Májkezelési rendek

Az itt leírt májkezelési rendek kialakításának alapelveit a test jellemző állapota határozza meg ezekben a betegségekben, és nagy statisztikákon alapulnak. Az alsó sorban az, hogy a májat hátrányosan befolyásolja számos szerv rossz teljesítménye, és ez akadályozza annak kezelését.

És a legtöbb hepatológus fő hibája az, hogy megpróbálják kezelni a májat egy elszigetelt szervként. Ez az orvosi szűk szakosodás következménye, és hosszabb és drágább kezelést eredményez. Az integrált megközelítés hatékonyabb: először a májra ható negatív tényezők megszűnnek, majd a betegségei. Íme a fő lépések.

A májkezelés 1. szakasza - a test tisztítása és az emésztőrendszer munkájának normalizálása

A máj kezelésének, mint sok más szervnek, a munkájának enyhítésével kell kezdődnie:

  1. tisztítsa meg a testet és a májat a káros anyagoktól;
  2. normalizálja az emésztést és ezáltal megszünteti a mérgező anyagok áramlását a belekből;
  3. az esetek 90% -ában a parazita fertőzést el kell távolítani.

A gyakorlat kimutatta, hogy a lépések nélkül a máj kezelése hatástalan, és nagyobb adagokat igényel a gyógyszerekben. Így megy végbe részletesen.

Tegyük fel, hogy gyógyszert szedtél, és helyreállítottad a máj teljesítményét (ALT, AST, bilirubin, stb.), De... az epehólyag nem működik jól, a belek eltömődnek, dysbiosis. Ez azt jelenti, hogy kevés tápanyag van, a toxinok felszívódnak a vérbe. Ennek eredményeként a máj újra megterhelődik, és a probléma visszatér.

Ma a test 80-90% -a fertőzött parazita fertőzéssel, és általában bármilyen betegség kezelése haszontalan. Máj, annál több! A test tisztítása kedvező feltételeket teremt a máj kezelésére.

Érettebb korban és sokéves fertőzéssel az ilyen csodák kevésbé gyakoriak. Itt szükséges a hosszabb tisztítási folyamat alkalmazása.
A test toxicitását és parazitafertőzését a biorezonancia módszerrel lehet legjobban diagnosztizálni >>. További információ a tisztításról: A test tisztításának módszerei >>

2. szakasz - a súlyos májbetegségek kezelése

A káros anyagokból és parazitákból történő tisztítás után a máj állapota már javul, és kis eltérések esetén ez elég. Ennek megfelelően javul az általános egészségi állapot - az emésztés normalizálódik, a vitalitás emelkedik, a depresszió eltűnik, és a fáradtság csökken. Súlyosabb esetekben speciális kezelési sémákat alkalmaznak. Itt vannak a leggyakoribbak.

  • Zsíros hepatosis - a májsejtek zsírszövetbe történő degenerációja, amely akkor fordul elő, amikor túlsúlyos, hosszan tartó alkoholfogyasztás vagy kábítószer, és más okok miatt megállíthatja és megfordíthatja a folyamatot - a máj visszaállítása a hepatosis során
  • Vírusos hepatitis - e betegség bizonyos típusai gyógyíthatatlannak tekinthetők, de mindig van esély - segítség a vírusos hepatitisben >>

Az oldal szerzője: Zuev Vladimir Timofeevich

Táplálkozási szakember, Phyto & Aroma Specialist

A máj és az epehólyag hatékony kezelésének rendszere

Az epehólyag és a máj az emberi test nagyon fontos szervei. Ha munkájuk károsodik, fájdalom, emésztési problémák merülnek fel, és az általános jólét is romlik. Ezek a szervek sajátos "szűrők", amelyek tisztítják a vért salakokból és mérgező anyagokból. A gyógyszer és az epehólyag hatékony kezelése akkor lehetséges, ha a gyógyszeres terápiát diétával kombinálják.

A rehabilitációs és helyreállítási időszakban az érintett szervek terhelését a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni kell. A máj és az epehólyag betegségeinek komplex kezelésében gyakran (hagyományos gyógyszerekkel együtt) hagyományos gyógyszerek, valamint orvosi torna és szanatóriumok is bevezetésre kerülnek.

A fő funkciók, amelyeket a test a máj és az epehólyag végez

Ezeknek a szerveknek a munkája szorosan kapcsolódik egymáshoz, nem kétséges, hogy ezeket a két szervet biliáris rendszernek nevezik. Mindketten részt vesznek az emésztési folyamatban. Az epét a májsejtek szekretálják, a májcsatornák rendszere belép az epehólyagba, majd a vékonybélbe kerül, ami növeli a mozgékonyságot. Az epe is részt vesz a zsírok szétválasztásának folyamatában, növeli az enzimaktivitás szintjét, segíti a gyomorban lévő savak semlegesítését.

Ennek a titoknak a hatása segít az aminosavak, a kalcium sók, a vitaminok és a koleszterin asszimilációjában, és gátolja a baktériumok fejlődését is.

A máj szinte minden metabolikus folyamatban részt vesz, nevezetesen:

  • a fehérje-anyagcsere folyamatában a fehérjék lebomlanak és átalakulnak benne, az aminosavak a test energiájának és nyersanyagainak tartalékforrásává válnak saját szövetek és sejtek építéséhez;
  • a szénhidrát anyagcserében a máj glikogént képez és felhalmozódik, amely egy tartalék energia szubsztrát;
  • a zsír anyagcseréjében a máj az epehólyaggal együtt zsírsavakká és ketontestekké bontja a lipideket, és koleszterint is termel.

A máj fontos funkciója az alapvető tápanyagok megfelelő egyensúlyának fenntartása a szervezetben. Más szóval, ha nincs elegendő szénhidrát az élelmiszerrel, a hiányt a fehérjékből származó szintézisük tölti ki. Ha túl sok édességet használ, a felesleges cukor zsírokká alakul.

Ezen túlmenően ez a szervezet részt vesz a hormonszintézisben, és segíti az antikoagulánsok szintetizálását, szabályozza a nyomelemek anyagcseréjét, védelmet nyújt a szervezet számára a toxinok ellen és fenntartja a homeosztázist. A máj által termelt epe felhalmozódik egy ilyen szervben. epehólyagként, azzal kapcsolatban, hogy e belső szervek kezelése általában összefügg.

Májbetegség

A szerv összes sérülése a következőképpen osztályozható:

  1. fertőző betegségek, amikor a szöveti károsodást gomba, vírus, bélszín, baktérium vagy a legegyszerűbb kórokozók okozzák (leptoprirózis, ascariasis, echinococcosis stb.);
  2. autoimmun betegségek, amelyek magukban foglalják a hepatitis, autoimmun cholangiopathia, primer biliaris cirrhosis és egyéb betegségek bizonyos típusait);
  3. májszöveti károsodás különböző mérgező anyagok, például alkohol, drogok és gyógyszerek hatására (fibrózis, steatosis, cirrózis, toxikus hepatitis típus stb.);
  4. a vaszkuláris típusú elváltozások (máj thrombosis, pylephlebitis, portál hypertonia és egyéb érrendszeri betegségek);
  5. daganatos betegségek (májsejtek vagy belső csatornái, hemangioma, szarkóma stb.);
  6. anyagcsere-típusú betegségek (glikogenózis, akantocitózis, zsíros hepatosis stb.);
  7. örökletes betegségek (máj enzimopátia, aplasia és hipoplazia, hemokromatózis és más hasonló betegségek).

