Milyen orgonát termel az epe?

A Bile egy olyan keserű folyadék, amely különleges szaggal rendelkezik, amely aktívan részt vesz az emésztési folyamatban. Barna, sárga vagy zöldes színárnyalattal rendelkezik, és az ételt a nyombél üregében emésztik. Túlzott vagy hiányosakkal az anyagcsere-folyamatok különböző zavarai léphetnek fel a súlyos patológiák kialakulásához. Ahhoz, hogy megértsük, hogyan lehet megelőzni az emésztőrendszerrel kapcsolatos hasonló problémákat, tudnia kell, hogy mely szerv hozza az epe-t.

Milyen orgonát termel az epe

Az epe fő funkciói

Tény, hogy az epe számos különböző funkciót hajt végre, amelyek többsége szükséges a bél és a gyomor emésztése közötti váltáshoz. Ezek a következők:

• tripszin és más fehérje-hasító enzimek aktiválása;
• a gyomor-bél traktus (GIT) működésének javítása;
• a nyálelválasztás stimulálása;
• a baktériumok és a fehérjék a szervezetben való tapadásának megelőzése;
• cholecystokinin, secretin és más bél hormonok termelésének stimulálása;
• zsírszétválás;
• pepszin semlegesítése.

Még az apró összetételű változások az epe összetételében hátrányosan befolyásolhatják a test állapotát, ami különböző patológiai folyamatok kialakulását okozhatja. Például az epe összetételének megváltozása következtében a páciens zavart okozhat az emésztési folyamatokban vagy a kövek kialakulásában. De ez nem az epe minden funkciója, hanem a széklet tömegének kialakulása is.

Kémiai összetétel

Az epe aminosavakat, vitaminokat és fehérjéket tartalmaz, de az epesavak a fő komponensek. Ezeknek a savaknak a legtöbbje chenodeoxycholic és cholic. A fenti összetevők mellett az epe összetétele olyan savakat is tartalmaz, mint az alloholic, a deoxikolsav és a lithocholic. Mindegyik másodlagos sav.

A kálium- és nátriumionok miatt az epe lúgos. Ehhez hozzájárul az alábbi anyagok jelenléte is:

• lipofil xenobiotikus;
• szerves anion;
• bizonyos típusú fémek;
• koleszterin;
• bilirubin (epe pigment);
• immunglobulinok.

Tipp Különböző tényezők okozhatnak egyensúlyt az epe összetételében. Ezek közül a leggyakoribb az üledékes, fertőző vagy mérgező májbetegség, a szervezetben a zsír metabolizmusa, a neuroendokrin jellegű károsodás stb.

Az epeáramlás tünetei

Melyik szerv az epe képződéséért felelős

Sokan tévesen úgy vélik, hogy az epe az epehólyagot termeli, de valójában ez a szerv csak a folyadék tartályaként működik, és a gasztrointesztinális traktus másik szerve, a máj is részt vesz a fejlődésben. Általánosságban elmondható, hogy egy felnőtt és egészséges személy májjának súlya körülbelül 1500 g, fő feladata, hogy elegendő mennyiségű epét termeljen, amelyet a szerv sejtjeiben szintetizálnak. Az epehólyag (orgona, amely az epe rugalmas tartályát képviseli) összekötő összeköttetésként működik a nyombél és a máj között a keserű folyadék számára. Az étkezés alatt az epe hiánya (az a mennyiség, amit a máj normál módban termel), így az epehólyag reflexet kezd, ami a szükséges mennyiségű epe bejutásához vezet a duodenumba. Javítja az emésztést.

Az orvosok kétféle epe - máj és epehólyagot osztanak meg. Amikor egy ember eszik ételt, az epe máj formája közvetlenül a belek üregébe áramlik, általában sárgás-zöld színű. De ha a bél üres, akkor az epe az epehólyag üregében kezd felhalmozódni, egyre koncentráltabbá válik. Ez az epe koncentrációja azzal a ténnyel függ össze, hogy a benne lévő összes víz fokozatosan felszívódik az epehólyag falaiból, sötétebb színűvé válik.

Tipp Az emberi test naponta körülbelül 1 liter epét termel, és ha ez az összeg jelentősen csökken vagy nő, akkor a szervezetben patológiás rendellenességek fordulhatnak elő. Az ilyen rendellenességek általában az emésztőrendszer munkájához kapcsolódnak.

A máj és a hasnyálmirigy funkciói

Érdemes megjegyezni, hogy a túlzott ivás negatívan befolyásolhatja az epe állapotát, megváltoztatva összetételét. Általában az alkoholtartalmú italok hozzájárulnak az epesavak csökkentéséhez, ami viszont rontja az emésztést. Ezért azok az emberek, akik rendszeresen fogyasztanak alkoholtartalmú italokat, gyakran a szervezet emésztési folyamatainak megsértésével szembesülnek. A széklet (székrekedés vagy hasmenés), hasi fájdalom és egyéb bajok megsértése is szenvedhet.

Az epe-termelés megzavarása

Számos gyomor-bélrendszeri betegség van, melyet az epe termelésének vagy kiválasztásának megsértése, valamint az epehólyag és a csatornák munkájával kapcsolatos problémák követik. A leggyakoribb patológiák közé tartoznak az epeutak diszkinézia (DZHVP) és a kolesztázis. Mindegyik betegséget külön kell megvizsgálni.

Ez egy gyakori gasztroenterológiai betegség, melyet az epe rendszer megsértése kísér. Általában a biliáris diszkinéziában szenvedő betegek szembesülnek az epehólyag tónusának csökkenésével és a kontrakciós funkció megsértésével. Ez problémákat okoz az epe eltávolításával.

Biliáris diszkinézia

cholestasia

Patológiai állapot, amelyben az epe stagnálása van. Más szavakkal, a keserű folyadék áramlását a nyombél üregébe csökkentik vagy teljesen leállítják a vékonybél (felső szakaszok), az epehólyag vagy a máj csatornái kialakulásának következtében.

Kolesztázis - általános információk

Ezeknek a patológiáknak mindegyikét jellegzetes tünetek és ennek megfelelően az alkalmazott terápiás szerek típusa jellemzi. De a betegség természetétől függetlenül egy közös dolog van a terápiában - ez diéta. Az orvosok különleges táplálékot írnak elő a gyomor-bélrendszer különböző patológiáinak kezelésére, amelynek betartása felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.

A kezelés jellemzői

A terápia lefolyása a beteg egyedi jellemzőinek, a betegség típusának és súlyosságának megfelelően történik. Az ilyen kezelés fő célja a tünetek megszüntetése és a beteg állapotának normalizálása. A diszkinézia és a kolesztázis kezelése külön-külön.

A cholestasis kezelés célja

A kolesztázis diagnosztizálásakor a beteg a következő gyógyszercsoportokat írja elő:

• immunmoduláló szerek, amelyek célja az immunrendszer megerősítése és a beteg normális jólétének helyreállítása;
• gyulladáscsökkentő szerek. Ezek közül a leghatékonyabb a "fenobarbitál" és a "kolesztiramin";
• regeneráló készítmények májsejtek regenerálására, például Ursofalk;
• epehajtó;
• adszorbensek (a különböző toxinok testének tisztítására). Leggyakrabban a choleostasis-t Hofitol jelzi.

Tipp Ha a betegben férgeket találtak, akkor a fent említett gyógyszerek mellett az orvos parazitaellenes szereket ír elő. Kiegészítésként ajánlott vitamin-kiegészítőket, különösen K-vitamint szedni, melynek rendszeres használata megakadályozza a vérzést.

A dyskinesia kezelésében a legfontosabb dolog a betegség helyesen kialakított formája, mivel befolyásolja a további kezelést. Általában az orvosok a következő kábítószercsoportokat írják elő:

• cholagogue, például Flamin, Holosas;
• görcsoldó szerek („No-Shpa” és mások);
• regeneráló gyógyszerek az emésztőrendszer normalizálására;
• borsmenta, vadrózsa és más gyógynövények növényi infúziói.

