A GYERMEK PATHOLÓGIAI (TERMÉSZET 33-34 HÉT) AFP 3.3

ÚJ üzenet létrehozása.

De Ön jogosulatlan felhasználó.

Ha korábban regisztrált, akkor "jelentkezzen be" (bejelentkezési forma a webhely jobb felső részén). Ha először van itt, regisztráljon.

Ha regisztrál, továbbra is nyomon követheti a hozzászólásait, folytassa a párbeszédet érdekes témákban más felhasználókkal és tanácsadókkal. Emellett a regisztráció lehetővé teszi, hogy magánszemélyes levelezést folytasson a webhely tanácsadóival és más felhasználóival.

Teljes külső mérés

A diagnózis feltételei

1 fokú véráramlás: Az S / D az asztalon kívül van, de nem több, mint 3. Magzati hipoxiás taktika - kontroll 1 hét után.

2 fok - A véráramlás jelentős megsértése. Taktika - intenzív ellátás és szállítás 3 napig.

3 fok - kritikus véráramlás, negatív diasztolés véráramlás. Taktika - sürgősségi szállítás.

A magzati tojás a menstruáció késleltetése után 11 nappal (szűrési módszer) látható.

Jelzések:


  • méhen kívüli terhesség gyanúja

  • OAA (kimaradt abortusz, deformációk)

  • Méh myoma

  • Feltételezett többszörös terhesség

  • felderítés

  • Feltételezett trofoblasztos betegség

  • A petefészek tumor.

Egyszer a II. És III. Trimeszterben.

Az ultrahang megkötése: A méhben egy magzat, fejfájás, 1 pozíció, elülső nézet. BPR (nagy keresztirányú méret) = 95 cm (terhességi kor, súly). AGF (a has átlagos átmérője), amelyet a magzat tömege határoz meg. Általában a gyomornak 26 terhességi hét után el kell kerülnie a fejét. DB (csípőhossz) - a terhesség megbízható időtartama. A magzat szívverése, ritmikus vagy aritmiás. A víz mennyisége (normovody, sekély víz, magas víz). A szervek és rendszerek rosszabbodása.

Placenta: lokalizáció (ha a placenta alsó széle 6 cm-nél kisebb a belső garat szintjétől, akkor alacsony fekvés);

a placenta vastagsága mm-ben megközelítőleg megegyezik a terhesség időtartamával hetekben (+/- 5 mm)

a placenta érettsége: 4 fok: 0 - akár 32 hét; 1-32 - 36 hét, érett placenta teljes terhességben; 3 - a placentában szenved. Ha 35 héten belül 3 érettségi fok, akkor ez már FPN

A köldökzsinór összefonódása. Paul.

rheovasography - hemodinamikai vizsgálat.

Rentgenopelviometriya. Az egyetlen jelzés a medenceüreg kapacitásának meghatározása.

A fej helyének meghatározása a medenceüregben. A nagy és a kis szexuális ajak között egy szalvéta mentén a születési csatorna mentén próbáljuk elérni a bemutató részt. A fej lehet: nem elérhető; megvalósítható; könnyen elérhető.

Henter módszer - kísérlet arra, hogy a végbélen keresztül jusson a bemutató részhez.

A test szülési készségének jelei.


  • A terhességi kor 38 - 42 hét

  • A nő elvesztése 800 - 1000 g testtömeg egy héttel a szállítás előtt

  • A méh szabálytalan összehúzódása

  • A méh alsó részének magasságának csökkenése és a légzés növelése

  • Érett méhnyak.

4 lejárati opció:

  1. éretlen

  2. lejáró

  3. nem teljesen érett

  4. érett

  • A nyálka dugó szekréciója

  • Érett gyümölcs (súly 2 - 2,5 kg, hossza 45 cm)
^

Ultrahang érettségi kritériumok


  • Beclar magja - a combcsont (patella) csontosodásának pontja - 4 - 5 mm

  • Pulmonális májarány (2: 1 - érett; 1: 1 - nem teljesen érett; 1: 2 - gyümölcs nem érett)

  • Érett placenta (2 érettségi fok).

  • A vízmennyiség relatív csökkenése.

Oxitocin teszt.

1 ml (5 U) oxitocint hígítunk 400 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, 3 ml-t ebből az injekciós üvegből, és 0,5 ml-t intravénásan adunk be 30 másodpercenként a CTG ellenőrzése alatt. Teszt pozitív, 3 perc után evett a méh összehúzódása. Ha a összehúzódás 3 perc múlva vagy még később, a teszt negatív.

Előzetes időszak - 6 órával a születés előtt. Jellemző szabálytalan összehúzódások (1 több mint 10 perc), a nyaki dilatáció hiánya, a magzat szenvedésének hiánya és a nő általános állapotának megsértésének hiánya.

A munka kezdete:


  • Általános domináns kialakulása (általában a placenta oldalán)

  • A testtömeg csökkenése 800-1000 g

  • Változások a szimpatikus és paraszimpatikus idegrendszer hangjában

  • Csökkent progeszteron koncentráció, megnövekedett ösztrogén koncentráció - progeszteron blokk eltávolítása

  • A méh fokozott érzékenysége a redukáló anyagokra

  • Az ösztrogén anyagok és receptorok redukálására szolgáló receptorok számának növelése

  • A méhnyak rugalmas rostjainak növekedése és a kollagén csökkenése

  • A szövetek fokozott hidrofilitása

  • A CMM érlelése

  • A biológiailag aktív anyagok mennyiségének növelése (adrenalin, noradrenalin, AH, PG, oxitocin)

  • Amikor a magzat elkezd érlelni, a mellékvesék termelnek glükokortikoidokat, belépnek a magzat folyadékába a magzat vizeletében, az amnion lizoszómáinak megsemmisítése a PG-k felszabadulását és a munka kezdetét okozza.

П Г F2a - Gyümölcs PG (enzoprost), amnion által szintetizált.

PG E2 - az anya, amelyet a decidual membrán (prostin, prostanon, „Prostin E”) - hüvelygél, interervikális gél (dinoproszt, preped-gél) szintetizál.


  • Elektrolit arány

  • Formáció a szívritmus-szabályozó jobb méh sarkában

A diagnózis feltételei

1 fokú véráramlás: Az S / D az asztalon kívül van, de nem több, mint 3. Magzati hipoxiás taktika - kontroll 1 hét után.

2 fok - A véráramlás jelentős megsértése. Taktika - intenzív ellátás és szállítás 3 napig.

3 fok - kritikus véráramlás, negatív diasztolés véráramlás. Taktika - sürgősségi szállítás.

A magzati tojás a menstruáció késleltetése után 11 nappal (szűrési módszer) látható.

méhen kívüli terhesség gyanúja

OAA (kimaradt abortusz, deformációk)

Feltételezett többszörös terhesség

Feltételezett trofoblasztos betegség

Egyszer a II. És III. Trimeszterben.