Ezen túlmenően a szervezet normális működésének megzavarásának oka lehet sérülés: szünetek, zúzódások, fújások.

Néha a májfunkciókat más szervek és testrendszerek betegségei is zavarják (például szívelégtelenség esetén). Az ionizáló sugárzásnak, valamint a fizikai és kémiai jellegű rákkeltő anyagoknak való hosszú távú expozíció szintén káros a szervre.

A májbetegségek tünetei

Ennek a szervnek a legtöbb betegsége fájdalommal és nehézségi érzéssel jár a jobb hypochondriumban.

Ezek a zavaró jelek állandóak, fokozott fizikai terheléssel nőnek, intenzitása növekszik, amikor zsírt vagy sültet használnak. Általában ezek a tünetek a passzív pihenés alatt eltűnnek. A fájdalom szindróma gyakran megnyilvánul az étvágy romlásában, a rágásban, a szájüregben, a hányingerben, a gyomorégésben és a hányásban.

Ezenkívül a májkárosodásokat a következők jellemzik:

  • a szemhéj és a bőr sárgulása;
  • sötétebb vizeletszín;
  • a széklet fokozatos elszíneződése.
  • viszketés;
  • apátia;
  • általános gyengeség;
  • fáradtság;
  • állandó fejfájás;
  • ájulás.

A szexuális szféra is szenved - a nők menstruációs ciklusa zavar, és a férfiak impotenciát tapasztalnak.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz-gastroenterológushoz, aki előírja a szükséges diagnózist annak érdekében, hogy pontosan meghatározza a betegséget és a későbbi hatékony terápiát. Az ilyen betegségek fő diagnosztikai módszerei az ultrahang és a biokémiai vérvizsgálatok, de az anamnézis vizsgálata és összegyűjtése után az orvos immunológiai vizsgálatokat, genetikai vizsgálatokat, CT-t, MRI-t, biopsziát, hepatitis és rák vérvizsgálatait is előírhatja.

A máj és az epehólyag gyógyszerei. A kezelés fő módszerei

Sok esetben a betegek későn kérnek segítséget, mert a tünetek fokozatosan jelennek meg, és sokáig nem is zavarják.

A máj és az epehólyag kezelési rendje gyógykezelést jelent fizioterápiával és étrenddel kombinálva. Különösen elhanyagolt eseteket sebészeti beavatkozással kezelnek.

A kábítószer-kezelést kötelező orvosi felügyelet mellett kell végezni. A betegség típusától függően hepatoprotektorokat, antibiotikumokat, vírusellenes, antimikrobiális és anthelmintikus szereket, B-vitaminokat, valamint bizonyos szerves savakat használnak.

A májgyógyászat leggyakoribb gyógyszerei a hepatoprotektorok.

Annak ellenére, hogy nem képesek kiküszöbölni a kialakult patológia okát, segítségükkel a szerv funkciói helyreállnak, és védelmet nyújt a májsejtek károsodása ellen. Összetételük alapja lehet ursodeoxikolsav (Exhol, Ursosan, Livodex készítmények), foszfolipidek (Rezalyut pro, Essentiale forte), ademetionin (Heptral, Heptor), ornitin (Hepa merz). A természetes összetevőkre alapozott gyógyszerek (Liv-52, Sibektan, Gepabene) használatát gyakorolták. Az ilyen gyógyszerek különösen akkor szükségesek, ha a máj kezelését az epehólyag eltávolítása után kell elvégezni.

A fizioterápiás eljárások segítenek a sérült májszövet betegség utáni helyreállításában. Alkalmazzon mikrohullámú sütőt, UHF-et, galvanikus sár eljárásokat, galvanikus áramokat és elektromos berendezéseket.

A sebészet súlyos irreverzibilis májkárosodás esetén alkalmazható. Ez a beavatkozás lehetővé teszi a tályogok összetett típusainak kiküszöbölését, kialakult cisztákat, valamint sérülések következtében a sérült szövetek helyreállítását. E szerv eltávolítása (teljes vagy részleges), amelyet egy donor szerv transzplantációja követ, általában súlyos cirrhosis, rák és a máj vénáinak elzáródása esetén gyakorolható.

Hagyományos orvoslás (gyógynövényes kezelés)

Fontos tudni! Az epehólyagbetegségek 78% -a májbetegségben szenved! Az orvosok erősen javasolják, hogy az epehólyagbetegségben szenvedő betegek legalább hat havonta egyszer tisztítsák meg a májt. Olvassa tovább.

Az ilyen májterápia általában e szerv tisztításával kezdődik. A legkedvezőbb megoldás az, hogy öt hétig inni egy kis mennyiségű extra szűz növényi olajat reggel.

Az első héten - fél teáskanál. a második teljes teáskanál. a harmadik - két teáskanál, a negyedik - egy evőkanál, az ötödik - ismét két teáskanál.

A tisztítás végén a hagyományos orvostudomány gyógynövények és gyógynövények kezelését ajánlja:

A hagyományos orvoslás bármely eszközét csak orvosával folytatott konzultáció után lehet használni.

diéta

Az ilyen betegségekkel kapcsolatos étrend nagyon fontos. Erős teát, kávét, alkoholt, paradicsomot és szőlőlétet, zsíros húsleveseket, halat és húst, szénsavas italokat, édes és friss péksüteményeket kell visszavonni az étrendből. Nincs sült, fűszeres, túl sós és füstölt. Ilyen esetekben a kakaó és a csokoládé, a mártások, a tojás, a friss bogyós gyümölcsök, a gyümölcsök és a gombák rendkívül károsak. Ami a zöldséget illeti, ki kell zárni a kelbimbó és a fehér káposzta, a fokhagyma, a fehérrépa, a hagyma, a retek, a spenót, a padlizsán, a paradicsom és a sóska.

Ajánlott:

  • dogrose főzet;
  • szárított gyümölcs kompótok;
  • keksz vagy szárított kenyér;
  • piskóta;
  • alacsony zsírtartalmú hal és hús;
  • olaj;
  • tejtermékek, amelyek zsírtartalma nem haladja meg a két százalékot.

A megengedett zöldségeket (sütőtök, burgonya, sárgarépa, cékla, cukkini, paprika, pekingi és karfiol) párolható, sült, főtt vagy párolt. Az ételek ízének hozzáadásához petrezselymet, fahéjat, szójaszószot, lekvárt vagy mézet használhat.

Az epehólyag-betegség

A szervezet leggyakoribb betegségei:

  • biliáris diszkinézia;
  • kolecisztitis (akut vagy krónikus);
  • posztolecystectomiás szindróma (cholecystectomiás műtét az epehólyag eltávolítása);
  • kövek az epevezetékben és az epehólyagban;
  • különböző típusú tumorok (rákos és polipok).

