A hepatitis B átvitelének módjai

A hepatitis B átviteli módjai - mozgásmechanizmusok, amelyek befolyásolják a személy fertőzését ezen kórokozóval. A fertőzésnek több módja van, és van egy bizonyos kockázati emberek csoportja.

A hepatitis B vírus HBV, amely:

  • rendkívül ellenálló a környezeti hatásokkal szemben. A 20 fok alatti hőmérséklet tizenöt évig ellenáll, és a hőmérséklet több mint 30 fokos csökkenésével körülbelül fél évig él. Továbbá, ha leolvasztja a vírust tartalmazó előfagyasztott anyagot, a kórokozó megtartja tevékenységét;
  • továbbra is aktív marad olyan tárgyak termikus vagy kémiai kezelésének hosszadalmas hatása után, amelyekkel a beteg érintkezett ezzel a vírussal;
  • elvesztette életképességét csak hosszabb ideig tartó magas hőmérsékleten. A kórokozó 30 percig forralva teljesen meghal;
  • körülbelül tíz genotípusa van;
  • leggyakoribb Afrikában és Ázsiában.

Érdemes megfontolni, annak ellenére, hogy a forrás mindig személy, ő maga nem tudja, hogy ilyen vírus jelen van. Ráadásul a fertőzött személy gyakran a fertőzés forrása és a kórokozó hordozója, de maga nem fog megbetegedni.

A hepatitis B más fajok közötti fő különbsége az, hogy egy egészséges személy fertőzéséhez a személy egyik biológiai folyadékában a kórokozó viszonylag kis koncentrációja:

A legveszélyesebb a vér a beteg. Más folyadékok szignifikánsan kevesebb vírust tartalmaznak, de a nyál vagy a nyálkahártyán vagy a sérült bőrön átesett spermán túl nagy a fertőzés kockázata.

A vírust személyről emberre továbbítják, függetlenül az ilyen betegség előfordulásának jellegétől, amely akut és krónikus formában létezik.

A betegség átvitelének módszerei

Számos módja van a hepatitis B átadásának, ezért általában több csoportra oszlanak:

  • mesterséges vagy műtermék;
  • természetes;
  • függőleges.

A prediszponáló tényezők közül az első csoportot meg kell jegyezni:

  • sebészeti beavatkozás olyan orvosi műszerek alkalmazásával, amelyek elégtelen sterilizáláson mentek keresztül;
  • kábítószer-injekció beadása közös fecskendővel;
  • egy borotva, fogkefe, fürdőszobai kiegészítők vagy köröm olló használata fertőzött személygel együtt;
  • a tetoválás és a test piercingének elégtelen feldolgozási eszköze;
  • fogászati ​​és körömlakat látogatása. A vírus csak abban az esetben kerül továbbításra, ha a parancsnok nem sterilizálja az összes szükséges eszközt;
  • nőgyógyászati ​​vizsgálatok és egyéb endoszkópos diagnosztikai eljárások.

Ha a bőr érintetlen területei, valamint az egészséges személy látható nyálkahártyái érintkezésbe kerülnek a fertőzött folyadékkal, a fertőzés valószínűsége nem lesz túl nagy. A fertőzés kockázata azonban sokszor nő, a bőr károsodása, még a legkisebb is. Meg kell jegyezni, hogy a beteg biológiai folyadékai szárítás után is veszélyesek lesznek.

A hepatitis B természetes továbbításának módjai:

  • a vérátömlesztésen keresztül - egy ilyen tényező a közelmúltban elvesztette népszerűségét, mivel minden személy az eljárás előtt vérvizsgálatokat végez a fertőzések meghatározására;
  • szexuális kapcsolat a fertőzött személykel óvszer használata nélkül;
  • érintkezés a fertőzött beteg vérével vagy vizelettel a védőeszközök nélküli laboratóriumi vizsgálatok során;
  • érintkezés a hüvelyi váladékokkal és a női betegek menstruációs szekréciójával;
  • nem hagyományos szexuális függőségek.

Ma a szexuális úton terjedő fertőzés az egyik leggyakoribb módja a vírus fertőzésének.

A második helyet a perinatális módszer határozza meg, azaz a vírust a szülés során az anya átadja a gyermeknek.

A hepatitis B transzplacentális fertőzése meglehetősen ritka jelenség, mivel a patogén átjutása a placentán keresztül elhanyagolható. Mindazonáltal beszámoltak az intrauterin fertőzés eseteiről - 10% -ot tesznek ki.

Az esetek túlnyomó többségében a vírus átvitele közvetlenül a munka során történik. Ez annak az oka, hogy az anyai vér belép a magzatvízbe. Éppen ezért van egy nagy ellentmondás a klinikusok körében arról, hogy hogyan lehet szülni egy hepatitisz B diagnózisával rendelkező nőnek, hogy csökkentsék a baba megkötésének valószínűségét.

Milyen szoptatású csecsemő, akkor ez a probléma egyedileg megoldódik. Egyrészt a hepatitis vírus koncentrációja az anyatejben rendkívül alacsony, hogy a baba fertőzéséhez vezethessen, másrészt azonban számos olyan helyzet áll fenn, ahol valóban lehetséges, például:

  • a gyermek szájnyálkahártyájában található sebek jelenléte;
  • a vérben lévő szennyeződések megjelenése az anyatejben, amely a mellbimbók integritásának hátterében fordulhat elő.

Sok beteg érdekli a kérdést - a hepatitist egy csókon keresztül továbbítják? Az ilyen fertőzési mechanizmus lehetősége meglehetősen alacsony, de a szájnyálkahártya integritásának megsértése vagy a vérzéses íny jelenléte esetén ez az út jól megvalósítható.

Emellett számos olyan helyzet áll fenn, ahol szinte lehetetlen a hepatitisz B:

  • köhögés vagy tüsszentés, még akkor is, ha az ilyen megnyilvánulások kifejeződnek. Ebből következik, hogy a betegséget nem közvetíti a légcseppek;
  • kézfogások és ölelés;
  • ételt és italokat ugyanabból az edényből;
  • ha közös törölközőt vagy szappant használ.

Kockázati tényezők

A rendszeres immunizálás lehetővé tette az ilyen betegségek diagnosztizálásának gyakoriságának csökkentését a gyermekek és serdülők körében. A hepatitis B azonban egyre gyakoribbá vált a huszonöt-ötven éves korcsoportban élő emberekben. Az idősebbek is ritkán fertőződnek. A betegség prevalenciája a munkaképes korúak körében gyakran foglalkozási fertőzéssel jár.

A tapasztalt klinikus minden gond nélkül képes lesz meghatározni, hogy a B-hepatitisz átadása egy adott személynek egy részletes felmérés útján történik, mely során kiderül, hogy milyen mértékben terjed ki a beteg aktivitása és életmódja. A fő kockázati csoport tehát emberekből áll:

  • szexuálisan előmozdított vagy homoszexuális hajlamúak;
  • az egészségügy, a táplálkozás és a katonai szolgálat területén dolgoznak;
  • drogfüggők és foglyok;
  • hemodialízis;
  • családokban vagy munkacsoportokban, amelyekben fertőzött személy van;
  • hasonló diagnózisú anyából született gyermekek.

Annak érdekében, hogy elkerüljék az ilyen betegségek előfordulását, létezik specifikus profilaxis, nevezetesen vakcinázás. Érdemes azonban figyelembe venni, hogy csak akkor lesz sikeres, ha egy személy még nem lépett kapcsolatba a vírus hordozójával. Ezenkívül meg kell felelni a biztonsági szabályoknak, amelyek segítenek elkerülni a hepatitis B fertőzését.

A hepatitis és a fertőzések megelőzésének módjai

Piszkos kezek, nem mosott termékek, nem steril fecskendővel történő injekció, a személyes higiénia figyelmen kívül hagyása, a nemkívánatos szex - a hepatitis fő okai. A betegség szövődményei a rák és a máj cirrhosisa, ezért rendkívül veszélyes. A hepatitisz okozta halálozás a tuberkulózisban, a maláriában, a HIV-ben tapasztalt halálhoz hasonlítható - ezeket a következtetéseket a tudósok 2016-ban végzett nagy nemzetközi vizsgálat elemzése alapján végzik.

Mi a hepatitis

A gyulladásos májbetegségek „hepatitis” néven ismertek. A patológiai folyamatok elpusztítják a szervsejteket, amelyek fő feladata a mérgek semlegesítése. A májnak a funkcióival való megbirkózása nem képes a szervezet mérgezésére, a májsejtek kötőszövetekkel történő cseréjére, a cirrózis kialakulására és egy rosszindulatú daganatra. A sérülés okától függően gyakori az alábbi típusú hepatitis megkülönböztetése:

  • Fertőzés. Két fajta van. Az első a patológia, a vírus, amely közvetlenül befolyásolja a májszövetet. Ezek az A, B, C, D, E, F, G. formák. A májgyulladást kiváltó betegségek a második típusúak - a sárga láz, a herpesz különböző formái, a rubeola. Emellett bakteriális (szifilisz, leptospirózis) és parazita (toxoplazmózis, schistosomiasis) alakul ki.
  • Mérgező (alkoholos, kábítószeres mérgezés). Kémiai vagy egyéb káros anyagok - gyógyszerek, mérgező gombák - lenyelése után alakul ki.
  • Autoimmun. Krónikus betegség, amelyben a szervezet immunrendszerének sejtjei elpusztítják az egészséges májszövetet.
  • Sugárzás. Ez a radioaktív anyagok expozíciójának következménye.

Ki fenyeget

A hepatitis alkoholistákat, drogfüggőket érinti. Azok a személyek, akik szexuális jellegűek, akik a nem védett szexet részesítik előnyben a különböző partnerekkel, és a homoszexuálisok gyakran elkapják a fertőzést. A tetoválás, a piercing, a fül piercing a helyszínen, amelyek nem felelnek meg az egészségügyi szabványoknak, fertőzöttek lehetnek. A kockázat akkor nő, ha a mester nem kezeli megfelelően az eszközöket.

A bőr károsodásával kapcsolatos orvosi eljárások során fertőzhet, ha az egészségügyi személyzet figyelmen kívül hagyja a biztonsági szabályokat. Például az eszközök nem voltak jól feldolgozva. Lehetséges a vírus transzfúzió útján történő továbbítása, de ez a kockázat minimálisra csökken, mert mielőtt eljut a fogadóhoz, komoly feldolgozásra és tesztelésre kerül sor.

