A rendszeres vizsgálat és tesztelés során sokan kellemetlen felfedezéssel találkoznak - ha a hepatitis C vírus elleni antitestek megtalálhatók a vérben, ez komoly aggodalomra ad okot. A valóság azonban nem olyan rossz. Kezdetben érdemes a pánikállapotokat vagy a depressziót elkerülni, és minden esetben a homály megengedhetetlen.
Érdemes megjegyezni, hogy a betegségben szenvedők körülbelül egyötöde nem ismeri ezt, mert testük egyedül képes volt megbirkózni egy vírus támadással. Ezután az antigének a véráramban maradnak, amelyeket a vizsgálat során felismernek, és félrevezethetik azt a személyt, akinek immunitása már leküzdte a betegséget.
Mi a teendő, ha a C-hepatitis megtalálható
Kezdetben érdemes megfontolni a lehetséges ellenőrzési módszereket. Különös figyelmet fordítanak a pontosság kérdésére - a hepatitis legjobb elemzése lehetővé teszi számunkra, hogy biztosan elmondhassuk, milyen nagy a veszélye a betegségnek.
Az első vizsgálatot HCV jelenlétére (a test által a HCV-vel való ütközés során előállított ellenanyagok) végzik. A második elemzés PCR, amely lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk, hogy a vírusos RNS jelen van-e a beteg testében. Ez a teszt megbízható eredményeket ad, még akkor is, ha a vírusok aránya rendkívül kicsi, vagy a fertőzés csak néhány nappal ezelőtt történt. Ha a hepatitisz C elleni antitesteket észlelik, és a vírus maga nem a testben van, ez az elemzés lehetővé teszi, hogy szorongás nélkül visszatérjen a normális élethez.
Ha mind az emberi HCV RNS, mind az antitestek jelen vannak az emberi testben, a krónikus forma kialakulásának valószínűsége nő. Ebben az esetben érdemes gondolkodni a kezelésről és a további óvintézkedésekről.
Mi a teendő, ha felfedezted a C-hepatitist - a megfelelő támogatást
Nem szabad azonnal elszigetelnie magát a társadalomtól - betegség esetén elegendő a higiéniai és elővigyázatossági alapszabályok betartása. Fontos megjegyezni, hogy a vírus kizárólag a vérben való közvetlen behatoláson megy keresztül, és ezért lehetetlen, hogy mindennapos módon megfertőzze másokat. A szexuális kapcsolat során a HCV átvitelének kockázata meglehetősen alacsony, de a korlátozó fogamzásgátlók alkalmazása teljesen semlegesíti ezt a veszélyt.
Szükséges az alkoholtartalmú italok és a dohányzás, valamint az élelmiszer túlterhelése. Fontos, hogy időt fordítsunk az egészséges alvásra. A vírus kettős behatolásának kockázatának kiküszöbölése érdekében nem lesz felesleges a hepatitis A és B formái elleni vakcinázás.
Azonnal döntenie kell egy szakemberről. Ez nem zavarhatja a más hepatológusokkal való konzultációt - ez a személyes biztonság kérdése, ezért a szakemberek véleménye továbbra is fontos. Önkezelés - éppen ellenkezőleg, kárt okozhat, ezért teljesen kizárni kell.
Ha az orvos azt tanácsolja, hogy egy sor további vizsgálatot (például kvantitatív PCR-t) kell elvégezni, és egy fibroscan segítségével is meg kell vizsgálni, ellenvetés nélkül kell követnie az ajánlásokat - ez lehetővé teszi a fibrosis mértékének azonosítását, valamint a szervkárosodás meghatározását. A jövőben hasznos a terápia kijelölésében.
A C-hepatitisz gyógyszert nem szabad a diagnózis után azonnal megvásárolni - a teljes gyógyulás érdekében, először is az immunrendszert kell gondoskodnia. Hasznos lesz a test tisztítása, a vitaminok egyensúlyának helyreállítása, egy könnyű étrendhez való visszatérés és egy új naprendszer kialakítása.
Az erkölcsi támogatást a vírussal szembesülő emberek biztosítják - velük kapcsolatba lépve megkezdhetik a tapasztalatok megosztását. Javasolhatnak olyan helyeket is, ahol vásárolhatsz sofosbuvirot, valamint megoszthatod az új gyógyszert. A példájuk alapján értékelhetjük a tandem sofosbuvir és a daclatasvir hatékonyságát, és remélhetjük a teljes helyreállítást.
Vírusos hepatitis C
„Szerető gyilkos” - az orvosok úgynevezett ilyen szörnyű nevet a hepatitis C-nek.
A hepatitis C valójában „észrevétlenül” öl. Nagyon gyakran a betegség első megnyilvánulása a cirrózis vagy a májrák. A krónikus C-hepatitisben szenvedő betegeknél a cirrózis előfordulása 50% -ot érhet el.
A hepatitis C a leggyakoribb az összes vírusos hepatitis között. Ez valószínűleg a tünetmentes betegek nagy számának köszönhető, akik nem tudják a betegségüket. Emellett a hepatitis C az összes krónikus májbetegség egyik leggyakoribb oka. A hivatalos statisztikák szerint hazánkban a hepatitis C vírus hordozóinak száma mintegy 5 millió ember.
Hepatitis C vírus
A hepatitis C vírusnak számos érdekes tulajdonsága van: ennek a vírusnak sok fajtája van, ráadásul az egyik páciens egyidejűleg többféle vírusváltozattal is rendelkezik, amelyeket gyakran pszeudo-fajnak neveznek.
Ezek a psevodovidyek az emberi szervezetben alakulnak ki a hepatitis C vírusok egyedülálló variabilitása miatt, ami lehetővé teszi számukra, hogy „elmeneküljenek” a szervezet immunrendszerének hatásaitól, és a betegség fokozódó előrehaladását okozzák.
A környezetben szobahőmérsékleten a vírus 16 órán át, néha akár 4 napig is fennállhat.
Hogyan lehet fertőzött C-hepatitissel
A vírus átvitelének két módja van: hematogén (azaz a véren keresztül) és a nemi szervek. A leggyakoribb út a hematogén.
Hogyan történik a fertőzés?
- A vér és annak összetevőinek transzfúziójával. Korábban ez volt a C-hepatitis fertőzésének fő módja. A vírusos hepatitis C laboratóriumi diagnózisának kidolgozásának módja és az adományozói felmérések kötelező listájára való bevezetésével ez az út elhalványult a háttérben.
- A fertőzés leggyakoribb módja jelenleg a tetoválás és a test piercing közbeni fertőzés. A rosszul sterilizált, és néha egyáltalán nem feldolgozott eszközök használata a betegség előfordulásának jelentős növekedéséhez vezetett.
- Gyakran előfordul, hogy a fertőzés a fogorvos, a manikűr szobák látogatása során történik.
- Ha az intravénás kábítószer-használathoz közös tűket használ. A hepatitis C rendkívül gyakori a kábítószer-használók körében.
- Ha közös fogkeféket, borotvát, köröm ollót használ egy beteg emberrel.
- A vírus születéskor átadható az anyáról gyermekre.
- Szexuális érintkezés: ez a fertőzési mód nem olyan fontos a hepatitis C esetében. A nem védett nemi esetekben csak 3-5% -ban fordulhat elő fertőzés.
- A fertőzött tűvel végzett injekciók: ez a fertőzési módszer nem gyakori az egészségügyi szakemberek körében.
Az akut hepatitis C-ben szenvedő betegek mintegy 10% -ában és a krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek 30% -ánál a forrás nem magyarázható.
Hogyan lehet nem fertőzött C-hepatitis vírussal
Emlékeztetni kell arra, hogy a C-hepatitis vírust nem közvetíti a légcseppek és az érintkezés. A fertőzéshez a vér és a vér közvetlen érintkezése szükséges.
Ezért, ha a környezetében hepatitis C beteg van, a túlzott korlátozások elkerülése érdekében, tudnia kell, hogy nem kaphat hepatitisz C-t:
- Köhögés és tüsszentés közben.
- Kezet rázva.
- Hugs és csókokkal.
- Ha szokásos ételt vagy italt fogyaszt.
