Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint a teljes világ népességének mintegy 30% -a szenved különböző májbetegségekben, ezek közül a leggyakoribb a hepatitis. A hepatitis a különböző etiológiák májbetegsége, akut vagy krónikus formában fordul elő.
A jogsértés okai
A hepatitis tényezői meglehetősen változatosak, de leggyakrabban a betegség kialakulását elősegíti a vírusfertőzések bejutása a szervezetbe, főként az A, B, C, D, E. hepatitis. a májra is hatással van.
Ezenkívül a hepatitisz a különböző típusú mérgezés hátterében fordulhat elő. A következő tényezők provokálhatják e betegség kialakulását:
alkoholtartalmú italok túlzott használata; bizonyos gyógyszerek ellenőrizetlen vagy tartós használata; érintkezés a káros anyagokkal (például bútorok vagy dohánygyártás) és így tovább.
Leggyakrabban a vírusos hepatitis. Hogyan kaphatok vírust? Hogyan terjed a hepatitis személyről emberre? Az alábbiakban részletesebben megvizsgáljuk ezeket a kérdéseket.
Hepatitis A
Hogyan fertőződnek meg az A-hepatitis? A fertőzés forrása egy olyan hepatitisben szenvedő személy, aki az inkubációs időszak 3-4 hetétől fertőződik. A legveszélyesebb a beteggel való érintkezés az inkubációs időszak utolsó napjaiban és a jeges időszak első napjaiban, amikor a vírus aktív felszabadulása a szervezetből történik. A fertőzött sárgaság kialakulása után nem jelent veszélyt másokra.
A hepatitis A átviteli útja széklet-orális.
Ez a vírus saválló borítékot tartalmaz, így amikor bejut a szervezetbe a szennyezett élelmiszerekkel vagy vízzel együtt, képes behatolni a gyomor savas gátjába. A fertőzés a vízi környezetben sokáig élhet, ezért a hepatitis A fertőzés gyakran vízen keresztül történik.
A fertőzés után a fertőzés belép a véráramba, és terjed a testben. A hepatitis A vírus aktívan reprodukálódik a májban. Az epe áramlásával a vírus nagy mennyiségben behatol a bélbe és természetes módon megszűnik a testből.
A hepatitis fertőző betegség, és a fertőző dózis nagyon kicsi (a betegség akkor lép fel, amikor 100 vírus lép be a szervezetbe). A hepatitis fertőzésének más módjai is vannak - szexuális és parenterális. Az ilyen esetek azonban nagyon ritkák, mivel a vírus rövid ideig jelen van a vérben.
Az A-hepatitisz szenvedése után a szervezetben immunitás alakul ki.
Ez a típusú hepatitis gyakrabban fordul elő olyan országokban, ahol meleg éghajlat és elégtelen higiéniai és egészségügyi megfelelés áll fenn. Például Közép-Ázsiában szinte minden gyermekkorban van hepatitis A.
Hepatitis B
Kaphatok hepatitisz B-t, és hogyan lép be a fertőzés az emberi testbe? A fertőzés leggyakrabban kétféleképpen fordul elő - a már fertőzött személytől az egészségeshez, valamint a mindennapi tárgyakhoz, amelyeken fertőzött biológiai folyadék van jelen (izzadás, sperma, vér stb.).
A véren keresztül történő fertőzés nem steril orvosi berendezések használatával történik, ezért a betegséget gyakran kábítószerfüggőknél diagnosztizálják. Lehetőség van egy egészségügyi intézményben is fertőzni, például a vér és annak összetevőinek transzfúziójával, vagy fogászati kezelés során, ha rosszul sterilizált fogászati eszközöket és eszközöket használnak.
Milyen hepatitisz kerül át az ágyon? A hepatitis B fertőzött a védett intim érintkezés során, mivel a vírus mind a hüvelykiválasztásban, mind a spermában van jelen.
A fertőzés személyes higiéniai eszközökkel is továbbítható, amelyek károsíthatják a bőrt - borotvákat, manikűr eszközöket, hajkeféket stb.
A fertőzés a szülés során is lehetséges, ez az úgynevezett függőleges átvitel. A születési csatornán áthaladva a gyermek valószínűleg vírussal fertőződik meg a beteg anyától. Ezért ha egy nőnek van ilyen patológiája, az újszülöttet hepatitis B-nek adják be.
A hepatitis B egy csókon keresztül továbbítható? A hepatitis B-vel fertőzött csókolás esetén lehetséges, mivel a fertőzés nyálban van. Azonban a fertőzés valószínűsége kicsi, különösen akkor, ha a nyálkahártya nem sérül (sebek, repedések, karcolások).
Sokan érdeklődnek azzal kapcsolatban, hogy a hepatitis B-t a légcseppek adják-e át. Ezzel a betegséggel nem lehet megfertőzni kezet, tüsszentést, általános ételeket.
Hepatitis C
Fertőző vagy nem hepatitis C? Ez a fajta vírus a legveszélyesebb, és súlyossággal összehasonlítható a HIV-fertőzéssel. Ha összehasonlítjuk a hepatitis C-t és a HIV-t, akkor a hepatitis vírus fertőzőbb, és a fertőzés sokkal gyakoribb.
A hepatitis C-vel való fertőzés módja hasonló a B. hepatitishez. A vírus forrása egy már fertőzött személy. A C-hepatitist főleg parenterális úton (vér útján) továbbítják. A fertőzés akkor fordul elő, ha az egyéni higiéniai cikkeket használják egy beteg személygel - egy fogkefével, borotvával, manikűr eszközökkel. A vírus rosszul feldolgozott orvosi eszközökön keresztül is bejuthat a szervezetbe - a sebészeti beavatkozások során, a szennyezett vér transzfúziója, a fogorvos látogatása (ilyen esetek igen ritkák, de lehetségesek).
A hepatitis C szexuális úton terjed. A patogén vírus jelen van a spermában, a hüvelykiválásokban, ezért a nem védett intim érintkezés során a bőr és a nyálkahártyák mikroszkópos fertőzései hepatitis C fertőzéshez vezethetnek. Csókon keresztül a hepatitis C nagyon ritkán kerül átadásra. A hasonló módszerrel történő fertőzés valószínűsége a parenterális vagy szexuális hatással összehasonlítva elhanyagolható.
A C-hepatitisz a munka során? Igen, a fertőzés függőleges útja szintén nem zárható ki.
A gyermek a születési csatornán való áthaladás során megfertőződhet. Ebben a helyzetben a kockázat legfeljebb 5%. Még mindig vannak viták a szakemberek között a gyermek szoptatásáról a fertőzött anyával.
A legtöbb orvos szerint a világon ez a tény nem feltétlenül ellenjavallt a baba természetes táplálásának. Abban az esetben, ha a terhesség és a szülés a patológiai folyamat súlyosbodását idézte elő, ideiglenes (!) A gyermek elválasztása a melltől látható. Ezen túlmenően a szoptató anyának szabályoznia kell a mellbimbók állapotát és meg kell akadályoznia a repedések előfordulását, különben a fertőzés kockázata sokszor nő.
A C-hepatitist légcseppek adják-e? A betegrel való érintkezés nem vezethet ilyen típusú hepatitis fertőzéséhez. A nyálon keresztül (csók közben), az ölelést, az ételt, az italokat nem lehet fertőzni. Ha van egy hazai fertőzés ténye, akkor ez szükségszerűen annak köszönhető, hogy a fertőzött személy vérrészecskéi behatolnak egy egészséges személy testébe (karcolások, vágások, kopások és egyéb sérülések miatt).