Vannak esetek, amikor a vírus átadása a gyermeknek a méhben történik. A kockázat akkor nő, ha a nő a vírus aktív formája, vagy ha a terhesség végén hepatitisz volt. Az anyatej nem fertőzött. A kockázat azonban továbbra is fennáll. Bárki, aki él vagy folyamatosan érintkezik a betegség vírusos formájával, fennáll a betegség veszélye.

Hogyan továbbítják

Csak fertőző formával lehet fertőzni. A hepatitis átviteli módszerei - vér, víz, széklet-orális módszer, kontakt-háztartási út. A fertőzés évek óta eltűnik, nem nyilvánul meg, a gyanútlan hordozót fertőzésforrássá alakítja. Ez az egyik oka annak, hogy sok fertőzött ember nem tudja meghatározni a betegség átvitelét.

Hepatitis A

A Botkin-kór, a hepatitis A néven ismert, RNS-t tartalmazó organizmust okoz a picornavirusok családjából. A betegség lázzal, izomfájdalmakkal, hányással, hasmenéssel, jobb hypochondrium fájdalommal, sötét vizelettel, elszíneződött székletgel jelentkezik. A betegség három típusa létezik:

  • akut (icterikus) forma, amelyben a bőr és a nyálkahártyák sárga színűek a megnövekedett eritrocita lebomlás miatt;
  • szubakut (anicteric) fajta;
  • szubklinikai tünetek szinte hiányoznak.

A fertőzés fő forrása anicterikus vagy szubklinikai formájú betegek. Az inkubációs periódus és a betegség kezdetén a vírus a székletgel együtt szabadul fel. A hepatitis A fertőzés módjai a következők:

  • Élelmiszer- és vízi megbetegedések. A kórokozó szennyezett élelmiszereken és vízen keresztül jut be a szervezetbe. Saválló burkolattal rendelkezik, így nem képes semlegesíteni a savas gyomornedvet.
  • Kapcsolat-háztartás-átadás a hepatitisben - háztartási eszközökön keresztül.
  • Parenterális fertőzési út. Közvetlenül bejut az emberi vérbe (nem steril fecskendővel injekcióval, a bőr károsodása).

Hepatitis B

A hepatitis B oka a hepadnavírusok családjából származó DNS-t tartalmazó szervezet. A tünetek hasonlóak a Botkin-kórhoz, a betegség akut és krónikus formában is előfordulhat. Ez mindennapi tárgyakon, valamint parenterálisan továbbítható. A hepatitis B vérrel történő átvitelének módjai a következők:

  • A fertőzés természetes módja. A kórokozó átadása a közösülés során és még egy egyszerű csókkal is előfordul, ha a száj nyálkahártyáján kis karcolások vannak. Lehetséges, hogy a baba megfertőződjön a terhesség alatt vagy a szülőcsatornán keresztül.
  • Mesterségesen. Az átvitel a manipulációk során történik, amikor a bőr károsodása következett be. Ezek közé tartozik a rossz minőségű vér vagy annak összetevőinek transzfúziója, kozmetikai eljárások, borotválkozás, nem steril fogászati ​​vagy sebészeti műszerek alkalmazása műtét során, nem steril fecskendővel történő injekció.

A véráramban lévő vírus belép a májba, és bejut a hepatocitákba (szervsejtek). Ezután elkezd szaporodni, ami az immunrendszer válaszát okozza, amely az antitesteket a kórokozó ellen irányítja, amely elpusztítja a hepatocita sejtekbe bevitt kórokozókat, és velük a májszövetet. Az inkubációs periódus, amely alatt a beteg a vírus gyanútlan hordozója, 2 hónaptól hat hónapig tart.

A hepatitis B tünetei hasonlóak a Botkin-betegséghez, de a betegség súlyosabb. Gyakran megtalálható az icterikus forma. A betegséget emésztési zavarok, az epe kialakulásának károsodása, ízületi fájdalom, gyengeség és néha viszketés kíséri. A májkóma komplikációkhoz vezethet. A betegség akut formája gyakran krónikus fázissá válik, ami a cirrózis kialakulását idézheti elő. Sikeres gyógyítással kialakulhat rezisztens immunitás, így az orvosok egy vakcinát javasolnak a betegség megelőzésére.

Hepatitis C

A hepatitis C-t a flaviviridae család vírusai okozzák, amelyekből tizenegy faj van izolálva. A kórokozó RNS-t tartalmaz, amely három szerkezeti és öt nem strukturális fehérjét kódol, amelyek mindegyike különálló ellenanyagokat termel az immunitásért. A hepatitis vírus rendkívül ellenálló, magas és alacsony hőmérsékletet is jól tolerál.

A fertőzés forrása - a beteg és a kórokozó hordozói. A mikroorganizmus egy olyan fertőzés, amelyet parenterális károsodási mechanizmus jellemez. A vírust fertőzött vérrel való érintkezés után hematogén módon továbbítják. A hepatitis C átviteli módjai:

  • nem steril műszerek, akupunktúra, testápolás, tetoválás;
  • közös fecskendők használata;
  • nemi közösülés, ha bőrkárosodások vannak jelen, esetenként spermiumon vagy hüvelykisülésen keresztül (a szexuális érintkezés közbeni átvitel valószínűsége alacsony).

Ha a kórokozók csak a bőrbe kerülnek, a patológia ritkán alakul ki. Emiatt a háztartási cikkek, borotválkozási kellékek, köröm olló, fogkefék, epilátorok átvitelének valószínűsége alacsony. Az ilyen hepatitis C-fertőzési módszerek a bakteriális vagy vírusos fertőzések (elsősorban HIV), a bőr károsodása esetén lehetségesek. A terhesség alatti anyáról a gyermekre történő átadás kockázatát alacsonynak ítélik meg: a nő antitestei védik a magzatot, jelen vannak az újszülött vérében és eltűnnek 2-3 évesen.

Vírusos hepatitis: tünetek, fertőzési módok, kezelési módszerek. információ

Moszkva orvosok feljegyezték a muskoviták A és B vírus hepatitisz előfordulási gyakoriságának növekedését, amely szokatlan a téli szezonban, bár a betegség epidemiológiai küszöbértékét még nem túllépték, a Moskovsky Komsomolets újság szerdán írt.

A hepatitis A a leggyakoribb a virális hepatitis minden formája közül. A fertőzés időpontjától a betegség első jeleinek megjelenéséig 7-50 napig tart. Leggyakrabban a betegség kezdetét a hőmérséklet emelkedése kíséri, és hasonlíthat az influenzára. A legtöbb esetben spontán helyreáll, és nem igényel aktív kezelést. Súlyos esetekben az előírt dropperek, kiküszöbölve a vírus mérgező hatását a májra.

A hepatitis B vírust szexuális úton továbbítják, nem-steril fecskendők injekcióval a drogfüggőktől, az anyától a magzatig. Tipikus esetekben a betegség lázzal, gyengeséggel, ízületi fájdalommal, hányingerrel és hányással kezdődik. Néha kiütések jelennek meg. Növekszik a máj és a lép. Előfordulhat, hogy a vizelet sötétebb lesz és a széklet elszíneződik.

A hepatitis C a vírusos hepatitis legsúlyosabb formája, amelyet a transzfúzió utáni hepatitisnek is neveznek. Ez azt jelenti, hogy vérátömlesztés után betegek lettek. Ez annak köszönhető, hogy a hepatitis C vírus adományozott vérének vizsgálata csak néhány évvel ezelőtt történt. Gyakran előfordul, hogy a kábítószerfüggők között fertőzés történik fecskendővel. Lehetséges szexuális átvitel és az anya - a magzat. A legveszélyesebb a betegség krónikus formája, amely gyakran cirrózis és májrák.

A krónikus kurzus a betegek mintegy 70-80% -ában alakul ki. A hepatitis C és a vírus hepatitis más formáival való kombinációja drasztikusan súlyosbítja a betegséget, és végzetes.

A hepatitis D egy „műholdas betegség”, amely bonyolítja a hepatitis B lefolyását.

Az E-hepatitisz hasonló a hepatitis A-hez, de fokozatosan kezdődik és veszélyesebb a terhes nők számára.

Ez utóbbi a hepatitis családban, a G hepatitisben hasonló a C-hez, de kevésbé veszélyes.

A fertőzés módjai

A hepatitis vírusok két fő módon lépnek be az emberi testbe. Egy beteg személy székletből vírust képes kiválasztani, majd vízzel vagy étellel más emberek belsejébe kerül. Az orvosok ezt a széklet-orális fertőzésnek nevezik. A hepatitis A és E vírusokra jellemző, ezért a hepatitis A és hepatitis E elsősorban a személyi higiénia és a hiányos vízellátó rendszer nem megfelelőségének köszönhető. Ez magyarázza e vírusok legmagasabb elterjedtségét a kevésbé fejlett országokban.

A második fertőzés útja a fertőzött vérrel érintkező személy érintkezése. A B, C, D, G. hepatitis vírusokra jellemző. A hepatitis B és C vírusok a fertőzés prevalenciája és súlyos következményei miatt a legveszélyesebbek.

A fertőzés leggyakrabban előforduló helyzetei:

- vérátömlesztés. Világszerte a donorok átlagosan 0,01–2% -a hepatitis vírus hordozója, ezért jelenleg a donorvér vizsgálata a hepatitis B és C vírusok jelenlétét megelőzően a transzfúzió előtt a fogadónak.

- az egyik tű alkalmazása különböző emberek által sokszor növeli a hepatitis B, C, D, G fertőzés kockázatát. Ez a leggyakoribb fertőzés a drogfüggők körében;

- B, C, D, G vírusok szexuális kapcsolaton keresztül továbbíthatók. A hepatitis B leggyakrabban szexuális úton terjed, hiszen úgy vélik, hogy a hepatitis C fertőzés valószínűsége a házastársakban kicsi.

Az anya és a gyermek közötti fertőzés útja (az orvosok függőlegesnek nevezik) nem figyelhető meg gyakran. A kockázat akkor nő, ha a nő a vírus aktív formája vagy akut hepatitiszben szenved a terhesség utolsó hónapjaiban. A magzat fertőzésének valószínűsége drámaian megnő, ha az anya a hepatitis vírus mellett HIV-fertőzéssel is rendelkezik. Hepatitis vírus nem kerül át az anyatejjel. Hepatitis B, C D és G vírusok továbbítódnak, ha tetoválás, akupunktúra és fül sterilizálása nem steril tűvel történik. Az esetek 40% -ában a fertőzés forrása nem ismert.

tünetek

A fertőzés pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig, különböző időpontokban: 2–4 hetes A hepatitis esetén, 2–4 és 6 hónapig a hepatitis B esetében. Ezt az időszakot követően, amely alatt a vírus szaporodik és alkalmazkodik a testhez, a betegség megkezdődik megnyilvánul.

