Hogyan viselkedik a Hepatitis C

A hepatitis a máj egyik legnagyobb belső szervének károsodása. Sok fertőzés befolyásolja munkáját. Az életmód, a táplálkozás és a túlzott alkoholfogyasztás szintén fontos szerepet játszik a normális, egészséges máj megsemmisítésében. Hepatitis A, B és C, a hepatitis leggyakoribb vírusai, kórokozóik veszélyesek, mert egy speciális csoport vírusai.

Az A és B hepatitis elleni védőoltásokat már találtak, és csecsemők számára gyakran ajánlott. A hepatitis C újszülöttek elleni oltás nem. Az a tény, hogy a vírust viszonylag nemrégiben fedezték fel, egy kicsit több, mint húsz évvel ezelőtt, és olyan változó, hogy még mindig nem lehetséges kiválasztani egy hatékony vakcinát. Ebben a szakaszban a vírus hepatitis C (HCV) és a több mint ötven altípus (1, 1b, stb.) Hat legfontosabb genotípusa ismert. A kérdéssel kapcsolatos tudományos kutatás folyamatban van.

Mi az?

A hepatitis C, rövidített GS, vírusos, fertőző betegség, amely a májban hepatitis vírus (HCV) fertőzés következtében alakul ki. A vírus fertőzött személyrel való érintkezés útján terjed, nevezetesen a véren keresztül. A fertőző hepatitis C akut és krónikus.

A HCV a ribonukleikus (RNS) vírus borítékok egy kis láncát képezi, amely szaporodás céljából májsejt anyagot használ. Az RNS aktivitás mechanizmusa a máj gyulladását váltja ki, fokozatosan elpusztítja a májsejteket (citolízis), kiváltja a specifikus antitestek szintézisének immunrendszerét, a test védőfunkcióinak autoimmun agresszióját a hepatociták gyulladásos folyamatai ellen (az egészséges sejtek elleni támadás, az immunrendszer).

Hogyan viselkedik a hepatitis C

A világon mintegy 150 millió ember van, akik krónikusan fertőzöttek a C-hepatitis vírussal, és fennállnak a cirrózis és / vagy májrák kialakulásának veszélye. Minden évben több mint 350 000 ember hal meg a hepatitis C-vel kapcsolatos májbetegségekben. Minden évben 3-4 millió ember fertőzött a hepatitis C vírussal, ma már 7 vírus genotípus ismert.

Hogyan terjed a hepatitis C? A fertőzés forrása az aktív hepatitisz C és a látens betegek - a vírus hordozói. A HCV fertőzés fertőzés a fertőzés parenterális mechanizmusával - fertőzött vér és annak összetevői, valamint a sperma és a hüvelykiválasztás révén (kb. 3%). A fertőzés parenterális manipulációkkal lehetséges, beleértve az orvosi intézményeket is, beleértve a fogászati ​​szolgáltatásokat, injekciós berendezések, akupunktúrás, piercing, tetoválás, a fodrászszalonok számos szolgáltatásának biztosítása mellett, de a szexuális kapcsolatok során a hepatitis C valószínűsége sokkal kisebb, mint a hepatitis. B, és minimálisra csökken. Az esetek 20% -ában nem lehet megállapítani a vírus átvitelének módját.

A hepatitis C fertőzés nem lehet:

• csak háztartási készülékek használata esetén (kivéve a borotválkozást, manikűret és egyéb tartozékokat, amelyeken vérnyomok lehetnek);
• kezet rázva, átölelve;
• csókolózás közben;
• az élelmiszer megosztásakor.

A forrás szempontjából legveszélyesebbek a krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek.

genotípusok

A genotípusok specifikus területi eloszlásúak. A különböző területek azonos genotípusaival kapcsolatban egységes kezelési elvek érvényesek. Ezeket arab számokkal jelölik (egytől hatig), és a kvázi típusokat vagy altípusokat latin ábécé betűjével (a, b, c, d, e) és így tovább:

1. Az első genotípus. Széles körben elterjedt, három kvázi-típus (1a, 1b, 1c) megkülönböztethető. E genotípus megerősítésekor a hosszú távú kezelést egy évig vagy annál hosszabb ideig kell számolni.
2. A második genotípus. A genotípus és a négy kvázi típus (2 a, b, c, d) mindenütt jelenléte jellemző. A kezelés időtartama általában legfeljebb hat hónap.
3. A harmadik genotípus. Mindenhol elosztva. Hat kvázi-típus (3 a, b, c, d, e, f) jelenléte bizonyított. Erre a genotípusra jellemző a máj parenchyma - steatosis - zsíros degenerációja (beszivárgása). A kezelési idő a diagnózis minőségétől függ. Az átlagos kezelési idő hat hónapra korlátozódik.
4. A negyedik genotípus. Elosztva a Közel-Kelet és Közép-Afrika országaiban. Oroszországban keveset tanultak. Tíz kvázi típus (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) különböztethető meg.
5. Ötödik genotípus. Először Dél-Afrikában regisztrált. Egy kvázi típusú. Hazánk körülményeiben továbbra is rosszul vizsgált patológia.
6. A hatodik genotípus. Ázsiai országokban bejegyzett, egy kvázi típusú. Oroszországban keveset tanultak.

A "genotípus" kifejezés a vírus molekuláris (genetikai) szintjének különbségeit jelenti.

A hepatitis C tünetei a nők és férfiak esetében

A betegség inkubációs ideje az első jelek megjelenéséig 1,5-6 hónapig tart (átlagosan 2-3). Az akut hepatitis C-t (lásd a fotót) jóindulatú folyamat jellemzi, az állapot gyorsan normalizálódik, a betegség tünetei enyheek vagy mérsékeltek:

• nem kifejezett dyspepsziás tünetek (1-2-szeres hányás, nehézség vagy tompa fájdalom, a jobb hypochondrium fájdalma, instabil széklet, hányinger, étvágytalanság, keserűség érzése a szájban);
• a testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis számokra (a betegek kb. egyharmada), a magas láz nem jellemző;
• megnagyobbodott máj;
• a bőr icterikus festése és a látható nyálkahártyák, ikterichnost sclera;
• sötét vizeletfestés, székletelszíneződés.

Jellemző, hogy az akut hepatitis C-ben a betegség súlyossága kevésbé kifejezett, mint a vírus hepatitis más formáihoz képest. A fertőzött személyek 15–35% -ánál az akut folyamat hátterében fellendül, más esetekben a betegség krónikus és sok éven át és akár évtizedekig tart.

A krónikus hepatitis C tünetei

Sajnos az esetek 70-80% -ában a C-hepatitis elsődleges krónikus folyamata van. A betegség sok éven át rejtett, szinte nem jelenik meg. Egy személy nem ismeri a betegségét, normális életet vezet, alkoholt használ, súlyosbítja az állapotát, védtelen nemi életet él, és megfertőzi másokat. A máj hepatitis C-ben való működése hosszú ideig kompenzálódik, de gyakran ez a látszólagos jóllét akut májelégtelenségben végződik.

Milyen közvetett jelei nyomást gyakorolhatnak a személynek a májfunkció megsértésére?

