Hepatitis B: hogyan terjed a vírus, és milyen módszerek vannak a hepatitis B megelőzésére

A bolygó lakosságának 30% -a rendelkezik az átadott vérben vagy a B vírus hepatitiszben. Ez a hatalmas indikátor azt jelzi, hogy a vírus könnyen átvihető az emberek között. A hepatitis B továbbítása segít elkerülni a veszélyes helyzeteket, időben meghozza a megelőző intézkedéseket, és nem fog megbetegedni.

Ezután részletesen elemezzük:

a B-hepatitis nem kerül továbbításra;

hogyan szerezhető be hepatitis B és C;

Melyek a B hepatitis fertőzés mikrobiológiai mechanizmusai?

hogyan lehet fertőzni a mindennapi életben;

mit kell tennie, ha a szeretteit (különösen a férjét vagy feleségét) hepatitis B-vel, és a fertőzést egy csókon keresztül továbbítják.

A cikk tartalma:

A hepatitis B: fontos számok

A hepatitis B nagyon fertőző. Ezért tartozik ez a vírus az egyik legveszélyesebb fertőzéshez. A vírus minden kontinensen és országban található, de még mindig nagy, közepes és alacsony víruseloszlást biztosít. Így a legmagasabb szintű fertőzött emberek közé tartozik Kína, Délkelet-Ázsia, Tajvan és a Csendes-óceáni szigetek. Gondoljunk csak: itt a lakosság 5-20% -a különböző becslések szerint vagy a hepatitis B vírus által okozott hepatitiszben szenved, vagy jelenleg szenved. Néhány ázsiai régióban a lakosság fele fertőzött a vírussal. Általában véve úgy véljük, hogy a B-hepatitis vírussal fertőzött bolygón élő emberek mintegy 80% -a Ázsiában van, ezért rendkívül fontos tudni erről, amikor utazik ezekre a helyekre. A vírus terjedése alacsonyabb Afrikában, Kelet-Európában és Alaszkában.

Becslések szerint a bolygó hepatitis B vírussal fertőzött embereinek mintegy 80% -a Ázsiában van

A hepatitis B vírussal fertőzött emberek mérsékelt (közepes) terjedésével rendelkező országok közé tartozik Oroszország, Közép-, Dél-Ázsia, Kelet- és Észak-Európa, valamint Közép- és Dél-Amerika. Számos adat szerint becslések szerint a bolygón fertőzött emberek mintegy 43% -a közbenső eloszlású területeken van.

Oroszországban a fertőzés lehetőségének szempontjából a leginkább „nem biztonságos” a régiók: Tuva, Jakutia, Komi-Permyatsky és Khanty-Mansiysk autonóm okrugok, mivel itt a legtöbb hepatitis B-vel fertőzött ember megtalálható az országban.

Észak-Amerika, Kelet-Európa, Ausztrália és Japán a vírusfertőzés szempontjából a legbiztonságosabb helyek a bolygón. Érdekes mintázatot mutattak be a kutatók: azokban az országokban, ahol a fertőzöttek szintje a legmagasabb, a hepatitis B gyakrabban kerül át a gyermeknek egy vírussal fertőzött anyától a születés előtt, alatt és után. Azokban az országokban, ahol alacsony a fertőzöttek száma, a hepatitis B intravénás kábítószer-használat vagy a fertőzött emberekkel történő szexuális közvetítés révén történik. De beszéljünk többet erről később.

Gondolhatod, hogy miért nincsenek pontos fertőzöttek száma, miért olyan széles körben szóródnak a mutatók. Miért mondanak néhány tanulmány arról, hogy a fertőzöttek 80% -a Ázsiában van, és mások, hogy a hepatitis B vírussal fertőzöttek 43% -a olyan országokban él, ahol közepes szintű eloszlás van. Ez főként a vírusos hepatitis gyakori maszkolásának köszönhető más betegségek esetén, vagy a fertőzött személyben való megjelenés hiánya. Például 2001-ben az Egyesült Államokban 78 000 hepatitis B-es esetet észleltek, de csak 7844-en szenvedtek klinikai tünetek, fájdalom, jóllétromlás és egyéb tünetek.

Miért fontos ez nekünk? Először is, az ilyen fertőzött embereket egészséges emberek vehetik körül, és nem kívánatosan hozzájárulnak a veszélyes vírus terjedéséhez. Másodszor, a betegség megnyilvánulása nélküli eseteket gyakran egyszerűen nem veszik figyelembe, mert egy beteg nem talál okot az orvoshoz való visszatérésre. És ahogy gyakran van, csak akkor megyünk az orvoshoz, ha valami már beteg. A fertőzés kockázatának fontos pontját a lakosság migrációja határozza meg. Például az USA-ban kiderült, hogy a hepatitis B vírussal diagnosztizált összes krónikus fertőzés 95% -aa bevándorlókban fordul elő.

Megállapítottuk, hogy a hepatitis B fertőzés valószínűsége közvetlenül függ a helyétől. Minél több fertőzött ember van, annál nagyobb a fertőzés veszélye. Ezt követően részletesen megtudjuk, hogy a B-hepatitis fertőzött, hogyan terjed a B-hepatitis, hogyan fertőzött a B-hepatitis, és hogyan biztosítható a hepatitis B megelőzése még olyan országokban is, ahol magas a fertőzött személyek száma.

Hepatitis B transzmissziós tényezők: vírusrezisztencia

Nyilvánvalóan ismert, hogy a vírus átvitele, azaz a vírus átadása. A hepatitis B fertőzés kockázata a tulajdonságaitól függ. Bizonyára nem feltételezted, hogy amikor egy tűt az utcán szúrtak, a hepatitis B vírussal való fertőzés kockázata 2–30% volt, és hogy a humán immunhiányos vírussal (HIV) 0,03–0,3%. Ez azért van, mert a HIV rendkívül instabil a vírus külső környezetében, ami nem így van a hepatitis B vírussal kapcsolatban.

Mikrográf: Hepatitis B vírus

száraz felületen, mint például asztalok, tollak, stb., legfeljebb 7 napig tart;

a szárított vérben akár 7 napig is tartható 25 Celsius fokos levegőhőmérsékleten (például a függőség által használt tűben lévő vér);

mínusz 20 Celsius foknál, akár 15 évig is tarthat;

a száraz hő egy órán keresztül elpusztíthatja a vírust;

30 percig forraljuk, vagy egy speciális autokláv eszközben történő feldolgozást követően a vírus halálát 30 perc múlva vezetik;

ultraibolya sugárzás, éter megöli a vírust;

ezért fertőtlenítőoldatokra érzékeny, ezért 3-5% -os klór-amin-oldattal, 6% -os hidrogén-peroxiddal legalább egy órán át történő kezelés vagy 70% etil-alkoholos kezelés több mint 2 percig a vírus halálához vezet.

Most nyilvánvalóvá válik, hogy a vírus miért olyan elterjedt, és nem lesz kevésbé jelentős. Magas stabilitása a külső környezetben lehetőséget ad arra, hogy hosszú ideig várjon "órájára". Fontos, hogy a vírus hepatitis kialakulásának megakadályozására irányuló intézkedések meghozatalához szükség van a vírus semlegesítésére vonatkozó adatokra, ha úgy gondolja, hogy ilyen intézkedések szükségesek. És itt, amikor pontosan szükségesek, részletesen elemezzük a következő bekezdéseket.

