Mit jelent az epeiszap és hogyan kell felismerni?

Az elmúlt években az epehólyag-betegség jelentős népszerűségre tett szert, és teljesítménye tovább nő. Különösen ez a probléma a közelmúltban terjedt el a gyermekek lakosságára. A modern technológiáknak köszönhetően, amikor a világ egy korszerűsített diagnosztikai eszközről - az ultrahangról tanult, az orvosi területen dolgozó szakemberek egy új típusú patológiáról tanultak, amelyet „biliáris iszapnak” neveztek. A biliáris iszap a koleszterin és pigmentkristályok, valamint az epehólyagban lévő kalcium-sók képződése. A patológia gyakran tünetmentes. Általában az ilyen formációk az epe eltávolításának módjaiban és a szervben jelentkeznek. Gyakran előfordul, hogy ha az epehólyagban vagy az epehólyagban biliáris iszap található, kis tömör szilárd kompozíció található vele, vagyis kis kövekkel.

Az epeiszap megjelenése akkor következik be, amikor az epehólyagban vagy annak csatornáiban az epe stagnál, ami valójában az epe iszap oka. Ugyanakkor a patológia előfordulásának megbízható és egyértelmű okait nem azonosították, mivel a problémát nem vizsgálták meg teljesen. Vannak azonban bizonyos tényezők, amelyek kedvező környezetet teremtenek az epeiszap kialakulásához. A statisztikák szerint a máj- és epehólyagbetegségekben szenvedő betegek mintegy fele biliáris iszap ultrahanggal diagnosztizálódik, és leggyakrabban ezek epekőbetegek.

Azonban, annak ellenére, hogy az epehólyag is gyakran kimutatható a nyálkahártyagyulladásban, a két patológia közti szoros összefüggést még nem tárták fel.

Az epeiszap okai

Az orvosok észrevételei szerint gyakran bizonyos epilepsziás iszapokat észlelnek bizonyos antibiotikumokat szedő betegeknél, nőknél a terhesség alatt, és olyan betegeknél, akiknek speciális étrendet kell követniük.

Ezenkívül nem lehet azt mondani, hogy több férfi vagy nő fogékony a betegségre, a betegség bármelyik korban, sőt gyermekben is előfordulhat.

Vegyük figyelembe azokat a főbb tényezőket, amelyek a biliáris rendszerben a biliáris pelyhek megjelenéséhez vezetnek:

  • Genetika. A hepatobiliáris rendszer az öröklés anomáliájával alakul ki, és ez a patológia áthalad a generációról a generációra a vérrokonoktól.
  • Demográfiai. A lakóhely szerinti ország földrajzi elhelyezkedése befolyásolhatja a hepatobiliáris rendszer egészének patológiáját és fejlődését.
  • Orvosi tényező. Nyilvánvaló, hogy a legtöbb gyógyszer vétele nem hiábavaló a test számára, mivel egy orgona kezeli, míg mások káros hatással, még veszélyes szövődményekkel is. A biliáris rendszerben az epeiszap is postoperatív szövődményként fordulhat elő. Emellett a cukorbetegség, az alkoholizmus, a pancreatitis és a különböző gyomor-bélrendszeri megbetegedések a közeljövőben iszapot okozhatnak.
  • Élettani. Annak ellenére, hogy a patológia bármilyen nemű és korú egyéneknél előfordulhat, az idősek még mindig érzékenyebbek erre, és minden más betegségre. A nők esetében a szervezetben bekövetkező hormonális változások (mentális ciklus, terhesség, menopauza, menopauza) kedvező tényezők az epeiszap kialakulásában.

Hogyan kell felismerni az epehólyagban az epeiszapot?

A betegség ravasz, mert a betegsége hosszú ideig tünetmentes lehet, aminek következtében csak a sebészeti módszerrel lehet kezelni. A statisztikák szerint a betegek mintegy 21% -ának volt késői kezelése, amikor a patológia már elhanyagolt állapotban volt.

Meg kell jegyezni a betegség lehetséges tüneteit:

  • rothadt a rothadt tojás szaga;
  • a jobb szél alatti nehézség érzése;
  • a keserűség érzése a szájban és a hányinger reggel;
  • szakaszos széklet;
  • rendszeres érzés a gyomorégésről, amely nem tart sokáig;
  • szakaszos hasi szindróma

A patológia diagnosztizálása

A betegség jelenlétéről vagy hiányáról a beteg megvizsgálása szükséges.

Rendszerint ultrahangvizsgálat után lehet biztonságosan diagnosztizálni az epeiszapot.

Tekintsük az ultrahang képernyőn megjelenő jeleket epeiszap jelenlétében:

  • Az epe folyadék ehonehomogén, és vérrögöket tartalmaz. Az epe is elég sűrű csomók, amelyek a szerv hátsó falán vannak rögzítve.
  • A kis részecskékből álló hipoechoikus képződmények kimutathatók, és ultrahang-diagnózis alkalmazásával csak akkor kerülnek meghatározásra, ha a beteg megváltoztatja a helyzetét. Akusztikus árnyék a hipoechoikus formációk jelenlétében nem fordul elő. Ebben az esetben beszélhetünk a beteg mikrolíziséről.
  • A Bile gitt konzisztenciával rendelkezik. Ebben az esetben az epe nem tükrözi az akusztikus árnyékot, és éppen homogén.

Ezenkívül az elsődleges és másodlagos biliáris iszap elválasztásra kerül. A primer önálló betegségként jelenik meg, amelynek okai nem találhatók meg, a másodlagos pedig a fenti tényezők egyikének eredménye.

A betegség kezelése

Mi és hogyan kell kezelni a betegséget

Általában ezt a patológiát konzervatív módszerrel kezelik, speciális orvosi készítmények, choleretic gyógynövények, valamint hagyományos orvoslás segítségével. A diagnózis megállapítása és megerősítése után a kezelőorvos az egyes betegek számára egyedileg kiválasztott gyógyszereket ír elő, az állapotának, a betegség stádiumának és a test egyéniségének megfelelően (egyesek bizonyos gyógyszerekre nem tolerálják). Az epeiszap kezelésének nagyon fontos eleme a diéta, amely kizárja a liszttermékek, tojás, zsíros ételek, majonéz, különféle fűszeres ételízesítők és szószok, sült ételek, kolbászok, kávé, pácolt zöldségek, savanyú élelmiszerek és alkoholos italok használatát. Érdemes megjegyezni, hogy az étrend betartása nélkül nem lesz képes helyreállni.

Ha a konzervatív kezelési módszer nem eredményez eredményt, és a beteg állapota romlik, akkor műtéti beavatkozást (cholecystectomia) jelezünk, amelynek során az epehólyag eltávolításra kerül.

Meg kell jegyezni, hogy a fenti megnyilvánulások bármelyikét óvatosan kell kezelni, mivel az epeiszap tünetei nagyon hasonlítanak az epehólyagrák tüneteihez, amelyek a kezelés késése esetén gyakran halálhoz vezetnek.

Megelőző intézkedésként meg kell irányítania a súlyát és meg kell akadályoznia az elhízást. Ezenkívül ajánlott az egészséges életmód vezetése, aktív szabadidő eltöltése és sportolás, mivel az aktív életmód kiküszöböli a koleszterin, sók és egyéb anyagok stagnálását az epehólyagban, és így kiküszöböli a cholelithiasis és az epeiszap kockázatát. Ha lehetséges, abba kell hagynia az epeiszap kialakulásához hozzájáruló gyógyszerek használatát, és ha sürgősen szükség van ezekre a gyógyszerekre, konzultáljon orvosával, hogy hasonló gyógyszert írjon elő, de szelídebb.

A rossz szokások elkerülése és az egészséges ételek fogyasztása segít megelőzni a betegségeket és gyógyítani a meglévőket. De érdemes egy egyszerű szabályt figyelembe venni: az egészségre vonatkozó kényelmetlenség első megnyilvánulása esetén azonnal forduljon orvoshoz.

epe-

1. A kis orvosi enciklopédia. - M.: Orvosi enciklopédia. 1991-1996. 2. Elsősegély. - M: A nagy orosz enciklopédia. 1994 3. Az orvosi kifejezések enciklopédikus szótára. - M.: Szovjet enciklopédia. - 1982-1984

Nézze meg, mi a "biliárd" más szótárakban:

BILIARY - BILIARY, biliaris (Lat. Bilis epe), epe, epe; pl. B. a máj cirrózisa, azaz a máj cirrhosisa, amely az epevezetékek működésének szabálytalanságai miatt alakult ki; B. a máj tályogai, azaz az epéből képződő tályogok...... Nagy orvosi enciklopédia

epehólyag - (biliaris) bosszús, epével kapcsolatos... nagy orvosi szótár

BILIARY - (epe), amely az epe vagy az epevezetékre utal vagy érinti. Lásd még Fistula... Orvosi szótár

Biliárd (Bilious) - 1. Epe; Például a bosszantó hányás (bosszantó hányás) az epe hányásában. 2. Személyzetben használt hányinger vagy hányás-támadások leírására használt szakszerűtlen kifejezés. Forrás: Orvosi szótár... Orvosi feltételek

ÖSSZES KÖRNYEZET - Méz. A primer biliáris cirrhosis az interlobuláris és septális epevezetékek krónikus kolesztatikus granulomatos gyulladásos betegsége, feltehetően az autoimmun reakciók következtében, és képes... Disey Reference

biliáris xanthiasis - (h. biliaris) bőr K. hepatitis, hepatocholecystitis és a máj cirrhosisával, melyet fényes sárga xantoma jellemez.

biliáris peritonitis - (R. biliaris) lásd a Gall Peritonitis... A Big Medical Dictionary

hasnyálmirigy-biliáris szindróma - (syndromum pancreaticobiliare) lásd: Bar Pick szindróma... Nagy orvosi szótár

biliáris máj cirrhosis - (C. hepatis biliaris; latin bilis; epe; szinonim: ano cirrhosis, máj cirrózisa, májcirrózis cholangiolitikus) c.