1. Tompa fájdalmak a jobb borda alatt, szakaszos hányinger, ízkárosodás. Fontos megérteni, hogy a májsejtek fokozatos halálával a fennmaradó szövettömeg-kompenzáló növekszik. A máj mérete megnő, és a májkapszula nyúlik, fájdalom van. Mivel ez fokozatosan történik, az éles vagy éles fájdalmak nem jellemzőek a hepatitis hátterében a cirrózisra.
2. Gyengeség, letargia és álmosság. A sok betegségre jellemző rendkívül nem specifikus tünetek azonban a hepatitisben szenvedő betegek gyakran gyengeségüket „rémisztőnek” jellemzik. - Nem tudom megnyitni a szemem - készen állok 20 órán át aludni - gyengült a lábam - ezek a jellemzők gyakran a fertőző betegségek orvosai hallják.
3. A bőr és a nyálkahártyák időszakos sárgulása. A hepatitis C krónikus folyamán a sárgaság megjelenik és eltűnik. Gyakran előfordul, hogy a betegek enyhe sárgaságot észlelnek a szkera vagy a bőrt egy ünnepi vacsora után, amely rengeteg zsíros étel, hús és alkohol. Így a szokásos napokon a máj a bilirubin cseréjével küzd, de a zsíros ételek és az alkohol „kettős” stroke után ideiglenesen elutasítja.
4. Az ízületi fájdalom a hepatitis nem specifikus tünete, de gyakran előfordul.
5. A véraláfutások, hematomák, pók vénák megjelenése, az ínyek túlzott vérzése, a nők bőséges menstruációja a máj véralvadási faktorainak hiányát jelzi.
6. A száraz és halvány bőr, a hajhullás, a szűk köröm és a körmök elterjedése a vitaminok és a vas anyagcsere hiánya, amelyért a máj felelős. Gyakran a hepatitisben szenvedő betegek a B-csoport és a vas vitaminok kifejezett hiányát mutatják, ami vérszegénységhez (anémiához) vezet.
7. A hepatitis C-ben szenvedő betegeknél gyakran megfigyelhető az impotencia és a meddőség. A hepatitis C-t hordozó nőknél gyakran nem észlelhető a gyermek szokásos vetélése, a hepatitis C fő szexuális tünetei az impotencia és a spermatogenezis. Ennek oka a nemi hormonok metabolizmusának megsértése, ami szükségszerűen átadja a májban a transzformációkat.
8. Az Edematous szindróma és extrém megnyilvánulása aszcitesz. Duzzanat a vér elégtelen mennyiségű fehérje és tápanyagai miatt következik be. Az aszcitesz a hasüregben lévő folyadék felhalmozódása a hasüreg arányos növekedésével, amit a beteg észrevesz. Ez annak köszönhető, hogy a hasüreg véredénye csökkent. Ez a tünet a hepatitis hátterében álló cirrózisra jellemző. Néha a hasüregben 20 liter folyadék halmozódik fel.

Leggyakrabban (az esetek kb. 70% -ában) az akut és (később) krónikus hepatitis tünetei sok éve hiányoznak, a fertőzött személy aggódik a fáradtságról, a jobb hipochondrium ismétlődő nehézségéről, az intenzív fizikai terhelés intoleranciájáról. Ebben az esetben a vírus hordozóállapotát véletlenszerűen határozzuk meg a megelőző vizsgálatok során, a kórházi kezelés során vagy a vér adományozóként történő adományozására.

Hogyan kell kezelni?

A krónikus C-hepatitis kezelésében nincs egyetlen kezelési szabvány, mindegyik eset tisztán egyedi. A következő tényezők gondos elemzése után átfogó kezelést kell előírni:

1. A májkárosodás mértéke;
2. A siker valószínűsége;
3. A beteg hajlandósága a kezelés megkezdésére;
4. Az egyidejű betegségek jelenléte;
5. A mellékhatások lehetséges kockázata.

A virális hepatitis C leghatékonyabb kezelése ma magában foglalja a ribavirinnel és interferonnal történő komplex antivirális terápiát. Ezek a gyógyszerek általános genotípusosak, azaz hatékonyak a vírus minden genotípusa ellen.

A kezelés nehézsége abban rejlik, hogy egyes betegek nem tolerálják az interferont, és ez a gyógyszer nem széles körben elérhető. A hepatitis C kezelésének költsége nem mindenki számára elérhető, így sok beteg egyszerűen nem fejezi be a kezelést, és a vírus ellenállóvá válik a bevett gyógyszerekre. Ha a beteg újabb terápiát kezd a vírusellenes gyógyszerekkel szemben, a kezelés hatása nem lesz.

A hepatitis C kombinált kezelésére adott válaszok pozitív jelei az egyéneknél:

1. Európai verseny;
2. Női szex;
3. 75 kg-nál kisebb súly;
4. 40 év alatti kor;
5. Alacsony inzulinrezisztencia;
6. Nincs súlyos májcirrhosis jele.

A legtöbb orvos kombinációs kezelést alkalmaz a hepatitis B, az úgynevezett kettős terápia - az interferon kombinációja, amely aktívan küzd a vírussal és a ribavirinnel, ami fokozza az interferon hatását.

Rövid hatású interferont naponta adagolunk a betegnek, vagy három naponta egyszer, és hetente egyszer egy hosszú hatású interferont (pegilált interferont), ribavirinnel kombinálva (naponta tabletták formájában alkalmazva). A vírus típusától függően a tanfolyam 24 vagy 48 hét. A 2. és 3. genotípus legjobban reagál a terápiára - a kezelés sikere 80-90%.

Az első genotípussal a kombinációs terápia az esetek 50% -ában sikeres. Ha a betegnek ellenjavallata van a kombinációs terápiának, az interferon-alfa monoterápiát írják elő. Ebben az esetben a kezelés időtartama 12-18 hónap. Az interferon-alfa hosszú ideig tartó monoterápia 30-50% -kal csökkenti a vírusterhelést.

Új gyógyszerek kezelésre

A klinikai vizsgálatok utolsó, III. Mindkét módszernek nagyfokú pangenotípusos aktivitása és hatékonysága mutatható ki a multidrog-rezisztenciájú emberekben. Mindkét rendszer áttöréses terápiát kapott az amerikai FDA-tól: 2017-2018-ban várható a regisztráció.

A klinikai vizsgálatok I-II. Fázisai közé tartoznak az NS5B polimeráz CC-31244 nem-nukleozid inhibitorai osztályának első pangenotípusos képviselői és a GSK2878175 hosszantartó hatásának injektálható formája. Mindkét inhibitor potenciálisan alkalmazható más osztályok DAA-jaival, valamint közvetett hatású vírusellenes gyógyszerekkel kombinált terápiában.

Lehet-e hepatitisz C kezelés nélkül?

Az akut hepatitis C-ből való kilábalásának valószínűsége és a gyógyulás különböző források szerint akár 10-30%. Az akut hepatitis C gyakorlatilag nem diagnosztizálódik, és a legtöbb esetben krónikus.

A krónikus C-hepatitis önmagában nem megy át, és kezelést igényel.

Mennyibe kerül a kezelés?

A kezeléshez szükséges modern gyógyszerek ára 550 és 2500 dollár között mozog havonta. A kezelés időtartama 12 hónap (évente 6600-30000 dollár).

Újabb, hatékonyabb, tanulmányozott, kényelmes, jól ismert cégek által gyártott gyógyszerek drágábbak - 40-100 ezer dollár a terápia során.

A fő költségeket az interferon készítmények jelentik. A külföldi termelés pegilezett interferonjai drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.

Mennyi ideig tarthat a kezelés?

A kezelési mód kiválasztása és a kezelés időtartama a C-hepatitis lefolyásától és stádiumától függ, amit az orvos határoz meg. Az interferon és ribavirin kombinációval történő kezelés 12 hónapig tarthat.

