A glükóz az emberi test működésének fő energiája. A szénhidrátok formájában ételekkel kerül a testbe. Az ember sok évezreden keresztül sok evolúciós változáson ment keresztül.
Az egyik legfontosabb megszerzett készség az volt, hogy a test képes energiát tárolni az éhínség esetén, és más vegyületekből szintetizálta őket.
A felesleges szénhidrátok felhalmozódnak a szervezetben a máj és a komplex biokémiai reakciók részvételével. A glükóz felhalmozódásának, szintézisének és felhasználásának minden folyamatát hormonok szabályozzák.
Mi a máj szerepe a szénhidrátok felhalmozódásában a szervezetben?
A glükóz használata a májban a következő módon lehetséges:
- Glikolízis. Komplex többlépéses mechanizmus a glükóz oxidálására oxigén nélkül, ami az univerzális energiaforrások kialakulásához vezet: ATP és NADP - olyan vegyületek, amelyek energiát biztosítanak a szervezet összes biokémiai és anyagcsere folyamatának áramlásához;
- Tárolás glikogén formájában a hormon inzulin részvételével. A glikogén a glükóz inaktív formája, amely felhalmozódhat és tárolható a szervezetben;
- Lipogenezissel. Ha a glükóz több mint a glikogén képződéséhez szükséges, akkor a lipidszintézis megkezdődik.
A máj szerepe a szénhidrát anyagcserében óriási, ennek köszönhetően a szervezetnek folyamatosan van a szervezet számára létfontosságú szénhidrát-ellátás.
Mi történik a szervezet szénhidrátjaival?
A máj fő szerepe a szénhidrát anyagcsere és a glükóz szabályozása, amelyet a glikogén lerakódása követ a humán májsejtekben. Különlegessége, hogy a cukor kifejezetten speciális formájú enzimek és hormonok hatására átalakul, ez a folyamat kizárólag a májban történik (a sejtek fogyasztásának szükséges feltétele). Ezeket a transzformációkat hexo- és glükokináz enzimek gyorsítják, mivel a cukorszint csökken.
Az emésztési folyamatban (és a szénhidrátok azonnal elkezdenek felbomlani az ételt a szájüregbe), a vérben lévő glükóz tartalom emelkedik, aminek következtében felgyorsul a felesleg elhelyezésére irányuló reakciók. Ez megakadályozza a hiperglikémiát az étkezés során.
A vércukor az inaktív vegyületté, glikogénré alakul, és a májban lévő biokémiai reakciók egy sorában felhalmozódik a hepatocitákban és az izmokban. Amikor a hormonok segítségével éheztetik az energiát, a test képes a glikogén felszabadítására a raktárból és a glükóz szintéziséből - ez a fő módja annak, hogy energiát kapjunk.
Glikogén szintézis séma
A májban a felesleges glükózt a hasnyálmirigy hormon - inzulin hatására glikogén előállítására használják. A glikogén (állati keményítő) olyan poliszacharid, amelynek szerkezeti jellemzője a fa szerkezet. A hepatocitákat granulátum formájában tároljuk. A szénhidrát-étkezés után a humán májban a glikogén mennyisége akár 8% -kal is nőhet. Szükség van a szétesésre a glükózszint fenntartásához az emésztés során. Hosszabb böjtöléssel a glikogén-tartalom majdnem nullára csökken, és az emésztés során újra szintetizálódik.
A glikogenolízis biokémiája
Ha a szervezet glükóz szükségessége emelkedik, a glikogén elkezd bomlani. A transzformációs mechanizmus általában az étkezések között fordul elő, és az izomterhelés során felgyorsul. Az éhgyomorra (táplálékfelvétel hiánya legalább 24 órán keresztül) a glikogén szinte teljes lebontását eredményezi a májban. Rendszeres ételekkel azonban tartalékai teljesen helyreállnak. A cukor ilyen felhalmozódása hosszú ideig fennállhat, amíg a bomlás szükségessége meg nem szűnik.
A glükoneogenezis biokémiája (a glükóz elérésének módja)
A glükoneogenezis a nem szénhidrát vegyületek glükózszintézisének folyamata. Fő feladata egy stabil szénhidrát-tartalom fenntartása a vérben glikogén vagy nehéz fizikai munka hiányában. A glükoneogenezis akár 100 gramm naponta is termel cukrot. A szénhidrát éhség állapotában a test képes alternatív vegyületekből származó energia szintetizálására.
A glikogenolízis útjának használatához, amikor energia szükséges, a következő anyagok szükségesek:
- Laktát (tejsav) - a glükóz lebontásával állítható elő. A fizikai terhelés után visszatér a májba, ahol újra szénhidrátokká alakul. Ennek következtében a tejsav folyamatosan részt vesz a glükóz képződésében;
- A glicerin a lipid lebontásának eredménye;
- Aminosavak - az izomfehérjék lebontása során szintetizálódnak, és a glikogén tárolók kimerülése során részt vesznek a glükóz képződésében.
A glükóz fő mennyisége a májban keletkezik (több mint 70 gramm naponta). A glükoneogenezis fő feladata a cukor ellátása az agyba.
A szénhidrátok nem csak glükóz formájában jutnak be a szervezetbe, hanem a citrusfélékben található mannóz is. A biokémiai folyamatok kaszkádjának eredményeként a mannóz egy olyan vegyületké alakul át, mint a glükóz. Ebben az állapotban glikolízis reakcióba lép.
A glikogenezis és a glikogenolízis szabályozásának rendszere
A glikogén szintézisének útját és lebontását ilyen hormonok szabályozzák:
- Az inzulin fehérje jellegű hasnyálmirigy hormon. Csökkenti a vércukorszintet. Általában a hormon inzulin egyik jellemzője a glikogén metabolizmusra gyakorolt hatás, szemben a glukagonnal. Az inzulin szabályozza a glükóz konverzió további útját. Befolyása alatt szénhidrátokat szállítanak a test sejtjeibe és a többletükből - a glikogén képződését;
- A glükagon, az éhínség hormonja a hasnyálmirigy. Fehérje jellegű. Az inzulinnal ellentétben felgyorsítja a glikogén lebontását, és segít stabilizálni a vércukorszintet;
- Az adrenalin a stressz és a félelem hormonja. Termelése és szekréciója a mellékvesékben fordul elő. Serkenti a felesleges cukor felszabadulását a májból a vérbe, hogy „táplálkozással” rendelkező szöveteket nyújtson stresszes helyzetben. A glukagonhoz hasonlóan, az inzulinnal ellentétben, ez gyorsítja a glikogén katabolizmust a májban.
A vérben lévő szénhidrátok mennyiségének különbsége aktiválja az inzulin és a glukagon termelését, koncentrációjuk változását, amely a májban a glikogén lebontását és kialakulását váltja fel.
A máj egyik fontos feladata a lipidszintézis útjának szabályozása. A máj lipid anyagcseréje magában foglalja különböző zsírok (koleszterin, triacil-gliceridek, foszfolipidek stb.) Előállítását. Ezek a lipidek belépnek a vérbe, jelenlétük energiát biztosít a test szövetében.
A máj közvetlenül részt vesz a test energiaegyensúlyának fenntartásában. Betegségei a biokémiai folyamatok megszakadásához vezethetnek, aminek következtében minden szerv és rendszer szenved. Gondosan figyelemmel kell kísérnie az egészségét, és ha szükséges, ne halogassa el az orvos látogatását.
Mi történik a májban aminosavakkal
A máj az emberi test egyik fő szerve. A külső környezettel való kölcsönhatás az idegrendszer, a légzőrendszer, a gyomor-bélrendszer, a szív-érrendszer, az endokrin rendszer és a mozgásszervek rendszerének részvételével történik.
A szervezeten belüli különböző folyamatok az anyagcsere vagy az anyagcsere következményei. A test működésének biztosításában különösen fontosak az idegrendszeri, endokrin, vaszkuláris és emésztőrendszerek. Az emésztőrendszerben a máj az egyik vezető pozíciót töltötte be, amely a vegyi feldolgozás központja, az új anyagok képződése (szintézise), a mérgező (káros) anyagok és endokrin szerv semlegesítésére szolgáló központ.
A máj részt vesz az anyagok szintézisének és bomlásának folyamataiban, az egyik anyag kölcsönhatásában a másikba, a test fő összetevőinek cseréjében, nevezetesen a fehérjék, zsírok és szénhidrátok (cukrok) anyagcseréjében, és endokrin hatóanyag is. Különös figyelmet fordítunk arra, hogy a szénhidrátok és zsírok szétesésében, szintézisében és lerakódásában (lerakódás) a fehérje lebontása ammóniába, hem-szintézis (hemoglobin alapja), számos vérfehérje szintézise és intenzív aminosav metabolizmus lép fel.