Akut hepatitis C
Az inkubációs periódus (a fertőzés kezdetétől a betegség első megnyilvánulásáig terjedő időszak) a hepatitis C esetében 15 és 160 nap között van (átlagosan 50 nap).
A legtöbb betegnél (kb. 80%) a hepatitis sok éve tünetmentes. Sajnos a betegség első jeleinek megjelenésekor a májkárosodás már túl kiterjedt és súlyos lehet.
Egyes betegeknél akut C-hepatitis alakul ki. A betegség általános jelei - az úgynevezett anicterikus időszak - kezdődik. Ekkor a következő tünetek jelennek meg:
- Az étvágytalanság
- Fáradtság, letargia.
- Hányinger és hányás.
- Néha a hőmérséklet emelkedik.
- Fájdalom az izmokban és az ízületekben.
- Fejfájás.
- Köhögés.
- Orrfolyás
- Torokfájás.
Aztán ott van a jeges időszak:
Az első figyelmeztető jelzés a vizelet sötétedése. A vizelet sötétbarna lesz, "a sötét sör színe". Ezután a száj szikra és nyálkahártyája sárgára válik, ami meghatározható a nyelv felsõ égbõl való emelésével; a bőr sárgulása jobban érzékelhető a tenyéren. Később az egész bőr sárga lesz. A jeges időszak kezdetén az általános tünetek csökkentek, a beteg általában könnyebbé válik. Ugyanakkor a bőr és a nyálkahártyák sárgulása mellett nehézség és fájdalom van a megfelelő hipokondriumban. Néha a széklet elszíneződése van, ami az epe csatornák eltömődéséhez kapcsolódik.
Az akut hepatitisz nem komplikált lefolyása során az esetek 75% -ánál a regenerálódás 3-4 hónapon belül jelentkezik a jeges időszak kezdetétől; más esetekben a biokémiai paraméterek változása még hosszabb ideig is megfigyelhető.
Krónikus hepatitis C
Lehetséges, hogy az akut hepatitis következménye, és önállóan előfordulhat. A krónikus hepatitis megnyilvánulása:
- A hepatitis első jele a fáradtság, amely fokozatosan fokozódik a gyengeség és álmosság kíséretében. A betegek gyakran nem ébrednek fel reggel.
- Megfigyelték az alvási ciklus változását: a nappali álmosságot az éjszakai álmatlanság váltja fel, amely a kezdeti hepatikus encephalopathia első jele lehet.
- Az étvágy hiánya, hányinger, puffadás, hányás.
A krónikus C-hepatitis sárgasága ritka.
Néha a krónikus hepatitis C először a máj cirrhosisában jelentkezik.
A hepatitis C prevalenciája
- Férfiak és nők több szexuális partnerrel, különösen, ha nem használnak óvszert.
- A homoszexuálisok.
- HIV-fertőzött személyek.
- A hepatitis C-ben szenvedő betegek állandó szexuális partnerei
- Más szexuális úton terjedő betegségekben szenvedők.
- Injekciós kábítószer-használók (intravénás kábítószer-használat).
- A vérátömlesztésre és annak összetevőire szoruló emberek.
- Emberek, akiknek hemodialízisre van szükségük („mesterséges vese”).
- Orvosi szakemberek, akik vérrel dolgoznak.
- Gyermekek, akiknek az anyja fertőzött.
Ki nehezebb tolerálni a C-hepatitist
- Alkoholfogyasztók.
- Más krónikus májbetegségekben szenvedők, beleértve a vírusos hepatitist is.
- HIV-fertőzött személyek.
- Idősebb emberek és gyermekek.
Hepatitis C szövődmények
A máj cirrózisa a májszövet különleges állapota, amelyben a cicatricialis változások kialakulása zajlik, a máj szerkezete zavar, ami a funkció folyamatos megszakadásához vezet. A cirrózis leggyakrabban az átadott hepatitis következménye: vírusos, toxikus, gyógyászati, alkoholos.
A krónikus hepatitis gyakori tünetei mellett a cirrózis a következő megnyilvánulásokkal rendelkezik:
- Súlyos fogyás, étvágycsökkenés.
- A hasüregben a folyadék felhalmozódik - a has (ascites), a lábak (kifejezett ödéma) és néha a test egészének növekedése.
- Cirrhosis esetén a nyelőcső és a végbél varikózusai a májvénák szklerózisa (tömörödése) miatt jelentkeznek. Amikor ezek a vénák megrepednek, súlyos vérzés alakulhat ki, amelyet véres hányás vagy hasmenés jelez. Az ilyen vérzés gyakran végzetes.
- A bőr és a nyálkahártya sárgasága előfordulhat.
- Bőrviszketés.
A cirrózis a májelégtelenség következtében májbetegséghez is vezethet.
A hepatikus encephalopathia a elégtelen májfunkció következménye, annak képtelensége semlegesíteni bizonyos toxikus termékeket, amelyek felhalmozódása esetén negatív hatással lehet az agyra. A hepatikus encephalopathia első jelei a nap folyamán álmosság, éjszakai álmatlanság; akkor az álmosság állandóvá válik; rémálmok vannak. Akkor vannak a tudat zavarai: zavartság, szorongás, hallucinációk. Ahogy az állapot előrehalad, kóma alakul ki - azaz a teljes tudathiány, a külső ingerekre adott reakciók, amelyek a központi idegrendszer teljes depressziójával - az agy és a gerincvelő - összefüggésben állnak a létfontosságú szervek működésének fokozatos romlásával. Néha a fulmináns hepatitis kóma azonnal kialakul, néha a betegség egyéb megnyilvánulása nélkül.
A hepatocelluláris rák elsődleges májrák - rosszindulatú daganat, amelynek forrása a májsejtek. A krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek 1-2% -ában alakul ki.
Hepatitis C tesztek
A hepatitis C pontos diagnosztizálásához a vírusban lévő antitestek meghatározása a vérben, azaz a vírus ellen. A hepatitis C vírus megjelenése után a szervezetben kialakuló specifikus védőfehérjék A vizsgálatot legkorábban 6 hónappal a fertőzés után kell elvégezni - ez idő alatt kialakulnak a vírus elleni antitestek. Ha pozitív eredményt kapunk, a hamis pozitív válaszok elkerülése érdekében a vizsgálatot egy másik módszerrel ismételjük meg.
Ezenkívül a hepatitis C PCR diagnosztikáját néha használják, azaz polimeráz láncreakció. Ezzel a módszerrel meghatároztuk a vírus RNS jelenlétét a vérben, és ezáltal a vírus aktivitását megerősítjük - a reprodukció tényét.
Kvantitatív PCR-diagnosztikát is végzünk, amely meghatározza a vírusterhelést - azaz a vírus koncentrációja a vérben. Általában ez a módszer a kezelés hatékonyságának értékelésére kerül sor.
A vírus hepatitis aktivitásának mértékének meghatározásához számos biokémiai elemzést is végzünk - a máj enzimek aktivitását és a bilirubin szintjét határozzuk meg.
Mi a teendő, ha hepatitisz C van
- A legfontosabb dolog nem pánik! Végül is, ő kezelik!
- Az első dolog, hogy konzultáljunk egy gasztroenterológussal vagy hepatológussal. Meg kell határoznia, milyen aktív a folyamat, és hogy szükséges-e a kezelés.
- Győződjön meg róla, hogy abbahagyja az alkohol és a gyógyszerek negatív hatását a májra.
- Nem lehet túlterhelni magát fizikai terheléssel - elegendő pihenésre van szükség
- Meg kell védeni másokat a fertőzés lehetőségétől: győződjön meg róla, hogy senki sem használja a személyes higiéniai tárgyakat: borotva, fogkefe, köröm olló, stb.
- A sebek és vágások esetében különösen óvatosnak kell lennie - győződjön meg róla, hogy a sebet vakolat vagy kötés fedi le. Ha ez külső segítséget igényel, a kötést orvosi kesztyűt kell viselni.
- A vércseppek felszínét klórtartalmú fertőtlenítőszerekkel kell kezelni. A vírus forralás közben 2 percig meghal, és 60 ° C-on 30 perc múlva.
