Ebben a cikkben elolvashatja a Heptral gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint a szakemberek véleményét a Heptral használatában. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. A Heptral analógjai a rendelkezésre álló szerkezeti analógokkal. Alkalmazható felnőtt betegek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás során fellépő májbetegségek kezelésére.
Heptral - hepatoprotector, antidepresszáns aktivitással rendelkezik. Cholereticus és cholekinetic hatása van. Méregtelenítő, regeneráló, antioxidáns, antifibrosis és neuroprotektív tulajdonságokkal rendelkezik.
Ez kompenzálja az ademetionin (Heptral gyógyszer hatóanyaga) hiányát és stimulálja a szervezetben, elsősorban a májban és az agyban. Részt vesz a transzmetilezés biológiai reakcióiban (a metilcsoport donorja) - az S-adenozil-L-metionin molekula (ademetionin) a metilcsoportot sejtmembrán foszfolipidek, fehérjék, hormonok, neurotranszmitterek metilációs reakcióiban adományozza; transzszulfáció - a cisztein, a taurin, a glutation előfutára (biztosítja a sejt-detoxifikáció redox mechanizmusát), acetilezési koenzim. Növeli a glutamin tartalmát a májban, a ciszteinben és a taurinban a plazmában; csökkenti a szérumban lévő metionin tartalmát, normalizálja a májban a metabolikus reakciókat. A dekarboxilezés után részt vesz az aminopropilezési folyamatokban, mint a poliaminok - putrescine (a sejtregeneráció és a hepatociták proliferációja), a spermidin és a spermin - prekurzora, amelyek a riboszómák szerkezetébe tartoznak.
Choleretikus hatása van a fokozott mobilitás és a hepatocita membránok polarizációja miatt, a foszfatidil-kolin szintézisének stimulálása miatt. Ez javítja a hepatociták membránjaihoz kapcsolódó epesavak transzportrendszereinek működését, és hozzájárul az epesavak átjutásához az epe rendszerbe. Hatékony intralobuláris kolesztázissal (az epe szintézisének és áramlásának megsértése). Ez hozzájárul az epesavak méregtelenítéséhez, növeli a konjugált és szulfatált epesavak tartalmát a hepatocitákban. A taurinnal történő konjugáció növeli az epesavak oldhatóságát és eltávolítását a hepatocitákból. Az epesavak szulfatálásának folyamata hozzájárul a vese eliminációjának lehetőségéhez, elősegíti a hepatocita áthaladását a membránon keresztül és az epe kiválasztását. Ezen túlmenően a szulfatált epesavak megvédik a májsejtek membránjait a nem szulfatált epesavak toxikus hatásaitól (nagy koncentrációban, hepatocitákban, intrahepatikus kolesztázissal). A diffúz májbetegségben (cirrhosis, hepatitis) szenvedő betegeknél az intrahepatikus cholestasis szindróma csökkenti a viszketés súlyosságát és a biokémiai paraméterek változását, beleértve a közvetlen bilirubin szint, az alkalikus foszfatáz, az aminotranszferáz aktivitása.
A koleretikus és hepatoprotektív hatás a kezelés leállítása után 3 hónapig fennmarad.
Kimutatták, hogy a hepatotopátiákban hatékony a hepatotoxikus gyógyszerek miatt.
Az opioid-függőségben szenvedő betegeknél a májkárosodást kísérő betegek célja a kivonás klinikai megnyilvánulásának visszaesése, a máj és a mikroszomális oxidációs folyamatok funkcionális állapotának javítása.
Az antidepresszáns aktivitás fokozatosan, a kezelés első hete óta kezdődik, és a kezelés után 2 héten belül stabilizálódik. A gyógyszer hatásos az amitriptilinnel szemben rezisztens endogén és neurotikus depressziókban. Képes megszakítani a depresszió visszaesését.
Az osteoarthritisben a gyógyszer célja csökkenti a fájdalom súlyosságát, növeli a proteoglikánok szintézisét és a porcszövet részleges regenerálódásához vezet.
farmakokinetikája
A tabletták egy speciális bevonattal vannak bevonva, amely csak a bélben oldódik, aminek köszönhetően az ademetionin felszabadul a nyombélben. Keményen kötődik a szérumfehérjékhez. Belép a vér-agy gáton. A beadás módjától függetlenül jelentős mértékben nő az ademetionin koncentrációja a cerebrospinalis folyadékban. Biotranszformáció a májban. A vesék kiválasztódnak.
bizonyság
- krónikus cholecystitis kövek nélkül;
- cholangitis;
- intrahepatikus kolesztázis;
- különböző etiológiák toxikus májkárosodása (beleértve az alkoholos, vírusos, gyógyszer / antibiotikumokat, daganatellenes szereket, tuberkulózist és vírusellenes szereket, triciklikus antidepresszánsokat, orális fogamzásgátlókat /);
- a máj zsíros degenerációja;
- krónikus hepatitis;
- a máj cirrhosisa;
- encephalopathia, beleértve a t májelégtelenséggel (beleértve az alkoholt is);
- depresszió (beleértve a másodlagos);
- absztinencia szindróma (beleértve az alkoholt is).
A kiadás formái
A bélben bevont, tablettákban oldódó tabletták 400 mg.
Liofilizátum intravénás és intramuszkuláris beadásra szolgáló oldat elkészítéséhez (injekciós ampullákban lévő prickek).
Használati és adagolási utasítások
A hatóanyagot orálisan, napi 800-1600 mg dózisban adagoljuk. A fenntartó kezelés időtartama átlagosan 2-4 hét lehet.
A tablettákat egészben kell lenyelni, nem rágni, kívánatos reggelente, étkezések között bevenni.
Intravénásan vagy intramuszkulárisan alkalmazzák.
A liofilizátumot az adagolás előtt közvetlenül fel kell oldani. A maradékot ártalmatlanítani kell.
A gyógyszer nem keverhető alkáli oldatokkal és kalciumionokat tartalmazó oldatokkal.
Ha a liofilizátum színe a fehértől a fehérig sárgás árnyalatú (az injekciós üvegben keletkező repedések vagy hőhatás miatt), a Heptral készítmény nem javasolt.
A Heptrale gyógyszer, ha intravénásan adják be nagyon lassan.
Az ajánlott adag 5-12 mg / kg / nap / in / in / m.
A hatóanyagot 400 mg / nap dózisban, napi 800 mg-ra (1-2 palack naponta) adjuk be 2 hétig.
A hatóanyagot 400 mg / nap dózisban, napi 800 mg-ra (1-2 palack naponta) adják be 15-20 napig.
Szükség esetén a fenntartó terápia ajánlott a Heptral gyógyszerkészítmények tabletták formájában történő bevétele 800-1600 mg / nap dózisban 2-4 hétig.
Mellékhatások
- gyomorfájás;
- diszpepszia;
- gyomorégés;
- allergiás reakciók.
Ellenjavallatok
- A terhesség 1. és 2. trimesztere;
- szoptatási időszak (szoptatás);
- 18 éves korig;
- túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.
Használat terhesség és szoptatás alatt
Nem javasolt a Heptral alkalmazása a terhesség 1 és 2 trimeszterében és a szoptatás alatt (szoptatás).
Gyermekeknél
Gyermekek és 18 év alatti serdülők esetében ellenjavallt.
Különleges utasítások
A Heptral tonikus hatása miatt nem ajánlott lefekvés előtt alkalmazni.
Ha a Heptral-t a máj cirrhosisában szenvedő betegeknek hiperazotémia hátterében adják fel, a vérben lévő nitrogén szint szisztematikus monitorozása szükséges. A hosszú távú terápia során meg kell határozni a karbamid és a kreatinin tartalmát a vérszérumban.
Az oldatot közvetlenül a felhasználás előtt állítjuk elő; ha a liofilizált por színe különbözik a megfelelő fehértől, meg kell tartózkodni a használatától.
Kábítószer-kölcsönhatás
A Heptral gyógyszer és más gyógyszerek között nem volt ismert gyógyszer kölcsönhatás.
A Heptral gyógyszer analógjai
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
- S-adenozil-L-metionin-diszulfát p-toluolszulfonát;
- S-adenozil-metionin;
- Ademetionin-1,4-bután-diizulfonát;
- Geptor;
- N. Heptor
Kezeljük a májat
Kezelés, tünetek, gyógyszerek
Heptral allergia
A Heptral egy antidepresszáns hatású hepatoprotektor.
A fő hatóanyag az ademetionin, amely regeneráló, méregtelenítő, fibrotikus, antioxidáns és neuroprotektív tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer kompenzálja az ademetionin (Heptral hatóanyag) hiányát, és stimulálja a szervezetben, elsősorban a májban és az agyban.