D és E hepatitis
Az ilyen típusú hepatitis jelenleg nem teljesen ismert. A hepatitis D meglehetősen ritka, és csak hepatitis B-ben szenvedő személyeknél észlelhető. A hepatitis D vírus bejutása a szervezetbe, valamint a hepatitis B-be nem található.
A hepatitis E vírus ugyanúgy lép be a szervezetbe, mint a hepatitis A vírus, és kiváltja az akut fertőző betegséget, amely az 1-1,5. Az hepatitis E ellen nem áll rendelkezésre vakcina.
Hogyan kell kimutatni a hepatitis B-et a vérben?
Ma nem nehéz ezt a betegséget diagnosztizálni, ezért a következő intézkedéseket tesszük:
a májbetegséget értékelik, vérvizsgálatot végeznek a bilirubin és a transzaminázok szintjének meghatározására; ha a vizsgálat eredményei progresszív gyulladásos folyamatot jeleznek a szervezetben, szerotológiai vizsgálatra van szükség a vírus ellenanyagainak kimutatásához; pozitív eredménnyel meghatározzuk a vírus RNS-t; az antitestek kimutatásakor világossá válik, hogy a személy jelenleg beteg vagy már „volt”, és a vérben jelenlévő antitestek védelmet kapnak.
Az orvosi gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor egy erős immunválaszú fertőzött személy maga elnyomta a patogén vírus fejlődését. A vérben nem lehet vírus, de ellenanyag van.
Lehetséges a fertőzés elleni védelem?
A hepatitis B elleni legjobb védelmi módszer az oltás, az injekciót a lakóhely szerinti egészségügyi intézménynél lehet beszerezni. A hepatitis C vakcina ma nem áll rendelkezésre. A vírusfertőzés megelőzése érdekében meg kell kerülni az idegen testfolyadékával való érintkezést.
Ez azonban nem mindig lehetséges. Például egy beteg személy vérével való véletlen érintkezés, és ennek következtében a későbbi fertőzés egy szépségszalonban is előfordulhat, ha rendszeres manikűr elvégzését végzi, ha az eszközöket nem megfelelően dolgozzák fel minden ügyfél és a mikroméretű vérrészek után.
Egy egyszerű antiszeptikus kezeléssel lehetetlen megölni egy vírust.
Ha az egyik családtag B vagy C hepatitisben szenved, bizonyos szabályokat kell követni:
A beteg személy nem használhat közös higiéniai tárgyakat, amelyeken keresztül a fertőzés behatolhat más emberek testébe (borotva, fogkefe, fésű, manikűr eszközök); a fertőzött személy nem lehet donor; a bőr sérülését (vágások, karcolások, kopások) kötéssel kell lefedni annak érdekében, hogy megakadályozzák a vér kijutását (ha a pácienst be kell kötni, használjon egyszer használatos orvosi kesztyűt); minden olyan helyet, amely egy személy vérével szennyezett, speciális fertőtlenítőszerekkel, például klórtartalmú mosószerekkel, fehérítő oldattal (1: 1000) kell kezelni, a vírus forráspontja alatt 2 percig meghal, 60 ° C-on mosás közben. fél óráig.
A hepatitis B és C fertőzés jelei
A hepatitis akut vagy krónikus formában fordulhat elő. Az első esetben a gyógyulás után az emberi szervezet immunrendszere antitesteket termel a hepatitis vírussal szemben, amelyet szenvedett. Ugyanakkor a patológia képes az akut és a krónikus formára önmagát megnyilvánulni. A fertőzött személy sokáig nem tudja kitalálni a betegségét, és a hepatitis fokozatosan cirrózishoz vezet. A terápiás intézkedések ebben a helyzetben már nem lesznek hatásosak.
Az akut hepatitis a fejlődés kezdeti szakaszában összekeverhető a közönséges hideggel. Ezt a patológiát egy orrfolyás, köhögés, alacsony fokú láz, és az ízületi fájdalmak kísérik.
Dyspepsziás tünetek is lehetnek - hányinger, diszkomfort a gyomorban és a belekben, emésztési zavar, hasmenés stb.
Egy idő után a bőr sárgára válik, ennek oka az epe stagnálása és a véráramba való behatolása. Azonban a tünetek, mint például a bőr sárgasága gyakran figyelmen kívül maradnak, és egy beteg személy társítja a kellemetlen tünetek előfordulását túlterheléssel és stresszel, nem tudva a hepatitis kialakulásáról.
Ez a kóros állapot más jelekkel is együtt járhat, mint például:
sárgaság sárgasága; sötét vizelet árnyalat; a széklet fehérítése.
Ha bármilyen jellegzetes tünet jelentkezik, azonnal forduljon szakemberhez. Az időben történő diagnózis és a megfelelő terápiás intézkedések a hepatitis kezelésében a legeredményesebb eredményeket érik el.
Hepatitis A - mi az, jelek és kezelés
A hepatitis A, amit Botkin-kórnak is neveznek, a májsejtek vírusos betegsége, sárgaság és mérgezés formájában nyilvánul meg. A hepatitis más formáitól eltérően az A hepatitis nem járul hozzá a májsejt károsodásának folyamatához, és nagyon ritkán a halál okozója. A betegség tünetei 2 hét elteltével legyőzhetők, és a beteg szerkezetének és működésének normalizálása körülbelül egy-két hónapig tart.
A lakosság körében nincsenek olyan személyek csoportja, akik a többi betegség felett ki vannak téve a betegségnek, mindenki egyenlő feltételek mellett, a betegség veszélye: gyermekek, férfiak, különböző társadalmi státusú és korú nők. Ezen túlmenően az egy évtől 10 éves korig terjedő gyermekeknek a betegség tünetei különösen enyhe átvitele van, és az első életévben az idősek és a kisgyermekek bonyolult formában szenvednek.
Mi az?
Az A hepatitis egy RNS-vírus, a Picornovirida családba tartozik, az Enterovirus nemzetségbe. Mérete 27-30 nm. A vírusnak nincs héja. A gépelés 1973-ban történt. Ezután négy további humán vírus genotípust és három majom genotípust azonosítottak.
Megállapították, hogy a genotípusoktól függetlenül minden A-típusú vírus hasonló antigén, immunogén és védő tulajdonságokkal rendelkezik. Ez azt jelenti, hogy egyetlen szerotípust, egy vírust azonos standard reagenskészletek határoz meg, ugyanazokkal a vakcinákkal megelőzhető.
A vírus hepatitis A következő formái ismertek:
- ikterikus;
- törölt sárgasággal;
- anicteric.
Külön elkülönített szubklinikai (inapparantnaya) forma, amelyet csak a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján diagnosztizálnak.
A betegség lefolyása lehet akut, elhúzódó, szubakut és krónikus (rendkívül ritka). Az akut fertőző hepatitis enyhe, közepes és súlyos lehet a klinikai tünetek súlyossága szerint.
Hogyan viselkedik a hepatitis A?
A fertőzés forrása betegek a szubklinikai folyamat szakaszában és a betegség kezdeti megnyilvánulásaiban, beleértve az anicterikus formájúakat is. A sclera és a bőr festése után a fertőzőképesség jelentősen csökken. A patogenezis harmadik hetében egy veszélyes vírus szabadul fel a betegek mindössze 5% -ában.
A fertőző időszak, az inkubációs időszakot figyelembe véve, körülbelül egy hónapig tart, kevésbé másfél hónapig.