Az előző feldolgozási lépésekben előállított élelmiszer-összetevők a véráramba felszívódnak, és elsősorban a májba kerülnek. Érdemes megjegyezni, hogy ha mérgező anyagok lépnek be az élelmiszer-összetevőkbe, akkor először a májba kerülnek. A máj az emberi test legnagyobb elsődleges vegyi feldolgozó üzeme, ahol az egész testet érintő metabolikus folyamatok zajlanak.
Májfunkció
1. A védő (védő) és a semlegesítő funkciók a fehérje anyagcseréjének mérgező termékeinek és a bélbe felszívódó káros anyagok megsemmisítéséből állnak.
2. A máj az az emésztőmirigy, amely epét termel, ami a duodenumba jut a kiválasztócsatornán keresztül.
3. Részvétel a szervezetben az összes anyagcsere-típusban.
Fontolja meg a máj szerepét a test anyagcsere folyamataiban.
1. Aminosav (fehérje) metabolizmus. Az albumin és a részben globulinek (vérfehérjék) szintézise. A májból a vérbe juttatott anyagok közül elsődlegesen a testre gyakorolt jelentőségük miatt fehérjéket helyezhetünk. A máj számos vérfehérje képződésének fő helye, amely komplex véralvadási reakciót biztosít.
A májban számos fehérjét szintetizálnak, amelyek részt vesznek a vérben lévő anyagok gyulladásának és szállításának folyamatában. Éppen ezért a máj állapota jelentősen befolyásolja a véralvadási rendszer állapotát, a szervezet válaszát bármilyen hatásra, melyet gyulladásos reakció követ.
A fehérjék szintézise révén a máj aktívan részt vesz a test immunológiai reakcióiban, amelyek alapját képezik az emberi test védelmének a fertőző vagy más immunológiailag aktív tényezőktől. Továbbá a gasztrointesztinális nyálkahártya immunológiai védelme magában foglalja a máj közvetlen részvételét.
A májban zsírokkal (lipoproteinekkel), szénhidrátokkal (glikoproteinek) és hordozó komplexekkel (transzporterekkel) rendelkező fehérje komplexek képződnek.
A májban a bélbe belépő fehérjék bomlástermékei a szervezet által igényelt új fehérjék szintetizálására szolgálnak. Ezt az eljárást aminosav transzaminálásnak nevezik, és az anyagcserében részt vevő enzimeket transzaminázoknak nevezik;
2. Részvétel a fehérjék végtermékeikre, azaz az ammóniára és a karbamidra bontásában. Az ammónia a fehérjék lebontásának állandó terméke, ugyanakkor mérgező az idegekre. anyagrendszerek. A máj folyamatos folyamatot biztosít az ammónia alacsony toxicitású anyaggá történő átalakítására, utóbbi a vesén keresztül választódik ki.
Ha csökken a máj ammónia-semlegesítésének képessége, akkor a vérben és az idegrendszerben felhalmozódik, ami mentális zavarokkal jár, és az idegrendszer teljes leállításával végződik - kóma. Így biztonságosan elmondhatjuk, hogy az emberi agy állapota határozottan függ a máj helyes és teljes munkájától;
3. Lipid (zsír) csere. A legfontosabbak a zsírok trigliceridekre történő szétválasztása, zsírsavak, glicerin, koleszterin, epesavak stb. Kialakítása. Ebben az esetben a rövid láncú zsírsavak kizárólag a májban képződnek. Az ilyen zsírsavak szükségesek a vázizomzat és a szívizom teljes működéséhez, mint az energia jelentős részének megszerzésének forrása.
Ugyanezeket a savakat használják a testben a hő előállítására. A zsírból a koleszterin 80-90% -ban szintetizálódik a májban. Egyrészt a koleszterin a szervezet számára szükséges anyag, másrészről, ha a koleszterint a szállítás során zavarják, az a tartályba kerül, és az ateroszklerózis kialakulását okozza. Mindez lehetővé teszi a máj kapcsolatának nyomon követését az érrendszer betegségeinek kialakulásával;
4. Szénhidrát anyagcsere. A glikogén szintézise és bomlása, a galaktóz és a fruktóz glükózzá történő átalakítása, a glükóz oxidációja stb.;
5. Részvétel a vitaminok, különösen az A, D, E és a B csoport asszimilációjában, tárolásában és kialakításában;
6. Részvétel a vér, a vas, a réz, a kobalt és a vérképződéshez szükséges egyéb nyomelemek cseréjében;
7. A máj bevonása a mérgező anyagok eltávolításába. A mérgező anyagok (különösen azok, amelyek kívülről származnak) eloszlanak, és egyenlőtlenül oszlanak el a testben. Semlegesítésük fontos fázisa a tulajdonságaik megváltoztatása (átalakulás). A transzformáció olyan vegyületek kialakulásához vezet, amelyek kevésbé vagy nagyobb mértékben toxikusak, mint a szervezetben lenyelt toxikus anyag.
megszüntetése
1. A bilirubin cseréje. A bilirubint gyakran az öregedő vörösvérsejtekből felszabaduló hemoglobin lebomlási termékei képezik. Minden nap 1–1,5% -a vörösvértestek megsemmisülnek az emberi szervezetben, emellett a bilirubin kb. 20% -a termelődik a májsejtekben;
A bilirubin anyagcseréjének megzavarása a vérben lévő hiperbilirubinémia tartalmának növekedéséhez vezet, amely sárgaságban nyilvánul meg;
2. Részvétel a véralvadási folyamatokban. A máj sejtjeiben a véralvadáshoz szükséges anyagok (protrombin, fibrinogén), valamint számos olyan anyag képződik, amelyek lassítják ezt a folyamatot (heparin, antiplasmin).
A máj a hasüreg felső részén, a jobb és a normál felnőtteknél található, nem tapintható, mivel bordákkal borított. De a kisgyermekeknél a bordák alól kiugrik. A májnak két lebenye van: jobbra (nagyra) és balra (kisebbre), és kapszulával van borítva.
A máj felső felülete konvex, az alsó pedig kissé konkáv. Az alsó felületen, a középpontban, a máj sajátos kapuja van, amelyen áthaladnak az edények, idegek és az epevezetékek. A jobb oldali lebeny alatt az epehólyag, amely a májsejtek által termelt epét, hepatocitáknak tartja. Naponta a máj 500-1200 milliliter epe. Az epe folyamatosan képződik, és belépése a belekbe az étkezéshez kapcsolódik.
epe
Az epe sárga folyadék, amely vízből, epe pigmentekből és savakból, koleszterinből, ásványi sókból áll. A közös epevezetéken keresztül a duodenumba kerül.
A bilirubin a máj által az epe által történő felszabadulása biztosítja a szervezetre mérgező bilirubin eltávolítását, amely a hemoglobin (a vörösvértestek fehérje) állandó természetes lebomlásából ered. A megsértések miatt. A bilirubin extrakció bármelyik szakaszában (a májban vagy a májcsatornákban az epe kiválasztásában) a bilirubin felhalmozódik a vérben és a szövetekben, ami a bőr és a sklerák sárga színének nyilvánul meg, azaz a sárgaság kialakulásában.
Epesavak (kolátok)
Az epesavak (kolátok) más anyagokkal együtt a koleszterin metabolizmusának állandó szintjét és az epe kiválasztását biztosítják, míg az epe koleszterin oldott formában van, vagy inkább a koleszterin kiválasztását biztosító legkisebb részecskékben van. Az epesavak és más, a koleszterin eliminációját biztosító komponensek anyagcseréjének zavarja a koleszterin kristályok az epeben való kicsapódásával és az epekő kialakulásával jár.
Az epesavak stabil cseréjének fenntartásában nemcsak a máj, hanem a belek is részt vesznek. A vastagbél jobb részén a kolátok a vérben újra felszívódnak, ami biztosítja az epesavak keringését az emberi szervezetben. Az epe fő tartálya az epehólyag.
epehólyag
Amikor a funkcióinak megsértése az epe és az epesavak szekréciójának jelentős megsértését is jelenti, ez egy másik tényező, amely hozzájárul az epekő kialakulásához. Ugyanakkor az epe anyagai szükségesek a zsírok és a zsírban oldódó vitaminok teljes emésztéséhez.
Az epesavak és az epe néhány egyéb anyagának hosszan tartó hiánya miatt vitaminok (hipovitaminózis) hiányoznak. Az epesavak túlzott felhalmozódása a vérben az epe kiválasztásával ellentétben a bőr fájdalmas viszketésével jár, és az impulzusok változása.
A máj sajátossága az, hogy vénás vért kap a hasi szervekből (gyomor, hasnyálmirigy, belek, stb.), Amelyek a portális vénáján keresztül a májsejtekből káros anyagoktól távolodnak, és belép a rosszabb vena cava-ba. szív. Az emberi test minden más szerve csak artériás vért és vénát ad.
A cikk a nyílt forrásokból származó anyagokat használja: Szerző: Trofimov S. - Könyv: "Májbetegségek"
felmérés:
Ossza meg a "Máj funkciói az emberi testben" című bejegyzést
Mi történik a májban: felesleges glükóz; aminosavakkal; ammóniumsókkal
pomogiiiiiite!