Ezen az oldalon megtalálod az összes információt a Heptral-ról, a gyógyszer használatára vonatkozó teljes utasításokat, a gyógyszertárak átlagárait, a gyógyszer teljes és hiányos analógjait, valamint az olyan emberek véleményét, akik már használják a Heptral-t. Szeretné elhagyni a véleményét? Kérjük, írja be a megjegyzéseket.
Klinikai-farmakológiai csoport
A hepatoprotektornak antidepresszáns hatása van.
Gyógyszertár értékesítési feltételek
Rendelkezésre áll.
Mennyi a Heptrale? A gyógyszertárak átlagos ára 1 700-1 900 rubel.
Forma és összetétele
A Heptral adagolási formái - orális adagolásra szánt tabletták és a liofilizátum, amelyből oldatot készítünk IM és IV beadásra.
- 400 mg ademetionin-ion (ademetionin-1,4-bután-diszulfonát formájában);
- Segédanyagok: nátrium-karboxi-metil-keményítő, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz;
- Héjszerkezet: poliszorbát 80, makrogol 6000, metakrilsav és etil-akrilát kopolimerje (1: 1 arány), szimetikon (emulzió 30%), talkum, nátrium-hidroxid, víz.
A 10 db-os tablettát értékesítik. kartondobozba csomagolt buborékcsomagolásban.
- Egy injekciós üveg Heptral-oldat 400 mg ademetionin-iont tartalmaz (ademetionin-1,4-bután-diszulfonát formájában).
A kísérő oldószer összetétele: injektálható víz, nátrium-hidroxid és L-lizin.
Farmakológiai hatás
A Heptral hozzájárul az antioxidáns, antidepresszáns, neuroprotektív, hepatoprotektív, choleretikus, méregtelenítő hatás biztosításához.
- A gyógyszer használata során növeli az epesavak méregtelenítését.
- Az epesav transzportrendszerek működése javul és normalizálódik az epe rendszerben az epe kibocsátása. A choleretikus és hepatoprotektív hatások megjelenése a Heptral gyógyszer használatának leállítása után 12 hétig fennáll.
- Az antidepresszáns aktivitás fokozatosan, a kezelés első hete óta kezdődik, és a kezelés után 2 héten belül stabilizálódik. Képes megszakítani a depresszió visszaesését.
- Hatékony az amitriptilinnel szemben rezisztens endogén és neurotikus depressziókkal.
- Az oszteoartritisz megbecsülése csökkenti a fájdalom súlyosságát, növeli a proteoglikánok szintézisét és a porcszövet részleges regenerálódásához vezet.
- A gyógyszer hosszan tartó használata növeli a májban a ciszteint és a vérplazmában lévő taurint, valamint a glutamint. A metionin csökken, és a májban az anyagcsere-folyamatok normalizálódnak, egy szerv működése normalizálódik.
A hatóanyag aktív komponense nemcsak az ademetionin visszanyeréséhez, hanem a máj, az agy és a gerincvelő, valamint más szervek termelésének stimulálásához is hozzájárul.
Használati jelzések
Mi segít? A Heptral kinevezésére vonatkozó jelzések a következők:
- Cholangitis.
- Hepatitis krónikus kurzus.
- Súlyos májcirrhosis.
- A súlyos depresszió jelei.
- Krónikus kőzetkárosodás.
- Intrahepatikus kolesztázis terhes nőknél (az epe szintézisének és kiáramlásának megsértése).
- Encephalopathia, beleértve a májelégtelenség (beleértve az alkoholt is) által okozott betegségeket.
- Intrahepatikus kolesztázis a cirrhotikus és a preirrotikus állapotok (köztük zsírmáj) hátterében.
- A különböző eredetű máj toxikus károsodása, beleértve a vírusos, alkoholos, gyógyászati (orális fogamzásgátlók, triciklikus antidepresszánsok, antibiotikumok, tuberkulózis, antineoplasztikus és vírusellenes szerek).
Ellenjavallatok
Annak ellenére, hogy a gyógyszer sok pozitív tulajdonsága van, számos korlátozás van a befogadására vonatkozóan, amelyek csak ellenjavallatokként működnek. Ezek közé tartozik az egyéni intolerancia a Heptral egyik összetevőjére, a test fokozott érzékenysége miatt.
A bipoláris betegségekben szenvedő betegeknél a gyógyszert óvatosan írják elő.
Használat terhesség és szoptatás alatt
Használat ellenjavallt a terhesség I. és II. Trimeszterében lévő nőknél.
A gyógyszer a terhesség utolsó trimeszterében rendelhető el, ha az anyáknak az alapok felhasználásának hatékonysága magasabb, mint a gyermek esetleges kockázata. A Heptral számos értékelésében ajánlatos abbahagyni a szoptatást a gyógyszer szedése közben.
Használati utasítás
A használati utasítás azt jelzi, hogy a Heptral tabletta és injekciós oldat formájában kapható.
- A Heptral tabletta bélben oldódó bevonattal van ellátva, és orális adagolásra szánták, egészben kell lenyelni, rágás nélkül, ivóvízzel (kis mennyiségben). Az ajánlott egyszeri dózist, amely 1 tabletta Gepral-nak felel meg, naponta 3-4 alkalommal kell bevenni. A kezelés időtartama általában 3-4 hét. A Heptral tablettákat előnyösen étkezés közben kell bevenni.
- A liofilizátumhoz az ampullákban levő Heptral-t L-lizin oldószerrel adagoljuk. Intravénás csepp vagy intramuszkulárisan a hatóanyagot napi 400-800 mg-os dózisban adjuk be. Intenzív terápia a Heptral gyógyszerrel az ampullákban a kezelés első 2-3 hetében, a következő 2-4 hét (800-1600 mg / nap) támogatásával.
Mellékhatások
Leggyakrabban a gyógyszeres kezelés során hasmenés, hasi fájdalom és hányinger jelentkezett. Néha a Heptral (in / in, in / m vagy tabletták) használata okozhat:
- nyugtalanság, álmatlanság, fejfájás, zavartság, paresztézia, szédülés;
- a vérerek és a szív rendellenességei, a felszíni vénák falainak gyulladása, árapály;
- emésztőrendszer, májcirrózis;
- izomgörcs, ízületi fájdalom;
- túlérzékenységi reakciók, gégeödéma;
- allergiák, viszketés, kiütés, izzadás, angioödéma bőr megnyilvánulása;
- UTI (húgyúti fertőzés);
- rossz közérzet, láz, influenzaszerű szindróma, hidegrázás, aszténia, perifériás ödéma;
- szájszárazság, hasi elzáródás, nyelőcsőgyulladás, hasi fájdalom, dyspepsia, hasmenés, duzzanat, hányás, epehólyag-gyulladás, hányinger, vérzés a gyomor-bélrendszer különböző részeiből, funkcionális zavarok.
túladagolás
Ha az orvos által jelzett dózist túllépik, vagy a beteget hosszabb ideig nem kontrolláltan használják, túladagolás alakulhat ki, amely a fent leírt mellékhatások növekedésében nyilvánul meg. Nincs ellenszere. A Heptral túladagolása esetén a betegnek kelátképzőket kell szednie és orvoshoz kell küldeni.
Különleges utasítások
- A depresszióban szenvedő betegeknél a kezelés hatékonyságának nyomon követése érdekében az ademetionin kezelés során gondos megfigyelésre és állandó pszichiátriai segítségre van szükség.
- A B12-vitamin és a folsav hiánya az ademetionin koncentrációjának csökkenéséhez vezethet, ezért a szokásos adagokban történő együttes alkalmazása ajánlott.
- Májcirrhosisban és hiperazotémiában szenvedő betegeknél a vérben lévő nitrogén szint szisztematikus monitorozása szükséges. A hosszú távú terápia során meg kell határozni a karbamid és a kreatinin tartalmát a vérszérumban.
- Az ademetionint óvatosan kell alkalmazni veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, bipoláris zavarokkal, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal, triciklikus antidepresszánsokkal (pl. Klomipraminnal) együtt; növényi készítmények és triptofánt tartalmazó készítmények; idős betegeknél.
Ademetionin alkalmazása esetén szédülés lehetséges. A betegek nem vezethetnek gépjárművet, és nem működhetnek más mechanizmusokkal addig, amíg a tünetek teljesen eltűnnek, ami befolyásolhatja a reakciósebességet ezen tevékenységek során.
Kábítószer-kölcsönhatás
Az ademetionint és a klomipramint szedő betegben a szerotonin-szindróma kialakulásáról is üzenet van.
Az adametionint óvatosan kell alkalmazni egyidejűleg a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal, triciklikus antidepresszánsokkal, gyógyszerekkel és triptofánt tartalmazó gyógynövényekkel.