A legtöbb esetben a kezelést kórházban és a kezelőorvosok szigorú felügyelete alatt végzik. Csak a beteg visszanyerése után folytathatja a terápiát otthon. A teljes terápiás kurzus során a betegnek speciális diétát kell követnie. Ez nem csak felgyorsítja a kezelési folyamatot, hanem megakadályozza a lehetséges visszaeséseket.

Az étrend szerepe

A terápiás étrendekhez való tartós ragaszkodás megakadályozza az epehólyag-stáziát, vagy megjavítja, ahogy ez előfordul, valamint normalizálja a beteg állapotát. Először is, az étrend az állati eredetű zsírokban gazdag szemétes élelmiszer korlátozása. A sós, füstölt vagy sült ételek túlzott fogyasztása az epe stagnálását okozhatja. A lépésről-lépésre vonatkozó utasításokban további szabályok találhatók.

Táblázat. Élelmiszer az epe mennyiségének csökkentésére.

Sok ember számára az "étrend" szó valami rosszhoz kapcsolódik, hiszen ízletes ételekre kell korlátozódniuk. De a helyes megközelítéssel még az egészséges ételek is nagyon ízletesek lehetnek. A legfőbb dolog a türelem, a vágy és természetesen egy kis szabadidő.

Megelőző intézkedések

Sokkal könnyebb megelőzni a betegséget, mint gyógyítani. Ez a szabály minden betegségtípusra vonatkozik, beleértve az epe termelésével vagy kiáramlásával kapcsolatos problémákat a szervezetben. Az alábbi lépésről-lépésre vonatkozó utasítások követése megakadályozza számos gasztroenterológiai betegség kialakulását.

1. lépés: Adja fel a dohányzás rossz szokásait. Amikor belép a szervezetébe, a cigarettafüst destabilizálja a sósav szintjét a gyomorban, ami komoly kényelmetlenséghez vezet, amelyet a nagy mennyiségű epe felhalmozódása okoz. Ezen túlmenően ez a szokás hátrányosan érinti a szív-érrendszert és a tüdőt. Szerencsére sok a dohányzásról való leszokás módja, amelyek közül a leghatékonyabb a nikotin tapasz viselése, speciális készítmények használata stb. A dohányzásról való leszokás után az egészséges életmód minden élvezetét meg fogja érezni.

A rossz szokások elutasítása

2. lépés: Szükség esetén vegyen fel néhány extra fontot. Az epe termelésével kapcsolatos problémák gyakran előfordulnak, ha a beteg túlsúlyos. Ez a gyomor túlzott nyomásának köszönhető. Ha kétsége van a súlya miatt, a legjobb, ha orvoshoz fordul. Ő megvizsgálja és előírja a különleges étrendet, amely segít a testet rendben tartani. Mindezek mellett rendszeresen aktív sportolásra van szükség. Ha nincs lehetősége edzőterembe vagy úszómedencébe menni, akkor az alternatív módszert - kerékpározás vagy a friss levegőben futás - használhatja.

Lose súly

3. lépés: Próbálj meg nem azonnal lefeküdni az étkezés után, legalább 2-3 órán át állni. Ellenkező esetben az emésztőrendszer nem lesz képes teljes mértékben működni az epe mozgásának problémái miatt. Javasoljuk, hogy egy étkezés után rövid sétát végezzen. Ez felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat, amelyek pozitívan befolyásolják az egész szervezet állapotát.

Az étkezés után 2-3 órán át álljon

4. lépés Ha lehetséges, emelje fel az ágy oldalát, ahol a fejével fekszik. Ha egy kicsit állandóan alszol a fejével, ez segít megakadályozni az epe stázist és az emésztőrendszer egyéb problémáit. Nem szükséges az ágy emelése. Elég egy másik párna elhelyezése a fej alatt, kb. 10 cm-rel emelve ezt a részt.

Aludj fel a fejeddel

5. lépés. Ismert, hogy a súlyos stressz hátrányosan befolyásolhatja az emberi testet, és számos betegség kialakulását idézi elő. Ezért az emésztőrendszer problémáinak elkerülése érdekében el kell kerülni a stresszes helyzeteket, amelyek megzavarhatják az epe áramlását, vagy növelhetik annak mennyiségét a gyomorüregben. Válasszon magának pihentető módszereket, például meditációt, olvasást, táncolást vagy kocogást. A kutatás szerint a kedvenc nyugodt zene hallgatása, nyugtató hatása a testre. Válassza ki a legmegfelelőbb opciót.

Ezeket a megelőző intézkedéseket figyelembe véve nemcsak számos gasztroenterológiai betegség kialakulását lehet megakadályozni, hanem a testmozgás és a speciális diéta kombinációjával is rendbe hozhatja testét.

Emberi epe

2017. augusztus 11., 13:34 Szakértői cikkek: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4,209

A létfontosságú tevékenység fontos szerepe az emberi epe. Keserű íze van, különleges szaga és jellegzetes színe van, ami fontos a zsíros ételek emésztéséhez. A szekréciós funkció a hepatocitákhoz tartozik. A májban termelődik, és az epehólyag bizonyos pontjaig tárolódik. Az epe szerepe az élelmiszerek emésztésében hatalmas. A gyomorból a bélbe történő emésztést megváltoztatja, minimalizálja a pepszin káros hatását a hasnyálmirigyre és az enzimekre.

Általános információk, összetétel, frakciók

Az anyag keserű ízű, zöld, barna és sárga. A vörösvérsejtek lebontása során keletkező biliáris pigmentek (porfobilinogén, bilirubin) színét kapják. Hála nekik, a széklet egy bizonyos színben van festve. A titok emulgeál és lebontja a zsírokat, segítve őket emészteni és felszívni. Ez elősegíti a bélmozgást. A következő epe típusok vannak:

1. A májban (fiatal) közvetlenül a bélbe szekretálódik.
2. A cisztás (érett) az epehólyagban van tárolva, szintén elosztva van.

A szerkezet tartalmazza a fő aktív és segédanyagokat. Az elsődleges és másodlagos epesavak. Glicinnel és taurinnal kombinálva egy pár savat képeznek, amelyeket "epe-sóknak" tekintünk. A segédanyagok közé tartoznak a bilirubin, foszfolipidek, fehérjék, víz, epe pigmentek, ásványi ionok, bikarbonátok. A kálium- és nátriumionok bősége elősegíti az alkáli szekréciót.

Az epe folyik az epehólyagból a belekbe.

Az epe szerkezete 3 frakciót tartalmaz. A hepatociták az epevezeték első és második epiteliális sejtjeit képezik - a 3.. Az 1. és 2. frakció az anyag teljes térfogatának 75% -át teszi ki, szekréciós funkcióval, a harmadik - 25% -kal. Az utóbbit az epiteliális sejtek az emésztési gyümölcslé szekréciójának és a közös csatornából származó elektrolitokkal való reabszorpciójának lehetősége miatt alakítják ki.

Epesavak

Az emberi epe összetétele kétféle savat foglal magában - elsődleges és másodlagos. Az elsőt közvetlenül a máj választja ki, ezek közé tartozik a chenodesoxycholic és a cholic acid. A második - lithocholic, allocholic, deoxycholic, ursodeoxycholic, a vastagbélben keletkezik az elsődlegesből mikrobiális enzimek hatására. Nem minden másodlagos sav, csak a dezoxikolsav, elegendő minőségben vesz részt a bélben lévő fiziológiai folyamatok befolyásolásában. A véráramba felszívódnak, majd a máj újra termeli őket. Az összes epesav molekuláinak összetételében 24 szénatom van.

Az emésztési ciklus funkciói

Az epe funkciói sokrétűek. Az epesavak olyan felületaktív vegyületek, amelyek szükségesek a zsírcseppek szolubilizálásához. Mielőtt a hasnyálmirigy enzimek lebontják a zsírt, fel kell oldódnia. Ezután a zsírhidrolízis termékeit zsírsavakon keresztül felszívják az enterociták. Az enzimes funkciók a következők:

• semlegesíti a pepszin irritáló hatását;
• zsír-emulgeálás;
• a micellák kialakulásának elősegítése;
• a bél hormonok felszabadulásának stimulálása;
• segíti a nyálka kialakulását;
• GIT mozgékonyság aktiválás.

