Mi a zsíros hepatosis: ICD kód 10

A zsíros hepatosis kialakulása az emberi szervezetben az anyagcsere-folyamatok megsértésén alapul. A májbetegség következtében a szerv egészséges szövetét zsírszövetre cseréljük. A fejlődés kezdeti szakaszában a zsír felhalmozódik a hepatocitákban, ami idővel a májsejt degenerációjához vezet.

Ha a betegséget korai stádiumban nem diagnosztizálják, és a megfelelő terápiát nem hajtják végre, a parenchyma irreverzibilis gyulladásos változásai jelentkeznek, amelyek szöveti nekrózis kialakulásához vezetnek. Ha nem kezeli a zsírszövetet, akkor kialakulhat cirrózis, amely már nem kezelhető. A cikkben megvizsgáljuk a betegség kialakulásának okait, kezelési módszereit és osztályozását az ICD-10 szerint.

Fontos! Egy egyedülálló eszközt talált a májbetegségek leküzdésére! Természetesen csak egy hét alatt legyőzhetsz szinte minden májbetegséget! Bővebben >>>

A zsír hepatosis okai és prevalenciája

A betegség kialakulásának okait még nem bizonyították, de vannak olyan tényezők, amelyek bizonyosan provokálhatják e betegség előfordulását. Ezek a következők:

• teljessége;
• cukorbetegség;
• az anyagcsere-folyamatok (lipid) megsértése;
• minimális edzés a tápláló napi zsírtartalmú étrendben.

A legtöbb zsíros hepatosis kialakulását a fejlett országokban regisztrálták, ahol az átlagosnál magasabb az életszínvonal.

Számos tényező kapcsolódik a hormonális zavarokhoz, mint például az inzulinrezisztencia és a vércukor jelenléte. Lehetetlen elhagyni az öröklődő tényezőt, nagy szerepet játszik. De még mindig a fő oka - a rossz étrend, az ülő életmód és a túlsúly. Az okok nem az alkoholtartalmú italok beviteléhez kapcsolódnak, így a zsíros hepatosis gyakran alkoholmentes. De ha a fenti okok miatt hozzáadod az alkoholfüggőséget, a zsíros hepatosis többször gyorsabban fejlődik.

Az orvostudományban nagyon kényelmes a betegségek kódolásának rendszerezése. Még könnyebb a diagnózist a betegek listáján egy kóddal megadni. Az összes betegség kódját a betegségek, a sérülések és a különböző egészségügyi problémák nemzetközi osztályozása tartalmazza. Ekkor a tizedik felülvizsgálati lehetőség.

A tizedik felülvizsgálat nemzetközi osztályozása szerinti összes májbetegség K70-K77 kóddal kódolva van. És ha a zsírszövetről beszélünk, akkor az ICD 10 szerint a K76.0 kód alá tartozik (a máj zsíros degenerációja).

A hepatosis tüneteiről, diagnózisáról és kezeléséről többet tudhat meg külön anyagokból:

Természetes anyagokon alapuló különleges készítmény.

FOGLALKOZÁSOK (K70-K77)

Nem tartalmazza:

• hemokromatózis (E83.1)
• sárgaság BDU (R17)
• Reye-szindróma (G93.7)
• vírusos hepatitis (B15-B19)
• Wilson-betegség (E83.0)

Tartalmazza: Drog:

• idioszinkratikus (kiszámíthatatlan) májbetegség
• mérgező (kiszámítható) májbetegség

Szükség esetén azonosítsa a toxikus anyagot a külső okok további kódjával (XX. Osztály).

Nem tartalmazza:

• alkoholos májbetegség (K70.-)
• Budd-Chiari-szindróma (I82.0)

Ide tartoznak:

• máj:
  • koma NDU
  • encephalopathia NOS
• hepatitis:
  • fulmináns, osztályozatlan, májelégtelenséggel
  • másutt nem osztályozott rosszindulatú, májelégtelenségben
• Májelégtelenségben a máj (sejtek) nekrózisa
• sárga atrófia vagy a máj degenerációja

Nem tartalmazza:

• alkoholos májelégtelenség (K70.4)
• májelégtelenség, bonyolult:
  • abortusz, ektópiás vagy moláris terhesség (O00-O07, O8.8)
  • terhesség, szülés és a szülés utáni időszak (O26.6)
• magzati és újszülött sárgaság (P55-P59)
• vírusos hepatitis (B15-B19)
• toxikus májkárosodással kombinálva (K71.1)

Kivéve: hepatitis (krónikus):

• alkoholos (K70.1)
• gyógyszerek (K71.-)
• granulomatous NKDR (K75.3)
• reaktív nem specifikus (K75.2)
• vírus (B15-B19)

Nem tartalmazza:

• alkoholos májfibrózis (K70.2)
• a máj szklerózisa (K76.1)
• cirrhosis (máj):
  • alkoholos (K70.3)
  • veleszületett (P78.3)
• mérgező májkárosodással (K71.7)

zárva:

• máshol nem besorolt ​​krónikus hepatitis (K73.-)
• hepatitis:
  • akut vagy szubakut:
    • BDU (B17.9)
    • nem vírusos (K72.0)
  • vírus (B15-B19)
• mérgező májkárosodás (K71.-)

Nem tartalmazza:

• alkoholos májbetegség (K70.-)
• amiloid máj degeneráció (E85.-)
• cisztás májbetegség (veleszületett) (Q44.6)
• májvénás trombózis (I82.0)
• hepatomegalia BDU (R16.0)
• portálvénás trombózis (I81)
• mérgező májkárosodás (K71.-)

K76.0 A máj máshol nem besorolt ​​zsíros degenerációja

A cégcsoport RLS ® hivatalos honlapja. Az orosz internet kábítószer- és gyógyszertárválasztékának fő enciklopédiája. A gyógyszerek referenciakönyve Az Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a gyógyszerek, az étrend-kiegészítők, az orvostechnikai eszközök, az orvostechnikai eszközök és egyéb termékek utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv tartalmazza a felszabadulás összetételét és formáját, a farmakológiai hatást, a felhasználási jelzéseket, az ellenjavallatokat, a mellékhatásokat, a gyógyszer kölcsönhatásokat, a kábítószer-használat módját, a gyógyszeripari cégeket. A kábítószer-referenciakönyv tartalmazza a gyógyszerpiac és a gyógyszerpiac termékeinek árait Moszkvában és más oroszországi városokban.

Az információ átadása, másolása, terjesztése az RLS-Patent LLC engedélye nélkül tilos.
A www.rlsnet.ru honlapon közzétett információs anyagok hivatkozásakor az információforrásra való utalás szükséges.

Közösségi hálózatokban vagyunk:

© 2000-2018. A MEDIA RUSSIA ® RLS ® JELENTÉSE

Minden jog fenntartva.

Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.

Az egészségügyi szakembereknek szánt információk.

Kód mkb zsíros hepatosis

Zsíros hepatosis

A májproblémák mindig aggodalomra adtak okot sok ember számára. Valóban, ha ez a fontos szerv nem rendben van, akkor az egész szervezet normális működése elfelejthető. Igen, és maga a személy tevékenysége gyakorlatilag leáll, amíg elkezdi a betegség helyes kezelését.

Sokan úgy vélik, hogy a májproblémák a rossz életmód vagy az alkoholfogyasztás eredménye. Gyakran ez a helyzet, de még mindig vannak más okok, amelyek befolyásolják a májbetegségek megjelenését. Az olyan betegségek, mint a zsíros hepatosis, teljesen eltérő tényezők miatt is előfordulhatnak, amiről beszélünk.

Mi a zsíros hepatosis?

A zsíros hepatosis (egy másik név nem alkoholos steatohepatitis) egy bizonyos folyamat, amelynek eredményeként zsírréteg keletkezik a májsejtekben. Ezenkívül van egy kép, amikor a zsírsejtek teljesen egészséges helyettesítik az egészséges májsejteket, ami az egyszerű zsírok egészséges szervsejtekben történő felhalmozódásának következménye.

Az ICD-10 szerint a máj zsírsejtje K 76-os kódja és a „zsír zsíros degenerációja”.

A máj különféle toxinok feldolgozását végzi, amelyek az alkohol és a kábítószerek használatából adódnak. A szervezet ezeket az összetevőket egyszerű zsírokká alakítja, de bárki hajlamos a zsíros ételek elfogyasztására, így a májsejtekben túl sok zsír van. Ebben a pillanatban a zsírsejtek felhalmozódnak a májban, ami a betegség megjelenéséhez vezet.

A kezelési folyamat figyelmen kívül hagyása esetén a zsírsejtek felhalmozódnak, és teljes zsírszövetet képeznek a máj felületén. Természetesen ez a zsírréteg megakadályozza, hogy a test védőfunkciókat végezzen, így a test egyedül különböző káros toxinokkal és hasonló anyagokkal hagyja el a szervezetet.

Egy olyan betegség veszélye, mint a zsíros hepatosis, a súlyosabb betegségek kialakulásának lehetősége - a máj fibrózisa és cirrózisa, és ez az emberi élet közvetlen veszélye.

Ennek elkerülése érdekében szükség van a betegség azonnal diagnosztizálására. A betegség első jelei után vegye fel a kapcsolatot az érintett szakemberekkel - egy endokrinológussal vagy egy hepatológussal. Ugyanakkor az endokrinológus felelős a betegség előfordulásának okainak kezeléséért, és a hepatológus közvetlenül kezeli a májat.

További információért olvassa el a hepatosisról szóló általános cikket.

okok

Ahhoz, hogy megfelelően kezeljék a kezelési rendet, meg kell találni, hogy pontosan mi az oka a zsíros hepatosis megjelenésének. Az alábbiakban a legvalószínűbb tényezők, amelyek közvetlenül befolyásolják a zsírsejtek képződését, valamint azok helyettesítése egészségesekkel:

1. Ha egy személyt olyan betegségekben diagnosztizáltak, amelyek zsír metabolizmusa csökkent. Ezek közé tartozik az elhízás, a második típusú diabetes mellitus, és ha egy személynek magas a lipidszintje a vérben.
2. A toxinok hatása a testre. A máj jól kezel mindenféle toxint, amely bizonyos élelmiszerekkel és alkohollal együtt bejut a testbe, de ha ez a hatás rendszeres és intenzív, akkor a szerv egyszerűen megszűnik a terheléssel. Különösen, ha egy személy rendszeresen alkoholt fogyaszt, akkor alkoholtartalmú zsírszövetet alakíthat ki.
3. Ha a települések a radioaktív hulladékok ártalmatlanításának helyszínei közelében helyezkednek el, akkor a lakosságban nagy a zsíros hepatosis kockázata.
4. Rossz étkezés. Ha egy személy szabálytalanul eszik, elégtelen mennyiségű fehérje van az étrendjében, ez megzavarja a lipid anyagcsere folyamatát. Emellett itt lehet egy szép alak szerelmesei, akik szigorú étrendekkel és éhezéssel kipufognak. E tevékenységek eredményeként a test kimerült, ami a betegség megjelenéséhez vezet.
5. Az emésztőrendszer helytelen működése a zsíros hepatosis megjelenésének következménye is lehet.
6. Az antibiotikumok sok problémát oldanak meg, de károsak is lehetnek. Különösen, ha a kezelés hosszú, és végül nem végeztek helyreállító terápiát probiotikumok fogadásában.
7. Különböző endokrin betegségek, amelyek a tiroxin - pajzsmirigyhormon hiányában, vagy a kortizol, az aldoszteron és más mellékvesehormonok túlzott hatása alatt fejeződnek ki.
8. Különösen veszélyes a terhesség alatt a zsírsavak, mert valódi kockázatot jelent a magzatra. Ugyanakkor a hepatosis örökletes természetű betegségnek tekinthető, így az anyáról gyermekére is átvihető.
   A nőstény testének terhességi órája alatt megnövekedett ösztrogénképződés lép fel, ami a kolesztázis megjelenéséhez vezet. Maga a hepatózis önmagában az epe aktív kiválasztódásának hátterében alakul ki. A szakértők megjegyzik, hogy a zsíros hepatosis azokban a nőkben fordul elő, akiknek korábban májbetegsége volt.

A betegség fajtái

A betegség típusai különböznek a zsírsejtek felhalmozódásának mértékétől. A mai napig több szakasz áll rendelkezésre:

1. Első fokozat
   A testen egy vagy több zsírsejt felhalmozódik. Ilyen körülmények között diffúz zsíros hepatosis alakulhat ki.
2. Második fok
   Ebben a formában növekszik a zsírfelhalmozódás területe, és a kötőszövet a sejtek között kezd kialakulni.
3. Harmadik fok
   A szervnek kifejezett kötőszövete van, amely a fibroblasztok végéhez ér. A májban is nagy a zsírfelhalmozódás.

tünetegyüttes

A zsíros hepatosis nem azonnal jelentkezik, ezért korai stádiumban nehéz diagnosztizálni. Bizonyos idő kell eltelnie, mielőtt a zsírsejtek egészséges májsejteket vesznek. A tünetek a harmadik fokozatban a legnyilvánvalóbbak, de addig a jobb, ha nem hozzák be, mert ebben az esetben csak egy egészséges szervátültetés segít.

Itt van egy lista a főbb tünetekről:

• hányás;
• emetikus sürgetés;
• homályos látás;
• golyva;
• a májban az ember elkezd érezni a nehézség érzését;
• unalmas árnyalatú a bőr.