Vélemények
Néhány véleményt vettünk fel az emberekről a Heptrall előkészítéséről:
- Natalia. Több mint egy hónapig vettem a Heptrall-ot, miközben tartottam az 5. diétás számot. Átmeneti vérvizsgálatot végeztem, minden indikátor sokat javult, és sokkal jobban érzem magam. Nagyon jó eredményre számítok.
- Elena. Több éve használom a Heptral kábítószert évente kétszer, cseppentő, és közöttük tablettákat. 2-es típusú cukorbetegségem van, a cukor magas, glükofágot kell inni. Káros a májra. Az orvosok állandóan beszélgettek, és az ultrahangnál nyilvánvaló volt, hogy a májnak zsíros degenerációja van, és a parenchima laza, stb. Nemrégiben MRI- és CT-szkennelést végeztem, és csak esett - minden normális, az orvosok pedig megjegyezték, hogy ritkán látnak ilyen egészséges májokat. A tiszta határok kövérek, sehol sem látszanak stagnálás vagy valami rossz. A gyógyszer nagyon jó, bár természetesen drága. De mit tegyek...
- Tanya. Én Geptrale gyújtott, de csak a kórházban segítettem. De otthon próbáltam tablettákat - nulla értelemben. Aztán olvastam, hogy a szokásos orvosok nem írják elő ezt az űrlapot. Igen, ez kényelmes, de... És ez sokba kerül. A tablettákban szeretem Maxar-ot, nem rosszabb az akcióban, mint a Geptral injekciók. Hepatoprotektor, de növényi anyagok (a Maakia Amur fa kivonata). Elfogadom a Heptrale-t Thioctaciddal.
- Vasya. Jó nap mindenkinek. Szeretném megosztani tapasztalataimat, mivel ezt a gyógyszert vettem. Sajnos a májom nem a legerősebb szerv a testben. Különböző gyógyszereket szedett, nem segített, aztán az orvos a Heptralt írta. Elkezdett szedni az orvos által előírt utasításoknak megfelelően. Az eredményt a Heptral bevétele után észlelték, nagyon hatásosnak bizonyult. Kár, hogy korábban nem tudtam róla, nem akartam annyi időt szenvedni hiába. Egy dolog rossz, drága, de úgy gondolom, hogy az egészség drágább. Most már nem aggódom a gyengeség és a rossz étvágy, a hányinger, a hasi torzulás és a hangulat javítása miatt. Mindenkinek ajánlom, egészségét és boldogságát!
- Lesya. Csak ma tette a Heptral 10. injekcióját. Intramuszkulárisan csinálták, hogy ne menjen a kórházba. Mint mellékhatás, súlyos szédülés. Néhány nap most esett, félt, hogy felkeljen. Minden második nap befejeződött. A máj 20 perccel az injekció után reagál egy ilyen elégedett, meleg sóhajtással az ajkak csípésével.)) Nagyon szereti őt. Közvetlenül az injekció beadása után a vénákon keresztül melegszik, meleg kezek válnak. Tökéletesen antidepresszánsként viselkedett - mindent hozzáadott a pofigizma jó részéhez. Hozzáteszi a hangot, alszik, miután meghiúsul. Ma megvettem a tablettákat, holnap elkezdem a recepciót. Aztán biokémiai anyagot fogok venni, és meglátom, mi történik a transzaminázokkal. De az érzéseken - a máj nagyon tetszett!
analógok
A hasonló cselekvésspektrummal rendelkező gyógyszerek közül a következő:
- Heptor (a Heptral teljes analógja, amely valamivel kevesebbet fizet);
- Kars;
- Elkar;
- hisztidin;
- karnitin;
- Essensiale;
- Phosphogliv.
Az analógok használata előtt forduljon orvosához.
Tárolási feltételek és eltarthatósági idő
Felhasználhatósági időtartam - 3 év.
Előkészületek A Heptrale-t sötét helyen, 15 és 25 ° C közötti hőmérsékleten kell tárolni.
Geptral
Leírás 2015. november 26-tól
- Latin név: Heptral
- ATC kód: A16AA02
- Hatóanyag: Ademetionin
- Gyártó: Famar L´Aigle, Franciaország
struktúra
A tabletták összetétele: 400 mg ademetionin (INN), MCC, szilícium-dioxid (kolloid formában), Na-karboxi-metil-keményítő (A típus), Mg-sztearát.
Bélben oldódó bevonat: etil-akrilát és metakrilsav kopolimer (1: 1), 30% szimetikon emulzió, talkum, makrogol 6000, poliszorbát 80, Na-hidroxid, víz.
Az ademetionin adagolása a liofilizátum egyik injekciós üvegében 400 mg. Az oldószeres ampulla: L-lizin, Na-hidroxid, víz d / és.
Kiadási forma
- Tabletta a / p héjban; 10. és 20. szám. A Heptral tabletta ovális, bikonvex, fehér (lehet sárgás árnyalat).
- Liofilizátum p / ra előállításához i / m és / a bevezetőben; 400 mg fl. oldószerrel 5 ml-es ampullákban. 5. sz. csomag. A fehér (sárgásfehér) szín liofilizált tömege, idegen zárványok nincsenek. Mind az oldószer, mind az elkészített oldat tiszta, színtelen (enyhén sárgás) folyadék.
Farmakológiai hatás
Choleretic, detoxifikáló, hepato és neuroprotektív, cholekinetic, antioxidáns, antidepresszív.
Farmakodinamika és farmakokinetika
farmakodinámia
Az ademetionin anyag hepatoprotektív és antidepresszáns hatású, valamint regeneráló, méregtelenítő, neuroprotektív, antifibrozó, antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik.
Megerősíti az epe szekrécióját és hozzájárul a szekrécióhoz a bélben.
Kitölti a SAM-hiányt és stimulálja annak kialakulását a májban.
Az SAM (S-adenozil-L-metionin) minden testhordozóban megtalálható (leginkább az agyban és a májban koncentrálódik), és fontos szerepet játszik az anyagcsere-reakciókban.
A transzmetilezési reakciókban a SAM metilcsoportot ad a nukleinsavak, neurotranszmitterek, sejtmembrán foszfolipidek, hormonok, fehérjék stb.
A glutation prekurzora, a taurin, a cisztein transzszulfációs reakciókban a test tisztításának és méregtelenítésének redox mechanizmusát biztosítja a sejtek szintjén.
A HSKoA (koenzim A) prekurzoraként a citrát-ciklus reakcióiban szerepel, és hozzájárul a sejt energiapotenciáljának feltöltéséhez.
Növeli a taurin és a cisztein plazmakoncentrációját, valamint a máj glutamintartalmát; a metabolikus folyamatok normalizálása a májban, csökkenti a szérumban a metionin szintjét.
A dekarboxilezés után a poliaminok prekurzoraként különösen stimulálja a hepatocita proliferációt és a putrescin sejtregenerációját, valamint a szerkezetben lévő spermin és spermidin riboszómákat, részt vesz az aminopropilezési reakciókban, ami csökkenti a fibrosis kockázatát.
Normalizálja az endogén foszfatidil-kolin képződését a májsejtekben, ami növeli a membránok polarizációját és folyékonyságát. Ez javítja az epesav (FA) transzportrendszereinek működését a májsejtekhez, és megkönnyíti az epe átjutását a biliáris rendszerbe.
Hatékony máj-tubuláris és ductalis cholestasis esetén. Az FA szulfatálása és konjugálása a májsejtben, ezáltal csökkentve azok toxicitását.
A taurinnal történő konjugáció elősegíti az FA oldhatóságának növelését és a májsejtekből való eltávolítását.
Az FA szulfatálása lehetővé teszi, hogy a vesékből eliminálódjanak, és elősegíti a hepatociták átjutását a sejtmembránokon és az epe kiválasztásával.
Ugyanakkor a szulfatált FA-k a hepatocita membránokat is védik a nem szulfatált FA-k toxikus hatásaitól, amelyek nagy koncentrációban vannak jelen hepatocitákban intrahepatikus kolesztázissal (HPC).
Hepatitis, cirrhosis és más, a diffúz májbetegségek HPV-szindrómájához kapcsolódó betegségek esetén a SAM csökkenti a biokémiai vérelemzés (ALP, ALT, AST, közvetlen bilirubin-koncentráció stb.) És a pruritus paramétereinek változásainak súlyosságát.
A Heptral-kezelés abbahagyása után a hepatoprotektív és a cholereticus hatás három hónapig tart.
Igazolták az ademetionin hepatopátiákban kifejtett hatásosságát, amelynek oka a hepatotoxikus gyógyszerek alkalmazása.
A Heptral kinevezése az ópium-függőségben szenvedő betegekhez, akinek májkárosodása kíséri, javítja a májfunkciót és a monooxigenáz-oxidáció folyamatát, és a gyógyszerszabályozás klinikai megnyilvánulásának visszaesését is okozza.