cirrhosis biliáris veleszületett máj - (p. hepatis biliaris congenita) C. n. egy újszülöttnél, aki az extrahepatikus epevezetékek atresia kialakulásának anomália következtében alakult ki... Nagy orvosi szótár

másodlagos biliáris cirrhosis - a hosszú távú, az epeutak obstrukciója daganatokkal, choledocholithiasis, sclerosing cholangitis és pancreatitis. Forrás: Medical Popular Encyclopedia... Orvosi feltételek

Biliaris pancreatitis

A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy krónikus gyulladásos betegsége, amely a máj- és epekövek (epevezetékek) károsodásának következménye. Kifejezett biliáris vastagbél, dyspeptikus tünetek, sárgaság, cukorbetegség és fogyás. A diagnózis a hepatobiliáris rendszer, a CT-vizsgálat vagy a hasi szervek MRI-jének ultrahangos vizsgálata után történik, számos funkcionális tesztet. A konzervatív terápia gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szerek bevezetését, enzimhelyettesítő terápiát, vércukorszint korrekcióját jelenti. A gyógyítás előfeltétele a szigorú étrend és az alkoholmentesség. A sebészeti beavatkozást az epehólyagban lévő kalkulák jelenlétében végezzük. A betegség időben történő segítségnyújtásának hiánya súlyos szövődményekhez vezethet, ezért az epe pancreatitisben szenvedő betegeknek mindig gasztroenterológus felügyelete alatt kell állniuk.

Biliaris pancreatitis

A biliáris pancreatitis a hasnyálmirigy tartós betegsége, amely szorosan kapcsolódik a hepatobiliaris rendszer gyulladásos és egyéb betegségeihez. Világszerte a pancreatitis előfordulása több mint kétszeresére nőtt az elmúlt évtizedekben; míg Oroszországban ez a mutató a felnőttek körében háromszorosára nőtt, a gyerekek között pedig négy. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás előfordulásának egyik leggyakoribb feltétele az epekő (cholelithiasis) - a pancreatitis az esetek 25–90% -ában észlelhető. A betegség súlyosbodása rendszerint kőolaj-migrációval jár együtt az epeutak mentén. Ebben a helyzetben a beteg sebészeti kezelést ajánl. Ha a beteg megtagadja a műveletet, figyelmeztetni kell, hogy ismétlődő kolikával a beavatkozás mennyisége sokkal szélesebb lehet. Az epevezetékek betegségeinek időben történő kezelése csökkenti az epe pancreatitis előfordulását.

A biliáris pancreatitis okai

Több mint harminc évvel ezelőtt a vezető gasztroenterológusok rámutattak, hogy a betegek több mint 60% -ánál az epeutak betegségei a pancreatitis oka. Számos mechanizmus létezik a gyulladásos folyamat kialakítására. Az elsőt a PCV-ről a hasnyálmirigybe történő fertőzés a nyirokcsatornákon keresztül történő terjedésével valósítják meg. A második akkor fordul elő, ha a közös epevezetékben kövek vannak, ami a hasnyálmirigy-csatornák magas vérnyomásának kialakulásához vezet, és ezután a hasnyálmirigy duzzanata.

A harmadik mechanizmus az epe dobása a hasnyálmirigy-csatornába a Vater papilla patológiája esetén (a máj és a hasnyálmirigy közös csatornájának megnyitása a nyombélben). Ennek eredményeképpen a csatornák és a hasnyálmirigy szövetek megsérülnek, és gyulladásos folyamat alakul ki. Az utóbbit súlyosbítja a máj gyulladásos betegségei, mivel ezekben a hasnyálmirigybe dobott epe hatalmas mennyiségű szabadgyököt és peroxidvegyületet tartalmaz, amelyek jelentősen károsítják a hasnyálmirigyet.

A gastroenterológia területén végzett kutatások megnyitották a gyulladásos folyamat másik mechanizmusát az epe pancreatitisben - az epeiszap képződésében. A cholecystitis és az epehólyag későbbi rendellenes működése esetén az epe fizikai-kémiai állapota zavar, néhány komponense mikro-kövek képződésével csapódik ki - ez az epeiszap. A GWP mentén haladva ez az üledék károsítja a nyálkahártyát, ami a csatornák és a Vater papillák szűkülését okozza. Ez utóbbi szteroidja a duodenumban az epe szekréciójának megsértését és a hasnyálmirigy-csatornákba történő befecskendezését, valamint a hasnyálmirigy-csatornák szekréciójának stagnálását eredményezi.

A stagnálás következtében a szekretált hasnyálmirigy enzimek aktiválása nem a bélüregben, hanem a csatornákban történik. A hasnyálmirigy védőkorlátja sérült, és a fertőzés könnyen behatol a mirigy szövetébe. Az epehólyag nagy kövei elzárhatják a közös epevezetéket vagy az Oddi sphincterét, ami ugyancsak epe-refluxhoz vezet a hasnyálmirigy-csatornákban.

Így a biliáris hasnyálmirigy-gyulladás kialakulhat a következő betegségekben: cholelithiasis, epehólyag- és hasnyálmirigy-elváltozások, epehólyag-dyskinesia, DGP, krónikus cholecystitis, májcirrózis, Vater mellbimbó patológiája (gyulladás, görcs, szűkület, kőzet elzáródása). A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának kiváltása érdekében a termékek vagy gyógyszerek lenyelése choleretikus hatással, drasztikus fogyással járhat.

A biliáris pancreatitis tünetei

Ennek a betegségnek a klinikája hasonlít a gyomor-bélrendszer egyéb betegségeihez: gyomorfekély és nyombélfekély, bélrák, antrális gastritis, vírusos hepatitis, hasnyálmirigy-daganatok, krónikus kolecisztitis és mások. Ezért a következő tünetek jelenlétében ezeket a betegségeket először ki kell zárni, emellett támogathatják a hasnyálmirigyben a krónikus gyulladásos folyamatot.

Az esetek 90% -ában a pancreatitisben a fájdalom szindróma dominál. A hasi fájdalom lokalizálódhat az epigasztriumban, mindkét hipokondriára, jobb vállra, hátra. Általában a fájdalom 2-3 órával az étkezés után vagy éjszaka, néha közvetlenül szénsavas italok fogyasztása után következik be, ami az Oddi sphincterének görcsét okozza. Leggyakrabban a fájdalom az étrend megsértése után következik be - zsíros, sült, fűszeres és kitermelő ételek fogyasztása. A fájdalom lázzal, hányingerrel, keserűséggel járhat a szájban. A mellbimbó teljes elzáródásával a Vater kőköve sárgaságú - festett bőr, nyálkahártya.

A hasnyálmirigy szövetekben a gyulladásos folyamat kialakulásával az endo és exokrin funkciója zavart. Az endokrin rendellenességeket a szénhidrát-anyagcsere (hyperglykaemia vagy a hypoglykaemia során fellépő hypoglykaemia) és az exokrin rendellenességek jellemzik - a hasnyálmirigy enzimatikus elégtelensége és az emésztés további meghibásodása. A betegnek naponta többször laza széklete van, míg a széklet szürkés, olajos, sértő. A megnövekedett légzés, a gyomorban zörög. A diszpepsziás tünetek közé tartozik a rágás, gyomorégés, étvágytalanság. A hasmenés, a megnövekedett zsírégetés, az emésztőrendszeri zavarok hátterében súlyvesztés következik be. A vitaminok és ásványi anyagok hiányának jelensége.

A megfelelő kezelés hiányában a biliáris pancreatitis számos szövődményt okozhat. A korai közé diszfunkció más szervek és rendszerek (sokk, akut májelégtelenség, akut veseelégtelenség, légzési elégtelenség, encephalopathia, gyomor-bélrendszeri vérzés, bélelzáródás, tályog, hasnyálmirigy, hasnyálmirigy-nekrózis, a diabetikus kóma, sárgaság mechanikus eredetű) és a késői szövődmények (pseudocysta, ascites, fisztula, intesztinális szűkület).

Az epe pancreatitis diagnózisa

A krónikus epe pancreatitis klinikai és biokémiai vérvizsgálatában gyulladásos változások, a bilirubin, a koleszterin és az alkáli foszfatáz szintjének emelkedése, a fő fehérjék arányának csökkenése és megsértése figyelhető meg. A vérben és a vizeletben az amiláz szintje 3-6-szor nő. A koprogrammban bekövetkező változások általában az exocrin sejtek több mint 90% -ának elvesztése után következnek be: ezek az emésztetlen izomrostok, keményítő és semleges zsírok. Egy sor vizsgálatot végeznek olyan anyagok bevezetésével, amelyek a hasnyálmirigy enzimek hatására specifikus markerek felszabadításával bonthatók. Ezeknek a markereknek a jelenléte a vérben a hasnyálmirigy exokrin funkciója alapján történik.

A hepatobiliáris rendszer ultrahangvizsgálata és a hasnyálmirigy ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a kövek jelenlétének vizsgálatát a gyomor-bél traktusban és a hasnyálmirigy csatornákban, a hasnyálmirigy általános állapotában. Az endoszkópos vagy intraductális ultrahang leghatékonyabb a kövek kimutatása szempontjából. Egy informatívabb módszer (legfeljebb 90%) az epeutak CT-vizsgálata, különösen akkor, ha kontrasztanyag bevitelével történik. Az ERCP-t és az MRPHG-t széles körben alkalmazzák az epe- és hasnyálmirigy-csatornák betegségeinek diagnosztizálásában.