A másodlagos funkciók abszorbensek és kiválasztóak. Az epe a szervezetben antiszeptikus hatású a bélben és segít a széklet kialakulásában. Elnyeli a zsírokat, zsírban oldódó vitaminokat és ásványi anyagokat, eltávolítja a lecitint, a koleszterint, a mérgező vegyületeket, a gyógyszereket. A zsírsav-sók normalizálják a lipid anyagcserét. Az anyag antiszeptikus tulajdonságai gátolják a patogén növényzet kialakulását.

Milyen testet termel?

Az emberben az epe kialakulása, az orvostudományban lévő cholerosis, folyamatos folyamat, amelyet a máj parenchyma hepatocitái hajtanak végre. A májsejtek olyan arany folyadékot termelnek, amely izotóniás a plazmával, pH-értéke legfeljebb 8,6. A hepatociták egymással szomszédosak az epe kapillárisokkal, amelyeket csatornákba gyűjtenek. Az utóbbi együttesen egy közös csatorna a máj és az epekő között. Ilyen módon az emésztési gyümölcslé attól a pillanattól kezdve mozog, ameddig a hepatociták előállítják, amíg belép a bélszakaszba.

Testünk minden nap 0,5-1 liter epe-t termel. Az epe képződésének elmulasztása jelentős egészségkárosodást okoz.

A folyamat során a koleszterinből származó savak szintézise történik, a hepatociták foszfolipideket, koleszterint és bilirubint bocsátanak ki az epe kapillárisokba. A májsejtek membránjai magukon transzportálják a bilirubint a kapillárisokba. A kialakulás utolsó szakasza az epe-csatornákban történik az elektrolitok általános áramból való újbóli felszívódása, a víz és a szénhidrogének epitheliális sejtekből történő kivonása miatt. Az epe képződésének megsértése által okozott kárról sok tény ismert. Például, ha a K-vitamin felszívódása nem fordul elő, a véralvadás romlik.

Hol tárolják?

Az egészséges májban az epe termelése folyamatosan történik. Az epehólyag a tartály szerve, ahol tárolják. Ott speciális csatornákon mozog, ha az emésztési folyamat nem indul el, amíg 200-300 mm Hg nyomás nem keletkezik benne. A duodenum élelmiszer-részecskéinek kitöltése egy jel arra, hogy az RH a tartalmát bele tudja dobni. Miután a tápláléktömeget a bél következő szakaszába mozgatták, a duodenum és a VT közötti csatorna a következő étkezésig zárva van.

koncentráció

A buborék mennyisége felnőtteknél viszonylag kicsi - 50-60 ml. Úgy néz ki, mint egy körte. A máj által termelt epe teljes térfogatának befogadására a gallidizmus feldolgozza a vizet és néhány sót a szekréciójából a falakkal. Ez az epe koncentrációja és koncentrációja. Ezt az epe-t érettnek nevezik a 133,5 g / l szárazanyag-tartalom és a 80% -os vízmennyiség miatt. A folyadék szívásakor a teljes epe rendszerben a nyomás egyenlő.

Az epehólyag kiválasztása

Az epe folyamatos áramlása a rendszeren keresztül biztosítja a részecskék nyomáskülönbségét, a sphincters hangját és a csatornák és a belek sima izomzatának szálak összehúzódását. Az ideg és humorális szabályozás összehangolja a folyamatot. A Kholikinez-t kondicionált és feltétel nélküli reflexek szabályozzák a száj, a gyomor, a belek receptorain keresztül a hüvelyi ideg segítségével. A humorális szabályozás a különböző emésztési hormonok hatására utal az epe rendszerre.

Az evés közben a kondicionált és feltétel nélküli ingerek stimulálják az epe szekrécióját. A fő a hormon kolecisztokinin. Azok a hormonok, amelyeket az emésztő szervek sejtjei termelnek a chyme hatására, befolyásolják a féreg falainak izmait. Az idegszálak gerjesztése kiváltja az epehólyag és a közös epevezeték motoros működését, miközben ezzel egyidejűleg pihenteti az Oddi gömböcskét. A sphincter ellazul, a húgyhólyag-szerződés falai és az epe-koncentrátum könnyen bejut a bélbe, ahol emulgeálódik. A folyamat 3-6 óráig tart. Az irritábilis szimpatikus idegszálak ellazítják a bélizmokat, és összehúzják az Oddi gömbölyűjét. Megáll az epe kiválasztása.

Klinikai jelentőség

Az epe szükséges a zsír lebomlásához és felszívódásához. Hála neki, az emésztőrendszer emeli a zsíros ételeket. Ha a titok nem keletkezik, vagy nem lép be a bélbe, patológiás állapot alakul ki - steatorrhea. A betegség tünetei: a változatlan formájú zsírok ürülékkel, a székletmasszák fehér és szürke árnyalatúak. A székletből kilépő zsír aránya 5 g és annál magasabb. A táplálék hasznos alkotórészei alulreprezentáltak, a test hiánya miatt.

A vízben oldhatatlan zsírsavak, koleszterin, kalcium-sók, megnövekedett fehérje- és szénhidrolízis felszívódása érdekében a trigliceridek sejtszintű reszintézise az epével történik. Tevékenysége a fal emésztési folyamatában rögzíti az enzimeket a bél belső falain. A hasnyálmirigy szekréciója, a gyomor nyálka, a vékonybél munkája, a szaporodás, a pszeudo-epiteliális sejtek szétesése stimulálja az epe az emberi szervezetben. Szükség van arra, hogy megakadályozzák a bélben lévő hulladéktermékek erjedését és rothadását.

Epe vizsgálat

Az epeutak állapotát a nyombél tartalmának vizsgálatával kapott eredmények alapján lehet értékelni, amelynek során az epevezetékeket kibontják. A diagnózist csak üres gyomorban végezzük. Az eljárást vékony próbával, olívaolajjal végzik az 1,5 m hosszú végénél, a szondát fokozatosan, egy bizonyos jelig, egy ülőhelyzetben, majd fekvő helyzetben merítjük a páciens gyomor-bélrendszerébe. Az orvos ellenőrzi, hogy a szonda elérte a duodenumot. Tartalma átlátszó, zöld-sárga árnyalatú. Az anyagot 10-20 g-os fecskendővel szívjuk le.

A gyomornedv-tartalmú biológiai anyagok nem használhatók bakteriológiai elemzéshez. A mintában levő pelyhek és a savas körülmények a nem megfelelő mintavételt jelzik.

Az eljárás során a duodenum tartalmát 15 perces időközönként különböző steril csövekbe pumpáljuk. Ha az epe mintáját közvetlenül a székletből kell bevennie, a magnézium-szulfátot a szondán keresztül oldjuk meg. A gyógyszer stimulálja a ZHP falainak redukálódását a későbbi epe felszabadításával, amelyből sötétbarna mintát gyűjtünk a második csőbe. Az összes cső tartalmát gondosan megvizsgálják a laboratóriumban. A minták laboratóriumi elemzése kóros folyamatok és kórokozóik jelenlétét mutatja. Ezenkívül ellenőrizzük az epehólyag összehúzódását.

Normál teljesítmény

Általában az első mintának átlátszónak, enyhén lúgosnak, világosnak és 101-nél nagyobb sűrűségűnek kell lennie, 17,4–52 mmol / l zsírsavat, bilirubint - legfeljebb 0,34. A cisztás epe egészséges indikátorai: sűrűség - 1035-ig, savtartalom - 7,5 pH. Átlátszó, sötétzöld színű, 57 - 184,6 mmol / l LCD-t tartalmaz, bilirubin - 8-ig. A májvizsgálat átlátszó arany, pH 8,2-ig és 1011-es sűrűségű. Az LCD tartalma normális 13-57, 2 mmol / l, bilirubin - 0,34-ig. Nem lehet nyálka, epitheliális sejtek, koleszterin kristályok, nagyszámú leukociták. Az egészséges epe steril.

A betegeket az epe vizsgálatára utalják a gyanús gyomoros invázióval. A legtöbb esetben a legegyszerűbb a Giardia. A magas koleszterinszint és a felesleges kalciumkristályok gyakran jelzik a cholelithiasist és az epe-stázt. A hengeres hámsejtek jelenléte gyulladásos folyamatot jelez a széklet nyombélben vagy a nyombélben.