Először a sárgaság megjelenése előtt a hepatitis hasonlít az influenzára, és lázzal, fejfájással, általános rossz közérzetgel, testfájdalmakkal kezdődik, mint az A hepatitis esetében. A hepatitis B és C esetén a kezdet általában fokozatosabb, anélkül, hogy a hőmérséklet emelkedne. Így a hepatitis B vírus enyhe hőmérséklet, ízületi fájdalom és néha kiütések formájában nyilvánul meg.

A hepatitis C kezdeti megnyilvánulása a gyengeségre és az étvágycsökkenésre korlátozódik. Néhány nap elteltével a kép elkezd változni: az étvágy eltűnik, a fájdalom a megfelelő hipokondriumban jelenik meg, hányinger, hányás, vizelet sötétebb és a széklet elszíneződik. Az orvosok megnövelik a máj növekedését és ritkábban - a lépet. A vérben a hepatitisre jellemző változások észlelhetők: a vírusok specifikus markerei, a bilirubin emelkedik, a májfunkciós vizsgálatok 8-10-szeresére nőnek.

Általában a sárgaság megjelenése után a betegek állapota javul. Ez azonban nem fordul elő a hepatitis C-ben, valamint a krónikus alkoholistákban és a kábítószer-függőkben, függetlenül attól, hogy milyen típusú vírust okoz a betegség a test mérgezése miatt. A többi betegben fokozatosan, több hét alatt a tünetek visszafelé fejlődnek. Így fordulnak elő a vírus hepatitis akut formái.

A hepatitis klinikai lefolyása változó súlyosságú lehet: enyhe, közepes és súlyos formák. Van még egy negyedik, fulmináns, vagyis villámforma. Ez a hepatitis legsúlyosabb típusa, melyben súlyos májnecrosis alakul ki, általában a beteg halálával zárul.

A legveszélyesebb a hepatitis krónikus folyamata. A krónizálás csak a hepatitis B, C és D hepatitisre jellemző. A krónikus hepatitis legjellemzőbb jelei a rossz közérzet és a nap végére megnövekedett fáradtság, ugyanazon fizikai aktivitás végrehajtásának képtelensége. A krónikus vírus hepatitis előrehaladott állapotában sárgaság, a vizelet sötétebbsége, viszketés, vérzés, fogyás, a máj és a lép kiterjedése, valamint a pókvénák figyelhetők meg.

kezelés

A hepatitis A időtartama átlagosan 1 hónap. Erre a betegségre nincs szükség speciális vírusellenes kezelésre. A kezelés magában foglalja az alapterápiát, az ágyazást, a diétát. Ha vannak jelzések, a méregtelenítő terápiát (intravénásan vagy orálisan), tüneti terápiát írnak elő. Általában ajánlott az alkohol elkerülése, amely mérgező anyagként gyengíti a már károsodott májot.

A súlyos klinikai tünetekkel járó, akut vírusos hepatitisz B az esetek több mint 80% -ánál a gyógyulást eredményezi. Anicterikus és szubklinikai formában szenvedő betegeknél a hepatitis B gyakran krónikus. A krónikus hepatitis idővel a cirrózis és a májrák kialakulásához vezet. A krónikus hepatitisz B teljes gyógyulása gyakorlatilag nem fordul elő, de a betegség kedvező lefolyása érhető el, ha bizonyos ajánlásokat tesz a munka és pihenés, a táplálkozás, a pszicho-érzelmi stressz, valamint a májsejtekben az anyagcsere-folyamatokat javító gyógyszerek alkalmazása során.

Az alapterápia kötelező. A vírusellenes kezelést az orvos szigorú felügyelete mellett, és olyan esetekben is előírják, ha jelzések vannak. A vírusellenes kezelés az interferoncsoport gyógyszereit tartalmazza. A kezelést hosszú ideig végezzük. Néha ismételt terápiás kurzusokra van szükség.

A hepatitis C a hepatitis legsúlyosabb típusa. A krónikus forma kialakulását legalább hetedik betegnél figyelték meg. Ezek a betegek nagy kockázatot jelentenek a cirrhosis és a májrák kialakulására. Az összes kezelési rendszer alapja az alfa-interferon. E gyógyszer hatásmechanizmusa az új májsejtek (hepatociták) fertőzésének megelőzése. Az interferon alkalmazása nem garantálja a teljes gyógyulást, azonban ezek kezelése megakadályozza a cirrózis vagy a májrák kialakulását.

A hepatitis D csak a hepatitis B hátterében fordul elő. A hepatitis D kezelése kórházban történik. Mind az alap, mind a vírusellenes terápia szükséges.

Az E-hepatitisz nem kezelhető, mivel az emberi test elég erős ahhoz, hogy a kezelés nélkül megszabaduljon a vírustól. Egy és fél hónap múlva a teljes visszanyerés megtörténik. Néha az orvosok tüneti kezelést írnak elő a fejfájás, hányinger és egyéb kellemetlen tünetek kiküszöbölésére.

szövődmények

A vírusos hepatitisz szövődményei lehetnek az epeutak és a májkóma funkcionális és gyulladásos betegségei, és ha az epehólyag rendellenessége kezelhető, akkor a májkóma a hepatitis fulmináns formájának szörnyű jele, amely az esetek közel 90% -ában végzetes. Az esetek 80% -ában a fulmináns a hepatitis B és D vírusok együttes hatása, a májsejtek masszív nekrózisa (nekrózis) miatt jelentkezik. A májszövet bomlástermékei belépnek a véráramba, ami károsítja a központi idegrendszert és az összes létfontosságú funkció kihalását.

A krónikus hepatitis veszélyes, mert a megfelelő kezelés hiánya gyakran cirrózishoz és néha májrákhoz vezet.

A hepatitis legsúlyosabb lefolyását két vagy több vírus, például B és D vagy B és C kombinációja okozza. Még a B + D + C is előfordul. Ebben az esetben az előrejelzés rendkívül kedvezőtlen.

megelőzés

Ahhoz, hogy megvédje magát a hepatitis fertőzésektől, az egyszerű szabályokat kell követnie. Ne használjon forralt vizet, mindig mossa meg a gyümölcsöket és zöldségeket, ne hagyja figyelmen kívül a termékek hőkezelését. Így megakadályozhatja az A hepatitis fertőzését.

Általában szükség van más emberek biológiai folyadékkal való érintkezés elkerülésére. A hepatitis B és C elleni védelemre, elsősorban vérrel szemben. Mikroszkópos mennyiségben a borotvákon, fogkeféken, körömollókon maradhat a vér. Ne ossza meg ezeket az elemeket más személyekkel. A piercing és a tetoválás nem steril eszközökkel történhet. Szükség van óvintézkedésekre a nemek vonatkozásában.

Az anyag nyílt forrásokból származó információkon alapul.

Hepatology 72

A vírus hepatitis B és C átvitelének módjai

A krónikus vírus hepatitis egyre fontosabbá válik a májbetegségek között, elsősorban a B és C hepatitiszben. Meg kell jegyezni, hogy a vírus hepatitis széles körű elterjedésének egyik tényezője az átadás számos módja.

A hepatitis B (HBV) és C (HCV) vírusok két átviteli mechanizmusa van: 1) parenterális (vagy mesterséges), amelyet a vírus transzfúziójával és műszeres bevezetésével hajtanak végre; 2) nem apai (vagy természetes), amikor a fertőzés (szexuálisan) érintkezik, a vírus által szennyezett különféle háztartási tárgyak (kontakt-háztartás), valamint perinatálisan (a függőleges út - az anya és a gyermek között).

    A parenterális útvonal fő kockázati tényezői a következők:

  • injekciós drogfüggőség - a gyógyszer injekció beadását követő 6–12 hónapon belül 50–80% fertőzött. Ebben a csoportban magas a HCV és a HBV, valamint a HIV-fertőzés kockázata.
  • a vérátömlesztés (a vér és a gyógyszereinek transzfúziója) - a transzfúzió utáni hepatitis mintegy 90% -át HCV okozta, az egyetlen vérátömlesztés kockázata 0,5% volt. A HCV elleni antitestek donorvizsgálatának bevezetése után 0,001% -ra csökkent. A hemofíliás betegeknél a CVH-S gyakorisága továbbra is magas (60% -ig).
  • parenterális beavatkozások - terápiás és diagnosztikai manipulációk, amelyek a nyálkahártyák és a bőr integritásának megsértéséhez vezetnek (műtét, abortusz, fogkivonás, hemodialízis stb.). A szerszámok jelenlegi feldolgozása azonban megakadályozza a fertőzések terjedését. A hemodialízisben részesülő betegek HCV-vel 10–25% -kal fertőzhetnek. A szervátültetést követő betegek szintén fertőzésveszélyesek.
  • Különböző nem-orvosi manipulációk (tetoválás, piercing, manikűr, borotválás, vágás, rituális bemetszések stb.) Nélkülözhetetlenek.

    Egy külön csoportban szokás, hogy a szakmai és a vérrel és más biológiai médiumokkal érintkezésbe kerülő egészségügyi dolgozók 2–5% -kal fertőződjenek meg.