Ennek a betegségnek az ártatlansága abban rejlik, hogy ezek a tünetek nem túl kifejezettek, így egy személy gyakran figyelmen kívül hagyja őket, figyelembe véve, hogy csak valami rosszat evett. Ezért az orvosok azt tanácsolják, hogy ne tegyenek gondatlanságot az egészségükre, hanem a kisebb szakértőkkel és tünetekkel is kapcsolatba lépjenek a szakemberekkel.

diagnosztika

Ha a beteg a fenti tünetekkel járó szakemberhez megy, az orvosnak meg kell rendelnie az alábbi vizsgálatok egyikét:

1. Ultrahangvizsgálat, amely a betegség visszhangjait mutatja.
   
2. Az MRI és a számítógépes tomográfia egyértelműen megmutatja a zsírképződmények jelenlétét a szerven.
3. A szerv biopsziája. Ebben a vizsgálatban egy szerv szövetből vett mintát vettünk, amelyet ezt követően megvizsgálunk zsírszövet jelenlétére.

Általában a zsíros hepatosis ultrahang elégséges diagnózisához elegendő. A májban még a kisebb diffúz változások is aggodalomra adhatnak okot. Hogy azonosítsa őket, hajtsa végre a következő diagnózist:

• A vér klinikai és biokémiai vizsgálata.
• Ultrahangvizsgálattal.
• Vizelet elemzés
• Ultrahangvizsgálat.

Orvosi kezelés

A zsíros hepatosis kezelése számos olyan intézkedés kombinációja, amelyek közül sok a gyógyszerek, valamint a negatív szokások felszámolására irányuló speciális diéta.

Most a Lopid, a Troglitatazone és az Aktigall gyógyszereként használják ezt a betegséget. Elvileg minden terápiának ilyen tényezőkön kell alapulnia:

• A vérkeringést normalizáló gyógyszerek fogadása.
• Inzulin gyógyszer.
• A lipidszinteket kiegyenlítő gyógyszerek.
• Megfelelő táplálkozás.

Ebben a videóban vizuálisan látni fogjuk, mi történik a májban a betegség során és hogyan kell megbirkózni a betegséggel.

Otthoni kezelés

De a hagyományos orvostudomány mellett népi gyógyászat is létezik, ami szintén nagyon hatékony a zsíros hepatosis kezelésében. Sok szakértő rámutat, hogy a népi jogorvoslatok kezelése lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a betegségtől. Ennek a kezelésnek a lényege, hogy elfogadja a máj tisztítására szolgáló különböző fajtákat.

Íme néhány hatékony recept.

• 1. módszer
  A fenyőmagok nagyon hasznosak számos betegségben, így a hepatosis esetén naponta csak egy teáskanál.
• 2. módszer
  Jó segíti a mentát, amit teához is hozzáadhat.
• 3. módszer
  Tudod, hogy egy főzet menta: vegye 20 gramm leveleket, és töltse ki őket egy fél pohár forró vízzel. A főzet ragaszkodik az éjszakához, utána napi három adagot fogyasztunk.
• 4. módszer
  Jó segíti a vadrózsa tinktúráját: fél liter forró vizet 50 gramm vadrózsa önt. Broth ragaszkodik tizenkét óráig, aztán ajánlott naponta háromszor inni.
• 5. módszer
  Ha szereted a teát, akkor a fekete helyett jobb a zöld teát inni, ami tökéletesen megtisztítja a testet a méreganyagoktól és zsíroktól.
• 6. módszer
  Miután felébredt, igyon fél pohár sárgarépalé.

Ha egy személy a májban a zsíros hepatosis hátterében nő, akkor megpróbálhatja a következő receptet:

• Vegyünk néhány citromot, amit korábban mosottunk.
• Csiszolja őket a héjjal egy turmixgépben, vagy hagyja át a húsdarálón.
• Vegyünk fél liter forrásban lévő vizet, és öntsük a kapott citromlétrát, majd éjszakán át hagyjuk.
• Másnap meg kell feszítenie a főzetet, majd az étkezés előtt a nap folyamán kell bevenni.
• Ne feledje, hogy az infúzió inni csak három nap lehet.

Ebben a videóban még több recept és módszer áll a betegség kezelésére.

diéta

A zsír hepatosis egy specifikus betegség, amely csak akkor oldható meg, ha az ember teljesen megváltoztatja életmódját. Az alkohol visszautasításáról már elmondtuk, de az étrendet is normalizálnunk kell a megfelelő étrend után. Ennek alapja az, hogy minimálisra csökkentsük a testbe belépő zsír mennyiségét, így a főzéshez a párolt vagy forrásban lévő eljárást kell használni.

Itt van egy lista arról, amit az orvosok javasolnak, hogy teljesen lemondanak:

• zsíros húsleves;
• nagy zsírtartalmú hús és hal;
• fokhagyma és hagyma;
• hüvelyesek;
• gomba;
• paradicsom;
• mindenféle konzervtermék;
• retek;
• zsírkrém és túró is;
• füstölt hús és savanyúság;
• Az összes szénsavas italt, kávét és kakaót törölni kell a menüből. Cserélheti őket zöld tea nélkül cukor nélkül.

Ami az engedélyezett termékeket illeti, több is van:

• zöldségek bármilyen formában, kivéve a pörkölt és sült;
• tejleves;
• levesek és húslevesek hús nélkül;
• alacsony zsírtartalmú sajt;
• párolt omlett;
• egy főtt tojás naponta.
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• különböző rizsből, zabból, hajdinaból, búzadaraból stb.
• az étrendben minden zöldséget be kell vonni: petrezselyem, kapor, stb. Segítenek eltávolítani a testből a felesleges zsírokat, és megelőzés céljából nagyon hatékonyak;
• még mindig meg kell enni a következő ételeket: rizs korpa, sárgabarackmag, görögdinnye, tök, sörélesztő, stb.
• száraz napi gyümölcsöket is bele kell foglalni a napi étkezésbe: körülbelül 25 gramm naponta.

Figyelem! Meg kell értenie, hogy a gyógyszerek szedése önmagában nem ad megfelelő eredményt. Csak egy szigorú étrenden alapuló komplex terápia segít a felhalmozott toxinok és zsírok eltávolításában.

Megelőző intézkedések, amelyeket a videóból megtudhat.

A zsír hepatosis nem olyan betegség, amelyet nem lehet gyógyítani. Ha nem futtatod azt a szélsőséges szakaszba, amikor csak egy májtranszplantáció segíthet, akkor megszabadulhatsz erről a problémáról a szokásos népi jogorvoslatokkal és a megfelelő diétával. Természetesen el kell hagynia a szokásos ételeket és örömöket, de most, amikor felmerül az egészség kérdése, más pontokat el kell halasztani egy másodlagos tervre.