Az antidepresszáns hatás fokozatosan alakul ki a gyógyszer első menetének végétől. A hatás a kezelés után 2 héten belül stabilizálódik.
A gyógyszer hatékony az ismétlődő depressziókban (neurotikus vagy endogén), amelyek ellenállóak az amitriptilinnel szemben. A SAM egyik tulajdonsága az ismétlődő depresszió megszakításának képessége.
Az osteoarthritis alkalmazása csökkentheti a fájdalom súlyosságát, növeli a proteoglikánok szintézisét és a porcszövet részleges helyreállítását.
farmakokinetikája
A Wikipedia kimondja, hogy szájon át történő bevétel esetén a SAM biohasznosulása 5%, ha a gyógyszer injekciós formáját használja - közel száz százalék.
Cmax egy adagban 1 tabletta Heptral - 700 µg / l, TCmax - 2-6 óra.
Az ademetionin dózisának csak kis részét a plazmafehérjékhez kapcsolódó állapotban találjuk.
Ez áthalad a BBB-n, és nagy koncentrációban található a folyadékban.
Biotranszformiroetsa a májban, felezési idő - 1,5 óra. A vesék kiválasztódnak.
A tablettákat a / p héj bevonattal látjuk el úgy, hogy a hatóanyag hatóanyaga csak a nyombélben szabaduljon fel.
A Geptral használatára vonatkozó indikációk
A Heptral alkalmazására vonatkozó indikáció a cirrhotikus és a cirrhotikus körülmények között alakul ki.
A gyógyszert a máj zsírszövetének, az angiokolitisz, a krónikus hepatitis, a máj cirrhosisának, a krónikus nem számított kolecisztitisz, a HPV terhes nőknél történő kezelésére írják elő; különböző formák és etiológiák májmérgezése (beleértve a gyógyszerek által okozott mérgező elváltozásokat, az alkoholfogyasztást, a vírusfertőzést), valamint az encephalopathia, beleértve, ha a betegség májelégtelenséggel és depresszióval jár.
Ellenjavallatok
Az ademetionin alkalmazása ellenjavallt olyan genetikai rendellenességek esetén, amelyek:
- befolyásolja a SAM ciklust;
- hiperhomociszteinémiát okozhat
- homocisztinuriát okozhat.
Egyéb ellenjavallatok gyermekkorban (a Heptral csak 18 évesnél idősebbek számára írható fel) és a tabletták / oldat intoleranciája.
Óvatosan, a gyógyszert BAR-ban szenvedő betegeknél (bipoláris affektív zavarok), a terhesség korai szakaszában (első 13 hét) és a szoptatás alatt kell alkalmazni.
Mellékhatások
Leggyakrabban a gyógyszeres kezelés során hasmenés, hasi fájdalom és hányinger jelentkezett.
Néha a Heptral (in / in, in / m vagy tabletták) használata okozhat:
- túlérzékenységi reakciók, gégeödéma;
- allergiák, viszketés, kiütés, izzadás, angioödéma bőr megnyilvánulása;
- UTI (húgyúti fertőzés);
- nyugtalanság, álmatlanság, fejfájás, zavartság, paresztézia, szédülés;
- a vérerek és a szív rendellenességei, a felszíni vénák falainak gyulladása, árapály;
- szájszárazság, hasi lepattanás, nyelőcsőgyulladás, hasi fájdalom, dyspepsia, hasmenés, duzzanat, hányás, epe colicus, hányinger, a gastrointestinalis traktus különböző részeinek vérzése, az emésztőrendszer funkcionális rendellenességei, májcirrhosis;
- izomgörcs, ízületi fájdalom;
- rossz közérzet, láz, influenzaszerű szindróma, hidegrázás, aszténia, perifériás ödéma.
Használati utasítás Geptral
Hogyan kell tablettákat szedni?
A Geptrala tablettákat orálisan kell bevenni az étkezések között a nap első felében, a rágás vagy zúzás nélkül. A tablettát közvetlenül a bevétel előtt eltávolítják a csomagolásból.
Napi adag - 2-4 tabletta 400 mg. A kezelés időtartama a bizonyítéktól függ.
Heptral ampullái: használati utasítás
Az ampullákban lévő Heptral-t intravénásán vagy intramuszkulárisan adják be. Az intravénás injekciók nagyon lassúak.
Az oldatot közvetlenül az injektálás előtt állítjuk elő, a hígításhoz a liofilizált tömeghez speciálisan hígított oldószert használva.
Az injekció beadását követően a maradék gyógyszert fel kell dobni.
A Heptral injektálható formája nem kompatibilis a kalciumionokat és lúgos oldatokat tartalmazó készítményekkel.
A gyógyszer napi adagja VPH - 1-2 ampulla (400-800 mg ademetionin naponta). A kezelés 2 hétig tart.
Depresszióval a gyógyszert hasonló dózisban alkalmazzák. Az injekciókat 15-20 napon belül kell elvégezni.
Szükség esetén a beteg támogató kezelése átkerül az ademetionion tabletta formájába. A tabletták naponta 2-4 darabot kapnak. 2-4 hétig.
túladagolás
Nem figyeltek meg a gyógyszer intravénásan, az izomba történő bevitelével és a lenyeléssel történő túladagolás eseteit.
kölcsönhatás
Nem tapasztaltak ismert gyógyszerkölcsönhatásokat.
A klomipramint és az ademetionint szedő betegekben szerotonin mérgezésről számoltak be.
Mivel ez az interakció potenciálisan lehetséges, az ademetionint nagyon óvatosan kell beadni triciklikus antidepresszánsokkal, SSRI-kkel és triptofán tartalmú gyógynövényekkel.
Eladási feltételek
Tárolási feltételek
Mind a liofilizátumot, mind a tablettákat 15-25 ° C hőmérsékleten kell tárolni.
Tárolási idő
Különleges utasítások
Az ademetioninnak tonikus hatása van, ami miatt a gyógyszer nem ajánlott délután és különösen lefekvés előtt.
Ha a hatóanyagot a máj cirrhosisában szenvedő betegeknél használják a megemelkedett vér-nitrogén-származékok hátterében, a szermaradvány szintjét rendszeresen ellenőrizni kell.
Hosszabb ideig tartó kezelés alatt szükséges a szérum kreatinin és karbamid ellenőrzése.
Az ademetionint nem szabad BAR-ban szenvedő betegek kezelésére használni, amit a depressziónak a hypomania vagy a mánia okozhat.
Ismeretes az ademetionin terápia hátterében hirtelen megjelenés vagy szorongás. A beteg állapotának normalizálásához elegendő volt a gyógyszer adagjának csökkentése.
Az ademetionin szintje csökkenthető a B9 és B12 vitaminok hiányával, ezért a kezelési időszak alatt a vitaminok szintjét ellenőrizni kell, különösen a vegetáriánusok, a bizonyos étrendre kényszerített betegek, valamint a terhes nők, valamint a máj patológiák, anaemia és néhány más feltétel között. a vitaminhiány kialakulásának kockázata nő.
Igazolt vitaminhiány esetén ajánlatos kiegészíteni a folsav és a B12-vitamin receptjét.
Az ademetionin megváltoztatja a vérben a homocisztein immunológiai elemzésének eredményeit, ezért a plazma homocisztein koncentrációi tévesen emelkedhetnek.
Ezért az ademetionint szedő betegek esetében nem-immunológiai módszereket kell alkalmazni a homocisztein koncentrációjának meghatározására.
A járművezetőknek és a mechanizmusokkal dolgozó személyeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a Heptral-kezelés ideje alatt szédülés léphet fel. Gyors reakciókat igénylő tevékenységekben és figyelemben kell részesülni, csak akkor, ha a beteg határozottan meg van győződve arról, hogy a kezelés nem zavarja ezt.
Állatorvosi felhasználás
Állatgyógyászatban a cirrhosis előtti állapotok és a cirrózis kezelésére általában a gyógyszer injekciós formáját alkalmazzák.
Macskák esetében az indikációtól függően az adag 0,7 és 2,5 ml között változik. A kutyák dózisát az állat súlyától függően választjuk ki, míg a felesleges dózis nem fenyeget.
Heptral analógok
Szerkezeti analóg: Heptor.
A szoros hatásmechanizmusú készítmények: glutaminsav, hisztidin, carniten, karnitin, elkar, epilapton.
Ár analógok tabletták - 645 rubelt..
Melyik jobb - Heptrale vagy Heptor?
A Heptralhoz hasonlóan a Heptor a gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek növelik az ellenállást és aktiválják a májsejtek aktivitását.