A hepatitis C vírussal történő kezelés
Annak ellenére, hogy a hepatitis C vezethet, a C-hepatitis minden olyan szörnyű szövődménye ellenére kedvező, hogy a hepatitis C vírus sok éven át nem jelentkezik. Ekkor a hepatitis C nem igényel különleges kezelést - csak gondos orvosi felügyelet. Szükséges, hogy rendszeresen ellenőrizze a máj működését, a betegség aktiválásának első jelei között vírusellenes terápia legyen.
Jelenleg 2 vírusellenes hatóanyagot alkalmaznak, amelyek a leggyakrabban kombináltak: az intraferon-alfa és a ribavirin.
Az alfa-interferon egy olyan fehérje, amelyet a szervezet a vírusfertőzésre adott válaszként önállóan szintetizál, vagyis valójában a természetes antivirális védelem összetevője. Emellett az alfa-interferon tumorellenes hatású.
És az alfa-interferonnak sok mellékhatása van, különösen, ha parenterálisan adjuk be, azaz a parenterálisan. injekció formájában, amint azt általában a hepatitis C kezelésére használják. Ezért a kezelést kötelező orvosi felügyelet mellett kell végezni, rendszeres számú laboratóriumi paraméter meghatározásával és a gyógyszer adagjának megfelelő korrekciójával.
A ribavirin önkezelésként alacsony hatásfokú, de interferonnal kombinálva jelentősen növeli hatékonyságát.
Amikor hepatitiszre van szükség ahhoz, hogy különösen óvatos legyen a kezelés kiválasztásakor - mindenképpen nem önelláthat. Nem az a tény, hogy a médiában aktívan reklámozott gyógyszer megfelelő az Ön számára. Ne feledje, hogy a májra gyakorolt gondatlan hatások jelentősen felgyorsíthatják a betegség progresszióját!
A hagyományos kezelés gyakran vezet a hepatitis C krónikus és akut formáinak teljes helyreállításához, vagy a betegség progressziójának jelentős lassulásához.
A hepatitis C megelőzése
Jelenleg a C-hepatitis elleni vakcinát nem fejlesztették ki, ezért a megelőzésre csak a biztonságos viselkedés általános intézkedéseit javasolhatjuk:
- Biztonságos szex. Bár a C-hepatitis szexuális közösülés során való megkötésének valószínűsége nem olyan nagy, emlékeznünk kell arra, hogy több szexuális partner jelenlétével nő. Ezért, ha a C-hepatitis hordozója nem az Ön szokásos partnere, akkor jobb óvszert használni. De emlékeznünk kell arra, hogy még az óvszer megfelelő használata esetén sem védi meg 100% -át.
- Soha ne használjon közös tűket különböző injekciókhoz.
- Amikor tetoválásokat, piercingeket használunk, biztosítani kell, hogy a készülékek jó minőségű sterilizálására van szükség, ügyeljen arra, hogy a mester egyszer használatos kesztyűt használjon.
- Csak manikűrhez használjon személyes eszközöket.
- Ne használjon közös fogkeféket, borotvát.
- A terhesség tervezésekor a hepatitis C elemzése.
Megtanultad, hogy C-hepatitiszed van.
Milyen lépéseket kell tenni, ha a hepatitis C elleni antitestek vizsgálata pozitív eredményt mutat.
Megtanultad, hogy C-hepatitiszed van.
A legtöbb esetben az emberek véletlenül rájönnek, hogy veszélyes C-hepatitis vírussal fertőzöttek, a rutinszerű fizikai vizsgálat vagy a műtét előtt egy személy a hepatitis C markereinek (antitestek, AntiHCV) standard vizsgálatát végzi.
Ezután jön az eredmény. És mint egy kék csavar, a hírek - AntiHCV DETECTED.
Milyen lépéseket kell tenni, ha a hepatitisz C elleni antitestek vizsgálata pozitív eredményt mutat?
Lépés 1. Nyugodj meg.
Igen, pontosan. Csak vigyázz. Az élet tovább megy. Az antitestek kimutatása sokkoló hír, de ha az antitestek pozitív eredményei vannak, ez nem jelenti azt, hogy a C-hepatitis fertőzött.
Az AntiHCV (antitestek) NEM VIRUS. Ez az immunrendszer része, a szervezet egészséges reakciója egy vírussal való érintkezéskor.
Vannak olyan esetek (ritka), hogy maga a szervezet hepatitis C-t nyer. De az antitestek életben maradnak a testben, nélkülözve a létfontosságú tevékenységét.
Ne feledje továbbá, hogy az ellenanyagok tesztje lehet hamis pozitív (azaz antitestek vannak, de nincs vírus) vagy hamis negatív (a vírus a vérben van, de a szervezet nem fejlesztett ki ellenanyagot).
A hamis pozitív eredmény leggyakrabban terhes nőknél fordul elő.
2. lépés: A hepatitis C PCR minőségének elemzése.
Az antitestek kimutatása után a hepatitis C vírus RNS-jének a vérben történő meghatározásához szükséges a PCR kvalitatív elemzése.
A PCR analíziséhez vért veszünk. Ha a laboratóriumban a PCR minőségi díj elemzését veszi figyelembe, Oroszországban a régiótól függően 500-1000 rubelt fog fizetni.
Ha a jó minőségű PCR a "nem detektált" eredményt adta, akkor ez azt jelezheti, hogy maga a szervezet leküzdte a vírust (a betegek körülbelül 10-15% -ában fordul elő), vagy hogy a betegség rejtett (látens) lefolyása van.
Ha az antitest-teszt (AntiHCV) és a kiváló minőségű PCR-analízis egyaránt kimutatta, akkor azt jelenti, hogy a hepatitis C vírussal fertőzött.
A legfontosabb dolog az, hogy most meg kell tennie, hogy megnyugodjon, és ne essen pánikba.
A kezelendő hepatitis C.
3. lépés: Megbízható és megbízható forrásokkal kapcsolatos információk a C-hepatitisről.
A hepatitis C körül sok mítosz van. Ennek oka, hogy az emberek, akik nem tanulmányozzák ezt a betegséget, felesleges pletykákat tesznek lehetővé. Még az orvosok is jelenthetnek hamis információkat a betegeknek. Ez az információ a 90-es évek elavult forrásairól származik. Vagy azért, mert az orvosok, akik nem közvetlenül kapcsolódnak a hepatitis C-hez, mint például a sebészek, a fogorvosok, a nőgyógyászok, gyakran anélkül, hogy megosztanák az A, B, C hepatitist, beszélhetnek a betegségről, pl.
Forduljon fertőző betegségek orvosához. Nézzen meg egy videót a hepatitis C-ről és annak kezeléséről szóló konferenciákról.
Ellenőrizze az interneten kapott összes információt hivatalos forrásokból vagy szakemberektől.
A hepatitis C nem a legrosszabb betegség. Néhány beteg évtizedek óta beteg, és teljesen normális életmódot eredményezett. Különösen azért, mert a C-hepatitist jelenleg kezelik.
4. lépés: Látogasson el egy fertőző betegség orvosára.
Meg kell vizsgálnia a májat, és meg kell találnia az optimális kezelési módot.
Ehhez látogasson el a fertőző betegségek szakértőjébe a városi klinikán vagy magángyógyászati központban.
A fertőző betegségek orvosa regisztrálja Önt és előírja a megteendő vizsgálatokat.
5. lépés: Határozza meg a hepatitis C vírus genotípusát.
A hepatitis C vírus 1,2,3, 4 genotípusra oszlik. Néha a szervezetben 2 vírus genotípusa van.
A kezelési rend függ a genotípustól.
6. lépés: Ellenőrizze a májat.
A hepatitis C vírus elsősorban a májra hat. Ez súlyos patológiás betegségekhez vezethet, mint például cirrózis vagy májrák.
A májban, mint az agyban, nincsenek fájdalomreceptorok. Egy személy nem érzi, hogy májfájdalma van.
A hepatitis C tünetei fáradtság, gyengeség, ingerlékenység. A személy évek óta szenved hepatitiszben anélkül, hogy tudná, a fáradtságot a stresszre és az élet intenzív ritmusára írja le.