Mi a steatohepatosis és hogyan kell kezelni

A mai világban az emberek egyre inkább a májbetegséggel szembesülnek. Minden történik a rossz táplálkozás, ivás és ülő életmód miatt. Az egyik leggyakoribb betegség a máj steatohepatosis. Steatohepatosis mi az, hogyan kell kezelni, milyen tüneteket és tüneteket kísérnek, milyen tablettákat kell használni a steatohepatosisra? Mi a különbség az alkoholmentes és alkoholos steatohepatosis között?

Mi ez a betegség?

Szóval, mi ez a betegség, ha a szavakat (steatohepatosis) részlegesen adja ki, a hepatosis bármilyen, a struktúrájához kapcsolódó betegség vagy változás a májban. És a steatosis vagy a steatohepatitis (zsír) vagy a májban történő felhalmozódása, ami ezt követően diffúz változásokhoz vezet a szervben, majd az e szerv sejtjeinek működésének és pusztulásának megzavarásához. Mindez végül cirrózishoz vagy májelégtelenséghez vezet.

Van egy egységes szabályozási dokumentum - a betegségek nemzetközi osztályozása (ICD-10), ahol minden betegség egyedi kóddal rendelkezik. A K-70-K-77 MCB 10 májbetegségének kódja. A májbetegségek nemzetközi osztályozása szerint a steatohepatosis kódja K76.0.

Kétféle steatohepatosis van:

1. Alkoholos - ahogy mindenki tudja, a máj a fő szűrő a szervezetben. Segítségével a szervezetbe belépő összes káros anyag kiszűrésre kerül. Az alkohol az emésztőrendszer bizonyos szakaszaiban megy keresztül, és mérgező anyagok szabadulnak fel, amelyek a májban felhalmozódnak. Allergia van, és az egészséges sejteket zsírsejtekkel helyettesítik, majd a máj alkoholos steatohepatosisának kialakulása következik be.
2. Alkoholmentes - a fő különbség az előzőtől az, hogy a steatohepatosis nem alakul ki az alkohol használata miatt. A zsír hepatosis és a krónikus hepatitis e betegséghez vezet. Fokozatosan csökkentik a máj normális működését, és a zsíros, sós, füstölt ételek és antibakteriális gyógyszerek felgyorsítják a betegség kialakulását. Ez a betegség gyakrabban fordul elő túlsúlyos nőknél, valamint magas cukor- és koleszterinszinttel. A nem alkoholos steatohepatosis természetét nem pontosan tanulmányozták, feltételezzük, hogy ez a szabad zsírsavak felhalmozódásának köszönhető, amelyek toxikus anyaggá alakulnak, ami viszont zsíros zárványok felhalmozódásához vezet. Alkoholmentes steatohepatosis, általában, kedvező, nem megy cirrhosisba, és a betegek nem fejtenek ki májelégtelenséget.

A betegség okai

Az alkoholmentes steatosis okai nagyok:

1. Helytelen táplálkozás: a zsíros, füstölt, fűszeres, sós, édes, sült ételek túlzott fogyasztása túlzott súlygyarapodáshoz vezet, majd az ilyen súlyos következményekhez.
2. Ülő életmód: ha egy személy megfelelően eszik, de teljesen figyelmen kívül hagyja a sportot, sőt gyalog is, ez olyan kalóriák tárolásához vezet, amelyek ezt követően megütnek a májban.
3. Késleltetett metabolizmus és progenitor betegségek: elhízás, cukorbetegség, hasnyálmirigy-gyulladás és egyéb súlygyarapodáshoz vezető problémák.
   Nem megfelelő súlycsökkenés vagy hosszú táplálkozás: az éles veszteség a testhez stresszes állapotban vezet, ami sok belső szerv munkájának megszakításához vezet.
4. A kábítószerek hosszú távú használata: sok gyógyszer, különösen, ha hosszú ideig veszik, mérgező anyagokat bocsát ki, amelyek káros hatást gyakorolnak a szűrő szervre.
5. A tudósok kimutatták, hogy az alkohol megtalálható az erősebb nemben, és a nem alkoholban a gyengébb nemben.

A betegség megnyilvánulása

Sajnos a kezdeti szakaszokban a diffúz steatosisnak nincsenek kifejezett tünetei, vagy a szokásos tüneteinkben jelentkezik:

• gyengeség;
• szédülés;
• nehézség a jobb oldalon;
• székletváltozás (hasmenés gyakrabban, mint székrekedés);
• kevesebb hányinger, hányás;
• étvágytalanság;
• fogyás;
• allergiás kiütések a testen;
• nem mindig észrevehető sárga színárnyalat az arcnak.

Mindezek a tünetek nemcsak a betegségre, hanem sok másra is jellemzőek. Ennek ellenőrzéséhez azonnal el kell mennie a kórházba.

diagnosztika

Annak érdekében, hogy ne legyen késő, minden évben orvosi vizsgálatot kell végezni, és figyelemmel kell kísérnie a testét.

Ha kórházban figyelik, nem valószínű, hogy az utolsó szakaszban alkoholmentes vagy alkoholos steatohepatosist talál. Szükség esetén a megfigyelő terapeuta előírja a szükséges teszteket és eljárásokat. Ez általában:

• A máj vagy az összes emésztőszerv ultrahangja;
• számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás, amely lehetővé teszi a szerv részletesebb megtekintését (a betegség stádiumának meghatározására);
• biopszia - ez a diagnosztikai módszer segít megvizsgálni a máj sejtjeit.

A betegség nem alkoholos formája nem jelenik meg gyorsan, az ilyen steatohepatosis nagyon lassan alakul ki, majd a krónikus formába áramlik.

Kezelési eljárások

A kezelésnek olyan eljárásokat kell tartalmaznia, amelyek célja:

• zsírmáj-források eltávolítása;
• az alkoholizmus elleni küzdelem, ha szükséges a beteg számára;
• sejt-megújulás;
• a normál működés helyreállítása;
• a szervezetben lévő pusztító folyamatok kiküszöbölése vagy legalábbis lassítása;
• az emésztőrendszer összes szervének normalizálása;
• a test helyreállítása.

Mindezekhez a táplálkozási táplálkozás és a mérsékelt fizikai aktivitás, valamint a gyógyszerek (anabolikus szteroidok, B12 vitaminok, antibakteriális szerek és mások), valamint szükség esetén fizioterápiás tevékenységek (nyomáskamrák, ózonterápia és ultrahang).

A betegség az első két szakaszban kezelhető. Az utolsó stádiumban a betegség csak akkor kezelhető, ha a beteg egészséges májtranszplantált, és biztonságosan gyökerezik. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál gyorsabban helyreáll a személy.