A hatóanyag tabletták és liofilizátum formájában kapható injekciós oldat előállítására, amely hatóanyagként ademetionint tartalmaz. Ezenkívül mind tablettákban, mind oldatban az anyag ugyanabban a koncentrációban van, mint a Heptral-ban.
Így a gyógyszerek egymással felcserélhetők. Ha az ár döntő szerepet játszik a gyógyszer kiválasztásában, a Heptor jelentős előnye az analóghoz képest lényegesen alacsonyabb költség.
Heptral vagy Essentiale - ami jobb?
Az Essentiale szójabab-foszfolipid alapú hepatoprotektor. A gyógyszer segít helyreállítani a hepatocitákat és normalizálja a jólétet azáltal, hogy kiküszöböli az étvágytalanság, a fáradtság és a nehéz hypochondrium tüneteit.
Az Essentiale-t cirrhosis, hepatitis, steatohepatosis, psoriasis, terhes nők toxémia, hepatocita nekrózis, májproteoma / kóma, a máj és a májkárosodás, a máj toxicitás, a sugárzás szindróma területein és után.
A Geptral különbsége az, hogy ezt a gyógyszert nem csak hepatoprotektorként, hanem encephalopathia és depresszió kezelésére is felhasználhatjuk.
Határozottan azt mondják, hogy jobb egy adott beteg esetében - Heptral vagy Essentiale Forte / Essentiale N - csak egy orvos, aki ismeri a betegség lefolyásának jellemzőit.
Phosphogliv vagy Heptrale - ami jobb?
A Phosphogliv vírusellenes hepatoprotektor. A hatóanyag aktív összetevői a glicirizinsav (HA) és a foszfolipidek.
A benne lévő foszfatidil-kolin a biológiai membránok foszfolipidrétegének komponense, hatása a májsejtek sérült membránjának szerkezetének és működésének helyreállítására, valamint a máj méregtelenítő funkciójára irányul, megakadályozva a sejtek elvesztését a hatóanyagok (enzimek, stb.), A zsír-, lipid- és fehérjecsere normalizálásában. a kötőszövet proliferációjának elnyomása a májban, a fibrózis és a cirrózis megelőzése.
A HA hatására blokkolódik a vírusok aktív részecskéi a hepatocitákba, és a vírusok képessége új szerkezeti komponensek kialakulására csökken.
A vírusok szaporodásának gátlása a GK stimuláló hatásának köszönhető az IFN termelésére, a fokozott fagocitózisra, az NK sejtek aktivitásának növekedésére stb. A HA detergens hatása miatt elősegíti a foszfatidil-kolin emulgeálását a bélben.
A phosphogliv-et hepatosis, hepatitis, máj mérgezés, cirrhosis, cholecystectomia után, valamint bőrbetegségek (ekcéma, neurodermatitis, psoriasis) komplex terápiájában alkalmazzák.
Gyermekeknek
Nem alkalmazható gyermekgyógyászatban.
Heptral és alkohol: a gyógyszer kompatibilitása az alkohollal
Az alkohol nem kompatibilis a Heptral gyógyszerrel.
A májpatológiák kezelésének pozitív kimenetelét befolyásoló egyik tényező a szigorú étrend betartása, ami magában foglalja az alkoholtartalmú italok használatának teljes elhagyását.
Használat terhesség alatt
Terhesség és szoptatás alatt a Heptral-t akkor alkalmazzák, ha a várható terápiás hatás meghaladja a magzatra / gyermekre gyakorolt potenciális kockázatokat.
Kimutatták, hogy az ademetionin nagy dózisainak alkalmazása a terhesség utolsó hónapjaiban nem vezet a nemkívánatos reakciók kialakulásához.
Értékelések Heptral
A májkezeléssel szembesülő betegek jó fórumot hagynak a Heptralról a fórumokon, az egyetlen igazán működő hepatoprotektornak nevezve. A májcirrózisban diagnosztizált emberek azt mondják, hogy a legjobb eredményeket a gyógyszer 2 évente kétszer történő bevételével lehet elérni három hónapos kurzusokban.
Az orvosok véleménye a Heptral-ról arra enged következtetni, hogy a gyógyszer valóban gyors és kifejezett hatást fejt ki a máj gyulladásos betegségeiben, melyeket az orgona szöveteiben az epe stagnálása kísér. Ugyanakkor a testnek a kezelésre adott válaszától függ a kurzus időtartama és az alkalmazott dózis.
A klinikai tapasztalatok is megerősítik a gyógyszer jó tolerálhatóságát: a mellékhatások nem fordulnak elő még akkor sem, ha naponta 3200 mg ademetionint használnak 2 hétig.
Injekciók és tabletták A Heptral a mai napig a leghatékonyabb eszköz az alkoholfogyasztás által kiváltott májkárosodás kezelésére.
Emellett a Heptrale sikeresen alkalmazható psoriasis és pszoriázisos ízületi gyulladás esetén.
A psoriasisban szenvedő betegek esetében az ademetionin legértékesebb tulajdonsága, hogy képes stabilizálni a pszichoemotionális státuszt és kiküszöböli az olyan provokáló tényezőket, mint a depresszió, a fokozott szorongás és a neurotikus reakciók hajlama.
A pszoriázisos ízületi gyulladás nem súlyos formáiban a hatóanyagot az immunszuppresszív terápia kiegészítéseként alkalmazzák az utóbbi hepatotoxicitásának csökkentésére.
Mennyibe kerülnek a Heptral tablettái és ampullái?
Ár Heptral Ukrajnában
Dnyipropetrovszkban, Kharkovban, Odesszában, Kijevben és más nagyvárosokban megvásárolhatja a Heptral-t a / ben az árakért 670-755 UAH. Az ára 1 üveg por oldatos injekcióhoz - 210-215 UAH.
Ár Geptrala tabletta 400 mg - 756-1175 UAH.
Ár Geptral orosz gyógyszertárakban
Lehet vásárolni a Heptral-t Moszkvában, Szentpéterváron, Ufa-ban vagy Novoszibirszkben, átlagosan 1,5 ezer rubelt (400 mg-os tabletta, 20. sz. Csomag). Ár Heptral ampullákban - 1600-1900 rubel.
A drog költsége Fehéroroszországban
Lehetőség van a Geptral injekcióinak megvásárlására 675-925 ezer rubelre, tabletta - 680-874 ezer rubelre.
Geptral
A kiadás formái, a Geptral típusai és összetétele
Jelenleg a gyógyszerpiacon csak egyfajta gyógyszer van - a Heptral, amely viszont két adagolási formában - orális tabletta és liofilizátum - az intravénás vagy intramuszkuláris adagolásra szolgáló oldat előállítására. Ugyanakkor a HeptraLight hasonló étrend-kiegészítő is rendelkezésre áll, amely csak orális beadásra szánt tablettákban kapható. Ezt az étrend-kiegészítőt nem szabad összetéveszteni a gyógyszerrel a nagyon hasonló nevek ellenére.
A mindennapi beszédben szinte senki sem hívja fel a gyógyszeradagolási formákat, inkább bizonyos kifejezéseket és kifejezéseket használ, hogy az egyes opciókat jelölje meg, ami megkönnyíti az egyik vagy másik gyógyszer és gyógyszerforma felismerését. Így a Heptrala tablettákat a "Heptral" szó hozzáadásával jelöltük, ami a hatóanyag dózisát tükrözi, például "Heptral 400" vagy "Heptral 400 mg".
Az alábbi kifejezések az intramuszkuláris és intravénás adagolásra szolgáló oldat elkészítésére szolgáló „liofilizátum” megjelölésére szolgálnak: „Heptral Ampoule”, „Heptral Injection” és „Heptral Injection”. és a betegek.
A Heptral összes fajtájának és adagolási formájának összetétele, mint hatóanyag az ademetionin különböző dózisokban. Így a Heptral tabletta 400 mg ademetionint tartalmaz. A liofilizátum palackonként 400 mg hatóanyagot tartalmaz.
A Heptral tabletta a következő segédanyagokat tartalmazza: t
- Kolloid szilícium-dioxid;
- Mikrokristályos cellulóz;
- Nátrium-karboxi-metil-keményítő;
- Magnézium-sztearát;
- Metakrilsav és etil-akrilát kopolimerje;
- Macrogol 6000;
- poliszorbát;
- szimetikon;
- Nátrium-hidroxid;
- talkum;
- Víz.
A liofilizátum por nem tartalmaz kiegészítő segédanyagokat. Azonban a liofilizátum oldószere az ionmentes víz mellett lizint és nátrium-hidroxidot is tartalmaz, amelyek a kész oldat stabilizálásához szükségesek.
A Heptrale tabletták ovális, bikonvex formájúak, tiszta fehér vagy sárgás színű bélben oldódó bevonattal vannak ellátva, és 20 darab csomagolásban kaphatók.