Az ilyen betegségek okai:

  • fertőzés;
  • az epe összetételének megsértése;
  • törött epehólyag-kommunikáció az idegrostokkal;
  • zavaros anyagcsere-folyamatok;
  • genetikai hajlam;
  • a nyálkahártya sejtjeinek módosítása.

tünetek

A fő tünet a jobb hypochondrium fájdalma, amelynek intenzitása fűszeres, sült vagy zsíros ételek és testmozgás után növekszik. Egyéb külső tünetek a légzés, a rángás, a hányinger, a gyomorégés és a hányás.

A bőr és a sklerák sárga színűek, a bőrön viszketnek. Cal fényesül, a vizelet sötétebb. A hányás az epe.

Diagnózis - elsődleges orvosi vizsgálat és anamnézis, amelyet ultrahang vagy röntgen követ. Ezen túlmenően a biokémiai vérvizsgálatot is meg lehet adni, az epe összetételének és a cholystography vizsgálatára.

Az epehólyag kezelésére

Általában az orvos által előírt gyógyszerek bevételét jelenti. Ha a betegség oka fertőzés, antibiotikumok, valamint antihelmintikus, antimikrobiális és antiprotozoális gyógyszerek.

Az epe kiáramlásának helyreállításához choleretic gyógyszereket használnak. Is használnak spasmodikumok és gyógyszerek, amelyek hatása az autonóm idegrendszerre irányul. A növényi készítmények segítenek helyreállítani a nyálkahártyát, és a mérgezést enterosorbensekkel kezelik.

Fizioterápia - lézer, HF, UHF, mikrohullámú, sár elektroforézis, mágneses mezők és modulált szinuszos áramok.

Az e szervben lévő köveket a betegség fejlődésének mértékétől függően ultrahanggal vagy kémiai módszerekkel, valamint műveletekkel távolítják el. A műtétet nagy méretű daganatok, ciszták és tályogok használják.

Súlyos esetekben epehólyag-eltávolítást alkalmaznak (cholecystectomia). Egy távoli epehólyag állapotában az 5. diéta is kötelező.

A máj és az epehólyag népi jogorvoslatok kezelése

Csak az orvos engedélyével kezelje magát. Íme néhány recept:

  • Gyógynövénygyűjtemény. A cickafark, a menta, az üröm, a halhatatlan virágok és az édeskömény gyümölcsének egyenlő arányú keveréke keveréke. Egy desszert kanál keveréket 400 ml vízzel öntünk, a tartályt fedővel fedjük le, és az elegyet 9 órán át infundáljuk. Ezután szűrjük meg és igyon egy pohár egyharmadát étkezés előtt naponta háromszor.
  • Nyírfa levelek. A leveleket forró vízzel (két teáskanál üvegenként) összetörik és főzzék. Ragaszkodjon egy órára, és igyon egy pohár egyharmadát, mielőtt naponta háromszor eszik.
  • Pitypang. A lé összenyomása és a levelek, valamint a szár és a gyökerek használata. Ezt a gyümölcslét főtt vízzel hígítjuk, naponta háromszor egy evőkanál. Mindhárom recept esetében a tanfolyam időtartama legalább két hónap.

diéta

Az ilyen betegségek étrendje egybeesik a májbetegség diétájával.

Choleretic hatása: cékla, cukkini, sárgarépa, valamint alacsony zsírtartalmú tejföl és tej. Ajánlott főtt zöldségek, zöldségleves, korpa, csírázott búza és kefir. Lehet enni körte, narancs, mandarin és aszalt szilva. A megengedett fűszerezés kurkuma. A főzés során a növényi olajok használata javasolt. A többi étrend ugyanaz, mint a máj- és epevezeték-betegségekben.

szanatóriumok

A speciális szanatóriumban végzett kezelés jó eredményeket ad. Ott a beteg megfelelő táplálkozással, fizioterápiás eljárásokkal, ásványvizek ivásával és a szükséges gyógyszerek szedésével rendelkezik. Az ilyen szanatóriumok elsősorban a kaukázusi ásványvizek régiójában találhatók.

Bármilyen pirulát vagy gyógynövény infúziót csak a kezelőorvos utasítása szerint lehet bevenni! Az öngyógyítás nemcsak bonyolítja az ezt követő terápiát, hanem jelentősen károsítja az egészségét!

máj

Cikk-elrendezés:

1. Máj és epehólyag.

A máj exogén mirigy, a máj kiválasztja az anyagokat a gyomor-bélrendszer külső környezetébe. A máj a test legnagyobb mirigye, és számos funkcióval rendelkezik, kivéve az enzimek kiválasztását.

A máj fő funkciói:

  • Idegen anyagok semlegesítése.
  • A felesleges hormonok, vitaminok, mediátorok eltávolítása.
  • Az anyagcsere végtermékeinek kiválasztása.
  • Részt vesz az emésztési folyamatokban (glükoneogenezis).
  • A szénhidrát anyagcsere szabályozása, glikogén depó.
  • A lipid anyagcsere szabályozása, koleszterinszintézis.
  • Vitaminok és mikroelemek raktára.
  • Depot vér.
  • Epesavak és bilirubin szintézise. Az epe termelése és szekréciója.

Amint az a felsorolt ​​funkciókból látható, hatalmas mennyiségben vannak, és ezek a funkciók „betölthetők” a tanfolyam során, ezért nem szabad úgy gondolni, hogy a máj csak „terheli” magát a gyógyszert, a legnagyobb hiba csak szóbeli (tabletták) szteroidok károsodása a máj. A máj számos tényezőt károsítja, ezért mindig figyelemmel kell kísérni a máj állapotát mind az AU, mind a PCT során.

Az epehólyag az a szerv, amelyben az epét a máj kiválasztja. Az epehólyag szabályozza az epe szekrécióját a nyombélbe. Az epehólyagtól a nyombélig terjedő epe áthalad az epevezetéken.

2. A májra veszélyes szteroidok.

Bármilyen szteroid hátrányosan befolyásolja a májat, van egy olyan gyógyszercsoport, amely nagyon veszélyes a májra - a 17-alkilezett szteroidok mindegyike tablettázó típusú szteroidok. Ezek a gyógyszerek mérgezőek a májra, így a máj teljesen megszűnik a funkcióinak teljesítése.

Lehet tablettázni anabolikus szteroidokat, de ehhez naponta 30 mg-ra kell korlátozni a gyógyszerek adagját, a maximális megengedett adag 50 mg, ami már a szakemberek számára relevánsabb. Egyszerre nem szabad két kábítószer-tablettát használni. És ne próbálj meg többé 4-6 hétig tablettázni, és a rajongók számára a határ közel négy hét. A rajongók általában ajánlott anabolikus szteroidok nélkül.

Ezen túlmenően, az összes anabolikus szteroid befolyásolja az epe sűrűségét, ami megnehezíti neki az áramlást. Ezért szükséges, hogy a szteroidok, tabletták vagy injekciók teljes beadása során e-készítményeket adjunk a kurzushoz. A legnépszerűbb és leghatékonyabb choleretic gyógyszerek:

Alkohol - belül, étkezés után, 1–2 fül. Naponta 3-4 alkalommal.

Holosas - belül, naponta 2-3 alkalommal, felnőttek - 1 teáskanál.

Flamin - belül, 30 perccel étkezés előtt, 1 fül. Naponta 3 alkalommal.