Végezzen teljes májvizsgálatot. Csinálj egy máj ultrahangot.
Annak érdekében, hogy megtudja, hogy májfibrózis van-e vagy sem, fibroscan-t kell készítenie. A Fibroscan Oroszország területétől függően körülbelül 3500–10 000 rubelt fizet.
A fibroscan eredményeinek értelmezése:
F0 fibrózis - nincs fibrosis
F1 fibrózis - portfibrózis sept nélkül
F2 fibrózis - ritka szepta foszfózis
F3 fibrosis - szepta jelentős mennyisége cirrhosis nélkül
F4 fibrózis - cirrhosis.
7. lépés: Ismerje meg a hepatitis C kezelését
A tesztek után itt az ideje, hogy magadnak vegye fel a kezelési rendet (jobb, ha az orvos kiválasztja az Ön számára a kezelési módot).
Mi a teendő, ha a hepatitis C-t észlelik
„Szerető gyilkos” - az orvosok úgynevezett ilyen szörnyű nevet a hepatitis C-nek.
A hepatitis C valójában „észrevétlenül” öl. Nagyon gyakran a betegség első megnyilvánulása a cirrózis vagy a májrák. A krónikus C-hepatitisben szenvedő betegeknél a cirrózis előfordulása 50% -ot érhet el.
A hepatitis C a leggyakoribb az összes vírusos hepatitis között. Ez valószínűleg a tünetmentes betegek nagy számának köszönhető, akik nem tudják a betegségüket. Emellett a hepatitis C az összes krónikus májbetegség egyik leggyakoribb oka. A hivatalos statisztikák szerint hazánkban a hepatitis C vírus hordozóinak száma mintegy 5 millió ember.
A hepatitis C vírusnak számos érdekes tulajdonsága van: ennek a vírusnak sok fajtája van, ráadásul az egyik páciens egyidejűleg többféle vírusváltozattal is rendelkezik, amelyeket gyakran pszeudo-fajnak neveznek.
Ezek a psevodovidyek az emberi szervezetben alakulnak ki a hepatitis C vírusok egyedülálló variabilitása miatt, ami lehetővé teszi számukra, hogy „elmeneküljenek” a szervezet immunrendszerének hatásaitól, és a betegség fokozódó előrehaladását okozzák.
A környezetben szobahőmérsékleten a vírus 16 órán át, néha akár 4 napig is fennállhat.
A vírus átvitelének két módja van: hematogén (azaz a véren keresztül) és a nemi szervek. A leggyakoribb út a hematogén.
Hogyan történik a fertőzés?
A vér és annak összetevőinek transzfúziójával. Korábban ez volt a C-hepatitis fertőzésének fő módja. A vírusos hepatitis C laboratóriumi diagnózisának kidolgozásának módja és az adományozói felmérések kötelező listájára való bevezetésével ez az út elhalványult a háttérben. A fertőzés leggyakoribb módja jelenleg a tetoválás és a test piercing közbeni fertőzés. A rosszul sterilizált, és néha egyáltalán nem feldolgozott eszközök használata a betegség előfordulásának jelentős növekedéséhez vezetett. Gyakran előfordul, hogy a fertőzés a fogorvos, a manikűr szobák látogatása során történik. Ha az intravénás kábítószer-használathoz közös tűket használ. A hepatitis C rendkívül gyakori a kábítószer-használók körében. Ha közös fogkeféket, borotvát, köröm ollót használ egy beteg emberrel. A vírus születéskor az anyáról gyermekre továbbítható, a nemi közösség során: ez a fertőzés útja nem olyan fontos a C-hepatitisz esetében. A nem védett nemi esetekben csak 3-5% -ban fordulhat elő fertőzés. A fertőzött tűvel végzett injekciók: ez a fertőzési módszer nem gyakori az egészségügyi szakemberek körében.
Az akut hepatitis C-ben szenvedő betegek mintegy 10% -ában és a krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek 30% -ánál a forrás nem magyarázható.
Emlékeztetni kell arra, hogy a C-hepatitis vírust nem közvetíti a légcseppek és az érintkezés. A fertőzéshez a vér és a vér közvetlen érintkezése szükséges.
Ezért, ha a környezetében hepatitis C beteg van, a túlzott korlátozások elkerülése érdekében, tudnia kell, hogy nem kaphat hepatitisz C-t:
Köhögés és tüsszentés közben. Kezet rázva. Hugs és csókokkal. Ha szokásos ételt vagy italt fogyaszt.
Az inkubációs periódus (a fertőzés kezdetétől a betegség első megnyilvánulásáig terjedő időszak) a hepatitis C esetében 15 és 160 nap között van (átlagosan 50 nap).
A legtöbb betegnél (kb. 80%) a hepatitis sok éve tünetmentes. Sajnos a betegség első jeleinek megjelenésekor a májkárosodás már túl kiterjedt és súlyos lehet.
Egyes betegeknél akut C-hepatitis alakul ki. A betegség általános jelei - az úgynevezett anicterikus időszak - kezdődik. Ekkor a következő tünetek jelennek meg:
Az étvágytalanság Fáradtság, letargia. Hányinger és hányás. Néha a hőmérséklet emelkedik. Fájdalom az izmokban és az ízületekben. Fejfájás. Köhögés. Orrfolyás Torokfájás.
Aztán ott van a jeges időszak:
Az első figyelmeztető jelzés a vizelet sötétedése. A vizelet sötétbarna lesz, "a sötét sör színe". Ezután a száj szikra és nyálkahártyája sárgára válik, ami meghatározható a nyelv felsõ égbõl való emelésével; a bőr sárgulása jobban érzékelhető a tenyéren. Később az egész bőr sárga lesz. A jeges időszak kezdetén az általános tünetek csökkentek, a beteg általában könnyebbé válik. Ugyanakkor a bőr és a nyálkahártyák sárgulása mellett nehézség és fájdalom van a megfelelő hipokondriumban. Néha a széklet elszíneződése van, ami az epe csatornák eltömődéséhez kapcsolódik.
Az akut hepatitisz nem komplikált lefolyása során az esetek 75% -ánál a regenerálódás 3-4 hónapon belül jelentkezik a jeges időszak kezdetétől; más esetekben a biokémiai paraméterek változása még hosszabb ideig is megfigyelhető.
Lehetséges, hogy az akut hepatitis következménye, és önállóan előfordulhat. A krónikus hepatitis megnyilvánulása:
A hepatitis első jele a fáradtság, amely fokozatosan fokozódik a gyengeség és álmosság kíséretében. A betegek gyakran nem ébrednek fel reggel. Megfigyelték az alvási ciklus változását: a nappali álmosságot az éjszakai álmatlanság váltja fel, amely a kezdeti hepatikus encephalopathia első jele lehet. Az étvágy hiánya, hányinger, puffadás, hányás.
A krónikus C-hepatitis sárgasága ritka.
Néha a krónikus hepatitis C először a máj cirrhosisában jelentkezik.
Ki nehezebb tolerálni a C-hepatitist
Alkoholfogyasztók. Más krónikus májbetegségekben szenvedők, beleértve a vírusos hepatitist is. HIV-fertőzött személyek. Idősebb emberek és gyermekek.
Hepatitis C szövődmények
A máj cirrózisa a májszövet különleges állapota, amelyben a cicatricialis változások kialakulása zajlik, a máj szerkezete zavar, ami a funkció folyamatos megszakadásához vezet. A cirrózis leggyakrabban az átadott hepatitis következménye: vírusos, toxikus, gyógyászati, alkoholos.
A krónikus hepatitis gyakori tünetei mellett a cirrózis a következő megnyilvánulásokkal rendelkezik:
Súlyos fogyás, étvágycsökkenés. A hasüregben a folyadék felhalmozódik - a has (ascites), a lábak (kifejezett ödéma) és néha a test egészének növekedése. Cirrhosis esetén a nyelőcső és a végbél varikózusai a májvénák szklerózisa (tömörödése) miatt jelentkeznek. Amikor ezek a vénák megrepednek, súlyos vérzés alakulhat ki, amelyet véres hányás vagy hasmenés jelez. Az ilyen vérzés gyakran végzetes. A bőr és a nyálkahártya sárgasága előfordulhat. Bőrviszketés.