Hogyan keletkezik az epe?

Epe kialakulása

Az epe az emberi test legnagyobb mirigyében, a májban jön létre. Súlya körülbelül 1500 gramm. Ennek a szervnek a fő funkciója az epe folyamatos kialakulása. A szervet behatolják a legkisebb kapillárisok, amelyek az epeutakba egyesülnek, fokozatosan nagyobbak lesznek és két nagy csatornába kerülnek, majd közös májcsatornát képeznek.

A keserű folyadék a májból a nyombélbe vezető útja az epehólyagon keresztül vezet, amely az epevezetékhez kapcsolódik. Az epehólyag egyfajta tartály a felhalmozódásához. Ez a test nagyon rugalmas, nyúlik és zsugorodik.

Étkezéskor nem elég, ha az epehólyag rendszeresen termelt epe mennyisége az epehólyag reflex összehúzódása következtében a duodenumba kerül a megfelelő mennyiségben, és az élelmiszer általában emésztésre kerül.

Kétféle keserű folyadék van:

Az étkezés során a máj epe azonnal belép a belekbe, sárgászöldnek tűnik. Ha a belek üresek, akkor felhalmozódik az epehólyagban, majd koncentrálódik, mivel a szerv falai vizet vesznek fel, így sötétebb lesz.

Egy személy testében naponta körülbelül egy liter epe kerül előállításra. Tartalmazza:

Nagyon fontosak az emésztésre, összetételének megsértése rossz a szervek munkájához. A nyombélben az epe az étel zabkása, és segít abban, hogy lebomlik. De a végső emésztés és felszívódás a vékonybélben történik.

Fontos megjegyezni, hogy az alkohol megváltoztathatja az epe összetételét, ezért az epesavak tartalma élesen csökken, ezért az étel rosszul emészthető. Ez az oka annak, hogy az alkoholfogyasztók gyakran emésztési problémákkal panaszkodnak. Rendszeresen hasi fájdalmat, kínos hasmenést, majd székrekedést szenvednek.

Epe funkciók

A Bile fontos funkciókat lát el az emberi testben:

• Amint egy személy elkezd enni, elkezd belépni a nyombélbe. Innen jelennek meg a hasnyálmirigy jel és maga a bélrendszer, és megkezdődik az emésztésben részt vevő enzimek aktív termelése.
• Amint az enzimek elkezdtek belépni a bélbe, az epe növeli aktivitását és elkezd szabályozó funkciót betölteni a szervezetben. Serkenti a vékonybél motoros és szekréciós aktivitását, serkenti az epe kiválasztását és az epe képződését.

Az elosztás időtartama az elfogyasztott élelmiszer típusától függ. Például a következő élelmiszerek erősen stimulálják az epe kiválasztását: hús, zsír, tojássárgája és tej. Például, ha valaki húst vagy tejtermékeket fogyasztott, az epe intenzív termelését körülbelül 6 órán keresztül végezzük.

Enélkül a test egyszerűen nem tudja elnyelni a zsírokat, emellett hozzájárul a megnövekedett hidrolízishez, valamint a szénhidrátok és a fehérjék felszívódásához. Lúgos reakcióval rendelkezik, és így képes semlegesíteni a savanyú étkészletet. Ezenkívül ez a folyadék baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. Emellett javítja a bél és a hasnyálmirigy működését, ezáltal hozzájárulva az emésztés általános folyamataihoz.

Az „epe-kiömlés” kifejezés nagyon gyakori az emberek körében. Tehát általában beszélnek az emberekről, akik sárgaságban szenvednek. A bőrükön sárga pigmentek lerakódnak, a bőr sárga földes színt kap. A valódi „epe-kiömlés” azonban azonnali kórházi kezelést igényel. Ez a sérülés és bizonyos betegségek következtében előfordulhat, amikor az epehólyag megszakad.

A fentiekből arra következtethetünk, hogy az epe számos fontos funkciót lát el a szervezetben. Overeating, rossz életmód, rossz szokások - mindez rossz hatással lehet az epe kiválasztására, aminek következtében az emésztő szervek különböző betegségei jelentkezhetnek. Éppen ezért minden embernek gondolnia kell, hogy milyen életmódot vezet, és ha szükséges, javítsa ki annak érdekében, hogy elkerülje a szervezet esetleges hibáit.

epe

Sárga, barna vagy zöldes, keserű íz, sajátos illatfolyadékkal. Az epe szekrécióját a májsejtek végzik. Az epe a máj epevezetékeiben gyűlik össze, és onnan - a közös epe csatornán keresztül - belép az epehólyagba, amely tartályként tárolja az állományt, és a duodenumba, ahol részt vesz az emésztésben. Az epe fő funkciója az emésztési folyamatban a zsírok emulációja és a vékonybél motilitásának aktiválása. Két harmada epesavból áll.

Epe: jellemzők, típusok, epével kapcsolatos betegségek

Az epehólyagban felhalmozódó és a máj által kiváltott folyadékot epe-nek nevezik. Ez az anyag részt vesz az emésztés folyamatában, sajátos szaga és keserű íze van, továbbá zöldes, sárgás vagy barnás árnyalattal rendelkezik.

Az epét a máj, pontosabban a szerv speciális sejtjei - hepatocyták - termelik. A folyadékot a máj csatornáiba gyűjtik, és a közös csatornán keresztül belép az epehólyagba. Az epehólyag egyfajta tartály, amely lehetővé teszi a duodenumot az epe kezelésével, ami az emésztés aktív fázisában szükséges.

Bébi epe

A máj az ember életének első napján kezd epét termelni. Nagyon korán ez a folyadék megnövelt mennyiségű epesavat tartalmaz. Az első életévben ezek a mutatók esnek, és a gyermek epe általában 19,7 mg ekvivalens / l értéket ér el.

A 6–9 éves gyermekeknél az epe még kevesebb savat tartalmaz - általában maximum 5,2 mg eq / l. A cisztás és hepatikus epe biokémiai összetétele a serdülők és az általános iskolás korú gyermekek esetében is különleges.

• 5–10 éves gyermekeknél az epe-epe általában: lipideket (1583 ± 569), koleszterint (337 ± 240), kolinsavat (1601 ± 215) tartalmaz.
• Az 5–10 éves gyermekeknél a máj epehólyag általában: lipidek (594 ± 188), koleszterin (61 ± 32), kolinsav (328 ± 148).

Felnőtt epe

A májban az epe képződése folyamatos. Az evés közben az epe termelése nő.

Az epe képződésének növekedési üteme számos tényezőtől függ, beleértve a gyomorban lévő tápanyagok idejét is.

Az epe javítja a bélmozgást.

Májmirigy

A máj által termelt epét "fiatalnak" nevezik, de az epehólyagban felhalmozódó epe "érett". Felnőtteknél:

• A máj epe savassága 7,3 és 8,2 között változik.
• A fajlagos sűrűség 1,01 és 1,02 között van.
• Víz - átlagosan 96%.
• A maradék száraz - 26 ° C.
• Savak - 35.
• Pigmentek - 0,8-1.
• Foszfolipidek - 1.
• A koleszterin 3-ig normális.
• Klór - legfeljebb 90%.
• Kalcium - 2,4 - 2,5.
• Nátrium - 164.
• Kálium - 5.

Cisztás epe

Az epehólyag epének savtartalma 6,5 ​​és 6,8 közötti.

• A fajlagos súly 1,02 és 1,048 között van.
• Víz - átlagosan 84%.
• A többi száraz - 133.5.
• Savak - 310.
• Pigmentek - 3.1-től 3.2-ig.
• Foszfolipidek - 8.
• Koleszterin - 25-26.
• Klór - 14,5-től 15-ig.
• Kalcium - 11-12.
• Nátrium - 280.
• Kálium - 15.

Az epe összetétele

Az epesav az epe fő összetevője. Ebben az esetben megkülönböztethetők az elsődleges és a másodlagos savak, azaz a chol, chenodeoxycholic és lithocholic, deoxycholic acid. Közvetlenül érdemes megjegyezni, hogy a fent említett savak nem más, mint a kolánsav származékai. A bélben lévő mikrobiális enzimek miatt az elsődleges savak másodlagosvá válnak, könnyen felszívódnak és a vérbe kerülnek. Ezen a folyamaton keresztül a másodlagos savak az epe teljes összetevőjévé válnak.