Azonban sok más fertőző betegségtől eltérően a krónikus C-hepatitisben nem létezik egyetlen kezelési színvonal, speciális esetekben az egyéni tervezés ajánlott. Komplex kezelési protokollok vannak, figyelembe véve a vírus genotípusát, a máj állapotát (működésének indikátorai és a szöveti változások a biopszia során), vírusterhelést.

A gyógyszerek dózisa és a rendeltetési helyük változhat, és a gyógyszerek típusától is függ (például az interferon különböző formái).

Van-e hepatitis C vakcina?

Jelenleg nincs vakcina. A keresés azonban folyamatban van.

A tudósok hosszú ideig nem képesek kimutatni a hepatitis C vírus minden genotípusára és alfajaira jellemző, stabil neutralizáló antitesteket termelő vírusfehérjét. Tanulmányozzák a géntechnológiai technológiák ilyen vakcina létrehozásának lehetőségeit.

Jelenleg számos kutatócsoport keresi a hepatitis C vírus elleni vakcinák létrehozására szolgáló technológiákat, a WHO szerint Európában folyamatban vannak a hepatitis C kezelésére irányuló klinikai vizsgálatok. Számos nemzetközi projekt létezik a hepatitis C elleni megelőző vakcina kifejlesztésére.

Hogyan védhetjük meg a máját, ha a hepatitis C már kimutatható

Ha a vizsgálatok kimutatták fertőzés jelenlétét (anti-HCV), akkor:

1. Azonnal hagyja abba az alkohol használatát;
2. Keresse meg orvosát, és rendszeresen megjelenjen neki;
3. Ne vegyen be semmilyen kezelési módszert (beleértve a nem vényköteles, "nem hagyományos", "megengedett, mint ártalmatlan") orvosa tanácsát;
4. A hepatitisz B elleni védekezésre (minden esetben) és az A hepatitis ellen (ha a májfunkció megváltozik).

Táplálkozás és étrend

A hepatitisz C táplálékának különböznie kell a szokásos étrendtől. Egy adott étrend betartása sürgősen szükséges, így a változásokat teljes felelősséggel kell kezelnie. Az alkoholos italok teljes eltávolítása - az első és kötelező tétel. Ezen kívül van egy teljesen elfogadható lista a jóváhagyott élelmiszerekről:

• marhahús, nyúl, borjú, párolt vagy főtt. A húsgombócot, a húsgombócot és a húsételek egyéb változatait kettős kazánban kell főzni;
• joghurt, kefir és alacsony zsírtartalmú túró;
• mindenféle gabonafélék tészta;
• zöldség- és könnyű vaj;
• átlátszó, vegetáriánus levesek (zöldségek, gabonafélék, tészta);
• sovány csirke és hal főtt formában;
• friss és főtt zöldségek, kivéve hüvelyesek, fokhagyma és retek;
• mazsola, aszalt sárgabarack, szilva és érett, lédús, édes gyümölcs.

Édességeket, fűszeres, sós, füstölt, sült ételeket és nyers tojást vissza kell vonni. A megfelelő táplálkozás taktikájának megválasztása során ne feledje, hogy ahhoz, hogy teljes mértékben kielégítse a testet és építsen új sejteket, az élelmiszernek nemcsak szénhidrátokat, fehérjéket és zsírokat, hanem vitaminokat, ásványi anyagokat és vizet is tartalmaznia kell. A szigorú, de kiegyensúlyozott étrend nagyon fontos a kezelés első hat hónapjában, és jobb, ha ezt az étrendet több éven át ragaszkodik. Minél hosszabb ideig eszik a fenti lista szerint, annál könnyebb végül elhagyni a tiltott termékeket.

megelőzés

Jelenleg nincs speciális C-hepatitis vakcina. Ezért betegségmegelőzésként ajánlatos néhány egyszerű szabályt követni:

1. Az injekciók nem használhatnak egy tűt több ember számára.
2. A testtelepítéshez és a tetováláshoz szükséges eszközöket minden használat után sterilizálni kell, és a mesternek egyszer használatos kesztyűt kell használnia.
3. A manikűr, a borotvák, a fogkefék eszközei személyesek és más emberek által nem használhatók.
4. Biztonságos szex. Emlékeztetni kell arra, hogy bár a fertőzés valószínűsége a nem védett közösülés során viszonylag kicsi, véletlenszerű összefüggésekkel drasztikusan növekszik. Ilyen esetekben az óvszer használata kötelező.

Annak érdekében, hogy elkerüljék a jövőbeli gyermek fertőzését, a terhesség tervezése során egy nőnek el kell végeznie a C-hepatitis vizsgálatát.

Előrejelzés az életre, mennyi élő?

Aktív hepatitiszben szenvedő betegeknél, azaz a t állandóan megnövekedett transzamináz aktivitással, a cirrózisra való átalakulás kockázata 20 éven belül eléri a 20% -ot. A cirrhosisban szenvedő betegek 5% -a primer májrákot alakíthat ki.

A májrák kialakulásának valószínűsége magasabb a két fertőzés - hepatitis B és hepatitis C - egyidejű lefolyása mellett. A hosszú távú alkoholfogyasztás a májrák kialakulásának nagyobb kockázatával is jár.

Hányan élnek ilyen diagnózissal? A hepatitis C eredményeinek általános statisztikái a következők. A 100 hepatitis C-vírussal fertőzött ember közül t

• 55-85 főnek krónikus fertőzése van (krónikus hepatitisz vagy tünetmentes kocsi);
• 70 embernek krónikus májbetegsége van;
• 20-20 év alatt 5–20 ember alakul ki cirrhosisban;
• 1-5 fő hal meg a krónikus C-hepatitis (cirrhosis vagy májrák) hatásai miatt;

A krónikus C-hepatitis ezen következményeinek megelőzése érdekében kezelést kell végezni.

A hepatitis C szexuális úton terjed, és hogyan fertőződhetnek meg?

Nézzük meg, hogy hogyan terjed a hepatitis C, és hogy lehet-e szexuálisan fertőzött. Vírusfertőzés esetén csak néhány másodpercnyi vérrel való érintkezés elegendő. Tudva, hogy a vírust személyről emberre továbbítják, megbízhatóan védheti meg magát és szeretteit a betegségtől, valamint a betegséggel kapcsolatos előítéletektől. Gyakori tévhitek, amelyek a fő veszélyt jelentik, mivel zavarják a hatékony megelőző intézkedéseket és szükségtelen feszültséget teremtenek a társadalomban.

A C-hepatitis átvitele - általános információk

A vírus átadásának három fő módja van:

1. vérkontaktus (véren keresztül),
2. szexuális,
3. függőleges (anyáról gyermekre)

A vírus a külső környezetben instabil, ezért a háztartások nem adják át a háztartási cikkeket, ruhákat és eszközöket. A kórokozó a vérben, a spermában, a hüvelykiválasztásban és az anyatejben található, de nem szaporodik a bőrön és a nyálban, nem kerül a külső környezetbe, ezért nem lehet hepatitisz C-t a légcseppeken vagy érintésen keresztül elérni.

A vírus átvitelének érvénytelen észlelése a lakosság körében gyakori, ami miatt az ostracizált emberek diagnosztizálják a "hepatitis C" -t. Ezért az orvosok nem fáradnak meg, hogy megmagyarázzák, mi az igazi átvitel módja, és milyen pillanatokat kell ténylegesen félni.