A vírus elterjedt forrásai csökkenő sorrendben:
- Vetőmag. Ez az átvitel módja nagy járványos jelentőséggel bír. A hosszú inkubációs időszak miatt azonban szinte lehetetlen megállapítani a veszélyes élelmiszerek típusát.
- Közvetlen kapcsolat a pácienssel. Jellemző a fejletlen higiéniai készségekkel rendelkező emberek számára, és azokkal a szakemberekkel, akik szakszerűen velük kapcsolatban állnak. Ez a kórokozó átadása az óvodai és iskolai csoportokban, a fogyatékkal élők iskoláiban.
- Kivágások, vizelet, ürítés a nasopharynxból. Ezt az átviteli módot széklet-orálisnak nevezik. A hepatitis A vírus átvitelének fő bizonyított tényezői közé tartozik az egészséges és a beteg közvetlen érintkezése. A vírus táplálékkal, vízzel, légcseppekkel (egyes szerzők kizárásával) is átvihető, szexuális érintkezés során, nem steril intravénás injekciókkal a legyek - a vírus mechanikus hordozói révén.
Eközben a leggyakrabban a vírus átviteli tényezőit képező termékeket azonosítják:
- A friss és fagyasztott (felolvasztás utáni) kerti bogyók, különösen, ha az ágyakon, a bogyós növények mellett, puhatestűek, lerakódások találhatók, amelyek képesek a vírust felhalmozni, ha a gerinceket emberi ürülékkel trágyázzák.
- Hőkezelés nélkül elkészített vagy tárolás után fogyasztott termékek (saláták, vinaigrettek, hideg ételek, szárított gyümölcsök és bogyók, különösen Kazahsztánból és Közép-Ázsiából);
- Aerosol. Hipotetikusan lehetséges a gyermekcsoportokban a légúti megbetegedések kitörése alacsony ellenállású csoportokban. A vírust köhögéssel, tüsszentéssel, beteg beteg orrnyálkahártyájából történő kiürüléssel továbbítják.
- Víz. Jellemző a fejletlen települési infrastruktúrával rendelkező területekre, a vízellátás gyenge szervezésére, a szennyvíz és a szennyvíz elvezetésére. Jelentősen növeli a fertőzés kockázatát a balesetek és a természeti katasztrófák során.
- A parenterális. A vírus átvitele a vérátömlesztések során, az intravénás injekciók beadása nem zárható ki, különösen olyan környezetben, amely kizárja a sterilitást (drogfüggők).
- Átadható (a vírus áthaladása legyek között). A kutatók nem zárják ki a legyek okozta fertőzés lehetőségét, de ennek a tényezőnek az előfordulását nem vizsgálták.
- Szexuális. A szakirodalom a homoszexuálisok lehetséges átviteli tényezőjeként jelzi a homoszexualitás és az A hepatitis okozati összefüggését.
A fejlesztés szakaszai
A hepatitis A lefolyására számos lehetőség van. A betegség tipikus klinikai képpel és tünetmentes. Nyilvánvaló (fényes tünetekkel előforduló) manifesztálódás esetén a betegség kialakulása több fázisban van.
Hepatitis A: tünetek, kezelés, megelőzés és fertőzési útvonalak
A hepatitis A fertőzés a máj parenchyma sejtek sérülése egy specifikus vírus által, amely enterálisan továbbítható. Ie a fertőzés útjai a gyomor és a belek. Az A hepatitist piszkos vízzel, szennyezett élelmiszerekkel és piszkos kezek segítségével továbbítják a betegrel való érintkezés után. A fertőzés forrása egy beteg ember, aki a vírust a székletből a környezetbe bocsátja.
A Botkin-kór megelőzésének és kezelésének jellemzői
A hepatitisz az egyik leggyakoribb gyermekkori betegség. Ahol a gyermek elkaphatja a fertőzést és hogyan lehet megakadályozni a fertőzést.
Hogyan szerezhető be hepatitis A
A hepatitis A vagy a Botkin-betegség a hepatitis A vírusnak nevezett vírust okozza, ez a vírus hepatitis leggyakoribb és legbiztonságosabb formája, mivel nem jár krónikus vagy súlyos következményekkel. Hogyan fertőződik meg az A hepatitis? Ez általában egy vírussal szennyezett nyers víz fogyasztása közben történik.
A fertőzés forrása beteg. 5 napig fertőző a sárgaság megjelenése előtt és 5 nappal azután.
Hogyan viselkedik a hepatitis A
Annak érdekében, hogy megértsük az A hepatitisz átjutását, meg kell ismerni a fertőzés mechanizmusát. Ez a vírus ugyanúgy lép be a beteg testébe, mint bármelyik bélfertőzés a szájban. Betegíthet, ha ivóvizet, mosott gyümölcsöt vagy zöldséget fogyaszt. A vírus piszkos edényeken, háztartási cikkeken keresztül történik.
Néha a betegség családi járványai vannak, amikor a családtagok elhanyagolják a higiéniai szabályokat, ritkán mossák meg a kezüket vagy az ételeket. Bizonyos esetekben még a hepatitis A járványokat is feljegyeznek, ha nagy számú kórokozó lép be a vízbe.
Melyik évszakban fertőződnek meg a leggyakrabban Botkin-kór?
Ez egy hő-szerető fertőzés, ezért általában nyáron fertőzik.
Hogyan viselkedik a hepatitis A
A hepatitis A csak gyermekeket érinti. Az idősebb emberek ritkán szenvednek e betegségtől. 40 éves korig becslések szerint minden személy hepatitis A-t szenved egy vagy másik formában (tünetekkel vagy anélkül). Ez annak köszönhető, hogy az A-hepatitisz átjut a szájüregben. A víz és az élelmiszer abszolút sterilitásának ellenőrzése lehetetlen.
Hepatitis A inkubációs periódusa
A vírus közvetlenül a májszövetbe lép, ami sejtpusztulást okoz.
A hepatitis A inkubációs ideje körülbelül 30–50 nap. Először a betegség normál légúti betegségként jelentkezik: a beteg hőmérsékletének emelkedése, fejfájás, testfájdalom és általános rossz közérzet kezdődik. Továbbá az A hepatitis két formában fordulhat elő: gasztrológiai és influenzaszerű.
Hepatitis A tünetek
Amint fentebb említettük, az A hepatitis tünetei kétféle formában jelentkezhetnek. Az első esetben a beteg étvágya eltűnik, aggodalomra ad okot a hányinger, a hányás, a felső hasi fájdalom, sárgaság fordul elő, a széklet folyadékossá válik és elszíneződik, a vizelet sötétebb lesz.
A hepatitis A influenzaszerű formája miatt a beteg aggódik egy orrfolyás, torokfájás, testhőmérséklet emelkedése miatt. De egy idő után még mindig megjelenik a sárgaság.
Mi a különbség a Botkin-betegség és az influenza között? Ha nincs sárgaság, nagyon nehéz megkülönböztetni. A terapeuták néha még azt sem gondolják, hogy a betegnek nincs igazi influenza. De valójában nincs semmi szörnyű ebben. Az A-hepatitis általában kedvezően megy végbe, és mindig a gyógyuláshoz ér. A súlyos formák rendkívül ritkán fordulnak elő, főként akkor, amikor a betegek epehólyag-patológiával rendelkeznek.
Hogyan kezelik a hepatitisz A-t?
A vírusellenes szereket nem írják elő - a betegek immunitása megbirkózik a fertőzéssel.