3. A máj elemzése.

A teljes fehérje, a normák: 66-83 g / l - indikatívan tükrözi a vérben lévő fehérjék teljes mennyiségét.

A vér teljes fehérje funkciói:

  • A kolloid ozmotikus nyomás fenntartása;
  • Aktív részvétel a véralvadásban;
  • A vér pH-jának tartósságának fenntartása (a pufferrendszer része);
  • Közlekedési funkció - lipidek, bilirubin, szteroid hormonok átadása szövetekben és szervekben; részvétel az immunreakciókban;
  • „Fehérje tartalék” létrehozása (az éhezés során a fehérjék aminosavakká bomlanak, amelyek az agyi fehérjék, a szívizom és más létfontosságú szervek szintetizálására használatosak);

Alacsony - csökkent májfehérje szintézis.

Fokozott - számos betegség, beleértve a májhoz kapcsolódó betegségeket is.

Aspartát-aminotranszferáz (AST vagy ASaT), normák: akár 41 U / l endogén enzim található a sejt belsejében. Legtöbbjük a máj és a szív sejtjeiben van, a vérben lévő AST mennyiségének növekedése a máj vagy a szívsejtek pusztulását jelzi.

Fokozott - a májsejtek vagy a szív megsemmisítése.

Alaninin-aminotranszferáz (ALT vagy ALaT) szabványok: legfeljebb 45 U / l - endogén enzim, előnye a májsejtekben.

Fokozott - a májsejtek pusztulása.

Az AST és az ALT aránya fontos a máj vagy a szívsejtek pusztulásának megértéséhez. Az AST erős növekedése és nem az ALT magas növekedése nem utal a májra, hanem a szívproblémákra. A májsejtek pusztulását körülbelül ugyanolyan AST és ALT mennyiség jellemzi a vérben, vagy magasabb ALT-tartalmat.

A teljes bilirubin (direkt + nem direkt bilirubin) normák: 3,4 - 17,1 µmol / l - epe pigment, az epe egyik összetevője, a hemoglobin lebomlási terméke.

Nem összefüggő bilirubin (nem közvetlen), normák: legfeljebb 16,5 µmol / l - a közvetlen bilirubin prekurzora nem kapcsolódik a szervezetre mérgező glukuronsavhoz.

Kapcsolódó bilirubin (direkt), norma: 0-5,1 µmol / l - a szervezethez nem toxikus glukuronsavhoz kapcsolódik.

A megnövekedett bilirubin a máj szteroidokkal vagy más anyagokkal, és bizonyos esetekben a pusztulással és a rossz epeárammal járó toxikus károsodást jelent.

Gamma-glutamiltranszferáz (GGT), normák: 8-61 IU / L - az aminosavak metabolizmusában részt vevő enzim, a máj és a vesék sejtjeiben nagyszámú.

A szteroidok szedése során a GGT növekedése rendkívül ritkán fordul elő, növekedése máj- vagy veseproblémákra utalhat.

Ezek a legfontosabb májvizsgálatok, ők azok, akik megmutatják a máj állapotát. Ezekkel meg lehet érteni, hogy melyik algoritmus, milyen helyreállítható, és mi van a rendben.

4. A máj visszanyerése.

A máj az egyetlen szerv, amely a szövet 25% -áról 100% -ra regenerálódik. A máj szépen felépül, szinte minden olyan állapotból, amelyben sportoló vagy nem sportoló vezet. A fő probléma az, hogy a máj számos funkcióért felelős, és nagyon sokáig tart, hogy helyreálljon. Emellett a máj más tényezőket is betölt, amelyek lassítják a gyógyulást. Nem veheti igénybe a máj gyógyszeres kezelését, ha az LST és az ALT 30 U / l alatt van, és a bilirubin 15 µmol / l alatt van.

A máj önmagában tökéletesen helyreáll, a fő dolog az összes lehetséges terhelés eltávolítása:

  • Csökkentse vagy megszüntesse az AAS-t (androgén anabolikus szteroidok).
  • Csökkentse az edzés terhelését.
  • Csökkentse az élelmiszer teljes mennyiségét.
  • Csökkentse a stresszt és növelje az alvást.
  • Az alkohol mennyiségének maximális korlátozása.

Ha betartja ezeket a pontokat - a máj maga is helyreáll, de segíthet a gyógyszeres kezelésben. Ha az AST, ALT és bilirubin analízisei magasabbak, mint a referenciaértékek, ebben az esetben a gyógyszeres kezelési módszert kell alkalmazni.

5. Májkezelés.

A májkezelés mindig a PCT-n vagy a tanfolyamok közötti hídon történik, a máj májkárosodásának csökkentése és a gyógyulás helyreállítása érdekében. A máj kezelésére szolgáló fő gyógyszert a vizsgálatokhoz viszonyítva választjuk. Sémák: „Karsil inni egy hónappal a kurzus után” - nem működik, a máj mindig injekciós gyógyszerekkel kezelhető. Bizonyos esetekben injektálható gyógyszereket adnak, majd tablettákat.

1. A máj kezelése az ALT, az AST és a bilirubin kisebb mértékű emelkedésével a referenciaértékekhez viszonyítva, vagy ha ezek a mutatók a referenciaértékek legmagasabb határán vannak.

  • Glutargin 5 ml 40% intravénásan 8-10 nap.
  • Tiotriazolin 4 ml 2,5% intravénásan 8-10 nap.

2. A máj kezelésére az ALT és az AST emelkedése több mint 50 U / l.

  • Az Essentiale-t 2 ampullában, 5 ml intravénásan, 1: 1 arányban, 10 napon át.

3. A máj kezelése, a növekvő ALT és AST értékkel több mint 70-80 U / l.

  • Heptral egy üvegben intravénásan 10 napig.

4. Az ALT és az AST növekvő kezelési rendje több mint 100 U / l.

  • Heptral egy üvegben intravénásan 10-14 napig.
  • Az injekciók vége után - Heptral 1 tabletta naponta 3 alkalommal 3-8 hétig.

Hepatosis kezelési rend

A zsírmájos hepatosis kezelése

Hosszú ideig a zsíros hepatosis nem tekinthető önálló betegségnek, amely komoly figyelmet érdemel, és különleges kezelést igényel. Nincsenek egyértelmű ajánlások a zsírmáj-hepatosis kezelésére. A tesztek eredményei és a betegek fizikai állapota alapján számos fejlett hagyományos technikát alkalmaznak.

Fejlesztési mechanizmus

A máj elhízásának okait nem vizsgálták részletesen. Előfordulásának fő okait ismerik: étkezési rendellenesség, alkoholfogyasztás. Majdnem mindig, a zsíros hepatosisot metabolikus szindróma kíséri - számos metabolikus rendellenesség.

A zsír és a szénhidrát anyagcseréjének megsértése által okozott egyidejű betegségek jelenléte: pancreatitis, inzulinfüggő diabetes mellitus, hypothyreosis természetes. Cholestatikus zsírszövetben a betegség biliáris elégtelenséggel jár - csökkent epe termelés, dyskinesia.

Vannak olyan esetek, amikor a gyors fogyás, a vér hosszú távú táplálkozásából adódóan zsíros hepatosis jelentkezik. A kiváltó tényező lehet, hogy gyógyszert szed.