A cirrózis a májelégtelenség következtében májbetegséghez is vezethet.
A hepatikus encephalopathia a elégtelen májfunkció következménye, annak képtelensége semlegesíteni bizonyos toxikus termékeket, amelyek felhalmozódása esetén negatív hatással lehet az agyra. A hepatikus encephalopathia első jelei a nap folyamán álmosság, éjszakai álmatlanság; akkor az álmosság állandóvá válik; rémálmok vannak. Akkor vannak a tudat zavarai: zavartság, szorongás, hallucinációk. Ahogy az állapot előrehalad, kóma alakul ki - azaz a teljes tudathiány, a külső ingerekre adott reakciók, amelyek a központi idegrendszer teljes depressziójával - az agy és a gerincvelő - összefüggésben állnak a létfontosságú szervek működésének fokozatos romlásával. Néha a fulmináns hepatitis kóma azonnal kialakul, néha a betegség egyéb megnyilvánulása nélkül.
A hepatocelluláris rák elsődleges májrák - rosszindulatú daganat, amelynek forrása a májsejtek. A krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek 1-2% -ában alakul ki.
A hepatitis C pontos diagnosztizálásához a vírusban lévő antitestek meghatározása a vérben, azaz a vírus ellen. A hepatitis C vírus megjelenése után a szervezetben kialakuló specifikus védőfehérjék A vizsgálatot legkorábban 6 hónappal a fertőzés után kell elvégezni - ez idő alatt kialakulnak a vírus elleni antitestek. Ha pozitív eredményt kapunk, a hamis pozitív válaszok elkerülése érdekében a vizsgálatot egy másik módszerrel ismételjük meg.
Ezenkívül a hepatitis C PCR diagnosztikáját néha használják, azaz polimeráz láncreakció. Ezzel a módszerrel meghatároztuk a vírus RNS jelenlétét a vérben, és ezáltal a vírus aktivitását megerősítjük - a reprodukció tényét.
Kvantitatív PCR-diagnosztikát is végzünk, amely meghatározza a vírusterhelést - azaz a vírus koncentrációja a vérben. Általában ez a módszer a kezelés hatékonyságának értékelésére kerül sor.
A vírus hepatitis aktivitásának mértékének meghatározásához számos biokémiai elemzést is végzünk - a máj enzimek aktivitását és a bilirubin szintjét határozzuk meg.
A hepatitis C vírussal történő kezelés
Annak ellenére, hogy a hepatitis C vezethet, a C-hepatitis minden olyan szörnyű szövődménye ellenére kedvező, hogy a hepatitis C vírus sok éven át nem jelentkezik. Ekkor a hepatitis C nem igényel különleges kezelést - csak gondos orvosi felügyelet. Szükséges, hogy rendszeresen ellenőrizze a máj működését, a betegség aktiválásának első jelei között vírusellenes terápia legyen.
Jelenleg 2 vírusellenes hatóanyagot alkalmaznak, amelyek a leggyakrabban kombináltak: az intraferon-alfa és a ribavirin.
Az alfa-interferon egy olyan fehérje, amelyet a szervezet a vírusfertőzésre adott válaszként önállóan szintetizál, vagyis valójában a természetes antivirális védelem összetevője. Emellett az alfa-interferon tumorellenes hatású.
És az alfa-interferonnak sok mellékhatása van, különösen, ha parenterálisan adjuk be, azaz a parenterálisan. injekció formájában, amint azt általában a hepatitis C kezelésére használják. Ezért a kezelést kötelező orvosi felügyelet mellett kell végezni, rendszeres számú laboratóriumi paraméter meghatározásával és a gyógyszer adagjának megfelelő korrekciójával.
A ribavirin önkezelésként alacsony hatásfokú, de interferonnal kombinálva jelentősen növeli hatékonyságát.
Amikor hepatitiszre van szükség ahhoz, hogy különösen óvatos legyen a kezelés kiválasztásakor - mindenképpen nem önelláthat. Nem az a tény, hogy a médiában aktívan reklámozott gyógyszer megfelelő az Ön számára. Ne feledje, hogy a májra gyakorolt gondatlan hatások jelentősen felgyorsíthatják a betegség progresszióját!
A hagyományos kezelés gyakran vezet a hepatitis C krónikus és akut formáinak teljes helyreállításához, vagy a betegség progressziójának jelentős lassulásához.
Jelenleg a C-hepatitis elleni vakcinát nem fejlesztették ki, ezért a megelőzésre csak a biztonságos viselkedés általános intézkedéseit javasolhatjuk:
Biztonságos szex. Bár a C-hepatitis szexuális közösülés során való megkötésének valószínűsége nem olyan nagy, emlékeznünk kell arra, hogy több szexuális partner jelenlétével nő. Ezért, ha a C-hepatitis hordozója nem az Ön szokásos partnere, akkor jobb óvszert használni. De emlékeznünk kell arra, hogy még az óvszer megfelelő használata esetén sem védi meg 100% -át. Soha ne használjon közös tűket különböző injekciókhoz. Amikor tetoválásokat, piercingeket használunk, biztosítani kell, hogy a készülékek jó minőségű sterilizálására van szükség, ügyeljen arra, hogy a mester egyszer használatos kesztyűt használjon. Csak manikűrhez használjon személyes eszközöket. Ne használjon közös fogkeféket, borotvát. A terhesség tervezésekor a hepatitis C elemzése.
A májkárosodások közül az egyik legveszélyesebb a hepatitis C, egy RNS-t tartalmazó hepatotropikus vírus által okozott fertőző betegség. Jellemzője egy hosszú, tünetmentes időszakban, amelynek során visszafordíthatatlan szövődmények alakulnak ki, és lehetőség van az egészséges embereknek történő továbbításra. Csak a hepatitisz C-ről tudhat megvédeni magát a fertőzésektől, mindez a magas színvonalú megelőzéshez szükséges.
Nem titok, hogy 2014-ben a C-hepatitis teljesen gyógyítható fertőző betegség állapotát kapta. Ezt a szenzációs ítéletet a világ minden tájáról származó fertőző betegségek hepatológusai tették, akik az éves európai májbetegség-kongresszuson (EASL) találkoztak.
Az új kezelési protokollok 99% -os sikert mutatnak, ami egyenértékű a vírussal szembeni teljes győzelmével, valamint az orvosi fejlődés következményeivel. Honlapunk szerkesztõi készítettek egy cikket a modern kezelési módszerekrõl, amelyek az új gyógyszerek bevételének elõnyeirõl és azok beszerzésérõl szólnak.
A hepatitis C etiológiája egy vírus és egy fogékony szervezet jelenlétén alapul, a fertőzési mechanizmus körülményeinek megfelelően. Meg kell mondani, hogy ez az egyik leginkább tartós fertőzés, legfeljebb 4 napig tart az olyan eszközökön és felületeken, amelyekkel a fertőzött vér érintkezett.
Milyen hőmérsékleten hal meg a hepatitis C vírus? Forrás elpusztítja azt 2 percig, 60 Celsius foknál körülbelül fél órát vesz igénybe.
Annak ellenére, hogy a vírust több mint harminc évvel ezelőtt fedezték fel, a körülötte zajló ellentmondások eddig nem csökkentek. Vannak olyan elméletek, amelyek szerint nincs hepatitis C. A bizonyítékok alapja azonban a vírus RNS és antitestjeinek izolálása specifikus vizsgálatok során.
A Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD-10) szerint a hepatitis C kód В18.2.
A hepatitis C besorolása két formára osztja a betegséget: akut és krónikus. A tünetek akut változatában nem lehetnek, vagy hasonlóak bármely más fertőző hepatitishez. A krónikus kurzusnak olyan fázisai vannak, mint a látens (rejtett) és élénk klinikai megnyilvánulások.