Az ultrahang megkötése: A méhben egy magzat, fejfájás, 1 pozíció, elülső nézet. BPR (nagy keresztirányú méret) = 95 cm (terhességi kor, súly). AGF (a has átlagos átmérője), amelyet a magzat tömege határoz meg. Általában a gyomornak 26 terhességi hét után el kell kerülnie a fejét. DB (csípőhossz) - a terhesség megbízható időtartama. A magzat szívverése, ritmikus vagy aritmiás. A víz mennyisége (normovody, sekély víz, magas víz). A szervek és rendszerek rosszabbodása.

Placenta: lokalizáció (ha a placenta alsó széle 6 cm-nél kisebb a belső garat szintjétől, akkor alacsony fekvés);

a placenta vastagsága mm-ben megközelítőleg megegyezik a terhesség időtartamával hetekben (+/- 5 mm)

a placenta érettsége: 4 fok: 0 - akár 32 hét; 1-32 - 36 hét, érett placenta teljes terhességben; 3 - a placentában szenved. Ha 35 héten belül 3 érettségi fok, akkor ez már FPN

A köldökzsinór összefonódása. Paul.

rheovasography - hemodinamikai vizsgálat.

Rentgenopelviometriya. Az egyetlen jelzés a medenceüreg kapacitásának meghatározása.

Pyskachek módszer.

A fej helyének meghatározása a medenceüregben. A nagy és a kis szexuális ajak között egy szalvéta mentén a születési csatorna mentén próbáljuk elérni a bemutató részt. A fej lehet: nem elérhető; megvalósítható; könnyen elérhető.

Henter módszer - kísérlet arra, hogy a végbélen keresztül jusson a bemutató részhez.

A test szülési készségének jelei.

A terhességi kor 38 - 42 hét

A nő elvesztése 800 - 1000 g testtömeg egy héttel a szállítás előtt

A méh szabálytalan összehúzódása

A méh alsó részének magasságának csökkenése és a légzés növelése

Érett méhnyak.

4 lejárati opció:

nem teljesen érett

A nyálka dugó szekréciója

Érett gyümölcs (súly 2 - 2,5 kg, hossza 45 cm)

Az érettségi kritériumok

Beclar magja - a combcsont (patella) csontosodásának pontja - 4 - 5 mm

Pulmonális májarány (2: 1 - érett; 1: 1 - nem teljesen érett; 1: 2 - gyümölcs nem érett)

Érett placenta (2 érettségi fok).

A vízmennyiség relatív csökkenése.

Oxitocin teszt.

1 ml (5 U) oxitocint hígítunk 400 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, 3 ml-t ebből az injekciós üvegből, és 0,5 ml-t intravénásan adunk be 30 másodpercenként a CTG ellenőrzése alatt. Teszt pozitív, 3 perc után evett a méh összehúzódása. Ha a összehúzódás 3 perc múlva vagy még később, a teszt negatív.

Előzetes időszak - 6 órával a születés előtt. Jellemző szabálytalan összehúzódások (1 több mint 10 perc), a nyaki dilatáció hiánya, a magzat szenvedésének hiánya és a nő általános állapotának megsértésének hiánya.

A munka kezdete:

Általános domináns kialakulása (általában a placenta oldalán)

A testtömeg csökkenése 800-1000 g

Változások a szimpatikus és paraszimpatikus idegrendszer hangjában

Csökkent progeszteron koncentráció, megnövekedett ösztrogén koncentráció - progeszteron blokk eltávolítása

A méh fokozott érzékenysége a redukáló anyagokra

Az ösztrogén anyagok és receptorok redukálására szolgáló receptorok számának növelése

A méhnyak rugalmas rostjainak növekedése és a kollagén csökkenése

A szövetek fokozott hidrofilitása

A biológiailag aktív anyagok mennyiségének növelése (adrenalin, noradrenalin, AH, PG, oxitocin)

Amikor a magzat elkezd érlelni, a mellékvesék termelnek glükokortikoidokat, belépnek a magzat folyadékába a magzat vizeletében, az amnion lizoszómáinak megsemmisítése a PG-k felszabadulását és a munka kezdetét okozza.

P GF2a - Gyümölcs PG (enzoprost), amnion által szintetizált.

PG E2 - az anya, amelyet a decidual membrán (prostin, prostanon, „Prostin E”) - hüvelygél, interervikális gél (dinoproszt, preped-gél) szintetizál.

Formáció a szívritmus-szabályozó jobb méh sarkában

Ma 2. ultrahangon mentünk át. És holnap tovább megyünk. )))

Helló mindenkinek! Ma ultrahangban volt. A gyerek (vagy baba) az arcát a kezével borította, szorosan összenyomta a lábát. Az arcot és a nemet nem veszik figyelembe. Ezért holnap 14 óráig. gyere vissza.

És minden más:
... egy élő magzat a medencében, hosszirányú, elülső nézet. (legalábbis ez még nem seggbe fordult a masikomnak)

Fetometriya-
Fej BPR - 50mm, fej kerülete - 190mm, homlok / nyakpánt fej mérete 70mm, hasi kerület - 165mm, comb -38mm, váll 33.3mm, váll - 34mm, alkar - 29.1mm
A magzatok mérete 21 hét. 3d. terhessége
Cephalic index 0,71% (norcecephaly)
A magzat becsült súlya 442gr.
Magzat anatómia -
oldalirányú gyomor - változás nélkül, kisagy - 21 mm (21H2d), nagy tartály - változások nélkül, sylvian horony - változások nélkül, arcprofil - nem azonos, orrcsontok hossza - nem azonos, nasolabial háromszög - nem azonos, pálya - nem változások, gerinc - változások nélkül, tüdő - változások nélkül, 4-kamrás szívszakasz - változások nélkül, gyomor - változások nélkül, 3 edényen áthaladva és trachea - nem azonos, epehólyag - változások nélkül, bél - nélkül csalás, húgyhólyag - csalás nélkül, vese - csalás nélkül, csontosodási mag - nem pilóták.
a köldökzsinórnak az elülső hasfalhoz való rögzítésének helye és a placenta nem változik
tüdő-máj együttható - negatív [szín = piros] (Mit jelent ez.) [/ color]
[szín = fekete] [/ szín]
A placenta (hála Istennek) a belső száj felett 49 mm-rel emelkedett, a 24 mm vastagság normális. A köldökzsinórnak 3 hajója van. A víz mennyisége normális. A magzatvíz-index 11,1. A magzat veleszületett rendellenességeit nem észlelték.
A nyaki csatorna hossza 49 mm, a belső garat zárt, T alakú.
Megjelenítés: rendkívül nehéz (a magzat helyzete miatt, különösen a p / w rost)

Pulmonális máj együttható

Itt született: http: //naturalbirth.ru/public/pupov.php 1981-ben az általunk írt születési terv olyan záradékot tartalmazott, amely szerint a fia és a placenta köldökzsinórja a pulzálás végéig maradna összekapcsolva, és a vezeték nem esett le. A köldökzsinór meghibásodása volt szem előtt tartva. Az orvos észrevette a keresletünket, de amint a fiút a gyomromra fektették, azonnal magához szorította a köldökzsinórt, ahol nem láttam. Mindazonáltal sikerült észrevenni a szülésznő kinézetét, akivel megerősítette, hogy a köldökzsinór meg van szorítva. Dühös voltam, de.

