Hepatitis vakcinázási ütemterv

A hepatitis B megelőzése érdekében a vakcinázási ütemterv szerint tervezett vakcinát élete során többször kell beadni. A vakcinázás a megelőzés konkrét intézkedése. Ez csökkenti a vírusos hepatitis kialakulásának kockázatát és megakadályozza a lehetséges szövődményeket. A vakcina a hepatitis B vírus genomját tartalmazza, amely a szövetbe behatolva elősegíti a specifikus antitestek szintézisét. Milyen jellemzői vannak a hepatitis B vakcinációnak, és mennyi működik a vakcina?

A vírusos hepatitis jellemzői

A hepatitis B vírusos fertőző betegség, amely a májra hat. Ezt a patológiát egyébként szérum hepatitisnek nevezik. A betegség tünetmentes lehet. Ebben az esetben a személy vírusrészecskék hordozója. A vírust a környezetbe bocsátja ki, és veszélyezteti a környező személyeket. A hepatitis B egy olyan betegség, amelynek túlnyomórészt parenterális átviteli mechanizmusa van. Az emberi fertőzésnek a következő módjai vannak:

szexuális, vérátömlesztés; érintkezés, injekció; háztartás, függőleges.

Gyakran egy személy a szexuális kapcsolat során megfertőződik. A fertőzés gyakran előfordul a beteg testének folyadékkal való érintkezésekor (szemes folyadék, vizelet, vér). A donorvér szkrínelésével kapcsolatban a vírus átviteli útja ritkán fordul elő. A vírus az egészséges személy szövetébe behatolhat, ha nem steril eszközöket alkalmaz, orvosi eljárásokkal. A fertőzés tetováló szalonban vagy piercing alatt lehetséges. A páciens személyes tárgyai (borotva, fogkefe, törülköző) használatakor a házi környezetben fertőzés lehetséges. A függőleges úton a gyermek megfertőződik.

Közvetlenül a születés után a kisgyermekeket hepatitisz B vakcinával kell vakcinázni, a betegség hat hónapig tünetmentes lehet. 180 nap a vírus hepatitis B maximális inkubációs ideje. A betegség akut és krónikus lehet. Az akut hepatitist a következő tünetek jellemzik:

gyengeség, álmosság, csökkent teljesítmény; bőr viszketés, dyspeptikus rendellenességek (hányinger, étvágytalanság); ismétlődő hányás, ízületi fájdalom, nehézség vagy fájdalom a jobb hypochondriumban.

Hepatitis B vakcináció

A vakcina beadása az egyetlen hatékony intézkedés a betegség elleni védelemben. A hepatitis B vakcinázási terv a világ szinte minden országában van. A lakosság immunizálása kötelező, de a beteg dönt. Gyermekkori vakcina szükséges. Oroszországban számos vakcinát alkalmaznak az immunizáláshoz. A legelterjedtebbek a következő vakcinák: Regevak, Kombiotekh, Endzheriks. A készítmények összetételükben a hepatitis B vírus fehérjét, valamint különböző adjuvánsokat és tartósítószereket tartalmaznak.

A hepatitis elleni védőoltás lehetővé teszi, hogy aktív immunitást alakítson ki 22 évre, feltéve, hogy az immunizációt korai gyermekkorban végezték. Kombinált vakcinák is adhatók a gyermeknek. Különlegességük az, hogy különböző betegségek kórokozóinak genomját tartalmazzák. Például a Bubo-M hatóanyagot széles körben alkalmazzák. Ez segít megvédeni a szervezetet olyan betegségekkel szemben, mint a hepatitis B, a diftéria és a tetanusz. Hepatitis B vakcinázást kell végezni az izomban. A gyógyszer szubkután beadása nem megfelelő. Gyermekkorban a hepatitis B vakcina a combba kerül. Ha elhelyez egy vakcinát a fenékbe, akkor a hatóanyag nem kerülhet a véráramba.

A hepatitis B elleni vakcinázás jobb, ha nem tesz terhes nőt, mivel nincs adat a vakcináció terhességre gyakorolt ​​lehetséges negatív hatásairól. Ellenjavallatok vannak a vakcinázásra. Az abszolút kontraindikáció az élesztőre gyakorolt ​​allergiás reakció, mivel az élesztő összetevői a gyógyszer részét képezik.

Akut fertőző betegség esetén az immunizálást a teljes gyógyulásig el kell halasztani. Ha valaki meningitist szenvedett, akkor a gyógyszert csak hat hónappal később adják be.

Vakcinázási rendszer

Nem sokan ismerik a vakcina beadásának gyakoriságát (vakcinázási ütemezés). Többszöri inokuláció szükséges. Rendeljen egy szabványos vakcinázási rendszert gyors és vészhelyzet esetén. A hepatitis B elleni védőoltást gyermekeknél a 0-1-6. Ez a szokásos elrendezés. Ha a diftéria, a hüvelyi köhögés és a tetanusz elleni védőoltást először 3 hónappal a születés után adják be, az első injekciót hepatitis ellen közvetlenül az orvos rendelvénye után, a második - egy hónap után, a harmadik pedig 6 hónap után. Ez a legoptimálisabb immunizációs rendszer. A hepatitisz B kockázatának kitett személyek esetében a vakcinázások gyakorisága más. Csak az orvos tudja, hogy hányszor vakcinálják a B hepatitist ebben az esetben.

A rendszer a következő: 0-1-2-12. Ez azt jelenti, hogy az első injekció azonnal megtörténik, a második - egy hónapban, a harmadik - 2 hónapban, és az utolsó - egy év alatt. A sürgősségi oltást kevésbé használják. Az orvosok tudják, mikor kell vakcinálni. A gyógyszert a gyermek születését követő első napokban adják be. Az egyszeri dózis térfogata 0,5 ml. Ha egy személyt nem vakcináltak, akkor bármikor elkezdheti az immunizálást. Fontos az a tény, hogy a második befecskendezés kihagyása indokolja az újraindítást. Ez akkor történik, ha a gyógyszer első injekciója óta (gyermekeknél) és több mint 5 hónap (felnőtteknél) több mint 3 hónap telt el.

A profilaktikus vakcinázások nemzeti naptárában nincsenek felnőttek revakcinációja, mivel az összes injekció beadása után a szokásos módszer szerint hosszú immunitás alakul ki. Sok felnőtt nem oltott be. Az emberek több csoportját is be kell vakcinálni. Ezek közé tartoznak azok a személyek, akik egy fuvarozóval élnek, egy személy, aki szexuálisan él, a hemodialízisre szoruló betegek és az egészségügyi szakemberek. Egyes esetekben a gyógyszer beadása után nincs hatás. Ilyen helyzetben a vakcinát egy másikra kell cserélni.

A vakcinázás egyszerű. Ennek ellenére gyakran észlelik a vakcinázási reakciókat. Nem veszélyesek. Ilyen reakciók közé tartozik az injekció helyén a bőrpír, a csomók kialakulása és a kellemetlen érzések. Az ilyen nemkívánatos reakciók, mint székletzavar, kiütés, izomfájdalom, ízületi fájdalom lehetségesek. Tehát nem szükséges a hepatitis B elleni emberek revakcinálása, ha a korábbi injekciókat szigorúan a rendszer szerint hajtották végre.

Annak ellenére, hogy a vakcinák szükségességével / károsságával kapcsolatos viharos nyilvános vita zajlott, meggyőzően bizonyították, hogy ma nincs más védelem a veszélyes fertőző betegségek ellen, kivéve a vakcinákat.

A hepatitis B elleni védőoltást bizonyos mintázat szerint végzik, és az egyik legfontosabb az egyén életében: ez a vakcina az első, a születés időpontjától számított 24 órán belül történik.

Kevés ember ismeri a hepatitis B elleni vakcinázási ütemtervet. Eközben ez a betegség az egyik leggyakoribb az emberi populációban, és minden embernek fennáll annak a veszélye, hogy az életük során megfertőződik vele. Fontolja meg a gyermekek hepatitis B elleni vakcinázási rendszerét és felnőtteknél történő revakcinációt.

Mi az a hepatitis B vakcina?

A vakcinázás lényege a szervezetbe való bejutás:

gyengített vagy inaktivált mikroorganizmusok - 1 generáció vakcinák; toxoidok (dezaktivált mikroorganizmusok exotoxinjai) - 2. generációs vakcinák; vírusfehérjék (antigének) - 3. generációs vakcinák.