A hepatitisz C inkubációs ideje hosszú, ezért nehéz megállapítani a valódi fertőzési forrást. Ugyanakkor egy személy sokáig nem gyanítható, hogy beteg, hogy a vírus hordozója. A betegség kifejezett tünetei hosszú ideig nem jelentkeznek, és egy ilyen beteg, anélkül, hogy tudná, veszélyt jelenthet más emberekre.

Ki fenyeget?

A hepatitis C vírussal való fertőzés valószínűsége a következő populációkban magas:

• Olyan betegek, akik vérátömlesztést és összetevőket kaptak. Ennek százalékában azonban ez a valószínűsége alacsony, mivel a véradók hepatitiszét vizsgálják, és manipulációkat végeznek eldobható eszközökkel. A veszély fokozott a vészhelyzeti műveletek során, amikor a nem tesztelt vért át lehet vinni a betegnek.
• A kábítószer-függőségben szenvedők. A függők nem felelnek meg a sterilitás követelményeinek, és egyetlen fecskendővel végeznek injekciókat. A fertőzés valószínűsége attól függ, hogy mennyi fertőzött vér marad a tűben, a vírusterhelés (azaz a vírus mennyisége a vérben).
• Hemodialízis vagy szervátültetés alatt álló betegek.
• Azok a személyek, akik megengedik a nemek közötti szexet és nem használják a gátlást.
• A fertőzött anyák gyermekei, akiket a vírus szállítása és szoptatása során továbbít.
• Egészségügyi dolgozók, akik szakmai feladataik miatt vérrel vagy hepatitis C vírussal fertőzött betegekkel érintkeznek.

Az átviteli módok

Veszélyes félreértés van, hogy a C-hepatitisz főleg a drogfüggők, a melegek és a szexuális szex szerelmesei. Valójában ez nem így van, bár a lakosság meghatározott kategóriái a kockázati csoportba tartoznak. A valóságban azonban számos orvosi eljárás során fertőzés veszélye áll fenn, ha a sterilitási követelmények nem teljesülnek. Fertőzhet a következő helyzetekben:

• különböző sebészeti beavatkozások;
• injektálási eljárások;
• nőgyógyászati ​​manipulációk, beleértve az abortuszt is;
• vér és annak összetevőinek transzfúziója;
• diagnosztikai manipulációk vérmintával;
• fogászati ​​eljárások;
• manikűr, pedikűr;
• tetoválás töltelék;
• védelem nélküli szex hepatitisben szenvedő személygel;
• a szülés és a szoptatás során (a fertőzés függőleges útja az anya és a gyermek között).

Orvosi, fogászati ​​és kozmetikai manipulációk esetén mind a páciens (ha a műszerek rosszul feldolgozása), mind az orvos vagy a mester fertőzésének kockázata fennáll, ha a beteg hepatitiszben szenved. Ezért az orvosok, az ápolónők és az orvosi laboratóriumok munkatársai a hepatitis C fertőzés kockázatának vannak kitéve.

Hemocontact útvonal

Ez a leggyakoribb megoldás, amely a C-hepatitisz kezelésének módját adja. A vírus behatolásához elegendő a beteg vérével való rövid érintkezés, például egy kis vágás a sebésztől a műtét során. A hemocontact hepatitis fertőzésének kockázata az egészségügyi dolgozók, a kozmetikai és a tetováló szalonok, a manikűr és a tetoválás szerelmesei.

Sok olyan krónikus betegségben szenvedő beteg, akik rendszeres orvosi ellátást igényelnek (például hemodialízis), hepatitissal is fertőzhetnek. Furcsa módon ebben a listában az intravénás kábítószer-használók az utolsó helyeket foglalják el, elutasítva azt a széles körben elterjedt meggyőződést, hogy ez az antiszociális csoport a vírus fő hordozója.

A vírus kis fertőző dózisát részben ellensúlyozza a környezet instabilitása. Úgy vélik, hogy amint egy csepp vér megszárad, a vírus meghal. Ezért gyakorlatilag hiányzik a ruházat és ágynemű, még a vérrel szennyezett fertőzés kockázata.

Pontosan a külső környezet instabilitása felelős a vírus háztartási kapcsolatátviteli útvonalának hiányáért. Személyes tárgyak, ruházat, a beteg ételei teljesen biztonságosak, ha nincs friss vérük. Ismét meg kell jegyezni, hogy a vírus nem érintkezik az ép bőrön, a fertőzés csak sérülések, vágások, injekciók és egyéb bőrkárosodások révén lehetséges.

Szexuális úton

A leginkább hamis és hibás vélemények adódnak az átviteli módról, valamint ajánlások arra vonatkozóan, hogy mit kell tenni a C-hepatitis meg nem szüntetése érdekében.

Ez a fertőzés útja két tényezőnek köszönhető. Az első esetben a vírus nemcsak a vérben, hanem a spermában, valamint a hüvelykiválásokban (sokkal kisebb koncentrációban) található. Másodszor, a közösülés során nagy a valószínűsége annak, hogy a nyálkahártya mikrotraumái átjutnak a vírusba. Úgy véljük, hogy a fertőzés kockázata magasabb a fogadó partnerben, azaz a nő nagyobb valószínűséggel fertőződik meg az embertől, és nem fordítva.

Ehhez kapcsolódik egy másik sztereotípia, nevezetesen az a vélemény, hogy a homoszexuális férfiak többnyire hepatitis C-ben szenvednek. Valójában a homoszexuálisok körében a fertőzés kockázata magasabb, mint a hagyományos szexuális preferenciákkal rendelkezőknél. Ugyanakkor a leszbikusoknak alacsonyabb a fertőzés kockázata a vírus kis mennyisége miatt a hüvelyi szekrécióban.

Számos vélemény van arról, hogyan lehet elkerülni a fertőzést az alkalmi szexuális kapcsolat során. Tény, hogy a legmegbízhatóbb módja - gátló fogamzásgátlás óvszer használatával. Az orvosok erősen javasolják az alkalmi szex elkerülését és a rendszeres szexuális partnert. Ha mindkét partner egészséges, akkor a kölcsönös lojalitás lehetővé teszi számukra, hogy ne tudjanak vírussal fertőzni, függetlenül attól, hogy milyen irányban. Ugyanaz a kockázat, hogy a vírus a hagyományos és anális szex során továbbítható.

Lehetetlen megfertőzni a hepatitis vírussal csókolózás közben, mert a vírus nem tartalmazza a vírust, vagy olyan minimális mennyiségben van, hogy nem elegendő a fertőzéshez. Legalábbis az ilyen érintkezésekben a hepatitis fertőzésének megerősített eseteit nem rögzítették.

Ami a C-hepatitisz orális szexen keresztüli továbbítását illeti, a szakemberek véleménye nem egyértelmű. Sokan úgy vélik, hogy bizonyos kockázatok továbbra is fennállnak, mivel ez a fajta intimitás nem zárja ki a nyálkahártyák integritásának sérülésének és károsodásának lehetőségét.

Függőleges út

Ez a fertőzés útja magában foglalja a vírus átadását a beteg anyától a baba a szülés vagy szoptatás során. Minden gyermek, akinek az anyja hepatitis vírussal fertőzött, fertőzés veszélye fenyeget. A fertőzés császármetszéssel lehetséges. De tudnia kell, hogy a vírus nem hatol át a placentán lévő gáton, így a méhben lévő gyermek nem fertőződik meg, és még a beteg anyja is születhet.