Az epesavak speciális formában vannak feltüntetve, ezek a vegyületek taurinnal és glicinnel rendelkeznek. Az epe összetétele számos kálium- és nátriumiont tartalmaz, aminek következtében lúgos reakcióról beszélhetünk.

Érdemes megjegyezni, hogy az epe magában foglalja a bilirubint, a koleszterint, a fehérjéket, a foszfolipideket, a különböző fémeket és a xenobiotikákat.

Eperfrakciók

Bile részt vesz az emésztésben. Funkciói a testben nagyok. A máj által termelt és az epehólyagban tárolt máj befolyásolja a gyomor és a belek közötti emésztés változását. Az epe hatására a pepszin hatása megszűnik, ami negatívan befolyásolhatja az enzimeket. Tehát az epe biztosítja a hasnyálmirigy teljes működését. A fehérjék emésztéséért felelős enzimek aktiválásához szükséges.

A bilirubin és a koleszterin nem képes a szervezetből a vesén keresztül kiválasztódni, ezért az epe ezt a funkciót önmagában határozza meg. Tehát a koleszterin, szteroidok, bilirubin és néhány más anyag kiválasztódik a székletbe, bár a koleszterin kb. 30% -a felszívódik a bélben.

Epe betegségek

Az epével közvetlenül összefüggő kórképek etiológiájukban változatosak. Egy személy általában ilyen korú betegségekben szenvedhet. Számos jelentős és leggyakoribb betegség van: reflux gastritis és GERD, valamint epekőbetegség és steatorrhea.

Minden egyes betegség átfogó diagnózist és gondosan kiválasztott terápiát igényel. Az időszerű orvosi válasz és a hatékony kezelés során a prognózis leggyakrabban kedvező.

epekő

Az egészségtelen étrend, a zsír anyagcseréje, a fizikai inaktivitás vagy a neuroendokrin jellegű rendellenességek miatt az epe megváltoztathatja összetételét. Gyakran kiegyensúlyozatlanná válik, ami kalkulákat okozhat az epehólyagban és a csatornákban.

Az epekő specifikus összetételű, amely magában foglalja a kalciumot, a koleszterint és a bilirubint. Ilyen kalcium lehet koleszterin, pigment vagy kevert. Külsőleg, a kő lehet különböző formájú, szakemberek szabálytalan alakú oválokat, golyókat és polyhedreket bocsátanak ki. Ami a méretet illeti, ez a szám homokszemcsétől több centiméter átmérőig változhat. Sűrűségüknek megfelelően törékenyek és kemények is lehetnek. A kövek gyorsan képződnek, de legfeljebb 6 cm-en növekszik - 1 cm.

Az epekő elsősorban az epehólyagban található. Az orvos diagnosztizálásakor egy vagy több mint 10 koncentráció látható. Kis méretű kövek mozgóak, ezért az epe kiáramlási zavarainak kockázata jelentősen megnő. A csatornák blokkolódhatnak, ami komoly állapothoz vezethet, amelyet műtét segítségével el kell távolítani.

A kövek növekedését gyakran lassú gyulladás kíséri, amely állandóan ismétlődik, amelynek eredménye általában a szklerózis és a szerv disztrófiai változásai. A JCB a különböző korú emberek leggyakoribb betegségeinek listáján szerepel.

Tünetek és diagnózis

Az epekő nem mindig jelzi magát. Egy személy hosszú ideig élhet ezzel a problémával, és nem is hiszem. A köveket leggyakrabban rutinszerű vizsgálat során, ultrahangos diagnosztikával, röntgensugárral végezzük.

Ha figyelembe vesszük az epehólyag betegség nyilvánvaló tüneteit, megkülönböztethetjük a sárgaságot és a fájdalmat. A biliáris kolika leggyakrabban a kövek mozgásának következménye. Fájdalom a fájdalom miatt az epevezetékek és a húgyhólyagok megnövekedett nyomása miatt, mivel zavart okoz az epe kiáramlása a kő alakú akadályok miatt.

A fennmaradó tünetek, amelyek mellkasi fájdalommal járhatnak, más betegségekre is jellemzőek. Itt kiválaszthatja a jobb oldalon lévő alkar és lapáttal adható vágási fájdalmat.

Napjainkban a cholelithiasisos betegek vizsgálatának legjobb diagnosztikai módszere ultrahang. A beteg állapotának átfogó diagnosztizálása érdekében a kezelőorvos javasolhatja továbbá a CT és a cholecystoangiography vizsgálatát.

Az epekőbetegség kezelése komplexben. Kötelező étrend. Ha a terápia konzervatív, akkor a lökéshullám-litotripszia használata lehetséges. Ez a módszer azonban hatékony, és csak akkor adható meg, ha az epehólyag nem gyulladt, és a kövek kicsik (akár 1,5-2 cm). Az epesav készítmények előírhatók.

stearrhea

Előfordul, hogy az epe hiányzik, vagy túl kevés savat tartalmaz, ezért a zsírok abszorbeálódnak és eltávolodnak a testből a széklet mellett. Az orvosi gyakorlat ilyen megsértése steatorrhea. Ebben az állapotban meghatározzuk a zsírsavak, vitaminok és zsírok hiányát. Ennek következtében először az alsó GI-traktus patológiája léphet fel.

Reflux gastritis és GERD

A gyomorszövet gyulladását, amely a duodenum tartalmának belehelyezése miatt alakult ki, reflux gastritisnek nevezzük.

Az ismétlődő betegséget, amelyben a nyombél és a gyomor tartalma folyamatosan belép a nyelőcsőbe, gasztroezofágális reflux betegségnek nevezzük.

Közvetlenül azt kell mondani, hogy ha a refluxot ritkán észlelik, a gyulladásos folyamatokat vagy a nyálkahártya egyéb károsodását nem diagnosztizálják, majd az orvosi gyakorlatban egy ilyen folyamat fiziológiai jelenségnek tekintendő. Egy másik dolog, ha a gyomor tartalmának öntése a nyelőcsőbe a gyomor és a száj összekötő csatorna nyálkahártyáinak legyőzéséhez vezet. Ha a probléma krónikus, akkor már az egyéni kezelést igénylő patológia.

Helytelen táplálkozás, állandó stressz, túlsúly - mindezek a tényezők befolyásolhatják a gasztroezofágális reflux betegség kialakulását. Az okok azonban leggyakrabban megjelennek:

• A PS rossz hangja (alsó zárójel).
• A hasüreg belsejében a nyomás növekedése.
• A gyomorürítéssel kapcsolatos folyamatok hibái.

Ami a tüneteket illeti, a GERD a gyomorégés, a savanyú rágás és ritkán a mellkasi fájdalom, melyet a nyak, a lapocka vagy az alsó állkapocs adhat.

Az epe hatása

Ahhoz, hogy az epesavak mennyiségét közvetlenül az epében növeljék, az orvosok koleretikumokat írnak elő. Az epehólyag összehúzódó funkciójának stimulálására olyan gyógyszereket írjon fel, amelyek choleretic hatást fejtenek ki. A terápia során az epe összetételét megváltoztató gyógyszerek is felhasználhatók - ez a chenodeoxycholic és az ursodeoxycholic acid.

Epe stagnálás

Az epe stagnálása, amelyet más néven kolesztáznak neveznek, egy olyan patológia, amely az epe vagy annak egyes összetevőinek gyengébb termelésével és az epehólyagból az epevezetéken keresztül a nyombélbe való belépéssel jár.

A statisztikák azt mutatják, hogy az emberek körülbelül 15-16% -a szenved stagnáló epéből. Ez nem meglepő, mivel ez a patológia olyan látszólag jelentéktelen tényezők eredménye, mint az egészségtelen étrend, a stressz, az ülő életmód és hasonlók.

A kolesztázis két típusból áll:

• intrahepatikus patológia, mely az epeutakban vagy a májsejtekben fejlődik ki;
• a májon kívül található epevezetékek eltömődéséből eredő extrahepatikus patológia.