A hepatitis B vakcinázás alatt beadott gyógyszer a 3. generációhoz tartozik, és rekombináns élesztőtörzsek által szintetizált felületi antigéneket (HBsAg) tartalmazó vakcina.

Az élesztősejtek (Saccharomyces cerevisiae) genetikai szerkezetét előzetesen módosítják (rekombinálják), aminek következtében a hepatitis B felszíni antigént kódoló gént kapják, majd az élesztő által szintetizált antigént eltávolítjuk az alapanyagból és kiegészítő anyagokkal kiegészítjük.

A vakcina testbe történő bevezetése után az antigének az immunrendszer reakcióját idézik elő, amely az antigén - immunglobulinoknak megfelelő antitestek előállításában kifejeződik. Ezek az immunsejtek az immunrendszer „memóriája”. Évekig fennmaradnak a vérben, és lehetővé teszik egy időben történő védekező válasz elindítását abban az esetben, ha valódi hepatitis B vírus lép be a szervezetbe. Így az oltás, ahogyan az is, „megtanítja” az immunrendszert, hogy felismerje azokat a veszélyeket, amelyekre reagálnia kell.

Bármilyen edzéshez hasonlóan, az immunrendszer képzéséhez ismétlés szükséges. Stabil immunitás kialakulása mind a felnőttek, mind a gyermekek számára szükséges, hogy a vakcinázási rendszer szerint több oltást végezzünk a hepatitis B ellen.

Hepatitis B vakcina menetrend

A volt Szovjetunió országainak területén a hepatitis B elleni vakcinázási ütemtervet alkalmazták, amelyet 1982-ben kezdtek alkalmazni. Szerintük minden gyermek vakcinázásra kerül:

a születést követő első napon; egy hónappal a születés után; 6 hónappal a születés után.

Így stabil és tartós immunitás kialakulásához a hepatitis B elleni vakcinázási rendszer háromszoros beadását jelenti.

Ez a szabály nem vonatkozik a veszélyeztetett gyermekekre, vagyis a vírussal fertőzött anyák születésére. Ezekben az esetekben a B hepatitis vakcinázási program a következő:

az első 24 órában - az első vakcina + antitesteket a hepatitis B-be (az úgynevezett „passzív immunizálás”) is bevezetik, amelynek célja a gyermek védelme a saját oltóanyag kifejlődéséig az injektált vakcina hatására; egy hónappal a születés után - a második vakcina; két hónappal a születés után - a harmadik vakcina; 12 hónappal a születés után - a negyedik vakcina.

A megszerzett immunitás legalább 10 évig fennmarad. Ez a mutató azonban igen változó, és az emberek között változhat.

Hepatitis B vakcina: vakcinázási rendszer

Három vakcinázási ütemtervet alkalmaznak, amelyekben a felnőttek hepatitis B elleni vakcinázása történik. Az előző bekezdés első kettőjét vettük figyelembe:

a három vakcinázás 0–1–6 közötti standard rendszere (a második és a harmadik oltás az első után 1 és 6 hónappal történik); négy vakcinázás gyorsított ütemezése 0–1–2–12 (1, 2 és 12 hónap után).

Lehetőség van a sürgősségi immunizálásra is, amely a hepatitisz B elleni 4 vakcinázást felnőtteknek a 0–7 napos - 21 napos - 12 hónapos rendszer szerint. Az ilyen vakcinázási ütemtervet vészhelyzetben használják, amikor például egy személynek sürgősen el kell hagynia a hepatitiszre nézve epidemiológiailag veszélyes területet.

Bármelyik rendszer helyes alkalmazása erős és tartós immunitást eredményez egy felnőttnél. A hepatitis B vakcinázás gyorsított vagy vészhelyzeti menetrendje lehetővé teszi, hogy felgyorsítsa a folyamatot az elején, azaz elegendő védelmet kapjon a második végén (a gyorsított mintával), vagy az első (a sürgősségi mintával) végéig. A 12 hónap után végzett negyedik vakcina azonban a teljes hosszú távú immunitás kialakításához szükséges.

Hepatitis B vakcinázási rendszer

Mi van, ha az injekciók egyikét nem végezték el időben?

A hepatitis B elleni vakcinázási ütemtervnek való megfelelés kötelező vakcinázási követelmény. Az oltások kihagyása nem teszi lehetővé az immunitás kialakulását.

A vakcinázási ütemtervtől való néhány nappal eltelt kis eltérés nem befolyásolja az ellenanyag-titeret, az ellenállást és a megszerzett immunitás időtartamát.

Ha valamilyen oknál fogva eltér a hepatitis B elleni védőoltások ütemezésétől, a következő vakcinát a lehető leghamarabb be kell vezetni.

Ha jelentős eltérés van a vakcinázási ütemtervtől (hetek vagy hónapok), akkor látogasson el az orvoshoz, és személyesen konzultáljon a további intézkedésekről.

Revakcinációs rendszer

A hepatitisz B elleni vakcinázási terv felnőtteknél kb. 1 alkalommal, az 55 éves életkor elérése előtt kb. 1 alkalommal, majd további jelzések szerint későbbi korban történik.

Néhány esetben például, amikor egy felnőtt nem tudja biztosan, hogy hepatitis B elleni vakcinázást kapott-e, és mennyi idő múlhatott, ajánlott vér adni a felszíni ellenanyagok és a nukleáris hepatitis fehérje (HBsAg és HBcAg) jelenlétére.

Az anti-HB-k száma a hepatitis vírussal szembeni immunitás intenzitását jelzi. A vakcinázást 10 egység / l-nél kisebb antitest-szinttel jelezzük, amelyet a vírusantigénekkel szembeni immunitás teljes hiányának értelmeznek.

A nukleáris antigén elleni antitestek (anti-HBc) kimutatásakor nem végeznek oltást, mivel ezeknek az immunglobulinoknak a jelenléte a vírus jelenlétét jelzi a vérben. További magyarázatok adhatók további vizsgálatokkal (PCR).

A hepatitis B analízisének megfejtése itt található

A hepatitis B elleni felnőtteknél a vakcinázást három vakcinázás 0–1–6-os szokásos rendszere szerint végzik.

Melyek a hepatitis B vakcinák?

Napjainkban a piacon mind a mono-, mind a polivakcinok széles választéka található a hepatitis B-hez felnőttek és gyermekek számára.

Orosz monovalens vakcinák:

Combiotech; Microgen; Regevak.

Külföldi laboratóriumok által gyártott monovalens vakcinák:

Engerix B (Belgium); Biovac-B (India); Wac B Gen (India); Shaneak-V (India); Eberbiovac NV (Kuba); Euvax V (Dél-Korea); HB-VAX II (Hollandia).

A felsorolt ​​vakcinák azonos típusúak: 20 μg vírusantigént tartalmaznak 1 ml oldatban (egy adag felnőttnek).

Mivel a felnőttkorban a gyermekkorban szerzett számos fertőzés elleni védekezés ideje elhalványulni, célszerű a hepatitis B elleni revakcinációt a fent leírt rendszer szerint polivakcinák segítségével végezni.

Az ilyen felnőttek számára készült polivakcinok közül lehet nevezni:

a diftéria, a tetanusz és a hepatitis B - Bubo-M (Oroszország) ellen; hepatitis A és B - Hep-A + B-in-VAK (Oroszország) ellen; hepatitis A és B - Twinrix (UK) ellen.

Létező hepatitis B vakcinák

Biztonságos a vakcina?

A vakcina alkalmazása során több mint 500 millió embert vakcináztak. Ugyanakkor nem észleltek komoly mellékhatásokat vagy kedvezőtlen hatást a felnőttek vagy gyermekek egészségére.

A vakcinálás ellenfelei általában a tartósítószer összetevőinek bizonytalanságára utalnak. Hepatitis vakcináció esetén ez a tartósítószer higanytartalmú anyag - merthiolát. Egyes országokban, például az Egyesült Államokban, a merthiolát-vakcinák tilosak.

Nem volt megbízható bizonyíték arra, hogy a 0,00005 g merthiolát - nevezetesen egy oltóanyag-injekcióban - hatással lenne az emberi egészségre.

Mindenesetre ma van lehetőség arra, hogy egy felnőttet tartósítószer-mentes gyógyszerrel vakcináljanak. A Combiotech, az Endzheriks B és a HB-VAX II vakcinák mertiolát nélkül, vagy injekciónként legfeljebb 0,000002 g maradék mennyiségben kaphatók.

Mennyi vakcinázást okozhat a fertőzés?