A függőleges fertőzést két mechanizmus okozza: először a gyermek bőrének mikrotrauma és az anyai nyálkahártya a szülés során, másrészt a vírus tartalma az anyatejben. Császármetszés esetén a mikrotraumákon keresztül történő fertőzés és az anya vérével való érintkezés lehetséges, de megfelelő műtét esetén a fertőzés kockázata minimális.

A vírusnak a csecsemőnek történő átadásának megelőzése érdekében a C-hepatitisben szenvedő anyáknak ajánlatos császármetszést végezni. Szülés után elemzést végzünk a vírus meghatározására a baba vérében. A szoptatás csak a vizsgálati eredmények eléréséig megengedett. Ha az eredmények negatívak, akkor a gyermek az élet első napjaitól mesterséges vegyületekbe kerül. Ebben az esetben minden esélye van arra, hogy egészséges maradjon, még egy fertőzött anyából is.

Kérdések és válaszok a Hepatitis C-ről

• A hepatitis C szexuális úton terjed? Igen, és nagy valószínűséggel, miközben elhanyagoljuk a fogamzásgátlás módszereit és a szexuális partnerek gyakori változásait. Ugyanakkor a fertőzött személyekkel való védelem nélküli szex nem mindig a hepatitis vírussal fertőződik meg.
• Kaphatok anális vagy orális szex hepatitist? Anális szex esetén a fertőzés kockázata megegyezik a nemi szervekkel. Az orális szex során nincsenek megerősített hepatitis fertőzés esetei, de a fertőzés valószínűsége létezik.
• A C-hepatitist egy csókon keresztül továbbítják? Csókokon keresztül lehetetlen a hepatitis vírussal fertőzni.
• Lehet-e fertőzni, ha ugyanabban a lakásban él a pácienssel? Ha rendszeres, védtelen szexben vesz részt vele. A hazai út (az ételek, a közös törölközők és az ágynemű) nem fertőzhető.
• A C-hepatitis a nyálon keresztül a légcseppek által? Nem, a vírus nem található a nyálban és az orr- és a garatszekrécióban.
• A C-hepatitis terhesség alatt kerül átadásra? A terhesség alatt - nem, mert nem képes behatolni a placentán lévő gáton. De nagy a veszélye annak, hogy a gyermek a szülés során megfertőzheti.
• A beteg gyerekek mindig beteg anyákból születnek? Nem mindig. Lehetőség van a fertőzés elkerülésére, ha a szállítást császármetszéssel végezzük. Ezen túlmenően, ha időben kezdi a kezelést, akkor még egy fertőzött gyermek is teljes mértékben helyreáll és sok éven át él.
• Ismét kaphatok hepatitisz C-t? Lehetséges, mert a szervezet nem képes immunizálódni a vírussal szemben, és az újrafertőzés kockázatai teljesen megmaradnak.

Kaphatok kórházban hepatitist? Igen, ha sebészeti beavatkozást vagy orvosi manipulációt hajtottak végre, és megsértették az eszközök feldolgozásának szabályait.

Megelőzési módszerek

A C-hepatitis veszélyének megértése és az emberről emberre történő továbbítása lehetővé teszi a fertőzések hatékony megelőzését. A megelőzési intézkedések személyes és nyilvánosak lehetnek. A személyes megelőzés magában foglalja:

• érthetőség a szexuális kapcsolatokban;
• óvszer használata alkalmi szex során;
• a hepatitis C időszakos vizsgálata.

Valamennyi, a kockázati csoportba tartozó személynek mindenképpen évenkénti vizsgálatot kell folytatnia, és vérvizsgálatot kell végeznie a hepatitis C-re vonatkozóan. Szükséges ellenőrizni a vért egy ismeretlen partnerrel való egyetlen védetlen szexuális kapcsolat után is.

Emellett mindig próbálja meg győződni arról, hogy az orvosi és kozmetikai manipulációkhoz használt műszer steril. Minden szerszámnak eldobhatónak és jobbnak kell lennie, ha a csomagot a szemed előtt nyitja meg.

Ha sérülések, karcolások, sebek vannak a bőrfelületen, ne érjen hozzá kozmetikushoz vagy fodrászhoz, amíg teljesen meg nem gyógyul. A kis szalonokban és a saját fodrászok gyakran megsértik a sterilitási szabályokat, és nem kezelik megfelelően az eszközöket. Ezért próbálja meg kapcsolatba lépni a jól bevált szalonokkal, és ellenőrizni kell az elvégzett eljárások sterilitását.

Szociális intézkedések

Az állami megelőző intézkedésekhez a kórházak és a laboratóriumok feldolgozóeszközei, a laboratóriumi üvegeszközök, az orvosi személyzet biztonsági intézkedései vonatkozhatnak.

Emlékeztetni kell arra, hogy kedvező körülmények között a vírus 96 órán keresztül képes túlélni. Mosás közben 60 ° C-on halt meg 30 percig, és főzés után - mindössze 2 perc alatt. Ha a családban hepatitis C-ben szenvedő beteg van, meg kell követni az átvitelt megelőző alapvető szabályokat.

Ha a vér ruhákra, ágyneműre és más felületekre kerül, azonnal klórtartalmú háztartási gyógyszerekkel kell kezelni (például Belize, Domestas). Ha a vér a bőrre kerül, klórhexidin oldattal eltávolítjuk.

Magának a vírushordozónak is be kell tartania bizonyos szabályokat, nevezetesen:

• Ha a sérült bőrt vérzéssel, sebpel vagy kopással együtt azonnal meg kell ragasztani vagy ragasztani. Orvosi ellátás esetén egy másik családtagnak kesztyűt kell viselni.
• A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek egyedi higiéniai eszközökkel kell rendelkezniük (fogkefék, borotvák, manikűreszközök), és soha nem szabad más, családtagokhoz tartozó háztartási cikkeket használni.

Ellenkező esetben a fertőzött személy nem veszélyes, és nem képes átadni a vírust ételek, ruházat, törölközők és egyéb háztartási tárgyak révén.

Ellenőrizze a vérvírust

A hepatitisben szenvedő betegek időben történő azonosításához ajánlatos rendszeresen ellenőrizni a vírust (évente egyszer). Ezen túlmenően, ha egy beteg egészségügyi intézménybe kerül, vérvizsgálatra van szükség a hepatitis C-re, gyakran előfordul, hogy a beteg nem tudja, hogy fertőzött, és veszélyt jelent a többiek számára. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vírus sokáig nem jelentkezik, és a jellemző tünetek csak néhány évvel a fertőzés után jelentkezhetnek.

Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy az a személy, aki tisztában van a C-hepatitis vírus jelenlétével, ne rejtse el ezt az információt az egészségügyi szakemberektől - ez más emberek fertőzéséhez vezethet.

Hepatitis C - hogyan kerül átadásra, tünetek, első tünetek, komplikáció, hepatitis C kezelése és megelőzése

A hepatitis C (C) a máj gyulladása, amelyet az emberi test fertőzése okoz (hepatitis C vírus). A szaporodás folyamatában májszöveti károsodás következik be, cirrózis és onkológiai patológiák alakulnak ki.

Ezután mérlegeljük, hogy mi a betegség, milyen okok és első jelek a férfiak és nők esetében, és milyen kezelést írnak fel a hepatitis C-re felnőttekben.

Mi az a hepatitis C?