Milyen gyorsan helyreáll egy fertőzött személy? Az A-hepatitis 1 héttől 1,5-2 hónapig tarthat, utána a gyógyulási időszak 6 hónapig tarthat.
Milyen vizsgálatok igazolják a vírus jelenlétét a szervezetben? A vizelet és a széklet elemzése csak azt igazolja, hogy a májban zavarok vannak. Azonban, milyen vírust fertőzött meg a beteg, csak egy vérvizsgálattal lehet felismerni.
A Botkin-kór után jelentkeznek-e szövődmények? A hepatitisz után nincsenek komplikációk. Emellett a betegség soha nem válik krónikusnak.
Mennyi ideig tart a kezelés? Mindenki számára a helyreállítás különböző módon történik: 1-2 hónap. Ezután hat hónapon belül következik be a helyreállítási időszak. Ekkor el kell távolítania a fizikai aktivitást és az étrendet. Minden oltás ellenjavallt.
Hogyan képződik az immunitás a betegséggel szemben? Ha egy személynek hepatitis A-je van, akkor az immunitása életre kel.
Fontos elemzések
Amikor egy személy hepatitiszben fertőződik meg, a vérében jellemző változások következnek be: a bilirubin szintje emelkedik, a vírus hepatitis specifikus markerei jelennek meg.
Anicterikus formában az orvos nem feltétlenül hiszem, hogy a beteg hepatitis markereit ellenőrizni kell. Általában a máj gyulladásának gyanúja akkor fordul elő, ha a beteg a jobb hypochondriumban a hasi fájdalomra és kényelmetlenségre panaszkodik.
A máj rendellenességeit a vizelet és a széklet határozza meg. Ebben az esetben a biokémiai vérvizsgálatokat (az úgynevezett májfunkciós teszteket) kell elvégezni. A betegség súlyosbodása során az elemzésekben bekövetkező változások észrevehetőek lesznek.
Iterikus formában minden egyszerűbb: a páciens vért adományoz elemzésre, és a laboratóriumban minden hepatitisz vírusra tesztelt.
Minden beteg ajánlott ágyazás, speciális étrend és gyógyszerek, amelyek védik a májat és támogatják a szervezet védekezését. A kezelés elsősorban tüneti: antispasmodikumok, hepatoprotektorok, vitaminok és méregtelenítő terápia.
A vírusos hepatitis A megelőzése
A vírusos hepatitis A specifikus megelőzése vakcinázás formájában. Az A-hepatitist olyan személyek vakcinálják, akik a munkahelyi fertőzés kockázatának vannak kitéve (egészségügyi dolgozók, szolgáltatók, az élelmiszeripar és a vendéglátó-ipari létesítmények munkásai, vízvezeték-szerelők stb.), Akik olyan országba és régióba utaznak, ahol a betegség kitörése történt.
Az orvosok azt javasolják, hogy a hepatitis A járványai során közvetlenül vakcinázzanak: a vírus inkubációs periódusa elérheti a 6-7 hetet, és az immunitás kialakulása a vakcinálás után csak 3-4 hétig tart. Ez a kis időbeli különbség segít megelőzni a betegségeket. Az első vakcinázást követően 6 hónap elteltével újra beoltják őket, hogy „rögzítsék az eredményt”.
Milyen megelőző intézkedéseket kell betartani annak érdekében, hogy a Botkin-betegség ne fertőződjön meg? A hepatitis A megelőzéséhez be kell tartani a személyes higiéniai szabályokat.
Gyakran mosson kezet, igyon csak főtt vizet, alaposan öblítse le a gyümölcsöket és zöldségeket.
Hepatitis A táplálkozás
Különleges táplálkozásra van szükség az A hepatitiszhez. Egynapos menük a májgyulladáshoz és az akut epehólyag-gyulladáshoz.
1. opció
Első reggeli: hús sajt; tej reszelt rizs kása; tea tejjel.
Második reggeli: túrós paszta vagy sült alma.
Ebéd: zabpehely leves zöldségekkel; gőzhús pogácsa főtt tésztával; reszelt alma kompót.
Ebéd: csípő főzés; keksz cukorral.
Vacsora: hal párolt burgonyapürével; őrölt hajdina puding túróval; tea.
Éjszaka: gyümölcs zselé.
2. opció
Első reggeli: két tojásból származó fehérje gőz omlett; tejföllel; tea tejjel.
A második reggeli: almaszósz.
Ebéd: Tejes nyálkás zabpehely leves; húsgőz szelet; hajdina reszelt kása; feszült kompót.
Biztonságos, reszelt házi túró.
Vacsora: hal párolt pogácsák; burgonyapürével; tea.
Mik a hepatitis A fertőzés módjai?
Néhányan még mindig tudják, hogy a hepatitis A személyről emberre kerül, és mégis ez a betegség, más néven sárgaság és Botkin-kór, a világ egyik leggyakoribb vírusfertőzése. Bár a hepatitis ilyen formája nem tekinthető halálosnak, bizonyos esetekben a szervezet működésében komoly zavarokat okozhat. A sárgaság elleni védelem és a betegség szövődményeinek megelőzése érdekében fontos tudni, hogy hogyan szerezhető be hepatitis A.
Az átviteli módok a legkisebb valószínűséggel
A tudósok megtudták, hogyan fertőződnek meg a hepatitisz A-val, és megállapították, hogy ez a fertőzés antroponotikus. Ez azt jelenti, hogy az a beteg, aki a fertőzés forrása, és lehetetlen a vírust elkapni az állatoktól és a rovaroktól. Ugyanakkor az emberi test nagyon érzékeny a fertőzésre, így az egészséges emberek fertőzése könnyen és gyorsan történik. Ez magyarázza a Botkin-kór világszerte magas előfordulását.
A hepatitisz lehetséges átvitelének módjait az érintett szervezetben a vírus létfontosságú aktivitásának jellemzői tárják fel:
- Tehát a betegség okozói nem élnek a légzőszervek nyálkahártyáin, ezért lehetetlen a légúti fertőzés.
- A vaginális szekrécióban és a spermában a vírust nem is észlelik, ezért a betegséget nem szexuális úton továbbítják. Ugyanakkor a kutatók azt mutatják, hogy a fertőzés kockázata az anális szex során jelentkezik, mivel a vírus jelen van a székletben és a végbélben lehet.
- Ritkán előfordulnak hepatitis A fertőzés a vérben a beteg vérátömlesztési eljárásai során, de ma a donor anyagot gondosan figyelemmel kísérik, azaz a fertőzés kockázata gyakorlatilag hiányzik.
- Az átviteli tényezők, mint például a nem steril fecskendők és más orvosi műszerek használata nem valószínű, de még mindig nem teljesen kizárt.
- Nem találtak bizonyítékot arra vonatkozóan, hogy a vírus egy terhes nő véráramán keresztül léphet be a magzat testébe: az ilyen típusú patogén mikroorganizmusok nem képesek legyőzni a placentán lévő gátat.
Az emberi testben a sárgasági kórokozók szaporodnak aktívan a gyomor-bél traktusban, ezért a hepatitis A vírusátvitel fő mechanizmusa a táplálék (széklet-orális). A kórokozó mikroorganizmusok kiürülnek a páciens testéből, székletből, és maradnak a környezetben, majd az egészséges személy testébe kerülnek az étellel, vízzel, vagy amikor a száj nyálkahártyája érintkezésbe kerül a piszkos kezekkel.
