A hepatitis C vírus veszélyes betegség. A világon az emberek közel 2% -a szenved ebben a betegségben. 5 évvel ezelőtt a hepatitis nem volt gyógyítható, és halálos veszélyben volt. Napjainkban a betegek közel fele a cirrózis és más szövődmények, amelyek az emésztőmirigy betegségének hátterében keletkeznek, 8–10 év alatt halnak meg. Mennyi ideig tart a C-hepatitis inkubációs ideje?
A hepatitis C vírusos etiológiával rendelkezik. Kórokozójának számos tulajdonsága van, nevezetesen:
- változási képesség;
- RNS-tartalom;
- körülbelül 4 napig képes élni olyan környezetben, amelynek hőmérséklete közel van a szobahőmérséklethez;
- mérete 30–70 nm (nanométer).
A betegség fertőzése természetes és mesterségesen is lehetséges. A nők és férfiak fertőzésének természetes módszerei közé tartozik a vírusnak az anyáról a babara történő átadása, a vírus háztartási vagy szexuális úton történő átadása. Figyelembe véve a poliszisztéma nézetébe tartozó betegséget, elfogadhatatlan, hogy a beteg bármely biológiai folyadékával érintkezzenek:
A szexuális fertőzés védelem nélküli szex révén lehetséges. A gátló típusú fogamzásgátlás használata csökkentheti a fertőzés kockázatát. Ez is lehetséges fertőzés háztartási eszközökkel. Ebben az esetben a fertőző betegség okozója bejut a testbe olyan tárgyak és személyes tárgyak használatával, amelyeket a beteg az előző napon használt.
A fertőzés függőleges útjában a csecsemő a szülés vagy a terhesség alatt történő fertőzését értjük. A vírus átvitele többnyire mesterséges, például vérátömlesztéssel vagy nem steril eszköz alkalmazásával. Gyakran megfertőződhet az orvosi intézményekben, ha a műszerek sterilitása nem figyelhető meg.
A hepatitis C első tünetei
A vírusos hepatitis gyakran tünetmentes. Éppen ezért teljesen véletlenül észlelhető a többi betegség miatt. Miután a fertőzés után többször is jelentkezhet a betegség első jelei? A tünetek nem zavarják az embert közel 14 napig.
Nagyon gyakran jelenik meg:
- általános gyengeség;
- gyakori fáradtság;
- csökkent étvágy;
- alvás közben
A betegség akut formájának elérése, az ízületi fájdalom és az emésztőrendszeri rendellenességek jelennek meg. Sajnos hasonló tüneteket figyeltek meg a legtöbb más betegségben. Ezért nem lehet a hepatitist korai szakaszban felismerni. A nehéz korai diagnózis a krónikus C-hepatitis kialakulását idézi elő, amely 10–15 évig fordulhat elő.
Ezekben az években a páciens tapasztalhat: fájdalom az izmok területén, a bőr sárgasága, viszkető érzés, ízületi fájdalom. Ha nem kezdi meg időben a kezelést, akkor hamarosan a beteg cirrózist vagy májrákot alakít ki. Ez halált okoz.
A betegség súlyos formájának elérése hozzájárul a következő tünetek megnyilvánulásához:
- akaratlanul elkezdi összehúzni az izmokat;
- pálmák elpirulnak;
- a gyomor duzzadt;
- zavarja a figyelem koncentrációját;
- a beteg rövid távú memóriaveszteséget észlel;
- a bőr és a szem sárgás;
- vérzés az emésztőrendszerben.
Az inkubációs időszak időtartama és jellemzői
A hepatitisz C egy nagyon ártalmas betegségnek tekinthető. Inkubációs ideje akár 10–14 nap, vagy 6 hónap. Sajnos ez gyakran nyugtatja az embert, ha a fertőzöttekkel való érintkezés után megvizsgálják és negatív eredményt kapnak. Amikor egy személy mégis rájön, hogy beteg, a kezelés hatékonysága sokszor csökken, és a gyógyulás esélyei illuzórikusak.
Az inkubációs periódus alatt nagyon fontos, hogy az elemzés céljából vér adományozzon. Ez a legegyszerűbb a vírus jelenlétének megállapítása. Nem szabad reménykedni a tünetek megjelenésében, mivel a fertőzött személyrel való érintkezés után 6 hónap és 2 év után is megjelenhetnek. Ezen túlmenően a betegségek között gyakran gyakori tünetek tulajdoníthatók teljesen különböző betegségeknek.
A fertőzöttek 15% -ában a betegség első tünetei 50–55 nap után jelentkeztek. 2 hónapos betegség után a hepatitis akut. Nem mindenki fertőzött a betegség krónikus formáját. A terápia megkezdése után a betegek közel 20–22% -a és megfelelő táplálkozással ellátott betegek tudják, hogy a vírus a vérben marad, de nem éri el a krónikus formát.
Más esetekben a vírus olyan krónikus betegség kialakulását idézi elő, amely sok éven át tart. Ebben az esetben a relapszusok időnként előfordulnak, majd a hepatitis egy bizonyos ideig nem mutat látható tüneteket. Sajnos az inkubációs időszak időtartama megakadályozza az orvosok pontos és időben történő azonosítását.
Ezért fontos, hogy a fertőzöttekkel való érintkezés után figyelje a saját állapotát. Ha a tünetek bármelyikét azonnal meg kell vizsgálni, és át kell adni az immunológus elemzését. Ezek a tünetek közé tartozik az émelygés, az általános gyengeség, a karok és a lábak remegése, a fáradtság fokozódása, álmosság, súlyos és meglehetősen súlyos fájdalom megjelenése az izmok és ízületek területén.
Fórum Hepatitis C | Minden a gyógyszerekről kezelés
Itt megvitathatja a C-hepatitis kezelésének problémáit Oroszországban és a FÁK-ban, megvitathatja és megrendelheti a hepatitisz C elleni új gyógyszereket (sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir, veltapasvir és mások).
Milyen vérrel lehet kimutatni a C-hepatitist
Milyen vérrel lehet kimutatni a C-hepatitist
Üzenet Juno »2017. április 4., 08:21
Re: Miután kimutatták, hogy mennyi vér érzékeli a C-hepatitist
Üzenet Parker részére »2017. április 4., 11:20
Re: Miután kimutatták, hogy mennyi vér érzékeli a C-hepatitist
Üzenet Drozdov ”2017. április 5., 13:36
Re: Miután kimutatták, hogy mennyi vér érzékeli a C-hepatitist
Üzenet Parker »2017. április 5., 14:32
Re: Miután kimutatták, hogy mennyi vér érzékeli a C-hepatitist
Üzenet a Nina_Starostin-tól »2017. április 15., 20:34
Re: Miután kimutatták, hogy mennyi vér érzékeli a C-hepatitist
Immerzio üzenete »2017. április 16., 19:49
Re: Miután kimutatták, hogy mennyi vér érzékeli a C-hepatitist
Az üzenet Hope To »2017. április 17., 11:32
Re: Miután kimutatták, hogy mennyi vér érzékeli a C-hepatitist
Üzenet Alica-nak »2017. június 17., 13:25
Ki van a konferencián
A fórumot böngésző felhasználók: nincs regisztrált felhasználó és 3 vendég
Hepatitis C - Gyakran ismételt kérdések
A hepatitis C a hepatitis egyik leggyakoribb típusa. Mivel a betegség tünetei gyakran nem jelentkeznek és a betegség más diagnosztikai vizsgálatok során észlelhető, fontos, hogy a betegek tudják, mi a hepatitis C, hogyan továbbítják, és hogyan gyógyítják ezt a betegséget.