Hogyan terjed ki a hepatitis B?

Mielőtt elemeznénk, hogyan juthat el a hepatitis B-hez, vitassuk meg, hogy ki lehet kapni. A hepatitis B vírus antroponotikus fertőzés. Mit jelent ez? Anthroponosis egy szó, amely két görög gyökeret ötvöz: jelentése: ember + betegség (hepatitis B fertőző személy). Ez a szó a betegség lényegét tükrözi. Csak személyről személyre továbbítható.

A hepatitis B vírus nem fertőződhet meg állatoktól, beleértve az állati tetemek vágását, a vérükkel való érintkezést, az állati harapásokat. Ilyen esetekben fennáll a fertőzés veszélye más betegségekkel: például a tularémia, a pestis, a veszettség, az anthrax és néhány más. Ie a hepatitis B vírussal való fertőzés forrása csak a betegség akut vagy krónikus formái lehet. Ez fontos a hepatitis B transzmissziójának további megértéséhez.

A hepatitis B vírus antroponotikus fertőzés, azaz csak személyről emberre továbbítható.

A hepatitis B átvitelének módjai: hogyan terjed ki a hepatitis B egy személytől

Az emberi testben különböző biológiai környezetek vannak, azaz vér, nyál, sperma, hüvelyi folyadék, könnyfolyadék, és más folyadékok is itt szerepelnek. Ha mindezen biológiai közegben hepatitis B vírussal fertőzött, lehetséges a vírus vagy annak markereinek kimutatása, de csak különböző koncentrációkban. A vírus legnagyobb koncentrációja természetesen a vérben található. Ezért a vér a vírus átvitelének legfontosabb tárgya. Minden más közeg részt vehet a vírus átvitelében, de sokkal kisebb mértékben. Például, ha a hepatitisz B nyálba kerül. Ie a fertőzés kockázata egy egészséges emberben, aki érintkezik ezen közegekkel, nagyon alacsony lesz, mint a vérrel érintkezve.

Tehát minden, ami a fertőzött biológiai környezetet tartalmazza, a lehetséges fertőzés szempontjából veszélyes. Az e médiát magában foglaló összes mechanizmus két csoportra osztható: természetes mechanizmusok és mesterséges mechanizmusok. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy mi tartozik a hepatitisz B fertőzés minden egyes csoportjához:

Természetes fertőzési mechanizmusok

Ez a kiterjedt csoport három átviteli tényezőt tartalmaz:

Hepatitis B fertőzés fertőzött anyáról a magzatra

Ilyen fertőzés előfordulhat a szülés előtt, a szülés és még a szülés után is, amikor anyatejjel táplálkozunk. Leggyakrabban a B-hepatitist a szülés során ugyanolyan módon továbbítják a gyermeknek, amikor áthalad az anya születési csatornáján, szorosan érintkezve a hüvelyi titokkal, az anya vérével. Ez a fertőzés a leggyakoribb az ázsiai országokban, ahol a vírus által fertőzöttek közül a legtöbbet azonosították.

Szexuális úton terjedő hepatitis B fertőzés

A szexuális úton terjedő hepatitis B? Nem kétséges. Ez gyakrabban fordul elő fiatalokban, középkorú emberekben. Egy ilyen mechanizmus gyakori az Egyesült Államokban, Kelet-Európában, Japánban és más helyeken, ahol alacsony a vírus terjedése. A hepatitis B szexuális úton terjed a különböző szexuális kapcsolatokon keresztül. Nem annyira fontos a heteroszexuális vagy a homoszexuális kapcsolat. Bár úgy vélik, hogy a homoszexuális kapcsolatok esetén a fertőzés kockázata magasabb. A fertőzés kockázata a nemi szervek nyálkahártyájának károsodásától függ, a száj (ha az érintkezés orális), a végbélnyílás (anális szex alatt). Az érintkezés során a nyálkahártya, amely normális esetben a test védőmembránja legyen, megszerzi a mikrotermékeket, azaz a testet. nagyon kis könnyek és egyéb sérülések. A fertőzött táptalajok (spermiumok, hüvelykiválasztások, és még inkább a vér) ilyen mikrotraumákkal való érintkezésekor „kiváló” állapot jön létre a vírus átvitelére. De még ha nincsenek mikrotraumák, még a fertőzött spermával vagy a hüvelykiválásokkal való normális érintkezés is okozhat fertőzést.

Természetesen a szexuális partnerek nagy száma növeli a hepatitis B vírussal való fertőzés kockázatát, mivel nagy valószínűséggel fertőződik meg a hepatitis B-vel, ha a fertőzöttekkel való találkozás gyakoribb. Vannak azonban olyan esetek, amikor a családban egy személynek hepatitis B-je van, de nem védi meg szexuális partnereit, még védett nem is. Ez számos tényező kombinációjával lehetséges: a vírus koncentrációja egy fertőzött személy biológiai közegében fontos, a szexuális partner testének fertőzésére való hajlam, a nyálkahártyák és a bőr integritása, valamint számos más ok.

További információ a hepatitis B vírus "hordozójáról" a speciális cikkben.

Fertőzés hepatitiszben az otthonban (az úgynevezett, kontaktusátvitel)

Hogyan lehet a hepatitisz B-et háztartási módon megszerezni? Az általunk jelzett biológiai folyadékok 7 napig különböző tárgyakon helyezkedhetnek el. Például az ilyen módon történő fertőzés akkor lehetséges, ha a sportolók vérrel érintkeznek, dudorodnak, stb. A fertőzés kockázata magas, mert a vér a legmagasabb koncentrációjú vírusokat tartalmazza. Lásd még az érintkezési útvonalat és a harapásokat. Tehát, ha egy drogfüggő harap, és fertőzött a nyálban a vérben, fennáll a vírusfertőzés kockázata, bár ritkán észlelhető. A vírust nem táplálják át az élelmiszereken és a vízen. Amellett, hogy egy kézfogás és ölelés közben nem fertőzött meg vírussal, hacsak nem két véres kézfogás. És ha gyakori háztartási cikkeket (hepatitis B edények, törölközők stb.) Használ, fertőzés veszélye áll fenn. És még inkább a fertőzés veszélye, ha egy fertőzött személynél egy fogkefét, borotvát és más személyes higiéniai termékeket használnak, amelyek vérrel rendelkezhetnek.

A hepatitis B a nyálon keresztül jut?

A hepatitis B és a csók szintén fontos módja a lehetséges átadásnak. Különösen a hepatitis B-et a csípés és a nyálkahártya mikrotraumájának kialakulása során továbbítják. Az a kijelentés, hogy a hepatitis B-t nem követték hamisan. Már rájöttünk, hogy a nyál egyszerűen a vírus alacsonyabb koncentrációját tartalmazza, de még mindig ott van. Ezért ha a rokonának hepatitisz B férje van, a felesége hepatitis B fertőzés lehetséges, de minden megelőző módszer létezik annak elkerülésére.