Ha egy fertőzött személy veszélyes
A betegség több szakaszban folytatódik:
- A fertőzött emberek az inkubációs időszak közepétől 15-50 napig veszélyesek.
- A vírus izolálása szerdán folytatódik a prodromális (preicterikus) időszakban - 6-7 napig, amíg a bőr és a nyálkahártyák sárgára válnak.
- Úgy véljük, hogy a következő szakaszban, amikor a fertőzés jellegzetes tünetei jelentkeznek, a személy már nem fertőző, de egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a páciens egy ideig még a sárgaság valamennyi klinikai megnyilvánulása után is elterjedt a vírus.
Emellett szem előtt kell tartani, hogy egyes esetekben az A hepatitis általában tünetmentes, de egy személy még mindig fertőzés forrása.
A fertőzés leggyakoribb módjai
A tudósok ma már nem kétségesek, hogy a vírusos hepatitisz A fertőző-e, a kórokozó mikroorganizmusok magas ellenállása a kedvezőtlen környezeti feltételekhez a világon a fertőzött populációk nagy százalékához vezet.
A vírus könnyen ellenáll az alacsony és magas hőmérsékletnek, de sok fertőtlenítőszert is, beleértve a klórt is. Kevés ember tudja, hogy hepatitis A fertőzés esetén nem szükséges vírus hordozó a környezetben. Kedvező körülmények között a betegség okozói sok napig fennmaradhatnak a környezetben, és a fagyasztás lehetővé teszi a vírus életének meghosszabbítását több évig.
A hepatitis A fertőzés leggyakoribb forrása a víz és az élelmiszer. A nedves környezetben a vírus akár 10 hónapig is fennmaradhat, ezért az alacsony életszínvonalú országokban, ahol az ivóvíz problémái vannak, a Botkin-kór leggyakoribb. Mindaddig, amíg a sárgaság okozója élhet az élelmiszeren. A fertőzés veszélye akkor is fennáll, ha az ételeket és az edényeket fertőzött vízzel mossuk. Annak érdekében, hogy a vírus bejusson a szervezetbe, nem szükséges a szennyezett folyadékot inni: a nem biztonságos víztestek és medencék úszása növeli a hepatitis A kialakulásának kockázatát.
Nem kevésbé fontos a vírus érintkezés-háztartás-átvitelének szerepe. Az A-hepatitisz nem a „piszkos kéz betegsége” -nek nevezhető: a betegség sok esetben az egyszerű higiéniai szabályok elmaradásához kapcsolódik. A vírus akár 7 napig is fennmaradhat a háztartási cikkeken, és könnyen eljuthat a bőrre, ha megérinti a vetőmag felületét. A testébe nem csak akkor juthat el, ha meglátogatja a nyilvános WC-t, hanem akkor is, amikor megnyitja az ajtókat bármely nyilvános helyen, nagy tömeggel.
A hepatitis A kitörését a szezonális tényező befolyásolja - általában az őszi-téli időszakban a betegség kitörése figyelhető meg. Emlékeztetni kell arra, hogy az A hepatitist csak egyszer lehet helyreállítani. A betegség után tartós természetes védelem alakul ki, és a vírussal való ismételt találkozások már nem szörnyűek.
Kockázati csoportok
Egyetlen személy sem mentes a hepatitis A fertőzéssel szemben (kivéve azokat, akiknek már van immunitása a vírussal szemben), és mégis számos embercsoport van, akik számára a fertőzés valószínűsége különösen magas. Hívja fel a Botkin-kór fertőzésére a következő kockázati tényezőket:
- olyan területeken élnek, amelyekre jellemző a tiszta ivóvízhiány és a rosszul karbantartott kezelési rendszer;
- munka a lakó- és közüzemi ágazatban a szennyvíz tisztításával kapcsolatban;
- szállás vagy turizmus Afrikában, Ázsiában, Latin-Amerikában;
- hosszú távú tartózkodás a területen (katonai táborok);
- rossz életkörülmények, alacsony szaniter kultúra;
- a hepatitis A-ban szenvedő személy jelenléte a családban és a közeli környezetben;
- homoszexualitást;
- a személyes higiénia rendszeres betartása.
A hepatitis A-re jellemző átviteli módok ismerete jelentősen csökkentheti a fertőzés kockázatát.
Természetesen meglehetősen nehéz elkerülni a pácienssel való érintkezést, különösen, ha nem tudjuk, hogy a vírus hordozója, de a legegyszerűbb intézkedéseket, amelyek segítenek elkerülni a fertőzést: gyakori kézmosás, csak főtt víz fogyasztása, alapos tisztítás és elegendő hőkezelés élelmiszer-feldolgozás.
A hepatitis A átvitele és kezelése
Sokan megkérdezik: mi a piszkos kéz vagy a sárgaság vagy a hepatitis A betegsége, hogyan továbbítják, mi a kezelés és hogyan lehet megelőzni a fertőzést? Ennek a betegségnek a megszerzése során nincs semmi meglepő és nehéz, elég ahhoz, hogy egyszerűen enni vagy vizet inni ezzel a fertőzéssel, hogy elindítsa a gyors fertőzés mechanizmusát. Az A-hepatitis súlyos szövődményeket okoz, amelyek a beteg halálát okozhatják.
A hepatitis A egy hepatitis A vírus (HAV) által okozott akut bakteriális fertőzés. Felelős a gyulladás és a májsejtek károsodásáért.
Világszerte évente mintegy 1,2-1,4 millió betegség-esetet regisztrálnak, a betegek 20% -a abszolút kórházi kezelést igényel. A halálozás alacsony és 0,6-2,1%.
A testbe való belépés forrása
Hogyan kaphat hepatitist? Az esetek 95% -ában a fertőzés fogyasztás útján történik:
- termékek, például fertőzött vízben - zöldségek, gyümölcsök, halak, tenger gyümölcsei;
- fertőzött ürülékkel szennyezett víz.
Ritkán a HAV-fertőzés átadható:
- védelem nélküli szexen keresztül;
- szorosan érintkezve a fertőzött emberekkel (egy személy hepatitis A-val fertőzhet a betegség tüneteinek megjelenése után 7 napon belül), miközben folyamatosan vírus hordozóval rendelkezik;
- más átviteli utak is lehetségesek, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a szövet integritását megsértik (véren keresztül).
A hepatitisz gyakran a gyermekektől felnőttekig terjed. A fertőzést viszont súlyos tünetek kísérik. Kisgyermekeknél a jeges bőr nem figyelhető meg a betegségben. A 40 év feletti betegek több mint 40% -a kórházi kezelést igényel. A betegek 10-20% -ánál a gyógyulás után a betegség relapszusát észlelték.
Hogyan viselkedik a hepatitis A más módon? A hepatitis A fertőzésre leginkább érzékeny személyek kategóriája a szennyvízkezelő szervezetek alkalmazottai. Emellett az egészségügyben dolgozók, az óvodákban, az óvodákban és a hadseregben is veszélyben vannak. A vírus eredetű fertőzés valószínűsége megnő a látogatás során olyan országokban, ahol a betegség még mindig gyakori. Ezek különösen Kelet-Európa, a mediterrán térség és Oroszország.
Tünetek jelentkezése
A vírus átviteli és megnyilvánulási mechanizmusa az emberi szervezetben 15-50 napig tart (átlagosan körülbelül 30 nap). Ezután a betegség tünetei megjelennek, bár a hepatitis átadása után néha a betegség tünetmentes. Ez a gyermekek 90% -ában történhet az 5. életévig. Ha a vírust felnőtteknek továbbítják, a betegség tünetei általában emelkednek.