A tartalom
Segítsen a C-hepatitis kérdéseiről és a témával kapcsolatos válaszokról.
Mi az a hepatitis C
A hepatitis C a virális hepatitis súlyos formája, amelynek okozója csak az emberi testben parazitizál. Ezzel a betegséggel májkárosodás következik be, jellemző a betegség anicterikus lefolyása és a krónikus tendencia.
A hepatitis C a világ minden országában kimutatható. A betegséget főként a fiatalok és a középkorú emberek állapítják meg.
A hepatitis C fertőző?
Mivel sok beteg nem ismeri a betegségét, sőt, nem tudja, hol fertőzött, fontos, hogy a betegek és családjaik tudják, hogy a C-hepatitis személyről emberre kerül-e.
A hepatitis C fertőző, de mivel az ilyen típusú hepatitisz vírusát főként vér útján terjesztik, tudva, hogy a C-hepatitisz átterjed, megvédheti magát a fertőzésektől.
Hogyan viselkedik a hepatitis C
A C-hepatitis vírus parenterális úton terjed (a gasztrointesztinális traktust megkerülve, a fertőzés azonnal belép a véráramba). Az esetek 97% -ában a vírust fertőzött személytől vérrel és vérkomponensekkel egy egészséges személynek továbbítja, és csak 3% -ban fertőzés történik a hüvelykiválasztás és a sperma révén.
A fertőzés forrása egy akut vagy krónikus betegségben szenvedő beteg, valamint a vírushordozók - a betegség akut formájú önmeggyógyult betegei vagy a remissziós állapotban krónikus formában szenvedő betegek.
Hogyan lehet hepatitisz C-t kapni?
Hogyan kerül át a hepatitis C személyről vérre:
- A vér és annak komponensei transzfúziójának folyamatában (eritrocita tömeg, vérlemezkék, leukocita tömeg, plazma). A múltban ez a fertőzési út volt a fő ilyen típusú hepatitis esetében, de a jelenleg végzett donorok kötelező szűrése jelentősen csökkentette a vérátömlesztéssel történő fertőzés lehetőségét.
- A tetoválás és a piercing eljárások alkalmazásakor (utal a leggyakoribb fertőzési módokra), mivel ezek az eljárások gyakran rosszul sterilizált vagy nem sterilizált eszközt használnak.
- Amikor egy köröm- vagy szépségszalonban, fodrászüzletben vagy fogorvos irodájában jár, amikor akupunktúrát végez egy rosszul sterilizált készülék vérével való érintkezés következtében.
- Ha fertőzött személyrel együtt használják, borotvákat és egyéb személyi ápolási termékeket, amelyek mikroszkópos vérrészecskéket tartalmazhatnak.
- Orvosi ellátás esetén. Mivel most injekcióra van szükség, stb. fejlett országokban eldobható steril eszközöket használnak, így a sebek kezelésében és a vértermékekkel végzett munka során elsősorban az orvosi személyzet bőrbetegségekkel fertőzött.
- A hemodialízis során (veseelégtelenség kezelése a „mesterséges vese” készülék segítségével). A fertőzés akkor lehetséges, ha a C-hepatitisben szenvedő betegek bőrelváltozásait és vérét az artériás fistula szúrása során, vagy a vérrel és fogyóeszközökkel szennyezett ruházattal érintkezve érik el.
A fertőzés leggyakoribb útja a közös fecskendők alkalmazása, amelyet az injekciós kábítószer-függőség megfigyel. A statisztikák szerint a fertőzés az esetek 40% -ában kerül átadásra a betegek teljes számából.
Hogyan juthat a C-hepatitisbe a beteg vérével való érintkezés nélkül
Ritka esetekben a C-hepatitisz a szülés alatt a beteg anyától a csecsemőig terjed (a hepatitis C összes esetének 5% -a terhes nőknél). A fertőzés valószínűbb, ha a terhes nő a terhesség utolsó hónapjaiban a betegség akut formája.
A hepatitis C szexuális úton terjed a védtelen közösülésen keresztül. A vírus átvitelének kockázata átlagosan 3-5%. Az északi féltekén tartós párokban a fertőzés valószínűsége minimális (Európa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). A déli féltekén a fertőzés kockázata Dél-Amerikában 20, 7% -ra, Délkelet-Ázsiában pedig 27% -ra emelkedik. Fennáll a veszély, hogy nagyszámú szexuális partner van. Az orális szex során a vírus átvitelének valószínűsége nem ismert.
Hogyan terjed a krónikus vírus hepatitis C?
A hepatitis C lehet akut és krónikus. A betegség mindig egy akut formával kezdődik, amely a fertőzés és az inkubációs időszak után következik be, de a legtöbb esetben tünetmentes. Az esetek 15–45% -ánál a betegek spontán helyreállnak (megszabadulnak a C-hepatitis vírustól). Ha a helyreállítás nem jön, a betegség krónikus lesz.
Kaphatok C-hepatitisz nyálon keresztül
Mivel az emberek gyakran összekeverik a különböző típusú hepatitiszeket, széles körben úgy vélik, hogy a hepatitis C a nyálon keresztül történik. Ez a meggyőződés azonban helytelen - a C-hepatitis vírus nem nyálral kerül át, mivel ritkán fordul elő a vérben és a nyálban rendkívül kis mennyiségben (elméletileg ez a helyzet a vérben magas a vírus tartalom és a szájüreg mikrotrauma).
Kaphatok C-hepatitist egy csókon keresztül?
A C-hepatitisz nem kerül átcsókolásra - a statisztikák szerint a vírus átviteli kockázata közel nulla (kivéve a szájüreg sérüléseit mindkét partnernél, de ebben az esetben a kockázat minimális).
A C-hepatitist a háztartások továbbítják?
Nem lehet hepatitisz C-vel fertőzni étkezéssel, közvetlen érintkezéssel vagy légcseppekkel. A vírus nem terjed, amikor beszélgetés, köhögés vagy tüsszentés történik, nem kézfogás és ölelés, rovarcsípések, víz vagy élelmiszerek által továbbítódik (a közönséges ételek és törölközők használata nem jelent veszélyt a normál higiéniai szabályok betartása esetén).
Hogyan terjed a hepatitis C a mindennapi életben? A családtagok fertőzésének esetei egy egészséges családtag vérében lévő beteg véréhez kapcsolódnak, amikor gyakori manikűreszközöket, borotvákat, fogkeféket használnak, vagy ha elsősegélyt adnak a vágásokhoz.
A C-hepatitisz az apától a gyermekbe kerül?
Az orvosi kutatás szerint a C-hepatitis vírust a fogamzás idején nem továbbítják az apáról a gyermekre.
A C-hepatitisz átjut az anyáról a gyermekre
Ha az anya hepatitisz C-vel rendelkezik, a vírusnak a gyermeknek való továbbításának valószínűsége nem haladja meg az összes eset 5% -át. A hepatitis C vírus nem tudja leküzdeni a placentán lévő gátat, így a fertőzés átadása a szülés során a születési csatorna áthaladása idején történik.
A legtöbb esetben a C-hepatitisz átjut a gyermeknek, ha az anya akut betegségben szenved.