      A természetes átvitel módjai a következők:

  • szexuális - a legszegényebb nemekkel rendelkező személyekre jellemző (a fertőzés kockázata 37%). Vannak adatok a prostituáltak felméréseiről, amelyek esetében a HBV-t 56% -ban, a HCV-t pedig 10,1% -ban észlelték. Továbbá, a gyógyszerek egyidejű függősége növeli a vírus hepatitis kimutathatóságát 1,5-2 alkalommal. Ennek az átviteli módnak a szerepe a szexuális kapcsolatok liberalizációja, a homoszexualitás növekedése miatt növekszik. Így a homoszexuálisok HBV-fertőzésének gyakorisága 5 éven belül 70% -ra, a homoszexuális partnerek 4–15% -ában található a HCV. A HCV-vel szembeni antitestek kimutatási aránya heteroszexuális monogamikus párokban 0–7%, kivéve, ha a fertőzött partnernek más kockázati tényezője van (drogfüggőség vagy HIV). Átlagosan a szexuális átvitel valószínűsége: HCV - 5%, HIV - 10-15%, HBV - 30%.
  • a HVG-S fókuszokban a kontaktus-háztartás - intrafamily fertőzés ritkán fordul elő. A hepatitis B vírus a külső környezetben stabilabb, így a családon belüli terjedés kockázata magasabb (egy éven belül a HGH-B betegek családtagjainak 8% -a azonosítja e fertőzés markereit). A fertőzés vérfertőzött borotvákon, fogkeféken, körömtartókon keresztül történik, esetleg közvetlen érintkezésben a sebfelületekkel.
  • perinatális (vagy „függőleges”) - HCV-vel a vírus átadása anya-gyermek között ritka (legfeljebb 5%), és csak akkor, ha a vírus magas az anya vérében. A vírusok átvitele általában a szülés és a szülés utáni időszak alatt történik. A HBV sokkal gyakrabban kerül továbbításra: a HBsAg hordozók körülbelül 25% -a fertőzött a perinatális periódusban, az esetek 5–10% -ában lehetséges a vírus transzplacentális átvitele, vagyis a vírus átültetése lehetséges. intrauterin fertőzés.
  • Ha az életében legalább az egyik felsorolt ​​kockázati tényező van, akkor tesztelni kell - vér adása a HBsAg („ausztrál antigén”) és a HCV elleni antitestek számára. Minél előbb létrejön a diagnózis, annál hatékonyabb lesz a kezelés.

    A vírusos hepatitis B okai: az átviteli módok és a fertőzés módszerei

    A hepatitis B vírus rendszerint ugyanúgy lép be az emberi testbe, mint az emberi immunhiányos vírus, de az első 50-100-szor fertőzőbb. A fertőzöttekkel való hazai kapcsolatok nem jelentenek veszélyt, de egyes esetekben a fertőzés a mindennapi életben történik. Annak érdekében, hogy megvédje magát a veszélyes vírussal szembeni fertőzésektől, meg kell ismernie az átviteli módokat és a túlélést a környezeti körülmények között.

    A vírusos hepatitis B a máj megzavarásához vezet, ami a bőr és a szemek sárgulása, a vizelet sötétebbsége, az erővesztés, a hányinger, a hányás és a máj fájdalma. A betegség okai a hepatitis B vírus lenyelése és tömeges szaporodása, amikor behatol az emberi testbe, megfertőzi a hepatocitákat (májsejteket), és saját erőforrásaikhoz használja a saját forrásait. Bizonyos esetekben a vírus DNS-t beépítik a hepatociták genetikai készülékébe, ami krónikus fertőzés kialakulásához vagy a vírus károsodásához vezet. A vírus tömeges reprodukciója akut hepatitist okoz.

    A fertőzött egyedekben a hepatitis B vírus biológiai folyadékokban, titkokban és hulladéktermékekben van jelen, mint például:

    • vér;
    • szemes folyadék;
    • vaginális szekréciók;
    • vizelet;
    • cal;
    • nyál;
    • anyatej;
    • könnycsepp.

    A vírus fehérjéit és genetikai anyagát nemcsak hepatocitákban, hanem vérben, vesében, lépben, csontvelőben és bőrsejtekben is megtalálják.

    A pusztulásra ellenálló fertőző ágens. 30-32 fokos hőmérsékleten 6 hónapig tárolható a szérumban, a fagyasztott állapotban - legfeljebb 15 évig. A hepatitis B vírus elpusztul, ha a fertőzött folyadékot 60 ° C-ra melegítjük 4 óra alatt, 98 percre 20 perc alatt. Az emberi testen kívül a kórokozó több mint 1 hétig fennmarad, megtartva a fertőzés képességét. A máj sejtjeibe való belépés után a vírus általában 75 napon belül jelentkezik, de az inkubációs időtartam 1 hónaptól hat hónapig terjedhet.

    A gyakori hepatitis B fertőzés a transzfúzió. A fertőzés a fertőzött vér vagy más fiziológiai folyadék érintkezésével történik egy egészséges személy vérével. Ez gyakran akkor fordul elő, ha nem steril eszközöket használnak köröm szalonokban, tetováló stúdiókban és piercing szalonokban. A fertőzéshez a repedések és a nyálkahártyák és a bőrburok károsodása járul hozzá a fertőző anyaghoz. A mindennapi életben a fertőzés egy „borotva, éles manikűr szerszám”, egy injekciós tű, különböző emberek által történő megosztásával „felvehető”.

    Az egészségügyi dolgozók nagy kockázattal járnak a hepatitis B megbetegedésében. Ebbe a csoportba tartoznak azok a személyek, akiknek rendszeres vér vagy annak összetevői, a hemodialízisben szenvedő betegek és a szervek fogadói szükségesek. A fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében használjon eldobható vérgyűjtő rendszereket, scarifiert, injekciós tűket. Minden donorvér és komponensei kötelezően tesztelik a patogén vírusok és baktériumok tartalmát. Néhány eljárás, mint például a gastroduodenális hangzás vagy a tükörben végzett nőgyógyászati ​​vizsgálat, összefüggésbe hozható a vírus hepatitis megszerzésének fokozott kockázatával. Ennek elkerülése érdekében a szondákat fertőtlenítőszerekkel kezelik, és a nőgyógyászati ​​tükröket ajánljuk egyszer használni.

    A hepatitis B vírusfertőzés nem védett nemi eredetű. Különösen ez az átviteli útvonal gyakori a nem hagyományos és szexuális munkások között. A szexuális partnerek nagy száma jelentősen megnöveli a vírusos hepatitis megbetegedésének valószínűségét. A tudósok szerint a szexuális transzmisszió lehetővé tette, hogy a hepatitis B vírus az emberi populációban a vérátömlesztés és a szervátültetés kezdetéig fennmaradjon.

    Ilyen esetekben a B-hepatitis nagy valószínűséggel szexuálisan észlelhető:

    • a menstruáció során a szexuális kapcsolat során;
    • ha a női nemi szervek nyálkahártyája megsérül, vagy ha fekélyek lépnek fel;
    • anális közösüléssel;
    • dicsõítéssel.

    A vírusos hepatitissel fertőzött személy egészséges házastársa fokozottan veszélyezteti a betegség kialakulását.

    A vízszintes átvitel - az anyától a gyermekig - különösen elterjedt az alacsony gazdasági fejlődésű országokban. A hepatitis B vírus nem lép át a placentán, így a magzat fertőzött marad a munka kezdetéig. A születési csatornán áthaladva a gyermek mikrotraumák és az anyai vérrel való érintkezés következtében fertőzhet. A születés után az anyatej fertőzésének kockázata minimális, mivel a hepatitis B vírus nem tudja leküzdeni az emésztőrendszer nyálkahártyáját, bár a tejmirigyek titkaiban is jelen van.

    A fertőzött anyáknak legfeljebb 5 évig született gyermekek még mindig nagy valószínűséggel szenvednek a vírusos hepatitis B krónikus formájával. Ezen túlmenően a kórokozó átvitele az egyik gyermekről a másikra a sérült bőr vagy nyálkahártya révén az aktív játékok során igen gyakori.

    Orvos Hepatitis

    májkezelés

    A vírusos hepatitis továbbításának módjai

    Ma a virális hepatitis az első a világban a májbetegségek szerkezetében. Emellett a hepatobiliáris rendszer minden betegségében leggyakrabban a vírusos hepatitis cirrózis és májrák kialakulásához vezet, amelyeket nehéz kezelni, és a legtöbb esetben végzetes.

    Mi a vírusos hepatitis?

    A vírusos hepatitis a máj fertőző és gyulladásos betegségeinek csoportja, amelyek a károsodott funkciójú hepatociták vírusos károsodásán alapulnak.

    A kórokozó típusától függően elfogadható, hogy az összes vírusos hepatitist A, B, C, D, E, F és G csoportba osztják. Az utolsó négy típus nagyon ritka.

    A leggyakoribb vírus hepatitis A a leggyakoribb, a hepatitis C pedig a legveszélyesebb és legveszélyesebb.

    A betegség vírusos hepatitisének időtartama megosztható fulmináns, akut, krónikus és elhúzódó.

    A fulmináns, vagy fulmináns, természetesen az A, B, C, D hepatitisben fordul elő.

    A vírusos hepatitis fulminálódása, még ha időben is, magas halálozási arányt mutat.

    A vírusos hepatitis akut formájára jellemző a mérgezés és a károsodott májfunkció. A legtöbb esetben a helyreállítás véget ér, de néha krónikus vírus hepatitis alakulhat ki.

    Az akut vírusos hepatitis legfeljebb három hónapig tart. Ez a variáns a hepatitis A-ban megfigyelhető.

    Az elhúzódó vírusos hepatitis egy akut kurzushoz hasonlít, de hosszabb idővel. Az elhúzódó kurzus körülbelül hat hónapig tart, és a B és C hepatitisben található.

    A krónikus vírusos hepatitisz sokáig súlyosbodás és remisszió idején fordul elő. A betegség tüneteinek súlyossága a kórokozó típusától, a beteg immunrendszerének állapotától és az egyidejűleg fennálló patológiától függ.

    Fontos! A leggyakoribb krónikus B, C és D hepatitis, amely gyakran májelégtelenség, cirrózis és májrák kialakulásának oka.

    A vírusos hepatitis jellemzői:

    • a vírusos hepatitis az antroponotikus fertőzések csoportjába tartozik;
    • a vírusos hepatitist parenterális, szexuális és táplálkozási útvonalakon lehet továbbítani;
    • a hepatitis vírusok nagyon ellenállnak a környezeti tényezőknek;
    • a vírusos hepatitis patogének a hepatotropikus vírusok, amelyek a májsejtekben szaporodnak és károsítják őket;
    • a vírusos hepatitis hasonló laboratóriumi jeleket mutat;
    • a kezelési elvek azonosak a vírusos hepatitis minden típusára.

    A vírusos hepatitis okai

    A hepatitis A vírus egy gyenge citopatogén hatású hepatotropikus RNS-vírus, amely a Picornavirusok családjába tartozik. A hepatitis A vírust 1973-ban Feistone-ból izoláltuk.

    Ez a vírus rendkívül ellenáll a magas és alacsony hőmérsékletnek, szárításnak, fagyásnak. Hosszú megőrzi patogenitását vízben, ételben, szennyvízben, valamint tárgyakban és felületeken.

    Érdekes! A hepatitis A vírus inaktiválása öt percig forralható, és fehérítő, kálium-permanganát, kloramin vagy formalin oldatokkal kezelve.