A hepatitis B elleni vakcinázás, amelyet a rendszer szerint végeztek az immunhiányos állapotban nem szenvedők számára, 95% -ban megakadályozza a fertőzést. Idővel a vírussal szembeni immunitás intenzitása fokozatosan csökken. De mindenesetre, még ha egy személy is megbetegszik, a betegség lefolyása sokkal könnyebb lesz, és a helyreállítás teljes lesz, és gyorsabb lesz. Olvassa el, hogyan továbbítja a betegséget.

Hasznos videó

A hepatitis B vakcinázással kapcsolatos további információkért lásd a következő videót:

következtetés

A hepatitis B elleni vakcinázás, a rendszer szerint készült - az egyetlen, majdnem száz százalékos módja annak, hogy megakadályozza a vírus fertőzését. A gyermekeket az első életévben kell vakcinázni. A felnőttek revakcinálása opcionális (ha nincs ellenkezője). A standard vakcinázási rendszer 3 vakcinát vezet be a hepatitis B elleni vakcinázási ütemterv szerint (0–3 hónap). A megszerzett immunitás körülbelül 10 évig tart.

A hepatitis B-t az emberi májszövetre tropikus vírus okozza. Emberben a vírus többféle formában is létezhet: a hepatociták akut legyengülését okozhatja, a vírus hordozása során tünetmentes, cirrhotikus és rákos változásokat okozhat a májban. A vérvizsgálatokban a világon legalább 2 milliárd ember rendelkezik a hepatitis vírus markereivel, és mintegy fele aktívan szenved hepatitiszben.

Az immunizálás szükségessége

A B csoport vírus továbbítására a következő módszerek állnak rendelkezésre:

A vérátömlesztési eljárás vagy a kiválasztott összetevők; Hemakontaktny módszer a fecskendők és tűk ismételt használatával a kábítószer-függőségben szenvedő embereknél; Szexuális fertőzés 30% -os eséllyel; Átvitele közös tárgyakkal egy pácienssel vagy vírushordozóval: borotválkozási kellékek, fogkefék és egyéb eszközök, amelyek a bőrre és a nyálkahártyákra mikrotraumát okozhatnak.

Az oltás az egyetlen alternatív vírusos májkárosodás megelőzése.

A biztonsági intézkedések egyike sem akadályozza a vírust a legkisebb vérmennyiséggel és a különböző típusú átvitelekkel. Egyes felnőttek még nem tudják, hogy hepatitisz fertőzöttek vagy veszélyes vírust hordoznak. Terápiájában a C-hepatitis nagy költségeket igényel az innovatív technológiák vírusellenes gyógyszerekkel szemben, míg a poliklinikák nem számolnak fel a vakcinázásért.

A következő populációk szigorúan védettek:

Az óvodába és iskolába járó gyerekek. Infúziót vagy hemodialízist igénylő betegek. Egészségügyi személyzet minden szakterületen és linken. A hepatitis diagnózisát megerősítő betegek családtagjai. Azok a személyek, akik üzleti utakon vagy idegenforgalmi utakon utaznak a magas incidenciájú régiókba. Azok, akik fél évig több szexuális partnerrel rendelkeznek, valamint homoszexuális vagy heteroszexuális orientációjú férfiak.

Az újszülöttek számára előírt kötelező vakcinázás ütemezése. Rendkívül nagy a fertőzés kockázata az immunrendszer éretlensége miatt, valamint a nőknél a terhesség alatt végzett meglévő hepatitis tesztek megbízhatatlansága.

Az ilyen korú gyermekeknél a vakcinázás hatása is maximális, és az ilyen éretlen immunitás miatt rendkívül ritka a mellékhatások.

A fejlett országok számos betegség elleni védőintézkedést javasolnak a gyermek korának megfelelően. A WHO kábítószereket szolgáltat olyan országok vakcinálására, amelyek esetében a pénzügyi költségek nehézkesek. A vakcinázási rendszer azonban tanácsadó jellegű, és a szülők kérésére történik.

Nem szokatlan, hogy a felnőttek az orvosi intézményekhez fordulnak a vakcinázáshoz. Sajnos a poszt-szovjet térségben a hepatitis nem szűnt meg a kábítószerfüggők és a kegyetlenséget terjesztő személyek vírusa. E patológia átadásának szexuális módja, valamint a háztartás-átvitel mechanizmusai elsőként jönnek létre.

Immunizációs termékek

A vakcinázás elképzelései viszonylag nemrégiben jelentek meg, amikor 1971-ben egy kevéssé ismert orvos felfedezte a vírusok vérében lévő képességét, hogy megvédje a testet, amikor egy betegséggel szembesült. Ezért az első vakcinázási készítmények a vírus plazma hordozói voltak.

A laboratóriumban replikálódó genetikailag módosított vakcinák valódi innovációvá váltak. Ezek izolált vírus DNS-ből készülnek rekombináns technikák alkalmazásával. Teljesen mentesek a vér és más stabilizáló anyagok antigén reagenseiről, és a hatóanyagokat pontosan mérik a létrehozott egységekhez. Az élesztő- vagy sejtvakcinákat jelenleg használják.

Gyermekek és felnőttek vakcinálásakor bizonyos adagolási módot kell végezni. A vakcina csak az izmok belsejébe kerül.

A szubkután adagolás kizárható a hatóanyagnak a zsírszövetben történő lehetséges kumulációja és a vér behatolásának nehézsége miatt. Ezzel a bevezetéssel a hepatitis vakcina törlésre kerül. Az izom bevezetése egyszeri és teljes értékű bevitelét biztosítja, amelyre többlépcsős immunválasz alakul ki.

Normális volt, hogy a vakcinázási termékek összetételéhez egy segédelemet, egy alumínium-hidroxidot adunk, amely a bőr alá beadva összetett rezorbálható csomópontokat képez. Gyulladhatnak és hosszú ideig nem gyógyulnak meg a zsírszövetben lévő kis számú edény miatt.

A hidroxidnak az izomzatba történő behatolásában bekövetkező gyulladás az immunkompetens celluláris szerek bevonása és a jó vaszkularizáció következtében átmenetileg áthalad.

A hepatitis vírusokkal szembeni vakcinázást nem végezzük a gluteal régióban ugyanazon nagy zsírréteg miatt. Kiváló izomréteg, még az újszülöttek esetében is, a comb elülső felületén, ahol az injekció készül. A felnőtteket a vállba vakcinázzák, nevezetesen a deltalizom régiójában, amely képes vakcinázás közben a gyógyszer nagy mennyiségének megfelelő eloszlására.

Mivel a poliklinikai gyakorlatban leggyakrabban az élesztő-oltóanyagokat használják, a használatukkal járó oltások ellenjavallt a pékség élesztőre allergiás személyek számára.

A vakcina tartalmazhat egy adott anyag maradványait, amelyeken antigéneket termesztenek.

A modern vakcinák nem tartalmaznak aktív vírust, és olyan mértékű tisztításnak vannak kitéve, hogy a terhességben és aktív szoptatásban szenvedő nőknek beadhatók.

Az injekciós helyre belépő víz nem veszélyes. A nedvesített felületet törölközővel kell megnedvesíteni, és továbbra is élni kell. A vakcinázást követő első három napon a vízkezelési eljárásokat nem szabad aktívan venni, dörzsölni és keményíteni kell.

Az alkohol fogyasztása nem befolyásolja az immunitás kialakulását a vakcinázás után. Azonban az etanol káros hatása jobban kizárható az akadálytalan immunizálási folyamat során.

Rendszer és mellékhatások

Világszerte csak egy vakcinázási rendszer fogadható el. Az újszülötteknek háromszoros vakcinázásnak tűnik a születés napján, egy hónapban és fél évig. Ha szükség van a felnőttek oltására, úgy néz ki a vakcinázási ütemezés is. Hivatalosan elismert, hogy a vakcinázások közötti időközök csökkenthetők, és az első revakcinációt négy hónap elteltével kell megvalósítani. Ha az ajánlott intervallumot túllépik, akkor a következő adagot a vakcinázási rendszer által előírt módon adják be. A hepatitis elleni immunitás aktivitását ebben az esetben az antitestek szintjének vizsgálatával ellenőrizzük.

Úgy vélik, hogy az első vakcina a vakcinázott felében az átmeneti immunitást a vírus ellen fejti ki. A harmadik injekció ezt az értéket gyakorlatilag 100% -ra teszi, erős immunitással. Így csak egy teljes vakcinázási kurzus képes megvédeni egy személyt egy veszélyes betegségtől.