A vírus nem kerül át az anyatejjel, de ha a mell repedése és egyéb sérülése van, ajánlatos abbahagyni a szoptatást, hogy elkerülje a gyermek érintkezését a beteg anya vérével.
A hepatitis B hepatitis C-hez megy
Nem, a hepatitis B nem válik hepatitis C-re, mivel ezek különböző típusú vírusok. Azonban lehetőség van egy páciensnek egyfajta hepatitisz fertőzésére egy másik típusú hepatitis vírussal (egy közös fertőzés alakul ki, amelyet az európai populáció 3% -ában észleltek)
Mennyi vérre van szüksége a C-hepatitis kezeléséhez
A fertőzéshez elegendő a beteg vérének 1/100 - 1/10000 ml-je (vizuálisan kevesebb mint 1 csepp).
Mennyi ideig tart a hepatitis C fertőzés után?
A hepatitis C-ben az inkubációs periódus egyéni jellegű, és 2 hét és 6 hónap közötti vagy annál hosszabb (átlagosan 49-50 nap).
A véráramba lépett vírus átkerül a hepatocitákba (májsejtek), ahol elkezd szaporodni. Minden fertőzött sejt naponta körülbelül 50 vírust termel, amely a toxinokat (antigéneket) szabadítja fel a vérbe. Ennek eredményeként a májsejtek falait fokozatosan elpusztítják, de a legtöbb esetben a betegség tünetei nem jelennek meg. A vírussal szembeni immunitásreakció a fertőzés után egy hónappal vagy több után jelentkezik - a vírus elleni antitestek 4-6 hét (M osztály) és 11-12 hét után (G osztály) észlelhetők.
Az összes antitestszint (összesen) a fertőzés után 4-5 héttel meghatározható.
A betegség tünetei egyáltalán nem jelennek meg a cirrózis stádiumáig, amely a betegeknél sok éven belül alakul ki.
Ki a C hepatitis hordozója
Bizonyos esetekben az orvos a betegség diagnózisában megjegyzi: "a hepatitis C szállítása". Ki a C-hepatitis hordozója, mit jelent ez a feltétel és mi a sajátossága?
Az orvosok olyan diagnózist hoznak létre, amikor a beteg testében hepatitis C vírus van, ami nem rontja a májsejteket, és nem okoz a betegség klinikai tüneteit. Ilyen képet megfigyelünk spontán meggyógyult betegekben, akut formában vagy krónikus formában való remisszióban.
A hordozó maga nem szenved a hepatitis C vírussal, de más emberek számára fertőzésforrássá válhat. Lehetséges latens progresszió a betegségben.
Mennyi ideig él a hepatitis C vírus a fogadóban?
A C-hepatitisz okozta kórokozó egész életében a vírushordozó testében létezhet.
Lehet-e önmagában a C-hepatitis kezelés nélkül?
Igen, csak a betegség akut formája, amely a kezdeti fertőzés során jelentkezik. A spontán gyógyítás (kezelés nélkül) az esetek körülbelül 15-45% -ánál figyelhető meg, és a betegek gyakran felismerik betegségüket a vérben lévő antitestek jelenlétével.
A betegség krónikus formája önmagában nem megy el, ezért ebben a formában a betegnek mindig szüksége van kezelésre.
Mi veszélyes a C-hepatitisre
A hepatitis C akut formája veszélyes, ha nagy a kockázata annak, hogy a betegség krónikus lesz.
A krónikus betegség veszélyes a cirrózis és a májrák kialakulására, ami a beteg halálához vezethet. Aktív hepatitisz esetén (a transzamináz aktivitás folyamatosan emelkedik) 20 évig a cirrhosis a betegek 20% -ában alakul ki. A cirrózis az esetek 5% -ában primer májrák kialakulását idézi elő.
A májrák gyakrabban fordul elő együttfertőzéssel (a hepatitis B és a hepatitis C egyidejű jelenléte) és hosszabb ideig tartó alkohollal.
Ezenkívül a krónikus formát az autoimmun folyamatok eredményeként kialakuló extrahepatikus betegségek kísérhetik. A hepatitis C ilyen megnyilvánulásai közé tartozik a glomerulonefritisz, a kevert krioglobulinémia, a késői bőrporfiria stb.
Mi a különbség a hepatitis B és a hepatitis C között
Az ilyen típusú vírusos hepatitis közös jellemzője az, hogy (mind a parenterálisan továbbított), mind a sérülés szerve (mindkét vírus megfertőzi a májat). Ez az, ahol a közös jellemzők véget érnek - a hepatitis B a hepadnavírusokra utal, amelyek összetett szerkezete és a fizikai és kémiai hatásokkal szembeni nagy ellenálló képességük miatt különböznek. A fagyasztott állapotban a hepatitis B vírus kb. 20 éve fennmarad, 30 perc elteltével meghal, és a fertőtlenítőszerek nem befolyásolják.
A hepatitis C, amely flavivírus, egyszerűbb szerkezettel és kevésbé ellenálló a környezetben.
A hepatitis B gyakrabban fordul elő, és súlyosabb a betegség. Ebben az esetben az akut forma csak a betegek 10% -ában válik krónikusnak (a hepatitis B-ben szenvedő betegek mindössze 1% -ánál megfigyelhető a cirrózis és az elsődleges májrák).
A hepatitis C enyhébb, de a krónikus forma a betegek 30-70% -ában alakul ki. A cirrhosis a hepatitis C-ben szenvedő betegek 10-30% -ánál alakul ki.
Mennyibe kerül a hepatitis C vírus a környezetben
A vírust kizárólag vérrészecskékben tároljuk. Szárított vércseppekben, 4-22 fokos hőmérsékleten és mérsékelt megvilágítás mellett, a vírus 96 órán át fennmarad. A fertőzött vér fagyasztása nem megöli a vírust.
Milyen hőmérsékleten hal meg a hepatitis C vírus?
A hepatitis C vírus viszonylag stabil - nem érzékeny az ultraibolya, alkáli szerekre és az etanolra, és csak koncentrált állapotban csökkenti a vírus aktivitását. 100 percig melegítve 5 percig halt meg, és 60 percig melegítve 30 perc múlva meghal.
A klórtartalmú fertőtlenítőszereket, a 70% alkoholt és néhány más antiszeptikumot használnak a hepatitis C fertőtlenítésére forrásban.
Milyen orvos kezeli a hepatitisz C-t
A hepatitis C kezelés egy hepatológus tevékenységi területe. Mivel a hepatológia a gasztroenterológia része, a hepatológus szűk specializációjú gasztroenterológus.
Lehetséges-e a C-hepatitisz fertőzés?
Igen, mivel a C-hepatitis vírussal szembeni immunitás nem keletkezik, az újrafertőzés lehetséges. A vírus törzse azonos vagy eltérő lehet.
Meddig tart a betegség
Az akut hepatitis C-ben fellépő gyógyulás (a vér hiánya) egy éven belül jelentkezik, és a betegség krónikus formája évtizedekig tarthat.
A máj károsítja a hepatitisz C-t?
A betegség krónikus formájának akut formában és kezdeti szakaszában a betegek máj fájdalma szinte soha nem zavar. A krónikus C-hepatitiszben a máj fájdalmát kóros étrend okozta (zsíros, fűszeres és sós ételeket fogyaszt).