Mi az a hepatitis C? Valójában ez egy olyan fertőzés, amely célszerűen választja a májat mint „célt”. A hat genotípussal rendelkező kórokozó a hepatocitákban (májsejtekben) nagyszerűnek érzi magát, és az immunrendszer tehetetlen, hogy elpusztítsa azt, ugyanakkor megsemmisítse a máj parenchymát (szöveteket).
Az 1. típusú hepatitis C a világon terjed. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a későbbi változatok valószínűleg a mutáció következménye - a vírusnak az ellene való küzdelemhez való alkalmazkodásának eszköze. A kábítószer-függőségben szenvedő betegek körében 3 típusú hepatitis C van.
Mi veszélyes a C-hepatitisre? Először is, a májcirrhosis kialakulása egy krónikus, irreverzibilis folyamat, amely egy működő parenchima helyett sűrű rostos csomópontokkal helyettesíthető.
A hepatitis C vírusnak számos módja van a testbe való belépésre. Ezek közé tartozik:
Parenterálisan. A vérrel való érintkezés fertőzés. A szám ebben az esetben nem számít: csak egy kis csepp, ami nem látható a szem számára, betegséget okozhat.
A hepatitis C a vérátömlesztések során kerül átadásra - ez egy vérátömlesztési eljárás, és a hemodialízis a szervezetnek a vesebetegségek anyagcsere termékeiből való tisztítása. Vérmaradványok találhatók az orvosi és nem gyógyászati manipulációk műszerein - sebészeti és endoszkópos vizsgálatok, manikűr, tetoválás, fülbevaló és más típusú piercingek.
Veszélyes még akkor is, ha valaki más fogkefét vagy borotválkozó készletet használ, csókolózással, ha a fertőzött személy és partnere sebeket okoz a szájban. Természetesen a szervátültetés ugyanazokat a lehetőségeket rejti a hepatitis C átvitelére, míg a transzplantáció immunhiányt jelent, ami miatt a fertőző folyamat nehezebb és gyorsabb.
Az egyik leggyakoribb mechanizmus a patogén hepatitis C bejutása a testbe ugyanazon fecskendő tűvel az injekciós drogokba tartozó emberekben. Szexuális. A veszély a nemi szervek elszívódása (titkos), a nyálkahártya károsodása miatt a nem védett szexuális kapcsolat során. A Hepatitis C vírus, általában, jelentős mennyiségben titkos, csak a szervezetben lévő aktív folyamatban van; hepatitis C ritkán kerül továbbításra a látens időszak alatt. Függőleges. A gyermeknek a méhben való fertőzése transzplacentális (az uteroplacentalis véráramláson keresztül) vagy a szülés alatt, amikor a baba kénytelen érintkezni az anyai nyálkahártyával, és kisebb sérüléseket kaphat, megnyitva a fertőzés bejárati kapuját.
Talán ez a mechanizmus kimerítő választ ad a kérdésre: lehet-e C-hepatitis gyermekeket? A betegség nem befolyásolja a reproduktív funkciót, azaz a fogamzás lehetőségét. A vírusterhelés mértéke fontos tényező a kórokozó átvitelének valószínűségében.
A fertőzés forrása nemcsak beteg, hanem a hepatitis C hordozója is lehet.
Mi az? A szállítás olyan állapotot jelent, amikor a vírus a vérben van, de nem okoz kárt; A májkárosodás tünetei nincsenek. Ez azonban átadható egy másik személynek, akinek a testében a betegség teljes erővel aktiválódik.
A C-hepatitis veszélyes lehet-e a családtagokra, akik ugyanazt a háztartási cikket használják, mint a beteg? A fertőzés érintkezés-háztartás-átvitele nem különösebb, de a szájnyálkahártya sérülése esetén a vér az edényeken, a törülközőkön, a fogkefén maradhat, ezért nem kívánatos átadni őket valakinek.
Mi a teendő, ha a C-hepatitisz megtalálható? Szükséges betartani a kezelőorvos utasításait, akik szükség esetén további diagnosztikai vizsgálatokat írnak elő, és kiválasztják az optimális vírusellenes kezelést.
A hepatitis C inkubációs ideje két héttől hat hónapig tart; A vírus RNS kötődik a sejtfelszíni receptorokhoz és behatol a hepatocitába. A kórokozó a membrán immunitásának áthatolhatatlan védelme alatt elkezdi a replikációs folyamatot (másolás) és szaporodik.
Ekkor a tanfolyam tünetmentes lehet; az inaktív C-hepatitis, vagy a látens időszak hónapokig és évekig tarthat.
Immunhiány vagy egyidejű májbetegségek jelenlétében csökken.
A hepatitis C-klinikát a következő tünetek jellemzik:
állandó gyengeség, fáradtság, apátia, depressziós hangulat; étvágytalanság csökkenése, hányinger, hányás; hasi fájdalom elsősorban a jobb hipokondriumban; megnagyobbodott máj (hepatomegalia), ritkábban - lép (splenomegalia); sötét vizelet, szürke széklet; a bőr, a nyálkahártyák és a szemhártya sárgulása; ízületi fájdalmak.
Ezeket a jeleket az akut időszakban figyelték meg. A depressziós rendellenességek a C-hepatitisben meglehetősen gyakoriak, de nem kötelező jellegű tünet.
A máj folyamatosan fáj? A krónikus formát a cirrózis és a portál hipertónia képezi - a szindróma, amely a portálvénában kialakuló nyomásnövekedés eredményeként alakul ki.
Ezután a beteg vizsgálata során az elülső hasfalon megnő a megnagyobbodott vénás vénák, a máj gyakran megnagyobbodik, és a személynek kellemetlen érzése, fájdalma a megfelelő hypochondriumban a fizikai terhelés vagy a táplálkozási hibák során. Súlyos folyadék halmozódik fel a gyomorban - ezt a jelenséget aszcitesnek nevezik.
A fibrogastroduodenoscopy (a gyomor-bél traktus optikai csővel történő vizsgálata) során a nyelőcső és a gyomor kiterjedt vénás hajóit észlelik. A későbbi szakaszokban a véralvadási rendszer rendellenességei jellemzőek, mivel a máj egyik funkciója a K-vitamin és a véralvadási faktorok szintézise.
Nazális, gasztrointesztinális vérzésként jelentkeznek különböző súlyossággal.
A C-hepatitis ilyen szövődményei visszafordíthatatlan károsodást jeleznek a máj parenchyma számára.
A C-hepatitis okozza a rokkantságot és melyik csoportot? Tény, hogy ennek alapja a károsodott májfunkciójú vírus hepatitis. Klinikai és laboratóriumi mutatók, valamint az önellátás és a munka képessége.
Lehetséges a C-hepatitis kezelésére? Mivel a vírus nem kerül átadásra a mindennapi kapcsolatok során, nincs szükség a beteg társadalmi aktivitásának korlátozására, amely magában foglalja a szakmai szempontokat is.
Napjainkban az orvostudománynak sok lehetősége van a C-hepatitis megerősítésére.
A hordozót csak laboratóriumi adatok alapján érzékelik.
A diagnosztikai módszerek nem specifikus (a máj és a test egészének károsodásának általános képét tükrözik) és specifikusak (a vírus kimutatására vagy a jelenlétre adott immunválaszra):
Teljes vérszám (mindenekelőtt anémia - a vörösvértestek szintjének csökkenése, hemoglobin, színindikátor). A rejtett vér székletének elemzése (kis gyomorvérzéssel nem lehet világos klinika, de a hemoglobin a székletben van). A vér biokémiai elemzése (a máj enzimek fokozott aktivitása: ALT, AST, lúgos foszfatáz, bilirubin, koleszterinszint és a teljes fehérje csökkenése). Antitestek kimutatása ELISA-val (ELISA) és a hepatitis C vírus RNS-ével PCR-rel (polimeráz láncreakció). A pozitív elemzés azt jelenti, hogy a fertőzés bekövetkezett, vagy betegség vagy hepatitis C tünetmentes szállítása. A hasi szervek ultrahangdiagnosztikája vagy komputertomográfiája (a májban a véráramlás mérete, szerkezete és rendszere határozható meg). A májbiopszia szövettani vizsgálata gyanús cirrózissal (a cirrhotikus folyamat diagnózisának „arany standardja”, mint kimutatott regeneratív kötőszöveti csomópontok és nekrotikus hepatociták).