A virális szerekkel szemben kialakult antitestek hiánya azonban nem jelenti azt, hogy a hepatitisz ellen nem létezik immunpáncél. Az immunitás, ha szükséges, a T-limfocita klán membránsejtjeiből származik. Amikor a vírus belép a véráramba, azok katalizátorként hatnak az antitestek szaporítására, amelyek villámgyorsan aktiválják ezt a folyamatot.

Bizonyították, hogy a teljes vakcinázás utáni tartós immunitás időtartama tizenöt év. Vannak azonban javaslatok arra, hogy ez az érték sokkal magasabb, mivel az újszülöttek vakcinázását 1986-ban indították technikai okokból, ezért nem lehet értékelni.

Leggyakrabban egy helyi gyulladásos reakció jelentkezik hepatitis vakcina beadásában. Az injekció helyén vakcinázott tíz közül az egyiknek hiperémia és feszültségérzete van az aktív beavatkozások során. Itt szerepe van a fent említett alumínium-hidroxil jelenlétének a vakcinában. Ez viszont csak erősíti a graft reagenst.

A százszázadból beültetett szerv általános reakciója van a beoltásnak - a testhőmérséklet, a fáradtság és a nemkívánatosság növekedése. Az első két napban a vakcinázás ilyen hatásai elfogadhatónak tekinthetők, pár nap múlva egyedül maradnak.

A vakcinázásra gyakorolt ​​súlyosabb testi válasz még kevésbé gyakori. Orvosi gyakorlatban urticaria, viszkető kiütés vagy izom-ízületi algia eseteit írják le.

A hepatitis B elleni innovatív vakcina-vakcinákat a WHO által javasolt szabványoknak megfelelően állítják elő, és szinte semmilyen tartósítószert nem tartalmaznak, amely a mellékhatások többségét provokálja.

Vakcina példák

Oroszországban és a FÁK-országokban a hepatitisz B elleni széles körű vakcinák terjednek:

Az Endzheriks V az első rekombináns vakcina, amelyet egy belga cég állított elő. Két adagolási formája van - gyermekeknek és felnőtteknek. „Eych-Bi-Vaks-2” - holland oltóanyag, világosabb adagolással: 11 év alatti gyermekek, 19 év alatti serdülők, felnőttek. A gyógyszert külön termelték a hemodialízisre szoruló személyek számára. "Evuks V" - egy koreai és francia vakcina. A WHO legjobb ajánlásait tartalmazza. Oroszországban rekombináns vakcinatípust termelnek a B-hepatitis ellen élesztőalapon, és ez nagyon költségvetési vakcina. "Eber-Biovak" - a Kubai Köztársaság terméke, az utolsó csomagolással az orosz Tomszk városában. Sikeres sikert arat az oroszországi Egészségügyi Minisztériummal, és a vakcinázás ütemtervének végrehajtására törekszik. A Bubo-M a serdülőkortól eltérő változatos vakcina. Magában foglalja a hepatitis B, diftéria és tetanusz megelőzését. A Bubo-Kok az előző gyógyszerek analógja 3 hónapos és 6 év közötti gyermekeknek.

Az összes ismertetett immunizálási módszer ugyanolyan termelési módszerrel rendelkezik, minőségellenőrzésen és biztonságon megy keresztül. Ezért mindegyik szinte azonos a hepatitisz B vírusellenes immunitás kialakulásával. A specifikus immunizálás megközelítőleg azonos dózisú és injekciós ütemezéssel rendelkezik.

Az élesztő oltóanyagok helyettesíthetik egymást. A vakcinázási kurzus egy vakcina használatával indítható, és egy másikval kiegészíthető, bár ajánlott minden vakcinázási eljárást egyetlen márka előkészítéssel végezni.

A vészhelyzeti profilaxis fogalma a fertőzött vérrel való véletlen érintkezés esetén jelentkezik. Ehhez immunprofilaktikus szereket is alkalmazunk, de az izolált vírusrészecskékkel szemben izolált antitestekkel kombinálva. A gyermekeknek a fertőzött nők által a természetes reprodukciós traktuson keresztül történő születésének eseteit szintén sürgősségi profilaxisnak tekintik. A rendszer szerinti vakcinázás összességében némileg bonyolult és háromszor megismétlődik az első injekció után: egy hónap, két hónap és egy év múlva.

A bemutatott vakcinák sorozatát naponta javítják és korszerűsítik. A vakcinák maguk is egyre aktívabbá és biztonságosabbá válnak, és számos betegségben kombinált gyógyszerek fejlesztése folyamatban van.

A vakcinázási eljárásokat járóbeteg-létesítmények, központosított immunológiai központok, kutatóintézetek és magánklinikák végzik, amelyek mindegyike köteles tájékoztatást adni a felhasznált vakcináról és a megelőző eljárások lehetséges költségeiről, ha azok nem ingyenesek. Előnyben kell részesíteni azt a központot, ahol a higiéniai előírásokat betartják, a tapasztalt és szakképzett személyzet szolgál, és a WHO által ajánlott vakcinákat használják.

Milyen ütemtervet és ütemtervet tervez a felnőttek hepatitis B vakcinázására?

A gyermekek vakcinázási ütemezése mindig magában foglalja a hepatitis B vakcinázást, ha bármilyen okból nem végezték el, a felnőtteket a hepatitisz B elleni vakcinázásra lehet bármely korban, legfeljebb 55 éves korig. A vírusos hepatitis B az egyik legveszélyesebb és kiszámíthatatlanabb fertőzés, amely a véren keresztül jut át, és veszélyes szövődményekhez vezet (cirrózis, májelégtelenség, rákos daganatok). Az utóbbi években a vírusos hepatitis terjedése a járvány mértéke lett. A hepatitisz B elleni védelem csak vakcinázás útján lehetséges, ami biztosítja a szervezet fertőzéssel szembeni immunitását.

A hepatitis B elleni védőoltás felnőtteknél

A hepatitis felnőttek vakcinázása nem kevesebb, mint a csecsemők, mert a vírus megszerzése nagyon egyszerű. Elegendő rövid távú érintkezés a vírust tartalmazó vérrel és más testfolyadékokkal (sperma, vizelet). A fertőzés esetében egy nagyon kis dózis elegendő, és a hepatitis B vírus a külső környezetben stabil, és még 2 hétig megtartja a szárított vérfoltokban is életképességét.

A hepatitis B fertőzés fő útjai:

  • orvosi eljárások (injekciók, vérátömlesztések, sebészeti beavatkozások);
  • a fertőzött anyától a gyermekig (függőleges út);
  • védelem nélküli szex a különböző partnerekkel;

A kozmetikus vagy a fogorvos irodájában, a fodrászban vagy az orvosi intézményben fertőzhet a hepatitis B vírussal, ha megsértik a műszerek sterilitási szabályait, és a beteg bőrét sérülik (karcolások, sebek, kopások), amelyeken keresztül a vírus könnyen behatol a vérbe.

Ha a felnőtteket be kell oltani a hepatitis B ellen, ha ilyen oltást nem végeztek csecsemőkorban? Az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy szükségessé váljanak a vakcinázás szükségessége, és egy felnőtt is bármilyen korban vakcinázható. Ez az egyetlen módja a veszélyes fertőzés elleni védelemnek és a súlyos szövődmények elleni védelemnek.

A hepatitisz B elleni védőoltást felnőttekben vírusfehérjét tartalmazó speciális készítményekkel végezzük. Ezt a vakcinát rekombinánsnak nevezik, és nem veszélyes a szervezetre. Az erős immunitás biztosítása érdekében három injekciót kell elvégezni bizonyos gyakorisággal. A következő gyógyszerek a legnépszerűbbek és a legjobb minőségűek:

  • Regevak B;
  • Biovak;
  • Evuks b;
  • Eberbiovak;
  • Engerix;
  • Vakcina rekombináns;
  • Rekombináns élesztő vakcina.

A felnőtt betegeket intramuszkulárisan vakban vagy alkaron vakcinázzák. A választás annak a ténynek köszönhető, hogy ezen a területen az izmok közelebb kerülnek a bőrhöz, és jól fejlettek.

A vakcina szubkután vagy a fenékbe történő bevezetése nem eredményezi a kívánt hatást, és nemkívánatos szövődményekhez vezethet, károsíthatja az idegeket és az ereket. Napjainkig lehetséges hepatitis A és B elleni vakcinázása. A hepatitisz C ellenére nem találtak oltást, mivel az ilyen típusú vírust folyamatosan mutálták és módosítják.