Időt takaríthat meg, és nem látja a hirdetéseket a Knowledge Plus szolgáltatással
Időt takaríthat meg, és nem látja a hirdetéseket a Knowledge Plus szolgáltatással
A válasz
A válasz adott
Shinigamisama
Csatlakozzon a Knowledge Plus-hoz, hogy elérje a válaszokat. Gyorsan, reklám és szünet nélkül!
Ne hagyja ki a fontosakat - csatlakoztassa a Knowledge Plus-t, hogy a választ most láthassa.
Nézze meg a videót a válasz eléréséhez
Ó, nem!
A válaszmegtekintések véget érnek
Csatlakozzon a Knowledge Plus-hoz, hogy elérje a válaszokat. Gyorsan, reklám és szünet nélkül!
Ne hagyja ki a fontosakat - csatlakoztassa a Knowledge Plus-t, hogy a választ most láthassa.
Kezeljük a májat
Kezelés, tünetek, gyógyszerek
Aminosav máj
A kémia tanulságaiból mindenki tudja, hogy az aminosavak a fehérjék építésének építőkövei. Vannak olyan aminosavak, amelyeket testünk képes önállóan szintetizálni, és vannak olyanok, amelyeket csak kívülről, tápanyagokkal együtt szállítanak. Tekintsük az aminosavakat (listát), a testben betöltött szerepüket, ahonnan az általunk jött termékek.
Az aminosavak szerepe
A sejtjeink folyamatosan aminosavakat igényelnek. Az étkezési fehérjéket a bélben aminosavakká bontják. Ezután az aminosavak felszívódnak a véráramba, ahol az új fehérjéket szintetizálják a genetikai programtól és a test követelményeitől függően. Az alább felsorolt esszenciális aminosavak termékekből származnak. A cserélhető szervezet önállóan szintetizál. Amellett, hogy az aminosavak a fehérjék szerkezeti összetevői, különböző anyagokat is szintetizálnak. Az aminosavak szerepe a testben hatalmas. A nem-proteinogén és proteinogén aminosavak nitrogénbázisok, vitaminok, hormonok, peptidek, alkaloidok, radiátorok és sok más jelentős vegyület prekurzorai. Például a PP-vitamint triptofánból szintetizáljuk; hormonok norepinefrin, tiroxin, adrenalin - tirozinból. Az aminosavvalinból a pantoténsav képződik. A Proline a különböző feszültségek, például az oxidatív sejtek védelmezője.
Az aminosavak általános jellemzői
A nitrogéntartalmú nagy molekulatömegű szerves vegyületeket, amelyek aminosavmaradékokból keletkeznek, peptidkötések kötik össze. Polimerek, amelyekben aminosavak monomerekként működnek, különbözőek. A fehérje szerkezete több százezer aminosavmaradékot tartalmaz, amelyeket peptidkötések kötnek össze. A természetben lévő aminosavak listája meglehetősen nagy, mintegy 300-at találtak. A fehérjékbe való beépítésük révén az aminosavak proteinogénre („fehérje-termelő”, „fehérje” - fehérje, „genesis” - szülés) és nem-proteinogénre oszlanak. In vivo a proteinogén aminosavak mennyisége viszonylag kicsi, csak húsz van. Ezeken túlmenően a fehérjékben megtalálható a húsz módosított aminosav, amelyek szokásos aminosavakból származnak. A nem-proteinogén közé tartoznak azok, amelyek nem képezik a fehérje részét. Vannak α, β és γ. Valamennyi fehérje aminosav α-aminosav, jellegzetes szerkezeti jellemzője van, amelyet az alábbi képen lehet megfigyelni: az amin- és karboxilcsoportok jelenléte, α-helyzetben kapcsolódnak a szénatomhoz. Ezen túlmenően minden aminosavnak saját radikája van, egyenlőtlen az összes szerkezettel, oldhatósággal és elektromos töltéssel.
Aminosavak típusai
Az aminosavak listája három fő típusra oszlik: ezek a következők:
• Alapvető aminosavak. Ezek az aminosavak a szervezet nem képesek megfelelő mennyiségben szintetizálni.
• Cserélhető aminosavak. Ez a fajta szervezet függetlenül szintetizálhat más források felhasználásával.
• Feltételesen esszenciális aminosavak. A test önállóan szintetizálja őket, de elégtelen mennyiségben elégíti ki az igényeit.
Alapvető aminosavak. A termékek tartalma
Az esszenciális aminosavak képesek arra, hogy csak a táplálékból vagy az adalékanyagokból kapják a testet. Funkcióik egyszerűen nélkülözhetetlenek az egészséges ízületek, szép hajok, erős izmok kialakulásához. Milyen élelmiszerek tartalmazzák az ilyen típusú aminosavakat? A lista a következő:
• fenilalanin - tejtermékek, hús, csíráztatott búza, zab;
• treonin - tejtermékek, tojás, hús;
• lizin - hüvelyesek, halak, baromfi, csíráztatott búza, tejtermékek, földimogyoró;
• valin - gabonafélék, gombák, tejtermékek, hús;
• metionin - földimogyoró, zöldség, hüvelyesek, sovány hús, túró;
• triptofán - diófélék, tejtermékek, pulykahús, magvak, tojás;
• leucin - tejtermékek, hús, zab, csíráztatott búza;
• izoleucin - baromfi, sajt, hal, csírázott búza, magvak, diófélék;
• Hisztidin - csírázott búza, tejtermékek, hús.
Alapvető aminosav funkciók
Mindezek a téglák felelősek az emberi test legfontosabb funkcióiért. A személy nem gondolja a számukat, de hiányukkal az összes rendszer munkája azonnal romlik.
A leucin kémiai képlete a következő - HO₂CCH (NH2) CH2CH (CH2). Az emberi szervezetben ez az aminosav nem szintetizálódik. Tartalmazza a természetes fehérjék összetételét. Anémia, májbetegség kezelésére használják. Leucin (HOineCCH (NH2) CH2CH (CH2)) a szervezetben naponta 4-6 gramm mennyiségben van szükség. Ez az aminosav számos étrendkiegészítő összetevője. Élelmiszer-adalékként E641-et (ízfokozó) kódolnak. A leucin megnöveli a vércukorszint és a leukociták szintjét, növelve az immunrendszert, hogy megszüntesse a gyulladást. Ez az aminosav fontos szerepet játszik az izomképződésben, a csontfúzióban, a sebgyógyulásban és az anyagcserében.
A hisztidin aminosav a növekedési időszak fontos eleme a sérülésekből és betegségekből való kilábaláskor. Javítja a vérösszetételt, az ízületi funkciót. Segíti a réz és a cink emésztését. A hisztidin hiányában a hallás gyengül, és az izomszövet gyullad.
Az izoleucin aminosavja részt vesz a hemoglobin előállításában. Növeli az állóképességet, az energiát, szabályozza a vércukorszintet. Részt vesz az izomszövet kialakulásában. Az izoleucin csökkenti a stressz tényezők hatását. A szorongás, a félelem, a szorongás érzésének hiányával növeli a fáradtságot.
Az aminosav valin - az összehasonlíthatatlan energiaforrás, megújítja az izmokat, támogatja őket. A valin fontos a májsejtek javításához (például hepatitis). Ennek az aminosavnak a hiányában a mozgások összehangolása zavar, és a bőr érzékenysége is növekedhet.
A metionin a máj és az emésztőrendszer esszenciális aminosava. Ként tartalmaz, amely segít megakadályozni a körmök és a bőr betegségeit, segít a haj növekedésében. A metionin terhes nőknél harcol a toxikózissal. Ha a szervezetben hiányos, a hemoglobin csökken, és a zsír felhalmozódik a májsejtekben.
Lizin - ez az aminosav segíti a kalcium felszívódását, hozzájárul a csontok kialakulásához és erősödéséhez. Javítja a hajszerkezetet, kollagént termel. A lizin anabolikus, amely lehetővé teszi izomtömeg kialakítását. Részt vesz a vírusos betegségek megelőzésében.
A treonin - javítja az immunitást, javítja az emésztőrendszert. Részt vesz a kollagén és elasztin létrehozásának folyamatában. Nem teszi lehetővé a zsír lerakódását a májban. A fogzománc kialakulásában játszik szerepet.
A triptofán az érzelmek fő válaszadója. Az ismerős boldogsághormon, a szerotonin, triptofán termel. Amikor normális, a hangulat emelkedik, az alvás normalizálódik, a bioritmusok helyreállnak. Jó hatással van az artériák és a szív munkájára.
A fenilalanin részt vesz a norepinefrin előállításában, amely felelős a test ébrenlétéért, aktivitásáért és energiáért. Az endorfinok szintjét is befolyásolja - az öröm hormonjai. A fenilalanin hiánya depressziót okozhat.