A Lyphilisate Heptral fehér vagy fehér-sárgás por, szennyeződés nélkül, üvegedényekbe öntve. Az oldott ampullákat egy oldószerrel, amely tiszta, színtelen vagy halványsárga folyadék, liofilizált fiolákhoz csatlakoztatjuk. A felhasználásra kész oldat, amelyet a liofilizátum és az oldószer összekeverésével tiszta, színes vagy világos sárga színű, látható üledék vagy szuszpendált részecskék nélkül. Az injekcióhoz való Heptral 5 palackból áll, liofilizátummal, amelyhez 5 ampulla van oldószerrel.
A Heptral terápiás hatásai
A Heptral terápiás hatásai a következők:
- Méregtelenítő hatás;
- Cholekinetic hatás;
- Choleretikus fellépés;
- Neuroprotektív hatás;
- Hepatoprotektív hatás;
- Antidepresszáns hatás;
- Antioxidáns hatás.
Mindezeket a terápiás hatásokat a Heptral - ademetionin hatóanyag tulajdonságai biztosítják. Ezt az anyagot általában az emberi test minden sejtjében előállították, de a legnagyobb mennyiségben az agyban és a májban található. Ezért van a Heptralnak a máj és az agy legjelentősebb terápiás hatása.
A hepatoprotektív hatás a májsejtek rezisztenciájának növelése különböző negatív tényezőkre. A Heptral hatása alatt a májsejtek tartósabbá és ellenállóbbá válnak minden károsodásra, aminek következtében a szerv funkcionális aktivitása és szerkezete javul. Ráadásul a gyógyszer hatása a vízre javítja a májsejtek növekedési és szaporodási folyamatát, amely helyettesíti a halott sejtelemeket. A krónikus betegségekben (cholangitis, hepatitis, stb.) A cirrhosis és a májfibrózis kialakulásának új, funkcionálisan aktív profilaxisával helyettesítik a halott sejteket.
A cholereticus és a cholekinetic hatása az epe termelésének növelése, az epehólyagból a duodenumba történő kiáramlás egyidejű fokozásával. A cholereticus hatás miatt az epe nem stagnál a májban, és nem terjeszti ki a csatornáit, ami hozzájárul a szerv jobb működéséhez és a krónikus gyulladásos folyamat megelőzéséhez. Ezen túlmenően a koleszinetikus hatás normalizálja az epehólyagból az epe áramlását, ami megakadályozza és megszünteti a kolesztázt, valamint meghosszabbítja a cholecystitis remissziós időtartamát. A cholereticus és a cholekineticus hatások a terápia lefolyásának befejezése után legalább három hónapig fennmaradnak.
A méregtelenítő hatás az, hogy csökkentsék a testből származó, különböző szervekből és szövetekből származó különböző mérgező anyagok termelését és semlegesítését. A Heptral javítja a máj működését, ami sokkal gyorsabban és intenzívebben eltávolítja a mérgező anyagokat, ami a méregtelenítő hatás elérését eredményezi.
A Heptral neuroprotektív hatása az agysejtek és az idegszálak negatív faktoraival szembeni rezisztencia növelése. Ennek következtében még súlyos mérgezés és mérgezés esetén is megelőzhető az encephalopathia kialakulása. Ezenkívül a Heptrale stimulálja az idegsejtek növekedését és szaporodását, ezáltal helyettesíti a halott sejteket és megelőzi a fibrosist és a keményedést.
Az antioxidáns hatás az, hogy növelje az emberi sejtek rezisztenciáját a szabad gyökök káros hatásai ellen.
Az antidepresszáns hatás 6–7 napos kezelés után alakul ki, és a gyógyszer szedésének második hetében a maximális súlyosságot éri el. A Heptral hatékonyan elnyomja a depressziót, amely nem alkalmas az amitriptilinnel történő kezelésre, és megszakítja a betegség visszaesését.
Az osteoarthritisben a gyógyszer csökkenti a fájdalom intenzitását és javítja a porcszövet helyreállítását. Cirrhosis és hepatitis esetén a Heptral csökkenti a pruritus intenzitását és intenzitását, és fenntartja a bilirubin szintjét, az alkalikus foszfatáz, az AcAT, az AlAT stb. Aktivitását a normál tartományon belül. Májkárosodás esetén (mérgezés, kábítószer, kábítószer-fogyasztás stb. Mérgezése) a Geptral csökkenti az elvonási tünetek hatását („törés”) és javítja a szerv működését.
Heptral - használati utasítás
Használati utasítás
Heptrale tabletta - használati utasítás
A tablettákat szájon át kell bevenni, egészben lenyelni, nem rágni, más módon nem repedni vagy őrölni, de kis mennyiségű vízzel. A gyógyszert étkezés közben kell bevenni, lehetőleg reggel, mert a Heptral tonikus hatása van.
Ne húzza ki előzetesen a tablettákat a buborékfóliaból, és helyezze egy dobozba vagy edénybe, mivel ez hátrányosan befolyásolhatja a gyógyszer tulajdonságait. Távolítsa el a tablettákat a buborékcsomagolásról közvetlenül a bevétel előtt.
Miután a szükséges mennyiségű tablettát eltávolítottuk a buborékfóliából, gondosan meg kell nézni és értékelni kell a színt. Ha a tabletták nem fehér vagy sárgás színűek, de más színekkel és árnyalatokkal vannak festve, akkor nem lehet őket bevenni.
Különböző betegségekben a Heptral-t napi 800 - 1600 mg (2-4 tabletta) adagban kell bevenni. Jellemzően a napi dózis napi 2-3 dózisra oszlik, az utolsó pedig legfeljebb 18-00 óra. A legjobb, ha a Heptrale-t naponta kétszer kell bevenni - ébredés után reggel és ebéd és vacsora között.
A Heptral-terápia időtartama egyéni, és az orvos az állapot normalizálódásának mértéke alapján határozza meg. A kezelés időtartama átlagosan 2-4 hét. A Heptral ismételt kezelése az előző terápia vége után 1-2 hónap elteltével hajtható végre.
A Heptral injekció használatára vonatkozó utasítások (ampullákban)
Az injekciós csomagoláshoz liofilizált Heptral és ampullákat tartalmazó injekciós üvegeket tartalmaz. Ezt a kísérő oldószert kell használni a liofilizátum hígítására és az intramuszkuláris vagy intravénás beadásra való készítésre.
A máj különböző betegségei és patológiái esetében a Heptral-t intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be naponta 400-800 mg-on (1-2 lítium liofilizátum) két héten át. Ezután, ha szükséges, folytassa a terápiát, ha naponta 800-1600 mg (2-4 tabletta) tablettát kap. A tabletták Heptral injekció beadása után nem lehet hosszabb 4 hétnél.
Depresszió esetén a Heptral-t intravénásan vagy intramuszkulárisan is adagolják 400–800 mg (1–2 palack) naponta, 15–20 napig. A kurzus befejezése után a Heptral-t 800 - 1600 mg (2-4 tabletta) tabletta formájában, további 2 - 4 hétig folytathatja.
Az oldat beadásához az intravénás injekció előnyösebb, mint az intramuszkuláris injekció, mivel a szövődmények kialakulásának kockázata sokkal alacsonyabb.
A liofilizátumot mindig az oldószerrel közvetlenül az adagolás előtt hígítjuk, és nem előzetesen. A kész oldatot azonnal fel kell használni, és több órán át nem kell tárolni. Ha az injekció után a gyógyszer bármely része megmarad, akkor azt el kell dobni, és nem szabad a következő alkalommal elhagyni.
A Heptral-t nem szabad összekeverni egy fecskendőben vagy injekciós üvegben kalciumionokat tartalmazó oldatokkal. Egyéb infúziós oldatokkal (pl. Glükóz, sóoldat, stb.) A gyógyszer kompatibilis.
Tehát közvetlenül az injekció beadása előtt a liofilizátumot az ampullából oldószerrel kell hígítani. Ehhez az ampulla végét filmezzük és gondosan megszakítjuk, majd az oldószert steril fecskendővel összegyűjtjük. A liofilizátumot tartalmazó injekciós üvegből távolítsa el a puha borítás alumínium fedelét. Ezután a fecskendő tűjét a benne összegyűjtött oldószerrel a liofilizátum injekciós üvegébe juttatjuk, majd átnyúlik a lágy fedelet. Az oldószert óvatosan felszabadítjuk az injekciós üvegbe, elkerülve a dugattyú éles nyomását, így a liofilizátum részecskéi nem szóródnak a falak mentén. Ezután a liofilizátum teljes feloldásához, anélkül, hogy eltávolítaná a tűt, óvatosan dörzsölje az injekciós üveget oldalról a másikra anélkül, hogy fejjel lefelé fordítaná.