Régóta szeretnék részletes információt találni a köldökzsinór korai befogásának következményeiről. Köszönöm, Cindy. A köldökzsinór megakadályozása: nőgyógyászati ​​hülyeség emléke. 1. rész.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Pulmonális máj együttható

A máj az emberi test fontos szerve, amely meghatározza a teljes létünket. A test minden metabolikus és emésztési folyamatban részt vesz, megszünteti a toxinokat. Élelmiszer, italok, levegő - mindez a szűrőn megy keresztül. A májvizsgálatok laboratóriumi vérvizsgálatokhoz kapcsolódnak, hogy azonosítsák a szerv állapotának objektív értékelését. Az ilyen elemzések nem vesznek sok időt a megfejtéshez, és segíthetnek a diagnózis elkészítésében.

Mik a májvizsgálatok

A máj állapotának és egészségének meghatározásához az orvos biokémiai vérvizsgálatot ír elő, amely a teljes mennyiségű információt mutatja. A májvizsgálatok egy tanulmány szerves részét képezik (több további mutató is szerepel):

  • AST (az aszpartát-aminotranszferáz enzim, amely a test minden sejtében megtalálható, de a legtöbb a máj és a szív sejtjeiben található);
  • ALT;
  • GGT;
  • teljes bilirubin és frakciói;
  • lúgos foszfatáz;
  • teljes fehérje.

A tanulmány elemzi a különböző anyagok koncentrációját. Az alanin-aminotranszferáz (ALT) enzim jelentős növekedése a máj kritikus állapotát, a lehetséges cirrózist vagy hepatitist jelzi.

Hivatkozás! Figyelembe kell venni a GGTP normáinak megváltoztatását, még akkor is, ha a többi szám rendben van. A felesleges arány alkoholos vagy toxikus hepatitisz, cukorbetegség, gyomor-bélrendszeri patológia.

A bilirubin egy epe pigment, amely a vérben a hemoglobin lebontása után alakul ki. Az arány meghaladása sárga színt ad az emberi bőrnek. Az albumin frakció egy transzportfehérje. Az alacsony jelzések a rosszindulatú daganatokról, bizonyos esetekben a szívelégtelenségről vagy a bélbetegségről beszélhetnek;

A lúgos foszfatáz (lúgos foszfatáz) szükséges a nyomelemek (foszfor és kalcium) cseréjéhez. A rendellenességek a foszfor anyagcsere problémáit jelzik. Alacsony szintje ritka, és a hipofoszfatázia, a ritka csontbetegség (csontrendszeri károsodás, gyakori törések) fő oka.

Mikor kell elvégezni az eljárást: a jelzések listája

Nem minden ember törődik a testükkel, és rendszeresen biokémiai vérvizsgálatokat végez. De van egy klasszikus tünetkészlet, amely, ha megtalálják, forduljon orvoshoz további diagnosztizáláshoz:

  • a szemgolyók és a bőr sárgás árnyalatúak;
  • keserű íze volt a szájban;
  • rendszeres hányinger érzés;
  • a nyelv sima lesz és bíbor árnyalatot vesz fel;
  • fájdalom a jobb hypochondriumban;
  • "Szokatlan" testhőmérséklet-növekedés (nyilvánvaló ok nélkül).

Ezeken a tüneteken kívül (a páciens önállóan észlelheti őket) számos olyan kórtörténet van, amelyet az orvos a májvizsgálatokra vonatkozóan felismert. Az ilyen kórképek listája magában foglalja a máj szerkezetének változását (ultrahang során talált), alkoholfogyasztást, elhízást, cukorbetegséget, bármilyen eredetű hepatitist.

Hivatkozás! A felsorolt ​​klinikai tünetek lehetnek számos súlyos betegségnek. A rák és a ciszták, az epevezeték elzáródása, a cirrózis, a májelégtelenség - az ilyen betegségek még az emberi életet is fenyegetik.

A normák mutatói a különböző korú betegek számára

A vizsgált anyagok aránya nemcsak a férfiak, a nők és a gyermekek esetében különbözik, hanem az élet különböző időszakaiban ugyanazon személy esetében eltérő lehet. Például az asszony számára, aki nem szült, és a gyermek vagy a szoptatás ideje alatt.

Májtesztek: a felnőttek és gyermekek indikátorai.

Minden bemutatott érték egyedi. Mind a nemtől, mind az életkortól, valamint a személy életmódjától függenek. Az eredmény megbízhatósága függhet a zsíros ételek fogyasztásától közvetlenül az eljárás előtt. Ha a májbetegség mellett egy személynek krónikus vesebetegsége is van, a hibás adatok százalékos aránya tovább nő.

Hivatkozás! Gyermekeknél a májfunkciós vizsgálatokat a felnőtteknél eltérő módon kell értelmezni. Az eredmények függhetnek a test gyors növekedésétől, pubertásától vagy veleszületett rendellenességeitől.

Nem szükséges a diagnózist önállóan elvégezni. Csak egy tapasztalt orvos, miután elemezte az összes adatot, összehasonlítva a beteg életkorát és nemét, tudva a fiziológiai jellemzőit és a betegségek történetét, megbízható diagnózist tehet. De az idegek megnyugtatásához érdemes tudni ezeknek az enzimeknek a normális teljesítményét.

Megfejtjük a felnőttek számát

Egy ilyen elemzés szükséges számos betegség diagnosztizálása során. Leggyakrabban a májbetegségek tüneteire (diszkomfort érzés a jobb hypochondriumban, a bőr sárgulása, láz és hányinger) vagy a meglévő betegségek kezelésére kerül sor.

A májfunkciós vizsgálat öt indikátor értékelését tartalmazza: teljes bilirubin és négy enzim:

  • alanin-aminotranszferáz (ALT);
  • aszpartát-aminotranszferáz (AST);
  • gammagritaniltranszferáz (GGT);
  • lúgos foszfatáz (lúgos foszfatáz).

Bármely eltérés a normától lehetővé teszi, hogy beszéljen a májfunkcióról és annak patogeneziséről. Miért vizsgálják meg ezeket az enzimeket? Az orvos számos kritérium alapján értékeli a máj teljesítményét.