Cserélhető aminosavak. termékek
Az ilyen típusú aminosavak a szervezetben az anyagcsere folyamatában keletkeznek. Ezeket más szerves anyagokból nyerik ki. A test automatikusan válthat a szükséges aminosavak létrehozásához. Milyen élelmiszerek tartalmaznak esszenciális aminosavakat? A lista a következő:
• arginin - zab, dió, kukorica, hús, zselatin, tejtermékek, szezám, csokoládé;
• alanin - tenger gyümölcsei, tojásfehérje, hús, szójabab, hüvelyesek, diófélék, kukorica, barna rizs;
• aszparagin - hal, tojás, tenger gyümölcsei, hús, spárga, paradicsom, dió;
• glicin - máj, marhahús, zselatin, tejtermékek, hal, tojás;
• Prolin - gyümölcslevek, tejtermékek, búza, hús, tojás;
• taurin - tej, halfehérjék; a B6-vitamin által termelt szervezetben;
• glutamin - hal, hús, hüvelyesek, tejtermékek;
• Serin - szója, búza glutén, hús, tejtermékek, földimogyoró;
• karnitin - hús és belsőség, tejtermék, hal, vörös hús.
A cserélhető aminosavak funkciói
A glutaminsav, amelynek kémiai képlete C₅H₉N₁O включена, az élő szervezetekben lévő fehérjékben van jelen, néhány kis molekulatömegű anyagban, valamint konszolidált formában van jelen. Nagy szerepe van a nitrogén anyagcserében való részvételnek. Felelős az agyi tevékenységért. A hosszú ideig tartó terhelés során a glutaminsav (C₅H₉N2O2 képlet) glükózba kerül, és segít az energia előállításában. A glutamin nagy szerepet játszik az immunitás javításában, az izmok helyreállításában, növekedési hormonok létrehozásában és az anyagcsere folyamatok felgyorsításában.
Az alinin az idegrendszer, az izomszövet és az agy legfontosabb energiaforrása. Antitestek előállításával az alanin erősíti az immunrendszert, részt vesz a szerves savak és cukrok metabolizmusában is, a májban glükózvá válik. Az alaninnak köszönhetően a sav-bázis egyensúly fennmarad.
Az aszparagin a cserélhető aminosavakhoz tartozik, feladata az ammónia képződésének csökkentése nehéz terhelések alatt. Segít elviselni a fáradtságot, átalakítja a szénhidrátokat izomenergiává. Serkenti az immunitást antitestek és immunglobulinok előállításával. Az aszparaginsav kiegyenlíti a központi idegrendszerben előforduló folyamatokat, megakadályozza a túlzott gátlást és a túlzott gerjesztést.
A glicin olyan aminosav, amely oxigénnel képezi a sejtek képződését. A glicin szükséges a vércukorszint és a vérnyomás normalizálásához. Részt vesz a zsírok lebontásában, az immunrendszerért felelős hormonok előállításában.
A karnitin fontos szállítószer, amely a zsírsavakat a mitokondriális mátrixba helyezi. A karnitin növeli az antioxidánsok hatékonyságát, oxidálja a zsírokat, és elősegíti azok eltávolítását a testből.
Az ornitin a növekedési hormonok termelője. Ez az aminosav elengedhetetlen az immunrendszer és a máj szempontjából, részt vesz az inzulin termelésében, a zsírsavak lebontásában a vizeletképző folyamatokban.
A Proline - részt vesz a kötőszövetek és csontok számára szükséges kollagén előállításában. Támogatja és erősíti a szívizomot.
Serine a celluláris energia termelője. Segít az izom és a máj glikogén tárolásában. Részt vesz az immunrendszer erősítésében, miközben antitesteket biztosít. Serkenti az idegrendszer és a memória működését.
A taurin jótékony hatással van a szív-érrendszerre. Lehetővé teszi az epilepsziás rohamok kezelését. Fontos szerepet játszik az öregedési folyamat nyomon követésében. Csökkenti a fáradtságot, megszabadítja a testet a szabad gyököktől, csökkenti a koleszterint és a nyomást.
Feltételesen nem esszenciális aminosavak
A cisztein segít eltávolítani a mérgező anyagokat, részt vesz az izomszövet és a bőr kialakításában. A cisztein természetes antioxidáns, tisztítja a kémiai toxinok testét. Serkenti a fehérvérsejtek munkáját. Tartalmaz élelmiszerek, mint a hús, hal, zab, búza, szója.
Az aminosav-tirozin segít a stressz és a fáradtság leküzdésében, csökkenti a szorongást, javítja a hangulatot és az általános hangot. A tirozin antioxidáns hatással rendelkezik, amely lehetővé teszi a szabad gyökök megkötését. Fontos szerepet játszik az anyagcsere folyamatában. Hús- és tejtermékekben, halban található.
A hisztidin segít a szövetek kinyerésében, elősegíti a növekedést. Tartalmazza a hemoglobint. Segít az allergiák, arthritis, anémia és fekélyek kezelésében. Ennek az aminosavnak a hiánya a hallást enyhítheti.
Aminosavak és fehérje
Valamennyi fehérjét peptidkötések hoznak létre aminosavakkal. Maguk a fehérjék vagy fehérjék nagy molekulatömegű vegyületek, amelyek nitrogént tartalmaznak. A "fehérje" fogalmát először Berzelius vezette be 1838-ban. A szó a görög "elsődleges" szóból származik, ami a fehérjék vezető helyét jelenti a természetben. A fehérjék életet adnak a Föld minden életének, a baktériumoktól az összetett emberi testig. A természetben sokkal nagyobbak, mint az összes többi makromolekula. Fehérje - az élet alapja. A testtömegből a fehérjék 20% -ot tesznek ki, és ha a száraz sejttömeget vesszük, akkor 50% -ot. A hatalmas mennyiségű fehérje jelenlétét különböző aminosavak megléte magyarázza. Ezek viszont kölcsönhatásba lépnek, és ezzel a polimer molekulával hoznak létre. A fehérjék legkiválóbb tulajdonsága, hogy képesek megteremteni saját térszerkezetüket. A fehérje kémiai összetétele folyamatosan nitrogént tartalmaz - körülbelül 16%. A test fejlődése és növekedése teljesen függ a fehérje-aminosavak funkcióitól. A fehérjék nem helyettesíthetők más elemekkel. A testben betöltött szerepük rendkívül fontos.
Fehérje funkciók
A fehérjék jelenlétének szükségességét ezeknek a vegyületeknek a következő alapvető funkcióiban fejezzük ki:
• A fehérje fontos szerepet játszik a fejlődésben és a növekedésben, az új sejtek építőanyagaként.
• A fehérje szabályozza az anyagcsere folyamatokat az energiafelszabadulás során. Például, ha az étel szénhidrátokból áll, akkor az anyagcsere sebessége 4% -kal, fehérjéből pedig 30% -kal nő.
• A hidrofilitás miatt a fehérjék szabályozzák a szervezet vízmérlegét.
• Az immunrendszer javítása antitestek szintetizálásával, és ezáltal kiküszöbölik a betegség és a fertőzés veszélyét.
A szervezetben lévő fehérje a legfontosabb energia- és építőanyagforrás. Nagyon fontos, hogy naponta megfigyeljük a menüt és enni a fehérjetartalmú ételeket, a szükséges vitalitást, erőt és védelmet. Valamennyi fenti termék fehérjét tartalmaz.
Máj: az aminosav anyagcsere és az anyagcsere-rendellenességek
A máj az aminosavak cseréjének fő helye. A fehérjeszintézishez aminosavakat használnak, amelyek az endogén (elsősorban az izom) és az élelmiszer-fehérjék metabolizmusa során képződnek, valamint a májban szintetizálódnak. A portál vénáján keresztül a májba belépő legtöbb aminosav karbamidra metabolizálódik (az elágazó aminosavak leucin, izoleucin és valin kivételével). Egyes aminosavak (például alanin) szabad formában visszatérnek a vérbe. Végül az aminosavakat hepatociták, savófehérjék és glutation, glutamin, taurin, karnozin és kreatinin intracelluláris fehérjéinek szintetizálására használják. Az aminosavak metabolizmusának megsértése szérumkoncentrációjuk változásához vezethet. Ugyanakkor a májban metabolizálódó aromás aminosavak és metionin szintje nő, és a csontvázak által használt elágazó aminosavak normálisak vagy csökkennek.
Úgy véljük, hogy ezeknek az aminosavaknak az aránya sérti a hepatikus encephalopathia patogenezisében, de ez nem bizonyított.