Epe pancreatitis kezelése

Az epe pancreatitis kezelésében nemcsak a gasztroenterológus, hanem endoszkópos, sebész is foglalkozik. A betegség progressziójának megállításának és a súlyosbodások megelőzésének fő feltétele az alapbetegség gyógyítása. Szükség esetén a kövek eltávolítása vagy a Vater cumi állapotának javítása (lehetőleg endoszkópos módszerrel).

A betegség súlyosbodása során a kezelésnek tartalmaznia kell a fájdalom szindróma (fájdalomcsillapítók és görcsoldó szerek) eltávolítását, a hasnyálmirigy külső és belső szekréciós funkcióinak korrekcióját, méregtelenítést, fertőző szövődmények megelőzését (antibiotikumok). Általában a súlyosbodás első három napján ajánlott az orvosi böjt, sőt nem szénsavas lúgos ásványvizeket kell inni. A táplálkozás helyreállítása után az étrendben a zsír mennyiségét korlátozni kell, szigorúan figyelembe kell venni a szénhidrát bevitelét. A táplálékot gyakran kell adagolni, mechanikai és termikus megtakarításnak megfelelően.

Az aktivált hasnyálmirigy enzimek, a szomatosztatin, a protonpumpa-gátlók, a proteázgátlók destruktív hatásának csökkentése érdekében felírják a proteáz inhibitorokat. A hasnyálmirigy enzimatikus diszfunkciójának helyreállítására mikroszféra enzimeket rendeltek, és a vércukorszint normalizálására hipoglikémiás szereket alkalmaznak. A sebészeti beavatkozást csak az Oddi sphincterének összetételeinek és patológiájának jelenlétében végezzük.

A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás prognózisa és megelőzése

A kalkulált cholecystitis és a cholangitis időben történő kezelésének prognózisa kedvező. Az időben történő működés visszautasítása a folyamat romlásához vezethet, és ezt követően súlyosbodhat a műtéti beavatkozás. Ha a táplálkozási ajánlások betartása, a kezelés elutasítása, az alkoholfogyasztás, a prognózis kedvezőtlen.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás ilyen formájának megelőzése a hepatobiliáris rendszer betegségeinek időben történő diagnosztizálása és kezelése, és ha szükséges, a kövek sebészeti eltávolítása. A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás tüneteinek jelenlétében a súlyosbodások megelőzésére étrendet kell követni, kerülni kell a choleretic élelmiszerek és gyógyszerek használatát. Szükséges a gastroenterológus rendszeres vizsgálata (évente).

A szó biliáris jelentése

Orvosi kifejezések szótára

az epe kapcsán.

A "biliárdot" tartalmazó nevek, nevek, kifejezések és kifejezések: t

Példák a szónapi alkalmazásra az irodalomban.

Terápiás vízelvezetés epe- A rendszer kötelezően fogadja az 1-2 napos éjszaka tablettát a forró teával és mézzel együtt, ami biztosítja az Oddi és Lutkens sphincterjének türelmének helyreállítását.

A kezdeti diagnózis során epe- a máj cirrhosisa, ki kell zárni a cholelithiasisból eredő obstruktív sárgaságot, a hasnyálmirigy fejének és a Vater papillának.

Forrás: Maxim Moshkov Könyvtár

Transzliteráció: biliarnyiy
Előre olvasható: yinrailib
A biliárd 9 betűből áll.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Mit jelent az, hogy mi van

Mit jelent az epeiszap és hogyan kell felismerni?

Az elmúlt években az epehólyag-betegség jelentős népszerűségre tett szert, és teljesítménye tovább nő. Különösen ez a probléma a közelmúltban terjedt el a gyermekek lakosságára.

Tartalomjegyzék:

A modern technológiáknak köszönhetően, amikor a világ egy korszerűsített diagnosztikai eszközről - az ultrahangról tanult, az orvosi területen dolgozó szakemberek egy új típusú patológiáról tanultak, amelyet „biliáris iszapnak” neveztek. A biliáris iszap a koleszterin és pigmentkristályok, valamint az epehólyagban lévő kalcium-sók képződése. A patológia gyakran tünetmentes. Általában az ilyen formációk az epe eltávolításának módjaiban és a szervben jelentkeznek. Gyakran előfordul, hogy ha az epehólyagban vagy az epehólyagban biliáris iszap található, kis tömör szilárd kompozíció található vele, vagyis kis kövekkel.

Az epeiszap megjelenése akkor következik be, amikor az epehólyagban vagy annak csatornáiban az epe stagnál, ami valójában az epe iszap oka. Ugyanakkor a patológia előfordulásának megbízható és egyértelmű okait nem azonosították, mivel a problémát nem vizsgálták meg teljesen. Vannak azonban bizonyos tényezők, amelyek kedvező környezetet teremtenek az epeiszap kialakulásához. A statisztikák szerint a máj- és epehólyagbetegségekben szenvedő betegek mintegy fele biliáris iszap ultrahanggal diagnosztizálódik, és leggyakrabban ezek epekőbetegek.

Azonban, annak ellenére, hogy az epehólyag is gyakran kimutatható a nyálkahártyagyulladásban, a két patológia közti szoros összefüggést még nem tárták fel.

Az epeiszap okai

Az orvosok észrevételei szerint gyakran bizonyos epilepsziás iszapokat észlelnek bizonyos antibiotikumokat szedő betegeknél, nőknél a terhesség alatt, és olyan betegeknél, akiknek speciális étrendet kell követniük.

Ezenkívül nem lehet azt mondani, hogy több férfi vagy nő fogékony a betegségre, a betegség bármelyik korban, sőt gyermekben is előfordulhat.

Vegyük figyelembe azokat a főbb tényezőket, amelyek a biliáris rendszerben a biliáris pelyhek megjelenéséhez vezetnek:

  • Genetika. A hepatobiliáris rendszer az öröklés anomáliájával alakul ki, és ez a patológia áthalad a generációról a generációra a vérrokonoktól.
  • Demográfiai. A lakóhely szerinti ország földrajzi elhelyezkedése befolyásolhatja a hepatobiliáris rendszer egészének patológiáját és fejlődését.
  • Orvosi tényező. Nyilvánvaló, hogy a legtöbb gyógyszer vétele nem hiábavaló a test számára, mivel egy orgona kezeli, míg mások káros hatással, még veszélyes szövődményekkel is. A biliáris rendszerben az epeiszap is postoperatív szövődményként fordulhat elő. Emellett a cukorbetegség, az alkoholizmus, a pancreatitis és a különböző gyomor-bélrendszeri megbetegedések a közeljövőben iszapot okozhatnak.
  • Élettani. Annak ellenére, hogy a patológia bármilyen nemű és korú egyéneknél előfordulhat, az idősek még mindig érzékenyebbek erre, és minden más betegségre. A nők esetében a szervezetben bekövetkező hormonális változások (mentális ciklus, terhesség, menopauza, menopauza) kedvező tényezők az epeiszap kialakulásában.

Hogyan kell felismerni az epehólyagban az epeiszapot?

A betegség ravasz, mert a betegsége hosszú ideig tünetmentes lehet, aminek következtében csak a sebészeti módszerrel lehet kezelni. A statisztikák szerint a betegek mintegy 21% -ának volt késői kezelése, amikor a patológia már elhanyagolt állapotban volt.

Meg kell jegyezni a betegség lehetséges tüneteit:

  • rothadt a rothadt tojás szaga;
  • a jobb szél alatti nehézség érzése;
  • a keserűség érzése a szájban és a hányinger reggel;
  • szakaszos széklet;
  • rendszeres érzés a gyomorégésről, amely nem tart sokáig;
  • szakaszos hasi szindróma

A patológia diagnosztizálása

A betegség jelenlétéről vagy hiányáról a beteg megvizsgálása szükséges.

Rendszerint ultrahangvizsgálat után lehet biztonságosan diagnosztizálni az epeiszapot.

Tekintsük az ultrahang képernyőn megjelenő jeleket epeiszap jelenlétében:

  • Az epe folyadék ehonehomogén, és vérrögöket tartalmaz. Az epe is elég sűrű csomók, amelyek a szerv hátsó falán vannak rögzítve.
  • A kis részecskékből álló hipoechoikus képződmények kimutathatók, és ultrahang-diagnózis alkalmazásával csak akkor kerülnek meghatározásra, ha a beteg megváltoztatja a helyzetét. Akusztikus árnyék a hipoechoikus formációk jelenlétében nem fordul elő. Ebben az esetben beszélhetünk a beteg mikrolíziséről.
  • A Bile gitt konzisztenciával rendelkezik. Ebben az esetben az epe nem tükrözi az akusztikus árnyékot, és éppen homogén.

Ezenkívül az elsődleges és másodlagos biliáris iszap elválasztásra kerül. A primer önálló betegségként jelenik meg, amelynek okai nem találhatók meg, a másodlagos pedig a fenti tényezők egyikének eredménye.

A betegség kezelése

Mi és hogyan kell kezelni a betegséget

Általában ezt a patológiát konzervatív módszerrel kezelik, speciális orvosi készítmények, choleretic gyógynövények, valamint hagyományos orvoslás segítségével. A diagnózis megállapítása és megerősítése után a kezelőorvos az egyes betegek számára egyedileg kiválasztott gyógyszereket ír elő, az állapotának, a betegség stádiumának és a test egyéniségének megfelelően (egyesek bizonyos gyógyszerekre nem tolerálják). Az epeiszap kezelésének nagyon fontos eleme a diéta, amely kizárja a liszttermékek, tojás, zsíros ételek, majonéz, különféle fűszeres ételízesítők és szószok, sült ételek, kolbászok, kávé, pácolt zöldségek, savanyú élelmiszerek és alkoholos italok használatát. Érdemes megjegyezni, hogy az étrend betartása nélkül nem lesz képes helyreállni.