    A hepatitis B vírus a Gepad alterus család Ortovirus nemzetségének DNS-vírusainak tagja. A vírus DNS-je két húr gyűrűje.

    A felszíni antigén - a HBsAg - a fehérje-lipid burkolat felületén található, és a vírus sejten belül még három szív alakú - HBxAg, HBeAg és HBcAg. A HBsAg és a HBcAg antigének a beteg testében antitesteket termelnek, és az élethosszig tartó immunitás alakul ki.

    A hepatitis B és a hepatitis A vírus okozója ellenáll az agresszív környezeti tényezőknek. Szobahőmérsékleten több hónapig élhet, és fagyasztott formában - több éve.

    120 ° C hőmérsékleten 45 perc alatt, 180 ° C-on - egy óra múlva elhal. A hepatitis B vírus érzékeny a hidrogén-peroxidon, klóraminon és formalinon alapuló fertőtlenítőszerekre.

    A hepatitis C vírus a Flavovirus család RNS-tartalmú vírusa. Az RNS-készlet nagyszámú változata miatt 6 típus ismert, és több, mint 90 hepatitis C vírus altípusa van.

    Minden régióban a betegség bizonyos típusú vírust okoz. A vírusok különböző típusai és altípusai közötti kereszt-immunitás nem képződik. Ezen túlmenően a hepatitis vírus a hepatocitákban tartósan fennmarad, anélkül, hogy bármilyen betegség jele lenne.

    A hepatitis C vírus 50 ° C hőmérsékleten megtartja aktivitását, amely ellenáll a fagyásnak. 25-27 ° C-on akár 4 napig is élhet. A vírus inaktiválása ultraibolya besugárzás alatt történik 9-11 percig és 100 ° C hőmérsékleten 2-3 percig.

    A hepatitis D vírus egy hibás RNS-vírus, amely tulajdonságaiban inkább egy virioid. A hepatitis D vírus az RNS kialakításához kölcsönöz a hepatitis B vírus borítékának felszíni fehérjéit, így parazita vírusnak nevezik.

    A hepatitis D vírus ellenáll a hőnek és a fagyásnak, valamint a savaknak, a nukleázoknak és a glikozidoknak.

    A vírus hepatitis átviteli mechanizmusai és útvonala

    A betegség forrása minden vírusos hepatitisben beteg vagy vírus hordozó.

    A széklet-orális átviteli mechanizmus a kórokozók szennyezett kézen, zöldségeken és gyümölcsökön és ivóvízen keresztül történő terjedése. Ily módon az A és E hepatitis fertőzésbe kerülhet.

    A parenterális eloszlási mechanizmus a kórokozó átvitele a vér és más biológiai folyadékok révén. Ez a mechanizmus a B, C, D és G hepatitis vírusokra jellemző.

    A vírusos hepatitis átvitelének módjai a következők lehetnek:

    • vérátömlesztés - vérátömlesztéssel és annak összetevőivel;
    • injekció - fecskendők és tűk révén, amelyek a hepatitis vírussal fertőzött vér maradványait tartalmazzák;
    • nemi közösülés - közösülés alatt óvszer használata nélkül;
    • függőleges - a beteg anyától a gyermekig a szülés vagy a gondozás során;
    • tetoválás, akupunktúra, nem steril tűvel történő piercingelés esetén;
    • manikűr, pedikűr, borotválkozás, epilálás, állandó sminkelés esetén, ha az eszközöket nem fertőtlenítő oldatokkal kezelik.

    A vírusos hepatitis klinikai lefolyása

    A vírusos hepatitisz ciklikusan és aciklusos lehet.

    Érdekes! A betegség aszimptomatikus formáit véletlenszerűen diagnosztizálják olyan betegek vizsgálatakor, akik a vírusos hepatitiszben szenvedő betegekkel érintkeztek, és más patológiáról, valamint a preoperatív előkészítés folyamatáról.

    Ez azzal magyarázható, hogy nincsenek vírus hepatitis jelei, de a transzaminázok fokozott aktivitása, a hepatitis vírusok elleni antitestek, antigének és genetikai anyaguk meghatározása a vérben történik.

    A vírus hepatitis ciklikus formájának lefolyása az alábbi szakaszokra osztható:

    • inkubálás;
    • preicteric vagy prodromal;
    • icterikus vagy csúcsfázis;
    • helyreállítási szakaszban.

    Inkubációs szakasz (időszak)

    A hepatitis A-nak a legrövidebb 2–4 hetes inkubációs periódusa van, és a C-hepatitis leghosszabb időtartama 2 hónap, és néha 5–20 év. Az inkubációs szakasz időtartama attól függ, hogy a fertőzés során a szervezetbe lépő vírus mennyi, a vírus típusa és az emberi immunitás állapota függ.

    Prodromal szakasz (időszak)

    A prodromális periódus, amely a következő szindrómákban és tünetekben jelentkezhet:

    1. Asteno-vegetatív szindróma:

    • fáradtság;
    • alacsony teljesítmény;
    • általános gyengeség;
    • álmosság vagy álmatlanság.

    2. Dyspeptikus szindróma:

    • az étvágy csökkenése vagy teljes hiánya;
    • nehézség az epigasztriumban;
    • felfúvódás;
    • laza széklet vagy székrekedés.

    3. Artrralg szindróma:

    • migrációs ízületi fájdalmak, gyulladás jelei nélkül.

    4. Mérgezési szindróma:

    • test fájdalom;
    • izomfájdalom;
    • láz;
    • hidegrázás;
    • túlzott izzadás;
    • a fájdalmak.

    5. Allergiás szindróma:

    A betegség magassága (icteric)

    A beteg sárgul a bőrön, a sklerákon és más nyálkahártyákon. A sárgaság megjelenésével a test mérgezése növekszik, és a beteg állapota még tovább romlik.

    Ebben az időszakban a vizelet sötétebbé válik az urobilinogén nagy mennyisége miatt. A vizelet hasonlít az erős fekete tea vagy sötét sörre.

    A széklet ragyog és teljesen színtelen lesz, mivel nem tartalmaz stercobilinogént, amely narancssárga színű.

    A helyreállítási időszak

    Az újjáéledési periódus a betegség tünetei elszívódásának kezdetétől az eltűnéséig eltelt idő és az összes vérparaméter normalizálása. Ebben az időszakban a betegek fáradtságot, általános gyengeséget és vérbiokémiai paramétereket zavarnak.

    A vírus hepatitis diagnosztizálására szolgáló módszerek

    A teljes vérszámlálás a testben a gyulladásos folyamat azonosítására szolgál, amely jellemző: a fehérvérsejtek számának növekedése, a bal leukocita képletre való áttérés, az eritrocita üledék felgyorsulása.

    A vizeletvizsgálat a bilirubin feleslegét jelzi a szervezetben - nagyszámú epe pigment, közvetlen bilirubin és urobilin jelenléte. A széklet általános elemzése. A sterkobilin eltűnik a székletből, ami természetes színt ad neki.

    A vér biokémiai elemzése a leginkább informatív, mivel a máj funkcióinak megsértését jelzi. A vírus hepatitist a máj transzaminázok (alanin-aminotranszferáz, aszpartát-aminotranszferáz, lúgos foszfatáz, glutamil-dehidrogenáz, laktát-dehidrogenáz) aktivitásának növekedése, a teljes fehérje mennyiségének csökkenése és frakcióinak egyensúlya, protrombin, fibrinogén, bilirubin mennyiségének, koleszterinszintjének és bilirubin, koleszterinszint növekedése.

    Az enzim immunoassay egy specifikus módszer a vírusos hepatitis patogének azonosítására. Ezzel a módszerrel a vírus hepatitis markerei - a hepatitis vírusokkal és antigénekkel szembeni antitestek - mennyiségi és minőségi szempontból meghatározhatók a vérben.

    A polimeráz láncreakció egy másik módszer a vírus hepatitisz okozta vírus típusának meghatározására. Ez a módszer a vírus (DNS, RNS) genetikai anyagának azonosítására szolgál a beteg vérében és székletében.

    A máj és az epeutak ultrahangvizsgálatát a máj szerkezeti változásainak diagnosztizálására, valamint a hepatobiliáris rendszer különböző patológiájú vírus hepatitis differenciáldiagnózisára használják.

    Májbiopsziát végzünk, hogy meghatározzuk az aktivitást, a folyamat prevalenciáját és a komplikációk jelenlétét.

    Vírusos hepatitis kezelése

    Minden vírusos hepatitist az általános elvek szerint kezelnek, beleértve a következőket:

    • csak a lényeges gyógyszereket írják fel, hogy ne terheljék túl a májat;
    • a gyógyszer kiválasztása a betegség időtartamától, a komorbiditástól vagy a szövődményektől függ;
    • ha lehetséges, az egyidejű krónikus patológiát a májfunkció normalizálása után kezelik;
    • az ágyas pihenést akut vírus hepatitisz vagy krónikus súlyosbodás esetén írják elő;
    • az étrend a virális hepatitis kezelésének alapvető eleme.

    A vírusos hepatitis kezelése etiotrop és patogenetikus terápiát tartalmaz.

    Az etiotróp terápia olyan gyógyszerek felírása, amelyek megállítják a vírusok replikációját és megölik őket.

    A hepatitis antivirális terápiájának alapja a rövid és hosszú távú interferon, valamint a ribavirin, a lamivudin, az aciklovir, a retrovir, a zinovudin és mások. A vírusos hepatitis típusától függően monoterápiát vagy kombinált kezelési módokat használnak. Az akut vírus hepatitis kezelése átlagosan 1 hónapig tart, és krónikus - 6-12 hónap.

    A vírus hepatitis patogenetikus terápiája a következő elemeket tartalmazza:

    • hepatoprotektorok a hepatociták helyreállítási folyamatainak aktiválására és a negatív tényezőktől való védelemre (Hepabene, Heptral, Essentiale, Silibor, Kars és mások);
    • enteroszorbensek a bilirubin és a vírusok eltávolítását a szervezetből (Enterosgel, Lactofiltrum és mások);
    • méregtelenítő terápia (5% glükóz, 0,95 nátrium-klorid, reosorbilakt, ringer-laktát, disol, triszol, stb.);
    • glükokortikoszteroidok (prednizolon, dexametazon);
    • görcsoldó terápia (No-shpa, Papaverin);
    • choleretic terápia (Ursohol, Ursosan, Cholesas);
    • vitaminkészítmények (cianokobolamin, nikotinsav, aszkorbinsav és mások).