Fejlődésében a betegség több szakaszon megy keresztül:

  1. kezdeti - teljesen tünetmentes. A máj elvégzi funkcióit, a jogsértés nem befolyásolja a jólétet. A trigliceridek feleslegét a hepatocitákba helyezik - a zsírsejtek fókuszos felhalmozódása történik. A személy eléggé kielégítőnek érzi magát, nem tudva a máj változásairól. A kezdeti szakaszban a hepatosis teljesen gyógyítható, de a betegek csak ritkán lépnek fel a kezelésére;
  2. második szakaszban - a zsírszövet jelentős felhalmozódása jellemzi a májban. Időnként paroxiszmális tünetek jelentkeznek: hányinger és gyengeség, hangulat romlik, keserű íz a szájban és a keserű erukció, hányinger, gyomorégés, étvágy eltűnik. A külső vizsgálat során a máj térfogatának jelentős növekedését mutatták ki. A cholestaticus hepatosis icterikus tüneteket okozhat: a széklet csillapodása, a szem fehérjeinek és a nyálkahártyák subictericitása;
  3. a harmadik szakasz - a zsírszövet helyettesíti a máj jelentős részét, a zsírsejtek kötőszöveti degenerációjának jelei jelennek meg, fibrózis alakul ki, a máj elveszíti funkcióját. A legtöbb esetben a betegség ezen fázisa visszafordíthatatlan, cirrózis fenyeget, és transzplantációt igényel.

Azonosítási és kezelési irányelvek

A "zsíros hepatitis" diagnózisának megerősítése egy gastroenterológus, az endokrinológus, ultrahang vizsgálata után, a májvizsgálatok vérvizsgálatára: bilirubin, AsAt, AlAt, cukor és koleszterin esetében.

Mind a kolesztatikus, mind az alkoholos hepatosis kezelhető, ha az alábbi feltételek teljesülnek:

  • a patológia kialakulását okozó tényezők megszüntetése;
  • étrend és mozgás;
  • gyógynövény- és drogterápia.

A hagyományos kezelési rendszer két fő szakaszból áll:

  1. a test méregtelenítése, a paraziták megszabadulása, a fogyás, a kapcsolódó érrendszeri rendellenességek korrekciója, hasnyálmirigy, gyomor, belek, kedvező hátteret teremtve a máj helyreállítási folyamataihoz;
  2. károsodott hepatociták helyreállítása, új májsejtek növekedésének ösztönzése.

A szakaszok nincsenek egyértelműen megkülönböztetve, a helyreállítási folyamat az egészség-destabilizáló tényezők felszámolásával egyidejűleg kezdődhet. A máj nemcsak nagyon türelmes, hanem hálás testület, amely gyorsan reagál a pozitív változásokra.

A zsíros hepatosis elleni gyógyszerek alkalmazása támogató szerepet játszik. A legfontosabb az első két pont.

Prioritási intézkedések

Az elhízás következtében kialakult betegség esetén a betegnek étrend-ételt kell rendelni, amely kulcsfontosságú szerepet játszik a terápiában. Minden olyan élelmiszer, amely növeli a koleszterinszintet a vérben, az egyszerű szénhidrátokban és a cukorban, kizáródik az étrendből. Magas fokú elhízással és a hasnyálmirigy endokrin funkcióinak csökkenésével az édes gyümölcsök és gyümölcslevek ellenjavallt.

A menüben fehérjetartalmú ételek, vitaminok, rostok kell lenniük. Különösen hasznos alacsony zsírtartalmú túró, joghurt, ryazhenka, sovány hús és hal, zabpehely, hajdina, mindenféle zöldség. A zsírok naponta szigorúan 20–25 grammra korlátozódnak, forrása a finomítatlan növényi olajok, amelyek hozzáadhatók a készételekhez. A zsír teljesen kizárása az étrendből nem lehet, annak hiánya a zsírban oldódó vitaminok és értékes szerves savak felszívódásának megsértéséhez vezet.

Az ételt frakcionáltan, kis adagokban és gyakran. Tilos éhezni. Az elhízás mértékétől és a motorteljesítménytől függően a napi étrend energiaértéke 1200 és 2000 kcal között legyen. Az alacsonyabb kalóriabevitel veszélyes a máj zsírszűrődésének lelassulása és súlyosbodása. Az optimális testsúlycsökkenés legfeljebb 1 kg lehet. Naponta legalább 2 liter folyadékot kell inni: sima és ásványi nem szénsavas víz, gyógynövény tea, dogrose infúzió, zöldséglevek.

Korlátozások figyelhetők meg, amíg a beteg súlya el nem éri a normál felső határt. Az étrend hatásainak fokozása, a vérkeringés és az anyagcsere javítása érdekében megvalósítható edzés látható, amely aerob és erősítő gyakorlatokat ötvöz a légzési gyakorlatokkal kiegészítve. A speciális osztályok nem tagadják meg, hogy a nap folyamán sokat kell mozogni - legalább 5 km-t kell járni naponta (kb. 10 000 lépés). A terhelés nagyságának nyomon követéséhez léptetőmérőt is hordozhat.

Viscerális zsír

Szükséges az úgynevezett viscerális vagy belső zsír elpusztítása, amely a hasüreg belsejében van, és beborítja a belső szerveket.

A zsigeri zsírréteg szerepe az endokrin mirigy, szintetizálja a hormonokat, elősegíti a metabolikus szindrómát.

A viscerális felhalmozódás megszüntetése sokkal nehezebb, mint a szubkután zsírlerakódások. A belső zsírtartalékok külső mutatója a derék kerülete. Ha a nő 88 cm-nél nagyobb, a férfiaknál pedig 105 cm, a zsigeri zsírfejlődés mértéke meglehetősen magas.

Alkoholos zsírszövet

Az alkoholos hepatosis kezelésében kizárták az alkohol tartalmú italok mikroszkópos dózisait, beleértve a gyógyszerek és tinktúrák összetételét is. Ha nincs túlzott zsírsav és a felesleges zsír, nincsenek különleges táplálkozási követelmények. Elég, ha megtagadja a fűszeres, sós, fűszeres ételeket és snackeket, füstölt, sülteket, hogy tartsák be az egészséges táplálkozásra vonatkozó általános ajánlásokat. Ellenkező esetben kövesse a fenti diétás irányelveket.

A májszövet regenerálódásának képessége és a negatív tényezők (alkohol, erős gyógyszerek, méregtelenítés) hiánya miatt a kábítószer használata nélkül a steatosis fordított fejlődésének kialakulásának valószínűsége magas.

Kábítószer-kezelés

A hepatosis első és második szakaszában az epe és az aminosav alapú gyógyszerkomplexek, gyógynövénykészítmények és hepatoprotektorok rendelhetők. A terápia célja a tápanyagok felszívódásának javítása, a hepatociták membránjainak tisztítása és védelme, az anyagcsere-termékek kibocsátásának ösztönzése, az epe szintézisének és áramlásának korrekciója.