  1. A megnövekedett AST és ALT szintek a májsejtek esetleges károsodását jelzik a lehetséges vírusos vagy toxikus hepatitisz vagy autoimmun betegség kialakulása miatt. A normál feletti indikátorok az is lehetnek, hogy a beteg hepatotoxikus gyógyszert fogyaszt.
  2. Az alkalikus foszfatáz és a GGT szintjének növekedése azt mutatja, hogy az epe a stádiumban lévő szervekben stagnál. Ilyen jelenséget kiválthat az epehólyag-kövek és férgek „elzáródása”.
  3. A bilirubin értékeket a kár meghatározására és a stagnálás azonosítására használják. A szint emelkedése a szervezetben a megemelkedett AST és ALT értékekkel együtt a májsejtek károsodását jelzi. A közvetlen bilirubin növekedése a GGT és az alkáli foszfatáz fokozott aktivitásával együtt a fejlődő kolesztázisra utal.
  4. A teljes fehérje és albumin szintje mutatja a máj szintetikus funkcióinak kölcsönhatását, és a fehérje szint csökkenése jelzi ezeknek a funkcióknak a hibáját.

Hivatkozás! A műszeres tesztelés kiegészítő módszerei - a nyombél intubációja és az ultrahang-érzékelés - segítenek a diagnózis pontosabb meghatározásában.

Titkosítás gyerekeknek

Kényelmes vért venni a csecsemőkből a sarokból, az idősebb gyermekektől a vénából. Minden kornak saját vizsgálati aránya van. A mutatót befolyásolja a gyermek növekedése és hormonális háttere. A gyermek, aki felnő, felemelkedik a veleszületett anomáliák közül, a kezdeti eltérések visszatérnek a normális értékhez. Azonos tesztekkel a felnőttek indikátorai eltérések, a gyermekek esetében pedig a norma.

A dekódoláshoz tájékoztatnia kell az orvost az utolsó étkezés időpontjáról és jellegéről, valamint arról, hogy milyen gyógyszereket szed a gyermek és az anya a szoptatás alatt.

Ugyanezeket a mutatókat szinte mindig vizsgálják, mint a felnőtteknél.

  1. ALT. E mutató eltérése az adott korcsoportban elfogadott normáktól a májkárosodást, az epeutak betegségeit és a hasnyálmirigyet jelzi.
  2. AST. Ennek az enzimnek a növekedése a szív, a vázizomzat, a máj és a vér meghibásodását jelzi.

Az ALT és az AST egyidejű vizsgálata lehetővé teszi számunkra, hogy felhívjuk a vonalat a szívpatológia és a májpatológia között.

  1. A megemelkedett GGT a májbetegségekről beszél, és csökkenti a pajzsmirigy aktivitásának csökkenését.
  2. ALP - az alkáli foszfatáz emelkedett szintje beszélhet a máj, az epevezetékek, a vesék és a csontrendszer betegségéről, míg csökkenése örökletes betegség, súlyos vérszegénység és a növekedési hormon hiánya a pubertás idején.
  3. Bilirubin. A emelkedés jelzi a szívbetegséget, a hemolitikus sárgaságot, a májbetegséget és az epe kimenetének megszakadását.

Milyen helyzetekben lehet az elemzés hamis?

Az elemzéshez néhány csepp vénás vér szükséges (az eljárás nem tart sok időt). A hamis mutatók elkerülése érdekében különös figyelmet kell fordítani az előkészítésre. Néhány nappal az orvoshoz érkezés előtt el kell távolítania a zsíros ételeket, a kávét és, ha lehetséges, dohányozni az étrendből.

A vért éhgyomorra kell bevenni reggel 7: 30-tól 11-ig. Ezt megelőzően ne gyakoroljon és füstöljön. Az elemzés akadálya az alkohol visszaélése. Ha a fentiek mindegyike elhanyagolható, akkor az eredmény rossz lesz, a bemutatott változtatások hamis képet adnak a máj állapotáról.

A májvizsgálatok eredményét befolyásoló okok:

  • gyógyszerek;
  • extra font és elhízás;
  • vénás sajtolás;
  • ülő életmód;
  • vegetarianizmus;
  • terhesség.

Az eljárás után gyors szénhidrátot tartalmazó terméket kell fogyasztani: egy banánt, egy sötét csokoládé darabot vagy édes teát, sütiket.

A mutatók listája

A májminták egy laboratóriumi biokémiai laboratórium egy része, amely vérvizsgálaton alapul. Ezek olyan mutatókat tartalmaznak, mint például:

  1. Alanin-aminotranszferáz (ALT), aszpartát-aminotranszferáz (AST).
  2. Gamma-glutamiltranszferáz (GGT).
  3. Lúgos foszfatáz (lúgos foszfatáz).
  4. Bilirubin (gyakori, közvetlen, közvetett).
  5. A fehérje gyakori.
  6. Albumin.

Az üledékminták felhasználhatók a fehérjetartalom értékelésére: timol, szublimáció stb. Korábban kötelezően szerepeltek a tanulmányok listáján, de a laboratóriumi diagnosztika új módszereinek bevezetésével egyre kevésbé volt igény. A folyamat fontosságát a hepatitisben és a májcirrhosisban megfigyelt aktivitás meghatározása fenntartja.

A megemelkedett májvizsgálatok a gamma-globulinok és a béta-globulinek számának növekedését, az albumin koncentrációjának csökkenését és a gyulladásos folyamat jelenlétét igazolják a májban.

Az eredmény megbízhatóságát befolyásolja a hiperlipidémia, amely akkor következik be, amikor a beteg zsíros ételek tanulmányozása előtt eszik. Hamis információk nyerhetők, ha a májbetegség mellett vesebetegségek, a kötőszövet szisztémás elváltozásai is jelentkeznek.

Ezek a teljes koleszterin, magas, alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (koleszterin-frakciók), trigliceridek (glicerin-észterek és zsírsavak).

Szintén kiszámítottuk az atherogén együtthatót, amely az atherosclerosis valószínűségét jelzi. A trigliceridek tartalmának növekedését a máj zsíros infiltrációja során figyelték meg; e mutatóhoz viszonyított májvizsgálatok a terhesség alatt nőttek.

A koleszterin és a lipoproteinek határozzák meg a kardiovaszkuláris patológiát, de ezek nem nagyon informatívak a májbetegségekről.

A vér biokémiai elemzésének májindikátorai bizonyos esetekben a szérum vasat tartalmazzák. A szint emelkedése az AST és ALT növekedésével együtt egyértelmű jele a hepatociták (májsejtek) pusztulásának.

Mit mutatnak a májvizsgálatok, ha csak a szérum vas nő? Általában ez túlzott befogadás vagy felhalmozódás lehet, és további vizsgálatot igényel.

Ritkán azonosítható mutatók

A laktát-dehidrogenáz és izoenzimjei nem tartoznak a májminták standardjába, de fontosak a vérvizsgálatok dekódolásához normál és patológiai körülmények között. A növekedést a vírusos és toxikus hepatitisben, a máj cirrhosisában szenvedő betegeknél figyelték meg.

A réz és a ceruloplasmin hepatikus vérmintája szükséges a súlyos genetikailag öröklött patológia - Wilson - Konovalov-betegség diagnosztizálásához.