6-7 nappal a betegség teljes formájának kialakulása előtt előfordulhatnak az első tünetek: influenza, hányinger, hasmenés. Ezután a betegség legjellemzőbb és legnyilvánvalóbb tünete - sárgaság (a bőr és a szem fehérje sárga árnyalata határozza meg), melyet megnagyobbodott máj kísérhet. Ez azért van, mert a test növeli a sárga pigment - bilirubin termelését. A sárgaság körülbelül egy hónap múlva eltűnik.
Ezenkívül:
- rossz közérzet és gyengeség;
- láz;
- étvágytalanság;
- hányinger és hányás
- fájdalom a hasban, az izmokban és az ízületekben;
- viszkető bőr;
- a vizelet sötét színe.
A betegség akut megnyilvánulásai néhány nap múlva eltűnnek.
A vírus elleni védelem oltása
A hepatitis A megelőzésének egyetlen hatékony módja az oltás. A vakcinázás teljes ciklusa után a szervezetben antitestek képződnek, amelyek megvédhetik a vírust. A vakcina két dózisa szükséges az életkor hepatitis elleni védelme érdekében, amelyet a rendszer 6-12 hónapos időtartam alatt használ.
Tudnia kell, hogy a jelenlegi hepatitis A vakcinázási programnak megfelelően az immunizálás ajánlott:
- Azok a személyek, akik a betegség magas és közepes mértékű észlelésével élnek;
- az élelmiszerek előállításával és forgalmazásával, a hulladékok és a folyékony szennyeződések ártalmatlanításával, valamint az e célra tervezett eszközök javításával és karbantartásával foglalkozó személyek számára;
- óvodáskorú gyermekek, iskolai korú gyermekek és fiatalok, akik nem szenvedtek hepatitis A.
A betegség diagnosztizálása és a kezelési módszerek
Ha hepatitisz A gyanúja merül fel, a hepatitis A vírus vérvizsgálatát végezzük, ha fertőzés történt, fokozódik az alanin enzimek aktivitása a vérplazmában, emelkedik a bilirubin koncentrációja. A hepatitis A végső diagnózisát és klinikáját az antitestek meghatározása céljából végzett szerológiai vizsgálat eredményei alapján végzik.
A betegség önmagában halad, legfeljebb 6 hónapig. Nincs olyan gyógyszer, amely a szervezetben a vírust kiküszöbölné. A betegnek ajánlott a fizikai aktivitás, a megfelelő táplálkozás és a hidratáció korlátozása. Fokozott viszketés esetén a beteg kolesztiramint kaphat.
A hepatitis A szövődményei nagyon veszélyesek és halálhoz vezethetnek. Ezek közé tartozik a kolesztatikus sárgaság, a csontvelő aplasia, akut anaemia, hemolitikus hepatitis.
Emellett előfordulhat relapszus (az esetek 10-20% -ában). A fertőzés (VAG) nem vezet krónikus hepatitis, cirrhosis és primer májrák kialakulásához.
Diéta- és infúziós terápia
A megfelelő felnőtt étrendnek napi 2000 kcal tápanyagot kell tartalmaznia (70% emészthető szénhidrát, 10-20% zsír és 10% fehérje), az egyéni tolerancia szerint fokozatosan bővülve. Hat hónap múlva visszatérhet a normál étrendhez. A tünetek esetén: a szervezet súlyos hányása és dehidratációja, csövön keresztül történő adagolás vagy parenterális adagolás szükséges. Az alkohol jobban kizárja az étrendből a kezelési időszak alatt.
A betegség akut megnyilvánulásai során kerülni kell a májban metabolizálódó vagy kolesztázist okozó gyógyszereket.
Szükséges a megelőző intézkedések betartása:
- a főzés során kövesse a higiéniai szabályokat;
- hőkezelés után (főtt, sült, sült) használjunk ételt;
- elkerülje a rosszul pörkölt húst, a rákféléket is, ne vásároljon ételt utcai standokon;
- igyon csak palackozott vizet vagy forralt vizet (főleg külföldön tartózkodva);
- védje az élelmiszereket a rovaroktól.
A vírusaktiválás ideje alatt meglehetősen nehéz semlegesíteni a fertőzés forrását. Szükség van a betegség azonosítására a betegség korai szakaszában.
A fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében az élelmiszertermékek előállítása és előkészítése során be kell tartani a higiéniai szabályokat, valamint egészséges, tiszta vizet kell használni.
Fokozott immunitás szükséges ahhoz, hogy a szervezet ellenálljon a fertőzésnek. Az immunitást az emberi gamma-globulin beadása 14 évesnél fiatalabb gyermekeknél hepatitis A-val vagy ezzel a vírussal szembeni profilaktikus oltásokkal érintkezve fokozza.
Hepatitis A - mi az és hogyan továbbítják
Gyakorlatilag minden személy ismeri a hepatitis A-t (Botkin-kór). A járóbeteg-járóbeteg speciális kártyával van ellátva, majd sok éven át egy személyt megvizsgálnak a vírus jelenlétére a szervezetben. Bár ez utóbbi nem szükséges, a fertőzés átadása után a krónikus kurzusú emberek nem. Mindazonáltal tudnia kell a betegségről a kurzus bizonyos jellemzői miatt.
Hepatitis A - mi ez és hogyan továbbítják? Mi a különbség az ilyen típusú vírusos májkárosodásban? Mit kell tudni a betegségről és annak kezeléséről?
Mi az a hepatitis A
A tudósok kiszámították, hogy a vírusok által okozott májkárosodás minden esetben az A hepatitis mintegy 40%. Szinte minden második eset! A fertőzés nem esik a különösen veszélyes kategóriába, viszonylag kedvezően halad, és szinte mindig végleges helyreáll.
Mi a veszélyes hepatitis A?
- A betegség sokáig nem jelentkezik, néha 4-6 hét alatt csak az első jelei jelennek meg.
- Az ember megfertőzi másokat az inkubációs időszak utolsó napjaiban, amikor még a beteg sem tudja a betegségről. Ez idő alatt sikerül megfertőznie több száz embert.
- A hepatitis A kórokozója a környezetben stabil, csak 4 ° C hőmérsékletű felületeken stabil, több éve fennmarad.
- A mikroorganizmus jól tolerálható az ultraibolya sugárzás, detergensek, formalin hatásával.
- Csak a forralás 5 percen belül megöli a vírust.
- Ez egyaránt érinti az összes gyermeket és felnőttet, a vírussal szembeni általános érzékenységet.
- Számos rejtett vagy anicterikus formája a betegségnek.
Tehát mi ez a betegség - hepatitis A? Ez az A-típusú vírus által okozott májfertőzés, amely egyszerű átvitel módja, a populáció nagy érzékenysége és a betegség szokatlan formái. Még a legjobb modern megelőzési módszerek sem fogják megmenteni az embereket ebből a fertőzésből. A hepatitis A kering a világon, és rendszeres időközönként érinti az embereket. Ezért szükséges emlékezni rá.
A hepatitis A vírus okai
A természetben a vírus csak az emberek között található. Ezt személyről emberre továbbítják, az állatok nem fertőzöttek, és nem fertőzik őket. Ez egy szigorú antroponotikus fertőzés (csak az emberek között kering).
A vírusos hepatitis A megkötésének módjai a következők.
- Kapcsolat-háztartás út, a fertőzött tárgyakon keresztül az emberek környezetében. A veszély a beteg, aki a hepatitis A vírus izolálásának szakaszában van.