Ha a konzervatív kezelési módszer nem eredményez eredményt, és a beteg állapota romlik, akkor műtéti beavatkozást (cholecystectomia) jelezünk, amelynek során az epehólyag eltávolításra kerül.

Meg kell jegyezni, hogy a fenti megnyilvánulások bármelyikét óvatosan kell kezelni, mivel az epeiszap tünetei nagyon hasonlítanak az epehólyagrák tüneteihez, amelyek a kezelés késése esetén gyakran halálhoz vezetnek.

Megelőző intézkedésként meg kell irányítania a súlyát és meg kell akadályoznia az elhízást. Ezenkívül ajánlott az egészséges életmód vezetése, aktív szabadidő eltöltése és sportolás, mivel az aktív életmód kiküszöböli a koleszterin, sók és egyéb anyagok stagnálását az epehólyagban, és így kiküszöböli a cholelithiasis és az epeiszap kockázatát. Ha lehetséges, abba kell hagynia az epeiszap kialakulásához hozzájáruló gyógyszerek használatát, és ha sürgősen szükség van ezekre a gyógyszerekre, konzultáljon orvosával, hogy hasonló gyógyszert írjon elő, de szelídebb.

A rossz szokások elkerülése és az egészséges ételek fogyasztása segít megelőzni a betegségeket és gyógyítani a meglévőket. De érdemes egy egyszerű szabályt figyelembe venni: az egészségre vonatkozó kényelmetlenség első megnyilvánulása esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Biliaris pancreatitis

A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy krónikus gyulladásos betegsége, amely a máj- és epekövek (epevezetékek) károsodásának következménye. Kifejezett biliáris vastagbél, dyspeptikus tünetek, sárgaság, cukorbetegség és fogyás. A diagnózis a hepatobiliáris rendszer, a CT-vizsgálat vagy a hasi szervek MRI-jének ultrahangos vizsgálata után történik, számos funkcionális tesztet. A konzervatív terápia gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szerek bevezetését, enzimhelyettesítő terápiát, vércukorszint korrekcióját jelenti. A gyógyítás előfeltétele a szigorú étrend és az alkoholmentesség. A sebészeti beavatkozást az epehólyagban lévő kalkulák jelenlétében végezzük. A betegség időben történő segítségnyújtásának hiánya súlyos szövődményekhez vezethet, ezért az epe pancreatitisben szenvedő betegeknek mindig gasztroenterológus felügyelete alatt kell állniuk.

Biliaris pancreatitis

A biliáris pancreatitis a hasnyálmirigy tartós betegsége, amely szorosan kapcsolódik a hepatobiliaris rendszer gyulladásos és egyéb betegségeihez. Világszerte a pancreatitis előfordulása több mint kétszeresére nőtt az elmúlt évtizedekben; míg Oroszországban ez a mutató a felnőttek körében háromszorosára nőtt, a gyerekek között pedig négy. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás előfordulásának egyik leggyakoribb feltétele az epekő (cholelithiasis) - a pancreatitis az esetek 25–90% -ában észlelhető. A betegség súlyosbodása rendszerint kőolaj-migrációval jár együtt az epeutak mentén. Ebben a helyzetben a beteg sebészeti kezelést ajánl. Ha a beteg megtagadja a műveletet, figyelmeztetni kell, hogy ismétlődő kolikával a beavatkozás mennyisége sokkal szélesebb lehet. Az epevezetékek betegségeinek időben történő kezelése csökkenti az epe pancreatitis előfordulását.

A biliáris pancreatitis okai

Több mint harminc évvel ezelőtt a vezető gasztroenterológusok rámutattak, hogy a betegek több mint 60% -ánál az epeutak betegségei a pancreatitis oka. Számos mechanizmus létezik a gyulladásos folyamat kialakítására. Az elsőt a PCV-ről a hasnyálmirigybe történő fertőzés a nyirokcsatornákon keresztül történő terjedésével valósítják meg. A második akkor fordul elő, ha a közös epevezetékben kövek vannak, ami a hasnyálmirigy-csatornák magas vérnyomásának kialakulásához vezet, és ezután a hasnyálmirigy duzzanata.

A harmadik mechanizmus az epe dobása a hasnyálmirigy-csatornába a Vater papilla patológiája esetén (a máj és a hasnyálmirigy közös csatornájának megnyitása a nyombélben). Ennek eredményeképpen a csatornák és a hasnyálmirigy szövetek megsérülnek, és gyulladásos folyamat alakul ki. Az utóbbit súlyosbítja a máj gyulladásos betegségei, mivel ezekben a hasnyálmirigybe dobott epe hatalmas mennyiségű szabadgyököt és peroxidvegyületet tartalmaz, amelyek jelentősen károsítják a hasnyálmirigyet.

A gastroenterológia területén végzett kutatások megnyitották a gyulladásos folyamat másik mechanizmusát az epe pancreatitisben - az epeiszap képződésében. A cholecystitis és az epehólyag későbbi rendellenes működése esetén az epe fizikai-kémiai állapota zavar, néhány komponense mikro-kövek képződésével csapódik ki - ez az epeiszap. A GWP mentén haladva ez az üledék károsítja a nyálkahártyát, ami a csatornák és a Vater papillák szűkülését okozza. Ez utóbbi szteroidja a duodenumban az epe szekréciójának megsértését és a hasnyálmirigy-csatornákba történő befecskendezését, valamint a hasnyálmirigy-csatornák szekréciójának stagnálását eredményezi.

A stagnálás következtében a szekretált hasnyálmirigy enzimek aktiválása nem a bélüregben, hanem a csatornákban történik. A hasnyálmirigy védőkorlátja sérült, és a fertőzés könnyen behatol a mirigy szövetébe. Az epehólyag nagy kövei elzárhatják a közös epevezetéket vagy az Oddi sphincterét, ami ugyancsak epe-refluxhoz vezet a hasnyálmirigy-csatornákban.

Így a biliáris hasnyálmirigy-gyulladás kialakulhat a következő betegségekben: cholelithiasis, epehólyag- és hasnyálmirigy-elváltozások, epehólyag-dyskinesia, DGP, krónikus cholecystitis, májcirrózis, Vater mellbimbó patológiája (gyulladás, görcs, szűkület, kőzet elzáródása). A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának kiváltása érdekében a termékek vagy gyógyszerek lenyelése choleretikus hatással, drasztikus fogyással járhat.

A biliáris pancreatitis tünetei

Ennek a betegségnek a klinikája hasonlít a gyomor-bélrendszer egyéb betegségeihez: gyomorfekély és nyombélfekély, bélrák, antrális gastritis, vírusos hepatitis, hasnyálmirigy-daganatok, krónikus kolecisztitis és mások. Ezért a következő tünetek jelenlétében ezeket a betegségeket először ki kell zárni, emellett támogathatják a hasnyálmirigyben a krónikus gyulladásos folyamatot.

Az esetek 90% -ában a pancreatitisben a fájdalom szindróma dominál. A hasi fájdalom lokalizálódhat az epigasztriumban, mindkét hipokondriára, jobb vállra, hátra. Általában a fájdalom 2-3 órával az étkezés után vagy éjszaka, néha közvetlenül szénsavas italok fogyasztása után következik be, ami az Oddi sphincterének görcsét okozza. Leggyakrabban a fájdalom az étrend megsértése után következik be - zsíros, sült, fűszeres és kitermelő ételek fogyasztása. A fájdalom lázzal, hányingerrel, keserűséggel járhat a szájban. A mellbimbó teljes elzáródásával a Vater kőköve sárgaságú - festett bőr, nyálkahártya.

A hasnyálmirigy szövetekben a gyulladásos folyamat kialakulásával az endo és exokrin funkciója zavart. Az endokrin rendellenességeket a szénhidrát-anyagcsere (hyperglykaemia vagy a hypoglykaemia során fellépő hypoglykaemia) és az exokrin rendellenességek jellemzik - a hasnyálmirigy enzimatikus elégtelensége és az emésztés további meghibásodása. A betegnek naponta többször laza széklete van, míg a széklet szürkés, olajos, sértő. A megnövekedett légzés, a gyomorban zörög. A diszpepsziás tünetek közé tartozik a rágás, gyomorégés, étvágytalanság. A hasmenés, a megnövekedett zsírégetés, az emésztőrendszeri zavarok hátterében súlyvesztés következik be. A vitaminok és ásványi anyagok hiányának jelensége.

A megfelelő kezelés hiányában a biliáris pancreatitis számos szövődményt okozhat. A korai közé diszfunkció más szervek és rendszerek (sokk, akut májelégtelenség, akut veseelégtelenség, légzési elégtelenség, encephalopathia, gyomor-bélrendszeri vérzés, bélelzáródás, tályog, hasnyálmirigy, hasnyálmirigy-nekrózis, a diabetikus kóma, sárgaság mechanikus eredetű) és a késői szövődmények (pseudocysta, ascites, fisztula, intesztinális szűkület).

Az epe pancreatitis diagnózisa

A krónikus epe pancreatitis klinikai és biokémiai vérvizsgálatában gyulladásos változások, a bilirubin, a koleszterin és az alkáli foszfatáz szintjének emelkedése, a fő fehérjék arányának csökkenése és megsértése figyelhető meg. A vérben és a vizeletben az amiláz szintje 3-6-szor nő. A koprogrammban bekövetkező változások általában az exocrin sejtek több mint 90% -ának elvesztése után következnek be: ezek az emésztetlen izomrostok, keményítő és semleges zsírok. Egy sor vizsgálatot végeznek olyan anyagok bevezetésével, amelyek a hasnyálmirigy enzimek hatására specifikus markerek felszabadításával bonthatók. Ezeknek a markereknek a jelenléte a vérben a hasnyálmirigy exokrin funkciója alapján történik.