Ha nem fér meg a fertőzés, ha a férjnek hepatitis B-je, rokonja vagy hepatitis B-vel rendelkező személye van, hogyan kell élni a hepatitis B-vel egy családban, és hogy milyen hepatitisz B megelőző intézkedések léteznek, tovább fogjuk mondani.

Mesterséges mechanizmusok

Hangsúlyozható, hogy ez az út mindig a bőr vagy a nyálkahártya károsodásához kapcsolódik. De nem a mikrotraumák formájában, mint a szexuális átvitelnél. Például a bőr tűtúrása tetoválás alkalmazása során, bőrpunctúra a gyógyszerek vagy más anyagok beadásakor. Tehát ebben a nagy csoportban feltételesen megkülönböztethetjük a bőrt és a nyálkahártyákat sértő két módon. Hogyan kerülnek mesterséges útvonalakon a hepatitis B fertőzött emberek?

Orvosi manipulációk

Ezek közé tartoznak az orvosi és a kutatás diagnosztizálásához szükségesek. Például a fertőzött tűvel vagy vérátömlesztéssel a gyógyszerek vénába történő bevezetése a hepatitisz B és C fertőzés előzetes kutatása nélkül Különböző akupunktúrás és egyéb bőrbetegségek veszélyeztethetik a vírust. Ez magában foglalja a vírus fertőzését az egészségügyi dolgozókkal, akik állandó kapcsolatban állnak a vérrel.

Nem orvosi kezelések

A leggyakrabban köztük a kockázati tényezők a tetoválás, a piercingek, amelyekhez a bőr és a nyálkahártyák integritásának megsértése is jár. A leghíresebb és legelterjedtebb módszer az intravénás gyógyszerek bevezetése.

Gyakran előfordul, hogy a fent említett módszerek közül a fertőzés nemi közösülés vagy kábítószer intravénás beadása útján történik. A fennmaradó fertőzéses esetek sokkal kevésbé gyakori. Ez azonban Oroszországra jellemző. Az ázsiai országok esetében ugyanakkor jellemzőbb a vírus fertőzött anyától a gyermeknek történő továbbítása. Érdemes megjegyezni, hogy a vírus nem kerül át a vizeletben és a székletben. Kivétel történik, ha vér van. Most, miután áttekintettük a vírus átvitelének összes lehetséges mechanizmusát, nézzük meg, hogy milyen megelőzési módszerek léteznek, és melyek közül néhány valóban rendkívül fontos.

A HBV megelőzése: milyen intézkedések a B hepatitis megelőzésére

A hepatitis B fertőző, és már lebontottuk a vírus átvitelének lehetséges mechanizmusait. Rendkívül fontos, hogy megértsük őket saját egészségük és a fertőzések megelőzése érdekében. A hepatitis B megelőzése specifikus és nem specifikus.

Nem specifikus profilaxis

A nem specifikus profilaxis az akut hepatitis B-ben szenvedő beteg kötelező kórházi felvételét foglalja magában. Ezt a beteget csak fertőző betegségek kórházában kell kezelni. A beteg lakóhelyének kötelező kezelése, személyes tárgyai 3% klóraminoldat. Elméletileg igen, hogy a ruházat szennyezett-e a hepatitis B-vel? Ezért fontos, hogy a beteg ruháit legalább 30 percig forraljuk. Fontos, hogy figyelemmel kísérjék mindazokat, akik hosszú ideig éltek és tartózkodtak a pácienssel. Ez a megfigyelés 6 hónapig tart. Ez egy megelőző intézkedés azok számára, akik fertőzöttek lehetnek egy fertőzött személy közelében.

A nem specifikus profilaxis szükségszerűen kizárja a lehetséges fertőzési mechanizmusokat. Ha a rokonai hepatitis B-ben szenvednek, érdemes megjegyezni, hogy a hepatitis B-t egy csókon keresztül, nyálon keresztül, mindennapi életben továbbítják, bár ez ritkán fordul elő. Emlékeztetni kell arra, hogy jobb, ha mindenki egyénileg használja a személyes tárgyakat. Ez feltétlenül a fogkefékre, a borotvákra vonatkozik. A hepatitisz B is átvihető az edényeken, ha fertőzött nyál vagy vér tartalmaz.

A szexuális kapcsolatoknak, ha nem zárhatók ki, csak gátló fogamzásgátlással kell rendelkezniük (férfi óvszer). Az orális szexet ki kell zárni. Anális szex csak óvszerben.

Ügyeljen arra, hogy figyeljen a fülkében lévő biztonsági előírások betartására, ha tetoválást vagy piercinget szeretne tenni. Az eszközöknek eldobhatónak kell lenniük. Bár bizonyos esetekben a gondos feldolgozás nem zárható ki. Kaphatok-e egy fodrász hepatitist? Lehetséges, ha a fodrász újrafelhasználható elemeket használ, és ezt megelőzően kapcsolatba kerültek ezek között az elemek és a fertőzött személyek között. A kockázat rendkívül megnövekedett, ha a fején sebek vannak. Ez természetesen nem valószínű, de fennáll a kockázat. Ezért jobb, ha fodrászokat választunk a szerszámok gondos feldolgozásával vagy eldobható elemekkel. Emellett az újrafelhasználható fecskendők intravénás kábítószer-használatra, a gyógyszerek bevezetésére is vonatkozik.

Nyilvánvaló, hogy a hepatitis B fertőző, és a fertőzés kizárásának egyik fő módja az összes lehetséges kockázati tényező megszüntetése és az átviteli útvonalak kizárása. Bizonyos esetekben nagyon nehéz ezt megtenni (például a vér transzfúzióhoz való használatának ellenőrzésére, a műveletekhez szükséges eszközökre), de ha nyomon követheti és szabályozhatja a helyzetet, jobb használni.

A hepatitis B specifikus megelőzése

A B-hepatitis fő megelőző intézkedése a vakcinázás. A vírus elleni vakcinát 1981-ben találták fel. A vakcina egy speciálisan kitalált gyógyszer, amely egy adott betegség elleni immunitást hoz létre. Ebben az esetben a hepatitis B vírus, amely olyan vírusrészecskékből áll, amelyek a szervezetbe bejuttatott formában nem vezetnek egyrészt a hepatitis kialakulásához, és ugyanakkor segítenek a vírus elleni immunitás kialakulásában. Ezért a vakcinázás után a vírussal való érintkezéskor az immunrendszer kész lesz az ellenséggel való találkozásra. Ezek a vírusrészecskék „természetesek” voltak, vagyis a hepatitis B vírussal fertőzött donorokból vírusrészecskéket kaptunk, és az ilyen vakcinákat nem használjuk fel. Ehelyett a "mesterséges", a géntechnológiai módszerekkel előállított vakcinákat hoztak létre, amelyek nem okoznak olyan mellékhatásokat és komplikációkat, amelyeket a "természetes" társaik okoztak. Az immunitás a vakcina elég hosszú ideig tart. Ez azt jelenti, hogy a vakcinázott személy nem szenved vírusos hepatitis B-vel, legalább 25 évig az esetek 85-90% -ában.