Gyakran kijelölik az eszközöket:

  • A Holosas a csipkebogyó kivonatán alapuló természetes készítmény, kiküszöböli a kolesztázis jeleit, kompenzálja a vitaminhiányokat, serkenti a bélmozgást, kötődik a toxinokhoz;
  • Allohol - természetes epe, fokhagymás kivonat, aktív szén, kifejezett choleretic hatása, javítja az élelmiszer emésztését;
  • A taurin egy olyan aminosav, amely megvédi a hepatocitákat a szabad gyökök káros hatásaitól, eltávolítja a toxinokat, javítja a vérkeringést a máj edényeiben;
  • Az ademetionin komplex expozíciós eszköz, beleértve az adenozin és a metionin savakat, amelyek visszaállítják a zsírsav-oxidáció és a fehérje metabolizmusának károsodását. Nagyon hatékony az alkoholos hepatosis kezelésében;
  • Essentiale - foszfolipideken alapuló gyógyszer, amely támogatja és helyreállítja a hepatociták szerkezetét;
  • Az epesavra alapuló ursozán, amely elnyomja a koleszterin termelését és asszimilálódását, ami javítja az epe tulajdonságait, megakadályozza a vérrögök, homokbetétek, kalkulus kialakulását a májban és az epevezetékekben;
  • Hofitol - antimikrobiális hatást biztosít, támogatja az anyagcsere folyamatokat;
  • A lecitin szükséges az intracelluláris metabolizmushoz, a fehérje-vegyületek asszimilációjához, a koleszterinszint szabályozásához.

A gyógyszerek mellett a B2 (riboflavin) és a PP-tartalmú komplexeket is előírják.

Ha a kezelési feltételeket szigorúan betartják, a prognózis meglehetősen kedvező - a legtöbb betegben a funkció helyreáll, és csökken a máj zsíros infiltráció mértéke.

Abszolút ellenjavallt a terápia végén, hogy visszatérjen az alkohol használatához, az egészségtelen étkezési szokásokhoz. Ezekben az esetekben a betegség megismétlődése garantált.

Milyen gyógyszereket lehet kezelni zsírmájban

Ha a máj zsíros hepatosisát diagnosztizálják, a kábítószer-kezelés az egyik fő módja a betegség megszabadulásának. A zsír hepatosis terápiás kezelésének fő célja az, hogy megszüntesse a betegség kialakulását közvetlenül befolyásoló okot vagy provokáló körülményeket, a normális étrend kialakulását és a jó életmódot.

A terápia általános jellemzői

A zsírmáj kezelésére, a szervkárosodás mértékétől függően minden esetben csak egy szakember dönt. Lehet gyógyítani a máj patológiáját? A szakértők megjegyzik, hogy ezzel a betegséggel a zsír felhalmozódik a májszerkezetekben, aminek következtében a szerv sejtjei újjáélednek a lipidszövetekbe. Az ilyen kóros folyamatok reverzibilisek, ha a zsírmájgyulladás kezelésére megfelelő rendszert dolgoztak ki, ha a beteg teljesíti a kezelőorvos utasításait, és megfelelően előírt diétát követ. Ilyen esetekben a hasznosítás prognózisa jó.

Ha a betegség a fejlődés korai szakaszában észlelhető, akkor csak a táplálkozás-korrekció segítségével lehet gyógyítani a zsírmáj-hepatosist. Ehhez el kell távolítania a zsíros ételek fogyasztását. Mivel a betegség kialakulásának első szakasza szinte nincs kifejezett tünetekkel jár, a személy általában figyelmen kívül hagyja az egészségében tapasztalható eltéréseket. Gyakran a májpatológiát már azon a stádiumban diagnosztizálják, amikor a sérülések a szerv valamennyi szövetében előfordultak, és hosszú távú regenerálódás szükséges a máj gyógyszerekkel. A terápiás kezelés fő protokolljai a betegség fő okának kiküszöbölése és a hepatociták regenerálódásának növelése.

A zsírmájos hepatosis gyógyszerekkel történő kezelése több gyógyszercsoportba sorolható: esszenciális foszfolipidek, szulfaminok, szerves eredetű készítmények. Az első a lipid felhalmozódásának megszüntetésére szolgál. Ez az alapcsoport különböző befolyási mechanizmus. A hepatoprotektorok hatóanyagai felszívódnak a hepatociták sejtjeibe, megvédik őket a negatív anyagok hatásától. Emellett hozzájárulnak az epe áramlásához és megakadályozzák a szervek hiperpláziáját. Ezeket az alapokat a májbetegségek megelőzésére használják.

A második kategóriába tartozó kezelési készítmények antioxidánsok. Fő funkciójuk a szervezetben az oxidációs reakciók számának csökkentése, ezáltal a hepatociták védelme. A növényalapú gyógyszerek segítenek csökkenteni az epe viszkozitását, stimulálják annak kiáramlását. Ez segít olyan tüneteknél, mint a tompa természet fájdalma, a jobb csípő régióban a nehézség.

A betegség diagnosztizálásának túlnyomó többségében a zsíros hepatosis orvosi kezelése kötelező. A máj zsíros hepatosisának kezelésének fontos feltétele a szigorú étrend betartása.

Diétás jellemzők

A zsíros hepatosis kezelése előtt fontos orvoshoz jönni. Egy ilyen patológia felismerése után a máj hepatosisának terápiájának fő szakasza a megfelelő táplálkozás betartása. A szervstruktúrák további disztrófiájának megelőzése érdekében bizonyos szabályokat kell követnie:

  • Teljesen megszünteti az alkoholtartalmú italok fogyasztását a menüből. Ha nem tudod azonnal elvégezni, ajánlatos az alkoholos italokat gyümölcslével vagy ásványvízzel kezdeni;
  • hagyja abba a zsíros ételek fogyasztását - házi krém nagy zsírtartalmú, házi zsírtartalmú sajtok, margarin, vaj és majonéz;
  • helyettesítse a húsipari termékeket;
  • A hőkezelés feltételei nagyon fontosak - a sütés kizárása érdekében jobb a főzés, sütés vagy párolás a termékeken, ajánlott egy lassú tűzhelyben vagy kettős kazánban főzni;
  • az étrendben nagy mennyiségű tejterméket is tartalmaz;
  • Ügyeljen arra, hogy kövesse az alkoholfogyasztási rendszert, és tiszta ivóvizet fogyasszon gáz nélkül napközben.

Amikor a betegség a fejlődés kezdeti szakaszában van, a komplex terápia segít a betegség negatív megnyilvánulásának megszüntetésében. Ha a betegség enyhe, a terápia ötvözi az antioxidáns anyagok hatásait, a sejtmembránok stabilizálódását, immunmodulációt, gyulladáscsökkentő hatásokat és a szervi diszfunkciók semlegesítését. Hogyan kell kezelni a zsírmájt és mely tablettákat kell bevennie, csak az orvos dönti el az előzetes diagnózis után.

Legnépszerűbb gyógyszerek

A betegség kezelése előtt nagyon fontos a felmérés lefolytatása. Ezután írjon be egy gyógyszert a zsírszövetbe. Számos orvos és beteg véleménye szerint az Ademetionin gyógyszer hatékony. Ez egy univerzális megoldás, amely segít javítani a májfunkciót. Tartalmaz adenozin hatóanyagot. Ez egy nagyon fontos sav az emberi test számára.