A hepatobiliáris rendszer ultrahangvizsgálata és a hasnyálmirigy ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a kövek jelenlétének vizsgálatát a gyomor-bél traktusban és a hasnyálmirigy csatornákban, a hasnyálmirigy általános állapotában. Az endoszkópos vagy intraductális ultrahang leghatékonyabb a kövek kimutatása szempontjából. Egy informatívabb módszer (legfeljebb 90%) az epeutak CT-vizsgálata, különösen akkor, ha kontrasztanyag bevitelével történik. Az ERCP-t és az MRPHG-t széles körben alkalmazzák az epe- és hasnyálmirigy-csatornák betegségeinek diagnosztizálásában.

Epe pancreatitis kezelése

Az epe pancreatitis kezelésében nemcsak a gasztroenterológus, hanem endoszkópos, sebész is foglalkozik. A betegség progressziójának megállításának és a súlyosbodások megelőzésének fő feltétele az alapbetegség gyógyítása. Szükség esetén a kövek eltávolítása vagy a Vater cumi állapotának javítása (lehetőleg endoszkópos módszerrel).

A betegség súlyosbodása során a kezelésnek tartalmaznia kell a fájdalom szindróma (fájdalomcsillapítók és görcsoldó szerek) eltávolítását, a hasnyálmirigy külső és belső szekréciós funkcióinak korrekcióját, méregtelenítést, fertőző szövődmények megelőzését (antibiotikumok). Általában a súlyosbodás első három napján ajánlott az orvosi böjt, sőt nem szénsavas lúgos ásványvizeket kell inni. A táplálkozás helyreállítása után az étrendben a zsír mennyiségét korlátozni kell, szigorúan figyelembe kell venni a szénhidrát bevitelét. A táplálékot gyakran kell adagolni, mechanikai és termikus megtakarításnak megfelelően.

Az aktivált hasnyálmirigy enzimek, a szomatosztatin, a protonpumpa-gátlók, a proteázgátlók destruktív hatásának csökkentése érdekében felírják a proteáz inhibitorokat. A hasnyálmirigy enzimatikus diszfunkciójának helyreállítására mikroszféra enzimeket rendeltek, és a vércukorszint normalizálására hipoglikémiás szereket alkalmaznak. A sebészeti beavatkozást csak az Oddi sphincterének összetételeinek és patológiájának jelenlétében végezzük.

A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás prognózisa és megelőzése

A kalkulált cholecystitis és a cholangitis időben történő kezelésének prognózisa kedvező. Az időben történő működés visszautasítása a folyamat romlásához vezethet, és ezt követően súlyosbodhat a műtéti beavatkozás. Ha a táplálkozási ajánlások betartása, a kezelés elutasítása, az alkoholfogyasztás, a prognózis kedvezőtlen.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás ilyen formájának megelőzése a hepatobiliáris rendszer betegségeinek időben történő diagnosztizálása és kezelése, és ha szükséges, a kövek sebészeti eltávolítása. A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás tüneteinek jelenlétében a súlyosbodások megelőzésére étrendet kell követni, kerülni kell a choleretic élelmiszerek és gyógyszerek használatát. Szükséges a gastroenterológus rendszeres vizsgálata (évente).

Biliaris pancreatitis - kezelés Moszkvában

Kézikönyv a betegségekről

Az emésztési szervek betegségei

Legfrissebb hírek

  • © 2018 Szépség és orvostudomány

csak tájékoztató jellegű

és nem helyettesíti a minősített orvosi ellátást.

A biliáris (epefüggő) pancreatitis: akut és krónikus formák

A hasnyálmirigy betegségeinek csoportjába tartozik a hasnyálmirigy-gyulladás biliáris típusa, amely az epeutak diszfunkciója következtében alakul ki. Ez a pancreatitis általában a felnőtteket érinti. A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás kezelhető betegség, de az összes ajánlásnak megfelelően kellő időben kezelhető.

A hasnyálmirigy megfelelő kezelése ilyen pancreatitisgel lehetővé teszi, hogy egy személy rövid idő alatt visszatérjen a szokásos életmódhoz.

A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás tünetei szinte hasonlóak az akut pancreatitis megjelenéséhez.

Általában az epe pancreatitis a következő tényezők miatt alakul ki:

Krónikus vagy akut cholecystitis. A betegség az epehólyag gyulladása. A kolecisztitis nagymértékben bonyolítja az epe áramlását;

  1. Gallstone betegség - a húgyhólyag csatornáit az epekövek blokkolják, ez lehetetlenné teszi az epe természetes kiáramlását. A változások a hasnyálmirigy epében való visszafolyáshoz vezetnek;
  2. Cholangitis - egy gyulladásos folyamat, amely az epe-csatornákban zajlik, ami sérti az átjárhatóságot.

A fenti betegségek fokozott emberi figyelmet igényelnek. A kezelés szükséges, függetlenül attól, hogy csak egy betegség van-e vagy több. Ezek a fejlett formában előforduló betegségek, és ez egy krónikus eset, kialakulhatnak biliáris pankreatitisz.

Az orvosok megkülönböztetik az epe pancreatitis fő típusait:

  • Akut biliáris roham;
  • Krónikus epehólyal kapcsolatos pankreatitisz.

Ennek a betegségnek a veszélye, hogy a hasnyálmirigy változásai visszafordíthatatlanok lehetnek. A betegség kialakulását a mirigy gyulladásos folyamata jellemzi.

A gyulladás a hasnyálmirigy meghibásodását okozza. Továbbá a mirigyberendezés deformálódik, a hasnyálmirigyben lévő beteg sejtek növekedésével végződik, és mindez fokozatosan egy krónikus esetbe megy.

Az epe pancreatitis klinikai megnyilvánulása

A hasnyálmirigy epe pancreatitis tünetei lehetővé teszik, hogy a tapasztalt orvos komplex diagnosztikai módszerek alkalmazása nélkül diagnosztizáljon:

  1. A betegség első szakaszában egy embert megzavar a gyakori fájdalom a hasban. A fájdalom körbefoghat, és hátul vagy a bal hypochondriumban adható. Gyakran kellemetlen érzés következik be a zsíros, sült, fűszeres ételek vagy alkoholos italok túlzott lenyelése miatt;
  2. A betegség egyik jellegzetes tünete egy állandó keserű íz a szájban;
  3. Éjszakai hányás;
  4. A testhőmérséklet változása felfelé;
  5. Hányás, hasmenés vagy székrekedés - a biliáris pancreatitis további megnyilvánulása.

A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás akut fázisa éles fájdalmakkal járhat a hipokondrium régióban.

A szakértő látogatása során fel kell sorolnia az összes zavaró tünetet annak érdekében, hogy az orvos a legpontosabb diagnózist készítse el.

diagnosztika

Az epe pancreatitis akut megnyilvánulását csak a kórházban diagnosztizálják a vizelet és vérvizsgálatok, valamint az ultrahang alapján.

Közvetlenül a beteg kórházba történő bejutása után, az orvos teljes vérszámot ír elő. A leukociták éles növekedése esetén megállapítható, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása megkezdődött, ami azt jelenti, hogy a kezelést sürgősen meg kell kezdeni.

A diagnózis következő szakaszában biokémiai vérvizsgálatot végzünk. Ha a hasnyálmirigy-gyulladás akut fázisban van, megemelkedik a transzaminázszint.

A pontos diagnózis érdekében a gasztroenterológus fordított kontraszt mágneses rezonancia leképezéssel ajánlhatja a cholangiopancreatográfiát.

kezelés

A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás akut formájának kezelése csak egy kórházban történik, orvos felügyelete alatt - gasztroenterológus. A pancreatitis ez a formája komplex kezelést igényel, amely magában foglalja az étrendet és a gyógyszeres terápiát.

A kábítószer-kezelés a következő rendszer szerint történik:

  • Az akut fájdalom szindróma eltávolításához orvosi antispasmodikumok és fájdalomcsillapítók kerülnek felírásra. A beteg súlyos állapota esetén ezeket a gyógyszereket intravénásan adják be.
  • A következő szakaszban a gyógyszert a hasnyálmirigyet stimuláló emésztőenzimek termelésének csökkentésére irányítják. Modern enzimkészítményeket írnak elő.
  • A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás akut rohamának enyhítésére irányuló intézkedések után a gasztroenterológus dönthet a sebészeti beavatkozás végrehajtásáról. Ilyen kezelési lehetőség akkor lehetséges, ha a hasnyálmirigy-gyulladást gallstone betegség okozza, melynek jelei általában egy személy arcán láthatóak.

A műtét kétféleképpen végezhető el:

  1. A felső hasfal külső kivágása - laparotomia;
  2. Két hasadék a hasfalban - laparoszkópia.

Az első módszer olcsóbb, de ez nem elég esztétikai, maradványjelenségek hegek formájában.

Az akut biliáris hasnyálmirigy-gyulladás nem teljes, anélkül, hogy az orvos szigorú étrendet írna elő. Számos olyan szabály létezik, amelyeket a betegnek be kell tartania:

  1. Szükséges teljesen kizárni a fűszeres, sült, zsíros ételeket és az alkoholtartalmú italokat a beteg szokásos étrendjéből. Valamennyi hasnyálmirigy-gyulladásos terméknek étrendnek és pároltnak kell lennie;
  2. Choleretic élelmiszerek jelenléte az étrendben, például tojássárgája, vaj vagy tejföl;
  3. Az étkezések gyakorisága naponta legalább öt alkalommal;
  4. Minden edénynek hőmérséklet-tartományban kell lennie.
  5. Mindegyik étel az asztalra mousse, burgonyapüré vagy puding formájában kerül felszolgálásra. Így az élelmiszer zúzott.

Megelőzés és lehetséges szövődmények

A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás hatásos kezelése kulcsfontosságú a személy szokásos életmódjához való gyors visszatéréséhez. A betegség súlyos és előrehaladott formájában fennáll annak a kockázata, hogy epekövek kerülnek az epevezetékbe. Ha ez megtörténik, akkor műtéti beavatkozást kell megadni.