Megfelelő táplálkozás zsíros degenerációval

Ha a betegséget túlzott alkoholfogyasztás okozza, ezért az alkoholt teljesen fel kell számolni. Ha azonban a helytelen étrend miatt elfelejtené a gyorsételeket.

A diffúz steatosisra vonatkozó étrend magában foglalja a nagy mennyiségű zsírt tartalmazó élelmiszerek fogyasztásának korlátozását, valamint a tej és tejtermékek növelését. Ez csökkenti a máj terhelését, és segít eltávolítani a mérgező anyagokat a szervezetből. A fő feladat a máj működésének normalizálása.

Meg kell enni részleges kis adag 4-5 alkalommal egy nap.

Elfelejtendő termékek:

• alkoholos és szénsavas italok;
• bab;
• gomba;
• fűszeres (fokhagyma, torma, bors);
• kávé;
• savanyú zöldségek és gyümölcslevek (paradicsom, alma);
• édességek (fagylalt, sütemények, gofri, sütemények, édességek);
• állati zsírok, vaj;
• majonéz, ketchup és más mártások;
• sült, füstölt, sózott hal és hús.

Naponta fogyasztandó élelmiszerek:

• sovány hús és hal párolt;
• tejtermékek;
• zöldségek és gyümölcsök;
• méz;
• teljes kiőrlésű kenyér vagy gabona.

Ilyen étrend alatt az ételeket pároljuk, vagy sütjük a sütőben. A sótartalom minimálisra csökkentése is érdemes.

Alternatív gyógyászat

A népi jogorvoslatok kezelése nagyon népszerű, de még mindig nem vesz részt ezekben a módszerekben. Az alapok használata előtt konzultáljon szakemberrel. Ne öngyógyuljon, mert ez káros hatásokat okozhat.

Számos recept a betegség utáni rehabilitációhoz:

1. A csipkebogyó eltávolítása segít megtisztítani a zsír májját. Két evőkanál vadrózsa töltött két csésze forralt vízzel és 8-12 órán át infundálva. A kapott terméket a nap folyamán meg kell itatni. A kezelés folyamata 3 nap.
2. A Hypericum virágai és levelei megtisztulnak a májbetegséggel.
3. Három nagy citromot őrölnek egy húsdarálón vagy turmixgépen, és egy fél liter forralt vizet öntünk és 8-10 órán át infundáljuk. Igyon feszült főzetet a nap folyamán. Több mint 3 nappal az italt a húsleves nem éri meg, mert a citrom hátrányosan befolyásolja a gyomor nyálkahártyáját.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a nem alkoholos steatohepatosis kialakulását, figyelni kell a testtömegét, amit eszik és inni, egészséges életmódot, sportot játszani, az alkoholtartalmú italokat és a gyógyszereket nem szabad visszaélni, ne feledkezzen meg az orvosok látogatásairól. Figyeljen nemcsak az egészségére, hanem a szeretteinek egészségére is.

Belső betegségek / 3 fejezet AZ ÉLŐ ÉS A KÉSZÍTŐ RENDSZER KIEMELTETÉSE-p

AZ ÉLŐ ÉS JELLUÁRIS KÜLSŐ RENDSZER BETEGSÉGEI

Az epeutak diszkinézia.

Zsíros hepatosis (ZHG) - májsteatosis, krónikus zsírmáj - egy független krónikus betegség vagy szindróma, melyet a hepatociták zsírsavak degenerációja okoz az intra- és / vagy extracelluláris zsírlerakódással.

MKB10: K76.0 - A máj zsíros degenerációja nem osztályozható máshol.

A ZHG egy polietiológiai betegség. Gyakran előfordul, hogy a kiegyensúlyozatlan táplálkozás okozta anyagcsere zavarok következnek be. Különösen akkor, ha rossz szokás van, vagy olyan körülmények állnak fenn, amelyekben az egész napi táplálkozási szükséglet majdnem 1 fogadásban van. Ilyen esetekben, figyelembe véve a szénhidrátok és a fehérjék májban és más szervekben történő elhelyezésének korlátozott lehetőségeit, könnyen és végtelenül tárolható zsírok válnak.

A ZHG gyakran másodlagos szindróma, amely az elhízás, a cukorbetegség, az endokrin betegségek, elsősorban a Cushing-kór, a krónikus alkoholizmus, a mérgezés, beleértve a gyógyászati, krónikus keringési elégtelenség, a metabolikus X-szindróma és a belső szervek számos más betegsége.

A májszövetben a zsír túlzott felhalmozódása következtében először zavarnak a szerv mint a szénhidrátok (glikogén) dinamikus depójának funkciója, ami a normális vércukorszint fenntartásához szükséges mechanizmusok destabilizációjához vezet. Ezen túlmenően az etiológiai tényezők hosszantartó expozíciójával összefüggő metabolikus változások mérgező, sőt gyulladásos hepatocita károsodást okozhatnak, a steatohepatitis kialakulását, amely fokozatosan átáll a májfibrózisra. Sok esetben a ZHG-t okozó etiológiai tényezők hozzájárulhatnak a homogén koleszterin kövek kialakulásához az epehólyagban.

Általános nők gyengesége, csökkent munkaképessége, unalmas fájdalomcsillapítása a jobb hipokondriumban és az alkohol gyenge toleranciája jellemző a nők számára. Sokan hipoglikémiás állapotban vannak, a paroxiszmálisan előforduló éles gyengeség, izzadás és az üresség érzései a gyomorban, gyorsan elhaladva az ételt, még egy cukorkát is. A legtöbb beteg hajlamos a székrekedésre.

A ZHG-ben szenvedő betegek túlnyomó többsége az étrend szokása volt naponta 1-2 alkalommal. Sokan nagy mennyiségű sört, hosszú távú drogterápiát végeztek, mérgező hatások alatt dolgoznak, különböző belső szervek betegségei: cukorbetegség, X-szindróma, krónikus keringési zavar stb.

Objektív kutatás esetén a beteg túlsúlya általában figyelmet fordít. Megnövekedett az ütőhangszerrel meghatározott májméret. A máj elülső széle lekerekített, tömörített, kissé érzékeny.

A GD által kimutatott más szervek patológiás változásainak tünetei általában a betegség zsíros degenerációjának kialakulásához vezető betegségekre utalnak.

A vér és a vizelet általános vizsgálata: nincs rendellenesség.

A vér biokémiai elemzése: megnövekedett koleszterinszint, trigliceridek, az AST és az ALT aktivitásának növekedése.