    A vírusos hepatitis szövődményei

    • biliáris diszkinézia;
    • cholecystitis, cholangitis;
    • májkóma;
    • a máj cirrhosisa;
    • hepatocelluláris karcinóma.

    Vírusos hepatitis megelőzése

    Fontos! A vírusos hepatitis gyakran súlyos és veszélyes szövődményekhez vezet, és kezelésük nemcsak hosszú távú, hanem drága.

    Ezért jobb a vírusos hepatitis egyszerű megelőzése:

    • A és B hepatitis elleni vakcinázás;
    • a jó minőségű ivóvíz, a tisztán mosott gyümölcsök és zöldségek használata;
    • minden terméknek elegendő hőkezelést kell végeznie;
    • ne használjon mások manikűr tartozékait, ollót, borotvát, fogkefét;
    • a tetoválásokat és a piercingeket csak speciális szalonokban készítse el, ahol a megfelelő anti-járványi normákat hajtják végre;
    • használjon óvszert a szexuális kapcsolat során;
    • ne használjon injekciós drogokat.

    A vírusos hepatitisz kezelését egy fertőző betegség orvos végzi egy hepatológussal együtt.

    Ha gyanítja, hogy vírusos hepatitisz van, azonnal forduljon orvoshoz, hogy megerősítse vagy kizárja a diagnózist.

    A vírusos hepatitis B olyan betegség, amely a májsejtek pusztulását provokálja. A közelmúltban egyre inkább diagnosztizálták a 20-50 éves korosztályba tartozó emberek körében. Ez nagyrészt annak köszönhető, hogy az emberek nem tartották be az alapvető óvintézkedéseket. A fertőzés elkerülése érdekében emlékeznie kell a betegség jellemzőire és a vírus átvitelének alapvető mechanizmusaira.

    A betegség jellemzői

    A hepatitis B kialakulásának oka a vírus bejutása az emberi testbe. Ez hatással van a májra. Együttesen előforduló probléma súlyos diszbakteriózis. Gyakran előfordulnak más extrahepatikus betegségek, mint például a Sjogren-szindróma, amely a nyálmirigyeket érinti. A gyengített immunrendszer kulcsszerepet játszik a hepatitis kialakulásában. A betegség előrehaladtával az immunitás még inkább szenved.

    A szakértők a vírus számos jellemzőjét azonosítják, ami a betegség kialakulásához vezet:

    • Szobahőmérsékleten három hónapig is aktív maradhat.
    • Ha a vírus befagyott, az akár 20 évig is életképes maradhat.
    • Rövid távú forralás után nem hal meg. Sterilizáláshoz egy órára van szükség.
    • A vírus ellenáll a kétórás klórozásnak.
    • Hatékony módja annak, hogy megszabaduljon attól, hogy 80% -os etil-alkoholt dolgozzon fel. A vírus két percen belül meghal.

    Minél hamarabb diagnosztizálják a betegséget, annál nagyobb az emberi egészség megőrzésének esélye. Ellenkező esetben nő a cirrózis vagy a májrák kialakulásának valószínűsége.

    Hogyan továbbítja a vírust?

    Annak érdekében, hogy megvédje magát az ilyen betegségektől, ne feledje, hogyan kerül át a hepatitis. A szakértők két mechanizmust azonosítanak:

    • Parenterálisan. Ez magában foglalja a vírus behatolását az emberi vérbe;
    • Neparentaralny. A fertőzés a szennyezett háztartási cikkekkel való érintkezéskor vagy szexuálisan történik.

    A betegek egyharmadában nem lehet meghatározni a vírus átvitelének pontos útját. Ez azért van, mert a betegség sokáig létezhet, jellegzetes megnyilvánulások nélkül.

    Parenterális mechanizmus

    A vírust a fertőzött vérrel való érintkezés idején az embereknek továbbítják. A fertőzéshez csak 1 ml vér elegendő. A hepatitis B átviteli módjai különbözőek:

    • Injektálás nem steril fecskendővel. Az ilyen úton terjedő fertőzés gyakrabban fordul elő a kábítószer-függőségben szenvedőknél. Fél év kábítószer-használat után a hepatitis B a betegek 80% -ánál diagnosztizálódik. Leggyakrabban ez a betegség HIV-vel és egyéb problémákkal jár.
    • A transzfúzió nem megfelelő vér. A modern orvosi fejlődésnek köszönhetően a B-hepatitisz megszerzésének kockázata az eljárás során 0,001% -ra csökkent, de a valószínűsége továbbra is fennáll;
    • A B-hepatitis a műtét során kerül átadásra. A fertőzés az abortusz során jelentkezik, fogászati ​​eljárásokkal és egyéb manipulációkkal, amelyek a bőr integritásának megsértését jelentik. Ez akkor történik, ha nem megfelelően sterilizált orvosi műszereket használ.
    • Kozmetológiai eljárások. Gyakran előfordul, hogy a hepatitist manikűr, tetoválás, piercing, borotválkozás és egyéb bőrkárosodást okozó manipulációk során továbbítják.

    Mi az a hepatitis, és mi a veszélye annak, hogy az egészségügyi dolgozók első kézből ismerik, akik gyakran érintkeznek a fertőzött vérrel. Ezek a fő kockázati csoportok.

    Nem parenterális mechanizmus

    A vírus átvitele természetesen előfordulhat. Ez a következő esetekben lehetséges:

    • A vírus hordozóval való szexuális kapcsolat során. A statisztikák szerint a megkülönböztetés nélküli szexuális emberek 56% -át hepatitis diagnosztizálják. Az alkoholtartalmú italok és a kábítószerek fogyasztása súlyosbíthatja a helyzetet;
    • Kapcsolatban a fertőzött személy által használt háztartási cikkekkel. Ily módon a fertőzés rendkívül ritka. Megfertőződhet borotválkozási kellékekkel, fogkefével, köröm szerszámokkal és más betegekkel érintkező anyagokkal;
    • A vírus a nyálban továbbra is fennáll, és egy csók közben továbbadódik. Annak érdekében, hogy megbetegedjen, elég egy kis vágás vagy egy mikrocella a nyelvben. Ezeken keresztül a vírus csendben belép a vérbe.
    • A hepatitis B vírust a fertőzött anya szülőcsatornáján áthaladó folyamán is továbbítják a csecsemőnek. Ez a betegség súlyos formája. Ezért különösen fontos, hogy a várandós anyák figyelemmel kísérjék egészségüket, és időben azonosítsák az összes meglévő problémát. Az újszülött 12 órával az orvosok születése után ajánlott hepatitis elleni vakcinázásra.

    Az ilyen útvonalakon történő fertőzés esetén a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. Különösen fontos a csecsemők megfelelő diagnózisa. A helytelen kezeléssel meghalhatnak.

    Ha kapcsolatba került egy fertőzött személygel, győződjön meg róla, hogy tesztelt. A hepatitis b pontos diagnózisa, a szakember csak a vérminták laboratóriumi vizsgálata után lehetséges.

    Mítoszok a betegség fertőzéséről

    Különösen érzékeny emberek attól tartanak, hogy hepatitissel fertőzhetnek, még akkor is, ha a fertőzés hordozója közelében vannak. Folyamatosan az orvosokhoz fordulnak azzal a kérdéssel kapcsolatban, hogy a hepatitist egy beszélgetés vagy egy kézfogás során továbbítják. Gyakran ezek a félelmek megalapozatlanok. A vírusok nem kerülnek továbbításra a következő esetekben:

    • A beszélgetés során;
    • Az élelmiszer megosztásakor;
    • Köhögéskor;
    • Kézfogás vagy ölelés közben.

    A vírus csak a beteg vérével való közvetlen érintkezés során továbbítható. Ezért a hepatitis B-ben szenvedő embereknek nem szabad elkülönülniük a társadalomtól. Leggyakrabban nem veszélyesek másokra. Szükséges a csak szexuális kapcsolat és a közös higiéniai termékek használata.

    Ki érinti a leggyakrabban?

    A vírus átviteli mechanizmusa rendkívül egyszerű. A bőr sérülésével könnyen belép a véráramba, és elkezdi a májsejtek pusztulásának folyamatát. A másiknál ​​gyakrabban szenved ez a probléma:

    • Az intravénás szereket kedvelők;
    • A szexuális kisebbségek képviselői;
    • Szexuálisan népszerűsített emberek;
    • Családtagok, ahol vannak ilyen diagnózisú emberek;
    • Azok a betegek, akik rendszeresen hemodialízist igényelnek, vérátömlesztés, intravénás gyógyszer;
    • Orvosi dolgozók;
    • B hepatitisben szenvedő nőknél született gyermekek;
    • Azok a személyek, akik hemofíliában szenvednek, vagy donor szervek átültetése alatt állnak;
    • Iskolák és felsőoktatási intézmények tanulói;
    • Szankciót betöltő személyek;
    • Azok a turisták, akik gyakran járnak olyan helyekre, ahol hepatitis kitörését észlelik.

    Ezeket a polgárokat időről időre orvosi vizsgálatnak kell alávetni. Folyamatosan emlékezniük kell a hepatitis átadására, és meg kell tenniük minden szükséges intézkedést annak megelőzésére.

    tünetegyüttes

    Nem elég tudni a hepatitis B-ben, hogy hogyan terjed a vírus, meg kell értenünk, hogyan nyilvánul meg. A beteg prognózisa csak akkor lesz kedvező, ha a problémát időben diagnosztizálják. A hepatitis vírus inkubációs ideje legfeljebb 6 hónap lehet. Ebben az esetben a fertőzött személy jól érzi magát. Később a következő tünetek jelenhetnek meg:

    • fejfájás;
    • Megnövekedett testhőmérséklet;
    • A gyengeség érzése, letargia, álmosság;
    • Egész test fájdalom;
    • Fájdalom az ízületekben;
    • A beteg gyakran nem hajlandó enni az étvágy hiánya miatt.

    A fertőzött fertőzés gyakran először hasonlít a közönséges hidegre. Ezért egy személy nem kér azonnal orvoshoz fordulást. Ebben a tekintetben sok beteg krónikus hepatitisz diagnosztizálódik, ami sokkal nehezebb megbirkózni. A betegség progressziójának következő jelei vannak:

    • Bővített máj;
    • Fájdalom a májban;
    • Dyseptikus rendellenességek;
    • Hányinger támadás, majd hányás;
    • Sárgaság és a bőr.