A hepatitis C vírusos májbetegség. Őt is nevezik "gyengéd gyilkosnak". Ez a betegség a szelídre ragyog, fényes jelek nélkül halad, és a legnehezebb következményekkel jár: a máj rákos vagy cirrhosisa.

Néha a vírus fertőzése több évig tünet nélkül is előfordulhat. 15-20 éves májgyulladás után azonban a hepatitis C rákos vagy cirrhosisos károsodást okozhat a májban.

A vírusnak érdekes tulajdonsága van. Folyamatosan változik. Eddig 11 változata létezik - genotípus. De az egyikük fertőzése után a vírus továbbra is mutálódik. Ennek eredményeként legfeljebb 40 fajta genotípus azonosítható a betegben.

Vírus-rezisztencia

A hepatitis C vírus nem szaporodik a sejttenyészetekben, ami lehetetlenné teszi a külső környezetben való rezisztencia vizsgálatát, de ismert, hogy kissé ellenállóbb, mint a HIV, az ultraibolya sugárzás hatására meghal, és 50 ° C-ra ellenáll. A tartály és a fertőzés forrása beteg emberek. A vírus a betegek vérplazmájában található.

Az akut vagy krónikus C-hepatitis és az aszimptomatikus fertőzésben szenvedő betegek fertőzőek.

A fertőzés inaktiválása (HCV):

• fertőtlenítő oldat (klórtartalmú mosószer, 1: 100 arányú fehérítőszer);
• mosás 60 ° C-on 30-40 percig;
• 2-3 percig forraljuk a témát.

alak

A hepatitis C akut vagy krónikus fertőző betegség formájában fordulhat elő. Az akut forma krónikusá válhat (gyakrabban fordul elő), és a krónikus formában súlyosbodási epizódok fordulhatnak elő.

Akut vírusos hepatitis C

Az akut hepatitis C egy olyan vírusos betegség, amelyet egy HCV fertőzés okoz, amely a véráramba kerül, és károsodáshoz és a máj későbbi megsemmisítéséhez vezet. A vírus fertőzése nemcsak parenterális úton történik, mivel ennek a betegségnek a kórokozója nemcsak beteg beteg vérében, hanem más testfolyadékokban (sperma, vizelet stb.) Is megtalálható.

Krónikus forma

A krónikus C-hepatitis a máj által okozott vírusos gyulladásos betegség. A statisztikák szerint az első előforduló C-hepatitis 75-85% -ban krónikus, és a C-vírus fertőzése vezető pozíciót foglal el a súlyos szövődmények számában.

Ez a betegség különösen veszélyes abban az esetben, ha hat hónapig vagy több évig teljesen tünetmentes lehet, és jelenlétét csak komplex klinikai vérvizsgálatok elvégzésével lehet kimutatni.

Hogyan terjed ki a hepatitis C személyről személyre?

A hepatitisz C fertőzésének fő útja a véren keresztül történik, így a donorokat mindig vírus jelenlétére vizsgálják. Kis mennyisége a nyirok-, nyál-, menstruációs vérben és a férfiakban lévő magfolyadékban található. A vírus 12 és 96 óra között élhet. A fertőzés valószínűsége a sérülés intenzitásától és a szervezet immunitásának állapotától függ.

A vizsgált anyag megfelelő mennyiségének felhalmozódása és a túlélő betegek hiánya miatt a kórokozó nincs teljesen meghatározva.

Miután a vírus belépett a véráramba, belép a véráramba a májba, és így megfertőzi a sejtjeit, majd bekövetkezik a fertőzött sejtek szaporodásának folyamata. Ez a vírus könnyen módosítja és megváltoztatja genetikai szerkezetét.

Ez az a képesség, ami ahhoz a tényhez vezet, hogy nehezen azonosítható a korai szakaszban.

A vírus átadásának három fő módja van:

1. vérkontaktus (véren keresztül),
2. szexuális,
3. függőleges (anyáról gyermekre)

A vírus a külső környezetben instabil, ezért a háztartások nem adják át a háztartási cikkeket, ruhákat és eszközöket. A kórokozó a vérben, a spermában, a hüvelykiválasztásban és az anyatejben található, de nem szaporodik a bőrön és a nyálban, nem kerül a külső környezetbe, ezért nem lehet hepatitisz C-t a légcseppeken vagy érintésen keresztül elérni.

A hepatitis C átvitele véren keresztül

A C-hepatitisz főleg véren keresztül jut át. A fertőzés hordozóinak széruma és vérplazma veszélyes még a betegség tüneteinek megjelenése előtt egy héttel, és megtartja azt a képességét, hogy hosszú ideig fertőzött legyen.

Annak érdekében, hogy a fertőzés bekövetkezzen, elegendő mennyiségű szennyezett vér kerüljön a véráramba, így a kórokozó leggyakoribb átviteli módja az, hogy injekción keresztül tűt adjon be.

Az első kockázati csoport a drogfüggők. A továbbítás így is lehet:

• tetoválás,
• piercing
• az akupunktúra folyamatában,
• vérátömlesztéssel vagy más manipulációval rendelkező kórházakban, t
• manikűr és pedikűr elvégzésekor,
• gyakori manikűr eszközök használata, t
• a fogorvosi rendelő látogatása, a fertőtlenítő eszközök méreteinek nem megfelelő betartása.

Szexuális átvitel

A szexuális kapcsolat során a hepatitis C-fertőzéshez hozzájáruló tényezők:

• a nemi szervek és a szájüreg belső felületének integritásának megsértése, vérzése;
• a nemi szervek gyulladásos betegségei;
• nemi kapcsolat a menstruáció során;
• kapcsolódó vizelet- és nemi betegségek, HIV-fertőzés;
• promiszkuitás;
• az anális szex gyakorlata;
• traumatikus szex agresszív módon.

Kockázati tényezők

Különböző orvosi eljárások esetén fennáll a fertőzés kockázata, ha a sterilitási követelmények nem teljesülnek. Fertőzhet a következő helyzetekben:

• különböző sebészeti beavatkozások;
• injektálási eljárások;
• nőgyógyászati ​​manipulációk, beleértve az abortuszt is;
• vér és annak összetevőinek transzfúziója;
• diagnosztikai manipulációk vérmintával;
• fogászati ​​eljárások;
• manikűr, pedikűr;
• tetoválás töltelék;
• védelem nélküli szex hepatitisben szenvedő személygel;
• a szülés és a szoptatás során (a fertőzés függőleges útja az anya és a gyermek között).

Ön is kiválaszthatja és egyes személycsoportokat választhat ki, akik számára a betegség átadása nehezebb:

• alkoholfogyasztók;
• HIV-fertőzött emberek;
• krónikus májbetegségekkel, valamint más vírusos hepatitissal;
• idős emberek, valamint a gyermekek - ezekben az esetekben, többek között, gyakran ellenjavallt a vírusellenes kezelés teljes körű alkalmazásában.

A hepatitis C nem továbbítható:

1. levegőn tüsszögés, beszélgetés;
2. öleléssel, érintéssel és kézfogással;
3. anyatejjel;
4. ételek és italok révén;
5. háztartási cikkek, közönséges edények, törölközők használata közben.

Rendkívül ritka esetekben a háztartási átviteli utat rögzítették, de a betegség kialakulásának feltétele a beteg vérének behatolása egy egészséges ember sebébe, kopásába vagy vágásaiba.