Az aminosavak a májban elpusztulnak transzaminációval és oxidatív dezaminációs reakciókkal. Amint az aminosavak oxidatív dezaminálása keto savakat és ammóniát képez. Ezeket a reakciókat L-aminosav-oxidáz katalizálja. Azonban az emberekben az enzim aktivitása alacsony, ezért az aminosavak lebontásának fő módja a következő: először transzamináció történik - egy aminosav átadása az aminosavból alfa-ketoglutarinsavba a megfelelő alfa-keto-sav és glutaminsav képzése céljából, majd a glutaminsav oxidatív dezaminálása. A transzaminációt az aminotranszferázok (transzaminázok) katalizálják. Ezek az enzimek nagy mennyiségben találhatók a májban; ezek a vesékben, az izmokban, a szívben, a tüdőben és a központi idegrendszerben is megtalálhatók. A legjobban vizsgált asAT. Szérumaktivitása különböző májbetegségekben (például akut vírusos és gyógyszer által kiváltott hepatitisben) nő. A glutaminsav oxidatív dezaminálását a glutamát-dehidrogenáz katalizálja. A transzaminációból származó alfa-keto-savak beléphetnek a Krebs-ciklusba, részt vehetnek a szénhidrátok és lipidek metabolizmusában. Emellett a májban sok aminosavat szintetizálnak transzaminációval, az esszenciális aminosavak kivételével.
Néhány aminosav lebontása más utat követ: például a glicint glicin-oxidázzal dezamináljuk. Súlyos májkárosodásban (pl. Kiterjedt májnecrosis) az aminosavak metabolizmusa zavart, szabad formájú vérük emelkedik, és ennek eredményeként hiper-amino-acidemikus aminoaciduria alakulhat ki.
Aminosav és ammónia cseréje
A májban, amely az aminosavak átalakulásában domináns helyzetben van, különböző anabolizmus és katabolizmus folyik. A fehérjék szintézisét a májban az élelmiszer-fehérjék emésztését követően képződő aminosavakból, vagy a szervezet fehérjéinek (elsősorban az izmok) lebontásából vagy közvetlenül a májban történő szintézisük eredményeként hajtják végre.
A májban a májkárosodás vagy az aminosavak lebontása két fő reakciót foglal magában: transzamináció és oxidatív dezamináció. A transzaminálás során, azaz egy aminosavból keto-savat szétválasztott aminocsoport csatlakoztatásának folyamatában egy katalizátor szerepét egy aminotranszferáz játszik. Ezek az enzimek nemcsak a májban, hanem más szövetekben (vesék, izmok, szív, tüdő és agy) is nagy mennyiségben találhatók. A leggyakrabban vizsgált aszpartát-aminotranszferáz, amelynek szintje a szérumban különböző típusú májszövet-károsodásokkal (például akut vírusos vagy gyógyszer által kiváltott hepatitis) nő. A transzamináció eredményeként az aminosavak részt vehetnek a citromsav-ciklusban, majd részt vehetnek a szénhidrátok és zsírok intersticiális metabolizmusában. Az esszenciális aminosavak többsége a májban is szintetizálódik a transzaminációs folyamat során. Az oxidatív dezaminációt, amely aminosavakat keto-savakká (és ammóniává) alakítja át, L-aminosav-oxidáz katalizálja, két kivétellel: a sitin oxidációját glicin-oxidáz és glutamát glutamát-dehidrogenáz katalizálja. A májszövet mély károsodásával (például masszív nekrózissal) az aminosavak kihasználása zavar, a vérben lévő szabad aminosavak szintje emelkedik, ami hiper-aminoaciduriát eredményez.
A karbamid képződése szorosan összefügg a fent említett anyagcsere útvonallal, és biztosítja a szervezetből a fehérje anyagcsere toxikus termékének ammónia eliminációját. E folyamat megsértése különösen súlyos klinikai jelentőséggel bír súlyos akut és krónikus májbetegségekben. A hasított aminocsoportok karbamid formájában történő rögzítését Krebs-ciklusban hajtjuk végre. Végső szakasza (a karbamid képződése argináz hatására) irreverzibilis. A máj elhanyagolt betegségei elnyomják a karbamid szintézist, ami az ammónia felhalmozódásához vezet, általában a karbamid nitrogén szintjének a vérben észlelhető csökkenésének hátterében, ami a májelégtelenség jele. Ugyanakkor az összekapcsolódott veseelégtelenség árnyékolható, amely gyakran súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél alakul ki. A karbamid elsősorban a vesén keresztül ürül ki, de kb. 25% -a diffundálódik a bélbe, amelyben a baktériumok ureáz hatása alatt ammóniává alakul.
A belek ammóniája a portál vénáján keresztül felszívódik, és a májba kerül, amelyben ismét karbamiddá alakul. A vesék különböző mennyiségű ammóniát is termelnek, főként a glutamin deaminálásával. A bél és a vesék szerepe az ammónia szintézisében fontos a hyperammonemia betegek kezelésében, gyakran előrehaladott májbetegségekben, általában a portál-szisztémás bypass kapcsán.
Bár a hepatikus encephalopathia kémiai mediátorai még nem ismertek, a szérumban az ammónia szintjének emelkedése általában korrelál a súlyosságával, a betegek mintegy 10% -ában a normál tartományon belül marad. A szérumban az ammónia szintjének csökkentését célzó terápiás intézkedések általában javítják a beteg állapotát. Az 1. ábrán A 244-2. Ábra vázlatosan mutatja a jelenleg ismert mechanizmusokat, amelyek növelik a cirrhosisos betegek vérében az ammónia szintjét. Először is ez a feleslegben lévő nitrogéntartalmú anyagok a bélben (a vérzés vagy a táplálékfehérje megsemmisítése következtében), ami aminosavak feleslegét okozza az aminosavak bakteriális dezaminálása során. Másodszor, a vesefunkció károsodása esetén (például hepatorenális szindrómában) a vérben lévő karbamid-nitrogén szint emelkedik, ami fokozza a karbamid diffúzióját a bél lumenébe, amelyben a baktériumok ureaza ammóniává alakítja. Harmadszor, jelentős csökkenéssel
Ábra. 244-2. A legfontosabb tényezők (1-4. Szakasz), amelyek befolyásolják a vérben az ammónia szintjét.
A cirrózis portál hypertonia esetén a vénás kollagének lehetővé teszik az ammónia megkerülését a májban (5. szakasz), aminek következtében beléphet a szisztémás keringésbe (portoszisztikus szúrás). IVC - rosszabb vena cava.
a májfunkció csökkentheti a karbamid szintézist, és ezáltal csökken az ammónia eliminációja. Negyedszer, ha a máj dekompenzációja alkalózissal jár (gyakran központi hiperventiláció miatt) és a hypokalemia, a vesékben lévő hidrogénionok szintje csökkenhet. Ennek eredményeképpen a glutaminból származó ammónia a glutamináz inzulin hatására beléphet a vénába (ahelyett, hogy N4? -Ként szabadulna fel). Továbbá maga a hypokalemia növeli az ammónia-termelést. Ötödször, a portál és az alacsonyabb vena cava közötti portális hipertónia és anasztomoszatok miatt a portocaval tolatás megakadályozza a bél ammónia méregtelenítését a májban, ami a vérszint emelkedését eredményezi. Így a vér portocaval tolatásával az ammónia szintje még viszonylag kis májsejt-diszfunkció esetén is nőhet.
Egy további tényező, amely meghatározza, hogy a vérben lévő ammóniaszint káros a központi idegrendszerre, a vér pH-ja: lúgosabb reakcióval mérgezőbb. 37 ° C-on az ammónia pH-ja 8,9, ami közel áll a vér pH-értékéhez, így az utóbbi legkisebb változása befolyásolhatja az N ^ / N48 arányt. Tekintettel arra, hogy a nem ionizált ammónia könnyebben hatol át a membránokra, mint az NH ^ 1 ionok, az alkalózis elősegíti az ammónia behatolását az agyba (a későbbi változások a sejtek anyagcseréjében), a reakció jobbra váltásával:
Mi történik a májban aminosavakkal
Mint látható a táblázatból. 42, a májtömeg körülbelül 70% -a víz. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a máj tömege és összetétele jelentős ingadozásoknak van kitéve mind a normál körülmények között, mind pedig a patológiás körülmények között. Például az ödéma során a víz mennyisége a máj tömegének 80% -áig terjedhet, és a túlzott zsírtartalommal a víz mennyisége 55% -ra csökkenthető. A máj száraz maradékának több mint a fele a fehérjéket számlálja, és körülbelül 90% -a globulin. A máj különböző enzimekben is gazdag. A májtömeg körülbelül 5% -a lipidekből áll: semleges zsírokból, foszfolipidekből, koleszterinből stb. A kifejezett elhízással a lipid-tartalom elérheti a testtömeg 20% -át, és a máj zsíros degenerációja során a szervben lévő lipidek mennyisége a nedves tömeg 50% -a lehet.
A májban 150-200 g glikogén lehet. Általában súlyos májparenchimális elváltozások esetén a benne lévő glikogén mennyisége csökken. Éppen ellenkezőleg, néhány glikogenózissal a glikogén-tartalom elérheti a máj tömegének 20% -át vagy annál többet.