Néha ez a helyzet: a C-hepatitisz ellenanyagok vannak, de nincs vírus. Ez akkor lehetséges, ha öngyógyulás történt - az immunrendszer képes volt leküzdeni a fertőzést. Az antitestek azt mutatják, hogy az immunrendszer reagált a kórokozó behatolására.
A hepatitis C diagnózisában hamis pozitív eredmény egy nagyon ritka, de lehetséges jelenség. Ennek oka lehet az anyag előkészítési és kutatási szabályainak megsértése, a kémcsövekkel való banális összetévesztés vagy a nem vér véletlen szállítása a páciensnek, ami távoli gyűjtéssel lehetséges (vért véve a laboratóriumon kívül).
Mikrobiológiát vagy mikrobiológiai diagnózist nem végeznek, mivel a hepatitis C vírusos etiológiával rendelkezik, és egyszerűen nem nő a baktériumok tápközegén.
Azt állította, hogy a C-hepatitis gyógyíthatatlan. Ez igaz és mennyire hatékonyak a javasolt gyógyszerkészítmények? Sajnos a fertőzés után a vírust nem lehet teljesen felszámolni, de a modern terápiák elnyomhatják a replikációját, hogy a vérben nem észlelhető.
Pozitív hepatitisz C-t kell kezelni, nem pedig azzal a céllal, hogy teljesen megszüntesse (eltávolítsa) a vírust a testből, hanem a szövődmények megelőzése érdekében. A megfelelő orvosi ellátás hiányában a cirrózis a májelégtelenség veszélye, amelynek következményei a hepatitis C-ben súlyosak.
Hogyan kezelik a hepatitis C-t? A vírus elleni küzdelemben több fő gyógyszercsoport van:
Interferonok (Viferon, Alferon). RNS polimeráz inhibitorok (ribavirin, sofosbuvir). Proteaz inhibitorok (simeprevir, boceprevir, telaprevir).
A kábítószer-bevitel időtartama 16-72 hét, míg ezek a gyógyszerek hatékonyabban hatnak a vírusra.
A máj fenntartásához hepatoprotektorokat is felírtak - olyan anyagokat, amelyek serkentik a regeneratív képességeket és segítik a szervezetet, hogy ellenálljon a C hepatitis pusztulásának.
Az alkohol és annak helyettesítői összeegyeztethetetlenek a kezeléssel, az étrend a zsíros és sült ételek, a fűszeres fűszerek, a szintetikus aromák elutasítását jelenti.
A betegek állandó fáradtsággal panaszkodnak, így racionalizálni kell a munka és a pihenés módját, a testmozgás erősítése érdekében, de a túlzott fáradtság elkerülése érdekében.
Jobb, ha konzultál az orvosával, és cserélje ki vagy törölje teljesen a hepatotoxikus szereket - a meggyengült máj nehéz megbirkózni a megnövekedett stresszel, és a mellékhatások kockázata tízszeresére nő.
A kezelés után, azaz a tünetek megismétlődése után a C-hepatitis megismétlődése akkor lehetséges, ha a terápia nem fejeződött be teljesen, a máj súlyosan megsérült és elhízás áll fenn.
A nők esetében a menopauza után is fennáll a kockázat.
A fertőzés típusa fontos - az 1. genotípus sokkal gyakrabban fordul elő, mint a betegség más variánsai, mögötte a kezelés magas ellenállása, ami a C-hepatitis elégtelen hatásához vezethet. Ezt figyelembe kell venni a kezelés időtartamának tervezésekor.
Az alkoholfogyasztás súlyosan súlyosbodik, és felgyorsítja a hepatitis C hatásainak kialakulását, mivel még a fertőzött embereknél is cirrózis kialakulásához vezet.
Kétségtelen, hogy a C-hepatitis súlyos betegség, de mégsem mondat. A minőségi kezelés fő akadályai a magas költség és a késői diagnózis, amikor a kórokozót a máj cirrhosisában észlelik. A C-hepatitisz kurzusa, amelyet időben észleltek, lelassulhat, sőt rövidre is csökkenhet.
Mit tegyünk, hogy ne szerezzük be a hepatitisz C-t? Szükség van az orvosi és kozmetikai eszközök szigorú egyéni használatára vagy a megfelelő minőségellenőrzéssel történő gondos sterilizálásra.
Az orvosi dolgozók a beteg vérének vagy más biológiai folyadékának a bőrön és a nyálkahártyákon való kockázatával kapcsolatos eljárásokban viselnek kesztyűt, maszkot és védőszemüveget.
A védőfelszerelést a meglévő előírásoknak megfelelően kell eldobni és megsemmisíteni.
Javasoljuk, hogy az óvszert a szexuális kapcsolat során használják. Ez vonatkozik a rendszeres partnerre is, ha rendelkezik hordozóval vagy egy megerősített hepatitis C-fertőzéssel, a terhes nők és nők, akik a fogamzásra terveznek, a hepatitis C szűrővizsgálatát végzik.
A gyermekre vonatkozó kockázatokról mindent megtudhat szülész-nőgyógyász segítségével.
A mai napig az új generációs Sofosbuvir és a Daclatasvir modern drogjai 97-100% -os valószínűséggel gyógyítják a hepatitisz C-t. A megrendelt drogok futárral kerülnek kézbesítésre 4 napon belül, a kézhezvétel után. Szerezzen ingyenes konzultációt a modern drogok használatáról, valamint megismerje a beszerzés módjait, az oroszországi Zydus beszállító hivatalos honlapján.
Szerző: Torsunova Tatiana
„Szerető gyilkos” - az orvosok úgynevezett ilyen szörnyű nevet a hepatitis C-nek.
A vírusos hepatitis C valójában "észrevétlenül" megöli. Nagyon gyakran a betegség első megnyilvánulása a cirrózis vagy a májrák. A cirrhosis előfordulási gyakorisága krónikus C-hepatitisben szenvedő betegeknél eléri az 50% -ot.
A hepatitis C a leggyakoribb az összes vírusos hepatitis között. Ez valószínűleg a tünetmentes betegek nagy számának köszönhető, akik nem tudják a betegségüket. Emellett a hepatitis C az összes krónikus májbetegség egyik leggyakoribb oka. A hivatalos statisztikák szerint hazánkban a vírus hordozóinak száma mintegy 5 millió ember.
A hepatitis C vírusnak számos érdekes tulajdonsága van: a vírus sokféle fajtája létezik, beleértve a hepatitis A-t is, továbbá egy betegnek egyidejűleg többféle változata lehet a vírusnak, amelyeket általában pszeudo-típusnak neveznek.
Ezek a pszeudo-fajok a vírus egyedülálló variabilitása miatt már az emberi testben képződnek. Ez lehetővé teszi számukra, hogy „elcsúszjanak” a szervezet immunrendszerének hatásaitól és a betegség előrehaladását okozzák.
A környezetben szobahőmérsékleten a vírus 16 órán át, néha akár négy napig is fennállhat.
A vírus átadásának két módja van (mint a vírusos hepatitis B): hematogén (azaz a véren keresztül) és a nemi szervek. A leggyakoribb út a hematogén.
Hogyan történik a fertőzés?
A vér és annak összetevőinek transzfúziójával. Korábban a fertőzés fő módszere volt. A vírusos hepatitis C laboratóriumi diagnózisának módszere és annak bevezetése a donorvizsgálatok kötelező listájába, azonban ez az út visszaesett a háttérben. A leggyakoribb módja a tetoválás és a testápolás fertőzése. A rosszul sterilizált és néha nem minden feldolgozott eszköz használata a betegség előfordulásának jelentős növekedéséhez vezetett. Gyakran előfordul, hogy a fertőzés a fogorvos, a manikűr szobák látogatása során történik. Ha az intravénás kábítószer-használathoz közös tűket használ. A hepatitis C rendkívül gyakori a kábítószer-használók körében. Ha közös fogkeféket, borotvát, köröm ollót használ egy beteg emberrel. A vírus születéskor anyáról gyermekre továbbítható. Nemi közösülés esetén: ez az út nem releváns a C-hepatitisz esetében. A nem védett nemi esetekben csak 3-5% -ban fordulhat elő fertőzés. A fertőzött tűvel végzett injekciók: ez a fertőzési módszer nem gyakori az egészségügyi szakemberek körében.