Nem hagyhatja figyelmen kívül a biliáris hasnyálmirigy-gyulladás tüneteit, mindent eltolva. Kezelés hiányában a gyomor-bélrendszer összes szerve megváltozik és meghibásodik.

A fájdalom támadása minden alkalommal megnő, különösen a nehéz ételek, például a sült piték, a csokoládé, az okroshka, a solyanka, a sütemények és a szénsavas italok fogyasztása után.

Fejlett epehólyag-betegség vagy pancreatitis esetén fennáll a parenchimális hasnyálmirigy-gyulladás kockázata. A hasnyálmirigy parenchima gyulladása emberben a következőkhöz kapcsolódik:

  1. A tartós kezelés szükségessége a kórházban;
  2. Kiterjedt sebészeti beavatkozás;
  3. A behajtási eljárások hosszú ideje;
  4. A legszigorúbb étrend betartása gyakorlatilag egész életében.

Annak elkerülése érdekében, hogy kialakuljanak az epehólyag-pankreatitisz és a gyomor-bélrendszer egyéb rendellenességei, amelyek krónikus esetre kerülhetnek, be kell tartania az egészséges életmódot: teljes egészében enni, lemondani az alkoholtól, rendszeresen gyakorolni.

A jól ismert és egyszerű szabályok betartásával komolyan javíthatja egészségét, növelheti a kitartást és növelheti a várható élettartamot.

Biliáris pancreatitis - mi ez?

A biliáris pancreatitis a gastroenterológiai gyakorlat egyik leggyakoribb patológiája. Sok ember súlyos fájdalom és emésztőrendszeri megbetegedések miatt esik az orvos irodájába, amelyet a betegség akut stádiuma jellemez. A hasnyálmirigy patológiai folyamatának kialakulásának kezdeti szakaszában meglehetősen nehéz diagnózist készíteni, mivel nincsenek specifikus jelek.

A betegség meghatározása

A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása az epehólyag és a máj megzavarása miatt. Ezt a betegséget gyakran kombinálják az emésztőrendszer más patológiáival. A betegség gyakrabban fordul elő, mint a gyomor-bél traktus más gyulladásos elváltozásai. Az ilyen típusú hasnyálmirigy-gyulladás különböző okokból alakul ki. Az első az epe bejutása a hasnyálmirigybe. Ez az epehólyagban gyulladásos folyamat jelenlétében lehetséges. Ebben az esetben a titkos kiáramlás egyenlőtlen.

A második ok a kövek jelenléte, amelyek korai és helytelen epe áramlást hoznak létre. A májbetegségek 60% -ában fordul elő biliáris pancreatitis. Ez különösen igaz a bakteriális fertőzéshez.

Ha a májbetegségek előrehaladnak, akkor a betegséget súlyosbítja a szabad gyökök jelenléte, amelyek az epevezetékből közvetlenül a hasnyálmirigybe jutnak. A hosszúkás kolecisztitisz kalkulus hiányában a szekréció összetételének megváltozásához vezet, amely a szervben tartós stagnálással hozzájárul a pehely kialakulásához. Ezek az epehólyagba kerülnek, és mozgásuk során a csatornák károsodásához vezethetnek, amelyek a hegesedés következtében később szűkülnek. Amikor ez megtörténik, az epe egyenetlen dobása a nyombélbe. Ennek eredményeként a titok belép a hasnyálmirigy csatornáiba, és gyulladásához vezet.

A biliáris hasnyálmirigy-gyulladást az epehólyag diszkinézia, a testtömeg éles csökkenése, valamint a hepatitis és a máj cirrhosisa okozhatja. Bizonyos gyógyszerek alkalmazása betegséget is okozhat. Ez különösen igaz a koleretikus gyógyszerek kezelésére.

A betegség tünetei

A biliáris pancreatitis számos tünetben nyilvánul meg. A legjellemzőbb tünet a fájdalom a hasüregben, amely diffúz lehet. A kényelmetlenség gyakran a bal és jobb hypochondriumot fedi le. A fájdalom akkor keletkezik, amikor valamilyen irritáló ételt eszik. Ezek zsíros, sült, füstölt, fűszeres ételek.

A hepatitis tünetei, melyeket a sárga sklerák és a bőr jelenléte jellemez, meg kell határoznia, hogy nincs-e az epevezeték eltömődése. A biliáris patológiában más jelek hasonlítanak más gastrointestinalis patológiákhoz. A betegnek gyakran van szükség arra, hogy kiszáradjon. Ebben az esetben a folyékony széklet jellegzetes konzisztenciával rendelkezik. Lehetnek jelen a nem feltárt élelmiszerek.

Az ilyen típusú hasnyálmirigy-gyulladás esetén gyakran hányás lép fel. A gyomorban súlyos fájdalom és a görcsre emlékeztető fájdalmak kísérhetik. A hosszan tartó étvágytalanság súlyvesztést okoz. A beteg embereket naponta kísérő laza széklet azt eredményezi, hogy a zsírok és a jótékony nyomelemek felszívódása zavar.

A bőr sárga lesz. A különböző etiológiák egyéb pancreatitis típusú epehólyag-elváltozásai közötti különbség a testhőmérséklet növekedése és a hányinger állandó jelenléte. A patológia egyéb tünetei lehetnek az ízületi fájdalom, az általános rossz közérzet, a gyengeség és a depressziós rendellenesség hozzáadása.

Még kis adag élelmiszer is undort és hányingert okozhat. Elsődleges és másodlagos lehet az epe pancreatitis előfordulása, amelynek tünetei annyira kifejezettek, hogy sürgős orvosi beavatkozást igényelnek. A patológia néha egy hosszú, súlyos kurzussal krónikus.

A diagnózis elkészítésekor fontos kizárni a fekélyes vastagbélgyulladást, a gyomor gyulladásos folyamatait és a májpatológiát. A betegség meghatározása hasi ultrahanggal és endoszkópos vizsgálattal történik.

Patológiai kezelés

Olyan betegség, mint pl. Az epe pancreatitis, a kezelés kiterjedt. Először is, az epe patológiás refluxja kiváltó tényezője megszűnik. Az akut stádiumban szükség lehet a műtétre a kő eltávolításához. Ha kisebb kalkulusok vannak, akkor egy speciális gyógyszeres terápiát neveznek ki, amelynek célja az epehólyagból történő kövek feloldása és eltávolítása.

Az epe pancreatitis kezelési módszerei közé tartozik a fájdalom kiküszöbölésére irányuló kezelés. Ugyanakkor antispasmodikumok és fájdalomcsillapítók alkalmazása. Az injekciót intravénásan kell beadni a kórházba, vagy tabletta formájában. A betegség akut stádiumában ne használjon choleretic drogokat, különben csak súlyosbíthatja a patológiát.

A hasnyálmirigy működésének javítása érdekében enzimkészítményeket írnak elő. Ezek a következők: Creon, Mezim, Pancreatin, stb. Ezek a gyógyszerek kompenzálják a hasnyálmirigy-szövetek által a hatóanyagok elégtelen termelését, emiatt javul az emésztés. A gyógyszert hosszú ideig írják elő. Mivel azonban jobban érzik magukat, fokozatosan törlik őket.

A gyomornyálkahártya sósav-sejtjeinek túlzott termelésével a kezelést protonpumpa-blokkolókkal egészítik ki. Ezek közé tartoznak: Omeprozole, Nolpaz, Emaneru, stb. Ez a terméksor hozzájárul ahhoz, hogy a sósav túlzott mennyiségben megszűnik.

A biliáris kezeléssel járó patológia jelenlétében a gyógyszerterápia csak kis szerepet játszik. A megfelelő táplálkozás nagyon fontos. Az akut időszakban jobb, ha teljesen éhezik, miközben elegendő mennyiségű folyadékot fogyasztanak, kivéve a szódát, ami az Oddi sphincterének görcséhez vezethet. Ennek eredményeképpen a tünetek áramlása csak súlyosbodik.

Az előírt gyógyszerek krónikus formája, amely segíti az epe áramlását. Ezek a gyógynövények, mint például a Hofitol, az articsóka kivonat alapján. Ez a gyógyszer lehetővé teszi, hogy finoman kivonja az epét, megelőzve annak patológiai koncentrációját.

Diétás étel

A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás étrendje stimulálja az epe időbeni kiáramlását és a gyulladt hasnyálmirigy-szövet gyógyulását. Először is fel kell adnia mindent, ami fájdalmas tünetekhez vezethet. Ezek zsíros, fűszeres, sült, füstölt ételek. Ugyanez a szabály vonatkozik az italokra is. Nem ajánlott kávét, szódát és alkoholt inni az akut fázisban.

Előnyben kell részesíteni a vegetáriánus levest, a tésztát, a növényi pörkölteket, a gabonaféléket. Szükséges kizárni a nyers zöldségeket és gyümölcsöket, amelyek növelhetik a fájdalom tüneteit. Ez különösen igaz a paradicsomra, a padlizsánra, a gombára. Minden fűszert el kell távolítani a menüből. Az ételeknek egy kis sót kell tartalmaznia. Kis mennyiségű növényi olajat adhat hozzá.

Nem ajánlott hideg és meleg étkezést. Figyelje meg a hőmérséklet-szabályozást. Az étel meleg legyen. Az étkezés után azonnal nem iszol. Legalább fél órát kell várnia. Amikor visszanyered, bővítheted az étrendet. A kezdeti szakaszban jobb, ha előnyben részesítjük a burgonyapürét, a gőzhalat és a pépes levest.