    Bármi legyen is a hepatitis továbbítása, komoly veszélyt jelent a személy egészségére és egyenletes életére. Korai vagy helytelen kezelés esetén cirrózis vagy rák. Kapcsolódó problémák is fejlődnek.

    Terápiás módszerek

    Amikor a vírusos hepatitis első kellemetlen tünetei jelennek meg, konzultáljon orvosával. Csak egy laboratóriumi vizsgálat után végezhet pontos diagnózist. Ha a hepatitis akut, a kezelés a test teljes méregtelenítésével kezdődik. A betegnek ajánlott a lehető legtöbb tiszta vizet inni.

    A probléma kezelésének fő módja a megfelelő gyógyszert kapja. Céljuk a vírus elleni küzdelem, a károsodott májsejtek helyreállítása, az emberi immunrendszer fenntartása. A terápia során a betegeknek ajánlatos felhagyni a fizikai aktivitástól és betartani a diétás étrendet. Ez segít helyreállítani az egészséget.

    Amikor a hepatitis krónikus formává fejlődik, a szakértők azt javasolják, hogy vegyék be a következő gyógyszereket:

    • Antivirális. Ez a csoport a Lamevudint, az Adefovirot és így tovább.
    • Gyógyszerek, amelyek interferont tartalmaznak. Segítenek megállítani a májszklerózis kialakulását;
    • Immunmodulátorok. Segítségével támogathatja a szervezet immunrendszerének egészségét;
    • Hepatoprotectors. Az ilyen eszközöknek köszönhetően növelhető a májsejtek rezisztenciája.

    Ugyanakkor az orvosok multivitamin komplexeket írnak elő. Segíteni fognak a test védelmi funkcióinak növelésében, ami gyorsan megbirkózik a betegséggel. A sikeres kimenetelhez a terápia integrált megközelítése szükséges.

    Sok olyan beteg esetében, akik teljes kezelésben részesültek, a vírus a szervezetben marad. Belép az inaktív fázisba. Az ilyen betegek rendszeres orvosi vizsgálatokra és az egészségük nyomon követésére kényszerülnek. A csökkent immunitás kiválthatja a betegség átmenetét a remissziós stádiumból az aktív fázisba.

    A specifikus gyógyszereket és azok adagolását kizárólag a kezelőorvos választja ki, miután teljes orvosi vizsgálatot végzett.

    Diétás étel

    A hepatitis B kezelésében fontos szerepet játszanak a megfelelő táplálkozás és a megfelelő ivási rend. Ez eltávolítja a szervezetből a káros anyagokat és csökkenti a sérült májsejtek terhelését. Az étrendet a szakembernek kell kifejlesztenie, a beteg egyedi jellemzői és a betegség jellege alapján. Az étrend elkészítésekor az alábbi ajánlásokat kell betartani:

    • Szervezett frakcionált étel. Naponta legalább öt étkezés szükséges. Ugyanakkor az adagokat nem kell nagyra tenni, hogy ne terheljék túl az emésztőrendszert;
    • A kezelés idején jobb elkerülni az ünnepi ünnepeket, amelyek arra ösztönzik az embereket, hogy túléljenek és egészségtelen ételeket fogyasszanak. Az alkoholfogyasztás szigorúan tilos;
    • A füstölt ételeket, a fűszeres ételeket, a zsíros halakat és a húst, a fagylaltot, a szénsavas italokat, a zsírt és a magas koleszterinszintű egyéb termékeket teljesen ki kell zárni a menüből;
    • A napi étrendbe be kell vonni a tejtermékeket, a különféle gabonaféléket, a sovány halat és a húst, a növényi olajat, a tojásfehérjét;
    • Tilos sült ételeket enni. Élelmiszert lehet sült, főtt, és jobb, ha gőz.

    A hepatitisben szenvedő betegek napi kalóriatartalma 3500 kcal. Legalább 100 gramm fehérjét, mintegy 100 gramm zsírt és 450 gramm szénhidrátot kell enni.

    Terápia népi technikákkal

    A hagyományos orvosi kezelés mellett hagyományos gyógyszert is használhat. Csak komplex terápiát tudnak kiegészíteni. A hepatitis B kezelése szigorúan tilos csak hagyományos módszerekkel. A leghatékonyabb receptek a következők:

    • Melegítsünk egy kanál természetes mézet vízfürdőben. Keverjük össze az almalé. Ezt a koktélt vacsorázni kell;
    • Keverjük össze azonos arányban a természetes mézet és a királyi zselét. Ezt a kompozíciót reggel kell részegíteni. Tökéletesen erősíti az immunrendszert és javítja a májsejtekben az anyagcsere folyamatokat;
    • Egyenlő arányban keverjük össze a nyers cickafarkát, a mentát és a kaporot. Öntsünk fél liter forró vizet. Forraljuk fel. Csak a szerszám szűrése és lehűtése marad. A kapott gyógyszer mennyiségét egyenlő arányban kell részegíteni a nap folyamán;
    • Nyomja össze a gyümölcslé friss cékla. Igyon egy evőkanál az étkezés után. Tökéletesen megtisztítja a felhalmozódott méreganyagok májját;
    • Három nappal lefekvés előtt igyon egy pohár olívaolajat, lenmagot vagy napraforgóolajat. Ez az eljárás segít a toxinok gyors és hatékony tisztításában.

    Az ilyen alapok használata egyes esetekben allergiás reakció megnyilvánulásához vezethet. Használat előtt konzultáljon szakemberrel.

    kilátás

    Az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés esetén a személy véglegesen megszabadulhat a hepatitis B-től. De ez nem mindig így van. Számos lehetséges forgatókönyv létezik:

    • Az átfogó kezelési program befejezése után a test teljesen megszabadul a vírustól. Ugyanakkor a betegség ellen erős immunitás alakul ki.
    • A betegség akut formája gyorsan krónikusvá válik. Ugyanakkor kialakulnak a szövődmények.
    • A vírust a beteg testében tárolják. Ebben az esetben a személy a hepatitis antigén hordozójává válik. A betegség bármikor újra megjelenhet.
    • Megfelelő kezelés hiányában a cirrózis kialakulhat, és a legsúlyosabb esetben májrák. Hosszú távú kezelést igényel, amely magában foglalja a műtétet.

    A teljes terápia után a beteget a következő néhány évre rendszeres orvosi vizsgálatoknak kell alávetni. Ez időt biztosít a feltörekvő komplikációk azonosítására.

    Hogyan védhető a hepatitis B ellen?

    A hepatitist könnyebb megelőzni, mint egy hosszú és fájdalmas kezelést. Ehhez elegendő az egyszerű óvintézkedések betartása:

    • Kerülje a szexuális szexet. Ha kapcsolatba kerül egy nem tesztelt partnerrel, ügyeljen arra, hogy óvszert használjon;
    • Ne kapjon tetoválást és piercinget. Ha önmagában szükségesnek tartja, akkor csak a jó hírnévvel rendelkező bevált szalonokat válassza. Ellenőrizze, hogy a mester sterilizálja-e a használt eszközöket;
    • A kábítószerek használata szigorúan tilos;
    • Soha ne használjon valaki más személyi higiéniai termékeit: fogkeféket, borotvát, köröm szerszámokat stb.;
    • Tartsa be a személyes higiéniai szabályokat. Mindig mossa meg a kezét a nyilvános helyeken való tartózkodás után, forduljon a bankjegyekhez;
    • Próbáld meg vezetni a megfelelő életmódot. Egyél jobb, séta többet a szabadban, gyakorolja, adja fel a rossz szokásokat;
    • Minden erőfeszítést megteszünk az immunrendszer megerősítésére. Ehhez több zöldséget és gyümölcsöt enni, szedni a szakember által előírt vitamin- és ásványi komplexeket;
    • Próbáld meg elkerülni a hosszantartó tartózkodást a zavaros szobákban. Mindig szellőztesse a helyiséget;
    • Rendszeresen orvosi vizsgálatnak kell alávetni a szükséges vizsgálatokat. Minden azonosított patológiát kellő időben kezelni;
    • Kerülje az illetéktelen személyek vérével és más biológiai anyagokkal való érintkezést.

    Ma van egy speciális hepatitis B elleni vakcina. Segítségével megvédheti magát a betegségtől. A gyógyszert csak bevált gyógyszertárakban vagy egészségügyi intézményekben lehet megvásárolni. Ezzel egyidejűleg ügyeljen arra, hogy a gyógyszer megfelelően tárolva legyen és elegendő eltarthatósági ideje legyen.

    Ha a hepatitisben fertőzött személyt érintette, azonnal forduljon szakemberhez. Ön kap egy speciális gyógyszert, amely blokkolja a vírust a vérben. Egy bizonyos idő elteltével ismételt védőoltás szükséges.

    A hepatitis B átvitelének módját ismerve mindent megtesz a fertőzés megelőzésére. Ez megőrzi az egészséget és az életet. Időben át kell vennie az orvosi vizsgálatokat, teszteket kell készítenie és követnie kell a megelőzés szabályait.

    Hibát talált a szövegben? Válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, és megjavítjuk!

    A vírusos hepatitis egy vírus által okozott májkárosodás. Jelenleg mintegy tucat hepatotrop vírus található. Idővel a májban károsodott ismert vírusok száma nő. Vírusos hepatitis kezelése

    A legtöbb vizsgált vírus a hepatitis A, B, D, C, E. A vírusos hepatitis A és E az akut forgatókönyv szerint folytatódik, és klinikai helyreállással végződik. A szájuk fertőzött. A vírusos hepatitis A és E fertőzés módjai - víz, termékek, érintkezés-háztartás kölcsönhatás. A fertőzés intenzitása a kedvezőtlen egészségi állapotú régiókban magas. A háborús övezetekben. A hepatitis B, C, D vírusok átjuthatnak az akut és a krónikus stádiumba, valamint krónikus vírus hordozóként léphetnek fel. A hepatitis B, C, D vírusok esetében az átviteli utak fertőzött véren és ezzel összefüggő folyadékokon keresztül - nyál, sperma és mások.

    A vírusos hepatitis B, C, D természetes átviteli útjai:

    - szexuális; - függőleges, anyáról gyermekre; - háztartás, háztartási eszközökön keresztül: borotvák, köröm kiegészítők, mosogatórongyok, fogkefék és egyéb olyan tárgyak, amelyek mikrotraumát okozhatnak.