- Étkezési út - a mikroorganizmus fertőzött étel belsejében történő lenyelése esetén.
- A fertőzés egyik vezető útja a víz. A hepatitis A fertőzés leggyakrabban a vírusnak a csatornarendszerbe, a természetes víztestbe és más forrásokba való bejutása miatt következik be.
- Az ellentmondásos, de teljesen lehetséges átvitel módja parenterális, ami ritkábban fordul elő, mint a többiek, de az orvosok a hepatitisz A vírusának egyes esetekét injekcióval, dropperekkel lépett be a szervezetbe.
Mindez csak a vírus azon képességével magyarázható, hogy minden körülmények között fennmaradjon, és hogy mindenki számára hozzáférhetetlen módon semlegesítse azt.
Hogyan kerül át a hepatitis A személyről személyre? A transzmissziós mechanizmus széklet-orális, ami akkor érhető el, ha a kórokozó a bélben található és szaporodik. A vizelet, hányás vagy ürülék esetén a vírus belép a környezetbe, nem megfelelő vagy higiéniai normák megsértésével - a környező tárgyakon marad. Az emberek megérintik őket, megérintve a mikroorganizmust, hogy megfertőzze a következő személyt.
A járványban a leginkább kedvezőtlen az alacsony fejlettségi szintű országok, ahol a vírus széles körű elterjedése és az egészségügyi és járványügyi szabványok alacsony szintű fejlődése következtében fertőződnek meg.
A vírus hepatitis A fejlődési szakaszai
A hepatitis A lefolyására számos lehetőség van. A betegség tipikus klinikai képpel és tünetmentes.
Nyilvánvaló (fényes tünetekkel előforduló) manifesztálódás esetén a betegség kialakulása több fázisban van.
- A vírus hepatitis A inkubációs ideje attól a pillanattól kezdődik, amikor a kórokozó belép az emberi testbe, és a kezdeti megnyilvánulásokig. Ez 1-7 hétig tarthat, de átlagosan 21-28 nap.
- A prodromális időszak körülbelül 7 napig, néha három hétig tart. Ez hasonlít a felső légutak vírusos betegségének kezdetére.
- A betegség magassága vagy az ismert tipikus klinikai tünetek időtartama körülbelül két-három hétig tart, de speciális esetekben két hónap.
- Felújítás vagy helyreállítás.
A fertőzés átvitelét követően folyamatos élethosszig tartó immunitás alakul ki. Ismét kaphatok Hepatitis A-t? Ez lehetséges, a betegség átadása után a szervezet olyan sejteket termel, amelyek védelmet nyújtanak az újrafertőzés ellen.
A betegség első jelei
Az inkubációs időszak nem termel önmagát. Az epidemiológia szempontjából ez a legveszélyesebb időszak, mert végül egy személy már fertőződik a körülötte élő személyeknek, de még mindig nem tud róla. Ezért a hepatitis A veszélyesnek tekinthető.
A betegség kialakulásának következő szakasza a prodromális. A személy egész hosszúságában fertőző.
A hepatitis A prodromális időszakának megnyilvánulása a következő:
- a betegség akutan kezdődik, a testhőmérséklet 38–40 ° C-ra emelkedik, amelyet legalább három napig megfigyelnek;
- A hepatitis A első jelei közé tartozik a torok vörössége, fejfájás, enyhe orr-torlódás;
- hányinger, étvágytalanság, hányás lehetséges, de ritkán;
- lehetséges gyomorfájdalom vagy kellemetlen érzés;
- körülbelül két nappal később a vizelet sötét színűvé válik, sokan hasonlítanak a sötét sör vagy erős tea színéhez, a széklet elszíneződik és folyékonyvá válik;
- ez a hepatitis A ebben az időszakban a máj és a lép lép fel, és fájdalmassá válik a tapintásra.
A prodroma időszak kezdetén a légzőszervi fertőzésre utal, és csak a magasság előtti időszakban jelentkezik a tüneteinek egyértelműbbé válása.
A hepatitis A tünetei
Legfeljebb két hónapig tart ez a szakasz, és tipikusan a diagnózis szinte soha nem vet fel kérdéseket. A betegség mérsékelt lefolyása körülbelül a következő.
- Az A-hepatitisz sárgaságban nyilvánul meg: a szubfebrilis számokhoz való visszatéréskor vagy a testhőmérséklet csökkenésénél kezdődik, azonnal a száj nyálkahártyája és a sklerák sárga színűek, majd a bőr. Fontos pont - a bőr sárgaságának mértéke megfelel a betegség súlyosságának.
- A súlyos hepatitisz A esetén minden dyspeptikus tünet (hányinger, gyomor fájdalom, hányás) megmarad és fokozódik.
- A fájdalom a jobb hypochondriumban is előfordul, sokkal rosszabb az étkezés után, különösen táplálkozási hibák (zsíros és fűszeres ételek, alkohol) esetén.
- Az általános gyengeség fokozódik, letargia jelenik meg, gyors fáradtság előrehalad, ami a máj megzavarásával és sejtjeinek (hepatociták) károsodásával jár.
- Hogyan történik más esetben az A hepatitis? - a vérnyomás és a szívfrekvencia csökkenése, a vizsgálat során a nyelv fehér virággal van bevonva, és a máj megnagyobbodik.
- Az esetek körülbelül 30% -ánál a lép lép ki.
A sárgaság, a májbővülés és a dyspeptikus tünetek a Botkin-kór jellemző jellegzetességei.
A gyermekek és felnőttek hepatitis A lefolyásának jellemzői
Felnőttek és gyermekek esetében a betegség néha bizonyos tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek az immunitástól és a szervezettől függenek.
Mi a különbség a hepatitis A és a gyermekek között?
- Leggyakrabban a 3 és 12 év közötti gyermekek betegek, különösen azok, akik szervezett gyermekcsoportokban vannak: óvodákban, iskolákban, iskolákban.
- Egy évnél fiatalabb gyermekeknél az anyák vagy passzív immunitás megmarad.
- A hepatitis A tünetei a gyermekeknél: súlyos mérgezés, a máj méretének növekedése nemcsak a tapintás, hanem a szemrevételezéssel is mérsékelten súlyos.
- A betegség elhúzódó lefolyását csak az esetek 3% -ában figyelték meg.
- Milyen jelei vannak a fiatal hepatitis A-nak? - a gyermek ideges, könnyes, nem hajlandó enni, nem alszik jól, étkezés után hányás, nem engedi megvizsgálni, mivel a has fájdalmas a tapintásra, a krónikus fertőzések gyakran súlyosbodnak az alapbetegség hátterében, és gyakran újak.
Hogyan fordul elő felnőtt A hepatitis? A betegség átlagos súlyossága teljes mértékben összhangban van a fenti klinikai képpel. Az egyszerű vagy hosszú ideig tartó áramlás kissé eltérő.
- A legtöbb felnőttnél 35 éves vagy 40 éves korig aktív immunitás alakul ki, néha a fertőzés látens formájához kapcsolódik.
- A vegyes fertőzések agresszívak és tartósak, például ha egy személy egyidejűleg az A és B hepatitiszben szenved.
- A felnőttek hepatitis A tünetei változóak - a betegség kezdetén fellépő hőmérséklet jelentősen megemelkedhet vagy emelkedhet; dyspeptikus tünetek: a gyomorban tapasztalható kellemetlen érzés, hányinger, ismételt hányás és sárgaság enyhe formában jelentkezhet.