Az akut betegek kb. 10% -ában és a krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek 30% -ánál a forrás nem tisztázott.
Emlékeztetni kell arra, hogy a C-hepatitis vírust nem közvetíti a légcseppek és az érintkezés. A fertőzés megköveteli az egészséges személynek a fertőzött vérrel való közvetlen érintkezését.
Ezért, ha a környezetében hepatitis C-ben szenvedő beteg van, a túlzott korlátozások elkerülése érdekében tudnia kell, hogy nem kaphat hepatitisz C-t:
Köhögés és tüsszentés közben. Kezet rázva. Hugs és csókokkal. Ha szokásos ételt vagy italt fogyaszt.
Az inkubációs periódus (a fertőzés kezdetétől a betegség első megnyilvánulásáig terjedő időszak) az akut vírus hepatitis C esetében 15 és 160 nap között van (átlagosan 50 nap).
A legtöbb betegnél (kb. 80%) a hepatitis sok éve tünetmentes. Sajnos a betegség első jeleinek megjelenésekor a májkárosodás már túl kiterjedt és súlyos lehet.
Egyes betegeknél akut C-hepatitis alakul ki. A betegség általános jelei - az úgynevezett anicterikus időszak - kezdődik. Ekkor a következő tünetek jelennek meg:
Az étvágytalanság Fáradtság, letargia. Hányinger és hányás. Néha a hőmérséklet emelkedik. Fájdalom az izmokban és az ízületekben. Fejfájás. Köhögés. Orrfolyás Torokfájás.
Aztán ott van a jeges időszak. Az első figyelmeztető jelzés a vizelet sötétedése. A vizelet sötétbarna lesz, a "sötét sör" színe. Ezután a száj szikra és nyálkahártyája sárgára válik, ami meghatározható a nyelv felsõ égbõl való emelésével; a bőr sárgulása jobban érzékelhető a tenyéren. Később az egész bőr sárga lesz. A jeges időszak kezdetén az általános tünetek csökkentek, a beteg általában könnyebbé válik. Ugyanakkor a bőr és a nyálkahártyák sárgulása mellett nehézség és fájdalom van a megfelelő hipokondriumban. Néha a széklet elszíneződése van, ami az epe csatornák eltömődéséhez kapcsolódik.
Az akut hepatitisz nem komplikált lefolyása során az esetek 75% -ánál a regenerálódás 3-4 hónapon belül jelentkezik a jeges időszak kezdetétől; más esetekben a biokémiai paraméterek változása még hosszabb ideig is megfigyelhető.
Lehetséges, hogy az akut hepatitis következménye, és önállóan előfordulhat. A krónikus hepatitis megnyilvánulása a következő:
A hepatitis első jele a fáradtság, amely fokozatosan fokozódik a gyengeség és álmosság kíséretében. A betegek gyakran nem ébrednek fel reggel. Megfigyelték az alvási ciklus változását: a nappali álmosságot az éjszakai álmatlanság váltja fel, amely a kezdeti hepatikus encephalopathia első jele lehet. Az étvágy hiánya, hányinger, puffadás, hányás.
A krónikus C-hepatitis sárgasága ritka.
Néha a krónikus hepatitis C először a máj cirrhosisában jelentkezik.
Ki nehezebb tolerálni a C-hepatitist
Alkoholfogyasztók. Más krónikus májbetegségekben szenvedők, beleértve a vírusos hepatitist is. HIV-fertőzött személyek. Idősebb emberek és gyermekek.
A hepatitis C megelőzése
Jelenleg nem fejlesztettek ki vírusos hepatitisz C elleni vakcinákat, így a megelőzésre csak a biztonságos viselkedés általános mérőszámát javasolhatjuk:
Biztonságos szex. Bár a C-hepatitis szexuális közösülés során való megkötésének valószínűsége nem olyan nagy, emlékeznünk kell arra, hogy több szexuális partner jelenlétével nő. Ezért, ha a C-hepatitis hordozója nem az Ön szokásos partnere, akkor jobb óvszert használni. Soha ne használjon közös tűket különböző injekciókhoz. Amikor tetoválásokat, piercingeket használunk, biztosítani kell, hogy a készülékek jó minőségű sterilizálására van szükség, ügyeljen arra, hogy a mester egyszer használatos kesztyűt használjon. Csak manikűrhez használjon személyes eszközöket. Ne használjon közös fogkeféket, borotvát. A terhesség tervezésekor a hepatitis C elemzése.
A máj cirrózisa a májszövet különleges állapota, amelyben a cicatricialis változások kialakulása zajlik, a máj szerkezete zavar, ami a funkció folyamatos megszakadásához vezet. A cirrózis leggyakrabban az átadott hepatitis következménye: vírusos, toxikus, gyógyászati, alkoholos.
A krónikus hepatitis gyakori tünetei mellett a cirrózis a következő megnyilvánulásokkal rendelkezik:
Súlyos fogyás, étvágycsökkenés. A hasüregben a folyadék felhalmozódik, ami a has (ascites), a lábak (jelzett ödéma) és néha a test egészének növekedésében nyilvánul meg. Cirrhosis esetén a nyelőcső és a végbél varikózusai a májvénák szklerózisa (tömörödése) miatt jelentkeznek. Amikor ezek a vénák megrepednek, súlyos vérzés alakulhat ki, amelyet véres hányás vagy hasmenés jelez. Az ilyen vérzés gyakran végzetes. A bőr és a nyálkahártya sárgasága előfordulhat. Bőrviszketés.
A cirrózis a májelégtelenség következtében májbetegséghez is vezethet.
A hepatikus encephalopathia a elégtelen májfunkció következménye, annak képtelensége semlegesíteni bizonyos toxikus termékeket, amelyek felhalmozódása esetén negatív hatással lehet az agyra. A hepatikus encephalopathia első jelei a nap folyamán álmosság, éjszakai álmatlanság; akkor az álmosság állandóvá válik; rémálmok vannak. Akkor vannak a tudat zavarai: zavartság, szorongás, hallucinációk. Ahogy az állapot előrehalad, kóma alakul ki, azaz a teljes tudathiány, a külső ingerekre adott reakciók, amelyek a központi idegrendszer teljes depressziójával - az agy és a gerincvelő - összefüggésben állnak a létfontosságú szervek működésének fokozatos romlásával. Néha a fulmináns hepatitis kóma azonnal kialakul, néha a betegség egyéb megnyilvánulása nélkül.
A hepatocelluláris rák, az elsődleges májrák egy rosszindulatú daganat, amelynek forrása a májsejtek. A krónikus C-hepatitisben szenvedő betegek 1-2% -ában alakul ki.
A hepatitis C pontos diagnosztizálásához a vírusban lévő antitestek meghatározása a vérben, azaz a vírus ellen. A hepatitis C vírus megjelenése után a szervezetben kialakuló specifikus védőfehérjék A vizsgálatot legkorábban 6 hónappal a fertőzés után kell elvégezni - ez idő alatt kialakulnak a vírus elleni antitestek. Ha pozitív eredményt kapunk, a hamis pozitív válaszok elkerülése érdekében a vizsgálatot egy másik módszerrel ismételjük meg.
Ezenkívül a hepatitis C PCR diagnosztikáját néha használják, azaz polimeráz láncreakció. Ezzel a módszerrel meghatároztuk a vírus RNS jelenlétét a vérben, és ezáltal megerősítettük a vírus aktivitását - a szaporodás tényét.
A kvantitatív PCR-diagnosztikát is elvégezzük, amelyben a vírusterhelést meghatározzuk, azaz a vírus koncentrációja a vérben. Általában ez a módszer a kezelés hatékonyságának értékelésére kerül sor.
A vírus hepatitis aktivitásának mértékének meghatározásához számos biokémiai elemzést is végzünk - a máj enzimek aktivitását és a bilirubin szintjét határozzuk meg.