A banán csak a gyümölcsökből engedélyezett, de még akkor is, ha a hasznosítás szakaszában van. A sütést és a tésztát teljesen ki kell zárni. Ehelyett lean cookie-kat, szárítást, kenyeret használhat. A legtöbb edényt párolnia kell. Tehát felgyorsíthatja a hasnyálmirigy szövetének helyreállítási folyamatát. A Kissel nagyon hasznos, amelynek burkoló hatása van, anélkül, hogy az epe és a sósav túlzott szétválasztását okozná.

Az étkezés naponta 5 alkalommal, de kis adagokban. A súlyosbodás időszakában a túlzott fizikai terhelés és az étkezések közötti nagy időintervallumok nem tartoznak ide. Tejtermékek abban az időben jobb kizárni. Ugyanez vonatkozik a tejre is.

Az édességet, a csokoládét és a cukorkát ki kell zárni a menüből. A cukrot minimális mennyiségben kell fogyasztani, mivel nemcsak az exokrin, hanem a szervezet endokrin funkciója is súlyosbodik. Ha kövesse az étrendet, akkor korlátozza a gyógynövények használatát, megengedett egy kis mennyiségű kapor.

További kezelési ajánlások és prognózis

A másodlagos biliáris patológia kezelése olyan intézkedéseket tartalmaz, amelyek célja az epehólyag és a hasnyálmirigy normális működésének helyreállítása. Nagyon fontos a gyomor-bél traktus kapcsolódó betegségeinek kiküszöbölése.

Ha cirrózis is jelen van, ajánlatos olyan gyógyszereket szedni, amelyek helyreállítják a szerv sejtjeit. Ebben az esetben a terápia sikertelen lehet, ha a betegséget elhanyagoljuk. Ritka esetekben a májtranszplantáció során bonyolult műveletet kell alkalmazni.

Azok az emberek, akik krónikus formában biliáris hasnyálmirigy-gyulladásban szenvednek, ásványvizet kell használniuk, először a gáz kibocsátását. A jó eredmény egy spa kezelés. A másodlagos stádiumot a kórházban kezelik. Ha az epevezeték elzáródása következik be, sürgős sebészeti beavatkozást kell alkalmazni.

A betegség elsődleges és másodlagos fázisai megközelítőleg azonosak, de a fejlődés előrehaladtával egyre több károsodás következik be a hasnyálmirigy szövetében. Ha étrendet követ, vegyen be gyógyszereket és látogasson el orvoshoz, akkor a kezelés előrejelzése jó. Sokat függ az egyidejű betegségek jelenlététől. A cirrhosis esetén a prognózis gyenge lehet. Különösen, ha a májszövet nagy része elhalt a nekrózisnak.

További pszichoterápia fontos, mivel a pancreatitisben szenvedő betegek gyakran különböző fóbiákat tartalmaznak. Vannak, akik félnek enni vagy visszautasítani a kábítószereket, mert félnek a súlyos tünetek visszatérésétől. Az antidepresszánsokat és a szorongás elleni gyógyszereket csak akkor alkalmazzák, ha a betegség a krónikus stádiumba lép, és súlyos tünetek nélkül. Ha a cukorbetegség a patológia hátterében alakult ki, akkor a glükóz szabályozó gyógyszereket is felírják.

Biliaris pancreatitis

A méhpancreatitis a hasnyálmirigy másodlagos gyulladásos károsodásának tekinthető a máj és epeutak patológiájában (hepatobiliaris rendszer). Ez egyfajta krónikus hasnyálmirigy-betegség, amelyben minden súlyosbodás következik vagy egybeesik az epehólyag-betegségekkel (különböző szerzők által rögzített 25-90%).

A felnőttek körében ez a típusú hasnyálmirigy-gyulladás 3-szor, a gyermekeknél pedig 4-szeres növekedés következik be.

Gyakran betegek a teljes nők. Néhány szerző azt állítja, hogy a hasnyálmirigy-elváltozások elsődlegesen az epehólyagok előfordulása, az alkoholos pancreatitis helyett.

Az ICD-10-ben gyakorlatilag nincs magyarázata arról, hogy mi a biliáris hasnyálmirigy-gyulladás. Az áramlás típusától függően akut és krónikus. És K 86.1 kódot - „egyéb pancreatitis” a származás megadása nélkül.

Fejlesztési mechanizmus

A hasnyálmirigy gyulladásában való részvétel a máj, az epehólyag és a csatornák betegségeiben többféleképpen lehetséges. A fertőzés a nyirokcsomókon keresztül a mirigy parenchimájába megy át, a hasnyálmirigy-gyulladás parenchymaként megy végbe, de megragadja a csatornákat. A közös epe-csatornában lévő kő alakú mechanikai akadály nagyobb nyomást eredményez, hozzájárul a szekréció stagnálásához a mirigy főcsatornájában és az ödémában.

A Fater duodenális papillájának munkája, amelyen keresztül a hasnyálmirigy és az epe titka együtt jár, megszakad. Feltételezhetőek az epe dobása a hasnyálmirigy-csatornába későbbi gyulladással. Ebben az esetben aktív az hepatitis.

A máj patológiája jelentős mennyiségű peroxidvegyület és szabadgyökök epe-jéhez vezet. Ezek erős káros tényezők, amikor belépnek a hasnyálmirigy szövetébe.

Az epe fizikai és kémiai tulajdonságainak megsértése miatt az epeiszap (üledék) képződése kolecisztitisz és cholangitis esetén következik be. A komponensek egy része sók, mikro-kövek formájában kicsapódik. Mozgó, megrongálják a nyálkahártyát, növelik a Vater papilla gyulladását és duzzanását, eltömítik a kilépést.

Ennek eredményeként az epe nem lép a duodenumba, hanem a hasnyálmirigy-csatornába kerül, ahol a nyomás stagnálás következtében emelkedik. Ennek következménye a hasnyálmirigy-gyümölcs enzimek aktiválása, a védőgátló megsemmisítése, a kapu nyitása fertőző ágensek számára.

A hasnyálmirigyhez kapcsolódó fő szervek anatómiailag és funkcionálisan

Milyen betegségek járulnak hozzá az epe pancreatitishez?

A bemutatott patogenezis variánsok a hepatobiliáris rendszer számos betegségére jellemzőek. Ezért a biliáris hasnyálmirigy-gyulladás komplementként és komplikációként jelentkezik:

  • epekőbetegség (az esetek 2/3-a);
  • az epe és a hasnyálmirigy-csatornák veleszületett rendellenességei;
  • az epehólyag motoros működése (dyskinesia) és az útvonalak;
  • krónikus kolecisztitisz;
  • hepatitis és a máj cirrhosisa;
  • a Vater mellbimbó lokális patológiája gyulladás, spasztikus összehúzódás, kőzárás, cicatricialis változások miatt;
  • a máj és az epehólyag parazitális elváltozásai.

A provokatív tényezők lehetnek:

  • alultápláltság, az epe kiválasztását stimuláló termékek használata;
  • choleretic tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek;
  • drasztikus fogyás.

A biliáris pancreatitis akut vagy gyakrabban krónikus formában fordul elő. Akut - az epekőbetegség támadásának hátterében fordul elő, drámaian súlyozza a beteg állapotát, a halálok oka. Krónikus - legfeljebb hat hónapig tart. A súlyosbodásokat helyettesíti. Az eredmény függ az epeutak kezelésének eredményétől, a diétázástól.

A biliáris pancreatitis tünetei

A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás legjellemzőbb megnyilvánulása: a fájdalom szindróma és az exokrin elégtelenség által okozott bél dyspepsia.

A fájdalom szindróma jellemzői

A fájdalom a betegek 90% -ánál fordul elő, csak ritka esetekben lehetséges a fájdalommentes változat. Az epigasztrikus régióban lokalizált, mindkét oldalra sugározva, a jobb vállra, az alsó hátra.

A fájdalom éjszaka 2,5–3 órával az étkezés után következik be. Akut fájdalom azonnal felléphet a szódavíz fogyasztása után. Az oddi sphincterének görcsét okozza, és fájdalmat okoz. A leggyakoribb oka az étrend megsértése: zsíros és sült ételek, alkohol, forró mártások és fűszerek, savanyúságok és savanyúságok, füstölt húsok bevitele.

A betegek a fájdalmat "zsindelyként" írják le

Az enzimhiány jelei

A hasnyálmirigy sejtjeiben a gyulladásos folyamat megzavarja mind az endokrin, mind az exokrin funkciót. A Langerhans szigetének veresége a szénhidrát anyagcsere hormonális rendellenességeivel járó inzulin termelés csökkenését eredményezi. A támadás során a vércukorszint jelentős növekedése vagy csökkenése lehetséges.

Az exokrin (exokrin) változások arra vonatkoznak, hogy nincs elegendő számú hasnyálmirigy enzim a vékonybélben. A mirigy titka több mint 20 típusú enzimet tartalmaz, amelyek biztosítják a zsírok és a fehérjék lebomlását és az emészthető biológiai anyagok átalakulását. A krónikus kurzusban a biliáris hasnyálmirigy-gyulladás fokozatosan váltja fel a szekretáló sejteket a hegszövetben.

A hasnyálmirigy-elégtelenség intesztinális diszpepsziában jelentkezik:

  • folyékony széklet naponta többször, fididdal, olajos filmmel borítva (steatorrhea);
  • felfúvódás;
  • a gyomor "dübörgés" érzése;
  • csökkent étvágy;
  • hányinger;
  • rémület és gyomorégés.

További tünetek

Idővel a betegek fogynak. Az avitaminosis jelei vannak (száraz bőr, repedések a száj sarkában, törékeny haj, köröm, vérzés) és elektrolitok elvesztése. A véráramba jutó salak mérgezése hányingert és lázot okoz.

Az idegszabályozás veresége tükröződik a sphincters munkájában. A betegek az epe reflux refluxja a gyomorban, a gastritis jelei, a keserűség érzése a böfögés után.