Ez a gyógyszer segít sok májbetegség gyógyításában, segít helyreállítani a szervezet elpusztult sejtjeit, megakadályozza a lipidszerkezetek oxidációját, aktiválja a fehérjeszerkezetek szintézisét. Hatékony hatást fejt ki nemcsak az alkoholos eredetű hepatosis esetén, hanem más típusú májbetegségekben (cirrhosis, hepatitis) is.

A máj gyógyszereinek zsírmájával való hatékony alkalmazása Ursosan. Az érzésteleníti, semlegesíti a savakat, helyreállítja az immunitást, megakadályozza a szövetek növekedését, befolyásolja az epehólyag biokémiai folyamatait.

A taurin aminosav stimulálja a mérgező anyagok eliminálását az emberi testből. Számos gyógyszer aktív összetevője. Ezek közé tartozik: Dibikor, Heptral, Taufon. Ezek a gyógyszerek megtisztítják a májat, érzéstelenítenek, növelik a vér folyadék mikrocirkulációját, javítják a hepatociták aktivitását, elősegítik az epe áramlását, csökkentik a koleszterin szintjét a szervezetben.

Segít gyógyítani a Kars zsírmáj-hepatosis gyógyszert. Kompozíciója szerves eredetű hatásos komponenseket tartalmaz, amelyeken keresztül a toxinok megszűnnek, és a szerv védelmét végzik.

Az Essentiale növeli a máj rezisztenciáját a negatív tényezők hatására, az alapvető foszfolipidek óvatosan tisztítják és helyreállítják. A zsíros hepatosis tünetei miatt ez a gyógyszer szinte mindig előírt. A kezelés módját, a dózist és a kezelés időtartamát a résztvevő szakember határozza meg.

A betegség kezelésében a legjobbak a Hofitol tabletták is. Segítségükkel megnövekszik a szerv ellenállása a kórokozó mikroorganizmusok hatására, és az anyagcsere-folyamatokat kiigazítják. Az epe áramlásának javítása érdekében a gyógyszer Holosas-t ír elő. Segít kiküszöbölni a rossz hypochondriumban a kényelmetlenséget és a nehézségérzetet, és az alkohol mérgezésének megszüntetésére szolgál.

A metromorfin javítja a glükózfelvételt, serkenti a hepatociták működését, csökkenti az elhízás súlyosságát.

A gyógyszerek és azok hatásainak áttekintése

A zsíros hepatosis kezelési rendje a következő gyógyszerek használatát jelenti:

  1. Lecitin, Essliver, Essentiale. Védje a hepatocitákat, lebontja a lipideket. A kezelés folyamata hosszú.
  2. Heptral, Taufon, Taurine. Ezek antioxidánsok, stimulálják a vérkeringést a májban, feloldják a savakat, és metabolikus folyamatokat hoznak létre. A kezelés hosszú.
  3. Hepabene, Hofitol, Carsil. Choleretikus és hepatoprotektív tulajdonságokkal rendelkeznek.

Támogató eszközök

A májbetegségek kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott a következő eszközök használata:

  • májgyűjtés;
  • hepatoprotektorok - Ursosan, Livedeksa, Ursodez, ezek a gyógyszerek helyreállítják a lipid anyagcserét, enyhítik a fájdalmat, javítják az immunrendszer minőségét;
  • Allohol, Holosas - hozzájárul az epe kifolyásához, hígítja;
  • Riboflavin és niacin - erősíti a testet;
  • multivitamin komplexek - Complevit, Biomax;
  • Vasilip, Atoris - csökkenti a koleszterint, javítja a zsír anyagcserét;
  • A metformin segít a glükóz gyorsabb felszívódásában, megelőzve a zsírok átalakulását;
  • Eubikor, Berlition - lebontja a lipidszerkezeteket, helyreállítja a bél mikroflórát;
  • súlyos görcsök vagy fájdalmak jelenlétében a jobb csípő régióban No-shpa vagy Papaverine-t írnak fel.

Emellett a megelőzést homeopátiás gyógyszerek segítségével végzik. Ezek hozzájárulnak a betegség tüneteinek enyhe korrekciójához. De ezeket folyamatosan és szisztematikusan kell venni. Ezek a gyógyszerek Helel, Galstenu. Minden gyógyszert csak a résztvevő szakember írhat elő.

Mi a veszélyes alkoholos zsírmáj betegség

Az alkoholos májbetegség (ABP) egy gyakori betegség, amely halálhoz vezethet. A hepatosis valamivel kevésbé gyakori, mint a vírus hepatitis. Az alkohol a májfibrózis esetek 1/3-át okozza.

Európában az egy főre jutó alkoholfogyasztás magas (11 liter / év), Oroszországban évente 14 liter. Oroszországban hajlamos a máj alkoholos cirrhosisának növekedésére. Még a mérsékelt alkoholfogyasztás esetén is (10 g / nap) a sejthalál folyamatai a májban kezdődnek. A folyamatos napi fogyasztás nagyon káros. A nők érzékenyebbek az alkoholra. Ennek oka az ösztrogének fokozott hatása és a gyulladáson és az oxidatív stresszen való ivás. Ismert, hogy az alkohol (arc-öblítés, gyors szívverés) öblítő hatása a leggyakoribb a mongoloid fajoknál (85%), és csak az európaiak 10% -ában fordul elő. A hepatosis további jelentős tényezői közé tartozik az elhízás és a HCV-fertőzés.

Nem csak a máj szenved az alkohol mérgezésétől, hanem olyan szervektől is, amelyek nem képesek elpusztítani: a szív, a hasnyálmirigy, az agy.

Az alkohol pusztulása a májban

Az etanol megsemmisítésének fő terhe a máj (majdnem 100%). Ebben az alkoholban víz és CO képződik.2 (0,1 g / 1 kg súly 1 óra). Az etanolt két szakaszban elpusztítják. Először az alkohol acetaldehidbe kerül, és H szabadul fel.2↑. Ehhez speciális alkohol-dehidrogenáz enzimet (ADH) igényel az alkohol-dehidrogenáz működéséhez, NAD + szükséges (nikotinamid-adenin-din-nukleotid-foszfát a dehidrogenázok koenzimje). A hidrogénatomot az alkoholmolekulából hasítjuk, ami aldehidet eredményez, és a NAD + hidrogénatomot vesz fel. Az acetaldehid mérgező. A következő lépésben a kapott termék acetaldehid-dehidrogenáz részvételével acetát, ecetsav-só lesz (a NAD + NADH-ra való redukciójával).

Az etanol elpusztítására 3 mód van:

  1. Alkohol dehidrogenáz segítségével. Ez az enzim három formában létezik. Az alkoholtartalmú italokkal szembeni túlérzékenység az enzim második formájának túlnyomó részéhez kapcsolódik. Még ha egy személy is sokat fogyaszt, ennek az enzimnek a szintézise nem nő.
  2. A citokróm P450-függő mikroszomális etanol-oxidáló rendszeren alapul. Semlegesíti a mérgező gyógyszereket. A szerepe általában elhanyagolható, de az alkoholfogyasztás hatására aktivitása fokozódhat.
  3. Kis jelentőségű a kataláz rendszer, amely a citoplazma és a mitokondriumok peroxiszómáiban oxidálja az alkoholt.