Ezen túlmenően az epe stagnálása akut és krónikus formában is jelentkezhet. Az első esetben a tünetek váratlanul jelennek meg, és a betegség további megnyilvánulása világos klinikai képet mutat.

A krónikus kolesztázt a tünetek lassú növekedése jellemzi: a folyamat hetekig és akár hónapokig is futhat. A klinikai kép elmosódott, a tünetek enyheek.

A kolesztázt az előfordulásának mechanizmusa szerint osztályozzák. A betegség lehet:

• részleges, ha az előállított epe mennyisége jelentősen csökken;
• disszociatív, amelyben az epe bizonyos összetevői nem tűnnek ki a megfelelő mennyiségben;
• összességében, amikor az epehólyagból a duodenumba áramlik az epe áramlása.

Epe stasis: okok

Számos oka van annak, hogy a kolesztázia kezd kialakulni. Az epe-stázist az alábbiak okozzák:

• szabálytalan és szabálytalan táplálékfelvétel;
• a sült, füstölt, túl nehéz vagy zsíros ételek túlzott fogyasztása;
• alkoholfogyasztás;
• ülő munka és életmód általában;
• a hormonok egyensúlyhiánya a szervezetben;
• az epevezetékek diszfunkciója;
• jelenléte az epehólyagban és / vagy epeutakban vagy tumorokban;
• az érintett szervek veleszületett rendellenességei;
• gyomor-bélrendszeri fertőzés;
• élelmiszer-mérgezés;
• bizonyos gyógyszerek szedése;
• Központi idegrendszerrel kapcsolatos rendellenességek;
• bizonyos betegségek (cholelithiasis és peptikus fekély, valamint pankreatitisz és gastritis);
• stressz, különösen elhúzódó.

Epe stasis: tünetek

Az epe-stázis gyakori tünetei: a bőr földes árnyalata, a sklerák sárgulása, a jobb hypochondrium fájdalma, keserű íz a szájban. A májfunkció miatt - az emésztési folyamatért felelős szerv és a szervezet káros anyagok tisztítása - a beteg állapota sokkal rosszabb lesz. A beteg fáradtnak, gyengének és álmosnak érzi magát.

A beteg sárgasága a bőrnek, a nyálkahártyáknak és a skleráknak, viszkető bőr, a jobb hypochondrium fájdalma, rossz lélegzet, gyomorégés és keserű íz, hányinger és még hányás, hasmenés. A beteg elveszti az étvágyat és a súlyt. Még a tapintással is meg lehet állapítani, hogy a máj mérete megnő.

Az ilyen tünetek, még akkor is, ha gyengén jelennek meg, az ok arra, hogy azonnal orvoshoz forduljanak. Az orvos késői látogatása és a probléma figyelmen kívül hagyása olyan súlyos szövődményekkel jár, mint a cirrózis, a májelégtelenség, az osteoporosis, a cholecystitis.

Állandó epe diagnózisa és kezelése

Az orvosnak diagnosztizálnia kell a betegséget. A végső diagnózist a páciens meghallgatása, a fizikai vizuális vizsgálat, a vizelet és a vér elemzésének eredményei, a hasi ultrahang, a CT. Szükség esetén a szakember a betegeket az alábbi vizsgálatokra irányítja:

• retrográd cholangiopancreatográfia;
• cholangiográfia;
• mágneses rezonancia kolangiográfia;
• májszövet biopsziája.

A diagnózis után az orvos előírja a megfelelő kezelést. A cholestasis terápia elsősorban az epe stagnálásához vezető összes ok kiküszöbölésére irányul. Ha a betegséget kövek kiváltják, el kell távolítani őket. Ha a gyógyszeres kezelés következtében a patológia előfordul, ezek a gyógyszerek kizárhatók.

Az orvos előírja a beteg étrendjét, amely minimálisra csökkentette (vagy teljesen kizárja) a fűszeres, zsíros és sült ételeket és füstölt húsokat. A táplálkozás a vitaminokban, nem fűszeres zöldségekben gazdag gyümölcsök, néhány bogyós gyümölcs (szükségszerűen édes), természetes gyümölcslevek, tejtermékek (a legalacsonyabb vagy nulla zsírtartalmú), rozskenyér és búza felhasználására korlátozódik. Ajánlatos zöldséglevesben, gabonafélékben főtt leveseket enni. Az alkohol és a dohányzás kizárt.

Ételek és italok, mint a kávé, kakaó és csokoládé, savanyú gyümölcsök és bogyók (áfonya, vörös ribiszke stb.), Mustár, konzervek, kaviár, zsíros hal és hús, spenót, retek és retek, sütemények, hús és hal leves húsleves - a használat szigorúan tilos.

A kábítószer-kezelés általában a következőket tartalmazza:

• multivitamin készítmények;
• olyan szerek, amelyek tartalmazzák a chenodeoxycholic és ursodeoxycholic epesavat;
• K-vitamin;
• antibiotikumok;
• gyógyszerek, amelyek felgyorsítják az epe termelését;
• antihisztaminok.

A betegség különösen súlyos lefolyása vagy az előírt gyógyszeres terápia hatásának hiányában az epe csatorna lumen műtéti kiterjesztésére szolgáló művelet van feltüntetve.

Mivel a kolesztázis az egyik leggyakoribb betegség, intézkedéseket kell hozni annak megelőzésére. Az epe-stasis megelőzése a következő ajánlásokat tartalmazza:

• a megfelelő (rendszeres és egészséges) táplálkozás iránti igény;
• testnevelés és sport, optimális edzés, napi séta, uszoda;
• az alkoholfogyasztás minimalizálása és más rossz szokások, különösen a dohányzás megszüntetése.

Emellett, amikor csak lehetséges, kerülje el a stresszt és az egészségét. Az epe stagnálásának legkisebb gyanúja esetén azonnal meg kell látogatnia egy gasztroenterológust.

Choleretic drogok

Eddig a cholagogue-alapokat nagyon széles körben használják a klinikai gasztroenterológiai gyakorlatban. A komplex kezelés keretében ajánlott, valamint bizonyos máj- és epehólyag-betegségek megelőzése. Az ilyen gyógyszerek hatékonysága az, hogy megállítják a fájdalom támadását, lágyítják a betegség lefolyását, enyhítik a beteg állapotát, és megakadályozzák a szövődmények kialakulását, új rendellenességek kialakulását, ami a meglévő patológia dekompenzálása esetén lehetséges.

A choleretic kábítószerek használatának szükségessége közvetlenül kapcsolódik az epe tulajdonságaira, a testben betöltött szerepére a fiziológia szempontjából. Az epe biológiai folyékony anyag, amelyet az epehólyagban gyűjtött májsejtek termelnek. Folyékony, keserű íz, különös illattal. Színe sárga, barna vagy zöld, attól függően, hogy mennyi ideig készült.

A testben az epe több fontos funkciót is ellát:

• elősegíti az élelmiszerekből származó zsírok emésztését;
• aktiválja a hasnyálmirigyben és a vékonybélben található enzimeket, amelyeken keresztül az élelmiszer teljesen emészthető;
• elősegíti a kalcium és a koleszterin, valamint a vitaminok optimális felszívódását.

Az enzimeket a pepszin hatásának aktiválásával aktiválják, ami a gyomorból származó táplálékkal jön létre, ami megteremti a szükséges feltételeket az enzimek aktiválásához az emésztésben.

A zsír emésztése epesavak segítségével történik, ami szintén növeli a bélmozgást. Ez a folyamat elősegíti a nyálkahártya-védelem kialakulását és megakadályozza a káros mikroorganizmusok nyálkahártyájához való hozzáférést és a fehérjékhez való kötődést. Ez az epe megakadályozza a székrekedést és a bélfertőzést.

Az epenek köszönhetően a szervezet megszabadul a koleszterin, hormonális szteroidok és más, a székletben kiválasztódó káros anyagoktól. A máj által szintetizált epe belép az epehólyagba speciális csatornákon keresztül, majd ezen csatornák rendszerén keresztül a nyombélbe. Ott végez biológiai feladatot. Más szóval, az epehólyagban az epe, mint a tározóban, átmenetileg addig marad, amíg az élelmiszer belép a nyombélbe.