Az epesavak a test szöveteiben kolesztázissal (epe stasis) halmozódnak fel. Ha a betegség kolesztatikus összetevőjével meghatározza az epesavak koncentrációját, a májvérvizsgálatok informatívabbá válhatnak.

A szérum-kolinészteráz (pszeudokolinészteráz) az enzimek osztályába tartozik. A májbetegségek, például a hepatitis, a cirrózis, valamint a májmetasztázisok és a szívelégtelenség stagnálása miatt a vérszérum koncentrációja csökken.

Hepatikus normák

Tudja meg, hogy a patológia jelenléte csak akkor lehetséges, ha összehasonlítjuk az egészséges személy mutatóival. A májkísérletek arányát a táblázat tartalmazza:

Az elemzés minden szakaszában a hibák kiküszöbölése érdekében ismételten meg kell ismételni a normálisnál kisebb vagy annál nagyobb mértékű ingadozásokat és a betegség jeleinek hiányát.

A standard vizsgálatok értéke

A hepatikus komplex vérvizsgálatának dekódolását a kezelőorvos recepcióján végzik, amely a klinikai tünetek és az elért eredmények egy csoportjára összpontosít. Hasznos, ha a beteg megismeri a májbetegségek diagnosztizálására szánt biokémiai profil fő összetevőit.

A formákon a májminták normái jelennek meg, de a növekvő vagy csökkenő indikátorok irányában tett eltérések részletes megfontolást igényelnek.

A kóros folyamat biokémiai aktivitásáról a májban a májban mért enzimek vizsgálatával lehet megítélni:

  1. Aspartát-amin-transzferáz.
    Jelzi a máj betegségeit. Ezenkívül a szívizom (myocardium) károsodásának jelzőjeként is használható. A májminták elemzésének magyarázata az AST fokozott szintjének azonosítására irányul, amely hepatitis és májdaganatok esetén történik.
  2. Alaninemine transzferáz.
    Az alanin-aminotranszferáz szintje az akut májkárosodás megbízható jelének tekinthető. Az érték felfelé történő elmozdulása még egy világos klinika megjelenése előtt is megfigyelhető. A májszövet nagy károsodásával az index tízszeresére nő.
    Mind az AST, mind az ALT enzimek a sejtben lokalizálódnak, amelyek részt vesznek az aminosavak metabolizmusában. A koncentráció a hepatociták nekrózisával nő. Egy értékes diagnosztikai kritérium lehet a de Rytis együttható, amelyet az ALT és az AST aránya alapján számítanak ki; a vírus hepatitisben az értéke kisebb, mint 1. A krónikus gyulladásos betegségek, amelyek dystrofikus változásokkal járnak, az 1. vagy annál nagyobb indexet mutatják. Az alkoholos májbetegségben 2-nél nagyobb de Ritis együtthatót figyeltek meg.
  3. Gamma-glutamiltranszferáz (gamma-glutamil-transzpeptidáz).
    Hány egység GGTP a májmintában érvényesnek tekinthető? A számok általában 8 és 61 IU / l között vannak férfiaknál és 5-36 NE / L nőknél. Az enzim a kolesztázisban, a gyulladásban, a tumor folyamatokban és az alkoholos májbetegségben aktív. Ezt fokozza a benzodiazepinek és barbiturátok csoportjának hipnotikus és szorongásgátló hatása, a kábítószerek alkalmazása és a hepatotoxikus mérgekkel való érintkezés.
  4. Alkalikus foszfatáz.
    Ez a kolesztázis és a hepatocellularis carcinoma (a máj rosszindulatú daganata) legpontosabb markerei közé tartozik, azonban a májkárosodás bizonyítékaként csak a májkomplex más indikátorainak egyidejű emelkedésével jár. Ez azzal magyarázható, hogy az alkáli foszfatáz izoenzimeket a máj, a csontszövet, a bélfal stb. Mellett tartalmazzák. Az alkalikus foszfatáz izolált növekedése az extrahepatikus lokalizáció patológiás folyamatának tükröződését jelentheti.

Mit jelent a májenzim vizsgálati eredményeinek növekedése? A túlzott biokémiai aktivitás megerősíti az akut patológiai folyamat feltételezését.

A májkísérletek hosszabb, de nem kifejezett növekedése krónikus gyulladást, az epevezeték lumenének szűkítését okozhatja a hiányos akadályok miatt (átfedés).

Az epe pigmentek között meg kell becsülni a bilirubin szintjét a májminták elemzésének megfejtéséhez. A következő típusokra oszlik:

  • közös;
  • egyenes (konjugált, kötött);
  • közvetett (nem konjugált, ingyenes).

A vérbiokémiai májminták szükségesek a sárgaságot tartalmazó állapotok differenciáldiagnózisához.

A hemolitikus sárgaságot a közvetett bilirubin frakciójának növekedése jellemzi, míg a mechanikusnál nagyobb a közvetlen frakció értéke. A parenchymás sárgaságról beszélünk, ha jelentős növekedés és közvetlen és közvetett, és általában a teljes bilirubin.

A májminták elemzésében szintén szerepelnek a szérumfehérje indikátorok:

  1. Teljes fehérje
    A nők és férfiak májmintáiban a teljes fehérje normája 60–80 g / l. A hipoproteinémia (a teljes fehérje csökkenése) a krónikus májbetegséghez vezet. Hyperproteinémia előfordul a testmozgás, a kiszáradás során.
  2. Albumin.
    Az albumin olyan transzportfehérje, amelynek feladata a hormonok, vitaminok, zsírsavak és más anyagok átadása sejtek között. Enyhén megemelkedett májvizsgálatok a terhesség és a szoptatás alatt (szoptatás), amely albuminra alkalmazható, a normál tartományon belül van. Az albumin csökkenti a krónikus máj patológiás folyamán.

A vér biokémiai elemzésének jellemzői

A tesztek megbízhatósága a minőségi kezelés alapja. A páciensnek tudnia kell, hogyan kell elemezni a májvizsgálatokat, és szigorúan kövesse a szabályokat. Ugyancsak fontos, hogy megértsük, hogyan veszik a májvizsgálatokat.

A vér biokémiai elemzése üres gyomorban történik, a röntgen, ultrahang előtt, ellenkező esetben a májminták dekódolása akkor is megváltozik, ha a indikátorok normálisak. A tápláléktól való tartózkodás időtartama 8–12 óra. Tilos teát, kávét, még cukor nélkül, alkoholt, megengedett vizet.

A dohányzás és a véradás között több mint két órát kell tartani. Ha a beteg olyan gyógyszert szed, amelyet nem lehet törölni, tájékoztatnia kell a kezelőorvosot. Az elemzés előestéjén végzett gyakorlatok, valamint a pszicho-érzelmi stressz a hibás eredmények miatt zavarhatja a májminták megbízható megfejtését.