A férfiak és nők első jelei

A fertőzés után a hepatitis nagyon titokban viselkedik. A vírusok szaporodnak a májban, fokozatosan megsemmisítik sejtjeit. A legtöbb esetben azonban a személy nem érzi a betegség jeleit. És ha nincsenek panaszok, és az orvoshoz fordulnak, nincs kezelés sem.

Ennek eredményeként az esetek 75% -ában a betegség krónikus, és súlyos következményekkel jár. Gyakran egy személy csak akkor érzi a betegség első jeleit, ha a máj cirrhosis alakult ki, amit nem lehet gyógyítani.

Van egy kis lista a tünetekről, amelyek a hepatitis vírus jelenlétére utalhatnak:

• növekvő gyengeség;
• fáradtság;
• agyi fájdalom (az összes szerv és testrendszer általános gyengesége).

Az ilyen megnyilvánulások bármilyen hideg, krónikus betegség vagy mérgezés (mérgezés) jellegzetességei. Később előfordulhat:

• sárgaság;
• a gyomor térfogata növekedhet (aszcitesz);
• megjelenhetnek a pók vénái;
• étvágytalanság;
• hányinger;
• ízületi fájdalom (ritkán előforduló tünet);
• fokozhatja a lépet és a májat.

Általában elmondható, hogy az első tünetek a mérgezés és a máj megzavarása.

A hepatitis C tünetei

A vírusos hepatitisz C inkubációs periódusa 2 és 23 hét között változik, néha 26 hétig késleltetve (ami egy vagy másik átviteli útnak köszönhető). Az esetek túlnyomó többségében (95%) a fertőzés akut fázisa nem jelentkezik súlyos tünetekként, anicterikus szubklinikai változatban.

Később a C-hepatitis szerológiai diagnózisa összefüggésben állhat az „immunológiai ablak” valószínűségével - olyan időszakban, amikor a fertőzés ellenére nincs antitest a kórokozó ellen, vagy a titer mérhetetlenül kicsi.

Az esetek 61% -ában a vírusos hepatitisz laboratóriuma 6 vagy több hónap elteltével diagnosztizálódik az első klinikai tünetek után.

Az akut hepatitis C jelei

A legtöbb fertőzött ember egyáltalán nem észleli a betegség tüneteit, így az akut fázist gyakran nem diagnosztizálják. A beteg megjegyezheti:

• exantema - bőrkiütés (csalánkiütésként);
• influenzaszerű szindróma (láz, rövid távú láz, izom- vagy ízületi fájdalom);
• általános rossz közérzet (fáradtság, étvágytalanság);
• dyspeptikus szindróma (hányinger, hányás, gyomorfájdalom, fájdalom a jobb hypochondriumban);
• sárgasági szindróma (sárga bőr vagy szembetegség, székletürítés, sötét vizelet);
• A palpáció mérsékelt növekedést mutat a máj méretében, és néha a lépben.

A krónikus hepatitis C tünetei

Sajnos az esetek 80% -ában a C-hepatitis elsődleges krónikus folyamata van. A betegség sok éven át rejtett, szinte nem jelenik meg. Egy személy nem ismeri a betegségét, normális életet vezet, alkoholt használ, súlyosbítja az állapotát, védtelen nemi életet él, és megfertőzi másokat. A máj hepatitis C-ben való működése hosszú ideig kompenzálódik, de gyakran ez a látszólagos jóllét akut májelégtelenségben végződik.

Az alábbi tünetek a betegség krónikus stádiumára jellemzőek (klinikai tünetek):

• általános rossz közérzet, amelyben az alvási minta zavar;
• széklet lesz fény;
• érezheted a fájdalmat és a kis fájdalmat a jobb hypochondriumban;
• van egy kiütés a testen, amely allergiának néz ki;
• a testhőmérséklet növekedése, amely a nap folyamán rendszeresen előfordul;
• az étvágyat zavarják, undorodik az élelmiszerért;
• A száraz és halvány bőr, a hajhullás, a szűk köröm és a körmök elterjedése a vitaminok és a vas anyagcsere hiánya, amelyért a máj felelős. Gyakran a hepatitisben szenvedő betegek a B-csoport és a vas vitaminok kifejezett hiányát mutatják, ami vérszegénységhez (anémiához) vezet.

A hepatitis C vírus nem csak a májra, hanem más szervekre is hatással van. Ha egy személy sokáig beteg (10 év vagy annál hosszabb), akkor a C-hepatitis ún. Extrahepatikus tünetei nyilvánulhatnak meg, ezeknek a tüneteknek több mint fele cryoglobulinemia, a hepatitis C vírus által okozott betegség, amelyben a beteg vérében speciális fehérjék találhatók. - krioglobulinok.

szövődmények

A hepatitis C szövődményei:

• májfibrózis;
• steatohepatitis - zsírmáj;
• a máj cirrhosisa;
• májrák (hepatocellularis carcinoma);
• portál magas vérnyomás;
• aszcitesz (megnövekedett hasi térfogat);
• varikózusok (főleg a belső szervekben);
• látens vérzés;
• hepatikus encephalopathia;
• egy másodlagos fertőzés - a hepatitis B vírus (HBV) csatlakozása.

Alkohol fogyasztása esetén a tünetek nőnek, és a patológiás májkárosodás akár 100-szor is felgyorsul.

Felismeri a komplikációkat a következő tulajdonságokkal:

• súlyos exacerbáció kezdődik, amelyre jellemző, hogy a hasi elváltozás általános súlyvesztéssel jár, mivel a víz kezd felhalmozódni a hasüregben;
• a máj hegek borítják (kötőszövet);
• úgynevezett csillagok, vénás csíkok jelennek meg a testen.

A fenti jelek és a testben bekövetkezett változások megjelenése jelzi azt a személyt, akinek meg kell vizsgálnia magát, és el kell kezdeni az időben történő kezelést.

diagnosztika

A diagnózist a következők alapján állapítják meg:

• a fertőzés lehetséges módjáról rendelkezésre álló adatok - az úgynevezett referenciapont (jellemző, hogy a fertőzöttek közel fele nem tudja azonosítani a betegség okát);
• specifikus klinikai tünetek jelenléte (icterikus formában);
• az IgM és az IgG meghatározása HCV-re;
• a HCV RNS (HCV-RNS) kimutatása a polimeráz láncreakció módszerével;
• változások a vér biokémiai analízisében [emelkedett máj enzimek (ALT, AST), hiperbilirubinémia];
• pozitív timol teszt.

A hepatitis C (C) kezelése felnőtteknél

A sikeres kezelés integrált megközelítést foglal magában: a gyógyszereket hagyományos módszerekkel kombinálják, diétát, rendszeres vizsgálatokat végeznek, a betegek fizikai tevékenységet folytatnak, és pihenési rendet.

A kezelés az ilyen cselekvésekre irányul:

• megszünteti a vírust a vérből;
• csökkenti a gyulladásos folyamatot a májban;
• megakadályozzák a daganatok kialakulását, a cirrózis átalakulását.

Hogyan kell kezelni a hepatitis C-t? Előírja a gyógyszereket, figyelembe véve a szervezet egyedi jellemzőit, a vírus genotípusát, a betegség súlyosságát.

Miért van szüksége a hepatitis C kezelésére orvosi felügyelet mellett?