A hepatitis B elleni vakcinázási indikációk

A hepatitis B elleni védőoltás felnőtteknél nem kötelező, és a vakcinázást a beteg hozza meg. A vakcina beadására vonatkozó eljárást a klinikán, a lakóhelyen (ingyenesen), vagy egy magánklinikán lehet felszámítani. A teljes vakcinázási ciklus hozzávetőleges költsége 1000 - 3000 rubel. Ez az összeg tartalmazza a vakcina árát és az orvosi szolgáltatások fizetését. Kiváló minőségű gyógyszert vásárolhat gyógyszertárban, vagy online rendelhet.

A hepatitis B kockázattal küzdő lakosság egyes csoportjai esetében a vakcinázás kötelező. Ez a lista a következőket tartalmazza:

  • egészségügyi intézmények alkalmazottai, különösen azok, akik vérrel, betegekkel vagy vérkészítmények gyártásával foglalkoznak:
  • a vírus lehetséges hordozóival érintkező szociális munkások;
  • gyermekintézmények alkalmazottai (pedagógusok, tanárok), vendéglátóhelyek;
  • a vér és annak összetevőinek rendszeres transzfúzióját igénylő betegek;
  • műtét előtti betegek, akik korábban nem vakcináltak;
  • felnőttek, akik korábban nem vakcináltak, és a vírus családtagjai.

A WHO szerint a vakcináció után kialakult aktív immunitás 8 évig tart. Sok beteg esetében azonban a hepatitis B vírus elleni védelem 20 évig marad egyetlen vakcina beadása után.

Ellenjavallatok és lehetséges szövődmények

A hepatitis B vakcina felnőtteknél történő bevitele ellenjavallt az alábbi esetekben: t

  • az egyén intoleranciája a gyógyszer összetevőire;
  • allergiás reakciók a korábbi vakcina beadásakor;
  • a krónikus betegségek súlyosbodása;
  • akut fertőző vagy katarrális betegségek;
  • általános rossz közérzet, élelmiszer-allergia jelei;
  • terhesség és szoptatás;
  • 55 év után.

A felnőttek általában jól tolerálják az oltást, de a mellékhatások előfordulása még mindig lehetséges. Az orvosok előre figyelmeztetnek rájuk. A szervezet általános reakciója egy vakcina bevezetésére gyengeséget, rossz közérzetet, lázat, hidegrázást okozhat. Az injekció területén a bőr bőrpírját és gyulladását okozhatja fájdalom és duzzanat kíséretében. A jövőben ezen a területen lehetséges a szöveti konszolidáció, a hegesedés. Ezen túlmenően a vakcinázás hatására a felnőttek számos szövődményt alakíthatnak ki:

  • ízületi és izomfájdalom, hasi fájdalom;
  • ideges széklet, hányinger, hányás;
  • a májparaméterek szintjének növekedése az elemzésekben;
  • a vérlemezkék számának csökkenése a teljes vérszámban;
  • allergiás reakciók, akár angioödéma és anafilaxiás sokk;
  • duzzadt nyirokcsomók;
  • idegrendszeri reakciók (görcsök, meningitis, neuritis, bénulás).

Néha a vakcina bevezetésével a beteg lélegzetet érez, rövidtávú eszméletvesztéssel jár. Ezért a vakcinázást egy speciálisan felszerelt orvosi rendelőben végzik, amely minden szükséges segítséget nyújt az elsősegélynyújtáshoz. A gyógyszer bevitele után a betegnek legalább 30 percig az orvosi személyzet felügyelete alatt kell lennie ahhoz, hogy allergiás reakció esetén azonnal segítséget kapjon.

Felnőtt hepatitis B vakcina rendszer

A felnőttek hepatitis B vakcináinak menetrendjét egyedileg választják ki. Az első adag beadása után általában szünetet veszünk, majd a következő dózisokat különböző időközönként adjuk be. A felnőtt betegek számára több alapvető vakcina adagolási séma létezik, amelyek meghatározzák, hogy az adott esetben milyen gyakran adják be az injekciókat.

  1. Az első standard változatot a 0-1-6. Ez azt jelenti, hogy az első és a második oltás között 1 hónapos szünet van. Az első és a harmadik injekció között - az időintervallum hat hónap. Az ilyen vakcina a leghatékonyabb.
  2. Gyorsított rendszert alkalmaznak a fertőzött vérrel vagy biológiai anyaggal érintkezők vakcinálására. Ebben az esetben az időtartam az első és a második vakcinázás (30 nap), valamint a második és a harmadik adag bevitele között 60 napra csökken. A rendszer ismétlése (revakcináció) egy év alatt történik.
  3. A sürgősségi vakcinázást a műtétre felkészült betegeknél végzik. Ebben az esetben a rendszer a következő - a második adagot az első beadását követően egy héttel adjuk be, a harmadik injekciót pedig az első után 3 héttel végezzük.

Hány vakcinázást végez egy felnőtt, akit korábban nem vakcináztak hepatitis B ellen? A bizonyítéktól függően az orvos javasolhatja a fenti rendszerek bármelyikét, meg kell felelnie annak. Ha a vakcinázási időszak kimaradt és meghaladja az 5 hónapot, akkor a vakcinázást újra el kell kezdeni. Ha egy harmadik vakcinázási időszakot elmulasztanak, akkor az a vakcina első injekcióját követő 18 hónapon belül elvégezhető.

Abban az esetben, ha egy személy immár kétszer kezdett immunizálni, és minden egyes alkalommal, amikor két vakcinázást vett fel (miután felhalmozódott, így három injekció), a kurzus áthalad. A stabil immunitás kialakításához 3 injekciót kell készíteni, a felnőttek hepatitis B vakcinázásának időtartama a gyógyszer típusától függetlenül 8-20 év. A revakcinálás egy speciális program, amelynek lényege a kialakult immunitás fenntartása. Profilaktikus intézkedésként kerül sor, és ajánlott, hogy a vakcinázást követően 20 évvel átesik.

További ajánlások

Az immunizálás előtt győződjön meg róla, hogy látogatásra kerül a kerületi orvoshoz, és találja meg a lehetséges ellenjavallatokat. A vakcinázási eljárást a legjobban előre tervezték, és a hétvége előestéjén vakcinázzák. Nemkívánatos reakciók (hőmérséklet, rossz közérzet) esetén otthon, nyugodt légkörben pihenhet. Ilyenkor próbáljon kevesebbet hagyni a házból, és csökkentse a társadalmi körét.

A vakcinázási hely 1-2 napig nem nedvesíthető. Hőmérséklet és más nemkívánatos reakciók hiányában a vakcinázást követő 3 napon belül vízkezelési eljárást kell végezni.

Az alkohol nem befolyásolja a hepatitis B elleni vakcinázás hatékonyságát. Ha ebben az időszakban tervezett ünnep, próbáljon minimálisra csökkenteni az alkoholtartalmú italok használatát.

Hepatitis vakcinázás gyermekkorban

A világ minden országában a gyermekeket a Nemzeti Vakcinázási Menetrend szerint vakcinázzák. A veszélyes fertőzések terjedésének jellemzői egy adott területen alapulnak. Oroszországban az első vakcinázást gyermeknek adják szülési kórházban. Mi az a vakcinázási ütemezés ma?

A születést követő első napon az újszülötteket a baba hepatitis B vírus elleni védelmére injektálják, a vakcinát intramuszkulárisan az anterior-laterális combba injektáljuk. A patogén elleni immunitás szinte azonnal kialakul, de rövid ideig fennmarad. Ezért két további vakcinázást végeznek 1 és 6 hónapos korban, és olyan gyermekeknél, akiknek nagy a fertőzési kockázata (például a B hepatitisben szenvedő anyáknál), 1, 2 és 12 hónapon keresztül. Ennek eredményeként kialakul egy immunitás, amely legalább 15 évig megbízhatóan védi a gyermeket a veszélyes betegségtől.

A vírusos hepatitisz B elleni vakcinát a betegek egyik legbiztonságosabbnak tekintik. Nem tartalmaz a kórokozó vírusrészecskéit, hanem csak apró darabjait a héj antigénekből, amelyek immunitását állítják elő. A hosszú távú megfigyelési időszakban nem találtak komoly reakciókat vagy szövődményeket a vakcina készítmény beadása után. Az 1,5 kg-nál nagyobb súlyú csecsemők, valamint a terhes nők esetében a vakcinázás megengedett, jelezve, hogy az Egészségügyi Világszervezet (WHO) teljesen biztos abban, hogy biztonságos lesz.