Amikor az összes liofilizátum feloldódik, a kész oldatnak szennyeződésektől és szuszpendált részecskéktől mentesnek kell lennie, és fehér vagy fehér-sárgás színű lesz. Ha részecskék vannak az oldatban, vagy a színe eltér a fehér-sárgás színtől, akkor a gyógyszer nem használható, el kell dobni.
A kész oldatot normál megjelenésüknek megfelelően egy fecskendőbe húzzuk, amelyet a csőből eltávolítanak. Ezután az oldatot ugyanazon fecskendővel intravénásán vagy intramuszkulárisan injektáljuk. A fecskendőből oldatot adhat a cseppentőhöz, és intravénás infúzió formájában beadhatja a gyógyszert.
Hogyan kell beadni a Heptral-t intravénásan (cseppentő)
A liofilizátum oldószerrel való hígítása után kapott Heptral intravénás, kész oldatát kétféleképpen lehet beadni: jet vagy infúzió. Az oldatot változatlan formában injektáljuk, csak vénába injektálva (mint az intramuszkuláris injekció). Az infúziót Heptral-t lassan, cseppenként adagoljuk, és 250-500 ml sóoldathoz adjuk. A Heptral infúzióját általában „cseppentőnek” nevezik, mert a hatóanyag csepeg a vénába.
A Heptral fecskendezéséhez a liofilizátumot közvetlenül az injekció beadása előtt hígítjuk és egy fecskendőbe gyűjtjük. Ezután vékony tűt helyezünk a fecskendőbe intravénás injekcióhoz. A fecskendőt függőleges helyzetben tartva a tűt felfelé tartva, és az ujjával a tűtartó irányában az ujjával megérintve úgy, hogy az összes légbuborék egy helyen összegyűljön. Ezután nyomja meg a fecskendő dugattyúját, és engedje fel egy kis mennyiségű oldatot, amely lehetővé teszi a levegő eltávolítását.
Ezután az injekciós területen lévő bőrt egy fertőtlenítőszerrel megnedvesített tamponnal töröljük, és a tűt finoman behelyezzük a vénába. Ezután lassan fecskendezze az oldatot a fecskendőből (az ampullát legalább 2-3 percig injektáljuk). Ezt követően a tű eltávolításra kerül a vénából, és ismét törölje le a szúrási helyet egy fertőtlenítőszerrel megnedvesített tamponnal.
Infúzióhoz először az injekciós üvegben lévő liofilizátumot az ampullából származó oldószerrel hígítjuk. A Heptral kész oldatát az infúziós oldatba öntjük. Ugyanakkor tartsa az arányt - egy üveg liofilizátum 250 ml infúziós oldatban. Infúziós oldatként általában fiziológiai oldatot vagy 5% -os glükózt alkalmazunk. Az elkészített infúziós oldatot a rendszerbe telepítik, és percenként 15-25 csepp injekciót adnak be.
Hogyan kell intramuszkulárisan beadni a Heptrale-t
Heptral intramuszkuláris beadásához közvetlenül a manipuláció elvégzése előtt hígítsuk fel a liofilizátumot oldószerrel. A kész oldatot egy fecskendőbe húzzuk, viszonylag hosszú és vastag tűvel van ellátva, amelyet kifejezetten intramuszkuláris injekcióhoz terveztek. Gondoskodni kell arról, hogy a fecskendőn ne legyen vékony tű intravénás vagy szubkután oldatok beadásához, mivel azok le tudnak csúszni a tartóból, és bejuthatnak a lágy szövetek mélységébe. Az olyan izmok, amelyek az izmokba esnek, évekig maradhatnak rájuk, esetenként fájdalmat okozhatnak egy személyben.
Miután az oldatot a fecskendőbe helyezzük, függőlegesen, a tűvel felfelé tartva, és az ujját a dugattyútól a tűig a fal mentén enyhén megérinti, hogy a légbuborékok egy helyen összegyűljenek. Ezután megnyomják a dugattyút, felszabadítva egy kis oldatot a levegőbe, ami lehetővé teszi a fecskendő összes gázbuborékának eltávolítását.
Az injekció előállítására készített fecskendőt steril szalvétára vagy kötésre halasztják. Ezután az injekció helyét egy fertőtlenítőszerrel megnedvesített tamponnal töröljük. Optimális a comb felső harmadába vagy a váll felső külső harmadába injektálni, mert ezeken a területeken az izmok közel vannak a bőrhöz. Ne fecskendezze az oldatot a fenékbe, mivel az izmok mélyen fekszenek, és magas a szubkután injekció kockázata.
Miután elkészítette az injekció beadási helyét, ismét vegyen egy fecskendőt, és tegye be mélyen a tűt a szövetbe a bőr felületére. Ezután lassan nyomja le a dugattyút, és a teljes oldatot a szövetbe bocsátja. Az injekció beadása után a fecskendőt eltávolítjuk, és az injekció helyét ismét megtisztítjuk egy fertőtlenítőszerrel megnedvesített tamponnal.
Az injekciónak legalább 1 cm-re kell lennie az előzőtől, hogy minimálisra csökkentsék a zúzódás és a tályog kockázatát.
Különleges utasítások
Idősek (65 év feletti) olyan jól tolerálják a Heptral-t, hogy nem kell csökkenteniük az adagolást. Azonban az idősek számára ajánlott, hogy minimális adagokkal kezdjék el a Heptral-t, szükség esetén fokozatosan növelve őket.
A kezelés hátterében a személy szorongást tapasztalhat, ami általában a gyógyszer adagjának csökkentése után eltűnik. Ez a szorongás nem jelzi a Heptral-kezelés megszakítását.
Mivel a Heptralnak tonikus hatása van, este nem szabad bejutni vagy bevenni a kábítószert, csak lefekvés előtt.
Májcirrózis esetén a Heptral alkalmazása esetén a vérben a maradék nitrogén, karbamid és kreatinin koncentrációját rendszeresen meg kell határozni. Szintén a gyógyszeres kezelés során ajánlott B-vitaminokat, különösen a B-et12 és a folsav, mivel a Heptral kevéssé felszívódik, és hiányzik ezek a vitaminok.
Ne használja a gyógyszert a depresszió enyhítésére mániában szenvedőkben.
A mechanizmusok működési képességére gyakorolt hatás
túladagolás
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Heptral mellékhatásai
Ellenjavallatok
Heptral - analógok
A gyógyszerpiacon a Heptral szinonimái és analógjai vannak. A szinonimák olyan gyógyszerek, amelyek ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák, mint a Heptral. Az analógokat más hatóanyagokat tartalmazó hepatoprotektorok csoportjából más gyógyszereknek tekintjük, de a terápiás hatások leginkább hasonló spektrumával.
A következő gyógyszerek a Heptral szinonimái;
- Heptor tabletták és liofilizátum;
- Heptor H tabletták.
A Heptral analógjai a következő gyógyszerek:
- Brenziale forte kapszulák;
- VG-5 tabletta;
- Hepa-Mertz granulátumok és koncentrátum oldatos injekcióhoz;
- Hepatosan kapszulák;
- Hepaphor kapszulák;
- Heptrong injekció;
- Histidin injekció;
- Glutargin koncentrátum és injekció;
- Glutaminsav tabletták és granulátumok orális adagolásra szolgáló oldat elkészítéséhez;
- Dipana tabletták;
- Kálium-orotát tabletta és granulátum szirup előállítására;
- Carniten oldat és tabletta;
- Karnitin kapszulák, oldat és koncentrátum;
- Karsil dragee;
- Karsil forte kapszula;
- Cryomelt MN oldat szubkután beadásra;
- Laennec injekció;
- Legalon 140 és Legolon 70 kapszula;
- Liv 52 tabletta és csepp;
- Livolin Forte kapszula;
- Lipostabil kapszulák és oldat;
- Maxar tabletták;
- Metionin tabletták;
- Metrop GP injekció;
- Peponen kapszula;
- Procapar kapszulák;
- Rezalyut Pro kapszula;
- Remaxol injekció;
- Ropren csepp;
- Rosilimarin tabletta;
- Silymarin sedico granulátum szuszpenzióhoz;
- Tiotriazolin tabletták és injekció;
- Tykveol kapszulák, rektális kúpok és olaj;
- Foszfatidil-kolin kapszulák;
- Phosphogliv kapszulák;
- Phosphonocyale kapszulák;
- Holenol kapszulák;
- Elkar oldat és tabletta;
- Essel forte kapszulák;
- Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N kapszula és injekciós oldat;
- Essliver forte kapszula.
Mi a jobb, mint a Heptral?