1. A szakember megfigyelése azért szükséges, mert fennáll a kockázata annak, hogy a májszövet aktív károsodásával és az extrahepatikus elváltozásokkal aktiválják a betegséget - a vírus hordozójának teljes időtartama alatt ez a veszély fennáll.
2. A szakértői megfigyelés magában foglalja a májminták és a vérszérum meghatározását (a fertőző folyamatok PCR-vizsgálata).
3. Ha kedvezőtlen képet kap a májmintákról, vagy magas a vírusterhelés (a vírus genetikai anyagának magas szintje a vérben), antivirális és hepatoprotektív terápia szükséges, mivel a cirrhosis kockázata magas.

Gyógyszerek kezelésre

A hcv-terápia specifitása számos tényezőtől függ, amelyek befolyásolhatják a pozitív vagy negatív eredményt:

• A beteg neme;
• életkor;
• A betegség időtartama;
• Vírus genotípus;
• A fibrózis mértéke.

A vírusellenes terápia célja a beteg teljes gyógyulása és a gyulladásos és degeneratív elváltozások megelőzése: fibrosis, cirrhosis és rák. A legtöbb hepatitis C kezelésére szolgáló szakember kettős terápiát alkalmaz interferonnal, amelynek célja a HWS és a ribavirin elleni küzdelem, ami felgyorsítja az első munkáját.

A betegnek naponta interferont kell kapnia. Egy másik kezelési séma egy rövid hatástartamú interferon bevitelét háromévente egyszer és egy pegellált interferont hetente egyszer.

A betegség okozójával küzdő specifikus gyógyszerek a Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Az első a vírusellenes terápia eszköze, amely segít a kórokozó koncentrációjának csökkentésében a szervezetben a szaporodás befolyásolásával.

• Érdemes megjegyezni, hogy az interferonkészítményekkel kombinálva nagy hatásfokú;
• a hátrányos helyzetben az egyik mellékhatás a dózisfüggő hemolitikus anaemia.

A rendszer kiválasztását és a kezelés időtartamát a vírus típusa, a betegség stádiuma és a fertőzés folyamata határozza meg. Az interferon + ribavirin kombinált kezelése átlagosan 12 hónapig tart.

Nem kell öngyógyításra és gyanús gyógyszerek és gyógyszerek használatára. Mielőtt bármilyen gyógyszert használna, konzultáljon orvosával, mert az öngyógyítás károsíthatja a szervezetet. Kérjük, vegye komoly felelősséggel ezt a betegséget.

diéta

A betegek táplálkozásának általános elvei:

• Teljes fehérje biztosítása (1,0–1,2 g / ttkg).
• Növelje tartalmát zsíros hepatosisban. Megjegyezzük, hogy a hepatitisz C vírus hepatitisében súlyos hepatocita disztrófia van.
• A fehérje korlátozása a májelégtelenségben a dekompenzáció stádiumában és a fenyegető kómában.
• A megfelelő zsírtartalom legfeljebb 80 g / nap.
• A gabonafélék, gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök használata miatt komplex szénhidrátok (az energiaérték 50% -ának kell lennie).
• Az étrend vitaminokkal (B, C, folsav) való gazdagítása.
• A sótartalom (8 g-ra, az ödémára és az ascitesre - legfeljebb 2 g).
• A speciális termékek (fehérje-összetett keverékek a diéta fehérje korrekciójához) az élelmiszerbe való felvétele.

A máj hepatitis C betegnél történő kirakodásához a menüt úgy kell elkészíteni, hogy ne tartalmazzon fogyasztásra tiltott terméket. A hepatitisben szenvedőknek tilos az alkoholtartalmú italok, fűszeres ételek használata. Emellett el kell hagynia a nem természetes eredetű zsírok (turmixgép, margarin) és a rosszul emészthető (zsír, pálmaolaj, zsír) fogyasztását.

• hús, élelmezési célra alkalmas hal, kiváló minőségű főtt kolbász;
• gabonafélék, tészta;
• zöldségek, gyümölcsök, bogyók;
• vaj, növényi olaj;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• tojás - nem több, mint 1 naponta (főzzük keményen, nem lehet megsütni);
• savanyú káposzta (nem savanyú);
• zöldség- és gabonaalapú levesek;
• természetes gyümölcslevek (nem savanyú);
• rozs, búza kenyér (tegnap);
• zöld vagy gyenge gyenge tea;
• kompótok, zselék;
• mályvacukrot, zselét, lekvárt, mézet, mályvacukrot.

• Muffin, frissen sült kenyér;
• húslevesek, ezeken alapuló levesek;
• konzervek
• füstölt hús, sótartalom;
• sózott hal, kaviár;
• sült, keményen főtt tojás;
• gomba;
• megőrzése;
• savanyú bogyók, gyümölcsök;
• fagylalt;
• csokoládé;
• alkohol;
• forró fűszerek, só nagy mennyiségben;
• zsíros tejtermékek;
• bab;
• szénsavas víz;
• margarin, főzőolaj, szalonna;
• hagyma, sóska, fokhagyma, retek, spenót, retek.

A betegeknek a remissziós időszakban és a súlyosbodás idején (№5А) kell követniük az Diet №5-et. Ennek az opciónak a termékválasztéka megegyezik az 5. diétával, de alaposabb kulináris feldolgozást tartalmaz - forralás és kötelező törlés vagy masszírozás. A táplálékot 2-4 hétig alkalmazzák, majd a beteg a fő asztalra kerül.

Prognózis az ember számára

A hepatitis C természetesen súlyos szövődményeket is fenyegethet, azonban a diagnózis kedvező prognózisa nem zárható ki, sőt, sok évig a betegség egyáltalán nem nyilvánul meg. Ebben az időszakban nem igényel különleges kezelést - a legfontosabb az, hogy megfelelő orvosi felügyeletet biztosítsunk. Ez a májfunkciók rendszeres ellenőrzését vonja maga után, így hepatitis aktiválása esetén megfelelő antivirális terápiát biztosítanak.

Mennyire él a hepatitis C-vel?

A hepatitis C általános lefolyása esetén a statisztikák a 100 lehetséges betegre vonatkozóan a következő lehetséges eredményeket mutatják:

1. 55 és 85 beteg között tapasztalható a hepatitis átmenete a krónikus formába;
2. 70 beteg esetében a krónikus májbetegség lokális lehet;
3. 5-20 beteg a következő 20-30 évben a máj hepatitis cirrhosisának hátterében fog fejlődni;
4. A krónikus C-hepatitisz okozta következmények következtében 1-5 beteg hal meg (ismét cirrózis vagy májrák).

megelőzés

A főbb megelőző intézkedések:

• személyes higiénia;
• kezek kezelése és kesztyű használata vérrel végzett munka során;
• az alkalmi védelem nélküli szex elutasítása;
• a kábítószer-fogyasztás megtagadása;
• orvosi és kozmetikai szolgáltatások beszerzése hivatalos engedélyezett intézményekben;
• a vérrel való esetleges szakmai kapcsolat rendszeres ellenőrzése.

Ha a család HCV-vel fertőzött:

1. Megakadályozza a fertőzött személy háztartási tárgyakkal való érintkezésének a házban való érintkezését, hogy a vére ne maradjon más családtagok által használt dolgokon;
2. Ne használjon közös személyi ápolási termékeket;
3. Ne használja ezt a személyt donorként.

A hepatitis C nagyon veszélyes betegség, mert sokáig nem nyilvánul meg. Fontos, hogy időben diagnosztikát végezzünk, és ha a vírus a vérben kimutatható, elengedhetetlen, hogy a kezelést szakember felügyelete alatt kezdjék el. Vigyázz magadra és egészségedre!