3 napos életkorban a gyermekeknek intradermális injekciót kapnak a tuberkulózis ellen. Egy speciális finom tűvel ellátott fecskendővel történik a váll külső felületén, megközelítőleg a felső és a középső harmadik határ között. Az egészségi állapottól és a gyermek lakóhelye szerinti epidemiológiai helyzetétől függően a gyógyszert normál inokulumtartalommal (BCG) vagy csökkentett tartalommal (BCG-M) használják.

A tuberkulózis elleni vakcina egy gyengített tubercle bacillust tartalmaz, amely a tehenekre hat. Ez azt jelenti, hogy még aktív állapotban sem képes betegséget okozni az emberekben, de ugyanakkor stabil immunvédelmet képez az embereket fertőző agresszív baktériumtörzsek ellen. Néhány héttel az injekció beadásának helyén egy vakcinázási reakció következik be egy szoros csomó formájában, amelynek kinyílása után egy kis heg marad. Mérete több mint 4 mm - bizonyíték arra, hogy a gyermek védve van a fertőzésektől.

Amikor a gyerekek 1 évesek, és később minden évben, a Mantoux tesztet végzik. Az alkar belső felületének bőrén belül 0,1 ml Koch baktériumok antigén részecskéinek speciális fehérje kivonatát injektáljuk, és 72 óra elteltével a helyi allergiás reakció súlyosságát értékeljük. Szerintük az orvos megállapíthatja, hogy a gyermeknek van-e immunitása a tuberkulózis ellen, és hogy mennyire kifejezett, hogy fertőzött-e a kórokozó mycobacteriumával, és hogy előfordult-e betegség. Ha az immunvédelem idővel nem képződik vagy gyengül, akkor 7 és 14 éves korban a gyermekek megismétlik a BCG vagy a BCG-M vakcinázást.

Nem mindegy, hogy ezeket az oltásokat kombináltuk, mivel a felsorolt ​​fertőzésekkel szembeni vakcinázás és revakcinálás ugyanazon korszakokban történik:

  • háromszoros vakcinázás - 3, 4,5 és 6 hónap;
  • első revakcináció - 18 hónap.

A jelenlegi immunizálási naptárnak köszönhetően a szülőknek joguk van választani: hogy ugyanazon a napon adjanak be baba 3 injekciót (DTP + Imovaks + Hiberix vakcinák) vagy csak egy komplexet - a Pentaxim-ot, amely szintén nagy tisztaságú acelluláris pertussis komponenst tartalmaz, ami jelentősen csökkenti a reakció valószínűségét. oltást.

A fertőzéssel szembeni megbízható immunitás megteremtése és az ilyen rendkívül ritka, de súlyos szövődmények, például a vakcinahoz kapcsolódó polio megelőzése érdekében vakcinázási készítményt használnak az első két oltás során, amely magában foglalja az inaktivált (elpusztított) vírusrészecskéket. A harmadik vakcinázásnál pedig az élő, legyengített kórokozót tartalmazó ivóoldatot (csepp) használjuk.

Továbbá vannak különbségek a későbbi revakcináció időzítésében, amelynek célja az egész életen át tartó immunitás fenntartása:

  • a 20 hónapos és a 14 éves életkorú poliomyelitis ellen (élő, legyengített vírusrészecskéket tartalmazó vakcinával);
  • a diftéria és a tetanusz ellen - ADS vakcinával 7 és 15 évesen, majd 10 évente (az utolsó revakcináció ajánlott 65 év);
  • A hemofil fertőzés és a kopasz köhögés ellen további revakcináció nem szükséges.

A vakcinázást egyszeri intramuszkuláris injekció formájában végezzük 1 éves korban, revakcinálással, ugyanazon készítményrel, 6 évig. A Priorix vagy a Trimovax kombinált vakcinát (azaz ugyanazon fecskendőben minden fertőzés ellen) használják. Általában jól tolerálható és tartós immunitást hagy.

Ha a gyermek 1 éves vagy 6 éves koráig eléri a fertőzések valamelyikét, már nem oltották be. Ebben az esetben egykomponensű vakcinakészítményeket használnak a fennmaradó kórokozók elleni immunitás kialakítására. A kanyaró esetében ez a kanyaró vakcina vagy a Ruvax, a rubeola - Rudivax vagy rubeola elleni, mumpszra - Mumpsz vakcina.

Ahhoz, hogy a szülők könnyebben navigálhassanak, és ne hagyják ki a következő rutinszerű vakcinázást, egy kis emlékeztetőt kínálunk:

Az influenzával szembeni éves immunizálás szintén szerepel a nemzeti immunizációs ütemtervben. A vakcina minden évben a vírus különböző szerotípusainak antigénjeit tartalmazza. Összetételét a WHO szakemberei előrejelzik az emberek populációjában a kórokozók migrációjának hosszú távú megfigyelése alapján.

Kategória: Gyermekbetegségek
Témakörök: vakcinázás, hepatitis B, influenza, diftéria, vakcinázási naptár, hüvelyi köhögés, kanyaró, rubeola, polio, oltások, mantoux teszt, tetanusz, tuberkulózis
Kapcsolódás az anyaghoz: Gyermekek vakcinázása. Nemzeti vakcinázási naptár

Annak ellenére, hogy a vakcinák szükségességével / károsságával kapcsolatos viharos nyilvános vita zajlott, meggyőzően bizonyították, hogy ma nincs más védelem a veszélyes fertőző betegségek ellen, kivéve a vakcinákat.

A hepatitis B elleni védőoltást bizonyos mintázat szerint végzik, és az egyik legfontosabb az egyén életében: ez a vakcina az első, a születés időpontjától számított 24 órán belül történik.

Kevés ember ismeri a hepatitis B elleni vakcinázási ütemtervet. Eközben ez a betegség az egyik leggyakoribb az emberi populációban, és minden embernek fennáll annak a veszélye, hogy az életük során megfertőződik vele. Fontolja meg a gyermekek hepatitis B elleni vakcinázási rendszerét és felnőtteknél történő revakcinációt.

A vakcinázás lényege a szervezetbe való bejutás:

  • gyengített vagy inaktivált mikroorganizmusok - 1 generáció vakcinák;
  • toxoidok (dezaktivált mikroorganizmusok exotoxinjai) - 2. generációs vakcinák;
  • vírusfehérjék (antigének) - 3. generációs vakcinák.

A hepatitis B vakcinázás alatt beadott gyógyszer a 3. generációhoz tartozik, és rekombináns élesztőtörzsek által szintetizált felületi antigéneket (HBsAg) tartalmazó vakcina.

Az élesztősejtek (Saccharomyces cerevisiae) genetikai szerkezetét előzetesen módosítják (rekombinálják), aminek következtében a hepatitis B felszíni antigént kódoló gént kapják, majd az élesztő által szintetizált antigént eltávolítjuk az alapanyagból és kiegészítő anyagokkal kiegészítjük.

A vakcina testbe történő bevezetése után az antigének az immunrendszer reakcióját idézik elő, amely az antigén - immunglobulinoknak megfelelő antitestek előállításában kifejeződik. Ezek az immunsejtek az immunrendszer „memóriája”. Évekig fennmaradnak a vérben, és lehetővé teszik egy időben történő védekező válasz elindítását abban az esetben, ha valódi hepatitis B vírus lép be a szervezetbe. Így az oltás, ahogyan az is, „megtanítja” az immunrendszert, hogy felismerje azokat a veszélyeket, amelyekre reagálnia kell.

Bármilyen edzéshez hasonlóan, az immunrendszer képzéséhez ismétlés szükséges. Stabil immunitás kialakulása mind a felnőttek, mind a gyermekek számára szükséges, hogy a vakcinázási rendszer szerint több oltást végezzünk a hepatitis B ellen.

A volt Szovjetunió országainak területén a hepatitis B elleni vakcinázási ütemtervet alkalmazták, amelyet 1982-ben kezdtek alkalmazni. Szerintük minden gyermek vakcinázásra kerül:

  • a születést követő első napon;
  • egy hónappal a születés után;
  • 6 hónappal a születés után.

Így stabil és tartós immunitás kialakulásához a hepatitis B elleni vakcinázási rendszer háromszoros beadását jelenti.

Ez a szabály nem vonatkozik a veszélyeztetett gyermekekre, vagyis a vírussal fertőzött anyák születésére. Ezekben az esetekben a B hepatitis vakcinázási program a következő:

  • az első 24 órában - az első vakcina + antitesteket a hepatitis B-be (az úgynevezett „passzív immunizálás”) is bevezetik, amelynek célja a gyermek védelme a saját oltóanyag kifejlődéséig az injektált vakcina hatására;
  • egy hónappal a születés után - a második vakcina;
  • két hónappal a születés után - a harmadik vakcina;
  • 12 hónappal a születés után - a negyedik vakcina.