Vért veszünk a vénából, majd a formázott elemeket centrifugálással elválasztjuk a szérumtól. A manipulációt eldobható tűt használjuk, és a szúrási helyet kötelezően kezeljük egy antiszeptikummal.

A hemolízis (vörösvérsejtek megsemmisítése) és a chile (zsírrészecskék) a szérumban zavarja a vizsgálat minőségét. A májvizsgálatok és a vérvizsgálatok eredményeit nem lehet teljes egészében megfejteni, az anyagot újra meg kell ismételni.

A betegség során bekövetkező változások tükröződnek a hepatikus vérvizsgálatok adataiban; Ez lehetővé teszi a betegség dinamikájának követését és a terápia hatékonyságának értékelését.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A biokémiai kutatást néha egészséges emberek végzik - például a megelőző vizsgálatok során. De a májkomplexum teljesítményét meghatározó vérvizsgálatok többsége a normáktól való eltérések azonosítására szolgál a betegek megfelelő panaszainak jelenlétében.

Azok a betegségek diagnosztizálása és kezelése, amelyekben a májkísérleteket megnövelik, a terapeuta, a fertőző betegségek szakembere, a hepatológus, a sebész. Mielőtt elküldi a pácienst a laboratóriumba, meg kell ismernie a vizsgálati szabályokat, figyelmeztetnie kell a következményeket, amelyek megsértése lehet.

A hepatikus vizsgálatok különböző okokból nőttek; minden egyes eset egyedi vizsgálata szükséges.

A vérvizsgálat dekódolása a májvizsgálatokra általában csak néhány órával vagy a szülés utáni másnap után lehetséges - ez függ a vérmintavétel időpontjától, a vizsgálatok körétől, azok összetettségétől és a laboratóriumi technikai képességektől.

A kezelőorvos pontosan megmagyarázza, hogy mely májszámlálások különböznek a normától, és egy további vizsgálati és kezelési tervet dolgoz ki.

Májtesztek - mi ez?

A máj és az epevezetékek állapotának meghatározása érdekében a modern orvostudomány számos laboratóriumi vizsgálatot használ, amelyeket általában májfunkciós teszteknek neveznek. A vizsgálathoz szükséges anyagot vénás vér összegyűjtésével nyerjük, és a következő vizsgálatokkal segítjük:

  • AST, ALT;
  • bilirubin;
  • lúgos foszfatáz;
  • teljes fehérje;
  • timol teszt;
  • albumin.

Ezek a laboratóriumi vizsgálatok lehetővé teszik, hogy felmérje a meglévő megsértéseket, valamint a máj azon képességét, hogy fenntartsa egyik legfontosabb funkcióját - az enzimek és más, a normális élethez szükséges anyagok szintézisét.

Májtesztek - ALT, AST

Az AST és az ALT endogén enzimek fontos összetevői bizonyos aminosavak előállításában. Az AST és az ALT normája a beteg nemétől és életkorától, valamint testtömegétől, hőmérsékletétől és életmódjától függően változik. Egy egészséges testben számuk elhanyagolható, a férfiaknál pedig valamivel több, mint a nőknél.

Aspartát-aminotranszferáz (AST)

Ez az enzim általában a máj szövetében, részben a szívben és az izmokban található. A normák a nők esetében 10-35 U / l, a férfiaknál 14-20 U / l. A normál értékek növekedése azt jelezheti, hogy a szervek károsodnak. Attól függően, hogy mekkora mértékben haladja meg a normát (és ez a mutató néhány egységtől öt-tízszeres növekedésig változhat), határozza meg a kár mértékét. Annak érdekében, hogy a patológiás folyamat befolyásolja a májat, teljes májfunkciós vizsgálatokat végeznek. Az elemzés megfejtése nagy valószínűséggel megerősíti vagy visszautasítja a gyanúkat.

Alanin-aminotranszferáz (ALT)

Májenzim, valamint az AST, amely részt vesz az anyagcserében és különösen az aminosavakban. Az AST mellett a májsejtekben is jelen van, az izom- és szívszövetekben. A nők tartalma általában 10-30 U / l között változik. Férfiaknál az arány 10-40 U / l. Túlzott mennyisége az alanin-aminotranszferázt tartalmazó szövetek károsodását is jelzi. Ha az AST és ALT aránya megnő, akkor ez jelezheti olyan betegségek jelenlétét, mint a vírus hepatitis, akut alkohol vagy élelmiszer mérgezés, májcirrózis, paraziták jelenléte.

bilirubin

Háromféle bilirubin létezik - közvetlen (összekapcsolt), közvetett (nem kapcsolódó) és közös, míg az utóbbi önmagában nem létezik, hanem az első és a második típus kombinációja. Ezt a pigmentanyagot a hem-bomlás következtében alakítják ki, amely viszont a hemoglobin része. A folyamat a máj sejtjeiben zajlik. A hepatocitákban vagy az epevezetékekben lévő patológiás folyamatok jelenlétében a szérum bilirubinszint változása következik be.

A teljes bilirubin 3,3 µmol / l és 20,5 között változhat, míg az egyenes körülbelül 25% -a, azaz akár 3,3 µmol / l, és közvetett - 75% (13,6-17). 1 µmol / l). Ha a májvizsgálatok emelkednek, a májban és az epehólyagban különböző gyulladásos folyamatok gyaníthatóak. Vizuálisan a bilirubinszint növekedése a sárgaságban nyilvánul meg.

Alkalikus foszfatáz

Az epercsatornák egy másik enzimje, amely a test normális működéséhez szükséges, az alkáli foszfatáz. Fontos szerepet játszik a foszfor-kalcium anyagcserében, amely közvetlenül befolyásolja a csontszövet állapotát. Nagy mennyiségben azonban a máj szövetében, valamint a bél nyálkahártyájában, az emlőmirigyekben lúgos foszfatáz van jelen. Normál indikációi a beteg korától függenek. A 30 éves korcsoportban az alkalikus foszfatáz normál értékei 32–92 NE / l, és idősebbek - 39–117 NE / l. Mit ad a vérvizsgálat? A májvizsgálatok általában nem mutatnak csökkenést ebben a mutatóban, és növekedése azt jelzi, hogy metabolikus zavar, különösen a foszforszállítás megsértése. Ez sértheti az epe kiáramlását az epehólyagban (cholestasis), májcirrózisban, parazita betegségekben, akut alkohol mérgezésben.