Az orvosi gyakorlatban nincs fogalom a "legjobban" a különböző gyógyszerek vonatkozásában. A szakemberek inkább az "optimális" kifejezést használják, ami azt jelenti, hogy olyan gyógyszert értünk, amely a lehető legjobban megfelel egy adott személynek a jelenlegi helyzetben. Ez azt jelenti, hogy a különböző emberek számára, az egyéni jellegzetességektől függően, azonos patológiával, a különböző gyógyszerek optimálisak lesznek. Sőt, ugyanazon személynek, aki krónikus betegségben szenved, különböző gyógyszerek lehetnek optimálisak az élet különböző szakaszaiban. Ez egy olyan gyógyszer, amely ebben a helyzetben a legjobban megfelel az adott személynek, a legjobb lesz neki.
Tehát lehetetlen olyan legjobb gyógyszert elkülöníteni, amely a különböző betegségekben következetesen és egyformán hatékony lenne. És minden helyzetben ez vagy a gyógyszer lehet a legjobb. Ezért nem lehet olyan gyógyszert elkülöníteni, amely „jobb” lenne, mint a Geptral.
A Heptral és más hepatoprotektorok közül csak a saját érzéseire kell összpontosítania. Ha valaki szubjektíven jobban illeszkedik és átadta a Heptral-t, akkor a "legjobb" drognak kell tekinteni. Ha az Essentiale jobban megfelel az adott személynek egy másik időpontban, akkor az adott gyógyszer lesz a „legjobb”, stb.
Ha összehasonlítjuk a Heptral-t a szinonimákkal, amelyek szintén ademetionint tartalmaznak hatóanyagként, akkor a FÁK-országok gyógyszerpiacán minden bemutatott gyógyszer rosszabb, mint a Heptral, mert mellékhatásokat okoznak, és nehezebb tolerálni. Ebből a pozícióból semmi sem jobb, mint Heptral.
Vélemények
A Heptral legtöbb véleménye (80-90%) pozitív, bizonyos mértékig még lelkes, a gyógyszer nyilvánvaló klinikai hatásai miatt. Az emberek megjegyzik, hogy a Heptral-terápia folyamata jelentősen javította az általános egészségi állapotot, normális vérbiokémiai (AsAT, AlAT, lúgos foszfatáz, stb.), Valamint a májkárosodással, például akne és akne okozta problémákkal gyógyult, és nyelvtábla és dyspeptikus tünetek (böfögés, gyomorégés, puffadás, duzzanat stb.).
A gyógyszer hátrányai a magas költség, ami azonban az emberek szerint indokolt, mivel a Geptral valójában hatékonyan helyreállítja a máj normális működését. Sokan, akik különböző hepatoprotektorokat próbáltak, a Heptralot a legjobb gyógyszerek közé tartozzák.
Kevés negatív vélemény van a Heptralról, és azok a mellékhatások kifejlődéséből adódnak, amelyek nehezen tudták tolerálni az embereket, és abba kell hagyniuk a gyógyszer használatát. Az értékelés során az emberek azt jelezték, hogy ödémát, zavart, influenzaszerű tüneteket és súlyos fejfájást fejtenek ki. Ezek a mellékhatások olyan súlyosak és nehezen tolerálhatók, hogy az embereknek abba kellett hagyniuk a Heptral szedését. Ez a helyzet egészen természetesen csalódott és bosszantóvá vált, ami az érzelmi alap lett a negatív értékelés írásához. A Heptral terápia megkezdésének eldöntésekor azonban szem előtt kell tartani, hogy egy ilyen szervezet válasza meglehetősen lehetséges, és a fejlődés során nem szükséges érzelmileg észlelni ezt a tényt, hogy ne fokozza a már meglehetősen erős feszültséget.
Heptral - az orvosok véleménye
A legtöbb esetben az orvosok véleménye a Heptral-ról pozitív, mivel ez a gyógyszer a gyógyszerpiac egyik leghatékonyabb és leghatékonyabb hepatoprotektora. A Heptralnak szép és kifejezett hatása van a májra, viszonylag gyorsan normalizálja működését, és megszünteti azokat a jelenségeket, amelyek hosszú távú fennállása során fibrózist és cirrózist okoznak. Ez azt jelenti, hogy a Heptral a hepatológusok és a gasztroenterológusok véleménye szerint hatékony gyógyszer a máj működésének megőrzésére és a cirrózis megelőzésére sok éve (néha több tucat).
Az orvosok körében azonban vannak Heptral támogatói és gondos használatának támogatói, akik úgy vélik, hogy a gyógyszer nagyon erős hatással rendelkezik, amely nem mindig szükséges a májbetegek számára. A Heptrala hívei úgy vélik, hogy a gyógyszert bármilyen májkárosodásra lehet használni, mivel a klinikai hatás az esetek majdnem 100% -ában fordul elő.
És a Heptral gondos használatának támogatói úgy vélik, hogy a gyógyszert csak kifejezetten kóros májfunkcióval és a vérvizsgálatok folyamatos ellenőrzése mellett (AST, AlAT, karbamid és kreatinin) kell alkalmazni. Ha egy személynek viszonylag enyhe károsodása van a májra, akkor ne használjon nagyon erős Heptral-t, jobb, ha egy másik hepatoprotektort kicseréljük, enyhébb hatással, például Essentiale, Phosphogliv, Ursosan stb.
Heptor vagy Heptrale?
A Heptor és a Heptral szinonimák, mivel ugyanazon hatóanyagot tartalmazzák. Azonban a Heptral az olasz termelés eredeti terméke, és a Heptor az orosz generikus. Sajnos a hatékonyság, a terápiás hatás súlyossága, a normalizálódás mértéke és a mellékhatások gyakorisága tekintetében Geptral messze meghaladja az orosz heptort. Ez azt jelenti, hogy a Heptral hatékonyabb, mint a Heptor, és kisebb valószínűséggel okozhat mellékhatásokat.
Ezért a Heptral és a Heptor közötti választás esetén ajánlott az első gyógyszer előnyben részesítése. Ugyanakkor a Heptral sokkal drágább, mint a Heptor, ezért csak hosszú tanfolyamok esetén vehető igénybe, csak akkor, ha megfelelő tartalék tartalék van. Ha a Heptral pénzügyileg nem érhető el, akkor teljesen lehetséges egy Heptorral helyettesíteni.
Sokan, akik mindkét gyógyszert használják, azt állítják, hogy nem érezték különbséget a Heptral és a Heptor mellékhatásai hatékonysága és súlyossága között. Ezért megpróbálhatod mindkét gyógyszert bevenni, és ha a különbség nem érezhető, akkor hagyd abba a végső választást a Heptoron, ami sokkal olcsóbb, mint a Heptral.
Essentiale vagy Heptrale?
Az Essentiale és a Heptral hepatoprotektorok, de különböző hatóanyagokat tartalmaznak. Mindkét gyógyszer védi a májat a különböző tényezők negatív hatásaitól, valamint segít fenntartani a normális működését krónikus betegségekben. De az Essentiale-nek csak hepatoprotektív hatása van, és a Heptral is choleretikus és depressziós. Ezért az epe- vagy epehólyag-betegségek stagnálása esetén ajánlott a Heptral kiválasztása.
A hepatitis C esetében ajánlott a Heptral, mint az Essentiale alkalmazása, a normális májfunkció fenntartása és a cirrhosis megelőzése érdekében, mielőtt a vírusellenes terápia megkezdődik. Ennek oka, hogy a Heptral ebben a klinikai helyzetben hatékonyabb, mivel normalizálja a májfunkciót és az AST és ALT aktivitását gyorsabban és erőteljesebben.
Más esetekben a Heptral és az Essentiale terápiás hatásai megközelítőleg azonosak, így bármely szubjektív okból kiválaszthatja és felhasználhatja a leginkább hasonló gyógyszert. Mindazonáltal mindig emlékeznünk kell arra, hogy minden személy egyéni, és ezért Geptral, amely tökéletes valakinek, és Essentiale egy másiknak.
További információ az Essentiale gyógyszerről
Heptral (tabletták és ampullák) - ár
A Heptral-t Európában vagy az USA-ban állítják elő, és a korábbi Szovjetunió országaiba importálják, ezért a költségeinek különbségei nem a gyógyszer minőségét tükröző okokból származnak. Ez azt jelenti, hogy az eladott gyógyszerek minőségében nincs különbség magasabb vagy alacsonyabb áron. Ezért megvásárolhatja a gyógyszert a legalacsonyabb áron.
Jelenleg a Heptral tabletták és ampullák költsége a hazai gyógyszerpiacon a következő határok között változik:
- Heptral tabletták 400 mg, 20 db –1618–1786 rubel;
- 400 mg Heptral liofilizátum injekciós üvegenként, 5 injekciós üveg és 5 ampulla oldószerrel - 1572 - 1808 rubel.