Miért nevezik a C-hepatitist „édesgyilkosnak”
A hepatitis C-nek ezt a nevet kapta, mivel nehéz volt azonosítani azt a betegség tünetmentes lefolyása következtében. A hepatitis C akut formájának tünetei esetén a klinikai kép annyira nem specifikus, hogy a betegség gyakran tévedik más betegségekkel.
Lehet-e a C-hepatitis gyógyítása?
Igen, a hepatitis C gyógyítható. A helyes kezelési tervvel és a modern gyógyszerek alkalmazásával a hepatitis C-t az esetek 50-80% -ában kezelik.
Függetlenül attól, hogy a C-hepatitis tartósan gyógyítható-e egy adott esetben, a vírus genotípusától, a páciens testének jellemzőitől, az orvos utasításainak betartásától és az orvos saját képességeitől függ.
Lehetséges a C-hepatitis genotípusának gyógyítása
Igen, bár ez a genotípus az összes létező genotípus leginkább tartós, a megfelelően kiválasztott háromkomponensű terápia, még az 1b genotípusú hepatitis C is gyógyítható.
Melyek a C-hepatitis tünetei?
A hepatitis C első tünetei a nők és férfiak esetében hasonlítanak az ARVI-ra - a betegek gyengeséget, állandó fáradtságot, ízületi fájdalmat, anorexiát és a test mérgezéséből adódó hányingert panaszkodnak. Bizonyos esetekben a sárgaság megjelenése (a széklet és a vizelet elsötétedése), a máj és a lép növekedése, a bőr viszketése és láz. A betegek 85% -ánál csak gyengeség tapasztalható.
A betegség krónikus lefolyása során a bordák jobb oldalán a puffadás és a fájdalom lehetséges. A betegek fele zsírmáj, 27% -a cirrhosis.
Hány ember él hepatitis C-vel
Hány évig élhet az egészséges életmódú hepatitis C-vel? A Hepatitis C vírus maga nem vezet halálhoz, hanem provokálja a patológia kialakulását, amelyben a beteg élete csökken. A patológiás folyamatok kialakulásához nincs specifikus időszak, mivel számos tényező befolyásolja a hepatitis C-ben szenvedő betegek várható élettartamát. Ezek a tényezők a következők:
- a beteg kora és mentelmi joga;
- a kapcsolódó betegségek időben történő kezelése;
- egészséges életmód;
- nem (fibrózis, amelyben a normális májsejteket durva cicatriciális szövet helyettesíti, férfiaknál gyorsabban alakul ki, mint a nőknél).
A betegek 30% -ában a betegség progressziója körülbelül 50 év. Még a cirrózis kialakulása esetén is, 20 éven belül (a betegek 30% -ánál is megfigyelhető) az egészséges életmód, a diéta és a támogató kezelés lassíthatja a betegség előrehaladását.
Az orvosok ajánlásaitól függően a hepatitis C-ben szenvedő betegek hosszú ideig élhetnek.
Hányan élnek a HIV és a hepatitis C-vel
Ha átlagosan meg lehet határozni, hogy mennyi ideig élnek a hepatitis C-ben szenvedő betegek, akkor, ha van egy közös fertőzés (két fertőzés egyidejűleg), a prognózis meglehetősen bonyolult. Ugyanakkor a hepatitis C és a HIV-fertőzés kombinációja viszonylag gyakori, így néhány embernek az a gondolat, hogy a C-hepatitis AIDS.
Sok HIV-fertőzött betegnél a hepatitis C vírus már régóta nem észlelhető.
Ezeknek a betegeknek a rossz kezelése, a HIV májra gyakorolt gyenge hatása a májra és más tényezők miatt súlyosabb és gyorsabb májkárosodáshoz vezet, mint a szokásos hepatitisz C, ami lerövidíti az élettartamot.
Mennyire élnek a C-hepatitis kezelés nélkül
Mivel sok beteg a krónikus forma jelenlétében már tudomást szerez a betegségről, és a kezelés nem kielégítő, sok beteg aggasztja a C-hepatitis túlélésének kérdése.
A hivatalos statisztikák szerint a C-hepatitis jelenlétében a cirrózis és a kezelés hiánya 25-30 év után alakul ki. Számos tényező befolyásolja a cirrhosis hosszú élettartamát, beleértve az orvos látogatásának időzítését is.
Mi a legveszélyesebb hepatitis C-genotípus
A hepatitis C vírus 11 genotípusa létezik, amelyek egyenlőtlenséggel oszlanak el a bolygó különböző régióiban. A klinikai gyakorlatban az 1a, 1b, 2a, 2b, 3a genotípusok fontosak.
A vírus genotípusa befolyásolja a betegség súlyosságát, a kezelési rendet és a kezelés eredményét. A legveszélyesebb az 1. genotípus. Ha a C-hepatitis 1-es genotípussal rendelkezik, ez azt jelenti, hogy a kezelés hosszú (48 hét), és az esetek csak fele teljesen sikeres.
Ha a betegnek hepatitis C 3a genotípusa van, ez azt jelenti, hogy a kezelés időtartama 24 hét, és az esetek 80% -ában a teljes gyógyulás befejeződik.
Hogyan kell élni hepatitis C-vel
A betegség bizonyos korlátozásokat ró a betegekre, amelyeket meg kell figyelni annak érdekében, hogy ne fertőződjenek meg másoktól, védjék az egészséget, és ne hagyjanak fel teljesen semmilyen kommunikációt és tevékenységet.
Függetlenül attól, hogy a hepatitisz C-vel vegye be a hadsereget
A C-hepatitisben szenvedő betegek nem fogadhatók el katonai szolgálatban békeidőben bármely fejlett országban. Ne vegye be a hadsereget a hepatitis C-vel Ukrajnában. A C-hepatitisben szenvedő betegek katonai szolgálatra történő kivételének kivétele a harctörvény.
Játszhatok a hepatitis C-vel
A C-hepatitisz fizikai aktivitását minden egyes beteg esetében külön-külön határozzuk meg. A korlátozások csak az aktív kezelés ideje alatt vagy a betegség súlyosbodásakor szükségesek. A nehéz edzés ellenjavallt.
Lehetséges a máj hepatitisz C tisztítása
Igen, de a C hepatitis gyógyszerek nem gyógyíthatók. Csak a test munkáját segítik.
Hepatitis C fogyatékosság?
Igen, a C-hepatitisz esetén fogyatékosság érhető el.
A C-hepatitis fogyatékossága?
Nem, a fogyatékosság csak olyan krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek számára nyújtható, akik a máj cirrhosisába kerülnek, és funkciója megsértésével jár. A fogyatékosság regisztrálásához a betegnek be kell vennie a felmérések összes elérhető eredményét.
Lehetséges a C-hepatitis kezelésére
Igen, lehetséges, ha a betegség nem jár súlyos fogyatékossággal.
Ahol hepatitis C-vel nem lehet dolgozni
A C-hepatitisben szenvedő személy többnyire nem tud dolgozni, ha egészségügyi könyvet kell kiadnia (szakács, nővér stb.). Bár a fertőzést a háztartások nem terjesztik, a munkáltatók a legtöbb esetben biztonságban akarnak lenni.
A C-hepatitisben szenvedő személy nem tud vérátömlesztő állomáson dolgozni vagy biológiai anyaggal érintkezni. A hepatitis C-ben szenvedő betegek gyakorlatilag nem kerülnek katonai struktúrába.
Maguknak a betegeknek kerülniük kell a káros anyagokkal való érintkezést, szabálytalan munkarendet és nehéz terheket.