- Az életkor, a hepatitis A okozta halálesetek valószínűsége nő, az 50 évnél idősebb betegeknél az ilyen szövődmények száma 4-szer magasabb, mint a gyermekkori halálozási arány.
A hepatitis A a kezdetektől fogva az aktív megnyilvánulások során a légzőszervi megbetegedések többségéhez hasonlít, ezért az elhúzódó fertőzések során, a helyes diagnózis felállításához teljes mértékben meg kell vizsgálni.
A hepatitis A diagnózisa
Az A hepatitist több vizsgálat alapján diagnosztizálják.
- Epidemiológiai adatokat gyűjtöttek: meghatározzák, hogy az a személy él-e abban a helyen, ahol a köhögés megtörtént, ami a betegség hepatitis A-val való érintkezése után keletkezik.
- Az orvos megvizsgálja a személyt, és megkérdezi a pácienstől, hogy mi a panasz specifikus a fertőzésre.
- A diagnózis fontos helye a laboratóriumi diagnózis. A vér biokémiai elemzésének adatai (máj enzimek) a fő emésztőszervek sejtjeinek aktivitását mutatják, jelzik annak gyulladását. Anikterikus formában is ezek a mutatók segítenek a diagnózis elkészítésében.
- A normál vizeletvizsgálat során az urobilinogén jelenik meg, amely sötét színben színezi.
- A vírusos májbetegség jelenlétének végleges megállapításához a hepatitis A specifikus elemzését kell végezni - specifikus laboratóriumi diagnosztikát kell végezni. A vért vizsgálják a vírus ellenanyagok jelenlétében. Az M osztályú antitestek egy újabb fertőzésről vagy akut folyamatról beszélnek. A G osztályt egy korábban átvitt fertőzés esetében találjuk.
- A betegség korai szakaszában a széklet vizsgálatában diagnosztizálódik. A hepatitis A vírus fehérje fragmentumainak vagy RNS-jének kimutatása segít a diagnózis elkészítésében még az inkubációs időszakban is.
- A máj és a belső szervek ultrahangos vizsgálata is elvégezhető.
A hepatitis komplikációi
A betegség kedvező útja nem jelenti azt, hogy nincsenek következmények. Az egyetlen dolog, ami az A-hepatitis átadása után tetszik, az, hogy a betegség krónikus lefolyása nem következik be, vagyis ha valaha beteg volt, egy személy nem fertőződik meg.
Milyen változások következnek be a hepatitis A vírussal akut betegség után?
- Az esetek 90% -ában a betegség abszolút teljes gyógyulást eredményez, maradék hatások nélkül. A fennmaradó 10% kevésbé szerencsés.
- A tünetek tartós lefolyása és megismétlődése a fertőzés kihalásának ideje alatt néha másfajta hepatitisz-fertőzéssel vagy gyenge immunitással jár.
- A betegség után az epeutak károsodásának jelei találhatók: gyulladás, dyskinesia.
- Néha a betegséget komplikálja az extrahepatikus megnyilvánulások: tüdőgyulladás, a szívizom gyulladása, a vérsejtek károsodása.
- A halálozás nem haladja meg az esetek 0,04% -át.
Hepatitis A kezelés
A máj fertőzésére szolgáló terápia először magában foglalja a kezelést. A teljes alvás, a friss levegő séta és a nappali alvás a hepatitis A betegek számára normális.
- Mérgezés esetén a fertőző betegségek kórházának részlege felé fokozatosan emelkedik a személyiség hőmérséklete, és méregtelenítő terápiát végez.
- Adjunk vitaminokat az anyagcsere-folyamatok stimulálásához.
- A májsejtek a hepatitis A vírus káros hatásaitól való védelme érdekében ursodeoxikolsav készítményeket írnak elő.
- A kezelés többi része tüneti - a indikációktól függően, choleretic drogok, fájdalomcsillapítók használhatók.
Mennyi ideig kell figyelnie a betegeket és azokkal, akik kapcsolatba léptek velük? A pácienst 30 napig izoláljuk, és a hepatitis A karanténja a kontakt személyeknél legalább 35 nap.
Hepatitis A diéta
Az emésztőrendszer valamennyi betegsége kezelésének alapja a kiegyensúlyozott étrend.
A hepatitis A diéta a betegség kialakulása során kezdődik, és néhány hónapos gyógyulást követően folytatódik.
Hogyan fogynak a betegek?
- Nem lehet csökkenteni az élelmiszer kalóriatartalmát, a kalóriáknak meg kell felelniük a fiziológiai normának.
- Nem csökkentheti a fehérjék, zsírok és szénhidrátok mennyiségét, arányuk helyes. Csak néhány, könnyen emészthető állati zsír van korlátozva: marhahús, sertés és birka.
- Meg kell inni az optimális mennyiségű folyadékot - 2-3 liter vizet naponta.
- A hepatitiszben szenvedő betegek számára napi öt étkezés javasolt kis adagokban.
Ezt a táplálkozási rendet a gyógyulást követően további hat hónapig kell követni. Nem szabad elfelejtenünk, hogy minden káros és éles termék tilos, hogy ne alakítson ki terhelést a májra.
Hepatitis A megelőzés
A fertőzés kimutatásának középpontjában a betegség kialakulása elleni védelem vagy az A-hepatitis megelőzése áll fenn. A pácienst izoláljuk, és tartózkodási helyén klórtartalmú szerekkel való felületkezelést végezzük. A beteg dolgai különleges kezelésnek vannak kitéve - a kamra fertőtlenítése.
A fenti intézkedéseken túl egy év elteltével a gyermekeket hepatitisz A elleni vakcinázásnak kell alávetni. Néhány oltóanyag csak három évvel a gyermek születése után adható be.
Ki a hepatitis A vakcina?
- A hepatitis A vakcinát az évről évre nagy gyakorisággal rendelkező országokban élő gyermekek számára adják be.
- A járványos jelzések szerint a fertőzés fókuszában lévő összes személynek a vakcinázást végzik.
- Az immunizálást a kockázati csoportokba tartozó emberek is végzik.
A gyógyszert kétszer intramuszkulárisan adjuk be a deltalizmában. A revakcinációt legkorábban egy hónappal a vakcina első injekciója után végezzük. Ez a rendszer legalább 20 éve teljes védelmet nyújt a betegség ellen.
A hepatitis A elleni védőoltást a következő gyógyszerekkel végzik:
- Az Oroszországban gyártott Algavak M minden felnőtt és három éves gyermek számára megengedett;
- "Havriks 720" és "Havriks 1440" gyermekek és felnőttek számára, Smith igénybevétel (Bichem, Anglia) gyártása;
- „Avaxim” (két éves korig), „Avaxim 80” (évről 15-ig), „Avaxim 160” (16 éves kortól) - francia vakcina különböző korcsoportok számára;
- vakcina gyártása az USA-ban.
A hepatitis A vakcinázás sajátossága, hogy mindannyian jól toleráltak, korai védelmet nyújtanak, és bevezetésük után gyakorlatilag nincsenek komplikációk.
Mennyire veszélyes a hepatitis A? Ez a tüdőfertőzések kategóriájába tartozik, amelyet mindenki kaphat, és a betegek közel 100% -a gyógyítható. De ezek mind "pozitív pillanatok". A betegség sok időt vesz igénybe, a szomszédos szervek károsítják, és akár halál is lehetséges. Lehetetlen elrejteni a hepatitis A-t, de az időben történő megelőzés még a kisgyermekeket is megmenti.