Ultrahangvizsgálat: a máj parenchyma echogenicitásának diffúz vagy fokális, nem egyenletes növekedésével járó megnagyobbodott máj, a szöveti minta kimerülése kis érrendszeri elemekkel. A portál hipertónia hiányzik. Általában a hasnyálmirigy steatosisának jeleit egyidejűleg észlelik: a mirigy térfogatának növekedése, a parenchyma diffúz módon megnövekedett echogenitása a Wirsung-csatorna patológiás expanziójának hiányában. Az epehólyag betonjai, az epehólyag diffúz, retikuláris vagy polipózis koleszterin jelei rögzíthetők.

Laparoszkópos vizsgálat: a máj megnagyobbodik, felülete sárgásbarna.

Májbiopszia: diffúz vagy lokalizálódik a lebenyek különböző részeiben a májsejtek zsíros degenerációja, a zsírcseppek extrahepatikus elrendezése. A betegség hosszú szakaszában a steatohepatitis jelei jelennek meg - celluláris gyulladásos infiltráció, amely a lebenyek közepén domináns lokalizációval rendelkezik. Néha az infiltrátumok megragadják az egész szegmenst, kiterjednek a portálvonalakra és a periportális zónára, ami jelzi a májfibrózis kialakulásának valószínűségét.

Alkoholos májbetegségben, krónikus hepatitisben szenved.

A ZHG-szel ellentétben az alkoholos májbetegséget anamnosztikus információk jellemzik a hosszú távú alkoholfogyasztásról. Alkoholos májbiopsziás mintákban nagyszámú hepatocitát találtak, amelyek Mallory-sejteket tartalmaznak - kondenzált, sima endoplazmatikus retikulumot. Vérükben a hosszú távú alkoholizáció markereit észlelik - a transzferrin nem tartalmaz szialinsavat.

A krónikus hepatitis különbözik a GHD-tól az általános és biokémiai vérvizsgálatok rendellenességeitől, jelezve a májban krónikus gyulladásos folyamatot, a szerv fehérje-képző és liposzintetikus funkcióit. A hepatitis B, C, D, G fertőzés azonosított markerei. Megbízható különbség a ZHG és a krónikus hepatitis között, lehetővé téve a máj szúrási biopsziájának eredményeit.

Általános vérvizsgálat.

Biokémiai vérvizsgálat: éhgyomri cukor, teljes fehérje és frakciói, bilirubin, koleszterin, húgysav, AST, ALT, gamma-glutamil transzpeptidáz, transzferrin, nem tartalmaz szialinsavat.

Immunológiai elemzés hepatitis B, C, D, G. jelenlétére

A hasi szervek ultrahangja.

A máj tűbiopsziája.

Kötelező átmenet a frakcionált étrendre - 5-6 étkezés naponta, egyenletes kalória- és összetevőösszetétel (szénhidrátok, fehérjék, zsírok) elosztásával. Az állati zsírok használata korlátozott. Túrót, növényi rostot tartalmazó ajánlott ételek. Ha hajlamos a székrekedésre, párolt rozs vagy búzakorpa 3-4 naponta 1-3 teáskanál ételt fogyaszt.

Kiegyensúlyozott multivitaminkészítmények, például "Troll", "Jungle", "Enomdan" és hasonlók napi bevitelét nevezik ki.

Az esszenciális foszfolipideket és E-vitamint tartalmazó esszenciális forte az LN leghatékonyabb kezelése, az Essentiale-Forte-szel ellentétben az Essencele nem tartalmaz E-vitamint, és nem tartalmaz esszenciális parenterális beadásra. Az Essentiale-forte naponta kétszer 3 kapszulát vegyen étkezés közben 1-2 hónapig.

A ZHG kezelésére más lipotóp gyógyszerek is alkalmazhatók:

Legalon - 1-2 tabletta naponta 3 alkalommal.

Lipofarm - 2 tabletta naponta 3 alkalommal.

Lipostabil - 1 kapszula naponta háromszor.

Lipoinsav - 1 tabletta (0,025) naponta háromszor.

A kezelés hatékonyságának ultrahang segítségével történő megfigyelésére, a máj méretének csökkentésére irányuló tendencia feltárására, a szerv parenchyma echogenitásának csökkentésére.

Általában kedvező. A veszélyek kivételével, a hatékony kezelés, a multivitamin-készítmények megelőző alkalmazása lehetővé teszi a teljes gyógyulást.

A máj zsíros hepatosis - okai, stádiumai, tünetei és kezelése

Mi a hepatosis

A zsír hepatosis a máj munkájának és szerkezetének meglehetősen gyakori funkcionális rendellenessége, amely különböző kedvezőtlen tényezők hatása alatt következik be, és ennek eredményeként a hepatocitákat fokozatosan felváltja a zsírsejtek.

Ez a betegség krónikus, és gyakran a steatosis, az elhízás vagy a máj degenerációja, a lipid infiltráció. A patológia kialakulását nehéz diagnosztizálni. Ezért a betegség már előrehaladott állapotban van. A statisztikák szerint minden negyedik emberünk hazánkban zsíros hepatosisban szenved.

A hepatosis okai

A hepatosis kialakulását okozó pontos ok nem létezik. Rendkívül kedvezőtlen külső és belső tényezők, különböző betegségek, testrendszeri működési zavarok, az étrend és a fizikai aktivitás nem megfelelősége.

1. Metabolikus rendellenességek és hormonrendszer;
2. elhízás;
3. alkoholizmus;
4. Ülő életmód;
5. Köhögés, toxinok;
6. Sugárterhelés;
7. Szisztematikus overeating;
8. öröklődés;
9. túladagolás;
10. A szigorú étrend tartós betartása a túlsúly elvesztéséhez, majd a posta éles megsértése;
11. Bizonyos gyógyszerek túlzott használata a kezelőorvos felügyelete nélkül;
12. Olyan betegségek, mint a cukorbetegség, a vírus hepatitis, a vérben alacsony vérlemezkeszám, az artériás hipertónia, az emésztőrendszer patológiái, HIV;
13. Terhesség.

A nők, különösen 45 év után, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki alkoholmentes hepatosisra, mint a férfiak.

A fenti tényezők következtében a hepatociták elpusztulnak, a máj sötétebbé válik, vagy éppen ellenkezőleg, sárgás színű, a szerv térfogata többszöröse (akár 10 kg vagy annál nagyobb).

A későbbi szakaszokban gyakran kialakulnak kóros tartalmú ciszták, az egészséges szövetek durva cicatriciálisvá válnak. Ezután a reverzibilis folyamat progresszív, irreverzibilis májcirrhózissá válik.

A zsíros hepatosisos betegek gyakran olyan állapotokat alakítanak ki, mint a cholelithiasis, az enzimek elégtelen szekréciója a normális emésztéshez, a hasnyálmirigy diszfunkciója, a magas vérnyomás, a biliáris dyskinesia és még a koszorúér-betegség.

