maximum 300 rubel árát.

Essentiale vagy Kars?

A kérdés, hogy mi a jobb gyógyászati ​​célokra inni, nehéz válaszolni. Az ilyen pillanatok a májkárosodás mértékétől függenek. A Karsilnak van egy másik hatóanyaga - a tejes bogáncs kivonat, így a gyógyszer hatásmechanizmusa kissé eltérő. A terápiás hatások tekintetében az Essentiale kinevezése szélesebb.

A Kars hatásos az akut gyulladásos folyamatok, az alkohol és a kábítószer által kiváltott mirigyek, a mérgező és mérgező anyagok fellépése után. Ha az Essentiale-ről beszélünk, a gyógyszert a krónikus folyamatok, zsírsérülések és cirrhosis progressziójának megállítására is használják. Segít megakadályozni a patológia átmenetét egy súlyosabb formában.

Essentiale vagy Heptrale?

Heptral - egy hepatoprotektor, amelynek hatóanyaga az ademetionin. Mi a jobb, ha a Heptral vagy az Essentiale hibás kérdés, mivel ezek a gyógyszerek a hepatoprotektorok különböző alcsoportjai közé tartoznak. Ha a célspektrumról beszélünk, ez hasonló a drogokhoz.

Ha a cselekvés lágyságáról beszélünk, akkor a győztes lesz Essentiale. Ezt igazolja, hogy a foszfolipideken alapuló gyógyszert 3 éves korú gyermekeknek írják fel, és a Heptral kizárólag felnőtt betegek kezelésére szolgál. Ezenkívül az első jogorvoslat természetes eredetű, és a Heptral szintetikus. Mi a jobb a használata - a kezelőorvos választása a konkrét klinikai képnek megfelelően.

Resalut vagy Essentiale Forte - ami jobb?

A gyógyszerek hasonló hatóanyagokkal rendelkeznek. A gyártók az utasításokban jelzik a Resalut foszfatidil-kolin és a foszfogliceridek eszközeit, amelyek lényegében hasonlítanak a "foszfolipidek" készítményre. Mindkét gyógyszer indikációi, ellenjavallatai és egyéb pillanatai teljesen azonosak, kivéve a hatás időtartamát. A Resalut hatása kissé rövidebb.

Essentiale forte vagy Essliver forte?

A készítmények azonos analógok, amelyek kémiai összetétele kizárólag az összetevők dózisában különbözik. Kiválaszthatja azokat az eszközöket, amelyek olcsóbbak, és hogyan vehetjük fel, kéri a résztvevő szakembert.

A gyógyszer átlagos költsége:

1. Essentiale N - 950 rubel 5 ampulla.
2. Essentiale Forte N - 630 rubel 30 kapszulára.

Az Essentiale forte nagyon drága lett, ezért megkérdeztem a gyógyszertárban, hogy hogyan cserélheted ki, hogy mind olcsóbb, mind hatékonyabb legyen. Azt tanácsoltam, hogy az Esslial Forte - a hazai megfelelője. Megtakarított több mint 200 rubelt, és a hatás ugyanaz. Jó, hogy ilyen olcsó és hatékony gyógyszerek vannak.