A megszerzett immunitás legalább 10 évig fennmarad. Ez a mutató azonban igen változó, és az emberek között változhat.

Három vakcinázási ütemtervet alkalmaznak, amelyekben a felnőttek hepatitis B elleni vakcinázása történik. Az előző bekezdés első kettőjét vettük figyelembe:

  • a három vakcinázás 0–1–6 közötti standard rendszere (a második és a harmadik oltás az első után 1 és 6 hónappal történik);
  • négy vakcinázás gyorsított ütemezése 0–1–2–12 (1, 2 és 12 hónap után).

Lehetőség van a sürgősségi immunizálásra is, amely a hepatitisz B elleni 4 vakcinázást felnőtteknek a 0–7 napos - 21 napos - 12 hónapos rendszer szerint. Az ilyen vakcinázási ütemtervet vészhelyzetben használják, amikor például egy személynek sürgősen el kell hagynia a hepatitiszre nézve epidemiológiailag veszélyes területet.

Bármelyik rendszer helyes alkalmazása erős és tartós immunitást eredményez egy felnőttnél. A hepatitis B vakcinázás gyorsított vagy vészhelyzeti menetrendje lehetővé teszi, hogy felgyorsítsa a folyamatot az elején, azaz elegendő védelmet kapjon a második végén (a gyorsított mintával), vagy az első (a sürgősségi mintával) végéig. A 12 hónap után végzett negyedik vakcina azonban a teljes hosszú távú immunitás kialakításához szükséges.

Hepatitis B vakcinázási rendszer

A hepatitis B elleni vakcinázási ütemtervnek való megfelelés kötelező vakcinázási követelmény. Az oltások kihagyása nem teszi lehetővé az immunitás kialakulását.

A vakcinázási ütemtervtől való néhány nappal eltelt kis eltérés nem befolyásolja az ellenanyag-titeret, az ellenállást és a megszerzett immunitás időtartamát.

Ha valamilyen oknál fogva eltér a hepatitis B elleni védőoltások ütemezésétől, a következő vakcinát a lehető leghamarabb be kell vezetni.

Ha jelentős eltérés van a vakcinázási ütemtervtől (hetek vagy hónapok), akkor látogasson el az orvoshoz, és személyesen konzultáljon a további intézkedésekről.

A hepatitisz B elleni vakcinázási terv felnőtteknél kb. 1 alkalommal, az 55 éves életkor elérése előtt kb. 1 alkalommal, majd további jelzések szerint későbbi korban történik.

Néhány esetben például, amikor egy felnőtt nem tudja biztosan, hogy hepatitis B elleni vakcinázást kapott-e, és mennyi idő múlhatott, ajánlott vér adni a felszíni ellenanyagok és a nukleáris hepatitis fehérje (HBsAg és HBcAg) jelenlétére.

Az anti-HB-k száma a hepatitis vírussal szembeni immunitás intenzitását jelzi. A vakcinázást 10 egység / l-nél kisebb antitest-szinttel jelezzük, amelyet a vírusantigénekkel szembeni immunitás teljes hiányának értelmeznek.

A nukleáris antigén elleni antitestek (anti-HBc) kimutatásakor nem végeznek oltást, mivel ezeknek az immunglobulinoknak a jelenléte a vírus jelenlétét jelzi a vérben. További magyarázatok adhatók további vizsgálatokkal (PCR).

A hepatitis B analízisének megfejtése itt található

A hepatitis B elleni felnőtteknél a vakcinázást három vakcinázás 0–1–6-os szokásos rendszere szerint végzik.

Napjainkban a piacon mind a mono-, mind a polivakcinok széles választéka található a hepatitis B-hez felnőttek és gyermekek számára.

Orosz monovalens vakcinák:

Külföldi laboratóriumok által gyártott monovalens vakcinák:

  • Engerix B (Belgium);
  • Biovac-B (India);
  • Wac B Gen (India);
  • Shaneak-V (India);
  • Eberbiovac NV (Kuba);
  • Euvax V (Dél-Korea);
  • HB-VAX II (Hollandia).

A felsorolt ​​vakcinák azonos típusúak: 20 μg vírusantigént tartalmaznak 1 ml oldatban (egy adag felnőttnek).

Mivel a felnőttkorban a gyermekkorban szerzett számos fertőzés elleni védekezés ideje elhalványulni, célszerű a hepatitis B elleni revakcinációt a fent leírt rendszer szerint polivakcinák segítségével végezni.

Az ilyen felnőttek számára készült polivakcinok közül lehet nevezni:

  • a diftéria, a tetanusz és a hepatitis B - Bubo-M (Oroszország) ellen;
  • hepatitis A és B - Hep-A + B-in-VAK (Oroszország) ellen;
  • hepatitis A és B - Twinrix (UK) ellen.

Létező hepatitis B vakcinák

A vakcina alkalmazása során több mint 500 millió embert vakcináztak. Ugyanakkor nem észleltek komoly mellékhatásokat vagy kedvezőtlen hatást a felnőttek vagy gyermekek egészségére.

A vakcinálás ellenfelei általában a tartósítószer összetevőinek bizonytalanságára utalnak. Hepatitis vakcináció esetén ez a tartósítószer higanytartalmú anyag - merthiolát. Egyes országokban, például az Egyesült Államokban, a merthiolát-vakcinák tilosak.

Nem volt megbízható bizonyíték arra, hogy a 0,00005 g merthiolát - nevezetesen egy oltóanyag-injekcióban - hatással lenne az emberi egészségre.

Mindenesetre ma van lehetőség arra, hogy egy felnőttet tartósítószer-mentes gyógyszerrel vakcináljanak. A Combiotech, az Endzheriks B és a HB-VAX II vakcinák mertiolát nélkül, vagy injekciónként legfeljebb 0,000002 g maradék mennyiségben kaphatók.

A hepatitis B elleni vakcinázás, amelyet a rendszer szerint végeztek az immunhiányos állapotban nem szenvedők számára, 95% -ban megakadályozza a fertőzést. Idővel a vírussal szembeni immunitás intenzitása fokozatosan csökken. De mindenesetre, még ha egy személy is megbetegszik, a betegség lefolyása sokkal könnyebb lesz, és a helyreállítás teljes lesz, és gyorsabb lesz. Olvassa el, hogyan továbbítja a betegséget.

A hepatitis B vakcinázással kapcsolatos további információkért lásd a következő videót:

A hepatitis veszélyes vírusbetegség, amely a máj- és epeutakra hat. A fertőzés többféle módon történik (háztartási, szexuális, mesterséges, stb.), Mivel egy nagyon rezisztens vírus számos körülmények között és mindenhol fennállhat - a vérben, a vizeletben, a nyálban, a spermában, a hüvelykiválasztásban és más biológiai folyadékokban.

A betegség nagyon súlyos, csökkentheti a máj méregtelenítő funkcióját, a kolesztázt (az epe kiáramlását), az alvási veszteséget, a megnövekedett fáradtságot, zavart, májkómát, kiterjedt fibrózist, cirrhosisot, polyarthritiset, májrákot.

Figyelembe véve az ilyen súlyos következményeket és a kezelés nehézségét, a vakcinázást széles körben alkalmazzák a fertőzések megelőzésére az egész világon. A WHO szerint a hepatitis B vakcinát a baba életének első napjaiban kell beadni. Ugyanakkor sok szülő kétségbe vonja, hogy a tudatosság hiánya miatt beleegyezik-e hozzá.

Napjainkig a hepatitis B elleni gyermekek elleni védőoltások, mint mindenki más, nem kötelezőek, így a szülők kétségbe vonják, hogy egyáltalán szükség van rá. A lemondás aláírása előtt meg kell mérniük az előnyöket és hátrányokat, és meg kell tenniük az egyetlen helyes döntést. Számos oka van annak, hogy az orvosok azt tanácsolják, hogy a hepatitisz B hepatitisz esetében a korai gyerekek vakcinázása kötelező:

  1. a fertőzés terjedése a közelmúltban járványsá vált, így a fertőzés kockázata nagyon magas, és csak vakcinázással lehet csökkenteni;
  2. A hepatitis B krónizálható, azaz hosszú távú, nagyon súlyos szövődményeket okozhat, mint például a rák vagy a májcirrózis, ami gyermekkorban fogyatékossághoz és halálhoz vezet;
  3. a hepatitisben fertőzött gyermek krónikává válik;
  4. ha hepatitisz B elleni vakcinázást kap, a fertőzés esélye még mindig fennáll, de nagyon alacsony;
  5. még akkor is, ha a vakcinált gyermek fertőzött, a betegség enyhe formában fog folytatni, és a gyógyulás sokkal gyorsabb és a baba egészségére gyakorolt ​​következményekkel jár.