A hepatosis szakaszai és tünetei

A zsírmáj kialakulásában több fázis létezik, amelyek mindegyike saját morfológiai változásaival és klinikai megnyilvánulásaival rendelkezik.

A kezdeti szakasz a diffúz májkárosodás.

Ebben az időszakban a hepatociták nem pusztulnak el, de még mindig kis zsebek találhatók, amelyek nagy távolságra vannak egymástól. A betegség felismerése jelenleg nagyon nehéz, mivel a tünetek sok körülményre jellemzőek.

Ezek közé tartozik az általános állapot romlása, fáradtság, állandó alvási vágy, rossz koordináció, étvágytalanság. Idővel a máj mérete megnő, ami a nehézség és a kényelmetlenség érzését, a megfelelő hypochondriumban időszakos fájdalmat okoz.

Mérsékelt szakasz

A hepatocitákat fokozatosan elpusztítják, a kötőszövet növekszik, gyakran kialakulnak ciszták. A személy állapota romlik, új tünetek, a zsír hepatosis jelei nőnek.

A külső megjelenések a következők:

1. fokozott szárazság a bőrön, vagy fordítva a zsírtartalma a pattanások kialakulásával;
2. a haj kiesik, a korai szürkület lehetséges;
3. idővel a szemek szikra sárgás árnyalatú;
4. allergiás kiütések figyelhetők meg;
5. az emésztési funkció megsértése - székrekedés, hasmenés, hányinger, hányás, keserű íz a szájban és gyomorégés;
6. a fájdalom állandóvá válik, állandó álmatlanság és irracionális ingerlékenység áll fenn;
7. kezelés hiányában a hasüreg ödémája és egy vénás hálózat alakul ki a has bőrén.

A legnehezebb szakasz

A kötőszövet és a zsírsejtek szinte az egész szerv területét foglalják el. A máj nem tudja teljesíteni a funkcióit, minden szerv és rendszer mérgezése bekövetkezik. A beteg cirrhosisban és májelégtelenségben szenved.

Előrehaladott súlyos esetekben a végtagok görcsössége, a test általános kimerültsége, eszméletvesztés, kóma lehet.

A zsír hepatosis klinikai megnyilvánulásai közé tartozik a beszéd, az ödéma, a látásromlás, a bőr sárgulása, a véralvadás csökkenése, a csökkent általános immunitás és a nők menstruációs ciklusának zavarai.

Diagnosztika, ICD kód

A diagnosztikai intézkedések eredményeként meghatároztuk a szerv méretét, károsodásának mértékét és a kezelés hatékonyságának értékelését.

1. USA-ban.
2. Számítógépes tomográfia.
3. Vérvizsgálatok és széklet.
4. Biopszia.
5. Pálnák és vizuális ellenőrzés.

A zsírszöveti ICD 10 - K76.0 kódja

A zsírmájos hepatosis kezelése

A nem alkoholos zsír hepatosis kezelése meglehetősen bonyolult és időigényes folyamat. A gyógyszerek szedése mellett nagy figyelmet fordítanak olyan betegségek kezelésére, amelyek májkárosodást, étrendet és étrendi korrekciót, valamint fizikai aktivitást okoznak. Ha nem felel meg a kezelőorvos előírásainak, akkor nem számíthat pozitív dinamikára.

Fizikai terápia májbetegségekre

Az orvosi tornaórák nem igényelnek különleges fizikai adatokat és a jogosulatlan személyek segítségét. A nagyobb hatékonyság érdekében az edzést szabadban vagy jól szellőztetett helyen kell elvégezni reggel.

1. A fekvő helyzet, a karok lazán helyezkednek el a test mentén. A lábak felemeltek és képzeletbeli pedálok.
2. A bal oldalon fekszik. A jobb és jobb lábat egyidejűleg kell emelni és rögzíteni ebben a helyzetben 15-30 másodpercig.
3. A hátán fekvő kezeket a fenék alá kell helyezni, a lábakat pedig az ollóval.
4. Feküdjön a gyomra, döntse meg a fejét egy kicsit, és kezével végezzen úszási mozgásokat.
5. Minden edzést naponta kell elvégezni, 5 megközelítésben, a szükséges pihenőidővel.

Kábítószer-kezelés

Nincs egyetlen kezelési módszer a zsíros hepatosis kezelésére gyógyszerekkel. Minden esetben az orvos a beteg egyéni indikátorain és a máj és a belső szervek károsodásának mértékén alapul.

1. Vitamin terápia, különösen a B. csoport.
   Folsav Ez egy nagyon fontos B-vitamin, amelynek fő feladata a szövetek és szervek új sejtjeinek fejlesztése. A készítményt adagolási formában és élelmiszerben (narancs, máj, dió, bruttó hajtások, krém, burgonya, stb.) Lehet bevenni.
2. Eubikor. Ez egy orosz gyógyszer, amely búzakorpa. A por farmakológiai hatása a zavaros bél mikroflóra helyreállítása, az emésztőszervek működésének normalizálása és a különböző toxinok eltávolítása a szervezetből. A gyógyszernek nincs mellékhatása, de csak az orvos írhatja elő az adagolást.
3. Hepatoprotectors. Ez a gyógyszerek teljes farmakológiai csoportja, amelynek munkája a májsejtek pusztulásának megakadályozása és a sérült hepatociták helyreállítása. A hepatoprotektorok hatásukban, eredetükben és kémiai összetételükben különböznek egymástól. Essentiale, foszfogliv, bonjigar, flamin.
4. Choleretikus szerek. Mivel a beteg máj nem képes a megfelelő mennyiségű epe termelésére, a csoportban gyakran felírt gyógyszert. Hofitol, Kars.
5. Antioxidánsok. Ezzel a gyógyszercsoporttal a kezelés meglehetősen hosszú, de a kezelés során visszaállítják az anyagcsere folyamatokat és lebontják a savakat. Heptral, Taurine.
6. Görcsoldók. Drotaverinum.

Diéta a máj zsíros hepatosisára

Az étrend betartásától közvetlenül függ a kezelés hatékonyságától. Mind a megengedett termékek, mind a szigorú tilalom alá eső termékek vannak. Tény, hogy a Pevzner besorolás szerint a zsírszöveti táplálkozás esetében ajánlott az emésztő szervek megtakarítása, az 5. táblázatnak megfelelően.

engedélyezve:

1. Szezonális zöldségek frissen vagy főtt formában (főtt, párolt) - alma, szilva, répa, sárgarépa, kapor, saláta, szója, tök, cukkini.
2. Levesek nem levesben, levesek tejjel.
3. Alacsony zsírtartalmú sajt, túró, kefir.
4. Zabpehely, hajdina, rizs, búzadara, köles.
5. Édességtelen fekete tea, szárított gyümölcs kompót, csipkebogyó főzés, tea citromfűvel vagy kamilla.
6. Kemény főtt tojás vagy omlett.
7. Articsóka, fenyőmag, sárgabarackmag.
8. Sóska.
9. Fahéj és kurkuma.
10. Kukoricaolaj és olajbogyó.
11. Lean cookie-k.
12. Ásványvíz - Essentuki, Narzan.

tilos:

1. Zsíros hús és hal.
2. Bab, hagyma, fokhagyma, bab, retek, paradicsom, gomba.
3. Sózott, füstölt, konzerv, zsíros ételek.
4. Tejföl és joghurt.
5. Kávé, szóda, alkohol.