A máj ásványi összetétele is változatos. A vas, réz, mangán, nikkel és néhány más elem mennyisége meghaladja a tartalmat más szervekben és szövetekben. A máj szerepét a különböző anyagcsere-típusokban az alábbiakban tárgyaljuk.
AZ ÉLŐ SZEREPE A KÖRNYEZETVÁLTOZÁSBAN
A máj fő szerepe a szénhidrát anyagcserében elsősorban a vérben lévő glükózkoncentráció állandóságának biztosítása. Ezt úgy érjük el, hogy szabályozzuk a májban lerakódott glikogén szintézisének és lebontásának arányát.
A glikogén szintézise a májban és szabályozása alapvetően hasonlít azokra a folyamatokra, amelyek más szervekben és szövetekben, különösen az izomszövetben zajlanak. A glükóz glükóz szintézise általában ideiglenes szénhidrát tartalékot biztosít a vérben a glükóz koncentrációjának megőrzéséhez olyan esetekben, amikor annak tartalma jelentősen csökken (például emberben ez akkor fordul elő, ha az élelmiszerből vagy éjszaka nem elegendő szénhidrátbevitel).
A májban a glükóz kihasználtságáról beszélve fontos hangsúlyozni a glükokináz enzim fontos szerepét ebben a folyamatban. A glükokináz, mint a hexokináz, a glükóz-foszforilációt katalizálja, hogy glükóz-6-foszfátot képezzen (lásd Glikogén szintézise). Ugyanakkor a májban a glükokináz aktivitása csaknem 10-szer nagyobb, mint a hexokináz aktivitása. A két enzim között fontos különbség, hogy a glükokináz, szemben a hexokinázzal, magas K-értékkel rendelkezik.m glükózra, és a glükóz-6-foszfát nem gátolja.
Az étkezés után a portálvénában a glükóz-tartalom drámaian megnő; ugyanabban a tartományban is emelkedik az intrahepatikus cukortartalom (amikor a cukor felszívódik a bélből, a portális vénás vérben lévő glükóz 20 mmol / l-re emelkedhet, és perifériás vérében nem több, mint 5 mmol / l (90 mg / 100 ml).. A glükóz koncentrációjának növelése a májban a glükokináz aktivitás szignifikáns növekedését eredményezi, és automatikusan növeli a glükóz felvételét a májban (a kapott glükóz-6-foszfát vagy a glikogén szintézisére fordul, vagy lebomlik).
Úgy véljük, hogy a májban a glükóz-hasítás fő szerepe elsősorban a zsírsavak és glicerin bioszintéziséhez szükséges prekurzor-metabolitok tárolására, és kisebb mértékben CO-oxidációra vezethető vissza.2 és H20. A májban szintetizált trigliceridek általában a lipoproteinek részeként válnak a vérbe, és a "zsírszövetbe" szállítják a "tartósabb" tárolás céljából.
A pentóz-foszfát út használatával a NADPH a májban képződik.2, A zsírsavak, koleszterin és más szteroidok szintézisében történő redukciós reakciókhoz használatos. Ezen túlmenően a pentóz-foszfátok keletkeznek a pentóz-foszfát út során, amelyek a nukleinsavak szintéziséhez szükségesek.
A májban a glükóz felhasználásával együtt természetesen kialakul a kialakulása. A glükóz közvetlen forrása a glikogén. A glikogén lebontása a májban főként foszforolitikus. A ciklikus nukleotidok rendszere nagy jelentőséggel bír a májban a glikogenolízis sebességének szabályozásában (lásd: A glikogén és a glükóz kibocsátás szétesése). Emellett a glükóz a májban is kialakul a glükoneogenezis folyamatában. A szervezetben a glükoneogenezis főleg a májban és a vesekortikális anyagban fordul elő.
A glükoneogenezis fő szubsztrátjai a laktát, glicerin és aminosavak. Úgy véljük, hogy szinte minden aminosav, a leucin kivételével, feltöltheti a glükoneogenezis prekurzorok készletét.
A máj szénhidrátfüggvényének értékelésénél figyelembe kell venni, hogy a felhasználási folyamatok és a glükóz képződésének arányát elsősorban a neurohumorális eszközök szabályozzák, az endokrin mirigyek részvételével. Amint az a fenti adatokból látható, a glükóz-6-foszfát központi szerepet játszik a szénhidrátok átalakulásában és a szénhidrát-metabolizmus önszabályozásában. Ez drámai módon gátolja a glikogén foszforolitikus hasítását, aktiválja az uridin-difoszoglükózból a glükóz enzimatikus transzferét a szintetizált glikogén molekulájába, a további glikolitikus transzformációk szubsztrátja, valamint a glükóz oxidációja, beleértve a pentóz-foszfát útvonalát is. Végül a glükóz-6-foszfát foszfatázzal történő felosztása biztosítja a vérben a szabad glükóz áramlását, amelyet a véráramlás minden szervre és szövetre szállít:
Figyelembe véve a szénhidrátok közbenső anyagcseréjét, a fruktóz és a galaktóz átalakulása is szükséges. A májba belépő fruktóz a 6. pozícióban foszforil-6-foszfáttá foszforilálható hexokináz hatására, amely relatív specifitással rendelkezik és katalizálja a foszforilációt, a glükóz és a fruktóz mellett mannóz mellett. A májban azonban van egy másik mód: a fruktóz képes foszforilálni egy specifikusabb ketohexokináz enzim részvételével. Ennek eredményeként fruktóz-1-foszfát képződik. Ezt a reakciót nem gátolja a glükóz. Továbbá, a fruktóz-1-foszfát specifikus keto-1-foszfataldoláz hatására két triózusra oszlik: dioxi-aceton-foszfát és glicerin-aldehid (glicerinaldehid). (A ketozo-1-foszfataldoláz aktivitása a vér szérumában (plazmában) drámai mértékben nő a májbetegségben, ami fontos diagnosztikai teszt.) A megfelelő kináz (triozokináz) hatására és az ATP részvételével a glicerin-aldehid 3-foszfogliceraldehiddé foszforilálódik. A kapott 3-foszfogliceraldehid (utóbbi könnyen áthalad és a dioxi-aceton-foszfát) szokásos átalakulásokon megy keresztül, beleértve a piruvinsavat közbenső termékként.
A galaktóz esetében a májban először az ATP és a galaktokináz enzim részvételével foszforilálódik a galaktóz-1-foszfát képződésével. Továbbá a májban két galaktóz-1-foszfát metabolizmus útja van az UDP-galaktóz kialakulásával. Az első lépés a hexóz-1-foszfát-uridil-transzferáz enzim, a második a galaktóz-1-foszfát-uridilil-transzferáz enzimhez kapcsolódik.
Általában az újszülöttek májjában nagy mennyiségben található a hexóz-1-foszfát-uridil-transzferáz, és a galaktóz-1-foszfát-uridil-transzferáz - nyomokban. Az első enzim örökletes vesztesége galaktoszémiához vezet, amelyet a mentális retardáció és a lencse szürkehályog jellemez. Ebben az esetben az újszülöttek májja elveszti azon képességét, hogy a tej-laktóz részét képező D-galaktózt metabolizálja.
AZ ÉLŐ SZEREPE A LIPIDEK CSERÉJÉBEN
A máj enzimatikus rendszerei képesek a lipid anyagcsere-reakciók teljes vagy nagy részét katalizálni. Ezeknek a reakcióknak a kombinációja olyan folyamatokat eredményez, mint a magasabb zsírsavak, trigliceridek, foszfolipidek, koleszterin és észterei szintézise, valamint a trigliceridek lipolízise, zsírsavak oxidációja, aceton (keton) testek képződése stb.
Emlékezzünk arra, hogy a májban és a zsírszövetben a trigliceridek szintéziséhez szükséges enzimes reakciók hasonlóak. Nevezetesen, a hosszú láncú zsírsavak CoA-származékai kölcsönhatásba lépnek a glicerin-3-foszfáttal, így foszfatid-savat képeznek, amelyet ezután digliceriddé hidrolizálnak.
Egy másik CoA-eredetű zsírsav molekula hozzáadásával a keletkező digliceridhez triglicerid képződik. A májban szintetizált trigliceridek a májban maradnak, vagy lipoproteinek formájában válnak ki a vérbe. A szekréció ismert késéssel történik (emberben - 1-3 óra). A szekréció késleltetése valószínűleg megfelel a lipoproteinek képződéséhez szükséges időnek.
Mint már említettük, a plazma pre-β-lipoproteinek (nagyon kis sűrűségű lipoproteinek - VLDL) és az a-lipoproteinek (nagy sűrűségű lipoproteinek - HDL) fő helyszíne a máj. Sajnos nincs pontos adat a lipoprotein részecskék májsejtekben történő összeszerelésének szekvenciájáról, nem is beszélve a folyamat mechanizmusairól.