Hol dolgozhatok a hepatitis C-vel
Mivel a hepatitis C vírus nem veszélyes a háztartási érintkezések során, a beteg bármilyen olyan munkában dolgozhat, amely nem kapcsolódik a nagy terheléshez és a biológiai anyaggal való érintkezéshez. Dolgozhat egy hepatitis C-vel rendelkező iskolában, értékesítési asszisztensben stb. Az ilyen betegek számára nincs jogi vagy orvosi korlátozás.
Ha a C-hepatitisben szenvedő beteg vérébe kerül (ez a valószínűség az orvosi manipulációk során fennáll), a fertőzés kockázata minimális, mivel a vírus nem tud behatolni az ép nyálkahártyákba.
Lehetséges a nasolub gél hepatitis C-vel való áthatolása
A Mezoterápia, a biorevitalizáció és a C-hepatitisben az ajaknövekedés ellenjavallt.
Hogyan kell kezelni a hepatitis C-t
A kezelés alapja az antivirális kezelés kombinációja. 2011-ig a hepatitis C-t interferonokkal és ribavirinnel kezelték, a vírus genotípusát figyelembe vevő kurzust 12-72 hétre írták le.
Nemrégiben megjelentek olyan gyógyszerek, amelyek lehetővé teszik a C-hepatitisz hatékonyabb leküzdését. Először is, ez a szofoszbuvir, amelynek magas küszöbértéke van az ellenállásnak, ezért minden kezelési rendben használják. További gyógyszerek és a hepatitisz C kezelését az orvos választja ki a vírus genotípusától, a betegség stádiumától és az egyéni ellenjavallatoktól függően. Tehát az 1., 2., 4., 5., 6. genotípusú hepatitis komplikált cirrhosisával 12 héten keresztül a sofosbuvir és a velpatasvir alkalmazása látható, a 3. és 12. genotípussal pedig a sofosbuvir és a gryazoprevir vagy az elbasvir alkalmazása.
A C-hepatitisz más gyógykezelésekkel is gyógyítható.
Milyen vizsgálatokat kell végezni a hepatitis C esetében
A hepatitis C diagnosztizálásához ellenanyag-vizsgálatot írnak elő - anti-HCV vagy a hepatitis C vírus elleni antitestek (az elemzés költsége, amelyet a legtöbb orvosi intézményben végeznek, körülbelül 450 rubel). Ha az elemzés eredményeként hepatitisz C elleni antitesteket észlelnek, ez azt jelenti, hogy a múltban vagy a jelenben volt a hepatitis C fertőzés ténye.
A hepatitis C teszt hibás lehet
Igen, egy ellenanyag-teszt hamis negatív és hamis pozitív eredményeket adhat.
Mivel az eredmény hamis pozitív lehet (a hepatitis C elleni antitestek vannak, de nincs vírus), valamint a beteg öngyógyulása (az antitestek hosszú ideig tárolódnak a vérben), PCR analízist végzünk, amellyel maga a vírus (RNS) kimutatható és meghatározható annak összegét.
Ha a hepatitis C-teszt pozitív és a PCR-teszt negatív, azt jelenti, hogy nincs C-hepatitis.
A PCR kvalitatív elemzése lehetővé teszi annak megállapítását, hogy van-e vírus, vagy nem, és mennyiségi meghatározása a vírusterhelés meghatározására.
Hepatitis C vírus RNS, kvantitatív kutatás, normális
Általában a vírus RNS-t nem észlelik az anyagban.
Alacsony vírusterhelés esetén 600 NE / ml - 3x104 NE / ml - észlelhető, átlagosan - 3x104 NE / ml - 8x105 NE / ml, magas, több mint 8x105 NE / ml.
Milyen indikátorok mutatkoznak a hepatitis C-ben az ALT és az AST értékekre
A májszövet nekrózisának meghatározására a szérum ALT-t és az AST-t vizsgáljuk. Az ALT aktivitása az akut formával minden betegben nő, a 2-3. Héten eléri a maximumot, és a betegség kedvező lefolyásával 30-40 nap után normalizálódik. Jellemzően az ALT aktivitás szintje 500 és 3000 NE / l között változik. A megnövekedett ALT aktivitás hosszabb ideje azt jelzi, hogy a hepatitis akut formája krónikus.
A cirrhosisban az AST aktivitás magasabb, mint az ALT.
Mennyibe kerül a hepatitis C kezelés?
A hepatitis C kezelésének költségei Oroszországban és más országokban attól függnek, hogy milyen kezelési rend és milyen gyógyszerek használják. A C-hepatitis importált gyógyszerekkel történő kezelésének költsége havonta körülbelül 45-50 ezer rubelt, és a hazai gyógyszerek kezelésénél kb.
A C-hepatitisz ingyenes kezelése az életben rejlő valós veszélyekkel (cirrhosis, magas fibrózis), a szabad programokban való részvétel miatt lehetséges.
Ukrajnában a hepatitis C kezelésének költsége több mint 15 ezer UAH, de a sofosbuvir szerepel a gyógyszerek listájában, amelyeket teljes egészében vagy részben a költségvetésből finanszíroznak.
A hepatitis C kezelésének költsége Izraelben körülbelül 1 070–2 400 dollár (a havi drogköltség 1,200 dollár között van).
Vásárlás Sofosbuvir és Daclatasvir
Hepatitisz C, hogy mennyire nyilvánul meg az elemzések
Hepatitis B (hepatitis B, hepatitis C)
Hepatitis B vírus
A hepatitis B vírus (HBV) hepadnavirus. Hasonló vírusok okoznak hepatitist a faszákban, a goperekben és a kínai kacsákban, ami lehetővé teszi, hogy ezeket az állatokat kísérleti modellként használják a gyógyszerek és vakcinák kifejlesztésében.
A hepatitis B világszerte több mint 2 millió embert érinti, a vírus fertőzött hordozóinak száma 350 millió, a világ lakosságának háromnegyede nagy gyakorisággal rendelkező régiókban él.
A hepatitis B vírus transzmissziós mechanizmusa hematogén, azaz a vérben. A fertőzés egy akut vagy krónikus hepatitis B betegből származik, ha a fertőzött vér belép az egészséges személy testébe.
A bőr és a nyálkahártyák károsodása révén a HBV vírus belép a májba a véráramba. A hepatitis B vírus belép a májsejtekbe - hepatocitákba -, és elkezd szaporodni.
Hepatitis B vírusfertőzés
Ki kap gyakrabban hepatitisz B-t?
A hepatitis B a leggyakoribb a felnőtteknél (a legmagasabb előfordulási gyakoriság a 20–49 éves korosztályban fordul elő).
A fejlett országokban a gyermekek és serdülők előfordulási gyakoriságának csökkentése rendszeres vakcinázás útján történt.
Afrika és Ázsia fejlődő országaiban a hepatitis B-ben szenvedők többsége gyermekkorban fertőződik meg. Ugyanakkor a teljes populáció legfeljebb 10% -a lehet fertőzött a hepatitis B vírussal.
Ezekben a régiókban a hepatitis B következtében a májrák a rákos halálozás egyik fő oka. Gyermekkorban az esetek 25% -át meghal.
Olyan helyeken, ahol az injekciós drogok, a piercing és a tetováló szalonokban fodrászszalonok (manikűr, pedikűr) gyűlnek össze.