Thymol teszt

A timol teszt egy másik teszt, amely szerepel a májvizsgálatokban. Az elemzés dekódolása ebben az esetben azt mutatja, hogy a máj képes-e szintetizálni a vér fehérje komponenseit. A timol teszt az üledékre vonatkozik. Megvalósítása érdekében a vérszérum és a pufferoldat keverékéhez telítetlen timololdatot adunk, és fél óra múlva a felhőoldat súlyosságát értékeljük. A minta normál értékei 0 és 5 egység között mozognak. A fokozódás a fehérjeszintézis károsodásával jár, és vírusos hepatitist, a máj cirrhosisát és bizonyos kötőszöveti betegségeket jelezhet. Milyen hasznos a vérvizsgálat? A hepatikus vizsgálatok és különösen a timol már a korai stádiumban, a klinikai megnyilvánulások várakozása nélkül lehetővé teszik a betegség meghatározását és a megfelelő terápia megkezdését.

albumin

Az egyik fő plazmafehérje az albumin. Ez az alkotórész az onkotikus vérnyomás fenntartásában, és ennek következtében befolyásolja a keringő vér térfogatát. Ezen túlmenően az albumin fontos szerepet játszik a transzportfunkcióban, az epesavakhoz, a bilirubinhoz, a kalciumionokhoz és a gyógyszerekhez való kötődéshez. A normál albumin-index 35 - 50 g / l. A teljesítménynövekedést súlyos dehidratációval figyelték meg, a csökkenés okozza a gyulladásos folyamatok gyanúját a májban, a szepszisben és a reumás folyamatokban. Emellett az albumin csökkentése a szérumban hosszan tartó éhgyomorra, orális fogamzásgátlók, szteroidok, dohányzás alkalmazásával lehetséges.

Teljes fehérje

A "teljes fehérje" kifejezés általában a globulinok és az albumin teljes koncentrációját jelenti a szérumban. Ez az emberi szervezetben a fehérje metabolizmus fő összetevője. Számos funkciót lát el: állandó vér pH-t tart fenn, részt vesz a véralvadási folyamatokban, az immunreakciókban, a zsírok, a hormonok és a bilirubin szervekbe és szövetekbe történő átvitelében. Miért javasolja az orvos a betegek számára, hogy egy májvizsgálatot végezzenek? A dekódolás (ennek a mutatónak a normája 64-86 g / l legyen) segít a szakember számára, hogy megértse, hogy ezek a funkciók nem sérülnek-e. Így a fehérje növekedése megfigyelhető akut és krónikus gyulladásos folyamatokban és fertőző betegségekben, valamint kiterjedt égési folyamatokban. A mutatók csökkenése a vérzés, a vesebetegségek, amelyek jelentős fehérjeveszteséggel (glomerulonefritisz), onkológiai folyamatokkal járnak.

A máj és más szervek számos kóros állapotának diagnosztizálásában nagy jelentőséggel bíró elemzéssel járó májkísérleteket reggel, üres gyomorban adják meg (az utolsó étkezést legalább 8 órával a vizsgálat előtt kell elvégezni). Előestéjén ki kell zárni az alkoholt és a zsíros ételeket.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A vér biológiai és kémiai elemzését a máj patológiájának, beleértve a cirrhosis kimutatására, a következő esetekben nevezik ki:

  1. Az alkohol-függőségű emberek
  2. Alkoholisták és drogfüggők, akik ugyanazokat a fecskendőket és tűket többször használják
  3. A korábban előírt gyógyszerek hatékonyságának nyomon követése.
  4. Az immunrendszer gyengülése az immunrendszer egészének működésében
  5. A szervezetben az anyagcsere-folyamatok megsértése esetén, különösen a rossz anyagcsere esetén
  6. Ha a teljes vérszám magas szérumszintet mutat a szérumban
  7. Az ultrahang diagnózisával az orvos a májban bekövetkezett változásokat fedezett fel.

Mindezen esetekben a vér biokémiai elemzése nagy figyelmet fordít a májparaméterekre, amelyek megerősíthetik vagy elutasíthatják a korábbi diagnózist.

A máj fő indikátorai

A májcirrhosisra vonatkozó vérvizsgálat csak a májkísérletek eredményei alapján tárja fel a patológiát. Ha a számok messze vannak a normától, akkor mindig lehetőség van arra, hogy minden egyes máj enzimre külön adományozzon vért.

Vegyük figyelembe a máj működéséért felelős enzimek fő típusait.

  • májgyulladás
  • Csontdaganatok
  • osteomyelitis
  • Vese osteodystrophia
  • Terhesség, különösen a 3. trimeszterben
  • Gyermekkor

ALT kevesebb, mint 45 egység / l

AST-érték kisebb, mint 35 u / l

Legfeljebb 34 u / l

AST kevesebb, mint 31 u / l

  • A máj patológiája, a cirrhosis nem zárható ki
  • Változások a hasnyálmirigyben
  • Különböző természetű tumorok
  • Újszülötteknél az ASaT és az ALAT emelkedett szintje normálisnak tekinthető.
  • Pancreatitis akut stádiumban
  • A krónikus pancreatitis gyulladása
  • Ciszták vagy tumor a hasnyálmirigyben
  • Bővítés az endoszkópos beavatkozás eredményeként
  • kiszáradás
  • éhezés
  • Gyógyszeres kezelés és fogamzásgátló használat hormonok alapján

250-1800 mmol / s * l

167 - 1100 mmol / s * l

  • Májmérgezés alkohollal és kábítószerekkel
  • Hosszú ideig ugyanazok a gyógyszerek készülnek.
  • Csökkenti a terhesség első heteit
  • Újszülötteknél a GGT 5-ször magasabb a normálnál, és a koraszülötteknél 10-szer magasabb
  • cirrózis
  • májgyulladás
  • mononukleózis
  • Májtumorok
  • Az inkompatibilis vérátömlesztések eredményeként

A májcirrhosis diagnózisa

Májcirrhosis esetén a biokémia másképp néz ki. Minden mutató jelentősen túlbecsülésre kerül. Különösen fontos az AST és az ALT szintjének figyelembevétele. A májsejtek lebomlanak, majd belépnek a véráramba.

A májcirrhosis könnyen diagnosztizálható fehérje-anyagcserével, amelyért az albumin felelős. Az aggodalom oka a mutató éles csökkenése lehet. Ennek az az oka, hogy a májban bekövetkező betegség nem teszi lehetővé új és új fehérjék előállítását a szintézishez. Ennek eredményeként az albumin drámaian csökken.

A súlyos diagnózis megerősítése érdekében további tanulmányokat terveznek. A cirrhosis esetén a karbamid és a teljes koleszterin szintje csökken, a vas szintje jelentősen csökken.

Májbetegségekben a következő mutatókban nyilvánvaló eltérések lesznek a normától:

  • A különböző természetű májsejtek károsodása
  • Újszülöttek - legfeljebb 2000 egység / l
  • 12 év alatti gyermekek - 295 egység / l.

Nők legfeljebb 3 egység / l

  • Súlyos májpatológia és az epeutak betegségei
  • Akut mérgezés
  • Az első életév gyermekei
  • Májkárosodások az akut stádiumban
  • Akut hepatitis
  • A termeléssel kapcsolatos mérgezés

Májtesztek és terhesség

A terhesség az a idő, amikor a máj terhelése jelentősen megnő. Ezért fontos a szűrő test állapotának ellenőrzése a kellemetlen meglepetés elkerülése érdekében a jövőben.