A NADH koncentrációjának növekedése a zsírsavak szintézisének növekedésével jár a májban, a zsírsavak transzport fehérjék általi megnövekedése, valamint a mitokondriumok oxidációs szintjének csökkenése. A zsírok felhalmozódnak a májban, zsír zsírtalanodik.

Az etanol lebomlik a gyomorban és a belekben.

Így az alkoholos májbetegségre jellemző a zsírsavak szintézisének növekedése, a májba történő felszabadulás, a zsíroxidáció gátlása és az acetaldehid által a mitokondriumok károsodása.

Alkoholos májbetegség formái

Az alkoholos májbetegség csoportokra oszlik, amelyek mindegyikének sajátos jellemzői és jellemzői: hepatosis, májsteatosis és alkoholos zsírmájbetegség. Az alkoholtartalmú italokat fogyasztók 35% -ánál megfigyelhető az alkoholos zsírdisztrófia, és a máj cirrózisa 10% -ban észlelhető.

Az alkoholos zsíros degenerációt a zsíros zárványok mennyisége, az elhízás mértéke, a máj fontos részeinek gyulladásos és nekrotikus fókuszának megnyilvánulása határozza meg. Ennek a betegségnek 4 foka van (0-tól 3-ig). Az alkoholtartalmú italokat fogyasztók többségében megfigyelhető a máj alkoholos steatózisa, gyakran tünetmentes és véletlenszerűen kimutatható. A májsejtek elpusztulnak, de a veseelégtelenség és a cirrózis jelei nincsenek. A májcirrózisban szenvedő betegek közel 40% -a hal meg. A cirrhosis hepatocellularis carcinomává alakulhat.

A steatosis kísérheti a parenchymás gyulladást, azaz az alkoholos steatohepatitis kialakulását. Az alkoholos hepatosis az acetaldehid fő hatásai miatt következik be, és tartalmazza:

  • fokozott lipid peroxidáció;
  • a mitokondriális aktivitás és a DNS-helyreállítás elnyomása;
  • a mikrotubulusok és a kollagén szintézisének növelése;
  • aktív fehérje komplexek;
  • aktív testek (aktív oxigén) előállítása, amelyek elpusztítják a testet;
  • immunszuppresszió.

Az ABP diagnosztikai jelei

Az alkoholtartalmú májbetegségnek nincs olyan különleges megnyilvánulása, amely megkülönbözteti azt a szerv egyéb betegségeitől. Ezért a diagnózis figyelembe veszi a beteg általános állapotát (a morfológiai és neurológiai tünetek jelenlétét). A laboratóriumi vizsgálatok szempontjából nem lehet megmondani, hogy a májkárosodást alkohol vagy más tényező okozza-e. A gyakorlatban a betegség terjedelmét rendszerint a citolitikus szindróma dinamikája alapján határozzák meg (az aszpartát-aminotranszferáz aktivitás túlnyomása az alanin-aminotranszferáz felett), figyelemmel az immungyulladás, a kolesztázis és a májelégtelenség jeleire.

Az alkoholfogyasztás jellegzetes külső tünetei a következők:

  • a parotid mirigy kétoldalú nagyítása;
  • az izom tömegének csökkenése;
  • Dupuytren kontraktúrája (az ujjak rosszul hajlítottak, a bőr durvaságai);
  • remegő és rángatózó végtagok;
  • sárgaság;
  • gyakran említik az emlőmirigy növekedését és a herék degenerációját;
  • zavartság a kijelentésekben;
  • megnagyobbodott és lágy vagy kicsi és sűrű máj;
  • "Májpálma" (a tenyér súlyos bőrpír);
  • megnagyobbodott lép.

Az alkoholtartalmú hepatosisos betegek többségében makrocitás anémiát észleltek. A hepatosisra jellemző a mérsékelt leukocitózis, az enzimszint növekedése, különösen a gamma-glutamil-transzpeptidáz (GGTP) növekedése, a szérum bilirubin magas szintje és a tartós protrombinidő. A legfrissebb mutatók alapján Maddray Index (IM) került kifejlesztésre. Ha meghaladja a 32-es számot, akkor a halálozási arány 1 hónapon belül körülbelül 50%.

Emellett ultrahangos vizsgálat. A zsíros zárványok (a máj zsíros degenerációja) gyengítik a visszhangot, így a máj nem tisztázott (távoli visszhangcsillapító szindróma), a videofelvétel eltűnéséig a máj parenchima szerkezetének heterogenitása is jellemző.

A bonyolult, ellentmondásos és invazív biopsziás módszer mellett jelenleg új módszert használnak, nevezetesen a FibroMax tesztet.

Kezelési módok és gyógyszerek

Bármely alkoholos májbetegség kezelése étrenddel, az alkohol teljes elutasításával és a máj mérgező gyógyszereivel kezdődik.

Fontos, hogy elegendő mennyiségű kalóriát fogyasszunk (naponta legalább 2000). A kortikoszteroidokkal kombinált kiegészítő táplálkozás jó esélyt biztosít a túlélésre. Azoknál a betegcsoportoknál, akik kevesebb, mint 1000 kcal / nap fogyasztottak, a halál 80% -ánál fordult elő. Ajánlott napi bevitel 1,5 g / testtömeg kg, elegendő mennyiségű vitamin (különösen a B csoport, folsav, amelynek hiánya gyakran megfigyelhető alkoholistáknál).

Ezután jön a metabolikus korrekció és a komplikációk megelőzése:

  • hiperimmun válasz (glükokortikoszteroidok);
  • oxidatív stressz (ademetionin, szilimarin esszenciális foszfolipidek);
  • a fibrogenezis (glicirrizinsav).

A glükokortikoszteroidok használatának megvalósíthatósága még folyamatban van, de bizonyos esetekben rövid időn belül gyors javulás történt. Ezek a gyógyszerek enyhítik a betegség toxikus és gyulladásos tüneteit a citokinek (TNF-a) szintjének csökkentésével. A glükokortikoszteroidokat csak súlyos betegségben szenvedő betegeknél használják, mivel súlyos mellékhatásokkal rendelkeznek.

Az esszenciális foszfolipidek a szójaból izolált, többszörösen telítetlen foszfolipidek (főként foszfatidil-kolin) keveréke. A sejtmembránokat helyreállítják, és a szabadgyökök célpontjai.

A édesgyökérből kivont glicirizinsavat tartalmazó készítmények (foszfoglive) segítenek a fibrosis kezelésében. Ez az anyag védi a májat, növeli a fagociták aktivitását, antioxidáns, antihisztamin, immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkezik, gátolja a foszfoproteinokináz C (immunhiány) működését, fokozza a kortikoszteroid hormonok hatását.

Hosszú hatású benzodiazepinek (például diazepam) hatékonyabbak a delírium kezelésében, míg a rövid és közepes hatású benzodiazepinek (például lorazepám) biztonságosabbak idős betegeknél és májműködési zavarban szenvedő betegeknél.

Cirrhosis esetén a protokollnak megfelelően májtranszplantációt írhatnak elő (ha pozitív prognózis van).

Mivel a fejlett országokban az alkoholos májbetegség gyakran halálos, és az e betegség gyógyszereinek kezelésére szolgáló rendszerek különböznek, az új hatékony gyógyszerek keresése ígéretes.