    A vírusos hepatitis B, C, D mesterséges átadása:

    fertőzés történik injekciókkal, vérátömlesztésekkel, vérpótlókkal, fogászati ​​eljárásokkal, nem steril orvosi műszerek használatával, akupunktúrával, tetoválással, piercingeléssel, nem steril tűvel ellátott fülbehajtással stb. Úgy vélik, hogy a hepatitis B vírus esetében a szexuális fertőzés releváns, és a hepatitis C vírus esetében az injekció beadása. A fertőzés elsősorban krónikus betegekből és vírushordozókból származik, akut vírusos hepatitisben szenvedő betegeknél 4-6% fertőzött. Ki kaphat vírusos hepatitist.

    Hepatitis B vírus

    A hepatitis B vírust 1965-ben észlelték. A felfedezéséhez Bloomberg megkapta a Nobel-díjat. A hepatitis B vírus hosszú ideig képes keringeni a szervezetben. Ez azért van így, mert a vírus a szaporodás után a véráramba való belépésen túl a sejtmagot is megfertőzi. Ezen túlmenően a hepatitis B vírus olyan mutáns formákkal rendelkezik, amelyek képesek a hepatitis B elleni vakcinázás után előállított antitestek elkerülésére. A cirrhosis nélküli májrák valószínűsége 20-50%, a cirrózis hátterében - 13-30%, a hepatitis D vírus hozzáadásával - 70-80%.

    Hepatitis C vírus

    A hepatitis C vírus (1989-ben megnyílt) képes kötődni és terjedni az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) vérkomponenseire. Úgy gondoljuk, hogy ez a tulajdonság lehetővé teszi, hogy gyorsan elterjedjen a szervezetben, és elkerülje a kiválasztást (elimináció). A hepatitis C vírus nemcsak hepatocitákban, hanem másokban is képes felhalmozódni és szaporodni - gyakran vérlemezkékben, neutrofilekben, csontvelősejtekben, valamint más szervekben és szövetekben. A hepatitis C vírus fantasztikus változatossággal rendelkezik. Gyorsabban változhat, mint az influenza vírus. Egy személy testében sok lehetősége lehet. Az emberi immunrendszer általában nem képes megbirkózni a vírussal, és előbb-utóbb kapitulál. Bizonyították, hogy a hepatitis C vírus magas onkogén potenciállal rendelkezik. Ezért a fizikai túlélésért folytatott harcban fontos, hogy minden saját védelmi mechanizmusunkat megőrizzük.

    Hepatitis D vírus

    A hepatitis D vírus (1977-ben felfedezve) a májsejtekben - a hepatocitákban - szaporodik, amíg a végére nem vizsgálták. Kiderült azonban, hogy a meglévő B- vagy C-hepatitis vírusokhoz való ragaszkodás drasztikusan súlyosbítja a betegségüket.

    Ilyen kérdés merül fel bármely betegben egy beteg személyrel való kapcsolatfelvétel után. Hogyan terjed a hepatitis A, milyen nagy a valószínűsége ennek a betegségnek, milyen óvintézkedéseket kell tenni? Az egyszerű és érthető szabályok figyelembevételével a személy gyakorlatilag nem tud fertőzni ezzel a vírusos betegséggel.

    A hepatitis A vírus jellemzői

    A kórokozó tulajdonságaitól, ebben az esetben a hepatitis A vírus bizonyos jellemzőitől, a fertőzés lehetséges átvitelének módjai közvetlenül függenek. A vírus főként a májsejtekben szaporodik, kisebb mértékben a bélrendszerben és a tápcsatorna epiteliális sejtjeiben.

    A hepatitis A vírus számos környezeti tényezővel szemben ellenálló, nevezetesen a klór és a fertőtlenítőszerek, az alacsony hőmérséklet. Így ez a kórokozó behatolhat a csapvízbe és tökéletesen megmarad benne, és a fertőzés a csapvíz hagyományos klórozása ellenére továbbítható.

    A fertőzés forrása

    Az A-hepatitisz az antroponózisos fertőzések csoportja, amelynek túlnyomórészt széklet-orális transzmissziós mechanizmusa van. Ez azt jelenti, hogy minden helyzetben a fertőzés forrása beteg. A vírus elkülönítése elég hosszú: az inkubációs (rejtett) időszakban kezdődik, és néha valamivel később is végződik, mint a beteg klinikai helyreállása. Így egy személy veszélyezteti másokat a betegség során és még a klinikai tünetek kialakulása előtt.

    A vírus hepatitis A alatt a következő időszakokat különböztetjük meg:

    • inkubáció (azaz rejtett) - időtartama 14-30 (legfeljebb 55) nap, a betegség tünetei hiányoznak, ebben az időszakban a fertőzött valószínűsége a fertőzött személytől a legmagasabb;
    • rövid távú prodromális (preicterikus) időszak - csak 6-7 (legfeljebb 10) nap; intenzív vírusszigetelés folytatódik;
    • a nyilvánvaló klinikai tünetek (csúcsidőszak) időtartama 10-14 napra korlátozható, és egész hónapra vagy annál hosszabb ideig késleltethető, ha súlyosbodás vagy szövődmények alakulnak ki; a vírusizoláció folytatódik, de kevésbé aktív;
    • A vírusfelszabadulás a helyreállítási időszakban (helyreállítás) jelentősen változik, ezért meglehetősen nehéz beszélni az átlagos időtartamról ebben az időszakban.

    Egy másik fontos részlet: ugyanolyan veszélyes személy, világosan sárga bőrrel (a betegség úgynevezett nyilvánvaló formája) és az általános állapot jelentős változása nélkül (az úgynevezett anicterikus forma). Ezenkívül a betegség ún. Latens vagy abortív formái gyakran hepatitis A-val alakulnak ki. A személy nem érzi saját szervezetének betegségének jeleit, miközben a kórokozót kibocsátja a környezetbe, és fertőző a többi ember számára.

    Ebből a szempontból az egészséges emberek számára a betegség anicterikus formájával rendelkező személy a legnagyobb veszélyt jelent. Ebben az esetben nem végeznek járványellenes intézkedéseket, mivel ilyen állapotot ritkán diagnosztizálnak. A nyilvánvaló sárgasággal rendelkező személy kórházi ápolásnak és elkülönítésnek van kitéve, minden körülvevő tárgyat fertőtlenítenek.

    Hogyan viselkedik a hepatitis A

    A modern orvostudományi könyvek a következő hepatitisz megbeszélési módokat jelzik:

    Az átvitel minden módja bizonyos fertőzés szempontjából veszélyes helyzeteket foglal magában. Bizonyos esetekben a fertőzés nem valószínű, másokban - éppen ellenkezője.

    Az A-hepatitis nem jellemző a levegőn keresztüli és transzmissziós átvitel. A levegőben levő transzmissziós mechanizmus a beteg orrnyálkahártyájából nyálka cseppjeit tartalmazó levegő belégzésével történő fertőzés. Mivel a hepatitis vírus nem szaporodik a légutakban, a fertőzés csak akkor lehetséges, ha a betegrel közvetlen kapcsolat nélkül kommunikálnak.

    A transzmissziós átviteli út a fertőzés, amikor egy beteg személyt egy élő hordozó megharapott (laza, kullancs, szúnyog, szúnyog). A hepatitis A esetében ez a lehetőség nem szerepel a modern orvosi szakirodalomban.

    Vízi közlekedés

    A leggyakrabban az A hepatitisz szennyezett (szennyezett) vízen keresztül jut át. Az úgynevezett "vízkitörések" jellemzőek: az esetek számának gyors növekedése, a betegség tömege egy adott területen vagy övezetben élők körében. A vízi szállítás átvitele az alábbi helyzetekben lehetséges:

    • a forró víz ivása bármilyen forrásból (beleértve a központi vízellátást is);
    • a legveszélyesebbek (potenciálisan több vírust tartalmaznak) a kutak, az artézi kutak, a régi épület vízellátó hálózatai (lehetőség van a szennyvíz és a csapvíz összekeverésére);
    • víz használata edények, zöldségek és gyümölcsök mosására fertőtlenítőszerekkel vagy magas hőmérsékleten történő további feldolgozás nélkül;
    • egy meglévő járvány kitörésekor a vírus a szájüregbe bejuthat a fogmosás és egyéb higiéniai eljárások során.

    A vírusos hepatitis A átviteli vízi útjának megvalósításakor egész településeket fedezhet fel, zárt és nyitott típusú szervezett gyermekcsoportokat.

    Élelmiszerátviteli út

    A vírusos hepatitis A-t gyakran táplálják, és a következő helyzetek veszélyesek:

    • ugyanannak az edénynek a használata beteg betegekkel;
    • egyes kulináris termékek használata;
    • a rosszul mosott és a zöldségek, gyümölcsök és egyéb dolgok hőkezelésének nem alávetett étrendjébe való felvétel.

    A táplálékátvitel legjellemzőbb az egy vendéglátóhelyen (például iskolai étkezdében) eső gyermekcsoportok számára. A higiéniai készségek terjesztése, a szappanhiány stb.

    Kapcsolatátviteli út

    A beteg körülvevő fertőzött személy számos olyan tárgyat érinti, amelyeken keresztül a vírust más embereknek továbbítják.

    A kapcsolatátvitel végrehajtása:

    • a betegrel való közvetlen kapcsolatfelvétel;
    • gyakori háztartási cikkek (fogkefe, törölköző) használata esetén;
    • a közönséges játékokkal való játék (kemény és puha);
    • a WC (köz- és belföldi) higiénikus feldolgozására vonatkozó szabályok be nem tartása.

    A hepatitis A fertőzés minden módszere otthon és a közterületen is megvalósítható. Bármely osztályú vendéglátóhelyek látogatása, a nyilvános WC-k növelik a fertőzés kockázatát.

    A hepatitis A epidemiológiai jellemzői

    A "piszkos kézen" átadott A hepatitisz számos szabályszerűséggel rendelkezik:

    • a meleg évszakban az incidencia növekedését figyelték meg;
    • 35 évig tartó betegek preferenciális életkora;
    • a fertőzés könnyűsége járványos kitörés lehetőségét okozza;
    • a betegség után az egész életen át tartó immunitás továbbra is fennáll;
    • a gondos higiéniai szabályok megkönnyítik a fertőzés ellenőrzését.

    A hepatitis A átvitele meglehetősen egyszerű folyamat, de a betegség megelőzésére vonatkozó szabályok is egyszerűek, érthetőek és hozzáférhetőek minden korosztály számára.