Az epe fontos szerepet játszik a szervezetben, ezért a choleretic gyógyszerek hatékonysága egyértelművé válik. Az ilyen gyógyszereket kémiai összetételük, terápiás hatásuk szerint osztályozzák. A choleretic gyógyszerek teljes osztályozása így néz ki:

1. Choleretiki - az epe termelését stimuláló gyógyszerek, amelyek kétféle típusúak:

• igaz choleretics;
• gidroholeretiki.

2. Cholekinetics - olyan gyógyszerek, amelyek az epehólyag mozgékonyságának javításával stimulálják az epe kiáramlását.

3. Cholespasmolytics - gyógyszerek, amelyek javítják az epe áramlását az epehólyag epével és izomzatával. Három típus létezik:

• antikolinerg szerek;
• szintetikus görcsoldó szerek;
• növényi eredetű nyersanyagokból készült antispasmikus szerek.

4. A mérgező litogenicitás mutatóját csökkentő eszközök - megakadályozzák a kövek kialakulását az epehólyagban, és feloldják a már létező köveket. Két típus létezik:

• ursodeoxi-cholisz vagy chenodeoxycholic epesavakat tartalmazó termékek;
• olyan termékek, amelyek lipid eredetű szerves vegyületek nagy hatású oldószereit, például metil-terc-butil-étert tartalmazzák.

Igaz choleretic

Az igazi koleretikus gyógyszerek olyan típusú choleretic gyógyszerek, amelyek az epesavak képződésének növelésével elősegítik az epe aktívabb termelését. Az ilyen készítmények epesavakat tartalmaznak, és állati vagy növényi eredetű nyersanyagok (egyes állatok epe, növényi kivonatok) alapján készülnek.

Az igazi koleretikumok, amelyek összetevői aktív epesavak, nagyrészt gyógyászati ​​koleretikus szerek, amelyeket kizárólag állati nyersanyagokra állítanak elő. Leggyakrabban az epe olyan nyersanyaggá válik, melynek gyógyító hatása van, a hasnyálmirigy vagy a máj kivonatai, egyes állatok vékonybél nyálkahártyája. Ebben az esetben az állatnak teljesen egészségesnek kell lennie. Komplex, kombinált cholagogue-szerek is vannak: állati eredetű összetevőikön kívül olyan gyógynövények kivonatait is tartalmazzák, amelyek megfelelő choleretic hatással rendelkeznek.

Szintetikus koleretikumok

A szintetikus choleretikus szerek kémiai vegyületek, amelyeket az organoszintézis során nyernek, és amelynek tulajdonsága az epe termelésének ösztönzése. A szintetikus szerek összetétele az aktív vegyületek, amelyek a choleretic hatáson kívül számos terápiás tulajdonsággal rendelkeznek, nevezetesen:

• van görcsoldó hatásuk - kiküszöböli az epeutak és az epehólyagok betegségében bekövetkező fájdalmat;
• hypolipidémiás hatás - csökkenti a vérben a koleszterin mennyiségét;
• antibakteriális hatás - elpusztítja az epevezetékek gyulladását elősegítő mikroorganizmusokat;
• gyulladáscsökkentő hatások - elnyomják a csatornákban már jelen lévő gyulladásos folyamatokat, amelyek mentén az epe eltávolításra kerül;
• zavarja az ilyen folyamatok, mint a fermentáció és / vagy rothadás folyamatát a bélben, ezáltal megszüntetve a különböző dyspeptikus jelenségeket (puffadás, instabil szék és mások).

Gyógynövény-koleretikumok

A choleretic tulajdonságokkal rendelkező gyógynövények (termések, kivonatok, tinktúrák formájában), a máj működésének optimalizálása, az epe termelésének felgyorsítása, egyidejűleg a viszkozitás mértékének csökkentése és a stagnálás megelőzése. Ezen túlmenően a gyógynövények növelik az epeben lévő cholaátok tartalmát, és egyidejűleg cholekinetikus hatást fejtenek ki. Így a kizárólag aktív növényi anyagokat tartalmazó gyógyszerek nemcsak növelik a termelt epe mennyiségét, hanem hozzájárulnak a korai eliminációhoz. Ez a hatás átfogó terápiát biztosít, beleértve a diuretikumot, antimikrobiális és gyulladásgátló hatást.

Gidroholeretiki

A hidrokoloretikumok olyan gyógyszerek, amelyek szintén növelik a termelt epe térfogatát, de ebben az esetben a hatás az epe vízzel való hígításával érhető el. Az epe víztartalmának növelése csökkenti a viszkozitását, és ezáltal megkönnyíti és felgyorsítja az elimináció folyamatát, ezáltal megakadályozza az epe stagnálását és a kövek képződését.

holekinetiki

A koleszinetikus gyógyszerek növelik az epehólyag aktivitását, miközben az epevezetékek izmait lazítják. Az anatómia jellemzőivel kapcsolatos cholekinetika hatékonysága. Az epevezeték összekapcsolódik az epehólyag és a nyombél között. Az első orgonából az epe a másodikba megy. Ha a csatorna hangja emelkedik, a folyosó szűkül, és ez megakadályozza a folyadék mozgását. Ha az epehólyag tónusa csökken, a szerv elveszíti a folyadéknak a csatornába való behatolásának képességét.

Következésképpen az epehólyag motilitásának egyidejű növekedése és a csatorna relaxációja optimális feltételeket teremt az epe áramlásához. Ezzel egyidejűleg az első szerv aktívan lecsökken, és ezáltal kiszorítja a tartalmát, ami egyszerűen nem rendelkezik idővel a stagnáláshoz, és a másik szerv ellazul, és elegendő szélességet biztosít, amelyen keresztül a folyadék szabadon és gyorsan átjut a bélbe.

A koleszinetikus gyógyszereknek való kitettség eredménye az epehólyag ürítése az epe és a belekbe való belépése, ami javítja az emésztési folyamatot és megakadályozza a stagnációt.

Holespazmolitiki

A cholespasmolyticus gyógyszerek segítenek az epehólyag kiáramlásának növelésében az epehólyag-ellazítással. Az ilyen alapok két csoportra oszlanak:

• szintetikus görcsoldó szerek;
• görcsoldó növényi készítmények.

Ezenkívül a cholespasmolytics farmakológiai hatásuk árnyalatai szerint osztályozzák, de az ilyen expozíció végeredménye minden gyógyszer esetében azonos. A cholespasmolyticus szerek enyhítik a görcsöket és kibővítik az epeutak lumenjét, ezáltal megkönnyítve a folyadék könnyű eltávolítását a bélbe. Az ilyen gyógyszereket többnyire rövid kurzusokhoz ajánlják, hogy enyhítsék vagy megszüntessék az érintett szervekkel kapcsolatos bizonyos betegségek kísérő fájdalmát.

Eredetileg litholitikus akcióval

Az epe lithogenitás mutatójának csökkentésére használt alapok összességében úgy vannak kialakítva, hogy feloldják az epehólyagban már jelen lévő köveket, és megakadályozzák az új kövek kialakulását. Mivel az ilyen gyógyszerekre jellemző a koleretikus hatás, bizonyos fokú feltételességgel choleretikusnak tekintik, mivel megakadályozzák az epehólyagban az epe-stázt.

Meg kell jegyezni, hogy a choleretic ágensek minden csoportjában litholitikus hatású gyógyszerek vannak. Számos tulajdonságuk van, amelyek miatt az epevezetékek különböző patológiáit, valamint a máj anomáliáit használhatják.

Choleretic növényi készítmények

A gyógynövény-cholereticusok kész farmakológiai formák, azaz infúziók, tabletták és porok, amelyekből az oldatot orális adagolásra készítik. A gyógynövényeket a szárított növények, vagy inkább a zúzott levelek, szárak és gyökerek képviselik, amelyeknek a kívánt hatása van. A jelenleg forgalomban lévő choleretic tulajdonságokkal rendelkező gyógynövények széles skálája kiterjedt.