Emberekben a β-lipoproteinek (alacsony sűrűségű lipoproteinek - LDL) nagy része a pre-β-lipoproteinek (VLDL) vérplazmájában képződik lipoprotein lipáz hatására. A folyamat során először a rövid élettartamú lipoproteinek (PrLP) képződnek. A közbenső lipoproteinek kialakulásának szakaszában a trigliceridekben kimerült és koleszterinnel dúsított részecskék képződnek, azaz β-lipoproteinek képződnek (122. ábra).
A plazmában magas zsírsavak tartalmával növekszik a májban történő felszívódás, a trigliceridek szintézise, valamint a zsírsavak oxidációja, ami a keton testek fokozott képződéséhez vezethet.
Hangsúlyozni kell, hogy az úgynevezett β-hidroxi-β-metilglutaril-CoA út során a májban a keton testek képződnek. Korábbi ötletek, hogy a keton testek a májban a zsírsav oxidáció közbenső termékei, hibásnak bizonyultak [Newholm E., Start K., 1977]. Megállapították, hogy a zsírsavak β-oxidációja során a májban képződő β-hidroxi-butiril-CoA-nak L-konfigurációja van, míg a vérben talált β-hidroxi-butirát (keton-test) a D-izomer (ez az izomer szintetizálódik). a β-hidroxi-β-metilglutaril-CoA hasításával. A májból a keton testeket a véráramba juttatják szövetekbe és szervekbe (izmok, vesék, agy, stb.), Ahol a megfelelő enzimek részvételével gyorsan oxidálódnak. Maga a májszövetben a keton testek nem oxidálódnak, azaz ebben a tekintetben a máj kivétel a többi szövethez képest.
Intenzív foszfolipid lebomlás és szintézisük a májban történik. A glicerin és a semleges zsírok részét képező zsírsavak mellett szervetlen foszfátok és nitrogénbázisok, különösen kolin, szükségesek a foszfatidil-kolin szintéziséhez a foszfolipidek szintéziséhez. A szervben lévő szervetlen foszfátok elegendő mennyiségben kaphatók. Egy másik dolog a kolin. A nem kielégítő oktatással vagy a májba történő elégtelen adagolással a semleges zsírok összetevőiből származó foszfolipidek szintézise lehetetlenné válik vagy élesen csökken, és a semleges zsír a májba kerül. Ebben az esetben a máj zsíros beszivárgásáról beszélnek, ami a zsírdisztrófiájába kerülhet. Más szavakkal, a foszfolipid szintézist korlátozza a nitrogénbázisok mennyisége, azaz a foszfin szintézishez kolint vagy olyan vegyületeket kell alkalmazni, amelyek metilcsoportok donorjai lehetnek, és részt vehetnek a kolin (például metionin) kialakításában. Az utóbbi vegyületeket lipotrop anyagoknak nevezik. Ezért nyilvánvalóvá válik, hogy a máj zsíros infiltrációja esetén nagyon hasznos a kazein fehérjét tartalmazó túró, amely nagy mennyiségű metionin aminosavmaradékot tartalmaz.
Tekintsük a máj szerepét a szteroidok, különösen a koleszterin metabolizmusában. A koleszterin egy része élelmiszerrel jut be a szervezetbe, de sokkal többet szintetizálnak a májban acetil-CoA-ból. A koleszterin bioszintézisét a májban az exogén koleszterin, azaz az ételből származó, gátolja.
Így a májban a koleszterin bioszintézise a negatív visszacsatolás elvének megfelelően szabályozható. Minél több koleszterin származik az élelmiszerből, annál kevesebbet szintetizál a májban és fordítva. Úgy gondoljuk, hogy az exogén koleszterin hatása a máj bioszintézisére a p-hidroxi-β-metilglutaril-CoA reduktáz reakció gátlásával jár:
A májban szintetizált koleszterin egy része a testből az epével együtt válik ki, a másik része epesavakká alakul. A koleszterin egy részét más szervekben használják szteroid hormonok és más vegyületek szintéziséhez.
A májban a koleszterin kölcsönhatásba léphet a zsírsavakkal (acil-CoA formájában), hogy koleszterin-észtereket képezzen.
A májban szintetizált koleszterin-észterek belépnek a véráramba, amely szintén tartalmaz egy bizonyos mennyiségű szabad koleszterint. Általában a koleszterin-észterek és a szabad koleszterin-észterek aránya 0,5-0,7. Amikor a máj parenchymális elváltozásai, a sejtek szintetikus aktivitása gyengül, és így csökken a koleszterin, különösen a koleszterin-észterek koncentrációja a vérplazmában. Ebben az esetben a megadott együttható 0,3-0,4-re csökken, és progresszív csökkenése kedvezőtlen prognosztikai jel.
AZ ÉLŐ SZEREPE A PROTEINVÁLTOZÁSBAN
A máj központi szerepet játszik a fehérje metabolizmusában. A következő fő funkciókat látja el: specifikus plazmafehérjék szintézise; a karbamid és a húgysav képződése; kolin és kreatin szintézis; aminosavak transzaminálása és deaminálása, ami nagyon fontos az aminosavak kölcsönös átalakulása, valamint a glükoneogenezis és a keton testek kialakulása szempontjából. A plazma albumint, a 75-90% α-globulint és 50% β-globulint hepatociták szintetizálják. (Egy egészséges ember májja naponta 13-18 g albumint képes szintetizálni.) Csak a γ-globulint termeli nem hepatociták, hanem a retikuloendoteliális rendszer, amely magában foglalja a stellate reticuloendothelialis sejteket (a máj Kupffer sejtjei). Általában a γ-globulint a májon kívül alakítják ki. A máj az egyetlen szerv, ahol a szervezet számára fontos fontos fehérjéket protrombinnak, fibrinogénnek, proconvertinnek és proaccelerin-nek szintetizálnak.
A véralvadási rendszer számos fehérje faktorjának szintézisének megsértése súlyos májbetegségekben vérzéses eseményekhez vezethet.
Májkárosodás esetén az aminosavak dezaminálásának folyamata is zavart, ami a vérben és a vizeletben való koncentrációjuk növekedéséhez vezet. Tehát, ha a szérumban az aminosav normál mennyisége körülbelül 2,9-4,3 mmol / l, akkor súlyos májbetegségekben (atrófiás folyamatok) a vérben lévő aminosavak koncentrációja 21 mmol / l-re emelkedik, ami aminoaciduria-hoz vezet. Például a máj akut atrófiája esetén a napi vizelet tirozin-tartalma elérheti a 2 g-ot.
A szervezetben a karbamid képződése főleg a májban történik. A karbamid szintéziséhez viszonylag jelentős energiamennyiség kapcsolódik (3 mól ATP-t fogyasztunk 1 mol karbamid képződéséhez). Májbetegségekben, amikor a hepatocitákban az ATP mennyisége csökken, a karbamid szintézise zavar. Ilyen esetekben a karbamid-nitrogén és az amino-nitrogén arányának meghatározása szérumban. Általában ez az arány 2: 1, és súlyos májkárosodás esetén 1: 1 lesz.
Az emberi szervezetben a húgysav nagy része szintén kialakul a májban. A máj nagyon gazdag a xantin-oxidáz enzimben, amelynek részvételével a hidroxipurin (hipoxantin és xantin) húgysavvá alakul. Nem szabad elfelejtenünk a máj szerepét a kreatin szintézisében. Két forrás járul hozzá a kreatin jelenlétéhez a szervezetben. Exogén kreatin, azaz kreatin áll rendelkezésre az élelmiszeripari termékekben (hús, máj, stb.) És endogén kreatinban, amely a szövetekben a szintézis során keletkezik. A kreatin szintézise főként a májban történik (a szintézisben három aminosav van jelen: arginin, glicin és metionin), ahonnan belép az izomszövetbe a véráramba. Itt a foszforilált kreatin átalakul kreatin-foszfáttá, és a kreatinin keletkezik az utóbbiból.
A VÁLTOZÁSBAN VÁLTOZÓ VÁLTOZATOK MEGHATÁROZÁSA
A májban idegen anyagok gyakran kevésbé mérgezőek, és néha közömbös anyagok. Nyilvánvaló, hogy csak ebben az értelemben lehet beszélni a májban történő „semlegesítésükről”. Ez oxidációval, redukcióval, metilálással, acetilezéssel és egyes anyagokkal való konjugálással történik. Meg kell jegyezni, hogy a májban az idegen vegyületek oxidációja, redukciója és hidrolízise főként mikroszomális enzimek.
A májban a „védő” szintézisek is széles körben képviseltetik magukat, például a karbamid szintézisét, aminek következtében az erősen toxikus ammónia semlegesül. A bélben előforduló rothasztó folyamatok eredményeként fenol és krezol képződnek tirozinból és skatolból és indolból triptofánból. Ezeket az anyagokat abszorbeálják és a vérbe áramlik, ahol semlegesítésük mechanizmusa páros vegyületek képződése kénsavval vagy glükuronsavval.