További információ a vírus elleni oltásról, olvassa el a "B-hepatitis elleni védőoltás" c.

Ha egy személy veszélyeztetett a vírusos hepatitisz B-re, akkor a vakcinázást gyakrabban kell elvégezni (1 alkalommal 5 év alatt). Mivel a fertőzés és a hepatitis B vírussal való érintkezés kockázata nagyobb ezekben az emberekben. A kockázati csoport a következőket tartalmazza:

A vírussal fertőzött anyáknak született csecsemők;

Olyan betegek, akiknél a vérátömlesztés, vérkomponensek, szervátültetések tervezettek;

Betegek, akik sebészeti és diagnosztikai invazív eljárásokat terveznek (a bőr / nyálkahártya lyukasztásával);

Emberek, akik kábítószert használnak, különösen intravénásan;

Kockázatos szexuális viselkedés (például prostitúció);

A magas hepatitis B vírussal fertőzött emberek körében élő emberek;

Azok a személyek, akik kapcsolatba kerülnek egy fertőzött személyrel (például egy rokon, aki a B hepatitishez viszonyítva van).

Az oltást az egyes esetekben különböző rendszerek szerint végzik. Rutin immunizálás van. Az első 12-24 órával a szülés után először a vakcinát az újszülöttbe injektálják a kórházban. Ezután 1 hónapon belül és 6 hónapon belül ismételt oltásokat hajtanak végre. A gyorsított vakcinázás és az immunrendszer gyors kialakulásának vakcinázása is létezik. Egyénileg a fertőzött anyák, az immunhiányos betegek és a veszélyes helyzetekben esetleg érintkezésbe kerülő embereknél is fertőzött anyáknál született vakcinázás történik (tűsütés az utcán). Minden egyes vakcina, mint gyógyszer, használati utasítással rendelkezik. A vakcina használata előtt meg kell vizsgálni és egyértelműen be kell tartani ezeket a lépéseket.

A vakcinázás lehetővé teszi, hogy a beteg legalább 25 évig 85-90% -ban ne szenvedjen vírusos hepatitisz B-t.

Vizsgáljuk meg részletesen egy példa a specifikus profilaxisra, ha egy szándékolatlan injekció az utcán egy érthetetlen tűvel történik, amely elméletileg tartalmazhat vért a hepatitis B vírussal. Szükséges egy vakcina előállítása az első 48 órában (annál hamarabb, annál jobb) egy esetlegesen fertőzött tárgyhoz való érintkezés után. Az oltást az alábbi eljárás szerint végezzük: az első vakcinázást az érintkezés utáni első 48 órában, a második vakcinázást 1 hónap után, a harmadik - 2 hónap után. Ilyen vakcinázás: 0, 1, 2 hónap. Vagy egy másik rendszer: az első órákban, a hetedik napon és a kapcsolatfelvétel utáni 21. napon. Ilyen sémát jelölünk: 0, 7, 21 nap. Ezután a személyt az orvosnál megfigyelik, hogy megszüntesse a szövődmények kialakulásának tüneteit, a vírusfertőzést. 12 hónappal az érintkezés utáni revakcinálás után. Ez azt jelenti, hogy a hepatitis B vírus elleni vakcina ismételten bevezetésre kerül, és a megfelelő cselekvési sorrendben a fertőzés valószínűsége szinte kizárt.

Rendkívül fontos, hogy a B hepatitisz gyermeke legyen. Természetesen egy egészséges nő terhes lehet egy beteg embernél, vagy maga a nő fertőzött lehet. Az ilyen esetekben a gyermekeket továbbítják-e? Mindkét esetben fennáll a magzat fertőzésének kockázata, vagyis a vírus átadása az anyáról gyermekre a szülés előtt, alatt és után. Az ilyen esetekben a specifikus megelőzés jelentősen csökkenti a lehetséges betegségek kockázatát. A hepatitis terhességének sajátosságairól a "Terhesség a B és C vírus hepatitis" című cikkében.

A betegség előfordulása jobban megelőzhető, mint a már felmerült nehézségek kezelése. A hepatitis B-nél is. A nem specifikus és specifikus profilaxis minden lehetséges feltételt hoz létre a fertőzés megelőzésére. Csak a profilaxis létezésére van szükség, és ne felejtsük el használni.

Hogyan terjed a hepatitis B és fejlődik

A vírusos hepatitis B egy vírus által okozott májgyulladás. Ezért a B-hepatitisz átadásának szinte elengedhetetlen.

A hepatitis B vírus olyan DNS vírus, amely a szervezetbe történő felszabaduláskor fertőző folyamat kialakulását okozza, és ez az egyetlen tényező a hepatitis B etiológiájában.

A vírusos hepatitis B életveszélyes betegség, globális közegészségügyi probléma. Ez a betegség lehet akut és krónikus, fokozva a máj cirrózisából és a primer májrákból (hepatocellularis carcinoma) történő halálozás kockázatát.

Világszerte mintegy 2 milliárd ember fertőzött a hepatitis B vírussal, mintegy 360 millió embernek világszerte krónikus hepatitis B-je van, és évente több mint 780 000 ember hal meg e betegségből. Különösen a betegség terjedése Ázsiában és Afrikában.

Hogyan juthat a hepatitis B-hez?

A hepatitis B vírus nagyon magas virulenciával rendelkezik - egy tízezer milliliter (0,0001 ml) elegendő a fertőzéshez.

Ebben a tekintetben meg kell ismernie a rendkívül veszélyes vírus átvitelének tényezőit. A hepatitis B vírus megtalálható a vérben és más testfolyadékokban (nyál, hüvelykiválasztás, sperma, anyatej, könnyek, vizelet, verejték).

A vírus átvitelének módjai:

1. Az anya és a gyermek között - a hepatitis B vírus leggyakoribb módja a világon (a betegség magas előfordulása miatt az elmaradott ázsiai és afrikai országokban). A vírus közvetlenül szüléskor továbbítható. A hepatitis B ilyen átadásával az utat „függőlegesnek” nevezik.
2. A fertőzött véren keresztül elhanyagolható mennyiségű vérre van szükség, hogy ha a sérüléssel érintkezik vagy az emberi testre vágja, a vírus behatol a vérkeringésbe, elkezd szaporodni és fertőző folyamatot okoz.

Például egy vírus továbbítható a következő esetekben:

1. A tűk, fecskendők vagy egyéb eszközök megosztása különböző gyógyszerek, köztük a gyógyszerek injekciójához.
2. A vérkomponensek transzfúziója egy fertőzött donorból.
3. Balesetek esetén a kullancsokból vagy a vágásokból (véletlen injekció tűvel az utcai fecskendőből; ez igaz az egészségügyi dolgozókra is - a bőr véletlen károsodása különböző eszközökkel, amelyek érintkeztek a beteg vérével, szike);
4. Szexuális átvitel - a fertőzött betegek szexuális partnereinek mintegy 30% -a kaphat róluk hepatitisz B-t, miközben óvszer nélkül (beleértve a szájat is) szexel.
5. A hepatitis B vírusnak a vérrel érintkező háztartási tárgyakon keresztül történő átterjedésének kockázata kicsi - például a vírus fogkefe, manikűr eszköz, borotva révén továbbítható. Ez különösen igaz a szépségszalonok látogatásakor, ahol az ilyen eszköz rosszul vagy egyáltalán nem fertőtlenített.
6. A B-hepatitist a fogorvos, a tetováló szalonok vagy a piercingek látogatásakor továbbítják, és újrafelhasználható, nem fertőtlenített eszközöket használnak.
7. A fertőzött emberek harapásai, vagy amikor vérük vérzéskor jönnek a bőrön, amelyen karcolások, sebek vannak.