A közelben lévő országok között a WHO szerint a HBsAg-fuvarozók a közép-ázsiai köztársaságokban, a Kaukázusban, Moldovában több (8% -a és még több).
Legalább minden fuvarozó és beteg Észak-Amerikában, Észak- és Nyugat-Európában.
A vírus átvitele a beteg személyének vérével vagy más biológiai folyadékával történik, amely közvetlenül a fertőzött személy vérébe kerül.
Igen, lehetséges. Ha az egyik szexuális partner a fertőzés hordozója, akkor a hepatitis B vírus másik partnerre történő átvitelének valószínűsége körülbelül 30%.
A személy megjelenésétől eltekintve általában nem lehet megmondani, hogy van-e hepatitis B-je, és hogy lehet-e megfertőzni belőle.
Ha az anya hepatitis B vírussal rendelkezik, akkor fertőzött gyermek születhet. A fertőzés a terhesség alatt a szülés vagy a placenta integritásának megsértése során jelentkezik (például amniocentesis).
Ezért a szülés után szinte minden ilyen gyermek hepatitis B elleni vakcinázásra kerül.
A hepatitis B vírus a fertőzött személyek nyálában, könnyében, vizeletében és ürülékében található. Ha egy másik személy sérült bőrére és nyálkahártyájára kerül, fertőzésveszély áll fenn, de nagyon kicsi. A vírus ilyen átvitele a mindennapi életben, gyakrabban a gyermekek körében lehetséges.
Nem szabad társadalmi elszigeteltségben lennie.
A CDC szerint a hepatitis B kockázati csoportja a következőket tartalmazza:
- Sok szexuális partnerrel rendelkező vagy korábban diagnosztizált szexuális úton terjedő fertőzésben szenvedők
- Férfiak homoszexuális kapcsolatot gyakorolnak
- A fertőzött személyek szexpartnerei
- A kábítószer-használók befecskendezése
- A krónikus hepatitis B-ben szenvedő beteg családtagjai (háztartások)
- A fertőzött anyáknak született babák
- Egészségügyi dolgozók
- Hemodializált betegek (mesterséges veseberendezés) vagy gyakori vérátömlesztés
A HBsAg vírus és antitestjei (anti-HBs) antigénjének jelenlétére vérvizsgálatot kell végezni. Mindkét vizsgálat negatív eredménye, a fertőzés kockázata magas, vakcinázást mutat.
Anti-HBs és anti-HBc gyakori a betegeknél, és a HBsAg-t mindig a fertőzöttekben észlelik.
A 100% -os védelmi garanciát csak a hepatitis B vakcinázott és korábban megbetegedett személyek kapják. A hepatitis B vírussal fertőzött egyéb esetekben a hepatitis kialakulása elkerülhetetlen.
Egy immunglobulin beadható felnőttek számára olyan fertőzés kockázatával, amely már megtörtént (például egészségügyi dolgozókkal), azonban a vakcinázás még mindig szükséges, és megbízhatóbb eredményt ad.
Ha egy személy helyreáll, amint azt a HBsAg hiánya és az antitestek jelenléte (anti-HBs) jelen van a vérszérumban, akkor az újrafertőzés szinte lehetetlen.
A családtagok fertőzésének kockázata alacsony a személyes higiénia tiszteletben tartása mellett.
Mit okozhat a hepatitis B?
Lehet-e önmagában a hepatitis B kezelése nélkül?
Igen, lehet. A legtöbb esetben az akut hepatitis B-t teljes mértékben helyreállítják (az esetek 90% -a) megfelelő immunválaszú egyéneknél.
A HBs antigén elemzése 15 hét elteltével negatívvá válik, és azóta a vérük nem fenyegeti a hepatitis B fertőzés veszélyét.
Ha az akut hepatitis B enyhe vagy mérsékelt, akkor a betegek önmagukban sikeresen helyreállnak. De csak egy orvos tudja helyesen értékelni az állapotot. Általános ajánlásokat is ad a beteg rendjére, étrendjére, még akkor is, ha nincs szükség különleges kezelésre.
3 évesnél fiatalabb betegek és idősek.
Az akut hepatitis B terhesség alatt veszélyes, mivel egy nő elveszítheti a születendő gyermeket a mérgezéssel szemben. Mindez a fertőzés súlyosságától függ.
A hepatitis B lehet akut és krónikus.
Az esetek több mint felében a krónikus B-hepatitis kedvező irányú, azaz nem jár a máj állapotát tükröző tesztek jelentős változásai.
A hepatitis B extrahepatikus megnyilvánulásának ritka formáit írják le, amelyek autoimmun folyamatokhoz kapcsolódnak: az immunrendszer reakciója a test saját szövetei által okozott kár. Ezek olyan szindrómák, mint a nodosum erythema, glomerulonefritisz (vesekárosodás), krioglobulinémia.
A hepatitis B gyorsan halálhoz vezethet?
Az akut hepatitis B halálos kimenetelei a betegség fulmináns (fulmináns) formájának kialakulásával lehetségesek, amelyben a májsejtek nagyon gyorsan halnak meg, ami súlyos akut májelégtelenség formájában nyilvánul meg. Fulmináns formák ritkák.
A hepatitis B jelei, tünetei és diagnózisa
Milyen hamar a fertőzés után jelentkeznek a hepatitis B első jelei?
A hepatitis B látens (inkubációs) periódusa 2-6 hónap. A hepatitis B első jelei a fertőzés után átlagosan 12 héttel jelennek meg. A tünetek az esetek 70% -ában fordulnak elő, gyakrabban fordulnak elő felnőtteknél, mint gyermekeknél.
Ezek a fáradtság és a fáradtság, az étvágytalanság, a sárgaság, a hányinger, a jobb hypochondriumban a kényelmetlenség érzése, a vizelet színváltozása (sötétebb) és a széklet (fényes), ízületi fájdalom.
Ha rosszul érzi magát, a hőmérséklet emelkedett, megjelent az ízületi fájdalom vagy a dyspepsia, és a vizelet színe szignifikánsan később sötétebbé válik (hasonlóan erősen főzött fekete teához és habokhoz), akkor feltételezhető vírus hepatitis. Forduljon orvoshoz!
Minden akut hepatitis, mind a vírus, mind a mérgező.
Az akut hepatitis B különböző formákban jelentkezhet (szubklinikai vagy anicterikus, icterikus, kolesztatikus, elhúzódó formában).
szérum megerősíti a hepatitis B jelenlétét.
Az orvos megvizsgálja az epidemiológiai történetet (az elmúlt 6 hónapban történtek-e orvosi manipulációk - injekciók, műtétek stb., Függetlenül attól, hogy a beteg kábítószert fogyaszt-e, és megállapítja a fertőzés szexuális átvitelének kockázatát).
Mi a teendő a hepatitis B-hez?
Akut és krónikus hepatitis B kezelése
Akut hepatitis B-ben szenvedő betegek a legtöbb esetben önmagukban gyógyulnak meg.
Azonban a krónikus hepatitis B-ben a korszerű módszerekkel történő teljes gyógyulás (a vírus testének tisztítása) nem lehet több, mint 10-15%. Az orvos feladata, hogy mindent megtesz, hogy a beteg közöttük legyen.
Akut hepatitis B esetén csak a támogató és méregtelenítő terápiát írják elő a toxinok eltávolítására és a májszövet helyreállítására. A vírusellenes kezelést nem végezzük.
A krónikus hepatitis B kezelésére az alfa-interferon-csoport és a nukleozid-analógok (lamivudin, adefovir) vírusellenes szereit használják.