A fenol, krezol, skatol és indol semlegesítése a májban ezeknek a vegyületeknek a kölcsönhatásából ered, nem szabad kénsav és glükuronsavakkal, hanem úgynevezett aktív formájukkal: 3'-foszfoadenozin-5'-foszfoszulfát (FAPS) és uridin-difoszfát-glükuronsav (UDPH).. (Az indol és a skatol, mielőtt FAPS-sel vagy UDHP-vel reagáltatnánk, hidroxilcsoportot (indoxil- és scatoxicsoportot) tartalmazó vegyületekké oxidálunk, ezért a párosított vegyületek scatoxil-kénsav vagy scatoxil-glükuronsav.
A glukuronsav nemcsak a bélben keletkező fehérjék rothadó termékeinek semlegesítésében, hanem a szövetekben az anyagcsere folyamatában keletkező egyéb toxikus vegyületek kötődésében is részt vesz. Különösen szabad vagy közvetett bilirubin, amely nagyon mérgező, kölcsönhatásba lép a máj glükuronsavával, hogy mono- és diglukuronid bilirubint képezzen. A benzoesavból és a glicinből a májban képződött hippurinsav szintén normális metabolit (a hippurinsav a vesékben is szintetizálható).
Figyelembe véve, hogy a hippurinsav szintézise az emberekben főleg a májban történik, a klinikai gyakorlatban a máj antitoxikus funkciójának vizsgálatához gyakran Kvik mintát használtunk (a vesék normális funkcionális képességével). A vizsgálat nátrium-benzoátot tölt be, majd a képződött hippurinsav vizelettel történő meghatározását követi. A máj parenchymás elváltozása esetén a hippurinsav szintézise nehéz.
A májban a metilezési folyamatok széles körben képviseltetik magukat. Tehát a vizelet kiválasztása előtt a nikotinsav-amid (PP-vitamin) a májban metilálódik; ennek eredményeként N-metil-nikotinamid képződik. A metilezés mellett az acetilezési folyamatok intenzíven folytatódnak (a májban a koenzim-acetilezés (HS-KoA) tartalma 20-szor nagyobb, mint az izomszövet koncentrációja). Különösen a különböző szulfanilamid-készítmények acetilezésnek vannak kitéve a májban.
A mérgező termékek májban történő semlegesítésének egyik példája a nitrobenzol para-aminofenollá történő átalakítása. Számos aromás szénhidrogént oxidálunk a megfelelő karbonsavak képzése céljából.
A máj is aktívan részt vesz a különböző hormonok inaktiválásában. A hormonok a véráramba való bejutása következtében a legtöbb esetben aktivitásuk gyengül vagy teljesen elveszett. Tehát a szteroid hormonok, amelyek mikroszomális oxidáción mennek keresztül, inaktiválódnak, majd a megfelelő glükuronidokká és szulfátokká alakulnak. A májban lévő aminoxidázok hatására a katekolaminok oxidálódnak, stb. Általában vélhetően ez egy fiziológiai folyamat.
Amint a fenti példákból látható, a máj képes inaktiválni számos erős fiziológiai és idegen (mérgező) anyagot.
AZ ÉLET SZEREPE A PIGMENT VÁLTOZÁSBAN
Ebben a fejezetben csak a hemoglobin keletkezése során a szervezetben keletkező hemokromogén pigmenteket tárgyaljuk (sokkal kisebb mértékben a myoglobin, citokrómok stb. Lebontása során). valamint az egyes szervek kötőszövetének hisztocitáiban.
Amint már említettük, a hemoglobin lebontásának kezdeti fázisa egyetlen metinhíd törése a verdoglobin képződésével. Továbbá a vas atom és a globin fehérje leválik a verdoglobin molekulából. Ennek eredményeként a biliverdin képződik, amely egy négy pirrolgyűrű lánc, amely metánhidakkal van összekötve. Ezután a biliverdin, amely helyreállt, bilirubinná alakul - az epe által kiváltott pigment, ezért epe pigmentnek nevezik (lásd Hemoglobin lebomlás szövetekben (epe pigmentek képződése)). A kapott bilirubint közvetett bilirubinnak nevezik. Vízben nem oldódik, közvetett reakciót ad diazoreaktív hatással, azaz a reakciót csak alkoholos előkezelés után kapjuk meg. Nyilvánvaló, hogy helyesebb ezt a bilirubint szabad vagy nem konjugált bilirubint nevezni.
A májban a bilirubin glükuronsavhoz kötődik (konjugátumok). Ezt a reakciót az UDP-glükuronil-transzferáz enzim katalizálja. Ugyanakkor a glükuronsav aktív formában reagál, azaz uridindifoszfoszoglukuronsav formájában. A kapott glukuruid bilirubint közvetlen bilirubinnak (konjugált bilirubinnak) nevezik. Vízben oldódik, és közvetlen reakciót ad egy diazoreaktív anyaggal. A bilirubin többsége két glükuronsavmolekulával kombinálódik a diglukuronid bilirubin előállításához.
A májban kialakuló közvetlen bilirubin, valamint a közvetett bilirubin nagyon kis része, az epe a vékonybélbe választódik ki. Itt a glükuronsav a bilirubinból hasad, és helyreállítása a mezobilubin és a mezobilinogén (urobilinogén) egymást követő képződésével történik. Úgy véljük, hogy a bilirubin körülbelül 10% -a helyreáll a mesobliogenogénre a vékonybél felé, azaz az extrahepatikus epeutakban és az epehólyagban. A vékonybélből a képződött mezobliogenogén (urobilinogén) egy része resztrálódik a bélfalon, belép a v. a portae és a véráramlás átjut a májba, ahol teljesen eloszlik a di- és tripyrrolesekre. Így normális, hogy a mezobilicogén (urobilinogén) nem jut az általános keringésbe és a vizeletbe.
A vékonybélben a mezobilinogén fő mennyisége belép a vastagbélbe, ahol az anaerob mikroflóra részvételével helyreállítja a sztepobilinogént. A vastagbél alsó részén (főleg a végbélben) képződött szterkobilinogén oxidálódik stercobilinná, és kiválasztódik a székletbe. A stercobilinogénnek csak egy kis része a vastagbél alsó részében felszívódik a gyengébb vena cava rendszerébe (először a Haemorrhoidalis vv-be kerül), és ezt követően a vesékkel ürül ki a vizelettel. Következésképpen normál humán vizeletben a sztercobilinogén nyomait tartalmazzák (1-4 mg naponta kiválasztódik a vizelettel). Sajnos, a közelmúltig a klinikai gyakorlatban a normál vizeletben lévő stercobilinogén továbbra is urobilinogénnek hívják. Ez helytelen. Az 1. ábrán A 123. ábra vázlatosan mutatja az urobilinogén testek kialakulásának módjait az emberi testben.
A klinikában a teljes bilirubin és frakcióinak, valamint az urobilinogén testek tartalmának meghatározása fontos a különböző etiológiák sárgaságainak differenciáldiagnosztikájában. A hemolitikus sárgaságban a hiperbilirubinémia elsősorban közvetett (szabad) bilirubin kialakulásának következménye. A megnövekedett hemolízis következtében a retikuloendoteliális rendszerben intenzív indirekt bilirubin képződik az összeomló hemoglobinból. A máj nem képes ilyen nagyszámú bilirubin-glükuronidot képezni, ami a közvetett bilirubin felhalmozódásához vezet a vérben és a szövetekben (124. ábra). Ismeretes, hogy a közvetett bilirubin nem lép át a veseküszöbön, ezért a vizeletben lévő bilirubin hemolitikus sárgasággal általában nem észlelhető.
A parenchymás sárgaság előfordulása esetén a májsejtek megsemmisülnek, a közvetlen bilirubin kiválasztódása az epe kapillárisokba zavar, és közvetlenül a vérbe kerül, ahol a tartalom jelentősen megnő. Ezenkívül csökken a májsejtek bilirubin-glükuronidok szintetizálásának képessége; ennek eredményeképpen a közvetett szérum bilirubin mennyisége is nő. A hepatociták veresége azzal jár, hogy megsértik a mezo-bilinogén (urobilinogén) elnyelő képességét a vékonybélből a di- és tripyrrolákra. Ez utóbbi belép a szisztémás keringésbe, és a vesén keresztül ürül ki a vizelettel.
Az obstruktív sárgaságban az epe kiválasztódása károsodott, ami a vérben lévő közvetlen bilirubin tartalmának jelentős növekedéséhez vezet. A közvetett bilirubin koncentrációja a vérben enyhén nő. A sztercobilinogén (stercobilin) tartalma székletben élesen csökken. Az epevezeték teljes elzáródását az epe pigmentek hiánya (acholikus szék) kíséri. A különböző sárgaságokban a pigment anyagcsere laboratóriumi paramétereinek jellemző változásait a 4. táblázat tartalmazza. 43.