Mivel a nyálban, a könnyekben, az anyatejben lévő vírus mennyisége nem elegendő a fertőző folyamat kifejlesztéséhez, a hepatitis B vírus érintés útján történő átadásának hazai módja nem ír le csókot. A szoptatás az anyák számára engedélyezett a betegség jelenlétében, így a vírus nem továbbítható.

Hogyan alakul ki a betegség?

A vérbe való belépés után, függetlenül a transzmissziótól, a hepatitis B vírus elkezd szaporodni az emberi szervezetben. Az inkubációs periódus (a vírusfertőzéstől a betegség tüneteinek megjelenéséig tartó időszak) 30 és 180 nap között tarthat (átlagosan 90).

A fertőzés bekövetkezése után:

1. Teljes gyógyulás (a beteg felnőttek 90-95% -a, korábban egészséges).
2. Fulmináns hepatitis (nagyon magas halálozás).
3. Krónikus hepatitis.
4. Vírusfertőzés.

A beteg kora nagy jelentőséggel bír a betegség prognózisa és lefolyása szempontjából:

• 1 év alatti gyermekeknél a fertőzés 80-90% -ban krónikus lesz;
• 1-5 éves gyermekeknél - az esetek 30-50% -ában a betegség krónikus változata alakul ki;
• csak a felnőttek 30-50% -a fertőzés tünetei; a betegség csak 2-5% -a krónikus.

Akut hepatitis B: jellemzők

Az akut hepatitis B tünetei ezen időszak után jelennek meg, és általános gyengeség, hányinger, hányás, unalmas fájdalom a hasban, láz. Egyes betegek sárgasága a bőr és a bőr, a vizelet sötétebb - ez a bilirubin anyagcsere megsértésének következménye. A betegek kb. 20% -a jelent fájdalmat a fülekben. Általános klinikai elemzésekben az aminotranszferázok (ALT, AST) szintje nő.

Mivel az akut vírusos hepatitis B lefolyásának anicterikus formája gyakran fordul elő, sok beteg nem megy az orvoshoz, vagy rossz diagnózist készít.

Az esetek 90-95% -ában az akut forma jelenléte nem igényel speciális kezelést. Nincs bizonyíték a vírusellenes szerek vagy hepatoprotektorok (Essentiale és más hasonló szerek) hatékonyságára, amelyek nem komplikált betegség progresszióval rendelkeznek.

A fertőzés után a fertőzés után 95% -ban spontán helyreáll a fertőzés.

Amikor fulmináns (nagyon rosszindulatú, fulmináns) hepatitisz jelentkezik, a májelégtelenség tüneti kezelése történik. Ilyen esetekben a májátültetés csökkenti a mortalitást.

Krónikus hepatitis B

A krónikus vírus hepatitis B kialakulása - ez a kórokozó fertőzésének kedvezőtlen eredménye. A betegség jóindulatú progressziója esetén a betegek általános rossz közérzetet, hányingert, hányást, hasi fájdalmat, hasmenést vagy székrekedést, ízületi fájdalmat tapasztalhatnak. A későbbi szakaszokban a májelégtelenség jelei jelennek meg - sárgaság, viszketés, sötét vizelet, testtömegvesztés, fokozott vérzés, májméret növekedése.

A betegség krónikus változata szakaszos lefutású - az integrációs fázis (a vírus jelen van az emberi testben, de nem szaporodik) és a replikációs fázis (a vírus aktívan reprodukálja magát).

A kezelést csak egy tapasztalt orvos végezheti laboratóriumi diagnosztikai módszerek felügyelete alatt, és a betegség fázisától (replikációjától vagy integrációjától) függ. Az ebben a betegségben alkalmazott vírusellenes gyógyszerek nagyon drágák. Sajnos az ilyen kezelés hatékonysága is meglehetősen alacsony, a teljes gyógyulás általában nem fordul elő, de a betegség lefolyása kedvezőbb lesz.

A későbbi szakaszokban a krónikus B hepatitis cirrózist vagy a máj elsődleges rákot (hepatocelluláris karcinómát) okozhat.

Megelőzés (WHO irányelvei)

A betegség hepatitis B vírus vakcinával történő immunizálása a betegség megelőzésének alapja.

A WHO azt ajánlja, hogy minden gyermeket hepatitis B vakcinával vakcináljanak közvetlenül a születés után, lehetőleg az első 24 órában.

Az oltás a vakcinázási ütemezés szerint 3 vagy 4 injekcióból áll. Hatékonyság - A gyermekek 95% -a erős immunitást mutat a hepatitis B vírussal szemben.

A 18 év alatti gyermekeket, akik nem születtek közvetlenül a születés után, szintén be kell oltani a betegség ellen.

A felnőttek következő csoportjait be kell oltani:

• olyan betegeknél, akik gyakran vérátömlesztéssel rendelkeznek; vesehelyettesítő kezelésben részesülő betegek („mesterséges vese”, hemodialízis); szervátültetési címzettek;
• börtönökben;
• injekciós kábítószer-használók;
• emberek, akik szexuálisan szenvednek a vírusos hepatitis B-vel szenvedőkkel; nemkívánatos szexmunkások;
• egészségügyi dolgozók - különösen azok, akik vérrel érintkeznek;
• az endemikus zónákba (ázsiai vagy afrikai országok) való utazás előtt.

Bizonyos országokban a vakcinázás segítségével csökkenthető volt a fertőzés szintje és a krónikus vírus hepatitisz B fejlődése 8–15% -ról 1% -ra.

A vértermékek biztonságának szigorú ellenőrzésének bevezetése, az adományozók átfogó felmérése.

Emellett a társadalom fejlettségének és oktatásának növelése az egyes országokban segít csökkenteni a hepatitis B vírussal való fertőzés gyakoriságát (például az injekciós kábítószer-használók számának csökkenése miatt, a biztonságos szex elveinek betartása miatt).

Hepatitis B - mi az, milyen módon kerül átadásra, tünetek, hepatitis B akut és krónikus formái

A vírusos hepatitis B egy gyulladásos vírusos betegség, amely elsősorban a májszövetre hat. Miután egy személy visszanyerte ezt a betegséget, tartós immunitást alakít ki az életre. Az akut és krónikus progresszív formák közötti átmenet azonban lehetséges.

Ezután megvizsgáljuk, mi ez a betegség, hogyan terjed a felnőttek között, a hepatitis B első jelei és tünetei, és milyen következményei vannak a szervezetnek, ha a kezelés nem indul el időben.

Hepatitis B: mi ez?