A hepatoprotektorok és néhány immunmodulátor (például zadaksin) alkalmazható hepatitis B fenntartó terápiájaként.
Mindenesetre ne feledje, hogy a krónikus B-hepatitisz kezelésére nincs könnyű, gyors és olcsó mód, és a következő években nem jelenik meg.
A krónikus hepatitis B-ben a vírusellenes terápiát a virionok aktív reprodukciójának és a májfunkciók változásának jelenlétében írják elő, amelyet tesztek segítségével állapítanak meg. Más kezelések a májfunkció állapota alapján történnek.
A krónikus hepatitis B kezelésének költsége a kiválasztott kezelési módtól függ. Enyhe krónikus hepatitisz esetén a gyógyszerköltség havonta körülbelül 200 dollár lesz, a májszövet súlyos gyulladása - 1600 dollárig. Ennek megfelelően az évenkénti kezelés költsége 2400-19200 dollár.
A vírusellenes terápia mellékhatásai
A krónikus hepatitis B kezelés kezeléséhez a lamivudin kiválasztásakor hosszúnak kell lennie, leggyakrabban nem egy évre korlátozódik. A mellékhatások ritkák, mert a gyógyszer jól tolerálható. Enyhe dyspepsia fordulhat elő, ritkán fejfájás, vérvizsgálatok változása, a gyógyszer intolerancia nagyon ritkán fordul elő.
Egy hónapon belül a test alkalmazkodik az interferon bevezetéséhez, így az influenza-szerű szindróma eltűnik. A gyengeség és a fáradtság továbbra is fennáll, de meg kell tennünk. A kezelés második vagy harmadik hónapjában változások történhetnek a teljes vérszámban. A leukociták (fehérvérsejtek) és a vérlemezkék száma természetesen csökken. Fontos, hogy figyelemmel kísérjük a változások mértékét, ez az orvos feladata.
Kevésbé gyakori, hogy az interferon beadása hajhullást, a hangulat csökkenését, a depressziót, a száraz bőrt, a fogyást és a predisponált egyénekben, a pajzsmirigy diszfunkcióját okozhatja.
A kezelés hatékonyságát vérbiokémiai paraméterekkel (a máj transzaminázok aktivitásának csökkenésével) és a HBV DNS jelenlétével a szérumban, valamint a hepatitis B bizonyos markereinek jelenlétében értékelik.
Ha a betegség nem indul el, vagyis nincs cirrózis, akkor a vírusellenes kezelés segít a májsejtek funkcióinak helyreállításában.
Általánosságban ajánlott a Pevzner 5-ös étrendje, amely korlátozza a zsírokat az élelmiszerekben és az emésztőlevek kiválasztását fokozó anyagokat (sós, fűszeres, sült, tartósítószerek, stb.).
A hepatitis B megelőzése és védelme
Hepatitis B vakcinák
A hepatitis B vírusfertőzés megelőzésére hepatitis B vakcinákat használnak (Endzheriks B, Combiotech, Evuks stb.).
A vakcinák a hepatitis B vírus, a HBs Ag fő immunogén fehérjét tartalmazó oldat. E fehérje antitestjei (azaz a hepatitis B vírus) két héttel a vakcina beadása után kezdődnek. Három vakcinainjekció után az esetek 99% -ában immunitás keletkezik.
A vakcina szerkezete a következő: az első vakcinázást követően 1 hónap elteltével a második oltást végzik, és 5 hónappal a második után - a harmadik. Az oltóanyag 1 ml-ét intramuszkulárisan injektáljuk a váll deltoid izomba.
A jelenlegi vakcinák nem okoznak súlyos mellékhatásokat. Lehetséges fájdalom az injekció beadásának helyén, enyhe láz, nagyon ritkán - allergiás reakciók. Ezek a jelenségek gyorsan magukon haladnak. A mellékhatások teljes gyakorisága 2-5%.
Gyermekek és felnőttek tömeges vakcinázása esetén nem végeznek speciális vizsgálatot. Ez azonban legalább a következő esetekben szükséges (a CDC ajánlása szerint):
- immunhiányos, beleértve a hemodializált betegeket is
- a fenék injekcióval oltott
- a fertőzött anyák számára született csecsemők (pozitív HBs-antigén-vizsgálattal)
- a vérrel dolgozó orvosi személyzet
- A krónikus B-hepatitisben szenvedő betegekkel szexuálisan élők
A felmérés magában foglalja az antitest titer meghatározását 1-2 hónap után. 3 adag vakcina beadását követően.
A megbízható védelmet igazoló vizsgálat eredménye a HBS Ag antitest titerje legalább 10 mU / ml.
A vakcina megbízhatóan véd a B-hepatitisz fertőzéssel szemben. A vakcina háromszoros adagolása ebből a rendszerből specifikus antitestek kialakulásához vezet, amelyek megakadályozzák a hepatitis B betegség kialakulását a vakcinázottak 98% -ában.
A vakcinázást mindenkinek meg kell tenni.
A hepatitis B vakcinázást a világ legtöbb országában bevezették a gyermekek (csecsemők) vakcinázási ütemtervébe. Meg lehet tenni a szülési kórházban.
- az első vakcina újszülöttek az élet első 12 órájában érkeznek
- a második oltást egy hónapos korban végezzük
- a harmadik oltást hat hónapos korban végezzük
A HBsAg-ot szülő vagy hepatitisz B anyákkal rendelkező gyermekek számára különleges rendszer biztosított.
Ugyanakkor fontos, hogy más hepatotropikus vírusokkal (például HCV-vel) fertőzött felnőtt betegeket, a krónikus hepatitis B-vel rendelkező betegek családtagjait, az egészségügyi dolgozókat és az orvostudományi egyetemek hallgatóit vakcinálják, akik vértermékekkel dolgoznak, és azokat termelik, hemodialízisben szenvedő betegek (műszeres mesterséges vese) "), a kábítószereket és más kockázati csoportokat használók.
Mennyi ideig tart a hepatitis C fertőzés után?
A beteg néha nem gyanítja a C-hepatitisz jelenlétét, az inkubációs periódus a betegség első jeleinek megjelenéséig tarthat. Néha a fertőzés látens vagy rejtett szakaszának nevezik. Az inkubáció időtartama a vírus típusától függ, jelenleg 6 típus (genotípus) van. A látens fázis időtartama több órától 20-40 napig terjed. Egyes betegek gyorsan helyreállnak, míg mások súlyosan betegek.
A betegség patogenezise
A hepatitis C inkubációs periódusa három fejlődési szakaszon megy keresztül. Az adaptációs fázisban, miután a vírus bejutott a beteg testébe, a patogénsejtek száma jelentősen csökken. Kezdetben a kórokozó mikroorganizmusok meghalnak, nem kerülnek be az emberi test szövetébe. Egy idő után azonban megkezdődik az aktív reprodukció folyamata.
A vírusos hepatitis C akut formában jelentkezik, ha hematogén terjesztési fázis alakul ki, amikor a portálvénában levő kórokozó nagy mennyiségben a vérbe jut a vérbe. Amikor az inkubációs periódus véget ér, a betegnek a betegség első tünetei vannak.
Mennyi ideig lehet a fertőzés észlelni a kórokozót?
A betegség végeredménye a vírus szaporodási sebességétől és biológiai jellemzőitől függ.