Az epehólyag-betegség kombinációja hozzájárul a vér bilirubinba történő átmenetéhez és a bőr sárgulásához

Differenciáldiagnosztika

Az epe pancreatitis klinikai jelei a gyomor-bél traktus másik patológiája mögött rejtődhetnek. Ezért a diagnózisban ki kell zárni:

  • gyomorfekély és nyombélfekély;
  • bél tumorok;
  • antrális gastritis;
  • vírusos hepatitis;
  • hasnyálmirigy tumorok;
  • krónikus nem számítási kolecisztitisz.

Az epe pancreatitis diagnózisa

Az epe pancreatitis diagnózisa nem különbözik a hasnyálmirigy-betegség standard vizsgálatától. Győződjön meg róla, hogy:

  • teljes vérszám - leukocitózist, felgyorsult vörösvérsejt-üledési sebességet, képlet bal eltolódást (gyulladásos indikátor) tár fel;
  • biokémiai vizsgálatok - a transzaminázok szintje (alanin és aszparaginsav), lúgos foszfatáz, bilirubin, koleszterin, amiláz 3–6-szor emelkedik, a fehérjetartalom csökken, ami azt jelzi, hogy a máj és az epehólyag nem működik megfelelően;
  • az endokrin funkció megsértése jelzi a vércukorszint emelkedését, a cukor megjelenését a vizeletben;
  • a megnövekedett vizelet-diasztáz kimutatása fontos;
  • a koprogram székletének vizsgálata - változások az exokrin funkció jelentős elvesztésével: zsír, nem emésztett rostok, keményítő kimutatása;
  • a gyomorba injektált specifikus anyagokkal végzett diagnosztikai tesztek, majd vérvizsgálattal figyelemmel kísérik a hasítási termékek megjelenését (a mirigy szekréciós aktivitásának markereit);
  • A röntgensugárzás módja károsítja az epeutak sérülékenységét;
  • a máj, az epe rendszer és a hasnyálmirigy ultrahangvizsgálata kimutathatja az epehólyag- és hasnyálmirigyjáratokban a kalkulusokat, az Oddi sphincterben, a megnövekedett szervméretben;
  • az intraductal ultrahang és a számítógépes tomográfia hatékonyabbnak tekinthető.

A kövek árnyékai a hasüreg röntgenfelvételeinél ritkán észlelhetők, sokkal inkább informatív módon kontrasztos kolecisztográfia

Epe pancreatitis kezelése

A kezelési rend 4 területet tartalmaz:

  • fájdalomcsillapítás;
  • a hasnyálmirigy külső és belső szekréciós funkciójának helyreállítására irányuló intézkedések;
  • lebonyolítása méregtelenítés;
  • fertőző komplikációk megelőzése.

A hatás csak akkor lehetséges, ha ezek az intézkedések az epevezetékek patológiájának elengedhetetlen kiküszöbölését követik.

diéta

A súlyosbodás első három napján az orvos éhezést ír elő. Megengedett, hogy csak alkáli ásványvizet fogyasszon gáz nélkül. Ezután a fő ételek fokozatosan kerülnek be a menübe. A takarmányok száma naponta 6-szor nő, az adagok kicsi, minden edényt mechanikusan kell feldolgozni, főzni.

A sült, füstölt termékek főzése szigorúan tilos. A beteg korlátozott a zsírok étrendjében, a szénhidrátok ellenőrzése történik. A napi étrend nem tartalmazhat 80 g-nál több zsírt, 350 g szénhidrátot, és a fehérje mennyisége 120 g-ra emelkedik

A tiltott édességek, gasztronómiai termékek, zsíros hús, vaj, egy tányérra helyezve korlátozott. A fehérje bevitelét kompenzálja a gabonafélék (hajdina, rizs, zabpehely), tejtermékek (túró, rakott), hús és hal húsgombóc, húsgombóc, gőzleves. A gyümölcsleveket csak frissen, vízzel hígítva ajánljuk. Párolt gyümölcsök és zöldségek.

gyógyszerek

A fájdalom enyhítése érdekében alkalmazzon spasmodikát (Atropine, Plattifillin). A hasnyálmirigy átmeneti "pihenéséhez" olyan gyógyszerek szükségesek, amelyekre a H blokk szükséges.2-hisztamin receptorok (Ranitidin, Kvamatel), oktreotid szekréciós inhibitor.

A lipázt és proteázokat (pankreatin, Panzinorm, Creon) tartalmazó enzimkészítmények gátló hatást fejtenek ki az extra enzimekre. A test anélkül, hogy ezekben az anyagokban hiányos lenne, gátolja a saját termelését a hasnyálmirigyben. A mérgezés súlyosságától, a hemodeztől függően a Poliglukin intravénásan kerül beadásra.

Antibiotikumokat használnak a gyulladás kiküszöbölésére, aminopenicillineket, cefalosporinokat, metronidazolt, makrolidokat, aminoglikozidokat használnak. A krónikus betegségben szenvedő betegek és a gyógyulási időszak alatt tüneti terápia szükséges. A vitaminok komplexéhez rendelték az enzimatikus szerek adagolását.

Távolítsuk el az Oddi help M-holinoblokatory (Gasztrotepin) sphincterének görcsét

Óvatosnak kell lennie a choleretic gyógyszerek fogadására. Amikor a kalkulus kialakulására való hajlamnak a többirányú cselekvésükkel kell számolnia. Az epevezetékek fokozott motilitása és az epe termelésének stimulálása súlyosbodhat. Talán csak megfelelő eszközök, a kémiai összetétel normalizálása és az ásványi üledék elvesztésének megakadályozása.

Sebészeti kezelés

A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás megköveteli az epe kiáramlásának akadályait. Ez elengedhetetlen feltétele a hasnyálmirigy-szekréció normalizálásának a nyombélben. A kő eltávolítása endoszkóposan történik az epehólyagon keresztül, vagy közvetlen hozzáférés a cholecystectomiával.

Lehetséges szövődmények

A kezeletlen epe pancreatitis leggyakoribb szövődménye a parenchymás variáns, amikor a gyulladás lokalizálódik a mirigy szöveti sejtekben.

A korai szövődmények a mérgezés következményei:

  • sokk;
  • akut vese-májelégtelenség;
  • gastrointestinalis vérzés;
  • encephalopathia;
  • hasnyálmirigy-nekrózis;
  • a hasnyálmirigyben lévő tályog kialakulása;
  • bélelzáródás;
  • obstruktív sárgaság;
  • diabetikus kóma.

Késő a következők: a pszeudociszták és a fisztulák, az ascitesz, a bél lumenének szűkítése

Prognózis és megelőzés

A számított kolecisztitis, a cholangitis időben történő kezelése megakadályozhatja a hasnyálmirigy vereségét. Különösen fontos a kő eltávolítására szolgáló művelet eldöntése. A tervezett minimális beavatkozás kevésbé nehéz a betegeknél tolerálni, mint a sebészeti beavatkozás biliáris pancreatitis jelenlétében.

A posztoperatív periódus és a táplálkozás feltételeinek betartása segíti a gyulladás jeleinek megszüntetését és a teljes gyógyulást. A kedvezőtlen prognózis egy olyan személyt vár, aki hosszú epehólyag-betegséggel rendelkezik, a pancreatitis ismétlődő súlyosbodásával. A vas fokozatosan sclerozálódik, ami más emésztési szervekre is hatással van.

A biliáris rendszer megsértése súlyos károsodást okozhat a hasnyálmirigyben és általában az emésztésben. A kezelésnek időnek kell lennie arra, hogy a sebészeti módszert alkalmazza az epevezetékekben lévő kövek kiküszöbölésére.

epe-

Nagy orvosi enciklopédia. 1970.

Nézze meg, mi a "BILIARY" más szótárakban:

epehólyag - (biliaris) bosszús, epével kapcsolatos... nagy orvosi szótár

BILIARY - (epe), amely az epe vagy az epevezetékre utal vagy érinti. Lásd még Fistula... Orvosi szótár

Biliárd (Bilious) - 1. Epe; Például a bosszantó hányás (bosszantó hányás) az epe hányásában. 2. Személyzetben használt hányinger vagy hányás-támadások leírására használt szakszerűtlen kifejezés. Forrás: Orvosi szótár... Orvosi feltételek

ÖSSZES KÖRNYEZET - Méz. A primer biliáris cirrhosis az interlobuláris és septális epevezetékek krónikus kolesztatikus granulomatos gyulladásos betegsége, feltehetően az autoimmun reakciók következtében, és képes... Disey Reference

biliáris xanthiasis - (h. biliaris) bőr K. hepatitis, hepatocholecystitis és a máj cirrhosisával, melyet fényes sárga xantoma jellemez.

biliáris peritonitis - (R. biliaris) lásd a Gall Peritonitis... A Big Medical Dictionary

hasnyálmirigy-biliáris szindróma - (syndromum pancreaticobiliare) lásd: Bar Pick szindróma... Nagy orvosi szótár

biliáris máj cirrhosis - (C. hepatis biliaris; latin bilis; epe; szinonim: ano cirrhosis, máj cirrózisa, májcirrózis cholangiolitikus) c.

cirrhosis biliáris veleszületett máj - (p. hepatis biliaris congenita) C. n. egy újszülöttnél, aki az extrahepatikus epevezetékek atresia kialakulásának anomália következtében alakult ki... Nagy orvosi szótár

másodlagos biliáris cirrhosis - a hosszú távú, az epeutak obstrukciója daganatokkal, choledocholithiasis, sclerosing cholangitis és pancreatitis. Forrás: Medical Popular Encyclopedia... Orvosi feltételek

Ossza meg a hivatkozott linket

Közvetlen link:

A cookie-kat használjuk a webhelyünk legjobb megjelenítéséhez. Ha továbbra is használja ezt a webhelyet, elfogadja ezt. jól