A hepatitis B (B) egy vírusfertőzés, amely elsősorban a májra hat, és amely a betegség krónikus progresszív formájához, a vírus szállításához, a cirrózis és a májrák kialakulásához vezet.

A hepatitis B fő jelei a következők:

• hányinger,
• étvágytalanság
• fokozott fáradtság
• sárgaság,
• kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban,
• sötét vizelet.

Milyen jellemzői vannak a hepatitis B vírusnak?

1. Néhány perc múlva a vírus 100 ° C-ra ellenáll a melegítésnek, a hőmérséklet ellenáll, ha a kórokozó a szérumban van.
2. Az ismételt fagyasztás nem befolyásolja tulajdonságait, felolvasztás után még mindig fertőző lesz.
3. A vírust a laboratóriumban nem tenyésztik, ezért nehezen tanulmányozható.
4. A mikroorganizmus minden emberi biológiai folyadékban megtalálható, és fertőzőképessége százszorosára is meghaladja a HIV-t.

A vírus inaktiválását autoklávokban végzett kezelés közben, 120 ° C-on 45 percig, vagy 180 ° C-os, száraz melegítő kemencében 60 percig végezzük.

A vírus meghal, ha kémiai fertőtlenítőszereknek van kitéve: klór-amin, formalin, hidrogén-peroxid.

Okok és átviteli utak

A WHO becslése szerint a világon több mint 2 milliárd ember fertőzött a hepatitis B vírussal, a világ népességének 75% -a magas előfordulási arányú régiókban él. A fertőzés akut formáját minden évben 4 millió embernél diagnosztizálják.

Miután a hepatitis B vírus belépett egy még egészséges ember vérébe, a véráramban eléri a hepatocitákat (májsejteket). A vírust replikálják (szaporodnak), amely egyre több új sejtet fertőz meg, és a vírus DNS-jének néhány része beépül a hepatociták DNS-be.

Az immunrendszer nem ismeri fel a megváltozott sejteket, és idegennek tartja őket. Az antitest termelés elkezdi elpusztítani a megváltozott hepatocitákat. Így a máj megsemmisül, ami gyulladáshoz és hepatitishez vezet.

A hepatitis B-ben szenvedők túlnyomó többsége 15-30 évesek. Azok közül, akik e betegségben haltak meg, a drogfüggők aránya 80%. Azok a személyek, akik injekciót adnak a gyógyszereknek, a legnagyobb fertőzési kockázatnak vannak kitéve.

Hogyan terjed a hepatitis B?

Egy személynek tudnia kell, hogy hogyan terjed a hepatitis B. Annak érdekében, hogy felléphessen, ha közel van a vírus hordozójához. A vírusfertőzés:

A hordozó ezen biológiai folyadékaiban a vírus koncentrációja nagy mennyiségben van.

A hepatitis B vírus átadásának számos módja van:

• ha fertőzött vért öntenek egy egészséges személyre;
• többször használjuk ugyanazt a fecskendőt;
• orvosi eszközökön keresztül, ha nem adtak megfelelő tisztaságot: szexuális kapcsolat során;
• újszülött anyja:
• fertőzés a mindennapi életben.

A B-csoportos hepatitis fertőzésének fő útja a vér, bármely más biológiai folyadék. Ugyanakkor a vírus nagyon aktív, a fertőzés néhány nap elteltével, például a vér után teljesen kiszárad a ruhákra vagy egy higiéniai anyagra. Ezért fennáll annak a veszélye, hogy megfertőződik bárhol, ahol más emberek biológiai folyadékai érintkezhetnek.

A hepatitis B kialakulásának kockázata akkor jelenik meg, ha látogat:

• szépségszalonok
• manikűr eljárások,
• pedikűr,
• tetoválás, tetoválás vagy test piercing, ha a műszerek nem elég sterilek.

A B-hepatitis szülés alatt történő átvitelének módja az anyától származik. A további vírusáramlás kockázatának csökkentése érdekében a csecsemőt beoltják. A hepatitis B képes a jövőben megnyilvánulni.

Amikor egy egészséges személy bőr és nyálkahártya érintkezik bármely beteg folyadékával, a fertőzés valószínűsége nem túl magas, ami azt jelenti, hogy a hepatitis B vírus gyakorlatilag nem terjed el a mindennapi életben. A bőrre történő mikrohullámok többször is növelik a fertőzés kockázatát. A beteg folyadékai a szárított állapotban is veszélyesek!

A vírust nyálon keresztül továbbítják, így esélye van arra, hogy egy csók során megfertőződjön, ha az egészséges partner mikrotraumával, a fogak betegségével és a szájban lévő fogínyekkel együtt vérzéssel jár.

Kockázati csoport

A szakember gyorsan meghatározza, hogy a hepatitis B-t továbbították, és megállapították a diagnosztizált személy tevékenységének terjedelmét és életmódját.

A vírusfertőzés tárgyai:

• A hepatitist a homoszexuális és a szexuális szexet gyakorló személy továbbítja.
• Egészségügyi dolgozók.
• Függők.
• Azok a személyek, akik büntetés-végrehajtási intézményekben büntetnek.
• Hemodializált betegek.
• A vér kedvezményezettjei.
• Egy vírussal fertőzött anyának született csecsemők.
• A családtagok fertőzöttek.
• Azok a turisták, akik endemikus területeket választottak a kikapcsolódásra.

A fejlesztés formái

Mi a valószínűsége annak, hogy az akut hepatitis B krónikus lesz?

1. A valószínűség attól függ, hogy az életkor milyen mértékben fertőződik meg. Minél fiatalabb a hepatitis B vírussal történő fertőzés kora, annál valószínűbb a krónikus fejlődés.
2. A fertőzött csecsemők közel 90% -a krónikus fertőzést okoz. A kockázat a gyermek éréskor csökken. Az 1 és 5 év közötti fertőzött gyermekek kb. 25% -50% -ában a vírus által okozott krónikus májbetegség alakul ki.
3. A felnőttkori krónikus kockázat körülbelül 10%. Világszerte a krónikus hepatitisben szenvedők többsége már születéskor vagy korai gyermekkorban fertőzött.

A nők és férfiak első jelei

A hepatitis B első jelei:

1. Gyengeség, enyhe láz, fejfájás, étvágytalanság.
2. Ezután csatlakozzon az emésztési zavarok okozta tünetekhez: hányinger, hasi fájdalom, hányás. A csökkent bilirubin anyagcsere a vizelet sötétebbé válását és a széklet elszíneződését okozza.
3. Miután ezek a tünetek fokozatosan eltűnnek, kialakul a sárgaság - a bőr és a szem sclera megfelelő festése.

A legtöbb betegnek nincsenek jelei a betegségnek. Ezért az orvosok bármely személyt potenciálisan fertőzöttnek tartanak, figyelembe véve a szükséges óvintézkedéseket az orvosi eljárások és az eldobható eszközök használatakor.

A hepatitis B tünetei felnőtteknél

A vírusos hepatitis B inkubációs periódusa meglehetősen széles határok között változik, a fertőzés pillanatától a klinikai tünetek kialakulásához szükséges időszak 30 és 180 nap között lehet. A krónikus forma inkubációs időszakának értékelése gyakran lehetetlen.