A gyógynövényeket enyhe hatás jellemzi, ami nem vonatkozik az epe komponenseket tartalmazó szintetikus és természetes készítményekre. A gyógynövény-cholagogue-termékek általánosan jótékony hatással vannak az összes érintett szervre - az epevezetékekre, a májra és az epehólyagra. Ez magyarázza azok hatékonyságát. Emiatt a szakértők javasolják a gyógynövények alkalmazását, amennyiben csak lehetséges, feltéve, hogy a beteg nem tolerál bizonyos gyógynövényeket, vagy allergiás reakciót ér el.

Modern choleretic drogok

A modern orvostudományban használt choleretic gyógyszerek két fő kategóriában vannak:

• szintetikus choleretic gyógyszerek;
• az egyesített eszközök, beleértve a szerkezet mind a növényi, mind az állati komponenseket.

Az első kategóriába tartoznak olyan gyógyszerek, amelyek számos aktív elemet tartalmaznak, mint például Nikodin, Osalmid és mások. Igaz, azaz a természetes choleretic gyógyszerek (Allohol, Liobil és mások) a szintetikusakhoz képest könnyebben tolerálhatók a beteg által. Nem okoznak hasmenést és egyéb mellékhatásokat. Ezen túlmenően további pozitív terápiás tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek között említhetők:

• görcsoldó hatás;
• lipidcsökkentő hatások:
• antibakteriális tulajdonságok;
• gyulladásgátló hatás.

A fenti készítmények mellett a koleszterikus tulajdonságokkal rendelkező modern készítmények magukban foglalják a dehidrokolikus és ursodeoxikolikus epesavak alapján készült valamennyi készítményt. Különleges helyet foglal el a Duspatalin nevű cholespasmolytic gyógyszer. A modern drogok nevének széles körű listáját a speciális choleretic tulajdonságokkal rendelkező referenciakönyvekben ismerheti meg, ahol a gyógyszerek neve mellett megjelennek annak hatása is, valamint a mellékhatások, amelyek a gyógyszer szedése közben előfordulhatnak.

Általánosságban elmondható, hogy a koleretikus hatású modern eszközök használatára vonatkozó indikációk a szervek, például a máj, az epehólyag és az epe csatornák különböző patológiái. Összességében az ilyen betegségek jelenlétében korszerű choleretikus gyógyszerek szükségesek:

• Az epevezetékek diszkinézise - a gyógyszer kiválasztása a diszfunkció típusától függ.
• Az epe stagnálása - ilyen esetekben a leghatékonyabb gyógyszerek a kololekinetika, ami a stagnálás kiküszöbölése.
• Cholecystitis - choleretic drogok erre a betegségre ajánlott bármely szakaszban. Ha az epehólyagban kövek találhatók, csak az aktív ursodeoxikolikus epesavat tartalmazó készítményeket használják. Ha nincsenek kövek, ajánlott a koleretikumok használata bármely kategóriából, de az orvosnak meg kell adnia egy találkozót.
• Pancreatitis - cholagogikus, az emésztési folyamatot stimuláló és a hasnyálmirigy terhelésének csökkentését mutatja.
• Giardiasis - egy ilyen problémával rendelkező choleretic a terápia kezdeti szakaszában kerül kijelölésre. Általában ugyanazokat a gyógyszereket ajánlotta, mint a biliáris diszkinézia esetében.

Ahhoz, hogy egy hatékony kábítószert válasszon, akkor a choleretikus kategóriát kell kiválasztani egy adott esetben. Ezen túlmenően minden kategórián belül vannak különbségek az eszközök között, amelyek elvben nem befolyásolják a használatukra vonatkozó jelzéseket, mivel az azonos kategóriájú gyógyszerek hatása ugyanaz. A professzionális és teljes klinikai ismeretek a cholagogue használatáról csak egy orvosnak kell rendelkeznie, aki gyógyszert ír elő.

Gyermekek gyógyszerei

Számos cholagogue jogorvoslati lehetőség van a gyermekek számára. Az ilyen alapokat a következő csoportok képviselik:

• choleretic drogok, amelyek természetes epe komponenseket tartalmaznak (Allohol);
• szintetikus choleretic gyógyszerek (Nikodin, Osalmid és mások);
• Gyógynövény-koleretikumok gyógyászati ​​tulajdonságokkal (Flamin, Holosas, Holos és mások);
• cholekinetikus gyógyszerek (Valerian, Magnesia és mások);
• cholinpasmolytic tulajdonságokkal rendelkező antikolinerg szerek (Atropin, Papaverin, Papazol, No-Spa, Spasmol, Spazoverin, stb.).

Az orvosok azt javasolják, hogy a gyerekek vegyék be a növényi choleretikumot, ha nincsenek allergiák bizonyos gyógynövényekre és azok összetevőire, vagy az egyéni intolerancia. Fontos, hogy helyesen számítsuk ki az adagot, amely a gyermek súlyától függ. A dózis a gyógyszer használati utasításában van feltüntetve, és minden egyes gyógyszer teljesen eltérő lehet. Az ajánlott adagot szigorúan be kell tartani az orvosával folytatott konzultációt követően.

A gyermekeknek szánt choleretikus gyógyszerek mellett az orvos lúgos ásványi italok, például Borjomi vagy Essentuki használatát is javasolhatja. Az ilyen víz természetes hidrokoleretikus, és megfelelő hatásokkal rendelkezik, hígítja az epét, csökkenti a viszkozitását és megkönnyíti a könnyebb és gyorsabb kifolyást.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a 12 évesnél fiatalabb gyermekek nem kívánatosak gyógyászati ​​cholagogue gyógynövények használatára, mivel az ezekből készült főzet és tinktúrák nagy mennyiségű hatóanyagot tartalmaznak, és szinte lehetetlen megjósolni, hogy a gyermek teste hogyan reagál rájuk.

Gyógyszerek terhes nők számára

Nem minden choleretikus gyógyszer engedélyezett a terhesség alatt. A nők ebben az időszakban csak azokat az alapokat ajánlják, amelyek

• nem befolyásolják a méh összehúzódását, vagyis nem provokálják tevékenységét;
• nem tud áthatolni a méhlepényen a magzatba;
• nem okoznak egyértelmű egészségromlást.

Számos olyan gyógyszer létezik, amelyeket a terhesség alatt biztosan nőknek lehet nevezni. Ezek közé tartozik a Cholenzim, a Holosas, a Valerian, a Magnesium Sulphate, az Atropine, a No-Spa, a Spasmol és néhány más. A terhesség ideje alatt a nőnek semmiképpen nem szabad öngyógyítónak lennie, és a choleretic ügynököt saját belátása szerint kell bevennie, anélkül, hogy először konzultálna orvosával. Ezen túlmenően elengedhetetlen a szakember által javasolt adagolás betartása. A terhesség ideje alatt megjelenő indikációkat és ellenjavallatokat, valamint a gyógyszer adagját a gyógyszer utasításaiban kell előírni, de ez nem ok arra, hogy öngyógyuljon.

Emellett létezik egy olyan kategória is, amelyek choleretic tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek terhesség alatt csak orvosi felügyelet mellett engedélyezettek, és szigorúan a rendeltetésszerűen. Elméletileg az ilyen gyógyszerek nem jelentenek veszélyt a várandós nőre, de a magzatra és az anya testére gyakorolt ​​hatásuk tanulmányait nyilvánvaló etikai okokból nem végezték. Ezeknek a gyógyszereknek az utasításai előírják, hogy a terhesség alatt történő alkalmazásuk az orvos engedélyével és az azt követő orvosi felügyelet mellett engedélyezett. A cholagogue ebbe a kategóriájába tartozik az Odeston, a Cholestil, a Febihol, az Eufillin és számos más gyógyszer.

Ami a gyógyszeres choleretic gyógynövényeket illeti, nem ajánlott őket terhesség alatt használni. Ennek oka, hogy az ilyen gyógyszerek húslevesei és tinktúrái sok hatóanyagot tartalmaznak, és hogyan befolyásolják a magzatot és az anya jólétét nem lehet előre jelezni. Ha van ilyen szükség, használhat gyógynövényalapú kész farmakológiai formákat, például tablettákat. De ezt megelőzően mindig konzultáljon egy gasztroenterológussal és nőgyógyászral.