A zsíros hepatosis népi jogorvoslatok kezelése

A zsír hepatosis népszerű kezelése csak a betegség legelején érvényes. A késői időkben az orvos ismerete nélkül történő alkalmazása csak súlyosbíthatja a helyzetet.

1. Terápiaként főként az ilyen fűszernövények, mint a halhatatlan, zab, nyírfa, pitypang, és a medvék.
2. Nem kevésbé népszerűek a tök méz, a friss sárgarépalé, a citrom és az őszibarack.
3. Hatékony a fogyás, az anyagcsere normalizálása és a vadrózsa bogyók májkeringésének tisztítása. 50 gramm bogyók egész éjjel ragaszkodnak a termoszhoz, a következő nap folyamán egyenlő adagokban inni. A csipkebogyó hosszú időre részeg.
4. Az antioxidáns tulajdonságai miatt híres zöld tea segít a májnak a munkájának helyreállításában, de érdemes naponta legalább 3 csésze itatni ezt az italt, citrommal, mentával ízesítve.
5. Ha nincs egyidejűleg cukorbetegség, akkor használhatunk receptet a friss fenyő tűk (kilogramm) és az azonos mennyiségű granulált cukor keverékéhez. Keverjük össze a keveréket meleg vízzel, és hagyjuk egy hétig sötét helyen, majd egy evőkanál 30 perccel az étkezés előtt naponta kétszer.
6. A tejes bogáncs a hepatosis kezdeti szakaszában is hatékony lesz, egy teáskanál magot főz egy pohár forró vízzel, hagyja beinni, majd napi két adagban inni, 1 hónapig, majd 2 hét elteltével megismételhető. Lehet, hogy valaki kényelmesebbé teszi, hogy ugyanolyan mennyiségben vegye be a tej bogáncsát.

A máj zsíros degenerációja (K76.0)

Verzió: Betegségkönyvtár MedElement

Általános információk

Rövid leírás

1. megjegyzés

2. megjegyzés

A máj zsíros degenerációja a nem alkoholos zsírmáj betegség (NAFLD) egyik formája.

5. A NAFLD (NAS) tevékenységének értékelése. A steatosis, a gyulladás és a ballon dystrophia jeleinek átfogó értékelésére kiszámított pontok halmaza. A klinikai vizsgálatok során a NAFLD-ben szenvedő betegeknél a májszövet szövettani változásainak fél-kvantitatív mérésére hasznos eszköz.

A mai napig nincs egyetlen kód az ICD-10 betegségeinek listáján, ami a NAFLD diagnózisának teljességét tükrözi, ezért célszerű az alábbi kódok egyikét használni:

besorolás

Etiológia és patogenezis

A másodlagos zsírmájbetegség az alábbi tényezők eredménye lehet.

1. Táplálkozási tényezők:
- éles fogyás;
- krónikus fehérje-energia hiány.

2. Parenterális táplálkozás (beleértve a glükóz adagolást).

4. Metabolikus betegségek:
- dyslipidaemia;
- II. típusú cukorbetegség;
- trigliceridémia és mások.

járványtan

Tünet Eloszlás: Eloszlott

A nemek aránya (m / f): 0,8

Tényezők és kockázati csoportok

Magas kockázatú csoportok a következők:

4. Középkorú nők.

Klinikai kép

Klinikai diagnosztikai kritériumok

Tünetek, áram

Az alkoholmentes zsírmájbetegségben szenvedő betegek többségében nincsenek panaszok.

A következő tünetek jelentkezhetnek:
- enyhe kellemetlenség a has jobb felső negyedében (kb. 50%);
- fájdalom a has jobb felső sarkában (30%);
- gyengeség (60-70%);
- mérsékelt hepatosplenomegalia Hepatosplenomegalia - a máj és a lép egyidejű jelentős növekedése
(50-70%).

diagnosztika

Általános rendelkezések. A gyakorlatban a nem alkoholos steatohepatitis gyanúja akkor fordul elő, ha a betegnek elhízása, hipertrigliceridémia és fokozott transzaminázszintje van. A diagnózist laboratóriummal és biopsziával tisztázzák. A korai szakaszokban történő megerősítés vizualizációs módszerei nem megfelelőek.

Anamnézis: az alkohollal való visszaélés, a gyógyszeres elváltozások, a májbetegség családi előzményei.

Alkoholmentes zsírmájbetegség diagnosztizálásakor a következő képalkotó módszereket alkalmazzuk:

1. Ultrahang. A szteatózis megerősíthető, feltéve, hogy a zsíros zárványok mennyiségének növekedése a szövetben legalább 30%. Az ultrahang 83% -os érzékenységgel és 98% -os specificitással rendelkezik. Fokozott máj-echogenitást és fokozott disztális hangcsillapítást mutatnak. Hepatomegalia lehetséges. Szintén elvégezte a portál hipertónia jeleinek azonosítását, a steatosis fokának közvetett értékelését. Jó eredményeket kaptunk a Fibroscan készülék használatakor, amely lehetővé teszi a fibrosis kimutatását és mértékének értékelését.

2. Számítógépes tomográfia. CT alapvető jelek:
- a máj radiológiai sűrűségének csökkenése 3-5 HU-val (50-75 HU);
- a máj radiográfiai sűrűsége kisebb, mint a lép radiológiai sűrűsége;
- az intrahepatikus hajók nagyobb sűrűsége, a portál és a rosszabb vena cava a májszövet sűrűségéhez viszonyítva.

3. Mágneses rezonancia képalkotás. A máj zsírtartalmát félig szubkvantitatívan értékelheti. Meghaladja az ultrahang és a CT diagnosztikai képességeit. A jel intenzitásának csökkentése a T1 súlyozott képeken a zsír helyi felhalmozódását jelezheti a májban.

5. Májtörés hisztológiai vizsgálata (a diagnózis aranyszintje):
- makro zsírdisztrófia;
- ballon degeneráció vagy hepatociták degenerációja (gyulladás jelenlétében / hiányában, Mallory hyalin testekben, fibrosisban vagy cirrhosisban).
A steatosis mértékét a pontrendszer határozza meg.