Az akut vírusos hepatitis B gyakran ugyanúgy kezdődik, mint a vírus hepatitis A, de az epidermális periódusa az arthralgikus formában, valamint az asthenovegetatív vagy dyspeptikus változatban is előfordulhat.

Bármilyen típusú mérgezés esetén a központi idegrendszer először szenved. Klinikailag ez a következő cerebrotoxikus tünetek megjelenésében nyilvánul meg:

• alvászavar;
• fokozott fáradtság, gyengeség;
• apátia;
• a tudat zavara.

A betegség súlyos formáiban vérzéses szindróma alakulhat ki - esetenként orrvérzés, fokozott vérnyomás.

Az akut formában levő hepatitist teljes kitermeléssel lehet kitölteni a tartós immunitás kialakulásával, vagy krónikus formába kerül, amely gyakran kíséri a hullámzó exacerbációs időszakokat, gyakran szezonális jellegű.

A betegség akut lefolyása során három periódust lehet megkülönböztetni:

• előtti fázis;
• icterikus időszak;
• hasznosítás.

Anicterikus időszak

Ebben az időszakban a patológia specifikus megnyilvánulása még nem történt meg. A legtöbb vírusos betegségre jellemző tünetek előtérbe kerülnek:

• fejfájás;
• az emberi jólét fokozatosan romlik;
• étvágytalanság;
• letargia;
• gyengeség;
• izom- és ízületi fájdalom;
• légúti megnyilvánulások figyelhetők meg (köhögés, orrfolyás).

A sárgaság összefügg a bilirubin felhalmozódásával a vérben, ami a vörösvértestek (vörösvértestek) lebontásának eredménye. Általában a bilirubin belép a májba, ahol kötődik a fehérjékhez, és az epe összetételében belép a bélbe, majd eltávolítja a testből.

Májkárosodás esetén ez a funkció romlik, ami a bilirubin felhalmozódásához vezet a vérben és a lágy szövetekben, ami miatt az utóbbi sárga színt kap.

A hepatitis B sárgasága

Fokozatosan a tünetek átjutnak a jeges időszakba. Ezek egy bizonyos sorrendben is megjelennek:

• a vizelet sötétebbé válik, a szín hasonlít a sötét sörre;
• a száj sárga sárgája és nyálkahártyái, különösen, ha a nyelvet az égre emeli;
• festett kezek és bőr.

Ahogy megjelenik a sárgaság, a mérgezés általános tünetei csökkennek, és javul az állapot. Előfordulhat, hogy fájdalom vagy nehézség van a máj alsó részén, a máj vetülete helyén. Esetenként előfordulhat, hogy az epevezetékek eltömődése miatt a széklet megtisztul.

Az egyes gyógyszerek időben történő alkalmazása esetén a tünetek fokozatosan eltűnnek, és a gyógyulás megkezdődik. Ha a szervezet nem képes megbirkózni a fertőzéssel, krónikus kóros formában fordul elő, gyakran a máj cirrózisa.

Krónikus forma

A krónikus B-hepatitis a következő tünetekből áll:

• fokozott fáradtság;
• gyengeség;
• álmosság;
• csökkent étvágy;
• hányinger, öklendezés;
• puffadás;
• a krónikus hepatitis B jellegzetes tünetei, mint a sötét vizelet, sárgaság, sokkal később jelentkeznek, mint az akut formában.

A betegség atípusos formái:

• anicteric;
• elhasználódtak;
• szubklinikai (szinte semmilyen tünet nélkül);
• enyhe, mérsékelt és súlyos;
• rosszindulatú.

szövődmények

A statisztikák szerint a fertőzés után szenvedő emberek 90% -a szinte véglegesen megszabadul a betegségtől. De a „teljes” helyreállításuk relatívnak tekinthető, mivel a legtöbb esetben a következőket tartalmazza:

• a normál bőr és a dyskinesia vagy az epeutak gyulladása közötti sima különbség;
• maradék asztén-vegetatív szindróma;
• A fertőzés lehet a Gilbert-szindróma kialakulásának ösztönzése.

Az akut vírus hepatitis B ritkán halálhoz vezet (csak súlyos fulmináns kurzus esetén), a prognózis jelentősen romlik az egyidejű krónikus májbetegségekkel együtt, a kombinált károsodás hepatitis C-vel és D.-vel.

A hepatitis B fertőzöttek halála gyakran évtizedekkel később következik be a cirrhosis és a májrák krónikus lefolyása és fejlődése következtében.

diagnosztika

Ha egy személy olyan tüneteket tárt fel, amelyek arra utalnak, hogy B-hepatitisz alakul ki, vagy okkal feltételezhető, hogy megfertőződhetett ezzel a betegséggel, sürgősen meg kell látogatnia egy egészségügyi intézményt. A recepció során a szakember vizsgálatot végez, a tenyérvizsgálat során megvizsgálja a májterületet és gyűjti össze a betegség történetét.

A vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata segít megerősíteni vagy visszautasítani az elsődleges diagnózist.

Ennek a betegségnek a diagnosztizálására a bilirubin és az ALT szokásos biokémiai analízise mellett a hepatitis B specifikus markereit használjuk:

Ezenkívül a specifikus diagnosztika ezen antigének ellenanyagainak és az akut hepatitis B-ben megjelenő specifikus HBcore-fehérje kimutatására szolgál:

kezelés

A hepatitis kezelése az orvos látogatásával kezdődik és kötelező vizsgálat. Ez lehetővé teszi, hogy pontos kezelési kártyát rendelhessen meg, valamint más lehetséges betegségeket is azonosíthasson. Mindenesetre a hepatitis B-t átfogóan kezelik.

A hepatitis B kezelése:

• méregtelenítő terápia;
• fenntartó terápia;
• az immunrendszer megerősítése;
• étrend
• tüneti szuppressziós terápia.

Akut hepatitis B kezelése

1. A hepatitisz B enyhe formáiban megtakarító étrend kerül megrendezésre, frakcionális étrend - naponta 5-6 alkalommal, félig pihenőhely (étkezésre, WC-látogatások, higiéniai eljárások).
2. Mérsékelten súlyos hepatitisz esetén a méregtelenítő oldatok intravénás csepegtető infúzióját írják elő. A hepatoprotektorok, gyógyszerek, amelyek megvédik a májsejteket a pusztulástól, vitaminok, szorbensek és a szervezetből a toxinokat eltávolító gyógyszerek, kapcsolódnak a kezeléshez.
3. Ha súlyos B-hepatitisz alakul ki, a beteg átkerül az intenzív osztályba, ahol az állapottól függően tüneti terápiát végeznek.

A rehabilitációs időszak - az akut virális májkárosodásból való kilábalás - betegenként változik. Valaki néhány hét alatt gyógyítható, valakinek 4-6 hónapra van szüksége, hogy javítsa jólétét.