Sok szülő tévesen úgy gondolja, hogy nincs szükségük a hepatitis B elleni vakcinára, mivel egyszerűen nincs helye a fogásnak: virágzó családban nőnek fel, nem használnak kábítószert. Ez végzetes tévedés.

A gyerekek kapcsolatba léphetnek valaki más vérével, amely veszélyes vírus hordozója lehet, a klinikán, az óvodában, az utcán: egy nővér elfelejtheti, hogy új kesztyűt visel a vérvizsgálat során; a gyermek harcolhat, hit, valaki meg fogja harapni; Az utcán a gyerek fel tudja venni a használt fecskendőt és sok más dolgot. Senki sem biztosított a fertőzés ellen.

Tehát a szülőknek meg kell érteniük, hogy a vírusos hepatitis B elleni védőoltás nagyon hasznos és szükséges minden gyermek számára a születés óta. Nem csoda, hogy a vakcinázási naptár, az egyik az első.

Mivel a hepatitis B veszélyes, elég komoly betegség, nincs egyetlen oltási program, de három. Ezek az ütemtervek az orvosok a fertőzöttek számának katasztrofális növekedését követően jöttek létre:

  1. Standard: 0 - 1 - 6 (az újszülöttek hepatitis elleni első vakcina az élet első napjaiban, a második - 1 hónap, a következő - hat hónap alatt). Ez a leghatékonyabb vakcinázási program a gyermekek számára.
  2. Gyors sémák: 0 - 1 - 2 - 12 (az első a szülési kórházban, a második az újszülött hepatitis ellen 1 hónap, a következő 2 hónap után, a negyedik az év után). Ezzel a rendszerrel azonnal létrejön az immunrendszer, ezért ezt a menetrendet olyan gyermekeknél alkalmazzák, akiknél nagy a hepatitis B fertőzés kockázata.
  3. Sürgősségi vakcinázás: 0 - 7 - 21 - 12 (az első vakcinálás - születéskor, a második - egy héten, a harmadik hepatitis B elleni vakcina - 21 nap után, a negyedik - egy év alatt). Ezt a rendszert is használják a gyors fejlődéshez egy kis immunitásban - leggyakrabban a vészhelyzeti művelet előtt.

Ha az anyasági kórházban a hepatitisz elleni vakcinázást valamilyen okból nem végezték el, az első injekció időzítését az orvos és a szülők választják meg önkényesen, majd a fent említett rendszerek egyikét be kell tartani. Ha a második vakcinázást elhagyták, és azután több mint 5 hónap telt el, az ütemterv újra indul. Ha a 3. injekciót nem veszik figyelembe, hajtsa végre a 0 - 2 sémát.

Egyszeri vakcinázás után az immunitást csak rövid időközönként alakítják ki. Hosszú távú immunitás kialakításához szükség van a 3 injekcióból álló újszülöttek hepatitis vakcinázásának ütemezésére. Ebben az esetben az injekciók közötti intervallum meghosszabbítható, de nem rövidíthető: ez gyengébb immunitás kialakulásához vezethet a gyermekeknél.

Ami a vakcina mennyiségét illeti: ha az összes menetrendet pontosan követjük, akkor 22 éven át nem tudsz túlélni: ez az időszak a B hepatitis elleni védelem, különösen fontos, hogy a veszélyeztetett gyermekeket vakcinázzuk.

Mint már említettük, a hepatitis B vakcina menetrend nagyban függ attól, hogy milyen gyorsan kell immunitást kialakítani a gyermek fertőzésével szemben. Ha veszélyben van, gyors oltást adnak. Szükséges a következő esetekben:

  • Hepatitis B vírust észleltek a gyermek anyjában a vérben;
  • az anya hepatitisz B-vel fertőzött, és bizonyos ideig fertőzött - a terhesség 24-36. hetében;
  • az anyát egyáltalán nem vizsgálták a betegség jelenlétére;
  • a szülők kábítószert használnak;
  • a gyermek hozzátartozói között betegek vagy veszélyes vírus hordozói vannak.

Ezekben az esetekben a szülőknek nem szabad kétségbe vonniuk, hogy a gyermeknek szüksége van-e a hepatitis B vakcinára: egyszerűen szükséges. Ellenkező esetben a fertőzés kockázata többször nő, és aligha kerülhető el. Egy ilyen fontos és felelősségteljes üzletben meg kell hallgatnia az orvosok ajánlásait, és nem szabad károsítania a saját gyermekét.

A vakcinázás elutasításainak nagy százaléka a szülőknek a hepatitis vakcinázás ilyen korai gyermekkori toleranciájával kapcsolatos tapasztalata. Nem kell félni erről sem: a csecsemők reakciója általában a norma keretein belül folytatódik, és az orvosi személyzet a kórházban maradva figyelemmel kíséri.

Általában a csecsemőknek helyi reakciójuk van a hepatitis vakcinára, vagyis a vakcinázást a gyermekek és a legtöbb esetben fájdalommentes.

Mellékhatásokként említhető:

  • bőrpír, kellemetlen érzés, kondenzáció egy kis csomó formájában az injekció beadásának helyén (a szülőknek tudniuk kell, hogy hol vannak hepatitis elleni vakcinák - leggyakrabban a vállban, ritkábban a combban és soha nem a glutealis izomban) allergiás reakciók a jelenlétre. alumínium-hidroxid, a csecsemők 10–20% -ában alakulnak ki; leggyakrabban akkor fordulnak elő, ha a hepatitis vakcinát áztatják: ez nem veszélyes, hanem a helyi akció hasonló mellékhatásait okozza;
  • ritkábban (a gyermekek 1–5% -ánál) megnövekedett hőmérséklet áll fenn, amelyet az elemi antipiretikus szerek orvos által történő engedélyezésével csökkenteni tudnak;
  • általános rossz közérzet fordulhat elő;
  • enyhe gyengeség van;
  • fejfájás (az ő miatt egy kisgyerek sír, és a vakcinázást követő 1-2 napon belül szeszélyes);
  • túlzott izzadás;
  • hasmenés;
  • viszketés, bőrpír, ha allergiás reakció jelentkezik, az orvos néhány napig ajánlhat egy antihisztamint.

Mindez a normának tekinthető: egy hónap vagy 1 év hasonló reakciója a hepatitis B elleni védőoltásra szánt baba esetében nem kell aggódnia vagy zavarnia a szülőket. Mindezek a tünetek a vakcinálás után 2-3 napig jelentkeznek, és a megadott idő után önállóan és nyom nélkül eltűnnek. A hepatitis B elleni vakcinázást követően súlyos szövődményeket diagnosztizálnak ritkán.

Az izolált esetek gyakorisága, amikor a B-hepatitisz elleni védőoltás után a komplikációk 100 000-enként 1, azaz az ilyen jelenségek rendkívül ritkák. A komplikációk közé tartozik:

  • csalánkiütés;
  • kiütés;
  • erythema nodosum;
  • anafilaxiás sokk;
  • allergia súlyosbodása.

Napjainkban a vakcina-gyártók csökkentik az adagolást, sőt teljesen eltávolítják a tartósítószereket, így a hepatitis B vakcina frissített összetétele minimálisra csökkenti a mellékhatásokat és a szövődményeket. Három fő összetevője van:

  • Ausztrál antigén (vírusfehérje, szennyeződésektől tisztítva);
  • alumínium-hidroxid;
  • A mertolát egy tartósítószer, amely a hatóanyagot megtartja.

A hepatitis B elleni vakcinában semmi sem veszélyes, így a pletykák, amelyek tovább fokozzák a sclerosis multiplex és más súlyos betegségek kialakulását, nem indokoltak.

A WHO kutatása kimutatta, hogy ez a vakcina semmilyen neurológiai rendellenességre nem gyakorol hatást, nem növeli vagy csökkenti azokat. Tehát a vakcinázás veszélyével kapcsolatos mítoszoknak nem szabad kétségbe vonniuk azokat a szülőket, akik azt tervezik, hogy elhagyják. A szövődmények csak akkor fordulnak elő, ha a kontraindikációk nem teljesülnek, és az orvosok nagyon szigorúan figyelnek.