A májfunkciós vizsgálatok elemzését a szülés teljes időtartama alatt egyszer végezzük.

Ha egy terhes nő elemzésében kisebb változások vannak a mutatókban, akkor nem kell a riasztást hangot adni, és a patológiára. Az ilyen jelenségek normálisnak tekinthetők, mivel a test jobban működik, és ez nagy hatással van a májra.

2 trimeszter - növekedési ráták

3 trimeszter - 30% -os csökkenés

Thymol teszt a cirrhosisra

A májcirrózis elemzése a hagyományos biokémia mellett, különös hangsúlyt fektetve a májfunkciós vizsgálatokra, tartalmaz egy timol tesztet. Rögtön azt mondjuk, hogy ez a tanulmány nem mindenkinek előírt. Eddig az ilyen típusú diagnózist gyakorlatilag nem használják.

A timol teszt azt mutatja, hogy mennyire jól szintetizálódnak a fehérjék a májban. Ideális esetben az index 0 és 5 egység között változik. Ha a számok a normálnál magasabbak, a májcirrózis és az alkoholos májkárosodás tünete.

Az elemzés előkészítése

A májfunkciós tesztek vizsgálatát általában többször veszik figyelembe. Ez szükséges a növekedésük vagy csökkenésük dinamikájának nyomon követéséhez, majd a kezelés megírásához.

Annak érdekében, hogy elkerüljük a kutatási adatok torzulását, az orvosok számos olyan szabályt javasolnak, amely előkészíti a máj állapotának megfelelő bioanyag szállítását.

  • Az elemzést szigorúan üres gyomorban végzik, és tartósan éhes tízórás szünet.
  • Egy nappal a szállítás előtt hagyjon fel mindenféle fizikai aktivitást.
  • Ne hajtsa el a vér adományát, ha az előző napon alkoholt fogyasztott. Lehetővé téve, hogy jobban meg lehessen engedni a kezelési helyiség látogatását, amíg jobb időkre nem kerül.
  • Ne dohányozzon. A nikotinnak nincs kevesebb negatív hatása a májra, mint az alkohol.

A máj cirrhózisa miatt a vér biokémiai elemzése sok éven át egy súlyos betegség rejtvényét állítja össze. Az orvoshoz való időben történő hozzáférés és a jól megtervezett kezelés segít a betegség további blokkolásában a fejlődés további dinamikájával.

Mi a májvizsgálat?

A pontosabb kifejezés a „májvizsgálat”. Ez egy vérvizsgálat, amely számos olyan mutatót tartalmaz, amelyek a máj állapotát legjobban jellemzik. Ezeknek a mutatóknak a pontos felmérése érdekében a vénából származó vért üres gyomorban kell beadni, azaz az utolsó alkalommal 8-10 órát lehet enni a vizsgálat megkezdése előtt, és legfeljebb 4 órán át inni lehet. A laboratóriumba utazás előtti napon nem lehet zsíros, sült, alkoholt fogyasztani, ha természetesen szeretné tudni az "igaz" eredményeket.

Melyek a máj tesztek? Mit jelentenek?

Az elemzés számos mutatót tartalmaz. Ez a következő:

  1. Albumin. Jellemzi, hogy a máj hogyan működik az egyik funkciójával - a fehérje szintetizálásával. Albumin-norma - 38-50 g / l. Ez a fehérje maga nem szükséges ahhoz, hogy a vér folyékony részét felszabadítsa a tartályokból, hogy sok anyagot, köztük gyógyszereket kössön, és azokat a szervekbe és szövetekbe juttassa.
  2. Bilirubin. Ez egy olyan anyag, amely a hemoglobin lebontása következtében alakul ki. A felesleges színe a bőr sárga, amit "sárgaságnak" nevezünk. A bilirubin gyakori, és két frakciója van - közvetlen és közvetett. Mindegyikük bizonyos folyamatokat mutat a májban és más szervekben. Ez lehetővé teszi az orvosnak, hogy az értékelésük alapján a májban, a hasnyálmirigyben és az epeutakban előforduló sérülést jelezhet a szervezetben, vagy a vörösvérsejtek megnövekedett lebomlása, ami nem kapcsolódik a máj- és epebeteg rendszerhez. A májkísérletnek a következő bilirubin-aránya van: összesen - 3,5 - 18 μmol / l, közvetett - a teljes mennyiség kb. 2/3-a (2,5-13,5 μmol / l), közvetlen - 0 - 3,4.
  3. ALT, az ALT-t is jelezheti. Ez az alanin-aminotranszferáz enzim, amelynek növekedése magasabb, mint 31 U / l (vagy nagyobb, mint 0,65 nmol / l * h), azt jelzi, hogy valamilyen okból a májsejtek megsemmisülnek. Ez lehet vírusos hepatitisz és a máj cirrhosisa, és a májkárosodás, ha a gombák, egyéb mérgek és alkohol mérgezik. Az ALT-t általában egy másik enzimmel (AST) együtt értékelték.
  4. AST (AsAT) - aszpartát-aminotranszferáz. Szintje 0,18-0,45 nmol / liter (lehet, hogy az adott laboratóriumra jellemző más normák is). A májban és a szívizomban képződik. Az a tény, hogy szenvedett, a májfunkciós tesztek összes többi mutatója, valamint a de Ritis együtthatója (AST / ALT) alapján ítélhető meg: ha a szám nagyobb, mint 1, akkor valószínűleg gyulladásos myocardialis betegség, ha kevesebb, mint 0,5 - A máj patológiája van.
  5. A hepatikus teszt magában foglalja más indikátorok meghatározását is, amelyeket csak egy orvos értékelhet, a többi számmal együtt. A következő két enzim képződik sok szövetben és szervben, ezek növekedése csak más normál indikátorokkal nem jelenthet májbetegséget, hanem azt, hogy egy személyt tovább kell vizsgálni, hogy megtalálják a betegség okait.

a) SchF. A megemelkedett májkísérlet és az index növekedése (az úgynevezett „lúgos foszfatáz”) az úgynevezett „kolesztázist” jelzi - az epe stagnálását a májsejtekben vagy csatornáiban. A növekvő csak lúgos foszfatáz szerint a személy valószínűleg csontbetegségben szenved, és további vizsgálatra van szükség. Ennek a mutatónak az aránya a nemtől és az életkortól függően változik (átlagosan 30-126 U / l).

b) GGTP vagy GGT. Ez a májvizsgálat (a norma legfeljebb 40 U / l), annak növekedése (a felső határ az életkortól és a nemtől függően) általában kolesztáziát jelez, de más betegségekben és helyzetekben is megfigyelhető.

Ezért a májminták teljes skáláját értékelni kell. Néha szükség van további vizsgálatok elvégzésére és ultrahang- és egyéb vizsgálatok elvégzésére a betegség okának megértése érdekében.

Hepatitisz kezelése egyszerű népi jogorvoslattal történik, csak reggel egy üres gyomorban.