A hepatitis C inkubációs ideje átlagosan 2 hét és 3 hónap között van. Ha nincsenek klinikai tünetek, a tünetek a vírusos betegség jelenlétére utalnak:
Bizonyosodjon meg róla, hogy vizsgálatot végez az antitestek kimutatására terhes nőknél, az elektív műtétre felkészülő betegeknél, a véradóknál és a plazmában.
Az inkubációs időszak időtartama
"Gyengéd gyilkos" - úgynevezett hepatitis C vírus - A kórokozó tulajdonságai befolyásolják a látens időszak időtartamát. A vírus jellegzetes jellemzője a gyenge immunogenitás. A hosszú inkubációs periódus a kórokozó néhány biológiai tulajdonságának eredménye. Nem könnyű megkérdezni, hogy a vírus mennyi ideig nyilvánul meg a szervezetben, mert figyelembe kell venni azokat a tényezőket, mint a fertőző dózis.
A hepatitis C kifejlődése a férfiakban attól függ, hogy hány vírussejt jutott be a test szövetébe. Minél magasabb a fertőző dózis, annál korábban a látens időszak véget ér.
A máj és a belső szervek állapotától függ a vírus terjedésének sebessége. A szokások, az alkoholfogyasztás, a stressz és a gyenge minőségű táplálkozás különös hatással van az inkubációs időszakra.
Az immunrendszer reaktivitásának csökkenése a hepatitis C gyors fejlődéséhez vezet a nőknél. A vírus belép a májsejtekbe, integrálódik a genomba, akut fertőzés kialakulásához vezet. A máj megszűnik a szűrő szerepének megszüntetése, csökkenti a vér mérgezésektől és toxinoktól való tisztításának funkcióját, normalizálja a biológiai ritmusokat. A látens időszak időtartamának növekedése jelzi a fertőző folyamat súlyosságát.
Enzim immunoassay
A betegség differenciál diagnózisát specifikus szerológiai markerek segítségével végezzük. Anti-HCV antitesteket detektálnak a vérben. A szilárd fázisú enzimelemzés a vírus peptidek komplexét vizsgálja.
A G antitestek a betegség krónikus formájának kialakulását jelzik. Ha az M ellenanyagokat észlelik, a vírus aktívan szaporodik, a hepatitis C megnyilvánul - a betegség akut formája. Speciális diagnosztikai rendszerek segítségével 3 generációval azonosítsa a kórokozót. Strukturális HCV-fehérjék (C, NS3, NS4, NSS) alkalmazásához.
Az IgM antitestek szintézise a betegség első tüneteinek előestéjén kezdődik. A hepatitis C gyanúja esetén a beteg kórházi kezelésre való utalására az AST, ALT, GGTP és a / HCV markerek vírus hepatitisz C nagyságát határozzuk meg. Pozitív eredmény esetén a betegnek mono-HCV fertőzéssel kell érintkeznie.
Bizonyos esetekben a pozitív teszt magában foglalja a kórokozó hiányát a vérben. Az orvos hamis pozitív eredményt regisztrál. Ha ez utóbbit (HCV) Ig (M + G) -16,6-nak tekintjük, ez azt jelzi, hogy a beteg korábban fertőzött. Figyelembe véve a további kezelés kérdését, az orvos elmagyarázza, hogy hány antivirális gyógyszert kell szedni a vizsgálat után.
Polimeráz láncreakció
A flavavírus biológiai anyagban való jelenlétének meghatározásához lehetővé teszi a PCR elemzését. Ebben az esetben a betegnek nehéz megállapítani a vérben lévő kórokozó mennyiségi értékét, a genotípus kiszámításához. A diagnózis a biológiai indikátorok standard értékektől való eltérésén alapul.
A vírus jelenlétének megállapítására végzett PCR reakció több lépésből áll:
- minőségi elemzés;
- számszerűsítése;
- genotipizáláshoz.
Az inkubációs időszakban a vizsgálatot a diagnózis megerősítésére végezzük. A C-hepatitis PCR-eredményének dekódolása lehetővé teszi a vírus koncentrációjának beállítását. Ha a diagnosztikai berendezések érzékenységi küszöbértéke alatt található, az elemzés negatívnak tekinthető.
A fertőzés utáni 5–6 nap elteltével a C-hepatitisben pozitív eredményeket lehet megállapítani. A vírusterhelés meghatározása, az orvos meghatározza a vírus átvitele során a betegekből a másikba történő kockázatát, kiválasztja a kezelési lehetőségeket, kiszámítja a súlyos kimerültségű betegek prognózisát.
A terhelés alsó határa 600 000 NE / ml, de a 8 000 000 NE / ml-t meghaladó mutatók a RNS vírus magas szintjét jelzik.
Laboratóriumi eredmények
Sok esetben a betegség egyértelmű jelek nélkül halad, és csak azt mutatja, hogy a beteg teste fertőzött-e a hepatitis C vírussal. Biokémiai vérvizsgálatot rendeltek a máj patológiájának azonosítására, segít a hepatitis C lefolyásának nyomon követésében.
Az ALT és az AST transzferáz nagyságának változása a hepatitis C vírus jelenlétét jelzi a szervezetben. További vizsgálatok a vénás vérből nyert szérum felhasználásával. Egy 12 órás gyors beadás után szigorúan üres gyomorba kerül.
14 nappal azután, hogy a vírus belépett a beteg testébe, az ALT érték először változik. A 10-szeres koncentráció növekedése a betegség magasságát jelzi. A mutatók változása hullámokban történik. Ha a C-hepatitisz ALT értéke 127 Pl. És az AST az 160-nál belül van pl.
A laboratóriumi kutatások egyes adatainak torzulásának elkerülése érdekében a vérbiokémiai elemzés eredményének vizsgálatára vonatkozó szabályokat kell követni. A de Rytis index alkalmazásának folyamatában. Ezzel határozza meg az AST és ALT mutatók változásának okait. Az 1,33 egység értéke a hepatitis C kialakulását és súlyos májkárosodást jelez.
Inkubációs idő terhes nőknél
A hepatitis C vírus RNS-t a várandós anyában 7–8 héttel a fertőzés után észlelik. A látens időszakot a kórokozó gyors szaporodása kíséri, és a májbetegséghez kapcsolódik. Az inkubációs fázisban a fertőzött betegeket 3 hónaponként 9 hónapon át szűrjük. Számos nőnél a betegség tünetmentes, de csak bizonyos esetekben a C-hepatitisz átjut az újszülöttnek.
A látens időszakban a méhben a magzat megfertőződik, ha az anya HCV - a limfociták fertőzése. Az anti-HCV-pozitív anyáknál született gyermekek esetében az antitesteket másfél évig tárolják a vérben.
Az inkubációs időszak alatt az abortusz ellenjavallt, és ha fertőzés gyanúja merül fel, olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek megvédik a májsejteket a mérgezéstől:
A hepatitis C-ben szenvedő anyáknál született gyermekek esetében az antitestek 12 hónapig tartanak fenn. Ha a vér jelenléte a gyermekben másfél év elteltével megtörténik, megerősíti a vírus fertőzését.
Az alkohol és a gyógyszerek megzavarják az inkubációs periódust, serkentik a vírus szaporodását, amely a kábítószerekkel szemben sebezhetetlen lesz.
Annak érdekében, hogy a betegség főbb tüneteit ne lehessen enyhíteni, a látens időszakban nem szabad önkezelést végezni.