• Általánosságban elmondható, hogy az akut hepatitisz B prognózisa kedvező: a betegség a betegek 90% -ában teljesen gyógyul.
• Az esetek 5-10% -ában, miközben a szervezetben a HBsAg-t fenntartja, a betegség krónikus formáját fejleszti ki, melyet a szövődmények nagy kockázata (cirrhosis, hepatocellularis carcinoma, csökkent epehólyag-motilitás, Oddi sphincter) okoz.

Érdekes, hogy a betegség krónikus formájára való áttérés jellemzőbb a könnyű súlyosságú hepatitisre (anicteric, látens kurzussal).

Hogyan kell kezelni a krónikus hepatitis B-t?

Ha krónikus hepatitis B diagnosztizálódik, a kezelés átfogó:

• vírusellenes gyógyszereket, például lamevudint, adefovirot és másokat használnak;
• gyógyszerek, amelyek gátolják a májszklerózis növekedését, vagyis az interferonokat;
• immunmodulátorok is szükségesek a beteg immunválaszának normalizálásához;
• a hepatoprotektorok fontos szerepet játszanak a májharcban a sejtek szintjén;
• nem tud vitaminok és ásványi anyagok nélkül.

Továbbá, a betegeket naponta ajánljuk, hogy sok vizet inni a test méregtelenítésére.

A betegség súlyosságától függően a terápia járóbetegként vagy fekvőbetegként is végezhető. Az orvos eldönti, hogy a páciens klinikai megnyilvánulásaitól és a súlyosbodás súlyosságától függően egyénileg kell-e kórházi kezelést igényelni.

A hepatitis B-vel diagnosztizált betegek esetében számos lehetőség van az események kialakítására:

• Egy személy bonyolult terápiát végez és megszabadul a vírusfertőzésektől, erős immunitást szerez a betegség ellen;
• Egy páciensnél a hepatitis B akut formája krónikusvá válik, amelyhez komoly szövődmények járhatnak a szervezetben;
• A kezelés után a páciens a hepatitis B antigén hordozója lesz, amely évtizedek óta nem okoz aggodalmat. 20 évig ez a vírus látható klinikai tünetek nélkül jelen lehet a beteg vérében;
• Egy olyan beteg, aki nem fordul elő időnként orvosi rendelőhöz, cirrózist vagy májrákot alakít ki, amely sürgős sebészeti beavatkozást igényel.

A kezelés befejezése után a vírus antigénjét az egyének vérében sok éven át termelik. Ezek az emberek e fertőzés hordozói lesznek, és kötelesek őket szisztematikusan megvizsgálni, valamint meg kell vizsgálni a kudarcot.

Diéta és megfelelő táplálkozás

Az akut időszakban az ágy pihenését és a szigorú diétás ételeket mutatják be. A hepatitis B étrendje az akut időszakban a testnek a megfelelő táplálkozással való maximális megtakarítására irányul. Az akut folyamat megköveteli a Diet № 5А betartását, amelyben az étel csak őrölt vagy jól főzött. Levesek készíthetők apróra vágott zöldségekkel. A külön edényeket sült formában főzzük, de kifejezett kéreg nélkül. Diéta - naponta 5 alkalommal.

Krónikus hepatitis B esetén az 5. diéta nem kötelező, de érdemes egy referenciapontot tartani a menü elkészítésekor. A szakértők szerint a krónikus stádiumban fontos az egészséges táplálkozás. A megfelelő egészséges táplálkozás azt jelenti, hogy elegendő mennyiségű fehérjét, zsírt, szénhidrátot és egészséges nyomelemeket fogyasztanak.

Mi nem enni?

• friss és rozs kenyér;
• divatos vagy leveles tészta termékek;
• köles és hüvelyesek;
• erőleves;
• zsíros húsok, sült hús, kolbász, füstölt hús;
• belsőségek és konzervek;
• tejszínes és zsíros túró;
• gombák, hüvelyesek, pácolt zöldségek, fehérrépa, retek, retek, káposzta, sóska, fokhagyma, hagyma;
• savanyú gyümölcsök és sok rost;
• kakaó, kávé, csokoládé, szénsavas italok.

Megengedett étel

Az akut és krónikus hepatitis B-ben használható ételek és élelmiszerek:

• tegnapi kenyér;
• friss sütemények különböző töltelékekkel;
• kekszek, mályvacukrot;
• vízben főzött levesek, tej, alacsony zsírtartalmú húsleves;
• csirke sonka és kolbász;
• húsból - csirke, borjúhús, nyúlhús;
• halból - pollock, hekk, tőkehal;
• gőz és sült omlettek;
• párolt húsgombóc és pogácsák;
• tej, alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• mindenféle gabonapehely;
• tészta és tészta;
• növényi saláták, napraforgóolajjal vagy alacsony zsírtartalmú tejföllel;
• növényi zsírok;
• méh méz;
• sült, főtt, nyers gyümölcsök és zöldségek;
• nem savas zöldség-, bogyó- és gyümölcslevek;
• zöld tea.

Amikor a hepatitis megzavarja az epe képződés folyamatát, ami a K-vitamin emésztőrendszerében és annak elégtelenségében a felszívódáshoz vezet. K-vitamint tartalmazó termékek:

• petrezselyem,
• vízitorma,
• bazsalikom,
• koriander,
• káposzta (brokkoli, pekingi, fehér),
• zellergyökér
• aszalt szilva,
• avokádó,
• kesudió, fenyőmag.

kilátás

1. Az akut vírus hepatitis B ritkán halálos. A prognózis súlyosbodik, ha a hepatitis C, D vírusokkal való vegyes fertőzések, a hepatobiliaris rendszer egyidejű krónikus betegségei, a betegség fulmináns lefolyása jelentkezik.
2. Krónikus formában a betegek több évtizede halnak meg a betegség kezdete után a primer rák vagy a máj cirrhosisának kialakulása következtében.

Lehetséges-e a hepatitis B fertőzés?

Nem, miután B hepatitisz volt, ellenanyagai voltak, amelyek megvédik Önt a vírus ellen. Az antitest a vérben lévő anyag, amelyet a szervezet egy vírusra adott válaszként termel. Az antitestek megvédik a szervezetet a vírusokkal kapcsolatos betegségekkel és elpusztítják azokat.

A hepatitis B megelőzése

A hepatitis B fertőzés elkerülése érdekében az orvosok javasolják az alábbi ajánlások betartását:

1. adjon gyermeknek oltást, de külön, drága gyógyszerrel, a szokásos tervezett helyett.
2. kövesse a személyes higiéniai szabályokat - ne használja más emberek higiéniai termékeit;
3. próbálja meg enni a vitaminokkal és mikroelemekkel dúsított élelmiszerek, valamint a káros élelmiszerek elkerülése;
4. adjon fel alkoholt, dohányozzon;
5. Ne vegyen igénybe különböző gyógyszereket, mert sokan károsítják a májfunkciót;
6. próbálja elkerülni a kétes természetű szépségszalonok látogatását;
7. Próbáld meg, hogy otthon, üdülőhelyeken stb.

A hepatitis B olyan májbetegség, amely súlyos következményekkel járhat az egész testre nézve. Ha kellemetlen tüneteket tapasztal, győződjön meg róla, hogy találkozik egy gasztroenterológussal, hogy diagnózist és pontos diagnózist végezzen.